Сифилисът е заболяване от инфекциозна форма, което се класифицира като болест, предавана по полов път. Основните признаци на това заболяване са увреждане и промени в кожата, лигавиците, вътрешните органи, както и костната и мускулната тъкан, нервната система и строго разделение на етапа на развитие.

Етиология

Treponema pallidum или бледа трепонема- това е основният и единствен причинител на заболяването, провокиращ появата и развитието на сифилис.

Това е сравнително дълга, тънка, Gr- (неоцветена по Грам) спирохета с 8 до 14 спирали. Дължината му е от 8 до 20 микрона, диаметър - 0,20-0,40 микрона. Анатомично се състои от аксиларно тяло и флагели. Тази трепонема е способна на независимо движение чрез свиване на собственото си тяло.

Тази трепонема се открива само с помощта на метода на оцветяване на Романовски-Гимза, когато придобие светло розов цвят (оттук и името му - бледа трепонема). Освен това могат да се използват такива микроскопски диагностични методи като микроскопия в тъмно поле, флуоресценция, фазово-контрастна микроскопия.

Тъй като бледа трепонема всъщност е единственият възможен патоген, лечението на сифилис е насочено именно към неговото ликвидиране (унищожаване).

Пътища на предаване

НИЕ СЪВЕТВАМЕ!слаба потентност, отпуснат пишка, липсата на продължителна ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат своите недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. помагат не само за постигане на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен дълги години!

Механизмите на предаване на сифилис се дължат изцяло на биологичните характеристики на Treponema pallidum, а именно необходимите температурни условия, определена влажност и анаеробност. Поради това тя не може да остане дълго време сама във външната среда.

Най-благоприятният начин за заразяване с трепонема е сексуалният контакт. Когато се предава по полов път, сифилисът засяга предимно вагината, ректума и устата.

Много по-рядко сифилисът се предава по време на кръвопреливане (кръвопреливане) и трансплацентарно (от майка на дете в утробата). домакински начининфекцията е доста рядка, тъй като изисква директен директен контакт с пациент, който развива третичен сифилис.

Инкубационният период продължава от 4-6 дни до 4-6 седмици и е средно 25 дни. След това, като правило, се появяват признаци на сифилис, появяват се клинични симптоми на сифилис и пациентите търсят лечение.

Повече за болестта

Симптоми на различни форми на сифилис

Бледата трепонема започва процеса на активно възпроизвеждане веднага след като влезе в човешкото тяло, като също отделя ендотоксини. Този период се нарича инкубационен период и неговата продължителност зависи от защитните сили на организма, броя на проникналите трепонеми или приема на антибактериални средствапри лечение на други заболявания (например тонзилит).

След времето, необходимо за инкубационния период, първата инфекция със сифилис вече може да бъде открита на мястото на първоначалната инфекция със сифилис. клиничен симптомзаболявания.

В по-нататъшното класическо развитие на тази патология могат да се разграничат 3 форми (те също са етапи на развитие) на сифилис:

• Първичен.
• Втори.
• Третичен.

Първата проява на сифилис, като правило, става твърд шанкър. Освен това, след 4-8 дни, се появяват други ранни признаци на сифилис: регионална лимфаденопатия (увеличена локални лимфни възли) и лимфангит (възпаление лимфни съдове), както и постепенно образуван склераденит (бубо).

основна характеристика първичен сифилис, твърд шанкър, е язва с плътна консистенция, незапоена с околните тъкани, която не показва тенденция към растеж. По правило се появява на мястото на първичната инфекция.

В допълнение към класическия шанкър може да има:

• Множествен шанкър. Появата на две или повече образувания.
• Шанкър амигдалит. Развива се в устната кухинаи е придружено от увеличаване на една от палатинните сливици. В същото време се издува в гърлото, нарушава преглъщането и причинява болка. Напомня ми за клиника за болно гърло.
• Шанкър престъпник. Медицински формуляр. Среща се на 1-3 пръста дясна ръка. В повечето случаи симптомите наподобяват типичен панарициум.
• Индуктивен оток. Характеризира се с масивно увеличение на скротума и срамните устни, както и промяна в цвета на местните конски покривки - появява се цианоза.

Първичната форма на сифилис се разделя на два периода, важни за диагностицирането:

• Сероотрицателни. Издържа първите 3-4 седмици. В този период стандартните диагностични методи (RW - реакция на Васерман и ELISA - свързан имуносорбентен анализ) са отрицателни.
• Серопозитивен. Преходът към този етап се извършва след появата на първичен сифилом. При него всички диагностични методи стават положителни и показват наличието на заболяването.

Общата продължителност на първичната форма на сифилис е от 6 до 8 седмици.

Настъпва 2,5-3,5 месеца след първоначалното заразяване. Във вторичния стадий настъпва хематогенно (чрез кръвния поток) разпространение на трепонема в тялото. В този случай се появяват нови признаци на сифилис - кожен обрив, обриви по лигавиците, симптоми на увреждане на ЦНС (ранен невросифилис).

Тази форма също има няколко периода:

• Рано или прясно.
• Връщане или повтаряне.
• Скрити.

Първите признаци на прехода на сифилис към вторична форма са специфични кожни обриви, които могат да бъдат розеолови, папулозни или пустуларни. Това проявление възниква в резултат на обилна екскрецияангиопаралитични ендотоксини на бледи трепонеми, които се унищожават под въздействието на имунната система. След 1-2 седмици тялото се адаптира към такива условия и обривът изчезва, а заболяването става латентно.

Наличието на обриви, като правило, е придружено от субфебрилна температура (37,0-37,5 ° C), общо неразположение. Освен това може да има неспецифични симптомисифилис: конюнктивит, кашлица, хрема.

С течение на времето, когато имунитетът на човек отслабва, настъпва рецидив - кожен обрив се появява отново. Такива прояви на сифилис могат да бъдат многократни, тогава те говорят за рецидивиращ сифилис.

При рецидиви симптомите на сифилис се проявяват всеки път все по-интензивно: броят на елементите на обрива се увеличава, има тенденция те да се комбинират в огнища.

Вторият етап продължава средно2-5 днив някои случаи - до 2 седмици.

Третичната форма настъпва при неадекватно лечение или при него пълно отсъствие. В същото време сифилисът, поради силно намаляване на съпротивителните сили на организма, постепенно засяга всички органи и системи, след което настъпват груби деформации и промени във функцията на засегнатите тъкани. Характерна особеност на третичната форма е сифилистичната гума.

Сифилитична гума или дълбок сифилид е възел, който се образува в тъканите на засегнатия орган и причинява необратими промени в структурата на тъканите, последвани от образуване на белези. Клинично представлява малък тумор с кръгла или овална форма с диаметър 3-4 cm, който има плътна и еластична консистенция и не е споен с околните тъкани. Постепенно тя се увеличава, губи подвижността си, а кожата над нея става розова. С развитието на гумата на повърхността й се появяват болезнени язви, а след това и белези.

Най-често срещаните гуми:

1. Дъвка за нос.Предизвиква пълно разрушаване на носната преграда и деформация на носната раковина. Може да наруши целостта на небцето и да провокира навлизането на храна в носната кухина.
2. Гума меко небце. С нея постепенно развитиенебето постепенно губи своята подвижност, удебелява се и променя розовия си цвят на тъмночервен. При по-нататъшно прогресиране, той едновременно "пробива" на 2-3 места, образувайки язви.
3. Език гума.Има два варианта за поражение на езика със сифилис:
   • Хумозен глосит. Образуване на множество малки язви по горната повърхност на езика.
   • Склерозиращ глосит. В същото време езикът се удебелява, губи нормалната си подвижност, след което се свива и изтощава (атрофира). В резултат на такова патологични променичовек постепенно губи способността да говори, дъвче и преглъща.
4. Gumma гърла. Характеризира се с нарушение на преглъщането, гласови нарушения и усещане за "тежест" в гърлото.

