nowoczesna medycyna oferuje środki do leczenia prawie wszystkich chorób i wzmacniania organizmu jako całości. Ale w końcu wielu słyszało, że narkotyki leczą jedno, a okaleczają drugie. Czasami to wyrażenie, które od dawna stało się uskrzydlone, odnosi się również do życia ludzkiego.

Naruszenie zasad przyjmowania leków lub zwiększona wrażliwość organizmu na związki chemiczne może wywołać najlepszy przypadek toksyczność, aw najgorszym przypadku śmierć. Jakie popularne leki należy traktować ostrożnie? Przedawkowanie jakich tabletek prowadzi do śmierci?

Zasady przyjmowania leków

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem. To jest zasada numer 1 w leczeniu chorób. Ale jest mały problem: nie wszyscy lekarze mają wystarczającą wiedzę i doświadczenie. Dlatego, aby rozwiązać problem, lepiej wybrać renomowanego specjalistę, szczególnie w przypadku poważnych chorób.

Po drugie, nie każda osoba szuka pomocy u lekarza, woląc samoleczenie. Na bóle głowy, lekko podniesiona temperatura lub powierzchowne zadrapanie, aby iść do szpitala, nawet zawstydzony. A człowiek stosuje leki na własną rękę, często stosując się do zaleceń bardzo wątpliwych doradców, zupełnie zapominając przeczytać instrukcje.

Efektem jest często połknięcie nadmiernej ilości tabletek, co zamiast zagojenia prowadzi do poważnych powikłań. Dlatego w każdych okolicznościach musisz przeczytać instrukcje. Firma produkująca zawsze wskazuje dawkę terapeutyczną leku, grupę farmakologiczną, możliwe działania niepożądane oraz zgodność z innymi lekami.

W wyniku przedawkowania jakich tabletek następuje śmierć? Z najbardziej różnorodnych Popularny dziś i znany od dzieciństwa. Rozważmy bardziej szczegółowo rodzaje leków, z którymi należy zachować ostrożność.

Rodzaje niebezpiecznych narkotyków

Dotyczy to osób starszych, które za wszelką cenę walczą o życie, dotyczy to również osób przewlekle chorych w każdym wieku. I często tacy pacjenci naruszają zalecenia lekarskie, mając nadzieję na uzyskanie najlepszy efekt od większej dawki. Starzy ludzie czasami po prostu zapominają, że ostatnio przyjmowali już leki.

Przedawkowanie jakich tabletek może spowodować śmierć? Lekarze nazywają kilka rodzajów szczególnie niebezpiecznych leków:

1. Tabletki nasenne.
2. Kardiologiczne.
3. neurotropowe.
4. Leki przeciwbólowe.

tabletki nasenne

Pochodne kwasu barbiturowego (pentobarbital, fenobarbital itp.) były szeroko stosowane jako środki uspokajające i nasenne. Z biegiem czasu ich niepewność została udowodniona i zastosowanie terapeutyczne znacznie się zawęził.

Ponadto lekarze ostrożnie przepisują leki niebarbiturowe (Lorazepam, Noktek itp.), Ponieważ wywołują one również wyraźne skutki uboczne:

• zaburzenia oddychania;
• naruszenie ruchliwości mięśni (ataksja);
• spadek częstości akcji serca;
• porażenie mięśni oka;
• dezorientacja.

Jeśli dana osoba zażyje takie tabletki 2-3 razy więcej niż zalecana ilość, zatrucie jest gwarantowane. A w przypadku 10-krotnego przekroczenia dawki terapeutycznej następuje śmierć.

Kardiologiczne

Poprawa wydajności układu sercowo-naczyniowego martwi wielu starszych ludzi. Najczęściej po 50-60 latach zaczynają się problemy z ciśnieniem, napięciem naczyniowym i pracą serca.

Pomocniczo lekarze polecają preparaty na bazie glikozydów – związków pochodzenia naturalnego. W dawkach terapeutycznych znacznie przedłużają życie pacjentów w podeszłym wieku.

Ale jeśli przekroczysz liczbę tabletek co najmniej 10 razy, pacjent wykaże następujące objawy:

• zaburzenia jelitowe (biegunka, nudności, wymioty);
• zaburzenia nerwowe(urojenia, omamy, pobudzenie);
• bół głowy;
• konwulsje;
• naruszenie tętno.

Nie każde serce może wytrzymać takie obciążenie. A w przypadku długotrwałej choroby i osłabienia głównego mięśnia ciała istnieje duże prawdopodobieństwo dorobienia się zawału mięśnia sercowego.

Ponadto znacznym niebezpieczeństwem jest zatrucie potasem, którego jony biorą udział procesy metaboliczne komórki, regulacja skurczów serca, utrzymanie homeostazy wodno-solnej i przekazywanie impulsów nerwowych przez neurony.

