Мускулно-скелетна система 

Въпроси. Лечение на миома на матката с хормонални лекарства Предпазва от бременност с миома


Сервизна маса

Име на услугата Цена
Промоция! Първоначална консултация със специалист по фертилитет и ултразвук 0 търкайте.
Многократна консултация със специалист по фертилитет 1900 търкайте.
Първоначална консултация с репродуктолог д.м.н. Осина Е.А. 10 000 rub.
Хистероскопия 22 550 рубли
Ултразвуков гинеколог 3080 рубли
Терапевтична и диагностична лапароскопия (категория на трудност 1) 65 500 rub.
Терапевтична и диагностична лапароскопия (категория на трудност 2) 82 200 рубли
Програма "Здравето на жената след 40" 31 770 рубли

Лечение на миома на матката с лекарства

Миомата на матката е хормонално зависимо състояние, което възниква от липса или излишък на хормони.

Лекарства за миома на матката: лечението зависи от диагностичните критерии за миома - растежа и местоположението на възела и характеристиките на тялото на жената - нейната възраст, екстрагенитална патология, общо състояние на тялото, както и наличието на алергични реакции до компоненти за лечение на миома.

Медикаментозното лечение на миома на матката с лекарства е насочено към спиране на растежа на миоматозния възел или възли при жени в репродуктивна възраст. За тази цел широко се използва хормонално лечение, за да се задоволят нуждите на организма от прогестерон и да се активира производството му.

Лечението с хормонална терапия е доста продължително - поне шест месеца, а при настъпване на менопаузата лекарствата се приемат непрекъснато.

Лекарствата за лечение на миома на матката, използвани в нашата страна и даващи добри резултати, са следните:

  • Гестагените са в състояние да възстановят вътрешния хормонален баланс и по този начин да нормализират баланса на ендометриума с възли с малък размер. Те включват: utrozhestan, duphaston, norkolut.
  • Поради свойствата си, андрогените намаляват активността на естрогена, когато се използват в продължение на 6 месеца или повече. Те включват даназол, гестринон.
  • Мирена е хормонална спирала, която благодарение на минималното количество левоноргестрел, освобождаван дневно, е в състояние да нормализира хормоналния статус на жената, което води до спиране на растежа на възела.
  • Комбинираните хормонални лекарства са показани за възли, чийто размер не надвишава 20 mm и се използват най-малко три месеца. Най-често използват Yarina, Regulon, Janine.

Лекарствата за миома на матката са предимно хормонални, тъй като те са в състояние да облекчат симптомите на нейното проявление и да инхибират растежа на доброкачествен тумор на матката, но не са в състояние напълно да го разтворят или отстранят и след спиране на употребата им растежът на тумора може продължи. Поради това се провежда хормонална терапия за миома на матката, за да се подготви за хирургично лечение, което намалява броя на усложненията по време на консервативна миомектомия или хистеректомия.

Най-ефективното лекарство за миома на матката е част от групата на агонистите на GnRH, които се свързват с рецепторите в хипофизната жлеза, потискайки нейната функция за производство на гонадотропини. Това води до намаляване на производството на гонадотропини - естрогени и прогестерон и съответно до намаляване на размера на възела, премахване на симптомите на неговото проявление - болка и хеморагия и спиране на деленето на миоматозни клетки. Но предвид страничните ефекти - съдови реакции, горещи вълни, гадене и намалена костна плътност, не се препоръчва да се използват лекарства от тази група дълго време, а само за подготовка за операция и намаляване на размера на възела.

Лечението на миома на матката с медикаменти е показано при липса на усложнения и при строги показания за хирургично лечение. Ако една жена е диагностицирана с възел на възраст над 14 седмици или с диаметър повече от 10 см, бърз растеж на възела по време на репродуктивния период от живота или растеж на тумор в постменопауза, субмукозен възел. Ако се намира в цервикалната област, педункулираният възел е субмукозен, има компресия на съседни органи с нарушение на тяхната функция, некроза на възела или безплодие, тогава е необходимо хирургично лечение, чиято степен се определя от лекаря, като се вземе предвид съпътстващата патология, възрастта и желанието да имате деца в бъдеще.

Лекарството за миома на матката, неговата цена и видове са доста разнообразни, тъй като за лечението му са налични и ефективни няколко групи лекарства, които имат положителен ефект върху растежа на възела, спират го и предотвратяват по-нататъшния растеж.

Таблетките за миома на матката, които са станали доста широко използвани в подготвителния етап за операция, са мифепристон. Това е лекарство от групата на антиестрогените, способно на краткотрайна регресия на тумора.

Лекарствата, използвани сега за средни по размер миоми на матката, са доста разпространени. Миомата на 10-12 седмици се счита за миома със среден размер, която най-често се появява при нарушаване на баланса на биологично активните вещества. Най-често такива размери не увреждат функцията на съседните органи, така че лечението им в някои случаи е консервативно. Ако консервативното лечение е неефективно или се появят симптоми, които нарушават функционирането на съседни органи, тогава е необходимо хирургично лечение.
В повечето случаи, ако възелът не е сложен, е показана лапароскопска миомектомия със запазване на органа. Методът за емболизация на маточните съдове, които осигуряват храненето на възела, стана доста широко разпространен. След емболизация растежът на възела спира, тъй като храненето в тях спира.

Таблетките за миома на матката, наречени Esmiya, са доста модерни и от ново поколение, но ефектът им вече е очевиден. Благодарение на тези таблетки много жени в детеродна възраст успяха да запазят репродуктивния орган благодарение на активното вещество - улипристал, който засяга рецепторите, произвеждащи прогестерон, което води до намаляване на концентрацията на прогестерон в организма под влияние на което, според последните проучвания, нарастването на възела се случва.

Когато лекарството се използва правилно, ендометриалният слой на матката спира да се образува, което води до спиране на менструацията по време на употребата му, т.е. настъпва изкуствена менопауза.

Използването му не само води до намаляване на кръвоснабдяването на възела, но и прави хирургическата интервенция по-безопасна, тъй като след използването му контурите на възела стават по-ясни и по-малки, което улеснява работата на хирурга и намалява загубата на кръв. Използва се от първия ден на менструацията по 5 mg дневно в продължение на 3-6 месеца, след което след спиране на менструацията те се възобновяват. Апоптозата и клетъчната пролиферация, възникващи под въздействието на Esmya, водят до регресия на възлите и спиране на растежа им.

Фитоестрогени

Фитоестрогените са прохормони от растителен произход, които се използват дълго време, до пълно възстановяване.

Фитоестрогените са показани за миома на матката, за да предпазят ERβ рецепторите от естрадиол, произвеждан от половите жлези, или да блокират активността на ензима ароматаза. За тази цел се използват флавоноиди и изофлавони: борова матка, корен от кохош (кохош) и прутняк.

Билкарите съветват приемането на ехинацея за намаляване на възпалението, майчинка за облекчаване на спазми и болка и глухарче и бял трън за подобряване на метаболизма.

Фитоестрогените за миома на матката, прегледите на жените, които са ги приемали, са двусмислени, тъй като ефектът от употребата им не винаги е предвидим.

Norkolut за миома на матката

Norkolut е хормонално лекарство, използвано при лечението на маточни фиброиди и е широко популярно не само сред жените, но и сред лекарите.

Norkolut за миома на матката, прегледите на лекарите за употребата му са все по-положителни, тъй като благодарение на активното вещество - норетистерон, помага за нормализиране на хормоналния баланс в организма, което позволява на много жени да се борят с доброкачествени тумори на матката. За тази цел приемането му трябва да бъде ежедневно, перорално, в доза, която се избира само от лекар, а продължителността на употребата му се регулира само от лекуващия лекар.

Циклодинон


Циклодинонът е билково лекарство, което има положителен ефект върху регулирането на менструалния цикъл чрез стабилизиране на хормоналните нива и коригиране на съпътстващи патологии: ендометриална хиперплазия, безплодие, мастопатия и менструални нередности.