В третичния стадий сифилисът протича с определена цикличност. Възникващите обостряния, като правило, са свързани с влиянието на фактори, които намаляват имунитета: инфекциозни заболявания, стрес, травма, лошо хранене и др.

При липса на подходящо лечение на сифилис, нарушенията на почти всички органи и системи се развиват в продължение на 5-20 години.

Най-често сифилисът засяга:

• ЦНС - главен и гръбначен мозък.
• Основни съдове, вкл. аорта.
• Тъкани на костно-мускулната система.
• Кожа и лигавици.

В допълнение към основните форми на класическия сифилис е възможен и друг негов вид, който се среща при деца - вроден сифилис.

Вроденият сифилис може да се прояви в две форми:

• Рано. В този случай симптомите на сифилис се появяват веднага след раждането. Те включват: деформация на костите на черепа, постоянен плач на детето, изтощение, кафеникав цвят на кожата.
• Късен. Характеризира се с триадата на Getchinson: полулунна деформация на зъбите, признаци на лабиринтит (глухота, световъртеж), кератит.

Видове сифилис

Признаци на сифилис при мъже и жени, диагностика на заболяването

Признаците на сифилис на вторичния и третичния етап при представителите на мъжките и женските държави са абсолютно еднакви. Някои полови различия в симптомите на сифилис възникват при диагностицирането на първичната форма. Те се дължат главно на анатомичните различия между мъжките и женските полови органи.

За мъже:

• Шанкър в лумена на уретрата (уретрата). Проявява се с кървави секрети, значително уплътняване на ограничен участък от пениса и ингвинален бубон.
• Гангренозен шанкър върху кожата на пениса. При липса на подходящо лечение на сифилис рискът от произволна самоампутация на част от пениса се увеличава.

Сред жените:

• Шанкър върху лигавицата на шийката на матката. Симптомите на сифилис практически липсват. В по-голямата част от случаите диагнозата "сифилис" се установява, когато планов прегледгинеколог.
• Голяма склонност към индуративен оток на половите органи.

Основната диагноза, както при мъжете, така и при жените, се основава не само на клинични признацисифилис, но и върху лабораторните диагностични методи. Най-използваните сред тях са: RW (реакция на Васерман) и ELISA (ензимен имуноанализ).

RW.Това е специфична реакция на свързване на комплемента. Използва липоидна хипертония и реагин от кръвния серум на пациента. Полученият AG-AT комплекс се открива с помощта на хемолитична система, която се състои от: овчи еритроцити и хемолитичен серум. Резултатът от RW се оценява в "плюси": отрицателен - "-", слабо положителен - "+" или "++", положителен - "+++" и рязко положителен - "++++".

ELISA. Същността на метода се състои в свързването на AG (антиген) на сифилис с AG на кръвния серум на пациента. Самият антиген на сифилис се сорбира (абсорбира) върху твърдофазен носител. Целта на реакцията е да се идентифицира специфичен AG-AT комплекс (антиген-антитяло) с помощта на имунен серум, белязан с необходимия ензим. Резултатите от реакцията се оценяват подобно на RW.

като алтернатива или допълнителни изследвания, за потвърждаване на първичната диагноза "Сифилис", може да се използва:

• РЕБРА.
• RPGA.

Диагностика

Лечение на сифилис, възможни последствия и превенция

Лечението на сифилис се извършва само в болницата на специализиран, кожен и венерически диспансер. Курсът на терапия на първичната форма продължава от 2 до 4 месеца непрекъснато лечение, с вторичната - до 2,5 години.

Лекарствената терапия се състои предимно от антибактериални средства. Въпреки многогодишната употреба на антибиотици от групата на пеницилина, бледа трепонема все още е чувствителна към тях. Лекарството по избор е Bicillin-5, в доза за възрастни - 1,5 милиона единици (единици на действие) на ден, а за деца - 0,8-1,2 милиона / ден.

Антибиотици от групата на макролидите (еритромицин), цефалоспорини (цефтриаксон) или тетрациклини (доксициклин) се използват, ако пациентът е резистентен към това лекарство или има алергична реакция.

Имунотерапия.използван като допълнително лечениепри пациенти с неблагоприятна прогноза за изхода на заболяването, с латентни форми или тежки съпътстващи патологии. В този случай сифилисът се лекува с биогенни стимуланти (екстракт от алое или плацента) в доза 1,0 при подкожно приложение.

Физиотерапевтичните процедури са неефективни, тъй като основната причина за развитието на сифилис - бледа трепонема - е имунизирана срещу тях. Някои методи могат да се използват като симптоматична терапия, но те се предписват изключително рядко.

Лечение на сифилис народни средствае строго забранено, т.к Алтернативна медицинанеспособни да упражнят необходимото влияние върху бледа трепонема. Освен това, чрез елиминиране на отделни симптоми на сифилис, е възможно значително да се усложни хода на заболяването и допълнителна диагностикаи забавяне на необходимото лечение за неопределено време.

Забелязвайки първото вероятни знацисифилис, трябва незабавно да се консултирате с лекар!

Сифилисът може да засегне почти всички органи и системи, така че списъкът възможни последствиядоста голям:

• Сърдечно-съдовата система:
  • Артериална хипотония.
  • Ангина.
  • Инфаркт на миокарда.
• ЦНС:
  • Менингит.
  • Хидроцефалия.
  • Повишено вътречерепно налягане.
  • Разстройство на говора.
  • епилептични припадъци.
• Органи на зрението и слуха:
  • Загуба на слуха.
  • Аномалии в структурата на зениците.
  • Пигментен ретинит.
  • Възпаление и атрофия на зрителния нерв.
• Мускулно-скелетна система:
  • Остеоартрит.
• Дихателната система:
  • Бронхит.
  • Пневмония.
• Храносмилателен тракт:
  • Жълта чернодробна атрофия.
  • Гастрит.

Индивидуален превантивни действиявъв връзка със сифилис включват такива фактори:

• Изключете напълно безразборния извънбрачен секс.
• Използване на контрацептиви и последващи хигиенни процедурив случай, че е имало сексуален контакт с лице, в което не сте сигурни.
• Обжалване на точката на превенция в първите няколко часа след потенциално опасен полов акт.

е инфекциозна болест, предавана по полов път, причинена от бактерията Treponema pallidum. Предава се при полов контакт със заразен партньор, чрез кръвопреливане и при навлизане на патогена през рани. След откриването на пеницилина в средата на 20-ти век разпространението на болестта е до голяма степен контролирано, но усилията за изкореняване на болестта досега са били неуспешни.

Терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статията е проверена от Dr.

Сифилис при жените - 4 етапа

Без лечение заболяването прогресира и преминава през 4 стадия: първичен, вторичен, латентен и третичен. Може да бъде придобита или вродена (път на предаване – вътреутробно от заразена майка).

Сифилисът се проявява по много начини и може да имитира много други инфекции и имунологични процеси в по-късните етапи. Ето защо той си спечели прозвището "великият измамник".

Причинителят Treponema pallidum (бледа трепонема) почти не може да оцелее извън тялото. Предаването на микроба изисква директен контакт с носителя на инфекцията, микроорганизмът е изключително човешки патоген.

Treponema не преживява изсушаване или излагане на дезинфектанти.Поради това предаването от дома (например чрез споделяне на тоалетни) е почти невъзможно. незащитен сексе основният рисков фактор за инфекция.

Сифилисът остава често срещано заболяване в много развиващи се страни и части от Северна Америка, Азия и Европа, особено в Източна Европа. Повечето нови случаи са при жени на възраст 20-29 години.

www.emedicine.medscape.com

Как се проявява болестта - признаци

Как се проявява сифилисът при жените? След първичния стадий, чиито симптоми са появата на безболезнен язвен шанкър (възел) на мястото на инфекцията и увеличаване на лимфните възли, започва следващият стадий на заболяването.

