Często lekarz przepisuje leki złożone. Pamiętaj, aby przyjmować leki, które pomagają normalizować aktywność mikroflory jelitowej, ponieważ antybiotyki są szkodliwe.

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest jednym z najczęstszych i niebezpieczne choroby który jest trudny do wyleczenia. Chorobie towarzyszy ostry ból w klatce piersiowej podczas oddychania, silny kaszel z plwociną i gorączką.

To właśnie te objawy dają pełne prawo lekarzowi prowadzącemu do nalegania na hospitalizację. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się stały odpoczynek w łóżku, przepisany specjalne witaminy. Ale główne w sposób terapeutyczny jest leczenie antybiotykami.

Zapalenie płuc często wiąże się z aktywnością bakterii, dlatego antybiotyki na zapalenie płuc są pierwszym skutecznym leczeniem. To właśnie leczenie zapalenia płuc antybiotykami przyczynia się do tłumienia patogenów i zapobiegania ich dalszemu rozwojowi.

Jednak lekarze przepisują antybiotyki dopiero po zidentyfikowaniu rodzaju patogenu. A od momentu wystąpienia choroby należy stosować leki do wstrzykiwań: dożylne lub domięśniowe. Często lekarz przepisuje preparaty złożone. Dlatego należy przyjmować leki, które pomagają normalizować aktywność mikroflory jelitowej, ponieważ antybiotyki są szkodliwe. Na przykład Linex, Laktovit, Bioyogurt lub tym podobne należy przyjmować równolegle z przyjmowaniem środka przeciwbakteryjnego.

Okres przyjmowania antybiotyków na zapalenie płuc u dorosłych i dzieci może trwać do dziesięciu dni. Jednak tylko lekarz decyduje, ile dni należy brać antybiotyki.

Antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane przez lekarza prowadzącego wyłącznie na podstawie indywidualne cechy ciało pacjenta. Jeśli wizyta była nieprawidłowa, nie tylko choroba może się rozwijać, ale mogą również wystąpić poważne komplikacje.

Antybiotyki nowej generacji pomagają uniknąć różnego rodzaju powikłania zapalenia płuc, które mogą prowadzić do: poważne konsekwencje dla dobrego zdrowia. Jedną z tych konsekwencji jest niewydolność oddechowa. Może rozwinąć się u pacjentów cierpiących na chorobę przewlekłą lub u pacjentów w podeszłym wieku. Są jednak przypadki śmiertelność z niewydolności oddechowej. Dlatego antybiotyki na zapalenie płuc są po prostu niezbędne w leczeniu.

Czas trwania antybiotykoterapii

Czas trwania antybiotyków na zapalenie płuc u dorosłych i dzieci może wynosić do dziesięciu dni. Jednakże dokładny czas tylko lekarz może określić ich spożycie. Nigdy nie stosuj samoleczenia, a zwłaszcza nie przepisuj dzieciom antybiotyków. W przeciwnym razie choroba może nie tylko nasilić się, ale także stać się przewlekła.

Również czas trwania leczenia zależy bezpośrednio od ciężkości przebiegu zapalenia płuc i stanu odporności.

Jakie antybiotyki brać?

Powołanie antybiotyków do leczenia zapalenia płuc następuje tylko na podstawie indywidualnych cech organizmu ludzkiego. Antybiotyki dzielą się na kilka grup: penicyliny, makrolidy, cefalosporyny, fluorochinolony.

Pierwsza grupa antybiotyków - penicyliny - jest jedną z najstarszych grup. Jednak antybiotyki z tej grupy mają intensywne działanie i nie są tak toksyczne dla organizmu człowieka, jak inne gatunki. Preparaty z tej grupy bezpośrednio oddziałują z komórkami drobnoustrojów, natychmiast je zabijają. Z tej grupy lekarze przepisują następujące leki:

Negatywne skutki uboczne przyjmowania tych antybiotyków to:

• nudności i wymioty;
• często występują zawroty głowy;
• ból mięśni i stawów;
• krzepliwość krwi jest zaburzona;
• alergia.

Istotnym skutkiem ubocznym jest zahamowanie wzrostu kości. Dlatego nie powinny ich przyjmować kobiety w ciąży i dzieci poniżej 18 roku życia.

Czy antybiotyki można podawać dzieciom z zapaleniem płuc?

Oczywiście antybiotyki są niebezpieczne dla osób wrażliwych ciało dziecka. Mogą powodować poważne konsekwencje. Znane są więc przypadki rozwoju zaburzeń czynności i funkcjonowania serca różne ciała. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją u dzieci jest zapalenie opłucnej. Ta choroba ma charakter zapalny, z tworzeniem się ropy w płucach.

Za skuteczne i skuteczne leczenie w początkowych stadiach rozwoju zapalenia płuc uważa się przyjmowanie antybiotyków z grupy penicylin. Wśród popularnych leków są Cefix, Cedex, Augmentin.

Przed przepisaniem określonego środka przeciwbakteryjnego lekarz musi wziąć pod uwagę masę ciała dziecka, jego wiek i bezpośredni rodzaj czynnika wywołującego zapalenie płuc.

Już po pierwszych dniach przyjmowania antybiotyku temperatura u dziecka zauważalnie spada, a zmiany w lepsza strona. Dlatego możesz bezpiecznie przestać zastrzyk i przejść na tabletki lub zawiesiny.

Oczywiście za skuteczne leczenie zalecane jest kompleksowe leczenie. Zawiera następujące składniki: probiotyki, leki przeciwhistaminowe, obfity napój, wirówki.

Jeśli rozwinie się zapalenie płuc, obserwuje się powikłania: pojawiają się zapalenie ucha środkowego, zapalenie krtani lub inne objawy chorób przewlekłych.

W celu zmniejszenia odurzenia organizmu pomaga picie dużej ilości wody. Dobry sposób w radzeniu sobie z objawami inhalacja parowa. Konieczne jest również wykonanie specjalnych ćwiczeń terapeutycznych. Należy go jednak używać tylko wtedy, gdy nie ma podniesiona temperatura ciało.

Środki zapobiegawcze

Pamiętaj, że łatwo jest kupić leki na zapalenie płuc, ale bardzo trudno się przed nim uchronić i leczyć.

Aby uniknąć wznowienia zapalenia płuc, należy postępować zgodnie z profilaktyką. Wśród skuteczne środki rozróżnij następujące:

• hartować;
• ograniczyć pobyt w zadymionym pokoju;
• brać kompleksy witaminowe;
• przestrzegać zasad higieny osobistej;
• Ołów zdrowy tryb życiażycie;
• zrobić masaż, który poprawia stan ogólny zdrowie;
• unikaj kontaktu z osobami, które już są chore;
• nie chodzić na imprezy masowe;
• nie przechładzaj ciała;
• unikaj stresu, tylko stymuluj pojawianie się różnych chorób.

Pamiętaj, że łatwo jest kupić leki na zapalenie płuc, ale bardzo trudno je leczyć.

Dobrzy pomocnicy do ochrony ciała - środki ludowe oraz pokarmy takie jak miód, czosnek, cebula, żurawina, dzika róża.

