Przeanalizujmy infekcje pochodzenia wirusowego zrozumieć, czym one są, jak rozwijają się w ciałach zakażonych osób, jakie są objawy i jak je leczyć.

Co to jest infekcja wirusowa

Infekcja wirusowa to choroba wywoływana przez drobnoustroje zakaźne, wirusy, które wnikają do komórek żywego organizmu i wykorzystują jego mechanizmy do namnażania się.

Aby pełnić swoje funkcje życiowe, musi skolonizować organizm gospodarza i uzyskać dostęp do biochemicznych mechanizmów replikacji. Dlatego wirusy infekują komórki żywych organizmów, wychwytują je i kolonizują. Po wejściu do komórki wirus wstawia swój kod genetyczny do DNA lub RNA, zmuszając w ten sposób komórkę gospodarza do reprodukcji wirusa.

Z reguły w wyniku takiej infekcji komórka traci swoje naturalne funkcje i umiera (apoptoza), ale udaje się namnażać nowe wirusy, które infekują inne komórki. W ten sposób rozwija się ogólna infekcja całego organizmu.

Istnieją kategorie infekcji wirusowych, które zamiast zabijać komórkę gospodarza, zmieniają jej cechy i funkcje. A może się zdarzyć, że w tym przypadku naturalny proces podziału komórki zostanie zaburzony i zamieni się ona w komórkę nowotworową.

W innych przypadkach wirus po zakażeniu komórki może przejść w stan „uśpienia”. I dopiero po pewnym czasie, pod wpływem jakiegoś zdarzenia, które narusza osiągniętą równowagę, wirus się budzi. Zaczyna się ponownie namnażać i rozwija się nawrót choroby.

Jak wirus zostaje zainfekowany?

Infekcja następuje, gdy wirus dostaje możliwość penetracji ciała, pokonując jego naturalne bariery obronne. Po dotarciu do organizmu mnoży się albo w miejscu penetracji, albo za pomocą krwi i / lub limfy dociera do docelowego narządu.

Oczywiście ważną rolę odgrywa sposób przenoszenia wirusów.

Najczęstsze to:

• Wstęp drogą fekalno-oralną;
• Inhalacja;
• Ukąszenia owadów, a tym samym droga skórna;
• Poprzez mikroskopowe uszkodzenie błony śluzowej aparatu narządów płciowych mężczyzn i kobiet;
• Poprzez bezpośredni kontakt z krwią (użycie zużytych strzykawek lub artykułów toaletowych);
• Pionowa transmisja od matki do płodu przez łożysko.

Jak rozwija się infekcja wirusowa?

Rozwój infekcji wirusowej zależy od różnych parametrów, w szczególności:

• Z charakterystyki wirusa. Tych. łatwość, z jaką przechodzi z jednego żywiciela na drugiego, jak łatwo może przezwyciężyć obronę nowego żywiciela, jak skutecznie organizm mu się opiera i jak duże szkody może wyrządzić.
• Z charakterystyki układu odpornościowego gospodarza. W ludzkim ciele oprócz naturalnych barier fizycznych (skóra, błony śluzowe, sok żołądkowy itp.) istnieje układ odpornościowy. Jego zadaniem jest organizowanie obrony wewnętrznej i niszczenie potencjalnie niebezpiecznych substancji, takich jak wirusy.
• Z warunków środowiskowych, w jakich żyje gospodarz. Istnieją pewne czynniki, które w oczywisty sposób przyczyniają się do rozprzestrzeniania się i rozwoju infekcji. Przykładem tego są warunki naturalne i klimatyczne.

Po infekcji rozwija się reakcja układu odpornościowego, która może prowadzić do trzech wyników:

• Białe krwinki, w szczególności limfocyty, identyfikują wroga, atakują go iw miarę możliwości niszczą go wraz z zainfekowanymi komórkami.
• Wirusowi udaje się przezwyciężyć mechanizmy obronne organizmu i infekcja się rozprzestrzenia.
• Osiąga się stan równowagi między wirusem a organizmem, co prowadzi do przewlekłej infekcji.

Jeśli układowi odpornościowemu uda się przezwyciężyć infekcję, limfocyty zachowują pamięć sprawcy. Tak więc, jeśli w przyszłości patogen spróbuje ponownie zaatakować organizm, to na podstawie wcześniejszych doświadczeń układ odpornościowy szybko wyeliminuje zagrożenie.

Należy zauważyć, że szczepionka działa na tej zasadzie. Zawiera inaktywowane wirusy lub ich części, dlatego nie jest w stanie wywołać prawdziwej infekcji, ale jest przydatny do „uczenia się” układu odpornościowego.

Najczęstsze infekcje wirusowe

Każdy wirus z reguły infekuje określony typ komórki, na przykład wirusy przeziębienia przenikają do komórek dróg oddechowych, wirusy wścieklizny i zapalenia mózgu infekują komórki ośrodkowego układu nerwowego. Poniżej znajdziesz najczęstsze infekcje wirusowe.

Infekcje wirusowe dróg oddechowych

Są one oczywiście najczęstsze i dotyczą nosa i nosogardzieli, gardła, górnych i dolnych dróg oddechowych.

Wirusy, które najczęściej atakują układ oddechowy:

• rinowirusy odpowiadają za przeziębienie, które wpływa na nabłonek nosa, gardła i górnych dróg oddechowych. Przenosi się przez wydzieliny z nosa i dostaje się do organizmu przez usta, nos lub oczy. Rzadziej przeziębienie rozprzestrzenia się w powietrzu.
• Ortomiksowirus, w różnych jego odmianach, odpowiada za grypę. Istnieją dwa typy wirusów grypy: A i B, a każdy typ ma wiele różnych szczepów. Szczep wirusa grypy nieustannie mutuje, co roku przynosząc nowy wirus, inny niż poprzedni. Grypa atakuje górne i dolne drogi oddechowe, płuca i jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki poprzez kaszel i kichanie.
• Adenowirusy reagować na zapalenie gardła i ból gardła.

