Норма за декодиране на серология на инфекции. Серологичен кръвен тест


Тромбокритът все още не се използва широко като кръвен параметър. Използването на този параметър е свързано с началото на широкото използване на модерно лабораторно оборудване, дошло от чужбина. Същевременно се въвежда международна терминология при обозначаването на параметрите и диагнозите на заболяванията.

Привидното съзвучие между термините тромбокрит остава само съзвучие, тъй като тези термини се отнасят за напълно различни кръвни параметри. По нивото на тромбокрита можете да оцените съотношението, а по нивото на хематокрита се оценява ситуацията с червените кръвни клетки.

Имайте предвид, че параметърът тромбокрит е очевидно подценен от лекарите, тъй като неговите показатели могат да предоставят допълнителна информация за състоянието на тялото.

Тромбокрит (PCT - platelet crit) е кръвен параметър, който характеризира дела на обема на периферната кръв, зает от тромбоцитите - основните клетки, участващи в процесите на съсирване. Това е един от основните тромбоцитни индекси.

Посоченият елемент директно зависи от средната стойност на обема на променените тромбоцити (MPV).

Също така нивото на обема на тромбоцитите в кръвта се влияе от такива фактори като:

  • Физиологични колебания в нивото на броя на тромбоцитите. Може да бъде ежедневно или сезонно. Често се проявява като тромбоцитоза и тромбоцитопения.
  • Менструация при жените.
  • Бременност
  • Хиповитаминоза.
  • депресивни разстройства.
  • Пушенето.

За справка.Понастоящем съвременната медицина не е определила напълно пълната стойност на такъв фактор като тромбокрит. Но въпреки това такъв елемент има определена диагностична стойност.

Значение в диагностиката

На първо място, използвайки определянето на показателите за тромбокрит, се установяват следните аспекти:

  1. Определяне на риска от кървене, повишена тромбоза (състояние на тромбоцитоза).
  2. Оценка на съотношението полза/риск при назначаването на определени лекарства.

Най-известните причини за определяне на посочения показател в кръвта са:

  • Висока температура на пациента с неясен произход.
  • Оценка на лечението с имуносупресивни лекарства.
  • Вирусна, бактериална, гъбична инфекция на тялото в тежка степен.
  • Престоят на пациента на изкуствена белодробна вентилация.
  • Усложнения след трансплантация на органи.

важно.Трябва да се има предвид, че всяка промяна в броя на клетките на тромбоцитния зародиш - увеличение (тромбоцитоза), намаление (тромбоцитопения), промяна във формата, агрегация - веднага се отразява на броя на тромбокрита.

За да се оценят показателите за разпределение на тромбоцитите в периферната кръв, е необходимо да се знаят нормалните му стойности.

Какво се счита за нормално

Различни източници показват различни норми за стойностите на тромбокрита. Но общоприетите нормални показатели за деца и възрастни са от 0,15% до 0,4%.

Поради факта, че броят на тромбоцитите за тялото е постоянен на всяка възраст, съответно съотношението му с кръвната плазма в анализа ще бъде еднакво както за деца, така и за възрастни.

Допускат се някои отклонения от нормата поради физиологични причини, които бяха споменати по-горе. Например, при здрав човек по време на сън е възможно значително намаляване на тромбокрита, който се възстановява сутрин.

Прочетете също свързани

Ако фибриногенът е повишен, какво означава това за тялото

По време на неусложнена бременност, например, съотношението на тромбоцитите в общата кръвна маса се променя. В този случай е необходимо засилено наблюдение на състоянието на тромбоцитните характеристики на кръвта, за да се избегне развитието на кървене или, обратно, тромбоза.

Не бъркайте значението на "тромбокрит" и "тромбоцити". Фактът, че първият индикатор отразява състоянието на тромбоцитите, не означава, че нивото на тромбоцитите винаги може да се използва, за да се прецени естеството на неговите промени. В някои случаи дори леко отклонение от нормата на показателите за тромбокрит показва развитието на опасни условия за тялото, докато броят на тромбоцитите е все още нормален.

Важно е да знаете за причините за повишаване и намаляване на такъв показател като тромбокрит в кръвта, за да идентифицирате своевременно определени патологични промени в тялото.

Причини за повишен тромбокрит

При стимулиране на тромбоцитния зародиш на хематопоезата, като правило, тромбокритът също се увеличава в по-голямата част от случаите. Това е реакцията на тялото към развитието на патологичния процес.

Показателят над нормата е типичен главно за пациенти в следните ситуации:

  • Тромбоцитоза.
  • Миелоидна левкемия, полицитемия вера, първична тромбоцитемия, тромбоцитопенична пурпура, хронична миелоидна левкемия.
  • Желязодефицитна анемия.
  • Спленектомия.
  • Инфекциозни заболявания на тялото с различна етиология.
  • Туберкулоза.
  • Захарен диабет, особено тип II.
  • Хипертиреоидизъм.
  • Неспецифичен улцерозен колит.
  • атеросклероза.
  • Остеомиелит.
  • Тъканна некроза от всякакъв произход и локализация.
  • Счупвания на тръбни кости.
  • Пушенето на повече от 20 цигари на ден.
  • ревматизъм.
  • Големи хирургични интервенции.

