Дивертикулите са подобни на херния издатини на стената на кух орган. По-голямата част от дивертикулите на сигмоидното дебело черво не са вродени, а се появяват по време на живота на пациента поради недохранване и излагане на други провокиращи фактори. Ако има множество дивертикули в областта на червата, заболяването се нарича дивертикулоза. Ако има възпалителен процес в стената на дивертикула, заболяването се нарича "дивертикулит". Също така в медицината съществува понятието "дивертикуларна болест", която включва самата дивертикулоза и нейните усложнения.

Епидемиология на сигмоидната дивертикулоза

Заболеваемостта от дивертикулоза нараства рязко с възрастта - при 80% от хората над 80 години се откриват дивертикули на сигмоидното черво. Мъжете и жените страдат от тази патология с еднаква честота.

Основното място на локализация на чревните дивертикули е сигмоидното дебело черво. Честотата се увеличава с възрастта - вероятно поради свързаните с възрастта промени в чревната стена и функционални характеристикихарактерни за определена възраст:

• младите хора практически не страдат от дивертикулоза;
• на възраст 40-50 години това заболяване се среща при 30% от хората;
• при лица над 60 години се отбелязва при 50%;
• при почти 80% от хората в сенилна възраст по време на прегледа се определят промени, характерни за дивертикулоза.

Мъжете и жените страдат еднакво от това заболяване. Що се отнася до региона на разпространение, можем да кажем, че сред жителите на Африка и Азия диагнозата дивертикулоза отсъства като такава, но на Запад е много често срещана. Това се обяснява с факта, че африканците и азиатците ядат, а жителите на западните страни получават малко фибри.

Класификация

Въпреки факта, че има и вродени случаи на дивертикулоза, лезиите на сигмоидното дебело черво често са придобити.

Придобитите дивертикули могат да възникнат поради механично увреждане на червата на фона на неговото възпалителни заболяванияили поради патологични процеси извън червата, които упражняват сцепление върху стената му (например адхезивна болест на червата).

В зависимост от естеството на хода на дивертикулозата има:

• асимптоматична дивертикулоза;
• дивертикулоза с тежки клинични прояви;
• усложнена дивертикулоза.

Усложненията на дивертикулозата, като правило, са:

• дивертикулит, както остър, така и хроничен;
• перфорация на дивертикула;
• чревно кървене;
• чревна непроходимост.

Етиология и патогенеза на дивертикулозата на сигмоидното дебело черво

• Смята се, че дивертикулозата е резултат от недохранване на човек в продължение на много години. При прием на храни, бедни на фибри, се нарушава нормалното функциониране на червата – възникват. Те водят до преразтягане на стената на сигмоидното дебело черво, повишаване на налягането в него.
• Ако по-рано е имало остър или все още има хроничен възпалителен процес в червата, в стената му има морфологични промени- Тя отслабва.
• води до намаляване на чревната подвижност, а оттам и до забавяне на преминаването на изпражненията по посока на ануса. Това обяснява факта, че продължителният запек се среща по-често при възрастните хора.

В резултат на описаните по-горе морфофункционални промени в червата се образуват дивертикули - лигавицата и субмукозата на сигмоидното дебело черво, неспособни да издържат на натиска, упражняван върху тях от фекални маси, изпъкват навън през отслабения мускулен слой на чревната стена ( този слой е максимално отслабен в точките на проникване кръвоносни съдовев стената).

Що се отнася до анатомията на дивертикула, той изглежда като херниална издатина навън от чревната кухина. Има шийка с широчина 0,3–0,5 cm и тяло с диаметър до 2 cm. Постепенно дивертикулът се увеличава, докато стената му се разтяга, изтънява и може да се перфорира (разкъса). Стагнацията в дивертикула на изпражненията допринася за образуването на язви и ерозии, както и възпалителни промени, които могат да бъдат усложнени от кървене.

Симптоми на дивертикулоза и дивертикулит на сигмоидното дебело черво

Ако кръвоносните съдове са засегнати при дивертикулит, възниква чревно кървене, чиято интензивност може да варира в широки граници.

В 80% от случаите заболяването не се проявява по никакъв начин, а се открива случайно при преглед за други заболявания.

Понякога пациент, който страда от дивертикулоза, но не знае за съществуването му, може да бъде притеснен от повтаряща се лека болка в лявата илиачна област, често след хранене. След изпразване на червата или отделяне на газове болката намалява или изчезва напълно. Пациентът свързва тези симптоми с факта, че е "ял нещо нередно" и не търси медицинска помощ.

Ако се развие възпалителен процес в стената на дивертикула, клинична картиназаболяването става ярко: в лявата илиачна област има силни болки, чиято интензивност не намалява след акта на дефекация или отделяне на газ. Болката е продължителна, упорита - не спира няколко дни, усилва се при движения на болния. Пациентът може ясно да посочи локализацията на болката. При палпиране на зоната, посочена от пациента, интензивността на болката се увеличава. От общите симптоми трябва да се отбележи висока телесна температура - до 40 градуса по Целзий, гадене и повръщане, подуване на корема, редуване на диария и запек.

Ако в разгара на възпалителния процес стената на дивертикула се перфорира и инфектираното съдържание на червата навлезе в коремната кухина, се развива перитонит. Ако това съдържание навлезе в ретроперитонеалната тъкан, там се активира гнойният процес, възниква флегмон. В случай, че заразеното съдържание на червата попадне между листовете на мезентериума на дебелото черво, се образува параколичен абсцес. Тези състояния се характеризират рязко влошаванесъстоянието на пациента. Той се оплаква от силна слабост, болки в корема, рязко повишаване на телесната температура.

В случай, че ерозии или язви, разположени в инфектиран дивертикул, водят до увреждане на съдовете, възниква чревно кървене. Започва внезапно. Пациентът забелязва примес на кръв в изпражненията, чието количество варира в зависимост от диаметъра на засегнатия съд от незначително до обилно. Ако кървенето стане хронично, при пациент, което се проявява с обща слабост, замаяност, задух на пациента при минимално усилие и в покой, повишена сърдечна честота. В кръвния тест се наблюдава намаляване на нивото на хемоглобина и еритроцитите.

Когато се образува абсцес в кухината на дивертикула, са възможни два варианта за неговия изход:

• когато абсцесът пробие в чревната кухина, пациентът се възстановява;
• при проникване в органа, който поради възпаление е споен с червата, се образува вътрешна фистула.

Най-често диагностицираните фистули са чревно-вагинални, чревно-мехурни и гастроинтестинални. В първия случай характерното оплакване на пациента ще бъде обилно вонящо отделяне от гениталния тракт, често с примес на изпражнения. При стомашно-чревни фистули пациентът се тревожи за повтарящо се повръщане с неприятна миризма с частици изпражнения в повърнатото. Чревно-везикалната фистула се проявява с чести цистити. С урината се отделят гной, частици изпражнения и въздушни мехурчета. По-често при мъжете.

Последицата от дивертикулит, който съществува дълго време, е адхезивна болест на червата, която един ден може да бъде усложнена от чревна обструкция.

Диагностика на дивертикуларна болест на сигмоидното дебело черво

Въз основа на оплакванията на пациента и подробна анамнеза за заболяването и живота (като се обърне специално внимание на възрастта, начина на живот - активен или заседнал, диета, склонност към запек), специалистът ще заподозре наличието на дивертикули в червата.

Инструменталните изследователски методи, като иригоскопия и колоноскопия, ще помогнат да се потвърди или опровергае тази диагноза.

Иригоскопията е метод за изследване на червата с помощта на контрастно вещество и рентгенов апарат. Проведен в амбулаторни настройки, е практически безопасен за пациента (понякога има случаи алергични реакциикъм инжектирания контрастен агент). Същността на метода е, че пациентът се инжектира в червата с вещество, което забавя рентгенови лъчи. Докато тази течност се движи през червата, се правят няколко рентгенови изображения, за да се получи картина на чревната кухина. При съществуващи дивертикули контрастът запълва и тяхната кухина - на снимката ще се видят торбовидни издатини навън от червата.

Колоноскопията е изследване, което ви позволява визуално да оцените състоянието на чревните стени отвътре. За да направите това, използвайте специално устройство - колоноскоп, който е дълга тънка гъвкава сонда с видеокамера в края, чието изображение се показва на монитора. Сондата има няколко канала, през които при необходимост могат да бъдат прекарани специални инструменти за диагностични и терапевтични манипулации (вземане на парче тъкан за изследване, отстраняване на полип, коагулация на кървящ съд, например). Изследването е безопасно за пациента и може да се проведе и амбулаторно, но в специално оборудвана за това стая.

Колоноскопът се вкарва през ануса в червата, като постепенно придвижва тръбата дълбоко в органа, докато се изследва. Показания за колоноскопия са устията на дивертикули в чревната стена и признаци на възпаление на стената в близост до тях. При спазъм на мускулния слой на червата, характерен за тази болест, лекарят, който провежда диагностиката, ще обърне внимание на известно затруднение при преминаване на тръбата на определени места.

В някои случаи, поради сложността на диагностицирането с помощта на горните методи, на пациента могат да бъдат предписани методи за визуално изследване като CT или MRI.

Други диагностични методи, като ултразвук на коремни органи и лабораторни изследвания, не са информативни при диагностицирането на дивертикулоза и дивертикулит на сигмоидното дебело черво. Използват се само за диференциална диагнозаи оценка на характера и тежестта на съществуващите усложнения.

Лечение на дивертикули на сигмоидното дебело черво

Възможностите за лечение на сигмоиден дивертикулит варират в зависимост от много фактори:

• възрастта и общото здравословно състояние на пациента, характеристиките на неговия начин на живот и хранене;
• тежестта на хода на заболяването;
• риска от усложнения и др.

