Какво представлява сифилисът?

Сифилис - какво е това? Сифилисът е сериозно заболяване, което се характеризира с факта, че патологичният процес засяга кожата, лигавиците и вътрешни органиболен.

Причинителят на сифилиса е микроорганизъм, наречен spirochete pallidum. Прилича на извита спирала, може да се движи по различни начини и може да се разделя напречно.

Благоприятните условия за развитието на тази бактерия са в лимфните пътища и възли на човек, така че именно там тя започва да се размножава бързо. Възможно е да се открие наличието на такива микроорганизми в кръвта на етапа на вторичния тип на заболяването.

бактерии доста дълго времеможе да бъде в топла и влажна среда, най-оптималната температура е 37 ° C. Освен това те са устойчиви на ниски температури.

умират патогенни микроорганизмипри сушене, нагряване до 55°C-100°C, третиране с дезинфектанти, киселинни или алкални разтвори.

Домашният сифилис, симптоми и лечение, профилактика, снимки може да доведе до много негативни последици за човешкото здраве, дори да завърши много трагично. Но прогнозата зависи от това дали тази опасна болест е открита навреме.

Честота

Начини на предаване на инфекцията:

Видове обриви със сифилис

Има следните видове розеола:

• свеж (появява се за първи път), най-обилен обрив с ярък цвят;
• уртикария или едематозна (подобна на уртикария);
• пръстеновидната сифилитична розеола се характеризира с петна под формата на пръстени или половин пръстени, дъги и гирлянди;
• при рецидивираща или конфлуентна розеола, размерът на петната обикновено е много по-голям и цветът е по-интензивен, но броят им е по-малък.

Много рядко пациентите развиват люспеста розеола, покрита с ламеларни люспи и също подобни на мехури, издигащи се над кожата.

Еритематозен сифилитичен тонзилит често се развива върху лигавиците. На фаринкса се появява конфлуентна еритема с тъмночервен цвят, понякога със синкав оттенък.

Техните контури рязко граничат със здравите обвивки на лигавицата. Пациентът не изпитва болка, няма температура, общото състояние практически не се нарушава.

Сифилисът може да засегне всички органи и системи, но проявите на сифилис зависят от клиничния период, симптомите, продължителността на заболяването, възрастта на пациента и други променливи. Следователно класификацията изглежда малко объркваща, но в действителност е изградена много логично.

1. В зависимост от времето, изминало от момента на заразяване, се разграничава ранен сифилис - до 5 години, повече от 5 години - късен сифилис.
2. от типични симптомисифилисът се разделя на първичен (твърд шанкър, склераденит и лимфаденит), вторичен (папулозен и пустулозен обрив, разпространение на болестта във всички вътрешни органи, ранен невросифилис) и третичен (гума, увреждане на вътрешните органи, костите и ставни системикъсен невросифилис).

шанкър - язва, която се развива на мястото на въвеждане на причинителя на сифилис

1. Първичният сифилис, според резултатите от кръвните изследвания, може да бъде серонегативен и серопозитивен. Вторичните според основните симптоми се разделят на стадии на сифилис - пресен и латентен (рецидивиращ), третичните се диференцират като активни и латентен сифилискогато трепонемите са под формата на кисти.
2. Чрез преобладаващо увреждане на системи и органи: невросифилис и висцерален (органен) сифилис.
3. Отделно - фетален сифилис и вроден късен сифилис.

Най-често кожният сифилис е представен от папулозни сифилиди, които се различават по външен вид. Обривът се случва:

• лещовидна. Прилича на малък възел с плосък връх, цветът е червен, диаметърът е 5 mm. Ако се намери "прясно".сифилис обрив този тип се появява на челото и носи съответното име - "Короната на Венера";
• милиарна. Разкрити между космени фоликули, на външен вид прилича на възли с размер до 2 мм. Възлите са люспести, имат светлорозов цвят. Такъв обрив може да се открие по тялото в области, където има коса. Понякога сърбеж;
• подобни на монети. Открива се при рецидиви. Прилича на печат с размери 2 см или повече, който има синьо-червен или кафяв оттенък. След изчезването на такъв обрив остават белези. Ако папулата във формата на монета се намира на гениталиите, под гърдите и на други места, където човек се поти много, тогава обривът може да се трансформира в плачещ сифилис, който е силно заразен.

В около 10% от случаите сифилисът по лицето и други части на тялото се проявява с пустули - везикули. Такива обриви са характерни за пациенти с намален имунитет.

На външен вид обривът прилича на акне или дерматоза, отличителна черта е червен ръб. Върху мехурчетата се образува коричка, която след 2 седмици ще падне сама.

Обикновено няма белези.

Друг вид кожна проява е импетигинозният сифилис, който представлява папула, която гние в центъра. На мястото на нагнояване се образува слоеста кора. Има и друга форма на обрив, когато се появят няколко дузини папули с размери 1 см, техните корички изсъхват бързо. Тези видове обриви остават върху кожата около 2 месеца.

В областта на коляното може да се открие ектима - това е язва на кожата с размер до 2 см, очертана от лилав ръб и покрита с кора.

Тъй като размерът на ектимата се увеличава и изсъхва, на повърхността се образува коричка под формата на вдлъбнат купол - сифилитична рупия. Такива язви лекуват много дълго време, след което върху кожата винаги остава белег.

Отговаряйки на въпроса кой обрив на сифилис се появява най-често, дерматовенеролозите твърдят, че във всеки случай симптомите са индивидуални, често смесени и е невъзможно точно да се разграничат проявите.

Но можем да кажем, че херпетиформният сифилид се открива рядко. Това е формация, наподобяваща везикула с херпес.

По-често в тази форма сифилисът се открива върху кожата на алкохолици, пациенти с тежки съпътстващи заболявания.

Ако вторичният сифилис се рецидивира, те са придружени от левкодерма. Появява се около 6 месеца след заразяването и продължава месеци, години.

Обикновено такова проявление се появява на шията, наподобяващо огърлица на външен вид. Рядко се появяват петна по крайниците, в подмишниците.

Първоначално петната са жълтеникави, след това изсветляват. Сърбеж и пилинг не се наблюдава.

Между другото, когато попитате лекар как се проявява сифилисът, можете да разберете, че на практика няма сърбеж или не е твърде досадно.

Един от неприятните видове обриви, които причиняват дискомфорт, са обриви по главата, които се усложняват от плешивост. Причината за алопеция е поражението на космените фоликули от трепонема.

