Какво представлява въглехидратният метаболизъм в човешкото тяло и какви са нарушенията? Въглехидратен метаболизъм Реакция на инсулин и глюкагон.


Въглехидратен метаболизъм- е набор от процеси на трансформация на въглехидрати в организма. Въглехидратите са източници на енергия за директно използване (глюкоза) или образуват енергийно депо (гликоген), съставни са на редица сложни съединения (нуклеопротеини, гликопротеини), използвани за изграждане на клетъчни структури.

Средната дневна нужда от въглехидрати за възрастен е 400-450 g.

Основните етапи на въглехидратния метаболизъм са:

1) разграждането на хранителните въглехидрати в стомашно-чревния тракт и абсорбцията на монозахаридите в тънките черва;

2) отлагане на глюкоза под формата на гликоген в черния дроб и мускулите или нейното директно използване за енергийни цели;

3) разграждането на гликогена в черния дроб и навлизането на глюкоза в кръвта, тъй като тя намалява в кръвта (мобилизиране на гликоген);

4) синтез на глюкоза от междинни продукти (пирогроздена и млечна киселина) и невъглехидратни прекурсори;

5) превръщане на глюкозата в мастни киселини;

6) окисление на глюкоза с образуване на въглероден диоксид и вода.

Въглехидратите се абсорбират в храносмилателния канал под формата на глюкоза, фруктоза и галактоза. Те пътуват през порталната вена до черния дроб, където фруктозата и галактозата се превръщат в глюкоза, която се съхранява като гликоген (полизахарид). Процесът на синтез на гликоген в черния дроб от глюкоза се нарича гликогенеза (черният дроб съдържа около 150-200 g въглехидрати под формата на гликоген). Част от глюкозата влиза в общото кръвообращение и се разпределя в тялото, като се използва като основен енергиен материал и като компонент на сложни съединения (гликопротеини, нуклеопротеини и др.).

Глюкозата е постоянен компонент (биологична константа) на кръвта. Съдържанието на глюкоза в човешката кръв обикновено е 4,44-6,67 mmol / l (80-120 mg%). С повишаване на съдържанието му в кръвта (хипергликемия) до 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%), той се екскретира в урината под формата на следи. При понижаване на кръвната захар (хипогликемия) до 3,89 mmol / l (70 mg%) се появява чувство на глад, до 3,22 mmol / l (40 mg%) - възникват конвулсии, делириум и загуба на съзнание (кома).

Когато глюкозата се окислява в клетките за енергия, тя в крайна сметка се превръща във въглероден диоксид и вода. Процесът, при който гликогенът се разгражда до глюкоза в черния дроб, се нарича гликогенолиза. Процесът на биосинтеза на въглехидрати от техните продукти на разграждане или продукти на разграждане на мазнини и протеини се нарича глюконеогенеза. Процесът на разграждане на въглехидратите при липса на кислород с натрупване на енергия в АТФ и образуване на млечна и пирогроздена киселина се нарича гликолиза.

Когато приемът на глюкоза надхвърли непосредствената нужда от това вещество, черният дроб превръща глюкозата в мазнини, които се съхраняват в мастни депа и могат да се използват като източник на енергия в бъдеще.

Нарушаването на нормалния метаболизъм на въглехидратите се проявява предимно чрез повишаване на съдържанието на глюкоза в кръвта. При захарен диабет се наблюдава постоянна хипергликемия и глюкозурия, свързани с дълбоко нарушение на въглехидратния метаболизъм. В основата на това заболяване е недостатъчността на ендокринната функция на панкреаса. Поради липсата или липсата на инсулин в организма, способността на тъканите да използват глюкозата е нарушена и тя се екскретира с урината. Ще разгледаме тази патология по-подробно, когато изучаваме ендокринната система.

Нашето тяло е сложен механизъм и същевременно лаборатория. Всички процеси в него са уникално точни и претеглени. Например: метаболизъм на въглехидратите в човешкото тяло. Каква е неговата регулация и как може да се подобри?

Здравейте всички, това е Светлана Морозова. Всеки от нас иска да бъде здрав и красив, нека видим какво трябва да знаете, за да бъдете по-близо до това, което желаете.

Приятели! Аз, Светлана Морозова, ви каня на мега полезни и интересни уебинари! Водещ Андрей Ерошкин. Експерт по възстановяване на здравето, дипломиран диетолог.

Теми за предстоящи уебинари:

  • Как да отслабнете без сила на волята и така че теглото да не се върне отново?
  • Как да станем отново здрави без хапчета, по естествен начин?
  • Откъде идват камъните в бъбреците и какво може да се направи, за да не се появят отново?
  • Как да спра да ходя по гинеколози, да родя здраво дете и да не остарея на 40?

Какво се случва

Въглехидратният метаболизъм в човешкото тяло (C.O.) е взаимосвързана поредица от процеси на промени във въглехидратите в тялото на всеки жив индивид.

И започва от първата секунда, веднага щом храната попадне в устната кухина. Той се дъвче и се навлажнява със слюнка, а съдържащият се в слюнката ензим амилаза започва разграждането на нишестето. Ето защо е много важно да дъвчете храната старателно и да не бързате на вечеря.

Основното разграждане на въглехидратите става в червата - в тънката му част. Там сложните съединения (полизахариди) се разграждат до прости (монозахариди) и се доставят чрез кръвния поток до нуждаещите се органи и тъкани.

Част от монозахаридите (глюкоза) се отлагат в чернодробните клетки като запас от гликоген. Скоростта на проникване на глюкозата зависи от пропускливостта на клетъчните мембрани. Например, чернодробните клетки го възприемат много лесно, а в мускулите по време на работа се увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани. Но когато мускулите останат в покой, глюкозата прониква в тях трудно, с изразходване на допълнителна енергия.

Гликогенът в мускулите, както и в черния дроб, е един вид авариен резерв в случай на глад или тежка работа. По време на мускулна работа с помощта на ензима фосфорилаза се разграждат запасите от гликоген и се освобождава енергия за мускулна контракция.

Този процес може да се случи при недостатъчно количество кислород (анаеробно), тогава се нарича гликолиза. При тази реакция една молекула глюкоза се разгражда на две молекули АТФ и две молекули млечна киселина (които могат да се натрупват в мускулите и при голямо натрупване причиняват болка). При добро снабдяване с кислород не се образува млечна киселина, крайните продукти на реакцията, в допълнение към АТФ, стават Н 2 О и СО 2.

Разбира се, ако разгледаме тези реакции от гледна точка на професионалната медицина, всичко е много по-сложно, но няма да се задълбочаваме и да представяме тук най-сложните биохимични схеми.

Кой го управлява

Накратко можем да кажем, че той регулира всички процеси на W.O. хормони и ЦНС.

Произведен в панкреаса, инсулинът действа върху натрупването на гликоген в мускулите. Глюкагонът, неговият антагонист, произведен в същата жлеза, напротив, причинява разграждането на гликогена до глюкоза. За това помагат и адреналинът (хормон на надбъбречната медула), както и кортизонът, хидрокортизонът (хормони на надбъбречната кора). Хормонът на растежа (секретиран от хипофизната жлеза) и хормоните на щитовидната жлеза също участват в метаболизма на въглехидратите.

Всичко се контролира от централната нервна система.

С възрастта нивата на кръвната захар леко се променят. Така например при деца под 14 години е 3,5 - 5,6 mmol / l, при възрастни - 3,2 - 5,5, а при хора над 60 години - 4,6 - 6,4.

Защо е необходим въглехидратният метаболизъм в човешкото тяло?

Имаше случаи, когато в началните етапи на това заболяване горните мерки бяха достатъчни, за да спрат нарушението му. Медицинско лечение вече не беше необходимо.

Само лекар ще Ви предпише лечение с инсулин. Това лекарство се прилага чрез инжектиране, уви, таблетки за диабет все още не са измислени, въпреки че има таблетирани антидиабетни средства и те са широко рекламирани на различни презентации.

