Czym różni się leczenie stacjonarne od leczenia ambulatoryjnego? Przychodnia jest małą polikliniką


Leczenie w szpitalu lub w domu, w przeciwieństwie do przychodni, w której lekarz leczy pacjentów odwiedzających. Słownik słów obcych zawartych w języku rosyjskim. Chudinov A.N., 1910 ... Słownik obcych słów języka rosyjskiego

Somatyczne metody terapii. R.K.R. Salokangas dzieli ostatnie trzy dekady praktyki leczenia chorych psychicznie w trakcie hospitalizacji podstawowej na trzy etapy: 1949-1958, okres głównego nacisku na metody terapii szokowej; 1959 1968, ... ... Encyklopedia psychologiczna

LECZENIE, leczenie, zob. Akcja pod rozdz. leczyć i leczyć. Udane leczenie. Przebieg leczenia. Jedź do ośrodka na leczenie. Leczenie ambulatoryjne, stacjonarne. Słownik wyjaśniający Uszakowa. DN Uszakow. 1935 1940... Słownik wyjaśniający Uszakowa

rekonwalescencja. z A. ciągłe środowisko medyczne zapewniane przez system miodowy w najlepszy sposób sprzyja. konserwacja. Stworzenie takiego systemu wymaga badań. pl. zmienne. Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę zasięg, do raju może... Encyklopedia psychologiczna

Leczenie anoreksji i bulimii- W przypadku objawów dystrofii konieczne jest leczenie szpitalne. Leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko wtedy, gdy wtórne zaburzenia somatoendokrynne nie osiągają wyraźnego stopnia i nie zagrażają życiu pacjentów. Niezależnie od nozologicznego ... ... Słownik encyklopedyczny psychologii i pedagogiki

stacjonarna opieka medyczna- deutsch: Krankenhausbehandlung f angielski: leczenie szpitalne, w leczeniu pacjenta Opieka szpitalna jest elementem systemu ochrony zdrowia. Może być renderowany: całkowicie nieruchomy; częściowo stacjonarny; … … Rosyjsko-niemiecko-angielski słownik zdrowia

L. pacjenci przyjęci do szpitala... Duży słownik medyczny

Obowiązkowe leczenie odwykowe- leczenie stacjonarne na podstawie orzeczenia sądu w stosunku do narkomana, który uchyla się od dobrowolnego leczenia... Źródło: USTAWA WZOROWA O ŚRODKACH NARKOTYCZNYCH, SUBSTANCJACH PSYCHOTROPOWYCH I ICH PREKURSORACH... Oficjalna terminologia

Ambulatoryjna obowiązkowa obserwacja i leczenie przez psychiatrę- środek przymusowy o charakterze medycznym, wyznaczony w uzasadnionych przypadkach przez sąd osobom określonym w części 1 art. 97 kk, którzy ze względu na stan psychiczny oraz biorąc pod uwagę charakter popełnionego czynu nie wymagają umieszczenia w zakładzie psychiatrycznym ... ... Słowniczek podstawowych pojęć i terminów z zakresu procedury karnej

Amerykańskie szpitale Massachusetts General Hospital ... Wikipedia

Książki

  • Rehabilitacja w chorobach i urazach układu nerwowego. Przewodnik , Konstantin Kotenko , , Epifanow Aleksander Witalijewicz , Korchazhkina Natalya Borisovna , Poradnik porusza zagadnienia rehabilitacji pacjentów z chorobami i urazami ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego z nowoczesnych stanowisk naukowych. Przedstawiono szczegółowo… Kategoria: Masaż. terapia ruchowa Seria: Biblioteka lekarza specjalisty Wydawca: GEOTAR-Media,
  • Rehabilitacja medyczna. Podręcznik, Epifanow Witalij Aleksandrowicz, Epifanow Aleksander Witalijewicz, Baukina Irina Aleksandrowna, Podręcznik współczesnych stanowisk naukowych omawia rehabilitację pacjentów z chorobami narządów wewnętrznych, ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, chorób i ... Kategoria: Inne Wydawca:

Schemat leczenia ambulatoryjnego jest dość wygodną opcją leczenia zarówno dla pacjenta, jak i publicznego systemu opieki zdrowotnej. Obecnie w przypadku większości schorzeń, które nie wymagają zbyt poważnej interwencji terapeutycznej lub specjalistycznej, stosuje się ten rodzaj pomocy.

