Това е курорт. Това е санаториум. Това е Едемът на незрелите души. Това са тихи коридори, плавният и премерен ход на местното време, това е свободен изход, това са разходки из болницата със събирания на пейки според интересите и възрастта, това са двойки, периодично усамотени в уединени кътчета на пейзажа - има също никакво разделение по пол в слаба надежда за победа на разума над доброто - с една дума, той самият би легнал, но не според неговия ред.

Понякога такава тотална вътрешноведомствена благодат изиграва жестока шега с пациентите, което лекарите наричат ​​хоспитализъм или болничен синдром. Механизмът е прост: самият факт на престоя на пациента в отделението се отлага в паметта му като удобно и безгрижно забавление, когато нищо не се изисква от него, всички около него скачат, хранят, лекуват, слагат го да спи. И всичко това, без да се налага да правите нищо сами! Тук подсъзнанието, което в тази ситуация изглежда като разглезено дете на около пет години, решава: „Нека дам на собственика още няколко интересни симптома! За една рубла - и няма да отидем на детска градина ... ”И той го повръща. Състоянието се влошава отново малко след изписването, а пациентът упорито тропа по праговете на амбулаторията, демонстрирайки как е най-зле. Не му се сърдете, не го е направил нарочно. Дори не е съвсем той. Това е онова петгодишно дете в него, което все още не е факт, че някога ще порасне.

Има сравнително малко такива редовни, което не може да не се радва, но ако някой от тях дойде да се предаде - това е, пригответе се за обсадата. Ще бъдете бомбардирани с оплаквания, по-плътни и по-плътни от залпове от обсадна артилерия, опитващи се да изградят мостове към вашето съжаление и да прокопаят минни проходи към вашата човечност; накрая, затръбете на Ерихон (това е на вашата съвест). Ако първият натиск не донесе желаното направление в желаното отделение, ще бъде направена обходна стратегическа атака в кабинета на началника на амбулаторната служба или дори на главния лекар. И не е жалко, като цяло, да изпратите, но когато това се случи няколко седмици след нов двумесечен престой в същия отдел ... И по-интересното е, че всичко върви според сценария, вие не не трябва да ходя при гадателката.

Николай (пенсионер с хипохондрично развитие на личността) ще дойде да бърка с два огромни пакета неща, петдневни стърнища на скръбното му лице. Първоначалната фраза на кода е „Докторе, скъпи, умирам“. Какво е любопитно - търпелива съпруга ще посети и ще донесе различни екстри.

Вячеслав (млад, красив, величествен човек) ще се опита да получи направление, заобикаляйки своя участъков лекар, който също е ръководител на амбулаторната служба. След като е постигнал това, което иска, той дълго и щателно ще избира приятелката си от пациентите на отделението, ще ходи с вяло-загадъчен поглед, ще хваща млади момичета на чувството им за съжаление - казват те, той е добър човек, би искал надзор и женска обич ... Отново отивам на работа Не, отпуск по болест се плаща. И е безполезно да се убеждава човек, че доблестта на истинския самурай е в усърдното служене на оябун, а не в празно размишление по темата за собствените му рани. Момичетата го харесват, добре.

Борбени приятелки, нещо като невротични четири живи наскоро пенсионирани дами, идват в отделението в един и същи ден, по-рядко поотделно през седмицата. Все пак – живеят в една къща, разхождат се в един двор. Те се опитват незабавно да отидат при главния лекар. Понякога работи. След като полежат известно време, те започват да тичат и да се оплакват един от друг на началника на отделението по неврози - и знаете ли, Константин Георгиевич, този и онзи днес в близкия търговски център купиха това и това (какви по дяволите бяха самите те правят там, историята срамежливо премълчава) .

