Отзад последните годинилекарите отбелязват увеличение еризипел, който се появява върху кожата под формата на червени участъци с повдигнати ръбове или отделени от дермалния слой. По-често заболяването се диагностицира при жени след 50 години или при кърмачета, когато инфекцията навлезе в пъпната област.

Еризипелът на ръката е опасен с усложнения, ако не се лекува може да доведе до сепсис, отравяне на кръвта и смърт.Хубаво е рядко срещано нещов цивилизованите страни, но днес има тенденция към постоянно нарастване на броя на случаите. Когато се появят първите симптоми, не трябва да се колебаете да се свържете с лекаря.

Какъв вид заболяване е еризипел на ръката?

еризипел- това е проява на инфекциозен фокус върху кожата, причинен от стрептококова инфекция, под формата на зачервяване на областта, придружено от треска и признаци на интоксикация. Streptococcus е бактерия, която може бързо да проникне през порите на кожата чрез порязвания, ожулвания, ухапвания от насекоми.

В същото време еризипелът е заразен. Стрептококовите инфекции могат да се разпространят бързо от един човек на друг. За да се избегне инфекция при контакт с пациента, е необходимо да се използват ръкавици, да се използва антибактериален сапун за измиване на ръцете и незабавно да се третират порязванията с антисептици, за да се предотврати навлизането на стрептококи под кожата след контакт с болни хора.

Причини за заболяването

Стрептококите живеят в тялото на почти всеки човек и много хора са негови носители. Но развитието на еризипел, друго стрептококово заболяване не се случва, ако няма провокиращи фактори.

Появата на патология е възможна в резултат на:

• увреждане на дермата от гнойна, вирусна инфекция;
• нарушения на кръвообращението на фона на посттравматични белези след операцията;
• намаляване на имунитета;
• приемане на редица лекарства - цитостатици, стероиди;
• наличието на патология в метаболитните процеси;
• заболявания на имунната система;
• СПИН;
• имащи лоши навици.

Предаден еризипел по въздушно-капков пътили чрез директен контакт с пациенти.Бързо започва да се развива на фона диабет, внезапни променитемпература, недохранване, вирусни инфекциозни заболявания, хронични заболяванияв тялото.

Провокиращи фактори

Възпалението на ръката може да бъде предизвикано от:

• операция за отстраняване на млечните жлези при жени;
• прекомерна инсолация;
• прегряване или хипотермия;
• инфекция на ожулвания, драскотини, натъртвания, порязвания с остри предмети.

В допълнение, рисковата група включва хора с патологии като:

• диабет;
• алкохолизъм;
• затлъстяване;
• разширени вени;
• лимфостаза;
• възпаление на сливиците;
• кариес;
• пародонтоза;
• гъбична инфекция на краката;
• тромбофлебит.

Крем еднозначно ефективно средство за защитаза борба с всички видове гъбични инфекции както по кожата, така и по ноктите.

Той не само елиминира патогенните дерматофити, патогени на епидермикоза и трихомикоза, но и възстановява защитните функции на кожата. Ефективно елиминира сърбежа, лющенето и раздразнението от първото приложение.

Характерни симптоми на еризипел на ръката

Микроорганизмите, проникващи в порите на кожата на ръката, първо за известно време остават в сцената инкубационен периодпреди 2-3 дни. Инфекцията може да не настъпи, ако мястото се третира незабавно с антисептик в случай на неочаквано порязване или при доста стабилна имунна система.

В противен случай първична и характеристикиразвитието на еризипел е както следва:

• рязко повишаване на телесната температура;
• гадене;
• световъртеж;
• повишена умора;
• болки в тялото;
• втрисане;
• загуба на апетит;
• на ръката се появява зачервяване под формата на розово-червено петно ​​с огнени езици или валяк с неравни ръбове;
• по-нататък - пилинг, усещане за парене, спукване на мястото на лезията;
• в някои случаи в лезията се появяват кръвоизливи или везикули със серозна или кървава течност.

Понякога първите симптоми са подобни на обикновения дерматит. Ето защо, когато първият опасни знациНе можете да отлагате посещението на лекар. Ако изведнъж се появи подобни симптоми, не можете да се колебаете да се обадите на линейка или да се свържете с най-близката клиника. Между другото, заболяването се наблюдава при възрастни хора по време на градинарство, така че трябва да бъдете бдителни.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Външен вид розово петнос проникването на стрептококи под кожата се случва в рамките на няколко часа. Мястото започва да гори, да гори, да се изчервява, наподобявайки пламъци. Кожата става едематозна, гореща на допир. Инфекцията се разпространява бързо.

Възпалението започва с:

• болезненост, болки в ставите и мускулите;
• треска, треска;
• влошаване на общото благосъстояние;
• появата на гадене и повръщане;
• главоболие, световъртеж;
• сърцебиене.

В началото еризипелът протича остро и симптомите не са специфични. През 1-2 дниима силна интоксикация на тялото, някои дори имат халюцинации и заблуди. Може да се случи токсично уврежданебъбреците, сърцето. Пациентът е гаден, треперещ, сънлив. На начална фазаеризипел е подобен на грип.