Co znaczy ambulatoryjny?

Jest to system opieki medycznej, w którym pacjent poddawany jest niemal wszystkim niezbędnym zabiegom terapeutycznym w domu lub w poliklinice. Jednocześnie kupuje leki na własny koszt (z wyjątkiem sytuacji, gdy leki są wydawane bezpłatnie, np. w przypadku astmy oskrzelowej).

Do chwili obecnej zdecydowana większość schorzeń, które nie powodują poważnych zaburzeń czynności organizmu pacjenta, leczona jest w trybie ambulatoryjnym. Opcja opieki stacjonarnej jest zalecana w sytuacjach bardziej złożonych, w przypadku specjalistycznych działań terapeutycznych lub w przypadku wystąpienia stanów bezpośrednio zagrażających życiu i/lub zdrowiu pacjenta.

Zalety

Ten rodzaj opieki medycznej ma szereg zalet:

  • Pacjent nie musi cały czas przebywać w placówce służby zdrowia.
  • Terapia ambulatoryjna to terapia, którą można realizować przy wykonywaniu prac domowych, a czasem także w pracy.
  • Dla zdrowia publicznego ta opcja udzielania pomocy jest najbardziej opłacalna.

To właśnie dzięki tym wszystkim zaletom z roku na rok starają się coraz częściej wykorzystywać w leczeniu pacjentów schemat ambulatoryjny.

Wady

Takie podejście do leczenia chorób ma pewne wady. Główne z nich to:

  1. Pacjent nie jest pod stałą opieką personelu medycznego.
  2. Za wszystkie leki pacjent musi zapłacić w całości.

Ze względu na obecność tych niedociągnięć leczenie ciężkiej patologii nie wymaga stosowania schematu ambulatoryjnego. Stacjonarna opcja terapii w tym przypadku jest odpowiednia w znacznie większym stopniu.

Jakie patologie są najczęściej leczone ambulatoryjnie?

Istnieje wiele chorób, dla których najbardziej racjonalny jest tryb leczenia ambulatoryjnego. Najczęściej pacjenci w poliklinice są leczeni w ten sposób z powodu:

  • ostre choroby układu oddechowego;
  • nadciśnienie tętnicze poza przełomami nadciśnieniowymi;
  • astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc bez zaostrzeń;
  • przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzód trawienny żołądka i / lub jelit bez powikłań;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • encefalopatia dysko-krążeniowa;
  • większość chorób o profilu dentystycznym;
  • ostre i przewlekłe zapalenie zatok.

Wszystkie te choroby są dość powszechne iw większości przypadków można je leczyć bez hospitalizacji.

Naruszenie reżimu ambulatoryjnego

Niestosowanie się przez pacjenta do zaleceń lekarza podczas leczenia w domu lub w klinice jest bardzo, bardzo częste. Nawet w krajach Europy Zachodniej, gdzie ludzie są bardzo wyczuleni na kwestie zachowania zdrowia, tylko 30% pacjentów w pełni stosuje się do zaleceń specjalisty.

Obecnie oficjalnie nie rejestruje się wielu naruszeń reżimu ambulatoryjnego, pomimo znacznego rozpowszechnienia tego zjawiska. Wynika to z faktu, że lekarze zwykle współczują pacjentom i nie dokonują odpowiednich wpisów w dokumentacji medycznej, a zwłaszcza w kartach czasowego inwalidztwa. Jeśli zawierają oznaki naruszenia reżimu dla pacjenta, rekompensata pieniężna od pracodawcy może w ogóle nie zostać zwrócona lub może zostać znacznie zmniejszona.

Terminowe zgłaszanie naruszenia schematu leczenia ambulatoryjnego pacjenta jest właściwą drogą dla lekarza, ponieważ:

  1. Pomaga zdyscyplinować pacjenta.
  2. Zwiększa przestrzeganie przez pacjenta leczenia.
  3. Skraca okres czasowej niezdolności do pracy.
  4. Zmniejsza prawdopodobieństwo przewlekłości procesu patologicznego.
  5. Zmniejsza koszt państwa płatności na arkuszach tymczasowej niezdolności do pracy.