Възпалението около луковицата нарушава храненето на косата, в резултат на което тя постепенно умира и пада. Огнища на плешивост са по-чести в слепоочията, на темето и на тила.

Зоните без коса могат да бъдат с размер около 2 см и дори съседните плешиви петна не се комбинират. Загубата на коса със сифилитичен обрив по главата е временна, след известно време кожни обривище избледнее и растежът на косата ще се възобнови.

Въпреки това, по време на активен обрив, главата на пациента прилича на проядена от молци кожена шапка.

Има такива видове обриви със сифилис:

• Първи етап. Проявата на този етап може да се види месец след въвеждането на инфекцията в тялото. В този момент можете да наблюдавате първите признаци на сифилис. Обривът се проявява с червени пъпки, които през определено времеприемат формата на язви. Обривът може да изчезне след няколко седмици, но скоро след това ще се появи отново. Такъв обрив може да остане на човешкото тяло дълго време, дори да присъства няколко години.

В момента сифилисът вече не се счита за болест, която завършва със смърт. Има много различни лекарства, благодарение на които можете напълно да се възстановите от болестта.

Основното нещо е да запомните, че лечението трябва да се подхожда внимателно и в никакъв случай не трябва да се оставя на случайността. Ако заболяването се открие на ранен етап, то се лекува много лесно и след няколко седмици пациентът може напълно да забрави за този срам.

Но ако внезапно позволите на болестта да прогресира в тялото за дълъг период от време, тогава инфекцията ще се разпространи до всички органи и ще засегне нервна система.

Днес лекарите разграничават няколко вида обриви по вас със сифилис:

• При начална фазазаболяване се появява първичен обрив. Този тип симптоми се появяват вече месец след заразяването на пациента. Първичният обрив със сифилис, снимката потвърждава това, се проявява под формата на червени петна малък размер, а в последствие се превръщат в язви. Обривът изчезва след една до две седмици. Но след известно време се проявява отново и остава на тялото повече от една година.

• Вторият етап се проявява с малки туберкули по цялото тяло, които са боядисани в бледо розов цвят. Могат да се появят и гнойни петна с наситен син или кафяв цвят. В повечето случаи лекарят, преглеждайки пациента, открива няколко вида обрив по тялото. Именно през този период пациентът става носител и разпространител на болестта.
• На третия етап обривът със сифилис се проявява под формата на туберкули със синкаво-лилав цвят. Такива прояви могат да се появят както единични, така и множествени. След излекуване на мястото на обрива остава белег.

Сифилисът е два вида: вроден и придобит. Освен това, в съответствие със симптомите, се класифицира:

• Първичен сифилис (syphilis I primaria);
• Вторичен пресен сифилис (syphilis II recens);
• Ранна латентна форма;
• Вторичен рецидивиращ сифилис;
• Вторично рецидивиращ;
• късна латентна форма;
• Третичен сифилис;
• Фетален сифилис;
• Ранен вроден сифилис;
• Късен вроден сифилис;
• Латентен вроден сифилис;
• Висцерален сифилис;
• Невросифилис.

Трети стадий на сифилис

Има няколко етапа, през които преминават пациентите със сифилис:

На първия етап от инфекцията се появява язва с правилна форма и много твърда, като хрущял или картон. Ако погледнете снимки на сифилис на различни етапизаболяване, той има различни обриви.

На първия етап се засяга само зоната на инфекцията. Ето защо най-ефективното лечение се счита за началния стадий на заболяването.

Ако мъжът се зарази по полов път по време на генитален контакт с болна жена или по време на анален секс, тогава признаците на заболяването се появяват на главата на пениса или в основата му.

При хомосексуалисти, които обичат оралния секс, устата може да стане място на инфекция. Много често първите прояви на сифилис на тези места се появяват в ъглите на устата и наподобяват гърчове.

Въпреки това, за разлика от фисурите, причинени от дефицит на витамини, сифилитичните язви не причиняват белене, безболезнени са и имат много твърдо дъно.

След няколко дни те преминават и болестта преминава в нов етап.

Развива се при липса адекватно лечение 6-10 години или повече след инфекцията. Основните морфологични елементи на този етап са сифилитична гума, сифилитична туберкулоза.

По правило на този етап пациентите са загрижени за тежки естетически дефекти, които се образуват по време на активния ход на сифилис.

Елементи на третия етап на сифилис:

1. Туберкулозният сифилис е плътен туберкул с цианотичен оттенък, който може да некротизира според вида на коагулацията, в резултат на което се образува област на тъканна атрофия. При коликвационна некроза на повърхността на туберкула се образува язвен дефект, на мястото на който по време на лечебния процес се образуват плътни потъващи белези. По периферията на разрешаващите се туберкули се образуват нови туберкули, които не се сливат един с друг.
2. Гумозният сифилис е възел, който се образува в подкожната мастна тъкан. В центъра на възела се определя фокус на тъканно сливане, на повърхността на кожата се образува отвор, през който се отделя ексудат от центъра на венеца. Размерите на представената дупка постепенно се увеличават, тъй като се активират некротични процеси и в центъра на фокуса се образува гумено ядро. След отхвърлянето му, язвата се регенерира с образуването на дълбоко ретрахиран белег.

Снимката показва звездовиден белег в носа, който се образува след зарастването на язва в третичния период на сифилис.

Признаци на сифилитичен обрив

на снимката първите признаци на сифилитичен обрив по корема

При разглежданото заболяване петната по тялото на пациента се различават по няколко характерни черти, сред които могат да се разграничат следните:

1. Обривите, като правило, не са локализирани в определена област на тялото, те могат да се появят навсякъде.
2. Засегнатите места не сърбят, не сърбят и не болят, няма лющене по тях.
3. Елементите по тялото са плътни на допир, кръгла форма, могат да бъдат единични или да се сливат помежду си.
4. Сифилитичният обрив може да бъде розов или червен със син оттенък.
5. След изчезването на обрива по кожата не остават следи и белези.

„Болест на поведението”, „Френска болест”, „Немска болест”. Имената на сифилиса са разнообразни, както и симптомите. Съвременните тенденции карат обществото да придобива здравна и медицинска грамотност. Така…

Какво е сифилис

Сифилисът е инфекциозно полово предавано заболяване с вълнообразен ход, което засяга всички системи на тялото.

