Тази група включва вазодилататори с директно действие върху артериите и артериолите (артериални) и вените (смесени). Вазодилататорите намаляват OPVR, като същевременно увеличават сърдечната честота и сърдечния дебит. Вазодилатиращият ефект е придружен от рефлексно активиране на SAS, повишаване на активността на плазмения ренин и задържане на течности.

Най-често лекарствата се използват в спешни случаи за намаляване на кръвното налягане и предварително натоварване.

Ключови думи: вазодилататори, артериални вазодилататори, венозни вазодилататори, смесени вазодилататори.

МЕХАНИЗЪМ НА ДЕЙСТВИЕ

Лекарствата, които проникват в гладката мускулатура на съдовете и намаляват неговия тонус, се наричат ​​вазодилататори с директно миотропно действие или директни вазодилататори. Според механизма на действие директните вазодилататори се различават от лекарствата, които намаляват съдовия тонус чрез блокиране на пресорните ефекти на различни неврохуморални вещества (α-блокери, β-блокери, ACE инхибитори, блокери на АТФ рецептори). Механизмът на действие на директните вазодилататори не се различава от миотропните спазмолитици с директно действие (неселективни PDE инхибитори), но последните имат по-голям ефект върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, което води до преобладаващата им употреба в гастроентерологията, а не кардиология.

Вазодилататорите включват артериални (хидралазин, диазоксид и миноксидил) и смесени вазодилататори (натриев нитропрусид).

Артериалните вазодилататори понижават тонуса на гладката мускулатура на артериите и артериолите в резултат на директно въздействие върху тях; тонусът на венозните съдове не се променя. Поради разширяването на артериолите, общото периферно съпротивление, понижаването на системното кръвно налягане, сърдечният дебит, сърдечната честота и силата на миокардните контракции се увеличават компенсаторно, което е придружено от увеличаване на търсенето на миокарден кислород и може да допринесе за появата на симптоми на коронарна недостатъчност . Рефлексното симпатиково активиране води до повишаване на секрецията на ренин и активиране на RAAS. Лекарствата повишават гломерулната филтрация и бъбречния кръвоток, но предизвикват задържане на натрий и вода. При продължителна употреба е препоръчително да се комбинират артериални вазодилататори с диуретици и β-блокери, което предотвратява развитието на повечето нежелани хемодинамични ефекти (фиг. 11.1).

Ориз. 11.1.Ефекти на вазодилататори и техните взаимодействия с диуретици и β-блокери (пунктирана линия - антагонистични ефекти)

Смесени вазодилататоридействат едновременно върху гладките мускули на артериолите и вените, което е придружено от намаляване на периферното съдово съпротивление (след натоварване) и намаляване на венозното връщане на кръв към сърцето (предварително натоварване); в по-малка степен повишава сърдечната честота и активността на ренин.

ХАРАКТЕРИСТИКА НА ОТДЕЛНИТЕ ВАЗОДИЛАТАТОРИ

Хидралазин- артериален вазодилататор; увеличаването на сърдечната честота и силата на миокардните контракции се появяват не само рефлексивно в отговор на понижаване на кръвното налягане, но и поради директен кардиостимулиращ ефект чрез β-адренергичните рецептори. Приемът на лекарството може да доведе до значително повишаване на налягането в белодробната артерия, което не е безразлично за пациенти с митрална болест на сърцето и ангина пекторис.

Пероралната бионаличност на хидралазин е 10-30%, което е свързано с вариабилност в скоростта на ацетилиране в черния дроб. Максималната концентрация в кръвта се достига след 3-4 ч. Полуживотът е 2-3 ч. Фармакологичните ефекти корелират добре с концентрацията на лекарството в кръвта. Екскретира се хидралазин главно в урината (86%). В тялото хидралазинът претърпява биотрансформация в черния дроб чрез ацетилиране от N-ацетилтрансфераза. В този случай дневната доза хидралазин при хора с бавно ацетилиране трябва да бъде 2-4 пъти по-малка, отколкото при хора с бързо ацетилиране. Прилагането на хидралазин при пациенти с бавен метаболизъм, без да се отчита фенотипът на ацетилиране, може да доведе до различни сериозни странични ефекти от страна на сърдечно-съдовата система, а при продължителна употреба - до така наречения лекарствен лупус еритематозус. Лечението на пациенти с "бързи ацетилатори" с обичайните дози от лекарството може да бъде неефективно.

Хидралазин, подобно на други артериални вазодилататори, се използва при лечението на хипертония само като допълнение към неефективността на основните класове антихипертензивни лекарства, обикновено в комбинация с други лекарства. Няма доказателства за тяхното влияние върху дългосрочните резултати от хипертонията. Може да се използва за лечение на хипертонични кризи. Хидралазин се използва при лечение на хипертония при бременни жени.

Лекарството се предписва перорално, като се започне с 10-25 mg 2-4 пъти на ден; след 2-4 дни дозата се увеличава до постигане на хипотензивен ефект. Обичайната дневна доза е 100-200 mg, максимално допустимата е 400 mg / ден. В случай на хипертонична криза хидралазин се прилага интравенозно или интрамускулно 10-20 mg, може да се приложи отново след 2-6 часа Хипотензивният ефект се развива постепенно дори след интравенозно приложение.

Странични ефекти: главоболие, тахикардия, зачервяване на лицето, подуване, влошаване на ангина пекторис, лупус-подобен синдром.

Хидралазин е противопоказан при системен лупус еритематозус и други активни автоимунни процеси, със стомашни язви, с изразена атеросклероза на церебралните артерии, идиосинкразия към него.

Диазоксид- артериален вазодилататор, използван само за облекчаване на хипертонични кризи. Интравенозното приложение на лекарството при пациенти с хипертония причинява бързо спадане на кръвното налягане, увеличаване на сърдечния дебит и тахикардия. Ортостатичната хипотония не се развива. Максималният хипотензивен ефект настъпва 2-5 минути след интравенозно приложение на лекарството и продължава 2-12 часа (средно - 3 часа). Хипотензивният ефект зависи от дозата на диазоксида. Диазоксид предизвиква задържане на натрий и вода в организма и има директен антидиуретичен ефект. Той е силен маточен релаксант.

90% от лекарството се свързва с плазмените протеини, така че интравенозното приложение трябва да бъде бързо. Около 60% от лекарството се метаболизира, другата част се екскретира в урината непроменена.

При хипертонични кризи лекарството се прилага бързо в рамките на 10-30 секунди в доза от 75-300 mg. Максималната еднократна доза диазоксид е до 600 mg. Инфузията може да се повтаря до 4 пъти на ден.

Противопоказан при остър мозъчно-съдов инцидент, в острия период на инфаркт на миокарда.

Миноксидил- артериален вазодилататор. Като антихипертензивен агент, той е по-ефективен от хидралазин. Механизмът му на действие е същият като този на хидралазин. Лекарството е ефективно при тежка хипертония, придружена от бъбречна недостатъчност. Точно като хидралазин, миноксидилът предизвиква компенсаторно повишаване на сърдечната честота, сърдечния дебит, задържане на течности в тялото. Тези ефекти

елиминира се чрез комбинирана употреба на лекарството с диуретици и β-блокери.