Obecnie nad prawidłowością wypełniania dokumentacji przez lekarzy czuwają nie tylko ich bezpośredni przełożeni, ale także specjaliści z towarzystw ubezpieczeniowych.

Kiedy należy przenieść pacjenta do szpitala?

Pomimo wielu zalet leczenia ambulatoryjnego, istnieje szereg przypadków, w których konieczne jest przeniesienie pacjenta pod stałą opiekę lekarzy w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej.

Głównym wskazaniem do hospitalizacji są sytuacje, w których stan pacjenta oceniany jest jako średni, ciężki lub skrajnie ciężki. Można to zaobserwować zarówno w ostrej patologii, jak iw zaostrzeniu chorób przewlekłych.

Wskazaniem do przeniesienia chorego z leczenia ambulatoryjnego do stacjonarnego jest również konieczność kompleksowego badania z wykorzystaniem nowoczesnych metod diagnostycznych. Pozwala to znacznie skrócić czas poświęcony na identyfikację patologii i ustalenie dokładnej diagnozy. Obecnie niektórzy pacjenci są również hospitalizowani w celu podjęcia niezbędnych działań przed przejściem przez komisję lekarsko-społeczną. Hospitalizacja w szpitalu specjalistycznym w tym przypadku pozwala na postawienie jak najdokładniejszej diagnozy, która jest niezbędna do podjęcia rozsądnej decyzji komisyjnej w przyszłości.

Leczenie przeprowadzane w domu lub podczas wizyty samego pacjenta w placówce medycznej. Źródło: Popularna encyklopedia medyczna... terminy medyczne

Leczenie ambulatoryjne- (ambulatoryjna) placówka lecznicza, w której osoba regularnie odwiedza terapeutę, ale nie przebywa w szpitalu... Psychologia ogólna: Słowniczek

Leczenie anoreksji i bulimii- W przypadku objawów dystrofii konieczne jest leczenie szpitalne. Leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko wtedy, gdy wtórne zaburzenia somatoendokrynne nie osiągają wyraźnego stopnia i nie zagrażają życiu pacjentów. Niezależnie od nozologicznego ... ... Słownik encyklopedyczny psychologii i pedagogiki

LECZENIE- LECZENIE, leczenie, zob. Akcja pod rozdz. leczyć i leczyć. Udane leczenie. Przebieg leczenia. Jedź do ośrodka na leczenie. Leczenie ambulatoryjne, stacjonarne. Słownik wyjaśniający Uszakowa. DN Uszakow. 1935 1940... Słownik wyjaśniający Uszakowa

Ambulatoryjna obowiązkowa obserwacja i leczenie przez psychiatrę- środek przymusowy o charakterze medycznym, wyznaczony w uzasadnionych przypadkach przez sąd osobom określonym w części 1 art. 97 kk, którzy ze względu na stan psychiczny oraz biorąc pod uwagę charakter popełnionego czynu nie wymagają umieszczenia w zakładzie psychiatrycznym ... ... Słowniczek podstawowych pojęć i terminów z zakresu procedury karnej

leczenie- I; por. leczyć i leczyć. ambulatoryjna l. Uzyskaj kurs leczenia. L. zakończył się sukcesem. Odpoczynek i dobre odżywianie pomogą w leczeniu ... słownik encyklopedyczny

leczenie- I; por. leczyć i być leczonym. Leczenie ambulatoryjne. Uzyskaj kurs leczenia. Leczenie/nee zakończyło się sukcesem. Odpoczynek i dobre odżywianie pomogą w leczeniu ... Słownik wielu wyrażeń

leczenie ambulatoryjne- pacjenci L., przeprowadzani w domu lub podczas wizyty w placówce medycznej ... Duży słownik medyczny

Wymuszone leczenie

Przymusowe leczenie psychiatryczne- Środki przymusu o charakterze medycznym w prawie karnym to środki przymusu państwowego, powołane nakazem lub wyrokiem sądu, wobec osób cierpiących na zaburzenia psychiczne, które popełniły czyn społecznie niebezpieczny, oraz ... ... Wikipedia

