Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Главна информация

Повече от 30 години антибактериално средство се използва успешно в руските болници диоксидин .

Данни от експерименти и клинични изпитвания на диоксидин са събирани повече от 15 години. Лекарството има висок антимикробен ефект, широк спектър от ефекти (особено срещу анаероби) и е ефективен при лечението на тежки гнойно-инфекциозни процеси. Въпреки това, лекарството е токсично, което ограничава употребата му в педиатрията като системно лекарство. На медицински форуми и конгреси се изразяват смесени мнения за диоксидина. Оценява се като изключително популярно и необходимо лекарство на фармацевтичния пазар на Руската федерация, но много експерти говорят рязко негативно за диоксидина, като посочват неговата небезопасност и малък терапевтичен обхват.

Като се има предвид голямото разнообразие и бързото развитие на химиотерапевтичните лекарства, е необходимо да се подчертаят предимствата и недостатъците, както и обхватът на диоксидина.
Предимствата и недостатъците на лекарството зависят от неговата структура, физични и биохимични характеристики. Диоксидинът е производно на хиноксалин ди-N-оксид. Производните на това вещество имат антибактериален ефект. Те се характеризират с повишени реакционни свойства и лесно влизат в окислително-възстановителни реакции. Тези характеристики определят характеристиките на антибактериалната активност и редица други биохимични свойства на горните вещества, вкл. токсичност. Производните на хиноксалин ди-N-оксид са активно изследвани от 60-80-те години на 20 век. В западните страни на базата на тези съединения са разработени редица лекарства, които имат висока антибактериална активност и широк спектър на бактерицидно действие (Quindoxin, Temadox и др.). Тези лекарства се използват само във ветеринарната практика - при лечение и профилактика на салмонелни инфекции и други патогенни бактерии.

Диоксидинът е разработен във Всесъюзния химико-фармацевтичен изследователски институт в Москва въз основа на наблюдения на биохимичните характеристики на повече от двеста вещества от тази серия. Освен това е получено друго лекарство - хиноксидин, което по същество е лекарствена форма на диоксидин за перорално приложение, т.к. Основното активно вещество на хиноксидина е диоксидин. Диоксидин се произвежда само на територията на Руската федерация.

Причината за разработването на диоксидин като лекарство е неговият повишен химиотерапевтичен ефект, разкрит по време на клинични изпитвания върху експериментални инфекциозни патологии, подобни по патогенеза на някои човешки инфекциозни заболявания (гноен менингит, пиелонефрит и др.) И причинени от резистентни аеробни микроорганизми (включително Pseudomonas aeruginosa).коли и Staphylococcus aureus). Ефективността на лекарството срещу анаероби допълнително определя търсенето на лекарството в клиничната практика. Проучванията показват широк спектър от антибиотични ефекти на лекарството. Най-голямата ефективност на лекарството се постига при унищожаването на анаеробни бактерии, чувствителни към двуатомен кислород (задължителни анаероби). Диоксидинът е ефективен и при унищожаване на аеробни микроорганизми - причинители на гнойни инфекции, както и при лечение на някои заболявания, причинени от облигатни бактерии (салмонелоза, шигелоза, холера, псевдотуберкулоза). По време на експерименти с аеробни бактерии диоксидинът демонстрира най-голяма ефективност при унищожаването на грам-отрицателни бактерии: Neisseria meningitidis, салмонела, шигела, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa, стафилококите и стрептококите показват по-голяма резистентност към лекарството. Лекарството е ефективно и срещу бацила на Кох (бактерията, причиняваща туберкулоза).

Състав и форма на освобождаване

Разтвор на диоксидин 1%за интракавитарна и външна употреба, 0,01 l в ампули по 10 броя в опаковка.
Съдържание на активни вещества в 1 ml разтвор на диоксидин: хидроксиметилхиноксилин диоксид - 0,01 g.
Разтвор на диоксидин 0,5%за интравенозно, интракавитарно и външно приложение, 0,01 и 0,02 l в ампули по 10 броя в опаковка.
Съдържание на активни вещества в 1 ml разтвор на диоксидин: хидроксиметилхиноксилин диоксид - 0,005 g.
Диоксидин мехлемза локално приложение 5% по 0,025, 0,03, 0,05, 0,06 или 0,1 kg в буркан или туба.
Съдържание на активни вещества в 1 g Диоксидин маз: хидроксиметилхиноксилин диоксид - 0,05 g.

Фармакологични свойства

Диоксидинът е синтетично бактерицидно антимикробно лекарство с широк спектър от ефекти. Използва се за лечение на гнойни инфекциозни патологии. Използва се външно, интракавитарно и интравенозно. Разтворът на диоксидин има жълтеникав цвят, горчив вкус и без мирис.

Диоксидинът е бактерицидно лекарство. Селективно инхибира образуването на ДНК в клетката на микроорганизма, без да засяга образуването на РНК и протеин. Той провокира структурни нарушения на клетъчната мембрана и нуклеотида на микроорганизма, инхибира действието на бактериалната нуклеаза и токсините. Ефективността на лекарството се увеличава при липса на кислород поради стимулиране на освобождаването на реактивни кислородни видове. Механизмът на действие на лекарството остава неразбран напълно.

Повишената активност при условия на анаеробиоза е характерна за всички производни на хиноксалин ди-N-оксид с антибактериални свойства и не се наблюдава при други класове антибактериални средства. Това е основната разлика между фармакокинетиката на диоксидин и фармакокинетиката на други антибактериални средства. В анаеробна среда, вкл. а в заразения организъм диоксидинът стимулира образуването на свободни радикали, особено на реактивни кислородни видове. Този механизъм служи като основа за редица биохимични свойства на лекарството, включително антибактериална активност.

Проучване на активността на диоксидин при експерименти с животни показва, че лекарството практически не освобождава метаболити. Диоксидинът директно определя антибактериалната активност. В урината на животните, участващи в експеримента, е открит само един метаболитен продукт на диоксидин, който не притежава антибактериални свойства. Всички възможни метаболити на диоксидина, които също не са показали антибиотични свойства, са специално изолирани и тествани за антимикробна активност.

Лекарството свободно прониква през кръвно-мозъчната бариера, навлизайки в мозъка. Диоксидиновият разтвор или мехлем се абсорбира ефективно от повърхността на раната (което трябва да се има предвид при външно приложение на лекарството). Елиминира се от тялото главно чрез отделителната система. След венозно вливане се открива в урината за дълго време. При многократни инфузии не се натрупва в тялото.

Механизмът на действие на диоксидина, когато навлезе в тялото върху различни експериментални щамове, позволява да се класифицира като химиотерапевтично средство.

Не е наблюдавана кръстосана резистентност между диоксидин и други бактерицидни средства. Въпреки това не се отрича възможността за развитие на резистентност на микроорганизмите към лекарството.

Диоксидинът не предизвиква локално дразнене. При лечение на изгаряния и гнойни рани лекарството ефективно почиства повърхността на раната и стимулира процеса на възстановяване на тъканите.

Показания

Използва се при лечение на възпаление и нагнояване на различни локализации.
Диоксидин се използва като системно лекарство (интравенозно), когато други антимикробни средства са неефективни. Използва се при лечение на тежки форми на бактериална инфекция, причинена от микроорганизми, нечувствителни към други антибактериални лекарства. Лечението се извършва изключително в болница, под стриктното наблюдение на лекар. Тъй като лекарството е токсично, са необходими редовни прегледи и тестове за жизнени показатели.

Интравенозно приложениедиоксидинът е показан при следните състояния:

• сепсис (включително изгаряния);
• гноен менингит, натрупване на гной в мозъка;
• разпространение на гнойно-възпалителни процеси;
• предотвратяване на инфекция по време на сърдечна операция (съдова подмяна, коронарен байпас).

Диоксидинът се използва външно и интракухино под формата на разтвор или мехлем при гнойно-инфекциозни процеси. Използва се активно в хирургията, урологията и стоматологията. Възможно е инжектиране на разтвора в бронхите.

Интракавитарно приложениеДикозидинът е показан при следните състояния:

• гноен плеврит;
• нагнояване на жлъчния мехур;
• гноен цистит;
• инфектирани дълбоки рани: нагнояване на меки тъкани, хирургични рани, гнойни гърди и др.;
• предотвратяване на инфекция след катетеризация на уретрата.

Диоксидин прилага се външнов следните ситуации:

• плитки гнойни рани;
• инфектирани повърхности на изгаряне;
• трофични язви в пренебрегвано състояние;
• гнойни рани поради остеомиелит;
• пустуларни кожни патологии.

Указания за употреба и дозировка

Диоксидинът може да се използва само от възрастни.

Интравенозно (капково)
Диоксидинът се прилага интравенозно само под наблюдението на лекар. Приложението на лекарството без капкомер е противопоказано. Преди инфузията трябва да се направят тестове за поносимост. При тежък сепсис се влива 0,5% разтвор, смесен с 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриева сол до концентрация на дикозидин 0,1-0,2%. Максималната доза на лекарството е 0,3 g, максималната дневна доза е 0,6 g.

Интракавитарен, интрабронхиален
Разтворът на лекарството се излива в кухината чрез дренаж, катетър или спринцовка - 0,01-0,05 литра еднопроцентов разтвор. Максималната доза на лекарството е 0,5 g, максималната дневна доза е 0,7 g.

Външно
На повърхността на раната, почистена от гной и мъртва тъкан, се фиксират тампони, напоени с еднопроцентен разтвор на лекарството. Тампоните се сменят ежедневно или през ден, в зависимост от състоянието на увредената повърхност и скоростта на заздравяване. Дълбоките рани се третират с 0,5% разтвор на лекарството. За продължително лечение на рани се използват 0,1-0,2% разтвори на диоксидин. Максималната доза на лекарството е 2,5 г. Продължителността на курса е не повече от 20 дни.
Мехлемът се нанася на тънък слой директно върху повърхността на раната или изгарянето, предварително почистена от гной и мъртва тъкан. Тампони, смазани с мехлем, се вкарват в гнойните кухини. За една превръзка са необходими до 30 г мехлем. Превръзките с мехлем се сменят ежедневно или през ден, в зависимост от състоянието на увредената повърхност и скоростта на заздравяване. Максималното количество използван мехлем на ден е 0,1 kg. Продължителността на курса се определя от тежестта на заболяването, ефективността на лечението и поносимостта на лекарството. При нормална поносимост лечението продължава 15-25 дни. Ако е необходимо, курсът може да се повтори след 30-45 дни.

В разтвор на диоксидин могат да се образуват кристали при температури под 15 градуса. Преди да използвате разтвора, кристалите трябва да се разтворят чрез нагряване на водна баня.

Противопоказания и странични ефекти

Диоксидинът е противопоказан при:

• индивидуална непоносимост към лекарството;
• дисфункция на надбъбречните жлези;
• под 12 години.

Въпреки очевидния положителен ефект на лекарството при лечението на гнойно-микробни патологии, високата токсичност на диоксидина го определя като резервно лекарство, особено за интравенозни инфузии.

Лекарството има мутагенен ефект (променя структурата на ДНК на клетката). Мутагенността се отнася както за бактериите, така и за клетките на човешкото тяло и зависи от дозировката. Съществува връзка между мутагенността на диоксидина и ефекта на стимулиране на образуването на свободни радикали. Специални изследвания са доказали, че лекарства, които блокират свободните радикали и други антимутагени (напр. Metaprot), елиминират мутагенния ефект на лекарството. Институтът по медицинска генетика проведе проучвания, които показват, че когато се използва локално в нормална доза, диоксидинът не увеличава броя на мутиралите кръвни клетки.

В резултат на експерименти върху животни беше разкрит основният недостатък на лекарството - увреждащият ефект върху надбъбречните жлези. Резултатите от тези експерименти потвърждават тесния терапевтичен диапазон на диоксидина. При прилагане на лекарството на опитни животни в количество 10 пъти по-високо от нормалната доза за хора се наблюдава развитие на дистрофия на надбъбречната кора. При увеличаване на дозата или многократни инфузии е възможно пълно унищожаване на клетките в zona fasciculata и в резултат на това сериозно нарушение в производството на глюкокортикостероиди. Ефектът е правопропорционален на количеството на приложеното лекарство. Следователно, в случай на предозиране на лекарството при хора, трябва да се очакват нежелани реакции, свързани с патологична промяна в производството на глюкокортикостероиди. В тази ситуация е необходимо спешно да спрете инжекциите с диоксидин и да получите курс на хормонална терапия.

Като се има предвид токсичността на лекарството, той е противопоказан при индивидуална непоносимост, дисфункция на надбъбречните жлези, бременност и кърмене, както и при деца.

В същото време представлява интерес анализът на поносимостта на лекарството в клиничната практика и честотата на страничните ефекти въз основа на резултатите от горните проучвания.

При системно използване на диоксидин (интравенозни инфузии) редица странични ефекти:

• крампи на скелетните мускули (обикновено прасците).

Честотата на проявата на горните симптоми зависи както от дозата, така и от индивидуалната поносимост на лекарството и се регистрира средно при 8-10% от пациентите. Ако се спазва правилната дозировка и лекарството се прилага чрез IV, страничните ефекти се развиват много по-рядко или изобщо не се развиват. Клиничната практика показва целесъобразността на употребата на диоксидин при пациенти с непоносимост (включително алергии) към антибиотици. Особено внимание трябва да се обърне на спазмите на набраздените мускули. Факторите и патогенезата на развитието на този симптом все още не са известни, но има версии, че развитието му може да се дължи на увеличаване на количеството свободни радикали в тялото на пациента или ефекта на лекарството върху надбъбречните жлези. Важно предимство на диоксида е липсата на токсични ефекти върху бъбреците, черния дроб и органите на слуха.

При всички експерименти и клинични проучвания диоксидинът се понася добре, когато се прилага локално.

Диоксидинът е противопоказан за деца. Но са известни опити за провеждане на системна терапия при деца по клинични показания, вкл. при новородени и кърмачета. В някои случаи лекарството се използва по време на хирургични операции при деца на възраст 5-7 години. За да се елиминира мутагенният ефект, лекарството се използва при недоносени и новородени едновременно с антимутагенни средства (Metaprot) за генерализирани инфекциозни заболявания, причинени от мултирезистентни грам-отрицателни бактерии. Общоприето е, че в момента употребата на диоксидин при деца, особено недоносени и кърмачета, като лекарство за системна терапия е неподходяща. Това се дължи на тесния терапевтичен прозорец, високата вероятност от предозиране (дозата за деца не е разработена) и токсичните ефекти върху надбъбречните жлези. Днес има ефективни и безопасни антимикробни лекарства с широк спектър на действие, ефективни при тежки форми на инфекциозни заболявания и тествани в педиатричната практика. При особено тежки форми на инфектирани гнойни рани и изгаряния, при остеомиелит, тежки форми на инфекции на пикочните пътища, при инфекции на коремната кухина, употребата на диоксидин е възможна само локално или интракавитарно. Въпросът за предписване на диоксидин трябва да се решава само въз основа на консултация и да се основава на данни от микробиологични изследвания.

Диоксидин не се препоръчва за употреба при генерализирани инфекциозни заболявания, причинени от облигатни микроорганизми, по-специално салмонела и шигела. Когато се прилага перорално, той често причинява патологични реакции в храносмилателния тракт, така че лекарствената форма на диоксидин за перорално приложение не е получила одобрението на лекарите.

В случай на бъбречна недостатъчност дозата трябва да се намали. Факторът възраст трябва да се вземе предвид, тъй като хората над 60 години често изпитват намалена бъбречна функция.

Клинични изпитвания

Всяко лекарство трябва да бъде оценено въз основа на данни от експериментална и клинична практика. Това важи особено за антибактериалните лекарства, тъй като микроорганизмите са склонни да развиват защита срещу тях. В допълнение, резултатите от дългосрочната употреба в клиничната практика на определени лекарства (например хлорамфеникол или флуорохинолони) показват, че редки странични ефекти се откриват само по време на широкото използване на лекарството след края на клиничните изпитвания. Следователно данните от тези тестове трябва редовно да се преглеждат, преоценяват, допълват или модифицират.

Клиничните изпитвания на терапевтичната ефективност на диоксидина са проведени в 24 болници с различни профили. Проведени са изследвания на различни гнойно-инфекциозни патологии, свързани с урологичната, хирургическата и отоларингологичната практика. Повече от 6 хиляди пациенти са участвали в изпитанията. Клиничните данни, базирани на резултатите от тестовете, показват ефективността на диоксидин, когато се използва външно, интракавитарно, интрабронхиално и интравенозно. Тези данни са дадени изцяло в печатен вид. Методът на използване на лекарството зависи от характеристиките на заболяването. На първо място, лекарството е показано за хора с тежки гнойно-инфекциозни патологии, когато микроорганизмът не реагира на други антибактериални лекарства, и интравенозна инфузия - когато стандартното антибиотично лечение е неефективно или неподходящо.

Употребата на лекарството външно под формата на 0,1, 0,5 и 1% разтвори е тествана върху 1126 пациенти с гнойно-инфекциозни патологии на пикочните пътища, инфектирани рани и изгаряния, остеомиелит, белодробно нагнояване и заболявания на отоларингологичните органи. Ефективността на диоксидина е 75-91% от случаите. Най-голяма ефективност се получава при лечението на тежки изгаряния, тежки открити фрактури с гнойно-инфекциозни процеси и трофични незарастващи язви. Бързата дезинфекция и почистване на раната, спирането на гнойните процеси и стимулирането на заздравяването направи възможно извършването на присаждане на кожа с по-голяма ефективност. Наблюдава се намаляване на честотата на гнойни усложнения и нагнояване на трансплантирана тъкан след външна употреба на лекарството. При лечение на гнойни рани най-добър ефект се постига с 1% разтвор на диоксидин. При продължително редовно лечение на рани при пациенти, страдащи от остеомиелит, най-голямата ефективност се наблюдава при използване на 0,1 и 0,2% разтвори. При използване на 5% диоксидинов маз се отбелязват значителни подобрения (60-79% от пациентите) при лечението на тежки обширни гнойно инфектирани изгаряния, гнойни некротични рани, възпалителни гнойни процеси, вкл. в областта на горната челюст. Също така диоксидиновият мехлем показа висока ефективност при външно лечение на инфектирани рани в 1-вата фаза на раневия процес - положителни резултати от биологични и морфологични тестове са отбелязани при 158 пациенти. Биологичните проби от 523 пациенти с обширни изгаряния показват пълно възстановяване.

Системният ефект на диоксидина се постига чрез интравенозни инфузии, които са показани при тежки гнойно-инфекциозни патологии, когато употребата на други антимикробни лекарства е неподходяща. Интравенозните инфузии се прилагат както като монотерапия, така и в комбинация с други антимикробни лекарства. При една инфузия не се прилагат повече от 300 mg от лекарството. Продължителност на инфузията - 0,5-2 часа, честота - 2-3 пъти на ден. Системната терапия при 665 пациенти показва висока ефективност в 80-90% от случаите.