Въпреки разнообразието от причини, когато тромбокритът е повишен, рискът е предимно изключен:

  • Инфаркт на миокарда.
  • Остра тромбоза на мозъчните съдове.
  • Тромбоемболия на белодробните артерии.
  • Тромбоза на вените на долните крайници.

Не по-малко информативни са намалените му нива, които също трябва да се вземат предвид при диагностицирането на различни заболявания.

Причини за намаляване на тромбокрита

Основните задействащи фактори, влияещи върху намаляването на такъв показател, са:

  1. Повишено разрушаване на тромбоцитите.
  2. Потискане на образуването на тромбоцити от мегакариобластите (това са клетките, от които впоследствие се образуват тромбоцитите).

Причините, поради които този показател намалява, са следните:

  • Повишен риск от кървене.
  • Миелоцитна дисплазия.
  • Мегалобластна и апластична анемия.
  • Системен лупус еритематозус, склеродермия и други автоимунни заболявания на съединителната тъкан.
  • Продължителен дефицит на фолиева киселина.
  • Алергия към различни антигени.
  • Злокачествени новообразувания на хемопоетичната система.
  • Отравяне с отрова.
  • Химиотерапия и странични ефекти на други лекарства (цитостатици, имуносупресори и др.).
  • Висока радиация.
  • Вирусни заболявания.
  • Хронична чернодробна/бъбречна недостатъчност.
  • Цироза на черния дроб.
  • Недоносени бебета, доносени бебета, родени в състояние на асфиксия.
  • Глистни инвазии.
  • имунодефицитни състояния.
  • следродилен период.

Най-важният диагностичен критерий за намаляване на тромбокрита е повишеният риск от кървене.

Също така, ако диагнозата и причините за нея все още не са установени, но вече има определено ниско ниво на тромбокрит и клетъчния състав на тромбоцитите при пациенти, трябва да се вземат предпазни мерки. Такива мерки са за запазване целостта на кожата, за да се избегне развитието на кървене и инфекция.

внимание.Увеличаването или намаляването на тромбокрита не е заболяване. Това състояние е следствие от развитието на някакъв патологичен процес в тялото. И все пак, в същото време, има някои признаци, характерни за промяна в неговия брой.

Клинични прояви на променен тромбокрит

Тъй като този параметър не е самостоятелно заболяване, тогава, съответно, няма такива признаци.

Пълната кръвна картина е необходима процедура, която се предписва при съмнение за заболяване. Един от важните параметри на анализа е тромбокритът.

Това е показател за тромбоцитните индекси, който се изчислява в относително и процентно изражение. Необходимо е да се разбере какво е това и как правилно да се дешифрират резултатите.

Описание на индикатора

Тромбокрит (медицинският термин за PCT) е относителният обем на тромбоцитите в кръвта.

Този показател лесно се свързва с общия брой на тромбоцитите в кръвта и средния им брой. Единствената особеност е, че се използват други мерни единици и анализът се извършва малко по-различно.

Най-общо казано, съдържанието на тези тела в състава на кръвта на пациента ще повлияе на стойността.

Тромбоцитите се считат за безядрени кръвни клетки. При липса на отклонения техният синтез се извършва в костния мозък, а жизнената активност завършва в далака след десет дни. Те са отговорни за съсирването на кръвта.

Ако раната започне да кърви по време на нараняване, тогава те отиват към нея и, свързвайки се една с друга в плочи, затварят дупката.

При малък брой тромбоцити, т.е. когато тромбокритът е под нормата, рискът от развитие на тежко кървене се увеличава. Високият процент обаче също не е добро нещо, тъй като вероятността от тромбоза се увеличава. И в първия, и във втория случай не е изключен фатален изход.

Защо трябва да направите анализ

Определянето на pct в кръвен тест е необходимо за решаване на няколко проблема. На първо място, това изследване ви позволява да установите колко висока е склонността към развитие на кървене или кръвни съсиреци.

В допълнение, този показател се използва за оценка на риска от усложнения, когато лечението се провежда за превенция.

Всеки специалист в изследването на съсирването на кръвната течност трябва да вземе предвид нивото на тромбоцитите.

По правило кръвните клетки не се вземат предвид в общия показател и анализът се извършва само ако има заявление от лекар. Това се дължи на някои трудности при определяне на тромбокрита.

Факт е, че тромбоцитите имат една особеност: когато се преместват в чуждо пространство, броят им се увеличава десетократно. След това клетките се слепват в агрегати.

Тази стойност се определя спрямо средния обем на тромбоцитите. Това означава, че при повишено ниво на MPV ще има високо ниво на тромбокрит. Същото се случва при ниска скорост.

норма

Тъй като стойността на тромбоцитите е непроменена независимо от възрастта, показателят при възрастен не се различава от този при дете.