Po zapaleniu płuc należy uważnie monitorować funkcjonowanie przewód pokarmowy. W okres rehabilitacji staraj się nie narażać na mentalne i aktywność fizyczna. Skuteczne ćwiczenia terapeutyczne. Zacznij od najprostszych ćwiczeń. Pomocne są również ćwiczenia oddechowe. W przypadku osób, które właśnie przeszły zapalenie płuc, należy położyć się na plecach, aby poprawić napowietrzenie płuc.

Pamiętaj, że samoleczenie nie doprowadzi do dobra. Dlatego jeśli rozpoczęło się zapalenie płuc, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. W przeciwnym razie mogą pojawić się komplikacje.

Zapalenie płuc to ogniskowe zapalenie tkanki płucnej wywołane przez różne mikroorganizmy. Ponieważ zapalenie płuc jest chorobą zakaźną, głównym sposobem leczenia są antybiotyki. Bez terminowego wyznaczenia tych leków na zapalenie płuc, przewlekły przebieg, rozwój powikłań, a nawet śmiertelny wynik. Obecnie apteki sprzedają ogromne ilości leki przeciwbakteryjne, ale nie wszystkie antybiotyki są wystarczająco skuteczne w przypadku zapalenia płuc.

Pokaż wszystko

Kryteria wyboru leku

Antybiotyk (AB) musi być aktywny przeciwko patogenowi. Istnieje jednak wiele warunków, które należy wziąć pod uwagę przy dokonywaniu wyboru. Stany te obejmują ciężkość stanu, choroby współistniejące, wiek pacjenta.

Zapalenie płuc jest powodowane przez ogromne spektrum mikroorganizmów. W większości przypadków czynnikami sprawczymi są bakterie. Jednak ich lista jest szeroka. Główny czynnik bakteryjny powodując stan zapalny Tkanka płucna u osób dorosłych poza szpitalem to S.pneumoniae - pneumokoki. Do rzadszych patogenów należą Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella.

Istnieje termin „SARS”. Więc oznacz zapalenie płuc, kontynuując z wymazanym obraz kliniczny i odporny na standardową antybiotykoterapię. Takie zapalenie płuc jest wywoływane przez nietypowe mikroorganizmy:

• chlamydia;
• mykoplazmy;
• Legionella.

Tylko mała liczba środki przeciwbakteryjne w stanie poradzić sobie ze wszystkimi możliwymi patogenami. Takie antybiotyki nie są przepisywane przez lekarzy w codziennej praktyce, ponieważ są lekami rezerwowymi.

Leki rezerwowe są przepisywane na bardzo ciężkie infekcje lub brak działania innych antybiotyków. Nie mogą być stosowane w przypadku żadnych nieciężkich chorób. Przy powszechnym stosowaniu możliwy jest rozwój oporności (uzależnienia) u drobnoustrojów, w wyniku czego lek stanie się nieskuteczny. Oporność na leki rezerwowe nie pozostawia szans na przeżycie pacjentom z ciężkimi infekcjami.

W tabeli przedstawiono leki przeciwbakteryjne, które okazały się skuteczne w zapaleniu płuc i są najczęściej przepisywane w celu jego leczenia. Każdy lek wpływa na określone spektrum mikroorganizmów.

Zapalenie płuc dzieli się na ciężkie i nieciężkie. Uważa się, że ciężkie zapalenie płuc występuje z rozległą zmianą tkanki płucnej (2 płaty lub więcej) i/lub powikłane ciężką niewydolnością oddechową, sepsą. Leczenie nieciężkiego zapalenia płuc jest zwykle ustawienia ambulatoryjne, ciężki - zawsze w szpitalu. W pierwszym przypadku leki są przepisywane w tabletkach, w drugim - w zastrzykach.

Decydujące znaczenie przy wyborze AB ma obecność choroby współistniejące u pacjenta. Wybór zmienia się również po niedawnej antybiotykoterapii innej infekcji.

Terapia nieciężkiego zapalenia płuc w trybie ambulatoryjnym

W leczeniu zapalenia płuc w domu patogen nie jest identyfikowany. W takich przypadkach przeprowadza się empiryczną antybiotykoterapię.

Istotą terapii empirycznej jest konieczność wyboru leku, który skutecznie zwalcza najczęstsze patogeny choroby zakaźnej bez analiza mikrobiologiczna(w warunkach, w których czynnik sprawczy jest nieznany).

W przypadku osób, które nie mają współistniejących chorób i nie przyjmowały w ciągu ostatnich 3 miesięcy żadnych antybiotyków, „sprawcą” zapalenia płuc jest zwykle pneumokok, rzadziej chlamydia, mykoplazma, Haemophilus influenzae.

Osoby, które otrzymały antybiotyki w ciągu ostatnich 3 miesięcy z powodu innych chorób lub które miały współistniejąca patologia (astma oskrzelowa, Przewlekłe zapalenie oskrzeli itp.), typowymi patogenami są pneumokoki, Haemophilus influenzae, chlamydia, Staphylococcus aureus, enterobakterie.

Antybiotyki są przepisywane zgodnie z następującym schematem.

Skuteczność zabiegu ocenia się po 2-3 dniach. Głównymi kryteriami skuteczności są obniżenie temperatury ciała (poniżej 37 ° C) i eliminacja zatrucia. Jeśli antybiotyk nie działa prawidłowo, należy go wymienić.

Pełny cykl antybiotykoterapii powinien trwać co najmniej 1 tydzień.

W przypadku braku działania amoksycyliny i amoksyklawy należy wybrać makrolid, ponieważ czynnikiem sprawczym może być nietypowy drobnoustrój. W przypadku braku działania makrolidów przechodzą na fluorochinolony oddechowe, które mają najszersze spektrum działania.

Na początku terapii fluorochinolony zwykle nie są przepisywane, ponieważ lekarze obawiają się rozwinięcia na nie oporności. Pozostają w przypadku braku poprawy z innych grup AB.



Leczenie pacjentów hospitalizowanych

U pacjentów w dniu leczenie szpitalne(ciężki przebieg choroby, osoby starsze) stosować jednocześnie 2 AB:

1. 1. W ciężkim stanie oba leki podaje się wyłącznie dożylnie.
2. 2. W przypadku nieciężkiego zapalenia płuc jeden z antybiotyków stosuje się dożylnie lub domięśniowo, a drugi ma postać tabletek.

W przypadku wydajności terapia wstępna(obniżenie gorączki, zatrucie), możliwe jest przejście na preparaty tabletek z tej samej grupy (na przykład tabletki Amoksycylina IV-Amoksycylina, tabletki Klarytromycyna IV-Klarytromycyna itp.).



Nieciężkie zapalenie płuc

W przypadku braku surowych kryteriów dożylnych lub wstrzyknięcie domięśniowe wyznaczać:

• Amoksyklaw;
• ceftriakson;
• cefotaksym;
• Ertapenem.



Są połączone z jednym z makrolidów.

Wyjątkiem są fluorochinolony oddechowe. Obejmują całe spektrum możliwe patogeny i nie trzeba łączyć z innymi lekami na łagodną chorobę.

ciężkie zapalenie płuc

Z poważnym nasileniem stanu dla podawanie dożylne wyznaczać:

• Amoksyklaw;
• ceftriakson;
• cefotaksym;
• Ertapenem.

Do wybranego leku dodaje się makrolid dożylnie. Oddechowe fluorochinolony w AFL są stosowane w połączeniu z eftriaksonem lub cefotaksymem, oba podawane dożylnie.