Przypadkowe przedawkowanie tego pierwiastka chemicznego wywołuje arytmię, dezorientację i spadek ciśnienia. A jeśli wprowadzisz do organizmu 14 g czystego potasu, serce się zatrzyma. Nawiasem mówiąc, ta funkcja została przyjęta przez władze USA: ostatnie dekady egzekucja odbywa się poprzez śmiertelny zastrzyk potasu.

neurotropowe

W praktyce psychiatrycznej najczęściej uciekają się do leczenia farmakologicznego, które polega na stosowaniu środków uspokajających, przeciwpsychotycznych i przeciwdepresyjnych. Lekarze mają różne podejście do takiej terapii. Niektórzy uważają za stosowne stosowanie takich środków, podczas gdy inni wolą bardziej humanitarne sposoby pomocy pacjentowi.

Leki z tej grupy działają na ośrodkowy układ nerwowy przygnębiająco lub ekscytująco. Wszystko zależy od celu leczenia. Na przykład inhibitory monoaminooksydazy (MAO) zwiększają stężenie związków takich jak serotonina, dopamina i wiele innych.

Substancje te bezpośrednio wpływają na kształtowanie się nastroju człowieka. Jednak przekroczenie dawki powoduje tak silne podniecenie, że ryzyko śmierci klinicznej (śpiączki) znacznie wzrasta.

Odurzenie czasami staje się zauważalne dopiero dzień po nadużyciu środków, a jeśli nie pomożesz pacjentowi, całkiem możliwe jest zgon.

Jeszcze 100 lat temu kokaina była uważana za bezpieczny środek pobudzający układ nerwowy i sprzedawana w aptekach bez recepty. Dziś jest rzadko stosowany w praktyce medycznej. Jest tak wiele przypadków śmierci z powodu przedawkowania kokainy, że Organizacja Narodów Zjednoczonych w 1963 roku dodała ten związek do listy substancji zakazanych.

A jednak nie przeszkadza to „dawnemu narkotykowi” pozostać najpopularniejszym narkotykiem na świecie. Wiadomo, że długotrwałe używanie kokainy prowokuje rozwój psychozy i halucynacji. Jeśli zażyjesz więcej niż 1,2 g białego proszku na raz, serce nie poradzi sobie z obciążeniem i zatrzyma się.

Podobne zagrożenie stwarzają trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (Amitryptylina, Stelazin itp.). Leki te są uważane za niezawodne środki tłumiące uczucie niepokoju, ale prawie każdy członek tej grupy powoduje następujące objawy po przedawkowaniu:

• słabość;
• spadek ciśnienie krwi;
• halucynacje;
• delirium lękowe (szaleństwo, delirium);
• gorączka.

Śmierć w większości przypadków następuje z powodu zaburzeń rytmu serca. A jeśli toksyczna dawka amitryptyliny wynosi 500 mg, to dawka śmiertelna wynosi 1200 mg.

Leki przeciwbólowe

Chociaż w tej grupie znajduje się duża liczba leków, specjalna uwaga zasługiwać narkotyczne środki przeciwbólowe: morfina, heroina, kodeina, metadon i tym podobne. W praktyce medycznej leki te są stosowane w celu łagodzenia silnego bólu.

Istnieje wiele powodów tak poważnego leczenia, ale w każdym przypadku lek jest przepisywany wyłącznie przez lekarza.

A jeśli dawka zostanie przekroczona, pacjent ma następujące objawy:

• zwężone źrenice;
• nudności i wymioty;
• zaburzenia oddychania;
• zamglenie świadomości aż do halucynacji;
• konwulsje.

W wyniku zatrucia narkotycznymi środkami przeciwbólowymi osoba często zapada w śpiączkę. W przypadku przekroczenia maksymalnej dawki śmierć kliniczna sprawa nie jest ograniczona - następuje zgon.

Niektórzy ludzie widzą rodzaj wysokiego poziomu objawów skutków ubocznych. Nazywa się ich narkomanami. Od takich leków uzależniają się po 2-3 zastosowaniach, a zejście z igły jest czasami niemożliwe.

Śmiertelna dawka heroiny dla osoby dorosłej podanie dożylne- 75 mg, morfina - 200 mg. Jednak dla „doświadczonych” narkomanów taka ilość sprawi jedynie przyjemność. Nawiasem mówiąc, długotrwałe stosowanie tych leków znacznie zmniejsza podatność organizmu na związki chemiczne.

A kiedy pojawia się choroba, lekarze po prostu wzruszają ramionami w impotencji: niezbędne fundusze nie działają na pacjenta z powodu istniejącego uzależnienia od narkotyków.