Ниво в рамките на 0,11-0,29 процента се счита за нормално както за мъжете, така и за женската половина от населението.

Ако се диагностицира дори леко отклонение от посочените стойности, това може да показва развитието на патологично състояние.

Не забравяйте обаче, че има ситуации, в които са разрешени някои грешки. Например по време на бременност и по време на менструалния цикъл тромбокритът може да намалее наполовина.

Прекомерната физическа активност, напротив, допринася за двойно увеличение на стойността. Вариациите се влияят и от метеорологичните условия.

За по-пълно разбиране на това как се показва тромбокритът в кръвен тест, можете да разгледате таблицата по-долу.

Провеждане на изследвания

За да се определи нивото на PCT, пациентът се изпраща за пълна кръвна картина. Течността се взема от вена или безименен пръст.

За да получите най-точните резултати, трябва да следвате някои препоръки:

  • провеждайте процедурата на празен стомах сутрин, разрешено е да пиете само чиста вода;
  • 2 часа преди анализа, откажете пържени, солени и пикантни храни;
  • изключете алкохолни продукти;
  • спрете приема на лекарства.

За получаване на данни в момента се използват автоматизирани системи за микроскопско изследване, което позволява да се определят най-малко 20 параметъра.

Причини за понижаване и надграждане

Сред основните задействащи фактори, които могат да понижат RST, са следните:

  • повишено разрушаване на кръвни клетки;
  • инхибиране на образуването на тромбоцити от мегакариобластите.

Причините, поради които тази цифра може да бъде намалена, включват:

  • дефицит на фолиева киселина за дълго време;
  • проява на алергични реакции към антигени;
  • висока предразположеност към кървене;
  • повишена радиация;
  • цироза на черния дроб;
  • вирусни патологии;
  • склеродермия, системен лупус еритематозус;
  • хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • отравяне с токсични вещества;
  • апластична и мегалобластна анемия;
  • период след раждането на дете;
  • нарушения в имунната система;
  • недоносеност, както и диагностициране на асфиксия при дете по време на раждане;
  • злокачествени заболявания на хемопоетичната система;
  • заразяване с червеи.

Основната опасност при намаляване на показателя се счита за висока вероятност от тежко кървене.

Сред причините за висок процент са:

  • туберкулоза;
  • отстраняване на далака;
  • липса на желязо в организма;
  • тромбоцитоза;
  • диабет;
  • остеомиелит;
  • прекомерно пушене на тютюн (повече от пакет на ден);
  • ревматизъм;
  • улцерозен колит от неспецифичен тип;
  • тъканна некроза;
  • обширни хирургични интервенции;
  • заболявания с инфекциозен произход;
  • първична тромбоцитемия.

Има много фактори, предразполагащи към повишен тромбокрит, но на първо място е необходимо да се изключи наличието на такива патологични състояния като:

  • сърдечен удар;
  • остра тромбоза на мозъчните съдове;
  • венозна тромбоза на краката;
  • белодробна емболия.

Ако се наблюдава увеличение на скоростта при деца, включително кърмачета, тогава е необходимо да се вземат предвид и наследствените фактори, например наличието на еритремия.

Как се проявяват промените в индикатора

Колебанията в нивото на тромбокрита в човешката кръв могат да бъдат придружени от различни често проявени симптоми. Основните включват:

  • усещане за сърбеж по кожата;
  • често главоболие;
  • постепенно влошаване на зрението;
  • менструация при жени за дълго време;
  • болка, която се появява на върха на пръстите;
  • синини и синини дори при леки наранявания;
  • слабост;
  • влошаване на общото състояние;
  • променен нюанс на кожата на ръцете и краката;
  • наличието на кръвна течност в изпражненията и урината.

С наличните признаци се извършва не само общ кръвен тест, но и други изследвания.

Когато се назначават допълнителни изследвания

За да се определи причината, която може да повлияе на промяната в стойността на тромбокрита в кръвта, лекуващият лекар провежда допълнителна диагностика на пациента. В същото време, в допълнение към UAC, е важно да се оценят и други параметри:

  • съдържание на захар в кръвната течност;
  • продължителност на кървенето
  • фибриноген и протромбинов индекс;
  • фактори, влияещи върху коагулацията;
  • чернодробни изследвания;
  • протеинов състав;
  • изследване на урината;
  • хормонални нива (ако е необходимо).

Без да се провалят, пациентът се изпраща на:

  • Ултразвук и радиография;
  • доплеров преглед;
  • ядрено-магнитен резонанс на мозъка;
  • пункция на костен мозък.

Също така е важно да се провери колко добре протича процесът на хемопоеза.

Нормализация на стойността

Ако е понижено

Наблюдава се спад на тромбокрита, ако в кръвта няма достатъчно пластини, които са отговорни за съсирването.

На първо място, важно е да преразгледате диетата. За да увеличите процента, експертите съветват:

  1. Включете много пресни плодове и зеленчуци в ежедневното си меню.
  2. Не забравяйте да ядете месо и риба.
  3. Не използвайте домашно приготвени консерванти и други продукти, които съдържат оцет.
  4. Откажете се от шоколад, мед, цитрусови плодове.
  5. Яжте калина, боровинки и морски зърнастец.