Фармакокинетиката на миноксидил е слабо разбрана. Полуживотът на лекарството е 4 часа.

Миноксидил се предписва перорално по 1-2,5 mg 2 пъти на ден, дозата постепенно се увеличава.

Натриев нитропрусид- смесен вазодилататор. Лекарството намалява периферното съпротивление (действие върху артериолите) и увеличава венозния капацитет (действие върху вените), като по този начин намалява пост- и преднатоварването на сърцето. Хипотензивният ефект на натриевия нитропрусид може да бъде придружен от повишаване на сърдечната честота, но без увеличаване на сърдечния дебит (за разлика от диазоксида). С намаляване на контрактилната функция на лявата камера, натриевият нитропрусид увеличава ударния обем и сърдечния дебит, което оправдава употребата му при сърдечна недостатъчност и белодробен оток. При лечение с това лекарство бъбречният кръвоток и гломерулната филтрация не се променят и секрецията на ренин се увеличава.

Натриевият нитропрусид се предписва само интравенозно, тъй като няма хипотензивен ефект, когато се приема перорално. При интравенозно приложение хипотензивният му ефект се развива през първите 1-5 минути и спира 10 минути след края на приложението. Натриев нитропрусид (50 mg) преди приложение трябва да се разреди в 500 или 250 ml 5% разтвор на декстроза, началната доза на лекарството е 0,5-1,5 μg / kg-min, след това се увеличава с 5-10 μg / kg -мин на всеки 5 минути до постигане на желания хемодинамичен ефект. Хипотензивният ефект пряко корелира с дозата на приложеното лекарство, което изисква едновременно прилагане на контрол на кръвното налягане. В случай на бъбречна недостатъчност, лекарството се предписва с повишено внимание поради възможността за натрупване в кръвта на тиоцианиди, метаболити на натриев нитропрусид.

Натриевият нитропрусид е лекарство за спешна терапия в кардиологията: при хипертонични кризи, дисекираща аортна аневризма, остра левокамерна недостатъчност. Противопоказан при коарктация на аортата, артериовенозни шънтове, повишено вътречерепно налягане и глаукома.

Дадена е дефиницията на вазодилатиращото действие, неговата класификация според механизма на развитие, описани са препаратите, представящи тези механизми на действие.

Това е ефектът от разширяване на лумена на кръвоносните съдове. Съдовете могат да бъдат разширени в цялото тяло (общ ефект) и локално в ограничена област (локален ефект).

Можете да получите този ефект:

• Физически фактор (топлина, UV - радиация, помнете физиотерапията).
• Механично действие - на това се основава ефектът от масажа.
• Физиологично по време на физическо натоварване, хранене, умствена работа.
• Химически - дразнещият ефект на реагенти и алергени локално.
• При всяка локална или обща възпалителна реакция.
• Под въздействието на хипноза и транс.

По този начин това е местна или обща реакция на тялото под формата на вазодилатация на различни влияния, включително приемане на лекарства.

Механизми на развитие на вазодилатиращия ефект

Можете да разширите кръвоносните съдове:

• Ако отпуснете мускулите на съдовете, което ще увеличи техния лумен.
• Чрез въздействие върху нервите на съдовата стена, което ще намали тонуса на съдовете и ще увеличи техния лумен.
• Действа чрез хуморални механизми (с помощта на вазодилататори, циркулиращи в кръвта).

Защо тялото се нуждае от вазодилатация

как нормален физиологичен отговор- това е най-благоприятното условие за процеса на енергоснабдяване на организма.

1. С разширяването на кръвоносните съдове кръвотокът в органите се увеличава. "Производителността" на органите се увеличава поради консумацията на кислород и енергийни вещества от течащата кръв. Например, чрез увеличаване на притока на кръв в мозъка, ние очакваме да подобрим процеса на умствена дейност. Това оправдава използването на сутрешно (и не само) кафе и чай.
2. При възпаление вазодилатацията възниква под въздействието на възпалителни медиатори (кинини, простагландини и др.). Увеличаването на кръвния поток помага да се елиминира причината, която е причинила възпалителната реакция и да се възстановят увредените тъканни структури.

Как се използва съдоразширяващият ефект в медицината

Използването на вазодилатиращия ефект на лекарствата за терапевтични цели има няколко цели:

• Преразпределение на обема на кръвта в тялото (използва се при операции на сухо сърце).
• Намаляване на скоростта на кръвния поток и налягането на кръвта върху стените на кръвоносните съдове (при лечение на артериална хипертония).
• Подобряване на храненето и ускоряване на възстановяването на увредените тъкани (след наранявания, локални некрози и системни съдови лезии при колагенози, атеросклеротични лезии на съдовете на крайниците).

Какви групи лекарства се използват за разширяване на кръвоносните съдове

Първа група.Това са лекарства, които засягат мускулите на съдовата стена. Най-старата група лекарства. Те включват папаверин, но - шпа, атропин, платифилин и пуринови производни (еуфилин, теофилин).

Те отпускат съдовата стена и мускулите на вътрешните органи, които съдържат същите гладкомускулни влакна. Поради това те са много широко приложими, когато е необходимо да се облекчи спазъм на гладкомускулни структури (бъбречни и чернодробни, чревни колики, бронхоспазъм), като същевременно се подобри тяхното кръвоснабдяване. Това обяснява аналгетичния ефект на такива лекарства.

Втора групавазодилататори - ганглийни блокери (пентамин, бензохексониум, пахикарпин). Те прекъсват всички нервни импулси, отиващи към съдовете и мускулите (винаги преобладават импулсите, които поддържат тонуса и свиването на кръвоносните съдове и мускулите).

В резултат на действието на тези лекарства имаме разширение на всички съдове, най-вече на артериалното русло (те имат много повече нерви, отколкото вени). Употребата на тези лекарства без лекарско наблюдение е опасна с рязко понижаване на кръвното налягане.

Този ефект се използва в много отрасли на медицината, например:

• При облитериращ ендартериит, когато е необходимо да се премахне патологичният вазоспазъм, свързан с прекомерна вазоконстриктивна стимулация.
• В спешни случаи, ако трябва бързо да намалите кръвното налягане до желаното ниво поради заплаха от разкъсване на аортата поради нейната аневризма.

Трета групалекарства, които разширяват само малки кръвоносни съдове, се наричат ​​периферни вазодилататори. Те са пряко действие(натриев нитропрусид) и непрякчрез ензимни системи:

• фентоламин,
• АСЕ инхибитори.
• Блокери на калциевите канали.
• Ангиотензин рецепторни блокери.

Те се използват широко при избора на лекарства за лечение на артериална хипертония.

Четвърта групапрепарати, въз основа на чието действие се отделя химичен агент - NO (азотен оксид). Той е естествен вазодилататор, секретиран от клетките на стените на кръвоносните съдове, за разлика от вазоконстриктивните ефекти.

Препаратите от тази група (нитрити и нитрати) трябва да претърпят ензимни трансформации в черния дроб, за да проявят ефекта си (превръщане в азотен оксид). Поради тази причина нитратите не се използват при пациенти с цироза на черния дроб, хепатит и някои хепатози.

Тези средства могат да се прилагат през устата, под езика, под формата на спрей, пластир, могат да се прилагат интравенозно. Нитратите включват нитроглицерин и неговите удължени форми (нитросорбитол, тринитролонг, кардикет, моноцинк).

