27.06.2017

Вроденият сифилис е клинична формазаболявания, които възникват, когато плодът е заразен на етапа на вътрематочно развитие.

Това е възможно, ако майката е заразена с бледа трепонема.

Заболяването може да се прояви в различен периодживот на детето: от ранна детска възраст до юношеството. Инфекцията в ранна детска възраст е изключително опасна, защото може да причини непоправими щети на нестабилно дете имунна систематрохи.

Характерна особеност на лезията е проявата на сифилитични обриви по кожата и лигавиците, деформация на костите и лезии вътрешни органисоматични и нервна система.

Откриването на заболяването се основава на положителна реакцияна конкретна проба, но пациентите трябва да знаят, че лабораторен методне трябва да бъде използваният метод за изследване, това се дължи на висок рискполучаване на фалшиво отрицателен или фалшиво положителен резултат.

Опасността от грешка се крие в неправилния избор на методи за терапевтично действие. За премахване на проявите на болестта се използват антибактериални средства, препарати на базата на бисмут и средства за повишаване на имунната функция.

Списъкът на често срещаните полово предавани болести, заедно с хламидиите и гонореята, включва сифилис, чийто причинител е бледа трепонема. Този микроорганизъм се предава не само по полов път, възможен начининфекция - вътрематочната е най-опасна.

Заразяването става, докато плодът е в утробата. Микроорганизмът провокира проявата вроден сифилиспри бебе, което го прави потенциално опасен член на обществото за околните, ако заболяването протича с усложнения под формата на лезии по кожата.

Ранният вроден сифилис се проявява в резултат на преминаването на бледа трепонема през плацентата от заразена майка към детето. Ето защо гинеколозите обръщат специално внимание на анализа на сифилис при бременни жени, кръвните тестове се извършват най-малко 3 пъти по време на бременност.

Първият път, когато жена дарява кръв при регистрация (до 12 седмици), по-късно през 2-ри и 3-ти триместър. Важно е да запомните, че инфекцията, при условие че майката е заразена с вируса, може да настъпи на различни етапиразвитие на плода, инфекцията преминава към бебето през лимфните пукнатини на пъпните съдове.

Навлизането на микроорганизъм и деформацията на органите и тъканите на плода започва от момента на преминаване към плацентарното кръвообращение. Този момент пада на 4-5 месеца от бременността, така че само навременният преглед на жените ще помогне за раждане здраво бебе.

внимание! Статистиката е плашеща, повече от 90% от бебетата умират в утробата или умират през първите дни от живота си, ако майката не е била лекувана или не е получила пълен курс на лечение.

Обобщените данни относно инвалидността поради диагнозата вроден сифилис не са утешителни. Въпреки уверените стъпки на медицината в лечението на това сложно заболяване, вземете необходимо лечениепо отношение на детето в понастоящемтруден.

Най-големият риск от инфекция на бебето във вътрематочния стадий се отбелязва през първите няколко години от сифилиса на майката. Ако майката е вторично заразена, рискът достига 100%. След няколко години тази способност е значително отслабена.

Факт! Случаи на раждане на заразени деца при майки с първичен сифилисса изключителни.

Сред списъка опасни последицисифилис за бременна майка и плод е изолиран:

• аборт;
• спонтанно прекъсване на естествения ход на бременността;
• преждевременно раждане;
• вътрематочна смърт на плода;
• мъртво раждане;
• смърт на новородено;
• раждането на дете с латентна форма на заболяването.

Възможен е и друг изход – раждането здраво дете. Но данните са разочароващи, 12% от майките успяват да изпитат такъв късмет. В повечето случаи този ефект се постига чрез навременна лекарска намеса.

Опасността от заболяването се крие преди всичко в неадекватното мислене модерен човекза венерическите болести. Патологиите от този вид се считат за нещо отвратително и неприемливо. Въпреки това, никой не е имунизиран от среща с такива заболявания и очаквана майкане трябва да обръща внимание на осъдителните погледи, но да премине пълно лечениес надеждата да спасят живота на плода.

Основни видове

Основният принцип на класификацията на вродения сифилис се основава на етапите на проява на заболяването при дете. Възможният диапазон на проявление на първите признаци варира значително: от ранна детска възраст до пубертета.

Вариациите във възможния изход от заболяването до голяма степен зависят от навременното откриване на заболяването. Колкото по-рано се забележат първите признаци, толкова по-добре.

IN медицинска практикадиагностични форми:

1. Ранният вроден сифилис се нарича фетален сифилис. В този случай инфекцията възниква на вътрематочния етап. Ако патологията е открита през втория триместър на бременността, съществува риск от преждевременно прекъсване на бременността. Трябва да обърнете внимание на факта, че причината за спонтанен аборт на 5-6 месеца от бременността често е ППБ.
2. Сифилис в ранна детска възраст. Възможно е, ако инфекцията на майката е настъпила в последните етапи на бременността. Трудността се състои в това, че реакцията на Wesserman е информативна само от 3-ия месец от живота на бебето.
3. ранен сифилис детстводиагностициран, ако заболяването се е проявило на възраст между 1 и 4 години.
4. Късният вроден сифилис се диагностицира при пубертет, докато до определен етап не се проявява. Опасността за несъвършения организъм е, че това е рецидив на опасна и недиагностицирана патология.
5. Латентен вроден сифилис - се проявява при дете на всяка възраст, докато протича в латентна форма до определен етап. Реакцията на Wessermann в този случай може да бъде фалшиво отрицателна. само възможен методоткриването е серологичен тест, използваният материал е цереброспинална течност.

Протичането на заболяването в латентна форма позволява на детето да живее до определен момент. Такъв член на обществото няма да се различава от другите и ще живее нормален живот. Важно е да запомните, че всички форми на сифилис са опасни и могат да причинят увреждане или смърт.

ранен сифилис

В случай на инфекция във вътрематочния стадий на живо дете се определя диагнозата - сифилис в ранна детска възраст. Среща се при бебета на възраст до една година.