Промените в начина на живот играят също толкова важна роля.. Важно:

  • не претоварвайте тялото с физическа активност;
  • откажете всякакви ваксинации;
  • отделете повече време за почивка и сън;
  • не предприемайте независими опити за лечение;
  • предпазете се дори от леки наранявания.

За да стимулират медулата, експертите предписват следните лекарства:

  • биостимуланти (Актовегин, Солкосерил);
  • цианокобаламин;
  • тромбопоетин;
  • фолиева киселина.

Ако се развие тежко кървене, тогава е необходима спешна медицинска помощ в болница. Необходимо е да се повиши нивото на тромбоцитите с помощта на Etamzilat, Vikasol, аминокапронова киселина.

Когато тромбоцитопенията е причинена от онкологични заболявания, се провежда химиотерапия и се предписват лекарства от групата на глюкокортикостероидите.

Ако е повишена

Ако се диагностицира тромбокрит над нормата, тогава е необходимо да се вземат лекарства, чието действие е насочено към разреждане на кръвта. Това може да бъде ацетилсалицилова киселина или Trental.

Ако тромбоцитозата е с туморен произход, се използват цитодепресанти (Myelobromol, Mielosan). Продължителността на курса на лечение и необходимата доза се определят от лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва сами да променяте дозировката или времето на лечение. Това може да представлява висок риск за живота.

При липса на тромбохеморагични прояви не са необходими терапевтични мерки.

  1. Откажете пушенето и пиенето на алкохол.
  2. Пийте много чиста вода, поне два литра на ден.
  3. Включете в диетата горски плодове и плодове, рибно месо, чесън, елда, млечни продукти, морски дарове.

По-добре е да премахнете от менюто бананите, нара и мангото, аронията и орехите.

Струва си да се помни, че намаляването или повишаването на тромбокрита в кръвта не е независимо развиваща се патология. По правило това състояние може да бъде предизвикано от редица фактори.

Всички терапевтични мерки, на първо място, са насочени към елиминиране на заболяването, което е причинило промяната в показателите. В същото време, за да върне тялото в нормално състояние, пациентът трябва не само да разчита на лекаря, но и да следва всички дадени му препоръки и съветите на специалист.

В наше време биохимичният кръвен тест играе доста важна роля в диагностиката на различни заболявания. В резултат на изследването можете да разберете няколко показателя наведнъж, всеки от които има специфична функция. Един от параметрите на анализа е Pct. Този медицински термин описва брой на тромбоцититекъм общия кръвен обем.

По друг начин Pct се нарича анализ за прокалцитонин или тромбокрит. Преди това, когато кръвните тестове все още не се извършваха с помощта на хематологични системи, никой нямаше представа за тази концепция. Определянето на броя на тромбоцитите се счита за доста сложна и отговорна процедура. Анализът на тромбокрита помага да се идентифицира много опасни заболявания.

Името му се формира в резултат на свиването на фразата platelet crit, което в превод от английски означава тромбокрит. Често този анализ се предписва в случаите, когато е необходимо да се наблюдава състоянието на пациента с развиващ се сепсис.

Също така анализът е от значение при откриването на заболявания с възпалителна или бактериална природа. Pct е от особено значение в следоперативния период за контрол успеха на рехабилитацията на пациента.

Декриптиране

Дори за квалифициран специалист дешифрирането на анализа на тромбокрита може да причини трудности при поставянето на окончателна диагноза. Факт е, че освен резултатите от анализа се вземат предвид и други фактори. Крайната цифра на анализа се сравнява с параметрите на нормата. Само тогава може да се предположи наличието на определена болест.

За човешкото тяло се счита за критично, както увеличение, така и понижаване на резултатите от анализа. Ниските тромбоцити са често срещани при бебета веднага след раждането. Това се случва в случаите, когато по време на раждането е регистрирано леко задушаване.

Увеличаването на броя на тромбоцитите в почти всички случаи показва развитието на сериозни заболявания. Изключение могат да бъдат ситуации, при които пациентът е трябвало да претърпи значителна загуба на кръв. Например по време на операция.


Отклоненията в анализа на тромбокрита изискват специално внимание. Много е важно да започнете лечението навреме, за да избегнете обостряне на заболяването.

Норма за жените

Смята се, че нормата на тромбокрита не зависи от възрастта и пола на човек. Трябва да се отбележи обаче, че при жените по време на менструация и по време на бременност показателите за анализ стават по-малки. Това се дължи на факта, че тялото активира защитни механизми срещу образуването на кръвни съсиреци.

Всяка лаборатория може да инсталира индивидуални параметри на нормата. Те пряко зависят от манипулациите, извършени по време на кръвния тест. Най-често използваните норми, чиято горна граница се счита за 0,045 ng / ml, а долната граница - 0,01 ng / ml.