Infekcje wirusowe Infekcje górnych dróg oddechowych występują najczęściej u dorosłych, podczas gdy infekcje wirusowe dolnych dróg oddechowych są częstsze u noworodków i dzieci, a także zapalenie krtani, które jest powszechne u noworodków, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc.

Wirusowe infekcje skóry

Istnieje wiele chorób pochodzenia wirusowego, które atakują skórę, wiele z nich dotyka głównie dzieci, np. odra, ospa wietrzna, różyczka, świnka, brodawki. W tym obszarze ma to szczególne znaczenie wirusy opryszczki do którego należy wirus ospy wietrznej i półpaśca.

Znanych jest 8 różnych typów, ponumerowanych od 1 do 8. Szczególnie powszechne są zakażenia wirusem opryszczki typu 2: wirus Epstein-Barr, który powoduje monokulozę, oraz wirus cytomegalii. Herpeswirus typu 8 powoduje raka u pacjentów z obniżoną odpornością z AIDS.

Niektóre z opisanych infekcji wirusowych są bardzo niebezpieczne w czasie ciąży (różyczka i wirus cytomegalii), ponieważ mogą z dużym prawdopodobieństwem powodować wady rozwojowe płodu i poronienia.

Wszystkie wirusy opryszczki prowadzą do rozwoju przewlekłych infekcji. Wirusy pozostają w organizmie gospodarza w formie utajonej. Ale w niektórych przypadkach mogą „przebudzić się” i spowodować nawroty. Typowym przykładem jest wirus opryszczki, który powoduje ospę wietrzną. W formie utajonej wirus chowa się w zwojach nerwowych kręgosłupa w bliskiej odległości od rdzenia kręgowego, a czasem budzi się, powodując stan zapalny zakończeń nerwowych z silnym bólem, któremu towarzyszy powstawanie wysypki skórnej.

Infekcje wirusowe przewodu pokarmowego

Infekcje przewodu pokarmowego powodują rotawirusy oraz wirus zapalenia wątroby, norowirusy. Rotawirusy przenoszone są z kałem i najczęściej dotykają dzieci i młodzież, objawiając się charakterystycznymi objawami żołądkowo-jelitowymi: nudnościami, wymiotami, bólami brzucha i biegunką. Wirusy zapalenia wątroby przenoszone są poprzez spożywanie skażonej żywności. Norowirusy przenoszone są drogą fekalno-oralną, ale mogą też dostać się do dróg oddechowych i wywołać objawy grypopodobne ze zmianami w przewodzie pokarmowym, a więc biegunką i wymiotami.

Wirusowe infekcje narządów płciowych

Wirusy, które wpływają na narządy rozrodcze mężczyzn i kobiet, obejmują wirus opryszczki, wirus brodawczaka ludzkiego, ludzki wirus niedoboru odporności.

Na szczególną uwagę zasługuje niesławny HIV, który powoduje zespół nabytego niedoboru odporności, co znajduje odzwierciedlenie w gwałtownym spadku skuteczności układu odpornościowego.

Infekcje wirusowe i nowotwory

Niektóre typy wirusów, jak już wspomniano, nie zabijają komórki gospodarza, a jedynie zmieniają jej DNA. Wszystko to prowadzi do tego, że w przyszłości proces replikacji może zostać zakłócony i może powstać guz.

Główne typy wirusów, które mogą powodować rozwój raka:

• wirus brodawczaka. Może prowadzić do raka szyjki macicy.
• Wirus HBV i HCV. Może powodować raka wątroby.
• Wirus opryszczki 8. Powoduje rozwój mięsaka Kaposiego (rak skóry, bardzo rzadko) u chorych na AIDS.
• Wirus Epsteina-Barra(Mononukleoza zakaźna). Może powodować chłoniaka Burkitta.

Jak leczy się infekcje wirusowe?

Leki stosowane do zwalczania infekcji wirusowych są po prostu nazywane leki przeciwwirusowe.

Działają poprzez blokowanie procesu replikacji wirusa odpowiedzialnego za infekcję. Ale ponieważ wirus rozprzestrzenia się w komórkach organizmu, zakres tych leków jest ograniczony, ponieważ struktury, w których są skuteczne, są ograniczone liczbowo.

Ponadto są silnie toksyczne dla komórek organizmu. Wszystko to prowadzi do tego, że leki przeciwwirusowe są bardzo trudne w użyciu. Zdolność wirusów do przystosowania się do działania leków dodatkowo myli plątaninę.

Najczęściej używane są następujące leki przeciwwirusowe:

• Acyklowir przeciwko opryszczce;
• Cydofowir przeciwko cytomegalowirusowi;
• interferon alfa przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C
• Amantadyna przeciwko grypie typu A
• Zanamiwir z grypy A i B.

Dlatego najlepiej leczenie infekcji wirusowych pozostaje tylko profilaktyka, która opiera się na stosowaniu szczepionki. Ale nawet ta broń jest trudna w użyciu, biorąc pod uwagę szybkość mutacji niektórych wirusów. Typowym przykładem jest wirus grypy, który mutuje tak szybko, że każdego roku pojawia się zupełnie nowy szczep, zmuszając do wprowadzenia nowego typu szczepionki, aby sobie z nim poradzić.

Przyjmowanie antybiotyków na choroby wywołane przez wirusy jest absolutnie bezużyteczne. Antybiotyki działają na bakterie. Należy je stosować tylko w szczególnych przypadkach i zgodnie z zaleceniem lekarza, jeśli uzna, że ​​do infekcji wirusowej dołączyła wtórna infekcja bakteryjna.

Infekcje wirusowe jako choroby zakaźne są znane od dawna. W XIX wieku, po odkryciu bakterii, uważano, że przyczyną infekcji wirusowych są bardzo małe bakterie, których nie można zobaczyć pod mikroskopem. Termin wirus (łac. - „trucizna”) został wprowadzony w 1898 roku przez mikrobiologa Martina Beijerincka. Szczegółowe badanie wirusów stało się możliwe po wynalezieniu mikroskopu elektronowego. Do chwili obecnej znanych jest ponad 2000 rodzajów wirusów.