U pacjentów hospitalizowanych należy wykonać posiewy plwociny w celu określenia patogenu i jego wrażliwości na antybiotyki. Wybór leku w tym przypadku jest jak najbardziej uzasadniony.

Leczenie u dzieci

U dzieci rozróżnia się 3 stopnie ciężkości choroby:

• bardzo ciężki (w obecności ciężkiej niewydolności oddechowej, rozlanej sinicy);
• ciężki (z niewydolnością oddechową, niezagrażający życiu);
• nie ciężkie.

Bardzo ciężkie zapalenie płuc leczy się na oddziale intensywnej terapii. Do podawania dożylnego cefotaksym (lub cefazolina, ceftriakson) jest przepisywany w połączeniu z gentamycyną lub amikacyną. Możliwa jest monoterapia amoksyklawem.

W ciężkim zapaleniu płuc hospitalizacja odbywa się na zwykłym oddziale. Leki podaje się dożylnie lub domięśniowo. Dzieciom poniżej 5 roku życia przepisuje się jeden z antybiotyków: Amoksyklaw, Ceftriakson, Cefotaksym - silny przeciwko Haemophilus influenzae, który jest częstą przyczyną zapalenia płuc u dzieci poniżej 5 roku życia. U dzieci w wieku powyżej 5 lat należy wybrać ampicylinę lub cefazolinę, które nie działają na ten drobnoustrój.

W przypadku łagodnego zapalenia płuc leczenie można wykonać w domu. Przepisywane są leki w tabletkach. Dokonuje się wyboru między Amoksycyliną a Amoksyklawem. Z ich nieskutecznością lub podejrzeniem nietypowego zapalenia płuc przestawiają się na Josamycynę lub Azytromycynę.

Dawkowanie leków dla dzieci odbywa się zgodnie z wagą dziecka. Fluorochinolony działające na układ oddechowy są przeciwwskazane w: dzieciństwo i u kobiet w ciąży!

Zapalenie płuc to choroba występująca zarówno u dorosłych, jak i bardzo małych dzieci. Czynnikami sprawczymi są wirusy, bakterie i inne mikroorganizmy. Główne niebezpieczeństwo, którego można się spodziewać ta choroba, - niezwykle ciężki stan fizyczny a nawet śmierć. Dlatego terapia musi być na czasie. Zapalenie płuc jest zwykle leczone antybiotykami.

Jak rozwija się zapalenie płuc? Klasyfikacja

Najczęściej ta choroba występuje z powodu kontaktu z Drogi lotnicze patogenna mikroflora: gronkowce, pneumokoki, legionella, Escherichia coli i inne. Jednocześnie w tkankach narządów oddechowych rozwijają się procesy zapalne. Zapalenie płuc może być również spowodowane: infekcje wirusowe, a niektóre substancje toksyczne rzadko zapalenie płuc jest wynikiem urazu skrzynia. Istnieje grupa ryzyka obejmująca palaczy, osoby nadużywające alkoholu, pacjentów, którzy byli na odpoczynek w łóżku jak również osoby starsze. W zależności od rodzaju patogenu rozróżnia się zapalenia płuc bakteryjne, wirusowe, grzybicze i mieszane. Jeśli dotknięte jest jedno płuco, mówią o jednostronnym zapaleniu. Może to być również obustronne, całkowite, płatowe, segmentowe zapalenie płuc. W zależności od danych epidemiologicznych choroba może być szpitalna, pozaszpitalna, nietypowa, a także spowodowana stanem niedoboru odporności.

Główne objawy choroby

Jeden z głównych symptomów rozwoju procesy zapalne w płucach jest kaszel. Również podczas oddychania można wyczuć charakterystyczny ból, pojawia się duszność. Szczególnie ostre są ból w głębokie oddechy, kaszel. W przypadku zapalenia płuc występuje wysoka temperatura ciała. Jednak zapaleniu płuc nie zawsze towarzyszy jego wzrost. Pacjent odczuwa osłabienie całego organizmu, zmęczenie, zmniejszony apetyt, możliwe nudności, a nawet wymioty. Objawy są szczególnie dotkliwe u osób starszych i dzieci. Wszystko to sugeruje, że aby złagodzić stan i uniknąć rozwoju powikłań, konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków na zapalenie płuc. Ta choroba ma osobliwość: leki przeciwbakteryjne są przepisywane natychmiast, bez czekania badania laboratoryjne. Po otrzymaniu wyników analizy plwociny leczenie jest dostosowywane.

Etapy przebiegu choroby

Eksperci wyróżniają trzy stopnie nasilenia stanu zapalnego układu oddechowego. Łagodny etap charakteryzuje się łagodnym zatruciem, temperatura ciała wynosi 38 ºС, bicie serca nie jest przyspieszone. Jednocześnie osoba zachowuje jasną świadomość. Na badanie rentgenowskie znaleziono mały dotknięty obszar. Przy cięższym stopniu temperatura może wzrosnąć do 39 ºС, zatrucie jest bardziej wyraźne. Obserwuje się umiarkowaną tachykardię, pojawia się duszność. Na promienie rentgenowskie wyraźna infiltracja. Najcięższy stopień charakteryzuje się nie tylko wysoką temperaturą (do 40 ºС), ale także zmętnieniem umysłu. Osoba może mieć majaczenie, duszność pojawia się nawet w spokojny stan. W tym przypadku wyraźne jest odurzenie organizmu.

Ta grupa leków ma na celu zniszczenie patogenna flora. Przede wszystkim specjalista musi tłumić ostre objawy choroby. W takim przypadku przepisywane są antybiotyki, które mają szerokie spektrum działania.

Lekarz następnie wysyła próbkę plwociny do laboratorium. Uzyskane wyniki badań wpływają na dalsze leczenie. Ustalono specyficzny patogen, który wywołał chorobę. Specjalista wybiera niezbędny antybiotyk z zapaleniem płuc u dorosłych, którego działanie będzie miało na celu zniszczenie tego mikroorganizmu. Często wymagana jest również kombinacja leków, ponieważ może być kilka patogenów. Do właściwego doboru leków stosuje się antybiogram.

Antybiotyk

Ta analiza pomaga określić, czy organizm pacjenta jest wrażliwy na konkretny antybiotyk. W końcu rynek jest nasycony wszelkiego rodzaju lekami i często bakterie są oporne na jeden rodzaj leku, ale są niszczone przez inny. Do badania potrzebna jest plwocina pacjenta. Próbka jest naruszona różne narkotyki. Podczas tej analizy najbardziej skuteczne antybiotyki w zapaleniu płuc u konkretnego pacjenta. Zahamują rozwój mikroorganizmów. Słabsze leki nie będą przeszkadzać w ich rozwoju. Dokładność tego badania jest wysoka. Jedyną wadą jest to, że na efekty trzeba długo czekać: będą gotowe po 2-5 dniach.

Grupy antybiotyków stosowanych w leczeniu zapalenia płuc

Najczęstsze leczenie antybiotykami zapalenia płuc zaczyna się od leków szeroki zasięg działania. Należą do nich penicyliny, makrolidy, tetracykliny, fluorochinole, aminoglikozydy, cefalosporyny.

Penicyliny to jedne z pierwszych leków przeciwbakteryjnych. Są naturalne i półsyntetyczne. Dobrze wnikają w płyny ustrojowe i tkanki. Może zadzwonić pod numer zdarzenia niepożądane: biegunka, nadwrażliwość, reakcje alergiczne. Leczenie zapalenia płuc antybiotykami tego typu jest skuteczne, jeśli patogenami są paciorkowce, gronkowce.