Лечението на тежки гнойно-бактериални патологии на белите дробове, плевралната кухина, гнойни рани (включително незарастващи трофични язви) и сепсис чрез интравенозно, интракавитарно, локално и интрабронхиално приложение на диоксидин позволи да се постигне терапевтичен ефект при 812 пациенти. При 210 пациенти с възпаление на плеврата лекарството се влива директно в плевралната кухина (след предварително почистване). При натрупвания на гной в плевралната кухина диоксидинът показва висока ефективност в 88% от случаите.

Локалната терапия с лекарството при 26 пациенти с общ перитонит позволи да се получи терапевтичен ефект в 23 случая. 28 пациенти с остър холецистит и алергии към антибиотици са получили интракавитарни (в жлъчния мехур) инфузии на 0,5% разтвор на лекарството. Ефективността на лечението е отбелязана при 100% от пациентите. Въпреки това, авторите на изследването смятат използването на 1% разтвор за по-адекватно, тъй като това намалява количеството на приложената течност.

Проведени са венозни вливания при 134 пациенти с тежък сепсис, вкл. в комбинация с други антибактериални средства. От 76 пациенти, при които е регистриран висок терапевтичен ефект от лекарството, 47 пациенти са получили комбинирана терапия. Страничните ефекти, регистрирани при 1,8% от пациентите по време на интравенозна инфузия (замаяност, главоболие, повишена сърдечна честота, гадене), не изискват никакви мерки и изчезват след прекратяване на лечението.

При интрабронхиални инфузии е отбелязан висок ефект при 35 пациенти, задоволителен при 39, незначителен при 21. Интрабронхиалната инфузия, особено при пациенти с астма, трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение, тъй като може да възникне бронхоспазъм.

Всеруският център по хирургия също е натрупал богат опит в използването на лекарството. Събрани са данни за употребата на диоксидин при 1460 пациенти. Диоксидинът се използва за профилактика и лечение на гнойни и възпалителни патологии по време на хирургични операции на вътрешни органи, артерии, коремна кухина, както и по време на бъбречна трансплантация. Показанията за употребата на лекарството бяха ясно дефинирани: инфекция с грам-отрицателни бактерии, предотвратяване на инфекция по време на коронарна артериална смяна и коронарен байпас при свързване към апарат сърце-бял дроб. Авторите на изследването отбелязват, че при използване на диоксидин ефективността на лечението се повишава и процентът на гнойни и възпалителни усложнения намалява. При пациенти с гнойно възпаление на медиастинума успешно се провежда диализа с разтвор на диоксидин и нитрофурал. Отчетена е добра поносимост. От 1460 пациенти, които са получили диоксидин под една или друга форма, страничните ефекти (главоболие, гадене, повръщане, спазми в прасците) са регистрирани при 32 пациенти само с интравенозна инфузия на лекарството: при 7 след операция на черния дроб, при 6 на стомаха, в 7 – на сърдечния мускул, в 7 – на артерии (вени), в 5 – след бъбречна трансплантация. Ако се появят нежелани реакции, лечението незабавно се прекратява. Не са докладвани странични ефекти при външна употреба или след интракавитарна инфузия. Докладът за употребата на лекарството описва подробно всички схеми на лечение, вкл. в комбинация с други лекарства.

Институт по неврохирургия на името на N.N. Бурденко също има богат опит в използването на диоксидин. Публикациите обръщат специално внимание на употребата на лекарството за инфекциозни патологии на централната нервна система (обръща се внимание на успешния опит с ендолумбални инфузии). Той не провокира гърчове, когато навлезе в мозъка, което е важно при лечението на гнойни патологии на мозъчната тъкан.

Резултатите от клиничната практика при лечението на инфекциозни заболявания при пациенти с рак показват ефективността и осъществимостта на използването на диоксидин.

Трябва да се обърне внимание на успешното използване на лекарството в урологията. Положителни резултати са получени при външна употреба за предотвратяване на инфекция при поставяне на катетър в пикочния мехур и за лечение на гнойни рани по време на операция на бъбреците. Практиката показва високата ефективност на лекарството за продължително напояване на гнойни тъкани с 0,25-1% разтвор за остеомиелит, както и за тампониране на фистулни пътища с 1% разтвор. Особено забележителен е случай, при който редовното тампониране на незаздравяваща фистула с разтвор на диоксидин при пациент с туберкулоза позволява фистулата да бъде напълно излекувана. Активността на лекарството срещу бацила на Кох изисква специално внимание.

Аналози

Аптечната верига продава диоксикол маз, чиято основна активна съставка е диоксидин. Съдържанието на диоксидин в този мехлем е само 1 процент. Това не намалява антимикробния ефект на мехлема, освен това, когато се прилага върху обширни изгаряния или рани, намалява вероятността от странични ефекти, причинени от абсорбцията на лекарството.

Има аналог на диоксидин - хиноксидин, произведен под формата на таблетки само за перорално приложение. Активният компонент на хиноксидина е диоксидин. По същество хиноксидинът е лекарствена форма на диоксидин за перорално приложение. Вероятността от странични ефекти от храносмилателния тракт е висока. Лекарството е показано само при мултирезистентни форми на инфекция на пикочните пътища и само при възрастни и с нормална поносимост. Клиничната практика при лечението на инфекции на пикочните пътища показва, че хиноксидинът няма предимства пред по-модерните антибактериални лекарства, по-специално флуорохинолоните.

Диоксидинът в ампули е антибактериално лекарство, което има широк спектър от приложения в отоларингологията. Предписвайте диоскидин в носа при бактериално увреждане на лигавицата на назофаринкса и параназалните синуси. Лекарството е в състояние да действа върху щамове бактерии, които не всеки антибиотик може да унищожи.

Състав на диоксидин: хидроксиметилхиноксилин диоксид.
Инструкции за употреба на диоксидин:

• използва се за гнойни лезии, както за външна употреба (за тропически язви, незаздравяващи рани, гнойни рани), така и за интракавитарна употреба (за гнойни лезии на назофаринкса, гръдната кухина).

Диоксидин в ампули трябва да се разрежда в необходимото съотношение с вода за инжектиране, а също така е възможен разтвор на диоксидин с натриев хлорид. Дозировката на разтвора се предписва от лекуващия лекар на индивидуална основа.

Противопоказанията включват:

• бременност;
• период на кърмене;
• възраст под 18 години;
• бъбречна недостатъчност;
• индивидуална непоносимост към компонентите.

Възможни нежелани реакции при употреба на лекарството:

• Силно главоболие;
• втрисане;
• конвулсии;
• повишена телесна температура;
• появата на пигментни петна;
• развитие на алергични реакции;
• гадене;
• запушване;
• диария;
• дерматит.

Употребата на диоксидин в ампули е разрешена изключително в болнични условия.

Диоксидин 1% в носа: инструкции за употреба

Диоксидинът в носа не се предлага под формата на капки, така че много хора имат разумен въпрос - как да влеят антибиотик в носа?

На първо място, Dioxylin 1% трябва да се разреди във физиологичен разтвор. Пропорция 1/4. След това можете да промените решението по един от следните начини:

Метод на пране. С помощта на пипета необходимото количество разтвор се излива в ноздрата на пациента, докато пациентът трябва да е в легнало положение. След 20-30 секунди трябва да издухате носа си и едва след това можете да направите същата процедура с втората ноздра.

Метод на вливане. Пациентът накланя главата си назад и инжектира три капки разтвор във всяка ноздра. Повтаряйте процедурата три пъти на ден.

Метод на вдишване. Провеждайте инхалационната процедура два пъти на ден, като разтваряте не повече от 8 ml в пулверизатор.

Диоксидин за синузит

Синузитът е сериозна патология на синусите и изисква спешни действия. Въпреки факта, че инструкциите не описват диоксидин като индикация за лечение на това заболяване, антибиотикът се използва за изплакване на синусите. По-долу описваме как да използвате диоксидин при синузит.

На първо място, трябва да се отбележи, че лекарството е силно токсично и се използва изключително рядко и само в болница. При синузит диоксидинът се предписва при тежки форми на заболяването, с обилно гнойно отделяне и липса на отговор на по-щадящо лечение. Лекарят пробива синусите и след това изплаква кухината с лекарството.

Също така е одобрен за употреба преди и след операция.

Диоксидин: аналози на лекарството

Цената на диоксидина е доста висока: ампулите, съдържащи един процент от лекарството, струват около 450 рубли. Тази цена може да е неприемлива за потребители с финансови затруднения. В допълнение, лекарството е силно токсично, има строги ограничения за употреба и принадлежи към списъка на лекарствата B (мощни, отпускани в аптеките строго според предписанието на лекар). Ще бъде по-подходящо да изберете аналози.

Аналозите на диоксидина са представени в следния списък:

• хиноксидин. Антимикробно лекарство с широк спектър на действие, един от основните врагове на гнойни лезии на лигавиците, се предлага под формата на таблетки. Одобрен за употреба от 18-годишна възраст.
• Еваменол. Натурален екстракт на основата на ментол, евкалиптово масло, вазелин. Активно се бори с хрема, ринит, подуване и увеличава изтичането на слуз. Предлага се под формата на мехлем, който може да се нанесе върху памучен тампон и да се постави върху носния проход. Разрешено за употреба от деца на възраст от две години.
• Малавит. Основава се изключително на естествени и билкови съставки. Мощен антисептик, който се предлага под формата на капки и се използва за лечение на синузит, синузит и ринит. Малавит е достъпен и безопасен за употреба, противопоказанията включват само индивидуална непоносимост към компонентите.
• Eucasept. Друг естествен аналог на хидроксиметилхиноксилин диоксид. Съставът се основава на етерични масла от евкалипт, ела и мента. Активно се бори с бактериите в носната кухина, има антисептично, противовъзпалително и съдосвиващо действие. Противопоказанията включват: деца под две години и алергична реакция към компонентите, които съставляват Eucasept.

Моля, имайте предвид, че всяко лекарство трябва да се използва само според предписанието на Вашия лекар!

Име:

Диоксидин (Dloxydlnum)

Фармакологични
действие:

Диоксидинът е широкоспектърно антибактериално лекарство. Ефективен срещу инфекции, причинени от Proteus vulgaris (вид микроорганизъм, който при определени условия може да причини инфекциозни заболявания на тънките черва и стомаха), Pseudomonas aeruginosa, дизентериен бацил и Klebsiella bacillus (Friedlander - бактерии, причиняващи пневмония и локални гнойни процеси) , салмонела, стафилококи, стрептококи, патогенни анаероби (бактерии, способни да съществуват при липса на кислород и да причиняват човешки заболявания), включително причинители на газова гангрена. Действа върху бактериални щамове, резистентни към други химиотерапевтични лекарства, включително антибиотици.

Фармакокинетика: След интравенозно приложение терапевтичната концентрация в кръвта се запазва за 4-6 часа Cmax в кръвта е 1-2 часа след еднократна инжекция. Той е добър и бързо прониква във всички органи и тъкани и се отделя от бъбреците. Не се натрупва при многократно приложение.

Показания за
приложение:

Интравенозно:
- септични състояния (включително при пациенти с изгаряне);
- гноен менингит;
- гнойно-възпалителни процеси с генерализиращи симптоми.
Локално:
- инфекция на рани и изгаряния (повърхностни и дълбоки гнойни рани с различна локализация);
- дълготрайни незаздравяващи рани и трофични язви;
- флегмон на меките тъкани;
- инфектирани изгаряния;
- гнойни рани с остеомиелит;
- гнойни кожни заболявания.

Начин на приложение:

Предписва се само на възрастни. Преди започване на курса на лечение се провежда тест за поносимост към лекарството, за който се инжектират 10 ml 1% разтвор в кухините. Ако в рамките на 3-6 часа няма странични ефекти (замаяност, втрисане, повишена телесна температура), започва курс на лечение. В противен случай лекарството не се предписва.
Разтворът се инжектира в кухината чрез дренажна тръба (тръба, поставена в кухината за изтичане на кръв, гной и др.), катетър или спринцовка - обикновено от 10 до 50 ml 1% разтвор (0,1- 0,5 g).
Максимална дневна доза- 70 ml 1% разтвор (0,7 g). Обикновено се използва 1 или 2 пъти дневно (без да се надвишава дневната доза от 70 ml 1% разтвор).
Продължителност на лечениетозависи от тежестта на заболяването, ефективността на терапията и поносимостта. Ако се понася добре, прилагайте в продължение на 3 седмици. и още. Ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря след 1-1,5 месеца.
При тежки септични състояния(заболявания, свързани с наличието на микроби в кръвта), 0,5% разтвор на лекарството се прилага интравенозно, който се разрежда в 5% разтвор на глюкоза или изотоничен разтвор на натриев хлорид до концентрация 0,1-0,2%. Дневна доза - 600-900 mg (в 2-3 вливания).
При лечение на гнойни рани, изгаряния, трофични рани, гнойни кожни заболявания се предписват 5% мехлем, 1% и 0,5% разтвор на дикозидин.
Диоксидин трябва да се използва под строг лекарски контрол.

Странични ефекти:

Когато диоксидинът се инжектира във венатаили кухини, главоболие, студени тръпки, повишена телесна температура, диспептични симптоми (храносмилателни разстройства), са възможни конвулсивни потрепвания на мишката. За да се предотвратят нежелани реакции, се препоръчва да се предписват антихистамини и калциеви добавки.
Ако възникнат нежелани реакциитрябва да намалите дозата, да предпишете антихистамини и, ако е необходимо, да спрете приема на диоксидин.

Противопоказания:

Индивидуална непоносимости история (медицинска история) с информация за надбъбречна недостатъчност.
При експериментални условия са установени тератогенни и ембриотоксични ефекти (засягащи развитието и увреждане на плода) на диоксидин, поради което е противопоказан по време на бременност.
Лекарството също има мутагенен ефектможе да причини промени в наследствеността).
Във връзка с тези явления диоксидинът се предписва само при тежки форми на инфекциозни заболявания или когато други антибактериални лекарства са неефективни. Неконтролираната употреба на диоксидин и лекарствени форми, които го съдържат, не е разрешена.
С недостатъчна бъбречна функциядозата диоксидин трябва да се намали.

Надбъбречна недостатъчност (включително анамнеза);
- детска възраст (до 18 години);
- свръхчувствителност.

Взаимодействие
други лекарствени
с други средства:

В случай на свръхчувствителност към лекарствотоДиоксидинът се използва едновременно с антихистамини или калциеви препарати.

Бременност:

По време на бременност и кърмене, употребата на диоксидин противопоказан.

Диоксидинът е антибактериално лекарство от групата на производните на хиноксалдина, което има бактерициден и антибактериален ефект върху различни патогени: Pseudomonas aeruginosa, стафилококи, патогенни анаероби и други щамове бактерии, резистентни към други антибиотици.

Форма на освобождаване и състав

Те произвеждат разтвор на диоксидин за локално и интракавитарно приложение 1%. 1 ml разтвор съдържа активния компонент - хидроксиметилхиноксалин диоксид - в количество от 10 mg. В ампули от 10 мл. Помощното вещество е вода за инжекции.

Показания за употреба

• Трофични язви и дълготрайни незарастващи рани;
• Инфектирани изгаряния;
• флегмон на меките тъкани;

• Плеврален емпием;
• перитонит;
• абсцеси;
• Гноен плеврит;

Противопоказания

Съгласно инструкциите, Dioxidin не трябва да се използва в следните случаи:

• По време на бременност и кърмене;
• Надбъбречна недостатъчност;
• Свръхчувствителност към активния компонент на лекарството;
• Детска възраст (ефективността и безопасността на лекарството в педиатричната практика не са известни).

Диоксидин се предписва с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.

Указания за употреба и дозировка

Диоксидин се използва в болнични условия. Разтворът се използва вътрешно или външно. Забранено е използването на 1% разтвор на диоксидин за интравенозно приложение поради неговата нестабилност при съхранение при ниски температури.

Външно се използва 0,1-1% разтвор на диоксидин. За да се получи разтвор от 0,1-0,5%, ампулата на лекарството трябва да се разреди до необходимата концентрация с изотоничен разтвор на NaCl или вода за инжекции.

При повърхностни инфектирани гнойни рани се препоръчва да се прилагат салфетки, навлажнени с 0,5-1% разтвор на диоксидин върху засегнатите области на тялото. След обработка на дълбоки рани, те се тампонират с тампони, напоени с 1% разтвор на диоксидин. Ако има дренажна тръба, в кухината се инжектира 0,5% разтвор в количество от 20-100 ml.

При остеомиелит, придружен от наличие на дълбоки гнойни рани по краката и дланите, направете вани с 0,5-1% разтвор на диоксидин или третирайте засегнатите области с разтвора за 15-20 минути. След лечението нанесете превръзка с 1% разтвор на лекарството.

За да се предотврати инфекция след хирургични интервенции, е показано използването на разтвор на диоксидин 0,5-1%. Ако лекарството се понася добре, лечението може да продължи 6-8 седмици.

Когато се използва диоксидин интракавитарно, 10-50 ml 1% разтвор на ден се инжектират в гнойната кухина (в зависимост от размера на лезията). Въвеждането в кухината се извършва чрез катетър, спринцовка или дренажна тръба.

Максималната доза за интракавитарно приложение на лекарството не трябва да надвишава 70 ml 1% разтвор на ден.

По правило лекарството се прилага веднъж дневно, ако е необходимо, дневната доза може да бъде разделена на две дози. Ако диоксидинът се понася добре, той може да се използва три или повече седмици. Повторните курсове се провеждат след почивка от 4-6 седмици.

Странични ефекти

Когато лекарството се прилага интракавитарно, може да възникне следното:

• втрисане;
• главоболие;
• Повишена телесна температура;
• Фоточувствителност (пигментация на кожата при излагане на слънчева светлина);
• конвулсии;
• Диспептични симптоми;
• Алергични реакции.

Външната употреба на диоксидин може да причини околоранов дерматит.

специални инструкции

Диоксидин не се използва в педиатричната практика. Преди започване на курс на лечение се препоръчва да се тества поносимостта на лекарството. За тази цел в кухината се инжектират 10 ml 1% разтвор. Ако в рамките на 3-6 часа не се появят нежелани реакции (треска, втрисане, замаяност), можете да започнете курс на лечение.

Диоксидинът е показан само при тежки форми на инфекции или в случай на неефективност на други антибактериални лекарства (карбапенеми, флуорохинолони, цефалоспорини от II-IV поколение).

В случай на хронична бъбречна недостатъчност, лечението с диоксидин трябва да започне с минималната допустима доза.

Ако по кожата се появят пигментни петна, продължителността на приложение на еднократна доза диоксидин трябва да се увеличи до 1,5-2 часа, самата доза да се намали и да се предпишат антихистамини. Ако предприетите мерки са неефективни, лечението с диоксидин трябва да се преустанови.

Ако се наблюдава утаяване на кристали в ампули с разтвор на диоксидин (като правило, когато разтворът се съхранява при температура под 15°C), ампулите трябва да се нагреят във вряща водна баня до пълното разтваряне на кристалите (разтворът трябва да стане прозрачен). Ако не се образуват кристали, когато лекарството се охлади до 36-38 ° C, лекарството е подходящо за употреба.