Някои лекарства имат съдоразширяващ ефект страничен ефект:

• Никотинова киселина (по-често се използва нейното действие за намаляване на нивото на мазнините в кръвта),
• Небилет - (в допълнение към основното си действие, той стимулира производството на азотен оксид от клетките на съдовите стени),
• Дипиридамол (използван при стрес-ECHO-KG поради коронарните му дилататорни свойства),
• Силденафил - този негов страничен ефект, който подобрява ерекцията, се използва в сексологията.

Съдоразширяващият ефект е от голямо значение за нормалното функциониране на организма. Лекарствата с този ефект се използват широко в медицината.

Хората, страдащи от главоболие, световъртеж, болки в гърдите, студенина и болки в пръстите на ръцете и краката знаят, че съдовият спазъм е в основата на техните заболявания. Продължителността му е различна, от няколко минути до няколко дни. Те също знаят как да се отърват от тази болест. Проблемът със съдовия спазъм се решава с помощта на лекарства от определена фармакологична секция.Името на този раздел е вазодилататори.

Класификация на вазодилататори

Механизмът за регулиране на тонуса на съдовата стена е сложен и разнообразен, оттук и трудността при подреждането на средствата за разширяване на съдовете, но класификацията съществува.

Според механизма на действие има:

• невротропни средства;
• миотропни средства;
• блокери на калциевите канали.

От своя страна невротропните агенти се разделят на:

• рефлекс (валидол);
• централно действие;
• периферно действие.

Ефектът на миотропните лекарства се обяснява с ефекта върху мускулните клетки на средния слой на артерията (за разлика от вените, артериите имат, в допълнение към външната съединителна тъкан и вътрешната ендотелна мембрана, среден слой, състоящ се от гладкомускулни клетки).

В тази група се изолират лекарства - изохинолинови производни (папаверин, но-шпа), пуринови производни (еуфилин, теофилин), имидазолови производни (дибазол).

Невротропните лекарства включват:

Блокерите на калциевите канали предотвратяват образуването на протеинов комплекс актин-миозин, който намалява съдовата стена (цинаризин). Калциевите йони поддържат стабилността на това протеиново съединение.

Има лекарства със смесен механизъм на действие, например нитрати (нитроглицерин). Това вазодилататорно лекарство комбинира невротропен и миотропен механизъм. Алкалоидният резерпин на Rauwolfia действа върху съдовата инервация чрез централен и периферен адренергичен ефект.

Сред лекарствата, които разширяват кръвоносните съдове, има такива, които действат локално, без изразен общ вазодилатиращ ефект върху всички съдове. Коронарните литици действат предимно върху съдовете на сърцето. При спазъм на коронарните съдове се използват валидол, нитроглицерин, аминофилин. Цинаризин е предназначен за подобряване на състоянието на мозъчните съдове. Вазодилататорът фентоламин помага при вазоспазъм на крайниците.

Употреба при хипертония

Вазодилататорите се използват по-често като антихипертензивни лекарства при лечение на хипертония, както и коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, за лечение на артериални съдове на долните крайници и при изтръпване, студени тръпки и болки в ръцете.

Повишаването на кръвното налягане е свързано с вазоспазъм. Когато се възстанови съдовият тонус, перфузията (кръвонапълването) на всички органи се подобрява, доставянето на кислород до органите и тъканите се подобрява.
Лечението на хипертонията трябва да бъде цялостно.

Съвременният подход към лечението предполага използването на 4 групи лекарства:

• АСЕ инхибитори (еналаприл, лизиноприл);
• диуретици (верошпирон, индапамид);
• блокери на калциевите канали (амлодипин, верапамил);
• бета-блокери (метопролол, небиволол).

За по-лесно приложение е създадено комбинирано лекарство. Фозикард е комбинация от диуретик и АСЕ инхибитор. Локални вазодилататори с миотропно (келин, дротаверин, еуфилин) и невротропно действие (фентоламин, орнид, пентамин).

Употреба при нарушение на мозъчното кръвообращение

Нарушението на мозъчното кръвообращение остава една от основните причини за смърт. Това заболяване може да се появи в различни форми:

• остро нарушение на церебралната циркулация;
• преходно преходно нарушение в басейна на церебралните съдове;
• хронично недохранване на мозъчните области.

Острото заболяване протича според вида на хеморагичен или исхемичен мозъчен инсулт на фона на хипертония или атеросклероза на мозъчните съдове. Такива ситуации изискват незабавна хоспитализация и хирургично лечение в неврохирургична болница. Хроничните нарушения на мозъчните съдове могат да бъдат резултат от цервикална остеохондроза и вазоконстрикция при синдром на вертебралната артерия.

При атеросклероза има стеноза на съдовете, при която те губят своята еластичност и луменът им се стеснява не само поради спазъм, но и поради увреждане на вътрешната стена на артерията от атеросклеротични плаки.

Какви ситуации изискват назначаването на лекарства, които разширяват съдовете на мозъка? При наличие на атеросклероза в някои части на съда има зони на изразено стесняване. Кръвоснабдяването им е намалено. Вазодилататорите разширяват само относително "здравата" част на съда. Какво следва? В здрава област съдът се разширява, кръвният поток се увеличава. В областта на кръвоснабдяването на болния съд ситуацията е още по-лоша. Лекарите наричат ​​тази ситуация „обратен синдром на Робин Худ“ (взет от бедните и даден на богатите). От това следва, че вазодилататори за мозъка могат да се предписват в началните етапи на заболяването, докато няма тежки атеросклеротични лезии на артериите.

За подобряване на състоянието на мозъчните съдове се препоръчват вазодилататори за главата, които като калциеви антагонисти се наричат ​​ноотропи, т.е. лекарства, които стимулират мозъчната активност, повишават енергийния потенциал на мозъка, устойчивостта на наранявания и хипоксия и подобряват учене и памет. Употребата им е особено оправдана при хронична церебрална исхемия, хипертония, мигрена, вазоконстрикция, сенилна деменция и депресия. Предшественикът на тази група е лекарството пирацетам, което оглавява списъка на съвременните ноотропи. Това са микрохидрин, фенибут, глицин, аминалон, церебролизин.

Широко използван винпоцетин и аналогов кавинтон, миотропен вазодилататор ксантинол никотинат, калциев антагонист цинаризин. Всички те осигуряват вазодилатиращ ефект.

Употреба при заболявания на артериите на крайниците

Опасни заболявания на съдовете на долните крайници са стенозата на артериите. Стеноза на периферните артерии на краката възниква при заболявания като облитериращ атеросклероза, облитериращ ендартериит, облитериращ тромбангиит. В началните етапи на заболяването всеки пети пациент не знае за наличието на заболяването, то е асимптоматично. Пушенето, наличието на хипертония и захарен диабет допринасят за развитието и прогресирането на заболяването. Съдовият спазъм води до кислородно гладуване на мускулите на долните крайници, а един от основните симптоми на заболяването е мускулната болка, особено при ходене. След като измине няколко метра, пациентът е принуден да спре поради болка в краката. Този симптом се нарича интермитентно накуцване.