Rodzaje wirusów

W zależności od materiału genetycznego wszystkie wirusy dzielą się na:

• Wirusy zawierające DNA - genom składa się z jednoniciowego lub dwuniciowego DNA (kwasu dezoksyrybonukleinowego), w tym adenowirusa (przeziębienia, zakażenie adenowirusem), herpeswirusa (opryszczka, półpasiec, ospa wietrzna), brodawczaka (brodawczaka ludzkiego), hepadnawirusa (wirusa zapalenie wątroby AT).
• Wirusy zawierające RNA - tylko w niektórych typach wirusów materiałem genetycznym może być RNA (nigdzie indziej w naturze), są to: ortomyksowirus (grypa), flawiwirus (wirusowe zapalenie wątroby typu C), retrowirus (HIV AIDS), poliowirus (poliomyelitis).

Mechanizm rozwoju infekcji wirusowych

• bezpośrednie działanie cytopatyczne - przy aktywnej replikacji (rozmnażaniu) wirusa w zakażonej komórce nagromadzone cząstki wirusa prowadzą do jego pęknięcia i śmierci (wirusowe zapalenie wątroby typu A, grypa).
• działanie immunologiczne - wirus integruje się z genomem komórki, nie replikuje (jest w stanie utajonym, „uśpionym”), jednak antygeny wirusa pojawiają się na powierzchni komórki. Układ odpornościowy odbiera komórkę jako obcą i niszczy ją (wirusowe zapalenie wątroby typu B, C).
• pokojowe współistnienie – antygen nie pojawia się na powierzchni komórki po wstawieniu wirusa do genomu, wirus nie replikuje i przez lata pozostaje w stanie utajonym. Ale w pewnych warunkach rozpoczyna się replikacja wirusa, co prowadzi do śmierci komórki (półpasiec, opryszczka, mononukleoza zakaźna).
• degeneracja komórki - osadzony wirus zmienia genom komórki tak bardzo, że staje się nowotworem (wirus Epsteina-Barra w przewlekłej infekcji może prowadzić do raka żołądka, białaczki).

Diagnoza infekcji wirusowych

Przede wszystkim objawy kliniczne pozwalają podejrzewać konkretną infekcję wirusową. Do weryfikacji wirusa w laboratoriach stosuje się kilka metod diagnostycznych:

• metoda wirusologiczna - wirus z materiału od pacjenta zakaża się hodowlą komórek zarodka kurzego, z następującą izolacją i identyfikacją wirusa, jest rzadko stosowany, ponieważ metoda jest pracochłonna i kosztowna.
• metoda serologiczna - oparta na oznaczeniu miana przeciwciał we krwi ludzkiej na określony wirus. Do tej pory powszechna i popularna metoda, ponieważ pozwala określić, czy wirus jest w stanie utajonym (we krwi jest tylko Ig G) czy w fazie replikacji (Ig M). Pozwala to prawidłowo i racjonalnie przepisywać leki przeciwwirusowe.

• terapia etiotropowa - mająca na celu zniszczenie wirusa wewnątrz komórek. Stosuje się leki blokujące replikację wirusa (acyklowir, laferobion, cycloferon, arbidol, amiksin). Wydajność może być tylko w przypadku replikacji wirusa, ale jeśli wirus znajduje się w stanie utajonym w genomie komórki, nie ma wpływu tych leków. Na przykład arbidol na grypę jest skuteczny w ciągu 3 dni od wystąpienia choroby (okres aktywnej replikacji wirusa).
• terapia immunomodulująca - stosowana w celu wzmocnienia odporności organizmu, zniszczenia wirusa wraz z zakażonymi komórkami (echinacea, eleuterokok).

Zapobieganie infekcjom wirusowym

Zapobieganie infekcjom wirusowym może być specyficzne i niespecyficzne.

• profilaktyka swoista – szczepienie przeprowadza się w celu wytworzenia odporności przeciwko określonemu wirusowi (szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w kalendarzu szczepień, szczepienie przeciwko grypie w sezonie epidemicznym).
• profilaktyka niespecyficzna - mająca na celu ogólne wzmocnienie odporności, a nie tylko przeciwko określonemu wirusowi (harmonogram pracy i odpoczynku, prawidłowe odżywianie, preparaty ziołowe).

Biorąc pod uwagę specyfikę patogenezy i leczenia infekcji wirusowych, ich zapobieganie wysuwa się na pierwszy plan, zwłaszcza w przypadku HIV AIDS i wirusowego zapalenia wątroby.

Obraz kliniczny różnych typów infekcji wirusowej

Odmienna budowa wirusów, cechy uszkodzeń różnych układów narządów, stopień ich agresji na organizm człowieka powodują różne objawy kliniczne i nasilenie przebiegu choroby wirusowej.

Jedną z najczęstszych obecnie grup infekcji wirusowych jest grupa ostre infekcje dróg oddechowych(ARVI). Obejmuje grypę, paragrypę, rinowirus, adenowirus, reowirus, koronawirus i kilka innych. Wirusy te wpływają głównie, ponieważ mają tropizm, na nabłonek dróg oddechowych. Typowymi objawami tej grupy infekcji wirusowych są: głównie suchy kaszel, uczucie mrowienia w gardle, przekrwienie błony śluzowej nosa i surowiczo-ropna wydzielina z przewodów nosowych, możliwe jest ostrzyknięcie naczyń twardówkowych i ból gałek ocznych. Z reguły objawy uszkodzenia dróg oddechowych łączy się z objawami ogólnymi (zespół zatrucia): gorączką, osłabieniem, bólem mięśni i stawów. Wynik większości ostrych infekcji dróg oddechowych o etiologii wirusowej jest korzystny. Możliwe jest wystąpienie powikłań, takich jak obrzęk płuc lub mózgu, zapalenie płuc, zapalenie zatok, w obecności ciężkiej przewlekłej patologii, przy braku niezbędnego szybkiego leczenia choroby.