Вторичният сифилис се проявява по различни начини. Обикновено се проявява като кожен обрив, който се появява в рамките на 2-10 седмици след това първичен шанкър. Обривът е най-силно изразен 3-4 месеца след заразяването. Лезиите също могат да бъдат фини: 25% от пациентите може да не забелязват кожни промени.

Типичен е локализиран или широко разпространен мукозен обрив (обикновено несърбящ и двустранно симетричен) със системно, неинтензивно уголемяване на лимфните възли. Могат също да се наблюдават петниста алопеция и кондиломатоза.

Настояще общи симптомисифилис при жени: неразположение, мигрена, анорексия, гадене, болки в костите и умора, както и треска и спазми във врата. Малка част от заразените развиват остър сифилитичен менингит (възпаление на мозъчната обвивка) и глухота.

Други по-рядко срещани прояви включват хепатит, нефропатия, проктит, артрит и оптичен неврит.


Етапът на латентен сифилис при жените, който следва вторичната фаза, може да продължи няколко години (до максимум 25). Пациентите могат да си спомнят симптомите на първичния и следващите етапи на заболяването.

В латентната фаза няма симптоми и заболяването се открива само чрез серологични тестове. На етапа на късния латентен сифилис жените могат да предадат болестта вътреутробно на плода.

По време на третичната фаза заболяването прогресира бавно, може да се разпространи в тялото и да засегне всеки орган. На този етап заболяването обикновено не се счита за заразно (способно да зарази други).

Как се проявява болестта:

• болка в гърдите, болка в гърба, стридор (шумен и хрипове) или други симптоми, свързани с аортни аневризми;
• дисбаланс, сензорни нарушения (парестезия), незадържане на урина;
• неврологични проблеми, включително загуба на слуха и зрението;
• деменция.

Лезиите обикновено се развиват в рамките на 3-10 години след инфекцията. Симптомите на увреждане на централната нервна система зависят от засегнатата област: главоболие, замаяност, психо-емоционални реакции под формата на промени в настроението, спазъм на мускулите на врата, замъглено зрение, мускулна слабост раменния пояси крайници.

Някои пациенти развиват промени в поведението и други признаци на деменция 10 до 20 години след инфекцията, което предполага пареза.

www.emedicine.medscape.com

Първите симптоми на сифилис на гениталиите

Колко време отнема да се появи сифилис? Първоначални признацисифилис при жените се появява 10-90 дни след навлизането на бактериите в тялото. Първите симптоми се появяват главно на вулвата или шийката на матката.

Десет процента от сифилитичните лезии се откриват около ануса, в устата, по пръстите, езика, зърната или други негенитални органи. Инвазията е последвана от локално, неизразено увеличение на лимфните възли (лимфаденопатия).

Лезиите (шанкъри) обикновено започват като единични, надигнати, твърди и червени папули (нодули), до няколко сантиметра в диаметър. Те колабират, създавайки кратер с леко повдигнати ръбове около централната язва и червена граница. Обикновено заздравява с груби белези в рамките на 4 до 8 седмици, независимо от лечението.

Въпреки че гениталните шанкъри често са единични, те могат да бъдат множествени при някои пациенти. Понякога се появяват като "лезии от целувки" на противоположни повърхности на кожата, като срамните устни.

www.emedicine.medscape.com

Колко време отнема да се прояви болестта?

След контакт с носителя и попадане в тялото, бактериите бързо проникват в незасегнати лигавици или микроскопични кожни ожулвания и в рамките на няколко часа се намират в лимфна системаи кръвния поток, което допринася за развитието на системна инфекция.

Инкубационното време от излагането до развитието на първични лезии, които се появяват на мястото на навлизане на патогени в тялото, е средно 3 седмици, но може да варира от 10 до 90 дни.

Проучванията показват, че спирохетите (разредът бактерии, към които принадлежат трепонемите) могат да бъдат открити в лимфната система още 30 минути след първоначалното въвеждане. Това предполага, че сифилисът е системно заболяване от самото начало.

Първичният сифилис при жените се характеризира с развитието на безболезнен шанкър (твърд възел) на мястото на инфекцията след 3-6 седмици инкубационен период.

Инкубационният период на вторичния стадий, т.е. колко време се развива заболяването е 4-10 седмици след началото на първоначалната лезия. По време на този етап спирохетите се размножават и се разпространяват в тялото.

Централната нервна система (ЦНС) се заразява ранна фазаинфекции; проучвания показват, че във вторичния стадий повече от 30% от пациентите имат необичайни резултати в гръбначно-мозъчна течност. През първите 5-10 години от началото на заболяването се наблюдават лезии на менингите, тъканите и кръвоносни съдовекоето води до невросифилис.

www.emedicine.medscape.com

Разпределения за тази патология

Нетипично явление при това заболяване. Важно е да се разбере, че женското тяло в нормално състояниеотделя секрети от гениталния тракт, които са предназначени да поддържат постоянството на средата и флората на гениталните органи, както и да осигурят физиологични функциитяло.

В случай на местоположението на първичния фокус (шанкър), върху гениталиите се забелязват неизразени лигавични секрети, прозрачни, без неприятна миризма. Промяната в тези параметри може да означава добавяне на друга инфекция, като хламидия или кандидоза.

С разязвяване на шанкър, разположен в областта богата на съдове, може би появата на ивици кръв.

www.emedicine.medscape.com

Обрив при нежния пол

По време на първичната фаза обикновено се появява един, безболезнен възел(папула), която бързо колабира и се удебелява. Ръбът и основата на язвата имат хрущялна текстура на допир.

Въпреки че класическите шанкъри са безболезнени, те могат да бъдат неудобни, ако са замърсени с бактерии или се намират в анален канал. Негениталните шанкъри се появяват най-често над шията, обикновено засягащи устните или устната кухина.

Вторичният сифилис при жените се проявява по различни начини, но обикновено включва локализиран или дифузен обрив по лигавицата. Екзантемата може да бъде на петна, нодуларна или смесена.

Първоначалните лезии обикновено са двустранни и симетрични, вариращи от бледочервени до Розов цвят(при хора със светла кожа) или пигментирани (при хора с тъмна кожа).

Обривът е отделен, кръгъл, състои се от равномерно оцветени петна с диаметър 5-10 mm, разпределени по тялото и крайниците. След няколко дни или седмици се появяват червени възли с размери 3-10 милиметра. Елементите стават некротични (гнойни) и често се разпространяват към ръцете и краката.

10-15% от пациентите с вторичен сифилис развиват безболезнени повърхностни мукозни ерозии в небцето, фаринкса, ларинкса, вулвата или в ануса и ректума.

Тези петна са кръгли, сребристосиви дефекти с червена ареола (ръб). Те са резервоар на трепонема и източник на инфекция.

www.emedicine.medscape.com

Анализи и диагностика

Treponema pallidum не може да се култивира и е твърде малък, за да се види под светлинен микроскоп. Серологичното изследване се счита за стандартен метод за откриване на всички стадии на заболяването.

Когато се подозира придобит сифилис, традиционният подход е първо да се извърши нетрепонемален тест за сифилис или новоразработен антигенен тест, а след това специфичен тест.

Отличителна черта лабораторна диагностикасифилис при жена - липсата на 100% от резултатите. Специфичността на развитието на микроорганизмите е цикличност, дори при очевидни симптоми, тестът може да даде отрицателен резултат. Затова се препоръчват редовни прегледи при гинеколог и лабораторни изследвания.

Чувствителността на първия анализ е 78-86% за откриване на първичната фаза, 100% за откриване на вторичната и 95-98% за третичния процес.