Характеристики на еризипел на ръката

Характеристика на еризипел на ръкатавъв факта, че когато попадне под кожата, микроорганизмът бързо прониква в дълбоките слоеве на дермата, води до рязко повишаване на температурата, втрисане до загуба на съзнание. Това неприятна болест, което може значително да влоши качеството на живот, пречи на обикновените домакински задължения.

Ако заболяването не се лекува, изходът от такова заболяване е изключително неблагоприятен. Лека лезия на кожата може да доведе до нарушаване на тъканния трофизъм, гангрена.

При децата заболяването обикновено се проявява в лека форма, но възрастните хора понасят по-трудно. Трескавото състояние може да продължи около 2 месеца, всички хронични заболявания на тялото често се влошават. Еризипелите са склонни да рецидивират и се лекуват лошо. Тези, които са болни със съмнение за заболяване, не трябва да забавят контакта с дерматолог, имунолог или специалист по инфекциозни заболявания.

Характеристики на еризипел на крака

Има следните свойства:

• Свободно прониква под нокътя и междунокътните пространства
• Рендери антибактериален ефект. Облекчава сърбежа и възпалението с 1 приложение
• Премахва пукнатини и сърбеж между пръстите благодарение на прополиса
• Убива спорите с алкалоиди
• Златният мустак възстановява здрави нокти

Усложнения

При правилно лечениееризипел на ръката, след 2-3 седмици, може да изчезне сам. Зачервяването и подуването ще отшумят и скоро ще изчезнат напълно. Но пигментацията може да остане. Възможни са рецидиви.

Новият еризипел може впоследствие да доведе до:

• стагнация на лимфата;
• недостатъчност на лимфната циркулация;
• тромбоемболия на белодробната артерия;
• сепсис;
• некроза на кожата;
• тромбофлебит.

Всичко това говори за ненавременно лечениеи прогресия на заболяването.

Усложненията, като правило, се причиняват от ненавременен достъп до лекари, самолечение и добавяне на вторична инфекция. Рисковата група включва хора със захарен диабет, ХИВ-инфектирани хора, които са имали менингит, пневмония.

Еризипел с усложнения може да доведе до образуване на трофични язвина ръката, лимфостаза, абсцес, нагнояване и удебеляване на кожата, което значително ще усложни лечението и дори може да застраши живота на пациента.

Лечение

При посещение в клиниката лекарят първо ще изследва кожата на кожата, ще идентифицира естеството, местоположението, степента на увреждане и формата на еризипела. Най-вероятно пациентът с ясно изразени клинични признацище бъдат насочени за хоспитализация в инфекциозно отделение.

За лечение на еризипел назначете:

• антиалергични лекарства(Suprastin, Diazolin, Tavegil);
• сулфонамиди(Бисептол, Стрептоцид);
• нитрофурани(Фурадонин, Фуразолидон) за убиване на бактерии;
• кортикостероиди(Преднизолон) за премахване на инфекцията;
• биостимуланти(Pentoxyl, Methyluracil) за стимулиране образуването на нови здрави имунни клеткии регенерация на кожата;
• витамини (аскорбинова киселина, Аскорутин) за укрепване съдови стениповредени от бактерии, повишаващи протеолитичните ензими (трипсин, лидаза, тактивин).

Липсата на лечение може да доведе до сериозни усложненияи летален изход. Самолечението при еризипел е изключено. Само квалифициран специалист ще може да насочи лечението в правилната посока.

В допълнение, лечението се провежда в болница с назначаването на:

• бензилпеницилин, като основен антибиотик при стрептококова инфекция;
• цефалоспорини за потискане патогенна флорас появата на абсцес, флегмон. Курсът на лечение е до 10 дни.

Еризипелното възпаление на кожата е тежко заболяване с инфекциозно-алергичен характер, което е склонно към чести рецидиви. Развитието му се случва на фона на поражението на епидермиса от стрептококи от група А. Патогенните микроорганизми могат да провокират възпаление при всички хора възрастови категории(дори при бебета).

причини

Еризипелното възпаление се развива при комбинация от няколко неблагоприятни фактора:

• Наранена кожа. Епидермисът може да се възпали не само при масивно нараняване. Това може да се случи след леки повреди под формата на драскотини, пилинг, порязвания.
• Увреждане на кожата от патогенни микроорганизми. Еризипелът се причинява от хемолитичен стрептококА. Не само засяга кожата, но и отделя токсини, които имат разрушителен ефект върху цялото човешко тяло.
• Намален имунитет. Стрептококите могат да присъстват в тялото на много хора здрави хораи не причинява заболяване. Развитието на еризипел се случва на фона на намаляване на естественото защитни функцииорганизъм. Причината са тежки съпътстващи заболявания, стрес, тютюнопушене, алкохолизъм.

Еризипелът е проблем в развитите страни и практически не се среща сред населението на Африка, Южна Азия.

Най-често еризипел се развива при жени над 50-годишна възраст. В този случай заболяването може да засегне всеки човек.

Особено често тази патология се развива на фона на захарен диабет, ХИВ, онкологично заболяване, при продължителна употребаглюкокортикостероиди.

