Тъпа болка под лявото ребро. Болка в лявата страна под ребрата отпред


Човешкото тяло е вид механизъм, всички проблеми, в които един ден със сигурност ще се почувстват. Естествено, моментна болка, която не се повтаря повече, не е причина за безпокойство, но когато стане хронична, може да се приеме като сигнал за тревога. Така че, ако лявата страна под ребрата периодично боли, това може да означава наличието на сериозно заболяване. Трябва да се отбележи, че не винаги такива симптоми означават проблем със сърцето, както обикновено се смята. С цел по-точно определяне на възникващите или вече съществуващо заболяване, трябва да се анализира къде точно е съсредоточен центърът на болката и как точно се проявява. И, разбира се, е необходимо незабавно да се подложите на преглед от специалист.

Защо боли под лявото ребро: основните причини

Както бе споменато по-горе, лявата страна боли най-много под ребрата различни причини. Често този симптом сигнализира за сърдечно заболяване. Обикновено се касае за инфаркт на миокарда, когато болкаиздигнете се ясно от лявата страна и подайте напред. Но такава болка може да бъде и проява на едно от следните заболявания:

  • Уголемяване или разкъсване на далака;
  • Заболявания на стомаха (язва, гастрит, диспепсия и др.);
  • заболяване на панкреаса (панкреатит);
  • Белодробни заболявания (пневмония, възпаление, рак и др.);
  • Уролитиаза заболяване;
  • Заболявания на ендокринната система;
  • Проблеми с нервната система;
  • Диафрагмална херния;
  • Вертебрална остеохондроза.

За да разберете защо боли под лявото ребро, също е необходимо да се вземе предвид честотата на болката и съпътстващите я симптоми. Например, подкожни кръвоизливи в областта на пъпа и синини под очите свидетелстват за разкъсване на далака. При стомашни заболяванияболката в областта на лявото ребро обикновено се появява след хранене. Болестите на панкреаса, като правило, са придружени от гадене и нарушено изпражнение. При такова заболяване лявата страна под ребрата боли най-често след приемане на мазнина или пикантни хрании газирани напитки.

Не по-малко чести причини за подобна болка при жените са възпалителни процеси на органите. пикочно-половата система, по-рядко - извънматочна бременност.

Болка под лявото ребро: причини

Много честа причина за болка под лявото ребро може да се нарече гастрит или стомашна язва. При тези заболявания също има рязък спадапетит, доста често повръщане, което носи облекчение, кисело или горчиво оригване, а понякога и диария.

Струва си да се отбележи, че често гастритът провокира появата на такива ужасна болесткато рак на стомаха. Това е друго заболяване, чийто сигнал може да бъде тъпа болка в лявата страна. Свързаните симптоми са:

  • Нарушаване на изпълнението;
  • Тежка слабост на тялото като цяло;
  • Внезапна загуба на тегло;
  • Пожълтяване на лицето и очните протеини;
  • Неразумна нужда от промяна на диетата (например необяснимо отвращение към определени храни).

Болката под лявото ребро може да е признак на заболявания на панкреаса, които се характеризират с гадене, повръщане и внезапно повишаване на телесната температура.

Остра болка под лявото ребро: причини

Този симптом често показва наличието на заболяване като стомашна язва или дванадесетопръстника. Остра болка под лявото ребро в този случай преминава в лумбалната област и е толкова силна, че човек трябва да притисне корема си към някакъв вид твърд предмет. В допълнение, болката е придружена от главоболие, киселини, повръщане, запек, обща слабост и често повишена раздразнителност. Физическото натоварване или нервните сривове могат да допринесат за обостряне на болката.

намушкване остра болкапод лявото ребро, провокирано от вдишване или пристъп на кашлица, може да показва заболяване на лявата страна на диафрагмата или сериозно болест на дробовете(възпаление на левия бял дроб, левостранна пневмония, туберкулоза или дори рак на белия дроб). Допълнителни функциив този случайможе да изпълнява:

  • Висока температура;
  • топлина;
  • диспнея;
  • Интоксикация на тялото;
  • Синкавият оттенък на назолабиалния триъгълник.

В допълнение, остра болка под лявото ребро, която намалява, когато пациентът замръзне в една позиция, е много характерна за сърдечно заболяване. Също така не забравяйте, че такъв синдром може да бъде пряко свързан с пукнатина или фрактура на крайбрежните кости. В такава ситуация болката се усилва при дишане, кашляне и дори при най-леки движения.

Болка под лявото ребро отзад

По правило болката в задната част на лявото ребро възниква поради заболяване на бъбреците, и по-конкретно - заболявания на левия бъбрек. Ако болката е остра и непоносима, тогава най-вероятно това е признак на бъбречна колика. Ако дискомфортне се появяват като внезапни атакии са по-скоро като тъпа болка, тогава може да се предположи, че причината е възпаление или увеличение на органа.

Втората често срещана диагноза за болка под лявото ребро отзад е често боледуване, как вертебрална остеохондроза. При такова заболяване може да се появи лека болезнена болка, например сутрин след сън или след дълъг престой неудобна поза. Освен това остеохондрозата може да се почувства чрез остри пронизващи болки, които отшумяват само след като пациентът замръзне в определена позиция на тялото.