Tetracykliny to leki coraz rzadziej używane. Powodem tego jest odporność drobnoustrojów na ich działanie. Cechą leków jest również ich zdolność do gromadzenia się w tkankach kostnych. Mogą jednak prowadzić do próchnicy. Dlatego takie antybiotyki na zapalenie płuc nie są przepisywane kobietom w ciąży, kobietom karmiącym piersią, dzieciom młodszy wiek a także pacjentów z problemami z nerkami. Przedstawiciele leków z grupy tetracyklin - „doksycyklina”, „tetracyklina”.

Grupa cefalosporyn

Istnieją 4 generacje tego typu leków. Leki pierwszej generacji obejmują „Cefazolinę”, „Cefalexin” itp. Aktywnie działają na bakterie z grupy kokcy (pneumokoki, gronkowce). Druga generacja leków ma dobre właściwości przeciwbakteryjne zarówno w stosunku do flory Gram-dodatniej, jak i Gram-ujemnej. Okres półtrwania wynosi około 1 godziny. Cefalosporyny III generacji mają doskonały wpływ na drobnoustroje lekooporne grupa penicylin(„Cefotaksym”, „Cefoperazon”). Są stosowane w leczeniu ciężkich infekcji. Cefepime to nazwa antybiotyku na zapalenie płuc czwartej generacji. Są najbardziej aktywni. Wśród działania niepożądane po zażyciu cefalosporyn najczęściej izoluje się występowanie alergii. Około 10% pacjentów zauważa obecność reakcji alergicznych na te leki.

Makrolidy. Aminoglikozydy

Makrolidy służą do neutralizacji kokcy, legionelli, chlamydii. Są dobrze wchłaniane przez organizm, ale spożycie pokarmu nieco spowalnia. ten proces. reakcje alergiczne są obserwowane bardzo rzadko. Przedstawicielami tej kategorii są leki takie jak erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna. Ich głównym obszarem zastosowania jest procesy zakaźne w drogach oddechowych. Jednak przeciwwskazaniem do przyjmowania takich leków są naruszenia w wątrobie.

Aminoglikozydy to antybiotyki na zapalenie płuc, które aktywnie wpływają na tlenowe drobnoustroje Gram-ujemne. Stosuje się je również w przypadkach, gdy choroba jest wywoływana przez więcej niż jeden rodzaj bakterii, dlatego do uzyskania pożądanego efektu konieczne jest łączenie leków przeciwbakteryjnych. Przedstawicielami grupy są leki takie jak „Gentamicin”, „Amikacin”. Dawkę oblicza się w zależności od masy ciała pacjenta, jego wieku, nasilenia choroby. Podczas przyjmowania takich leków konieczne jest kontrolowanie filtracji kłębuszkowej w nerkach.

Klasa chinoli i fluorochinoli

Leki z tej kategorii dzielą się na 4 pokolenia. Niefluorowane (to pierwsza generacja) aktywnie wpływają na Legionellę, coli. Nieco mniej wpływają na chlamydię, kokcy. W łagodnych infekcjach stosuje się leki pierwszej generacji. Pozostałe chinole (od drugiej do czwartej generacji) są fluorowane. Wszystkie leki są dobrze rozprowadzane w organizmie. Wydalany z organizmu głównie przez nerki. Główne przeciwwskazania do stosowania to okres rodzenia dziecka, nadwrażliwość do leku. Ponadto stosowanie leków niefluorowanych jest niepożądane u pacjentów z nieprawidłowościami w funkcjonowaniu wątroby i nerek. Fluorochinole nie są przepisywane dzieciom (poniżej 18 roku życia). Jedynym wyjątkiem jest nieobecność alternatywny. Ta klasa obejmuje leki takie jak Ciprofloksacyna, Pefloksacyna, Lewofloksacyna. Dożylnie leki te podaje się wyłącznie w kroplówce.

Jakie są zasady przepisywania antybiotyków?

W przypadku rozpoznania zapalenia płuc tylko specjalista decyduje, które antybiotyki należy przyjąć. Po rozpoczęciu używania narkotyków można je zastąpić innymi. Wskazania na to są poważne skutki uboczne które mogą wystąpić podczas leczenia niektórymi lekami. Wymiana następuje również, jeśli lekarz nie zaobserwuje pożądanego rezultatu (a zmiany na lepsze powinny pojawić się już drugiego lub trzeciego dnia). Niektóre antybiotyki są dość toksyczne. Dlatego ich odbiór nie może być dojony przez długi czas. Na ogół leczenie zapalenia płuc u dorosłych antybiotykami trwa 10 dni. Ale więcej poważne infekcje wymagają znacznie dłuższego czasu (około miesiąca). Specjalista musi wziąć pod uwagę ogólny stan pacjenta, obecność pewnych współistniejących i przewlekłych chorób, wiek osoby. Przepisując leki przeciwbakteryjne, ważna jest również możliwość stworzenia dawki leku we krwi, która będzie wystarczająca dokładnie dla danego nasilenia choroby.

W jakiej formie stosuje się antybiotyki?

W zależności od stadium choroby i ciężkości jej przebiegu, różne drogi podawanie leków. Zasadniczo w pierwszych dniach choroby leki podaje się we wstrzyknięciu. Zastrzyki cefalosporyny (antybiotyki na zapalenie płuc) wykonuje się dożylnie lub domięśniowo. Jest to możliwe dzięki ich niskiej toksyczności. Cechą makrolidów jest to, że gromadzą się i nadal działają, nawet po zatrzymaniu leku. Łagodne formy choroby leczy się w ciągu 10 dni. W takim przypadku można zastosować antybiotyki na zapalenie płuc w tabletkach. Eksperci przekonują jednak, że doustna forma leków ma inną wysoka wydajność. Dzieje się tak, ponieważ trudno to obliczyć dokładne dawkowanie. Nie zaleca się częstej zmiany leków, ponieważ może to spowodować rozwój oporności drobnoustrojów na antybiotyki.

Cechy leczenia zapalenia płuc u dzieci

Zapalenie płuc jest szczególnie niebezpieczne dla młodzi pacjenci. Nawet niemowlęta mogą zachorować. Główne objawy zapalenia płuc u młodych pacjentów to świszczący oddech, kaszel, trudności i szybkie oddychanie, ciepło(co trwa dość długo). Warto zwrócić uwagę na zachowanie dziecka. Traci apetyt, staje się ospały, niespokojny. Najważniejszym objawem zapalenia płuc u małych dzieci jest niebieski obszar między ustami a nosem. Z reguły zapalenie płuc występuje jako powikłanie po ARVI, a nie jako niezależna choroba. Istnieje również wrodzone zapalenie płuc(czynnik sprawczy - wirus opryszczki, mykoplazma), infekcja może wystąpić bezpośrednio podczas lub po porodzie. Noworodki mają małe drogi oddechowe wymiana gazowa mniej intensywne. Dlatego choroba jest cięższa.