Симптоми

От момента, в който стрептококите попаднат в раната до появата на първите симптоми, минават 5 дни. Засегнатата област на тялото става болезнена. Независимо от местоположението на проблема, заболяването започва с рязко повишаване на температурата. През първия ден индикаторите са 38 ° C, а в следващите дни- 40 °C. Streptococcus отделя токсини, което причинява интоксикация на тялото. Това се проявява чрез такива признаци:

• слабост;
• изразена умора;
• втрисане;
• загуба на апетит;
• изпотяване;
• повишена чувствителност към ярка светлинаи груби звуци.

Само 12 часа след повишаването на телесната температура се появяват симптоми на кожни лезии, което се проявява чрез зачервяване. Проблемна зоналеко се издига над повърхността. Най-често се ограничава до един вид валяк, но ако устойчивостта на тялото към бактерии е незначителна, този знак отсъства.

Други симптоми на еризипел включват подуване и болезненост на кожата. В близост до фокуса на възпалението се наблюдава увеличение на лимфните възли. Те стават болезнени и стегнати на допир.

Представената снимка показва разликите между неусложнена форма на еризипел и усложнена. В последния случай на повърхността на кожата се образуват мехурчета, пълни с гной или течност, зони с кръвоизливи.

На лицето

Еризипел на повърхността на лицето - често явление. Това е така, защото кожата на тази част от тялото е особено тънка и податлива на отрицателно въздействие външни фактори. Това укрепва всички неприятни симптомизаболявания:

• Когато кожата на лицето е засегната, човек усеща увеличаване на болезнеността по време на дъвчене. Това се усеща особено, когато проблемът е локализиран по бузите, долната челюст.
• Силен оток се наблюдава на почти цялата повърхност на лицето, а не само в областта, засегната от стрептококи.
• На засегнатите места се появява сърбеж и парене.
• При сондиране на шията се усеща болка. Това ясен знаклезии на лимфните възли.
• Телесната температура се повишава до 39-40 ° C и може да продължи няколко дни.
• Поради тежка интоксикация човек чувства разпад, гадене и главоболие.

Възпаление на кожата на главата и лицето потенциална опасностза хората поради високия риск от развитие на менингит. Ето защо, за да предупреди опасни усложненияКогато откриете първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Пеша

Развитието на еризипел на кожата на краката е свързано с неспазване на правилата за лична хигиена. То създава идеални условияза размножаване на стрептококи. Следователно дори лека рана е достатъчна за появата на симптоми на инфекциозно заболяване:

За разлика от лезиите на главата, еризипелът на повърхността на краката протича по-лесно. Пациентът се чувства по-добре, възстановяването идва по-бързо.

На ръцете

Възпалението на кожата на повърхността на ръцете се появява рядко. Това се дължи на факта, че в тази област на тялото концентрацията на бактерии рядко се повишава до неприемливи нива. Най-често еризипелът може да се предава от замърсени предмети, с които е направен разрез или пробиване на кожата.

Изложени на риск от инфекция с еризипел, който се проявява на повърхността на ръцете, са деца и наркомани.

Наблюдава се възпаление на кожата на различни части на ръцете. Под мишниците се появяват болезнени бучкикоето показва увреждане на лимфните възли.

Диагностика

Въз основа на това е възможно да се предположи развитието на еризипел първоначален прегледи разпит на пациента. Без съпътстващи заболяванияМожете да потвърдите диагнозата с помощта на рутинна пълна кръвна картина, където се наблюдава промяна в следните показатели:

• Суифт повишаване на ESR. Нормализирането на показателите настъпва само 3 седмици след лечението.
• Намаляване на броя на левкоцитите. Този резултат показва потискане на имунитета от инфекцията.
• Намалени нива на червени кръвни клетки и хемоглобин.

Възможни усложнения

Еризипелът може да бъде заразен, ако човек има основни здравословни проблеми. Ето защо е необходимо да се лекуват всички идентифицирани патологии своевременно.
Също така ще помогне за предотвратяване на развитието на животозастрашаващи усложнения:

Терапия

Лечението на еризипел най-често се извършва у дома, но под строг медицински контрол. Пациентът се приема в болница само ако се развият усложнения.. Това често се случва, когато има възпаление в областта на растежа на косата на главата или повърхността на лицето.

Лекарства

Излекуването на еризипел е доста лесно, ако прибягвате до комплексна терапияс използването на няколко лекарства:

Физиотерапия

Допълнително се използва физиотерапия за ускоряване на възстановяването и намаляване на дозите на агресивни лекарства. Ултравиолетова радиация, електрофореза, магнитотерапия, лазер или UHF спомагат за подобряване на състоянието на кожата и облекчаване на възпалителния процес. Физиотерапията е от значение за предотвратяване на нови огнища на еризипел, които се наблюдават при една четвърт от пациентите.

Операция

Хирургическата интервенция се извършва само с развитието на животозастрашаващи усложнения - абсцеси, флегмон, некроза, когато се открие булозна форма на заболяването.

Операцията не отнема много време и най-често се извършва под местна упойка. Лекарят отваря абсцесите, почиства тъканите от гнойно съдържание, последвано от антибиотична терапияза предотвратяване на рецидив.