Внимание културисти!

За да изпитате тежките последици от нарушаването на W.o. Не е нужно да си хронично болен. Случва се, че работещите мускули са изразходвали цялата глюкоза, след което тя започва да тече в кръвта от черния дроб. Ако запасите в него са свършили, черният дроб започва да синтезира гликоген от протеини и мазнини.

При много тежка изтощителна работа целият гликоген може да бъде изразходван и ще настъпи състояние на хипогликемия (ниска кръвна захар).

Може да бъде придружено от бледност, треперене, изпотяване, слабост, сърдечна аритмия, главоболие, световъртеж и др. Ето защо, при големи натоварвания и спорт, доброто хранене е особено важно.

Надявам се, че вие, скъпи мои читатели, ще се храните правилно и ще водите активен начин на живот и няма да нарушавате U.O. никога не те докосвай!

Това е всичко за днес.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

публикувано на http://www.allbest.ru/

SAEI SPO RT "Алметиевски медицински колеж"

по анатомия на тема: "Въглехидратен метаболизъм"

Изпълнен от: Khairullin R.R.

Проверено от: Галямова Л.Х

Алметиевск 2014 г

В човешкото тяло до 60% от енергията се задоволява от въглехидрати. В резултат на това енергийният обмен на мозъка се извършва почти изключително от глюкоза. Въглехидратите изпълняват и пластична функция. Те са част от сложни клетъчни структури (гликопептиди, гликопротеини, гликолипиди, липополизахариди и др.). Въглехидратите се делят на прости и сложни. Последните, когато се разделят в храносмилателния тракт, образуват прости монозахариди, които след това влизат в кръвта от червата. Въглехидратите влизат в тялото главно с растителни храни (хляб, зеленчуци, зърнени храни, плодове) и се отлагат главно под формата на гликоген в черния дроб и мускулите. Количеството гликоген в тялото на възрастен човек е около 400 г. Тези резерви обаче лесно се изчерпват и се използват?Основно за спешните нужди на енергийния метаболизъм.

Процесът на образуване и натрупване на гликоген се регулира от панкреатичния хормон инсулин. Процесът на разделяне на гликоген до глюкоза се осъществява под въздействието на друг хормон на панкреаса - глюкагон.

Съдържанието на глюкоза в кръвта, както и запасите от гликоген, също се регулират от централната нервна система. Нервното въздействие от центровете на въглехидратния метаболизъм достига до органите чрез вегетативната нервна система. По-специално импулсите, идващи от центровете по протежение на симпатиковите нерви, директно увеличават разграждането на гликогена в черния дроб и мускулите, както и освобождаването на адреналин от надбъбречните жлези. Последният спомага за превръщането на гликогена в глюкоза и засилва окислителните процеси в клетките. Хормоните на надбъбречната кора, средния дял на хипофизата и щитовидната жлеза също участват в регулацията на въглехидратния метаболизъм.

Оптималното количество въглехидрати на ден е около 500 g, но тази стойност, в зависимост от енергийните нужди на организма, може да варира значително. Трябва да се има предвид, че в организма процесите на метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините са взаимосвързани, възможни са техните трансформации в определени граници. Факт е, че междинният обмен на въглехидрати, протеини и мазнини образува общи междинни вещества за всички обмени. Основният продукт на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати е ацетилкоензим А. С негова помощ метаболизмът на протеини, мазнини и въглехидрати се свежда до цикъл на трикарбоксилни киселини, в който се освобождава около 70% от общата енергия на трансформациите в резултат на окисление.

Крайните продукти на метаболизма са малък брой прости съединения. Азотът се отделя под формата на азотсъдържащи съединения (главно урея и амоняк), въглеродът - под формата на CO2, водородът - под формата на H2O.

Основният източник на въглехидратния метаболизъм е гликогенът, който лесно се окислява по време на мускулна работа. Само когато запасите от гликоген в мускулите са напълно използвани, настъпва директно окисление на глюкозата, доставена с кръвта. След мускулна работа доставката на гликоген в мускулите и в черния дроб се възстановява поради монозахаридите, абсорбирани в храносмилателния канал и образувани по време на разграждането на протеини и мазнини.

Въглехидратите лесно се окисляват до въглероден диоксид и вода, но разграждането на въглехидратите в тялото може да се случи и без кислород с образуването на млечна киселина (гликолиза).От голямо значение е аноксичното разграждане на въглехидратите с участието на фосфорна киселина - фосфорилиране .

Количеството глюкоза в кръвта се поддържа поради приема му с храната на ниво от 0,1%, а с повишаване на това ниво до 0,15% се екскретира с урината. Нуждата от въглехидрати зависи главно от енергийните разходи. Въглехидратите трябва да съставляват около 56% от енергията на дневната диета. Средната дневна потребност на възрастен човек е 400-500 g, а за физически работници - 700-1000 g, като се увеличава в зависимост от интензивността на мускулната работа. Нетният въглехидрат е захарта. Голямо количество въглехидрати се съдържа в растителните храни, например в ръжения хляб около 45% въглехидрати, пшеничен хляб - 50%, елда - 64%, грис - 70%, ориз - 72%, картофи - 20%.

въглехидратния метаболизъм-- набор от процеси на трансформация на монозахариди и техните производни, както и хомополизахариди, хетерополизахариди и различни биополимери, съдържащи въглехидрати (гликоконюгати) в човешкото и животинското тяло. В резултат на това U. o. тялото се снабдява с енергия (вж. Метаболизъм и енергия ), извършват се процеси на пренос на биологична информация и междумолекулни взаимодействия, осигуряват се резервни, структурни, защитни и други функции на въглехидратите. Въглехидратните компоненти на много вещества, напр хормони , ензими , транспортните гликопротеини са маркери на тези вещества, поради което те се "разпознават" от специфични рецептори на плазмата и вътреклетъчните мембрани.

Синтез и трансформация на глюкоза в организма. Един от най-важните въглехидрати е глюкоза - е не само основен източник на енергия, но и предшественик на пентози, уронови киселини и хексозни фосфорни естери. Глюкозата се образува от гликоген и хранителни въглехидрати - захароза, лактоза, нишесте, декстрини. В допълнение, глюкозата се синтезира в тялото от различни невъглехидратни прекурсори. Този процес се нарича глюконеогенеза и играе важна роля в поддържането хомеостаза . Процесът на глюконеогенеза включва много ензими и ензимни системи, локализирани в различни клетъчни органели. Глюконеогенезата се осъществява главно в черния дроб и бъбреците.

Има два начина за разграждане на глюкозата в тялото: гликолиза (фосфоролитичен път, път на Embden-Meyerhof-Parnassus) и пентозофосфатен път (пентозен път, хексозомонофосфатен шунт). Схематично пентозофосфатният път изглежда така: глюкозо-6-фосфат 6-фосфат-глюконолактон рибулоза-5-фосфат рибоза-5-фосфат. В хода на пътя на пентозофосфата, последователно отцепване от въглеродната верига на захарта се извършва при един въглероден атом под формата на CO 2. Докато гликолизата играе важна роля не само в енергийния метаболизъм, но и в образуването на междинни синтезни продукти липиди , пентозофосфатният път води до образуването на рибоза и дезоксирибоза, необходими за синтеза нуклеинова киселина (серия коензими .

Синтез и разграждане на гликоген. Два ензима участват в синтеза на гликоген, основният резервен полизахарид на хората и висшите животни: гликоген синтетаза (уридин дифосфат (UDP) глюкоза: гликоген-4?-глюкозилтрансфераза), който катализира образуването на полизахаридни вериги, и разклоняващ ензим който образува така наречените връзки в разклоненията на гликогена. Синтезът на гликоген изисква така наречените семена. Тяхната роля може да се играе или от глюкозиди с различна степен на полимеризация, или от протеинови прекурсори, към които с участието на специален ензим глюкопротеин синтетаза се добавят глюкозни остатъци от уридиндифосфат глюкоза (UDP-глюкоза).

