Несъвършенства на тялото. може да бъде от полза, ако човек знае как да окислява никотина. По време на реакцията, a никотинова киселина.

Ако капка от неговия предшественик убие кон, тогава полученото съединение е витамин. Нарича се PP (B3), признат за един от най-важните за организма.

Лекарите го наричат ​​витамин на спокойствието, тъй като липсата на съединение води до.

Човешкото тяло не е в състояние да окислява никотина до. Съдържа и двете.

В резултат на това никотинът засяга нервната система, причинява парализа и я възстановява.

Това обяснява краткотрайния ефект на релаксация след впръсквания. Ще обясним нюансите на процеса допълнително, като изучаваме никотина и неговите свойства.

Свойства на никотиновата киселина

Никотинът не се произвежда от тялото. се синтезира от хората в малки дози.

Но когато веществото започне постоянно да идва от цигарите, органите спират да го създават. Резултатът е двойно разбиване, както без наркотична отрова, така и без нейния неутрализатор.

Никотинова формула: - C 10 H 14 N 2. Химичен запис: - C 6 H 5 NO 3. Никотинът е мазна течност с остра миризма.

Същото - безцветно, игловидно, без аромат, с киселост. Единиците са стабилни в околната среда, не се разтварят в студена вода. Етиловият алкохол също не ги приема.

Въпреки структурата и, той няма кристална решетка. Такива вещества се наричат ​​аморфни.

Това понятие се превежда като "неопределено". Въпреки това, само структурата е неопределена в съединението.

Химическите свойства на героинята са добре дефинирани. Образува се при реакции с киселини и основи.

Взаимодействията върху карбоксилната група са типични за карбоксилните. Следователно е възможно образуването на естери, амиди и киселинни халиди.

Химиците се обаждат никотинова киселинаникотинамид. Принадлежи към класа на протезните ензими.

В тялото те са носители. Оказва се, че киселината участва в процеса на клетъчно дишане.

Съединението участва и в храносмилането. Никотинамидът подобрява секрецията на стомаха и неговата двигателна функция, тоест способността за свиване.

Много хора, които се откажат от пушенето, установяват, че наддават на тегло, когато спрат да пушат. Това е резултат от временно бездействие на стомаха.

След като престане да получава никотин, той се свива по-рядко, смила храната по-бавно.

Производството на собствен никотинамид се възстановява за няколко месеца.

Синтезира се в тялото от триптофан. Това е ароматна аминокиселина. Част от никотинамида идва от храната.

Витаминът се съдържа в много плодове, зеленчуци, черен дроб, фъстъци, див ориз и морска риба.

В чист вид веществото е изолирано за първи път през 1867 г. от изследователя Хубер.

По-късно учените забелязват благоприятния ефект на киселината при пилагра. Това е името на болестта.

Тя беше смятана за инфекциозна, докато не разбраха, че болестта е свързана с дефицит на витамин РР.

Процентното му съдържание трябва да бъде от 0,40 до 0,80 милиграма.

Ежедневно с урината се екскретират 5 милиграма. Ако числото спадне до 1, може да започне пилагра.

Неговите симптоми: зачервяване и лющене, болка в устата и хранопровода, лошо храносмилане, депресия.

Разбира се, краткосрочните отклонения от нормата не се считат за заболяване, а само постоянни.

Липсата на витамин РР също води до проблеми на ендокринната система. Може да се наруши балансът на хормоните на щитовидната жлеза.

Никотинамидът е от съществено значение за тяхното производство. Проблемите с щитовидната жлеза са трудни за диагностициране, особено в ранните етапи.

В същото време заболяванията на органа не са безобидни, по-специално те увеличават риска от образуване на злокачествени тумори.

Липсата на хормони на щитовидната жлеза води до наднормено тегло, а излишъкът, напротив, не ви позволява да натрупате килограми.

Използването на никотинова киселина

Приложениеникотинамид, открит не само в медицината, но и в хранително-вкусовата промишленост. Съединението е регистрирано като добавка Е375.

След като научиха за нуждата на тялото от киселина, индустриалците започнаха да я добавят към редица продукти, които първоначално не съдържаха РР.

Никотинамидът се използва и в козметологията, но в него употребата на веществото се основава на неговите медицински показания.

Така че съединението разширява кръвоносните съдове, включително периферните. Последните например доставят полезни вещества на скалпа, което означава, че влияят върху растежа и косата.

Никотинова киселина за коса- алтернатива на маслото от репей, но за разлика от него не е мазно, лесно се отмива, не мирише.

Принципът на употреба е същият - трябва да втриете лекарството в кожата и да изплакнете.

Никотинова киселина за растеж на косатадобавя се към някои шампоани. Ако витаминът не е в състава на перилния препарат, можете да закупите никотинамид в аптеката.

Отпуска се без рецепта. Подходящ за добавяне към шампоан никотинова киселина в ампули, или решение.

Приложенията за коса са месец или един и половина. Това е достатъчно, за да видите ефекта.

След това те се прекъсват за няколко седмици и, ако е необходимо, се повтарят. Професионален съвет ще бъде даден от трихолог. Така наречените лекари, специализирани в косата.

Като се има предвид ефектът върху стомашно-чревната дейност, витамин никотинова киселинапрепоръчва се като помощно средство за отслабване.

Това е царството на храненето. Никотинамидът участва в окисляването на мазнини и въглехидрати. В резултат на това не дърпа сладкиши.

При недостиг на героинята на статията човек, напротив, жадува за сладкиши. Таблетки с никотинова киселина- спасител.

Показания за употреба на никотинова киселинаясно. Има обаче и противопоказания.

Инструкции за употреба на никотинова киселиназаявява, че лекарството не трябва да се приема по време на обостряне на стомашни язви, хепатит и хронична цироза.

Никотинамидът трябва да се избягва при атеросклероза и подагра. Диабетът от 1-ва и 2-ра степен също е в списъка на противопоказанията никотинова киселина.

инжекции, подобно на таблетките, трябва да се предпише от лекар. В противен случай съществува риск не да помогнете, а да навредите на тялото.

Екстракция на никотинова киселина

Съединението се синтезира от пиридин. Неговата формула: - C 5 H 5 N. Веществото е течно, безцветно, с неприятна миризма.

От химична гледна точка пиридинът е шестчленен ароматен хетероцикъл.

Получава се от въглищен катран. Така че може да се счита и за част от синтеза на никотинова киселина.

За да получите никотинова киселина, трябва да окислите производните на пиридин. Според формулата му се забелязва, че няма достатъчно кислород за образуването на никотиамид.

Той влиза във формулата, например, по време на окисляването на 3-метилпиридин или, както се нарича още, пиколин.

Можете да работите и с хинолин. Окислява се до пиродин-2-3-дикарбоксилова киселина.

За да се образува никотиамид, той трябва да бъде декарбоксилиран, тоест да се отдели диоксид от молекулата или просто въглероден диоксид.

Реакцията е подходяща и за пиридин-2-5-дикарбоксилна киселина. Също така е декарбоксилиран, за да даде никотинова киселина.

Име, съкращения, други имена: Никотинова киселина, ниацин, витамин РР, B3 (b3), b3, pp, E375

Химична формула: C₆H5NO₂

група: водоразтворими витамини

Име на латиница: Витамин РР, никотинова киселина ( род. Никотинова киселина), ниацин, никотинамид

Разновидности : В тялото никотиновата киселина се превръща в активната си форма - никотинамид, но техните функции са малко по-различни.

За какво (за кого) е полезно:

• За цялото тяло: участва в повечето окислително-редукционни реакции (синтез на протеини, енергиен обмен ...), в процеса на производство на нови клетки, подпомага правилното функциониране на всички клетки на тялото.
• За мозъка: подпомага нормалното функциониране на процеси като памет, внимание, асоциативно мислене.

Никотинова киселина:

• За съдовата система: помага за почистване на кръвоносните съдове от холестерол и други мазнини (дори плътни отлагания и "лош" холестерол). Предотвратява развитието на съдови заболявания, включително атеросклероза.
• За кръвоносната система: спомага за неутрализиране на много токсини, токсични вещества, както и понижаване на нивата на триглицеридите (много важно за диабетици (тип II) и пациенти с хипертония). Участва в синтеза на хемоглобина.
• За нервната система: помага в борбата с разстройствата на нервната система (мигрена, депресия, страхове, тревоги ...).
• За кожата и ноктите: PP подпомага метаболитните процеси в клетките на кожата и ноктите, осигурява тъканно дишане.

Никотинамид:

• За ставите: поддържа нормалния метаболизъм в ставите и костната тъкан, като по този начин предотвратява развитието на ставни заболявания.
• За диабетици: никотинамидът намалява необходимата доза инсулин за организма, намалява вероятността от заболяване на панкреаса, като цяло намалява риска от развитие на диабет тип I.

За какво (за кого) е вредно:

• При пациенти със следните заболявания: глаукома, подагра, чернодробна недостатъчност, артериална хипотония, хиперациден гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника (без обостряне), кръвоизливи, повишена пикочна киселина. Приемането на PP е възможно, но с много голямо внимание.

Показания за употреба:

хиповитаминоза B3 (PP), бери-бери, пелагра, панкреатични нарушения, диабет, внезапна загуба на тегло, гастректомия, ентеропатия, диария, треска, хепатит, чернодробна цироза, хипертиреоидизъм, продължителен стрес, колит, атеросклероза, чести мигрени, депресия, продължително нелечение рани и язви по кожата, остеоартрит и остеохондроза.