Równie liczna grupa tzw infekcje przenoszone drogą powietrzną u dzieci, które obejmują odrę, różyczkę, ospę wietrzną, świnkę. Prawie wszystkie te wirusy dotykają głównie dzieci; gdy osoba dorosła jest zarażona, obserwuje się znacznie cięższy przebieg choroby, ryzyko rozwoju wszelkiego rodzaju powikłań jest wysokie.

Odra charakteryzuje się pojawieniem się zjawisk nieżytowych (suchy kaszel, zapalenie spojówek, katar), specyficznymi plamami na błonie śluzowej policzka (plamy Filatova-Belsky-Koplika), a także typową wysypką. Wysypka odry spowodowana bezpośrednim działaniem wirusa odry na nabłonek skóry, występuje etapami (w 4-5 dniu choroby na twarzy, następnego dnia - na tułowiu, potem na całym ciele), elementy duży rozmiar, czerwony. W przyszłości wysypka blednie, możliwa jest pigmentacja. Zagrożeniem dla ludzi jest nie tyle sama odra, co jej powikłania: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (uszkodzenie samej substancji mózgu).

Różyczka w typowych przypadkach objawia się rozwojem umiarkowanego zespołu kataralnego, wzrostem węzłów chłonnych potylicznych i pojawieniem się wysypki o małej grudkowo-plamkowej. Różyczka jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ wirus różyczki ma działanie teratogenne. Im krótszy wiek ciążowy, tym cięższe zmiany u płodu. Nienarodzone dziecko ma poważne wady rozwojowe serca i naczyń krwionośnych, układu nerwowego i narządu wzroku. Jeśli ta infekcja wirusowa wystąpi w I trymestrze ciąży, zaleca się kobietom przerwanie ciąży.

infekcja herpetyczna dotyka większość światowej populacji. Objawy kliniczne tej infekcji wirusowej zależą od rodzaju wirusa i początkowego stanu ludzkiego układu odpornościowego. Wirusy opryszczki I i II typu wpływają na skórę twarzy w postaci bąbelkowych wysypek, którym towarzyszy swędzenie i pieczenie. Wirus opryszczki typu 3 podczas pierwszego ataku na organizm ludzki powoduje ospę wietrzną (wysypki bąbelkowe na całym ciele w połączeniu z ogólnym zatruciem), z drugim atakiem - półpasiec (wysypka pęcherzykowa wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych, której towarzyszy silny ból). Czwarty typ wirusa powoduje tak zwaną mononukleozę zakaźną. Ta choroba wirusowa charakteryzuje się wzrostem we wszystkich grupach węzłów chłonnych, śledziony i wątroby, występowaniem zapalenia migdałków, rzadko - wysypką i żółtaczką. Infekcja opryszczkowa stanowi również poważne zagrożenie dla kobiety w interesującej pozycji: wirus może przenikać przez łożysko i tworzyć wady rozwojowe o różnym nasileniu u płodu.

Wirusowe zapalenie wątroby- grupa ostrych i przewlekłych chorób charakteryzujących się głównie uszkodzeniem wątroby. Wirusy zapalenia wątroby (zapalenie wątroby typu A i E) mogą być przenoszone drogą fekalno-oralną: poprzez spożywanie skażonej żywności, wody, bezpośredni kontakt z chorym. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D jest przenoszone przez kontakt z krwią: przy przetaczaniu zakażonej krwi, przy stosowaniu niewystarczająco przetworzonych narzędzi medycznych, przy wykonywaniu pedicure, manicure, tatuażu i piercingu. Każde wirusowe zapalenie wątroby objawia się żółtaczką skóry i błon śluzowych, ogólnym zatruciem, przebarwieniem kału i ciemnieniem moczu, które opierają się na głębokim naruszeniu wszystkich funkcji tkanki wątrobowej. W ciężkich przypadkach wirusy te mogą prowadzić do ostrej niewydolności wątroby i śmierci pacjenta. Szereg wirusów (B, C, D) może prowadzić do powstania przewlekłej postaci choroby, a następnie marskości wątroby i przekształcenia tkanki nowotworowej.

Niektóre typy wirusów mogą powodować głównie uszkodzenia układu nerwowego (ośrodkowego i obwodowego). Należą do nich: enterowirusy, wirus polio, kleszczowe i japońskie zapalenie mózgu. Zakażenie enterowirusem charakteryzuje się polimorficznymi objawami klinicznymi, oprócz objawów zapalenia opon mózgowych można zaobserwować wysypkę, ból gardła i niestrawność. Wynik choroby jest korzystny.

Paraliż dziecięcy- jedna z najcięższych chorób wirusowych. Typowe objawy kliniczne: występowanie niedowładów i porażeń kończyn, rzadziej mięśni oddechowych, przy zachowaniu sfery wrażliwej w wyniku procesów zapalnych i zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego. Obecnie nie opracowano skutecznych metod leczenia poliomyelitis. Bardzo często zaburzenia motoryczne pozostają z pacjentem do końca życia.

Odkleszczowe (rosyjskie) i japońskie zapalenie mózgu- naturalne ogniskowe infekcje wirusowe, występujące głównie na określonym obszarze geograficznym. Charakteryzują się uszkodzeniem bezpośrednio w mózgu. W efekcie dochodzi do zaburzeń świadomości (aż do śpiączki mózgowej), drgawek ogólnych, niedowładów oraz porażenia kończyn i tułowia. Niezawodnie niezawodne i skuteczne terapie nie zostały opracowane, wysoki odsetek zgonów.

Instrukcja

Infekcja wirusowa to choroba wywoływana przez wirusy. Mogą być przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki, kontakt seksualny, przez krew, przewód pokarmowy oraz w wyniku bezpośredniego kontaktu. Matka może zarazić swoje dziecko jeszcze w ciąży lub przekazać mu patogeny przechodząc przez kanał rodny.