Разграждането на гликогена се извършва по фосфоролитичен (гликогенолиза) или хидролитичен път. Гликогенолизата е каскаден процес, в който участват редица ензими от фосфорилазната система - протеин киназа, фосфорилаза b киназа, фосфорилаза b, фосфорилаза а, амил-1,6-глюкозидаза, глюкозо-6-фосфатаза. В черния дроб, в резултат на гликогенолиза, глюкозата се образува от глюкозо-6-фосфат поради действието на глюкозо-6-фосфатаза, която отсъства в мускулите, където превръщането на глюкозо-6-фосфат води до образуването на млечна киселина (лактат). Хидролитичното (амилолитично) разграждане на гликогена се дължи на действието на редица ензими, т.нар. амилаза (глюкозидази). Глюкозидазите, в зависимост от локализацията им в клетката, се разделят на киселинни (лизозомни) и неутрални.

Синтез и разграждане на въглехидрат-съдържащи съединения. Синтезът на сложни захари и техните производни се осъществява с помощта на специфични гликозилтрансферази, които катализират прехвърлянето на монозахариди от донори - различни гликозилнуклеотиди или липидни носители към акцепторни субстрати, които могат да бъдат въглехидратен остатък, полиппептид или липид в зависимост от спецификата на трансферазите. Нуклеотидният остатък обикновено е дифосфонуклеозид.

При хората и животните има много ензими, отговорни за превръщането на едни въглехидрати в други, както в процесите на гликолиза и глюконеогенеза, така и в отделни връзки на пентозофосфатния път.

Ензимното разцепване на въглехидрат-съдържащи съединения се извършва главно хидролитично с помощта на гликозидази, които разцепват въглехидратните остатъци (екзогликозидази) или олигозахаридни фрагменти (ендогликозидази) от съответните гликоконюгати. Гликозидазите са изключително специфични ензими. В зависимост от природата на монозахарида, конфигурацията на неговата молекула (техните D или L-изомери) и вида на хидролизируемата връзка се разграничават D-манозидази, L-фукозидази, D-галактозидази и др. Гликозидазите са локализирани в различни клетъчни органели; много от тях са локализирани в лизозомите. Лизозомните (киселинни) гликозидази се различават от неутралните не само по локализацията си в клетките, оптималната стойност на рН и молекулното тегло за тяхното действие, но и по електрофоретична подвижност и редица други физикохимични свойства.

Гликозидазите играят важна роля в различни биологични процеси; те могат например да повлияят на специфичния растеж на трансформираните клетки, взаимодействието на клетките с вирусите и т.н.

Има доказателства за възможността за неензимно гликозилиране на протеини in vivo, като хемоглобин, протеини на лещите, колаген. Има доказателства, че неензимното гликозилиране (гликиране) играе важна патогенетична роля при някои заболявания (диабет диабетд, галактоземия и др.).

Транспорт на въглехидрати. Смилането на въглехидратите започва в устната кухина с участието на хидролитични ензими слюнка . Хидролизата от ензими на слюнката продължава в стомаха (ферментацията на въглехидратите в хранителния болус се предотвратява от солната киселина в стомашния сок). В дванадесетопръстника хранителните полизахариди (нишесте, гликоген и др.) И захари (олиго- и дизахариди) се разграждат с участието на глюкозидази и други гликозидази на панкреатичен сок до монозахариди, които се абсорбират в кръвта в тънките черва. Скоростта на усвояване на въглехидратите е различна, глюкозата и галактозата се усвояват по-бързо, фруктозата, манозата и други захари се усвояват по-бавно.

Транспортирането на въглехидрати през епителните клетки на червата и навлизането в клетките на периферните тъкани се осъществява с помощта на специални транспортни системи, чиято функция също е преносът на захарни молекули през клетъчните мембрани. Има специални протеини-носители - пермеази (транслокази), специфични за захарите и техните производни. Преносът на въглехидрати може да бъде пасивен или активен. При пасивния транспорт транспортът на въглехидрати се извършва по посока на концентрационния градиент, така че равновесието се постига, когато концентрациите на захар в междуклетъчното вещество или междуклетъчната течност и вътре в клетките са изравнени. Пасивният транспорт на захари е характерен за човешките еритроцити. При активен транспорт въглехидратите могат да се натрупват в клетките и тяхната концентрация вътре в клетките става по-висока, отколкото в течността около клетките. Предполага се, че активното усвояване на захари от клетките се различава от пасивното по това, че последното е Na + -независим процес. При хора и животни активният транспорт на въглехидрати се осъществява главно в епителните клетки на чревната лигавица и в извитите тубули (проксималните части на нефрона) на бъбреците.

Регулирането на въглехидратния метаболизъм се осъществява с участието на много сложни механизми, които могат да повлияят на индукцията или потискането на синтеза на различни ензими U. o. или допринасят за активирането или инхибирането на тяхното действие. Инсулин , катехоламини , глюкагон, соматотропни и стероидни хормони имат различен, но много изразен ефект върху различни процеси на въглехидратния метаболизъм. Например инсулинът насърчава натрупването на гликоген в черния дроб и мускулите чрез активиране на ензима гликоген синтетаза и инхибира гликогенолизата и глюконеогенезата. Антагонистът на инсулина - глюкагонът стимулира гликогенолизата. Адреналинът, стимулиращ действието на аденилатциклазата, засяга цялата каскада от реакции на фосфоролиза. Гонадотропните хормони активират гликогенолизата в плацентата. Глюкокортикоидните хормони стимулират процеса на глюконеогенеза. Соматотропният хормон влияе върху активността на ензимите на пентозофосфатния път и намалява усвояването на глюкоза от периферните тъкани. Ацетил-КоА и редуцираният никотинамид аденин динуклеотид участват в регулирането на глюконеогенезата. Увеличаването на съдържанието на мастни киселини в кръвната плазма инхибира активността на ключовите ензими на гликолизата. При регулирането на ензимните реакции U. o. важна цел играят Ca 2+ йони, директно или с участието на хормони, често във връзка със специален Ca 2+ -свързващ протеин - калмодулин. В регулацията на активността на много ензими голямо значение имат процесите на тяхното фосфорилиране - дефосфорилиране. В организма има пряка връзка между Ат.е. и протеинов метаболизъм (вж азотен метаболизъм ), липиди (вж Метаболизъм на мазнините ) и минерали (вж Обмен на минерали ).

Патология на въглехидратния метаболизъм.Повишаване на кръвната глюкоза -- хипергликемияможе да възникне поради прекомерно интензивна глюконеогенеза или в резултат на намаляване на способността за използване на глюкозата от тъканите, например в нарушение на процесите на нейния транспорт през клетъчните мембрани. Намаляването на кръвната захар - хипогликемия - може да бъде симптом на различни заболявания и патологични състояния и мозъкът е особено уязвим в това отношение: необратимото увреждане на неговите функции може да бъде следствие от хипогликемия.

Генетично причинени дефекти на ензимите на U. са причина за много наследствени заболявания . Пример за генетично обусловено наследствено нарушение на монозахаридния метаболизъм е галактоземия , развиващи се в резултат на дефект в синтеза на ензима галактозо-1-фосфат уридилтрансфераза. Признаци на галактоземия също се отбелязват при генетичен дефект в UDP-глюкоза-4-епимераза. Характерните особености на галактоземията са хипогликемия, галактозурия, появата и натрупването в кръвта заедно с галактозата на галактозо-1-фосфат, както и загуба на тегло, мастна дистрофияи цирозачерен дроб, жълтеница, катаракта, развиваща се в ранна възраст, забавено психомоторно развитие. При тежка галактоземия децата често умират през първата година от живота поради нарушена чернодробна функция или намалена устойчивост към инфекции.