В по-късните етапи на краката се появяват дълготрайни незаздравяващи рани и язви, кракът придобива цианотичен, бледо или червено-лилав цвят, растежът на косата спира в областта на кръвообращението. Проблемите не се ограничават до този списък. При пълно запушване на артериите се развива гангрена, която води до тежки последици - може да се загуби крак, в повечето случаи хирургичното лечение е ампутация.

В по-ранните етапи се използват хирургични методи на лечение. Това е ангиопластика, инсталиране на стент, който разширява лумена на съда. Необходимо е да се лекува стенозата на периферните съдове на краката по комплексен начин. Това е диета, насочена към понижаване на холестерола с ниска плътност, незаменим отказ от тютюнопушене, статини, корекция на захарта под наблюдението на ендокринолог. В болницата на пациентите се предписват капкомери с разтвори, които подобряват кръвния поток (реология).

Задължително се предписват антитромбоцитни лекарства (малки дози аспирин, камбанки, кардиомагнил).

Вазодилататорните таблетки са намерили приложение при лечението на заболявания на артериите на долните крайници. Като ангиопротектори се използва вазодилататор на миотропно действие никотинова киселина, лекарство ксантинол никотинат, получен от него, заедно с трентал, актовегин. При съпътстващи разширени вени се предпочитат лекарствата детралекс и троксевазин. Те се съчетават добре с билкови венотоници (конски кестен, листа от червено грозде).

Миотропните спазмолитици no-shpa, папаверин подобряват мускулното хранене на долните крайници, облекчават болката.

Разбрахме как да лекуваме съдовете на краката, нека поговорим за ръцете. В допълнение към същия облитериращ ендартериит, съдовете на горните крайници могат да се спазмират поради компресия на субклавиалната артерия. Най-сериозното заболяване от тази група вазоспастични заболявания е болестта и синдрома на Рейно, засягащи предимно млади жени. Болестта на Рейно е системно, генетично обусловено заболяване, което засяга малките съдове на ръцете, по-рядко на краката. Синдромът на Рейно възниква под действието на предразполагащи фактори и е лечимо състояние, за разлика от болестта.

Предразполагащи фактори, в допълнение към пола, са стрес, системна хипотермия, вибрации, ревматоидни заболявания. Пианистите и машинописците боледуват по-често.

В ранните етапи това са краткотрайни спазми, след което се присъединява ангиопарализа, появява се пастозност, подуване и синкав цвят на върховете на пръстите. Трофопаралитичният стадий на артериална стеноза е придружен от язви, некроза до самоампутация на фалангите.

Това, което е полезно за краката, е полезно и за ръцете. Не можете без лекарства за разширяване на кръвоносните съдове. Задайте такива групи вазодилататори като спазмолитици (no-shpa, папаверин), адренергични блокери на централно и периферно действие (хлорпромазин, тропафен), ганглиоблокери (бензогексониум, ганглерон), вазодилататори на миотропно действие (никотинова киселина), блокери на калциевите канали (нифедипин, амлодипин). Лечението с вазодилататори се комбинира с акупунктура, физиотерапия, за възстановяване на кръвоснабдяването.

С намаляване на ефективността на лечението се извършва преганглионарна симпатектомия.

Билкови вазодилататори

Лидерът сред растенията със съдоразширяващ ефект е гинко билоба, на негова основа се произвеждат както фармацевтични препарати, така и биологично активни добавки, в които често се комбинира с друго известно растение, готу кола.

Нормализиране на кръвното налягане, облекчаване на спазми, подобряване на мозъчната функция Байкалски тюбетейка, отвара от цветя и плодове на глог, масло от семена на магданоз, ледум, елда, босилек, риган, Knotweed. От тях се приготвят инфузии или отвари със съдоразширяващ ефект, а суровините се използват и при производството на хранителни добавки.

Назначаването на лекарствена терапия за спазъм и стесняване на артериите е било и остава прерогатив на лекаря. Лечението на нарушения на кръвообращението в съдовете на мозъка се извършва от невропатолог, неврохирург. Сърдечните съдове са грижа на кардиолога. Стенозата на артериите на крайниците се лекува от ангиолози, ревматолози.

Съдови проблеми се срещат и при децата, особено често в мозъка. Подчертаваме, че в този случай самолечението е неприемливо. Споделете притеснението си относно наличието на съдови спазми и симптомите, които детето Ви има с местния педиатър, а той от своя страна ще Ви насочи към необходимата консултация и преглед.

Във връзка с

Вазодилататорите имат друго име - вазодилататори. Такива лекарства помагат за разширяване на кръвоносните съдове, разположени в различни органи.

Пациентът трябва да се свърже с медицинска институция, ако се появят следните нежелани симптоми:

• болка в главата;
• летаргия;
• световъртеж;
• появата на чувство на изтръпване на крайниците;
• умора;
• спадове на кръвното налягане;
• сънливост;
• намалена концентрация;
• влошаване на съня;
• размита походка;
• има проблеми със запомнянето на информация.

Сърдечно-съдови нарушения могат да възникнат по различни причини. Неблагоприятни промени в съдовете се появяват, когато пациентът има остеохондроза, атеросклероза. Истинската причина за неразположението се установява след подробен преглед. Въз основа на резултатите от него неврологът предписва подходящи вазодилататори.

Принципът на действие на лекарствата

Има съдоразширяваща и вазоконстрикторна инервация, чрез която се променят размерите на лумена на съдовете.

Подходящите лекарства помагат за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и увеличаване на здравината на кръвоносните съдове.

Вазодилататорните капки и други лекарства са насочени към подобряване на кръвообращението. Лекарствата осигуряват на клетките кислород, който е необходим за пълното функциониране на мозъка. Те премахват последиците от кислородния глад. Подходящите лекарства нормализират венозния отток, подобряват метаболитните процеси, предотвратявайки смъртта на клетките.

Видове вазодилататори

Има няколко основни вида вазодилататори:

• алфа блокери. Тези вазодилатиращи лекарства нормализират нивата на кръвната захар, намаляват холестерола в организма;
• блокери на калциевите канали. Такива средства имат релаксиращ ефект върху стените на коронарните артерии, допринасяйки за тяхното разширяване;
• вазодилататори. Такива лекарства помагат за разширяване на лумена на артериите и подобряване на храненето на тъканите;
• невротропни лекарства. Помагат за подобряване на функционирането на периферната част на централната нервна система;
• спазмолитици. Вазодилататор със спазмолитично миотропно действие насърчава мускулната релаксация;
• антиагреганти, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

В комплексната терапия се използват вазодилататорни мехлеми и таблетки от растителни съставки. В някои случаи е показан прием на биологично активни добавки.

Списък на вазодилататори

Трябва да се разграничат най-добрите вазодилататори, принадлежащи към различни групи. Те са представени в таблица, която съдържа характеристиките и страничните ефекти на лекарствата, предназначени за вазодилатация.