Нормата при децата

За диагностика на абсолютно всяко лице се използват общоприети стандарти. Това важи и за децата. Намаляването на тромбокрита може да е признак за развитие на заболявания на дихателната система или дефицит на фолиева киселинав организма. Понякога такова отклонение възниква на фона на продължителна употреба на антибиотици или впоследствие на развитие на различни алергични реакции. Увеличаването на броя на тромбоцитите може да се дължи на употребата на лекарства като епинефрин или адреналин.

Повишен

Най-често повишаването на нивата на тромбоцитите възниква при различни заболявания на кръвоносната система. Но са възможни и други варианти. В резултат на повишаване на показателя съществува риск от запушване на кръвоносните съдове. Това може да доведе до миокарден инфаркт или инсулт. Ето защо анализът за тромбокрит е изключително важен при наличие на симптоми на предстоящи атаки.

Също така, увеличение на Pct може да възникне на фона на развитието на заболявания като:

  • туберкулоза;
  • Диабет;
  • Злокачествени образувания на кръвоносната система;
  • Следоперативен период;
  • Различни възпалителни процеси в организма;
  • Вирусни заболявания;
  • Обилна загуба на кръв;
  • Интоксикация на фона на прекомерна употреба на никотин;
  • пептична язва;
  • анемия;
  • тъканна некроза.

Понижена

Намаляването на броя на тромбоцитите може да означава две явления, протичащи в тялото. В първия случай е така патологии на образуването на тромбоцити. Това може да се дължи на нарушения в кръвоносната система.

Друга причина за ниските клетъчни нива е твърде бързото разграждане на зрелите тромбоцити. И двата случая изискват внимание от квалифициран специалист, тъй като можем да говорим за наличието на сериозни проблеми.

Най-честите заболявания, показани от намаляване на Pct, включват:

  • Лъчева болест;
  • Токсично отравяне на тялото;
  • Развитие на вирусни инфекции;
  • Хронична форма на бъбречна недостатъчност;
  • Онкологични заболявания на кръвоносната система;
  • Липса на витамини от група В или фолиева киселина;
  • Ревматоиден артрит.

Как се извършва анализът?

Като част от това се извършва кръвен тест за определяне на нивото на тромбоцитите биохимичен кръвен тест. Това означава, че освен Pct в резултатите ще присъстват и други показатели. Кръвта се дава в специално определен ден сутрин. По правило това се случва между 7 и 9 часа.

В кабинета има удобен стол, на който се поставя пациентът. Взема се кръв от вена. Ръката на пациента трябва да бъде огъната в лакътя. Областта точно над мястото на пункцията се издърпва с турникет, след което процесът на вземане на кръв се извършва с помощта на стерилна спринцовка.

За да бъде резултатът от анализа най-показателен, е необходимо правилно да се подготвите за него. За това трябва избягвайте приема на алкохоли ядене на твърде мазни, сладки и солени храни предния ден.

Също така не се препоръчва да се пуши, поне непосредствено преди процедурата за вземане на кръв. Посещението в лечебното заведение се извършва на празен стомах. Това е задължителен елемент. В противен случай резултатът от анализа ще бъде ненадежден.

Как да върнете индикатора към нормалното?

За съжаление, няма универсално лекарство, което да върне стойностите на Pct в нормални стойности. За да бъде лечението максимално ефективно,. правилна диагноза. Лекуващият лекар трябва да анализира наличието на симптоми, резултатите от други изследвания и ултразвук, едва след това да направи окончателна диагноза и да предпише подходящо лечение.

Ако колебанията в нивата на тромбоцитите са причинени от приема на определени лекарства, след отказването им, показателите се връщат към нормалното. В някои случаи може да отнеме време.

Заедно с предписаното лечение на пациента могат да бъдат дадени препоръки за диета и отказ от лоши навици. Начинът на живот на човек може да повлияе на динамиката на лечението. В определени ситуации се препоръчва пълно отхвърляне на физическата активност. В други случаи са възможни обратни препоръки. Това пряко зависи от заболяването, което причинява отклонението в броя на тромбоцитите.

В повечето случаи основното влияние върху съществуващото заболяване е употребата на лекарства. Например при анемия, лекарства, съдържащи желязо. При онкологични заболявания, в допълнение към приема на лекарства, е показана химиотерапия. При наличие на възпалителен процес се използват антибиотици като лечение.

Днес Pct може да се счита за един от най-важните показатели за биохимичен кръвен тест. Помага при диагностицирането на сериозни заболявания, което допринася за успешното лечение. Анализът на резултатите обаче изисква специален подход, тъй като леките колебания в нивото на тромбоцитите могат да бъдат причинени от безобидни причини. Например, известно е, че при едно и също лице броят на тромбоцитите в различни часове на деня ще варира.

Ако лекарят каже, че пациентът има тромбоцитопения, тогава не трябва да се плашите веднага, това просто означава, че тромбокритът на човека е под нормата.

Причините за това състояние могат да бъдат различни. Първо трябва да разберете какво е тромбокрит, защо тази характеристика на кръвта е толкова важна за лекарите, какво може да се определи от нея и какви са причините за нейното отклонение от нормалните стойности.