Аналози

Аналози на диоксидин, които имат подобен фармакологичен ефект, са следните лекарства: Алгофин-Форте, Гивалекс, Тиберал, СВебидин, Виджайсар, Проалор, Акнестоп, Ципролет, Амоксил-К, Орнидазол, Лостерин, Диферин, Виферон, Тринефрон, Базирон АС, Зинерит .

Условия за съхранение

Съгласно инструкциите, диоксидинът е лекарство от списък Б, което трябва да се съхранява на сухо, хладно и тъмно място, далеч от деца. Срокът на годност на лекарството е 2 години от датата на освобождаване.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Капки и спрейове са удобен начин за лечение на заболявания на УНГ органи. Въпреки това, при сложни инфекции, измиването на лигавиците с антисептични разтвори има добър ефект. Тази процедура винаги се препоръчва от отоларинголозите за отстраняване на патогени и прочистване на гърлото, ушите и носните проходи. Нека разгледаме възможностите за използване на диоксидин в ампули за лечение на носа - инструкции за използване на разтвора за възрастни, деца, както и за инхалации.

Инструкциите класифицират Диоксидин като антимикробни средства с широк спектър на действие. Лекарството е създадено в Русия и се произвежда и в някои страни от постсъветското пространство.

Използва се при тежки случаи на бактериална инфекция, главно в болнични условия. При лечението на сложни инфекции лекарите често се сблъскват с неефективността на антибиотиците, причинена от резистентността на патогенната флора към използваните лекарства.

Причината за създаването на ново лекарство е необходимостта от потискане на инфекции, които се развиват в болниците, отнемат много време и са трудни, а патогените не могат да бъдат отстранени.

Високият химиотерапевтичен ефект прави лекарството токсично, поради което, съгласно инструкциите, се препоръчва да се използва под строг контрол. Токсичността на диоксидина поражда съмнения сред мнозина относно необходимостта от употребата му, особено в педиатрията.

Лекарството е създадено като производно на хиноксалин. Това е синтетично антибактериално лекарство, което е активно срещу много патогени, които са трудни за лечение.

Сфери на дейност:

• анаеробни;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Стрептококите и стафилококите са често срещани патогени на патологии на УНГ органи;
• салмонела;
• coli – чревна, дизентерия, клебсиела.

Молекулите на диоксидин спират синтеза на ДНК в патогенната флора, разрушават цитоплазмата, което води до смъртта на патогените. Според инструкциите, лекарството е особено активно при анаеробни условия, което прави възможно използването на диоксидин за заболявания, които не могат да бъдат лекувани с други средства.

Лекарството е активно и срещу аеробна флора, което го прави възможно да се използва при гнойни инфекции, които често се развиват след операции и тежки рани.

Съгласно инструкциите има три форми на употреба - външна, интракавитарна и интравенозна.

При лечението на заболявания на УНГ органи се използва като локално лекарство.

При лечение на лигавиците практически не предизвиква реакции или дразнене, въпреки че се абсорбира от тъканите.

Клинични изпитвания на диоксидин

Лекарството, създадено в Московския изследователски институт, е преминало множество тестове за идентифициране на области на ефективност и безопасност.

В изпитанията участваха редица клинични болници с различен профил, те продължиха повече от 15 години. Изследванията на учените показват високите лечебни свойства на антисептиците в случаите, когато други средства, включително антибиотици от различни групи, са безсилни.

Диоксидинът елиминира гнойни инфекции на пикочно-половата система, когато се използва интравенозно, ефективността му е близо 88%. При перитонит приложението в кухините излекува до 100% от пациентите.

Проучванията показват, че в организма практически не се образуват метаболити. Действието на диоксидина е бактерицидно. Когато се използва, лекарството има химиотерапевтичен ефект.

Моля, имайте предвид, че инструкциите показват токсичността на лекарството. Поради това се използва в случаи на невъзможност и неефективност на използването на други средства, в случай на тежка инфекция, като се избира по-малката от двете злини.

Информация: лекарства с подобна химична формула и с различни имена са произведени в чужбина.

Форма на освобождаване и състав

Диоксидинът има сложно химично наименование, което описва неговата структура - хидроксиметилхиноксалин диоксид. Това вещество е единственият активен компонент на разтвора.

Диоксидът се предлага в следните форми:

1. Мехлем 5%. Алуминиеви туби, обем – 25-100 грама. Картонена опаковка, инструкции.
2. Разтвор в ампули, 0,5%. Прозрачни стъклени ампули от 10 и 20 милилитра. Инструкции.
3. Разтвор в ампули, 1%. Прозрачно стъкло 10 милилитра. Опаковка, инструкции.

Диоксидин се използва в УНГ практиката за премахване на инфекции от лигавиците, като локално лекарство, когато антибиотичното лечение не помага и инфекцията прогресира.

Може да се използва за инхалации, като се спазват стриктно инструкциите, препоръчани от лекаря. Както се препоръчва, може да се използва като капки за уши.

Показания и противопоказания

Отоларинголозите предписват Диоксидин, когато лечението се забави и не настъпи облекчение. Показания:

• ринит, който е хроничен и бактериален по природа, с продължителна хрема, след лечение с различни антибиотици;
• преход на възпаление на носа към синузит, включително синузит;
• сложен отит;
• лечение на заболявания на УНГ органи след продължителна терапия с антибиотици от различни групи, включително общ имунен дефицит.

Разтворът се предписва, когато инфекцията от горните дихателни пътища се премести в долните, развие се кашлица, развие се възпаление на бронхите или белите дробове.

Имайте предвид, че като цяло диоксидинът се използва за гнойни лезии на различни органи, включително хирургични рани. Лекарството, съгласно инструкциите, се използва интравенозно или интравенозно.

Като локално лекарство диоксидинът се прилага върху рани и изгаряния с бактериални компоненти.

Противопоказания

Инструкциите забраняват употребата на диоксидин в следните случаи:

• алергия към активното вещество;
• бременност, кърмене;
• надбъбречна дисфункция.

Да се ​​използва с повишено внимание в педиатрията и при пациенти с бъбречни патологии.

Възможни странични ефекти

Страничните ефекти, когато се прилагат локално за лечение на УНГ органи, са регистрирани само незначителни. Възможна сухота и парене на лигавиците, понякога уртикария по кожата. Системните ефекти са редки поради незначителната адсорбция.

Комплексни капки - какви са те?

За премахване на всички симптоми на възпаление на носа и терапия се използват няколко групи лекарства, включително:

• вазоконстриктори или деконгестанти, за облекчаване на конгестия;
• антибактериално, за отстраняване на патогени;
• противовъзпалително, за елиминиране на възпалителни медиатори;
• антихистамини, за да се изключат алергии.

Те са предназначени не само да премахнат инфекцията, но и да облекчат състоянието на пациента. Диоксидин се комбинира със следните лекарства:

• Хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон са глюкокортикостероиди, които осигуряват противовъзпалителни ефекти;
• вазоконстриктори - мезатон, ефедрин.

Като компоненти могат да се използват галазолин, линкомицин и други вещества. Моля, имайте предвид, че инструкциите за приготвяне на ефективно решение няма да помогнат на пациентите. Капките трябва да се изработят от фармацевт поради сложността на дозировките.

Указания за употреба и инструкции за възрастни

Първо, нека да разберем как да разреждаме фармацевтично лекарство за лечение на лигавиците. Препоръчителни пропорции:

1. 0,5% разтвор, съгласно инструкциите, изисква разреждане от 1 до 2.
2. Продукт в ампули 1% - съотношение 1 към 4.

Дали е възможно да се капне неразреденото лекарство се решава от отоларинголога в зависимост от тежестта на инфекцията.

Преди да приложите диоксидин върху лигавиците, според инструкциите, трябва да почистите ушите, гърлото или носа от натрупаната слуз или восък. За това е разрешено да се използва морска вода и водороден прекис. След това ще разберем как да използваме лекарството правилно.

В носа

Възрастните имат право да използват от 2 до 4 капки на удар наведнъж. Вливането в носа се извършва 3 пъти на ден за не повече от 7 дни.

Нека да разгледаме как да направим изплакване. Приготвеният разтвор се инжектира в носа над мивката. Главата се накланя и лекарството се излива в горната ноздра. След това трябва да издухате носа си, за да изчистите носа си от останалата течност. Повторете изплакването с наклонена глава в обратната посока за още едно движение.

Уши

Диоксидинът не е опасен за слуховите нерви, така че може да се капе в ушите. Разтворът, приготвен съгласно инструкциите, се капе два пъти на ден, а при отит е необходимо да се инжектира диоксидин в носа. Курс - до 7 дни.

гърлото

Съгласно инструкциите, съдържанието на ампулата (1%) се излива в 200 милилитра топла вода и се изплаква, като се произнасят звуците "а" и "с". За гаргара трябва да използвате целия обем на чашата. Използва се при фарингит, тонзилит.

Прилагайте три пъти на ден до 5 дни.

Забележка: лекарството може да се използва за капки за очи при лечение на бактериален конюнктивит.

Характеристики на приема на диоксидин при деца

Лекарството е токсично, поради което се използва за лечение на деца с особено внимание, според схемата, избрана от отоларинголога.

Имайте предвид, че според инструкциите лекарството е одобрено от 18-годишна възраст.

Обикновено лекарят предлага да се използва концентрация на лекарството от 0,1-0,2%. Децата могат да бъдат предписани капки в носа или ухото в тежки случаи, след продължително лечение с антибиотици, когато не настъпи възстановяване.

1-3 пъти по 1-2 капки, курс около 5 дни. В ушите са достатъчни два пъти приложение.

Мога ли да го приемам по време на бременност и кърмене?

Инструкциите забраняват използването на антисептик от бременни и кърмещи жени. Проучванията разкриват възможен ефект върху плода, а лекарството е открито и в млякото по време на кърмене.

Диоксидин подходящ ли е за инхалации с пулверизатор?

Образуването на въздушно-лекарствена смес по време на вдишване спомага за лечението на лигавиците на горните дихателни пътища. Диоксидин се използва за възрастни и деца за инхалация с пулверизатор.

Разтворът, съгласно инструкциите, се приготвя по същия начин, както при вливане:

• 5% диоксидин се разрежда – 1 към 2;
• 1% – 1 до 4.

За една процедура се използват 3-4 милилитра от лекарството, продължителността на процедурата е 5-10 минути. Правете инхалации 2 пъти на ден.

Съвместимост с други лекарства

За да се намали тежестта на негативните реакции на организма към действието на диоксидин, на пациентите се предписват антихистамини или лекарства, съдържащи калций.

Характеристики и срок на годност

Според инструкциите диоксидинът запазва лечебните си свойства в продължение на 2 години.

Съхранявайте при температура 10-25 °. При ниски температури активният компонент може да кристализира и да се утаи. Без да отваряте ампулите, трябва да държите лекарството в гореща вода и периодично да го разклащате.

След като кристалите се разтворят, диоксидинът се охлажда. Ако при стайна температура не се образуват кристали, може да се използва антисептик.

Отпуска се по лекарско предписание.

Подобни средства

Аналозите на антибактериалните средства включват:

1. Гивалекс. Е орален антисептик. Предлага се под формата на спрей и разтвор за гаргара и вода за уста.
2. Себидин. таблетки за смучене.
3. Хлорхексидин. Антисептикът се използва в УНГ практиката за гаргара и вливане в носните проходи.
4. Мирамистин. Според инструкциите се използва за отстраняване на патогенна флора, за отит - за ушите, при лечение на ринит, синузит и болки в гърлото.
5. Декасан. Използва се за напояване на гърлото и сливиците, включително за инхалации с пулверизатор.
6. Имибакт, Диоксисепт. Разтворите съдържат същото активно вещество като Dioxidin. Те са точни аналози.

Повечето антисептици с други активни вещества не са толкова токсични, колкото диоксидин, но в същото време са по-малко ефективни, особено срещу анаеробната група.

Лекарството има добри отзиви. Много пациенти отбелязват, че благодарение на лекарството са успели да се отърват от синузит, който не може да бъде излекуван дълго време.

Лекарството не се класифицира като лекарство за първа помощ при патологии на УНГ органи. Ако лекарят предложи диоксидин за лечение, това означава, че инфекцията е продължила и са необходими по-силни лекарства.

Диоксидинът е антибактериално лекарство от групата на производните на хиноксалдина.

Има бактерициден и антибактериален ефект върху различни патогени: Pseudomonas aeruginosa, стафилококи, патогенни анаероби и други щамове бактерии, резистентни към други антибиотици.

Обикновено се използва в болнични условия за лечение на септични състояния, тъй като е резервно антибактериално лекарство. Неговата ефективност се комбинира с висока токсичност, така че лекарството се предписва само ако лечението с други, по-малко токсични антибиотици е неуспешно.

На тази страница ще намерите цялата информация за Dioxidin: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Dioxidin в ампули. Искате ли да оставите вашето мнение? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Антибактериално лекарство, производно на хиноксалин.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

цени

Колко струва диоксидинът? Средната цена в аптеките е 300 рубли.

Форма на освобождаване и състав

Диоксидинът има няколко форми на освобождаване:

• мехлем 5%;
• Разтвор на диоксидин (0,5%) за интравенозно инжектиране;
• Диоксидин в ампули за инхалация (5 mg) и интракавитарно приложение (1%).

Диоксидин 1% разтвор се предлага в стъклени ампули от 10 ml. 1 ml бистър, безцветен разтвор съдържа 10 mg от активната съставка, разтворена във вода за инжекции.

Диоксидин 5 mg за инхалация се произвежда в ампули от 10 и 20 ml. Във всеки милилитър от лекарството във вода за инжектиране се разтварят 5 mg хидроксиметилхиноксалин диоксид. Ампули, съдържащи разтвор за инжектиране и инхалация, се поставят в 10 броя в картонени опаковки.

Фармакологичен ефект

Диоксидинът е синтетичен бактерициден агент, който се използва при лечението на гнойни и инфекциозни патологии. Обикновено лекарството се използва външно, но ако е необходимо, се допуска интракавитарен лаваж и интравенозно приложение.

Диоксидинът има пагубен ефект върху патогенните клетки чрез инхибиране на образуването на ДНК, но не засяга производството на РНК и протеин. Също така основната активна съставка разрушава микробиологичната структура (черупка и нуклеотиди, които играят важна роля в образуването на вътреклетъчна енергия).

Лекарството се използва широко в медицината поради ефективното потискане на патогенната флора при аноксични условия.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Dioxidin е показан за употреба при бактериални инфекции, които са чувствителни към активния компонент на лекарството.

Външната употреба на диоксидин се препоръчва в следните случаи:

1. Инфектирани изгаряния;
2. флегмон на меките тъкани;
3. Дълбоки или повърхностни рани по тялото;
4. и дълготрайни незаздравяващи рани;
5. Гнойни рани с остеомиелит.

Интракавитарното приложение на диоксидин е показано в следните случаи:

1. перитонит;
2. абсцеси;
3. Гноен плеврит;
4. Гнойни процеси в коремната или гръдната кухина;
5. Рани на жлъчните и пикочните пътища;
6. Плеврален емпием;
7. Рани и флегмони с наличие на дълбоки гнойни кухини (тазов целулит, абсцеси на меките тъкани, гноен мастит, следоперативни рани на жлъчните и пикочните пътища).

Противопоказания

Диоксидинът е противопоказан при:

• индивидуална непоносимост към лекарството;
• дисфункция на надбъбречните жлези;
• бременност и кърмене;
• под 12 години.

Въпреки очевидния положителен ефект на лекарството при лечението на гнойно-микробни патологии, високата токсичност на диоксидина го определя като резервно лекарство, особено за интравенозни инфузии.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ефектът на хидроксиметилхиноксилин диоксида върху тялото е изследван в продължение на много години изследвания. В резултат на това са надеждно установени неговите мутагенни и тератогенни ефекти.

На жените на всеки етап от бременността не трябва да се предписва това лекарство, а не само интравенозно или в телесната кухина. Дори локалното приложение под формата на мехлеми, компреси или капки за нос осигурява проникването на активното вещество в кръвния поток през лигавиците и кожата. По същата причина е изключено лечението с диоксидин по време на кърмене (обикновено се препоръчва временно преминаване към изпомпване и изкуствено хранене).

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че диоксидинът се използва най-често в болнични условия. 1% разтвор на лекарството обикновено не се използва за интравенозно инжектиране (поради нестабилността на лекарството при съхранение при ниски температури). Използвайте 0,1-1% разтвори, за които лекарството се разрежда с вода за инжекции или разтвор на натриев хлорид.

Външна употреба на диоксидин:

1. За предотвратяване на инфекции след операции се използва диоксидин под формата на 0,1-0,5% разтвор.
2. При лечение на повърхностни инфектирани гнойни рани върху раната се прилагат кърпички, напоени с 0,5-1% разтвор на диоксидин. При лечение на дълбоки рани те се тампонират свободно с тампони, предварително навлажнени в 1% разтвор. Ако има дренажна тръба, в кухината се инжектира 0,5% разтвор от 20 до 100 ml.
3. За лечение на дълбоки гнойни рани с остеомиелит - под формата на вани с 0,5-1% разтвор. По-рядко се извършва специална обработка на раната чрез инжектиране на лекарството за 15-20 минути, след което се прилага превръзка с 1% разтвор на диоксидин. Ако лекарството се понася добре, лечението може да се извършва ежедневно в продължение на 1,5-2 месеца.

За интракавитарно приложение се използва катетър, спринцовка или дренажна тръба. 1% разтвор на лекарството се инжектира в гнойната кухина, дозата зависи от размера на кухината, обикновено 10-15 ml на ден. Обикновено лекарството се прилага веднъж дневно. Максималната дневна доза е 70 мл. Лечението може да продължи три седмици или повече, ако е показано и се понася добре.

Инструкции за употреба на диоксидин в носа

Разтворът на диоксидин се използва при наличие на сложни възпалителни процеси в носната кухина, по-специално за лечение на синузит, синузит, фронтален синузит и други патологии. Носната кухина се измива с разтвор на диоксидин 2-3 пъти на ден, като за удобство се използва спринцовка.

Лекарството има отличен терапевтичен ефект при сложен синузит, когато други лекарства, включително антибиотици, са неефективни. Пунктираните максиларни синуси се измиват с разтвор на лекарството 2-3 пъти на ден, след което, ако е необходимо, в носната кухина се вкарват марлеви турунди, напоени с разтвора.

Диоксин в ухото

За лечение на среден отит обикновено се използват антибиотици и вазоконстрикторни лекарства. Въпреки това, в случаите, когато те не са ефективни, диоксидинът се превръща в лекарството на избор, чиято характеристика е ефективността му срещу анаеробни бактерии.

Преди да поставите лекарството, се препоръчва да почистите ушния канал от кал с помощта на памучен тампон, напоен с 3% разтвор на водороден прекис или специални памучни тампони (за удобство ушната мида е леко изтеглена назад). Ако ухото е много замърсено, оставете тампона с прекис в него за около 5 минути.