Książki

  • Encyklopedia prawa karnego. Tom 12. Inne środki o charakterze karnoprawnym Proponowana „Encyklopedia Prawa Karnego” jest pierwszym tego rodzaju wydaniem. Rozważy prawie wszystkie problemy części ogólnej i szczególnej prawa karnego, problemy kwalifikacji, ... Kategoria: Teoria prawa karnego Wydawca: Wydanie profesora Malinina, Kup za 1257 rubli
  • Ataki Borisovny, Aleksander Lewin, Daria wcześnie poślubiła Iwana, wkrótce urodziła syna. Ciągłe wyrzuty teściowej Swietłany Borisovnej uważała za coś oczywistego. Lata mijały, syn dorósł i poszedł na studia. Ale w… Kategoria:

Leczenie szpitalne - co to jest? Odpowiedź na postawione pytanie znajdziesz w materiałach tego artykułu. Dodatkowo powiemy Ci jakie podstawy są potrzebne do takiego leczenia, jak jest przeprowadzane itp.

informacje ogólne

Leczenie stacjonarne to różnorodne formy terapii stosowane w różnych sytuacjach klinicznych. Może to być rehabilitacja, detoks, połączenie obu lub podejście, w którym jednej z przedstawionych metod towarzyszy druga.

Gdzie jest przeprowadzany?

Leczenie stacjonarne to leczenie, które odbywa się w zwykłej lub psychiatrycznej klinice. Ponadto taka terapia jest często przeprowadzana na specjalistycznym oddziale szpitala (na przykład narkologicznym).

Cechy leczenia

Leczenie stacjonarne to szczególna forma terapii świadczona 24 godziny na dobę. Najczęściej pacjenci przebywają w placówkach medycznych przez kilka dni, tygodni, a nawet miesięcy, lat.

Najważniejszą różnicą między leczeniem stacjonarnym a ambulatoryjnym jest ilość opieki medycznej, jaką otrzymuje pacjent. W końcu przy takiej terapii pacjent jest pod stałą obserwacją.

Dlaczego leczenie szpitalne jest konieczne?

Ta terapia ma kilka zalet w porównaniu z programami o niskiej intensywności. Dzięki szpitalnemu środowisku możliwy jest więc najwyższy poziom nadzoru lekarskiego, a także bezpieczeństwo dla klientów, którzy pilnie potrzebują regularnego leczenia fizykalnego lub psychiatrycznego.

Leczenie stacjonarne jest wskazane dla tych pacjentów, którzy z punktu widzenia medycyny urzędowej znajdują się w stanie niebezpiecznym lub stanowią zagrożenie dla siebie i innych. Ponadto jest to również przydatne dla tych pacjentów, którzy z jakiegokolwiek powodu nie reagują w żaden sposób na porady i zalecenia lekarzy. Na przykład hospitalizacja jest wskazana dla tych pacjentów, którzy są w stanie zagrożenia życia, ale nie chcą się poddać

Należy również zauważyć, że skierowanie do szpitala dość często wydawane jest osobom uzależnionym od narkotyków lub silnego alkoholu. W takim przypadku pacjenci znajdują się w chronionym środowisku i nie mogą ponownie „uwolnić się”.

Kiedy pacjenci powinni być hospitalizowani?

Teraz wiesz, czym jest leczenie szpitalne. Należy zauważyć, że terapia w takich warunkach jest znacznie skuteczniejsza niż w warunkach ambulatoryjnych. Jednak istniejący wykaz wskazań sprawia, że ​​pobyt w szpitalu mogą mieć tylko ci, którzy mają dość poważne problemy zdrowotne.

W tej chwili wyróżniono sześć punktów, które są niezbędne do oceny i podjęcia decyzji, czy pacjent wymaga pełnej lub częściowej hospitalizacji, czy też może zostać przepisany na leczenie ambulatoryjne.

  • zespół ostrego zatrucia lub odstawienia;
  • powikłania poważnych chorób i stan biomedyczny;
  • stan behawioralny i emocjonalny;
  • możliwość nawrotu;
  • opór lub akceptacja leczenia;
  • środowisko w procesie odzyskiwania.