Възможно ли е да се приема циклодинон за миома на матката, прегледите на лекарите в повечето случаи са положителни, ако жената е диагностицирана с безплодие на фона на миома, въпреки че не засяга растежа и размера на възела, но поради неговата свойства, е в състояние да възстанови репродуктивното здраве на жената, да предотврати растежа на възела. Това се дължи на факта, че по време на бременност и кърмене растежът на маточните фиброиди се предотвратява.

Novinet за миома на матката

Novinet е ново поколение хормонален препарат, микродозиран, използван при лечението на миома на матката само след пълно изключване на бременността и изследване на тялото.

Novinet за миома на матката: прегледите на лекарите са доста чести. Неговата ефективност се свързва не само с контрацептивния ефект, но и с нормализирането на цикличните промени в яйчниците и матката, регулирането на хормоналните нива, както и ефекта върху растежа на миоматозните възли. В този случай тяхното развитие се инхибира, дори до спиране на растежа, а при продължителна употреба вероятността от разпадане на туморния процес се увеличава.

Климадинон за миома на матката

Климадинон е лекарство от групата на растителния произход, което има действие, подобно на естрогена, тъй като се свързва с естроген-подобни рецептори, което води до намаляване на производството на лутеинизиращ хормон от клетките на предния дял на хипофизната жлеза и по този начин елиминира промените, които настъпват по време на менопаузата на фона на намалено производство на естроген и увеличаване на производството на гонадотропини.

Климадинон при миома на матката - може ли да се използва? Този въпрос интересува много, но предвид естрогенния му ефект, производителят не препоръчва употребата му при миома на матката, което може да ускори растежа на възела.

Възможно ли е да се приема климадинон с миома на матката: прегледите на лекарите казват, че употребата му не се препоръчва за миома на матката, но ако жената е противопоказана за приемане на хормонални лекарства, тогава климадинон може да се използва под наблюдението на лекар, тъй като, за разлика от хормонозаместителна терапия, тя е безопасна и не предизвиква тежки смущения и промени в организма на жената. Освен това, той ефективно повлиява симптомите на менопаузата, като елиминира почти винаги нейните прояви, а при взаимодействие с други лекарства се понася лесно и е съвместим.

Рибено масло за миома на матката

Друго лекарство, което помага за инхибиране на растежа на миоматозни възли, е рибеното масло, което се предлага във всички аптечни вериги и следователно се използва широко при лечението на доброкачествени тумори на матката.

Рибено масло за миома на матката, прегледите от лекари и жени винаги са положителни, тъй като при продължителна употреба в комплексно лечение с лекарствена терапия винаги се наблюдава регресия на тумора или спиране на неговото развитие. Това се дължи на антитуморната активност на рибеното масло, което се съдържа и в мастните разновидности на морската риба.

Wobenzym за миома на матката

При лечението на миома на матката се използва Wobenzym, който принадлежи към групата на комбинираните ензими, състоящи се както от ензими от растителен произход, така и от животински клетки.

Wobenzym за миома на матката - прегледите на лекарите са противоречиви, тъй като някои твърдят, че ефектът от употребата му е доста добър, докато други твърдят, че не е ефективен. Според наблюденията, ефективността при лечението на маточни фиброиди се наблюдава, когато се използва за курс до два месеца в комбинация с комбинирани контрацептиви. Благодарение на своите действия, той спомага за подобряване на реологията на кръвта, стимулира имунната система, а също така има тромболитичен ефект, стимулира заздравяването на тъканите и елиминира страничните ефекти при приема на хормони.

Регулон за миома на матката


Сред лекарствата от групата на контрацептивите водещото място при лечението на маточни фиброиди принадлежи на регулон, който е в състояние да инхибира производството на гонадотропини от предната хипофизна жлеза, намалявайки нивата на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони, докато овулацията е потиснати и поради това бременността е невъзможна, което е много важно при лечението на доброкачествените тумори на матката.

Регулон за миома на матката: прегледите на лекарите са положителни, тъй като при продължителна употреба може да намали размера на възел или възли до размер, който може да бъде лекуван хирургично.

Фолиева киселина при миома на матката

Фолиева киселина за миома на матката: прегледите на лекарите, които я използват в комплексното лечение на миома за коригиране на анемия, винаги са положителни. Това се дължи на факта, че при фиброиди често се появява кървене или хиперполименорея, което води до желязодефицитна анемия, а фолиевата киселина може да увеличи бионаличността на желязото в организма и по този начин да предотврати или коригира анемията. Дозата се избира от лекаря индивидуално: от 1 до 5 mg на ден. Доказано е, че фолиевата киселина действа не само върху нивото на червените кръвни клетки в кръвта, но и върху процеса на делене на клетките в миоматозния възел.

Cyclim

Възможно ли е да се приема Cyclim за маточни фиброиди в менопауза или пременопауза? Да, лекарството се използва широко при лечението на миома на матката поради биологично активни вещества, които са подобни по структура и функция на женските хормони и имат естрогенен ефект. Действието му се основава на продължителна употреба, докато растежът на възела се инхибира или спира напълно.

Възможно ли е една жена да пие Cyclim с маточни фиброиди, ако има силно изпотяване, раздразнителност, промени в настроението, колебания в кръвното налягане или промени в гениталните органи, свързани с промени, свързани с възрастта? Разбира се, че да, тъй като той няма стимулиращ ефект върху растежа на възли, но помага за премахване или облекчаване на симптомите на менопаузата при продължителен прием. Но в никакъв случай не трябва да приемате лекарството без предварителна консултация с Вашия лекар. Само след пълен преглед и предписване на лекарството може да се използва по 1 таблетка два пъти дневно под контрола на ултразвуковото изследване: растежа и състоянието на възела. При миома на матката трябва да се приема продължително време, в непрекъснат режим, под стриктно наблюдение и контрол на лекар.

Гинестрил: лечение на миома на матката

Напоследък за лечение на миома на матката се използва лекарство за нормализиране на хормоналните нива и регулиране на хормоналните нива е гинестрил. Това е хормонално лекарство от синтетичен произход, базирано на мифепристон, стероидно антигестагенно вещество.

Ginestril: лечението на миома на матката се основава на блокиране на производството на прогестерон на рецепторно ниво, което насърчава растежа на възела. Когато се използват правилно, клетките на миоматозния възел или възли спират да растат и регресират, което води до намаляване на размера на тумора. в същото време не оказва никакво влияние върху млечните жлези, жлезите с вътрешна секреция и сърдечно-съдовата система.


Таблетки за миома на матката - гинестрил, се предлагат по 10 броя в блистер, светлозелени или жълти, съдържащи 50 mg от активното вещество - мифепристон. Приемът трябва да бъде ежедневен само след консултация с лекар и под негов строг контрол, като след 3 месеца е необходимо да се направи допълнителен преглед и да се оцени растежа и размера на възела. Ако е необходимо, употребата на лекарството за терапевтични цели може да бъде удължена.

Ginestril при лечението на миома на матката, прегледите на лекарите в повечето случаи са положителни. От гледна точка на специалистите, лекарството има ефективен ефект, когато размерът на възлите не надвишава 12 седмици, но ако размерът на възела надвишава тези показатели, тогава ефективността на лекарството не е доказана. Много жени, които са приемали лекарството, твърдят, че след спирането му след известно време растежът на възела се възобновява. Трябва също да се помни, че употребата му е противопоказана при субмукозни фиброиди. Също така много жени и лекари посочват високата ефективност на употребата му след миомектомия, тъй като лекарството предотвратява повторния растеж на миоматозните клетки и образуването на нови възли.

Карсил

Много жени, които са били диагностицирани с миома на матката в комбинация с чернодробна патология, изискваща употребата на силимарин - търговското наименование е Карсил: „Възможно ли е да се приема Карсил с миома на матката? И влияе ли върху растежа на миоматозните възли? Този въпрос стана доста уместен, тъй като инструкциите за употреба на лекарството не съдържат маточни фиброиди като противопоказание, докато опаковката съдържа бележка: използвайте с повишено внимание при миоми. Всичко е съвсем просто - силимаринът има слаб естрогеноподобен ефект и при продължителна употреба на лекарството са възможни неговите прояви. Поради това лекарството трябва да се приема само след консултация с лекар и когато ефективността от употребата му превишава рисковете от усложнения за жената.