Antybiotyki i dzieci

Jeśli chodzi o dorosłych, antybiotyki są podstawą terapii zapalenia płuc u niemowląt. W przypadku zapalenia płuc u dzieci podaje się je pozajelitowo. Pozwala to zminimalizować wpływ leków na mikroflorę układ trawienny. Możliwe jest również przyjmowanie leków w postaci zastrzyków lub inhalacji. Ta ostatnia metoda jest najwygodniejsza dla małych dzieci. Jeśli wiek dziecka nie przekracza 6 miesięcy, leczenie odbywa się wyłącznie w szpitalu, gdzie dziecko jest pod stałym nadzorem specjalistów. Przebieg terapii dla dzieci wynosi 7 dni w przypadku przyjmowania leków z grupy penicylin, cefalosporyn. Jeśli lekarz przepisał makrolidy (może to być azytromycyna, klarytromycyna), czas leczenia skraca się do 5 dni. Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci powinny wykazać skuteczność w ciągu 3 dni. W przeciwnym razie lek można wymienić.

W żadnym wypadku nie powinieneś samoleczenia. Nawet najlepsze antybiotyki na zapalenie płuc, które pomogły jednemu dziecku, mogą być nieskuteczne, jeśli nie niebezpieczne dla innego. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie harmonogramu przyjmowania leków. Nie można przyjmować jednocześnie syntetyczne witaminy i inne środki immunomodulujące. Aby zapobiec wystąpieniu zapalenia płuc, warto unikać hipotermii organizmu, terminowego leczenia przeziębień i innych chorób zakaźnych. Nie zapomnij o słuszności

Zapalenie płuc jest ostra choroba zakaźno-zapalny charakter o różnej etiologii (głównie bakteryjny), charakteryzujący się obecnością ogniskowych zmian w tkance płucnej, a także wysiękiem wewnątrzpęcherzykowym, objawiającym się:

• ciężkie zatrucia i zespoły oddechowe;
• pojawienie się lokalnych zmian fizycznych w płucach;
• naciekowe cienie narządów klatki piersiowej na radiografii.

Wielu pacjentów uważa, że ​​zapalenie płuc i zapalenie płuc są różne choroby, Jednak tak nie jest. Zapalenie płuc to zapalenie płuc. Termin zapalenie płuc oznacza zawsze zapalenie tkanki płucnej, a także obecność wysięku w pęcherzykach płucnych, oskrzelach małego kalibru, oskrzelikach, a także uszkodzenie tkanki śródmiąższowej.

Należy zauważyć, że zapalenie płuc może być tylko ostry proces. przewlekłe zapalenie płuc nie istnieje.

Antybiotyki na zapalenie płuc są podstawą leczenia. Terapia przeciwwirusowa jest odpowiednia tylko w przypadku udowodnionego wirusowego (w zdecydowanej większości przypadków grypy) zapalenia płuc.

Antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane z uwzględnieniem spektrum głównych patogenów. W przypadku braku skuteczności z trwających antybiotykoterapia w ciągu 48 godzin zalecana jest zmiana antybiotyku lub dodanie drugiego leku.

W ciężkim zapaleniu płuc natychmiast przepisywane są dwa leki przeciwbakteryjne.

Należy zauważyć, że ciężki przebieg zapalenia płuc jest uważany za szczególną postać choroby. Wynika to z faktu, że ciężkiemu zapaleniu płuc towarzyszy ciężkie zatrucie, zaburzenia hemodynamiczne i rozwój ciężkiej DN (niewydolność oddechowa). Możliwa jest również sepsa i wstrząs septyczny. Rokowanie w ciężkim zapaleniu płuc jest zawsze złe, dlatego pacjenci ci zawsze wymagają obowiązkowej intensywnej opieki.

Terminowo przepisywane antybiotyki na zapalenie płuc znacznie zmniejszają ryzyko niekorzystnego wyniku, a także rozwoju poważnych powikłań, takich jak:

• ropnie płuc;
• zgorzel płuc;
• posocznica i wstrząs septyczny;
• ropniak opłucnej;
• zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego;
• ostra DN (niewydolność oddechowa) i obrzęk płuc itp.

Należy zrozumieć, że zapalenie płuc jest niebezpieczne infekcja, który w właściwe traktowanie To ma korzystny wynik. Jednak tylko lekarz prowadzący powinien przepisać antybiotyki na zapalenie płuc. Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia i powodować rozwój poważnych powikłań zagrażających życiu.

Leczenie zapalenia płuc w domu u dorosłych i dzieci

Leczenie zapalenia płuc w domu można przeprowadzić dopiero po zbadaniu przez lekarza i wyznaczeniu odpowiedniej terapii, jeśli nie ma wskazań do leczenia szpitalnego.

Należy zauważyć, że około 80% pacjentów (w tym dzieci starszych) z pozaszpitalnym zapaleniem płuc może być leczone w domu, jak również na oddziale dziennym.

Wskazaniami do leczenia w szpitalu są:

• Wiek pacjenta poniżej sześciu miesięcy lub powyżej 65 lat (również w tej kategorii pacjentów) wysokie ryzyko rozwój DN i innych powikłań, dlatego leczenie powinno być prowadzone wyłącznie w warunkach szpitalnych);
• ciężkie zapalenie płuc;
• obecność ciąży;
• podejrzenie nietypowego zapalenia płuc;
• pacjent ma choroby tła, co może pogorszyć przebieg zapalenia płuc i spowodować powikłania. Pacjenci z wady wrodzone choroby serca, mukowiscydoza, dysplazja oskrzelowo-płucna, rozstrzenie oskrzeli, stany niedoboru odporności, cukrzyca itp.;
• pacjenci, którzy niedawno ukończyli lub ten moment otrzymywanie terapii immunosupresyjnej;
• zapalenie płuc leczone antybiotykami przez 48 godzin bez powodzenia objawy kliniczne postępują. Tych. u dorosłego pacjenta utrzymuje się gorączka, wzrasta niewydolność oddechowa itp .;
• brak warunków do leczenia w domu (w szpitalu przebywają dzieci z rodzin dysfunkcyjnych, internatów, pacjenci mieszkający w hostelach itp.).

Czy zapalenie płuc jest zaraźliwe?

Tak, zapalenie płuc jest zaraźliwe. Zapalenie płuc odnosi się do infekcje dróg oddechowych. Najpopularniejsza droga transmisji to droga powietrzna. Możliwy jest również mechanizm kontaktu z gospodarstwem domowym poprzez wspólne naczynia. Wewnątrzmaciczne zakażenie krwiopochodne jest niezwykle rzadkie.

Grupa ryzyka obejmuje:

• dzieci młodym wieku z niedotlenieniem wewnątrzmacicznym, asfiksją, uraz porodowy mukowiscydoza, wrodzona choroba serca lub rozwój płuc, niedożywienie i hipowitaminoza, stany niedoboru odporności;
• palacze;
• pacjenci z choroby przewlekłe płuca lub częste zapalenie oskrzeli;
• pacjenci z niedoborem odporności;
• osoby cierpiące na alkoholizm lub zażywające narkotyki;
• pacjenci ze zmianami przewlekła infekcja(przewlekłe zapalenie migdałków itp.);
• pacjenci z patologiami leżącymi u podstaw (cukrzyca lub inne) choroby endokrynologiczne, choroba nerek, patologia sercowo-naczyniowa itp.);
• pacjenci pracujący z substancjami toksycznymi, górnicy, pracownicy sklepów (zawodowe czynniki ryzyka);
• pacjenci powyżej 65 roku życia;
• osoby o niskich dochodach.