1. В случай на гноен среден отит, който често е придружен от перфорация на тъпанчето и отделяне на гной, цялото гнойно съдържание първо се отстранява от ушния канал преди накапване.
2. При отит диоксидинът трябва да се инжектира едновременно в носа и в ушния канал. Разтворът ефективно санира носната кухина и спира възпалителния процес в нея, а тъй като носът е свързан с ухото чрез евстахиевата тръба, облекчаването на възпалителния процес в носа има благоприятен ефект върху ситуацията като цяло.

Дозата и честотата на вливания се избират индивидуално във всеки конкретен случай и изключително от лекуващия лекар.

Диоксидин мехлем

Използва се за лечение на гнойни рани, трофични язви, флегмон, рани с остеомиелит, гнойни кожни обриви. Нанесете тънък слой върху повърхността на кожата и поставете тампони с мехлем в гнойните рани. Дневната доза за възрастни не трябва да надвишава 2,5 г. Продължителността на употреба на продукта е 3 седмици.

Вдишване с пулверизатор

Днес пулверизаторът е популярен при лечението на кашлица и хрема. Въпреки това, не всички собственици на полезно устройство знаят кои разтвори са подходящи за вдишване и кои не. Какво казват лекарите за употребата на диоксидин в пулверизатори и инхалатори.

Разтворът може да се използва у дома, но при строг контрол на дозировката на Диоксидин. Инхалации се предписват при белодробни абсцеси, плеврален емпием, тежко възпаление на бронхите. Диоксидин рядко се предписва при синузит, фронтален синузит, синузит - в случай на продължително протичане на заболяването и появата на резистентност (имунитет) към други (по-слаби) лекарства.

Концентрираният разтвор не се излива в пулверизатора, а се разрежда с физиологичен разтвор. Как да разредите диоксидина правилно?

• ампули с 1% разтвор се разреждат в съотношение 1:4;
• ампули с 0,5% разтвор се разреждат в съотношение 1:2.

Едно вдишване ще изисква 3 ml. Това, което е останало, може да се съхранява в хладилник за не повече от 12 часа. Единственият момент е, че преди вдишване диоксидинът трябва да се извади от хладилната камера, така че да се затопли естествено. Разтворът не трябва да се нагрява!

Странични ефекти

Диоксидинът, когато се прилага интракавитарно, може да причини:

• диспептични разстройства;
• конвулсивни мускулни контракции;
• алергични реакции;
• главоболие;
• втрисане;
• повишаване на температурите;
• фотосенсибилизиращ ефект (поява на пигментни петна по тялото при излагане на слънчева светлина);
• околоранен дерматит (за външна употреба).

Когато се използва външно, Dioxidin може да причини околоранов дерматит.

Предозиране

Симптомите на предозиране включват както прекомерни симптоми от списъка на нежеланите реакции, така и остра недостатъчност на функцията на надбъбречната кора:

1. За да се справи със затрудненото синтезиране на кортикостероиди (хормони на стреса), терапията трябва да бъде спряна.
2. За други прояви на предозиране се избират терапевтични методи - симптоматично лечение.

Допуска се хормонозаместителна терапия - под формата на дози глюкокортикостероиди, определени от лекаря (обикновено - до 1 mg на килограм тегло на пациента).

специални инструкции

1. Лекарството се предписва само ако други антибактериални лекарства са неефективни, включително флуорохинолони, цефалоспорини от II-IV поколения, карбапенеми.
2. Преди да започнете да използвате диоксидин, трябва да се проведе проучване за поносимост на лекарството. За да направите това, малък обем (10 ml) от 1% разтвор се инжектира в кухините и състоянието на пациента се наблюдава в продължение на 3-6 часа. Ако през това време не се появят странични ефекти (втрисане, треска, замаяност), лекарството може да се използва за курс на лечение.
3. Ако се появят пигментни петна, увеличете продължителността на единична доза до 1,5-2 часа, намалете дозата, преустановете диоксидина или предписвайте антихистамини.

Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на диоксидин в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на диоксидин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на рани и язви, синузити и циреи, както и за инхалации при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Диоксидинът е широкоспектърно антибактериално лекарство от групата на хиноксалиновите производни, има химиотерапевтично действие срещу инфекции, причинени от Proteus vulgaris, дизентериен бацил, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, салмонела, стафилококи, стрептококи, патогенни анаероби (включително причинители на газова гангрена), действа за щамове бактерии, резистентни към други химиотерапевтични лекарства, включително антибиотици.

Възможно е развитие на лекарствена резистентност при бактериите. Когато се прилага интравенозно, той се характеризира с малка терапевтична ширина, поради което е необходимо стриктно спазване на препоръчителните дози. Лечението на изгаряния и гнойно-некротични рани спомага за по-бързото почистване на повърхността на раната, стимулира репаративната регенерация и маргиналната епителизация, има благоприятен ефект върху хода на процеса на раната.

Когато се прилага локално, той частично се абсорбира от повърхността на раната или изгарянето и се екскретира от бъбреците.

• гнойни бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора, когато други химиотерапевтични средства са неефективни или лошо поносими.

• повърхностни и дълбоки рани с различна локализация;
• дълготрайни незарастващи рани и трофични язви;
• флегмон на меките тъкани;
• инфектирани изгаряния;
• гнойни рани с остеомиелит.

• гнойни процеси в гръдния кош и коремната кухина;
• при гноен плеврит, плеврален емпием, белодробни абсцеси, перитонит, цистит, рани с дълбоки гнойни кухини (абсцеси на меките тъкани, тазов целулит, следоперативни рани на пикочните и жлъчните пътища, гноен мастит).

Разтвор в ампули за инхалация и локално, както и интракавитарно приложение (в носа) 5 mg/ml и 1%.

Мехлем за външна употреба 5%.

Разтвор за интравенозно приложение 0,5%.

Инструкции за употреба и диаграми за използване

Диоксидин се предписва в болнични условия. Прилага се външно, интракавиално.

Диоксидин 1% разтвор не може да се използва за интравенозно приложение поради нестабилността на разтвора при съхранение при ниски температури.

Нанесете 0,1-1% разтвори на диоксидин. За да се получат 0,1-0,2% разтвори, ампулните разтвори на лекарството се разреждат до необходимата концентрация със стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид или вода за инжекции.

За лечение на повърхностни инфектирани гнойни рани върху раната се прилагат кърпички, навлажнени с 0,5-1% разтвор на диоксидин. Дълбоките рани след обработката се тампонират свободно с тампони, навлажнени с 1% разтвор на диоксидин, и ако има дренажна тръба, в кухината се инжектират 20-100 ml 0,5% разтвор на лекарството.

За лечение на дълбоки гнойни рани с остеомиелит (рани на ръката, крака) се използват 0,5-1% разтвори на лекарството под формата на вани или се извършва специална обработка на раната с разтвор на лекарството за минути (инжектиране на разтвора в раната за този период), последвано от прилагане на превръзки с 1% разтвор на диоксидин.

Диоксидинът под формата на 0,1-0,5% разтвор може да се използва за предотвратяване на инфекция след операция. Според показанията (пациенти с остеомиелит) и при добра поносимост лечението може да се провежда ежедневно в продължение на 1,5-2 месеца.

В зависимост от размера му, 1% разтвор на диоксидин се инжектира в гнойната кухина на ден. Разтворът на диоксидин се инжектира в кухината чрез катетър, дренажна тръба или спринцовка.

Максималната дневна доза за приложение в кухините е 70 ml 1% разтвор.

Лекарството обикновено се прилага в кухината веднъж на ден. Според показанията е възможно да се прилага дневна доза в два приема. Ако се понася добре и е показано, лекарството може да се прилага ежедневно в продължение на 3 седмици или повече. Ако е необходимо, курсовете се повтарят след 1-1,5 месеца.

• главоболие;
• втрисане;
• повишаване на температурите;
• диспептични разстройства;
• конвулсивни мускулни контракции;
• алергични реакции;
• фотосенсибилизиращ ефект (поява на пигментни петна по тялото при излагане на слънчева светлина);
• околоранен дерматит (за външна употреба).

• надбъбречна недостатъчност (включително анамнеза);
• бременност;
• период на кърмене;
• детство;
• свръхчувствителност към диоксидин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Диоксидин се предписва само на възрастни. Преди започване на курса на лечение се провежда тест за поносимост към лекарството, за който се инжектират 10 ml 1% разтвор в кухините. Ако в рамките на 3-6 часа няма странични ефекти (замаяност, втрисане, повишена телесна температура), започва курс на лечение.

Диоксидин се предписва само при тежки форми на инфекциозни заболявания или когато други антибактериални лекарства са неефективни, вкл. цефалоспорини 2-4 поколения, флуорохинолони, карбапенеми.

При хронична бъбречна недостатъчност дозата се намалява.

Ако се появят пигментни петна, увеличете продължителността на прилагане на единична доза до 1,5-2 часа, намалете дозата, предписвайте антихистамини или прекратете приема на диоксидин.

Ако по време на съхранение (при температура под 15°C) в ампули с разтвор изпаднат кристали на диоксидин, те се разтварят чрез нагряване на ампулите във вряща водна баня при разклащане до пълно разтваряне на кристалите (прозрачен разтвор). Ако при охлаждане до 36-38°C кристалите не изпаднат отново, лекарството е годно за употреба.

Аналози на лекарството Диоксидин

Структурни аналози на активното вещество:

Диоксидин

Материал от Консултация с гинеколог

Антибактериално бактерицидно лекарство с широк спектър на действие. Активен срещу Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Friedlander's Bacillus, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp. perfringens). Действа върху щамове бактерии, резистентни към други антибактериални средства, включително антибиотици. Няма локално дразнещо действие. Възможно е развитие на лекарствена резистентност при бактериите. Когато се прилага интравенозно, той се характеризира с малка терапевтична ширина, поради което е необходимо стриктно спазване на препоръчителните дози. Лечението на изгаряния и гнойно-некротични рани спомага за по-бързото почистване на повърхността на раната, стимулира репаративната регенерация и маргиналната епителизация, има благоприятен ефект върху хода на процеса на раната.

При локално приложение частично се абсорбира от повърхността на раната или изгарянето, екскретира се през бъбреците. След венозно приложение терапевтичната концентрация в кръвта се запазва за 4-6 ч. Прониква добре и бързо във всички органи и тъкани, отделя се от бъбреците. Времето за поява на Cmax в кръвта е 1-2 часа след еднократно приложение, не се натрупва при многократно приложение.

Мехлем, аерозол: инфекция на рани и изгаряния (повърхностни и дълбоки гнойни рани с различна локализация, дълготрайни незаздравяващи рани и трофични язви, флегмон на меките тъкани, инфектирани изгаряния; гнойни рани с остеомиелит, гнойни процеси в тазовата тъкан). Разтвор (промиване на рани и гнойни огнища, въвеждане в кухини): гнойни процеси в гръдния кош и коремната кухина: гноен плеврит, плеврален емпием, белодробен абсцес, перитонит; цистит, рани с дълбоки гнойни кухини (абсцеси на меките тъкани, тазов целулит, следоперативни рани на пикочните и жлъчните пътища, гноен мастит). IV приложение: септични състояния (включително при пациенти с изгаряния), гноен менингит, гнойно-възпалителни процеси със симптоми на генерализирана инфекция.

Свръхчувствителност, надбъбречна недостатъчност, бременност, кърмене.

Локално, интракавитарно, i.v. Нанесете върху раните салфетки, напоени с разтвор. Дълбоките рани се опаковат или напояват с 0,5% разтвор. Разтворът се инжектира в кухината чрез дренажна тръба, катетър или спринцовка, ml 1% разтвор. Под формата на аерозол: Нанася се равномерно 1,5-3 g пяна (при натискане на дюзата докрай за 1-2 секунди от балона излиза куб. см.) (дебелината на слоя пяна е 1- 1,5 cm) върху повърхността на раната, предварително почистена от гнойно-некротични маси, ежедневно или през ден, в зависимост от състоянието на раната от изгаряне и хода на процеса на раната. Максималната дневна доза е 2,5 г. Продължителността на лечението е 3 седмици. При тежки септични състояния, интравенозно капково, 0,5% инжекционен разтвор, предварително разреден в 5% разтвор на глюкоза или в 0,9% разтвор на натриев хлорид до концентрация 0,1-0,2%. Най-високата единична доза е 300 mg, дневната доза е 600 mg.

След IV и интракавитарно приложение, главоболие, втрисане, хипертермия, гадене, повръщане, диария, конвулсивни мускулни потрепвания; локални реакции, околоранов дерматит.

Диоксидин, инструкции за употреба

Обща информация за лекарството

Лекарството е разработено в Москва, във Всесъюзния химико-фармацевтичен изследователски институт, според класификацията принадлежи към производните на хиноксалин ди-N-оксид. През 1976 г. е разрешено да се използва в медицинската практика. Производството на лекарството се извършва само на територията на Руската федерация. Изследванията на Диоксидин продължиха 15 години, те показаха широк спектър на антибиотично действие. Лекарството се предлага под формата на 0,5 и 1% разтвор в ампули, съдържащи 10 или 5 ml. Използва се външно, интракавитарно или интравенозно. Представлява жълтеникава течност без мирис, но горчива на вкус. Има 5% маз, опакован в туби или буркани от 100, 50, 25, 30 грама. Диоксидинът е включен и в мехлема, наречен "Диоксикол", и в антибактериалния сапун "Ефект".

Какви свойства притежава диоксидинът?

Лекарството е синтетичен антимикробен агент, който може да има бактерициден ефект. Диоксидинът селективно инхибира образуването на дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) в микробните клетки, без по никакъв начин да повлиява образуването на протеин, рибонуклеинова киселина (РНК). В този случай структурата на мембраната на микробната клетка е нарушена. При липса на кислород ефективността на лекарството се увеличава още повече. Това повишаване на активността е характерно само за производните на хиноксалин ди-N-оксид, които имат антибактериални свойства. Диоксидинът успява да стимулира образуването на реактивни кислородни видове в заразения организъм. При третиране на повърхности от изгаряния и рани с диоксидин не се появява локално дразнене. Раната се почиства много добре и след това възстановяването на тъканите протича по-добре. Най-голямата терапевтична ефективност на лекарството се постига при унищожаването на анаероби, които са чувствителни към двуатомен кислород, те също се наричат ​​облигатни. Той също така унищожава аеробните бактерии, които са виновниците за гнойни инфекциозни патологии. Може да лекува шигелоза, салмонелоза, холера, псевдотуберкулоза. Dioxidin е показал в проучвания, че може да унищожи грам-отрицателни микроби: Shigella, Salmonella, Neisseria, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Clepsiella. Проявява активност срещу менингококи, стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Доказано е, че лекарството е ефективно срещу бактерия, която се смята за виновник за туберкулозата, наречена бацил на Кох.

Кога се предписва Диоксидин?

Лекарството се използва в хирургията (неврохирургия), стоматологията, урологията, оториноларингологията при различни видове и форми на гнойни инфекции. Заболявания, при които се предписва Диоксидин:

• белодробен абсцес, плеврален емпием, гноен плеврит;
• вторичен гноен менингит, мозъчен абсцес;
• гноен мастит, цистит, перитонит, сепсис;
• флегмон, кожен абсцес, трофични язви, изгаряния, постоперативни, посттравматични рани (повърхностни и дълбоки);
• пустули по кожата;
• възпалени рани поради остеомиелит.

УНГ лекарите предписват вливане на разтвора при ринит, синузит и отит.

Прилага се венозно само в стационарни условия като резервно лекарство при тежки инфекции или когато други антибактериални лекарства са неефективни.

Как се използва Диоксидин?

Лекарството се използва външно в концентрация 0,1-1%. Ако е необходима малка концентрация, вземете ампулен разтвор от 0,5 или 1% и го разредете с изотоничен разтвор на натриев хлорид (стерилен) или вода за инжекции (продава се в аптеките). Върху раните внимателно се поставят стерилни кърпички, предварително навлажнени с разтвора. Ако раните са дълбоки, понякога те са хлабави. Ако има дренажна тръба, тогава от 20 до 100 ml от лекарството (0,5%) се инжектира в заразената кухина. Раните с остеомиелит се третират за 15 минути, след което се нанася превръзка, намокряйки салфетката в по-силен разтвор (1%). Мехлемът се нанася върху повърхността на раната, почистена от некротична (мъртва) тъкан и гной, на тънък слой, след което се поставя превръзка върху тази област. Ако пациентът понася добре лечението, то продължава от 15 до 25 дни. Лекарството се прилага вътре в кухината с помощта на катетър, спринцовка или дренажна тръба - вземете от 10 до 50 ml разтвор в концентрация от 1%. Процедурата се извършва веднъж на ден или два, ако лекарството се понася добре, лечението може да продължи 3 седмици.

Когато УНГ лекар (или дори педиатър) предпише лекарство за капене в носа, тогава това трябва да се направи. Направете прорез върху ампулата със специална пила и след това я отворете. Вземете малко количество разтвор в чиста пипета (обикновено концентрация 0,5%) и капнете необходимото количество от лекарството в двете ноздри. Преди процедурата пациентът трябва да издуха носа си, така че носът да се почисти от слуз и корички и леко да наклони главата си назад - така лекарството ще влезе в носната кухина и ще се разпредели добре там. Лекарството трябва да се излее в чиста бутилка с капачка за лесна употреба. Или използвайте памучна вата вместо капачка и покрийте дупката на ампулата с нея. Лекарството трябва да се съхранява в хладилник. Трябва да се извади оттам малко преди погребението. Преди накапване разтворът вече трябва да е на стайна температура. Възрастните трябва да поставят 3 капки във всеки носов проход, докато децата се нуждаят от 1-2 капки три пъти на ден. Лечението продължава от 3 до 7 дни. Производителят пише в инструкциите, че лекарството е само за възрастни, но лекарите го предписват интраназално за деца - няма да има вреда, не са открити отрицателни последици в продължение на много години употреба. Наскоро, дори за по-лесна употреба, започнаха да го произвеждат в бутилки от 10 ml, които се доставят с капкомер за вливане в носа или ушите.

Но това лекарство се прилага интравенозно само в болница с помощта на капкомер под наблюдението на медицински специалист. Необходимо е стриктно спазване на дозите и контрол на изследванията. Лекарството дава добри положителни резултати, но е токсично при превишаване на дозата, така че се класифицира като резервно лекарство.

Понякога се образуват кристали в разтвора, когато се съхранява в хладно помещение; това е нормално. След това трябва да загреете разтвора във водна баня, така че всички кристали да се разтворят. Периодичното разклащане ще ускори процеса.

Относно противопоказанията и страничните ефекти

Лекарството не трябва да се използва за:

• бременност и кърмене;
• дисфункция на надбъбречните жлези;
• детска възраст до 12 години (това се отнася за интравенозно и интракавитарно приложение);
• индивидуална непоносимост.