Периодът на насилие на микроорганизма протича на два етапа:

1. До 3-4 месеца. Появяват се дерматологични дефекти по лигавиците и кожата. Диагностицирани са значителни лезии на вътрешните органи (черен дроб, далак и нервна система).
2. Започвайки от 4 месеца. Основните симптоми на заболяването отшумяват. По кожата се появяват отделни обриви, в костите се образуват гуми. По-рядко се диагностицира увреждане на централната нервна система и други вътрешни органи.

Проявите на заболяването могат да бъдат фиксирани по време на първите 2 месеца. Важно е да се отбележи, че те са изключително заразни.

IN последните десетилетиядецата са диагностицирани със сифилис, който протича в латентна форма, това се дължи главно на употребата на антибактериални лекарства.

Симптомите на ранен вроден сифилис включват:

• пемфигус;
• кожна инфилтрация;
• сифилитичен ринит;
• остеохондрит;
• хидроцефалия;
• периостит;
• менингит.

Такива пациенти бавно наддават на тегло, изостават в развитието си от връстниците си, по-неспокойни са (често плачат) и спят лошо.

Късен вроден сифилис

Ясна симптоматична картина на късния вроден сифилис се проявява във възрастовия диапазон от 1 до 15 години. Симптомите могат да се появят през третата година от живота, но най-често болестта се усеща в юношеска възраст.

Късният вроден сифилис се характеризира с образуването на венци, туберкули и белези по кожата и лигавиците. Често се появяват заболявания ендокринна система. Това се дължи на намаляване на имунитета и хормонални промени.

Сред списъка с клинични прояви, характерни за заболяването, има:

• дифузно удебеляване на черния дроб;
• проява на гумни възли;
• увреждане на далака;
• нефроза;
• недостатъчност на сърдечните клапи;
• ендокардит;
• миоардит;
• белодробно увреждане;
• заболявания на храносмилателния тракт;
• увреждане на органите на ендокринната система.

внимание! Ако една жена страда от хронична формасифилис, раждането на здраво бебе е вероятно, следователно симптомите на заболяването не трябва да се пренебрегват, диагнозата сифилис не е присъда за зачеването и раждането на здраво бебе.

Характерни симптоми

Жена, заразена със сифилис, има шанс да има здраво бебе. За да не пропуснете такава възможност, трябва да обърнете внимание навременна диагноза, пренебрежение медицинско изследванене го прави.

Симптомите на патолозите са много разнообразни, но те напълно зависят от вида на заболяването.

Сред списъка със симптоми на вроден сифилис на плода има:

• значителен размер на плода в комбинация с малко телесно тегло;
• подуване и ронливост кожата;
• атрофия на черния дроб или неговата деформация;
• уплътнения в далака;
• язви в стомаха;
• мозъчно увреждане.

Към симптомите на вроден сифилис младенческа възраствключват:

1. Суха кожа на лицето, появата на бръчки.
2. Увеличаване на размера на главата, проявление венозна мрежапо челото и себорейни образувания по окосмените зони.
3. Прибиране на моста на носа.
4. Нездравословен цвят на кожата, от иктеричен до мръснозелен.
5. Бърза загуба на тегло, тънки крайници, забавяне на развитието от връстници.
6. Невъзможност за хващане на зърното, което възниква на фона на постоянен ринит.
7. Проява на сифилитичен пемфигус.
8. Зачервяване на петите.
9. Дифузни образувания по кожата.
10. Сифилитична алопеция.
11. Увреждане на очите и ставите.

Сред характерните признаци на сифилис ранна възрастразпределя:

• образуването на плачещи папули в областта на гениталиите;
• незарастващи гърчове в ъглите на устата;
• сифилитичен ринит;
• алопеция;
• нараства лимфни възли;
• увреждане на костната тъкан;
• нарушена бъбречна функция;
• увреждане на нервната система, което провокира умствена изостаналост;
• оптична атрофия.

Клиничните симптоми на вродения сифилис остават незабелязани изключително рядко, тоест това е възможно само в случаите, когато заболяването се проявява в латентна форма. Увреждането на вътрешните органи се проявява с бързина, особено при кърмачета.

внимание! Ако не се предприемат своевременни терапевтични мерки във връзка с лечението на латентната форма на сифилис, в зряла възрастбебето ще стане носител на бледа трепонема и ще стане източник на микроорганизма за други хора.

Признаците на заболяването е трудно да се объркат с отклонения от различен характер, тъй като жената научава за риска от инфекция на плода по време на бременност. Важно е родителите да се запознаят с основните признаци на заболяването, да научат диагностични методи, които помагат да се определи или опровергае наличието на бледа трепонема.

Диагностични мерки

Болестта може да бъде открита при майката на всеки етап от бременността.

За да потвърдите или опровергаете диагнозата при дете в пренаталния етап на развитие, използвайте различни методи, включително:

1. рентгеново изследване. Техниката ви позволява своевременно да потвърдите или опровергаете наличието на периостални деформации или възпаление на костите.
2. Серологичните реакции включват въвеждането на антиген в кръвта и изследване на реакцията на тялото.
3. РЕБРА.
4. РИФ.

Необходимо е детето да се прегледа от следните специалисти:

• невропатолог;
• офталмолог;
• отоларинголог;
• педиатър;
• кардиолог;
• гинеколог (за момичета).

Подлежи на навременно терапевтични мерки, правилна грижа и завършване на пълния курс на терапия, изходът за детето може да бъде благоприятен.

Усложнения на сифилис

Вроденият сифилис, симптомите на който могат да бъдат плашещи, често се проявяват в различни периоди от живота. Прогнозите за резултата от патологията в този случай могат да бъдат много разнообразни. Възможна смърт на детето в неонаталния период или пълно възстановяванеслед курс на терапия.

Дори по време на бременност има много опасности за заразената майка. прогнозирайте с точност възможен изходбременност просто не е възможна.

Съвременните методи за пълно лечение предполагат:

• внимателна грижа за бебето;
• замяна кърмазаразена майка към адаптирана смес;
• консумация необходими лекарстваи витаминни комплекси.