Здравейте! Имам сериозен проблем: факт е, че съпругът ми K претърпя инцидент миналата есен. Тогава по време на шофиране той се движил по една от улиците на столицата и изведнъж точно пред колата му трима пияни започнали да пресичат улицата. За да избегне сблъсък, съпругът ми обърна волана надясно и се блъсна в бордюр. От силен удар колелото гръмнало, колата се обърнала на 180 градуса и била изхвърлена в близкия магазин. Съпругът ми и детето ни, което също беше в кабината, не са пострадали, но тези трима души са пострадали. Един от тях по-късно почина в болницата. И така, след тази история съпругът ми се озова в отделението по невроза с диагноза „тежък нервен шок“, когато беше информиран за смъртта на една от жертвите, той започна не само да се тревожи, но и да се тревожи много , за да каже, че е виновен за цял живот пред този човек, беше много притеснен, че сега той никога не може да поиска неговата прошка. Ако той поиска прошка от други, посети ги в болницата, плати за лечение, тогава какво да кажем за този човек? Освен това съпругът ми ми казва, че често сънува този човек, упреква го за смъртта му ... Аз съм на загуба - не знам, мога ли по някакъв начин да подкрепя съпруга си? Отбелязвам, че той винаги беше весел, приятелски настроен човек, помагаше на приятели, които се напиваха (помагаше с документи, даваше им пари, неща), много обичаше компании , беше тартор, шегаджия, в младостта си обичаше риска, спортувах. Съпругът ми според мен не беше алкохолик, въпреки че обичаше да пие. Но след този инцидент той започна да пие много. Не знам какво му стана и има ли начин да му помогна?

Отговорът на психолога TheSolution:

Обикновено, когато пияни хора пресичат улицата извън пешеходната пътека, именно те са признати за виновни за създаването на извънредна ситуация, довела до жертви. Ако това, което описвате, е вярно, тогава съдът трябваше да постанови, че съпругът ви е невинен. Ако вашият съпруг не е отговорен за ситуацията, тогава неговата вина е следствие от неговото състрадание към починалия човек. Вината е изкривено състрадание при тези, които са способни да изпитват висши морални емоции като съчувствие, състрадание, емпатия, съвест.

Бягство поведение

Преследван от натрапчиви спомени и мисли за травматичното събитие, травмираният човек се опитва да организира живота си по такъв начин, че да избегне емоциите, които тези мисли провокират. Избягването може да приеме много форми, например: дистанциране от спомена за събитието, злоупотреба с алкохол за заглушаване на осъзнаването на страданието, използване на дисоциативни процеси за премахване на болезнени преживявания от сферата на съзнанието. Всичко това отслабва и разрушава връзките с другите хора и в резултат на това води до намаляване на адаптивните способности.

Относно нарушенията в адаптацията

Възможно е условно хората, преживели травматично събитие, да се разделят на няколко категории. Първата категория се състои от компенсирани лица, които се нуждаят от лека психологическа подкрепа – приятелска или семейна. Втората категория се състои от хора, страдащи от лека степен на разстройство на адаптацията. Те се нуждаят не само от приятелската психологическа подкрепа на близки, но и от професионалната намеса на психолог и психотерапевт. Тъй като имат нарушени процеси в мисловната или емоционалната сфера, те се нуждаят от професионална помощ за разрешаване на вътрешните противоречия, възникнали след травмата. В този случай нарушената адаптация след качествена психотерапия се възстановява без усложнения. Третата категория включва хора, страдащи от умерено разстройство на адаптацията, които имат нужда от всякаква помощ. Това означава подкрепа от семейството и приятелите, професионална психотерапия на вътрешните противоречия и по-специално фармакологична корекция на състоянието. Четвъртата категория включва хора, страдащи от тежко разстройство на адаптацията. Тежката дезадаптация изисква продължително лечение и възстановяване, помощта на психиатър. Проявява се чрез развитие на комплекс за малоценност или психосоматични разстройства със сложен генезис.

За липсата на ресурси за качествена психотерапия в държавните институции

Съдейки по факта, че съпругът ви е попаднал в отделението по неврози, той е имал поне средна степен на разстройство на адаптацията. В отделението по неврози трябваше да му предпишат лекарства за намаляване на нивата на стрес. В допълнение към фармакологичната помощ трябваше да му бъдат предписани сеанси на психотерапия. Важно е да се отбележи, че краткосрочната психотерапия на неврози отнема две до три години редовни, два до три пъти седмично, сесии с психолог или психотерапевт. Тези осем-десет сеанса, които са предвидени в отделението, не са достатъчни, за да разрешат вътрешните противоречия, които са източник на душевна болка.