Когато се прилага интравенозно в тялото, проучванията разкриват редица странични ефекти:

• обрив, хипертермия, поява на пигментни петна по кожата при излагане на слънчева светлина;
• главоболие, крампи;
• диспепсия, коремна болка, втрисане, диария, повръщане.

Тези нежелани реакции се появяват при 8-10% от всички пациенти.

Добро предимство на диоксидина е липсата на токсични ефекти върху бъбреците, черния дроб и слуха.

Локалното лечение с диоксидин обикновено се понася добре.

Натрупан е богат опит в употребата на диоксидин при различни гнойни инфекции, често се използва локално. Но интракавитарно или интравенозно, поради риска от предозиране и тесния терапевтичен обхват на действие, лекарите го предписват по-рядко, тъй като се появиха много други по-безопасни антибиотици.

• Сега 0,00/5

Уникалният пълноприводен трактор MAZ-7907 (24 задвижващи колела с отделно електрическо задвижване, задвижвани от генератор, задвижван от резервоарна турбина с мощност 1250 к.с.) бавно ръждясва в двора на Минския завод за колесни влекачи (MZKT).

Диоксидин

Описание актуално към 13.01.2015 г

• Латинско име: Dioxydin
• ATX код: J01XX
• Активна съставка: хидроксиметилхиноксалиндиоксид
• Производител: JSC “Biosintez”, Nizhpharm, Novosibkhimpharm, Moskhimfarmpreparaty im. НА. Семашко, Руска федерация PJSC “Farmak”, Украйна

Съединение

Един милилитър 1% разтвор за външна и интракавитарна употреба включва 10 mg хидроксиметилхиноксалин диоксид, както и вода за инжектиране в обем до 1 ml.

Един милилитър 0,5% разтвор за локално, интравенозно и интракавитарно приложение съдържа 5 mg хидроксиметилхиноксалин диоксид и вода за инжектиране като ексципиент (в обем до 1 ml).

Един грам диоксидин маз съдържа 50 mg, както и помощни вещества: полиетилен оксид 400, полиетилен оксид 1500, нипагин, пропилов естер на параоксибензоена киселина.

Форма за освобождаване

Лекарството има следните лекарствени форми:

• 1% разтвор на диоксидин за интракавитарно и локално приложение;
• Разтвор на диоксидин 0,5% за локално, интравенозно и интракавитарно приложение;
• Диоксидин маз 5%.

Еднопроцентен разтвор се предлага в 10 ml безцветни стъклени ампули, 10 ампули в една опаковка; 0,5% разтвор се доставя в аптеките в безцветни стъклени ампули от 10 и 20 ml; Мехлемът е опакован в туби от 25, 30, 50, 60 и 100 грама.

фармакологичен ефект

Диоксидинът е продукт от групата на синтетичните антибактериални бактерицидни лекарства. Активното вещество на лекарството принадлежи към групата на хиноксалиновите производни и се характеризира с широк спектър на фармакологична активност.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизмът на действие на диоксидина се свързва с увреждащия ефект на хидроксиметилхиноксалин диоксида върху клетъчните стени на микроорганизмите, което в крайна сметка потиска жизнената им активност и води до тяхната смърт.

Лекарството е активно срещу Proteus vulgaris, Friedlander's bacillus, Pseudomonas aeruginosa, патогени на бактериална дизентерия от рода Shigella (Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei), салмонела, която е най-честият причинител на остра диария (Salmonella). spp.), Escherichia coli (Escherichia coli), стафилококи (Staphylococcus spp.), стрептококи (Streptococcus spp.), Които са причинители на хранителни токсични инфекции на патогенни анаеробни бактерии Clostridium perfringens.

Диоксидинът е в състояние да повлияе на бактериални щамове, резистентни към други антимикробни средства (включително антибиотици). В този случай продуктът не предизвиква локално дразнене.

Не може да се изключи възможността за развитие на лекарствена резистентност на микрофлората към лекарството.

Когато се прилага във вена, той има малка терапевтична ширина на действие, което от своя страна предполага стриктно спазване на режима на дозиране, посочен в инструкциите.

Лечението на изгорели участъци от тялото с лекарството, както и гнойно-некротични рани, ви позволява да ускорите процеса на заздравяване на повърхността на раната, репаративната (възстановителна) регенерация на тъканите, както и тяхната маргинална епителизация и има благоприятен ефект върху хода на раневия процес.

Експериментални изследвания са установили, че лекарството може да има тератогенни, мутагенни и ембриотоксични ефекти.

Когато се използва като локално лекарство, той се абсорбира частично от третираната с него рана или изгорена повърхност. Елиминира се от тялото чрез бъбреците.

След инжектиране във вена, терапевтичната концентрация на хидроксиметилхиноксалин диоксид в кръвта остава за следващите 4-6 часа. Плазмената концентрация след еднократно инжектиране на разтвора достига максимум след приблизително 1-2 часа.

Активното вещество бързо и лесно прониква във всички тъкани и вътрешни органи и се екскретира чрез бъбреците. При многократно приложение не се натрупва в организма.

Показания за употреба

Показания за IV приложение на диоксидин са:

• септични състояния (включително състояния, развиващи се на фона на изгаряне);
• гноен менингит (гнойно-възпалително увреждане на мембраните на мозъка);
• гнойно-възпалителни процеси, придружени от симптоми на генерализация.

Интракавитарното приложение на диоксидин в ампули е показано при гнойно-възпалителни процеси, протичащи в гръдния кош или коремната кухина, включително:

• гноен плеврит (плеврален емпием);
• перитонит (възпалителен процес, засягащ париеталните и висцералните слоеве на перитонеума);
• цистит (възпаление на пикочния мехур);
• емпием на жлъчния мехур (остро гнойно възпаление на жлъчния мехур).

Интракавитарните инжекции могат да се предписват и за профилактични цели, за да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения след катетеризация на пикочния мехур.

Диоксидин се използва като външно и локално лекарство:

• за лечение на изгаряния, трофични язви и рани (включително дълбоки и повърхностни, различни локализации, инфектирани и гнойни, трудно и дълготрайно зарастващи);
• за лечение на рани, които се характеризират с наличие на дълбоки гнойни кухини (например гноен плеврит, абсцеси на меките тъкани, флегмони и тазови абсцеси, следоперативни рани на органите на пикочната и жлъчната система, гноен мастит и др.);
• за лечение на инфекциозни кожни лезии (пиодерма), причинени от активността на стрептококи или стафилококи.

Противопоказания

Употребата на диоксидин е противопоказана:

Странични ефекти

Интракавитарното приложение и въвеждането на диоксидин във вената може да бъде придружено от:

Когато Dioxidin се прилага локално, може да се появи околоранов дерматит и сърбеж в областта на тялото, лекувана с лекарството.

Инструкции за употреба на диоксидин (Метод и дозировка)

Инструкции за употреба на диоксидин в ампули

Диоксидинът се прилага интравенозно капково. При тежки гнойно-септични състояния разтворът преди приложение се разрежда с изотоничен разтвор (5% разтвор на декстроза или 9% разтвор на NaCl), за да се получи концентрация от 0,1-0,1%.

Максимално допустимата единична доза е 0,3 грама, дневната доза е 0,6 грама.

В случаите, когато пациентът е показан за външна употреба на диоксидин, лекарството се използва за опаковане на дълбоки рани, както и за напояване на засегнатите области на тялото.

След предварително почистване и обработка, дълбоките рани се препоръчват да се тампонират свободно с тампони, напоени с 1% разтвор.

Ако пациентът има дренажна тръба, той се препоръчва да приложи 20 до 100 ml 0,5% разтвор в кухината.

Терапията на дълбоки гнойни рани по ръцете или краката с остеомиелит включва използването на разтвори на диоксидин (0,5 или 1%, както е посочено от лекуващия лекар) под формата на вани.

Допуска се и специална обработка на повърхността на раната в рамките на минути: лекарството се инжектира в раната за определено време, след което върху засегнатата област на тялото се нанася превръзка с 1% разтвор на лекарството.

Лечението на повърхностни инфектирани гнойни рани включва прилагане на кърпички, напоени с 0,5 или 1% разтвор върху повърхността на раната.

Препоръчва се процедурата да се повтаря всеки ден или през ден (честотата на приложенията зависи от състоянието на раната и характеристиките на раневия процес). Най-високата дневна доза е 2,5 грама. Лечението с диоксидин обикновено продължава до 3 седмици.

При пациенти с остеомиелит, както и при добра поносимост на лекарството, в някои случаи лечението може да продължи 1,5-2 месеца.

Ако е необходимо интракавитарно приложение на лекарството, пациентът трябва да инжектира 10 до 50 ml 1% разтвор дневно в кухината през катетър или дренажна тръба. Лекарството се прилага със спринцовка, обикновено еднократно. В някои случаи Dioxidin може да се прилага в 2 дози според показанията.

Курсът на лечение продължава от 3 седмици. Ако е подходящо, се повтаря след 1-1,5 месеца.

Най-високата дневна доза за интракавитарно приложение е 70 ml.

Инструкции за употреба на диоксидин в ухото

За лечение на среден отит обикновено се използват антибиотици и вазоконстрикторни лекарства. Въпреки това, в случаите, когато те не са ефективни, диоксидинът се превръща в лекарството на избор, чиято характеристика е ефективността му срещу анаеробни бактерии.

Преди да поставите лекарството, се препоръчва да почистите ушния канал от кал с помощта на памучен тампон, напоен с 3% разтвор на водороден прекис или специални памучни тампони (за удобство ушната мида е леко изтеглена назад). Ако ухото е много замърсено, оставете тампона с прекис в него за около 5 минути.

В случай на гноен среден отит, който често е придружен от перфорация на тъпанчето и отделяне на гной, цялото гнойно съдържание първо се отстранява от ушния канал преди накапване.

При отит диоксидинът трябва да се инжектира едновременно в носа и в ушния канал. Разтворът ефективно санира носната кухина и спира възпалителния процес в нея, а тъй като носът е свързан с ухото чрез евстахиевата тръба, облекчаването на възпалителния процес в носа има благоприятен ефект върху ситуацията като цяло.

Дозата и честотата на вливания се избират индивидуално във всеки конкретен случай и изключително от лекуващия лекар.

Съгласно инструкциите за употреба, капките Диоксидин са забранени да се предписват на пациенти под 18-годишна възраст. Въпреки това, в някои ситуации, когато не е възможно да се постигне ефект с други средства, педиатрите предписват лекарството дори на малки деца.

Инструкции за употреба на диоксидин в носа

Предписването на Dioxidna в ампули в носа се използва, когато е необходимо да се лекуват определени форми на ринит, както и при синузит.

За лечение на възрастни пациенти, лекарството трябва да бъде предварително разредено с разтвор на NaCl, хидрокортизон или вода за инжекции преди вливане. Дозировката в носа за възрастен е от 2 капки до ⅓ пипета. Диоксдин капки се капват в носа от 3 до 5 пъти на ден. По-точно дозата и необходимата честота на процедурите се определят от лекуващия лекар.

Максималната продължителност на лечението не трябва да надвишава 7 дни. Ако след този период пациентът не покаже подобрение, той се нуждае от внимателно изследване и, въз основа на резултатите от него, подходящо лечение.

Няма официални инструкции за употребата на диоксидин в носа за деца. Въпреки това, ако е подходящо, лекарите използват лекарството и за лечение на деца. Преди да влеете диоксидин в носа, разтворът трябва да се разреди до концентрация от 0,1-0,2%. Както при възрастните, лекарят избира режима на лечение индивидуално.

По правило диоксидинът се прилага в носа на детето по 1-2 капки 2 или 3 пъти на ден в продължение на 3-5 (максимум 7) дни.

Инхалации с диоксидин за възрастни

Инхалаторната терапия е един от основните видове лечение на заболявания на дихателните пътища.

За да се приготви разтвор за инхалация, лекарството се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1: 4 за лекарство с концентрация 1% и в съотношение 1: 2 за лекарство с концентрация 0,5%.

За една процедура се използват от 3 до 4 ml от получения разтвор. Честотата на процедурите е 2 пъти на ден.

Диоксидин маз: инструкции за употреба

Предозиране

В случай на предозиране на диоксидин може да се развие остра надбъбречна недостатъчност, което изисква незабавно спиране на лекарството и назначаване на подходяща хормонална заместителна терапия.

Взаимодействие

При пациенти със свръхчувствителност към хидроксиметилхиноксалин диоксид, Dioxidin се предписва в комбинация с антихистамини или калциеви препарати.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Най-доброто преди среща

специални инструкции

Предписването на диоксидин се прибягва само в случаите, когато употребата на други антимикробни лекарства (включително карбапенеми, флуорохинолони, цефалоспорини от II-IV поколения) не доведе до очаквания ефект.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност режимът на дозиране трябва да се преразгледа към по-ниска доза.

Когато се прилага интравенозно, диоксидинът има тесен терапевтичен диапазон, което изисква постоянно наблюдение за спазване на препоръчания режим на дозиране.

За да се предотврати развитието на нежелани реакции, лечението с диоксидин се допълва с предписване на антихистамини и калциеви добавки. Ако се появят нежелани реакции, дозата се намалява и на пациента се предписват антихистамини.

В някои случаи появата на нежелани реакции е причина за спиране на лекарството.

Ако по кожата се появят пигментни петна, дозата трябва да се намали, като същевременно се увеличи продължителността на приема (единична доза се прилага за час и половина до два часа) и се допълва терапията с антихистамини.

Ако по време на съхранение в ампулите с лекарството се появят кристали (обикновено ако температурата падне под 15°C), се препоръчва да ги разтворите чрез нагряване на ампулите на водна баня (водата трябва да заври) и периодично разклащане, докато кристалите се изпарят. напълно разтворен.

Разтворът трябва да е напълно прозрачен. Ако след охлаждане до 36-38°C не се образуват кристали, Dioxidin се счита за подходящ за употреба.

По време на лечението с лекарството трябва да се внимава при шофиране на превозни средства, извършване на дейности, които са потенциално опасни за здравето и живота, както и извършване на работа, която изисква висока скорост на психомоторни реакции.

Аналози

Диоксидин за деца

Лекарството не е предназначено за лечение на деца и юноши под 18-годишна възраст. Това противопоказание се дължи главно на възможния токсичен ефект на хидроксиметилхиноксалин диоксид.

Въпреки това, в определени ситуации, когато очакваната полза за детето надвишава потенциалните рискове, лекарят може да пренебрегне това ограничение. Ако се предписва диоксидин, лечението трябва да се извършва в болнични условия или под постоянното наблюдение на лекуващия лекар.

В педиатрията разтворът на диоксидин се използва най-често за лечение на УНГ заболявания, главно гнойни форми на ринит или синузит. Счита се за най-подходящо да се използва лекарство с концентрация на активното вещество от 0,5%.

В допълнение, разтворът и мехлемът могат да се използват за лечение на повърхности на рани. Разтвор с концентрация 0,5% се предписва, ако пациентът има дълбоки лезии.

Въпреки това, Диоксидин с такава дозировка на активното вещество не трябва да се използва дълго време. Следователно, когато състоянието на раната се подобри, те преминават към 0,1% разтвор или мехлем.

Диоксидин за хрема

Лекарството не се предлага под формата на капки за нос, следователно, преди да капете диоксидин в носа на детето, съдържанието на ампулата се разрежда с хипертоничен разтвор, за да се получи разтвор с концентрация на хидроксиметилхиноксалин диоксид от 0,1-0,2%.

Препоръчително е да се прилагат капки за нос на деца три пъти на ден, по една или две във всяка ноздра, най-добре след вливане на вазоконстрикторни лекарства, които намаляват отока на тъканите и улесняват носното дишане. При извършване на процедурата за вливане пациентът трябва да наклони главата си назад, така че лекарството да проникне възможно най-дълбоко в носните проходи.

Трябва да се помни, че след отваряне на ампулата с лекарството, разтворът се счита за подходящ за употреба в рамките на 24 часа. Максимално допустимата продължителност на лечението на хрема е 1 седмица. Повечето педиатри обаче препоръчват да се ограничи до 3-4 дни.

Диоксидин в ухото

Вливането на диоксидин в ухото е показано при тежки форми на остро възпаление на средното ухо, в случаите, когато антибиотиците, предписани на детето, не дават желания ефект.

Разтворът в ампули се влива в ухото два пъти на ден. Освен това при възпаление на средното ухо процедурите се допълват и с капки за нос.

Лекарството не е ототоксично и не засяга слуховия нерв.

Диоксидин за синузит

Диоксидинът в ампули често се използва при лечението на инфекциозни процеси, локализирани в параназалните синуси. При синузит разтворът се използва под формата на инхалации или като капки за нос. Капките се прилагат две или три във всеки носов проход. Процедурите се повтарят 2 пъти на ден.

За лечение на синузит могат да се използват и сложни капки, които се приготвят с помощта на разтвори на диоксидин, адреналин и хидрокортизон. Комплексните капки се прилагат по една във всеки носов проход 4-5 пъти през деня.

Комбинираните капки се приготвят по рецепта, предписана от лекар в аптека или в домашни условия.

разтвор за интракавитарно и външно прибл. 1%: усилвател 10 мл 10 бр.Рег. №: P N000806/02

Клинична и фармакологична група:

Антибактериално лекарство, производно на хиноксалин

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Разтвор за интракавитарна и външна употреба 1% светложълт със зеленикав оттенък, прозрачен.

Помощни вещества:вода d/i.

10 ml - ампули (10) - картонени кутии.
5 ml - ампули (10) - картонени кутии.

Описание на активните компоненти на лекарството " Диоксидин»

фармакологичен ефект

Широкоспектърно антибактериално лекарство от групата на хиноксалиновите производни, има химиотерапевтична активност срещу инфекции, причинени от Proteus vulgaris, дизентериен бацил, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, стафилококи, стрептококи, патогенни анаероби (включително патогени на газова гангрена), действа върху щамове бактерии, резистентни към други химиотерапевтични лекарства, включително антибиотици.

Възможно е развитие на лекарствена резистентност при бактериите. Когато се прилага интравенозно, той се характеризира с малка терапевтична ширина, поради което е необходимо стриктно спазване на препоръчителните дози. Лечението на изгаряния и гнойно-некротични рани спомага за по-бързото почистване на повърхността на раната, стимулира репаративната регенерация и маргиналната епителизация, има благоприятен ефект върху хода на процеса на раната.

Показания

- гнойни бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора, когато други химиотерапевтични средства са неефективни или се понасят лошо.

Външна употреба

- повърхностни и дълбоки рани с различна локализация;

- дълготрайни незаздравяващи рани и трофични язви;

- флегмон на меките тъкани;

- инфектирани изгаряния;

- гнойни рани с остеомиелит.

Интракавитарно приложение

- гнойни процеси в гръдния кош и коремната кухина;

- при гноен плеврит, плеврален емпием, белодробни абсцеси, перитонит, цистит, рани с дълбоки гнойни кухини (абсцеси на меките тъкани, тазов целулит, следоперативни рани на пикочните и жлъчните пътища, гноен мастит).