Лечение на болка под лявото ребро

Ако лявата страна под ребрата е много възпалена, можете да облекчите болката с лекарства. No-shpu трябва да се приема не повече от 2 таблетки дневно, нитроглицерин - 1 таблетка под езика или 3 капки на парче рафинирана захар. Трябва обаче да се помни, че болката в областта на лявото ребро е доста силна опасен симптом, което често води до идентифициране на сложно заболяване, изискващо незабавно хирургична интервенция. Ето защо, когато наблюдавате такава болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако диагнозата вече е установена, можете да комбинирате лечение с лекарствас рецепти народна медицина. Например, при заболявания на далака, когато лявата страна боли под ребрата, отвара от шипка помага добре. За лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника приемайте прах от семена на шизандра: 1 g 3 пъти на ден преди хранене. За предотвратяване на болка при сърдечни заболявания помага тинктура от брезови пъпки, motherwort или глог. Препоръчва се билките да се купуват изключително в аптеките и по лекарско предписание.

Всъщност болката под лявото ребро може да е сигнал за заболяване, което изисква незабавно лечение. Ето защо този симптомне трябва да се пренебрегва по никакъв начин. Да избегна нежелани последствия, е необходимо да се подлагате на медицински преглед ежегодно и да следвате инструкциите на лекаря. Ако болката е изненадана и е станала хронична, трябва незабавно да се свържете с специалист и да разберете защо лявата страна боли под ребрата. След всичко навременна диагнозавинаги допринася за най-ефективното лечение.

Видео от YouTube по темата на статията:

Здравейте скъпи читатели. Със сигурност всеки от нас поне веднъж е почувствал болка в лявата страна, която изчезна толкова внезапно, колкото се появи. Едно е, когато болката е временна и не се появява повече от веднъж. Но ако периодичната болка се превърне в постоянна, това вече показва спешна нужда от консултация с лекар. По правило отиваме в болницата едва когато вече нямаме сили да издържаме на болка. Понякога такова безразлично отношение към собственото здраве може да доведе до доста сериозни последици. Затова трябва да обърнете внимание дори на лека болка, защото може би по този начин тялото се опитва да ни каже за възникналия проблем.

Болка под ребрата от лявата страна може да възникне поради развитието на сериозно заболяване, което току-що започва да се развива. Ако почувствате болка в тази област, тогава трябва да действате незабавно, докато болестта не стане хронична.

В противен случай ще бъде просто невъзможно да се излекува напълно болестта, тъй като тя просто ще премине в хронична форма.

Малко вероятно е тази схема да подхожда на някого, следователно, когато се появят първите симптоми, е важно да се свържете с специалист навреме. Необходимо е да се разбере защо има болка под лявото ребро - причини и лечение.

Какво боли в лявата страна под ребрата отпред

Всеки път, когато почувстваме някаква болка в тази област, инстинктът ни подсказва, че е възникнала някаква повреда в някоя от системите на тялото.

Въпреки че има болка в самите ребра, проблемът е именно в едно от вътрешни органи. Тоест болката просто рефлектира върху различни части на тялото.

И така, в горната лява част на коремната кухина се намират органите, които участват активно в здравословното функциониране на тялото.

Какво може да бъде:

Панкреас.

Част от стомаха.

далак.

пъпка

Диафрагма.

Уретер.

Бял дроб.

Чревни бримки.

Както вече разбрахте, няма да е толкова лесно да се определи болестта, тъй като тя може да засегне абсолютно всеки от изброените органи.

Разбира се, в този случай можем да помогнем допълнителни симптоми, което показва неизправности в работата на определен орган.

Болка след хранене

Ако почувствате болка веднага или известно време след хранене, това може да означава неизправност. храносмилателната система. По-точно, подобен симптом показва наличието на гастрит.

Факт е, че в зависимост от храната, която приемаме, киселинността на стомаха ни постоянно се променя. Увеличаването на неговите показатели води до дразнене на стените на стомаха, което всъщност причинява такава болка.

В допълнение към болката в стомаха има чувство на гадене, до повръщане. Повишената киселинност води до киселини, които дразнят лигавицата на хранопровода, причинявайки допълнителен дискомфорт.

Както знаете, гастритът не остава на същия етап, а непрекъснато се развива, превръщайки се в пептична язва. Повярвайте ми, лечението на гастрит е много по-лесно, отколкото да се опитвате да се справите с язва. Ето защо е по-добре да започнете лечението веднага, без да чакате появата на стомашна язва.

Болка при дишане и кашляне

Ако почувствате болка в лявата страна при дълбоко вдишване, значи проблемът вече не е в храносмилателните органи, а в диафрагмата. Такива симптоми показват появата на субдиафрагмален абсцес, който се характеризира с особена болка.

Човек може да почувства дискомфорт при кашляне, кихане или дълбоко вдишване. В зависимост от стадия на заболяването болката може да се премести от хипохондриума към лявата лопатка или супраклавикуларната област.

Тази патология е доста лесна за определяне, тъй като основният й симптом е доста силна интоксикация на тялото, придружена от треска. В този случай човек се нуждае от спешна хоспитализация, тъй като не може сам да се справи с такива симптоми.

Причината за това заболяване е скорошна хирургическа интервенция. Именно този факт помага на лекаря бързо да постави правилна диагноза. Понякога такъв абсцес може да възникне поради предишно нараняване на един и на вътрешните органи.

В допълнение, субдиафрагмалният абсцес може да се превърне в една от последиците от перитонит, който по правило възниква поради разкъсване на апендикса.

Реброто от лявата страна боли при натиск

Преди да постави каквато и да е диагноза, лекарят провежда преглед чрез палпация на болезнената област на корема. Ако пациентът почувства силна болка при натискане на тревожно място, това може да означава чревна непроходимост.

Именно тази патология може да причини възпалителен процес, резултатът от което е само силна болка. Освен това има периодично подуване на корема, придружено от запек или диария. В случай на запек, човек има интоксикация на тялото, която се характеризира с гадене и повръщане.