В случай, че дивертикулите са открити случайно и не се проявяват по никакъв начин, на пациента трябва да се дадат препоръки относно диетата му. Той трябва да увеличи количеството зеленчуци, плодове, зърнени храни, бобови растения, ядки в диетата, като се стреми към употребата на 30-35 g растителни фибри на ден. Също така диетата за това заболяване предвижда обилно пиене - 1,5-2 литра на ден, разбира се, при липса на противопоказания. На пазара има много хранителни добавки с фибри, които пациентът може да използва при желание.

Ако дивертикулозата е усложнена от възпалителен процес, но няма други усложнения, лечението се провежда в поликлиника и включва:

• спазване от пациента на диета с високо съдържание на фибри и режим на пиене;
• антибиотици широк обхватдействия (пеницилини, аминогликозиди, цефалоспорини);
• прокинетици - лекарства, които стимулират чревната подвижност (домперидон, метоклопромид и др.);
• спазмолитици - лекарства, които намаляват спазъма на чревната мускулатура (Drotaverine, Spazmobru и др.);
• лаксативи (използват се предимно лекарства на базата на лактулоза, например Dufalac).

Ако по време на терапията в продължение на 2-3 дни симптомите на дивертикулит не регресират или дори прогресират, както и в случай на развитие на други усложнения на това заболяване, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница, където по-нататъшната тактика на лечение ще се определи:

• корекция на предварително предписано лечение + инфузионна терапия (0,9% физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза, физиологични разтвори);
• хирургично лечение (обикновено се състои в отстраняване на засегнатата част от червата).

Прогноза за дивертикулоза на сигмоидното дебело черво

Повечето информативен методдиагностика на дивертикулоза - колоноскопия.

При 80% от пациентите дивертикулозата протича благоприятно, без усложнения през целия живот на пациента.

Спазването на диета за дивертикулоза на сигмоидното дебело черво е един от елементите на лечението, включени в комплексна терапиязаболявания. Няма точни данни за произхода на патологията, но статистиката показва, че в страните, където населението се храни предимно с растителна храна, честотата на заболеваемостта е много по-ниска, отколкото сред населението на Европа, където хората предпочитат храна от животински произход. Въз основа на тези данни има предположения, че дивертикулозата възниква поради не достатъчнофибри в храната, което намалява чревната подвижност. За попълване на липсващите компоненти се използва терапевтична диета.

Няколко думи за патологията

Дивертикулозата на сигмоидното дебело черво е множество издатини на чревните стени в сигмоидната област (крайната част на дебелото черво) поради различни провокиращи фактори. Формата на издатината прилича на торба, в медицинска практиканаречен дивертикул. Често заболяването е безсимптомно, рядко пациентът отбелязва болка, леки храносмилателни разстройства. С развитието на усложненията на заболяването, клиничната картина е остра, придружена от симптоми на възпалителния процес (дивертикулит), силна болка, интоксикация на тялото и други негативни последици.

За какво е диета?

Човешкото тяло е уникален механизъм, чиято работа зависи от качеството и количеството на храната. Често при дефицит на един или друг компонент в диетата възниква неизправност в тялото, което се отразява на работата вътрешни органи. Експертите смятат, че дивертикулозата е заболяване, което възниква поради липса на диетични фибри в човешката диета. За възстановяване на здравата функция на червата и всичко останало храносмилателен трактдиетолозите препоръчват лечение диетична храна, който включва достатъчно количество фибри и други полезни компоненти. Спазването на диетата помага не само да нормализира храносмилането, да спаси човек от запек, метеоризъм, но и да предотврати усложнения, които са изключително опасни за пациента.

Характеристики на клиничното хранене

Терапевтичната диета е не само списък от забранени и разрешени храни, но и Пълно описаниеприготвяне на храна и хранителни навици. Диетичното хранене за дивертикулоза на сигмоидното дебело черво се съставя въз основа на характеристиките на заболяването, има няколко важни принципа:

1. Препоръчително е да приемате храна на малки порции на равни интервали през целия ден, като последното хранене е няколко часа преди лягане. Продуктите трябва да се дъвчат добре.
2. По време на диетата е важно да се спазват правилните режим на пиене. Диетолозите съветват да се приемат поне 1,5 – 2 литра вода на ден. В същото време чай, компоти, сокове не са включени в тази цифра.
3. Въпреки факта, че рибата и месото не принадлежат към растителните храни и не съдържат фибри, не можете да откажете да ги използвате. Изключването им от диетата се отразява негативно на функционирането на тялото, тъй като рибата и месото съдържат много полезни вещества.
4. Основната част от диетата за дивертикулоза е зърнени храни, зеленчуци, плодове. Млечните и кисело-млечните продукти трябва да се избират с нисък процент съдържание на мазнини.
5. Ако дивертикулозата на сигмоидното черво при пациент е придружена от запек, в диетата трябва да се включат храни с слабителен ефект. Те включват банани, ябълки, сини сливи, растителни масла, овесени ядки.
6. Отказът от газообразуващи продукти ще помогне да се справите с метеоризма. Необходимо е да се изключат всички видове зеле, бобови растения, тлъсто мляко, пресен лук, чесън.
7. Храната по време на терапевтичното хранене се препоръчва да се приготвя на пара, чрез варене, задушаване, печене. По-добре е да откажете пържене, пушене и осоляване.

Преходът към диетично хранене трябва да става постепенно. Рязкото ограничаване на определени продукти и промяната в диетата могат да повлияят както положително, така и отрицателно на състоянието на тялото.

Меню за образуване на дивертикулоза на сигмоидното дебело черво

Диетата за дивертикулоза на сигмоидното дебело черво се съставя от диетолог, в съответствие с изискванията за лечебно хранене. При дивертикулит се препоръчва таблица номер 5. Специалистът избира продукти в съответствие с болестта и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. За да създадете свое собствено меню, трябва да спазвате следните правила:

• включете в диетата си 6-8 чаши пречистена вода;
• за закуска е по-добре да вземете каша. Подходяща овесена каша, ориз, пшенична каша, елда;
• богатите сладкиши са изключени от менюто, по време на диета е по-добре да изберете хляб с трици или пълнозърнесто брашно;
• плодовете се препоръчват да се консумират пресни или печени с кора;
• пастата се включва в диетата на малки порции, по-добре е да са направени от пълно брашно;
• ако е трудно да се откажете от продукти като силен чай или кафе, всяка чаша напитка трябва да се компенсира с чаша вода;
• по-добре е да откажете премиум брашно, да го замените с трици;
• картофите се препоръчват да се пекат или варят в кожите им;
• сладките се заменят със стафиди, сушени кайсии, мед.

Докато сте на диета, е важно да слушате тялото си, да коригирате диетата си в зависимост от това как се чувствате. Ако храните, които теоретично трябва да причиняват метеоризъм и запек, се понасят добре, можете спокойно да ги включите в диетата си.

Забранени и разрешени продукти

Хранене при дивертикулоза	Разрешени храни при дивертикулоза	Забранени храни при дивертикулоза
Зеленчуци	краставици патладжан	Чесън
Плодове и горски плодове	Банани	Ягода Черница ягоди
Каши	кафяв ориз елда Овесена каша Пшенична каша Ечемична каша	Грис бял ориз
Месни продукти	Заек	Свинско говеждо месо
Рибни продукти	треска	Скумрия толстолоб
продукти от брашно	хляб с трици Продукти от пълнозърнесто брашно Макарони от пълно брашно	сладки сладкиши торти
Млечни продукти	нискомаслено кисело мляко подквасено мляко Обезмаслено сирене	Пълномаслено мляко Млечни продукти с високо съдържание на мазнини Масло Мастна заквасена сметана, извара
Питиетата	Билков чай Зелен чай натурални сокове Обезмаслено мляко	Алкохол Силен чай Какао (включително шоколад) газирана сладка вода

От диетата се изключват люти подправки, пушени, пържени храни, шоколад, маринати, кисели краставички. Храната трябва да бъде с високо качество, прясна, без канцерогени.

Примерно меню за 7 дни при заболяване

Диетично менюза пациенти, страдащи от чревна дивертикулоза, може да изглежда така (хранителните продукти се избират приблизително, диетата може да се коригира в зависимост от индивидуални особеноститърпелив):

• сутрин - парен омлет, салата от краставици, зелен чай;
• втора закуска - нискомаслено извара със сушени кайсии и сини сливи, ябълков сок;
• ден - вегетарианска супа, варено пиле, компот от ябълки и круши;
• вечер - елда, задушени зеленчуци, зелен чай.

• сутрин - гювеч от извара с ябълка и банан, чай с лимон;
• втора закуска - бисквитени бисквити, ябълка, компот;
• ден - окрошка, рибен сладкиш, зелен чай;
• вечер - нискомаслено кисело мляко, плодова салата, ферментирало печено мляко.

• сутрин - палачинки от елда, сок;
• втора закуска - салата от моркови и ябълки, чай от лайка;
• ден - зеленчукова супа, парче печена риба, компот от сушени плодове;
• вечер - парен котлетот пиле с ечемична каша, кефир.

• сутрин - задушени яйца с домати, ябълков сок;
• втора закуска - плодово желе, кисело мляко, зелен чай;
• ден - тиквена супа с пиле, зеленчукова салата, компот;
• вечер - пюре от тиква, нискомаслена извара със сушени плодове.

• сутрин - овесени ядки, плодова салата, сок от праскова;
• втора закуска - гювеч с извара, малко сини сливи, зелен чай;
• ден - палачинки от моркови, варен заек, компот;
• вечер - каша от кафяв оризс печен патладжан, кисело мляко.

• сутрин - каша от елда, чийзкейк с ябълки, пресен сок;
• втора закуска - кисело мляко със сушени кайсии и сини сливи;
• ден - пара пилешки котлет, вегетарианска супа, чай от лайка;
• вечер - парен омлет, тиква, печена със стафиди, кефир.

• сутрин - плодово пюре, парче пай от ръжено брашно, сок;
• втора закуска - бисквитени бисквити, нискомаслен кефир, зелен чай;
• ден - тиквички, печени с яйце, рибен сладкиш;
• вечер - пилаф със зеленчуци, печени ябълки, изварено мляко.