Име на лекарството	Основни свойства	Противопоказания	Странични ефекти
Пирацетам	Лекарството принадлежи към групата на ноотропните лекарства. Пирацетам помага в борбата с хипоксията, подобрява метаболитните процеси, протичащи в мозъчните тъкани. Лекарството се предписва за замаяност, нарушение на паметта, признаци на енцефалопатия. Лекарството се използва в комплексната терапия на инфаркт, ангина пекторис. Пирацетам се предлага под формата на таблетки и като инжекционен разтвор. Средната продължителност на курса на лечение варира от три до шест седмици. Препоръчителната дневна доза за възрастни е четири таблетки.	Лекарството не трябва да се предписва на деца под 12-месечна възраст, в периода на очакване на дете и кърмене. Лекарството е противопоказано при наличие на тежко бъбречно заболяване, хеморагичен инсулт.	При използване на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции: световъртеж; замъглено съзнание; дискомфорт в корема.
Еуфилин	Лекарството има вазодилатиращ и спазмолитичен ефект. Eufellin се използва при лечение на бронхиална астма, стенокардия, сърдечна недостатъчност. Дозировката на лекарството се избира индивидуално. Лекарството се предлага в различни лекарствени форми: таблетки; лекарствен разтвор за инжектиране.	Eufellin е забранено да се приема със стомашна язва, тежка артериална хипертония, епилепсия	При употреба на лекарството могат да се появят обриви по кожата. В някои случаи има странични ефекти от сърдечно-съдовата или нервната система.
цинаризин	Ноотропното лекарство насърчава разширяването на малките капиляри. Цинаризин премахва признаците на хипоксия в мозъчните тъкани. Лекарството се използва при лечение на вегетативно-съдова дистония, хипертония. Цинаризин се произвежда изключително под формата на таблетки. Лекарството подобрява съня, помага за премахване на замайване и главоболие.	Лекарството не трябва да се дава на деца под петгодишна възраст. Забранено е да се приема с индивидуална непоносимост. Лекарството не се предписва по време на бременност и кърмене.	При употребата на лекарството има такива нежелани явления: Дискомфорт в стомашната област; появата на сухота в устата; диария; оригване; сънливост; главоболие; повишен мускулен тонус; подуване на корема; понижаване на кръвното налягане.
Винпоцетин	Лекарството насърчава разширяването на мозъчните съдове, снабдява съответните тъкани с кислород. Винпоцетинът е надарен с изразени антиоксидантни свойства. Лекарството се използва при нарушение на церебралната циркулация, черепно-мозъчна травма, атеросклероза.	Винпоцетин не трябва да се използва при свръхчувствителност към неговите компоненти, коронарна болест. Лекарството е противопоказано при бременност.	Трябва да се подчертаят следните странични ефекти на лекарството: Повишена сърдечна честота; влошаване на съня; главоболие; спадове на кръвното налягане; киселини в стомаха; появата на усещане за сухота в устата.
Пентоксифилин	Лекарството има вазодилатиращ и релаксиращ ефект. Възстановява нарушения кръвен поток, насърчава разреждането на кръвта.	Лекарството не трябва да се използва при кръвоизлив в ретината, хеморагичен инсулт, инфаркт на миокарда.	При употреба на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции: Подуване на краката; появата на дразнене на кожата; намалена яснота на зрението; влошаване на черния дроб.
Кавинтон	Cavinton се използва при атеросклероза на мозъчните съдове, деменция, световъртеж, проблеми с паметта, енцефалопатия.	Кавинтон не трябва да се приема по време на бременност и кърмене. Лекарството е противопоказано при пациенти, които са били диагностицирани с тежка форма на аритмия.	При употребата на лекарството се наблюдават следните нежелани реакции: Намалено кръвно налягане; тахикардия; слабост; влошаване на съня; алергичен обрив.

Лекарства за мозъка, включително за главоболие и световъртеж

Церебралните вазодилататори подобряват мозъчното кръвообращение. Такива лекарства повишават умствената активност. Церебралните вазодилататори помагат за справяне със световъртеж и главоболие.

Периферните вазодилататори подобряват функцията на сърдечния мускул. Отстраняват кислородния дефицит в миокарда.

В допълнение към периферните и церебралните вазодилататори има и лекарства със смесено действие. Използват се при лечение на постинфарктна кардиосклероза, дилатативна кардиомиопатия.

важно! При лечението на различни заболявания на мозъка активно се използват калциеви антагонисти, ергоалкалоиди, миотропни спазмолитици и адреноблокери.

Лекарства за хипертония

При лечението на хипертония се използват вазодилататори, които имат потискащ ефект върху вазомоторния център. В някои случаи е показано използването на ганглиоблокери, адреноблокери, ренинови инхибитори. Дозировката на лекарствата се определя индивидуално.

Вазодилататорите, използвани при хипертония, могат да бъдат разделени на две групи:

1. Лекарства, които се използват при рязко повишаване на кръвното налягане.
2. Лекарства, чиято основна цел е да поддържат кръвното налягане в нормални граници. Такива лекарства включват АСЕ инхибитори, антагонисти на ангиотензин II, адреноблокери.

Лекарства за сърцето

При лечението на сърдечни заболявания се използват съдоразширяващи капки и таблетки, принадлежащи към следните групи:

• органични нитрати;
• донори на азотен оксид;
• блокери;
• АСЕ инхибитори;
• блокери на калциевите канали.

Не се препоръчва да приемате хапчета или да си правите инжекции сами. Всички лекарства се избират внимателно от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото.

Лекарства за долните крайници

При лечението на заболявания на долните крайници обикновено се използват следните вазодилататори:

• спазмолитици;
• мораво рогче алкалоиди;
• пуринови производни:
• ксантинол никотин;
• простагландини.

Забележка! Вазодилататорите обикновено се предписват, ако пациентът има облитериращ ендартериит, атеросклероза и симптоми на диабетна ангиопатия.

Лечение на диабет

Ако пациентът има диабет, често се наблюдава запушване на малки кръвоносни съдове. При повишено съдържание на захар в кръвта се засягат предимно органи, в които има доста малки съдове: бъбреците и очите. Ангиопатията на ретината е често усложнение на заболяването. Вазодилататорите помагат за нормализиране на кръвообращението при наличие на пациент със захарен диабет.

При повишено ниво на глюкоза в кръвта се използват следните вазодилататори: алпростадил, винкамин, ксантинол никотинат, лизиноприл, ницерголин.

С остеохондроза на шията и други части на гръбначния стълб

При лечението на остеохондроза се използват различни лекарства:

• вазодилататори с миотропно и аналгетично действие;
• нестероидни противовъзпалителни средства. Такива лекарства помагат за премахване на подуване и болка;
• витамини, принадлежащи към група В.

важно! Основната цел на лечението е да се подобри храненето на тъканите. Ако пациентът има остеохондроза, активно се използват винпоцетин, папаверин, дипиридамол.

Препарати за лечение на артроза

В комплексната терапия на артроза активно се използват лекарства, предназначени за вазодилатация. Лекарствата подобряват кръвоснабдяването на засегнатата става, намаляват болката.

Вазодилататорите помагат да се отървете от нощните болки, които често се появяват при артроза. Допълнително се използват лекарства от групата на хондропротекторите. В повечето случаи при лечението на артроза се използват лекарства като пентоксифилин и ксантинол никотинат.

Лекарства за лечение на вегетативно-съдова дистония

Ако пациентът има вегетативно-съдова дистония, активно се използват средства за разширяване на засегнатите съдове от групата на адренергичните блокери. Лекарствата облекчават състоянието на пациента. Те помагат да се отървете от болката в сърцето, нормализират кръвното налягане, премахват световъртежа и шума в главата.