Изключително важно е да запомните основното условие - колкото по-рано се открие патологията, толкова по-големи са шансовете за успех. При вроден сифилис навременната диагноза играе огромна роля.

Ранният вроден сифилис може да бъде излекуван, за това трябва да следвате всички изисквания на лекаря.

Терапевтични методи

Ако признаците на вроден сифилис се идентифицират своевременно и лекарствата за неговото лечение са избрани правилно, тогава лечението най-вероятно ще даде положителен резултат.

Лекарствената терапия включва комбинация от няколко групи лекарства, чието действие е насочено към подобряване на състоянието на пациента:

1. Приемане на комплекс от витамини.
2. Въвеждане на антибиотици от пеницилиновата група.
3. Бисмутови препарати.
4. При алергия към пеницилин се използват антибактериални средства от други групи.
5. Използването на биогенни стимуланти.
6. Използването на имуномодулатори.

Лечението включва правилна грижа:

• грижа за кожата;
• спазване на правилата за кърмене;
• контрол на диетата;
• съответствие със съня и будността;
• установяване на режим на пиене;
• ежедневни разходки на чист въздух;
• СПА терапия;
• останете под наблюдението на специалисти.

внимание! Лечение на сифилис, независимо от формата и етапа патологичен процесвъзниква в болнично венерологично отделение.

Превантивни действия

Ако инфекцията при бременна жена е открита преди 5-ия месец от бременността, е възможно ефективна профилактиказаболявания, тъй като патологични промени в тъканите и органите на ранни стадиине възникват. След завършване на пълния курс на експозиция на лекарството няма заплаха за плода.

Диагностичните манипулации позволяват да се идентифицира заболяването на пренаталния етап и да се проведе лечение, което минимизира съществуващи рисковеза плода.

Жените трябва да помнят, че болестите, предавани по полов път, се лекуват при условие своевременно лечениена лекаря.

Не трябва да се чувствате неудобно по време на преминаването на диагностичния тест, защото само тези мерки ще ви позволят да поддържате собственото си здраве и да раждате бебе.

Използване бариерни методиконтрацепцията намалява риска от навлизане на инфекция в тялото, но 100% защита все още е невъзможна.

jQuery("a").click(function()(var target=jQuery(this).attr("href");jQuery("html, body").animate((scrollTop:jQuery(target).offset() .top-50),1400);връща невярно;));

jQuery(document).ready(function()(jQuery(".related .carousel").slick((autoplay:true,infinite:true,pauseOnHover:false,variableWidth:true,swipeToSlide:true,dots:false,стрелки: false,adaptiveHeight:true,slidesToShow:3,slidesToScroll:1));));jQuery("#relprev").on("click",function()(jQuery(".related .carousel").slick(" slickPrev");));jQuery("#relnext").on("click",function()(jQuery(".related .carousel").slick("slickNext");));

Сифилисът при дете е един от най-опасните полово предавани болестикойто се предава по полов път.

Може да бъде предизвикано от спирохета, бактерия, която засяга 80% от човешките органи на всяка възраст, кожата, костите и нервната система.

Можете да се заразите със сифилис чрез всякакъв вид секс (анален, орален, вагинален), както и чрез целувка, ако партньорът има язви по устните и други телесни контакти, при наличие на увредени тъкани.

Това заболяване може да се предаде на деца дори по време на престоя им в утробата, заедно със заразена плацента или по време на раждане. Заболяването може да повлияе негативно не само на бременната жена, но и на бебето и неговото развитие.

При дете се появява заболяване поради наличието на кръв в плацентата бъдеща майкабледа трепонема. Болестта може да се предава от бременна жена на бебе, започвайки от 10-та седмица на бременността или от 4-5 месеца. В този случай сифилисът в трохите ще бъде наследствен.

Да се ​​появи наследствено заболяванеспирохетите могат да повредят всички вътрешни органи, както и костната тъкан.

Как се проявява сифилисът при деца?

В зависимост от възрастта, на която бебето е било заразено с бактерията, заболяването има различно проявление. Например при заразяване тялото на дететона възраст до 1 година трябва да се прояви през първите месеци от живота (до 3).

В такива случаи настъпват промени в конструкцията на вътрешните органи, засягат се нервната система, кожата и лигавиците.

При деца на тази възраст може да се открие псевдопарализа, а що се отнася до дестабилизацията на централната нервна система, ситуацията може да се превърне в развитие на менингит и анизокория. В допълнение, бебета на възраст от три месеца могат да получат парализа на ръцете.

Ако детският сифилис се прояви в периода от една до четири години, тогава основният му ефект засяга неврологичната система, включително церебралната исхемия в списъка.

Появяват се фокални гърчове, може да се развие страбизъм и атрофия на зрителната острота. нервни окончания. Нивото на интелектуално развитие е значително намалено.

Ако проявата на сифилис при дете е започнала след 4 години, тогава неговите признаци са условно разделени на абсолютни и относителни.

Три болести на Хътчинсън са абсолютни - заболяване на зъбите, кератит и глухота, и относителни - деформация на носа и зъбите, седалищна форма на черепа и други външни прояви.

От 12-годишна възраст парализата започва при деца, те значително изостават в развитието. При дефицит в организма на лечебни лекарства заболяването продължава 5 години.

Признаци на сифилис при деца

Както всяка друга болест, сифилисът има редица етапи на разваляне, всеки от които се характеризира с проява на определени симптоми.

В някои ситуации симптомите не се усещат и жената не подозира за тях ужасна болести че тя може да го предаде на детето си, без самата тя да знае.

Ако бременна жена е имала контакт с носител на вируса, тогава тя трябва да обърне внимание на появата на малки язви, но ако са вътрешни, тогава може да не бъдат забелязани.

Те могат да се появят средно три седмици след контакта, ако не бъдат забелязани, те изчезват, но това не освобождава жената от основния причинител - бактерията спирохета.