Пример за наследствена непоносимост към монозахариди е непоносимостта към фруктоза, която се причинява от генетичен дефект във фруктозофосфат алдолазата и в някои случаи от намаляване на активността на фруктозо-1,6-дифосфат алдолазата. Заболяването се характеризира с увреждане на черния дроб и бъбреците. Клиничната картина се характеризира с конвулсии, често повръщане, понякога кома. Симптомите на заболяването се появяват през първите месеци от живота, когато децата се прехвърлят на смесено или изкуствено хранене. Натоварването с фруктоза причинява тежка хипогликемия.

Заболяванията, причинени от дефекти в метаболизма на олигозахаридите, се състоят главно от нарушение на храносмилането и усвояването на хранителните въглехидрати, което се случва главно в тънките черва. Малтозата и декстрините с ниско молекулно тегло, образувани от хранително нишесте и гликоген под действието на слюнчената амилаза и панкреатичния сок, млечната лактоза и захарозата се разграждат от дизахаридази (малтаза, лактаза и сукраза) до съответните монозахариди главно в микровилите на тънките черва. лигавицата и след това, ако процесът на транспортиране на монозахаридите не е нарушен, настъпва тяхното усвояване. Липсата или намаляването на активността на дизахаридазите към лигавицата на тънките черва е основната причина за непоносимост към съответните дизахариди, което често води до увреждане на черния дроб и бъбреците, е причина за диария, метеоризъма (виж Синдром на малабсорбция ). Особено тежки симптоми се характеризират с наследствена непоносимост към лактоза, която обикновено се открива от самото раждане на детето. За диагностика на непоносимост към захар обикновено се използват тестове с натоварване с въвеждане на въглехидрати per os на празен стомах, чиято непоносимост се подозира. По-точна диагноза може да се постави чрез биопсия на чревната лигавица и определяне на активността на дизахаридазите в получения материал. Лечението се състои в изключване от храната на храни, съдържащи съответния дизахарид. По-голям ефект обаче се наблюдава при назначаването на ензимни препарати, което позволява на такива пациенти да ядат обикновена храна. Например, при лактазна недостатъчност е желателно да се добави ензимен препарат, съдържащ лактаза, към млякото преди консумацията му. Изключително важно е правилното диагностициране на заболявания, причинени от дефицит на дизахаридаза. Най-честата диагностична грешка в тези случаи е установяването на фалшива диагноза дизентерия, други чревни инфекции и антибиотично лечение, което води до бързо влошаване на състоянието на болните деца и сериозни последствия.

Болестите, причинени от нарушен метаболизъм на гликоген, представляват група наследствени ензимопатии, обединени под името гликогенози . Гликогенозите се характеризират с прекомерно натрупване на гликоген в клетките, което също може да бъде придружено от промяна в структурата на молекулите на този полизахарид. Гликогенозите се наричат ​​така наречените болести на съхранение. Гликогенозите (гликогенно заболяване) се унаследяват по автозомно-рецесивен или свързан с пола начин. Почти пълната липса на гликоген в клетките се отбелязва при агликогеноза, причината за която е пълната липса или намалена активност на чернодробната гликоген синтетаза.

Болестите, причинени от нарушение на метаболизма на различни гликоконюгати, в повечето случаи са резултат от вродени нарушения на разграждането на гликолипиди, гликопротеини или гликозаминогликани (мукополизахариди) в различни органи. Те също са болести на съхранение. В зависимост от това кое съединение се натрупва необичайно в тялото, се разграничават гликолипидози, гликопротеиноди и мукополизахаридози. Много лизозомни гликозидази, чийто дефект е в основата на наследствени нарушения на въглехидратния метаболизъм, съществуват в различни форми,

така наречените множествени форми или изоензими. Заболяването може да бъде причинено от дефект във всеки един изоензим. Например. Болестта на Тей-Сакс е следствие от дефект във формата на AN-ацетилхексозаминидазата (хексозаминидаза А), докато дефектът във формите А и В на този ензим води до болестта на Сандхоф.

Повечето болести на натрупване са изключително тежки, много от тях все още са нелечими. Клиничната картина при различни заболявания на съхранението може да бъде сходна и, напротив, едно и също заболяване може да се прояви по различен начин при различни пациенти. Следователно във всеки случай е необходимо да се установи ензимен дефект, който се открива най-вече в левкоцитите и фибробластите на кожата на пациентите. Като субстрати се използват гликоконюгати или различни синтетични гликозиди. С различни мукополизахаридози , както и при някои други заболявания на съхранението (например при манозидоза), значителни количества олигозахариди, различни по структура, се екскретират в урината. Изолирането на тези съединения от урината и тяхната идентификация се извършват с цел диагностициране на заболявания на съхранението. Определянето на ензимната активност в култивирани клетки, изолирани от амниотична течност, получена чрез амниоцентеза, в случай на съмнение за болест на съхранението позволява пренатална диагностика.

При някои заболявания сериозни нарушения при. възникват вторично. Пример за такова заболяване е захарен диабет , причинени или от увреждане на клетките на островите на панкреаса, или от дефекти в структурата на самия инсулин или неговите рецептори върху клетъчните мембрани на инсулин-чувствителни тъкани. Хранителни хипергликемияи хиперинсулинемия водят до развитие на затлъстяване, което увеличава липолизата и използването на неестерифицирани мастни киселини (NEFA) като енергиен субстрат. Това нарушава оползотворяването на глюкозата в мускулната тъкан и стимулира глюконеогенезата. От своя страна, излишъкът от NEFA и инсулин в кръвта води до увеличаване на синтеза на триглицериди в черния дроб (вж. мазнини ) и холестерол и следователно до повишаване на концентрацията в кръвта липопротеини много ниска и ниска плътност. Една от причините, допринасящи за развитието на такива тежки усложнения при диабетд, как катаракта, нефропатия, англопатия и тъканна хипоксия, е неензимно гликозилиране на протеини.

Характеристики на въглехидратния метаболизъм при деца.Състоянието на У. около. при децата обикновено се определя от зрелостта на ендокринните механизми на регулация и функциите на други системи и органи. За поддържането на хомеостазата на плода важна роля играе доставката на глюкоза към него през плацентата. Количеството глюкоза, преминаващо през плацентата към плода, не е постоянно, т.к. концентрацията му в кръвта на майката може да се промени няколко пъти през деня. Промените в съотношението инсулин/глюкоза в плода могат да причинят остри или дългосрочни метаболитни нарушения. През последната трета от вътрематочния период запасите от гликоген в черния дроб и мускулите се увеличават значително в плода; през този период глюкогенолизата и глюконеогенезата вече са от съществено значение за плода като източник на глюкоза.

Характеристика U. около. при плода и новороденото има висока активност на процесите на гликолиза, което прави възможно по-доброто адаптиране към условията на хипоксия. Интензивността на гликолизата при новородени е с 30-35% по-висока, отколкото при възрастни; в първите месеци след раждането постепенно намалява. Високата интензивност на гликолизата при новородени се характеризира с високо съдържание на лактат в кръвта и урината и по-висока активност, отколкото при възрастни. лактат дехидрогеназа в кръвта. Значителна част от глюкозата в плода се окислява по пентозофосфатния път.

Стресът при раждане, промените в температурата на околната среда, появата на спонтанно дишане при новородени, повишената мускулна активност и повишената мозъчна активност увеличават разхода на енергия по време на раждането и в първите дни от живота, което води до бързо намаляване на кръвната захар. През 4--6 чслед раждането съдържанието му намалява до минимум (2,2--3,3 mmol/l), оставайки на това ниво през следващите 3--4 дни. Повишеното усвояване на глюкоза от тъканите при новородените и периодът на гладуване след раждането водят до повишена гликогенолиза и използването на резервен гликоген и мазнини. Запасът на гликоген в черния дроб на новороденото през първите 6 чживот рязко (около 10 пъти) намалява, особено когато асфиксия и гладуване. Съдържанието на глюкоза в кръвта достига възрастовата норма при доносени новородени до 10-14-ия ден от живота, а при недоносени бебета се установява едва до 1-2-ия месец от живота. В червата на новородените ензимната хидролиза на лактозата (основният въглехидрат на храната през този период) е донякъде намалена и се увеличава в ранна детска възраст. Обменът на галактоза при новородени е по-интензивен, отколкото при възрастни.