Popularne narkotyki

Na rynek farmaceutyczny istnieje wiele leków dostępnych bez recepty, których sprzedaż nie wymaga recepty lekarskiej. A pacjenci nie zawsze udają się do szpitala po poradę. Każdy już wie: jeśli głowa boli, pomoże Aspiryna lub Analgin, a jeśli masz gorączkę, Paracetamol.

Ale takie popularne leki są obarczone niebezpieczeństwem, o którym nie ostrzegają ani lekarze, ani pracownicy aptek. Przedawkowanie których pigułek może spowodować szybką śmierć? Rozważ najpopularniejsze leki.

Paracetamol Paracetamol jest obecnie produkowany przez prawie 30 firm. Dostarczają leki pod różnymi markami, ale związek aktywny jest wszędzie taki sam. Preparaty na jej bazie stosuje się w celu obniżenia temperatury ciała. Niektórzy pacjenci uważają, że jeśli konsekwentnie będziesz przyjmować 2-3 rodzaje herbaty leczniczej (Coldrex, Fervex itp.), A nawet wypijesz pigułkę z tą samą substancją, efekt będzie bardziej wyraźny.

Temperatura oczywiście spadnie. Jednocześnie nastąpi zatrucie, w wyniku którego przede wszystkim ucierpi wątroba. Ale istnieje również ryzyko zniszczenia komórek mózgowych. Maksymalna dawka dobowa Paracetamolu wynosi 4 g. Zażycie co najmniej 15 g dziennie powoduje zatrucie, powyżej 20 g powoduje śmierć. Statystyki pokazują, że w Stanach Zjednoczonych i krajach europejskich Paracetamol przoduje pod względem liczby zatruć, m.in. i ze skutkiem śmiertelnym.

Aspiryna Zawarte na liście podstawowych leków. Ten związek chemiczny ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, dlatego cieszy się dużą popularnością. W 1982 roku autorzy odkrycia zostali nagrodzeni nagroda Nobla za danie światu tak cudownego lekarstwa!

Kilka lat później lekarze zaczęli zauważać rozwój zespołu Reye'a u dzieci przyjmujących Aspirynę, nawet w przepisanych dawkach. Choroba ta charakteryzuje się destrukcją komórek wątroby i choć objawia się bardzo rzadko, czasami nie da się uratować pacjenta. Ponadto lek rozrzedza krew, w wyniku czego lekarze nazywają krwawienie z żołądka.

W związku z popularnością aspiryny farmaceuci zapominają ostrzec ludzi: 10-krotne przekroczenie dawki terapeutycznej prowadzi do zatrucia, a zażycie 30-40 g prowadzi do śmierci.

Analgin Jako bezpieczny środek przeciwbólowy lekarze domowi często polecam Analgin - metamizol sodowy. Lek działa stosunkowo szybko: już po pół godzinie pacjent odczuje ulgę.

Jednak w wielu krajach (USA, Japonia, Szwecja itp.) Metamizol sodowy jest zakazany ze względu na jego zdolność do wywoływania agranulocytozy, która charakteryzuje się spadkiem poziomu leukocytów we krwi, a w rezultacie wzrost podatności na infekcje bakteryjne i grzybicze.

Maksymalna dzienna dawka Analgin wynosi 3 g, a jej przekroczenie prowadzi do takich skutków ubocznych:

• nudności i wymioty;
• spadek ciśnienia krwi;
• częstoskurcz;
• duszność;
• porażenie mięśni oddechowych;
• zaburzenia świadomości, delirium;
• konwulsje;
• zespół krwotoczny.

Jak widać z ta lista Istnieje wiele powodów do niepokoju. Jeśli organizm pacjenta jest początkowo słaby, wówczas bez pomocy medycznej problematyczne będzie przezwyciężenie objawów przedawkowania. A w przypadku stosowania Analgin powyżej 20 gramów śmierci nie da się uniknąć.

Jod Po katastrofie w Czarnobylu władze rozpowszechniły informację, że jod zmniejsza skutki narażenia na promieniowanie. Tak to jest. Są nawet dowody naukowe. Jednak niektórzy ludzie czasami traktują jod nieodpowiedzialnie, albo nie wiedząc, albo zapominając o niebezpieczeństwie, jakie niesie ten pierwiastek chemiczny.

Jeśli używasz więcej niż 500 mg leku dziennie, osoba będzie miała charakterystyczne objawy:

• wzrost wola;
• wysunięcie oczu;
• częstoskurcz;
• obniżone napięcie mięśniowe;
• niestrawność.