Фармакотерапията помага само за нарушаване на патологичния условен рефлекс, който се формира в психотравматични ситуации. Това се отнася до условен рефлекс между работата на кората на главния мозък и хуморалните влияния върху функциите на тялото. Хуморалните влияния са освобождаването на хормони, свързани с патологичната работа на емоциите. Патологичната работа на емоциите се дължи на патологичната работа на мисленето. Докато вътрешният конфликт не бъде разрешен, на слоя на мисленето и на слоя на вярванията, емоциите няма да работят правилно за човек. Пиенето на алкохол ще даде само временно облекчение от силни чувства на вина и гняв, ще помогне за отпускане на мускулите за няколко часа. Ако не се обърнете към професионален психотерапевт за разрешаване на вътрешните противоречия на слоя от вярвания, тогава негативните мисли и чувства ще се самовъзпроизвеждат, самообновяват в продължение на години и десетилетия. Редовният прием на алкохол неизбежно ще доведе до развитие на алкохолизъм, това е въпрос на време.

Разрешаването на противоречия в слоя от вярвания е истинската цел на психотерапията

Между какво и какво може да възникне вътрешно противоречие. Вашият съпруг, като състрадателен човек, може да се обвини в убийство. Ролята на убиеца е в противоречие с целия морален кодекс, разрушава представата за себе си. Аз-концепцията трябва да се разглежда като представяне на човек по отношение на себе си. Аз-концепцията включва когнитивни и емоционално-оценъчни компоненти. Най-вероятно и двете горни части на представата за себе си са увредени във вашия съпруг. Тъй като тези части на психиката са трудни за осъзнаване, освен това са защитени от осъзнаване чрез невротични защитни механизми, вашият съпруг няма да може сам да разпознае и разреши противоречието на този слой на психиката. Неговото мислене е зациклено и противоречиви, взаимно изключващи се нагласи работят върху слоя от вярвания. Неврозата трябва да се разбира като наличие на вътрешни, противоречиви, взаимно изключващи се вярвания. Заради конфликта между убежденията „Аз съм морален“ и „Аз съм убиец“, всъщност вашият съпруг е претърпял нервен срив, попаднал е в отделението по неврози.

Вътрешните противоречия могат да бъдат разпознати и разрешени само с помощта на професионален психолог или психотерапевт.

Сам вашият съпруг няма да може да разреши този конфликт. Това не може да стане без помощта на професионален психолог или психотерапевт. Способността да се помогне да се разберат и разрешат хиляди вътрешни противоречия е основното професионално умение на психотерапевта и клиничния психолог. Усвоява се с години и неподготвен човек няма как да го повтори или разбере как се прави. Именно разрешаването на вътрешните противоречия е факторът, който веднъж завинаги спасява човек от стрес, неадекватни самообвинения. Когато психотерапевт или клиничен психолог поиска да говори за своите преживявания или поиска да изпълни психологическо упражнение, това не се прави само, за да накара човека да говори. Основната задача на специалиста е да открие вътрешните противоречия, да ги посочи на клиента и да намери когнитивно, семантично решение на това противоречие. Може да има много вътрешни противоречия и по време на психотерапия човек трябва ръчно да сортира всички противоречиви вярвания. Това е, което облекчава емоционалната болка. Ако разрешаването на вътрешното противоречие е направено правилно, тогава емоционалната болка и патологичното бягство, отбягващото поведение престават. За това хората ходят на психотерапия.

• Активно слушайте съпруга си ежедневно. Дайте му емоционална подкрепа. Говорете за това как чувствата му са естествени за такава ситуация.
• Не съдете половинката си. Важно е да разберете, че вашият съпруг възприема чувствата си, свързани със ситуацията, като собствен порок, грях, проклятие.
• Предложете на съпруга си да се обърне към професионалисти и да разреши вътрешните противоречия с помощта на когнитивна психотерапия.