Между храненията не забравяйте да пиете 1 - 2 чаши пречистваща вода. Препоръчително е да правите това един час преди хранене или няколко часа след него.

Полезни рецепти при дивертикулоза на червата

Допълнителен ефект при лечението на дивертикулоза на сигмоидното дебело черво на червата е възможен с помощта на някои продукти, които имат способността да стимулират работата на стомаха, червата, да освободят тялото от токсини и токсини.

Смес за почистване на дивертикула от ябълка и пшеница

Рецептата се използва за почистване на дивертикули, предотвратяване на развитието на възпалителния процес. За готвене трябва да смесите в блендер зелени ябълки, настъргани и същото количество покълнала, смляна пшеница. Получената смес се консумира всеки ден преди закуска.

Kissel от овесени ядки и кефир

Желето от овесени ядки е полезно при дивертикулоза, често се използва като елемент от диетичното хранене. За готвене добавете 150-200 ml кефир или кисело мляко без добавки към преварена охладена вода (3 l). След това към сместа се добавят 500гр. овесена каша, разбъркайте старателно.

Продуктът се оставя за няколко дни в хладно помещение, след което се филтрира, измива и отново се оставя да се влива в продължение на един ден. Полученият продукт се съхранява в хладилник. Kissel се приготвя с помощта на концентрат, като се добавят 2 супени лъжици. л. продукт за 2 литра вода. Пийте желе независимо от приема на храна 1 - 2 пъти на ден.

Яденето на сурови трици

При дивертикулоза на червата диетата трябва да включва сурови трици. Продуктът перфектно стимулира перисталтиката на стомаха, нормализира чревната подвижност, помага за елиминирането на токсините, токсините и нормализира изпражненията. Триците могат да се консумират с добавяне на вода, мляко, кефир. За целта 2 с.л. л. от продукта се залива с течност, престоява 5 - 10 минути. След това ястието е готово за сервиране.

ментов чай

Ментата е полезна за храносмилането, често се използва в диетата при заболявания на органите. стомашно-чревния тракт. При дивертикулоза на сигмоидното дебело черво ментата може да бъде включена в диетата за приготвяне на чай. Малко количество билки се залива с вряща вода, настоява се за 10-15 минути, приема се топло няколко пъти седмично.

За да бъдат рецептите полезни, съставът им трябва да се обсъди с вашия лекар или диетолог. Съветът на специалист ще помогне да се избегнат усложнения и нежелани последствия.

Диетата при чревна дивертикулоза е незаменим елемент в лечението на заболяването. Благодарение на правилното хранене е възможно да се подобри храносмилането, да се предотврати запек, прекомерно образуване на газове. Диета и своевременно лечениесъпътстващи заболявания помага на пациента да подобри прогнозата на заболяването, да премахне усложненията, да направи без операция.

Статистиката потвърждава, че това заболяване се диагностицира при всички четвърто лицев света. Симптомите му се появяват при хора на средна и напреднала възраст и са провокирани от възрастови промени в организма. На възраст 70-80 години това заболяване се открива при повече от 50% от пациентите. Това е заза заболяване като дивертикулоза на сигмоидното дебело черво.

Патологичният процес, наречен дивертикулоза на сигмоидното дебело черво, се характеризира с образуването на дивертикули (херниални саковидни издатини на чревните стени). Често заболяването се проявява до 50-годишна възраст, именно на тази възраст стените на сигмоидното дебело черво започват да отслабват и да ги изтласкват навън с повишаване на интракавитарното налягане.

В по-голямата част от случаите диагнозата образуване на дивертикул не е вродена, а се проявява под влияние на неблагоприятни фактории недохранване. Ако се наблюдава образуването на множество дивертикули в сигмоидното дебело черво, заболяването се характеризира като дивертикулоза на сигмоидното дебело черво, докато трябва да се разграничава от дивертикулит, чийто основен фактор е възпалителният процес.

Причини за дивертикулоза на сигмоидното дебело черво

Кои са провокиращите фактори, които причиняват патологични променив състоянието на тялото? Не може да бъде промени, свързани с възрасттакоето води до дегенерация на мускулатурата на чревната стена и причинява общи дегенеративни промени в тялото.

Друга причина, допринасяща за развитието на дивертикулоза, може да се счита за недостатъчно развитие и слабост. съединителната тъканв резултат на вродена или придобита недостатъчност в синтеза на колагенови влакна.

Неизправностите в чревната подвижност се считат за честа причина за появата на заболяването. Това се проявява от факта, че при повишено вътречревно налягане влакната на чревната стена сякаш се "разпръскват" и образуват характерни издатини (дивертикули).

Дивертикулите могат да се образуват със спазъм на мускулите на чревната стена. Тези прояви водят до притискане на кръвоносните съдове вътре в чревните стени и нарушаване на кръвообращението. В резултат на това се отбелязва дистрофия и разтягане на пространствата около съдовете, което води до изпъкналост на чревните стени.

Дивертикулът може да бъде причинен от наследствено предразположение. Вероятността от заболяването се увеличава многократно, ако в семейството е имало случаи на сигмоидна дивертикулоза.

Диетата играе важна роля в развитието на заболяването. По този начин многобройни проучвания потвърждават, че в страните от Африка и Индия с исторически установено преобладаване на растителна диета има значително по-малко случаи на заболяване, отколкото в европейските страни, където се предпочитат храни от животински произход.

Класификация на дивертикулозата

В зависимост от произхода дивертикулозата на сигмоидното дебело черво може да бъде вродена и придобита. В зависимост от естеството на потока, той може да бъде:

1. Безсимптомно
2. С характерни, изразени прояви
3. сложно

В допълнение, дивертикулозата е разделена на истинска и фалшива. Вярно се отнася до вродени заболявания и възниква, когато всички слоеве на червата, неговите мускулни, лигавични и субмукозни мембрани изпъкват. Фалшивата дивертикулоза е придобита, образува се по време на живота и се проявява чрез изпъкване на лигавицата.

Характерни симптоми

Необходимо е да започнете лечението на това заболяване, когато се появят първите симптоми. Но понякога е трудно да се направи това, тъй като при повечето пациенти дивертикулозата може да се появи без видими прояви и се открива случайно по време на среща с лекар по съвсем различна причина.

Повечето характерен симптомБолестта е болка в долната част на корема, която е от много различен характер и може да се възприеме от пациентите като нарушения в стомашно-чревния тракт. Пациентите се обвързват дискомфортс грешки в храненето и не се търси медицинска помощ, тъй като болката обикновено изчезва след изхождане.

Често дивертикулозата се появява на фона на синдрома на раздразнените черва и когато възпалителният процес се прикрепи, симптомите на заболяването започват да се проявяват особено силно. Болката в лявата илиачна област става постоянна и продължителна, тяхната интензивност след изпражненията не намалява.

Синдромът на болката продължава няколко дни и се увеличава с палпиране на определената област и дори при ходене. Нестабилен столможе да бъде свързано с гадене и повръщане, коремни спазми и да бъде придружено от постоянно чувстводискомфорт.

Дори ако в началото заболяването протича безсимптомно, с течение на времето смущенията в тялото се усещат. В резултат на стагнация на изпражненията се развива усложнение на дивертикулозата - възпаление на издатините на чревните стени (дивертикулит). В това състояние болката става постоянна и е придружена от симптоми на интоксикация на тялото и значително повишаване на температурата.

При дълъг ход на заболяването и големи дивертикули са характерни следните симптоми:

• Теглещи болки в лявата долна част на корема, причинени от спазъм на стените на сигмоидното дебело черво
• Запек или редки изпражнения за дълго време
• Подуване на корема от лявата страна и метеоризъм
• Усещане за тежест и пълнота в лявата част на корема, които изчезват след изхождане

Възможни усложнения

С развитието на усложнения се наблюдава постоянно влошаване на състоянието на пациента, придружено от тежка слабост и рязко повишаване на температурата. Какви усложнения възникват най-често?

• Чревно кървене.Появява се най-често внезапно и е свързано със съдово увреждане в резултат на образуване на ерозия или язви вътре в инфектиран дивертикул. Пациентът забелязва появата на кръв в изпражненията, количеството му зависи от диаметъра на засегнатия съд. Понякога кървенето може да бъде доста силно. Ако кървенето стане хронично, пациентът развива анемия, слабост, задух, сърцебиене, замайване.
• Развитието на дивертикулит (възпаление на дивертикулите).Усложнението се причинява от бактерии, които се размножават в натрупаните изпражнения. Проявява се със силна болка в корема, треска и поява на слуз в изпражненията.
• Перфорация на дивертикула, при което съдържанието на сигмоидното дебело черво излиза в коремната кухина и започва развитието на перитонит, животозастрашаващо състояние на пациента. Ако съдържанието на червата навлезе в ретроперитонеалната тъкан, се образува флегмон ( гнойна лезияносни кърпи).
• Абсцес в кухината на дивертикула.Ако абсцесът пробие в чревната кухина, състоянието на пациента може да се подобри. В случай на разкъсване на абсцес в някой от близките органи се образува вътрешна фистула. С образуването на ентеровагинална фистула пациентите развиват обилно вонящо отделяне, смесено с изпражнения от гениталния тракт. Стомашно-чревните фистули се изразяват в многократно зловонно повръщане с частици фекалии. Чревно-везикалната фистула провокира чести цистити, при които частици от изпражнения и гной могат да се отделят с урината.
• Чревна непроходимост.Развива се в резултат на дълготраен дивертикулит и развитието адхезивен процесв червата.

Ясно е, че развитието на болестта заплашва със сериозни и неприятни усложнения, така че навременната диагноза и правилно лечениепомагат да се избегнат животозастрашаващи състояния и да се подобри благосъстоянието на пациента.