Objawy te będą wydawały się nieistotne, jeśli dawka zostanie zwiększona do 2 g. Jod po prostu sprowokuje denaturację białek, co w naturalny sposób doprowadzi do śmierci komórki. Ale wcześniej osoba odczuje silny zespół bólowy z powodu oparzeń błony śluzowej jamy ustnej, krtani, żołądka i jelit.

ten pierwiastek chemiczny zostanie wchłonięty do krwi, centralny układ nerwowy ulegnie awarii, a bicie serca gwałtownie zwolni. Śmierć z powodu przedawkowania jodu będzie bolesna.

Witaminy Różne preparaty witaminowe są przyjmowane w celu wzmocnienia układu odpornościowego i poprawy organizmu, zwyczajowo uważa się je za przydatne i nie powodujące żadnych szkód. Jednak nadmiar witamin może prowadzić do smutnych konsekwencji.

Witamina D jest potrzebna organizmowi do wzrostu tkanka kostna. Jej niedobór prowadzi do krzywicy w młodym wieku. Aby zapobiec rozwojowi tej choroby, troskliwe matki regularnie dokarmiają swoje dzieci podwójną i potrójną dawką witaminy D. Konsekwencją często jest śmierć dziecka z powodu nadmiernej mineralizacji i kostnienia czaszki.

Witamina C aktywuje obronę immunologiczną, dlatego słusznie uważana jest za jeden z najważniejszych związków. Dzienna dawka czystej substancji dla osoby dorosłej wynosi 90 mg. Ale jeśli spożywasz więcej niż 500 mg witaminy C dziennie, ludzkie DNA zacznie mutować - zamiast normalnych komórek pojawią się komórki rakowe.

Ponadto często rozwija się niedokrwistość, która sama w sobie jest niebezpieczna ze względu na ryzyko przedwczesnej śmierci tkanek. A jednak nie przeszkadza to niektórym firmom farmaceutycznym w produkcji kompleksów, w których kwas askorbinowy jest 2-5 razy wyższy niż normalnie.

Witamina A jest potrzebna m.in dobry wzrok, wzrost i rozwój organizmu. Jest zawarty w strukturze błony komórkowe i zapewnia ochronę antyoksydacyjną. Dopuszczalna dzienna dawka witaminy A dla osoby dorosłej wynosi 10 000 IU lub 3 mg. Jednak jednorazowe użycie ponad 25 000 IU na 1 kg wagi wywołuje ostre zatrucie, które charakteryzuje się drgawkami i paraliżem. Jeśli nie zapewnisz pomocy medycznej, możliwy jest również skutek śmiertelny.

Z kolei, dzienna dawka przez 6-15 miesięcy 4000 j.m. witaminy A powoduje chroniczne przedawkowanie. W tym samym czasie wzrok osoby jest osłabiony, wątroba powiększa się, wzrasta ciśnienie wewnątrz czaszki ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami. Ponadto przy stałym nadmiarze tego związku przypadki złamań kości bez znacznego obciążenia nie należą do rzadkości.

Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania narkotyków

Jakiej pierwszej pomocy należy udzielić osobie zatrutej lekami?

Osoba zatruta lekami wymaga pilnej hospitalizacji. Tylko lekarze zapewnią wykwalifikowaną pomoc, jeśli oczywiście mają czas. Aby sytuacja była początkowo jasna, lekarze muszą znać nazwę tabletek.

Ten, kto znalazł ofiarę, powinien natychmiast wezwać karetkę pogotowia i uważnie szukać pustych opakowań leków. Być może były przyczyną zatrucia.

Co w pierwszej kolejności zrobić w przypadku zatrucia lekami?

A podczas gdy zespół lekarzy jest w drodze, zaleca się płukanie żołądka pacjenta wodą z solą (1 łyżeczka soli na 1 litr wody). Po wypiciu 5-6 szklanek tego roztworu należy wywołać wymioty. Aby uzyskać większą niezawodność, ofierze należy podać 4-5 tabletek węgla aktywowanego.

Specjalność: lekarz ogólny

Omega jest wysoce toksyczną substancją, która jest częścią cykuty. Zaledwie 100 miligramów (8 liści) wystarczy, aby zabić człowieka. Zasada działania: wszystkie układy ciała stopniowo zawodzą, z wyjątkiem mózgu. W sumie ty, będąc przy zdrowych zmysłach, zaczynasz powoli i boleśnie umierać, aż się udusisz.

Najbardziej popularna cykuta była wśród Greków. Ciekawostka: roślina ta spowodowała śmierć Sokratesa w 399 pne. W ten sposób Grecy stracili go za brak szacunku dla bogów.