Алфит при миома на матката

Алфит за миома на матката, като билкова смес от водорасли, оман, плетива и водна леща, е един от алтернативните методи за лечение на заболявания на щитовидната жлеза, миома на матката и мастопатия. Благодарение на свойствата на йода, съдържащ се в растенията, които го съставят, в допълнение към нормализиране на функционирането на щитовидната жлеза, той е в състояние да спре растежа на миоматозния възел или възли, да ги намали по размер или да доведе до пълно изчезването на тези образувания. Освен това се използва при комплексно хормонално лечение на миома и матка и може да облекчи страничните ефекти от хормоналната терапия.

Утрожестан при миома на матката и бременност

Утрожестан за миома на матката и бременност стана доста широко разпространен, тъй като съдържа естествен микронизиран прогестерон, който е необходим при хормонални нарушения и хормонално зависими образувания. Употребата му по време на бременност със заплаха от аборт е доста често срещана, тъй като ефективността му е доказана и броят на страничните ефекти е сведен до минимум.


Утрожестан за миома на матката: прегледите на лекарите са малко по-различни. Поддръжниците на идеята, че растежът на фиброидите е свързан с хиперпродукцията на естроген, твърдят, че използването на синтетичен аналог на прогестерона - утрогестан - е оправдано и доказано. Но малка група специалисти твърдят, че миоматозните възли растат именно поради хиперпродукцията на прогестерон в тялото на жената, както се вижда от незначителни наблюдения.

Но, като се вземат предвид мненията на всички лекари и прегледите на жените относно употребата на утрожестан при миома на матката, предимствата му излизат на преден план и наблюдението на резултатите в динамиката на употребата му показва добър терапевтичен ефект.

Remens

Друго лекарство, използвано в комплексното лечение на миома, е ременс, хомеопатично лекарство, което може да премахне или облекчи някои от симптомите, възникващи при миома на матката. Те включват кървене, което се появява независимо от менструалния цикъл, както и болка, която се появява при притискане на съседни органи и нерви.

Remens за миома на матката: прегледи от лекари, които са го използвали в комплексното лечение на миома на матката, за да се намали възпалението, водещо до безплодие при жени в репродуктивна възраст, както и да се нормализират хормоналните нива, възникващи с растежа на възела, са винаги позитивен.

Фосфоглив може да се приема при миома на матката

Phosphogliv е лекарство, което възстановява чернодробната функция и намалява растежа на съединителната тъкан, съдържащо фосфолипиди и глициризинова киселина, което може да има противовъзпалителен ефект и имуномодулиращо, мембраностабилизиращо и антивирусно действие. Благодарение на фосфолипидите, включени в състава му, той възстановява структурата и функцията, а също така има цитопротективен ефект, като същевременно намалява вероятността от образуване на фиброза.

Може ли да се приема Фосфоглив, ако имате миома на матката или не? Въпрос, често задаван от жените, когато комбинират чернодробна патология с миома на матката. Phosphogliv може да се използва за миома на матката, ако няма индивидуална непоносимост и според строги показания за употреба на лекарството, установени и одобрени в инструкциите за него.

Трябва да се помни, че самолечението в някои случаи може да застраши живота на жената, така че преди да използвате лекарството, преминете преглед и се консултирайте с лекар относно необходимостта от употребата му, дозата и продължителността на лечението, както и вероятността на усложнения. И едва след това можете да приемате лекарството под наблюдението на лекар според предписания от него режим на дозиране.

Мексидол за миома на матката

Мексидол е лекарство от групата на антиоксидантите, които се използват за нормализиране на метаболитните процеси и кръвоснабдяването на органите, особено на мозъка, за облекчаване на симптоми на абстиненция и гнойно-възпалителни състояния на коремната кухина. Мексидол за миома на матката може да провокира растежа на миоматозни клетки, което води до увеличаване на размера на възела, тъй като притока на кръв в възлите се увеличава с неговата употреба. Що се отнася до инструкциите за лекарството, миомата на матката не е включена в списъка с противопоказания за употреба, но като се има предвид, че може да подобри трофичните процеси в тъканите и метаболизма в тях, употребата му е възможна само след пълен преглед и консултация с лекар .

Друго от общоукрепващите лекарства е милдронат. Подобрява метаболизма в клетките и тъканите на тялото.

Mildronate може да се използва за миома на матката, тъй като в инструкциите фиброидите не са противопоказание за употребата му, но предвид основния му ефект е по-добре да се консултирате с лекар преди да го приемете, тъй като продължителната употреба може да увеличи растежа на миомата с повишаване на метаболизма в клетките на тялото.

Възможно ли е да приемате Феминал, ако имате миома на матката?

Възможно ли е да приемате Феминал, ако имате миома на матката? Лекарство, което е хранителна добавка по време на менопаузата, което позволява да се премахнат симптомите на менопаузата, осигурявайки антименопаузен ефект и естроген-подобен ефект върху тялото на жената, т.е. действа подобно на естрогените, следователно, ако една жена има миоми, приемането му може да стимулира растежа на естроген-зависими образувания, които включват и маточни фиброиди. Не трябва да започвате да приемате лекарството сами, тъй като само лекар, след преглед на жена, може да предпише правилното лечение, като вземе предвид всички съпътстващи заболявания.

Силует

Silhouette е хормонално монофазно лекарство, което в допълнение към контрацептивния ефект има ефект върху възпалителния процес в тазовите органи, помага за предотвратяване и лечение на ендометриоза, а също така предотвратява растежа на маточни фиброиди. Освен това трябва да се приема ежедневно в продължение на 3 месеца със седемдневна почивка и не само ще намалее размерът на възела, но и ще намалее кървенето и болката.

Силует за миома на матката: прегледите на лекарите винаги са положителни, тъй като резултатите от употребата му в повечето случаи също са положителни.

Други лекарства

При лечението на миома на матката често се използват и редица други лекарства, като има лекарства, които са строго забранени за нея. Нека ги разгледаме по-подробно. Така че е строго забранено да се използва Ovestin за миома на матката, тъй като това е лекарство, съдържащо естроген от естествен произход, а миомата на матката е естроген-зависим тумор.

Divigel за миома на матката може да стимулира растежа на миома на матката, тъй като е идентичен на ендогенния естрадиол, който нормално се произвежда при жените. Поради това предписването му се извършва с повишено внимание и само под наблюдението на лекар.

Полиоксидоний за малки миоми на матката до 9 седмици от бременността се използва широко в комплексното лечение и показва отлични резултати. Използва се под формата на ректални супозитории три дни подред през нощта, а след това още 2 седмици през ден, което дава сравнително добри резултати при комплексното лечение на миома на матката: намаляване на размера на възела или възлите , премахване на болковия симптом. Освен това, в продължение на една година след приема им, нито една от жените, подложени на лечение на миома в комбинация с полиоксидоний, не е имала растеж на възли или появата на нови.

Метронидазолът за миома на матката няма никакъв ефект върху растежа на възела, но при наличие на възпалителни процеси на тазовите органи употребата му не е забранена. Често при маточни фиброиди се предписва в следоперативния период, особено при жени в репродуктивна възраст, за да се предотврати появата на възпалителни процеси в ранния следоперативен период.


Много специалисти също използват бефунгин за миома на матката като спомагателно лекарство. Това е билков препарат на базата на чага и има тонизиращо, имуностимулиращо и възстановително действие върху женския организъм. При миома на матката се използва за лечение на анемия, възникваща на фона на обилно кървене, както и за намаляване на маточното кървене. Приемането му за миоматозни възли трябва да бъде най-малко три месеца, след това двуседмична почивка и ултразвуково наблюдение. Употребява се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене, като се приготвя разтвор: 2 супени лъжици бефунгин се разреждат в чаша преварена топла вода.