Тромбокритът е показател, който характеризира процента на тромбоцитите в даден обем кръв.

Тромбоцитите са най-малките кръвни клетки, те дори нямат ядра.

Те се произвеждат от миеломната тъкан на костния мозък, целият им жизнен цикъл е около 10 дни, след което тромбоцитите се използват в далака.

Те изведоха такава характеристика на кръвта като тромбокрит сравнително наскоро, тъй като по-рано анализът на броя на тромбоцитите в човешката кръв представляваше определени трудности.

Факт е, че тромбоцитите извън обичайното си местообитание много бързо променят своя размер, структура и дори състав, те се слепват един с друг, така че беше много трудно да се изчисли точният брой на тромбоцитите в кръвен тест.

Появата на съвременни анализатори позволява не само веднага след вземане на кръвна проба да се изчисли колко тромбоцити има, но и да се извърши процентен анализ на връзката им с общия обем на кръвта.

Тромбоцитният крит е латинското медицинско име за тромбокрит. Най-често лекарите използват съкращението pct, отнасяйки се до тромбокрита.

За какви цели се използва този показател, какво означава, ако тромбокритът е нисък? Какви са нормалните стойности на pct?

Чрез процента на броя на тромбоцитите на даден обем кръв може незабавно да се установи наличието или отсъствието на такива патологии при пациент като предразположеност към тромбоза или, обратно, хемофилни кръвни заболявания.

В допълнение, нивото на тромбокрита помага на лекарите да направят правилните назначения в случай на диагностициране на заболяването, което е причинило нисък тромбокрит на пациента.

При нормален здрав човек нивото на тромбокрита може да "скочи" от 0,1% до 0,4%.

Такава разлика между стойностите може да зависи от следните причини:

  • през нощта, в края на есента или началото на пролетта, броят на тромбоцитите в кръвта, като правило, намалява с около 10%;
  • състоянието на бременност или хиперменорея може да понижи тромбокрита. В този случай броят на тромбоцитите в кръвта може да намалее наполовина;
  • повишено ниво на тромбокрит се появява при спортисти в моменти на повишено физическо натоварване. В този случай тя може да се увеличи около два пъти.

Трябва да се разбере, че в тялото функцията на тромбоцитите е, образно казано, да запушват дупки, дупки, които се образуват, когато кръвоносните съдове и тъканите са увредени.

В същото време ниският тромбокрит е също толкова опасен, колкото и високият. Ако при голям брой тромбоцити рязко се увеличи възможността за тромбоцитоза, тогава малък брой тромбоцити в кръвта няма да може да осигури нормално съсирване на кръвта, да спре кървенето, което може да възникне както в резултат на увреждане на външни човешки тъкани и вътрешни органи.

Причини за нисък процент

Не забравяйте да назначите пациент да дарява кръв за pct, лекарят може в следните случаи:

  • при диагностициране на сепсис, за да се изясни тежестта на протичащия процес;
  • при съмнение за бактериални или вирусни инфекции, довели до общо тежко състояние на пациента;
  • трескаво състояние с неизвестен произход;
  • в случай на инфекциозни усложнения по време на трансплантация на органи;
  • при свързване на пациента към вентилатора;
  • да разбере какво лечение да предпише в случай на имуносупресия на пациента.

За да вземете анализ за тромбокрит, както възрастен, така и дете трябва да спазват следните правила:

  • Желателно е да дарявате кръв на празен стомах преди 9 часа сутринта;
  • преди да вземете теста за един ден, не пийте алкохолни напитки, не яжте мазни, солени, пикантни храни;
  • препоръчително е да не пушите преди анализа, тъй като това действие може да доведе до промяна в тромбокрита;
  • най-добре е да не приемате никакви лекарства в деня преди ООК, но ако все още трябва да се пият, тогава определено трябва да уведомите лекаря за това;
  • жените трябва да свържат менструалния си цикъл с теста.

Ако резултатите от анализа показват, че тромбокритът е понижен, тогава не трябва незабавно да се опитвате да предписвате лечение за себе си - това трябва да се направи от квалифициран специалист, като се вземат предвид всички възможни причини за това явление.

Състояние, при което човек има постоянно нисък тромбокрит, се наблюдава при около два процента от хората от цялото население на света и най-често се отнася до хронични кръвни заболявания, характеризиращи се с ниско съсирване.

Ниво на тромбокрит под нормалните стойности показва, че в костната тъкан се синтезират малко тромбоцити и те бързо се унищожават.

Причините, поради които човек има нисък тромбокрит, могат да бъдат в следните патологии:

  • анемия от различни видове, както мегалобластна, така и апластична;
  • автоимунни заболявания (лупус еритематозус). В същото време имунитетът по някаква причина маркира тромбоцитите като вредни за тялото клетки и ги унищожава;
  • нарушения на костния мозък за производство на тромбоцити;
  • недостатъчно количество фолиева киселина и витамин В12 в диетата;
  • онкологични заболявания на кръвта;
  • хемангиом на черния дроб;
  • приемане на лекарства, които разреждат кръвта за дълго време;
  • отравяне на тялото с различни видове токсини, както при работа в опасни производства, така и в резултат на радиация или химиотерапия;
  • състояние на хронична бъбречна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб и вирусен хепатит;
  • алергични заболявания;
  • увреждане на тялото от червеи.