Алтернативно лечение

Народните методи с неусложнен ход на еризипел са не по-малко ефективни от лекарствена терапия. Такива средства се препоръчва да се комбинират с лекарства, предписани от лекар, което ще доведе до най-добър ефект..

При еризипел се използват следните лекарства:

1. Запарка от лайка и подбел. Билките се смесват в равни пропорции. Вземете една супена лъжица от приготвената колекция в чаша вряща вода. Сместа се настоява на водна баня за 10 минути, след което се охлажда. Инфузията се използва за лечение на всички проблемни зони по тялото.
2. Мехлем от шипково масло сок от каланхое. Съставките се смесват в равни пропорции и се нанасят върху кожата, когато острия възпалителен процес се елиминира. В такива случаи повърхността обикновено се отлепва, което може да причини рецидив на заболяването. Мехлемът ще овлажни кожата и ще премахне дразненето.
3. Отвара от невен. Супена лъжица растителна суровина се залива с 235 ml вряща вода. Сместа се охлажда и след това се използва за лечение на възпалени места.
4. Натурален крем с хидратиращо и противовъзпалително действие. Приготвя се от домашно приготвена заквасена сметана и листа от репей, които предварително трябва да се натрошат. Полученият крем се третира с всичко проблемни зонисутрин и вечер.

При правилен подходПри лечение еризипелът преминава доста бързо и не е придружен от усложнения.

Успехът до голяма степен зависи от състоянието на имунитета на пациента. Ето защо, за да се предотвратят рецидиви, които често се появяват след първата поява на еризипел, е необходимо внимателно да наблюдавате тялото си и да поддържате здравословен начин на животживот.

Порязвания и драскотини - част Ежедневието. В повечето случаи тези рани заздравяват лесно. Понякога обаче бактерии навлизат в раната и водят до потенциално опасна инфекция. Ранното разпознаване на инфекцията благоприятства бързото и ефективно възстановяване. Най-често антибиотиците са достатъчни за възстановяване (в зависимост от тежестта на инфекцията). Има няколко признака на инфекция - зачервяване, гноен секрети болка. Знанието как да проверите раната за инфекция е съществена част от грижата за вашето здраве.

стъпки

Проверете за повишена болка, зачервяване, подуване и температура около раната

Мийте ръцете си.Не забравяйте да измиете ръцете си, преди да прегледате раната. Ако смятате, че раната е инфектирана, мръсните пръсти само ще влошат нещата. Мийте ръцете си антибактериален сапуни вода преди контакт с раната.

• Не забравяйте да измиете ръцете си след контакт с раната.

1. Огледайте раната внимателно.Отстранете преди преглед на раната. Направете това внимателно, за да не повредите чувствителната зона. Ако превръзката все още е залепнала за раната, намокрете я с течаща вода или използвайте спрей.

   • След като премахнете превръзката, я изхвърлете и никога не я използвайте повторно.

2. Обърнете внимание на зачервяването и.Внимателно прегледайте раната и обърнете внимание на зачервяването: то се е увеличило или намаляло. Ако раната е зачервена и зачервяването се разпространява в околните тъкани, това е признак на инфекция.

   • Освен това кожата около раната може да стане гореща на допир. Ако имате някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар.

3. Забележете увеличаването на болката.Появата или увеличаването на болката е признак за разпространение на инфекция. Болката самостоятелно или заедно с други симптоми (напр. подуване, треска, гной) е признак на инфекция. Консултирайте се с Вашия лекар, ако болката се влоши. Болката може да се усети дълбоко в раната. Така че подуването около раната, топлината (топлината) и чувствителността (болката) са първите признаци. инфектирана рана.

   Не използвайте антибиотици (освен ако не са предписани от Вашия лекар).Проучванията показват, че антибиотичните мехлеми не помагат в борбата с инфекцията в раната. Инфекцията се разпространява в цялото тяло, така че локалното приложение на антибиотици не е така ефективен начинборба с инфекцията.

   След преглед на раната поставете нова стерилна превръзка.Ако няма признаци на инфекция на раната, нанесете превръзка, за да я предпазите. Ако има признаци на инфекция, поставете стерилна превръзка, за да предпазите раната от по-нататъшно замърсяване и потърсете медицинска помощ.

   • Когато поставяте превръзка, внимавайте залепващите повърхности на превръзката (ако има такива) да не влизат в контакт с раната. Превръзката трябва да е достатъчно голяма, за да покрие напълно раната.

4. Ако раната продължава да гнои, посетете лекар. Малък секретот рана може да са нормални - те означават, че тялото се бори с инфекция. Но ако от раната излезе жълтеникава или зеленикава гной, отидете на лекар. Това е особено необходимо, ако наред с отделянето се наблюдават други симптоми на възпаление, описани по-горе.

Проверете за инфекция в лимфната система

Внимателно огледайте кожата около раната за червени линии.Такива линии се разпространяват по кожата от раната. Червените линии означават, че инфекцията е навлязла в съдовете лимфна система(тя играе важна роляв метаболизма и прочистването на клетките и тъканите на тялото).