Нарушения U. около. при деца с различни соматични заболявания са вторични по природа и са свързани с влиянието на основния патологичен процес върху този тип метаболизъм.

Лабилността на механизмите за регулиране на въглехидратния и мастния метаболизъм в ранна детска възраст създава предпоставки за появата на хипо- и хипергликемични състояния, ацетонемично повръщане. Така например нарушенията на U. o. с пневмония при малки деца, те се проявяват чрез повишаване на кръвната захар на гладно и концентрациите на лактат, в зависимост от степента на дихателна недостатъчност. Непоносимостта към въглехидрати се открива при затлъстяване и се причинява от промени в секрецията на инсулин. При деца с чревни синдроми често се открива нарушение на разграждането и усвояването на въглехидратите с целиакия (вж. цьолиакия ) отбелязват изравняване на гликемичната крива след натоварване с нишесте, дизахариди и монозахариди, а при малки деца с остър ентероколит и състояние на дефицит на сол с дехидратация се наблюдава тенденция към хипогликемия.

В кръвта на по-големите деца обикновено липсват галактоза, пентози и дизахариди, при кърмачета те могат да се появят в кръвта след прием на храна, богата на тези въглехидрати, както и при генетично обусловени аномалии в метаболизма на съответните въглехидрати или въглехидрати- съдържащи съединения; в по-голямата част от случаите симптомите на такива заболявания се появяват при деца в ранна възраст.

За ранна диагностика на наследствени и придобити заболявания U. o. при деца се използва поетапна система за изследване, като се използва генеалогичният метод (вж. медицинска генетика ), различни скринингови тестове (вж Прожекция ), както и задълбочени биохимични изследвания. На първия етап от изследването се определят глюкоза, фруктоза, захароза, лактоза в урината чрез качествени и полуколичествени методи, проверява се стойността на рН изпражнения . При получаване на резултати, които правят подозрение за патологии) U. o., те преминават към втория етап на изследването: определяне на съдържанието на глюкоза в урината и кръвта на празен стомах чрез количествени методи, конструиране на гликемични и глюкозурични криви, изследване на гликемични криви след диференцирани захарни натоварвания, определящи съдържанието на глюкоза в кръвта след приложение на адреналин, глюкагон, левцин, бутамид, кортизон, инсулин; в някои случаи се извършва директно определяне на активността на дизахаридазите в лигавицата на дванадесетопръстника и тънките черва и хроматографска идентификация на въглехидрати в кръвта и урината. За откриване на нарушения на храносмилането и усвояването на въглехидратите след установяване на стойността на рН на изпражненията се определя толерантността към моно- и дизахариди със задължително измерване на съдържанието на захар в изпражненията и тяхната хроматографска идентификация преди и след натоварващи тестове с въглехидрати. Ако се подозира ензимопатия (вж. Ферментопатии ) в кръвта и тъканите определят активността на ензимите U. e., недостатъчност на синтеза (или намалена активност), за която клиницистите подозират.

За корекция на счупения U. около. с тенденция към хипергликемия се използва диетична терапия с ограничаване на мазнините и въглехидратите. Ако е необходимо, предписвайте инсулин или други хипогликемични лекарства; лекарствата, които повишават нивата на кръвната захар, се отменят. При хипогликемия е показана диета, богата на въглехидрати и протеини. въглехидратен метаболизъм мъж мускулна

При пристъпи на хипогликемия се прилагат глюкоза, глюкагон, адреналин. При непоносимост към определени въглехидрати се предписва индивидуална диета с изключване на съответните захари от храната на пациентите. В случаите на нарушения на U. на езерото, които са вторични, е необходимо лечение на основното заболяване.

Предотвратяване на изразени смущения при. при децата се крие в навременното им откриване. При вероятност от наследствена патология Ат. препоръчително медицинско генетично консултиране . Изразени неблагоприятни ефекти от декомпенсацията на захарта диабети при бременни жени на U. около. при плода и новороденото диктува необходимостта от внимателна компенсация на заболяването при майката през цялата бременност и раждане.

Библиографафия

1. Wiederschein G.Ya. Биохимични основи на гликозидозите, М., 1980;

2. Хормонална регулация на функциите на детския организъм в нормални и патологични състояния, изд. М.Я. Студеникина и др., с. 33, М., 1978;

3. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф. и Меншиков В.В. Биохимични изследвания в клиниката, стр. 407, L., 1981;

4. Metzler D. Биохимия, прев. от английски, т. 2, М., 1980;

5. Николаев А.Я. Биологична химия, М., 1989;

6. Розенфелд Е.Л. и Попова И.А. Вродени нарушения на метаболизма на гликогена, М., 1989;

7. Наръчник по функционална диагностика в педиатрията, изд. Ю.Е. Велтищев и Н.С. Кисляк, п. 107, М., 1979.

Хоствано на Allbest.ru

...

Подобни документи

    Разглеждане на етапите на метаболизма на въглехидратите: смилане и усвояване, съхранение, междинен метаболизъм, отделяне на глюкоза от бъбреците и нейната реабсорбция. Основната причина за инсулинова резистентност: дисфункция на мембранните инсулинови рецептори при затлъстяване.

    презентация, добавена на 26.04.2015 г

    Молекулярни нарушения на въглехидратния метаболизъм. Нарушаване на разграждането на галактозата в черния дроб поради липса на галактозо-1-фосфат. Фруктозонемия и фруктозурия. Патологични видове хипергликемия и хипогликемия. Нарушаване на инсулинозависимата реабсорбция на глюкоза.

    презентация, добавена на 27.09.2016 г

    Ролята на черния дроб и бъбреците в протеиновия метаболизъм. Норми на протеини в храненето. Участие на аминокиселините в процесите на биосинтеза и катаболизъм. Тъканна обмяна на нуклеотиди. Синтез и катаболизъм на ДНК и РНК. Регулиране на процесите на азотен метаболизъм. Патология на азотния метаболизъм.

    курсова работа, добавена на 12/06/2008

    Концепцията за храната като единствен източник на енергия в тялото, влиянието на нейния състав върху човешкото здраве и благосъстояние. Същността на процесите на асимилация и дисимилация в организма, тяхното значение. Характеристики на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати при деца.

    тест, добавен на 20.02.2009 г

    Нарушаване на разграждането и усвояването на въглехидратите. Вродена лактазна недостатъчност. Основните видове регулация на въглехидратния метаболизъм. Етиопатогенеза, основни причини и признаци на захарен диабет, хронични усложнения. Хипергликемични състояния при хора.

    лекция, добавена на 13.04.2009 г

    катерици. мазнини. Въглехидрати. Нуждата от тях. Витамините са биологично активни органични съединения с различно химично естество. мастноразтворими витамини. Водоразтворим витамин. витаминоподобни съединения.

    лекция, добавена на 25.02.2002 г

    Ниски нива на тиреоидни хормони. Патологични процеси, засягащи хормоналния метаболизъм. Основните причини за спонтанен хипотиреоидизъм. Нарушаване на протеиновия, въглехидратния метаболизъм, изравняване на захарната крива след натоварване с глюкоза.

    презентация, добавена на 09.06.2014 г

    Класификация на захарния диабет според наличието на зависимост, тежестта на курса, степента на компенсация на въглехидратния метаболизъм и усложненията. Етиология, основни симптоми, патогенеза на заболяването. Диагностика на диабет с помощта на тест за глюкозен толеранс, методи за неговото лечение.

    резюме, добавено на 28.01.2013 г

    Метаболизмът като сложен процес на трансформация на химични елементи в организма, осигуряващ неговия растеж, развитие и дейност. Влиянието на тренировките върху метаболизма на тялото. Фактори, влияещи върху нивото на метаболизма. Което ускорява метаболизма.