Ако детето е имало ниско тегло (по-малко от 2,5 kg) при раждането и е имало проблеми с дишането, тогава тромбокритът в този случай често е под нормата.

Децата могат да покажат нисък тромбокрит, когато приемат курс от антибактериални и диуретични лекарства след вирусна или бактериална инфекция.

Приемът на кортикостероиди и цитотоксични лекарства също може да доведе до намаляване на pct.

Симптоми и лечение на нисък тромбокрит

Можете да забележите, че не сте наред с нивото на тромбокрита в кръвта по следните признаци:

  • постоянно изтръпнали пръсти на долните и горните крайници. След преминаване на изтръпването се появява болка и изтръпване на пръстите;
  • появата на синини и синини по цялото тяло, най-често концентрирани върху краката, без външни причини;
  • всяко порязване или леко нараняване не зараства дълго време, кръвта се коагулира трудно;
  • често кървене от носа;
  • постоянна ситуация с тежки периоди при жените;
  • лошо състояние на кожата, сърбеж по цялото тяло;
  • зацапване по време на уриниране и дефекация;
  • постоянно главоболие, обща слабост, състояние на неразположение, което не се отстранява с помощта на болкоуспокояващи.

Ако при общия кръвен тест се установи, че тромбокритът е много по-малък от долната граница на нормалните стойности, тогава лекарят определено ще предпише повторни кръвни изследвания и общото състояние на пациента, без да се ограничава до ОАК.
Видео:

В този случай изследването на кръвта се извършва според следните параметри:

  • кръвни тестове за коагулограма;
  • време на съсирване на кръвта;
  • анализ за PTI и фибриноген;
  • наличието на протеин и захар в кръвта;
  • количеството желязо;
  • ALT, AST, GGT кръв;
  • анализ на урината, който включва тестове за наличие на азотни продукти от разграждането на протеини, като урея, креатинин;
  • тестове за хормони и туморни маркери, ако е необходимо.

Най-вероятно лекарят ще предпише допълнителен преглед на пациента, включително ехограма или рентгенова снимка на черния дроб, бъбреците и далака.

За да се разбере степента на съдовата пропускливост, се прави доплерография.

При съмнение за злокачествени заболявания на кръвта се извършва пункционна биопсия на костния мозък и изследване на тъканите за атипични клетки.

По този начин тромбоцитопенията не е самостоятелно заболяване, това състояние придружава заболявания, които са причинили нисък тромбокрит.

Следователно, терапевтичните мерки са насочени преди всичко срещу заболяването, което води до намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта и нормализиране на състоянието на пациента.

Самият човек обаче не трябва да забравя как да се държи правилно в състояние на нисък тромбокрит.

  • опитайте се да избегнете наранявания, порязвания, нарушения на целостта на кожата. Не забравяйте, че кръвта ви е течна и спира трудно, опасно е да провокирате кървене в тази ситуация;
  • не ваксинирайте, отказвайте, ако е възможно, интрамускулни инжекции;
  • плуването в басейна е разрешено от физическа активност, вдигането на тежести трябва да бъде изключено.

Препоръчително е да изключите киселинните храни от диетата, всички домашни консерви. Яжте повече червено месо и ябълки.

Стойността на PCT в кръвния тест ви позволява да определите количественото съдържание на тромбоцитите. Целта на броя на кръвните клетки е да се установи тромбоцитопения, която може да бъде хипопролиферативна или хипердеструктивна. Тромбоцитните индекси са прост инструмент за диагностика, достъпен чрез автоматизирано преброяване на клетките.

Тромбокритът се отнася до процента на тромбоцитите в кръвния обем. Отклонението от нормата е предпоставка за допълнителни изследвания. Важно е получената стойност да се сравни с броя на тромбоцитите, отговорни за индекса на съсирване в общия кръвен тест.

Нивото намалява на фона на дефицит на В12, фолиева киселина, както и хемопоетични нарушения (Фанкони и апластична анемия), вирусни инфекции, левкемия и грануломатоза след приемане на кортикостероиди и цитостатици. Увеличение се наблюдава при имунната тромбоцитопенична пурпура, но по-често при заболявания на сърдечно-съдовата система. Възпалителни процеси и инфекции, туберкулоза, тумори, загуба на кръв, язви и некрози, анемия и захарен диабет, както и хирургични интервенции могат да променят показателя нагоре. Тромбоцитите са важни за заздравяването на рани, защото помагат:

  • спиране на кървенето;
  • стимулират регенерацията на тъканите.

Тромбоцитните индекси са полезни маркери за ранна диагностика на тромбоемболични заболявания. Тромбокритът се разглежда заедно с другите два показателя - среден обем и диапазон на разпределение на тромбоцитите. Техните стойности позволяват да се идентифицират причините за тромбоцитопенията, както и да се определи имунната тромбоцитопенична пурпура.