Дозов режим

Диоксидин се предписва в болнични условия. Прилага се външно, интракавиално.

Диоксидин 1% разтвор не може да се използва за интравенозно приложение, поради нестабилността на разтвора при съхранение при ниски температури.

Външна употреба

Нанесете 0,1-1% разтвори на диоксидин. За да се получат 0,1-0,2% разтвори, ампулните разтвори на лекарството се разреждат до необходимата концентрация със стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид или вода за инжекции.

За лечение на повърхностни инфектирани гнойни раниНанесете върху раната салфетки, навлажнени с 0,5-1% разтвор на диоксидин. Дълбоките рани след обработката се тампонират свободно с тампони, навлажнени с 1% разтвор на диоксидин, и ако има дренажна тръба, в кухината се инжектират 20-100 ml 0,5% разтвор на лекарството.

За лечение на дълбоки гнойни рани с остеомиелит (рани на ръцете, краката)използвайте 0,5-1% разтвори на лекарството под формата на вани или извършете специално лечение на раната с разтвор на лекарството за 15-20 минути (инжектиране на разтвора в раната за този период), последвано от приложение превръзки с 1% разтвор на диоксидин.

Може да се използва диоксидин под формата на 0,1-0,5% разтвори предотвратяване на инфекция след операция. Според показанията (пациенти с остеомиелит) и при добра поносимост лечението може да се провежда ежедневно в продължение на 1,5-2 месеца.

Интракавитарно приложение

В зависимост от размера му в гнойната кухина се инжектират 10-50 ml 1% разтвор на диоксидин/ден. Разтворът на диоксидин се инжектира в кухината чрез катетър, дренажна тръба или спринцовка.

Максималната дневна доза за приложение в кухините е 70 ml 1% разтвор.

Лекарството обикновено се прилага в кухината 1 път на ден. Според показанията е възможно да се прилага дневна доза в два приема. Ако се понася добре и е показано, лекарството може да се прилага ежедневно в продължение на 3 седмици или повече. Ако е необходимо, курсовете се повтарят след 1-1,5 месеца.

Страничен ефект

При интракавитарно приложение са възможни главоболие, втрисане, треска, диспептични разстройства, мускулни контракции, алергични реакции и фотосенсибилизиращ ефект (появата на пигментирани петна по тялото при излагане на слънчева светлина).

При външно приложение - околоранен дерматит.

Противопоказания

— надбъбречна недостатъчност (включително анамнеза);

- бременност;

- период на кърмене;

- детство;

- повишена чувствителност към диоксидин.

СЪС Внимание- бъбречна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Употреба при бъбречно увреждане

СЪС Внимание- бъбречна недостатъчност. При хронична бъбречна недостатъчност дозата се намалява.

специални инструкции

Диоксидин се предписва само на възрастни. Преди започване на курса на лечение се провежда тест за поносимост към лекарството, за който се инжектират 10 ml 1% разтвор в кухините. Ако в рамките на 3-6 часа няма странични ефекти (замаяност, втрисане, повишена телесна температура), започва курс на лечение.

Диоксидин се предписва само при тежки форми на инфекциозни заболявания или когато други антибактериални лекарства са неефективни, вкл. цефалоспорини от II-IV поколения, флуорохинолони, карбапенеми.

При хронична бъбречна недостатъчност дозата се намалява.

Ако се появят пигментни петна, увеличете продължителността на прилагане на единична доза до 1,5-2 часа, намалете дозата, предписвайте антихистамини или прекратете приема на диоксидин.

Ако по време на съхранение (при температура под 15°C) в ампули с разтвор изпаднат кристали на диоксидин, те се разтварят чрез нагряване на ампулите във вряща водна баня при разклащане до пълно разтваряне на кристалите (прозрачен разтвор). Ако при охлаждане до 36-38°C кристалите не изпаднат отново, лекарството е годно за употреба.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Списък Б. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура от 18 ° до 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

Лекарството се използва в хирургията (неврохирургия), стоматологията, урологията, оториноларингологията при различни видове и форми на гнойни инфекции. Заболявания, при които диоксидинът помага:

• пустули по кожата;
• белодробен абсцес, плеврален емпием, гноен плеврит;
• вторичен гноен менингит, мозъчен абсцес;
• гноен мастит, цистит, перитонит, сепсис;
• възпалени рани поради остеомиелит;
• флегмон, кожен абсцес, трофични язви, изгаряния, постоперативни, посттравматични рани (повърхностни и дълбоки);

УНГ лекарите предписват вливане на разтвора при ринит, синузит и отит.

А. А. Иванов, оториноларинголог, Перм.

Често предписвам това лекарство на пациентите си по време на обостряне на хроничен среден отит и гноен синузит. Продуктът е евтин, помага бързо и ефективно дори в случаите, когато употребата на други локални антибиотици не носи положителен резултат. Въпреки това не препоръчвам да го използвате без лекарско предписание, тъй като е силно токсичен и може да предизвика развитие на нежелани реакции.

Елена, 29 години, Москва.

Неведнъж е лекувала сина си от хроничен отит с диоксидин. За да се отървете от болестта, ви е необходима само 1 ампула за целия курс на лечение, така че е евтино. В рамките на една седмица от използването на разтвора всички симптоми на гнойно възпаление могат да бъдат елиминирани.

Лиза, 31 години, Екатеринбург.

За Диоксидин знам от дете - майка ми винаги е лекувала синузит с него. Голяма помощ. Сега понякога го използвам, когато дъщеря ми получи зелени сополи заради аденоидите. Помага бързо и ефективно, но по някаква причина не винаги.

Диоксидин (INN) е ефективно антибактериално лекарство от групата на хиноксалиновите производни. Лекарството има висока бактерицидна активност срещу стрептококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus vulgaris и др. Често се използва, когато основните групи антибиотици не показват желания ефект.

Димексидът се среща под различни търговски наименования, но се основава на една активна съставка - хидроксиметилхиноксалин димексид (дозировка от 5 до 50 mg). Лекарството има широк спектър на приложение и трябва да присъства във всяка семейна аптечка. Използва се за лечение на сложни рани, при лечение на заболявания на горните дихателни пътища, септични състояния, менингит и др.

Каква е цената?

Това е едно от най-евтините лекарства с антибактериална активност. Средната му цена в аптеката е около 40 рубли. Отличен терапевтичен ефект, както локално, така и системно приложение, минимални странични ефекти и противопоказания - това е едно от най-добрите лекарства за лечение на рани.

За какво помага, показания за употреба

Много често димексидът се използва, когато лекарствата от основните групи (флуорохинолони, макролиди и цефалоспорини) нямат желания ефект. Фармакологичното лекарство може да се използва локално като външен антисептик (изплакване, компрес, лосиони и др.), Както и системно за предотвратяване на генерализирани инфекции.

Списък на основните показания (източник Wikipedia):

• септични състояния;
• локални гнойно-възпалителни процеси;
• с остеомиелит;
• гноен синузит;
• измийте и изплакнете ушите и очите;
• за измиване на рани;
• гнойни кожни заболявания;
• след отваряне на флегмон и др.;
• при болки в гърлото и аденоиди;
• за лечение на лице и уши;
• в козметологията за акне и за подобряване на растежа на косата.

Употребата му не се ограничава до показанията, описани по-горе. Продуктът може да се използва при наличие на възпалителен процес, причинен от инфекция, патогенен микроорганизъм (бактерия) и др.

Опаковката с лекарството съдържа анотация, която описва режима на дозиране, процентния състав, начина на разреждане и употреба на лекарството. Според препоръките на лекарите 1% разтвор на димексид трябва да се разреди в 100 ml NACL или декстроза - интравенозно приложение.

Диоксидин капки

В допълнение към основните форми, производителят представи решението под формата на капки в ушите, гърлото и носа. Използват се при гнойни заболявания на носната кухина, конюнктивит и други заболявания. Капнете 1-2 капки в отворената палпебрална фисура или носния проход няколко пъти на ден. При проблеми с гърлото се правят гаргари. Дозировката е идентична - 1-2 капки на 100 ml вода.

При по-тежки състояния, по-специално гнойно-възпалителни заболявания на синусите и носната кухина, димексидът в ампули може да се използва като комбинирана терапия (дексаметазон, нафтизин, називин). На възрастните се инжектират 1% разтвор интрамускулно 2 пъти на ден. Курсът на лечение се провежда в рамките на 10 дни.

По време на бременност и кърмене

В ранните етапи на бременността, както и по време на кърмене (по време на кърмене), не се препоръчва употребата на димексид в гинекологията, тъй като може да причини тератогенен ефект върху плода.

Приложение за деца

Диоксидинът често се използва в ежедневната практика на педиатър. Така че, за деца се използва пулверизатор с димексид. Най-често при хроничен бронхит, пневмония и болки в гърлото. Пропорция за вдишване с димексид за деца: на 10 ml вода 1 ml 0,5% димексид.

Лекарството се използва в медицината от няколко десетилетия и се е доказало като широкоспектърно антимикробно средство. Най-чувствителни към него са Proteus, много разновидности на Klebsiella, Pseudomonas и Escherichia coli, pseudomonas, стафило- и стрептококи, салмонела (особено нечувствителни към други групи антибиотици). Резистентността към него в бактериите се развива доста бавно.

Активното вещество - хидроксиметилхиноксилин диоксид - унищожава патогенните микроорганизми, като въвежда в тях и блокира биосинтезата на ДНК. В резултат на това клетката не може да се дели и в структурата на нейната цитоплазма и нуклеотид настъпват необратими деструктивни процеси. Това става възможно благодарение на две специални NO групи, които активират свободните радикали при анаеробни условия. Но същото това свойство има и отрицателни последици за макроорганизма, което обуславя високата токсичност на лекарството.

Форма на освобождаване на диоксидин

Лекарството се произвежда от няколко руски и чуждестранни фармацевтични предприятия от жълтеникави прахообразни суровини. В аптеките могат да бъдат закупени следните лекарствени форми:

• Мехлем за локално приложение, произведен от Penza JSC Biosintez. Концентрацията на хидроксиметилхиноксилин диоксид е 5%.
• Разтвор (използван за инфузия и локално) 5 mg/ml - продукт на Shchelkovsky OJSC "Valenta Pharmaceuticals". Продава се в аптечните вериги в стъклени ампули от пет или десет милилитра, по 3, 5 или 10 броя във всяка опаковка.
• Разтвор на диоксидин 10 mg/ml е 1% от активната съставка на лекарството. Произвежда се от компаниите „Valenta Pharmaceuticals“, OJSC „Novosibkhimpharm“, LLC „FERMENT“ в ампули от 5 или 10 ml, използвани за интракавитарно приложение и локално.

Разтворът съдържа освен хидроксиметилхиноксилин диоксид, който съставлява 0,5 или 1% от общия обем, вода за инжекции. Последната е стерилна дестилирана вода, която служи като универсален разтворител за много лекарства.

Показания

Както бе споменато по-горе, диоксидинът е особено ефективен срещу анаеробни щамове на патогенни бактерии. Клиничните проучвания, продължили десетилетие и половина, разкриват високата ефективност на лекарството при антибиотична терапия за следните патологии:

• Целулит, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцеси на белите дробове и медиастинума, при които разтворът може да се прилага интравенозно или директно в телесната кухина.
• Трофични и гнойни кожни язви, инфекция на рани, изгаряния. В последния случай лекарството е особено ефективно за избягване на сепсис и ускорява заздравяването.
• Остеомиелит.
• Възпаление на органи пикоченсистеми (цистит, например).
• Възпалителни процеси в млечните жлези.

Всички тези заболявания се лекуват в болница, но диоксидинът може да се използва и амбулаторно, но само по препоръка на лекуващия лекар. Обикновено лекарството в този случай се използва за антибиотична терапия на хроничен или усложнен бактериален ринит, който дълго време не се повлиява от лечение с други антибиотици, и синузит. В този случай се прави бактериална посявка, която идентифицира конкретния причинител (тип патоген).

Диоксидин в носа за възрастен: режим и дозировка

Можете да направите изплакване сами у дома. При синузит или хрема този метод помага бързо да се отървете от болезнените симптоми. Препоръчва се да се използва разтвор за интракавитарно приложение (т.е. 0,5%) без разреждане. 1% лекарство се разрежда с вода в съотношение едно към едно.

Преди изплакване трябва да премахнете съществуващата назална конгестия. Ако е невъзможно да направите това механично, трябва да използвате специални вазоконстрикторни капки (например нафтизин). Също така е препоръчително да изплакнете носните проходи с физиологичен разтвор, който разрежда натрупаната слуз.

Когато носът е напълно чист, можете да започнете лечението. За да направите това, диоксидинът се изтегля от ампулата в спринцовка, иглата се отстранява и продуктът се инжектира в носните проходи един по един. Най-добрият вариант е да наклоните главата си над мивката, така че едната ноздра да е отгоре и да инжектирате лекарството в нея. След това обърнете лицето си на другата страна, така че разтворът да изтече от втората ноздра.

Диоксидинът може да се капе и в носа на възрастен. Този метод е по-удобен и ефективен от измиването. Предписаният разтвор е същият като в предишния случай (0,5%), не е необходимо да се разрежда. Схемата на лечение е следната: три пъти на ден, след предварително почистване на носните проходи, във всеки от тях се капват по 2 капки от лекарството.

Главна информация

Повече от 30 години антибактериално средство се използва успешно в руските болници

Данни от експерименти и клинични изпитвания на диоксидин са събирани повече от 15 години. Лекарството има висок антимикробен ефект, широк спектър от ефекти (особено срещу анаероби) и е ефективен при лечението на тежки гнойно-инфекциозни процеси. Въпреки това, лекарството е токсично, което ограничава употребата му в педиатрията като системно лекарство.

На медицински форуми и конгреси се изразяват смесени мнения за диоксидина. Оценява се като изключително популярно и необходимо лекарство на фармацевтичния пазар на Руската федерация, но много експерти говорят рязко негативно за диоксидина, като посочват неговата небезопасност и малък терапевтичен обхват.

Като се има предвид голямото разнообразие и бързото развитие на химиотерапевтичните лекарства, е необходимо да се подчертаят предимствата и недостатъците, както и обхватът на приложение на диоксидина.Предимствата и недостатъците на лекарството зависят от неговата структура, физични и биохимични характеристики. Диоксидинът е производно на хиноксалин ди-N-оксид.

Производните на това вещество имат антибактериален ефект. Те се характеризират с повишени реакционни свойства и лесно влизат в окислително-възстановителни реакции. Тези характеристики определят характеристиките на антибактериалната активност и редица други биохимични свойства на горните вещества, вкл. токсичност.

Производните на хиноксалин ди-N-оксид са активно изследвани от 60-80-те години на 20 век. В западните страни на базата на тези съединения са разработени редица лекарства, които имат висока антибактериална активност и широк спектър на бактерицидно действие (Quindoxin, Temadox и др.). Тези лекарства се използват само във ветеринарната практика - при лечение и профилактика на салмонелни инфекции и други патогенни бактерии.

Диоксидинът е разработен във Всесъюзния химико-фармацевтичен изследователски институт в Москва въз основа на наблюдения на биохимичните характеристики на повече от двеста вещества от тази серия. Освен това е получено друго лекарство - хиноксидин, което по същество е лекарствена форма на диоксидин за перорално приложение, т.к. Основното активно вещество на хиноксидина е диоксидин. Диоксидин се произвежда само на територията на Руската федерация.

Причината за разработването на диоксидин като лекарство е неговият повишен химиотерапевтичен ефект, разкрит по време на клинични изпитвания върху експериментални инфекциозни патологии, сходни по патогенеза с някои човешки инфекциозни заболявания (гноен менингит, пиелонефрит и др.).

) и причинени от резистентни аеробни микроорганизми (включително Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus). Ефективността на лекарството срещу анаероби допълнително определя търсенето на лекарството в клиничната практика. Проучванията показват широк спектър от антибиотични ефекти на лекарството.

Най-голямата ефективност на лекарството се постига при унищожаването на анаеробни бактерии, чувствителни към двуатомен кислород (задължителни анаероби). Диоксидинът е ефективен и при унищожаване на аеробни микроорганизми - причинители на гнойни инфекции, както и при лечение на някои заболявания, причинени от облигатни бактерии (салмонелоза, шигелоза, холера, псевдотуберкулоза).

По време на експерименти с аеробни бактерии диоксидинът демонстрира най-голяма ефективност при унищожаването на грам-отрицателни бактерии: Neisseria meningitidis, салмонела, шигела, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa, стафилококите и стрептококите показват по-голяма резистентност към лекарството. Лекарството е ефективно и срещу бацила на Кох (бактерията, причиняваща туберкулоза).

Инструкции за употреба

Продължителността на лечението и дозировката се определят от лекаря въз основа на тежестта на заболяването, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики на организма.

Първо, лекарят провежда тест за определяне на чувствителността към компонентите на лекарството. За да направите това, Dimexide се разрежда с вода и полученият състав се нанася върху вътрешната страна на предмишницата. Липсата на реакция в рамките на 10 минути показва, че лекарството е безопасно за пациента.

Характеристики на употребата на лекарството:

1. Свещи. Лекарството се предписва като част от комплексната терапия.
2. Компреси. Според предписанието на лекаря допълнително се използват лидаза, антибиотици, новокаин и алое. Чиста кърпа, напоена с лекарството, се нанася върху мястото на възпалението. Компресът обхваща болни и здрави тъкани.
3. тампони. За да ги приготвите, вземете стерилна памучна вата и я напоете с разтвор на димексид. Получените тампони се поставят във влагалището. Не се препоръчва използването на метода по време на менструация, тъй като има възможност за нежелани химични реакции.
4. Електрофореза. Димексидът се предписва и като част от физиотерапията. По този начин лекарството прониква по-добре в тъканите и се засилва терапевтичният ефект.

Как да си направите тампони у дома - видео

Разтвор на диоксидин съгласно инструкциите за употреба се предписва в болнични условия. Прилага се външно, интракавиално. Диоксидин 1% разтвор не може да се използва за интравенозно приложение, поради нестабилността на разтвора при съхранение при ниски температури.

Интракавитарно приложение:

• Лекарството обикновено се прилага в кухината 1 път на ден. Според показанията е възможно да се прилага дневна доза в два приема. Ако се понася добре и е показано, лекарството може да се прилага ежедневно в продължение на 3 седмици или повече. Ако е необходимо, курсовете се повтарят след 1-1,5 месеца.
• В зависимост от размера му в гнойната кухина се инжектират 10-50 ml 1% разтвор на диоксидин/ден. Разтворът на диоксидин се инжектира в кухината чрез катетър, дренажна тръба или спринцовка.
• Максималната дневна доза за приложение в кухините е 70 ml 1% разтвор.