Źródło: wikipedia.org

№9 - Akonit

Ta trucizna jest uzyskiwana z zapaśnika. Powoduje arytmię, która kończy się uduszeniem. Mówią, że nawet dotknięcie tej rośliny bez rękawiczek może zakończyć się śmiercią. Wykrycie śladów trucizny w ciele jest prawie niemożliwe. Bardzo słynna sprawa Zastosowania - Cesarz Klaudiusz otruł swoją żonę Agrypinę, dodając akonit do jej potrawy z grzybami.

Źródło: wikipedia.org

Nr 8 - Belladonna

W średniowieczu belladonna była stosowana jako kosmetyk dla kobiet (róż do policzków). Otrzymywali nawet specjalne krople z rośliny - na rozszerzenie źrenic (w tamtym czasie uważano to za modne). Można też połknąć liście belladonny – jeden wystarczy, by człowiek umarł. Jagody też nie są chybione: na śmierć wystarczy zjeść tylko 10 sztuk. Z tych ostatnich w tamtych czasach sporządzili specjalny trujący roztwór, który służył do smarowania grotów strzał.

Źródło: wikipedia.org

Nr 7 - Dimetylortęć

To najwolniejszy i najbardziej podstępny zabójca. Dzieje się tak dlatego, że wystarczy nawet 0,1 mililitra przypadkowo na skórę śmiertelny wynik. Najbardziej głośna sprawa: w 1996 roku nauczycielka chemii z Dartmouth College w New Hampshire upuściła kroplę trucizny na swoją rękę. Dimetylortęć przepaliła się przez lateksową rękawicę, objawy zatrucia pojawiły się po 4 miesiącach. A 10 miesięcy później naukowiec zmarł.

Źródło: wikipedia.org

#6 - Tetrodotoksyna

Ta trucizna znajduje się w ośmiornicach z niebieskimi pierścieniami i rozdymkowatych (fugu). Z tymi pierwszymi jest bardzo źle: ośmiornice celowo atakują swoją ofiarę tetrodotoksyną, niepostrzeżenie nakłuwając ją specjalnymi igłami. Śmierć następuje w ciągu kilku minut, ale objawy nie pojawiają się od razu – po wystąpieniu paraliżu. Jad jednej ośmiornicy niebieskoobrączkowej wystarczy do zabicia 26 zdrowych mężczyzn.

Fugu jest łatwiejsze: ich trucizna jest niebezpieczna tylko wtedy, gdy ma zamiar zjeść rybę. Wszystko zależy od poprawności przygotowania: jeśli kucharz się nie pomyli, tetrodoksyna cała wyparuje. A danie zjesz bez żadnych konsekwencji, poza niesamowitym przypływem adrenaliny...

Źródło: wikipedia.org

Nr 5 - Polon

Polon jest radioaktywną trucizną, na którą nie ma antidotum. Substancja jest tak niebezpieczna, że ​​zaledwie 1 gram może zabić 1,5 miliona ludzi w ciągu kilku miesięcy. Najbardziej sensacyjnym przypadkiem użycia polonu jest śmierć Aleksandra Litwinienki, pracownika KGB-FSB. Zmarł w ciągu 3 tygodni, powód - w jego ciele znaleziono 200 gramów trucizny.

Źródło: wikipedia.org

Nr 4 - Rtęć

1. rtęć elementarna – znajduje się w termometrach. Natychmiastowa śmierć następuje po wdychaniu;
2. rtęć nieorganiczna – wykorzystywana do produkcji baterii. Śmiertelny w przypadku połknięcia;
3. rtęć organiczna. Źródłami są tuńczyk i miecznik. Zaleca się spożywanie ich nie więcej niż 170 gramów miesięcznie. W przeciwnym razie organiczna rtęć zacznie gromadzić się w organizmie.

Najbardziej znanym przypadkiem użycia jest otrucie Amadeusza Mozarta. Dostał tabletki rtęci na kiłę.

Zatrucie jest naruszeniem ludzkiego ciała z powodu wniknięcia do niego jakichkolwiek toksycznych substancji. W ten sposób mogą cierpieć różne ciała- układ pokarmowy, nerki, wątroba, oczy, serce i inne. Zatrucie może być ostre, gdy w organizmie człowieka Krótki czas dostaje się duża ilość toksycznych substancji i może być przewlekła, jeśli trucizna działa długi czas małe dawki. Oba typy wymagają takiego samego traktowania.

Co może być trujące? Ogólnie rzecz biorąc, wszystko - substancje toksyczne mogą być zawarte w żywności, wodzie, powietrzu. Może to być nieświeża żywność, trucizny przemysłowe, toksyny uwalniane przez zwierzęta, rośliny i grzyby, a także alkohol, tytoń, narkotyki.