Istnieją trzy rodzaje infekcji wirusowych: lityczna, uporczywa i utajona. W pierwszym typie infekcji komórka pęka i umiera, gdy powstałe wirusy jednocześnie ją opuszczają. W uporczywej infekcji wirusy stopniowo opuszczają komórkę gospodarza. Następnie żyje i dzieli się, wytwarzając nowe cząsteczki wirusa. W przypadku typu utajonego materiał genetyczny wirusa jest osadzony w komórkach. Następnie chromosom dzieli się i przenosi wirusa do komórek potomnych.

Wirusy powodują różnorodne procesy patologiczne. Mówimy o infekcjach uogólnionych: odrze, ospie, śwince itp. Miejscowe zmiany skórne i błon śluzowych: brodawki itp. Choroby poszczególnych narządów i tkanek: mięsień sercowy, zapalenie wątroby i nowotwory złośliwe: rak itp. Najczęstszymi chorobami wirusowymi są grypa i ostre choroby układu oddechowego, a także odra, opryszczka, wirusowe zapalenie wątroby, gorączka tropikalna itp. Większość z nich nieuchronnie staje się znana ludzkości w ciągu życia, niektórych z nich można uniknąć, na przykład zapalenie wątroby, różyczka, wścieklizna, poliomyelitis i zapalenie mięśnia sercowego.

Poliomyelitis atakuje gardło i jelita, a następnie krew. W przyszłości kształt kości zmienia się w paraliż. Musiałeś być zaszczepiony przeciwko tej chorobie w dzieciństwie i Twoje dziecko zostanie poproszone o to samo. Choroba nie wymaga specjalnego leczenia.

Odrę łatwo rozpoznać po gorączce, wysypce z dużymi plamkami, katarze, kaszlu i zapaleniu spojówek. Przebywając przynajmniej raz tę chorobę, nabywasz wraz z nią odporności na całe życie. Jeśli masz odrę powikłaną zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem mózgu lub zapaleniem płuc, zostaniesz hospitalizowany na oddziale chorób zakaźnych. Ale z reguły wystarczy obserwować pastelowy schemat w domu i pić dużo płynów.

Choroba Botkina lub wirusowe zapalenie wątroby typu A na samym początku bardzo przypomina ostre infekcje dróg oddechowych czy grypę. Później możesz zauważyć ciemnienie moczu, przebarwienie stolca i zażółcenie oczu. Infekcja jest bardzo zaraźliwa, dlatego pacjent podlega obowiązkowej hospitalizacji, chociaż nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.

Uważa się, że 85% światowej populacji jest nosicielami wirusa opryszczki. Wirus ten powoduje ospę wietrzną, półpasiec, opryszczkę narządów płciowych itp. Wirus może „spać” w twoim ciele przez wiele lat, a w sprzyjających okolicznościach uaktywnić się, powodując bolesne wysypki na ciele, które powodują silny ból u jego właściciela. Jest leczony nieprawidłowymi nukleotydami - Acyclovir, Zovirax, Famciclovir itp.

Grypa jest dobrze znaną chorobą wirusową, która atakuje narządy układu oddechowego. Wirus stale mutuje, powodując poważne komplikacje. Leczony antybiotykami i lekami przeciwwirusowymi. AIDS to plaga XX wieku. Choroba niszczy układ odpornościowy człowieka, w wyniku czego traci on zdolność do opierania się infekcjom. Ospa to straszna i niebezpieczna choroba, na którą dzisiaj nie cierpi żaden mieszkaniec naszej planety. Choroby wirusowe obejmują również wściekliznę i pryszczycę.

Istnieje opinia, że ​​na planecie Ziemia dominują zwierzęta, rośliny i ludzie. Ale tak nie jest. Na świecie są niezliczone mikroorganizmy (zarazki). A wirusy należą do najniebezpieczniejszych. Mogą powodować różne choroby u ludzi i zwierząt. Poniżej znajduje się lista dziesięciu najniebezpieczniejszych wirusów biologicznych dla ludzi.

Hantawirusy to rodzaj wirusów przenoszonych na ludzi poprzez kontakt z gryzoniami lub ich produktami odpadowymi. Hantawirusy wywołują różne choroby związane z takimi grupami chorób jak „gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym” (średnia śmiertelność 12%) i „hantawirusowy zespół sercowo-płucny” (śmiertelność do 36%). Pierwsza poważna epidemia wywołana przez hantawirusy, znana jako „koreańska gorączka krwotoczna”, miała miejsce podczas wojny koreańskiej (1950–1953). Następnie ponad 3000 amerykańskich i koreańskich żołnierzy odczuło skutki nieznanego wówczas wirusa, który powodował krwawienie wewnętrzne i upośledzenie funkcji nerek. Co ciekawe, to właśnie ten wirus jest uważany za prawdopodobną przyczynę epidemii w XVI wieku, która wytępiła lud Azteków.

Wirus grypy to wirus wywołujący u ludzi ostrą infekcję dróg oddechowych. Obecnie istnieje ponad 2 tys. jego wariantów, sklasyfikowanych według trzech serotypów A, B, C. Grupa wirusa z serotypu A podzielona na szczepy (H1N1, H2N2, H3N2 itd.) jest najbardziej niebezpieczna dla człowieka i może prowadzić do epidemii i pandemii. Co roku na świecie z powodu sezonowych epidemii grypy umiera od 250 do 500 tysięcy osób (większość z nich to dzieci poniżej 2 roku życia i osoby starsze powyżej 65 roku życia).