Ако по време на лек натиск върху тревожната област болката стане непоносима, това може да означава разкъсване на далака.

Това явление се характеризира с интраабдоминално кървене, което от своя страна е придружено от следните симптоми:

- световъртеж до загуба на съзнание;

- значително повишаване на сърдечната честота;

- наличие на "твърд корем";

постепенен спадналягане.

Детето има

Ако има някакви здравословни проблеми, бебето веднага показва това с реакцията си. При деца на възраст от 4 до 9 месеца най-честата причина за такава болка е чревният волвулус в долната част.

Най-често се среща при деца с наднормено тегло. Защо възниква такава патология? Факт е, че тялото на детето е в постоянно състояниеразвитие, когато по-голямата част от неговите сили се изразходват за процеса на растеж. Поради това тялото е постоянно в отслабено състояние.

Яденето на храни, съдържащи висок процент фибри, може само да увеличи чревната подвижност, което всъщност води до чревен волвулус. Обикновено такава патология изисква спешна хирургическа намеса. Но как сами да определите болестта?

  1. Детето става неспокойно, започва да плаче.
  1. Болката внезапно изчезва, във връзка с което бебето се успокоява. Той отново става игрив и весел.
  1. След известно време болката се връща, което разбираме от поведението на детето.
  1. По-късно болката отново изчезва, но се заменя с повръщане.
  1. В изпражненията може да се види кръв.

Състоянието на детето може да се промени няколко пъти на ден, така че родителите трябва да бъдат изключително внимателни. Ако бебето се влоши, след това по-добре, тогава трябва да се обадите на линейка без колебание.

Това заболяване като цяло е доста опасно и може да причини особена вреда на тялото на детето.

Причини за болка в левия хипохондриум

Ако изведнъж ви се стори, че внезапно възникналата болка под лявото ребро ви е напуснала завинаги, тогава дълбоко грешите. Такива прояви не изчезват сами, така че очаквайте скорошното им завръщане.

Подобен симптом показва наличието в тялото на сериозно заболяване, което изисква спешно и компетентно лечение.

В допълнение към всички тези заболявания има и други заболявания, които могат да причинят подобна болка:

Възпаление на панкреаса.

Холецистит.

метеоризъм.

Интеркостална невралгия.

Исхемичен колит.

Инфаркт на миокарда.

Всяка от болестите има характерни симптоми, които не позволяват да бъдат объркани с друго заболяване. Разбира се, по-добре е да не гадаете, а да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Само тогава ще можете да знаете точна диагнозаи скоро започнете лечението.

Поясваща болка под ребрата и в гърба

Ако почувствате болка в лявата страна на торса под ребрата, след което болката частично се премества в гърба, това може да показва наличието на възпалителен процес в панкреаса.

Панкреатитът трудно може да бъде объркан с нещо, защото само в този случай има толкова силна болка в пояса, че човек не може да издържи.

Навеждайки се, човек се опитва да облекчи състоянието си възможно най-скоро, но това всъщност не засяга общото състояние.

Тъпа болка

По правило приглушената болка показва наличието на хронично заболяване в тялото. Обикновено малко хора обръщат внимание на такава болка, тъй като е доста лесно да свикнете с нея.

Това може да е възпалителен процес на един от органите на стомашно-чревния тракт, който се влошава от време на време.

Всъщност човек изпитва дискомфорт през цялото време, понякога дори без да го забелязва. Такава болка възниква при панкреатит, холецистит или стомашни язви.

Лекарят, който ще проведе подробен преглед на органите в тази област на тялото, ще ви помогне да разберете точната диагноза. Диагнозата се определя чрез ултразвук.

Не си струва да отлагате прегледа, т.к различни заболяванияразвиват със собствено темпо. Много от тях могат да се развият в повече сериозни форми, чието лечение може да отнеме много повече време и усилия.

пронизваща болка

Този тип болка може да възникне по време на обикновена тренировка или сериозна силова тренировка. Това показва, че е извършено загряване с лошо качество.

Тоест тялото просто все още не е имало време да се подготви за такива натоварвания. Ето защо преди всеки спорт, който предприемаме отделно времеза загряване на тялото.

Ако всеки път, когато бягате, изтръпва лявата ви страна, значи това е за вас. нормално явление, и не носи никакви патологии. Трябва само да си починете малко, тъй като болката ще изчезне от само себе си.

Но ако не се натоварвате с подобни дейности, а сте в покой, тогава внезапно появилата се пронизваща болка определено не е случайност.

Това показва наличието на следните, доста сериозни заболявания:

Пневмония на единия бял дроб (вляво).

Злокачествено новообразувание на белия дроб.

Туберкулоза.

Плеврит (възпаление на плеврата на белия дроб).

Възпаление на диафрагмата.

Това е тъпа болка

Теглещата болка в тази област на тялото е характерна за възпаление на дванадесетопръстника. Такава болка присъства почти през цялото време, лишавайки човек от нормален живот.

Ако болката е придружена от гадене и повръщане, тогава общата картина може да се промени драстично. Такива симптоми показват развитието на стомашна язва и далеч от началния етап.

Липсата на признаци, показващи наличието на заболявания на храносмилателната система, може да показва развитието на ангина пекторис. В случай, че болката е възникнала отляво и е концентрирана не само под ребрата, но и над тях, това състояние може да се нарече прединфарктно.