Специфичността варира от 85 до 99% и може да бъде по-ниска при хора със съдов колаген ( съединителната тъкан) заболявания, бременност, интравенозна употреба на наркотици, туберкулоза и малария. Резултатите от теста стават положителни 1-2 седмици след образуването на шанкра.

Поради потенциала за фалшиво положителни резултати, потвърждението на всеки положителен или двусмислен резултат от горния анализ трябва да бъде придружено от тест за трепонема (напр. поемане на флуоресцентно антитяло). Чувствителността е 84% за първична инфекция и почти 100% за други етапи.

Микроскопията в тъмно поле е възможен начин за оценка на мокрото кожни лезиикато шанкър на първичен сифилис или вторичен кондилом.

Потвърдените пациенти се изследват за други болести, предавани по полов път, включително HIV инфекция.

www.emedicine.medscape.com

Как да се лекува болестта

Пеницилинът е създаден ефективно средство за защитаза борба със сифилиса. Той остава основата на лечението и стандартът, по който се оценяват другите терапии.

Как да лекувате сифилис при жени, докато използвате пеницилин:

1. Първичен или вторичен сифилис - бензатин пеницилин 2,4 милиона единици интрамускулно в еднократна доза.
2. Ранният скрит етап е подобен.
3. Късен латентен сифилис или неизвестна продължителност - бензатин пеницилин 7,2 милиона единици. Прилага се в 3 дози по 2,4 IU с интервал от 1 седмица.

Принципите на лечение на заболяването включват следното:

1. Пеницилинът е основното лекарство за лечение на заболяването.
2. доксициклин - най-добрата алтернативапри лечение на ранни и късни латентни стадии на заболяването. Сифилис при жена, свързан с HIV инфекция, не изисква засилена антимикробна терапия.
3. При лечение на заболяването със седмични инжекции в напреднал стадий, пропускането на доза за 10-14 дни не изисква рестартиране на целия курс на инжекции.
4. Интервалът от 7-9 дни между лекарствата може да даде най-добри резултати.

Хирургията е запазена за лечение на усложнения на третичен сифилис (напр. смяна на аортна клапа).

www.emedicine.medscape.com

Правилна профилактика на заболяването

Основната цел е да се ограничи разпространението на сифилис. Това включва консултиране на хората относно използването на по-безопасни сексуални практики и обучение на пациенти, които злоупотребяват с интравенозни наркотици. Последните никога не трябва да използват общи игли и трябва да използват чисти спринцовки.

Идентифицирането и лечението на сексуални партньори и наркомани е от първостепенно значение. Превенцията включва и специално обучение медицински работниципредпазни мерки за лечение на такива хора.

Една доза бензатин пеницилин 2,4 милиона единици IM се препоръчва за всички лица, които са имали сексуален контакт с партньор с положителен резултатдо първично, средно или ранно латентен сифилиспрез предходните 90 дни.

Обрязването не помага за предотвратяване на предаването, въпреки че може да помогне за намаляване на разпространението на други болести, предавани по полов път, като HIV инфекция.

Сифилисът е венерическа болест, най-често хронична, проявява се под формата на постепенно разрушаване на кожата, някои органи и кости, засяга и нервна система.

Причинителят на такова често срещано заболяване е бледа трепонема. Днес най-популярният начин за заразяване с това заболяване е предаването на бактерии чрез сексуален контакт.

Днес сифилисът е лечим, но при условие, че не започнете заболяването.

Болести, предавани по полов път (наричани по-нататък просто STD) засягат почти 50 души от 100 000 души годишно.

Правителството на всяка страна се опитва да допринесе за значително намаляване на броя на случаите, като образова населението относно превенцията и методите за защита.

сифилис бактерия

За сифилиса знаем от началото на 20 век, когато това заболяване е било най-разпространеното и всеки 5 човек е бил заразен с него.

По онова време тази болест се е наричала по-характерното за онова време наименование „френска болест“.

След известно време учените обобщиха, че това заболяване е бактериално по природа и това значително помогна за навременната му диагностика и лечение.

Бледата трепонема дори първоначално получи такова име поради факта, че когато я изучават под микроскоп, учените просто не могат да я идентифицират.

В крайна сметка цялата му структура всъщност нямаше цвят, беше просто прозрачна и в същото време беше много слабо оцветена с различни методи.

За експонирането му са използвани сребърно оцветяване, методът Gizma и микроскоп с тъмни лещи.

С помощта на по-нататъшни изследвания с течение на времето се оказа, че трепонема може да функционира и да се възпроизвежда само в жив организъм.

Оптималната температура за възпроизвеждане на тази бактерия е телесната температура на живия организъм 37 ° C, при същите оптимални условия, тя се разделя всеки ден.

Благодарение на тези данни, създадени нов методлечение: принудително повишаване на телесната температура до максималната марка, докато се използва вирусът на малария.

По този начин за пациента беше по-лесно да издържи проявите на основното заболяване.

Как изглежда сифилисът?

Бледата трепонема преминава в тялото на всеки от нас инкубационен период, което може да продължи от 1 седмица до 1,5 месеца.

По това време болестта не се проявява по никакъв начин, така че може дори да не познаем кой живее в нас.

При прост преглед по време на инкубационния период сифилисът може да не бъде открит, всички индикации ще бъдат в рамките на нормалното.

През такъв период има Голям шансче един човек, който носи това заболяване в себе си в инкубационна фаза и без да подозира, че е негов носител, може да го предаде по полов път на своите партньори.

Заболяването започва да се проявява след изтичане на инкубационния период, когато възниква първичен сифилис.

Първите признаци на заболяването се появяват върху кожата под формата на обрив, твърди петна, тъмни кафяв цвят(язви), както и по гениталиите, в устната кухина (именно по лигавицата на тези органи).

Пътища на предаване

Сифилисът е полово предавана болест (ППБ). Предаването се осигурява чрез традиционен полов акт, анален и орален секс, дори ако носителят има сифилис в инкубационната фаза.

След инкубационния период на мястото на преминаване на бактерията бледа трепонема ще се появи малка язва, която ще расте само ако не се вземат мерки за лечение на болестта.

Когато се грижите за пациент, инфекцията е възможна чрез контакт с личните му вещи и самия носител.

При този метод на заразяване признаците на сифилис първоначално ще се появят върху кожата на краката и ръцете, а след шанкъра те ще се образуват върху гениталиите.

Тази венерическа болест може да се предава, както всичко друго, чрез кръвта. При повторно използване на спринцовки, бръсначи и други предмети за лична хигиена.

Разликата между сифилис по пол

Що се отнася до жените, след безсимптомен период (около месец след навлизането на сифилиса в тялото ви), е време болестта да се прояви в целия си блясък.

Първият признак е появата на язви в устата, на срамните устни или ануса. Язвата (шанкър) се проявява под формата на отговор на нашия имунитет към нахлуването на вредни бактерии.

Шанкърът е възпалителна област на кожата или лигавицата, обикновено с кръгла форма, с плоска основа.

Първи път болезнени спазмирастежът на кожата няма да се прояви, но по-късно към него определено ще се добави обрив по различни части на тялото и лигавиците.

Протичането на сифилис при мъжете не се различава от проявите на заболяването при жените. Най-често при мъжете сифилисът се появява първо върху пениса, неговата основа и глава.

Но въпреки това, язви (шанкъри) могат да се появят и на горните места (устна кухина, анус).

Последващият режим на лечение по никакъв начин не е разделен според гениталните характеристики, при мъжете и жените лечението е едно и също.

От раждането на сифилис до хронично заболяване

Не много хора с възможностите на съвременната медицина преминават през всичко съществуващи етапиразвитие на това заболяване.

С последния етап човек може да живее от 10 до 20 години, последвано от смърт. Нека разгледаме по-подробно всеки етап от това заболяване.

Инкубационен период

Продължителност до шест месеца. През този период няма видими прояви по тялото или в самото тяло. Ако инфекцията се появи няколко пъти на различни места, тогава този период се намалява до 7-14 дни.