Причинителят на сифилиса е бледа трепонема. Развитието на заболяването преминава през няколко етапа:

• инкубационният период осигурява разпространението на патогена през органи и тъкани чрез кръвта и лимфна системас по-нататъшно възпроизвеждане. Този етап няма клинични прояви. Продължава в рамките на един месец;
• месечен цикъл първичен сифилисзапочва броенето от появата на мястото на проникване на характеристиката на патогена кожни промени. Както и участието в процеса на регионалните лимфни възли. Продължителността на периода е 1-2 месеца;
• вторичен сифилис. Етапът е дълъг (до няколко години) с вълнообразен ход. Много системи на тялото вече са включени в заболяването. Сега периоди на остър клинични проявленияще се редуват с периоди на въображаемо благополучие;
• третичен сифилис. Със съвременните възможности на медицината рядко събитие. Проявява се при липса на лечение под формата на необратими промени в органите. Завършва за пациента с увреждане или смърт.

Кожен синдром при първичен сифилис

Една от задължителните прояви на патологията е кожният синдром. Важно е да не се бъркат и да не се заместват понятията! Отделно заболяване "кожен сифилис" няма!

На различни етапи от заболяването обривите ще имат различни характеристики и локализация. Днес истинска снимкадостъпни за гледане и изучаване от всеки.

За да не се страхуваме, а да бъдем въоръжени, нека разберем цялото разнообразие от прояви на кожен сифилис!

Краят на инкубационния период ще бъде първата камбана на кожата - твърд шанкър (известен още като сифилитична язва). В същото време специфичните промени в кръвните тестове все още са мълчаливи!

Според локализацията се разграничават сексуални и екстрасексуални шанкри. Но това със сигурност ще бъде мястото на първоначалното въвеждане на патогена (лигавиците и кожата на гениталните органи, прианалната зона, кожата на бедрата, бикини зоната, корема, лигавиците на устните, устната кухина, горните дихателни пътища) .

Външно шанкърът има вид на ерозия кръгла форма, с гладки ръбове. Нищо чудно, че образованието се нарича солидно. Наистина, на пипане шанкърът прилича на хрущял.

Най-често сифилитичната язва е единична, с размери до няколко сантиметра. Пациентът не предизвиква никакви специални притеснения, с изключение на неестетичен външен вид. околните тъкани и Лимфните възливсе още непокътнат.

Нетипичните видове заслужават специално внимание. твърд шанкър.

Това е панарициум шанкър, когато основният фокус е локализиран върху първата фаланга на пръста и копира симптомите на панарициум. Протичането включва изразени възпалителни прояви.

Това е шанкър-амигдалит, който имитира едностранен тонзилит, но без болков и интоксикационен компонент.

Това е индуративен оток, когато засегнатата област е без ясни граници, но изглежда като разпространен плътен инфилтрат.

Кожен синдром при вторичен сифилис

Разпространението на различни видове обрив дифузно, включително дланите и краката, сигнализира за прехода на заболяването към етапа на вторичен сифилис. Много сифилитични лезии на кожата доведоха до факта, че

Международната класификация на болестите от десета ревизия дори предвиди отделна ниша за това състояние и изведе отделна единица „Вторичен сифилис на кожата и лигавиците“.

Сега сифилисът по кожата се характеризира с полиморфизъм (разнообразие) на обриви: розеолен сифилис, папулозен сифилис, широки кондиломи, сифилитична левкодерма, сифилитичен тонзилит, сифилитична алопеция. А сега още...

Розелозен сифилид. Най-често вторичният сифилис се проявява по кожата. Среща се при 80% от пациентите. Изглежда като множество розови петна с диаметър до 1,5 см, които са разпръснати по кожата на тялото и крайниците.

Петната не се издигат над кожата, бледнеят при натиск, не се лющят и не сърбят. Резолюцията на обрива настъпва средно за 2-3 седмици, понякога до 6 седмици. Но след известно време идва втората вълна.

Обривът вече е по-голям, по-блед и има тенденция към сливане. Трябва да се отбележи, че има и редки видове розеола: фоликуларна и люспеста.

Папулозен сифилис. Този вид обрив се появява както заедно с розеола, така и независимо. Папулите са възли, разположени под кожата.

В зависимост от големината възлите се делят на видове: просени, лещовидни, монетовидни, плаковидни. Папулите са локализирани, разпръснати по цялото тяло, често върху лигавиците на гениталните органи, устната кухина, фаринкса, ларинкса.

Повечето не причиняват болка. С изключение на обрива, разположен в гънките. Има голяма вероятност за присъединяване на вторична инфекция и преход на папули към плачеща ерозия.

важно! Течността, изхвърлена от ерозията, съдържа огромно количество бледа трепонема. Ето защо в такива случаи е препоръчително да запомните риска от контактно-битов път на инфекция.

Широки брадавици. С проблема с образуването на генитални брадавици се откриват 5-10% от пациентите. По принцип нежният пол няма късмет. Любимо място - перинеум, понякога кожа вътрешна повърхностбедрата.

Процесът започва с групиране на папулозни обриви на горните места и постепенно образуване на плаки. Плаките се сливат в големи области, образува се широка дръжка, която продължава да се разпространява в близките области.

Повърхността на брадавиците е покрита с люспи и плака сив цвят. Освободеният от повърхността ексудат съдържа огромен брой патогени, което прави пациента много заразен.

Без лечение неконтролираният растеж на широки брадавици може да доведе до образуване на млечните жлези и подмишниците.

Сифилитична левкодермия. Обривът изглежда като петна с неравномерна пигментация на кожата. Първо се появяват засегнати области на потъмняване, които след това се трансформират в големи бели петна.

Засяга се кожата в областта на раменния пояс, гърба, кръста, корема и по-рядко крайниците. Лекарите разграничават петнисти и дантелени форми на левкодерма. С петна, изолирани огнища са на познати места.

С дантелена форма, петната се сливат в причудливи шарки. Подобно сливане около врата е получило романтичното име "огърлица на Венера".

Интересното е, че бледа трепонема се намира в повърхностните слоеве на дермата само в области с петниста левкодерма.

Сифилитична алопеция. Има две причини за загуба на коса при сифилис. Това е или липсата на растеж на косата в областите на белези след изчезването на обрива. Или загубата им в резултат на хода на заболяването и намаляване на защитните сили на организма.

Във всеки от случаите характерна черта е фокусността на лезията, разпръснати области на плешивост по цялата глава.

При което окосмена частскалпът прилича на проядена от молци козина. А кожата без косми няма специфични промени. Растежът на косата може да се възстанови с правилното лечение.

Сифилитична ангина. Състояние, което възниква, ако при първичен сифилис твърдият шанкър е локализиран върху лигавицата на фаринкса, сливиците. Тогава вторичният етап на развитие ще имитира хода на ангина.