Той продължава да се развива и размножава в кръвта. Сред симптомите, показващи наличието му, се отличават несърбящ обрив по ръцете и краката, увеличени лимфни възли.

Тези признаци могат да придружават жената през цялата бременност, което прави вероятността от предаване на болестта на детето още по-висока.

Ако детето е станало собственик на вроден сифилис, тогава при раждането анемия, пневмония, увредена кожапо гениталиите, обрив.

По-рядко има ситуации, когато няма признаци на заболяването при раждането, но се появяват след няколко месеца или дори години, но в такива случаи вече има неразрешими проблеми - глухота, слепота, деформация.

Ето защо е много важно заболяването да се открие на ранна фазакогато все още е лечимо.

Сифилис при деца: диагностика и лечение

На първо място, за избягване подобни проблеми, необходимо е да се премине пълен прегледза наличие на полови заболявания преди планирана бременност.

При всякакви обстоятелства се предписва задължителен курс на лечение. Сифилисът намалява имунитета и създава риск от ХИВ инфекция, следователно, ако се открие едно заболяване, е необходим задължителен тест за второто.

Ако една жена е диагностицирана със сифилис вече на определен етап от бременността, с помощта на ултразвукова диагностикае възможно да се определи дали плодът е засегнат.

Ако ултразвукът покаже разширена плацента, уголемяване на черния дроб и далака и събиране на течност в коремна областдете, тогава вероятността от заболяването е почти сто процента.

След раждането на детето се провеждат прегледи от педиатър, невропатолог, офталмолог. Приблизително общо състояниедете се изследват подробно кожата, лигавиците, централната нервна система и очите.

Ако се открие късен сифилис, необходим анализ гръбначно-мозъчна течност. Диагнозата се извършва на предмишниците и пищялите.

Лечението на сифилис зависи от етапа, в който е открит. Ако на етапа на бременността, тогава те се лекуват с пеницилин - безвредно лекарствокоето е възможно по време на бременност. Причинява втрисане, треска, болки в тялото и ставите.

Антибиотикът практически не се използва, тъй като нарушава сърдечния ритъм на плода и може да причини преждевременни контракции.

Лекува се не само жената, но и бащата на детето, тъй като при всеки полов акт болестта може да премине от един на друг. По време на лечението интимният живот е напълно изключен.

Ако сифилисът има ранен вроден стадий, тогава лечението се провежда в три курса на пеницилин, между които се прави почивка от две седмици. На всеки четири часа давайте от 50 до 200 IU от лекарството, в зависимост от възрастта.

Ако има вроден сифилис късен стадий, след това се провеждат четири курса на лечение, като всяка доза се състои от 200-30 хиляди Е на кг тегло. След първия курс се прави почивка за 2-3 седмици, а след това 1-1,5 месеца.

Ако бебето има невросифилис, тогава му дават съдови препаратии витамини. Също така, лекарят може да предпише едно от тях: ампицилин, цефалоспорин, тетрациклин.

Профилактика на вроден сифилис

След приключване на курса на лечение бебето се регистрира в кожно-венерическия диспансер. Веднъж на всеки три месеца се извършва пълен преглед до края на годината, а след това до три години - веднъж на всеки шест месеца.

Всички жени, които са имали сифилис, са изложени на риск от възобновяване на заболяването и предаването му на бебето, така че техните деца трябва да бъдат тествани през първите три месеца от живота.

Ако една жена е имала сифилис преди бременността и е преминала специален пълен курс на лечение, тогава нейните деца не трябва да се подлагат на прегледи.

Ако една жена не е излекувала сифилис, тогава детето й по някакъв начин се разболява превантивно лечениеда бъде в безопасност.

На кой лекар да отидете при сифилис при деца

Венеролог или дерматовенеролог, който е наясно с всички съвременни методи на лечение, специализира в лечението на деца със сифилис.

Разликата между дерматовенеролог и венеролог е, че първият е специализиран не само в болести, предавани по полов път, но и в лечението на кожни патологии.

За среща трябва да се свържете с градската болница, кожния диспансер или частна клиника. Тъй като сифилисът се счита за много деликатно заболяване, доверието в лекаря трябва да бъде високо ниво. Също така вземете под внимание неговите квалификации, опит и отзиви.

Причинителят на това заболяване винаги е една и съща бактерия - трепонема, но има няколко вида сложност на това заболяване:

• Вродена - продължителността на този стадий на заболяването е три до четири седмици. Обикновено има малко признаци по него и не се усещат промени в тялото.
• Първичен - образува се безболезнен шанкър, развива се лимфаденит, увеличават се лимфните възли, които са най-близо до шанкъра.
• Вторичен - на този етап заболяването започва да се проявява върху кожата и лигавиците. Може да има обрив, треска, настинка, кашлица. В редки случаи може да липсват обриви, а понякога има увреждане на нервната система.
• Третичен - този етап започва с неправилно лечение на сифилис или при негово отсъствие. Разпространението на заразена кръв образува сифилитични гуми, които засягат вътрешните органи и водят до тяхното разпадане.

Необходимо е да се свържете веднага щом почувствате безпокойство и започнете да забелязвате странни симптоми, които не са били там преди.

Най-често пациентите се обръщат към клиниката, когато болестта вече започва да се проявява във всички прояви.

В такива случаи лечението става много трудно и протича по-дълго, по-бързо и по-успешно начални етапи.

Обръщайки се към лекаря, определено трябва да се подложите на серия от прегледи. Първият е визуален, а по-нататъшните изследвания ще се извършват с лабораторни и инструментални методи.

Най-често се предписват антибиотици като лечение, но не и ако жената е бременна или пациентът е бременна кърмаче. Обръщайки се навреме към лекаря, вие гарантирате почти пълно възстановяване.