Дефицит (дефицит) в дългосрочен план:

Води до тежко заболяване - пелагра (дерматит, псориазис, диария, гадене, увреждане на лигавицата (възпаление на езика), нервни разстройства, зачервяване на различни части на кожата, деменция, оплешивяване), преждевременна деменция, парализа, киселини, усещане за парене в устата, повишено слюноотделяне, високо артериално налягане.

Симптоми на дефицит:

Тежка умора, летаргия, главоболие, безсъние, силна раздразнителност, тревожност и страхове, депресия и депресия, подуване и зачервяване на езика и лигавиците в устата, дерматит, пукнатини в устата, диария (или, обратно, запек), сухота и бледност на кожата, тахикардия, болка в ръцете и краката.

Противопоказания:

Свръхчувствителност и непоносимост към РР, треска, язва на стомаха и дванадесетопръстника (в обострено състояние), заболявания на пикочните пътища, чернодробни заболявания, глаукома, подагра, хипотония, деца под 2 години.

Странични ефекти:

Алергия; зачервяване на лицето, замаяност и парене (при интравенозно приложение), сърбеж, обриви по тялото, киселини, гадене, понижаване на кръвното налягане, повишена стомашна киселинност, повишени нива на пикочна киселина.

Дневната норма, необходима на тялото:

• За мъже - ~ 20 мг. витамин РР на ден
• За жени - ~ 20 mg / ден.
• За деца (от 0 до 1 година) - ~ 2 - 6 mg / ден.
• За деца (от 1 до 8 години) - ~ 8 - 10 mg / ден.
• За тийнейджъри (9 до 13 години) - ~ 12 mg / ден.
• За бременни жени - ~ 25 mg / ден.
• За кърмещи - ~ 25 mg / ден.

Нормата на витамин в кръвта:

3,0 - 36 ng / ml.

Предозиране:

възможен.

Симптоми на предозиране:

Силно зачервяване на лицето, шията, раменете (прилив на кръв в тези области), диария, гадене, астения, суха кожа и лигавици на очите, сърбеж, припадък, аритмия, нарушена чернодробна функция, безсъние.

При деца: сепсис (отравяне на кръвта).

Основни източници:

Черен дроб, яйца, мляко, бирена мая, покълнала пшеница, пълнозърнести или пълнозърнести храни (елда, овес, ечемик, ръж), варива (грах, боб), фурми, домати, зеле, моркови, билки (киселец, мента, магданоз.. .).

Колко време можете да приемате:

Форма за освобождаване:

Таблетки, инжекционен разтвор на натриев никотинат.

Най-доброто преди среща:

Никотинова киселина (витамин РР)- това е единственият витамин, който медицината счита не просто за добавка, а за истинско лекарство, тъй като е в състояние да лекува специфични заболявания - пелагра, намаляване на холестерола в кръвта.

За никотиновата киселина, витамин РР, В3 и ниацин

Всички тези имена са имена на едно и също вещество.

PP се отнася до водоразтворимите витамини, но в същото време се разтваря лошо във вода, много зле в студена вода и по-добре в гореща вода. Също така слабо разтворим в етер и етанол.

Ниацинът понася много добре високи температури, но не понася излагане на светлина.

Триптофанът, открит в повечето естествени протеини, може да бъде добър източник на никотинова киселина. Той се образува в тялото само от триптофан (60 mg триптофан дава 1 mg никотинова киселина). Ниските нива на триптофан в основна храна (като царевица) могат да доведат до пелагра. Но си струва да си припомним, че триптофанът, който е полезен за нас, се намира само в растителните протеини. Желателно е наличието на витамини В6 (пиридоксин) и В2 (рибофлавин) - те ще подобрят синтеза.

Витамин РР не е много съвместим с антихипертензивни лекарства, ацетилсалицилова киселина (аспирин) и антикоагуланти.

Добре се допълват и засилват терапевтичния ефект на 3 витамина от група В - В1, В2 и В3 (PP). Препоръчва се също да се комбинира РР с витамин С, тъй като никотиновата киселина провокира измиването му от тялото и загубите трябва незабавно да се попълнят.

За никотиновата киселина и никотинамида

Това вещество е много подобно на никотиновата киселина и го повтаря във всичко: и в действие, и във функции (макар и не във всички), и според показанията, за които се използва. Единствената разлика от киселината е, че когато се прилага интравенозно, няма странични ефекти, присъщи на тази киселина (те са изброени по-горе).

Как да приемате (за медицински цели)

Приемайте лекарства както вътре, така и под формата на инжекции мускулно и подкожно.

Обикновено се приема с или след хранене.

Таблетките, праховете и дражетата се приемат веднъж дневно (след хранене). При лечение на тежки заболявания дозите се увеличават и витаминът се приема 2-4 пъти на ден.

Интрамускулно обикновено се прилага веднъж дневно (понякога два пъти).

Витамин РР (никотинова киселина) е един от най-необходимите на човек витамини. Този витамин е особено полезен за пушачи, които имат увредени функции на нервната система. Ако в човешкото тяло липсва витамин РР, той може да бъде агресивен, раздразнителен, бърза във всички посоки и не може да взема решения спокойно. Вероятно затова лекарите са нарекли никотиновата киселина витамин на спокойствието. Когато пушачите спрат да попълват тялото си с никотинова киселина от цигарите за кратко време, те стават много раздразнителни. Това предизвика нуждата от цигара.

Ползите от никотиновата киселина (витамин РР)

Всички витамини помагат на тялото да преобразува въглехидратите от храната в източник на енергия (глюкоза) и никотиновата киселина не е изключение. Включен е в комплекса от витамини, необходими за здрава кожа, коса, очи и добра функция на черния дроб. Витамин РР също помага на нервната система да остане силна и ефективна.

Никотиновата киселина също помага на организма - внимание! - намаляване на ефекта от стреса. Той инхибира производството на хормони, които се произвеждат от надбъбречните жлези по време на стрес, а също така помага за подобряване на кръвообращението.

Научните изследвания показват, че ниацинът може да подобри симптомите на артрит, включително увеличаване на подвижността на ставите и намаляване на отрицателните ефекти на нестероидните противовъзпалителни лекарства.

Изследванията през последните няколко години показват, че хората, на които лекарите са препоръчали по-високи нива на никотинова киселина, имат по-малък риск от развитие на болестта на Алцхаймер.

Друго проучване показа, че хората, които са получавали достатъчни дози ниацин от храни и аптечни добавки, намаляват риска от развитие на катаракта.

В момента се провеждат научни изследвания, за да се докаже, че употребата на никотинова киселина може да намали риска от такива сериозни заболявания като мигрена, световъртеж, депресия, алкохолна зависимост и тютюнопушене.

Необходимостта от витамин РР

Дневната доза на витамин РР е малка - за мъжете варира до 28 mg, а за жените - до 20 mg.

Форми на витамин РР

Човек, който приема никотинова киселина, трябва да знае, че тя съществува в две форми: ниацин и ниациномид. Ако ниацинът се използва в комбинация с витамин С, човек ще бъде много по-лесно да издържи настинка. Това е добро средство за укрепване на имунитета. Ниацинът е добър, защото не може да бъде унищожен чрез готвене или сушене, така че човек може да консумира преработени храни, източници на ниацин.

Противопоказания

Хората с чернодробно заболяване, бъбречно заболяване и стомашни язви не трябва да приемат добавки с ниацин. Тези със захарен диабет или заболяване на жлъчния мехур трябва да го правят само под строго медицинско наблюдение.

Спрете приема на ниацин най-малко две седмици преди планираната операция.

Ниацинът и ниацинамидът могат да влошат хода на алергиите поради увеличаване на хистаминовата субстанция в организма.

Хората с ниско кръвно налягане не трябва да приемат ниацин или ниацинамид, защото понижават кръвното налягане.

Не приемайте витамин РР при пациенти с подагра.

Хората с коронарна артериална болест или нестабилна ангина не трябва да приемат ниацин без лекарско наблюдение, тъй като високите дози могат да увеличат риска от проблеми със сърдечния ритъм.

Приемът на витамин РР за дълго време може да доведе до дисбаланс на други витамини в организма.

Предозиране на витамин РР

Много високи дози витамин РР могат да бъдат токсични за тялото. Не можете да приемате никотинова киселина повече от препоръчителната дневна доза. Това може да причини припадък, кожни обриви, сърбеж, слабост, високи дози "лош" холестерол в кръвта.

Големите дози ниацин причиняват главоболие, световъртеж, замъглено зрение. Съществува и повишен риск от увреждане на черния дроб. В допълнение, никотиновата киселина може да взаимодейства с други лекарства или витамини, което води до повишен риск от сърдечни и съдови заболявания.

Възможни взаимодействия на витамин РР с други лекарства

Ако приемате някое от тези лекарства, не приемайте ниацин, без да говорите с Вашия лекар.

Тетрациклинови антибиотици - ниацин не трябва да се приема с тетрациклин, защото пречи на усвояването и ефективността на това лекарство.

Аспирин – приемането му преди приема на ниацин може да намали ефективността и на двете, така че и двете лекарства трябва да се приемат само под наблюдението на лекар.

Антикоагуланти (разредители на кръвта) - ниацинът може да засили ефектите на тези лекарства, увеличавайки риска от кървене.

Алфа-блокери (лекарства за понижаване на кръвното налягане) - никотиновата киселина във взаимодействие с тях може да понижи още повече кръвното налягане.

Лекарства за понижаване на холестерола - никотиновата киселина се свързва с компонентите на лекарствата за понижаване на холестерола и може да ги направи по-малко ефективни. Поради тази причина ниацинът и подобни лекарства трябва да се приемат по различно време на деня.

Лекарства за диабет - ниацинът може да повиши нивата на кръвната захар. Хората, приемащи инсулин, метформин, глибенкламид, глипизид или други лекарства за понижаване на висока кръвна захар, трябва да избягват добавки с ниацин.