    статия, добавена на 06/07/2010

    Класификация на метаболитните процеси: асимилация и дисимилация. Схемата на метаболизма. Енергиен и пластичен метаболизъм. Автотрофи и хетеротрофи. Функции на протеините в организма. Наситени и ненаситени мастни киселини. Регулиране на въглехидратния метаболизъм.

Въведение


В човешкото тяло до 60% от енергията се задоволява от въглехидрати. В резултат на това енергийният обмен на мозъка се извършва почти изключително от глюкоза. Въглехидратите изпълняват и пластична функция. Те са част от сложни клетъчни структури (гликопептиди, гликопротеини, гликолипиди, липополизахариди и др.). Въглехидратите се делят на прости и сложни. Последните, когато се разделят в храносмилателния тракт, образуват прости монозахариди, които след това влизат в кръвта от червата. Въглехидратите влизат в тялото главно с растителни храни (хляб, зеленчуци, зърнени храни, плодове) и се отлагат главно под формата на гликоген в черния дроб и мускулите. Количеството гликоген в тялото на възрастен е около 400 g. Тези резерви обаче лесно се изчерпват и се използват главно за спешни нужди от енергиен обмен.

Въглехидратите са основните енергийни субстрати за ресинтеза на АТФ при интензивни и продължителни физически натоварвания. Съдържанието им в скелетните мускули и черния дроб зависи от физическото представяне, развитието на процесите на умора.

Оптималното количество въглехидрати на ден е около 500 g, но тази стойност може да варира значително в зависимост от енергийните нужди на организма. Трябва да се има предвид, че в организма процесите на метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините са взаимосвързани, възможни са техните трансформации в определени граници. Факт е, че междинният обмен на въглехидрати, протеини и мазнини образува общи междинни вещества за всички обмени. Основният продукт на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати е ацетилкоензим А. С негова помощ метаболизмът на протеини, мазнини и въглехидрати се свежда до цикъл на трикарбоксилни киселини, в който се освобождава около 70% от общата енергия на трансформациите в резултат на окисление.

1. Въглехидрати


Въглехидрати - група органични съединения, състоящи се от въглерод, кислород и водород, необходими за живота на животните и растенията. Общата формула на въглехидратите е C н 2О) м , където n и m са поне три.

В зависимост от структурата въглехидратите (захарите) се делят на :

1. Монозахариди:

Глюкоза C 6H 12О 6

Фруктоза C 6H 12О 6

рибоза C 5N 10О 5

дезоксирибоза C 5H 10О 4

галактоза C 6H 12О 6

2. Дизахариди:

Захароза C 12N 22О 11

малтоза C 12H 22О 11

лактоза C 12H 22О 11

3. полизахариди:

зеленчуци:

нишесте (C 6з 10O 5)н

целулоза (C 6з 10O 5)н

Животни:

гликоген (C 6з 10O 5) н

хитин (C 8з 13БР 5)н

В живите организми въглехидратите изпълняват следните функции:

1.Конструктивни и поддържащи функции. Въглехидратите участват в изграждането на различни поддържащи структури. Тъй като целулозата е основният структурен компонент на клетъчните стени на растенията, хитинът изпълнява подобна функция при гъбите и също така осигурява твърдост на екзоскелета на членестоногите.

2.Защитна роля при растенията. Някои растения имат защитни образувания (бодли, бодли и др.), състоящи се от клетъчни стени от мъртви клетки.

.пластична функция. Въглехидратите са част от сложни молекули, например пентозите (рибоза и дезоксирибоза) участват в изграждането на АТФ, ДНК и РНК.

.Енергийна функция. Въглехидратите служат като източник на енергия: когато 1 грам въглехидрати се окисляват, се освобождават 4,1 kcal енергия и 0,4 g вода.

.функция за съхранение. Въглехидратите действат като резервни хранителни вещества: гликоген при животните, нишесте и инулин при растенията.

.осмотична функция. Въглехидратите участват в регулирането на осмотичното налягане в организма. Осмотичното налягане на кръвта зависи от концентрацията на глюкоза.

.рецепторна функция. Олигозахаридите са част от рецептивната част на много клетъчни рецептори или лигандни молекули.


2. Въглехидратен метаболизъм


въглехидратния метаболизъм- набор от процеси за трансформация на монозахариди и техните производни, както и хомополизахариди, хетерополизахариди и различни биополимери, съдържащи въглехидрати (гликоконюгати) в човешкото и животинското тяло.

В резултат на въглехидратния метаболизъм тялото се снабдява с енергия, осъществяват се процеси на пренос на биологична информация и междумолекулни взаимодействия, осигуряват се резервни, структурни, защитни и други функции на въглехидратите. Въглехидратните компоненти на много вещества, като хормони, ензими, транспортни гликопротеини, са маркери на тези вещества, поради което те се "разпознават" от специфични рецептори на плазмата и вътреклетъчните мембрани.

Основните етапи на въглехидратния метаболизъм

. Етап на храносмилането.Основните въглехидрати на фуража - нишесте и гликоген - започват да се усвояват в стомаха (амилолитичните ензими на слюнката, фуража, микрофлората действат вътре в храната, в алкална среда) и завършват в тънките черва под действието на амилаза , малтаза, лактаза, инвертаза на панкреатичен и чревен сок. Монозахаридите (глюкоза и фруктоза) се абсорбират в кръвта. При преживните фибрите в търбуха се разграждат от целулолитичните бактерии до глюкоза. Нишестето и глюкозата се ферментират с оцетна киселина, млечна киселина до VFA - оцетна, маслена, пропионова киселини, които се абсорбират през стената на белега в кръвта. Ресничките синтезират полизахариди от глюкоза и дизахариди и ги отлагат под формата на нишестени зърна в цитоплазмата. Това предотвратява прекомерната ферментация в търбуха. В абомасума ресничките умират, а в червата нишестето се усвоява до глюкоза. При конете фибрите се усвояват по същия начин в дебелото черво. VFA се използват за образуването на енергия, синтеза на глюкоза, кетонни тела и образуването на мляко.

2. Междинен етап от метаболизма на въглехидратите.Порталната вена пренася глюкозата в черния дроб. Тук протичат следните процеси: гликогенеза - образуване на гликоген от глюкоза; неогликогенеза - образуването на гликоген от млечна киселина, VFA, глицерол, безазотни аминокиселинни остатъци; гликоненолизата е разграждането на гликогена до глюкоза. Подобни процеси протичат и в мускулите. Разграждането на глюкозата става по два начина. Аеробно разпадане (окисляване) - до въглероден диоксид и вода, докато енергията се освобождава напълно. Част от енергията отива в потенциалната енергия на химичните връзки - макроерги (АТФ, АДФ, креатин фосфат, хексозофосфат), останалата част се изразходва директно от тялото. Анаеробното разграждане (аноксично) отива до млечна киселина. В процеса на многоетапни реакции енергията не се освобождава веднага, а на части, което предотвратява загубата на енергия под формата на излишна топлина.

3. Крайният етап на въглехидратния метаболизъм.Крайните продукти на въглехидратния метаболизъм са въглероден диоксид и вода, които се отделят от организма. Млечната киселина, образувана по време на анаеробното разграждане на въглехидратите, частично се разлага до въглероден диоксид и вода и частично отива за ресинтеза на гликоген.

метаболизъм на разграждане на въглехидратите в тялото

3. Регулиране на въглехидратната обмяна


Във висшите организми въглехидратният метаболизъм се подчинява на сложни регулаторни механизми, включващи хормони, метаболити и коензими.

Нервна регулация

Възбуждането на симпатиковите нервни влакна води до освобождаване на адреналин от надбъбречните жлези, което стимулира разграждането на гликогена в процеса на гликогенолиза. Следователно, когато се стимулира симпатиковата нервна система, се наблюдава хипергликемичен ефект. Напротив, дразненето на парасимпатиковите нервни влакна е придружено от увеличаване на секрецията на инсулин от панкреаса, навлизане на глюкоза в клетката и хипогликемичен ефект.