Rodzaje zapalenia płuc

Według morfologii zapalenie płuc dzieli się na:

• ogniskowe, charakteryzujące się jednym lub większą liczbą ognisk nacieku płucnego od 1 do 2 centymetrów;
• ogniskowo-konfluentny, któremu towarzyszy rozwój niejednorodnych masywnych ognisk infiltracji. Ten typ zapalenie płuc może być powikłane destrukcyjnymi powikłaniami lub wysiękowym zapaleniem opłucnej;
• segmentowy (ognisko płucne zajmuje jeden segment płuc);
• wielosegmentowy, któremu towarzyszy uszkodzenie kilku segmentów. Z reguły takiemu zapaleniu płuc towarzyszy niedodma i zmniejszenie wielkości płuc;
• lobar (lobar), charakteryzujący się uszkodzeniem całego płata płucnego (zakrzywione zapalenie płuc);
• śródmiąższowe (naciekającym ogniskom płucnym towarzyszy uszkodzenie tkanki śródmiąższowej). Ten formularz zapalenie płuc występuje rzadko, głównie u pacjentów z obniżoną odpornością;
• łącznie, wpływając na wszystkie płuca.

Zapalenie płuc może być jednostronne i obustronne.

Konieczne jest rozróżnienie między pozaszpitalnym a pozaszpitalnym zapaleniem płuc (rozwijające się w ciągu 48-72 godzin po przyjęciu do szpitala z powodu innej choroby).

W zależności od nasilenia rozróżnia się łagodne, umiarkowane i ciężkie zapalenie płuc.

Ciężkość zapalenia płuc

Na łatwy kurs choroba, obserwuje się łagodne zatrucie, gorączkę do 38 stopni, leukocytoza od 9 do 10 * 10 9 / l, objętość nacieku płucnego zajmuje 1-2 segmenty, nie ma współistniejących patologii „tła”, tachykardia do 90 uderzeń na minuta. Niewydolność oddechowa nie jest wyrażona, sinica trójkąta nosowo-wargowego jest nieobecna lub pojawia się po kaszlu, aktywności fizycznej (chodzenie, wchodzenie po schodach itp.).

Przebieg umiarkowany charakteryzuje się bardziej wyraźnym zatruciem, objawami niewydolności oddechowej - sinicą trójkąta nosowo-wargowego, częstością oddechów 25-30 na minutę, obrzękiem skrzydeł nosa, cofaniem podatnych części klatki piersiowej (przestrzenie międzyżebrowe, doły nadobojczykowe i podobojczykowe), tachykardia do stu uderzeń na minutę, wysoka gorączka.

W ciężkim przebiegu stwierdza się, że stan pacjenta jest ciężki wysoka gorączka, ciężka DN (sinica, duszność, hipoksemia itp.), zaburzenia hemodynamiczne, zmniejszone ciśnienie krwi możliwy wstrząs septyczny, obrzęk płuc, niewydolność nerek i inne komplikacje.

Objawy zapalenia płuc u dorosłych

Zapalenie płuc u dorosłych objawia się ogólnymi objawami zatrucia (gorączka, dreszcze, osłabienie, bóle mięśni, bóle stawów). Jak również ostry, znaczny wzrost temperatury, suchy (możliwy na początku choroby) lub mokry kaszel (ropny, lepka plwocina, przy silnym kaszlu mogą pojawić się smugi krwi). Być może pojawienie się sinicy trójkąta nosowo-wargowego, obrzęk skrzydeł nosa.

Może być głośny oddech, słyszalny świszczący oddech na odległość.

Objawy zapalenia płuc u dziecka

Zapalenie płuc ma podstawowe objawy podobne do tych u dorosłych. Objawy niewydolności oddechowej u dzieci są zwykle bardziej nasilone. Niemowlęta charakteryzują się występowaniem głośnego, chrząkającego oddechu. Atakom kaszlu często towarzyszą wymioty (dotyczy to zwłaszcza niemowląt w pierwszych latach życia). Jest też płaczliwość, letarg, dziecko odmawia jedzenia, jest niegrzeczne. Przy silnym kaszlu możliwe są skargi na ból brzucha.

Zapalenie płuc wywołane przez Mycoplasma u dzieci (a także zapalenie płuc wywołane przez Chlamydial lub Legionella) charakteryzuje się suchym dźwięcznym, często metalicznym zabarwieniem, obsesyjnym kaszlem, bólami głowy, bólami mięśni, bólem i suchością gardła, przekrwieniem błony śluzowej nosa, powiększeniem migdałków i węzłów chłonnych, chrypką, ból. Ciemnienie na radiogramie jest minimalne, następuje wzrost wzoru płucnego, z reguły charakterystyczne są zmiany śródmiąższowe.

Diagnoza zapalenia płuc

Opisano objawy zapalenia płuc (zapalenia płuc) u dorosłych i dzieci.

Rozpoznanie zapalenia płuc opiera się na skargach pacjenta, danych z badań, badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych.

Zapalenie płuc charakteryzuje się:

• skrócenie dźwięku perkusji;
• osłabienie oddychania;
• zwiększona oskrzela i drżenie głosu;
• pojawienie się suchych (na początku choroby) i mokrych (małych, średnich i dużych bąbelków), a także trzeszczenia;
• wykrywanie ognisk płucnych (ciemnienie) na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej;
• leukocytoza, wysoki ESR, przesunięcie leukocytów w lewo. W klasycznym pneumokokowym zapaleniu płuc leukocytoza neutrofilowa wynosi powyżej 15*109/l, w atypowym zapaleniu płuc niemowlęta w pierwszych miesiącach życia mogą mieć leukocytozę powyżej 30*109/l;
• awans Białko C-reaktywne i inne białka ostrej fazy.

Główne patogeny bakteryjne zapalenia płuc

Patogen	Wiek
	nowo narodzony	1-3 miesiące	4 miesiące-4 lata	od pięciu lat
Pneumokok	+	+++	++++	+++
Haemophilus influenzae	+	+	+	+-
paciorkowce ropne (rodzaj paciorkowca beta-hemolizującego grupy A)	—	+	+	+
Staphylococcus aureus	++	++	+	+
paciorkowiec bezmleczny	+++	+	—	—
Escherichia coli	++	+	—	—
mykoplazma	—	+	+	++++
zapalenie płuc wywołane chlamydią	—	+	+	++
legionella	+	+	+	+
chlamydia trachomatis	+	++	—	—
krztusiec	+-	++	+	+

Bardzo często, +++ często, ++ stosunkowo rzadko, + rzadko.

Nazwa antybiotyków na zapalenie płuc u dorosłych

Wszystkie antybiotyki na zapalenie płuc powinien przepisać lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niedopuszczalne.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych w tabletkach - lista

aminopenicyliny

• (, Ecobol®, Amoxisar®, );

Penicyliny chronione przez inhibitor

• Amoksycylina + kwas klawulanowy ( , ).

makrolidy

• ( , );
• (, Ecositrin®);

Cefalosporyny

• (, Cemidexor®, Cefspan®, Sorcef®, Ixim Lupine®);
• (, Aksef®).

Tetracykliny

Fluorochinolony

• (Levolet®,);
• ( , ).

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych w zastrzykach

Jeśli to konieczne, chronione inhibitorem i (azytromycyna) (cyprofloksacyna, lewofloksacyna) mogą być podawane domięśniowo lub dożylnie.