Изониазид (INH) - Това лекарство за лечение на туберкулоза може да причини дефицит на витамин РР.

Така че, преди да включите витамин РР в диетата си, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да бъдете полезни за здравето си, а не да навредите.

]

Липса на витамин РР

Той е водоразтворим витамин и тялото не го съхранява дълго. Следователно, човек може много лесно да изпита липса на витамин РР, тоест никотинова киселина.

Но трябва да знаете, че алкохолизмът е основната причина за недостиг на витамин РР.

Симптомите на лек дефицит на този витамин са лошо храносмилане, умора, стомашни язви, повръщане и депресия.

Тежкият дефицит на никотинова киселина може да доведе до състояние, известно като пелагра (вид бери-бери). Пелаграта се характеризира с напукана кожа, люспеста кожа, деменция (деменция) и диария. Дефицитът на витамин РР също причинява усещане за парене в устата и подут, яркочервен език.

52. , 72. , 78.5 , 43. , 46. , 51. , 20. , 63. , 69. , 70. , 70.2 , 73. , 73.0 , 73.1 , 77.1 , 79.2 , 52. , 98.4 , 14.1 , 36. , 37. , 38. , 39. , 40. , 41. , 42. , 43. , 44. , 45. , 46. , 47. , 48. , 49. , 50. , 65.9 Лекарствени форми вещество-прах, таблетки 50 mg, 100 mg, 500 mg, таблетки с удължено освобождаване, инжекционен разтвор 10 mg/ml Търговски наименования "Никотинова киселина MS", "Флакон с никотинова киселина"

Никотинова киселина
Витамин pp 3D.jpg
са често срещани
Chem. формула	C6H5NO2
Физически свойства
Моларна маса	123,11 g/mol
Класификация
Рег. CAS номер	59-67-6
PubChem	938
Данните се основават на стандартни условия (25 °C, 100 kPa), освен ако не е отбелязано друго.

Никотинова киселина(ниацин, витамин РР, витамин В 3 ) - витамин, участващ в много редокс реакции, образуването на ензими и метаболизма на липидите и въглехидратите в живите клетки, лекарство.

Бял кристален прах, без мирис, леко кисел вкус. Трудно се разтваря в студена вода (1:70), по-добре в гореща вода (1:15), слабо разтворим в етанол, много малко в етер.

Синтез и свойства

За първи път това вещество е получено от изследователя Хубер през 1867 г. по време на окисляването на никотина с хромна киселина. Никотиновата киселина придобива съвременното си име през 1873 г., когато Хуго Вайдел (гер. Хюго Вайдел ; 1849-1899) получава това вещество чрез окисляване на никотина с азотна киселина. Въпреки това, нищо не се знае за витаминните свойства на никотиновата киселина.

През 20-те години на ХХ век американският лекар Голдбергер предполага съществуването на витамин РР, който помага за лечение на пелагра (предотвратяване на пелагра). И едва през 1937 г. група учени, ръководени от Elveydzhem, доказват, че никотиновата киселина е витамин РР. През 1938 г. пелаграта вече се лекува успешно в Русия с никотинова киселина. Съвременните както лабораторни, така и промишлени методи за синтез на никотинова киселина също се основават на окисляването на пиридинови производни. Така никотинова киселина може да се синтезира чрез окисление на β-пиколин (3-метилпиридин):

Разширява малките кръвоносни съдове (включително мозъчните), подобрява микроциркулацията, има слаб антикоагулантен ефект, повишава фибринолитичната активност на кръвта. Има детоксикиращи свойства.

Никотинамидът, за разлика от никотиновата киселина, няма изразен вазодилатиращ ефект и когато се използва, няма зачервяване на кожата и усещане за прилив на кръв към главата.

Фармакокинетика

Абсорбцията от стомашно-чревния тракт (главно в пилорния стомах и антрума на дванадесетопръстника 12) е бърза, забавя се при малабсорбция. В тялото се трансформира в никотинамид. Cmax след перорално приложение - 45 минути. Метаболизира се в черния дроб. Основните метаболити - N-метил-2-пиридон-3-карбоксамид и N-метил-2-пиридон-5-карбоксамид нямат фармакологична активност.

Може да се синтезира в червата от бактериална флора от хранителен триптофан (1 mg никотинова киселина се образува от 60 mg триптофан) с участието на пиридоксин (витамин B 6) и рибофлавин (витамин B 2).

Полуживотът е 45 минути, екскретира се от бъбреците под формата на метаболити, когато се приемат високи дози - главно непроменени.

Приложение

Показания

През 2010 г. World Journal of Gastroenterology публикува статия, в която авторите установяват, че приемът на ниацин може да попречи на изгарянето на мазнини. Изследователите предполагат, че това може да се дължи и на двуфазни колебания в нивата на кръвната глюкоза и инсулина, водещи до повишен апетит и дори наддаване на тегло.

Дозов режим

Вътре (след хранене), за профилактика, възрастни се предписват 15-25 mg, деца - 5-20 mg / ден.

При пелагра, възрастни - 100 mg 2-4 пъти на ден в продължение на 15-20 дни, деца - 12,5-50 mg 2-3 пъти на ден.

При атеросклероза - 2-3 g / ден.

За други показания: възрастни - 20-50 mg (до 100 mg), деца - 5-30 mg 2-3 пъти на ден.

Таблица на дневния прием на никотинова киселина

Взаимодействие

Трябва да се внимава при комбиниране с антихипертензивни лекарства, антикоагуланти и ASA.

Намалява токсичността на неомицина и предотвратява индуцираното от него намаляване на концентрацията на холестерол и HDL.

специални инструкции

За профилактика на хиповитаминоза РР най-предпочитана е балансираната диета; лечението изисква допълнително предписване на витамин РР. Храните, богати на витамин РР, са мая, черен дроб, ядки, яйчен жълтък, мляко, риба, пиле, месо, бобови растения, елда, кафяви зърна, зелени зеленчуци, фъстъци, всяка протеинова храна, съдържаща триптофан. Топлинната обработка на млякото не променя съдържанието на витамин РР в него.

В процеса на продължително лечение (особено когато се предписва не като витаминно лекарство) е необходимо да се следи чернодробната функция. За да се предотвратят усложнения от черния дроб, се препоръчва в диетата да се включат храни, богати на метионин (извара), или да се използват метионин, липоева киселина и други липотропни лекарства.

Не е препоръчително да се използва за корекция на дислипидемия при пациенти със захарен диабет.

За да се намали дразнещият ефект върху стомашно-чревната лигавица, се препоръчва лекарството да се пие с мляко.

Форма за освобождаване

прах; таблетки от 0,05 g (за медицински цели); 1,7% разтвор на натриев никотинат (съответства на 1% никотинова киселина) в 1 ml ампули.

Биосинтеза

Вижте също

Напишете отзив за статията "Никотинова киселина"

Бележки

Литература

• Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологична химия: Учебник - 1998 г. - 704 с.

Мастноразтворими витамини Водоразтворими витамини Витаминоподобни вещества Антивитамини

Откъс, характеризиращ никотиновата киселина

Тълпата зад полицейския началник с шумен разговор се насочи към Лубянка.
„Е, господата и търговците си тръгнаха и затова изчезваме?“ Е, ние сме кучета, бе! – чуваше се по-често в тълпата.