Хормонална регулация

Инсулинът, катехоламините, глюкагонът, соматотропните и стероидните хормони имат различен, но много изразен ефект върху различни процеси на въглехидратния метаболизъм. Например инсулинът насърчава натрупването на гликоген в черния дроб и мускулите чрез активиране на ензима гликоген синтетаза и инхибира гликогенолизата и глюконеогенезата.

Антагонистът на инсулина - глюкагон - стимулира гликогенолизата. Адреналинът, стимулиращ действието на аденилатциклазата, засяга цялата каскада от реакции на фосфоролиза. Гонадотропните хормони активират гликогенолизата в плацентата. Глюкокортикоидните хормони стимулират процеса на глюконеогенеза. Соматотропният хормон влияе върху активността на ензимите на пентозофосфатния път и намалява усвояването на глюкоза от периферните тъкани.

Ацетил-КоА и редуцираният никотинамид аденин динуклеотид участват в регулирането на глюконеогенезата. Увеличаването на съдържанието на мастни киселини в кръвната плазма инхибира активността на ключовите ензими на гликолизата. Ca йони играят важна роля в регулирането на ензимните реакции на въглехидратния метаболизъм. 2+, директно или с участието на хормони, често във връзка със специален Са 2+-свързващ протеин - калмодулин. В регулацията на активността на много ензими голямо значение имат процесите на тяхното фосфорилиране - дефосфорилиране.

Глюкокортикоидите се произвеждат от надбъбречната кора, засилват глюконеогенезата, инхибират транспорта на глюкоза, инхибират гликолизата и пентозофосфатния цикъл, потенцират действието на глюкагон, катехоламини, растежен хормон.

Хормоните на щитовидната жлеза увеличават скоростта на използване на глюкозата, ускоряват нейната абсорбция в червата, повишават основния метаболизъм, включително окислението на глюкозата.


Заключение


Така разгледахме по-подробно значението на различните въглехидрати за живите организми. Въглехидратите изпълняват много необходими функции, те са част от ДНК и РНК, те са основният енергиен ресурс в тялото при физически и психически стрес.

Обмяната на въглехидрати е неразделна част от пълноценното съществуване на всеки жив организъм. Въглехидратният метаболизъм протича на три етапа, контролирани от сложна система от механизми на нервна и хуморална регулация.


Библиография


1)Козлова, Т.А. Биология в таблици. 6-11 клас: Справочник / T.A. Козлова, В.С. Кучменко. - М: Дропла, 2002. - 240 с.

)Скопичев, В.Г. Морфология и физиология на животните: Учебник / V.G. Скопичев, Шумилов Б.В. - Санкт Петербург: Изд. "Лан", 2004. - 416 с.


Обучение

Нуждаете се от помощ при изучаването на тема?

Нашите експерти ще съветват или предоставят услуги за обучение по теми, които ви интересуват.
Подайте заявлениепосочване на темата точно сега, за да разберете за възможността за получаване на консултация.

Въведете показателите на вашите анализи и посочете данни за себе си:

Въглехидратите са органични вещества, които действат като източник на енергия и вид градивен компонент за клетките. Тези съединения се намират в свободна и комбинирана (с липиди и протеини) форма във всички тъкани. Нарушаването на въглехидратния метаболизъм по пагубен начин може да повлияе и на метаболизма на мазнините. Всички симптоми на такъв неуспех изискват внимателна лабораторна диагностика, която трябва да се извършва под стриктното наблюдение на лекуващия лекар и само в специализирани болници или, например, частни медицински центрове. Дешифрирането на анализа на въглехидратния метаболизъм е от компетенцията на лекар и е опасно да се занимавате със самодиагностика или да изберете терапия без консултация със специалист.

Метаболизъм на въглехидратите в човешкото тяло

Въглехидратите са не само основен източник на енергия за човешкото тяло. Тези органични вещества, заедно с протеините, действат като вид строителен материал за клетките.

Благодарение на въглехидратния метаболизъм тялото се снабдява с енергия, стартират се и се извършват различни операции за пренос на биологична информация и взаимодействие на междумолекулно ниво. Благодарение на въглехидратния метаболизъм, структурните и защитни функции са напълно осигурени. Освен това гореспоменатите органични вещества се разделят на три основни вида - това са монозахариди, олигозахариди и полизахариди.


Детското тяло е различно от възрастното и съвременната медицина подчертава както количествените, така и качествените разлики. В никакъв случай тялото на детето не трябва да се разглежда като умалено копие на възрастен, тъй като в периода на развитие и растеж се наблюдават значителни промени не само в метаболизма, но и в химичния състав на различни тъкани. Въглехидратният метаболизъм при децата също има своите различия, особено по отношение на дневните нужди. Тези норми са доста високи и възлизат на около 10-15 г на кг тегло на детето.

Въглехидратният метаболизъм при деца през първата година от живота е пряко свързан с лактозата, която влиза в тялото на бебето с млякото. Нивото на този дизахарид в кравето мляко е приблизително 45 g/l, а в женското – 65 g/l.

Нишесте, лактоза, глюкоза: въглехидратен метаболизъм

Най-важният източник на въглехидрати за човешкото тяло е храната. В този случай могат да бъдат изолирани нишесте, захароза, фруктоза, глюкоза и лактоза.

Нишестето е полизахарид, в който глюкозата действа като мономер. Постъпва в тялото с храна от растителен произход. Млякото също съдържа лактоза. Захарозата е дизахарид, открит в захарната тръстика и захарното цвекло. Глюкозата и фруктозата са монозахариди. Те се намират в много плодове и мед.

Що се отнася до скоростта на усвояване на въглехидратите с храната, тези цифри достигат 400-500 g на ден. Тези органични вещества осигуряват на човешкото тяло повече от 50% от калориите, от които се нуждае.

Въглехидратите, получени от храната, се усвояват от ензими директно в храносмилателния тракт. Ензимите започват химическа реакция или по-скоро хидролизират гликозидни връзки, което води до появата на мономери, които от своя страна вече могат да се абсорбират в кръвта и след това в тъканите на тялото.


Лекарите особено подчертават ролята на въглехидратния метаболизъм в човешкото тяло. Разбира се, тези органични вещества не могат да се нарекат еднозначно незаменими, но е важно да се знае, че липсата им е истински проблем, тъй като например дефицитът на въглехидрати води до намаляване на запасите от гликоген в черния дроб. Този факт се отразява на работата на тялото и може да провокира неговата мастна дегенерация.

Ролята на въглехидратния метаболизъм е огромна, в този случай могат да се разграничат някои факти:

  • източник на енергия за хората;
  • такъв обмен контролира метаболизма на липидите и протеините;
  • Заедно с протеините, той влияе върху синтеза на отделни секрети и ензими, както и върху хормоналния фон.

Регулиране на въглехидратния метаболизъм

Важно е да знаете, че постоянното и нормално ниво на глюкоза в кръвта е основният фактор, необходим за поддържане на пълноценното функциониране на организма. На всички етапи регулирането на въглехидратния метаболизъм се извършва от хормони и, разбира се, от нервната система. Ако глюкозата е нормална, тогава бъбреците я реабсорбират напълно и съответно захарта в урината не се открива по време на лабораторната диагностика.

Кръвната захар при нормални нива "на празен стомах" трябва да бъде под шест mmol / l. Ако резултатите от въглехидратния метаболизъм са от шест до осем mmol / l, тогава това вече са гранични показатели.

Регулирането на въглехидратния метаболизъм е сложен процес, който протича с участието не само на определени хормони, но и на коензими, както и на метаболити.


Съвременната медицина подчертава факта, че патологията на въглехидратния метаболизъм може да бъде различна. Заслужава да се отбележат такива форми - това са гликогеноза, агликогеноза, хипер- и хипогликемия, както и пенто- и хексоземия.