Диагностика

При преглед на пациент специалистът обръща внимание на цяла линияфактори: характерни оплаквания, възраст на пациента, начин на живот, хранене, склонност към запек. Лекарят преглежда пациента, като с помощта на палпация идентифицира болезнени области, характерни за това заболяване.

Подробната история ще помогне да се изясни клиничната картина и да се подозира дивертикулоза. За потвърждаване на диагнозата на пациента се предписва серия от лабораторни изследвания и хардуерни изследвания.

1. Колоноскопия.Изследователски метод, който ви позволява да оцените състоянието на червата отвътре. Процедурата се извършва с помощта на специална гъвкава сонда с видеокамера в края, която се вкарва в червата през анус. Изображението от камерата се показва на монитора и лекарят може визуално да оцени състоянието на чревните стени, наличието на дивертикули и дори да вземе парче тъкан за изследване.
2. Иригоскопия.По време на изследването се прави рентгенова снимка на червата, предварително напълнена с контрастно вещество. Ако има дивертикули в червата, контрастното вещество ще ги запълни и тези сакуларни издатини ще бъдат ясно видими на снимката.
3. Лапароскопия.Това е едновременно метод за диагностика и лечение. По време на прегледа хирургът прави три пробиви в коремната стена, през които се вкарва миниатюрна камера, която ви позволява да изследвате повърхността на червата и при увеличение да забележите най-малките промени по стените му. Ако е необходимо, лекарят може да отстрани неусложнен дивертикул. Процедурата се провежда под обща анестезия.

В някои трудни случаи пациентът може да бъде предписан обикновена рентгенографиякоремни органи или такива методи за визуално изследване като компютърна томографияи ЯМР. Методи като ултразвук този случайне е информативен и не се използва за изясняване на диагнозата.

Лечение на дивертикулоза

Методите за лечение на дивертикулоза на сигмоидното дебело черво ще зависят от много фактори: стадия на заболяването, риска от усложнения, възрастта и общото благосъстояние на пациента, неговия начин на живот и диета. Неусложнената дивертикулоза се лекува консервативно, лечението на тежки форми на заболяването включва хирургична интервенция.

Консервативното лечение включва интегриран подход, включително специална диетаи терапия лекарства. На пациента се предписва:

• Широкоспектърни антибиотици (цефалоспорини, пеницилини)
• Болкоуспокояващи и спазмолитици, които намаляват мускулния спазъм (дротаверин, но-шпа, мебеверин)
• Прокинетици, които стимулират чревната подвижност
• Лаксативи на базата на лактулоза (дуфалак)
• Ензими за подобряване на храносмилането (мезим, панкреатин, фестал)
• Препарати за възстановяване на чревната микрофлора (Linex, Bifidumbacterin)
• Средства за диария и метеоризъм (бисептол, сулгин)

При тежки форми на дивертикулоза се провеждат следните терапевтични мерки:

• Извършете стомашна промивка
• Разтоварете червата със сифонни клизми
• Провеждайте инфузионна терапия с кристалоидни разтвори
• Използвайте прясно замразена плазма

Хирургическата интервенция се извършва в случаите, когато се появят животозастрашаващи усложнения: тежко кървене, перитонит, чревна непроходимост. Показания за хирургична интервенция са:

• чести екзацербации със силна болка,
• образуване на фистули на ректума,
• рискът от развитие на рак на ректума и други онкологични неоплазми.

Операцията се извършва на два етапа. На първия етап се извършва резекция, т.е. засегнатите области на сигмоидното дебело черво се отстраняват, на втория етап се образува анастомоза, свързваща останалите части на червата. В допълнение към резекцията се извършва дренаж на коремната кухина и последващо интравенозно приложение на антибиотици.

Навременната медицинска помощ и правилно избраната тактика на лечение ви позволяват да направите благоприятна прогноза и да спасите пациента от нежелани усложнения.

Диета при дивертикулоза на сигмоидното дебело черво

За облекчаване на състоянието на пациента се предписва специална диета с преобладаване на растителни фибри. Диетата се формира на база следните продукти: плодове и зеленчуци, кафяв ориз, зърнени и бобови растения. За да избегнете дразнене на червата, продуктите се препоръчват да се приготвят на пара, да се пекат или варят.

Храненето трябва да бъде частично, трябва да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции. Много диетолози съветват спазването на принципите отделно захранванетака че храната да се усвоява по-добре от тялото.

Диетата при дивертикулоза включва пълнозърнест хляб, трици, пълнозърнести зърнени храни. Ограничете консумацията на рафинирани храни:

• сладкарски изделия,
• полуфабрикати,
• чипс,
• продукти от брашно.

Следните храни са изключени от диетата:

• пълномаслено мляко,
• шоколад,
• газирани напитки,
• кафе,
• силен чай,
• алкохол.

Всеки ден трябва да ядете салати от пресни зеленчуци с растително масло и да пиете много течности (до 2 литра). Прясно приготвените сокове от зеленчуци и плодове, бульони и първи ястия са от голяма полза.

Полезни фибри съдържат трици, семена, ядки, нерафинирани зърнени храни. Много от него в тиквички, аспержи, зеле, моркови, спанак. В диетата се опитват да се придържат към "правилото на трите" - ядат три порции зеленчуци, три парчета зърнен хляб, три плода и 300 грама дневно. каша от кафяв ориз или овесени ядки. Това ще ви помогне да получите необходима нормафибри.

Опитайте се да не преяждате здравословен начин на животживот и се въздържайте от консумация на храни с изкуствени хранителни добавки. В допълнение към правилното и рационално хранене се насърчава увеличаването на физическата активност, дългите разходки и специалната гимнастика.

Лечение на дивертикулоза на сигмоидното дебело черво с народни средства

Лечение с рецепти народна медицинапомага за облекчаване на състоянието на пациента и подобряване на неговото благосъстояние. Нека поговорим за най-ефективните и често срещани методи.

1. Лечение с ленено семе или зехтин.Помага за облекчаване на запек и намаляване на възпалението. Препоръчително е да приемате по една с.л. лъжица ленено маслопреди лягане и през деня подправяйте зеленчуковите салати със зехтин.
2. Билкова инфузия.За приготвянето му се смесват еднакво количество сухи листа от коприва, майчинка, цветя от лайка, шипки и семена от копър. Една супена лъжица от готовата смес изсипете в термос и залейте с 200 мл. топла вода. Термосът се затваря и се оставя да се запари за час и половина. Готовата настойка се прецежда и се пие в продължение на четири седмици сутрин и вечер по 100 мл.
3. Отвара от кора на бряст.Една чаена лъжичка счукана кора от хлъзгав бряст се залива с 200 мл. вода и оставете да къкри на тих огън 20 минути. Готовият бульон се охлажда, филтрира се и се приема всеки ден за ½ чаша.
4. Рецепти с използването на лечебни билки и плодове дават добър ефект.Например, запарка от бъз се препоръчва да се пие по една чаша всеки ден. За приготвянето му една супена лъжица плодове се запарва с чаша вряща вода и се настоява.
5. Полезно е да пиете сок от алое, да приемате дневно 15-20 броя семена от живовляк или 30 капки тинктура от ехинацея.След всяко хранене народни лечителипрепоръчваме да вземете топла инфузия на лайка и мента.

Лечението на дивертикулоза на сигмоидното дебело черво с народни средства трябва да се извършва в комбинация с лекарствена терапия и да се извършва след консултация с лекар и под негово наблюдение. Опасно е да се занимавате със самолечение, за да не влошите ситуацията и да избегнете развитието на усложнения.

Не забравяйте, че използването на народни средства не трябва да замества посещението при лекар. Само компетентен специалист може да постави правилна диагноза, да проведе необходим прегледи изберете правилната тактика на лечение, която гарантира облекчаване на състоянието и помага да се победи болестта.

Дивертикулозата на сигмоидното дебело черво е патологичен процескоето се случва в дебелото черво, придружено от появата на много дивертикули, които са торбести издатини (дивертикули на сигмоидното дебело черво).

Дивертикулите възникват, като правило, в процеса на силно напрежение по време на движение на червата. Често те са локализирани в долната част на сигмоидното (дебелото) черво и са с размер на грахово зърно, рядко много по-големи. Тези издатини се образуват в резултат на натиск на газове или изпражнения върху слаби участъци на чревната стена.

Дивертикулозата на сигмоидното дебело черво е доста често срещано заболяване, което се среща при 10% от хората на възраст над 40 години. Сред хората над 60 години заболяването се среща почти всеки втори. Симптомите на тази патология са провокирани възрастови процесиорганизъм.

В повечето случаи дивертикуларната болест не е вродена и често се появява на фона на неблагоприятни фактори и неспазване на основите на правилното хранене. Ако се открият множество дивертикули в сигмоидното дебело черво, заболяването се диагностицира като сигмоидна дивертикулоза.

Видове заболявания

Дивертикулозната болест се класифицира в следните етапи.

1. Безсимптомна дивертикулоза. Болните нямат клинични прояви на заболяването. Дивертикулите се откриват при диагностицирането на други патологии.
2. Остра дивертикулоза. Характеризира се с прояви на спазми на чревната стена, недостатъчност на процесите на храносмилане и чревната среда.
3. Усложнена дивертикулоза. Изисква спешна помощ.

Усложнената дивертикулоза се класифицира в следните категории.

• дивертикулит. Развива се поради концентрацията на изпражнения в дивертикулите, което допринася за размножаването на бактерии и инфекция.
• Пери-чревен инфилтрат. Възниква в резултат на възпалителен процес в коремната кухина, нарушаване на целостта на стената на дивертикула.
• Перфорация на дивертикула. При перфорация в коремната кухина възниква перитонит, в мезентериума на сигмоидното дебело черво - ретроперитонеален флегмон.
• Чревна фистула. При отваряне на абсцес на кожна покривкакоремна стена или съседен орган, в резултат на нагнояване възникват вътрешни и външни фистули, които изискват хирургична интервенция.
• Чревно кървене. Увреждането на лигавицата с твърди изпражнения води до увреждане на съдовете и загуба на много кръв в процеса на дефекация и отделно.