За болки в областта на сърцето, които често се появяват при VVD, се използват блокери на калциевите канали. Лекарствата, които помагат за подобряване на кръвообращението в областта на мозъка, помагат да се отървете от световъртеж. Тези лекарства включват: Vinpocetine, Vincamine.

Грижа за очите

Вазодилататорните капки за очи се използват при наличие на следните патологии:

• глаукома;
• повишено вътреочно налягане;
• влошаване на кръвообращението в ретината.

Емоксипин се използва за лечение на глаукома. Употребата на лекарството е показана и при вътреочно кървене. При лечението на глаукома се използват и други лекарства: карбахол, проксодолол.

Вазодилататори за деца

При лечението на деца лекарствата, които разширяват кръвоносните съдове, се предписват доста рядко. На педиатричните пациенти е показана употребата на папаверин. Лекарство, предназначено за разширяване на кръвоносните съдове, има ефект върху гладката мускулатура на съдовете. В някои ситуации невролозите предписват лекарства на деца, които помагат за подобряване на кръвообращението в мозъка: Stugeron, Vinpocetine.

Вазодилататори по време на бременност

По време на периода на изчакване на дете не се препоръчват лекарства, които имат силен аналгетичен и вазодилатативен ефект. Такива лекарства могат да имат отрицателен ефект върху състоянието на плода.

Вазодилататори се предписват, ако бременна жена има артериална хипертония, прееклампсия, антифосфолипиден синдром. При лечението на съответните заболявания се използват блокери на калциевите канали, адреноблокери, папаверин.

Какво може да замени лекарствата?

В допълнение към лекарствата има много други средства, които подобряват кръвообращението и подобряват състоянието на пациента. Те включват физиотерапия и спазване на строга диета. Много храни имат съдоразширяващ ефект.

Ползи от физиотерапията

При остеохондроза и хипертония физиотерапията е отлична. На пациента се предписва магнитотерапия, електрофореза. Полезни са и водните процедури и специалните упражнения.

Физиотерапевтичното лечение насърчава вазодилатацията, помага за премахване на спазъм на гладката мускулатура и намалява тежестта на болката.

Правилното хранене

За да нормализирате кръвообращението, трябва да коригирате диетата си. Препоръчва се да се ограничи количеството сол и захар в диетата, пациентът трябва да се откаже от алкохолни напитки.

Следните храни имат благоприятен ефект върху кръвоносните съдове: касис, ябълки, билки, диня, сладки пиперки, ядки, ястия от трици, елда и овесени ядки, телешки бъбреци, черен дроб.

При наличие на наднормено телесно тегло е необходимо да се намали съдържанието на калории в менюто. Наднорменото тегло се отразява негативно на функционирането на тялото.

Можете да подобрите кръвообращението с помощта на продукти, които подпомагат разреждането на кръвта. Портокалите, ябълките, лимонът намаляват вискозитета на кръвта. Тези плодове са богати на аскорбинова киселина, витамини и полезни микроелементи.

Доматите, зелето, цвеклото, сладките чушки подобряват състоянието на хемопоетичната система, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Благоприятен ефект върху организма има и коренът от джинджифил. Използва се като подправка за храна. От корена на джинджифила се приготвят и лечебни настойки. Джинджифилът подобрява кръвообращението, ускорява процеса на отстраняване на токсичните вещества от тялото. Лечебното растение активира процеса на изгаряне на мазнините, спомага за нормализиране на метаболизма на мазнините. Той е надарен с изразени аналгетични свойства. Джинджифилът помага за намаляване нивата на холестерола в организма. Лечебното растение намалява вероятността от онкологични заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система.

Рецепта за диетични бисквити с канела

Можете да се поглезите с вкусни сладки на базата на джинджифил, който има благотворен ефект върху кръвоносните съдове. Процесът на готвене е доста прост:

1. 150 грама масло се разтопяват добре.
2. След това в контейнера се добавят 70 грама пудра захар.
3. Сместа се разбива добре с миксер, добавят се 2 жълтъка.
4. Получената маса се смесва старателно.
5. Изсипете 200 грама предварително пресято брашно в отделна купа.
6. След това добавете една супена лъжица смлян джинджифил и канела.
7. Съдържанието на двата съда се смесва старателно.
8. Трябва да омесите тестото. Оставя се на хладно място за 50 минути.
9. Тестото трябва внимателно да се разточи.
10. От готовото тесто се оформят бисквитки, които се подреждат върху лист за печене, предварително покрит с фолио.

Ястието се пече във фурната на 180 градуса за 15 минути.

лечебни растения

За нормализиране на кръвното налягане широко се използват различни лечебни растения. Народните средства, направени от глог, зеленика или motherwort, имат много полезни свойства. Те допринасят за разширяването на лумена на кръвоносните съдове, имат изразен антиоксидантен ефект.

Можете също така да приготвите отвари на базата на байкалско плашило. Лечебното растение помага за укрепване на кръвоносните съдове.

Билковите препарати, в които присъстват валериана и майчинка, също имат съдоразширяващ ефект. Полезно и цикория. Напитките от това растение имат вкус на кафе. Цикорията, която разширява кръвоносните съдове, съдържа много витамини и минерали.

Противопоказания и странични ефекти на вазодилататори

Употребата на вазодилататори трябва да бъде изоставена в случай на свръхчувствителност към техните компоненти. Много лекарства са противопоказани по време на бременност и кърмене.

Хората, които са били диагностицирани с тежки чернодробни и бъбречни заболявания, трябва да приемат подходящи лекарства под наблюдението на лекар.

При използване на вазодилататори могат да се появят странични ефекти като слабост, появата на кожни обриви.

В редки случаи вазодилататорите причиняват тахикардия, проблеми с черния дроб или бъбреците. Ето защо не трябва да прибягвате до самолечение.

С помощта на вазодилатиращи лекарства те се борят с главоболието у дома и спасяват животи в болниците. От статията ще научите за какво могат да бъдат полезни такива средства, какъв е техният принцип на действие, какви видове вазодилататори съществуват, дали има странични ефекти и противопоказания.

Разновидности и принцип на действие на лекарства за вазодилатация

Доброто кръвообращение е ключът към доброто здраве, защото от него зависи храненето на клетките. Някои заболявания засягат кръвоносните съдове, намалявайки вътрешния им лумен. Кръвта преминава през тях по-лошо, клетките не получават необходимото хранене и кислород, което забавя процеса на възстановяване. Следователно са необходими лекарства за разширяване на кръвоносните съдове - вазодилататори.

В зависимост от посоката на действие вазодилататорите се разделят на три групи:

• Церебрална. Действието е насочено изключително към съдовете на мозъка.
• Периферен. Те засягат най-отдалечените части на кръвоносната система.
• Смесени. Препаратите от този тип са в състояние да действат както върху големите артерии, така и върху най-малките капиляри.

Вазодилататорите също се различават по начина, по който действат. Има две основни групи:

• миотропни средства. Те засягат биохимичните процеси директно в клетките на гладката мускулатура, като допринасят за нейното отпускане.
• Ноотропни или невротропни лекарства. Влияят върху предаването на импулси от нервните окончания към гладките мускули. Ако няма "тревожни" импулси, мускулите се отпускат.