Na liście tego, co można zatruć, jedzenie jest chyba na pierwszym miejscu. I nie chodzi tylko o alkohol, który w dużych ilościach powoduje ciężkie zatrucie. Wiele rodzajów grzybów i jagód jest trujących, więc musisz być bardzo ostrożny podczas ich samodzielnego zbierania lub kupowania z ręki. Po prostu nieświeża żywność, w której się namnożyły, może być toksyczna.Nic dziwnego, że latem dochodzi do zatruć częściej - pod wpływem ciepła bakterie namnażają się szybciej, a termin przydatności do spożycia produktów maleje. Innym rodzajem żywności, który można zaliczyć do listy tego, czym można się zatruć, są warzywa i owoce, zwłaszcza ich wczesne odmiany. Bardzo często w celu zwiększenia produktywności producenci stosują wszelkiego rodzaju nawozy i środki owadobójcze, które zawierają gromadzące się w owocach trucizny. Czy jest to możliwe lub inne produkty, które są uprawiane w domu? Odpowiedź: jest to możliwe i nie będzie to nawet kwestia nieuczciwości producenta. Faktem jest, że organizm ludzki może zostać zatruty dowolną substancją, na którą ma indywidualną nietolerancję. A jeśli w żywności był składnik, na który twoje ciało może zareagować, najprawdopodobniej nastąpi zatrucie.

Kolejnym liderem na liście tego, co można zatruć na śmierć, są środki odurzające i leki przyjmowane w niewłaściwych dawkach. Jeśli z narkotykami wszystko jest jasne - więcej niż jedna reklama społeczna mówi o ich szkodliwości, to leki przyjmowane bez recepty (lub przyjmowane w niewłaściwej dawce) mogą również prowadzić do poważnego zatrucia i śmierci.

Oczywiście listę można kontynuować przez długi czas - będą to produkty do farb i lakierów oraz wszelkiego rodzaju nawozy chemiczne, chemia gospodarcza i inne substancje niebezpieczne dla życia ludzkiego. Trzeba pamiętać, że coś, co może ulec zatruciu, należy przechowywać zgodnie z zasadami bezpieczeństwa i jak najdalej od dzieci – dziecko do zatrucia potrzebuje znacznie niższego stężenia trucizny niż dorosły.

A jeśli wystąpią objawy najbardziej charakterystyczne (wymioty lub nudności, drgawki, wzrost lub gwałtowny spadek temperatury ciała, ból głowy i zaburzenia oddychania i połykania, omdlenia), należy natychmiast wezwać lekarza, a przed jego przybyciem przyjąć w pozycji poziomej, upewnij się, że pijesz dużo wody i nie stosuj samoleczenia.

Trucizny domowe, jak sama nazwa wskazuje, często można znaleźć w życiu codziennym, nawet tam, gdzie teoretycznie nie mogą być. Ale każdy, kto zostanie ostrzeżony, jest uzbrojony, więc powoli studiujemy materiał dotyczący trucizn domowych.

ADRENALINA

Adrenalina (epinefryna, suprarenina). Działanie neurotropowe i psychotropowe. Dawka śmiertelna wynosi 10 mg. szybko inaktywowane w przewód pokarmowy. Przy podawaniu pozajelitowym, detoksykacji w wątrobie, wydalaniu w postaci metabolitów z moczem.

B. Objawy zatrucia.

Objawy zatrucia pojawiają się w ciągu pierwszych 10 minut po podaniu leku. Nudności, wymioty, bladość skóry, sinica, dreszcze, rozszerzone źrenice, niewyraźne widzenie, drżenie, drgawki, trudności w oddychaniu, śpiączka. Tachykardia i początkowo znaczny wzrost ciśnienia krwi. Wtedy możliwy jest jego gwałtowny spadek, migotanie komór. Czasami rozwija się psychoza z halucynacjami i poczuciem strachu.

C. Opieka w nagłych wypadkach:

2. Leczenie antidotum.

3. Terapia objawowa.

1. W przypadku przyjmowania doustnego płukanie żołądka. Wymuszona diureza.

2. Fentolamina 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

roztwór), chlorpromazyna 50-100 mg domięśniowo lub dożylnie.

3. przy tachykardii - obzidan, inderal 1-2 ml 0,1% roztworu dożylnie wielokrotnie do uzyskania efektu klinicznego.

AKACJA BIAŁA.

Korzenie i kora iałowitu zawierające toksalbuminę. Działanie gastroenterotoksyczne. .

B. Objawy zatrucia

Nudności, wymioty, parcie na stolec, ból brzucha, biegunka. W ciężkie przypadki krwawe stolce, krwiomocz, ostra niewydolność sercowo-naczyniowa.

C. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

D. Leczenie objawowe

1. Płukanie żołądka, wewnątrz węgiel aktywowany

2. Dożylne podanie 5-10% roztworu glukozy, 0,9% roztworu chlorku sodu, roztworu elektrolitów stosowanego do wymuszonej diurezy. Czynniki sercowo-naczyniowe, chlorek wapnia, vikasol.

TOJAD.

Tojad (borek, jaskier niebieski, korzeń Issyk-Kul). Substancją czynną jest alkaloid akonityna. Neurotoksyczne (podobne do kurary, blokujące zwoje), działanie kardiotaktyczne. Dawka śmiertelna to około 1 g rośliny, 5 ml nalewki, 2 mg alkaloidu tojadowego.

B. Objawy zatrucia

Nudności, wymioty, drętwienie języka, warg, policzków, koniuszków palców rąk i nóg, uczucie raczkowania, uczucie ciepła i zimna w kończynach, zaburzenia przejściowe widzenie (widzenie przedmiotów w świetle zielonym), suchość w jamie ustnej, pragnienie, ból głowy, lęk, drgawki konwulsyjne mięśni twarzy, kończyn, utrata przytomności. Oddech jest szybki, powierzchowny, trudny wdech i wydech, może wystąpić nagłe ustanie oddychania. Obniżone ciśnienie krwi (zwłaszcza rozkurczowe). W początkowej fazie bradyarytmia, skurcz dodatkowy, następnie tachykardia napadowa, przechodząca w migotanie komór

C. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Aktywne metody detoksykacji 2. Leczenie antidotum

D. Leczenie objawowe

1. Płukanie żołądka, środek przeczyszczający z solą fizjologiczną, doustny węgiel aktywowany, wymuszona diureza, hemosorpcja detoksykacyjna

2. Dożylnie 20-50 ml 1% roztworu nowokainy, 500 ml 5% glukozy. Domięśniowo 10 ml 25% roztworu siarczanu magnezu. Przy drgawkach diazepam (seduxen) 5-10 mg doustnie. Z zaburzeniami rytmu serca - dożylnie 10 mg 10% roztworu nowokainamidu (przy prawidłowym ciśnieniu krwi!) Lub 1-2 ml 0,1% roztworu obzidanu, 20 ml 40% roztworu glukozy z 1 ml 0,06% roztworu roztwór korglikonu. Z bradykardią -0, 1% roztwór atropiny podskórnie. Domięśniowo kokarboksylaza - 100 mg, 1% roztwór ATP - 2 ml, 5% roztwór kwasu askorbinowego - 5 ml, 5% roztwory witamin B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALKOHOL

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości

Alkohol

B. Objawy zatrucia - patrz Alkohol etylowy. Surogaty alkoholu

ALDEHYDY

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości

Formaldehyd, aldehyd octowy, paraldehyd, metaldehyd. Psychotropowe (narkotyczne), neurotoksyczne (konwulsyjne) miejscowo drażniące, działanie hepatotoksyczne. Wchłaniany przez błony śluzowe dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. są wydalane z płucami iz moczem w postaci nietoksycznych metabolitów.

B. Objawy zatrucia

Zobacz formalinę. Po spożyciu - ślinotok, nudności, wymioty, ból brzucha, dreszcze, senność, drżenie, drgawki toniczne, śpiączka, depresja oddechowa. Żółtaczka, powiększenie i tkliwość wątroby przy badaniu palpacyjnym. W przypadku wdychania oparów - silne podrażnienie błon śluzowych oczu i górnych dróg oddechowych, ostry kaszel, uduszenie, zaburzenia świadomości, w ciężkich przypadkach śpiączka.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka z dodatkiem wodorowęglanu sodu

2. Wymuszona diureza

3. Patrz Formalina. W przypadku drgawek diazepam 10 mg IV

Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości

AMIDOPIRYNA

Amidopiryna (piramidon). Neurotoksyczne (konwulsyjne), działanie psychotropowe. Dawka śmiertelna wynosi 10-15 gr. Szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, 15% wiąże się z białkami osocza. Metabolizm w wątrobie, wydalanie głównie z moczem.

Objawy zatrucia.

Z łagodnym zatruciem, szumem w uszach, nudnościami, wymiotami, ogólnym osłabieniem, gorączką, dusznością, kołataniem serca. W ciężkich zatruciach - drgawki, senność, delirium, utrata przytomności i śpiączka z rozszerzonymi źrenicami, sinica, hipotermia, obniżenie ciśnienia krwi. Być może rozwój obrzęku obwodowego, ostra agranulocytoza, krwawienie z żołądka, wysypka krwotoczna.

Intensywna opieka:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie komory przez sondę. Sól przeczyszczająca w środku. Wymuszona diureza, alkalizacja krwi (wodorowęglan sodu 10-15 g doustnie). Krwotok detoksykacyjny.