Дивертикуларната болест се разделя на истинска и фалшива. Истинската форма е вродена и се развива в резултат на изпъкналост на всички слоеве на червата. Фалшивата форма на дивертикулоза се придобива и се развива в хода на живота и се характеризира с изпъкналост на лигавицата.

Отделете също единични и множествени дивертикули на сигмоидното дебело черво. Конфигурацията на дивертикулите е доста разнообразна: крушовидна, сферична, овална и др. Те също имат различни размери и отвори. Колкото по-малка е ширината на отвора, толкова по-вероятнообразувания и натрупвания фекални камънив дивертикула и образуването на възпалителния процес.

Епидемиология

Сред факторите, които провокират развитието на патологията, са свързаните с възрастта промени, които причиняват мускулна дистрофия в червата и провокират общи дегенеративни промени в тялото. Също така, една от причините е недоразвитостта и слабостта на съединителната тъкан, характеризираща се с вродени или придобити нарушения в синтеза на колагенови влакна. Често заболяването протича с нарушения на чревната подвижност.

Това се дължи на факта, че в процеса на повишено налягане вътре в червата, влакната в коремната стена се разтягат и образуват издатини - дивертикули. Дивертикулите на сигмоидното дебело черво възникват в процеса на спазми на мускулите на червата, което води до притискане на кръвоносните съдове в стените на червата и нарушено кръвоснабдяване. В резултат на нарушението възниква дистрофия и увеличаване на пространството около съдовете. Това води до изпъкналост на чревните стени.

Причината за образуването на дивертикули може да бъде генетично предразположение. В този случай процентът на заболяването се увеличава значително.

Усложнения

Дивертикуларен

заболяване на сигмоидното дебело черво

в 20% от случаите завършва с усложнения, сред които.

• Кръвоизливи от ректума. Поражение малки съдовеот хроничен характер, разположени в близост до дивертикула, се превръщат в провокиращ фактор за кръвоизлив.
• дивертикулит. Възпаление, което възниква поради инфекция в дивертикулите. Често възниква усложнение на фона на концентрацията на фекални маси в дивертикула, което води до размножаване на микроорганизми и появата на инфекции. Струва си да се разграничи дивертикулитът на сигмоидното дебело черво от дивертикулозата.

Клинична картина

Първите симптоми на дивертикуларна болест са важен сигнал за контакт със специалист. Въпреки това, често сигмоидната дивертикулоза може да бъде безсимптомна. По-голямата част от пациентите не изпитват никакви прояви и заболяването се диагностицира абсолютно случайно по време на изследване на червата по редица други причини.

В зависимост от формата на патологията, симптомите на дивертикулоза при пациенти са много различни. При неусложнената форма на дивертикулоза заболяването е придружено от болка. различно естествои разстройство на изпражненията. Често болката се появява в лявата илиачна част и има спастичен характер, увеличавайки се в резултат на пълненето на дебелото черво. След движение на червата болката се облекчава.

Някои пациенти се оплакват от болезнена болкамежду спазми. При сондиране на корема е невъзможно да се определи локализацията на болката.Това показва липсата органична причинаболка, която е свързана с дискоординация на чревната подвижност. Усещанията за болка се наблюдават от няколко дни и седмици до стабилна болка за дълъг период от време.

По правило пациентите имат запек. Освен това пациентите често се оплакват от чувство на непълно изпразване и метеоризъм. Често заболяването е придружено от запек, редуващ се с диария.

Симптомите на дивертикуларната болест не са толкова безопасни, колкото повечето гастроентеролози смятат. Системни коремни спазми, позиви за дефекация, пречат на пациентите пълноценен животи да се занимават с професионални дейности.

Дори ако в началния етап на развитие на заболяването симптомите не се проявяват, тогава в бъдеще патологията ще се почувства. Както бе споменато по-горе, в застой изпражненияводят до усложнение на дивертикулозата - възпалителен процес на чревните стени - дивертикулит. Това състояние се характеризира с редовна болка, която се проявява чрез интоксикация на тялото със значително повишаване на телесната температура.

Често симптомите на дивертикулоза се проявяват в резултат на раздразнено черво и при наличие на възпаление клиничната картина се проявява много силно. Болката се увеличава значително и не спира след дефекация. Нестабилните изпражнения са придружени от гадене и повръщане, коремни спазми и дискомфорт.

Терапия

Методът на лечение на дивертикулоза на сигмоидното дебело черво зависи от много фактори, включително: формата на патологията, вероятността от усложнения, възрастта и общото състояние на тялото на пациента, неговия начин на живот и хранене. Началният стадий на заболяването включва консервативно лечение. тежки формидивертикулоза изисква хирургическа намеса.

Консервативното лечение се състои в комплексен метод, който включва щадяща диета и медикаментозно лечение.

На пациента се предписват:

• широкоспектърни антибиотици;
• болкоуспокояващи и спазмолитични лекарства, насочени към намаляване на мускулните спазми;
• прокинетици, които стимулират чревната подвижност;
• лаксативи, които включват лактулоза;
• ензими за подобряване на храносмилането;
• средства за възстановяване на нормалната среда в червата;
• лекарства за облекчаване на диария и подуване на корема.

AT тежки случаипатология, е необходимо да се предприемат следните терапевтични мерки:

1. извършване на стомашна промивка;
2. разтоварване на червата чрез сифонни клизми;
3. извършват инфузионна терапия с кристалоидни средства;
4. приложете прясно замразена плазма.

Операцията се извършва в случаите, когато има усложнения, които застрашават живота на пациента: силно кървене, перитонит, чревна непроходимост.

Показания за операция:

• екзацербации с тежки спазми;
• образуването на фистули на ректума;
• вероятността от развитие на злокачествено новообразувание на ректума.

Операцията се извършва на две стъпки. На първия етап се отстраняват увредените части на сигмоидното дебело черво (резекция), на втория етап се образува анастомоза, свързваща частите на останалото черво. Прави се и дренаж на коремната кухина и по-нататък венозно лечениеантибиотици.

Диета

За облекчаване на общото състояние на пациента се предписва диета за дивертикулоза на сигмоидното дебело черво. В диетата на пациента трябва да преобладават растителни фибри. Храната се създава на базата на такива продукти: плодове и зеленчуци, ориз, зърнени и бобови растения. За да избегнете дразнене на червата, всички продукти трябва да бъдат термично обработени. Храненето се състои от частично хранене 5-6 пъти на ден на малки порции.

Много диетолози препоръчват да се следват принципите на разделното хранене за по-добро усвояване на храната от организма. Необходимо е да се яде пълнозърнест хляб, трици, пълнозърнести зърнени храни. Необходимо е да се изключат от диетата продукти като мляко, шоколад, газирани напитки, спиртни напитки, кафе, силен чай. Голямо количество трябва да се приема дневно чиста вода, пресни сокове от плодове и зеленчуци, бульони и супи.

Не преяждайте, водете здравословен начин на живот, изключете от диетата храни с изкуствени хранителни добавки. Занимавайте се със спорт, ходете повече на чист въздух, правете специална гимнастика.

Прогноза

Навременният достъп до специалист и правилно избраният метод на лечение осигуряват благоприятна прогноза и предпазват пациента от нежелани последствия.

Забележка!

Наличието на симптоми като:

• миризма от устата
• стомашни болки
• стомашни киселини
• диария
• запек
• гадене, повръщане
• оригване
• повишено образуване на газове (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това означава развитие

гастрит или язва.

Тези заболявания са опасни за развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

СМЪРТОНОСЕН

изселване. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статия за това как една жена се отърва от тези симптоми, като победи първопричината им. Прочетете материала ...

Човешката храносмилателна система и органите, включени в нея, са подложени по-често от другите системи отрицателно въздействиеразлични фактори, под влиянието на които се развиват множество патологии. Ако говорим за червата, неговата структура може да се промени, включително всички секции, по-специално сигмоидната. При възрастните хора могат да се наблюдават дивертикули, които представляват издатини на чревната стена – предимно дебели, много по-рядко тънки. Такива образувания могат да бъдат вродени или придобити. В този случай те говорят за дивертикулоза или дивертикулит на сигмоидното дебело черво.

Разликата между тези диагнози се състои в това, че при дивертикулит чревното съдържание навлиза в получените издатини. Тези маси са богати на хранителни вещества, което позволява на микроорганизмите активно да се размножават, причинявайки развитието на възпалителни процеси.

Защо се развива дивертикулозата и нейните видове

По принцип дивертикулозата е придобита патология, придружена от изпъкналост изключително на чревната лигавица. Вродената форма на патология се наблюдава рядко, в този случай има изпъкналост на всички слоеве на органа. Що се отнася до провокиращите фактори, заболяването може да причини:

• Промени, свързани с възрастта, когато има отслабване на мускулите и в резултат на вътрешно налягане се образуват дивертикули. често срещано явлениеможе да се счита за развитие на патология при тези, чиято възраст надвишава 50 години.
• Наследствеността играе значителна роля, при наличие на такава диагноза в семейството рискът от заболяването се увеличава.
• Влияещият фактор може да бъде недохранване- проучванията показват, че ако в диетата има достатъчно количество растителни фибри, патологията се развива много по-рядко.
• Проблем с изпъкналостта може да възникне, когато функционалността на чревните съдове е нарушена - когато те се спазмират в дебелото черво в резултат на компресия, кръвоснабдяването се влошава, тъканите на сигмоидното дебело черво до съдовете се разтягат.
• Болестта може да бъде причинена от отслабена съединителна тъкан.

За да могат реалистично да оценят наблюдаваните при пациента състояния, специалистите са разработили класификация на болестта на сигмоидното дебело черво, която включва три основни форми:

1. Дивертикулоза при липса на очевидни симптоми.
2. Заболяване с клинични прояви.
3. Напреднал стадий, който е придружен от усложнения.

Най-често дивертикулозата се диагностицира случайно, когато на пациента се предписват изследвания за други патологии.