Вечерта на 1 септември, след срещата си с Кутузов, граф Растопчин, разстроен и обиден, че не е поканен на военния съвет, че Кутузов не е обърнал внимание на предложението му да участва в отбраната на столицата, и изненадан от новия облик, който му се откри в лагера, в който въпросът за спокойствието на столицата и нейното патриотично настроение се оказа не само второстепенен, но и напълно ненужен и незначителен - разстроен, обиден и изненадан от всичко това, Граф Ростопчин се върна в Москва. След вечеря графът, без да се съблича, легна на дивана и в един часа беше събуден от куриер, който му донесе писмо от Кутузов. В писмото се казваше, че тъй като войските се оттеглят към Рязанския път отвъд Москва, би ли благоволил графът да изпрати полицейски служители, които да преведат войските през града. Тази новина не беше новина за Ростопчин. Не само от вчерашната среща с Кутузов на Поклонная гора, но и от самата битка при Бородино, когато всички генерали, дошли в Москва, единодушно казаха, че е невъзможно да се даде друга битка и когато с разрешението на графа държавната имущество и до половината от жителите вече бяха извеждани всяка вечер.ние си тръгнахме, - граф Ростопчин знаеше, че Москва ще бъде изоставена; но въпреки това тази новина, съобщена под формата на проста бележка със заповед от Кутузов и получена през нощта, по време на първия сън, изненада и раздразни графа.
Впоследствие, обяснявайки дейността си през това време, граф Ростопчин няколко пъти пише в бележките си, че тогава е имал две важни цели: De maintenir la tranquillite a Moscou et d "en faire partir les habitants. [Запазете спокойствие в Москва и изгонете от Ако ние признае тази двойна цел, всяко действие на Ростопчин се оказва безукорно.Защо не бяха извадени московските светини, оръжия, патрони, барут, запаси от зърно, защо хиляди жители бяха заблудени от факта, че Москва няма да се предаде, и съсипани?, за да се запази спокойствието в столицата, отговаря обяснението на граф Ростопчин. Защо бяха изнесени купища ненужни документи от държавните учреждения и топката на Лепич и други предмети? - За да остави града празен, обяснението на граф Отговаря Ростопчин Достатъчно е да се предположи, че нещо е застрашило спокойствието на хората и всяко действие става оправдано.
Всички ужаси на терора се основаваха само на загриженост за мира на хората.
Каква е основата на страха на граф Ростопчин от обществения мир в Москва през 1812 г.? Каква причина е имало да се предполага тенденция към бунт в града? Жителите напускаха, войските, отстъпващи, изпълниха Москва. Защо хората трябва да се бунтуват в резултат на това?
Не само в Москва, но и в цяла Русия, когато врагът влезе, нищо не приличаше на възмущение. На 1 и 2 септември в Москва останаха повече от десет хиляди души и освен тълпата, която се беше събрала в двора на главнокомандващия и привлечена от него, нямаше нищо. Очевидно е, че още по-малко трябва да се очакват вълнения сред хората, ако след битката при Бородино, когато изоставянето на Москва стана очевидно, или поне вероятно тогава, вместо да смущава хората с раздаване на оръжие и плакати , Ростопчин взе мерки за премахването на всички свещени неща, барут, заряди и пари и директно обяви на хората, че градът е изоставен.
Ростопчин, пламенен, сангвиничен човек, който винаги се движеше в най-високите кръгове на администрацията, макар и с патриотично чувство, нямаше ни най-малка представа за хората, които смяташе да управлява. От самото начало на навлизането на врага в Смоленск Растопчин във въображението си формира за себе си ролята на водач на народните чувства - сърцето на Русия. Не само му се струваше (както изглежда на всеки администратор), че той контролира външните действия на жителите на Москва, но му се струваше, че той направлява настроението им чрез своите призиви и плакати, написани на онзи дрезгав език, който в неговата среда презира хората и когото не разбира, когато го чува отгоре. Красивата роля на водач на народното чувство толкова много хареса Растопчин, толкова много свикна с нея, че необходимостта да излезе от тази роля, необходимостта да напусне Москва без никакъв героичен ефект го изненада и той изведнъж загуби земята, на която стоеше изпод краката си, решително не знаеше какво да прави. Въпреки че знаеше, той до последния момент не вярваше с цялото си сърце в напускането на Москва и не направи нищо за тази цел. Жителите се изселват против волята му. Ако държавните служби бяха извадени, тогава само по искане на служители, с които графът неохотно се съгласи. Самият той беше зает само с ролята, която си беше направил. Както често се случва с хора, надарени с пламенно въображение, той отдавна знаеше, че Москва ще бъде изоставена, но знаеше само чрез разсъждения, но не вярваше в това с цялото си сърце, не беше транспортиран от своите въображение към тази нова позиция.
Цялата му дейност, усърдна и енергична (колко е била полезна и рефлектирана върху народа е друг въпрос), цялата му дейност е била насочена само към това да събуди у жителите чувството, което той самият е изпитвал - патриотична омраза към французите и увереност в себе си.
Но когато събитието придоби своите реални, исторически измерения, когато се оказа недостатъчно да се изрази омразата към французите само с думи, когато беше невъзможно тази омраза да се изрази дори в битка, когато самочувствието се оказа да бъдат безполезни по отношение на един въпрос на Москва, когато цялото население, като един човек, хвърляйки имуществото си, изтече от Москва, показвайки чрез това отрицателно действие пълната сила на своето народно чувство - тогава избраната от Ростопчин роля внезапно се оказа да бъде безсмислено. Изведнъж се почувства самотен, слаб и смешен, без почва под краката си.
След като се събуди от сън, след като получи студена и заповедна бележка от Кутузов, Ростопчин се чувстваше толкова по-раздразнен, колкото повече се чувстваше виновен. В Москва остана всичко, което точно му беше поверено, всичко, което беше държавно, което той трябваше да изнесе. Не беше възможно да се извади всичко.
„Кой е виновен за това, кой позволи това да се случи? той помисли. „Разбира се, че не съм аз. Имах всичко готово, държах Москва така! И ето какво направиха! Негодници, предатели!“ - помисли си той, без да определи правилно кои са тези негодници и предатели, но изпитвайки нужда да ненавижда тези предатели, които бяха виновни за фалшивото и нелепо положение, в което се намираше.
През цялата тази нощ граф Растопчин дава заповеди, за които хора от всички части на Москва идват при него. Никога близките му не бяха виждали графа толкова мрачен и раздразнен.
„Ваше превъзходителство, дойдоха от патримониалния отдел, от директора за поръчки ... От консисторията, от сената, от университета, от сиропиталището, викарият изпрати ... пита ... За пожарната, какво поръчваш Надзирател от затвор... Надзирател от жълта къща...” - докладваха на графа цяла нощ без да спират.
На всички тези въпроси графът даваше кратки и гневни отговори, показвайки, че неговите заповеди вече не са необходими, че цялата работа, която той старателно е подготвил, сега е развалена от някого и че този някой ще носи цялата отговорност за всичко, което ще се случи сега.
„Е, кажете на този глупак“, отговори той на молба от патримониалния отдел, „да пази документите си. Що питаш глупости за пожарната? Има коне - нека да отидат при Владимир. Не оставяйте французите.
- Ваше превъзходителство, надзирателя от лудницата пристигна, както наредихте?
- Как да поръчам? Пуснете всички, това е ... И пуснете лудите в града. Когато командваме луди армии, това е, което Бог е наредил.
Когато го попитаха за запасите, които седяха в ямата, графът ядосано извика на пазача:
„Е, да ви дам ли два батальона от ескорт, който го няма?“ Пуснете ги и това е!
- Ваше превъзходителство, има политически: Мешков, Верешчагин.
- Верешчагин! Още ли не са го обесили? — извика Ростопчин. - Доведете го при мен.

До девет часа сутринта, когато войските вече бяха преминали през Москва, никой друг не дойде да поиска заповедите на графа. Всички, които можеха да яздят, яздеха сами; тези, които останаха, сами решиха какво трябва да направят.
Графът заповяда да докарат конете, за да отидат в Соколники, и намръщен, жълт и мълчалив, седеше със скръстени ръце в кабинета си.
В спокойно, не бурно време на всеки администратор изглежда, че само чрез неговите усилия се движи цялото население под негов контрол и в това съзнание за своята необходимост всеки администратор чувства основната награда за своя труд и усилия. Ясно е, че докато историческото море е спокойно, на владетеля-администратор, с крехката си лодка, опряна с пръта си в кораба на народа и движещ се сам, трябва да изглежда, че корабът, на който той се опира, се движи с неговите усилия. Но щом се издигне буря, морето се развълнува и самият кораб се раздвижи, тогава заблудата е невъзможна. Корабът се движи по своя огромен, независим курс, стълбът не достига движещия се кораб и владетелят изведнъж преминава от позицията на владетел, източник на сила, в незначителен, безполезен и слаб човек.
Ростопчин почувства това и това го раздразни. Полицейският началник, който беше спрян от тълпата, заедно с адютанта, който беше дошъл да докладва, че конете са готови, влезе в броенето. И двамата бяха бледи, а началникът на полицията, докладвайки за изпълнението на заповедта му, съобщи, че в двора на графа стои огромна тълпа от хора, които искат да го видят.
Ростопчин, без да отговори нито дума, стана и с бързи крачки отиде в луксозната си светла всекидневна, отиде до балконската врата, хвана дръжката, остави я и отиде до прозореца, от който се виждаше цялата тълпа. Един висок човек стоеше на първите редове и със сурово лице, махвайки с ръка, каза нещо. Кървавият ковач стоеше до него с мрачен поглед. През затворените прозорци се чуваше мърморене на гласове.
Готов ли е екипажът? - каза Ростопчин, отдалечавайки се от прозореца.
— Готови, ваше превъзходителство — каза адютантът.
Ростопчин отново отиде до балконската врата.
- Какво искат? — попита той шефа на полицията.
- Ваше превъзходителство, те казват, че щели да отидат при французите по ваша заповед, викаха нещо за предателство. Но дива тълпа, Ваше превъзходителство. напуснах насила. Ваше превъзходителство, смея да предложа...
— Ако обичаш, върви си, знам какво да правя без теб — извика ядосано Ростопчин. Той стоеше на балконската врата и гледаше към тълпата. „Ето какво направиха с Русия! Ето какво направиха с мен!" — помисли Ростопчин, усещайки как в душата му се надига неудържим гняв срещу някого, на когото можеше да се припише причината за всичко, което се случи. Както често се случва с горещите хора, гневът вече го е обладал, но той все още търси обект за него. „La voila la populace, la lie du peuple“, помисли си той, гледайки тълпата, „la plebe qu“ ils ont soulevee par leur sottise. които те отгледаха от своята глупост! Те се нуждаят от жертва.“] Хрумна му , гледайки високия тип, махащ с ръка.И точно поради тази причина му хрумна, че самият той има нужда от тази жертва, от този обект за гнева си.
Готов ли е екипажът? — попита отново той.
„Готови, ваше превъзходителство. Какво искаш от Верещагин? Той чака на верандата, отговори адютантът.
- А! — извика Ростопчин, сякаш поразен от някакъв неочакван спомен.
И като отвори бързо вратата, той излезе с решителни стъпки на балкона. Разговорът внезапно секна, шапките и каскетите бяха свалени и всички погледи се насочиха към графа, който излезе.
- Здравейте момчета! — каза бързо и високо графът. - Благодаря ви, че дойдохте. Сега ще изляза при вас, но преди всичко трябва да се справим със злодея. Трябва да накажем злодея, който уби Москва. Чакай ме! - И графът също толкова бързо се върна в покоите, като затръшна силно вратата.
Мърморене на одобрение премина през тълпата. „Той тогава ще контролира използването на злодеите! И казваш французин ... той ще ти развърже цялото разстояние! — казаха хората, сякаш се упрекваха един друг за липсата на вяра.
Няколко минути по-късно един офицер излезе бързо от входната врата, нареди нещо и драгуните се протегнаха. Тълпата се премести алчно от балкона към верандата. Излизайки на верандата с гневни бързи стъпки, Ростопчин се огледа набързо, сякаш търсеше някого.
- Къде е той? - каза графът и в същия миг, когато каза това, видя иззад ъгъла на къщата да излиза между два драгуна млад мъж с дълъг, тънък врат, с полуобръсната и обрасла глава. Този млад мъж беше облечен в някогашно елегантно, синьо облекло, опърпано кожухче от лисица и мръсни затворнически панталони от първа ръка, напъхани в непочистени, износени тънки ботуши. На тънките слаби крака висяха тежки окови, които затрудняваха колебливата походка на младия мъж.
- А! - каза Ростопчин, като бързо извърна очи от младежа в лисичия кожух и посочи най-долното стъпало на верандата. - Сложи го тук! Младият мъж, дрънкайки с оковите си, стъпи тежко на посоченото стъпало, държейки с пръст притискащата яка на кожуха, обърна два пъти дългия си врат и въздъхна, скръсти тънките си, неработещи ръце пред корема си с покорен жест.
Настъпи тишина за няколко секунди, когато младият мъж се намести на стъпалото. Само в задните редици от стискащи се на едно място хора се чуваха пъшкания, охкания, сътресения и тропот на пренаредени крака.
Ростопчин, чакайки го да спре на посоченото място, намръщено потри лицето си с ръка.
- Момчета! - каза Ростопчин с метален глас, - този човек, Верешчагин, е същият негодник, от когото умря Москва.
Младежът в лисичия кожух стоеше в покорна поза, със сключени една в друга ръце пред корема и леко приведен. Измършавяло, с безнадеждно изражение, обезобразено от бръсната глава, младото му лице беше сведено надолу. При първите думи на графа той бавно вдигна глава и погледна надолу към графа, сякаш искаше да му каже нещо или поне да срещне погледа му. Но Ростопчин не го погледна. На дългата, тънка шия на младежа, като въже, вена зад ухото се опъна и посиня и изведнъж лицето му почервеня.