Този етап се удължава поради приемането от човек на силни имунозащитни лекарства, като антибиотици за грип.

За края на инкубационния период можете да вземете появата на язва по кожата, последвана от възпаление на лимфните възли.

В случай, че проникването на сифилисни бактерии става директно през кръвта, тогава сифилисът заобикаля първичния стадий и веднага преминава във втория.

Първичен сифилис

Симптомите на първичен сифилис включват следното:

• Появата на язви по кожата и лигавиците. Първоначално няма да създава проблеми или оплаквания. В бъдеще той ще придобие по-синкав или дори лилав оттенък, което ще означава възпалителен процес, който ще доведе до болка;
• След 7 дни започва възпаление в лимфните възли и в съдовете в близост до преди това проявени язви. Възпалените възли са израстък с оток близо до шанкъра. Ако шанкърът се намира в устата, тогава е възможно подуване на сливиците и гърлото, което допринася за затруднено дишане и преглъщане на слюнка. Появата на тези симптоми затруднява ходенето, дефекацията, храненето и т.н.

Преходът към втория стадий на сифилис може да се счита за проява на сифилитичен обрив по видимите части на тялото.

Съвременната медицина може да диагностицира такова заболяване след появата на първите признаци.

За това съвременната медицина използва специализирани тестове:

• ELISA - метод за качествен и количествен имунологичен метод за изолиране на почти всички комбинации, молекули и вируси;
• PCR е един от биологичните методи, който ни позволява да умножим плътността на нашата ДНК в една проба от генетичен материал.

Тези диагностични методи могат да бъдат предписани само от вашия личен терапевт или венеролог.

Цената на такива тестове няма да удари силно джоба ви, но със сигурност ще потвърди или отхвърли поставената по-рано диагноза.

Но не забравяйте, че такива тестове ще дадат резултати и ще покажат точна картина само в началния стадий на заболяването.

Първичният сифилис се характеризира с появата на шанкри (язви) с различен диаметър по кожата, по своята същност е твърд и възниква като отговор на имунната система на проникването на вредни бактерии в тялото ви.

Места на неговото проявление: устната кухина (езикът със сифилис също може да бъде осеян с язви), пръстите, ануса, гениталиите.

Това не носи особено притеснения, което най-често не допринася за ранно посещение при специалисти в клиниката. Това е последвано от развитие на шанкра и възпаление на лимфните възли в близост до мястото му.

Свързаните симптоми са чести и тежък световъртеж, повишена телесна температура, болезнено състояние.

При заразяване с трепонема бледа през кръвта, след инкубационния период следва вторият етап или заболяването преминава в латентен стадий.

Втори етап

Основните признаци на втория стадий на сифилис включват:

• Кожата в близост до шанкра е осеяна с петна, достигащи до 1,1 см в диаметър. Такъв обрив може да расте с течение на времето и, увеличавайки площта си, да се превърне в големи петна. В този случай той е плосък розов или червен до 5 см в диаметър, плосък с конични израстъци по целия диаметър или може да се образува гнойно акнесъс сифилис. Как изглеждат тези симптоми на сифилис, можете лесно да намерите в фоторепортажи в световната мрежа;
• С появата на лезии по кожата започва да страда централната нервна система, главно: зрението, паметта, вниманието, лекотата и плавността на движенията. Бързата реакция и лечението на сифилис може да спре по-нататъшното увреждане на нервите, но не и да ги възстанови;
• Един от последните симптоми на втория етап е косопадът. Първо, главата: появяват се нацепени косми, след това те стават много по-тънки и след това просто падат. Дори след интензивно и навременно лечение линията на косата не се възстановява.

Неговите специалисти го разделят на 4 последователни фази:

1. Ранна фаза - започва след 2 месеца от датата на инфекцията, продължителност до 14 дни. През този период нашият имунитет започва активно да реагира на освобождаването на токсини от бактериите на сифилис, т.е. на тялото се появяват множество язви. Основното въздействие пада върху вътрешните органи, централната нервна система и костна тъкан. Съпътстващи симптоми: телесна температура до 38 ° C, кашлица, болезнено състояние, ринит, възпаление на лигавицата на очите. Възпаление на лимфните възли, липса на болка, лека или пълна загубакоса.
2. Латентна фаза – започва 2 месеца след заразяването. През целия си живот бактерията на бледа трепонема може да бъде спряна от човешката имунна система. Шанкърът вече не се разпространява по цялото тяло, обривът вече не се наблюдава. Но това не е краят, всеки от нас трябва да знае, че винаги в борбата с това тежко заболяване винаги е възможно връщането на сифилиса.
3. Латентна фаза - през този период е възможно глобално възобновяване на първичните симптоми на заболяването. Това е възможно с силен стрес, настинки, наранявания или просто с недохранване през целия ден. В този случай абсолютно всички симптоми се повтарят, като се започне от първичния етап с ново образуване на шанкър.
4. Първичен невросифилис - обикновено този период настъпва не по-рано от 2 години след заболяването. Основното му разрушително действие засяга централната нервна система, мозъка, сърцето, черния дроб, костите и ставите. човешки скелет. Придружаващ симптом задължително е менингит. В съдовете на мозъка се повишава налягането, което води до чести и тежки главоболия. С поражението на централната нервна система такива способности като спомени, внимание, простота и лекота на движение започват да отслабват. Такива промени не се връщат към нормалното.

Трети етап

Той също е разделен на няколко фази:

1. Латентен постоянен сифилис - период на проявление до 20 години. Често се случва хората, които са носители на сифилис, на този етап дори не подозират за развитието на такова заболяване в себе си. След следващото възобновяване на заболяването, когато имунната система просто не може да се справи, човек може да получи увреждане за цял живот или всичко може да завърши със смърт;
2. Третична форма - през този период страда почти цялото тяло. Има активно образуване на гнойни тумори в съдовете на мозъка. Не е необичайно, че в процеса такива тумори привличат много други бактерии към себе си, което впоследствие води до гангрена и абсцес.
3. Краен стадий – продължава от 10 до 20 години и води до тежка степен на инвалидност с последваща смърт. Пълно поражениецентрална нервна система, парализа, психични разстройства, тумори на мозъка, костите.

Внимание, ненормално!

След инкубационния период идва времето за образуване на язви и съответно заболяването преминава в първия стадий.

Но въпреки предполагаемия изход за всяка фаза, са възможни необичайни явления по кожата.

Въз основа на това непредвидените прояви се разделят на няколко категории:

• Увреждане на съдовете на кожата, което се случва около сифилитичен шанкър. Такъв симптом променя цвета на пениса, скротума на мъжете и женските гениталии до по-тъмен със син нюанс. Една жена е присъща на по-честа поява на сифилис на устните. Често се бърка с други възпалителни процеси в гинекологично направление. Въпреки това, само сифилисът се характеризира с оток, който, когато се диагностицира, няма да покаже никакви особени отклонения от нормата, но лимфните възли ще бъдат възпалени при човек.
• Идиопатичният сифилом е възпаление, което причинява бледа трепонема на трите основни пръста на ръката. Парчета кожа се отлепват в засегнатите области, което води до малка кръвозагуба, по-скоро като умерено изгаряне, получено наскоро.
• Сифилитичният амигдалит е възпаление на субмандибуларната или цервикалната сливица. При тази аномалия структурата на самата сливица не се променя, има само възпалителен процес, който затруднява преглъщането на слюнка и храна. всичко съпътстващи симптомипо-скоро като възпалено гърло (температура, болно състояние, болка при преглъщане), но в нашия случай възпалението е налице само в едната сливица.

От раждането рамо до рамо с опасността

Сифилисът може да се прехвърли от майка на дете по време на бременност, което се отразява негативно на плода дори по време на пренаталния период.