Нарушения на хидролизата и абсорбцията на въглехидрати

На фона на липсата на амилолитични ензими се появяват нарушения на въглехидратния метаболизъм, когато проблемът е свързан с хидролизата и абсорбцията на въглехидрати. Оказва се, че попадналите в организма не се делят на монозахариди и не се усвояват. Веднага, като нарушение на въглехидратния метаболизъм, може да се открои неуспехът на фосфорилирането на глюкозата, при който процесът на усвояване на въглехидратите също е нарушен. Сред причините за патологията на въглехидратния метаболизъм могат да се разграничат нарушения във функционирането на черния дроб, хипоксия (липса на кислород) и липса на витамин В1.


Когато нервната система е във възбудено състояние, гликогенът започва да се разгражда повече. Нарушенията във въглехидратния метаболизъм понякога са свързани с гликогена или по-скоро с неговия синтез и процес на разграждане.

Намаляването на разграждането на гликогена се появява на фона на възпаление, което засяга черния дроб, например с хепатит В. На фона на такова нарушение на въглехидратния метаболизъм могат да се появят някои заболявания, включително болестта на Gierke и гликогенезата.

Нарушение на въглехидратния метаболизъм: гликогеноза

Такава патология на въглехидратния метаболизъм може да бъде наследствена или вродена. Гликогенозите са свързани с натрупването на излишен гликоген в клетките.


Различни фактори могат да провокират развитието на нарушение на междинния въглехидратен метаболизъм, включително неизправности в черния дроб, хипоксия (липса на кислород) и липса на витамин В1. При такава хиповитаминоза се нарушава и процесът на образуване на монозахарид рибоза.

Патология на въглехидратния метаболизъм: хипергликемия

По-високи от нормалните нива на кръвната захар - хипергликемия. Има няколко вида такива патологии на въглехидратния метаболизъм (като се вземат предвид причините за възникването им): емоционални, хормонални и храносмилателни (захарното натоварване се използва като диагноза). Също така, хипергликемия може да се развие по време на анестезия и при липса на инсулин.


При сифилис, туберкулоза, панкреатит - с разрушаването на панкреаса се развива панкреатичен инсулинов дефицит. Тялото губи своите функции и не може да произвежда напълно инсулин.

Нарушение на въглехидратния метаболизъм: симптоми

При всички нарушения на въглехидратния метаболизъм симптомите при хората могат да бъдат напълно различни. Ако има малко въглехидрати, лекарите отбелязват загуба на тегло, лошо здраве на пациента (до значително намаляване на ефективността). В случай на твърде много въглехидрати често се наблюдава бързо увеличаване на телесното тегло, може да се диагностицира диабет и често се нарушават ферментационните процеси в червата. При диагностициране и лечение на нарушения на въглехидратния метаболизъм симптомите трябва да бъдат взети под внимание от лекаря.


Терапията, насочена към елиминиране на нарушенията на въглехидратния метаболизъм, не може да бъде недвусмислена за всички случаи. Лекуващият лекар задължително ще вземе предвид възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания и дори характеристиките на клиничната картина на нарушенията. За да възстанови въглехидратния метаболизъм в човешкото тяло, специалистът може да предпише лекарства, които намаляват нивата на кръвната захар, но не забравяйте, че правилното хранене, активният начин на живот и липсата на лоши навици играят важна роля при лечението на такива патологии. Освен това, в случай на нарушения на въглехидратната измама, само компетентен лекар може да предпише лечение. Само специалист може правилно да дешифрира анализа на въглехидратния метаболизъм.

Състоянието на въглехидратния метаболизъм в човешкото тяло се оценява с помощта на лабораторна диагностика или по-скоро кръвен тест, резултатите от който ще покажат нивото на глюкозата. Анализът на въглехидратния метаболизъм се използва при съмнение или преди / по време на лечението на захарен диабет, по време на който панкреасът не може да произвежда необходимото количество инсулин.

Лекуващият лекар също предписва анализ на въглехидратния метаболизъм на пациенти с кисти и различни увреждания на панкреаса, тези, които имат анамнеза за панкреатит, а също така са претърпели една или повече хирургични интервенции на коремните органи.

Нарушаването на въглехидратния метаболизъм под формата на хипергликемия (повишена глюкоза) може да се диагностицира не само при пациенти с диабет, но и например при пациенти с кистозна фиброза. Ниските нива на глюкоза в резултатите от тестовете за въглехидратния метаболизъм могат да показват някои сложни заболявания, свързани с черния дроб - това може да бъде цироза и рак. Намалените нива на глюкоза могат да бъдат и резултат от отравяне с токсини, определени от тумори на стомаха и хиперплазия (увеличаване на броя на клетките) на панкреаса.

Има случаи, когато при рак или цироза на черния дроб при тежки пациенти здравословното състояние бързо се влошава и в същото време резултатите от теста се променят драстично към по-добро. Сред лекарите има мнение, че такива необясними метаморфози по-скоро показват лоша прогноза за пациента. Дешифрирането на анализа на въглехидратния метаболизъм в този случай, според някои експерти, предвещава ранна декомпенсация на чернодробната функция.


Основният представител на въглехидратите в човешкото тяло е глюкозата. Това е най-ценното хранително вещество за клетките, чието ниво се регулира от хормони. Препоръчва се да се подложи на диагностика под формата на такъв лабораторен тест за наднормено тегло, захарен диабет, хипертония, както и за заболявания на хипофизната жлеза, черния дроб, надбъбречните жлези и някои други органи, включително щитовидната жлеза. Предписва се анализ за въглехидратния метаболизъм и за нарушения на глюкозния толеранс.

Кръвта се взема на "празен стомах" сутрин. Само компетентен специалист има право да дешифрира анализа на въглехидратния метаболизъм. Дори специални услуги в Интернет, които могат да дешифрират резултатите, не са причина за самодиагностика, да не говорим за предписване на лечение без консултация с лекар.

Гликозилиран хемоглобин

Именно този показател в резултатите от анализа показва каква средна стойност на захарта в кръвната плазма е проследена за дълъг период от време. Гликозилираният хемоглобин се получава от добавянето на хемоглобин А и глюкоза. Скоростта на образуване на този хемоглобин зависи от глюкозния индекс по време на живота на еритроцитите. Изследването на гликозилиран хемоглобин се препоръчва при пациенти със съмнение за диабет за проследяване на диабетната терапия. Също така, лекарят може да предпише такава лабораторна диагностика на жена по време на бременност, за да определи латентен диабет. Дешифрирането на анализа на въглехидратния метаболизъм може да се извърши само от лекар.

Преди преминаване на анализа не са необходими специални подготвителни манипулации. Нито приемът на храна, нито физическата активност, нито времето на деня ще повлияят на резултатите. Фалшиви резултати с ниски нива на гликозилиран хемоглобин могат да възникнат, ако средната възраст на червените кръвни клетки намалее.

Кръвен тест за хормони


Значението на кръвните изследвания в диагностиката

Общ кръвен анализ

Провеждането на общ кръвен тест е необходимо за оценка на общата хемопоетична система, възпалителни процеси, съдържание на хемоглобин и диагностика на анемия. Провеждането на кръвен тест в динамика е важно за оценка на състоянието на пациента, прогнозиране на хода на заболяването и предписване на адекватно лечение.

Химия на кръвта

Този тип анализ с известна степен на вероятност ви позволява да идентифицирате системите на тялото, в които са настъпили патологични промени. Биохимичният анализ ви позволява да оцените степента на нарушения на определен орган. Това от своя страна е важно за оценка на моментното състояние на пациента, необходимо за поставяне на точна диагноза и назначаване на лечение.

Кръвен тест за хормони

Този вид анализ се извършва, ако има съмнение за аномалии във функционирането на жлезите с вътрешна секреция. Това е лабораторно изследване, което показва състоянието на много човешки органи. Кръвният тест за хормони ви позволява да идентифицирате хормоналния дисбаланс, да определите причината за заболяването, да изясните диагнозата и да предпише правилното лечение.
По време на бременност този анализ ви позволява да оцените нейния ход и състоянието на плода.