Намерете този, който е най-близо до раната Лимфните възли. За ръцете най-близките лимфни възли са вътре подмишници, за крака - в ингвинална област. Също така, лимфни възли могат да бъдат намерени на страничните повърхности на шията (под Долна челюстляво и дясно).

Проверете лимфните възли.С два или три пръста леко натиснете областта на увеличените лимфни възли. По-удобно е да се палпират лимфните възли, за да се открие патология с двете ръце едновременно. При здрав човек лимфните възли са симетрични от двете страни.

Опипайте за подути лимфни възли и болка.Ако лимфните възли са подути или болезнени при допир, това може да означава инфекция, дори и да няма червени ивици. AT нормално състояниеразмерът на лимфния възел е 1,5 см и дори не се напипва. Лимфните възли могат да се увеличат два или дори три пъти; в този случай можете лесно да ги намерите.

Измерете температурата си и оценете общото си благосъстояние

Измерете температурата.В допълнение към симптомите на инфекция на рана, описани по-горе, може също да развиете треска. Ако температурата се повиши до 38 ˚С, това е признак на инфектирана рана. Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако имате температура и някои от симптомите на инфекция на раната.

1. Забележете дали цялостното ви здравословно състояние се е влошило.Общото неразположение може да е признак за инфектирана рана. Ако се нараните и след няколко дни се почувствате зле, това най-вероятно е свързано. Проверете раната за признаци на инфекция и ако не се подобри, посетете лекар.

   • Ако имате главоболие, световъртеж, лошо храносмилане, повръщане, тогава това са признаци на инфекция. Скорошен обрив е друга причина да посетите лекар.

2. Обърнете внимание на липсата на течност в тялото.Дехидратацията може да е признак на инфектирана рана. Някои от симптомите на дехидратация са: рядко уриниране, сухота в устата, хлътнали очи, тъмна урина. Ако получите тези симптоми, незабавно проверете раната за признаци на инфекция и посетете лекар.

   • Докато се борите с инфекция, трябва да приемате достатъчно течности и да сте хидратирани.

Сред гинекологичните заболявания възпалителни заболявания на гениталните органи при жените са най-често срещаните патологии. Приблизително 60% от жените търсят съвет от гинеколози именно поради развитието на възпаление.

В допълнение, гинеколозите твърдят, че всъщност броят на случаите може да бъде още по-голям, тъй като възпалението понякога има изтрита форма. Затова жената не ходи на лекар. Общоприето е, че увеличаването на възпалението на гениталните органи при жените е свързано предимно с намаляване, влошаване екологична ситуация, промени в сексуалното поведение на младите хора.

Причини за възпалителни заболявания на женските полови органи

Почти винаги възпалителният процес в гениталните органи възниква под въздействието на редица различни фактори – топлинна , химически , механичен . Но основният фактор, който пряко влияе върху развитието на възпалението, е влиянието на инфекциите. В зависимост от това кой патоген провокира развитието на възпалителни заболявания на женските полови органи, те обикновено се разделят на неспецифични и специфичен . Последните включват,.

Неспецифични възпалителни заболяванияпровокират различни патогени: хламидия , гъби кандида , уреаплазма , микоплазми , трихомонада , коли , Клебсиела , коринебактерии (гарднерела ) и т.н.

Опортюнистични патогени също играят роля при появата на такива заболявания. Най-често предаването на патогенни патогени става по време на сексуален контакт, по-рядко домакински начинпредаване. За да се провокира възпаление на женските полови органи опортюнистични патогени, трябва да бъдат изпълнени определени условия. По-специално, вагиналната микрофлора, която създава кисела среда, предотвратява навлизането и по-нататъшното активиране на инфекцията на опортюнистични микроорганизми.

В допълнение, пречка за разпространението на инфекцията е процесът на отхвърляне на ендометриалния слой по време на менструация. Заедно с този слой се отхвърлят и микроорганизмите. И благодарение на пластмасовите свойства тазовия перитонеумвъзпаление при жена засяга само тазовата област.

Фактор, който предпазва от риска от повторно развитие на възпаление на половите органи, е и употребата на определени орални контрацептиви.

Разграничете активен и пасивен разпространение на инфекцията в горните генитални пътища от долните. Лимфогенният или хематогенният път се счита за пасивен, както и разпространението в тръбите и матката, при коремна кухинапрез цервикален канал. Активното разпространение на инфекцията се извършва с Trichomonas и сперматозоиди.

Фактори, които допринасят за разпространението на инфекцията

В гениталния тракт на жената инфекцията се разпространява по-активно под въздействието на определени фактори.

Интензивният процес се улеснява от различни манипулации, извършвани вътрематочно:, остъргване и т.н. При такива процедури инфекцията може да попадне в маточната кухина или от влагалището, или от външна среда. Чрез фалопиевите тръби постепенно се разпространява в маточните тръби. Възходящата инфекция много често се проявява веднага след менструация, раждане на дете, хирургични интервенциикоито са извършени върху органите на малкия таз и коремната кухина.

Също така, активното му разпространение се улеснява от наличието на огнища в тялото на жената. хронична инфекция, нарушения на ендокринния характер и метаболитни процеси в организма, неправилно хранене, чести емоционални претоварвания, хипотермия и др.