Съвременната медицина идентифицира основните показатели, по които може да се прецени, че сифилисът е засегнал вътрематочния растеж:

• Интерстициален кератит - възпаление на външната топка на лигавицата на окото и очната ябълка. Това може да се наблюдава като значително зачервяване и нагнояване на очите. След завършване на курса на лечение върху очната ябълка ще останат следи от хирургическа интервенция, а пред очите ще се появи левкома (мрежа бял цвят). Обикновено такива промени все още водят до значително намаляване на зрението, болка и сълзене на очите.
• Хронична липса на слух - плодът по време на вътрематочен растеж е подложен на активна атака на бледа трепонема, в резултат на което загубата на слуха е един от основните симптоми на жена, носителка на сифилис по време на бременност;
• Зъбите на Хътчинсън са незавършеното развитие на зъбната тъкан по време на бременността в плода. В този случай зъбите имат неприятен вид, рядко могат да растат, не са напълно покрити с емайл. И всичко това води до ранното им унищожаване.

Ако една жена е преминала курс на лечение и се е отървала от бледа трепонема, тогава детето все още ще има хронично отслабена имунна система.

Но при неправилно и ненавременно лечение, детето след раждането определено ще има външни отклонения.

Кърменето при наличие на сифилис е строго забранено за майките, млякото с трепонема бледа бактерия автоматично влиза в детето, причинявайки само вреда.

Жена след лечение на сифилис може да има деца, но за по-точно заключение трябва да получите направление от вашия терапевт за двете основни изследвания, описани по-горе.

Методи за лечение на заболяването

От средата на 20-ти век тази полово предавана болест се лекува с антибиотици, главно с помощта на пеницилин или аналози на негова основа. Тъй като бледа трепонема просто не е адаптирана към този тип антибиотици.

По този начин се лекува сифилис на начални етапипреди да прогресира до невросифилис.

След това лечението с антибиотици продължава, като се въвеждат с помощта на инжекции и се използва методът на принудително повишаване на телесната температура на пациента.

В началото на третия етап пациентите със сифилис се настаняват в специална болница и последващото лечение се извършва с помощта на силно токсични дози лекарства на базата на веществото - бисмут.

Когато човек открие началната фаза на сифилис, е необходимо задължително лечениевсички негови сексуални партньори през последните три месеца.

Всички лични вещи на пациента и нещата, които той използва в ежедневието, подлежат на задължителна дезинфекция.

По време на първичния етап не се изисква незабавно елиминиране на човек в болницата, напълно възможно е да се премине с амбулаторно лечение.

Ако пациентът вече е кандидатствал с втория стадий на заболяването, тогава той незабавно ще бъде приет в болницата.

В противен случай самолечението може да навреди повече и да даде само блед съд на трепонема за идеално развитие.

Сифилисът е опасно инфекциозно заболяване, което в 90% от случаите се предава по полов път. При ненавременно лечение патологията може да прогресира и да доведе до сериозни последици, хронични възпалителни процесирепродуктивни и генитални органи, както и нарушения в нервната система. Признаците и симптомите на сифилис зависят от стадия на заболяването и пола на пациента. При мъжете заболяването на всеки етап протича с изразени симптоми, така че обикновено няма трудности при диагностицирането.

Бледата трепонема е причинителят на сифилис. Този вид микроорганизъм практически не е адаптиран към живота във външната среда, така че рискът от заразяване с домашни средства е минимален, но все пак не може да бъде напълно изключен. Можете да се заразите, като използвате лични вещи на болен човек (кърпа, Бельо, съдове). Баните и сауните, както и обществените басейни, са едни от най-популярните източници на бактерии и микроби, така че мъжете трябва да бъдат особено внимателни, когато ги посещават. Както мъжете, така и жените, лекарите по инфекциозни заболявания и венеролозите препоръчват да не седите на рафтове или дивани без кърпа или чаршаф, винаги да носите гумени обувки на краката си и да проверявате с администратора графика за планирана дезинфекция на водата и сауната.

Повечето случаи на заразяване възникват при влизане в интимна връзка с лице, което има сифилис или е носител на болестта (по време на инкубационния период). Дори използването на презерватив не гарантира абсолютна защита, така че е необходимо да подходите към собственото си здраве и здравето на партньора си много отговорно.

Друг начин за предаване на трепонема е медицинският. Това включва предаване на патогена чрез кръвта. Ако на мъж е прелята заразена кръв, рискът от развитие на сифилис ще бъде почти 95%. Можете да се заразите, докато посещавате фризьорски салон или стоматологичен кабинет. Дори кръводаряването от пръст или вена може да доведе до инфекция, ако медицински екипнарушават правилата за стерилност и позволяват повторната употреба на спринцовки или игли (въпреки че такива случаи почти никога не се диагностицират).

Колко е инкубационният период?

Инкубационният период на трепонема (грам-отрицателна бактерия от рода спирохети) е от 3 седмици до 1 месец. През този период се наблюдава активно размножаване на трепонема, въпреки че пациентът не показва клинични прояви. Външно мъжът изглежда напълно здрав, но вече е носител на инфекцията и може да бъде заразен за партньорката си.

важно!Дори ако външно няма здравословни проблеми с партньорите, винаги е необходимо да се използват средства за защита срещу инфекциозни заболявания(презервативи), тъй като от момента на заразяване със сифилис до появата на първите признаци може да минат повече от 3-4 седмици.

Лекарите идентифицират две възрастови групикоито са по-склонни да получат сифилис от други:

• момчета и младежи от 17 до 25 години;
• мъже над 40г.

AT ранна възрастчестотата на инфекцията се обяснява с недостатъчно отговорен подход към собственото здраве и избора на сексуален партньор. Честата смяна на партньорите, промискуитетът, пренебрегването на защитните средства - всичко това увеличава риска от полово предавани болести няколко пъти.

При мъжете на възраст над 40 години подобна картина се причинява от свързано с възрастта намаляване на имунитета. Тялото не може напълно да се справи с бактериите и да потисне растежа им, така че рисковете от всякакви инфекции също се увеличават през този период. Ситуацията се утежнява лоши навиции хронични болести, които също подкопават здравето и намаляват активността на имунната система.

Честотата на инфекция при мъже от различни възрасти

Етапи на сифилис и техните признаци

Общо лекарите разграничават три етапа на заболяването, които се различават клинично протичанеи симптоми. За да постави правилна диагноза, квалифициран венеролог се нуждае само от визуален преглед и събиране на медицинска история. В този случай ще са необходими лабораторни изследвания, за да се потвърди вида на патогена и да се премахнат съмненията относно избраната тактика на лечение.

Първият стадий на сифилис започва с образуването на ерозия или рани, които варират по размер от няколко милиметра до няколко сантиметра. В медицината такива обриви се наричат ​​​​"твърд шанкър". Това е първият признак на сифилис, който ще продължи 10-14 дни.

Някои мъже смятат, че обривите на сифилис покриват само повърхността на пениса или други полови органи (тестиси, скротум и др.). Това не е вярно. Раната може да се появи на гърба, ръцете, дланите, корема. В някои случаи на повърхността на лигавиците, особено в устната кухина, се образува твърд шанкър, тъй като е отлична среда за размножаване на всякакъв вид бактерии и микроорганизми.

Образуването на твърд шанкър обикновено не е придружено от други симптоми, така че много мъже не отиват при специалист на този етап от заболяването. В редки случаи мъжът може да изпита слабост, неразположение, загуба на сила, но най-често това се дължи на умора и други неблагоприятни фактори. До края на втората седмица след образуването на раната се появяват други симптоми на сифилис, които включват:

• подути лимфни възли в слабините, шията и подмишниците;
• промени в настроението (раздразнителност, тревожност, агресия);
• проблеми с апетита;
• болки в ставите;
• леко повишаване на температурата (до 37,5 °).