• (Zinacef®);
• (Medakson®, Lendacin®, Rofecin®);

W przypadku podejrzenia zapalenia wywołanego przez szczepy bakteryjne zdolne do wytwarzania bakteryjnych beta-laktamaz stosuje się penicyliny chronione inhibitorem (preparaty ampoksycyliny i kwasu klawulanowego).

Augmentin ® na zapalenie płuc może być stosowany zarówno w leczeniu dzieci, jak i dorosłych.

W przypadku dorosłych pacjentów, a także dzieci, które wcześniej były leczone amoksycyliną lub ampicyliną, z zapaleniem płuc, zaleca się natychmiastowe przepisanie Amoxiclav®, Augmentin®, Flemoklav® itp.

Również ściśle według wskazań, z opornością na inne antybiotyki, można przepisać linkozamidy (linkomycyna ® , klindamycyna ®).

Terapie uzupełniające

Antybiotyki na zapalenie płuc są niezbędnym elementem leczenia. Stosowane są również środki mukolityczne (ACC®, Ambroxol®, Lazolvan®). W przypadku suchego kaszlu przepisuje się Sinekod®.

Według wskazań (temperatura powyżej 38-38,5) stosuje się leki przeciwgorączkowe (paracetamol®, nurofen®, ibuprofen®).

Z wirusowym lub mieszanym zapaleniem płuc można zastosować leki przeciwwirusowe(oseltamivir®, zanamivir®).

Pacjentom z ciężką niewydolnością oddechową pokazano inhalacje z berodualem, można przeprowadzić terapię tlenową.

Przepisany zgodnie ze wskazaniami terapia infuzyjna w celu zmniejszenia zatrucia i wyeliminowania zaburzeń hemodynamicznych.

Skuteczna jest również fizjoterapia.

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest chorobą pochodzenia zakaźnego i zapalnego, wpływ na obszar tkanki strukturalne płuc. Objawy obejmują gorączkę, osłabienie, zwiększona potliwość, duszność, kaszel produktywny towarzyszy produkcja plwociny.

Antybiotyki na zapalenie płuc są stosowane w ostry okres, podczas podstawowego leczenia choroby, wraz ze środkami odtruwającymi, immunostymulantami, lekami mukolitycznymi, wykrztuśnymi i przeciwhistaminowymi.

Aby odebrać odpowiednie antybiotyki zapalenie płuc u dorosłych wymaga kompleksowa ankieta, w tym badanie bakteriologiczne plwociny pod kątem mikroflory w celu określenia wrażliwości na substancję czynną leku. W zależności od ciężkości choroby pacjenci mogą pozostać niepełnosprawni przez 20-45 dni.

Leczenie zapalenia płuc u dorosłych prowadzi się do czasu pełnego wyzdrowienia pacjenta: do czasu normalizacji temperatury i ogólnego samopoczucia, a także badań laboratoryjnych, fizykalnych i radiologicznych.

Normalizacja wszystkich niezbędnych wskaźników zajmuje średnio 3 tygodnie. Następnie pacjent powinien pozostawać pod nadzorem lekarza przez kolejne sześć miesięcy. W przypadku zdiagnozowania u pacjenta częstego, tego samego rodzaju zapalenia płuc, może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Całkowity czas trwania leczenia może wynosić od 1 do 2 tygodni pod stałą opieką lekarską. W ciężkich przypadkach choroby przebieg antybiotyków zwiększa się do 20 dni. W zależności od pojawiających się powikłań i czynnika sprawczego choroby, przebieg może być dłuższy.

Jeśli istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się szczepów czynnika wywołującego chorobę, nie zaleca się dłuższego stosowania antybiotyków.

Ogólne zasady leczenia

Podczas diagnozowania zapalenia płuc pacjenci podlegają hospitalizacji na oddziale pulmonologii. Przed wyeliminowaniem gorączki i objawów ogólnego zatrucia zaleca się:

• Obserwuj leżenie w łóżku.
• Wprowadź do codziennej diety pacjenta pokarmy bogate w witaminy, aminokwasy: owoce, warzywa, produkty mleczne, orzechy, suszone owoce itp.
• Przestrzegać reżim picia: konsumować duża liczba ciepły płyn w celu przyspieszenia usuwania toksyn i flegmy z organizmu.
• Utrzymuj normalny mikroklimat w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent. Wymaga to regularnej wentylacji bez przeciągów, codziennego czyszczenia na mokro bez użycia środki dezynfekujące Z ostry zapach, nawilżanie powietrza za pomocą specjalnych nawilżaczy lub zwykłej szklanki wody znajdującej się obok źródła ciepła.
• Zalecane przez zgodność reżim temperaturowy: nie więcej niż 22 i nie mniej niż 19 stopni ciepła.
• Konieczne jest ograniczenie kontaktu pacjenta z alergenami.
• Jeśli zostaną znalezione znaki wskazujące niewydolność oddechowa zalecane jest wdychanie tlenu.

Podstawą terapii jest leczenie zapalenia płuc antybiotykami, które są przepisywane jeszcze przed uzyskaniem wyników badania bakteriologicznego plwociny.

Samoleczenie w ta sprawa jest niedopuszczalne, wyboru leku może dokonać wyłącznie wykwalifikowany specjalista.

• Leczenie immunostymulujące.
• Stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych w tabletkach na bazie paracetamolu, nimesulidu lub ibuprofenu. Podczas leczenia zapalenia płuc, zwłaszcza wywołanego infekcjami wirusowymi, pacjentom zdecydowanie odradza się przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, w tym: kwas acetylosalicylowy(aspiryna).
• Terapia detoksykacyjna za pomocą kompleksy witaminowe, które obejmują witaminy A, E, z grupy B, witamina C. W ciężkich przypadkach choroby wymagana jest terapia infuzyjna.
• Wykorzystanie bifidum i lactobacilli do utrzymania normalna mikroflora jelita: Aciolaka, Hilak, Bifidumbacterin.
• Leki o działaniu wykrztuśnym.
• na bazie bromheksyny, ambroksol (Lazolvan, Ambrobene), aceylcysteina (ACC).
• Leki o działaniu przeciwhistaminowym: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po przejściu gorączki i objawach ogólnego zatrucia organizmu zaleca się elementy fizjoterapii (inhalacja, elektroforeza, UHF, masaż), a także ćwiczenia fizjoterapeutyczne pod nadzorem lekarza.

Kurs antybiotyków na zapalenie płuc

Antybiotyki są przepisywane z uwzględnieniem czynnika wywołującego zapalenie płuc, wieku pacjenta i indywidualnych cech jego ciała. Pacjent musi być gotowy na leczenie długoterminowe, co wymaga ścisłe przestrzeganie wszystkie zalecenia lekarza.

Na etap początkowy terapia aż do rezultatów badania bakteriologiczne, używany przez 3 dni.

W przyszłości lekarz może podjąć decyzję o zmianie leku.

• W ciężkich przypadkach choroby zaleca się wyznaczenie ceftriaksonu lub Fortum; Sumamed lub Fortum.
• W leczeniu pacjentów poniżej 60. roku życia ze współistniejącymi chorobami przewlekłymi zaleca się stosowanie Ceftriaksonu i Aveloxu.
• Pacjentom poniżej 60 roku życia z łagodnym przebiegiem choroby zaleca się stosowanie Tavanic lub Avelox przez 5 dni, a także doksycykliny (do 2 tygodni). Wskazane jest stosowanie Amoxiclav i Avelox przez 2 tygodnie.