Видове възпалителни заболявания на женските полови органи

В зависимост от това коя област на гениталните органи на жената е засегната от неспецифична инфекция, се определя заболяване на гениталните органи. При развитие на възпаление на вагиналната лигавица се проявява. Това възпаление е дифузно и фокално, може да обхване вулвата и част от шийката на матката.

Ако възпалението е засегнало външните полови органи, тогава говорим сиотносно вулвит . Това заболяване може да се развие при жена в резултат на нараняване на лигавицата поради надраскване, ожулвания и др. Възниква инфекция на увредената повърхност. Понякога се диагностицира вторичен вулвит , което е следствие от възпаление на вътрешните полови органи.

Нарича се възпаление на шийката на матката и се нарича голямата жлеза на вестибюла на влагалището.

Ако възпалението засяга вътрешната мембрана на цервикалния канал, тогава пациентът се диагностицира ендоцервицит . - възпалителен процес във вътрешната лигавица на матката. възникване остър ендометритнаблюдава се главно след тежко раждане, аборт, кюретаж.

При възпаление на маточния труп пациентът се развива салпингит . Възпалителният процес, който засяга яйчниците, провокира развитието оофорит . Възпалението на стените на матката се нарича миометрит , и тазовия перитонеум - пелвиоперитонит .

Държани локална терапияпод формата на обливане с киселинни разтвори с цел възстановяване нормална микрофлоравлагалището. Използва се и за лечение Трихомонада , представители , свещи .

Симптоми на възпалителни заболявания на женските полови органи

Женските възпалителни заболявания се характеризират с липса на ясна клинична картина, тъй като се характеризират хроничен ходи периодични обостряния.

Възпалението на женските полови органи се характеризира с различни симптомикакто местни, така и общи. При възпалителния процес на женските полови органи характерни симптомиса оток , зачервяване и сърбеж лигавицата на вагината и вулвата, болкапо време на полов акт, периодична болка в долната част на гърба, промяна в естеството на вагиналното течение. Възможни повреди в менструален цикъл, затруднено уриниране.

При остро протичаневъзпалително заболяване, се наблюдава изразена обща реакция на тялото: телесната температура се повишава, наблюдават се втрисане. При анализ на кръвта се определя промяна в кръвната картина. Една жена отбелязва интензивно отделяне на левкорея, болка в долната част на корема. Ако процесът е в ход хронична формаза дълъг период от време лезиите на репродуктивната система стават по-слабо изразени, но има признаци на промени в други системи и органи.

Последици от възпалителни заболявания на женските полови органи

В процеса на прогресиране на такива заболявания жената претърпява промени в състоянието на репродуктивната система, както и общо влошаване на здравето на пациента. Често има нарушение на метаболитните процеси, промени във вегетативно-съдовата природа, промени в работата на ендокринната система.

В допълнение, възпалителните заболявания на женските полови органи провокират образуването анатомични промени. Жена, която е имала възпаление на гениталните органи, може да се развие сраствания или се развиват запушване фалопиевите тръби . Притокът на кръв в тъканите на гениталните органи значително се влошава, яйцеклетката също узрява с нарушения. Възпалителни заболяванияв гинекологията понякога водят до образуване на хемодинамични и трофични промени в органите и тъканите на малкия таз. Процесът може да бъде нарушен при жена овулация , както и транспортиране на яйцеклетката при нарушение на проходимостта на тръбите.

Поради прехвърленото възпаление на гениталните органи, жената също проявява нарушения менструална функция, може да се развие извънматочна бременност. Понякога се образуват промени в матката и придатъците. Такива сериозни патологии в някои случаи провокират безплодие. Следователно възпалителните заболявания в гинекологията заемат основно място в списъка на причините за безплодие.

Най-често такъв възпалителен процес причинява нарушения на сексуалната, както и менструалната и генеративната функция при жената.

Ако диагнозата не бъде поставена правилно и навреме, процесът може да се влоши и в резултат на това да се повлияе слабо от лечението. Ето защо една жена трябва да е наясно, че възможно най-ранната диагноза и Комплексен подходна лечение са много важна мяркапредотвратяване на безплодие в бъдеще.

представлява инфекцияпричинени от стрептококи от група А, засягащи предимно кожата и лигавиците, характеризиращи се с появата на ограничено серозно или серозно-хеморагично възпаление, придружено от треска и обща интоксикация. Клинично еризипелът се характеризира с типична яркочервена едематозна кожна лезия с ясни граници и признаци на лимфостаза. Усложненията на еризипела включват: образуване на некротични огнища, абсцеси и флегмони, тромбофлебит, вторична пневмония, лимфедем, хиперкератоза и др.

МКБ-10

A46

Главна информация

(еризипел) е инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи от група А, засягащо предимно кожата и лигавиците, характеризиращо се с появата на ограничено серозно или серозно-хеморагично възпаление, придружено от треска и обща интоксикация. Еризипелът е една от най-честите бактериални инфекции.