Никотиновата киселина и нейните производни - никотинамид, никетамид представляват група водоразтворими витамини РР. Тези химически и биологично свързани съединения в тялото лесно се превръщат едно в друго, следователно имат еднаква витаминна активност. Други наименования на никотиновата киселина са ниацин (остаряло наименование), витамин РР (антипелагичен), никотинамид.

В клиничната практика никотиновата киселина и никотинамидът се използват като лекарства. Въпреки това, фармакотерапевтичните свойства на тези лекарства са различни.
Никотиновата киселина има следните ефекти:

• съдоразширяващ ефект ("ефект на запалване"), кардиотрофичен, повишава микроциркулацията на кръвта;
• има антихолестеролемичен ефект - намалява разграждането на мазнините;
• има хепатопротективен и детоксикиращ ефект, но във високи дози при продължителна употреба на никотинова киселина се появява мастна дегенерация на черния дроб;
• е невротропно лекарство;
• подобрява работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Никотиновата киселина има положителен ефект върху метаболизма на мазнините, понижава холестерола в кръвта на пациенти с атеросклероза, разширява кръвоносните съдове (при прием на дози над 75 mg), помага при световъртеж и премахва шума в ушите.

Препаратите с никотинова киселина се използват за профилактика и лечение на пелагра, с неврит, хепатит, хронично съдово заболяване с първично увреждане на артериите на краката (ендартериит).

Никотиновата киселина предотвратява инфаркти, намалява депресията, облекчава главоболието, подобрява работата на храносмилателния тракт. Действа положително при леки форми на захарен диабет, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, ентероколит, бавно зарастващи язви и рани, инфекциозни заболявания.

Ролята на никотиновата киселина в биологичните процеси

Биологичната роля на никотиновата киселина се свързва с участието й в изграждането на два коензима - НАД (никотинамидадениндинуклеотид) и НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфат), които са част от най-важните редокс ензими. Коензимите (коензимите) са органични природни съединения, необходими за каталитичното действие на ензимите. Коензимите изпълняват функцията на преносители на електрони, атоми от един субстрат към друг.

Витамин РР се свързва с протеините и заедно с тях създава няколкостотин различни ензими. Ензимите на никотиновата киселина образуват "мост", през който водородните атоми се изпращат в "пещта". Трилиони „пещи“ се запалват в клетките на тялото и допринасят за освобождаването на енергия от въглехидрати, мазнини и протеини, които идват с храната.

Никотиновата киселина участва пряко в процесите на биологично окисление и енергиен метаболизъм. Като компонент на NAD и NADP, той насърчава освобождаването на енергия от храната, синтеза на ДНК и регулира процесите на клетъчното дишане.
Никотиновата киселина участва в следните биологични процеси:

• клетъчно дишане, клетъчна енергия;
• циркулация;
• метаболизъм на въглехидрати, мазнини, протеини;
• настроение;
• сърдечна дейност;
• контрол върху холестерола;
• мускули;
• съединителната тъкан;
• производство на стомашен сок;
• функции на храносмилателния тракт.

Никотиновата киселина увеличава използването на растителни протеини в организма, нормализира секреторната и двигателната функция на стомаха, подобрява секрецията и състава на панкреатичния сок, нормализира функцията на черния дроб.

Почти цялата никотинова киселина в клетките и телесните течности е под формата на никотинамид.

Продукти, съдържащи никотинова киселина

Основният естествен източник на никотинова киселина в човешкото тяло са продукти от животински произход:

• органи на животните - черен дроб, бъбреци, мускули, сърце;
• някои видове риба - сардина, скумрия, риба тон, сьомга, камбала, риба меч, треска.

Богати на никотинова киселина са зърнените култури, пълнозърнестият хляб, оризът и пшеничните трици, сушените кайсии, гъбите, бадемите, зеленият грах, доматите, сладките червени чушки, картофите, соевите зърна. Отличен източник за попълване на липсата на никотинова киселина е хлебната мая, бирената мая.

Таблица 1 показва продуктите, в които никотинова киселина се съдържа в най-голямо количество.
маса 1

Витаминната стойност на продуктите зависи не само от съдържанието на никотинова киселина, но и от формите, в които тя съществува. Така че в бобовите растения той е в лесно смилаема форма, а от зърнени култури (ръж, пшеница) витаминът практически не се абсорбира.

В животинските тъкани никотиновата киселина се намира главно под формата на никотинамид, в растенията - като никотинова киселина. Витамин РР се абсорбира в тънките черва и се консумира от тялото.

Никотиновата киселина е една от най-стабилните по отношение на съхранение, готвене, запазване на витамини. Високата температура при готвене и пържене почти не оказва влияние върху съдържанието му в продукта. Устойчив на витамин РР и въздействието на светлина, кислород, основи. Практически не губи биологична активност при замразяване и сушене на продуктите. При всяко лечение общата загуба на никотинова киселина не надвишава 15 - 20%.

Частично никотиновата киселина може да се синтезира от незаменимата аминокиселина триптофан. Този процес обаче е неефективен – от десетки молекули триптофан се образува само една молекула витамин. Въпреки това храни, богати на триптофан (мляко, яйца), могат да компенсират недостатъчния хранителен прием на никотинамид.

Дневна нужда от витамин

Децата и юношите от никотинова киселина се нуждаят ежедневно от:

• 5 - 6 mg на възраст до една година;
• 10 - 13 mg за деца от 1 година до 6 години;
• 15 - 19 mg на възраст от 7 до 12 години;
• 20 mg за юноши от 13 до 15 години.

Възрастните се нуждаят от около 6,6 mg от витамина за всеки 1000 консумирани калории. Тоест дневната нужда от никотинова киселина за възрастни е 15-25 mg.
Необходима е повишена нужда от витамин РР:

• тези, които се занимават с тежък физически труд;
• възрастни хора;
• пациенти, които наскоро са претърпели тежки наранявания и изгаряния;
• хора, употребяващи алкохол и наркотици;
• хора, страдащи от инвалидизиращи хронични заболявания, включително злокачествени тумори, панкреатична недостатъчност, цироза, спру;
• с нервно напрежение;
• малки деца, родени с метаболитни нарушения (вродени нарушения, причинени от аномалии в хромозомния набор);
• бременни и кърмещи жени.

Загубата на никотинова киселина води до прекомерна консумация на захар, сладкиши, подсладени напитки. Никотинът намалява усвояването на витамин РР. Следователно хората, които са пристрастени към никотина, също може да се нуждаят от допълнителен прием на никотин.

Дългосрочната употреба на големи дози левцин може да доведе до дефицит на триптофан и никотинова киселина.

Хиповитаминоза и хипервитаминоза

При недостатъчен прием на никотинова киселина в организма човек развива следните ранни симптоми на хиповитаминоза: обща умора, летаргия, апатия, намалена работоспособност, безсъние, загуба на апетит, загуба на тегло, главоболие, нарушения на съзнанието, загуба на паметта, лошо храносмилане, раздразнителност, депресия.

Вторичен дефицит на никотинова киселина се среща при редица заболявания на стомашно-чревния тракт, неврити, алергични дерматози, отравяне с олово, бензол, талий.

Късни симптоми на киселинен дефицит - пелагра.

При бозайниците не може да се предизвика състояние на хипервитаминоза (супер високи дози витамин РР). Запасите от никотинова киселина не се натрупват в тъканите. Неговият излишък незабавно се екскретира с урината. Повишеното съдържание на никотинова киселина може да бъде придружено от неприятно усещане за "кожна топлина".