Комплексна терапия в лечението

Вече знаете, че единственото лекарство, което може да се дава както на възрастни, така и на бременни жени, и кърмачетае пеницилин. Но освен това има и методи на терапия:

• кърмене на новородено бебе и кърмачета;
• използването на витамини;
• разнообразие от възможности за лечение на свързани рани;
• ако е необходимо, кръвопреливане;
• при липса на подходящи резултати арсенът се инжектира интравенозно, дозировката е 0,01-0,02 mg на килограм тегло на бебето;
• използването на бисмутови препарати - интрамускулно инжектиран бийохинол, бисмоверол, пентабисмол. Дозировката се определя от състоянието на бебето, но тези лекарства имат противопоказания - бъбречно заболяване;
• разходки на чист въздух, както по време на сън, така и по време на будност;
• дневен режим;
• осигурявайки спокойна и балансирана емоционално състояниедете.

Ако дете се роди от болна майка, то се подлага на специална терапия, която включва не само 2 курса пеницилин, но и 1-2 курса препарати с арсен. Ако детето е силно отслабено, тогава той приема само 3-4 курса пеницилин.

Прогнози за деца със сифилитично отклонение

Всяка болест вече може да бъде предвидена, дадена външни фактори, динамиката на развитието на заболяването, методите на лечение.

На почти всеки етап можете да се възстановите от това най-опасната болестно за децата е друго. Тяхната възможност да започнат здравословен животЗависи кога родителите са открили инфекцията, дали веднага са отишли ​​на лекар, какво е било лечението им.

Също така можете да предвидите състоянието на бебето, като: възрастова категориякърмаче или дете и когато е показало първите признаци на заболяване; степента на увреждане на вътрешните органи, нервната система и нивото на имунитета вече ще зависят от това.

Методът на хранене на малък пациент, методът на лечение, както и условията на живот имат пряко влияние върху развитието.

Ако пропуснете някои подробности от лечението и прегледите, тогава прогнозите се влошават значително и се залага, че бебето вече няма да може да живее нормален, пълноценен живот.

Фактори, потвърждаващи нарушения на нервната система, разрушаване на клетките на вътрешните органи, както и изкуствено, а не кърмене, могат да влошат прогнозите.

Възможността за пълно лечение зависи от отговорността на родителите и колко бързо отиват на лекар. Колкото по-бързо бъде открит проблемът, толкова по-добре ще бъде решен.

На напреднали стадиилечението е по-скъпо и ефективността му е значително намалена. За това.

За да не се сблъскате с активното развитие на болестта, както и да предотвратите смъртв ранна детска възраст е необходимо да кърмите детето, да наблюдавате хигиената в къщата, както и хигиената на бебето, а също и да се подложите на специален комплексна терапияпървите няколко месеца от живота.

Мерки за превенция

Сифилисът при децата е огромна опасност, така че е по-добре да се предотврати от самото начало.

За да не навреди болестта както на заразения човек, но и на другите, и на първо място, да не се предава на бебето в утробата, е необходимо да се извърши цял превантивен комплекс:

• да бъдат проверени за наличие на полово предавани болести на етапа на планиране на бременността;
• правилно отношение към всички членове на семейството, особено към партньора;
• правилното лечение на жената преди и по време на бременност;
• ранна диагностика - сифилис може да се определи по ултразвуково изследванебъдеща майка, заболяването се доказва от голямо или увеличено тегло на плацентата;
• необходимостта от изолиране на новородено със сифилис от други деца, в противен случай неукрепналият имунитет може бързо да се поддаде на влиянието на болестта;
• задължително лечение на тези деца, чиито майки са болни или са имали сифилис;
• задължителни прегледи от педиатър у дома и откриване на заболявания в ранните етапи.

Може ли майка, болна от сифилис, да роди здраво и незаразено дете?

Ако сте открили сифилис в себе си, преминали сте задължителен и пълен курс на лечение и след него показателите за наличие на заразени клетки са отрицателни, тогава трябва да се тествате отново.

В случай, че получите втори отрицателен резултат, тогава рискът от инфекция на бебето е сведен до минимум, но ако е положителен, ще ви бъде предписано превантивно лечение.

Сифилисът може да се предава само от съпруг на вас и от вас на дете. Ето защо, ако вашият избраник открие това ужасна болестсъщо трябва да се тествате.

Ако не сте диагностицирани със заболяване и ще се въздържате от сексуални отношенияпо време на лечението на съпруга си и до пълното му възстановяване. Тогава имате всички шансове да родите здраво дете.

Дори ако майката е била болна от сифилис, тя може да роди здраво дете. Дори ако е открит по време на бременност, в началните етапи, след това след курса на лечение. Гаранцията за раждане на здраво бебе е 95 процента.

Но дори ако бебето е здраво, има риск от активиране на болестта след известно време, така че трябва редовно да го преглеждате.

След раждането се взема кръвен тест на бебето, който много често е положителен. Но това също не гарантира, че той е болен - това може да са антитела, които са му предадени от майка му заедно с плацентата.

През първата година след раждането на вашето бебе ще бъдат направени още три изследвания за болестта: ако процентантибактериалните ще намалеят, което означава, че резултатът е отрицателен, ако расте, тогава това показва инфекция със сифилис и необходимостта от преминаване на курс на задължително лечение.

Така или иначе, не се отказвайте! Съвременни методилечение на много високо ниво и почти всички болести могат да бъдат излекувани. Основното нещо е да го откриете навреме, докато се активира разрушителният ефект върху малкия организъм.

Наблюдавайте децата си, но още повече, пазете се от еднократен полов акт, за да избегнете заразяване.

Вроденият сифилис се нарича, който се предава на нероденото дете трансплацентарно чрез кръвта на майката. Вроденият сифилис бива ранен и късен.

Ранният вроден сифилис включва фетален сифилис, сифилис в ранна детска възраст и сифилис в ранна детска възраст.

Късният вроден сифилис обикновено се открива след 15-16 години и дотогава не се проявява. Понякога обаче симптомите на късния вроден сифилис се появяват от третата година от живота.

Сифилисът на плода се проявява около 5-ия месец от бременността, когато бледите трепонеми проникват през плацентата и активно се размножават вътре в плода.