Понякога жертвата усеща лека, излъчваща болка в корема, която често се дължи на проблеми с храната, тъй като признаците на проблема изчезват с изхождане или с отделяне на газове. Постепенно симптомите се влошават, ако пренебрегнете лечението, последствията могат да бъдат сериозни - може да се развие дивертикулит, което води до усложнения. Силата на проявата на симптомите зависи пряко от образуваните дивертикули (техния брой), съпътстващите заболявания и възрастовата група на пациента.

Симптоми и традиционно лечение на патология

Нека разгледаме по-подробно дивертикулозата на сигмоидното дебело черво, симптомите и лечението на заболяването. Както вече споменахме, в началния етап на развитие на патологията няма симптоми, лека болка преминава бързо и като правило не обръщат много внимание на това. В този случай няма нужда от специфична терапия, често е достатъчно да коригирате диетата, да въведете някои диетични ястия в менюто, да използвате рецепти от традиционната медицина на фона на диетата. Ако е необходимо, лекуващият лекар може да предпише употребата на антибиотични лекарства.

Въпреки това, в острия стадий, при наличие на възпалителен процес или перфорация, възниква значителна заплаха за живота на пациента, в който случай може да се наложи спешна хирургична интервенция за отстраняване на дивертикулите и част от сигмата. Редица симптоми показват началото на възпалителни процеси:

• Болка под формата на колики, която не преминава дълго време, локализирана в определено място- долната част на корема от лявата страна. Когато натиснете болезнената точка, дискомфортът се увеличава.
• Има повишаване на температурата.
• Ако възпалителните процеси в допълнение към червата засягат близки органи, в коремно пространствоможете да опипате неоплазмата - периинтестинален болезнен инфилтрат.
• Има пристъпи на гадене, които могат да преминат в повръщане.

Терапевтичните методи включват приемане на антимикробни и спазмолитици, които облекчават болковите прояви на патология, лаксативи и прокинетици, които подобряват храносмилателни процеси, ензимни вещества. Предписва се специална диета за подобряване на общото състояние на пострадалия.

Менюто трябва да съдържа ястия с растителни фибри, основава се на бобови и зърнени храни, ориз, зеленчукови ястия, плодове.

За да се предотврати дразнене на червата при консумация на фибри, продуктите трябва да бъдат термично обработени. Храненето трябва да бъде частично, с намаляване на обема на порциите, техният брой се увеличава - храната трябва да се консумира до 6 пъти на ден. От диетата е необходимо да се премахнат млечни продукти, шоколад, газирани напитки, алкохолни и кафе напитки, силни чайове. Важен е режимът на пиене, спазвайки който трябва да консумирате поне 2 литра негазирана вода на ден. Диетата включва прясно изцедени плодове, зеленчукови сокове, супи, бульони, естествени лаксативи, те включват сини сливи и сушени кайсии, билкови отвари и ястия с кисело мляко. За нормализиране на чревната микрофлора се препоръчва да се използва чесън.

Лечение на патология с рецепти на традиционната медицина

При дивертикулоза на сигмоидното дебело черво лечението може да стане по-ефективно, ако рецептите на традиционната медицина се използват на фона на фармацевтичните продукти. Най добрите лекарствапри дивертикулоза има състави, направени на базата на масла, които допринасят за нормализирането на микрофлората и функционирането на органите на храносмилателния тракт, като в същото време притежават обгръщащи свойства:

1. Морков на прах се приготвя от семена от моркови в количество от 5 големи лъжици, като се смила фино. Вземете лекарството трябва да бъде малка лъжица три пъти на ден, пиейки всяка доза с голям обем течност. Курсът на лечение е 14 дни, след което се прави седемдневна почивка и се възобновява лечението.
2. Помага приемът на ленено семе или зехтин, трябва да използвате голяма лъжица от лекарството всеки ден на празен стомах.
3. Приготвя се тинктура от алое - около 300 грама мед се добавят към 200 грама смлени листа от растението, сместа се влива в продължение на 24 часа, след което се използва голяма лъжица от продукта 60 минути преди всяко хранене. Курсът на лечение е около 14 дни.
4. Можете да използвате запарка от бъз, за ​​която вземете голяма лъжица от плодовете на растението и ги залейте с 200 мл вряща вода. Запарката се приема по чаша дневно.
5. Пият сок от алое (чаена лъжичка три пъти на ден), ядат семена от живовляк по 20 броя на ден, вземат 30 капки тинктура от ехинацея. След хранене трябва да пиете мента или отвара от лайкав топло състояние.

Лечение с билкови лекарства

Отвъд простото лекарствамогат да се използват комплексни такси. Помислете как да лекувате болестта с билкови отварии отвари:

1. Листа от коприва, цветя се смесват в равни пропорции лайка, motherwort, шипка, семена от копър. Голяма лъжица от колекцията се поставя в термос, налива се 200 ml преварена вода и лекарственият състав се влива в продължение на 90 минути. След това настойката се прецежда, пие се сутрин и вечер. Обемът на една доза е 100 мл. Курсът на лечение е 4 седмици.
2. За лечение се използва отвара от хлъзгав бряст - вземат се 250 мл преварена вода и се добавят половин малка лъжица стрити на прах кора от растението и малка лъжица кора от обикновен бряст. След това сместа се поставя на малък огън и се вари 20 минути, след което се прецежда и се пият до 3 чаши от продукта на ден.
3. При дивертикулоза се обръща голямо внимание на прочистването на червата, за което се приготвя следният състав - вземат се зелени ябълки и покълнали пшенични зърна в равни количества. Компонентите се раздробяват и се смилат с блендер. Полученият състав в размер на 300 грама се приема вместо закуска. Курсът на лечение е 30 дни, след което се прави почивка със същата продължителност и терапията се възобновява.
4. Нанесете трици, като спазвате някои правила. Терапията започва с прием на малки порции, като обемът на всяка не надвишава голяма лъжица на ден. Триците се заливат с мляко или кефир, можете да използвате кисело мляко. Постепенно количеството трици на порция се довежда до 50 грама дневно.
5. Много ефективно средство за лечение на дивертикулоза е желето от овесени ядки. За да го приготвите, вземете съд, изсипете в него 2,5 литра преварена вода, предварително охладена до 50 градуса. Добавете към течността 150 мл кефир, 500 грама овесени ядки Херкулес. Всички съставки се смесват, съдът се затваря плътно, поставя се на топлина за 2 или 3 дни - докато се появят признаци на ферментация. След това продуктът се филтрира, сместа, останала в гевгира, се измива, като върху нея се налива един и половина литра вода, която не може да се излее.
   Течностите, останали след първото филтриране и последващото измиване, се смесват, изсипват се в стъклен съд и се затварят плътно. Лекарството трябва да се влива в продължение на 20 часа. След това течността се разделя на слоеве. Дъното се излива внимателно в чист резервоар, изпратен в хладилника. Този състав е концентрат, необходим за производството на желе от овесени ядки. Те вземат 3 чаши вода, добавят 10 големи лъжици концентрат към течността, поставят състава на малък огън, оставят да заври и варят, докато обемът намалее, след което сметана, елда, ленено семе или зехтин, сол според предпочитанията. Овесено желе е позволено да яде хляб.
6. При възпаление на дивертикула се използва следната колекция - в равни дози (по 100 грама) се смесват листа от коприва, корени от божур и имел. Залейте 2 големи лъжици от сбора с литър студена вода, поставете съда на огън, загрейте го почти до кипене, но не кипете състава. След това се охлажда и се прецежда. Пийте лекарството по 200 ml сутрин и вечер 60 минути след хранене. Същата отвара може да се използва като средство за клизми, поставят се при запек, курсът на лечение е до 2 седмици.

Дивертикулозата на сигмоидното дебело черво е едно от хроничните заболявания на червата, а именно сигмоидното. Проявява се под формата на торбовидни хернии - дивертикули, образувани по стените на червата.

Заболяването се среща при всеки десети човек, който е навършил четиридесет години. Тя бързо става хронична и до седемдесетгодишна възраст дивертикулозата може да се открие при половината от населението.

Трябва да се отбележи, че заболяването е най-разпространено в страни, където основата на диетата са животински продукти. В страните с традиционно вегетарианство процентът на случаите е много по-нисък.

Какво причинява нарушение?

Болестта възниква поради смъртта на нервните влакна, които свързват червата с мозъка, и недохранването. Това води до изтъняване на локални зони по лигавицата на дебелото черво с размери 1-2 см.

Когато изпражненията се движат, тънките участъци не издържат на натиска и се издуват навън, образувайки дивертикули. В някои случаи те могат да се появят в цялото дебело черво. възникване Голям бройНеоплазмата се нарича дивертикулоза.

Фактори за развитие на заболяването:

Класификация на болестта

Дивертикулозата, подобно на много други заболявания, може да бъде вродена или придобита.

Последните възникват поради механични увреждания на червата, възпалителни заболявания или патологии на коремната кухина (сраствания).

Дивертикулозата може да бъде:

• безсимптомно;
• с изразени симптоми;
• сложно.

Сред усложненията на заболяването са следните:

• остър или хронична формадивертикулит;
• перфорация (разкъсване) на дивертикула;
• чревно кървене;
• чревна непроходимост.

Характеристики на клиничната картина

В началния етап дивертикулозата на сигмоидното дебело черво е безсимптомна за дълго време.

Наличието на заболяването може да се подозира, ако следните признаци се наблюдават дълго време:

• тежест и Тъпа болкав долната лява част на корема, изчезва след движение на червата;
• подуване на корема от лявата страна;
• хроничен запек.

Наличието на тези симптоми е достатъчна причина за консултация с лекар и допълнително изследване.

Диагностични методи

При диагностицирането на дивертикуларна болест на сигмоидното дебело черво, на първо място, е необходимо да се обърне внимание на оплакванията на пациента, начина на живот, диетата и редовността на изпражненията.