Диагностика на снабдяването на организма с никотинова киселина

Показател за снабдяването на човешкото тяло с витамин РР е екскрецията с урината на основните продукти на метаболизма на никотиновата киселина - N-метилникотинамид и метил-2-пиридон-5-карбоксиамид. Обикновено 7-12 mg се екскретират с урината на ден.

Намаляването на нивото на отделяне на киселина с урината показва недостатъчно снабдяване на организма с витамин РР и възможността за развитие на дефицит на витамин. Концентрацията на метаболитите на никотиновата киселина и никотинамида рязко се увеличава с прекомерния им прием в тялото.

Особено ценно е изследването на количественото съдържание на N-метилникотинамид след натоварване с никотинова киселина или никотинамид. Това е единственият критерий за определяне наличността на организма от този витамин. Нивото на самия витамин РР или неговите коензимни форми в кръвта не може да бъде решаващо, тъй като дори при тежка пелагра тяхното съдържание се различава малко от това при здрави индивиди.

Лабораторните тестове за откриване на дефицит на никотинова киселина са тест на урината #1 за метилникатинамид и тест на урината за 2-пиридон/#1 за метилникатинамид.

Резултатите от тестовете не винаги са убедителни.

Химичните методи за определяне на количественото съдържание на никотинова киселина включват реакцията за определяне на никотинова киселина с бромцианид.

Никотинова киселина и никотинамид при сърдечно-съдови заболявания

Една от основните причини за увреждане и смърт на клетките по време на кислороден глад (остра исхемия) е развиващата се липса на енергийно снабдяване. Свързва се както с повишен разход на енергия (работа на системи за детоксикация, активиране на транспортните аденозинтрифосфати), така и с недостатъчно образуване на биологични молекули, способни да акумулират и пренасят енергия по време на реакцията поради увреждане на митохондриалните мембрани и др.

Концентрацията на веществата, участващи в енергийните метаболитни процеси, се променя драстично. При исхемия в мозъка на молекулярно ниво се развива каскада от физиологични и патофизиологични реакции:

1. Намалено кръвоснабдяване на мозъка. Съответно доставката на кислород от кръвния поток до клетките намалява. И тъй като кислородът участва в реакциите на генериране на енергия, се развива кислородно гладуване - хипоксично състояние. Клетката губи способността да окислява редица енергийни субстрати.
2. Увеличаването на кислородния дефицит е придружено от намаляване на съдържанието на аденозинтрифосфат (АТФ) - източник на енергия.
3. В последните етапи на кислородно гладуване нивото на енергиен дефицит става достатъчно, за да задейства основните механизми, които водят до нарушаване на жизнената активност и клетъчна смърт.
4. Концентрацията на аденозин монофосфат (АМФ) бързо нараства. А това е допълнителен механизъм за разрушаване на клетъчните мембрани.
5. Нарушаването на енергийния метаболизъм се развива бързо. Това води до некротична клетъчна смърт.
6. Промяната в състоянието на мембранните структури и рецептори задейства един молекулярен механизъм, насочен към реакцията на мозъчната тъкан към увреждащ ефект. Рязкото намаляване на мозъчния кръвоток (церебрална исхемия) активира комплекс от генетични програми, които водят до последователна трансформация на наследствената информация на голям брой гени.
7. Първата реакция на мозъчната тъкан към намаляване на мозъчния кръвоток е намаляване на синтеза на информационна РНК и протеини - реакцията на поли (ADP-рибозилиране) - протеинова модификация. Тази реакция включва ензима поли(ADP-рибоза) полимераза (PARP).
8. Донорът на ADP-рибоза е никотинамид динуклеотид (NAD). Ензимът поли(ADP-рибоза)-полимераза (PARP) започва да консумира никотинамид много активно (500 пъти по-силно), като значително намалява съдържанието му в клетката. И тъй като никотинамид динуклеотидът регулира жизнените процеси в клетката, неговият дефицит причинява клетъчна смърт чрез некроза.

Използването на лекарствена защита на мозъка намалява риска от церебрална исхемия по време на периода на временно спиране на кръвния поток през носещия съд. За това се използват лекарства, които инхибират (инхибират) активността на клетъчния ензим поли (ADP-рибоза) полимераза. Предотвратява се рязко спадане на нивото на никотинамид, повишава се преживяемостта на клетките. Намалява увреждането на тъканите, свързано с исхемичен инсулт и инфаркт на миокарда.

Сред активните инхибитори (вещества, които потискат хода на ензимните процеси) е никотинамидът. По структура и действие е близък до никотиновата киселина, участва в окислително-възстановителните процеси в организма. Никотинамидът има силен селективен ефект върху ензима поли(ADP-рибоза) полимераза. Освен това има редица неспецифични ефекти:

• действа като антиоксидант;
• повлиява метаболитните процеси на глюкоза, липиди и нуклеотиди;
• инхибира общия синтез на ДНК, РНК и протеини.

Никотинамидът предотвратява развитието на тежки метаболитни нарушения в мозъка, активира системите на енергийния метаболизъм в клетката, спомагайки за поддържане на енергийния статус на клетката.

Комбинираните препарати, съдържащи никотинова киселина, се използват широко при мозъчно-съдови инциденти, инфаркт на миокарда, обструктивен ендартериит, болест на Рейно, т.е. във всички случаи, когато повишената микроциркулация и колатералното (байпасно) кръвообращение всъщност е единственият начин за запазване на функционалните способности на тъканите.

Експериментални и клинични данни показват, че витамин РР отпуска спазматичните коронарни съдове, поради което никотиновата киселина се използва успешно при ангина пекторис като част от препаратите Nikoverin и Nikoshpan.

Чрез активиране на специфични ензими - тъканни фибринази, никотиновата киселина повишава активността на кръвта за разтваряне на вътресъдови кръвни съсиреци.

Никотиновата киселина понижава холестерола в кръвта

Една от превантивните мерки, свързани с остри нарушения на мозъчното кръвообращение, е намаляването на нивата на холестерола в кръвта. Никотиновата киселина предотвратява отделянето на мастни киселини и по този начин намалява нивата на холестерола в кръвта.

Като средство за понижаване на липидите никотиновата киселина се използва от 1955 г. В големи дози има разнообразен ефект върху липидния метаболизъм:

• инхибира разграждането на мазнините в мастната тъкан, което ограничава доставката на свободни мастни киселини в черния дроб, в резултат на което инхибира чернодробния синтез на триглицериди и липопротеини с много ниска плътност (VLDL);
• повишава разграждането на VLDL в кръвта;
• намалява съдържанието на липопротеини с ниска плътност (LDL) в кръвта, изчерпвайки техните предшественици - липопротеини с много ниска плътност;
• повишава нивото на липопротеините с висока плътност (HDL).

Никотиновата киселина в дози от 3–6 g на ден намалява количеството на холестерола, липопротеините с ниска плътност с 15–25% след 3–5 седмици терапия, намалява нивото на триглицеридите (молекулите на мазнините) на липопротеините с много ниска плътност с 20– 80% след 1-4 дни, повишава съдържанието на липопротеинов холестерол с висока плътност с 10 - 20%, предотвратява появата на липопротеин (а).

Пациентите понасят много по-добре никотиновата киселина, когато се използва в лекарствени форми с удължено действие. Това са Nicobid Tempules (микрокапсулирани таблетки с бързо и бавно освобождаване), Slo-Niacin (съединение на никотинова киселина с полигел), Enduracin (тропически восъчни матрици, съдържащи никотинова киселина).

Приемът само на никотинова киселина в дневна доза от 3 g или в комбинация с други лекарства води до намаляване на случаите на нефатален миокарден инфаркт, инсулт и необходимостта от хирургични интервенции на сърцето и кръвоносните съдове. При пациенти, получаващи никотинова киселина, има признаци на регресия на коронарната атеросклероза, намаляване на честотата на прогресиране на атеросклеротичните лезии.

Кардиотрофно действие на никотиновата киселина

При многократна употреба на никотинова киселина в увредения миокард съдържанието на пирогроздена и млечна киселина намалява, докато съдържанието на гликоген и аденозин трифосфат се увеличава.

Подобряването на микроциркулацията чрез разширяване на капилярите увеличава обогатяването на миокарда с кислород. В резултат на нормализирането на биохимичните процеси се подобрява и контрактилната активност на миокарда (кардиотоничен ефект на никотиновата киселина).

Никотиновата киселина потенцира действието на билкови лекарства, които в терапевтични дози имат кардиотоничен и антиаритмичен ефект - сърдечни гликозиди. Лекарствата се използват за лечение на сърдечна недостатъчност. Особено ефективно е използването на никотинова киселина в комбинация с дигиталисови гликозиди.

Хепатотропен ефект на витамин РР

Никотиновата киселина влияе върху функцията на черния дроб. Хепатотропният ефект се изразява в стимулиране на секрецията и отделянето на жлъчката, стимулиране на гликогенообразуващите и протеинообразуващите функции на черния дроб.
Показана е никотинова киселина:

• с различни професионални интоксикации - отравяне с анилин, бензол, тетрахлорметан, хидразин;
• с домашно отравяне;
• с лекарствена интоксикация с барбитурати, противотуберкулозни лекарства, сулфонамиди;
• с токсичен хепатит.

Под действието на никотиновата киселина се засилва детоксикационната способност на черния дроб - повишава се образуването на сдвоени глюкуронови киселини, които се образуват в процеса на детоксикация; токсичните метаболитни продукти и външните токсични съединения се заместват.

Невротропно действие на никотиновата киселина

Невротропните лекарства се наричат ​​лекарства, които имат ефект върху централната и периферната нервна система. Никотиновата киселина участва в биосинтезата на хормони, които влияят на човешката психика.