Характеристика на възбудителя

Еризипелът се причинява от бета-хемолитичен стрептокок от група А, най-често от вида Streptococcus pyogenes, който има разнообразен набор от антигени, ензими, ендо- и екзотоксини. Този микроорганизъм може да е част от нормална флораорофаринкс, присъствам кожатаздрави хора. Резервоарът и източникът на инфекция с еризипел е човек, както страдащ от една от формите на стрептококова инфекция, така и здрав носител.

Еризипелът се предава по аерозолен механизъм главно по въздушно-капков път, понякога чрез контакт. Входните врати за тази инфекция са увреждане и микротравми на кожата и лигавиците. устната кухина, носа, гениталиите. Тъй като стрептококите често живеят на повърхността на кожата и лигавиците на здрави хора, рискът от инфекция при неспазване на основните хигиенни правила е изключително висок. Индивидуалните предразположени фактори допринасят за развитието на инфекцията.

Жените се разболяват по-често от мъжете, чувствителността се увеличава при продължителна употреба на лекарства от групата стероидни хормони. Рискът от развитие на еризипел е 5-6 пъти по-висок при хора, страдащи от хроничен тонзилит и други стрептококови инфекции. Еризипел на лицето е по-вероятно да се развие при хора с хронични болестиустна кухина, УНГ органи, кариес. Поражение гръден коши крайниците често се среща при пациенти с лимфовенозна недостатъчност, лимфедем, оток от различен произход, с гъбични лезии на краката и трофични нарушения. Инфекцията може да се развие в областта на посттравматични и следоперативни белези. Има известна сезонност: пикът на заболеваемостта настъпва през втората половина на лятото - началото на есента.

Причинителят може да проникне в тялото чрез увредени покривни тъкани или, при съществуваща хронична инфекция, да проникне в капилярите на кожата с кръвен поток. Streptococcus се размножава в лимфните капиляри на дермата и образува огнище на инфекция, провокирайки активно възпаление или латентно носителство. Активното размножаване на бактериите допринася за масовото освобождаване на техните метаболитни продукти (екзотоксини, ензими, антигени) в кръвта. Последицата от това е интоксикация, треска, вероятно развитие на токсико-инфекциозен шок.

Класификация на еризипела

Еризипелът се класифицира по няколко критерия: според характера на локалните прояви (еритематозни, еритематозно-булозни, еритематозно-хеморагични и булозно-хеморагични форми), според тежестта на протичането (леки, умерени и тежки форми, в зависимост от тежестта на интоксикацията), според разпространението на процеса (локализиран, общ, мигриращ (скитащ, пълзящ) и метастатичен). Освен това се разграничават първични, повтарящи се и рецидивиращи еризипели.

Рецидивиращият еризипел е повтаряща се поява между два дни и две години след предишния епизод или рецидив настъпва по-късно, но възпалението се развива многократно в същата област. Повтарящият се еризипел се появява не по-рано от две години по-късно или се локализира на място, различно от предишния епизод.

Локализираният еризипел се характеризира с ограничаване на инфекцията до локален фокус на възпаление в едно анатомична област. Когато фокусът надхвърля границите на анатомичния регион, заболяването се счита за общо. Добавянето на флегмон или некротични промени в засегнатите тъкани се считат за усложнения на основното заболяване.

Симптоми на еризипел

Инкубационният период се определя само в случай на посттравматичен еризипел и варира от няколко часа до пет дни. В по-голямата част от случаите (повече от 90%) еризипелът има остро начало (време на поява клинични симптомиотбелязано с точност до час), треската се развива бързо, придружена от симптоми на интоксикация (втрисане, главоболие, слабост, болки в тялото).

Тежкият курс се характеризира с поява на повръщане от централен произход, конвулсии, делириум. Няколко часа по-късно (понякога на следващия ден) се появяват локални симптоми: на ограничен участък от кожата или лигавицата има усещане за парене, сърбеж, усещане за пълнота и умерена болка при допир, натиск. Силната болка е характерна за еризипела на скалпа. Може да има болка в регионалните лимфни възли по време на палпация и движение. В областта на фокуса се появяват еритема и подуване.

Пиковият период се характеризира с прогресиране на интоксикация, апатия, безсъние, гадене и повръщане, симптоми от централната нервна система (загуба на съзнание, делириум). Зоната на фокуса е гъсто яркочервено петно ​​с ясно дефинирани неравномерни граници (симптом на "огнени езици" или "географска карта"), със силен оток. Цветът на еритема може да варира от цианотичен (с лимфостаза) до кафеникав (с трофични нарушения). Има краткотрайно (1-2 s) изчезване на зачервяването след натиск. В повечето случаи се установява уплътняване, ограничена подвижност и болка при палпация на регионалните лимфни възли.

Треската и интоксикацията продължават около седмица, след което температурата се нормализира, регресия кожни симптомистава малко по-късно. Еритемата оставя след себе си фин люспест пилинг, понякога пигментация. Регионалният лимфаденит и кожната инфилтрация могат да персистират в някои случаи дълго време, което е признак за вероятен ранен рецидив. Постоянният оток е симптом на развиваща се лимфостаза. Най-често еризипелът се локализира върху долните крайници, след това, според честотата на развитие, има еризипел на лицето, Горни крайници, гръдния кош (еризипел на гръдния кош е най-характерен за развитието на лимфостаза в областта на следоперативния белег).