Точна диагноза може да се направи с помощта на инструментални методи за изследване:

1. Извършва се амбулаторно чрез въвеждане на контрастно вещество в червата и фиксирането му с рентгенов апарат. В червата се инжектира специално съединение, което блокира рентгеновите лъчи. Рентгеновият апарат прави няколко снимки, с помощта на които се проследява движението на контраста и запълването с него на съществуващи дивертикули. В резултат на това на изображенията ще се вижда цялото сигмоидно дебело черво, наличието и размерът на издатините.
2. позволява визуално изследване на червата. За това се използва колоноскоп - специална тънка дълга сонда с видеокамера. Полученото изображение се предава на монитора. Сондата се състои от няколко канала, чрез които можете да поставите специални инструменти, да ги диагностицирате или лекувате (вземане на тъкан за биопсия, отстраняване на полипи, каутеризиране на кървене или ерозия и др.). Колоноскопът се вкарва в ануса и сондата постепенно се придвижва в червата. Мониторът ще покаже дивертикулни отвори в стената, огнища на възпаление и места с лоша проходимост.
3. В трудни случаи пациентът може да бъде CT или MRI изследвания.

Ултразвукът не се използва за диагностициране на това заболяване, поради ниското съдържание на информация.

Особености на терапията - цели и методи

Целта на лечението зависи от:

• състоянието на тялото на пациента, неговата диета и начин на живот;
• стадий на заболяването;
• възможни усложнения.

Лечение лек стадийдивертикулозата на сигмоидното дебело черво се свежда до назначаването на диета, базирана на голямо количество растителни храни с високо съдържание на фибри. Дневната доза фибри е 30-35 грама.

С липсата му можете да закупите специални хранителни добавки. Количеството консумирана течност трябва да бъде най-малко 1,5-2 литра на ден.

Наличието на възпалителен процес изисква лечение в клинични условия. Включва:

• съответствие растителна диетаи режим на пиене;
• използване на широкоспектърни антибиотици I (аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини);
• прокинетика- стимуланти на чревната подвижност;
• спазмолитици- лекарства, които облекчават мускулни спазми;
• лаксативи.

Ако терапията в продължение на няколко дни не даде положителен резултати са възникнали допълнителни усложнения, тогава на пациента се препоръчва стационарно лечение и развитие нови тактики, включително корекция ранни назначения, добавяне инфузионна терапияи хирургия (отстраняване на засегнатата област на червата).

хирургия

Като причина за операция има два вида показания – спешни и планови.

Спешните включват:

• перфорация на дивертикула;
• обилно кървене;
• чревна непроходимост.

Планираните включват:

• липса на резултат от лечението на заболяването чрез консервативни методи;
• Наличност ;
• образуването на хроничен инфилтрат.

В повечето случаи, вместо голяма коремна операция, интервенцията се извършва лапароскопски. Вместо голям, дълго заздравяващ шев, върху кожата на корема остават няколко пункции и малък разрез за извличане на отстранената част от червата. Това позволява пациентите да бъдат изписани без усложнения за 3-5 дни.

Използването на алтернативна медицина

Лечението на дивертикулоза на сигмоидното дебело черво с народни средства се използва заедно с традиционните, а не вместо лечение с лекарстваи операция и под наблюдението на лекуващия лекар.

Лененото или зехтинът дава добри резултати. Те нормализират работата на червата и облекчават възпалението. Една скилидка чесън на ден ще помогне за възстановяване на микрофлората.

Можете да използвате отвара от кората на хлъзгав бряст. За приготвянето му се вземат 1 ч.л. кора и 0,5 ч.л. прах от кората на това дърво в 1 чаша вода. Бульонът се готви 20 минути на слаб огън. Пийте преди хранене 1-3 пъти на ден по чаша.

Приемането в рамките на един месец на инфузия на семена от копър, шипка, цветя от лайка, билка от майчинка и коприва ще повиши имунитета, ще облекчи възпалението и ще намали образуването на газове. За да получите инфузия, трябва да смесите всички съставки в равни части, вземете 1 супена лъжица. разбъркайте и залейте в термос 1 чаша топла вода. Билката се влива в продължение на 1,5 часа, след което трябва да се приема по ½ чаша два пъти на ден.

Възможни усложнения

С развитието на възпаление на чревната стена (дивертикулит) симптомите се променят - болката става продължителна (до няколко дни) и локализирана в определена област.

Температурата се повишава до 40 градуса, появяват се гадене и повръщане, подуване на корема, запек и диария. Разкъсването на възпалената област на червата с навлизане на съдържание в коремната кухина води до перитонит.

Ако язва, образувана в дивертикула, засяга разположения там съд, може да се развие чревно кървене. Количеството кръв в изпражненията зависи от размера на засегнатия съд. Хроничното кървене води до развитие на анемия.

В кухината на дивертикула често се образува гноен абсцес. Когато абсцесът проникне в червата, пациентът може да се възстанови. Ако абсцесът проникне в органа, с който са се образували срастванията, тогава възниква вътрешна фистула (дупка, свързваща двата органа).

Най-често има три вида фистули:

• стомашно-чревнипридружено от често повръщане с примес на изпражнения в повърнатото;
• ентеровагиналенпридружено от обилен секретс частици изпражнения и неприятна миризма;
• ентеровезикални, причинявайки хроничен цистит, - те се отличават с частици изпражнения, отделяни по време на уриниране, гной и газови мехурчета, които се срещат главно при мъжете.

Адхезивната болест, развита от дивертикулит, може да доведе до чревна обструкция.

Предотвратяване на заболявания

• променете начина си на живот към по-активен;
• внимателно следете здравето си и се консултирайте с лекар навреме;
• увеличете количеството плодове и зеленчуци в диетата си.

Дивертикулоза на сигмоидното дебело черво, като повечето заболявания модерен човексвързани с по заседнал начинживот, наличието на тежки мазни храни в диетата и лоши навици.

Ето защо, ако в напреднала възраст няма желание да се консултирате с лекари с това неприятно заболяване, тогава трябва да помислите за това много по-рано. Полезна и приятна е профилактиката на заболяването - повече зеленчуци и плодове в диетата, спазване на диета и спорт при заседнала работа.

Сигмоидното дебело черво, наречено така поради приликата си с латинската буква "сигма", е част от дебелото черво. Има внушителна дължина (68 см) и диаметър 4 см. Функцията му е пълното усвояване на течността от приетата храна. При нарушена подвижност и повишено налягане в кухината на органа се развива дивертикулоза.

Описание и класификация на дивертикулозата

В сигмоидната област често се срещат дивертикули - торбовидни издатини на лигавицата, които изпъкват навън от чревната стена. Дивертикулозата е заболяване, характеризиращо се с Голям бройподобни изблици.

При дивертикулоза по стените на червата се образуват множество издатини, подобни на джобове.

Размерите на тези "джобове" варират от три милиметра до три сантиметра. Рядко се образуват гигантски хернии (до 15 см), обикновено са единични. Сигма дивертикулозата в 70% от случаите е латентна и е типична за хора над 45 години.

Има няколко форми на заболяването. В зависимост от произхода бива вродена и придобита.

Степента на включване на чревните тъкани ви позволява да разграничите истинските и фалшивите сортове. Първият тип дивертикулоза се характеризира с хернии, засягащи дебелината на чревната стена, а вторият - с псевдодивертикули (подуване на лигавицата през мускулния слой). Единичните издатини са много по-рядко срещани от множеството.

Причини за заболяването

Рискът от получаване на дивертикулоза нараства с възрастта, при бърза загуба на тегло, консумация на голямо количество месо. Има няколко фактора, които влияят върху формирането на тази патология:

• Хранене. Смята се, че образуването на сакуларна херния се дължи на повишаване на налягането в чревния лумен, което избутва лигавицата през слаби местамускулна тъкан. Налягането се повишава при напрежение по време на изпражненията, особено при запек. Хората, които ядат малко фибри, развиват дивертикули по-често от хората, които ядат зеленчуци и плодове.
• Генетика. Друг важен фактор за образуването на херния е наследствеността. В 40% от случаите заболяването се диагностицира при роднини на пациента. Вродена аномалия на сигмата също допринася за появата на дивертикули. При долихосигма (увеличена дължина на червата, усукване) стените отслабват и лигавицата лесно преодолява препятствията, изпъкнали навън.
• Перисталтиката. Стареенето на нервните клетки и чревните клетки води до забавяне на подвижността, в резултат на което масите на изпражненията се натрупват и оказват натиск върху стените на червата.

Симптоми

Симптомите на заболяването варират в зависимост от формата на курса:

• латентен;
• изразено;
• сложно.

При 70% от пациентите дивертикулозата е латентна и се открива случайно по време на колоноскопия или бариева клизма. В противен случай симптомите включват:

• безболезнено ректално кървене;
• запек;
• болка на мястото на дебелото черво.

Болката в корема при дивертикулоза може да бъде интензивна и продължителна

Когато издатината се спука, тя се възпалява (дивертикулит).Обикновено се ограничава до областта на херниалната изпъкналост, но в някои случаи се развиват абсцес, перфорация в коремната кухина, фистули или чревна непроходимост. В същото време в процеса участват пикочният мехур, матката, предната стена на корема и бедрото.

Дивертикулитът се характеризира с:

• болка в долната част на корема;
• висока температура;
• гадене;
• метеоризъм;
• повръщане.

С образуването на фистула при жените изпражненията навлизат във влагалището, образува се обширно гнойно възпаление на перитонеума и съседните тъкани.

Установяване на диагноза

Диагностичните дейности включват:

• колоноскопия (изследване на вътрешността на дебелото черво с ендоскоп);
• сигмоидоскопия (изследване на лумена на орган с помощта на гъвкава или твърда тръба с електрическа крушка в края);
• иригоскопия (въвеждане на контрастен агент и рентгеново изследване на червата);
• ангиография (радиография на кръвоносни съдове);
• Ултразвук на коремна кухина;
• компютърна томография.