Всички лекарства за вазодилатация са разделени на фармакологични групи. Те включват:

• спазмолитици;
• блокери на калциевите канали;
• нитрати.

Спазмолитици

Това е най-често срещаният тип вазодилататор. Те се борят с пристъпите на спазматична болка, като действат върху мускулите. Мускулите се отпускат, съдовете вече не се притискат от нищо и могат да се разширяват. Лекарствата от тази група имат миотропно и ноотропно действие, в зависимост от активното вещество. Не може да бъде:

• Дротаверин - засяга директно гладката мускулатура на органите, не засяга нервната система. Противопоказан при ниско кръвно налягане, бъбречна и чернодробна недостатъчност и аденом на простатата.
• Pinaverium bromide действа изключително върху храносмилателните органи, е миотропно лекарство. Да не се приема при липса на лактаза и непоносимост към захари.
• Хиосцин бутилбромидът е много мощно ноотропно лекарство. Противопоказан при миастения гравис.

При остра болка могат да се приемат спазмолитици: за разлика от болкоуспокояващите, те няма да повлияят по никакъв начин на клиничната картина. Допустимо е да се приема у дома, но е по-добре да се консултирате с лекар преди това. Децата, бременните и кърмещите жени трябва да изберат друг вид лекарство.

Блокери на калциевите канали

Друго име са калциевите антагонисти. Това са миотропни лекарства.

Има два вида канали, които провеждат калциеви йони: бързи и бавни. Бързите са характерни за сърдечно-съдовата система, а бавните се намират в клетките на органите. Следователно изборът на лекарство зависи от това кои органи трябва да бъдат засегнати.

За да разберете по-добре действието на блокерите на калциевите канали, трябва да знаете каква роля играят калциевите йони в мускулните клетки. Гладката мускулна клетка се състои от три нишки и обикновено запазва известно напрежение. Има вещества, които могат да "включат" напрежението в тази клетка или да я "изключат". Калциевите йони допринасят за напрежението в клетките и блокирането на калциевия поток ги отпуска.

Калциевите антагонисти обикновено се разделят на три поколения. Първият включва:

• фенетиламин (верапамил);
• бензодиазепин (Дилтиазем);
• дихидропиридин (нифедипин).

Второто поколение включва бавни форми на верапамил, дилтиазем и нифедипин (особено поколение 2а: исрадипин, никардипин, низолдипин, фелодипин, дилтиазем и др.) и нови химични съединения (поколение 2b: бенидипин, манидипин, нилвадипин, нимодипин, клентиазем, анипамил и др.) .). Те имат по-малък списък от странични ефекти и по-голяма продължителност на действие. Лекарствата от трето поколение все още не са одобрени в Руската федерация.

Нитрати

Това е много малка група лекарства, включва натриев нитропрусид. Той е в състояние бързо да разшири кръвоносните съдове, предлага се под формата на инжекции. Нитроглицеринът има подобен ефект - разделяйки се в кръвта, той става донор на азотен оксид, който разширява кръвоносните съдове. Но нитроглицеринът не действа върху големите артерии, а върху вените, което ви позволява да намалите натоварването в определен момент от време, след действието на лекарството притокът на кръв към сърцето може да се увеличи.

Като се имат предвид свойствата на вазодилататорите и значението на доброто кръвообращение за всяка клетка в тялото, обхватът на този вид лекарства е много голям. Те са назначени за:

• борба срещу;
• лечение на сърдечна недостатъчност;
• облекчаване на симптомите при някои храносмилателни заболявания;
• облекчаване на симптомите при заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
• подобряване на кръвоснабдяването на мозъка;
• лечение;
• лечение на простатит;
• подобрение при диабет;
• лечение на артроза;
• борба с остеохондрозата.

Хипертония

При високо кръвно налягане лекарствата, които разширяват кръвоносните съдове, играят спомагателна роля: съдовете се разширяват, налягането пада. Лекарствата не решават проблемите, причинили хипертонията, но могат да помогнат в случай на хипертонична криза, когато други лекарства вече са безсилни.

Сърдечна недостатъчност

При това състояние в артериите има по-малко кръв от необходимото и сърцето не се свива достатъчно силно. Това може да бъде показано чрез задух, умора и други симптоми. Ако съдовете се разширят, кръвта ще тече по-добре към артерията.

Заболявания на храносмилателната система

Някои заболявания се характеризират със силна спастична болка. Те включват:

• чернодробни колики;
• холецистит;
• Панкреатит;
• стомашна язва.

Спазмолитиците не само облекчават болката, без да пречат на точната диагноза. С тяхна помощ можете да подобрите състоянието на пациента, ако напрежението на гладките мускули е в основата на заболяването. В допълнение, лекарствата от този клас се използват за подготовка на пациента за определени видове медицински процедури.

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Вазодилататорите могат да бъдат полезни при редица заболявания на пикочната система:

• цистит. Чрез отпускане на мускулите те помагат за премахване на болката и подобряват кръвообращението в пикочния мехур, което допринася за бързото възстановяване.
• Бъбречни колики. Първият етап от лечението на коликите е премахването на болката, в противен случай може да се стигне до остър обструктивен пиелонефрит.
• нефрит. Това заболяване причинява подуване на интерстициалната тъкан, което причинява вазоспазъм и тяхното компресиране. Това може да доведе до смърт на тъканни клетки.

Препарати за разширяване на мозъчните съдове

Често срещана причина за световъртеж и главоболие е недостатъчното кръвоснабдяване. Използването на вазодилататори ще подобри състоянието ви след нараняване, ще намали честотата на мигренозните пристъпи, ще се погрижи за поддържането на паметта и вниманието.

Вегето-съдова дистония

Това заболяване е неизправност на нервната система, която може да причини увреждане на различни органи. Понякога VVD причинява прекомерно мускулно напрежение и провокира вазоконстрикция. Поради това може да се появи изтръпване на крайниците, замайване или спазми.

простатит

Поради възпаление на простатната жлеза, притискане на уретрата, се появяват спазми на гладката мускулатура и лошо кръвообращение. Вазодилататорите помагат за облекчаване на болката и възстановяване на кръвообращението.

При това заболяване малките капиляри са блокирани от дефектни кръвни клетки. В допълнение, глюкозата, която се съдържа в големи количества в кръвта, допринася за образуването на плаки и кръвни съсиреци по стените на кръвоносните съдове. Това засяга особено органи, в които има много малки капиляри. Ето защо усложненията на диабета най-често засягат очите, бъбреците и крайниците. За нормализиране на микроциркулацията на кръвта се използват периферни вазодилататори.

артроза

Лечението на артрозата се състои от две части. Първият е за облекчаване на болката, която става особено болезнена през нощта. Второто е да се подобри притока на кръв към болната става, така че тъканите да имат всичко необходимо за възстановяване.

Остеохондроза

Това заболяване представлява изчерпване на хрущялния диск между прешлените. Това води до намаляване на разстоянието между прешлените и това има лош ефект върху гръбначните артерии, които се намират в канала, който създава напречните процеси на прешлените. Ако остеохондрозата засяга шийния отдел на гръбначния стълб, кръвоснабдяването на мозъка страда.

Остеохондрозата често се усложнява от повишен вискозитет на кръвта и образуване на плаки, като обикновено се среща при хора над 40 години и тези промени са характерни за тази възраст.