Po zakończeniu oceny specjalista podejmuje decyzję o hospitalizacji pacjenta. W takim przypadku lekarz musi wziąć pod uwagę dwa ważne punkty:

  • zagrożenie pacjenta dla innych i dla siebie;
  • prawdopodobieństwo, że pacjent odniesie sukces w leczeniu przy użyciu mniej intensywnych programów.

Odmowa leczenia szpitalnego

Zgodnie z artykułem ustawy federalnej „O prawach pacjentów” absolutnie każdy obywatel ma pełne prawo do świadczenia opieki medycznej w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych. Pacjent ma prawo odmówić hospitalizacji, ale tylko wtedy, gdy stan jego zdrowia nie stwarza zagrożenia dla otaczających go osób oraz nie zagraża jego życiu.

W takich sytuacjach lekarz, który badał pacjenta i proponował mu leczenie w szpitalu, jest obowiązany przyjąć od pacjenta pisemną odmowę. To właśnie ta praca będzie potwierdzeniem, że tylko on sam ponosi wszelką odpowiedzialność za zdrowie i życie obywatela.

w szpitalu dziennym

Leczenie szpitalne, w szczególności w ciągu dnia, obejmuje głównie dzienny reżim leżącego pacjenta. Tak więc każdemu pacjentowi przydzielane jest osobne łóżko ze standardowym kompletem pościeli.

Przeznaczony jest do prowadzenia działań rehabilitacyjnych i profilaktycznych, które nie wymagają całodobowego monitoringu.

Skierowanie pacjenta na leczenie stacjonarne powinno być wystawione wyłącznie przez miejscowego terapeutę lub jakiegoś wąskiego specjalistę (neurologa, endokrynologa, chirurga, gastroenterologa, pulmonologa, reumatologa).

Hospitalizacja odbywa się w sposób planowy. W celu skrócenia czasu badania pacjentów i szybkiego przepisania leczenia, wszyscy pacjenci powinni być przyjmowani na oddział dzienny z wynikami ogólnych badań klinicznych (ogólna analiza moczu, krwi, EKG, biochemiczne badanie krwi, badanie przez lekarza ginekologa, fluorografia, endoskopia), a także po konsultacjach z wąskimi specjalistami.

Jak przebiega leczenie?

Leczenie w szpitalu (w tym dzienne) odbywa się za pomocą zestawu środków, które obejmują farmakoterapię i fizjoterapię (akupunktura, hydroterapia, terapia ruchowa, masaż itp.).

Należy również zaznaczyć, że leczenie pacjentów jest bezpłatne zgodnie z obowiązującymi standardami medycznymi opracowanymi specjalnie dla szpitali.

Przyczyny skierowania na oddział dzienny

Pacjenci mogą być kierowani na leczenie w oddziale dziennym ze wskazań:


Znaczna liczba pacjentek z chorobami ginekologicznymi wymaga leczenia ambulatoryjnego. Wiodącą rolę w realizacji tego zadania poprawy stanu zdrowia żeńskiej populacji pełnią poradnie prenatalne, jednostki lekarsko-sanitarne przy produkcji oraz stacje felczersko-położnicze na wsi.

Strukturę przychodni determinuje szereg czynników etnograficznych, warunków produkcji, w jakich pracują kobiety, w związku z czym liczba ambulatoriów może się od nich różnić. Ogólnym i nadrzędnym warunkiem wszystkich ambulatoryjnych placówek ginekologicznych jest ich ukierunkowanie na profilaktykę, a co za tym idzie wczesne wykrywanie schorzeń ginekologicznych, dążenie do trafnej diagnozy, opracowanie i wdrożenie terapii celowanej w kategorii pacjentek, które mogą być leczone pozaszpitalnie .

Ginekolog pracujący w warunkach ambulatoryjnych musi być wysoko wykwalifikowany, ponieważ to on odpowiada za prawidłowość wstępnego rozpoznania i opracowanie najskuteczniejszego leczenia. Dlatego lekarze klinik przedporodowych powinni znać mechanizmy rozwoju tej lub innej patologii żeńskich narządów płciowych, dobrze orientować się w nowoczesnych metodach diagnozy i leczenia.