С тези методи лекарят ще може да определи какво точно причинява кървенето и болката. Дивертикулозата трябва да се диференцира от апендицит, рак на дебелото черво, тумори на яйчниците.

Видео: дивертикулоза и диагностика с помощта на колоноскопия

Ще трябва да дарите кръв за общ анализза да се определи нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки. Упадъкът им означава вътрешен кръвоизлив. Биохимията на кръвта показва наличието на възпаление на органа.

Изследването на пробите от изпражненията ще помогне да се идентифицира скритото чревно кървене, а копрограмата - степента на смилане на храната, количеството мазнини и фибри.

Лечение

Дивертикулозата е заболяване на един от органите на стомашно-чревния тракт, така че гастроентерологът участва в лечението. С развитието на усложнения ще е необходима помощта на хирург, а за диагностика - ендоскопист.

Неусложнената форма на латентна дивертикулоза се коригира чрез диета, която задължително включва пшенични трицив размер на 5 супени лъжици дневно. Трябва да се избягват храни, които причиняват подуване на корема:

• бобови растения;
• зеле;
• грозде, репички;
• слънчогледови семки;
• ядки.

Медицинска терапия

При възпаление, заедно с диета, се използват лекарства:

• спазмолитици за отпускане на гладката мускулатура и облекчаване синдром на болка(Спазмалгон, Но-Шпа, Дротаверин);
• ензими за подобряване на храносмилането и премахване на подуване (Mezim, Pancreatin, Creon);
• за възстановяване на микрофлората и колонизиране на червата полезни бактерии(Линекс, Бифидумбактерин);
• за премахване на продължителна диария (Loperamide, Sulgin) и запек (Duphalac, Normaze, Mucofalk, Microlax).

Лекарят ще посочи дозировката и продължителността на лечението. След спиране на болката, спазмите и подуването не трябва да се приемат лекарства, тъй като всички имат странични ефекти и са токсични за черния дроб.

Усложнената дивертикулоза се лекува с антибиотици (ципрофлоксацин, амоксицилин) и диета, която включва течна, пасирана храна.

Приблизително 80% от пациентите се лекуват ефективно без операция.

Наръчникът на Merck

Медицинско ръководство. Диагностика и лечение. Litterra, 18-то издание, 2011 г., стр. 215.

хирургия

Индикациите за операция са:

• тежко протичане на дивертикулит с перфорация, кървене и перитонит;
• образуване на фистула;
• подозрение за злокачествена дегенерация;
• множество екзацербации.

Обикновено се извършва субтотална колектомия - отстраняване на засегнатата част от червата, последвано от свързване на останалите краища. Операцията се извършва под обща анестезия, отворена или лапароскопска.

Коремният метод е по-травматичен, тъй като хирургът извършва дълга кройка(25 см) от предната стена на корема. Зоната за резекция се отделя от останалите органи и кръвоснабдяването в нея се блокира. Лекарят премахва сегмента и при липса на абсцес или перфорация се извършва анастомоза (свързване) на краищата на здрави области.

С изразени гнойно възпалениеи кървене образуват колостомия (отстраняване на крайния сегмент на дебелото черво). След отслабване на инфилтрацията, червата се възстановяват. В края на операцията хирургът промива кухината, зашива разреза и вкарва дренажни тръби в перитонеума.

По време на лапароскопия чрез 2 или 3 пробиви в корема лекарите вкарват специални инструменти и оптичен инструментс камера, която излъчва хода на манипулациите на големите екрани на операционната. За да се подобри видимостта, перитонеумът се пълни с въглероден диоксид. Хирурзите отстраняват частта от червата с дивертикули и избират вида на анастомозата.

По време на лапароскопия хирурзите вкарват инструменти в коремната кухина чрез няколко пункции.

Междинната колектомия продължава средно три часа. След това пациентът се прехвърля в интензивното отделение. След събуждане от упойка се настанява в отделението на хирургично отделение.

Още в деня на резекцията е позволено да се приема течна храна. Не го прави дълго времелегнете, за да избегнете тромбоемболия и пневмония. Пациентът остава в болницата 10 дни. Пълното възстановяване отнема месец и половина. През този период не се препоръчват тежки физически натоварвания.

Диета при дивертикулоза

При неусложнен ход на заболяването извън периоди на обостряне, принципът на хранене е използването на храни, богати на фибри. Преходът към нова диета обаче трябва да се извършва постепенно. Трябва да пиете най-малко 1,5 литра течност. Този обем не включва супа, чай и други напитки. Най-полезната течност за организма е водата. Храната трябва да се приема 5-6 пъти на ден на малки порции.

Одобрен за употреба:

• трици;
• пълнозърнести храни и млечни продукти;
• продукти от пълнозърнесто брашно;
• плодове и зеленчуци в сурова, сушена и печена форма;
• постно месо и риба.

Фотогалерия: разрешени продукти при сигма дивертикулоза

Кефир, заквасена сметана, ферментирало печено мляко и сирене възстановяват чревната микрофлора
Триците са основният източник на фибри
Плодовете и зеленчуците съдържат много течност и хранителни фибри
Пълнозърнестите каши са богати на фибри
Пълнозърнестият хляб прочиства добре червата

Топлите ястия със супи и пюрета са задължителни за пациентите с дивертикули. За предпочитане е храната да се вари и задушава, вместо да се пържи, отстранете кожата и семената преди готвене.

Не можете да използвате продукти запеки газове, тъй като повишават налягането в чревния лумен.

Трябва да се изключи:

• горски плодове с малки семки (ягоди, малини, грозде);
• семена и ядки;
• кофеинови напитки;
• шоколад;
• подправки;
• алкохол;
• консервирани и мариновани храни;
• колбаси;
• печива от рафинирано брашно.

Фотогалерия: забранени продукти

Малки костилки от ягоди попадат в дивертикули
Малки частици от ядки могат да заседнат в дивертикулите, причинявайки възпаление.
Чаят и кафето рязко повишават тонуса на червата
Сладкото тесто от рафинирано брашно не съдържа фибри

При усложнения на дивертикулозата пациентът може да консумира само течна храна без фибри, докато основните прояви на възпалителния процес отшумят. Трябва стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар относно храненето, за да се избегнат обостряния.

Физическа активност при дивертикулоза

Заседналият начин на живот се отразява негативно на всички системи на тялото, включително забавяне на чревната подвижност и влошаване на кръвоснабдяването. Дивертикулите не са противопоказание за упражнение. Основното е да дозирате правилно натоварването.

• ходене със средно темпо няколко пъти седмично;
• плуване в басейн и открити води;
• тенис;
• гимнастика без участие на мускулите на долната част на корема.

Дихателните упражнения не повишават налягането в червата, но ефективно стимулират неговата подвижност. Трябва да изпълнявате комплекса час и половина след хранене. Примери за упражнения:

1. Легнете на пода. Поставете дланите си на дъното коремни. Вдишайте и надуйте стомаха, докато издишвате, прибирайте. Повторете 10 пъти.
2. При вдишване рязко абсорбирайте коремните мускули и останете в това положение за 5 секунди. Издишвайки, бавно се отпуснете. Повторете 5 пъти.

Прибирането и отпускането на коремните мускули подобрява кръвообращението

След дихателни упражнения можете да преминете към основния комплекс:

Повдигането на коляното ангажира коремните мускули без излишен натиск върху червата

Не мога да направя:

• борба;
• отборни спортове;
• вдигане на тежести и лека атлетика;
• упражнения за коремните мускули.

Народни средства

Необходима е консултация с лекар преди употреба на отвари и настойки.По време на спокоен ход на дивертикулозата можете да приемате желе от овесени ядки. Предотвратява запек, тонизира чревната подвижност, премахва подуването на корема. Препоръчва се да се използва сутрин.

За да получите лечебна напитка, 1 чаша овесена каша трябва да се залее с 3 чаши студена сварена вода, разбъркайте и сложете кора в сместа ръжен хляб. Покрийте и поставете на топло място за 2 дни. Прецедете получения ферментирал разтвор през гевгир или марля. Поставете люспите, останали в контейнера, в блендер и смелете до течно състояние. Това предястие трябва да се съхранява в хладилник и да се използва за приготвяне на желе.

Кисел от овесени ядки нежно обгръща червата, предотвратява метеоризъм и запек

Проста рецепта за запарка от бъз: една супена лъжица плодове се запарват с чаша вряща вода. След охлаждане напитката се пие вместо чай.

За да омекотите изпражненията, можете да смелите шепа покълнали пшенични зърна и да ги смесите с две навити зелени ябълки. Сместа се приема по 1 супена лъжица 2 пъти на ден.

Прогноза

При диета и подходящо лечение дивертикулозата не е животозастрашаваща. С развитието на дивертикулит прогнозата зависи от скоростта на рендиране медицински грижии степента на щетите. Възпалителен процесв сигмоидното дебело черво може да причини:

• кървене;
• нарушена подвижност и перисталтика;
• отслабване на стените;
• запушване;
• разкъсване на дивертикула и образуване на перитонит;
• флегмони и абсцеси;
• фистули;
• злокачествено новообразувание.

При поява на фистули и перитонит смъртта е най-вероятна при възрастни пациенти с хронични заболявания.

Предотвратяване

За да предотвратите дивертикулоза, трябва да водите здравословен начин на живот. Диетата трябва да включва храни с фибри, сурови зеленчуции плодове, риба и птици. Минималният обем течност е един и половина литра на ден. Редовният прием на храна е ключът към здрав стомашно-чревен тракт.

Физическата активност е от съществено значение. Можете да изберете всеки прост спорт и да практикувате поне три пъти седмично по един час.

Придобитата дивертикулоза е болест на цивилизацията, която възниква поради липса на физическа активност и неправилно хранене. Ако не е възможно да се предотврати образуването на дивертикули, тогава е необходимо внимателно да се следи здравословното състояние, да се подложи на преглед и да се следват препоръките на гастроентеролог.