Обхватът на разпределение на тромбоцитите се увеличава поради тяхното активиране с увеличаване на обема на клетките, образуването на псевдоподии. Увеличаването на средната стойност е свързано със следните условия:

  • възпалителни процеси в червата;
  • имунна тромбоцитопенична пурпура;
  • миелопролиферативни заболявания;
  • прееклампсия и възстановяване от хипоплазия.

Намаляването на нивото на тромбоцитите се случва на фона на кървене.

Дешифриране на анализа

Тромбокритът обикновено варира от 0,2 до 0,36%, но не се лекува самостоятелно.

Необходимо е да се съсредоточите върху показателите на тромбоцитните индекси, представени в таблицата:

Кръвен тест с PCT декодиране е полезен за потвърждаване на някои заболявания:

  • подозрение за сепсис и определяне на неговата опасност;
  • тежки бактериални инфекции и техните усложнения;
  • неизвестни трески;
  • съмнение за менингит, перитонит и пневмония.

Индикаторът помага да се оцени ефективността на терапията при шокови състояния, сепсис, имуносупресия и неутропения, след трансплантация на органи и отстраняване на далака, докато сте на вентилатор.

Фактори, влияещи върху индикатора

Тромбокритът, по аналогия с хематокрита, определя масата на утаените клетки. Тромбоцитите във външната среда претърпяват промени: те образуват псевдоподии, увеличават се по размер, слепват се или се подлагат на агрегация, поради което е трудно да се преброят. След разработването на автоматични кръвни анализатори това стана много по-лесно, поради което тромбокритът се появи в списъка с резултати от изследвания. Броят на тромбоцитите се брои само по указание на лекаря, тъй като процесът изисква използването на специални условия и реактиви.

Фалшивото намаляване на тромбокрита може да се дължи на следните фактори:

  1. Частично съсирване на кръвна проба с активиране и агрегация на тромбоцитите по време на инжекциите.
  2. Агрегация на тромбоцитите с етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA) като стабилизатор.
  3. Сателитизъм на тромбоцитите или тяхното прилепване към неутрофилите при използване на различни антикоагуланти за анализ, което е свързано с производството на IgG или IgM антитела.
  4. Откриване на гигантски клетки, които не могат да бъдат идентифицирани от автоматични броячи.

Фалшиво повишаване на нивото възниква на фона на следните условия:

  1. Фрагментация на еритроцитите, когато малки клетки или техни фрагменти се преброяват като тромбоцити.
  2. Криоглобулинемията (откриване на серумни имуноглобулини) е свързана с псевдотромбоцитоза и псевдолевкоцитоза.

Ниските и високите нива се потвърждават от повторен кръвен тест.

Разликите в нивото на тромбокрита при деца и възрастни не са клинично определени. Всички тромбоцитни индекси обикновено се променят пропорционално с възрастта и PCT се определя чрез умножаване на средния тромбоцитен обем (MPV) по броя на клетките.

Необходимо е да се обърне внимание на колебанията в броя на тромбоцитите, които могат да бъдат физиологични и патологични. Следните фактори влияят на индикатора:

  1. През пролетта и по време на депресия, както и през нощта, нивото на тромбоцитите и тромбокрита намалява с 10% в сравнение с нормалното.
  2. По време на менструално кървене и бременност нормата при жените намалява с 50%.
  3. Тромбокритът се удвоява след тренировка.


Причини за отклонение от нормата

Индексът на тромбокрита определя риска от кървене и тромбоза - състояния, които застрашават живота на човека. Съотношението на кръвните клетки разкрива хемопоетични нарушения или скрити патологии, които карат тялото да произвежда повече тромбоцити.

Повишеното ниво на тромбокрит е характерно за следните патологии:

  • хипертиреоидизъм и захарен диабет;
  • атеросклероза, инфаркти и инсулти;
  • желязодефицитна анемия (честа причина при дете);
  • вирусни и възпалителни процеси;
  • миелопролиферативни заболявания.

Пушенето също повишава PCT резултата.

Рязкото намаляване на тромбокрита означава тежко хематологично състояние - тромбоцитопения, което е свързано с две патологии:

  • увреждане на мегакариоцитния зародиш, което води до намалено производство на кръвни клетки;
  • ускорено разрушаване и използване на тромбоцитите.

Причината за ниския тромбокрит са заболявания на кръвта, хронични патологии на вътрешните органи и състояния, които засягат клетъчните функции. Ниският тромбокрит показва или потвърждава следните заболявания:

  • мегалобластна и апластична анемия;
  • вирусни инфекции;
  • цироза на черния дроб и бъбречна недостатъчност;
  • интоксикация;
  • тумори на лимфоидни и хематопоетични тъкани;
  • автоимунни лезии на съединителната тъкан.

Под въздействието на радиация, химиотерапия и продължителна употреба на антибиотици стойността на PCT също се променя.