Как да разредите за носа:

• Преди да започнете лечението, разберете как да разреждате диоксидин за изплакване на носа. Научете се да поддържате правилна концентрация и няма да възникнат усложнения. За възрастен човек лекарство с концентрация от 0,5% е практически безвредно. Един процент диоксидин ще трябва да се смеси с вода в равни пропорции. Ако трябва да лекувате дете, разредете 0,5% антибиотик с вода в съотношение 2:1. За да приготвите разтвор на лекарство с концентрация 1% за 1 част от лекарството, използвайте 3-4 части вода.

Външна употреба:

• Нанесете 0,1-1% разтвори на диоксидин. За да се получат 0,1-0,2% разтвори, ампулните разтвори на лекарството се разреждат до необходимата концентрация със стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид или вода за инжекции.
• За лечение на дълбоки гнойни рани с остеомиелит (рани на ръцете, краката), използвайте 0,5-1% разтвори на лекарството под формата на вани или извършете специално лечение на раната с разтвор на лекарството за 15- 20 минути (инжектиране на разтвора в раната за този период), последвано от налагане на превръзки с 1% разтвор на диоксидин.
• За лечение на повърхностни инфектирани гнойни рани върху раната се прилагат кърпички, навлажнени с 0,5-1% разтвор на диоксидин. Дълбоките рани след обработката се тампонират свободно с тампони, навлажнени с 1% разтвор на диоксидин, и ако има дренажна тръба, в кухината се инжектират 20-100 ml 0,5% разтвор на лекарството.
• Диоксидинът под формата на 0,1-0,5% разтвор може да се използва за предотвратяване на инфекция след операция. Според показанията (пациенти с остеомиелит) и при добра поносимост лечението може да се провежда ежедневно в продължение на 1,5-2 месеца.

Как се правят инхалации:

• За да подготвите правилно разтвор за инхалация, трябва да наблюдавате съотношението на лекарството. Ако ви е предписан диоксидин за синузит или болки в гърлото, използвайте разтвор с концентрация 0,25%. За да направите това, смесете една част от 0,5% лекарство с две части вода. Диоксидин с концентрация 1% се разрежда в двоен обем течност. За едно вдишване се използват не повече от 4 ml разтвор.

Ако говорим за лечение на дете, когато приготвяте разтвора за инхалация, използвайте един и половина пъти повече вода (3: 1 за лекарство с концентрация 0,5% и 6: 1 за лекарство с концентрация 1% ). Максималният обем на разтвора за една инхалационна процедура е 3 ml. Изчислете концентрацията с изключително внимание, в противен случай можете да повредите лигавиците.

Концентратът в чист вид никога не се използва, тъй като може да причини изгаряния на лигавиците и кожата. Трябва да се разрежда с вода за инжектиране или с обикновена преварена вода (това разреждане се използва у дома). Необходимата концентрация за всяко заболяване се определя от лекуващия лекар.

С димексид се правят различни компреси, апликации и вагинални тампони.

Когато лекарството се прилага интравагинално, най-добре е да се използват домашни тампони, не се препоръчва използването на закупени от магазина, тъй като те се състоят от синтетични материали и често са импрегнирани със специални вещества, които задържат влагата. Самостоятелното производство, като правило, не създава затруднения на пациентите.

За целта ви трябват само стерилен памук и бинт. Готовият тампон е добре импрегниран с лекарството с необходимата концентрация, леко изцеден и поставен във влагалището възможно най-дълбоко. Освен това към Димексид могат да се добавят други лекарства, например болкоуспокояващи или антибиотици.

Прилагането на компреси и апликации се използва главно при лезии на външните гениталии (областта на вулвата, големите и малките срамни устни, преддверието на влагалището, перианалната област). Също така е препоръчително да използвате стерилна памучна вата и бинтове. Те се накисват добре в разтвора или обилно се намазват с гел за външна употреба и се нанасят върху засегнатата област за определено време. Този метод се използва по същия начин като тампоните, два пъти на ден.

В допълнение към този ефект Димексид се използва и по време на физиотерапия. Най-често използваната процедура в гинекологичната практика с димексид е електрофорезата. С негова помощ лекарството може да проникне през кожата в органи, които се нуждаят от лечение. Благодарение на този ефект възпалението се облекчава и болката се премахва. Така се лекуват инфекциозни и възпалителни заболявания на фалопиевите тръби и яйчниците.

Диоксидин капки

Приложение за деца

Показания

Противопоказания за диоксидин и неговите странични ефекти

Фармакодинамичните характеристики правят лекарството доста токсично и изискват повишено внимание при употребата му (особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност). Инструкциите за употреба категорично забраняват лечението с всички форми на лекарството за следните лица:

• на възраст под 18 години;
• бременни и кърмещи жени;
• свръхчувствителност към хиноксалини;
• с анамнеза за надбъбречна недостатъчност.

Развитието на страничните ефекти е доста високо, особено при интравенозно и интракавитарно приложение. В тези случаи може да има повишаване на температурата, придружено от втрисане, главоболие, диспепсия (гадене, повръщане, храносмилателни разстройства), фоточувствителност и алергични реакции. Ако лекарството се използва локално, има вероятност да се появят сърбеж и околоранов дерматит.

Диоксидин по време на бременност

Ефектът на хидроксиметилхиноксилин диоксида върху тялото е изследван в продължение на много години изследвания. В резултат на това са надеждно установени неговите мутагенни и тератогенни ефекти. На жените на всеки етап от бременността не трябва да се предписва това лекарство, а не само интравенозно или в телесната кухина. Дори локалното приложение под формата на мехлеми, компреси или капки за нос осигурява проникването на активното вещество в кръвния поток през лигавиците и кожата.

Инструкциите за употреба показват, че диоксидинът се използва най-често в болнични условия. 1% разтвор на лекарството обикновено не се използва за интравенозно инжектиране (поради нестабилността на лекарството при съхранение при ниски температури). Използвайте 0,1-1% разтвори, за които лекарството се разрежда с вода за инжекции или разтвор на натриев хлорид.

Външна употреба на диоксидин:

1. При лечение на повърхностни инфектирани гнойни рани върху раната се прилагат кърпички, напоени с 0,5-1% разтвор на диоксидин. При лечение на дълбоки рани те се тампонират свободно с тампони, предварително навлажнени в 1% разтвор. Ако има дренажна тръба, в кухината се инжектира 0,5% разтвор от 20 до 100 ml.
2. За лечение на дълбоки гнойни рани с остеомиелит - под формата на вани с 0,5-1% разтвор. По-рядко се извършва специална обработка на раната чрез инжектиране на лекарството за 15-20 минути, след което се прилага превръзка с 1% разтвор на диоксидин. Ако лекарството се понася добре, лечението може да се извършва ежедневно в продължение на 1,5-2 месеца.

За интракавитарно приложение се използва катетър, спринцовка или дренажна тръба. 1% разтвор на лекарството се инжектира в гнойната кухина, дозата зависи от размера на кухината, обикновено 10-15 ml на ден. Обикновено лекарството се прилага веднъж дневно. Максималната дневна доза е 70 мл. Лечението може да продължи три седмици или повече, ако е показано и се понася добре.

• За лечение на дълбоки гнойни рани с остеомиелит - под формата на вани с 0,5-1% разтвор. По-рядко се извършва специална обработка на раната чрез инжектиране на лекарството за 15-20 минути, след което се прилага превръзка с 1% разтвор на диоксидин. Ако лекарството се понася добре, лечението може да се извършва ежедневно в продължение на 1,5-2 месеца;
• При лечение на повърхностни инфектирани гнойни рани върху раната се прилагат кърпички, напоени с 0,5-1% разтвор на диоксидин. При лечение на дълбоки рани те се тампонират свободно с тампони, предварително навлажнени в 1% разтвор. Ако има дренажна тръба, в кухината се инжектира 0,5% разтвор от 20 до 100 ml;
• За предотвратяване на инфекции след операции се използва диоксидин под формата на 0,1-0,5% разтвор.

Фармакологични свойства

Диоксидинът е синтетично бактерицидно антимикробно лекарство с широк спектър от ефекти. Използва се за лечение на гнойни инфекциозни патологии. Използва се външно, интракавитарно и интравенозно. Разтворът на диоксидин има жълтеникав цвят, горчив вкус и без мирис.

Диоксидинът е бактерицидно лекарство. Селективно инхибира образуването на ДНК в клетката на микроорганизма, без да засяга образуването на РНК и протеин. Той провокира структурни нарушения на клетъчната мембрана и нуклеотида на микроорганизма, инхибира действието на бактериалната нуклеаза и токсините. Ефективността на лекарството се увеличава при липса на кислород поради стимулиране на освобождаването на реактивни кислородни видове. Механизмът на действие на лекарството остава неразбран напълно.

Повишената активност при условия на анаеробиоза е характерна за всички производни на хиноксалин ди-N-оксид с антибактериални свойства и не се наблюдава при други класове антибактериални средства. Това е основната разлика между фармакокинетиката на диоксидин и фармакокинетиката на други антибактериални средства.

Проучване на активността на диоксидин при експерименти с животни показва, че лекарството практически не освобождава метаболити. Диоксидинът директно определя антибактериалната активност. В урината на животните, участващи в експеримента, е открит само един метаболитен продукт на диоксидин, който не притежава антибактериални свойства.

Лекарството свободно прониква през кръвно-мозъчната бариера, навлизайки в мозъка. Диоксидиновият разтвор или мехлем се абсорбира ефективно от повърхността на раната (което трябва да се има предвид при външно приложение на лекарството). Елиминира се от тялото главно чрез отделителната система. След венозно вливане се открива в урината за дълго време. При многократни инфузии не се натрупва в тялото.

Механизмът на действие на диоксидина, когато навлезе в тялото върху различни експериментални щамове, позволява да се класифицира като химиотерапевтично средство.

Не е наблюдавана кръстосана резистентност между диоксидин и други бактерицидни средства. Въпреки това не се отрича възможността за развитие на резистентност на микроорганизмите към лекарството.

Диоксидинът не предизвиква локално дразнене. При лечение на изгаряния и гнойни рани лекарството ефективно почиства повърхността на раната и стимулира процеса на възстановяване на тъканите.

"Диоксидин" е синтетично антимикробно лекарство с широк спектър на действие. Неговата ефективност се дължи на способността да инхибира синтеза на ДНК и ензими в микробните клетки, което води до тяхната смърт. Бактерицидният ефект на лекарството се проявява и в разрушителния му ефект върху микробните стени на патогените.

Лекарството има антибактериална активност срещу инфекции, причинени от Escherichia, Shigella, Salmonella, стафилококи, стрептококи, патогенни анаероби - клостридии, опортюнистични лакто- и бифидобактерии, пептострептококи, както и актиномицети. При използване на диоксидин не се наблюдава кръстосана резистентност (резистентност на микроорганизми към ефектите на антибиотици от същата група или подобна молекулярна структура).

При лечение на гнойни рани, увреждане на целостта на кожата със силна ексудация (мокрене на повърхността на раната, най-често при изгаряния), разтворът на диоксидин ускорява почистването на раната, стимулира регенерацията и има положителен ефект върху по-нататъшния ход на процес.

Добре се абсорбира от повърхността на кожата и лигавиците при локално приложение. Не се свързва с кръвните протеини и се екскретира непроменен през бъбреците с урината. Достига максимална концентрация 2 часа след приема. Когато се прилага интравенозно, той няма широк терапевтичен ефект. Няма способността да се натрупва (натрупва) в органи и тъкани.

Лекарството Диоксидин е широкоспектърно антибактериално средство, производно на хиноксалин. Активното вещество на разтвора има изразена химиотерапевтична активност срещу инфекциозни процеси, причинени от Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, дизентериен бацил, салмонела, стафилококи, стрептококи, патогени на газова гангрена и Klebsiella. Лекарството е активно дори срещу онези бактерии, които са устойчиви на антибиотици и химиотерапевтични лекарства.

При продължителна употреба на разтвора бактериите могат да развият имунитет и да станат резистентни. При интравенозно приложение на лекарството трябва стриктно да се спазва предписаната от лекаря доза. Когато се използва външно като средство за лечение на рани и гнойни огнища, той насърчава бързото почистване на патологичната повърхност от корички и гнойно съдържание, стимулира процесите на регенерация и епителизация на увредените тъкани.

Аналози

Аптечната верига продава диоксикол маз, чиято основна активна съставка е диоксидин. Съдържанието на диоксидин в този мехлем е само 1 процент. Това не намалява антимикробния ефект на мехлема, освен това, когато се прилага върху обширни изгаряния или рани, намалява вероятността от странични ефекти, причинени от абсорбцията на лекарството.

Има аналог на диоксидин - хиноксидин, произведен под формата на таблетки само за перорално приложение. Активният компонент на хиноксидина е диоксидин. По същество хиноксидинът е лекарствена форма на диоксидин за перорално приложение. Вероятността от странични ефекти от храносмилателния тракт е висока.

Лекарството е показано само при мултирезистентни форми на инфекция на пикочните пътища и само при възрастни и с нормална поносимост. Клиничната практика при лечението на инфекции на пикочните пътища показва, че хиноксидинът няма предимства пред по-модерните антибактериални лекарства, по-специално флуорохинолоните.

Как можете да замените Димексид - галерия

Лекарства, които са подобни по своето действие или съдържат същата активна съставка:

1. диоксисепт;
2. дихинооксид;
3. 5-NOK;
4. галенофилипт;
5. Monural;
6. утротравенол;
7. Хексаметилентетрамин и др.

Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Аналозите на антибактериалните лекарства включват:

• Диоксикол (мехлем);
• Диоксисепт (разтвор за капкомери и интракавитарно приложение);
• Воскопран (превръзка с мехлем, импрегнирана с диоксидинов маз);
• Дихинооксид (прах за приготвяне на мехлем и инжекционен разтвор);
• Диксин (разтвор).

Преди да направите каквито и да било корекции в режима на лечение, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар. Така аптеките предлагат много аналози, чиято цена е сравнима с димексида, това са: Алор, Алсаган, Бишофит, Диметилсулфоксид и др.

Дарница, УкрайнаЦена от 120 до 250 рубли.

Антибактериална течност, съдържаща диоксидин и лидокаин. Широкият спектър от антимикробни ефекти позволява използването му за лечение на рани, усложнени от суперинфекция (инфекция на повърхността на раната от няколко вида патогенни агенти едновременно).

• Добър аналгетичен ефект поради наличието на лидокаин
• Форма за освобождаване под формата на готов разтвор - не е необходимо да се разрежда до определена концентрация
• По-дълъг срок на годност в сравнение с диоксидина

• Ограничена употреба - използва се само при лечение на рани и изгаряния
• Чести алергични реакции към втория компонент на лекарството - лидокаин.

Какви аналози на диоксидин могат да бъдат намерени в аптеките?

1. Диоксисепт. Идентичен с Dioxidin във всички отношения: действие, начин на приложение, показания, странични ефекти.
2. Диоксикол. Предлага се под формата на мехлем. В допълнение към диоксидина, той съдържа тримекаин, метилурацил и полиетилен оксид. Той се понася добре и практически не предизвиква странични ефекти.
3. Уротравенол. Състои се от диоксидин, глицин и вода. Доставя се в стерилни опаковки от 10 литра. Използва се в болници за интракавитарно приложение.
4. хиноксидин. По същество това лекарство е таблетна форма на диоксидин. Предписва се при мултирезистентни инфекции на пикочните пътища. Характеризира се с висока честота на странични ефекти от страна на храносмилателната система.

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

• гатифлоксацин;
• офлоксин;
• Тринефрон.

Преди да замените предписаното лекарство с неговия аналог, пациентът определено трябва да се консултира с лекар, тъй като не всички тези лекарства имат същата терапевтична активност като разтвора на диоксидин.

Дозировка

Диоксидинът може да се използва само от възрастни.

Интравенозно (капкомер) Dioxidin се прилага интравенозно само под наблюдението на лекар. Приложението на лекарството без капкомер е противопоказано. Преди инфузията трябва да се направят тестове за поносимост. При тежък сепсис се влива 0,5% разтвор, смесен с 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриева сол до концентрация на дикозидин 0,1-0,2%. Максималната доза на лекарството е 0,3 g, максималната дневна доза е 0,6 g.

Интракавитарен, интрабронхиален В кухината лекарственият разтвор се излива през дренаж, катетър или спринцовка - 0,01-0,05 l еднопроцентов разтвор. Максималната доза на лекарството е 0,5 g, максималната дневна доза е 0,7 g.

Външно, тампони, напоени с еднопроцентов разтвор на лекарството, се фиксират върху повърхността на раната, почистена от гной и мъртва тъкан. Тампоните се сменят ежедневно или през ден, в зависимост от състоянието на увредената повърхност и скоростта на заздравяване. Дълбоките рани се третират с 0,5% разтвор на лекарството.

За продължително лечение на рани се използват 0,1-0,2% разтвори на диоксидин. Максималната доза на лекарството е 2,5 г. Продължителността на курса е не повече от 20 дни.Мехлемът се нанася в тънък слой директно върху повърхността на раната или изгарянето, предварително почистена от гной и мъртва тъкан. Тампони, смазани с мехлем, се вкарват в гнойните кухини.

За една превръзка са необходими до 30 г мехлем. Превръзките с мехлем се сменят ежедневно или през ден, в зависимост от състоянието на увредената повърхност и скоростта на заздравяване. Максималното количество използван мехлем на ден е 0,1 kg. Продължителността на курса се определя от тежестта на заболяването, ефективността на лечението и поносимостта на лекарството. При нормална поносимост лечението продължава 15-25 дни. Ако е необходимо, курсът може да се повтори след 30-45 дни.

В разтвор на диоксидин могат да се образуват кристали при температури под 15 градуса. Преди да използвате разтвора, кристалите трябва да се разтворят чрез нагряване на водна баня.

При интравенозно приложение са възможни главоболие, втрисане, треска, диспептични разстройства, мускулни контракции, алергични реакции и фотосенсибилизиращ ефект (появата на пигментни петна по тялото при излагане на слънчева светлина).

При продължителна употреба на високи дози от лекарството може да се развие остра надбъбречна недостатъчност (хипокортицизъм). В този случай лекарството незабавно се спира и възможно най-бързо се провежда лекарствена терапия с хормонални средства.

Трудно е да се отговори недвусмислено на въпроса как да се разрежда димексид. За всяко заболяване всеки лекар има своя собствена рецепта. Ясно е, че ако правите тампони с димексид в чиста форма, можете да получите изгаряне на вагиналната лигавица. Лекарите обикновено препоръчват да се направи 10-30% разтвор на това лекарство.

Тампоните се приготвят самостоятелно. Не се препоръчва използването на закупени от магазина. За производството се нуждаете от стерилна памучна вата и бинт. Тампон, напоен с димексид, разреден до необходимата пропорция, се вкарва във влагалището доста дълбоко. С този метод на приложение лекарството ще действа върху самия източник на възпаление.

Ако трябва бързо да облекчите болката, тогава се предписват тампони с новокаин и димексид. В случай на тежка бактериална инфекция, антибиотиците под формата на инжекционни разтвори също могат да действат като придружител на това лекарство. Има и супозитории с това лекарствено вещество.