Първоначално с оцветяване на небцето и сливиците в синкавочервен цвят. Това е последвано от появата на ерозии (язви) и разпространението на сив обрив по цялата повърхност на устната кухина.

Процесът е придружен от интоксикация и хипертермичен синдром, периферен лимфаденит.

Кожен синдром при третичен сифилис

Рядкост, но все още се среща, е третичният сифилис. Среща се при нелекувани или недостатъчно лекувани пациенти. Третичен сифилис - кожни лезии под формата на туберкули или венци.

Те са представени от дълбоки инфилтрати, в които тялото е "закрепило" бледа трепонема. Нодуларният сифилид изглежда като разпръснати в големи количества, малки (5-7 mm) подкожни възли.

Докато гумите са големи възли, често не многобройни. Елементи от третичния период със злокачествен курс.

На мястото на деструкцията те ще образуват язви и белези, като в процеса на деструкция се включват подлежащите костни и хрущялни структури. В този случай няма остри възпалителни явления.

Със сигурност сте виждали снимки на промяна на носа на седлото. Така че това е добър примернеобратимо унищожение костна тъканс нелекуван сифилис.

Кожен синдром при вроден сифилис

Бих искал да се спра отделно на видовете кожни прояви при вроден сифилис.

Вроденият сифилис е форма на сифилис, която възниква, когато плодът се зарази по време на вътреутробното развитие.

Кожният синдром ще бъде една от клиничните прояви.

Папулозни изригвания. Папулите се намират в перинеума, по задните части, дланите и стъпалата.

Засягат се и лигавиците на устата и носа. Характерно е радиалното разположение на папулите и белезите след разрешаването им по кожата на лицето и особено около устните.

Пемфигус на кожата. Състояние, характеризиращо се с мехури. Предпочитана локализация на последния върху палмарните и плантарните повърхности на крайниците.

Диференциална диагноза на кожни прояви

Както се вижда от описанието на кожния синдром, той е доста разнообразен. Не напразно сифилисът отдавна е наричан "болест на маймуните", което означава разнообразието от маски.

Клиничната картина изисква диференциална диагнозас дерматологични, гинекологични, урологични, стоматологични и други заболявания.

Нека разгледаме някои конкретни примери.

Твърдият шанкър се диференцира от псориазис, лихен планус, баланопостит, краста, ерозии, причинени от други патогени на STD.

При екстрагенитално местоположение на шанкра, последният може да се разглежда като фурункул, карбункул, тонзилит, стоматит.

Често диагностичните грешки са причинени от вторичен сифилис. Обриви, маскирани като псориазис различни видовелишаване, токсикодермия, епидермофитоза, сифилитична алопеция трябва да се разграничава от други видове алопеция, трихофитоза.

Широките кондиломи се диференцират от папиломавирусни кондиломи, хемороиди.

Важно е лекарите от различни специалности да запомнят визуалните характеристики на много видове обриви, за да разграничат и установят правилна диагноза. Тук се помага на специалисти и характеристикии снимки на реални пациенти.

Най-добрата превенция на болестите, предавани по полов път, е културата и грамотността на интимното общуване. Бъдете здрави и обичани!

Според статистиката на Министерството на здравеопазването, В Русия има 30 болни от сифилис на 100 000 жители.Тези цифри не са индикативни, тъй като голяма част от заразените не ходят на лекари за лечение. Следователно рискът от инфекция остава висок.

Малко за сифилиса

Сифилисе полово предавана инфекция. Патоген тази болесте бледа трепонема, която е бактерия, способна да се движи.

Как се появява сифилисът върху кожата?

Сифилитичните прояви са много разнообразни и създават трудности при диференциалната диагноза на сифилис с други кожни заболявания. Морфологичните елементи, които се появяват върху кожата със сифилис, варират в зависимост от етапа на процеса.

Инкубационен периодна това заболяване е средно от 2 седмици до 2 месеца. Съкращаване на сроковете се случва при хора с намален имунитет, които са претърпели инфекциозни заболявания, ако има история онкологични заболявания, туберкулоза, HIV инфекция.

През тези периоди патогенът е в човешкото тяло, но концентрацията му не е достатъчна, за да предизвика симптоми на заболяването. Няма кожни прояви.

След определения период от време, когато е имало натрупване на бледа трепонема, се развива етапът на първичен сифилис. Характеризира се с една единствена, но най-заразна кожна проява – твърд шанкър.

Образува се, като правило, на мястото на проникване на бледа трепонема (при генитален контакт - в областта на гениталиите, при орално-генитален контакт - в устата, устните и др.).

Образуването на шанкър протича на няколко етапа:

• образуването на петно ​​с малък размер, розово-червено;
• образуване на ерозивен дефект;
• ерозия, уплътняване на дъното, промяна на цвета до ярко червено. Ерозията е покрита с прозрачен или кафяв филм.

При навременно лечение или, напротив, преход към следващия стадий на сифилис, шанкърът отново преминава в стадия на петна и след това напълно изчезва. По правило такава неоплазма не причинява дискомфорт в заразен човек. Може да има лек сърбеж в областта на ерозията.

класифицирани по следните критерии:

• по брой (единични, многократни);
• според дълбочината на кожната лезия (ерозивна - засяга само повърхностните слоеве, улцеративна - лезията засяга дълбоките слоеве на кожата);
• по размер (джудже - по-малко от 10 мм, средно - 10-20 мм, гигант - повече от 40 мм).

Има и нетипични форми на шанкъри, които са изключително редки.

Те включват:

• шанкър-амигдалид: твърд шанкър, разположен на сливиците (с язвена форма този процесзасяга се единична сливица, тя се уплътнява и на повърхността се образува яркочервен язвен фокус с гладки ръбове; с форма, подобна на ангина, не се образува тъканен дефект, сливиците са плътни, безболезнени, на повърхността му се откриват бледи трепонеми);
• шанкър престъпник(клиничната картина е подобна на стрептококов панарициум, но със сифилитичен характер остро възпалениене се развива)
• втвърден отоксе проявява в областта на гениталиите под формата на рязко подуване, промени в тургора на тъканите.

По правило диагнозата на типичен твърд шанкър не създава много трудности. Неговата отличителна чертае увеличение на регионалните лимфни възли, които остават плътни и безболезнени през целия период на първичния стадий.

Твърдият шанкър е изключително опасен инфекциозен агент, тъй като съдържа много висока концентрация на бледа трепонема под ерозивния филм. Когато шанкърът е повреден и ерозията е отворена, се осъществява контактният път на предаване на инфекцията.