W procesie badania pacjentek obok znanych i ugruntowanych metod konieczne jest szerokie wprowadzenie do praktyki ginekologów metod bakteriologicznych, cytologicznych, hormonalnych (stopień estrogenności, objaw krystalizacji śluzu kanał szyjki macicy, źrenica, reakcje biologiczne na gonadotropinę kosmówkową itp.), szeroko prowadzą badania biochemiczne w płynnych mediach. Oczywiście odpowiednie badanie pacjentów powinno być uzasadnione, biorąc pod uwagę wskazania.

W niektórych przypadkach konieczna staje się konsultacja z pokrewnymi specjalistami: endokrynologiem, urologiem, terapeutą, neuropatologiem itp.

Duży odsetek wśród pacjentek stanowi grupa kobiet z zaburzeniami miesiączkowania.

Zdecydowana większość z nich powinna być leczona ambulatoryjnie. Pacjenci ci wymagają szczególnie dokładnego i starannego badania, bez którego nie jest możliwe opracowanie leczenia celowanego. Muszą zbadać poziom estrogenu, temperaturę podstawową i inne wskaźniki w ciągu 1-2 cykli menstruacyjnych, a dopiero potem przystąpić do leczenia, indywidualnego w każdym indywidualnym przypadku.

Jeśli chodzi o leczenie pacjentów z przewlekłymi procesami zapalnymi narządów płciowych, należy pamiętać, że należy je przeprowadzać z uwzględnieniem i pod ścisłą kontrolą danych bakterioskopowych i bakteriologicznych. Leczenie powinno być złożone i obejmować elementy ukierunkowane na różne części procesu patologicznego (środki dezynfekcyjne, drażniące białka, witaminy, środki odczulające, metody fizyczne i, jeśli to konieczne, hormony itp.).

Szczególną grupę zajmują pacjenci cierpiący na niepłodność. Szczególnie pożądane jest, zwłaszcza w dużych poradniach prenatalnych, powierzenie leczenia jednemu lekarzowi i wyznaczenie osobnych godzin na wizyty. Po dokładnym badaniu obejmującym badanie nasienia partnera seksualnego, dane hormonalne, bakterioskopowe i bakteriologiczne, określenie drożności jajowodów, lekarz rozpoczyna leczenie. Terapię niepłodności należy budować w zależności od czynnika etiologicznego.

W złożonej metodzie leczenia tych nozologicznych postaci chorób ginekologicznych duże miejsce zajmują metody fizyczne, które w niektórych przypadkach są niezastąpione w swoim działaniu.

W ostatnich latach ogromnego znaczenia nabrały nowe preparaty hormonalne. Jest to bardzo ważne, ponieważ pojawiają się nowe możliwości skutecznego leczenia tych pacjentów. Należy jednak pamiętać, że wyznaczanie hormonów nie powinno być stereotypowe i zawsze powinno być przeprowadzane z uwzględnieniem profilu hormonalnego każdej pacjentki. W przeciwnym razie ich powołanie może spowodować wielką szkodę.

Pracując w gabinecie ginekologicznym na oddziałach lekarsko-sanitarnych, położnik-ginekolog, oprócz swojej zwykłej pracy, musi zbadać warunki pracy i ich wpływ na stan narządów płciowych u kobiet oraz, jeśli to konieczne, przeprowadzić odpowiednią korektę w celu zmniejszenia i wyeliminować je.

Dużą rolę w poprawie stanu populacji kobiet odgrywają badania lekarskie, z którymi na co dzień muszą sobie radzić pracownicy medyczni wszystkich szczebli ambulatoryjnych placówek ginekologicznych. Placówki te w swojej pracy powinny być stale połączone z poradniami przeciwgruźliczymi, wenerologicznymi i onkologicznymi oraz z polikliniką powiatową.

Dokumentacja w nich prowadzona jest według jednej zasady, z uwzględnieniem wszystkich danych dotyczących wykonywanej pracy i powinna być niezwykle jasna, konkretna, a jednocześnie zwięzła.

W centrum uwagi lekarzy klinik przedporodowych znajduje się praca sanitarno-edukacyjna, w trakcie której należy odzwierciedlić zasadę profilaktyczną medycyny radzieckiej.