Какво да направите, ако боли отляво под ребрата

Ако почувствате такава болка, първо трябва да се консултирате с лекар. Ако болката е придружена от прояви като повръщане, треска или парене, тогава трябва спешно да се обадите на линейка. Определено не можете да се справите сами с такива симптоми.

Докато чакате пристигането на парамедиците, трябва да седнете на дивана в удобна за вас позиция.

Препоръчително е просто да лежите по гръб или на дясната страна, но лежането по корем е строго забранено. И да, вероятно няма да можете.

Отворете прозореца и вратата, за да изпълните стаята свеж въздух. Доста често хората изпитват задух с такива симптоми.

Следните лекари могат да помогнат за правилната диагноза:

Травматолог.

Гастроентеролог.

Невролог.

Кардиолог.

Всеки знае това неприятно чувство, когато усещате болка на едно място, но не знаете причините за възникването му.

Неизвестното винаги е страшно, така че посещението на лекар ще бъде неизбежно. Самостоятелна борбас неизвестна болест може само да навреди на тялото ви.

Този симптом е коварен с това, че е общ за много заболявания на напълно различни органи.

Също така не се препоръчва да отлагате да се свържете с лекар, тъй като всяко заболяване има способността да се развива, което означава, че състоянието ви може да се влоши. Заслужава ли си риска?

Симптомите, които придружават болката под лявото ребро, причините, ще помогнат на лекаря да постави точна диагноза, така че определено трябва да вземете предвид всички прояви, които възникват.

общ лекар.

0 1455617

Фотогалерия: Болка под лявото ребро отпред и отзад: причини и съпътстващи симптоми

Болезнени усещания, възникващи в лявата страна под ребрата, могат да бъдат причинени различни причинисвързани със заболявания/наранявания на коремните органи и гръден кош. Приоритетната задача на диагностиката е да се определи точната локализация синдром на болка, което в 80% от случаите предполага наличието на патология в даден орган. Лявата половина на корема съчетава три сегмента: илиачен, хипохондриум и страничен. Болка, която се появява в проекцията на тези области, в клинична медицинаобикновено се нарича "болка под лявото ребро".

Какво има под лявото ребро в човек?

Ляв хипохондриум - област, разположена от лявата страна на центъра на корема под двете долни ребра. Тук са: тънко черво, далак, част от стомаха, панкреас, дебело черво, диафрагма, бъбрек с уретер. Болката е комбинация от физиологични и механични причини, които провокират нарушение на кръвоснабдяването на определена част от органа. Първото е нарушение на трофизма (процеси, които осигуряват безопасността на функцията / структурата на влакната), второто е подуване на тъканта поради възпаление, което води до нарушение нервни рецептори, третото - увреждане на нервите / тъканите поради външно влияние, четвъртият - промяна в лигавиците поради влиянието на патогенни микроорганизми.

Болка под лявото ребро - характеристики:


Какво може да боли под лявото ребро?

Болката под ребрата е неспецифичен симптом, поради което е необходимо да се вземат предвид всичките му косвени прояви и характеристики. клинично протичанеболести: развитие, характер, интензивност, продължителност, условия на усилване / облекчение, разпространение.

    Болка под лявото ребро - заболявания на стомаха:


  1. Болка под лявото ребро - патология на далака:


  2. Болка под лявото ребро - проблеми с диафрагмата

    Ако боли под реброто, причината може да е свързана с образуването на диафрагмална херния. Диафрагмата, която действа като преграда между гръдния кош и коремната кухина, има отвор, предназначен за преминаване на хранопровода. При контролиране на параметрите на отвора мускулотслабва, разширява се, което прави възможен изходгорната стомашна област извън перитонеума - в гръдната кухина. Диафрагмалната херния се характеризира с постоянна болка в лявата страна, киселини, гадене. При притискане на стомаха възниква синдром на остра и остра болка под лявото ребро.

    Сърдечни патологии:

    • исхемична болестсърца. Основава се на нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул поради увреждане коронарни артерии. Исхемията е придружена от гадене, повишена сърдечна честота, задух, тежест в гърдите, болки под ребрата;
    • кардиомиопатия. Група заболявания на сърдечния мускул, при които се променя структурата и се нарушава работата му. Патологията не е свързана с артериална хипертония, клапен апарат, съдове. Болката под реброто най-често се появява на фона на физическа активност. Съответства с умораслабост, повишен сърдечен ритъм.
  3. Ревматични заболяваниягръбнак:


  4. силна болкав страната под реброто може да причини механични причини. Нараняване на хрущял, кост, меки тъкани възниква по време на външни физически влияния(удари, падания). Случват се наранявания различни степенитежест - от леко натъртване до фрактури / пукнатини в ребрата, които могат да доведат до разкъсване на вътрешни органи.

    Невралгия

    Интеркосталната невралгия се появява, когато междуребрените рецептори са притиснати / раздразнени. Болката се характеризира с широк спектър от прояви: пароксизмална, тъпа, пронизваща, остра, пареща. Придружен от повишено изпотяване, зачервяване на кожата, мускулни потрепвания, влошени от внезапни движения, кашлица, кихане, излъчва в лумбалната област и под лопатката.

  5. Болести на плеврата/белите дробове:


  6. Заболявания на панкреаса:

    • Панкреатит. Типична прояваостър панкреатит - силна болка в лявата страна в предната и епигастралната зона. При панкреатит се отбелязват постоянни и изразени болкови усещания, които са придружени от повръщане на "фонтан" с примес на жлъчка, което не носи облекчение. Увеличаването и увреждането на главата на органа причинява обструктивна жълтеница, съчетана с изсветляване изпражнения, тъмен цвятурина, пожълтяване кожата. хроничен процесхарактеризира се с болезнена тъпа болка под ребрата, температурни колебания, гадене, горчивина в устата;
    • рак на панкреаса. Не дава други симптоми, с изключение на интензивна и продължителна болка под ребрата и в средата на корема, поради което злокачественото новообразувание най-често се открива само в последните етапи.