„Хормонът на щастието“ серотонин се образува от триптофан. Серотонинът влияе върху съня и настроението на човека. Тъй като никотиновата киселина е абсолютно незаменима за производството на енергия в клетките на тялото, при нейния дефицит значителна част от триптофан се превръща в никотинова киселина. Колкото повече триптофан се използва за енергия, толкова по-малко триптофан остава за успокояване на нервите и добър сън. Липсата на серотонин води до безсъние, лоша концентрация, депресия, нервност до депресия, халюцинации, а понякога и шизофрения.

Никотиновата киселина е единственият витамин, който индиректно участва в хормоналния метаболизъм в човешкото тяло. Невротропните му свойства се проявяват чрез повишени инхибиторни процеси. Засилването на инхибиторните процеси под действието на никотиновата киселина има благоприятен ефект върху организма като цяло: ефективността се повишава, броят на неадекватните реакции намалява.

Никотиновата киселина се използва при лечение на невротични и психотични състояния, алкохолен делириум (разстройство на съзнанието), хроничен алкохолизъм. Потенцира действието на невролептиците и барбитуратите, отслабва действието на кофеина и фенамина.

Никотинамидът се отнася до лекарства със смесено действие с широк спектър от приложения. Той е част от лекарството Цитофлавин. Това е балансиран комплекс от компоненти, чиято ефективна комбинация има синергичен регулаторен ефект върху всички основни метаболитни пътища в централната нервна система, които са повече или по-малко нарушени по време на церебрална исхемия.

Цитофлавин намалява степента на неврологичния дефицит и ускорява възстановяването на функциите при исхемичен инсулт. Лекарството засяга основните патофизиологични процеси, които възникват по време на исхемично увреждане на невронните структури на мозъка:

• възстановява антиоксидантните защитни фактори;
• активира енергообразуващите процеси и реакции;
• инхибира реакциите на оксидативен стрес, повишавайки способността на клетките да използват глюкоза и кислород;
• стимулира протеиновия синтез в клетките.

Благодарение на тези многобройни ефекти се наблюдава подобряване на коронарния и церебралния кръвоток, стабилизиране на метаболитната активност в клетките на централната система, което се проявява клинично с намаляване на съществуващия неврологичен дефицит и възстановяване на нарушените функции.

Никотинамидът е част от комбинираното метаболитно лекарство Cocarnit (произведено от World Medicine, Великобритания). Лекарството е показано за симптоматично лечение на усложнение на захарния диабет - диабетна полиневропатия.

Никотинамидът подобрява нервната проводимост и кръвообращението в нервите при захарен диабет, намалява окисляването на липидите, образуването на свободни радикали и вторични продукти на окисляването на липидите. Лекарството има множество ефекти и ниска токсичност при високи дози при лечението на пациенти, което се потвърждава от резултатите от многобройни изследвания.

Пелагра (дефицит на никотинова киселина): симптоми и лечение

Пелагра (от италиански pelle agra - груба кожа) е заболяване, свързано с недостатъчен прием или непълно усвояване на никотинова киселина от организма. Основата на заболяването е нарушение на енергията на клетките и способността им да се делят активно.

В миналото пелаграта се е развила там, където царевицата е станала основна храна. В тази зърнена култура никотиновата киселина се съдържа в трудно смилаема форма, бедна е на триптофан, от който витаминът може да се синтезира. Основните региони на произход на пелаграта са южната част на Европа, Африка, Латинска Америка и южните щати на Съединените щати. В царска Русия заболяването се среща в Бесарабия (Молдова), в по-малка степен в Грузия.

Основната причина за развитието на дефицит на никотинова киселина при жителите на нашата страна са хроничните заболявания на стомашно-чревния тракт (ентерит, колит), свързани с нарушена абсорбция.

Причини за заболяването

Причината за заболяването е не само ниското съдържание на никотинова киселина в храната, но и:

• недостатъчно съдържание на триптофан;
• високо съдържание на левцин в храната, което инхибира синтеза на NADP в организма;
• ниски нива на пиридоксин конензими;
• наличието в зърнените продукти на ниацитин и ниациноген, както и сродни форми на никотинова киселина, които не се абсорбират от тялото.

При деца пелагра обикновено се развива при небалансирана диета с преобладаване на въглехидрати. В много редки случаи заболяването се развива при деца, които са кърмени, в резултат на недостатъчно съдържание на витамини в диетата на кърмещата майка.

Патологични процеси, протичащи по време на заболяването

Пелагра засяга кожата, органите на стомашно-чревния тракт и нервната система. Тежестта на процесите зависи от стадия и формата на заболяването.
Промените в кожата се проявяват под формата на обширни области с червено-кафяв цвят, препълнени с кръв, с резки граници на лезията. Кожата се подува, удебелява. В по-късните стадии на заболяването настъпва атрофия на епидермиса.

В устната кухина се появяват ерозии или язви. Едематозен яркочервен език с болезнена язва по-късно става лак. В покривния епител на фаринкса и хранопровода, лигавицата на тънките и дебелите черва настъпват атрофични промени.

Стомахът, панкреасът и черният дроб намаляват по размер. Лигавицата на стомаха е анемична, с единични кръвоизливи, гънките са слабо изразени. Потиска се секрецията на храносмилателните жлези, настъпва ахилия - липса на солна киселина и ензима пепсин в стомашния сок. В черния дроб се наблюдава мастна дегенерация на неговите работни клетки от хепатоцити.

В главния и гръбначния мозък, както и в периферната нервна система се откриват дистрофични промени в невроцитите с признаци на невронофагия - увредените или дегенеративно променени нервни клетки се разрушават и отстраняват от тялото с помощта на фагоцити - клетки на имунната система. система.

Значимите метаболитни нарушения и функциите на много органи водят до дистрофични и дегенеративни промени в почти всички органи и тъкани. Засягат се бъбреци, бели дробове, сърце, далак.

Симптоми на пелагра

Пелагра се среща в училищна и юношеска възраст, в ранна детска възраст - много рядко. Боледуват предимно възрастни на възраст 20-50 години.
Клиничната картина на пелаграта се характеризира с три основни прояви:

• дерматит - кожни лезии в симетрични области, изложени на слънчева светлина (оттук и името на заболяването);
• - нарушение на стомашно-чревния тракт;
• - психично разстройство със загуба на паметта, деменция, делириум.

Симптомите на заболяването обикновено се появяват в края на зимата. Болните отслабват 3-5 пъти на ден и по-често. Изпражнения без кръв и слуз, воднисти, с гниеща миризма.
След това има усещане за парене в устата и силно слюноотделяне. Подути, напукани устни. По венците и под езика се появяват язви. Характерни са езиковите промени. Отначало гърбът му е покрит с черно-кафяво покритие, ръбовете и върхът са ярко червени. Постепенно зачервяването преминава по цялата повърхност на езика, той става гладък и лъскав.
След това се появява пелагична еритема: на открити места (лице, шия, тила на дланите и краката) кожата се зачервява, подува и сърби под действието на слънчева светлина. Понякога се образуват мехури, които се пукат и оставят сълзене. След няколко дни се появява пилинг на питириазис. С намаляване на възпалението върху засегнатите участъци от кожата остава постоянна сиво-кафява пигментация, депигментацията от типа на витилиго е по-рядка.

Функцията на периферните нерви и централната нервна система е нарушена. Има виене на свят, главоболие. Апатията се заменя с депресия. Развиват се психози, психоневрози, в тежки случаи се появяват халюцинации, възникват конвулсии, развива се умствена изостаналост.

В ранна детска възраст класическите симптоми на пелагра са по-слабо изразени. Преобладават възпалението на езика, нарушенията на стомашно-чревния тракт и зачервяването на кожата. Психичните промени са редки.

Най-тежкото усложнение на пелаграта е (органично мозъчно увреждане) с психотични реакции.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се основава на характерните клинични прояви на заболяването, данни за естеството на храненето, биохимични изследвания. Пелаграта се характеризира със съдържание на NI-метилникотинамид в дневната урина под 4 mg, съдържанието на никотинова киселина е под 0,2 mg. Съдържанието на други витамини от група В в кръвта и урината намалява.

Лечение

Всички пациенти с пресни и рецидивиращи прояви на пелагра подлежат на хоспитализация.

Лечението на пациенти с недостатъчен прием на никотинова киселина включва диета, богата на витамин РР, съдържаща достатъчно количество протеини. При леки форми на бери-бери се предписват витамини в таблетки. Пациенти, страдащи от недостатъчна абсорбция на хранителни вещества в тънките черва, те се инжектират.
Препоръчителната дневна доза за лечение е 300 mg от витамина, разделени на 2 до 3 приема. Лечението продължава 3 до 4 седмици.

Терапевтичните дози никотинова киселина за предпочитане се прилагат като никотинамид, който има значително по-малко странични ефекти от никотиновата киселина.

При психични разстройства се предписват ниски дози антипсихотици (хлорпромазин, френолон, трифтазин) в комбинация с антидепресанти (амитриптилин) и транквиланти (седуксен), които се прилагат интрамускулно или интравенозно. В случай на развитие на органичен психосиндром се предписват високи дози тиамин или ноотропил под формата на повторни курсове.

Тъй като пелаграта показва признаци на дефицит на други витамини от група В, както и на аминокиселината триптофан, лечебният план включва въвеждането на комплексен препарат от витамин В.

След началото на лечението симптомите на стомашно-чревно разстройство изчезват след няколко дни. Признаците на деменция и дерматит се подобряват значително през първата седмица от лечението. Ако пелаграта е хронифицирала, е необходим по-дълъг период на лечение за възстановяване, но апетитът и общото физическо състояние на пациента се подобряват бързо.