Wirus Marburg jest niebezpiecznym ludzkim wirusem opisanym po raz pierwszy w 1967 roku podczas niewielkich epidemii w niemieckich miastach Marburg i Frankfurt. U ludzi powoduje gorączkę krwotoczną Marburg (śmiertelność 23-50%), która jest przenoszona przez krew, kał, ślinę i wymiociny. Naturalnym rezerwuarem tego wirusa są chorzy ludzie, prawdopodobnie gryzonie i niektóre gatunki małp. Objawy we wczesnych stadiach to gorączka, ból głowy i ból mięśni. W późniejszych stadiach żółtaczka, zapalenie trzustki, utrata masy ciała, majaczenie i objawy neuropsychiatryczne, krwawienie, wstrząs hipowolemiczny i niewydolność wielonarządowa, najczęściej wątroby. Gorączka Marburga jest jedną z dziesięciu najbardziej śmiertelnych chorób przenoszonych przez zwierzęta.

Szóstym najniebezpieczniejszym ludzkim wirusem jest Rotawirus, grupa wirusów, które są najczęstszą przyczyną ostrej biegunki u niemowląt i małych dzieci. Przekazywane drogą fekalno-oralną. Choroba jest zwykle łatwa do leczenia, ale ponad 450 000 dzieci poniżej piątego roku życia umiera każdego roku na całym świecie, większość z nich w krajach słabo rozwiniętych.

Wirus Ebola to rodzaj wirusów wywołujących gorączkę krwotoczną Ebola. Po raz pierwszy odkryto go w 1976 roku podczas epidemii w dorzeczu rzeki Ebola (stąd nazwa wirusa) w Zairze w DR Kongo. Przenosi się poprzez bezpośredni kontakt z krwią, wydzielinami, innymi płynami i narządami osoby zakażonej. Ebola charakteryzuje się nagłym wzrostem temperatury ciała, silnym ogólnym osłabieniem, bólami mięśni i głowy oraz bólem gardła. Często towarzyszą mu wymioty, biegunka, wysypka, zaburzenia czynności nerek i wątroby, a w niektórych przypadkach krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne. Według amerykańskich Centrów Kontroli Chorób w 2015 r. 30 939 osób zostało zarażonych wirusem Ebola, z czego 12 910 (42%) zmarło.

Wirus dengi jest jednym z najniebezpieczniejszych biologicznych wirusów dla ludzi, powodując w ciężkich przypadkach gorączkę denga ze śmiertelnością około 50%. Choroba charakteryzuje się gorączką, zatruciem, bólami mięśni, bólami stawów, wysypką i obrzękiem węzłów chłonnych. Występuje głównie w krajach Azji Południowej i Południowo-Wschodniej, Afryki, Oceanii i Karaibów, gdzie rocznie zaraża się około 50 milionów ludzi. Nosicielami wirusa są chorzy ludzie, małpy, komary i nietoperze.

Wirus ospy jest złożonym wirusem, wywołującym wysoce zaraźliwą chorobę o tej samej nazwie, która dotyka tylko ludzi. Jest to jedna z najstarszych chorób, której objawami są dreszcze, ból w kości krzyżowej i dolnej części pleców, szybki wzrost temperatury ciała, zawroty głowy, ból głowy i wymioty. Drugiego dnia pojawia się wysypka, która ostatecznie zamienia się w ropne pęcherzyki. W XX wieku wirus ten pochłonął życie 300-500 milionów ludzi. W latach 1967-1979 na kampanię ospy wydano około 298 mln USD (równowartość 1,2 mld USD w 2010 r.). Na szczęście ostatni znany przypadek infekcji został zgłoszony 26 października 1977 r. w somalijskim mieście Marka.

Wirus wścieklizny jest niebezpiecznym wirusem wywołującym wściekliznę u ludzi i zwierząt stałocieplnych, u których dochodzi do specyficznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Choroba ta jest przenoszona przez ślinę po ugryzieniu przez zakażone zwierzę. Wraz ze wzrostem temperatury do 37,2-37,3, złym snem, pacjenci stają się agresywni, gwałtowni, pojawiają się halucynacje, majaczenie, pojawia się strach, paraliż mięśni oka, kończyn dolnych, porażenne zaburzenia oddechowe i wkrótce dochodzi do śmierci. Pierwsze oznaki choroby pojawiają się późno, gdy w mózgu zaszły już procesy destrukcyjne (obrzęk, krwotok, degradacja komórek nerwowych), co sprawia, że ​​leczenie jest prawie niemożliwe. Do tej pory odnotowano tylko trzy przypadki wyzdrowienia człowieka bez szczepień, reszta zakończyła się śmiercią.

Wirus Lassa to śmiertelny wirus, który powoduje gorączkę Lassa u ludzi i naczelnych. Choroba została po raz pierwszy odkryta w 1969 roku w nigeryjskim mieście Lassa. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, uszkodzeniem narządów oddechowych, nerek, ośrodkowego układu nerwowego, zapaleniem mięśnia sercowego i zespołem krwotocznym. Występuje głównie w krajach Afryki Zachodniej, zwłaszcza w Sierra Leone, Republice Gwinei, Nigerii i Liberii, gdzie roczna zapadalność waha się od 300 tys. do 500 tys. przypadków, z czego 5 tys. prowadzi do śmierci pacjenta. Naturalnym rezerwuarem gorączki Lassa jest szczur wielosukowy.

Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) jest najgroźniejszym ludzkim wirusem, wywołującym zakażenie HIV/AIDS, który jest przenoszony przez bezpośredni kontakt błon śluzowych lub krwi z płynami ustrojowymi pacjenta. W trakcie zakażenia HIV u tej samej osoby powstają wszystkie nowe szczepy (odmiany) wirusa, które są mutantami, zupełnie różniącymi się szybkością reprodukcji, zdolnymi do inicjowania i zabijania określonych typów komórek. Bez interwencji medycznej średnia długość życia osoby zakażonej wirusem niedoboru odporności wynosi 9-11 lat. Według danych z 2011 roku 60 milionów ludzi na świecie zachorowało na zakażenie wirusem HIV, z czego: 25 milionów zmarło, a 35 milionów nadal żyje z wirusem.