Усложнения на твърдия шанкър:

• баланит;
• баланопостит;
• фимоза;
• парафимоза;
• фагеденизъм;
• гангрена.

Снимка

Снимката показва типична форма на твърд шанкър. Ясно разграничаване на тази формация от здрава кожа, хиперемична ерозионна повърхност, покрита с тънък прозрачен филм.

Вторичен сифилис

При липса на адекватно лечение първичният сифилис преминава в следващия етап. Периодът от момента на заразяване до появата на прояви на вторичен сифилис е 10 седмици. Вторичният сифилис се характеризира с разпространението на трепонема по хематогенен път и следователно процесът засяга не само зоната на пряка инфекция, но и цялото тяло като цяло.

Твърдият шанкър изчезва, развива се обща слабост, температура до 38 ° С, главоболие, болки в мускулите и ставите. Няма прояви на кожата, следователно през този период е изключително трудно да се подозира сифилитична инфекция.

Когато се появят кожни обриви, общото състояние, като правило, се нормализира. Вторичният сифилис се характеризира с истински полиморфизъм. Основните морфологични елементи са розеола и папули (розеолозно-папулозен обрив), могат да се появят и пустули и везикули.

Има голямо разнообразие от форми на кожни лезии при вторичен сифилис:

• петнист сифилис (най-често срещаната форма, представена от розеолен обрив);
• папулозен сифилис;
• широки брадавици;
• пустулозен сифилис;
• акне-подобен пустулозен сифилис;
• шаркоподобен сифилид;
• импетигинозен сифилис;
• ектиматозен пустулозен сифилис;
• рупиоиден пустулозен сифилис;
• сифилитична левкодерма;
• сифилитична алопеция.

Колие на Венера (сифилитична левкодермия)

Това е специфичен признак на сифилис. Образува се в областта на шията и представлява леки, заоблени лезии по кожата, външно наподобяващи огърлица.

Снимка

Снимката показва голям брой светли петна върху кафявата повърхност на кожата на пациента с образуването на характерен модел. колиета Венера.

Снимка

На снимката е пациент с розеолен обрив- характерна проява на вторичен сифилис.

Трети стадий на сифилис

Развива се при липса на адекватно лечение 6-10 години или повече след инфекцията. Основните морфологични елементи на този етап са сифилитична гума, сифилитична туберкулоза. По правило на този етап пациентите са загрижени за тежки естетически дефекти, които се образуват по време на активния ход на сифилис.

Елементи на третия етап на сифилис:

1. Туберкулозен сифилисТова е гъста туберкулоза с цианотичен оттенък, която може да бъде некротична според вида на коагулацията, в резултат на което се образува област на тъканна атрофия. При коликвационна некроза на повърхността на туберкула се образува язвен дефект, на мястото на който по време на лечебния процес се образуват плътни потъващи белези. По периферията на разрешаващите се туберкули се образуват нови туберкули, които не се сливат един с друг.
2. Гумозен сифилисе възел, който се образува в подкожната мастна тъкан. В центъра на възела се определя фокус на тъканно сливане, на повърхността на кожата се образува отвор, през който се отделя ексудат от центъра на венеца. Размерите на представената дупка постепенно се увеличават, тъй като се активират некротични процеси и в центъра на фокуса се образува гумено ядро. След отхвърлянето му, язвата се регенерира с образуването на дълбоко ретрахиран белег.

Снимка

Снимката показва звездовиден белегв носа, образуван след зарастването на язва в третичния период на сифилис.

Сифилисът се отнася до тежки системни инфекции, предавани чрез сексуален контакт, домашен контакт или кръвопреливане. Като цяло, причинителят на заболяването, микроорганизмът бледа трепонема, е доста чувствителен към доста стандартен антибактериални лекарстваот групата на пеницилините, тетрациклините.

Основното нещо е ясно да се спазва дозировката и продължителността на приема. Въпреки това, при липса на терапия, съществува висок риск от преминаване на патологията в хронична, рецидивираща форма. Обривът на сифилис се появява вече във вторичния стадий на процеса, така че този симптом е сериозна причина да се свържете с венеролог възможно най-скоро.

За разлика от повечето дерматози, обривите с бледа трепонема се характеризират с редица признаци:

• няма определена локализация на лезиите на епидермалното покритие, единственото изключение е твърдият шанкър, специфичен за първичния сифилис, който се образува на мястото на въвеждане на трепонема в кожата или лигавиците;
• няма предразположение към сливане на огнища на обриви, като правило огнищата имат ясно дефинирана граница, въпреки че формата им може да бъде различна;
• с дълъг ход на заболяването може да се появи обрив по тялото без видими причиниа също и спонтанно изчезват без никакво лечение;
• липсва допълнителни симптоми, сифилитичните обриви не се характеризират със сърбеж, лющене, общото благосъстояние остава в рамките на нормалното, с редки изключения, след изчезването на обрива не се появяват следи по кожата;
• сянката на лезиите варира от бледо телесно в началния етап до червено-кафяво до черно;
• възможно е едновременното наличие на няколко вида обрив (например петна и папули);
• бързо изчезване с избора на подходящ курс на терапия.

Не струва нищо

Човек с подобен клинична картинапатологията е изключително заразна.

В допълнение, ясна периодичност е характерна за кожните прояви на сифилис. Заболяването започва с инкубационен период. Продължителността му варира в зависимост от различни пациентиот 2-3 седмици до няколко месеца. Патологията се проявява с появата на твърд шанкър. Често има системни прояви (температура, влошаване общо състояниеи т.н.). И едва тогава, след няколко седмици, се появява обрив със сифилис. Продължава (като се вземат предвид периодите на ремисия и обостряне) до пълно излекуванеболест.

Не струва нищо

Приблизително от момента на заразяване до появата на лезии по тялото минават до 10-15 седмици. Въпреки това, в някои случаи (например, когато treponema навлезе в тялото по време на кръвопреливане от пациент), обривите се появяват дори по-рано.

Човек не научава веднага за инфекцията със сифилис, тъй като заболяването започва с инкубационен период. Продължителността му зависи от състоянието имунна система, наличието на съпътстващи заболявания, паралелната употреба на антибиотици ( стандартни дозиза лечение на огромното мнозинство бактериални инфекциине са напълно ефективни в борбата с трепонема). Първичната форма на сифилис се характеризира с появата на така наречения твърд шанкър. Външно изглежда като заоблена язва, заобиколена от повдигнат валяк.