Болка под реброто отдолу

Болка отстрани отдолу - постоянна и най ранен симптом чревна непроходимост. Болковите усещания възникват внезапно, "изневиделица" - те не са предшествани от предвестници и не зависят от приема на храна. Спазмите се повтарят на всеки 15-20 минути, прогресирането на заболяването води до отшумяване на остра болка, което е лош прогностичен признак, тъй като показва спиране на перисталтичната активност на червата.

Болка под реброто отзад

Болката, която се появява зад реброто, показва наличието на патологии на левия бъбрек:


Болка в левия хипохондриум отзад може да се появи и при инфаркт на миокарда, за който е типичен синдром на "блуждаща" болка, излъчващ се лява ръка, врата, под лопатката, лявата страна. Други симптоми: припадък, виене на свят, задух, гадене.

Болка под ребрата, която не е свързана с болести

Болката в страната може периодично да се появява по време на интензивно физическо натоварване - това се случва, когато недостатъчно нивоготовността на тялото за прекомерни натоварвания, които бързо повишават нивото на кръвообращението: съдовете, включително дясната празна вена, се увеличават в диаметър, провокира пронизваща болкаотдясно, поддавайки се ляв хипохондриум. Понякога болката възниква при резки наклони / движения на торса - това се дължи на контакта на повърхността на лявото ребро с вътрешните органи.

Диагностика и лечение

Болката под лявото ребро е опасен симптом, така че всякакви мерки за самолечение са неприемливи, тъй като могат да доведат до усложнения и да влошат клиничната картина на заболяването. Лявото феморално локализиране на синдрома на болката изисква задължителна консултация със специализирани специалисти - гинеколог, травматолог, инфекционист, гастроентеролог и хирург. Повечето пациенти с болка под ребрата се нуждаят от спешна помощ медицински грижичесто последвано от хоспитализация. Ако болката е изразена, не отшумява в рамките на 25-30 минути - това е причина за незабавно лечение в болницата.

В лявата част на корема под диафрагмата е стомахът. Следователно болката под често показва заболявания на стомаха. При (възпаление на стомаха) болката се появява или след хранене, ако има гастрит, или сутрин преди хранене (това е типично за гастрит с). Болката обикновено е болезнена и тъпа. При пептична язвастомашната болка е силна, често пареща. Може да бъде придружено от гадене и повръщане.

В най-много тежки случаиболка в стомаха може да бъде причинена злокачествено новообразувание. Затова е по-добре да играете на сигурно и да проучите стомашно-чревния тракт(например, подложете се на гастроскопия). Тази процедура е неприятна, но е по-добре да издържите няколко минути дискомфорт, отколкото да започнете тумор. В крайна сметка рак на стомаха ранни стадииуспешно, а на етапи се възстановява неизмеримо по-трудно.

Болката в хипохондриума може да започне и поради възпаление или нараняване на далака. Ако болката е много силна, режеща, а също и придружена от посиняване на кожата на корема (поради натрупване на кръв), това може да означава разкъсване на далака. Трябва незабавно да се обадите на линейка.

Ако болката е тъпа, опасваща, можем да говорим за заболявания на панкреаса. Ако болката в пояса стане много силна, режеща, често придружена от висока температура, гадене и повръщане, причината може да е силно възпалениежлези - остър панкреатит.

И накрая, болката под лявата страна може да бъде признак на сърдечно заболяване, до такова страхотно като инфаркт на миокарда. Има много случаи, когато по време на сърдечен удар болката "предаде" не и лява странагръдната кост, както обикновено, и в коремна кухинаи дори в краката!

Болката в левия хипохондриум може да бъде причинена и от нарушения във функционирането на ендокринните жлези, както и от лезии на нервната система.

Към кой лекар да се обърна за болка в левия хипохондриум

Ако почувствате болка под ребрата, трябва да бъдете прегледани от гастроентеролог, кардиолог, хирург, ендокринолог и невропатолог. Препоръчително е да се направи ултразвук на далака и панкреаса, както и да се подложи на гастроскопия. След поставяне на диагнозата е необходимо стриктно да следвате предписанията на лекарите, само тогава ще се отървете от болката.

Болката под ребрата е много често срещан симптом. Най-често се среща при следните патологии:
1. Заболявания на стомашно-чревния тракт:
  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника (гастрит, язва, рак на стомаха);
  • заболявания на панкреаса (остър и хроничен панкреатит, рак на панкреаса);
  • заболяване на жлъчния мехур (остро и хроничен холецистит, чернодробни колики, жлъчна дискинезия);
  • чернодробни заболявания (хепатит, цироза, неоплазми).
2. Уголемяване на далака:
  • хемобластни патологии (левкемии и лимфоми);
  • хемолитична анемия;
  • остър инфекциозни заболявания(Инфекциозна мононуклеоза);
  • септични състояния (бактериален ендокардит, септицемия);
  • хронични инфекции (туберкулоза, малария);
  • имунни нарушения (системен лупус еритематозус).
3. Травма на черния дроб и далака.
4. Поддиафрагмален абсцес.
5. Ретроперитонеален хематом.
6. Инфаркт на миокарда (гастралгична форма).
7. Белодробни заболявания (дясностранна пневмония на долния лоб, сух плеврит, рак на белия дроб).
8. Болести на отделителната система (остър и хроничен гломерулонефрит, остър и хроничен пиелонефрит, уролитиаза).
9. Остеокондрит на гръбначния стълб.
10. Нарушения на невроендокринната регулация (невроциркулаторна дистония).