Сифилисът на плода засяга буквално всички вътрешни органи, мозъка и скелетната система на плода, така че шансовете за оцеляване на плода са много ниски. Обикновено фетален сифилис завършва със смъртта му на 6-7-ми лунен месецбременност или преждевременно мъртво раждане.

Според медицинска литература, 89% от бременностите при жени, пациенти вторичен сифилис, завършват със смърт на плода или раждане на мъртво дете.

Някои деца, трансплацентарно заразени със сифилис, оцеляват, но често такива деца, особено тези, родени с активни прояви на сифилис, не са жизнеспособни и умират в първите дни или месеци след раждането.

0Масив ( => Венерология => Дерматология => Хламидия) Масив ( => 5 => 9 => 29) Масив ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Ако детето остане живо, тогава той, като правило, има много тежки нарушениявсички системи на тялото. Децата с ранен вроден сифилис са слаби, развиват се слабо, изостават по ръст и телесно тегло, недоразвити са физически и умствено.

При деца с ранен вроден сифилис в ранна детска възраст очите често са засегнати, както и вътрешните органи: черен дроб, далак, сърдечно-съдова система. При ранен вроден сифилис често се наблюдават лезии на кожата, костите и хрущялите, зъбите. Може да се развие воднянка на мозъка или сифилитично възпаление на менингите.

Ранният вроден сифилис при деца може да възникне както при симптоми на сифилис, т.е кожни обриви, а в латентна форма - безсимптомно. Въпреки това, дори при латентен вроден сифилис, заболяването е лесно да се определи чрез положителни серологични реакции в кръвта и цереброспиналната течност.

Децата с ранен вроден сифилис на възраст между 1 и 2 години могат да имат:

• папулозни обриви

Наоколо анус, в областта на гениталиите, задните части, по-рядко върху лигавицата на устата, ларинкса, носа. Папулите могат да бъдат локализирани по дланите и стъпалата, по кожата на лицето, главно около устата и по брадичката, по-рядко в областта на челото и надбровните дъги. В същото време около устата се образуват радиално разположени пукнатини, които при заздравяване образуват вид радиални белези. Тези белези са много характерен признак на вроден сифилис, който остава за цял живот.

• сифилитичен пемфигус

Най-често срещаният тип сифилитичен обрив при ранен вроден сифилис. Сифилитичният пемфигус е мехурчета, които най-често се локализират по дланите и стъпалата на детето, по-рядко по флексорните повърхности на предмишниците и краката или по тялото. Пемфигусът често се наблюдава още при раждането на дете или се появява в първите дни и седмици от живота му.

• сифилитичен ринит

Също така е характерен признак на вроден сифилис при кърмачета. Ринитът със сифилис възниква поради възпалението, което причинява папулозен обрив върху носната лигавица. При сифилитичен ринит назално дишанетрудно, детето е принудено да диша през устата.

• остеохондрит

Друг признак на ранен вроден сифилис при кърмачета е сифилитичното костно заболяване. Остеохондритът най-често засяга крайниците, причинявайки локално напрежение, подуване и болка в засегнатата област.

• периостит и остеопериостит

Симптоми на разстройството скелетна системас ранен вроден сифилис, наблюдаван при 70-80% от пациентите.

САМО В MARTEспести - 15%

1000 рубли ЕКГ запис с интерпретация

- 25%първичен
Посещение на лекар
уикенд терапевт

980 търкайте. първоначално назначаване на хирудотерапевт

назначаване на терапевт - 1130 рубли (вместо 1500 рубли) „Само през март събота и неделя прием общопрактикуващ лекарс 25% отстъпка - 1130 рубли, вместо 1500 рубли. (диагностичните процедури се заплащат по ценоразпис)

След първата година от боледуването симптомите на ранния вроден сифилис обикновено изчезват. Както при сифилис, придобит в зряла възраст, са възможни повтарящи се обриви по кожата и лигавиците под формата на розеоли или папули. Освен това е възможно увреждане на ларинкса, костите, нервната система, черния дроб, далака и други органи.

Що се отнася до късния вроден сифилис, той може да се появи и в латентна форма при наличие на положителни серологични реакции и може да се прояви с определени клинични симптоми. По правило късният вроден сифилис се открива на възраст 15-16 години, понякога по-късно, но понякога по-рано.

Повечето опасни симптомикъсен вроден сифилис:

• увреждане на очите (понякога до пълна слепота);
• поражение вътрешно ухо(сифилитичен лабиринт с необратима глухота);
• венците на вътрешните органи и кожата;
• промяна във формата на зъбите (при което се появява полулунен прорез по свободния ръб на горните резци)

ДА СЕ вероятни знациКъсният вроден сифилис включва:

• "саблени" пищяли;
• белези около устата;
• "седалищен череп";
• седловиден нос (при 15-20% от пациентите има особеностпричинени от разрушаване на носните кости и костната част на носната преграда);
• по кожата на пациента могат да се образуват туберкули и венци;
• много често възниква увреждане на ендокринната система

Вроденият сифилис може да бъде излекуван с помощта на модерни съоръжениялекарство и това трябва да стане възможно най-скоро, докато промените в тялото на детето, причинени от сифилис, станат необратими. Следователно, дори преди началото на бременността, жена със сифилис със сигурност трябва да се консултира с венеролог и ако заболяването на майката стане известно по време на бременност, жената трябва сама да премине курс на лечение на сифилис и незабавно да проведе превантивно лечение на детето. след раждането.

Нашите гинеколози медицински центървинаги готов да ви помогне да планирате желана и здравословна бременност.

Сифилисът все още е една от най-популярните венерически болести, въпреки че няма и следа от предишната му слава. Те също спряха да се гордеят с него, гледат да се лекуват по-бързо, за да не разбере никой, анонимно. Болестта е инфекциозна, причинена от спирохета или бледа трепонема, характеризираща се с циклично стадийно протичане и увреждане на всички органи и тъкани, особено ако процесът е отишъл далеч. Тук и деменция, и деформация на хрущяла, и патология на сърдечно-съдовата система. Какво бихте искали?