В повечето случаи се отбелязва образуването на оток в областта на гениталиите. При обилна област на оток са възможни болка и дискомфорт по време на ходене.

важно!Ако пациентът не е получил лечение в началния стадий на сифилис, заболяването става хронично и пациентът има период на затихване, който може да продължи до 2 месеца. След този период инфекцията ще продължи с периоди на ремисия.

Този етап може да отнеме до няколко години, докато патогенът, докато е в тялото, засяга всички органи и системи на мъжкото тяло. Сърцето и нервната система страдат най-много, така че човек с вторичен сифилис често се диагностицира следните симптоми:

• внезапни пристъпи на страх и безпокойство;
• внезапна промяна на настроението;
• диспнея;
• стенокардия;
• тахикардия;
• нарушение на сърдечния ритъм.

Основната характеристика във вторичния етап е обривкоято може да идва и да си отива сама. Това е основната опасност от заболяването - мъжете често приемат такива признаци за алергична реакция или прояви на кожен дерматит, така че не им обръщат внимание.

важно!Обривът със сифилис е различен характерни особености, така че може да се разграничи от дерматологичните заболявания. Обривите в периода на рецидиви са ярко оцветени и симетрични по форма (напомнящи малки възли).

При някои мъже вторичният сифилис може да се прояви с частична или пълна алопеция (загуба на коса). Косата може да падне не само на главата - дифузните форми на плешивост при мъжете се диагностицират в слабините, под мишниците и на повърхността на краката. Само квалифициран лекар може правилно да определи причината за алопеция, така че трябва да се справите с този проблем в болница, а не при козметолози.

Третичен сифилис

Третичната форма на сифилис при мъжете е изключително рядка. Може да се появи няколко години след проникването на патогена в тялото. Обривите на този етап приличат на лешници по размер, стават плътни и имат формата на топка. След изчезването на туберкулите на тяхно място се появяват сифилитични рани.

Опасността от тази форма на инфекция е, че такива язви могат да засегнат и унищожат всяка тъкан в тялото, дори толкова плътна, колкото костите на черепа.

Защо сифилисът е опасен за мъжете?

Необходимо е да се лекува сифилис веднага след откриването на първите признаци, тъй като болестта може да доведе до сериозни усложнения. Причинителят на инфекцията прониква във вътрешните органи и разрушава здравата тъкан, което води до некроза (некроза) на отделни области. Особено често се диагностицира некроза на пениса - тежка патология, която може да доведе до развитие на гнойно-възпалителен процес и ампутация на органа.

Поражението на трепонема силно засяга имунна системамъжете, следователно, рисковете от вторична инфекция са значително повишени. Тялото е отслабено и не може напълно да се бори с патогенни микроорганизми, което допринася за добавянето на инфекции, включително венерически.

Тюлен препуциумаи подуване на пениса със сифилитични лезии се диагностицират при всеки трети мъж. Тези усложнения са много болезнени, пречат на мъжа да извършва обичайните си дейности и могат да причинят дискомфорт по време на шофиране.

Сифилисът е опасно полово предавано заболяване, което засяга не само здравето на половите органи, но и функционирането на целия организъм. Ако не се консултирате с лекар за ранна фазапатология, има голяма вероятност от увреждане на жизненоважни органи. За да избегнете това, трябва да знаете признаците и симптомите на заболяването при мъжете, както и да разберете как етапите на инфекция се различават един от друг. Апел за медицински грижина начална фазаувеличава шансовете за успешно лечениеняколко пъти, така че не си струва да отлагате с това.

Видео - Симптоми на сифилис

Видео - Как да се лекува сифилис при мъжете

Инфекцията със сифилис възниква в резултат на проникването на бледа трепонема в човешкото тяло през кожата или лигавиците.

Дори при заразяване с трепонема сифилисът може да не се появи в половината от случаите.

Но ако инфекцията е настъпила и болестта е започнала да се развива, какви са първите признаци на сифилис?

В момента венеролозите отбелязват промени в хода на първичния сифилис. Ако години по-рано сифилисът се проявяваше чрез един твърд шанкър върху тялото на пациента, сега има две или повече такива рани по тялото. Освен това, ако по-рано беше възможно да се усети ясно изразено уплътнение на твърд шанкър, сега това уплътнение може да не се появи.

НИЕ СЪВЕТВАМЕ!Слабата потентност, отпуснатият пенис, липсата на дълготрайна ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат своите недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. помагат не само за постигане на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен дълги години!

Първите признаци на вторичен сифилис

Трябва да се отбележи, че вторичният сифилис може да бъде от няколко разновидности:

• Свежо - този видсифилисът е следствие от първичната форма. Симптоми - дребен полиморфен обрив и твърд шанкър;
• Скрити- дори инкубационният период на сифилис не се проявява външно, но може да бъде открит чрез серологични изследвания;
• Повтарящи се- с този формуляр вторичен сифилисрецидивите се редуват, по време на всеки рецидив се появява обрив по тялото. Но за разлика от пресния сифилис, обривът по време на рецидивите е по-малко изобилен, петната са по-големи и могат да бъдат открити огнища на обриви.

Признаци на вторичен сифилис:

• При мъжете първите признаци на вторичен сифилис са симптоми, подобни на тези на грипа: слабост, топлина, главоболие. През нощта артралгията и миалгията са особено изразени. Тогава по тялото се появяват вторични сифилиди, съдържащи значително количество бледа трепонема, която създава висок рискдруги да се заразят със сифилис. Вторични сифилидине образуват белези. Често вторичният сифилис е придружен от алопеция, която може да обхване както големи области линия на косата, и да бъде дребноогнищен.
• Сифилисът на вторичната форма при жените се проявява 2-8 седмици след заразяването с трепонема. Признаците на сифилис на този етап са особено изразени в областта на гениталиите: върху лигавицата може да се открие розов обрив, докато самата лигавица е влажна и лъскава. Едновременно с обрива могат да се открият папули по езика и гласни струникоето често води до дрезгав глас.
  При жените този стадий на заболяването може да бъде придружен от пигментен сифилис или, както се нарича още „огърлицата на Венера“. Пигментният сифилис се проявява чрез обезцветяване на кожата на шията (отзад и отстрани). Това обезцветяване на шията обикновено се развива 4-6 месеца след проникването на трепонема в тялото. В допълнение към шията, сифилитична левкодерма се диагностицира на гърдите, долната част на гърба, ръцете и др.
• При децата първите признаци на вторичен сифилис се проявяват като обилен папулозен или пустулозен обрив. Този обрив показва, че бледа трепонема не е била забелязана на първия етап от заболяването и сега е в изобилие в кръвта на детето. Когато имунната система се засили, обривът ще премине, но повторната поява на сифилис при дете е неизбежна - ще започне третичен сифилис.

При мъже и жени с вторичен сифилис често може да се диагностицира сифилитична розеола - това са особени заоблени бледорозови петна, които могат да достигнат 10 mm в диаметър. Такива петна могат да бъдат на всяка част от тялото на пациента. Отличителна черта на сифилитичната розеола е нейната постепенна проява от 10-12 петна на ден в продължение на седем дни. Ако натиснете розеолата, тя изчезва.

Също така, при вторичен сифилис може да се появи папулозен сифилис.- Това са папули, достигащи диаметър до 5 мм. Цветът на папулите може да бъде розов или медно-червен. С течение на времето тези папули започват да се отлепват от центъра към периферията.

Изключително рядък първи признак на вторичен сифилис е пустулозен сифилис - гнойни образувания, които след това изсъхват и образуват жълта коричка. Най-висок риск от развитие на пустулозен сифилис се наблюдава при наркомани, алкохолици и хора, страдащи от туберкулоза.