Димексидът при миома на матката се използва в комбинация с прополис под формата на супозитории в продължение на 14 дни през нощта във влагалището, след което се прави почивка от 5 дни и, ако е необходимо, лечението може да се повтори. Тяхното действие е насочено към премахване на възпалението, регенерация и има абсорбиращи свойства, а димексидът подпомага транспортирането на лекарствени вещества и засилва техния ефект.

Един от нетрадиционните методи за лечение на миома на матката е методът хиджама (кръвопускане), особено когато е съчетан с безплодие. Принципът му е следният: премахване на така наречената лоша кръв, застояла в тялото на жената, което води не само до нормализиране на метаболизма, но и до подобряване на общото състояние на организма, повишаване на съпротивителните сили на организма. и имунитет, нормализиране на хормоналните нива и менструалния цикъл. Според някои експерти хиджама за миома на матката и безплодие може да разреши тумора за няколко сесии и да облекчи безплодието.

Logest за миома на матката се използва като комбиниран орален контрацептив, който намалява болката при миома и кървене по време на менструация. Употребата му е показана само при млади жени с наличие на малки - до 1 см, възли, с безсимптомно протичане и действието е насочено към спиране на растежа на възела или възлите и намаляване на размера им.

Diferelin е аналог на GnRH, който инхибира производството на гонадотропин с инхибиране на производството на гонадотропин. При лечението на миома на матката той заема едно от водещите места, тъй като помага за намаляване на размера на възлите. Когато се използва, максималната ефективност се наблюдава след третата инжекция. Съгласно инструкциите за лекарството, той се използва за намаляване на размера на възела в навечерието на хирургично лечение или когато няма индикации за операция. Diferelin: прегледите на лекарите за миома на матката показват, че хормоналните инжекции трябва да се извършват на всеки 28 дни, като първата се извършва по време на пет дни от менструацията в продължение на три месеца, за да се подготви за хирургично лечение, както и за жени, за които операцията не е посочено, лечението може да се проведе до шест месеца.

За лечение на миома на матката се използва и минимално инвазивен метод като миолиза. Същността му се състои в това, че поради физическото въздействие върху тъканите в тумора възниква нагнояване и некроза.

Миолизата на миома на матката се извършва с помощта на различни техники и енергийни източници: лазер, крио, биполярна коагулация или с помощта на високочестотен ултразвук. Те се използват под контрола на ЯМР през кожата на пациента, но процесът на разрушаване на тъканите е много труден за диагностициране, така че не много клиники използват този метод. Миолизата може да се извърши лапароскопски, при което разрушаването на миоматозните възли става с помощта на лазерна енергия или под въздействието на ток. Техниката на криомиолиза се извършва с помощта на течен азот, който се инжектира през сонда и в резултат възелът или възлите се замразяват и растежът им спира. Миолизата е показана само ако в матката не се открият повече от три възли, които не надвишават 5 см. Тази процедура се извършва само под анестезия и след нея няма белези, тъй като достъпът е минимален. И така, миолизата е един от консервативните хирургични методи за лечение на маточни фиброиди, който не отстъпва по ефективност на емболизацията на маточните съдове. Извършва се под флуороскопски контрол и се основава на катетеризация на феморалната артерия, което позволява емболите да бъдат доставени в маточната артерия, което води до нарушено кръвоснабдяване и дегенеративни промени в възела или възлите. в същото време те също намаляват по размер и впоследствие растежът им спира.

Противозачатъчните хапчета за миома на матката често се предписват от гинеколози, за да се предотврати прогресирането на патологичния процес. Те обаче не са подходящи за пълно излекуване на заболяването, точно както други лекарства не могат да провокират резорбция на миоматозния възел.

Но аналозите на женските полови хормони, които съставляват такива таблетки, значително подобряват функционирането на репродуктивната система на пациент, страдащ от миома на матката. Правилно разработеният режим на лечение помага не само да спре растежа на патологична неоплазма, но и значително да подобри качеството на живот на жената.

Видове PRT

Контрацептивите, които се използват за спиране на растежа на патологичен възел с миома на матката, се разделят на 2 групи:

  1. КОК или комбинирани орални контрацептиви. Такива продукти съдържат синтетични заместители на естрогена, както и веществото прогестоген.
  2. Монофазни хормонални лекарства. Тези продукти се различават от другите контрацептиви по това, че всяка таблетка съдържа еднакво количество от всички активни съставки.

За лечение на миома на матката се използват предимно контрацептиви от първата група. Те са много ефективни, а не само в борбата с прогресията на патологията или в предотвратяването на нежелана бременност. КОК имат благоприятен ефект върху психо-емоционалното състояние на пациенти с миоматоза и не може да се отрече положителният им ефект върху хормоналните нива.

Характеристики на приемане

Лечението на миома с противозачатъчни хапчета трябва да се извършва под строго наблюдение на лекар. Дозировката и честотата на дозите на лекарството се избират индивидуално за всеки пациент, а предозирането може да има изключително негативно въздействие върху здравето.

Тези таблетки трябва да се приемат за лечение на маточни фиброиди, както следва:

  • приемането на лекарството трябва да започне на първия ден от менструацията;
  • Когато лекувате фиброиди, трябва да приемате противозачатъчни хапчета стриктно в дозата, предписана от Вашия лекар;
  • курсът на терапия не трябва да се прекъсва, в противен случай може да възникне повторно огнище на заболяването;
  • Препоръчително е предписаното лекарство да се приема по едно и също време.

Понякога, когато приемате противозачатъчни хапчета за лечение на миома на матката, може да забележите кървава секреция от влагалището. Може да има и промяна в менструалния цикъл.Това не е причина за паника, но гинеколог, който наблюдава динамиката на лечението на миома на матката с помощта на контрацептиви, трябва да знае за такива промени.

Ефективността на лекарствата при лечението на миома

Контрацептивите се предписват само ако миомата е малка. В този случай с тяхна помощ можете да постигнете:

  • намаляване на интензивността на междуменструалното кървене или пълното му спиране;
  • нормализиране на менструалния цикъл;
  • стабилизиране на психо-емоционалното състояние;
  • нормализиране на хормоналните нива.

Ефективността на контрацептивните лекарства при лечението на маточни фиброиди се потвърждава не само от лекарите - положителната динамика се отбелязва и от самите пациенти. Но хормоналната терапия за миоматоза не дава незабавни резултати, така че ще трябва да продължи няколко месеца (обикновено шест месеца).

Контрацепция за миоматоза след 40 години

Ефективни ли са противозачатъчните при миома на матката след 40 години? Тази група лекарства често се предписва на жени в навечерието на менопаузата, за да се предотврати по-нататъшното нарастване на миоматозния възел.

При пациенти над 40 години производството на собствени полови хормони намалява, което често води до регресия на патологичния процес. Но също така се случва, че миомата, напротив, започва активно да расте и за да спре растежа си, гинекологът предписва противозачатъчни хапчета.

Но в допълнение към спирането на прогресията на патологията, жените над 40 години могат да приемат такива лекарства за:

  • елиминиране на проявите на менопаузата (по-специално горещи вълни);
  • възстановяване на баланса на половите хормони;
  • установяване на репродуктивна функция и др.

Противозачатъчни хапчета за миома на матката при жени над 40 години могат да се приемат само ако имат силна имунна система.

На фона на отслабен имунитет, усвояването на лекарствата е значително намалено. Следователно това се отразява негативно на тяхната ефективност при лечението на миоми.

Най-ефективните лекарства

Маточните фиброиди могат да бъдат лекувани със следните контрацептивни лекарства:

  • Жанин;
  • Регулона;
  • Силует;
  • микролут;
  • Новинета;
  • Марвелона и др.

Миомата може да се лекува само с лекарството, предписано от гинеколога. В никакъв случай не трябва сами да търсите заместител на контрацептивите - това може да доведе до сериозни нежелани реакции.

Факт е, че изборът на конкретно лекарство се извършва, като се вземат предвид размера и вида на патологичния възел, както и наличието на съпътстващи заболявания (например ендометриоза). Освен това не всички жени могат да лекуват фиброиди с едно или друго лекарство - понякога лекарите трябва да избират аналози на противозачатъчни хапчета, които са малко известни на пациентите с миоматоза.