Еритематозно-хеморагичният еризипел се отличава с наличието на кръвоизливи от областта на локалния фокус на фона на общата еритема: от малки (петехии) до обширни, сливащи се. Треската при тази форма на заболяването обикновено е по-продължителна (до две седмици) и регресията на клиничните прояви е значително по-бавна. В допълнение, тази форма на еризипел може да бъде усложнена от некроза на местни тъкани.

При еритематозно-булозна форма в областта на еритема се образуват везикули (бикове), малки и доста големи, с прозрачно съдържание със серозен характер. Мехурчетата се появяват 2-3 дни след образуването на еритема, отварят се сами или се отварят със стерилни ножици. Булните белези с еризипел обикновено не остават. При булозно-хеморагична форма съдържанието на везикулите е със серозно-хеморагичен характер и често остава след отваряне на ерозия и язва. Тази форма често се усложнява от флегмон или некроза, след възстановяване могат да останат белези и области на пигментация.

Независимо от формата на заболяването, еризипелът има различни характеристики на курса възрастови групи. В напреднала възраст първичното и повторно възпаление обикновено е по-тежко, с продължителен период на треска (до един месец) и обостряне на съществуващи хронични заболявания. Обикновено не се наблюдава възпаление на регионалните лимфни възли. Слягане клинични симптомипротича бавно, рецидивите не са необичайни: рано (през първата половина на годината) и късно. Честотата на рецидивите също варира от редки епизоди до чести (3 или повече пъти годишно) екзацербации. Често повтарящият се еризипел се счита за хроничен, докато интоксикацията често става доста умерена, еритемът няма ясни граници и е по-блед, лимфните възли не се променят.

Усложнения на еризипел

Повечето чести усложненияеризипелите се нагнояват: абсцеси и флегмони, както и некротични лезиилокално огнище, язви, пустули, възпаление на вените (флебит и тромбофлебит). Понякога се развива вторична пневмония, при значително отслабване на тялото е възможен сепсис.

Дългосрочната стагнация на лимфата, особено в рецидивиращата форма, допринася за появата на лимфедем и елефантиаза. Усложненията на лимфостазата също включват хиперкератоза, папиломи, екзема, лимфорея. Устойчивата пигментация може да остане върху кожата след клинично възстановяване.

Диагностика

Диагнозата на еризипел обикновено се основава на клинични симптоми. Може да се наложи консултация с дерматолог, за да се разграничи еризипела от други кожни заболявания. Лабораторни изследванияпоказват знаци бактериална инфекция. Специфична диагноза и изолиране на патогена, като правило, не се извършват.

Лечение на еризипел

Обикновено еризипелът се лекува амбулаторно. AT тежки случаи, с развитие на гнойно-некротични усложнения, чести рецидиви, в сенилна и ранна възраст детствопоказва настаняването на пациента в болницата. Етиотропна терапиясе състои в предписване на курс от антибиотици от серията цефалоспорини от първо и второ поколение, пеницилини, някои макролиди, флуорохинолони с продължителност 7-10 дни в средни терапевтични дози. Еритромицин, олеандомицин, нитрофурани и сулфонамиди са по-малко ефективни.

При чести рецидиви се препоръчва последователно приложение на два вида антибиотици. различни групи: след бета-лактами се използва линкомицин. Патогенетично лечениевключва детоксикация и витаминотерапия, антихистамини. При булозни форми на еризипел мехурчетата се отварят и се прилагат често сменени марлеви салфетки. антисептици. Мехлемите не се предписват, за да не дразнят отново кожата и да не забавят заздравяването. Може да се препоръчат лекарства локално приложение: декспантенол, сребърен сулфадиазин. Като средство за ускоряване на регресията кожни прояви, се препоръчва физиотерапия (UHF, UFO, парафин, озокерит и др.).

В някои случаи на рецидивиращи форми на пациентите се предписват курсове на антирецидивно лечение с бензилпеницилин интрамускулно на всеки три седмици. Постоянно повтарящият се еризипел често се лекува с курсове на инжекции в продължение на две години. С налични остатъчни ефектислед изписване на пациентите може да бъде предписан курс на антибиотична терапия до шест месеца.

Прогноза

Еризипелът с типичен курс обикновено има благоприятна прогноза и при адекватна терапия завършва с възстановяване. По-малко благоприятна прогноза има при усложнения, елефантиаза и чести рецидиви. Прогнозата се влошава при отслабени пациенти, хора в сенилна възраст, хора, страдащи от бери-бери, хронични заболявания с интоксикация, храносмилателни разстройства и лимфовенозен апарат, имунна недостатъчност.

Предотвратяване

Общата профилактика на еризипел включва мерки за санитарно-хигиенния режим на лечебните заведения, спазване на правилата за асептика и антисептика при лечение на рани и ожулвания, профилактика и лечение на гнойни заболявания, кариес, стрептококови инфекции. Индивидуалната профилактика се състои в поддържане на лична хигиена и своевременно лечение на кожни лезии с дезинфектанти.

Код по МКБ-10