Próby samodzielnego wyboru odpowiedniego leku mogą być nieskuteczne. W przyszłości wybór prawidłowej, adekwatnej antybiotykoterapii może być trudny ze względu na małą wrażliwość drobnoustrojów chorobotwórczych na aktywne składniki leki.

Formularz wspólnotowy

Leczenie pozaszpitalne zapalenie płuc w domu odbywa się za pomocą:

• Makrolidy.
• Amoksycylina.

Jako leki alternatywne można stosować leki na bazie amoksycyliny / kwasu klawulanowego, ampicyliny / sulbaktamu, lewofloksacyny, moksyfloksacyny.

Na oddziałach ogólnych lekami z wyboru są:

• Penicyliny.
• Ampicyliny w połączeniu z makrolidami.

Alternatywnymi środkami są cefalosporyny 2-3 generacji w połączeniu z makrolidami Lewofloksacyna, moksyfloksacyna.

W przypadku ciężkiego przebiegu choroby z późniejszym umieszczeniem pacjenta na oddziale intensywnej terapii i intensywnej terapii przepisywane są leki z wyboru:

• Połączenie ampicyliny/kwasu klawulanowego.
• Ampicyliny/sulbaktamy.
• Cefalosporyny 3-4 generacji w połączeniu z makrolidami Lewofloksacyna, moksyfloksacyna.

Dążenie

Leczenie aspiracji bakteryjne zapalenie płuc przeprowadzone przy użyciu:

• Amoksycylina / kwas klawulanowy (Augmentin), przeznaczony do infuzji dożylnej w połączeniu z aminoglikozydami.
• Karbapenemy w połączeniu z wankomycyną.
• Cefalosporyny III generacji w połączeniu z linkozamidami.
• Cefalosporyny III generacji z aminoglikozydem i metronidazolem.
• Cefalosporyny III generacji w połączeniu z metronidazolem.

Szpitalny

Szpitalne zapalenie płuc powinno być leczone następującą grupą środków przeciwbakteryjnych:

• Cefalosporyny 3-4 pokolenia.
• Przy łagodnym przebiegu choroby wskazane jest stosowanie preparatu Augmentin.
• W ciężkim - karboksypenicyliny w połączeniu z aminoglikozydami; Cefalosporyny III generacji, cefalosporyny IV generacji w połączeniu z aminoglikozydami.

Klebsiella

Klebsiella to patogenne mikroorganizmy występujące w jelicie ludzkim. Znaczny wzrost ich ilościowej zawartości na tle zaburzeń immunologicznych może powodować rozwój infekcji płucnej.

Ten typ zapalenia płuc występuje w rzadkich przypadkach, głównie u mężczyzn powyżej 38 roku życia na tle cukrzyca, alkoholizm, choroby oskrzelowo-płucne.

• Aminoglikozydy.
• Cefalosporyny III generacji.
• Amikacin

aktualny, właściwe leczenie promuje pełne wyzdrowienie pacjent bez rozwoju współistniejących powikłań przez 14-21 dni.

W ciężkich przypadkach przepisywane są zastrzyki:

• Aminoglikozydy (gentamycyna, tobramycyna).
• Cefapiryna, Cefalotyna z Amikacyną.

Mykoplazmoza

Mycoplasma pneumonia (czynnik wywołujący mycoplasma pneumonia) jest nietypową infekcją płuc, która objawia się przekrwieniem błony śluzowej nosa, bólem gardła, napadowym, obsesyjnym, bezproduktywnym kaszlem, ogólnym osłabieniem, bólem głowy, bólem mięśni.

Złożoność leczenia tego typu zapalenia płuc polega na tym, że antybiotyki z grupy cefalosporyn, aminoglikozydów, penicylin nie wykazują właściwego działania terapeutycznego.

Wskazane jest stosowanie następujących makrolidów:

• Klarytromycyna.
• Azytromycyna (Sumamed).
• Rowamycyna.

Czas trwania leczenia wynosi co najmniej 14 dni ze względu na duże ryzyko nawrotu choroby.

Lekarze preferują stopniową antybiotykoterapię: w ciągu pierwszych 48-72 godzin stosuje się leki przeznaczone do wlewu dożylnego, a następnie przestawia się na spożycie doustne leki.

Antybiotyki na zastoinowe zapalenie płuc

Z wysokiej jakości, kompleksową terminowe leczenie powrót pacjentów obserwuje się po miesiącu.

Zastoinowe zapalenie płuc to wtórne zapalenie płuc, które występuje z powodu stagnacji w krążeniu płucnym. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów powyżej 60. roku życia z miażdżycą, choroba niedokrwienna serce, nadciśnienie, rozedma i inne choroby somatyczne.

Antybiotyki na zapalenie płuc wtórnego pochodzenia są przepisywane jako: Augmentin, Cifran, Cefazolin przez 14-21 dni.

Nowoczesne antybiotyki

W zależności od rodzaju patogenu zapalenie płuc można leczyć według określonych schematów, stosując następujące nowoczesne leki przeciwbakteryjne:

• W przypadku wykrycia przewagi infekcji grzybiczej zaleca się połączenie cefalosporyn III generacji z lekami na bazie flukonazolu.
• Zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jest eliminowane za pomocą makrolidów i kotrimoksazolu.
• W celu wyeliminowania patogenów Gram-dodatnich, zakażeń gronkowcowych i enterokokowych zaleca się stosowanie cefalosporyn IV generacji.
• Na nietypowe stany zapalne płuc, wskazane jest stosowanie cefalosporyn III generacji, a także makrolidów.

Jeżeli wyniki badań bakteriologicznych wskazują na występowanie zakażeń ziarniakami Gram-dodatnimi, zaleca się stosowanie cefalosporyn: cefalosporyny, cefoksymu, cefuroksymu.

Połączenie antybiotyków

Połączona antybiotykoterapia przy użyciu kilku leków jednocześnie jest odpowiednia w przypadkach, gdy nie było możliwe zidentyfikowanie dokładnego czynnika wywołującego chorobę.

Czas trwania leczenia może wynosić do 2 tygodni, podczas których lekarz może podjąć decyzję o wymianie jednego antybiotyku na inny.

Lekarze używają leki, które mają zdolność wpływania na wzrost i aktywność życiową mikroorganizmów chorobotwórczych Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.

Zastrzyki takich kombinacji są zaangażowane:

• Aminoglikozydy z cefalosporynami.
• Penicyliny z aminoglikozydami.

W ciężkich przypadkach choroby wymagana jest kroplówka lub dożylna infuzja leków.

W przypadku normalizacji temperatury ciała i liczby leukocytów w osoczu krwi, po dniu pacjent zostaje przeniesiony na doustny antybiotyk, którego stosowanie zatrzymuje się po 5-7 dniach.

Czy istnieje lepszy antybiotyk?

Nie ma czegoś takiego jak najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc. Wszystko zależy od postaci choroby, jej czynnika sprawczego, wyników badań bakteriologicznych plwociny, indywidualnych cech ciała pacjenta.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych - nazwy i schematy

Średnia ocena 3.5 (70%) Razem 2 głosów[s]

W kontakcie z