Задълбочен анализ на синдрома на болката във връзка със съпътстващите симптоми, като се вземат предвид предишни диагностицирани заболявания и историята на появата на болка, ще помогне да се определи кой лекар да се свърже и ще позволи да се направи предварителна диагноза с достатъчна точност.

Остра болка под ребрата, изискваща спешна медицинска помощ

Остра болка под ребрата отпред в средата с перфорирана стомашна язва и
дванадесетопръстника

Извънредно остра болкапод ребрата отпред в средата е характерен симптом на перфорирана язва на стомаха и дванадесетопръстника. В медицината се нарича болка "кинжал", защото пациентите сравняват усещанията си с неочаквано пробождане в стомаха. Болковият синдром е толкова силен, че пациентът е принуден да поеме принудително положение: легнал с крака, прибрани към корема.

Първоначално болката се локализира в епигастриума (под коремната ямка), а след това се измества под дясното подребрие. Такава миграция е свързана с разпространението на стомашното съдържимо в коремната кухина. След най-силните болкова атаканастъпва период на въображаемо благополучие, което често води до погрешна тактика на изчакване. Ако пациентът не получава адекватно лечение, се развива дифузен перитонит, който може да причини смъртта на пациента.

Историята на заболяването може да помогне при диагностицирането. По правило пациентите имат дълга история на язва, а перфорацията на язвата се предхожда от период на обостряне на заболяването. Изключение правят така наречените остри язви, които понякога се появяват при постоперативен периодслед тежки хирургични интервенции, с политравми, септични състояния и др.

Първата помощ при перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника се състои в спешно транспортиране до отделение по хирургияболница.

Остра поясна болка под ребрата при остър панкреатит

Първият и основен симптом на остър панкреатит е остра болка в пояса под ребрата, която по правило се появява внезапно, бързо обхваща цялата горна половина на корема и се излъчва към гърба под двете лопатки. Друг забележителна характеристика- интензивността на болката не се променя при кашляне, вдишване, напрежение, промяна на положението на тялото.

Вторият ще помогне при диагностицирането особеностостър панкреатит - гадене и многократно повръщане, което се появява както спонтанно, така и при опит за ядене или пиене на няколко глътки вода. Болката след повръщане не намалява, а понякога дори се засилва.

Панкреасът съдържа много ензими, които при възпаление навлизат в кръвта и причиняват тежка интоксикация, проявяваща се характерни симптоми: цианоза (цианоза) на лицето, тялото и крайниците, мраморност на кожата на корема, петехиални кръвоизливи по страничните повърхности на тялото и в областта на пъпа. В изключително тежки случаи се развива колапс ( рязък спадкръвно налягане), което често води до смърт на пациента.

При поставяне на диагнозата трябва да се има предвид, че по правило остър панкреатит се развива след обилен приемалкохол в комбинация с мазни сладки храни (лекарите често наричат ​​патологията "празнична" или "новогодишна" болест).

При съмнение за остър панкреатит е необходима спешна хоспитализация интензивни грижизащото забавянето е изпълнено със смъртта на пациента.

Силна болка под долното дясно ребро отпред с остър холецистит и чернодробна
колики

Острата болка под долното дясно ребро отпред е водещият симптом на остър холецистит. Болката се излъчва към гърба и нагоре под дясната лопатка, към дясната супраклавикуларна област и дори към врата. Синдромът на болката, като правило, е толкова силен, че пациентите непрекъснато се втурват, опитвайки се да намерят позиция, която намалява болката.

Клиничната картина се допълва от тежка треска, гадене и многократно повръщанебез да носи облекчение. Често има жълтеница на кожата и склерата (протеини на очната ябълка).

Остър холецистит - възпаление на жлъчния мехур, трябва да се разграничава от пристъп на чернодробна колика, който възниква, когато жлъчният камък се движи по канала.

Чернодробната колика също се характеризира с остра болка под дясното ребро със същата ирадиация, но обикновено не се наблюдава повторно повръщане и треска. Пристъпът на чернодробна колика продължава няколко часа и изчезва сам. Синдромът на болката се облекчава от спазмолитици, докато при остър холецистит те са неефективни.

Ако подозирате остър холециститпоказана е спешна хоспитализация в хирургичния отдел.

Остра болка при вдишване под ребрата отпред в средата с субдиафрагмален абсцес

Острата болка при вдишване под ребрата отпред под лявото или дясното ребро може да бъде причинена от субдиафрагмален абсцес.

В такива случаи болката е доста интензивна, усилва се при кашляне, кихане, дълбоко дишане, резки движения и принуждава пациента да заеме принудително положение (полуседнал в леглото или легнал на възпалена страна). Болката излъчва под лопатката и в супраклавикуларната област на съответната страна.

Болката при субдиафрагмален абсцес, като правило, е придружена от тежка треска и тежки симптоми на обща интоксикация на тялото.

Значителна помощ при диагностицирането на патологията ще бъде предоставена от факта, че най-много обща каузаподдиафрагмален абсцес - хирургични интервенции. Друга често срещана причина за патологията е травмата на коремните органи. По-рядко субдиафрагмалният абсцес възниква като усложнение гнойни процесив черния дроб и в резултат на локален перитонит (остър холецистит, апендицит и др.).