Zakażenie to wnikanie i rozmnażanie się patogennego mikroorganizmu (bakterii, wirusa, pierwotniaka, grzyba) w makroorganizmie (roślinie, grzybie, zwierzęciu, człowieku), który jest podatny na ten typ mikroorganizmu. Mikroorganizm zdolny do infekcji nazywany jest czynnikiem zakaźnym lub patogenem.

Infekcja jest przede wszystkim formą interakcji między drobnoustrojem a zaatakowanym organizmem. Proces ten jest rozciągnięty w czasie i przebiega tylko w określonych warunkach środowiskowych. W celu podkreślenia czasowego zasięgu infekcji używa się terminu „proces zakaźny”.

Choroby zakaźne: czym są te choroby i czym różnią się od chorób niezakaźnych

W sprzyjających warunkach środowiskowych proces zakaźny nabiera skrajnego stopnia manifestacji, w którym pojawiają się pewne objawy kliniczne. Ten stopień manifestacji nazywa się chorobą zakaźną. Choroby zakaźne różnią się od patologii niezakaźnych w następujący sposób:

• Przyczyną infekcji jest żywy mikroorganizm. Mikroorganizm wywołujący daną chorobę nazywany jest czynnikiem sprawczym tej choroby;
• Infekcje mogą być przenoszone z zaatakowanego organizmu na zdrowy - ta właściwość infekcji nazywana jest zaraźliwością;
• Infekcje mają okres utajony (utajony) - oznacza to, że nie pojawiają się natychmiast po wniknięciu patogenu do organizmu;
• Patologie zakaźne powodują zmiany immunologiczne - pobudzają odpowiedź immunologiczną, której towarzyszy zmiana liczby komórek odpornościowych i przeciwciał, a także powodują alergie zakaźne.

Ryż. 1. Asystenci słynnego mikrobiologa Paula Ehrlicha ze zwierzętami laboratoryjnymi. Na początku rozwoju mikrobiologii w wiwariach laboratoryjnych utrzymywano dużą liczbę gatunków zwierząt. Teraz często ogranicza się do gryzoni.

Zakaźne czynniki chorobowe

Tak więc do wystąpienia choroby zakaźnej konieczne są trzy czynniki:

1. mikroorganizm patogenny;
2. podatny na to organizm gospodarza;
3. Obecność takich warunków środowiskowych, w których interakcja między patogenem a gospodarzem prowadzi do wystąpienia choroby.

Choroby zakaźne mogą być wywoływane przez mikroorganizmy oportunistyczne, które najczęściej są przedstawicielami normalnej mikroflory i powodują chorobę tylko wtedy, gdy zmniejszona jest obrona immunologiczna.

Ryż. 2. Candida - część normalnej mikroflory jamy ustnej; powodują choroby tylko w określonych warunkach.

A drobnoustroje chorobotwórcze znajdujące się w ciele nie mogą powodować choroby - w tym przypadku mówią o przenoszeniu mikroorganizmu chorobotwórczego. Ponadto zwierzęta laboratoryjne nie zawsze są podatne na infekcje ludzkie.

W przypadku wystąpienia procesu zakaźnego ważna jest również wystarczająca liczba mikroorganizmów dostających się do organizmu, zwana dawką zakaźną. O podatności organizmu żywiciela decyduje jego gatunek biologiczny, płeć, dziedziczność, wiek, adekwatność żywieniowa oraz, co najważniejsze, stan układu odpornościowego i występowanie chorób współistniejących.

Ryż. 3. Malaria Plasmodium może rozprzestrzeniać się tylko na tych terytoriach, na których żyją ich specyficzni nosiciele - komary z rodzaju Anopheles.

Istotne są również warunki środowiskowe, w których rozwój procesu zakaźnego jest maksymalnie ułatwiony. Niektóre choroby charakteryzują się sezonowością, wiele mikroorganizmów może istnieć tylko w określonym klimacie, a niektóre wymagają wektorów. W ostatnim czasie na pierwszy plan wysunęły się warunki otoczenia społecznego: status ekonomiczny, warunki życia i pracy, poziom rozwoju opieki zdrowotnej w państwie, cechy religijne.

Proces zakaźny w dynamice

Rozwój infekcji rozpoczyna się od okresu inkubacji. W tym okresie nie ma objawów obecności czynnika zakaźnego w ciele, ale infekcja już wystąpiła. W tym czasie patogen namnaża się do określonej liczby lub uwalnia progową ilość toksyny. Czas trwania tego okresu zależy od rodzaju patogenu.

Na przykład w przypadku gronkowcowego zapalenia jelit (choroba, która występuje podczas spożywania skażonej żywności i charakteryzuje się ciężkim zatruciem i biegunką), okres inkubacji trwa od 1 do 6 godzin, a przy trądzie może trwać dziesiątki lat.

Ryż. 4. Okres wylęgania trądu może trwać latami.

W większości przypadków trwa 2-4 tygodnie. Najczęściej szczyt zakaźności występuje pod koniec okresu inkubacji.

Okres prodromalny to okres prekursorów choroby - niejasne, niespecyficzne objawy, takie jak ból głowy, osłabienie, zawroty głowy, zmiana apetytu, gorączka. Ten okres trwa 1-2 dni.

Ryż. 5. Malaria charakteryzuje się gorączką, która ma szczególne właściwości w różnych postaciach choroby. Kształt gorączki sugeruje rodzaj Plasmodium, który ją spowodował.

Po zwiastunach następuje szczyt choroby, który charakteryzuje się pojawieniem się głównych objawów klinicznych choroby. Może rozwijać się zarówno szybko (wtedy mówią o ostrym początku), jak i powoli, ociężale. Jego czas trwania zmienia się w zależności od stanu organizmu i możliwości patogenu.

Ryż. 6. Tyfus Mary, który pracował jako kucharz, był zdrowym nosicielem prątków tyfusu. Zaraziła ponad 500 osób tyfusem.