Следователно вазодилататорите играят важна роля при лечението на последствията от остеохондроза.

Общи противопоказания и странични ефекти

Всеки отделен вазодилататор има свой собствен списък с противопоказания и странични ефекти, но има фактори, които се отнасят за всички лекарства от този клас. Това включва редица противопоказания:

• Хипотония. Всички вазодилататори понижават още повече кръвното налягане.
• Детство. Някои лекарства могат да се приемат от една година, други само от шест години.
• Бременност и кърмене (има изключения).
• Хроничните заболявания на черния дроб и бъбреците изискват ограничаване на употребата на вазодилататори. Те могат да се приемат в случай на спешност под наблюдението на лекар.
• Чувствителност към компонентите на лекарството.
• Наличието на тромби и плаки.

Честите нежелани реакции включват:

• световъртеж;
• слабост;
• суха уста;
• гадене;
• запек;
• кървене.

Има такова нещо като феномен на кражбата: кръвта не е склонна да преминава през онези съдове, които са стеснени или повредени, по-вероятно е да се движи наоколо. Поради това може да възникне ситуация, когато в момент на спешна нужда (например хипертонична криза) човек е взел мощен вазодилататор, кръвта се насочва по по-лесен път и други съдове, които предават кръв към мозъка , сърцето, черния дроб или други важни органи са засегнати. Поради това кръвта просто не отива там, предпочитайки широки съдове. Появяват се хипоксия, клетъчна смърт и други последствия.

Неврологът М. М. разказва за това, че лекарствата за вазодилатация не винаги са полезни. Сперлинг в това видео:

Топ 10 вазодилатиращи лекарства

Що се отнася до здравословните проблеми, искам да се доверя преди всичко на доказани средства. Въпреки че вазодилататорите трябва да бъдат избрани за всяко заболяване, като се вземат предвид причината и хода на заболяването, съпътстващите заболявания и индивидуалната поносимост, може да се състави груб списък на най-доказаните и често срещани вазодилататори.

Но-шпа

Принадлежи към групата на спазмолитиците, активното вещество е дротаверин хидрохлорид, има миотропен ефект. Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение и инжекционен разтвор. Еднакво бързо се усвоява от организма - по-бързо от папаверина. Препоръчва се за прием при високо кръвно налягане, спазми на пикочните и жлъчните пътища, стомашно-чревния тракт, болезнена менструация.

Страничните ефекти и противопоказанията са общи за всички лекарства от този тип. Препоръките за прием се дават от лекаря, обикновено 1-2 таблетки 3 пъти на ден. С въвеждането на инжекции - дневната норма е до 240 mg, този обем трябва да бъде разделен на три части.

Папаверин

Активното вещество е папаверин хидрохлорид, миотропно антиспазматично средство. Има три форми на освобождаване:

• ректални супозитории, поставени 2-4 пъти на ден;
• инжекционен разтвор се прилага 1-2 ml 2 пъти на ден;
• таблетки, еднократна доза 40-60 мг.

Когато се приема в малки количества, той почти не навлиза в мозъка, но при достатъчна доза предизвиква седативен ефект. Облекчава спазмите на вътрешните органи.

Свещи се предписват през втория и третия триместър на бременността за облекчаване на хипертонуса на матката.

В допълнение към обичайните противопоказания за вазодилататори, папаверинът е забранен при глаукома и AV блок.

Еуфилин

Активното вещество е теофилин. Лекарството се предписва при бронхит, бронхоспазъм и сърдечна астма. Той инхибира адхезията на тромбоцитите, което допринася за разреждането на кръвта.

Предлага се под формата на перорални, инжекционни и микроклистерни форми. Максималната доза за възрастни е 0,15 mg три пъти дневно след хранене. До 0,24 g могат да се инжектират във вена бавно, преди да се разредят в 20 ml изотоничен разтвор.

Специфични противопоказания са коронарна недостатъчност и сърдечни аритмии.

Меверин

Активното вещество е мебеверин. Принадлежи към групата на спазмолитиците, предимството му е по-ниската честота на страничните ефекти. Предписва се за облекчаване на чревния спазъм. Предлага се под формата на таблетки, приемайте един или два пъти на ден.

Докато приемате това лекарство, най-добре е да се въздържате от дейности, които изискват концентрация.

Бускопан

Активната съставка е хиосцин бутилбромид. Това е спазмолитично ноотропно средство, не засяга нервната система. Вероятността от странични ефекти е по-малка от тази на препаратите с дротаверин. Предлага се под формата на ректални супозитории и таблетки. Свещи могат да се поставят една или две до 5 пъти на ден, таблетки - 10-20 mg (1-2 таблетки) до 5 пъти на ден.

Специфични странични ефекти: задържане на урина, екзема. В допълнение към обичайните противопоказания за спазмолитици, не се препоръчва за тези, които страдат от непоносимост към фруктоза.

Съдържа няколко активни съставки наведнъж:

• метамизол натрий;
• Питофенон хидрохлорид;
• Фенпивериниев бромид.

Подсилвайки взаимно действието си, тези вещества не само отпускат мускулите, но и имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Предлага се под формата на таблетки (1-2 таблетки, след хранене, 3 пъти на ден) и инжекции (2-5 ml, 2-3 пъти на ден, но не повече от 10 ml на ден).

Забранено е при чревна непроходимост и ангина пекторис. По време на приема е необходимо да се контролира нивото на левкоцитите в кръвта и да се следи състоянието на черния дроб.

Теобромин

Калциев антагонист със същото име на активното вещество. Обикновено се използва за лечение на бронхит и астма. Предлага се под формата на таблетки, като допустимата доза е 0,25 mg три пъти дневно.

Специфични противопоказания:

• пептична язва на стомаха или червата;
• кървене от стомашно-чревния тракт;
• хипотиреоидизъм;
• тиреотоксикоза.

Диабазол

Активната съставка е бендазол, миотропно спазмолитично средство. Въздействието е насочено към съдовете и в по-малка степен към храносмилателните органи. Подобрява кръвоснабдяването на периферните нерви и гръбначния мозък. Предписва се по 20-50 mg, до три пъти на ден.

Противопоказан при захарен диабет и заболявания, които намаляват мускулния тонус.

Кордафлекс

Активното вещество е нифедипин, блокер на калциевите канали. Може да увеличи сърдечната честота. Стимулира коронарния кръвоток без "феномена на кражба".

Може да се приема перорално и сублингвално, в доза от 10 mg. С развитието на пристрастяване, което може да настъпи след два месеца, дозата може да се увеличи с още 10 mg, максималната дневна доза е 40 mg.

Дилтиазем

Подобно на cordaflex, той е BCC, но има способността да балансира сърдечната честота. Разширява артериите, намалява нуждата на миокарда от кислород. Противопоказан при нарушения на атриовентрикуларната проводимост. Предлага се под формата на таблетки, дневната доза за възрастни е 180-240 mg.

Вазодилататорите са голяма група лекарства, с които можете да подобрите състоянието при много заболявания. За да изберете вазодилататорно лекарство, трябва да вземете предвид причината за вазоконстрикцията, съпътстващите заболявания и индивидуалната непоносимост. Такива средства не са абсолютно безопасни, използването им изисква консултация с лекар.