Болка отстрани под ребрата при тежки наранявания на черния дроб и далака

Болката под ребрата е водещият симптом при тежки увреждания на черния дроб и далака, изискващи спешна хирургична намеса. Такива наранявания (разкъсвания и наранявания) са характерни за силни механични въздействия (железопътни и автомобилни катастрофи, падане от височина, срутване на тежести върху тялото).

Допринасят за разкъсване на черния дроб и далака, някои тежки заболяваниякоето води до нарушение на структурата на органа (увеличаване на далака с левкемия, цироза на черния дроб и др.). В такива случаи може да се получи разкъсване дори при лека сила на травматичния фактор.

Характерна разлика в синдрома на болката при тежко увреждане на черния дроб и далака е симптомът на "навиване": жертвата не може да бъде в хоризонтално положение, тъй като болката в този случай се увеличава многократно. Тази функция се дължи на навлизането на кръв под купола на диафрагмата и дразнене на нервните окончания, разположени там.

В допълнение към болката под ребрата от съответната страна (с разкъсване или смачкване на черния дроб - вдясно, с увреждане на далака - вляво) клинична картинадопълнени от симптоми на остра загуба на кръв (бледност на кожата и видимите лигавици, ускорен пулс с ниско кръвно налягане, замайване и слабост).

Отделно е необходимо да се подчертаят така наречените двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака. Те възникват в случаите, когато по време на нараняване паренхимът на органа е разкъсан и капсулата остава непокътната.

Кръвта, излята от засегнатата област, се натрупва под капсулата и постепенно я разтяга. След това, като правило, при леко нараняване (леко натискане, небрежно обръщане в леглото) или леко физическо усилие (понякога дори при кашляне или кихане), капсулата се разкъсва и събраната кръв се излива в коремната кухина, причинявайки симптоми на перитонит. Кървенето от увредения орган се увеличава след разкъсването на капсулата, така че е възможно рязко падане кръвно наляганеи смъртта на жертвата.

Трудността при диагностицирането на двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака е, че веднага след нараняването жертвите се чувстват сравнително добре, не ходят на лекар и понякога дори извършват физическа работа, което е изключително опасно в тяхното положение.

Болката под ребрата с двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака се увеличава постепенно, понякога има леки признаци на загуба на кръв (задух с лека физическа дейностслабост, световъртеж).

При най-малкото съмнение за увреждане на черния дроб и далака трябва да се свържете с хирургична болницаза допълнителен преглед, тъй като колкото по-рано се извърши операцията за зашиване на разкъсания орган, толкова по-добра е прогнозата.

Болка в корема под ребрата отпред с гастралгична форма на миокарден инфаркт

Болката в корема под ребрата отпред възниква при така наречената гастралгична форма на миокарден инфаркт. Такива клиничен вариантпротичането на инфаркт се наблюдава в 2-3% от случаите и показва увреждане на долната или долната част на гърба на лявата камера.

Пациентите се оплакват от болка и усещане за опора под сърцето. Синдромът на болката често е доста силен, болката причинява повишено изпотяване и е придружена от страх от смъртта, така че пациентите се държат много неспокойно.

Диагнозата на сърдечните заболявания се усложнява от наличието на симптоми като гадене, повръщане, болезнено хълцане, чести изпражнения. Поради това пациентите често се дават грешна диагнозаи предписват неподходящо лечение.

Помощ при диагностицирането ще бъде наличието на симптоми като експираторна диспнея (затруднено издишване), която се увеличава с движенията на пациента и централна сърдечна цианоза (подпухнало, жълтеникаво-бледо лице със синкав оттенък, лилаво-сини устни ).

Болката може да излъчва надолу и да причини защитно напрежение в коремните мускули. Следователно, с тази патология пациентите често се диагностицират остър апендицити предписват животозастрашаващи операция.

Въпреки това, за разлика от "острия корем", болката при дясностранна пневмония няма ясна локализация и пациентът не може да назове точно времепоявата на синдром на болка.

Други симптоми на пневмония могат да бъдат от голяма полза при диагностицирането. Често болката се предхожда от един или повече пристъпи на треска, което не е типично за коремни катастрофи. Както всички фебрилни заболявания, пневмонията е придружена от запек, докато диарията е по-характерна за патологии, които причиняват картина на "остър корем". Често при пневмония се наблюдава много характерен симптом - зачервяване на бузата или херпесни изригвания от страната на лезията.

В допълнение, при коремни катастрофи пациентът заема принудителна позиция в леглото, а при пневмония може да се движи, но често движенията му увеличават задуха. Задухът и бледосинкавият цвят на назолабиалния триъгълник също е често срещан признак на пневмония и може да бъде полезен при диагностицирането.

И накрая, за предварителна диагноза е необходимо задълбочено снемане на анамнеза - пневмонията често усложнява ТОРС.

При подозрение за дясностранна пневмония е необходима спешна хоспитализация, допълнителен преглед и лечение в болница (терапевтично отделение).

Болка под ребрата при хронични заболявания

Тъпа болка или остра болка под ребрата отпред в средата с хронична
заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Най-честите причини за тъпа или остра болка под ребрата отпред в средата са следните хронични болестистомах и дванадесетопръстник:
  • гастрит тип А (гастрит с висока или нормална киселинност);
  • стомашна или дуоденална язва;
  • гастрит тип В (гастрит с намалена киселинност);
  • рак на стомаха.
Лечението на гастрит се извършва от гастроентеролог, с пептична язва понякога се налага хирургично лечение, а при съмнение за рак на стомаха се обръщат към онколог.