Вътрешната повърхност е равна и гладка. Въпреки това, такава кожна лезия е безболезнена, при триене с дрехи или натиск може да се освободи ichor. По правило твърд шанкър се образува върху част от тялото, която е била в пряк контакт със заразени секрети. Обикновено това са гениталиите, при медицински манипулации или след незащитен орален секс - лигавицата на назофаринкса. По-рядко подобен признак на сифилис се образува на корема, вътрешната страна на бедрата. В такива случаи размерът на шанкъра може да достигне до 40-50 mm или повече.

Най-често ерозивното увреждане на телесната покривка е еднократно, но понякога е възможно проявление на множество язви. редки атипична формапървичен сифилис е шанкър - панарициум. Неговата отличителна черта е локализацията, нетипична за това заболяване - на дланите, пръстите. В този случай, в допълнение към язвата, се наблюдава подуване, локална хипертермия и зачервяване.

При повечето пациенти, до началото на вторичния период на сифилис, шанкърът се лекува дори без използването на каквито и да било външни или перорални препарати. Този етап обаче се характеризира с външния вид различни видовеобриви. Преди това патогенезата на такъв курс на сифилис беше свързана с активността на самите трепонема. Но в хода клинични изследванияУчените са установили, че основната физиологична причина за формирането на определени симптоми, отразяващи етапите на патологията, е реакцията на тялото.

Ето защо за различни пациентивремето е различно различни периодисифилис и неговите външни прояви и редуването на обостряне - ремисия. При първоначалното въвеждане на трепонемите имунната система на човека реагира с образуването на плътен инфилтрат. След това под влияние на все по-нарастващи промени (по механизма на развитие наподобяват алергична реакция) естеството и външният вид на кожната лезия се променят. Крайният резултат от патологичния процес е гума, специфична за третичния сифилис, с кожна некроза.

Сифилитична розеола

На външен вид такова образувание е петно, което не се различава от околната кожа, освен по цвят. Оттенъкът може да варира от бледо телесен или леко жълтеникав до яркочервен. Въпреки това, в по-голямата част от случаите сифилитичната розеола няма много контрастен цвят.

Не струва нищо

При едно и също лице сянката на петната понякога се различава.

Формата на обрива е променлива: петната могат да бъдат кръгли или с размити граници. Те са разположени на разстояние един от друг, не се сливат заедно. Размерът на всяка отделна лезия варира от няколко милиметра до сантиметър и половина. Сърбеж, лющене, възпаление на околните тъкани липсва.

При студено петна от розеола стават по-отчетливи, същите симптоми се отбелязват в началото на терапията. пеницилинови антибиотици. При натиск обривът изчезва, но след известно време се връща отново. Отличително свойствотакъв синдром е придобиването на по-интензивен цвят, когато инжекцияразтвор на витамин РР.

Папулозен сифилис

Подобна форма на заболяването се характеризира с появата на различни плътни папули. На тялото те могат да бъдат разположени отделно един от друг или в малки групи. Самият обрив не причинява дискомфорт, но при натискане е остър болка. По правило папулите остават по тялото до 2 месеца, след което се появява пилинг, след което обривите изчезват. Пигментираните зони остават на мястото си за известно време.

Има такива форми на папулозен сифилис:

• лещовидна, се появява най-често, външно подобен обрив прилича на малки нодуларни образувания с размер до половин сантиметър. В началния етап външната страна на папулата е гладка, а след това покрита с прозрачни люспи. Появата на такива прояви на вторичен сифилис по лицето често е придружена от себорея, така че папулите са покрити с по-плътно покритие. При рецидивиращ курс, лещовидният папулозен сифилис се характеризира със сливане на обриви в групи с различни форми - полукръг, дъгообразен пръстен и др.
• Милиарна, при тази форма на сифилис, папулите не надвишават няколко милиметра, те се образуват само около космени фоликули(включително оръдия) или канали мастни жлези. По консистенция образуванията са доста плътни, понякога покрити с рогова плака. По правило милиарният сифилис се локализира на ръцете и краката. Такива образувания могат да бъдат придружени от сърбеж, са склонни към дълъг курс и са слабо податливи на стандартна терапия.
• с форма на монета, е различен голям размерпапулите (до 2,5 cm) имат доста характерен цвят (от тъмно кафяво до лилаво-червено). Обикновено има сравнително малко обриви, освен това тази форма на сифилис има тенденция да се комбинира с други видове обриви. Често лезията наподобява фойерверки - около голямо петноразположени са няколко малки (подобно явление се нарича бризант или коримбиформен сифилид). След изчезването на монетовидната папула остават зони с нарушена пигментация. Често такива образувания се локализират в областта на ингвиналните гънки, между задните части. В този случай те често са повредени, мокри, постоянно ерозирани.

Понякога се образува така нареченият палмарен и плантарен сифилис. На външен вид те могат да приличат на мазоли или подкожни хематоми, които сякаш „прозират“ през епидермалното покритие.

Пустулозен сифилис

Тази форма на заболяването протича с образуването на пълни ексудати от везикули. различен размери локализация. Според експертите се среща много рядко, при максимум 10 пациенти от 100, по-характерно е за пациенти с отслабена имунна система, на фона на злоупотреба с алкохол и наркотици. Често такъв обрив е придружен от тежка треска.

В зависимост от външните прояви се разграничават следните форми на пустулозен сифилид:

• акне. Проявява се под формата на малко уплътнение, в средата на което бързо се появява натрупване на гной. Обикновено те имат ярък цвят, като правило се локализират в областта, където се намират мастните жлези (на лицето, гърба, зоната на растеж на косата на главата).
• Едра шарка. Характеризира се с бързото разпадане на пустулата в заобиколен възпалителна кожапапула. Впоследствие се покрива с плътна кератинизирана кора, скоро изчезва и остава малка вдлъбнатина. Обривите не са склонни към сливане, външно приличат на варицела, следователно за диференциална диагноза са необходими редица изследвания.
• Импетигинозно. В началния етап се появява характерна пустула, която постепенно се разпада в централната част, образувайки доста голям абсцес. Обривът има яркочервен цвят, след разкъсване на абсцеса се образува жълтеникава или кафява плътна кора.
• Ектима. Характеризира се с дълбочината на процеса, патологията обхваща не само епидермиса, но и дермата. Различава се с голям размер (до 10 см), често покрит с гъста кора. Скоро изчезва, разкривайки язвената повърхност, ограничена от повдигната кожа. След заздравяване на мястото на ектимата се образува белег.