Противопоказания

Лечението на фиброиди с контрацептиви е забранено за жени, които:

  • имат лоши навици;
  • страдат от хипертония;
  • имат злокачествени новообразувания с различни локализации;
  • имате нелекувано чернодробно заболяване.

КОК също не могат да се използват за лечение на миоматоза при пациенти с дълбока венозна тромбоза и маточно кървене с неизвестен произход.

Контрацепция при ендометриоза

С тази група лекарства можете да лекувате не само миома, но и ендометриоза. Това е заболяване, което може да се появи както при млади момичета, така и при жени след 40. Ендометриозата често се лекува с продукти, съдържащи прогестерон:

  • Жанин;
  • Ярина;
  • Утрожестан;
  • Дюфастон;
  • Визан;
  • даназол;
  • Бусерелина;
  • Золадекса и др.

Тези лекарства ще бъдат ефективни само на първия и втория етап от развитието на ендометриозата, когато тъканите на маточната лигавица не растат извън гениталния орган и не образуват сраствания.

По това време контрацептивите спират прогресията на патологичния процес, премахват болката и намаляват интензивността на междуменструалното отделяне.

Лечението на миома и ендометриоза с хормонални контрацептиви има много положителни аспекти. Една от тях е липсата на необходимост от допълнителни контрацептиви.

Въпреки това, ако пациентката е посъветвана да избягва бременност по време на началната фаза на терапията, трябва да се използва презерватив по време на полов акт. Това е единственият контрацептив, който предпазва от нежелана бременност и също така предотвратява инфекция с полово предавани болести. И те могат само да влошат хода на миоматозата или ендометриозата!

Всяка жена, когато се свърже със специалист, се страхува от странични ефекти, ако й се предложи лечение с хормонални лекарства. Разбира се, тези лекарства могат да повлияят негативно на състоянието на тялото, но ако се използват правилно, можете да постигнете само желания ефект, без никакви странични ефекти. Точно това се случва с миомата, когато започне хормонално лечение. За да разберете защо този подход се използва от лекарите, трябва да разберете какво е образованието и как зависи от нивата на хормоните.

Характеристики на патологията и нейните причини

Миомата на матката е доброкачествено образувание, разположено в слоевете на органа. В този случай се засягат както лигавичните, така и мускулните слоеве. В зависимост от това къде точно се намира възелът, се открива една или друга форма на заболяването.

Основната причина за патологията е нарушение на хормоналните нива. Провокиращите фактори могат да включват:

  • Хирургични интервенции на половите органи
  • аборт
  • Раждане с усложнения
  • Менопаузата и свързаните с нея нарушения в хормоналните процеси.

Освен това трябва да се отбележи, че най-често това заболяване се открива при жени с повишено телесно тегло, диабет, ниски нива на естроген и т.н. Всяка жена трябва да знае, че понякога честият стрес, неправилното хранене, по-специално повишената консумация на мазнини и въглехидрати, както и хроничните патологии на тазовите органи могат да причинят растеж на миома.

Характеристики на хода на заболяването

След идентифициране на всички възможни причини за миома, става ясно защо хормоните са първият метод на лечение. Важно е да се отбележи, че ходът на патологията може да бъде скрит за дълго време. Ето защо най-често туморът се открива при профилактичен преглед. В същото време някои жени изпитват кървене, болка в долната част на корема и проблеми със зачеването. Тук трябва да се спрем особено подробно на лекарства като хормонални хапчета.

Ако има тумор, могат да възникнат проблеми със зачеването на дете. Това е особено вярно в случаите, когато възлите са разположени в ъглите на матката и пречат на напредването на оплодената яйцеклетка. Дори ако настъпи бременност, все още съществува риск възелът да попречи на прикрепването на плацентата или да причини преждевременно раждане. Ето защо, за да може една жена да роди здраво дете и да забременее, трябва да се направи всичко възможно, за да се намали размерът на възела. Ето защо се предписват хормонални лекарства.

Има ли нужда от хормони?

Почти на всеки пациент с миома се предписва хормонално лечение и това не е случайно. Основната причина за патологията е нарушение на хормоналните нива, за да се постигне намаляване на възела, този процес трябва първо да се нормализира. В този случай могат да се използват различни лекарства, например Jess, Diane 35, Yarina, Regividon и така нататък. Но все пак лекарите особено често предписват Regulon за миома. Това е едно лекарство, съдържащо етинил естрадиол и дезогестрел. В резултат на излагане на активните компоненти, гонадотропната функция на хипофизната жлеза се потиска, нивото на FSH и LH намалява, но най-важното е, че когато се приема, овулацията се изключва и следователно зачеването е невъзможно, което е много важен по време на лечението на фиброиди.

В същото време жените не винаги разбират необходимостта от лекарства като хормонални контрацептиви. В допълнение към предотвратяването на бременност, Logest, Regividon и други таблетки се използват за нарушения, свързани с предменструални симптоми. Те могат да се използват и при функционални нарушения, свързани с ациклична менструация, която се наблюдава при наличие на миома.

Характеристики на приема на лекарството

Ако лекарят е предписал модерно медикаментозно лечение на миома на матката с помощта на Regulon, трябва да попитате как точно да го използвате. Ако не е избран друг режим, трябва да започнете да приемате хапчета от първия или петия ден на менструацията. След това лекарството се приема в продължение на три седмици, след което започва седемдневна почивка, по време на която се появява менструално кървене. Ако до този момент хормоналната терапия е била проведена с друго лекарство, приемането на таблетките започва по същия начин, както е описано по-горе.

В същото време, точно така изглежда режимът на дозиране, когато оралните контрацептиви за жени се използват специално за предотвратяване на бременност. При лечение на образование се избира различен метод на употреба въз основа на индивидуалните характеристики. Въпреки това, дори когато използвате стандартна схема, трябва да попитате Вашия лекар дали приемането на хормони може да повлияе на растежа на миомата.

Разбира се, елиминирането на заболяване като миома с хормони е най-нежното. Това ви позволява да елиминирате рисковете, свързани с усложнения след други методи на терапия, както и да нормализирате репродуктивната функция. Но все пак трябва да запомните, че противозачатъчните хапчета могат да бъдат ефективни само ако размерът на фиброидите е много малък, т.е. те са били идентифицирани в ранен стадий на развитие.

Противопоказания и странични ефекти

Всяка жена трябва да знае, че употребата на такива лекарства може да предизвика нежелани реакции. На първо място, това са гадене, повръщане, както и патологии от жлъчния мехур. Някои жени изпитват наддаване на тегло, чувствителност на гърдите, гъбични патологии, главоболие, повишена умора, косопад и кожни обриви. Ако се появят такива признаци, трябва да се консултирате с гинеколог и да изберете лечение с други лекарства, които ще имат по-малко странични ефекти.

Важно е да запомните, че миомата може да се лекува с лекарства, при условие че няма текуща бременност, патология на черния дроб, сърцето, кръвоносните съдове и т.н. В допълнение, хормоналните лекарства са противопоказани при съмнение за онкологични патологии, синдром на Ротор, злокачествени заболявания на матката, захарен диабет, хепатит, кървене с неизвестна причина и др.

След като прегледате цялата информация, можете да разберете как са свързани Regulon и миома на матката. Именно тези лекарства ви позволяват да завършите пълния курс на лечение, като същевременно възстановявате хормоналните нива и предотвратявате бременност, тъй като това е нежелателно до края на лечението. В същото време в никакъв случай такова лечение не трябва да се използва самостоятелно. Факт е, че всяко лекарство има свой собствен състав. Ако изброените по-горе методи на терапия позволяват нормализиране на хормоналните нива и спомагат за намаляване на размера на възела, тогава има и такива, които провокират растежа на фиброидите, тъй като съдържат напълно различни хормони.

По този начин лекарствата могат да се приемат само след пълен преглед със задължително изключване на противопоказания, включително кървене с неизвестна етиология, което се наблюдава при фиброиди. Тоест само наличието на този симптом трябва да принуди жената да се консултира със специалист, за да се подложи на задълбочен преглед.