Признаци на сифилис при жени, мъже и деца в третична форма

Ако не се лекува, третичният сифилис се развива при 30% от хората с вторичен сифилис. Една четвърт от заразените умират от третичен сифилис. Изключително важно е да разпознаете признаците на сифилис при жените и мъжете поне на този етап.

Признаци на третичен сифилис:

• При мъжете третичният сифилис се диагностицира чрез появата на туберкули и венци. Туберкулите са доста малки по размер и доста от тях се образуват по тялото. Гумите са единични, доста големи и дълбоко в тъканите. Тези образувания не съдържат толкова голям брой трепонеми, така че рискът от заразяване на друг човек е много по-нисък, отколкото при вторичен сифилис.
• При третичната форма първите признаци на сифилис при жените са подутини и венци като при мъжете. Както туберкулите, така и гумите в крайна сметка се превръщат в язви, от които остават белези след излекуване. Тези белези влияят неблагоприятно на състоянието на органите и тъканите, като ги деформират силно. Постепенно функциите на органите се нарушават, което в крайна сметка може да доведе до летален изход. Ако инфекцията със сифилис е възникнала от сексуален партньор, тогава обривът ще бъде предимно в областта на гениталиите (върху влагалището и др.).
• При децата третичният сифилис засяга кожна покривка, вътрешните органи и нервната система със специални туберкули - сифилиди. Сифилидите се образуват поради развитието на свръхчувствителност на тялото на детето към трепонемите, които се намират в излишък в тялото на детето.

Третичният сифилис може да продължи десетилетия. Пациентът може да страда от развитие на умствена лудост, глухота, загуба на зрение, парализа на различни вътрешни органи. Един от най-важните признаци на третичен сифилис е значителна промяна в психиката на пациента.

Ако по-рано човек беше доста спокоен, тогава в резултат на продължително излагане на сифилис върху тялото, човек започва да изпада в паника, страда от параноя, пристъпи на ярост и депресия, които се заменят с периоди на еуфория.

Често на този етап от развитието на заболяването пациентът изпитва халюцинации - това се случва в резултат на разрушаването на мозъчната тъкан.

Признаци на сифилис при мъже, жени и деца: как се проявяват различните видове сифилис

Сифилисът е доста разнообразен в своите прояви. Зависи от редица фактори, вариращи от имунния статус на лицето, засегнато от трепонема, до броя на патогените на сифилис, влизащи в тялото.

Може да се разграничи следните видовесифилис и техните признаци при мъже и жени:

Атипичен сифилиссе проявява под формата на атипичен твърд шанкър. Това може да бъде индуративен оток, шанкрапанариция, шанкър на сливиците и парафимоза. Индуративният оток се характеризира с развитие в областта на срамните устни и препуциалния сак, като такъв оток не е придружен от болезнени усещания. Шанкърът изглежда като доста голяма язва, плътна при палпиране.

Кожата придобива лилав оттенък. Друг признак на сифилис при мъжете и жените в атипична форма- шанкър панарициум, който може да се намери близо до нокътната фаланга на пръстите.

В същото време язвата има неравномерни ръбове, болезнени усещания се създават върху засегнатата фаланга. В същото време лимфните възли на лактите се увеличават, но не болят. С проявата на твърд шанкър върху сливиците се появяват ерозии и язви, сливиците се увеличават по размер.

Пациентите не изпитват болка от рани по сливиците. Парафимозата при атипичен сифилис е възпаление на препуциалния сак, което се развива при оголване на главата на пениса. Продължителният курс на парафимоза без подходящо лечение може да доведе до некроза на главата.

Трансплацентарно предавана болест, тоест инфекция на плода със сифилис чрез кръвта на майката. Това заболяване се различава в две форми - ранна и късна. Ранната форма на вроден сифилис започва с развитието на плода и продължава до ранна възраст детство. Късният вроден сифилис се проявява след като детето навърши 15 години, а преди това може да се приеме, че детето е здраво - болестта не се проявява по никакъв начин.

Ако сифилисът е поразил плода (обикновено това се случва в петия месец от бременността), тогава трепонема започва да унищожава вътрешните органи на детето и скелетна система. Шансовете такова дете да оцелее са нищожни. Според официалната статистика, ако бременна жена е болна от вторичен сифилис, тогава в 90% от бременността ще завърши с раждане на мъртво дете или смърт на плода.

Признаците на вроден сифилис се диагностицират при плода: те могат да бъдат увеличена маса на плацентата (1: 3 вместо нормата 1: 6), а самата плацента се увеличава по размер и лесно се разкъсва. Количеството на амниотичната течност намалява. Засягат се органите и тъканите на плода.

Ако се роди и оцелее дете със сифилис, тогава новороденото ще има отпусната и набръчкана кожа (подобно на старческа кожа), ще се развие диспропорция на тялото (уголемена глава), специфичен ринит и други заболявания. Деца с вроден сифилисизостават от връстниците си в развитието.

Невросифилис- една от разновидностите на сифилис, когато тъканите на мозъка, неговите мембрани и кръвоносните съдове засягат венците. Невросифилисът може да бъде латентен (диагностициран само чрез специални изследвания, не се наблюдават външни признаци), ранен (развива се на фона на първичен или вторичен сифилис, засяга съдовете и мембраните на мозъка, придружен от сифилитичен менингит и менингомиелит), късен (възниква седем години след заразяване с трепонема и се развива на фона на третичен сифилис, придружен от дорзални табуси, прогресивна парализа и сифилитична гума на мозъка).

Невросифилисът се проявява чрез следните симптоми:сифилитичен менингит - сифилисът е придружен от менингеални симптоми (силно главоболие, неприязън към светлина, гадене и повръщане, висока температура); сифилитичен менингоенцефалит - всъщност това е сифилитичен менингит, който е придружен от психични разстройства(възможни са халюцинации); гръбначен табес - с тази проява невросифилисът засяга гръбначния мозък, така че пациентът губи чувствителността на крайниците, вижда лошо, чувства проблеми с уринирането и дефекацията; прогресивна парализа - при невросифилис пациентът с парализа губи умения за четене и писане, развива се деменция и пълно разпадане на личността.

Латентен сифилис- вид сифилис, когато заболяването е напълно безсимптомно. Възможно е да се открие такъв сифилис само чрез лабораторни изследвания. Диагностиката на латентния сифилис е доста сложна - това е набор от процедури, базирани на специфичните реакции на организма към сифилис.

Венеролозите предполагат, че развитието и разпространението на латентен сифилис в света е свързано с широкото използване на антибиотици: пациентите приемат симптомите на сифилис за признаци на друг венерическа болести се опитайте да го лекувате с антибиотик. Лекарството заглушава симптомите на сифилис и болестта започва да протича безсимптомно.

Латентният сифилис може да бъде ранен и късен. Ранният латентен сифилис е периодът от първичен до вторичен сифилис, който обикновено съответства на две години.

Въпреки факта, че латентният сифилис не се проявява външно, заразеният човек е опасен за другите. Късният латентен сифилис се диагностицира повече от две години след инфекцията с трепонема. Такива пациенти не са опасни за другите. Най-често в медицинска практикалатентен сифилис е неуточнен - ​​пациентът няма информация за предполагаемата дата на заразяване със сифилис.

Битов сифилисможе да се получи несексуално. Това обикновено се случва в резултат на неадекватна или неспазване на личната хигиена. Достатъчно е човек да използва чужда кърпа или четка за зъби, да пие вода от чужда чаша - и трепонема влиза в тялото. Като цяло трепонема е доста упорита само когато ниски температури- способността му да заразява може да продължи няколко години. Въпреки това, при температури над 45-50 градуса трепонема умира.

Признаците на домашен сифилис съответстват на признаците на полово придобит сифилис, разликите са само в местоположението на твърдия шанкър върху тялото на заразен човек: при сексуална инфекция шанкърът най-често се проявява в гениталната област и с домашна инфекцияможе да се намери навсякъде по тялото.