Друга разновидност на пустулозен сифилис е рупията. Предразположена е към продължително протичане и сложни лечебни процеси, при които изсъхващите корички се наслояват една върху друга, образувайки нещо като черупка, издигаща се над повърхността на кожата.

Херпетиформен сифилис

от външни проявимного подобен на пустулозен, но по отношение на патогенетичните промени е по-сходен със симптомите на третичен сифилис. Служи като знак тежко протичанепатология, обикновено се среща при отслабени пациенти, склонни към имунна недостатъчност, прекомерна консумация на алкохол, наркомания, на фона на недостатъчно лекуван сифилис. На външен вид (това е много забележимо на снимката), херпетиформният сифилид е плака (размерът им варира от 1 до 6 см) с ярък цвят. Отгоре те са покрити с малки мехурчета, които много приличат на херпес. Но след няколко дни те се пукат и пустулите се покриват отгоре с малки рани.

Пигментен сифилис

Тази форма на заболяването се нарича още левкодерма. Обикновено неговите прояви се появяват шест месеца след заразяването. Пигментният сифилис е локализиран в областта на шията, така че често се нарича огърлицата на Венера. Отначало върху кожата се появяват огнища на повишена пигментация с неравномерни очертания, след което изсветляват. Те не са склонни да променят размера си и да се сливат, по-често се образуват при жени, като правило, те са трудни за лечение. Често подобни разстройствапигментацията се придружава от проникването на патогени в цереброспиналната течност.

Кожни прояви на късния период на заболяването

Третичният сифилис възниква на фона на продължителни възпалителни процеси в епидермиса и дермата. Една от проявите късен периодзаболяване е гума - неоплазма, която е доста плътна по консистенция, размерът му може да достигне орех. При натиск няма болка.

Гумата се образува в епидермиса, поради което лесно се движи под кожата, обикновено се образува върху пищялите, може да бъде единична или да се слее заедно. След известно време от средата на образуванието се отделя тъканна течност. Постепенно празнината нараства, което води до образуване на язви, съчетани с некроза.

Такива лезии могат да останат по кожата за дълго време(понякога до няколко години). След излекуване може да се образува белег или вдлъбнатина по кожата. Туберкулозен сифилис е друга проява на третичен сифилис.

Придружава се от образуването на образувания със специфичен синкав оттенък, събрани в групи. Зависи от индивидуални особеностипациентът може да се разтвори или да се влее в язви с последващи белези.

Клинична картина на вроден сифилис

Бебето, заразено със сифилис вътреутробно, е по-вероятно летален изход, особено при ранна проява на патология. Ако заболяването се развие през първите месеци след раждането, се появяват симптоми, характерни за вторичния сифилис. За вродена сифилитична розеола е характерен пилинг, появата на люспи и появата на яркочервен оттенък. Папулезният сифилис при деца протича с удебеляване на кожата на стъпалата и дланите, задните части. Тогава повърхността на такава формация става лъскава и започва да се отлепва силно.

С образуването на симптоми на сифилис в областта на устата в резултат на смучене, плач, се появяват дълбоки пукнатини, тяхното заздравяване е придружено от белези. Ако такива обриви са в носа, се появява хрема. В някои случаи съществува риск от пълно разрушаване на носната преграда.

Не струва нищо

Ако сифилисът се прояви в по-късна възраст, неговите прояви не се различават от хода на вторичната форма на инфекция при възрастни.

Сифилитичен обрив: има ли разлики в хода при мъжете и жените, методи за диагностика и терапия

Много прояви на вторичен сифилис не се различават нито при мъжете, нито при жените. Въпреки това, представителите на по-слабия пол са по-склонни да образуват левкодерма („огърлици на Венера“). В допълнение, има известна разлика в локализацията на акне-подобен пустулозен сифилис, тъй като при мъжете секреторната активност на мастните жлези се увеличава. Има доста категорични разлики в местоположението на лезиите в гениталната област.

При мъжете първоначалните прояви на патология (шанкър) се намират на главата на пениса, при жените - върху лигавиците на гениталиите. В допълнение, инфекцията при нежния пол е опасна по отношение на риска от бременност на фона на активен курс. инфекциозен процес. При вътрематочна инфекция на развиващия се плод рискът от смърт на детето е висок, подобна вероятност продължава и в следродилния период.

Не струва нищо

По правило кожните прояви на сифилитична инфекция не са придружени от силен сърбеж. Появява се изключително рядко и само в периода на зарастване или белези.

Някои симптоми на treponema pallidum са доста специфични, но лечението не започва без потвърждение на диагнозата. Сифилитичният обрив трябва да се диференцира от други дерматози.

Това е възможно с помощта на микроскопия на изхвърлянето и специфични ELISA методи, реакции на хемаглутинация, Васерман. Те могат да дадат неточни резултати ранни стадиизаболявания, но когато се появят кожни прояви, такива техники са много специфични.

Сифилитичният обрив е доста податлив на терапия, но основното условие е своевременно обжалванена лекаря. Лекарят предписва дълъг курс на антибиотици от групата на тетрациклини, пеницилини, макролиди. В някои случаи показва антихистамини. Понякога се използват противовъзпалителни външни мехлеми и гелове. Въпреки това, не трябва да се опитвате да се справите сами с инфекцията, лечението на сифилис изисква професионален подход.

Кожните прояви на сифилис често са първите симптоми, показващи увреждане на човешкото тяло. В допълнение към разрушителния ефект върху кожата, причинителят на сифилис - бледа трепонема (лат. Treponema pallidum), разрушава тъканите и лигавиците. Засяга нервната система, други вътрешни органи на човешкия скелет.

Болестта сифилис е хронична и се проявява на етапи, започвайки от момента на заразяване. Инфекцията се среща равномерно и навсякъде по земното кълбо и обхваща средно около 40 души на всеки 100 000 души население. Процентът на заболеваемост зависи от региона на пребиваване и в Руска федерациятози показател е 0,59 на 100 000 души.

Развитие на болестта

След като патогенна бактерия навлезе в човешкото тяло, сифилитичните симптоми не се появяват веднага. Обикновено експертите разграничават 4 основни етапа на хода на заболяването. На така наречения "нулев" етап човек все още не знае за инфекцията, но инфекцията се развива активно, без никакви съпътстващи симптоми. Инкубационният период продължава средно от 3 до 12 седмици, в зависимост от нивото на имунната система на човека.