Видеото обяснява повече за хормоните:

В допълнение към описаните по-горе лекарства често се използва нехормонално лечение. Това включва нормализиране на кръвната картина, тъй като продължителното кървене може да провокира развитието на анемия. Много е важно да се подложите на преглед на ендокринните органи, които могат да нарушат производството на хормони, отговорни за правилното функциониране на женските полови органи. Следователно, когато се идентифицират такива патологии, се избира подходящо лечение.

В допълнение, днес се използва иновативно лечение, за да спре растежа на възлите и да помогне на жената да зачене и да роди бебе. Но отново, той се използва за определени размери възли. С други думи, ако възлите в матката са доста големи по размер, първо трябва да проведете хормонално лечение и да постигнете намаляване на размера и едва след това да преминете към други методи.

С възрастта рискът от развитие на миома на матката нараства. Те често се идентифицират след четиридесет години. Но това не означава, че не може да се развие при млади жени. Ето защо редовното наблюдение от гинеколог е много важен компонент от превенцията на заболяването. Терапията за своевременно идентифицирана патология на матката се свежда до лечение на миома с хормонални контрацептиви.

Маточните фиброиди (известни още като фиброиди или лейомиоми) са доброкачествени новообразувания, които възникват в мускулния слой на матката - миометриума. Счита се за една от най-честите женски патологии. Честотата на поява достига една четвърт от всички случаи на идентифицирани гинекологични заболявания.

Най-висок риск от развитие на фиброиди се наблюдава при жени в късния репродуктивен и пременопаузален период. Можем да кажем, че това е група жени на възраст над 45 години.

Миоматозният възел е група от гладкомускулни влакна, които са тясно преплетени. Прилича на кръгла формация. В повечето случаи той достига размер не повече от няколко сантиметра, но в някои случаи може да нарасне изобилно и да тежи повече от килограм.

Науката знае за случай, когато един възел достигна шестдесет килограма тегло.

Лекарите разграничават следните видове маточни фиброиди:

  1. субмукозен;
  2. субсерозен;
  3. Вътрешен.

Орални контрацептиви

Тази група лекарства се нарича още орални контрацептиви, защото се приемат през устата, т.е. трябва да се пият. Те са най-удобните лекарства за употреба.

Днес съвременните медицински продукти от този клас се представят под формата на комбинирани орални контрацептиви (КОК) и еднокомпонентни лекарства.

Те съдържат определени женски полови хормони, които могат да имат различен ефект върху тялото на жената.

Механизъм на действие

Тяхното действие се свежда до потискане на секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, инхибиране на фоликулогенезата (процесът на образуване на фоликули) и потискане на овулацията. Така те предотвратяват развитието и освобождаването на яйцеклетката.

Поради наличието на отрицателна обратна връзка от навлизането на прогестин в тялото, има потискане на честотата на освобождаване на хормон като GnRH, който се произвежда от хипоталамуса.

По този начин употребата на орални контрацептиви води до намаляване на производството на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони от аденохипофизата. В тази връзка се наблюдава намаляване на производството на естрадиол и това води до нарушаване на образуването на фоликули.

Наличието на прогестин отрицателна обратна връзка и липсата на положителна обратна връзка от производството на лутеинизиращ хормон (LH) води до потискане на пиковата продукция на LH в средата на овулаторния цикъл. Комбинацията от тези компоненти води до потискане на образуването на фоликули и блокира процеса на овулация.

В допълнение към осигуряването на защита при полов акт, тези продукти се използват като спешни посткоитални контрацептиви и средства за аборти.

Какви други методи има за предотвратяване на бременност?

За момичетата и дори жените е наложително да се предостави информация за наличието на всички възможни методи за контрацепция. Днес такива методи за защита са:

  • комбинирани орални контрацептиви;
  • контрацептивни инжекции за жени;
  • стерилизация;
  • вътрематочни контрацептиви (например вътрематочни устройства);
  • хормонални пластири;
  • бариерни средства (те са най-известните нехормонални контрацептиви за населението) - презервативи, диафрагми, капачки, гъби;
  • календарни методи;
  • метод на прекъснатия коитус.

Преди да използвате контрацептиви, трябва да се консултирате с гинеколог. Неправилно избраното лекарство може значително да навреди на вашето здраве.

Как да се защитите и кой метод да изберете зависи от желанието на жената.

Хормонални противозачатъчни хапчета за миома на матката

Хормоналните противозачатъчни хапчета не само предпазват от нежелана бременност, но и се използват директно за лечение на тумори.

Използването на лекарства при лечението на миома започва през 60-те години. Контрацептивите за жени съдържат хормони, идентични на естествените хормони.

Има монофазни и полифазни средства.

Хормоналните вещества, влизащи в тялото, водят до факта, че производството на собствени хормони става непотърсено. При спиране на лекарствата се рестартира каскада от хормонални реакции и всичко си идва на мястото.

Хормоналните лекарства са добри начини за нормализиране на овулаторния цикъл и влияние върху здравето на жената. В същото време контрацептивните хапчета се използват при нераждали жени със същата честота, както при родилки. Те често се предписват за стимулиране на репродуктивната функция или нейното възстановяване.

Употребата на лекарства от групата на контрацептивите за маточни фиброиди ви позволява да спрете растежа му в ранните етапи и напълно да го елиминирате. Такива лекарства се наричат ​​също лекарства, които разрешават фиброиди.

В допълнение, тези лекарства са показани за приемане след отстраняване на миома.

Какви противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате при миома на матката?

Ситуацията с хормоналните контрацептиви е същата като например с технологията: колкото по-ново е лекарството, толкова по-добър е ефектът. Ако лекарствата, които съществуваха преди, дадоха добър ефект, но доведоха до конкретни негативни последици (и това не е само затлъстяване), тогава новото поколение лекарства не води до това. Да, да, те не ви правят дебели!

Както вече споменахме, има две групи хормонални контрацептиви. Първият е лекарствата от групата на комбинираните орални контрацептиви (КОК). Вторият включва монокомпонентни лекарства, известни още като „мини хапчета“.

Въз основа на името става ясно, че първата група съдържа два хормона, а втората група съдържа един.

Ето най-често срещаните лекарства от всяка група.

Комбинираните контрацептиви включват:

  • Жанин (комбинация от етинил естрадиол и диеногест);
  • Медиана (комбинация на дроспиренон и етинил естрадиол);
  • Novinet (етинил естрадиол и дезогестрел);
  • Ригевидон (комбинация от етинил естрадиол и левоноргестрел);
  • Silhouette (диеногест и етинилестрадиол са комбинирани) и др.

Монофазните лекарства включват:

  • Чарозета;
  • Micronor;
  • Continuin и други.

Разделяне на КОК по дозировка

Тази група лекарства, в зависимост от дозата на активното вещество, което съдържа, се разделя на три групи:

  • микродозиран;
  • ниска доза;
  • високо дозиран.

Но има случаи, когато в зависимост от дозата едно лекарство може да принадлежи към различни групи, например Мифепристон 50 mg, 200 mg, 10 mg. Дозата от 50 mg се използва при лечението на миома на матката.

Противозачатъчни хапчета за миома на матката след 40

На тази възраст репродуктивната функция на жената започва да избледнява. Тя започва да има проблеми с овулаторния цикъл, менструацията става нередовна, появяват се горещи вълни, изпотяване и други симптоми, характерни за менопаузата. Това показва предстоящото начало на менопаузата.

Излиза, че за такива жени няма смисъл да се вземат противозачатъчни? Въобще не. Тяхната употреба, напротив, се препоръчва от много лекари. По този начин една жена не само се предпазва от бременност, но и значително подобрява здравето си.

Използването на такива лекарства позволява:

  1. Намаляване на вероятността от тумори;
  2. Нормализиране на менструалния цикъл;
  3. Отървете се от симптомите на предменструалния синдром;
  4. Намалете болката по време на менструация.

Възрастта на навлизане в менопаузата е много индивидуална, но най-често настъпва след четиридесет и пет години. Тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, влиянието на негативните фактори на околната среда, нездравословния начин на живот и генетичните фактори могат да „подмладят“ възрастта на менопаузата.