Обикновено се предписва курс от 7-10 процедури. В този случай тампоните с димексид трябва да се поставят сутрин и вечер. Освен като тампони, се използва за физиотерапевтични процедури като електрофореза. Благодарение на действието на слаб ток, лекарството бързо и дълбоко прониква в кожата, достигайки мястото на възпалението. Така се лекува аднексит и салпингоофорит.

Предозирането се характеризира с повишени странични ефекти, честотата на тяхното възникване се увеличава. При продължителна употреба е възможно увреждане на надбъбречните жлези. В този случай лекарството се прекратява, лечението е симптоматично.

Симптомите на предозиране включват както прекомерни симптоми от списъка на нежеланите реакции, така и остра недостатъчност на функцията на надбъбречната кора:

1. За да се справи със затрудненото синтезиране на кортикостероиди (хормони на стреса), терапията трябва да бъде спряна.
2. За други прояви на предозиране се избират терапевтични методи - симптоматично лечение.

Допуска се хормонозаместителна терапия - под формата на дози глюкокортикостероиди, определени от лекаря (обикновено - до 1 mg на килограм тегло на пациента).

Лекарството Диоксидин обикновено се предписва на пациенти в болнични условия. Лекарството се използва в много области на медицината - външно и вътрешно.

Ако е необходимо интравенозно приложение, съдържанието на ампулата с диоксидин се разрежда до необходимата концентрация със стерилен физиологичен разтвор на натриев хидрохлорид. Дозата и продължителността на лекарствената терапия се определят от лекаря в зависимост от диагнозата и тежестта на клиничните симптоми.

При продължителна употреба на разтвора интравенозно или вътре в кухината могат да се развият симптоми на предозиране, които се изразяват в потискане на бъбречната функция и нарушаване на функционирането на жизненоважни органи. Ако случайно се приложат твърде големи дози от лекарството през устата, пациентът трябва да остане под наблюдението на специалисти с наблюдение на важни жизнени параметри. Ако е необходимо, се провежда симптоматично лечение.

Ако се развият описаните по-горе алергични реакции, на пациента се предписват антихистамини, дозата на диоксидин се намалява или терапията се спира напълно.

Странични ефекти

Въпреки очевидния положителен ефект на лекарството при лечението на гнойно-микробни патологии, високата токсичност на диоксидина го определя като резервно лекарство, особено за интравенозни инфузии.

Лекарството има мутагенен ефект (променя структурата на ДНК на клетката). Мутагенността се отнася както за бактериите, така и за клетките на човешкото тяло и зависи от дозировката. Съществува връзка между мутагенността на диоксидина и ефекта на стимулиране на образуването на свободни радикали. Специални изследвания са доказали, че лекарства, които блокират свободните радикали и други антимутагени (напр.

В резултат на експерименти върху животни беше разкрит основният недостатък на лекарството - увреждащият ефект върху надбъбречните жлези. Резултатите от тези експерименти потвърждават тесния терапевтичен диапазон на диоксидина. При прилагане на лекарството на опитни животни в количество 10 пъти по-високо от нормалната доза за хора се наблюдава развитие на дистрофия на надбъбречната кора.

При увеличаване на дозата или многократни инфузии е възможно пълно унищожаване на клетките на zona fasciculata и в резултат на това сериозно нарушение в производството на глюкокортикостероиди. Ефектът е правопропорционален на количеството на приложеното лекарство. Следователно, в случай на предозиране на лекарството при хора, трябва да се очакват нежелани реакции, свързани с патологична промяна в производството на глюкокортикостероиди. В тази ситуация е необходимо спешно да спрете инжекциите с диоксидин и да получите курс на хормонална терапия.

Като се има предвид токсичността на лекарството, той е противопоказан при индивидуална непоносимост, дисфункция на надбъбречните жлези, бременност и кърмене, както и при деца.

В същото време представлява интерес анализът на поносимостта на лекарството в клиничната практика и честотата на страничните ефекти въз основа на резултатите от горните проучвания.

Честота на поява на горното

зависи както от дозата, така и от индивидуалната поносимост на лекарството и се регистрира средно при 8-10% от пациентите. Ако се спазва правилната дозировка и лекарството се прилага чрез IV, страничните ефекти се развиват много по-рядко или изобщо не се развиват. Клиничната практика показва целесъобразността на употребата на диоксидин при пациенти с непоносимост (вкл.

Особено внимание трябва да се обърне на спазмите на набраздените мускули. Факторите и патогенезата на развитието на този симптом все още не са известни, но има версии, че развитието му може да се дължи на увеличаване на количеството свободни радикали в тялото на пациента или ефекта на лекарството върху надбъбречните жлези. Важно предимство на диоксида е липсата на токсични ефекти върху

и органи на слуха.

При всички експерименти и клинични проучвания диоксидинът се понася добре, когато се прилага локално.

Диоксидинът е противопоказан за деца. Но са известни опити за провеждане на системна терапия при деца по клинични показания, вкл. при новородени и кърмачета. В някои случаи лекарството се използва по време на хирургични операции при деца на възраст 5-7 години. За да се елиминира мутагенният ефект, лекарството се използва при недоносени и новородени едновременно с антимутагенни средства (Metaprot) за генерализирани инфекциозни заболявания, причинени от мултирезистентни грам-отрицателни бактерии.

Общоприето е, че в момента употребата на диоксидин при деца, особено недоносени и кърмачета, като лекарство за системна терапия е неподходяща. Това се дължи на тесния терапевтичен прозорец, високата вероятност от предозиране (дозата за деца не е разработена) и токсичните ефекти върху надбъбречните жлези.

Днес има ефективни и безопасни антимикробни лекарства с широк спектър на действие, ефективни при тежки форми на инфекциозни заболявания и тествани в педиатричната практика. При особено тежки форми на инфектирани гнойни рани и изгаряния, при остеомиелит, тежки форми на инфекции на пикочните пътища, при инфекции на коремната кухина, употребата на диоксидин е възможна само локално или интракавитарно. Въпросът за предписване на диоксидин трябва да се решава само въз основа на консултация и да се основава на данни от микробиологични изследвания.

Диоксидин не се препоръчва за употреба при генерализирани инфекциозни заболявания, причинени от облигатни микроорганизми, по-специално салмонела и шигела. Когато се прилага перорално, той често причинява патологични реакции в храносмилателния тракт, така че лекарствената форма на диоксидин за перорално приложение не е получила одобрението на лекарите.

В случай на бъбречна недостатъчност дозата трябва да се намали. Факторът възраст трябва да се вземе предвид, тъй като хората над 60 години често изпитват намалена бъбречна функция.

Димексидът е болкоуспокояващо за външна употреба, но е подходящ и за премахване на женски заболявания.

Положителните ефекти на лекарството включват следното:

• премахване на оток;
• намаляване на интензивността на сърбежа;
• намаляване на изхвърлянето.

Употребата на димексид може да бъде придружена от някои странични ефекти, които изчезват след спиране на лекарството. Лекарството също има редица противопоказания за употреба.

Димексидът е забранен за употреба, когато:

• бременност;
• по време на кърмене;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• тежко увреждане на органите на зрението (глаукома, катаракта и др.);
• инсулти;
• патологии, придружени от развитие на коматозни състояния;
• сърдечно-съдови заболявания (включително анамнеза);
• непоносимост към активните и спомагателните компоненти на лекарството;
• на възраст под дванадесет и след шестдесет години.

Димексидът може да причини някои нежелани реакции, които изчезват след спиране на приема му. Те включват:

• различни алергични реакции;
• суха кожа;
• усещане за парене при контакт с продукта;
• контактен дерматит;
• обриви по кожата на еритематозна форма;
• непоносимост към миризмата на лекарството с развиващо се гадене и повръщане;
• в издишания въздух може да се появи миризма на чесън.

Димексидът е доста силно лекарство. Следователно трябва да се използва стриктно според предписанието на лекар. За никакво самолечение с това вещество не може да става и дума. Преди да използвате тампони с димексид, трябва да проведете тест, за да определите реакцията на тялото към това лекарство.

Ако се появи зачервяване, подуване или сърбеж, определено трябва да уведомите Вашия лекар. Той ще предпише друго лекарство. При употребата на това лекарство могат да възникнат следните нежелани реакции:

• безсъние;
• световъртеж;
• подуване;
• дерматит;
• разстройства на червата;
• бронхоспазъм;
• гадене и повръщане.

Това лекарство има редица противопоказания. Те включват:

• сърдечна исхемия;
• заболяване на бъбреците;
• мозъчно-съдови инциденти;
• офталмологични проблеми (като глаукома и катаракта);
• бременност и период на кърмене.

Димексидът има силен мутагенен ефект, така че употребата му от бременни жени е строго забранена. Това лекарство не трябва да се използва от деца под 15 години или възрастни хора. Преди да използвате лекарството, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Страничните ефекти са доста редки и обикновено се проявяват като:

• Зачервяване на кожата, малък обрив
• Нарушения на стомашно-чревния тракт - повръщане, промени в изпражненията, гадене
• Главоболие, световъртеж
• Хиперемия на кожата.

Диоксидинът е синтетичен бактерициден агент, който се използва при лечението на гнойни и инфекциозни патологии. Обикновено лекарството се използва външно, но ако е необходимо, се допуска интракавитарен лаваж и интравенозно приложение.

Диоксидинът има пагубен ефект върху патогенните клетки чрез инхибиране на образуването на ДНК, но не засяга производството на РНК и протеин. Също така основната активна съставка разрушава микробиологичната структура (черупка и нуклеотиди, които играят важна роля в образуването на вътреклетъчна енергия).

Лекарството се използва широко в медицината поради ефективното потискане на патогенната флора при аноксични условия.

Диоксидинът, когато се прилага интракавитарно, може да причини:

• диспептични разстройства;
• конвулсивни мускулни контракции;
• алергични реакции;
• главоболие;
• втрисане;
• повишаване на температурите;
• фотосенсибилизиращ ефект (поява на пигментни петна по тялото при излагане на слънчева светлина);
• околоранен дерматит (за външна употреба).

Когато се използва външно, Dioxidin може да причини околоранов дерматит.

Условия за освобождаване и съхранение

Съхранявайте на тъмно място, недостъпно за деца, при температура 5-25 градуса.

Срок на годност – 24 месеца.

Лекарството се отпуска в аптеките само по лекарско предписание.

Списък Б. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура от 18 ° до 25 ° C. Срок на годност – 2 години.

Списък Б. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура от 18 ° до 25 ° C. Срок на годност: 2 години.

Производителят посочва следния срок на годност на лекарството:

• разтвор - 2 години;
• мехлем - 3 години.

След отваряне стъклен съд с течно лекарство може да се съхранява в хладилник за не повече от 7 дни. Това ограничение не се отнася за мехлема.

Да се ​​съхранява в оригинална картонена опаковка, защитена от светлина, недостъпна за деца. Отворена ампула може да се съхранява не повече от един ден на хладно място. Ако се образува утайка, разтворът трябва да се загрее на водна баня преди употреба. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Средно лекарството има дълъг срок на годност (3 години), по-рядко - 24 месеца. Всяка форма (мехлем, ампули) се предлага само с рецепта. Условия за съхранение:

• на безопасно място, недостъпно за деца;
• при температура 18-25 градуса;
• на сухо и защитено от светлина място.

Лекарството се продава само с рецепта от лекар. Препоръчва се разтворът да се съхранява на хладно и тъмно място, недостъпно за деца. Срокът на годност е посочен върху опаковката, когато изтече, лекарството трябва да се изхвърли.

Ако целостта на ампулата е нарушена или разтворът стане мътен, лекарството не може да се използва!

Диоксидин се предлага по рецепта. Срок на годност – 2 години. Да се ​​съхранява при температура между 18° и 25°C. Ако по време на съхранението на лекарството изпаднат кристали от активното вещество, ампулите се нагряват на водна баня и се разклащат до пълно разтваряне. Ако при охлаждане до 36-38 ° C кристалите не падат, тогава лекарството може да се използва.

На Ваше разположение,

Клинични изпитвания

Всяко лекарство трябва да бъде оценено въз основа на данни от експериментална и клинична практика. Това важи особено за антибактериалните лекарства, тъй като микроорганизмите са склонни да развиват защита срещу тях. В допълнение, резултатите от дългосрочната клинична употреба на определени лекарства (напр.

или флуорохинолони) показват, че редки странични ефекти се откриват само по време на широкото използване на лекарството след края на клиничните изпитвания. Следователно данните от тези тестове трябва редовно да се преглеждат, преоценяват, допълват или модифицират.

Клиничните изпитвания на терапевтичната ефективност на диоксидина са проведени в 24 болници с различни профили. Проведени са изследвания на различни гнойно-инфекциозни патологии, свързани с урологичната, хирургическата и отоларингологичната практика. Повече от 6 хиляди пациенти са участвали в изпитанията.

Клиничните данни, базирани на резултатите от тестовете, показват ефективността на диоксидин, когато се използва външно, интракавитарно, интрабронхиално и интравенозно. Тези данни са дадени изцяло в печатен вид. Методът на използване на лекарството зависи от характеристиките на заболяването. На първо място, лекарството е показано за хора с тежки гнойно-инфекциозни патологии, когато микроорганизмът не реагира на други антибактериални лекарства, и интравенозна инфузия - когато стандартното антибиотично лечение е неефективно или неподходящо.

Употребата на лекарството външно под формата на 0,1, 0,5 и 1% разтвори е тествана при 1126 пациенти с гнойно-инфекциозни патологии на пикочните пътища, инфектирани рани и изгаряния, остеомиелит, нагнояване на белите дробове и заболявания на отоларингологичните органи . Ефективността на диоксидина е 75-91% от случаите.

Най-голяма ефективност се получава при лечението на тежки изгаряния, тежки открити фрактури с гнойно-инфекциозни процеси и трофични незарастващи язви. Бързата дезинфекция и почистване на раната, спирането на гнойните процеси и стимулирането на заздравяването направи възможно извършването на присаждане на кожа с по-голяма ефективност.

Наблюдава се намаляване на честотата на гнойни усложнения и нагнояване на трансплантирана тъкан след външна употреба на лекарството. При лечение на гнойни рани най-добър ефект се постига с 1% разтвор на диоксидин. При продължително редовно лечение на рани при пациенти, страдащи от остеомиелит, най-голямата ефективност се наблюдава при използване на 0,1 и 0,2% разтвори.

При използване на 5% диоксидинов маз се отбелязват значителни подобрения (60-79% от пациентите) при лечението на тежки обширни гнойно инфектирани изгаряния, гнойни некротични рани, възпалителни гнойни процеси, вкл. в областта на горната челюст. Също така диоксидиновият мехлем показа висока ефективност при външно лечение на инфектирани рани в 1-вата фаза на раневия процес - положителни резултати от биологични и морфологични тестове са отбелязани при 158 пациенти. Биологичните проби от 523 пациенти с обширни изгаряния показват пълно възстановяване.

Системният ефект на диоксидина се постига чрез интравенозни инфузии, които са показани при тежки гнойно-инфекциозни патологии, когато употребата на други антимикробни лекарства е неподходяща. Интравенозните инфузии се прилагат както като монотерапия, така и в комбинация с други антимикробни лекарства.

Лечението на тежки гнойно-бактериални патологии на белите дробове, плевралната кухина, гнойни рани (включително незарастващи трофични язви) и сепсис чрез интравенозно, интракавитарно, локално и интрабронхиално приложение на диоксидин позволи да се постигне терапевтичен ефект при 812 пациенти. При 210 пациенти с възпаление на плеврата лекарството се влива директно в плевралната кухина (след предварително почистване). При натрупвания на гной в плевралната кухина диоксидинът показва висока ефективност в 88% от случаите.

Локалната терапия с лекарството при 26 пациенти с общ перитонит позволи да се получи терапевтичен ефект в 23 случая. 28 пациенти с остър холецистит и алергии към антибиотици са получили интракавитарни (в жлъчния мехур) инфузии на 0,5% разтвор на лекарството. Ефективността на лечението е отбелязана при 100% от пациентите. Въпреки това, авторите на изследването смятат използването на 1% разтвор за по-адекватно, тъй като това намалява количеството на приложената течност.

Проведени са венозни вливания при 134 пациенти с тежък сепсис, вкл. в комбинация с други антибактериални средства. От 76 пациенти, при които е регистриран висок терапевтичен ефект от лекарството, 47 пациенти са получили комбинирана терапия. Страничните ефекти, регистрирани при 1,8% от пациентите по време на интравенозна инфузия (замаяност, главоболие, повишена сърдечна честота, гадене), не изискват никакви мерки и изчезват след прекратяване на лечението.

При интрабронхиални инфузии е отбелязан висок ефект при 35 пациенти, задоволителен при 39, незначителен при 21. Интрабронхиалната инфузия, особено при пациенти с астма, трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение, тъй като може да възникне бронхоспазъм.

Всеруският център по хирургия също е натрупал богат опит в използването на лекарството. Събрани са данни за употребата на диоксидин при 1460 пациенти. Диоксидинът се използва за профилактика и лечение на гнойни и възпалителни патологии по време на хирургични операции на вътрешни органи, артерии, коремна кухина, както и по време на бъбречна трансплантация.

Показанията за употребата на лекарството бяха ясно дефинирани: инфекция с грам-отрицателни бактерии, предотвратяване на инфекция по време на коронарна артериална смяна и коронарен байпас при свързване към апарат сърце-бял дроб. Авторите на изследването отбелязват, че при използване на диоксидин ефективността на лечението се повишава и процентът на гнойни и възпалителни усложнения намалява.

При пациенти с гнойно възпаление на медиастинума успешно се провежда диализа с разтвор на диоксидин и нитрофурал. Отчетена е добра поносимост. От 1460 пациенти, които са получили диоксидин под една или друга форма, страничните ефекти (главоболие, гадене, повръщане, спазми в прасците) са регистрирани при 32 пациенти само с интравенозна инфузия на лекарството: при 7 след операция на черния дроб, при 6 при стомаха, в 7 – на сърдечния мускул, в 7 – на артерии (вени), в 5 – след бъбречна трансплантация.

Институт по неврохирургия на името на N.N. Бурденко също има богат опит в използването на диоксидин. Публикациите обръщат специално внимание на употребата на лекарството за инфекциозни патологии на централната нервна система (обръща се внимание на успешния опит с ендолумбални инфузии). Той не провокира гърчове, когато навлезе в мозъка, което е важно при лечението на гнойни патологии на мозъчната тъкан.

Резултатите от клиничната практика при лечението на инфекциозни заболявания при пациенти с рак показват ефективността и осъществимостта на използването на диоксидин.

Трябва да се обърне внимание на успешното използване на лекарството в урологията. Положителни резултати са получени при външна употреба за предотвратяване на инфекция при поставяне на катетър в пикочния мехур и за лечение на гнойни рани по време на операция на бъбреците. Практиката показва високата ефективност на лекарството за продължително напояване на гнойни тъкани с 0,25-1% разтвор за остеомиелит, както и за тампониране на фистулни пътища с 1% разтвор.