Появата на симптоми на сифилис върху кожата се открива под формата на първия признак - твърд шанкър, красноречиво показващ началото на първия етап от хода на заболяването. Шанкърът е язвена формация с твърди ръбове и яркочервено дъно. Сифилитичните язви могат да бъдат локализирани в почти всяка част на човешката кожа, включително под ноктите, на повърхността на ануса, в ингвиналните гънки, върху лигавиците. Шанкърът може да има както закръглена, така и процепна форма, не повече от 3 см в диаметър.

Често шанкърът се появява точно там, където бактериите са влезли в човешкото тяло: органи репродуктивна система, устните и сливиците. След появата на първия признак, след 7-14 дни, лимфните възли, които са най-близо до фокуса на инфекцията, се увеличават значително. След 4-5 седмици всичко се вижда първични симптомиотшумяват и развитието на болестта е почти безсимптомно.

Сифилитични прояви на повърхността кожатана човек казват, че ходът на болестта е преминал във втория стадий. Снимки от източници на медицинска практика са запазили представа за това какви обриви, които са разнообразни по форма и сила, се появяват със сифилис. Поражението на кожата в този случай показва широкомащабно разпространение на бледа трепонема в цялото тяло. В допълнение към споменатите по-горе шанкри, на този етап могат да се появят обриви под формата на папули, пустули и розеоли.

Проявата на сифилис върху кожата

Дори на втория етап не всеки човек може да разграничи сифилиса от други кожни заболявания. Въпреки това, лезиите на кожата на тялото имат редица признаци, които са най-подходящи за това конкретно заболяване:

• обриви по кожата, въпреки силните прояви, ярък цвяти обширна област на увреждане, най-често не причинява болка или сърбеж на болния човек;
• сифилитичните петна се характеризират с тъмночервен цвят, който значително се проявява на фона на обичайния цвят на човешкото тяло;
• обривите се характеризират с доста плътна текстура;
• плътността на обривите върху засегнатата област не се слива в "едно място" и всички образувания имат правилна формаотделно разположени елементи;
• на втория етап от развитието на заболяването сифилитичните петна не се отлепват;
• петна върху засегнатите области на човешкото тяло могат спонтанно да изчезнат или да се появят отново без никакви терапевтичен ефектна тях.

Както вече беше подчертано по-рано, историята на изучаване на проявите на сифилис върху кожата е разнообразна и е натрупала достатъчен брой снимки, описващи разпространението на повърхността на човешкото тяло. Всички прояви на кожен сифилис са условно групирани в следните категории, които имат подобни симптоми:

• розеола;
• папули;
• брадавици;
• левкодермия;
• плешивост.

Обриви под формата на розеола са един от най-честите видове кожни лезии след въвеждането на вируса в органите и тъканите на тялото (фиг. 2). Цветът може да варира от светло розово до тъмно розеола. Повърхността на обривите е доста гладка, без видим пилинг, достига диаметър до 1,5 см. Розеолите най-често се локализират отделно, без да се сливат в отделни групи, от двете страни на тялото, в корема. Пациентите, които не знаят за симптомите на сифилис, най-често отиват на лекар, като погрешно приемат обрива за хранителна алергия. Фактът, че петната не доставят дискомфорт, не се издигат над повърхността на кожата, няма симптоми на заболяването.

Проявите на папули по кожата ни позволяват да направим предположение за повторение на втория етап от хода на сифилитичното заболяване. Папулите са "възли" с форма на полусфера със заоблени ръбове, доста плътни и еластични. Някои от тях могат да достигнат размер от 5-7 мм. При първоначалната проява папулите имат бледорозов цвят, еластична форма. След известно време тези образувания могат да започнат да се отлепват, причинявайки неудобство на пациента. Локализацията на папулите се среща най-често на гениталиите, около обриви анус, а също така се появяват по повърхностите на краката и дланите.

Сред разнообразието от видове се открояват палмарни и плантарни папули. Тяхната фатална опасност се крие във факта, че най-често по външен вид и форма те са подобни на обикновени мазолести образувания и при липса на неразположение и други симптоми болният може да не знае за наличието на причинителя на сифилис в тяло. Това губи ценно време за лечение, което би могло да доведе до най-благоприятния резултат. Възможни са прояви с форма на калус цвят бордо, но тези случаи са доста редки и на практика остават без необходимото внимание от страна на човек.

Описаните по-горе папули с неблагоприятно развитие на заболяването и напреднал стадийхода на сифилис може да образува и секретира инфилтрат (намокри). Сливайки се, те образуват друг вид кожни прояви на сифилис - брадавици. За разлика от други форми на обриви, е почти невъзможно да се оставят брадавици без подходящо внимание. Засегнатите участъци набъбват, покриват се с бяло неотделимо покритие, а ако повърхността им е повредена, може да се наблюдава серозен секрет.

При локализиране на кондиломи в перианалната област, пациентите могат да ги приемат за хемороидиили генитални брадавицикоито нямат нищо общо с болестите, предавани по полов път.

Що се отнася до проявата на левкодерма, тя е доста рядка в съвременната практика на дерматовенерологичните диспансери. Това се дължи на развитието на медицинските технологии, които позволяват диагностицирането на сифилис на по-ранен етап. Левкодермата е характерна за напредналите случаи на хода на заболяването. Преди това лекарите поставяха диагноза сифилитична болест само по нейното проявление. Левкодермата се образува от малки овални светли петна, под които се появява по-тъмен слой на кожата. Левкодермата се проявява главно в страничната повърхност на шията, както и в подмишниците, на краката или гърдите.

При друга екстремна проява на кожни лезии, повърхността на скалпа може да бъде покрита с малки петна, голи участъци. Плешивостта се характеризира с локална загуба на коса.

Лечение на кожни прояви

В медицинската практика кожните обриви не изискват лечение в болница. Основните цели на лечението, в допълнение към облекчаване на симптомите на кожен сифилис, са:

• общо клинично възстановяване на човек;
• предотвратяване на възможни усложнения;
• предотвратяване на инфекция на други.

Традиционно методите за лечение на кожен сифилис се разделят на 2 вида - лекарствени и немедикаментозни. За нелекарствено лечениепрепоръчително е да се следват общите диетична масаномер 15. В по-голямата част от случаите лекуващият лекар предписва лекарства от антибактериалния спектър (антибиотици пеницилинова серия) или алтернатива - с непоносимост към пеницилин. За подобряване на метаболитните процеси като адювантна терапия се предписват аскорбинова киселина, тиамин, пиридоксин и други.

Въпреки многообразието и натрупания опит в диагностиката и лечението на сифилис, най-доброто средство за поддържане на здравето е неговата превенция.