Болка под ребрата отпред в средата с гастрит с висока или нормална киселинност
За гастрит с повишена или нормална киселинност е характерна появата на болка на празен стомах, причинена от дразнене на лигавицата със стомашен сок. Един и половина до три часа след хранене болката може да се увеличи поради механичен ефект върху възпалената лигавица, така че пациентите с гастрит се препоръчват да приемат лигавични супи и други ястия, които имат омекотяващ и обгръщащ ефект.

Освен болка под ребрата отпред по средата за гастрит със свръхкиселинностхарактеризиращ се с такъв симптом като мъчителна киселини. От страна на червата има нестабилност на изпражненията с тенденция към запек.

Остра болка под ребрата отпред в средата и под лявото ребро с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника
При язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника е характерна специална циклична болка. Болката често се появява през нощта, докато обострянията на заболяването се наблюдават най-често през пролетта и есента. Те могат да излъчват ляв ръб, в гърба и кръста.

Често, за да облекчат синдрома на болката, пациентите заемат принудителна позиция: клякат, стискат стомаха си с ръце, притискат корема си към ръба на масата или лежат по корем.

Както при гастрит с висока киселинност, болката се появява на празен стомах (особено за дуоденална язва, "гладни болки" са характерни) и 1,5-3 часа след хранене. Чрез интервала от време между храненето и появата на болка може да се прецени местоположението на язвата (колкото по-близо до входа на стомаха, толкова по-кратък е този интервал).

Провокират болка физическа и нервно напрежение. Облекчава - прием на антиациди (често пациентите използват сода за хляб) и нагревателна подложка.

В допълнение към острата болка под ребрата отпред и под лявото ребро, язвата на стомаха и дванадесетопръстника се характеризира с киселини и запек, метеоризъм. При дълъг ход на заболяването пациентите губят тегло, развиват се астеничен синдром: слабост, раздразнителност, засилване на главоболието.

Болка под ребрата отпред в средата и отляво с гастрит с намалена киселинност
За гастрит с намалена киселинност са характерни болка и усещане за тежест под ребрата отпред в средата или отляво след хранене. Повръщането в този случай носи облекчение, следователно в старите времена гастритът с намалена киселинност се наричаше "лошо храносмилане".

Заболяването протича с намален апетит и склонност към диария. Също така много характерно е оригването на кисела, горчива или изядена храна.

При значителна малабсорбция има общи симптоми: загуба на тегло, хиперхидроза на крайниците, гърчове около устата. Може да се развие хронична анемиясвързани с дефицит на витамин В12.

Остра или болезнена болка под ребрата отпред в средата и отляво при рак на стомаха
Болка под ребрата отпред, в средата и отляво с рак на стомаха, като правило, вече се появява на късни етапизаболявания, с покълване на стомашната стена от тумора и компресия на околните органи и тъкани. Първоначалният период често остава незабелязан.

заподозрян онкологична причинаболката е възможна при наличието на така наречените "малки признаци", които се появяват още в ранните стадии на заболяването:

  • отслабване;
  • промяна във вкусовите навици, придирчивост към храната, отвращение към месото;
  • признаци на анемия и ранна интоксикация (жълтеникаво-блед тен, жълтеникавост на склерата);
  • прогресивна слабост, общо намаляване на ефективността;
  • психологически промени (депресия, загуба на интерес към заобикалящата реалност, отчуждение, апатия).
Най-често ракът на стомаха възниква на фона на гастрит с намалена секреция. стомашен сок. Полипите и язвите на кардията на стомаха са много предразположени към злокачествено заболяване, поради което при тези заболявания е необходима специална бдителност.

Поясваща болка под ребрата при хроничен панкреатит и рак на панкреаса

Един от водещите симптоми хроничен панкреатитса болки под ребрата отпред, простиращи се до левия и десния хипохондриум. Често болките са опасващи по природа и се излъчват към гърба под ляво и дясна лопатка. Появява се след хранене, особено сладко и мазно.

Характерна особеност на синдрома на болката при хроничен панкреатит е засилването на болката в хоризонтално положение, легнало по гръб, така че пациентите по време на атака се опитват да седят, навеждайки се напред.

В допълнение към синдрома на специфична болка, хроничният панкреатит се характеризира с изразени признаци на малабсорбция на вещества в червата - диария, "мазни изпражнения", понякога месни влакна могат да бъдат открити в изпражненията с просто око. В резултат на недостатъчен доход хранителни веществав тежки случаи пациентите губят много тегло (понякога до 20 kg), развиват се дефицит на витамини и общо изтощение на тялото.

Болката под ребрата отзад с увреждане на бъбреците има два механизма. За остри или хронично възпалениенастъпва увеличаване на размера на органа, което води до разтягане на капсулата. Болката в този случай е постоянна, но не е много интензивна и най-често има характер на усещане за тежест в лумбалната област.

В основата на друг механизъм за възникване на болка е спазъм на гладките мускули на началните участъци пикочните пътища. Тази болка е като бъбречна колика, той е остър, пароксизмален, се простира до слабините и гениталиите, отстранява се чрез топлина и спазмолитици.

Болки в гърба под ребрата с остеохондроза лумбаленна гръбначния стълб се причинява от възпаление на корените гръбначномозъчни нерви. В такива случаи болката се разпространява по влакната на съответните нерви надолу към задните части и външната повърхност на бедрата и краката.

Синдромът на болка при остеохондроза също може да има различен характер. Пациентите често се притесняват от болки след сутрешен сън или дълъг престой в едно положение. Друг вид болка е прострелването. Те се появяват при внезапни движения и карат пациента да замръзне за дълго време в едно положение.