На снимката - причинителят на сифилис - бледа трепонема. Снимката е направена с електронен микроскоп.

Много е тъжно, че в преследване на моментно удоволствие, възрастните не мислят за безопасността на своите бъдещи и съществуващи деца. И не става въпрос за сексуално насилие. В наше време сифилисът се предава на децата по вертикален и домашен път.

Вроден - сифилис от майка на дете

Предава се на детето по време на бременност, като се започне от 10-та седмица от вътрематочното развитие, особено при наличие на токсикоза и нарушена плацентарна циркулация. Обикновено инфекцията по това време завършва със спонтанен аборт или мъртво раждане, тъй като трепонема, активно размножаваща се, отравя тялото на трохите до състояние, несъвместимо с живота.

Ако инфекцията е настъпила на 5 месеца или по-късно - детето се ражда живо, но много болно - всички органи и тъкани са засегнати. В резултат дори и да оцелее, ще остане инвалид.

Ето защо бременните жени в Русия се изследват три пъти за сифилис и ако положителен анализизвършвам превантивно лечение, което предотвратява развитието на болестта в трохи.

Разграничаване на сифилис:

• вродена ранна (до една година), което се проявява през първите три месеца след раждането, при което са засегнати всички органи и тъкани, включително централната нервна система, менингит и менингоенцефалит, възможни са конвулсии;
• ранно детство - при деца от една до четири години се проявява като характерна лезия на съдовете и нервната система, възможни са парализа, страбизъм, слепота;
• късен та вродена (при деца над Четири години) може да показва признаци на:
  • абсолютна, когато има глухота, кератит и специално подреждане на зъбите;
  • роднини, които включват саблевидни пищяли, ужасно изглеждащи зъби, промяна във формата на носа, череп с форма на дупе, готическо небце и други.

Ако детето не се лекува, тогава са възможни само два изхода - смъртта му в рамките на 5 години и инвалидизация поради деменция и парализа. Тоест, лечението на сифилис при дете не може да бъде отложено - „по-късно“ ще бъде твърде късно.

Лечение на вроден сифилис при дете

Ако лекарят е диагностицирал сифилис при бременна жена, тогава ще й бъде предложена хоспитализация в болница за точна диагноза и пълно лечение. Не трябва да го отказвате: мислете не за себе си, а за детето.

След раждането състоянието на детето се оценява от неонатолог, заедно с инфекционист или венеролог. Определя се тактиката за поддържане на бебето: необходимо ли е да се провежда терапия или да се ограничи само до наблюдение?

Между другото, 7-14 дни преди раждането жената може да получи фалшиво положителен резултат от теста за сифилис. В този случай на жената не се предписва лечение, раждането се приема с всички предпазни мерки, в отдел за наблюдение, след раждането майката и детето се преглеждат внимателно и едва тогава се взема решение за диагнозата и необходимото лечение.

Всички деца от майки със сифилис се подлагат задължителни прегледипри венеролог:

• до една година - тримесечно;
• от един до три - на всеки шест месеца.

Придобит сифилис при деца

Децата лесно се заразяват със сифилис при ежедневен контакт с болни хора, по-често с майка си. В същото време се проявява по същия начин, както при възрастните, има същата честота:

• първичен сифилисхарактеризиращ се с появата на твърд шанкър - плътна, безболезнена язва с размери от грахово зърно до монета от две рубли. Може да се локализира при дете навсякъде;
• вторичен периодхарактеризиращ се с появата на малък, обилен розов обрив, разположен симетрично по тялото и увеличаване на лимфните възли, разположени близо до твърд шанкърили белег, останал след него;
• третичен периодпридружен от промени във вътрешните органи, разрушаване съединителната тъкани други неприятности.

Деца със сифилис се лекуват в кожни и венерически диспансери, невъзможно е да се проведе терапия у дома. Трябва да се излекувате напълно. За това се използват няколко курса антибиотици и поддържащо лечение.

Важно е заболяването да се разпознае навреме. Ето защо, ако имате дори най-малкото съмнение, консултирайте се с лекар, поне анонимно, и се подложете на преглед. Ако се потвърди сифилис при дете, се изследват и двамата родители, и всички хора, живеещи с тях. Когато се открие заболяване, те се подлагат на пълен курс на лечение. Ако заболяването не се установи - превантивно (профилактично) лечение.

Имаше случай, когато при поредния медицински преглед беше открит сифилис в готвач в детска градина, а източникът на инфекцията беше дете в младша група детска градина, с когото синът на готвачката бил в близък контакт и получил заразата от майка си, която често сменяла съквартирантите.

В живота всичко се случва. Важно е да запомните едно нещо: сифилисът е напълно лечим, ако бъде идентифициран и лекуван навреме.

Колко хора мислите, че имат сифилис в Русия?

Ранен вроден сифилис

Според International статистическа класификациязаболявания и здравословни проблеми, десета ревизия (МКБ-10), ранен вроден сифилис - вътрематочна инфекциясе проявява при дете на възраст под 2 години

Разграничете манифеста (с клинични проявления) и латентен ранен вроден сифилис (без клинични прояви).

Алгоритъм за диагностика на ранен вроден сифилис

Проучване кръв от пъпната връв към комплексасерологични реакции.

Оглед, претегляне и патоморфологично изследване на плацентата.

Клиничен преглед (извършва се от педиатър, дерматовенеролог, невропатолог и офталмолог):

а) общ състояние на бебето (недоносеност,недохранване, оценка по Апгар и др.);

б) преглед на кожата и лигавиците;

в) откриване на патология на вътрешните органи (d дпатоспленомегалия, пневмония и др.);

г) откриване на неврологична патология;

д) промени в очното дъно.

Изследване на цереброспиналната течност (цитоза, протеин, серологични реакции, реакция на имунофлуоресценция).

Рентгенография тръбести костипредмишници и пищяли (остеохондрит, периостит).

Серологично изследване венозна кръвдете на 7-8-ия ден от живота - комплекс от серологични реакции (реакция на микропреципитация), реакция на имунофлуоресценция, реакция на имобилизация на бледи трепонеми, ако е възможно - IgM имуноанализ.