Предотвратяване

Разнообразна балансирана диета с достатъчно съдържание в диетата на храни, богати на никотинова киселина, обогатяване на царевично брашно и зърнени култури, пшенично брашно от най-висок и първи клас с никотинова киселина, здравно образование на населението.

Вторична пелагра

Описани са случаи на пелагра при пациенти, страдащи от заболявания на храносмилателната система с анахлорхидрия (липса на солна киселина) с рак на хранопровода, язви, рак и сифилитични лезии на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен улцерозен колит, туберкулоза, след дизентерия, след операции на органите на храносмилателната система, при хроничен алкохолизъм, лечение на туберкулоза с изониазид.

Препарати с никотинова киселина

В клиничната практика се използва самата никотинова киселина и нейните производни, формите с бавно освобождаване Niaspan и Enduracin. В САЩ се използва фиксирана комбинация от никотинова киселина и ловастин - Advicor. Формите на никотинова киселина с продължително освобождаване се понасят по-добре, но са по-малко ефективни при понижаване на липидите.

Никотинова киселина: инструкции за употреба

фармакологичен ефект

Никотиновата киселина е специфичен антипелагичен агент (витамин РР). Подобрява въглехидратния метаболизъм, има съдоразширяващ ефект, включително върху съдовете на мозъка, има хиполипидемична активност. Никотиновата киселина 3-4 g на ден (големи дози) намалява съдържанието на триглицериди и липопротеини с ниска плътност в кръвта, намалява съотношението холестерол / фосфолипиди в липопротеините с ниска плътност. Има детоксикиращи свойства.

Лекарствени форми

Никотиновата киселина се предлага под формата на таблетки и инжекции.
Подкожните и мускулните инжекции на витамина са болезнени. Интравенозният разтвор трябва да се прилага бавно, тъй като може да настъпи силно понижаване на кръвното налягане.

Съединение

Една таблетка съдържа: никотинова киселина 0,05 g - активни съставки; глюкоза, стеаринова киселина - помощни вещества.
Един милилитър инжекционен разтвор съдържа: никотинова киселина 10 mg - активно вещество; натриев бикарбонат, вода за инжекции - помощни вещества.

Показания

Профилактика и лечение на пелагра (авитаминоза РР).

Комплексна терапия на исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение, облитериращи заболявания на съдовете на крайниците (облитериращ ендартериит, болест на Рейно) и бъбреците, усложнения на захарен диабет - диабетна полиневропатия, микроангиопатия.

Чернодробни заболявания - остри и хронични хепатити, гастрити с ниска киселинност, неврити на лицевия нерв, различни интоксикации (професионални, лекарствени, алкохолни), дълготрайни незарастващи рани и язви.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано в следните случаи:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острия стадий;
• тежка артериална хипертония;
• подагра;
• хиперурикемия, нефролитиаза, чернодробна цироза, декомпенсиран захарен диабет;
• бременност и период на кърмене.

Начин на приложение на никотинова киселина и дозиране

Използва се според указанията на лекар.
Таблетките с никотинова киселина се приемат перорално след хранене.
Като антипелагичен агент се предписва:

• възрастни - никотинова киселина 0,1 g 2 - 4 пъти дневно (максимална дневна доза - 0,5 g);
• деца - от 0,0125 до 0,05 g 2 - 3 пъти на ден, в зависимост от възрастта.

Курсът на лечение е 15-20 дни.
Възрастни с исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение, спазми на съдовете на крайниците, гастрит с ниска киселинност, неврит на лицевия нерв, рани и язви се препоръчват да предписват никотинова киселина в еднократна доза от 0,05 - 0,1 g, в дневна доза - до 0,5 гр. Лечение - 1 месец.

Странични ефекти

Възможни са алергични реакции, замаяност, зачервяване на лицето, усещане за прилив в главата, парестезия (усещане за изтръпване, загуба на чувствителност, пълзене, изтръпване). В този случай дозата трябва да се намали или лекарството да се прекрати.

При продължителна употреба на никотинова киселина във високи дози е възможно развитие на мастен черен дроб, хиперурикемия, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза и намаляване на глюкозния толеранс.

Предозиране

Предозиране е малко вероятно.
Никотиновата киселина при хора с индивидуална непоносимост може да причини зачервяване на лицето и горната половина на тялото, замаяност, усещане за прилив на кръв към главата, уртикария, парестезия. Тези явления изчезват сами и не изискват специално лечение.

Контрол на терапията, предупреждения

За да се предотвратят усложнения от страна на черния дроб при продължителна употреба на никотинова киселина във високи дози, се препоръчва да се включат в диетата храни, богати на метионин (извара), или да се използва метионин, липоева киселина, есенциални и други липотропни средства.

С повишено внимание трябва да се използва никотинова киселина при гастрит с висока киселинност, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. По време на лечението с витамин, особено в големи дози, трябва внимателно да се следи чернодробната функция.

Взаимодействие с други лекарства

Необходима е консултация с лекар, ако никотиновата киселина трябва да се използва едновременно с други лекарства.

фармацевтична несъвместимост. Да не се смесва с разтвор на тиамин хлорид (настъпва разрушаване на тиамин).

Потенцира действието на фибринолитици, спазмолитици и сърдечни гликозиди, засилва токсичния хепатотропен ефект на алкохола.

Трябва да се внимава при комбиниране с антихипертензивни лекарства (възможно е повишено хипотензивно действие), антикоагуланти, ацетилсалицилова киселина поради риск от кръвоизливи.

Намалява токсичността на неомицина и предотвратява индуцираното от него намаляване на концентрацията на холестерола и липопротеините с висока плътност. Отслабва токсичния ефект на барбитурати, противотуберкулозни лекарства, сулфонамиди.

Оралните контрацептиви и изониазид забавят превръщането на триптофана в никотинова киселина и по този начин могат да увеличат нуждата от никотинова киселина.

Антибиотиците могат да увеличат зачервяването, причинено от никотиновата киселина.

Никотиновата киселина се отпуска без лекарско предписание.

Никотинамид

Показания за употреба на никотинамид - хиповитаминоза и авитаминоза РР, както и състояния на повишена нужда на организма от витамин РР:

• неадекватно и небалансирано хранене (включително парентерално);
• малабсорбция, включително на фона на дисфункция на панкреаса;
• бърза загуба на тегло;
• диабет;
• продължителна треска;
• гастректомия;
• болест на Hartnup;
• заболявания на хепатобилиарната област - остър и хроничен хепатит, цироза;
• хипертиреоидизъм;
• хронични инфекции;
• заболявания на стомашно-чревния тракт - хипо- и анациден гастрит, ентероколит, колит, целиакия ентеропатия, упорита диария, тропическа спру;
• злокачествени тумори;
• заболявания на орофарингеалната област;
• продължителен стрес;
• бременност (особено при никотинова и наркотична зависимост, многоплодна бременност);
• период на кърмене.

Никотинамидът не се използва като вазодилататор. Никотинамидът няма липидопонижаващ ефект.

Поради неутралната реакция на разтвора, никотинамидът не предизвиква локална реакция при инжектиране. За разлика от никотиновата киселина, лекарството няма изразен вазодилатиращ ефект, следователно, когато се използва никотинамид, не се наблюдава възпалително явление.

Лекарството се прилага перорално и инжекционно.

Никотинова киселина за коса

Когато се прилага върху скалпа, никотиновата киселина разширява периферните кръвоносни съдове, засилва кръвообращението, подобрява транспорта на кислород и полезни микроелементи, засилва метаболитните процеси в тъканите, което предотвратява косопада и стимулира ускорения им растеж.

Инструкциите за употреба на разтвора за коса показват, че когато се използва никотинова киселина, плешивостта спира, косата става по-дебела, придобива блясък и коприна. Също така, никотиновата киселина поддържа нормалната пигментация на косата, като е профилактика срещу сива коса.
Никотиновата киселина, която е част от продукта при редовна употреба:

• събужда спящите космени фоликули и насърчава растежа на косата чрез стимулиране на микроциркулацията;
• възстановява и регенерира повредени луковици;
• предотвратява косопада, като укрепва корените и противодейства на уплътняването на колаген около корена на косъма;
• насърчава производството на меланин - пигмент, който прави къдриците блестящи, запазва цвета им, предотвратява преждевременното побеляване.

Препаратът не изсушава кожата при многократна употреба, което е доказано от дерматологични тестове.

Как да използвате никотинова киселина: отворете тръбата с капкомер непосредствено преди употреба. Нанесете съдържанието на тубичката директно след измиване върху скалпа, като равномерно разпределите киселината по цялата повърхност с масажиращи движения. Не отмивайте нанесения продукт.

Лекото изтръпване и зачервяване на скалпа след прилагане на продукта се дължи на повишена микроциркулация и е нормално.

Нанесете никотинова киселина 1 път на 3 дни. Препоръчителният курс е 14 процедури. Може да се повтаря на всеки три месеца.

Въпреки всички предимства, никотиновата киселина не е намерила широко приложение в клиничната практика. Това се дължи на множеството странични ефекти, които съпътстват приема на витамин РР във високи дози.

Международно непатентно наименование	Търговско наименование на лекарството	Цена	Форма за освобождаване	производител
Никотинова киселина	Никотинова киселина	23 търкайте.	Таблетки 50 mg, 50 броя	Русия
		43 рубли/td>	Инжекционен разтвор 1%, 10 ампули	Русия
		185 търкайте.	Разтвор за външна употреба за коса, 10 ампули	Русия
	Цитофлавин (инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарна киселина)	395 търкайте.	Таблетки 50 броя	Русия
	кокарнит	661 търкайте.	Лифолизат за приготвяне на разтвор 187, 125 mg, 3 броя	Великобритания