Контрацептиви за миома на матката и ендометриоза

Ендометриозата е анормален растеж на ендометриума, както в органите на репродуктивната система, така и извън нея.

Основната причина за развитието на ендометриоза, както и на маточни фиброиди, е дисбалансът на женските полови хормони. Това предполага, че използването на хормонални контрацептиви за тези патологии е не само възможно, но и необходимо.

Изборът на необходимите лекарства се извършва от гинеколог индивидуално за всяка жена. Преди това трябва да се подложите на гинекологичен преглед и да преминете необходимите тестове за определяне на хормоналния ви статус.

Пациентите, на които са предписани такива лекарства, трябва да ги приемат систематично и да бъдат редовно наблюдавани от гинеколог.

Противопоказания за употреба

Приемът на хормонални контрацептиви е забранен, ако имате:

  • венозна тромбоза или риск от нейното развитие;
  • коронарна болест на сърцето;
  • заболявания на системата за коагулация на кръвта;
  • тежка хипертония;
  • патологии на сърдечните клапи;
  • нарушения на сърдечната проводимост;
  • захарен диабет;
  • заболявания на черния дроб;
  • лактация в следродилния период.

Всъщност списъкът с противопоказания е много по-широк. Статията показва само основните. За да получите подробна информация относно противопоказанията за употребата на орални контрацептиви, трябва да се свържете с вашия гинеколог.

важно! Алкохолът и оралните контрацептиви са несъвместими неща. Същото като пушенето при използване на хормонални методи за контрацепция.

Хормоналната контрацепция навлезе в човешкия живот сравнително наскоро. Въпреки това те бързо доказаха своята ефективност. Днес те се използват като един от основните методи за предпазване от нежелана бременност.

Не забравяйте обаче, че има и контрацептиви за мъже.

Хормоналните контрацептиви се използват широко при лечението на миома на матката. Нещо повече, те са основният и най-безопасен съвременен метод за тяхното лечение.

Възникват около една трета от гинекологичните патологии, които се срещат главно при пациенти на възраст 35-50 години. Те провокират промени в хормоналния статус, които най-често се състоят от излишък на естроген.

Въпреки че маточните фиброиди са патология с доброкачествен произход, те могат да доведат до загуба на репродуктивните функции на пациента. Следователно заболяването изисква задължително лекарско наблюдение и специфично лечение.

Въз основа на консервативен подход, той се счита за по-висок приоритет от лекари и пациенти, тъй като всеки, дори най-много, крие определени рискове.

Винаги ли е необходимо да се лекува дадено заболяване?

Абсолютно невъзможно е да оставите миома без внимание, пренебрегвайки промените, които настъпват.

Ако фиброидът се открие в началния етап на образуване на възел и няма тенденция да се увеличава по размер и да прогресира, тогава лечението ще се състои в системно посещение при гинеколог, който ще наблюдава поведението на тумора. Тактиката за наблюдение може да бъде избрана само ако фиброидите не показват никакви признаци и не причиняват дискомфорт.

Лекарят периодично ще насочва пациента за ултразвукови прегледи, за да оцени размера на образуванието. Такива действия са необходими, за да се вземат навреме необходимите мерки в случай, че образованието започне да расте бързо.

Повечето фиброиди се разтварят сами след настъпването на менопаузата или просто стават много малки.

Кога е показано консервативно лечение?

Консервативна терапия се използва при малки фиброидни възли (по-малко от 6 см или 12 седмици от бременността).

Целта на консервативната терапия е да предотврати по-нататъшния растеж на тумора, да активира намаляването на неговия размер и да предотврати възможни миоматозни усложнения.

Обикновено индикациите за консервативна антимиомна терапия са следните фактори:

  • Малки размери на възлите;
  • Липса на изразени клинични прояви като непредотвратимо кървене или непоносима болка;
  • Ако има противопоказания за хирургично лечение.

В допълнение, консервативната терапия е напълно подходяща, ако миомата не упражнява компресия върху съседни пикочни или чревни структури и не пречи на зачеването.

Лекарства за миома на матката

Консервативното лечение на миома се основава на приемането на следните групи лекарства:

  1. Лекарства, които помагат за намаляване на тежестта на клиничните прояви. Те включват хормонални лекарства, противовъзпалителни и обогатени лекарства, вътрематочно устройство;
  2. Лекарства, които помагат за намаляване на размера на тумора, които включват Ulipristal, GnRH агонисти, Fribristal и др.

Този подход към лечението помага за справяне с болката, намаляване на кървенето и компенсиране на големи загуби на кръв чрез лечение на анемия, предизвикване на изкуствена менопауза и избягване на пълното отстраняване на тялото на матката.

Но при избора на такава терапия си струва да се има предвид, че когато лекарството приключи, първоначалната клинична картина постепенно ще се върне.

Противовъзпалително

Лечението на миома с използването на противовъзпалителни нестероидни лекарства е допълнително.

Лекарства като Wobenzym, Ibuprofen, Nimesil и други подобни помагат за премахване на спазми и болка и намаляват количеството междуменструално и менструално кървене.

Такива средства не са панацея и осигуряват само временно облекчение.

Хормонална терапия

Тъй като основният етиологичен фактор на миомата на матката е хормонален дисбаланс, консервативното лечение се основава на хормонална терапия, при която се предписват лекарства, които потискат производството на гонадотропни хормони на хипофизата.

По принцип по време на антимиомна хормонална терапия се предписват КОК, антипростагени и GnRH агонисти, антигонадотропини, гестагени и др.

Комбинирани орални контрацептиви

Лекарствата от групата COC са представени от различни лекарства, произведени на хормонална основа.

Обикновено следните комбинации от хормонални вещества се използват за лечение на миома:

  1. Дезогестрел + етинил естрадиол. Подобна комбинация се среща в лекарства като Marvelon, Novinet или Mercilon;
  2. Норгестрел + етинил естрадиол. Комбинацията от тези хормони присъства в Regenidon и Ovidon;
  3. Гестоден + етинил естрадиол. Тези хормони се съдържат в Lindinet и Logest.

Приемането на тези лекарства помага за спиране на маточното кървене и болката в долната част на корема. Що се отнася до намаляването на възлите, на практика е възможно да се постигне подобен ефект с помощта на комбинирани орални контрацептиви само в случаите, когато размерът на образуванията не надвишава 15 mm.

Ето защо тази група лекарства не е приоритетна при лечението на миома.

GnRH агонисти

Лекарствата от групата на агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон причиняват изкуствено начало на менопаузата, което се постига чрез инхибиране на производството на гонадотропин хормони. Настъпилата в този случай аменорея е обратима, тъй като е временна и изчезва след преустановяване на терапията с GnRH агонисти.

Сред лекарствата в тази група, хормонални лекарства като:

  1. Трипторелин (лекарства Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо). Лекарствата се прилагат подкожно веднъж дневно в продължение на един месец;
  2. Гозерелин (намерен в Zoladex). Лекарствата се инжектират подкожно или дълбоко интрамускулно в области на тялото като корема, задните части или раменете;
  3. Нафарелин (ендоназален спрей Синарел);
  4. Бусерелина. Лекарството се предлага под формата на спрей за нос;
  5. Леупрорелин. Веществото присъства в основата на лекарството Lucrin-depot. Това лекарство се произвежда под формата на прах за приготвяне на инжекционна суспензия.

При лечение с лекарства от тази група пациентите изпитват нежелани реакции, причинени от дефицит на естроген, като горещи вълни и намалено либидо, деминерализация на костната тъкан, лабилност и чести депресивни разстройства. За да се елиминират нежеланите реакции, експертите често препоръчват използването на различни терапевтични тактики като интервал, добавяне, връщане назад, включване-изключване.

Като цяло агонистите на GnRH се считат за ефективни при лечението на фиброидни процеси. При големи образувания спомагат за намаляване на възлите, което улеснява оперативното лечение, позволявайки органосъхраняваща операция.

Антипрогестогени

Сред лекарствата от тази група, Mifepristone е особено известен.