Клинични признаци на ранен вроден сифилис:

сифилитичен пемфигус;

сифилитичен ринит;

Дифузна инфилтрация на Hochsinger;

Розелозен папулозен обрив;

Остеохондрит II-III степен, периостит, остеопороза;

Хориоретинит;

хепатоспленомегалия;

Патология в цереброспиналната течност със специфичен характер (цитоза над 20-25 клетки на 1 mm 3, предимно лимфоцитна; протеин над 1,5-1,7 g / l; положителни резултатиимунофлуоресцентни реакции и комплекс от серологични реакции);

Положителни резултати от серологични реакции;

Положителни резултати от IgM имуноанализ;

Макроскопски и микроскопски промени в плацентата (увеличаване на масата на плацентата, патоморфологично - възпалителни промени в плацентата и мембраните).

Рановродена латентен сифилиссе проявява само серологично и представлява повече от половината от всички докладвани случаи на вроден сифилис. През първите 3 месеца от живота диагнозата ранно вродено латентен сифилисе трудно поради факта, че е трудно да се направи разлика между заболяването на детето и трансплацентарното предаване на антитела от майката. При поставяне на диагнозата се взема предвид историята на майката, степента на положителност на серологичните реакции при детето в сравнение с резултатите на майката (по-изразената положителност показва неговото заболяване), повишената положителност на комплекса от серологични реакции в дете след началото на лечението, положителни серологични тестове за определяне на имуноглобулин М, патология на плацентата.

Диагнозата на ранен вроден сифилис може да бъде трудна при наличие на неспецифичен клинични симптоми(хепатоспленомегалия, увреждане на централната нервна система), когато е необходимо да се разграничи латентен и манифестен вроден сифилис. В тези случаи диагностичната стойност е терапевтичен ефектпродължава специфично лечение. Задължително диференциална диагнозас други заболявания, които дават подобни симптоми.

Съвременният подход включва извършването на всички необходими диагностични меркии окончателната диагноза в рамките на 10 дни от началото на терапията, след което, според заключението на дерматовенеролога, лечението се преустановява (превантивно) или, в случай на диагноза ранен вроден сифилис, то продължава до 14 дни като специфичен. Ако лечението на детето е започнало в родилния дом, тогава за продължаване на терапията детето се прехвърля в детската болница - отделението по неонатална патология, отделението за недоносени деца или друго отделение, определено в района за хоспитализация на деца с вродени сифилис.

Трябва да се има предвид, че само нелекувани деца с манифестен ранен вроден сифилис, които имат ерозивни или улцеративни външни прояви на сифилис върху кожата и лигавиците (например сифилитичен пемфигус), представляват епидемиологична опасност за другите (болничен персонал). Ден след началото на лечението такива деца вече не могат да заразят други, тъй като бледа трепонема в отделянето на външни прояви вече не се определя. След регресия на външните прояви на сифилис, децата могат да бъдат прехвърлени в общото отделение.

Деца с промени във вътрешните органи и костите (хепатоспленомегалия, пневмония,

Специфично лечение на деца с ранен вроден сифилис

Лечението е с един от пеницилиновите препарати. Дневна доза натриева солпеницилин през първите 6 месеца от живота е 100 000 BD на 1 kg (телесно тегло, след 6 месеца живот - 50 000 IU на 1 kg телесно тегло; дневна доза лекарства със средна продължителност (прокаин-пеницилин, новокаинова солпеницилин) и единична дозаДюрантови препарати (екстенцилин, ретарпен) - 50 000 IU на 1 kg телесно тегло.

Изборът на лекарството зависи от резултатите от изследването на цереброспиналната течност на детето: при липса на патология в цереброспиналната течност може да се използва някое от посочените лекарства; с патологични промени в цереброспиналната течност или ако не е проучен, не се използват дълготрайни пеницилинови препарати.

С отсъствие патологични промениалкохол:

Новокаинова сол на пеницилин дневна дозаразделена на b инжекции на всеки 4 часа в продължение на 14 дни.

Пеницилин натриева сол в дневна доза, разделена на 2 инжекции за 14 дни.

За доносени деца (телесно тегло не по-малко от 2000 g) - екстенцилин или ретарпен 1 ​​път седмично, 3 седмици.

Ако има патологични промени в CSF или е невъзможно да се извърши лумбална пункция:

Пеницилин натрий в дневна доза, разделена на 6 инжекции на всеки 4 часа в продължение на 14 дни

Прокаин-пеницилин в дневна доза, приложена в една инжекция за 14 дни.

Натриева сол на пеницилин на ден дозаразделени на 2 инжекции, за 14 дни.

При непоносимост към пеницилин - оксацилин, ампицилин, ампиокс в дневна доза от 100 000 IU на 1 kg телесно тегло, разделена на 4 инжекции, в продължение на 10 дни; цефтриаксон в дневна доза от 50 mg на 1 kg телесно тегло, приложен в една инжекция в продължение на 10 дни.

След приключване на лечението детето се изписва под наблюдението на регионалния дерматовенерологичен диспансер, където се изпраща извлечение от медицинската история. Извлечение се изпраща и в детската поликлиника по местоживеене, в което се посочва вътрематочната инфекция и симптомите и лечението на детето. Диагнозата на ранен вроден сифилис в екстракта за областния педиатър е посочена само с написанасъгласието на майката.

Клиничният и серологичен контрол на деца, преминали профилактично лечение, се извършват в дерматовенерологичния диспансер веднъж на всеки 3 месеца до навършване на 1 година, след което детето се отписва от регистъра. Клиничният и серологичен контрол на деца, които са имали ранен вроден сифилис, се извършват до 3 години: за 1 година - 1 път на 3 месеца, в бъдеще - 1 път на 6 месеца. При благоприятни резултати от наблюдението детето се отписва от регистъра на 3-годишна възраст.

(Посетен 1 пъти, 1 посещения днес)