Wiele infekcji charakteryzuje się wzrostem temperatury w tym okresie, związanym z przenikaniem do krwi tak zwanych substancji pirogennych - substancji pochodzenia drobnoustrojowego lub tkankowego, które powodują gorączkę. Czasami wzrost temperatury jest związany z krążeniem w krwiobiegu samego patogenu - ten stan nazywa się bakteriemią. Jeśli w tym samym czasie drobnoustroje również się rozmnażają, mówią o posocznicy lub posocznicy.

Ryż. 7. Wirus żółtej gorączki.

Koniec procesu zakaźnego nazywa się wynikiem. Istnieją następujące opcje:

• Powrót do zdrowia;
• Skutek śmiertelny (śmierć);
• Przejście do postaci przewlekłej;
• Nawrót (nawrót z powodu niepełnego oczyszczenia organizmu z patogenu);
• Przejście na zdrowego nosiciela drobnoustrojów (osoba, nie wiedząc o tym, przenosi drobnoustroje chorobotwórcze i w wielu przypadkach może zarażać innych).

Ryż. 8. Pneumocysty to grzyby, które są główną przyczyną zapalenia płuc u osób z obniżoną odpornością.

Klasyfikacja infekcji

Ryż. 9. Kandydoza jamy ustnej jest najczęstszą infekcją endogenną.

Ze względu na charakter patogenu izolowane są infekcje bakteryjne, grzybicze, wirusowe i pierwotniakowe (wywołane przez pierwotniaki). W zależności od liczby rodzajów patogenów istnieją:

• Monoinfekcje - wywołane przez jeden rodzaj patogenu;
• Infekcje mieszane lub mieszane – wywołane przez kilka rodzajów patogenów;
• Wtórne - powstające na tle już istniejącej choroby. Szczególnym przypadkiem są infekcje oportunistyczne wywołane przez mikroorganizmy oportunistyczne na tle chorób, którym towarzyszą niedobory odporności.

Zgodnie z ich pochodzeniem są to:

• Infekcje egzogenne, w których patogen przenika z zewnątrz;
• Infekcje endogenne wywołane przez drobnoustroje, które znajdowały się w organizmie przed wystąpieniem choroby;
• Autoinfekcje - infekcje, w których dochodzi do samoinfekcji poprzez przenoszenie patogenów z jednego miejsca na drugie (na przykład kandydoza jamy ustnej spowodowana wprowadzeniem grzyba z pochwy brudnymi rękami).

Według źródła infekcji istnieją:

• Antroponozy (źródło - człowiek);
• Zoonozy (źródło - zwierzęta);
• Antropozoonozy (źródłem może być osoba lub zwierzę);
• Sapronozy (źródło - obiekty środowiskowe).

W zależności od lokalizacji patogenu w ciele rozróżnia się infekcje lokalne (lokalne) i ogólne (uogólnione). W zależności od czasu trwania procesu zakaźnego rozróżnia się ostre i przewlekłe infekcje.

Ryż. 10. Trąd prątków. Trąd jest typową antroponozą.

Patogeneza infekcji: ogólny schemat rozwoju procesu zakaźnego

Patogeneza to mechanizm rozwoju patologii. Patogeneza infekcji rozpoczyna się od wniknięcia patogenu przez bramę wejściową – błony śluzowe, uszkodzone powłoki, przez łożysko. Ponadto drobnoustrój rozprzestrzenia się po całym ciele na różne sposoby: przez krew - hematogennie, przez limfę - limfogennie, wzdłuż nerwów - okołonerwowo, wzdłuż - niszcząc leżące poniżej tkanki, wzdłuż ścieżek fizjologicznych - wzdłuż, na przykład, przewód pokarmowy lub narządów płciowych. Miejsce ostatecznej lokalizacji patogenu zależy od jego rodzaju i powinowactwa do określonego rodzaju tkanki.

Po dotarciu do miejsca ostatecznej lokalizacji patogen wykazuje działanie patogenne, uszkadzając różne struktury mechanicznie, poprzez produkty odpadowe lub uwalniając toksyny. Izolacja patogenu z organizmu może nastąpić za pomocą naturalnych sekretów - kału, moczu, plwociny, ropnej wydzieliny, czasem ze śliną, potem, mlekiem, łzami.

proces epidemiczny

Proces epidemiczny to proces rozprzestrzeniania się infekcji wśród ludności. Ogniwa łańcucha epidemii obejmują:

• Źródło lub rezerwuar infekcji;
• ścieżka transmisji;
• podatna populacja.

Ryż. 11. Wirus Eboli.

Zbiornik różni się od źródła infekcji tym, że patogen gromadzi się w nim między epidemiami iw określonych warunkach staje się źródłem infekcji.

Główne sposoby przenoszenia infekcji:

1. Kałowo-ustna - z pokarmem skażonym wydzielinami zakaźnymi, rękami;
2. W powietrzu - w powietrzu;
3. Transmisyjny - za pośrednictwem nośnika;
4. Kontakt - seksualny, przez dotyk, kontakt z zakażoną krwią itp.;
5. Transplacental - od ciężarnej matki do dziecka przez łożysko.

Ryż. 12. Wirus grypy H1N1.

Czynniki transmisji - obiekty, które przyczyniają się do rozprzestrzeniania się infekcji, na przykład woda, żywność, artykuły gospodarstwa domowego.

Zgodnie z zasięgiem procesu zakaźnego określonego terytorium istnieją:

• Endemiczny - infekcje "związane" z ograniczonym obszarem;
• Epidemie – choroby zakaźne obejmujące duże obszary (miasto, region, kraj);
• Pandemie to epidemie o skali kilku krajów, a nawet kontynentów.

Choroby zakaźne stanowią lwią część wszystkich chorób, z jakimi boryka się ludzkość. Są wyjątkowe, ponieważ wraz z nimi człowiek cierpi na życiową aktywność żywych organizmów, choć tysiące razy mniejszy od niego. Wcześniej często kończyły się fatalnie. Pomimo tego, że dziś rozwój medycyny znacznie zmniejszył śmiertelność w procesach zakaźnych, należy być czujnym i świadomym cech ich występowania i rozwoju.