Това лекарство обикновено се използва за извършване на медицински аборт, ако бременността е по-малко от 9 седмици.

Употребата на това лекарство при миоматозни процеси провокира краткотрайна регресия на тумора и облекчава симптоматичната картина.

Поради това антипрогестогенната терапия често се използва за предоперативния етап на лечение.

Антигонадотропини

Тази група лекарства обикновено се използва в случаите, когато други лекарства са безполезни.

Основните представители на тази група са продукти на базата на активни съставки като:

  1. Даназол. Въз основа на него се произвеждат лекарства като Danogen, Danol, Verodanazol или Danazol;
  2. Гестринон (лекарство Неместран).

Тези лекарства се използват доста рядко, тъй като те само изглаждат клиничните прояви на фиброидите, но по никакъв начин не влияят на размера на възлите. Страничните ефекти на антигонадотропната терапия включват промени в тона на гласа, повишен растеж на косата или прекомерно акне.

Гестагени

Тази група лекарства се счита за ефективна и достъпна, тъй като цената на такива лекарства е сравнително ниска. Действието на прогестиновите лекарства е насочено към блокиране на производството на естрогенни хормони от яйчниците. Но в сравнение с антагонистите на GnRH, тежестта на ефекта на инхибиране на хормоналната активност е много по-ниска.

Сред най-често срещаните лекарства са:

  1. Норколут;
  2. Дюфастон;
  3. 17-ОПК.

Разбира се, употребата на гестагени не оправдава напълно лечението и при някои пациенти дори след такава терапия се наблюдава влошаване на състоянието им с повишен растеж на възлите.

ХЗТ - хормонозаместителна терапия

Такова лечение помага за облекчаване на симптомите на менопаузата, намалява вероятността от сърдечни патологии и предотвратява деструктивни промени в костите и атрофия на вагиналната тъкан.

Използването на хормонални лекарства в заместителната терапия не винаги има смисъл, ако пациентът е в менопауза. Обикновено по това време растежът на тумора спира сам по себе си, без да се използват никакви лекарства. И ако приемате лекарства, съдържащи хормони, реакцията може да стане непредсказуема.

Следователно, при пациенти в менопауза, прогестогени, които имат антипролиферативен ефект, например Cliogest или Trisequence, се препоръчват като хормонална заместителна терапия.

Хормонални лекарства

Използването на хормонална терапия при лечението на маточни фиброиди се счита за една от често използваните терапевтични техники.

Тъй като развитието на тумора се основава на излишък на естроген и намалена активност на прогестерона, коригиращата хормонална терапия, която помага за нормализиране на хормоналния статус, осигурява обратното развитие на миоматозни възли.

Такова лечение помага за намаляване на туморите, основното е, че терапията се избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на състоянието на пациента.

Но хормоналната терапия трябва да се провежда в дълъг курс, който може да продължи шест месеца или дори няколко години. Оралните контрацептиви като Zhanin или Urozhestan, които се класифицират като комбинирани лекарства, се считат за популярни сред лекарите за маточни фиброиди. Тези лекарства обикновено се предписват за малки възли (>15 mm).

Ако формацията е по-голяма, тогава КОК могат да провокират прогресията на възлите.

В допълнение, употребата на тези лекарства е оправдана само за субсерозни и интрамурални миоматозни образувания, които се считат за най-податливи на терапевтичните ефекти на лекарствата. Също така миомите не трябва да растат бързо или да компресират близките структури, нарушавайки тяхната дейност.

Фитоестрогени

Понякога в комплексното консервативно лечение на миома на матката се използват фитоестрогени - прохормони от растителен произход. Тези лекарства се приемат доста дълго време, докато настъпи пълно възстановяване.

За разлика от някои лекарства, пристрастяването не се формира към фитохормоните, тъй като те се възприемат от тялото на пациента като храна.

Фитоестрогените присъстват в много билкови препарати, както и в култивирани храни, например:

  • В хмел;
  • спално бельо;
  • леща;
  • Червена детелина;
  • Кохош и др.

Фитоестрогените често се използват като алтернатива на ХЗТ, когато пациентът не може да приема лекарства по някаква причина.

Вътрематочно устройство Мирена

Често при маточни фиброиди се използва вътрематочно устройство. Той по никакъв начин не влияе върху развитието на фиброидния възел, но може да елиминира някои специфични прояви на патологията.

Спиралата Мирена има локален ефект, освобождава хормона левоноргестрел в минимални дози, което намалява количеството на менструалното кървене и помага за облекчаване на болката.

Спиралата се инсталира в продължение на 5 години, докато общото състояние на пациента не се променя, тъй като този хормон се секретира само в тялото на матката и няма достъп до кръвоносната система. Спиралата Мирена също предпазва от нежелано зачеване, без да засяга плодовитостта по никакъв начин.

Хомеопатия

Някои експерти смятат хомеопатията за алтернативен метод за лечение на миома на матката, но не всички гинеколози са съгласни с това, тъй като хомеопатичните лекарства могат да помогнат на жени с рано открити тумори, а при напреднали миоми приемането на тези лекарства често е безсмислено.

Комплексната антимиомна терапия често включва хомеопатични лекарства като:

  1. Cyclima;
  2. Clairs;
  3. Визан;
  4. Мастодинона и др.

От гледна точка на безопасността хомеопатичните лекарства се считат за най-безобидни, тъй като не са в състояние да повлияят негативно на женското тяло. Такива препарати се произвеждат от естествени съставки от естествен произход.

В допълнение към горните лекарства, в хомеопатичната антимиомна терапия се използват и други лекарства, например хамамелис, канадска златна пръчка, сепия, калиев карбонат, златен хидрохлорид и др.

Други лекарства

При лечението на фиброиди се използват и други лекарства. Например, в случай на маточно кървене, което се счита за типично за миоматозен тумор, те често прибягват до лекарството Dicinon, което има благоприятен ефект върху лигавицата на тялото на матката, нормализира съсирването на кръвта.

При фиброиди със среден размер, лекарството Genistril, което е хормонално лекарство, което блокира активността на прогестерона, често помага да ги намали.

Особено популярни сред жените са местните лечения за фиброиди, като тампони и супозитории за вагинално и ректално приложение. Това са супозитории на основата на невен, прополис, морски зърнастец, супозитории Fithoraxin, съдържащи екстракт от жълтурчета, също са популярни.

витамини

Миоматозните процеси в тялото на матката често са придружени от маточно кървене, при това доста обилно кървене, в резултат на което се развива персистираща желязодефицитна анемия. Ето защо при лечение на миома допълнително се предписва витаминна терапия.

Жена с миома се нуждае от витамин К, който помага за повишаване на кръвосъсирването. Тъй като честото кървене провокира дефицит на желязо, е необходимо да се вземат лекарства, съдържащи този микроелемент.

Също толкова важен за пациент, подложен на лечение на миома на матката, е витамин Е (който значително влияе върху хормоналния статус), фолиева киселина и витамини от група В.

Освен това се препоръчва прием на билковия препарат Естровел, който съдържа фитохормони, растителни екстракти, аминокиселини и витамини. Лекарството помага за нормализиране на хормоналните нива и менструалния цикъл, намалява загубата на кръв и предотвратява развитието на анемия.

Най-новите изследвания за лечение на наркотици

През пролетта на 2014 г. компанията Gedeon Richter представи най-новото си лекарство, което мнозина смятат за пробив в консервативното лечение на миоматозни процеси в матката.

Това лекарство е Esmya - антигестагенно хормонално лекарство.

Продължителността на лечението с Esmya обикновено е 8 месеца: 3 месеца - 1-ви курс, след това 2 месеца - почивка, след това 3 месеца - 2-ри курс. Дневната доза се определя от лекаря.

Основното вещество на лекарството е Ulipristal, вещество, което инхибира прогестероновите рецептори. Компонентите на лекарството потискат деленето на миоматозните клетъчни структури, което води до тяхното унищожаване.

В допълнение, под въздействието на лекарството, интензивността на кръвообращението в тялото на матката намалява и следователно загубата на кръв поради маточно кървене, което позволява използването на Esmya в предоперативна терапия.