2. Roztwór witaminy B1 6% - 2 ml domięśniowo. Czynniki sercowo-naczyniowe. W przypadku drgawek diazepam 10 mg dożylnie.

AMINAZYNA.

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości.

Aminazyna (plegomazyna, largaktyl, chlorpromazyna). Działanie psychotropowe, neurotoksyczne (gangliolityczne, adrenolityczne). Dawka toksyczna przekracza 500 ml. Dawka śmiertelna wynosi 5-10 g. Stężenie toksyczne we krwi 1-2 mg/l, śmiertelne 3-12 mg/l. Detoksykacja w wątrobie, wydalanie przez jelita i mocz - nie więcej niż 8% dawki przyjmowanej przez 3 dni.

B. Objawy zatrucia.

Ciężkie osłabienie, zawroty głowy, suchość w ustach, nudności. Być może pojawienie się drgawek, utrata przytomności. Śpiączka jest płytka, odruchy ścięgniste są zwiększone, źrenice są zwężone. Przyspieszenie akcji serca, obniżenie ciśnienia krwi bez sinicy. Reakcje alergiczne skóry. Po wyjściu ze śpiączki możliwe są zjawiska parkinsonizmu. Podczas żucia drażetek z chlorpromazyną występuje przekrwienie i obrzęk błony śluzowej jamy ustnej, u dzieci - wyrażające wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka, środek przeczyszczający z solą fizjologiczną. Wymuszona diureza podstawy alkalizacji osocza.

3. W przypadku niedociśnienia: 10% roztwór kofeiny - 1-3 ml lub 5% roztwór efedryny - 2 ml podskórnie, 6% roztwór witaminy B1 - 4 ml domięśniowo. Z zespołem parkinsonizmu: cyklodol 10-20 mg / dzień doustnie. Leczenie ostrej niewydolności krążenia.

AMITRYPTYLINA.

Amitryptylina (Triptisol), Imizyna (Melipramina, Imipramina, Tofranil) i inne trójpierścieniowe natidepresanty. Działanie psychotropowe, neurotoksyczne (antycholinergiczne, przeciwhistaminowe), działanie kardiotoksyczne. Dawka toksyczna 500 mg, śmiertelna 1200 mg. Szybka absorpcja z przewodu pokarmowego Wiąże się z białkami osocza, częściowy metabolizm w wątrobie, wydalanie z moczem w ciągu 24 godzin - 4 dni

B. Objawy zatrucia.

W łagodnych przypadkach suchość w jamie ustnej, niewyraźne widzenie, pobudzenie psychoruchowe, osłabienie perystaltyki jelit, zatrzymanie moczu. Skurcze mięśni i hiperkineza. W ciężkich zatruciach - splątanie aż do głębokiej śpiączki, napady drgawek okrężniczo-tonicznych typu padaczkowego. Zaburzenia czynności serca: brady - i tachyarytmie, blokada wewnątrzsercowa, migotanie komór. Ostra niewydolność sercowo-naczyniowa (zapaść). Być może rozwój toksycznej hepatopatii, hiperglikemii, niedowładu jelit.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Wielokrotne płukanie żołądka, wymuszona diureza.

2. 3. Z tachyarytmią - 0,05% prozeryny - 1 ml domięśniowo lub 0,1% roztworu fizjostygminy - ponownie 1 ml podskórnie w ciągu godziny, aż tętno wyniesie 60 - 70 na 1 min, lidokaina - 100 mg, 0,1% roztwór Inderal 1 -5 ml dożylnie. Z bradiatermią - 0,1% roztwór atropiny podskórnie lub dożylnie ponownie w ciągu godziny. Z drgawkami i pobudzeniem - 5 - 10 mg diazepamu dożylnie lub domięśniowo. Roztwór wodorowęglanu sodu 4% - 400 ml dożylnie.

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości.

AMONIAK.

B. Objawy zatrucia: patrz. Alkalia są żrące.

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości

ANALGINA.

B. Objawy zatrucia: patrz Amidopiryna.

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości

ZNIEKSZTAŁCENIE.

Anestezin (benzokaina, etyloaminobenzoesan). Działanie hemotoksyczne (tworzenie methemoglobiny). Dawka śmiertelna wynosi 10-15 g.

Szybko wchłaniany przez przewód pokarmowy, metabolizowany w wątrobie, wydalany przez nerki.

B. Objawy zatrucia.

Podczas przyjmowania dawki toksycznej - wyraźna sinica warg, uszu, twarzy, kończyn z powodu ostrej methemoglobinemii. Pobudzenie psychoruchowe. Gdy methglobinemia przekracza 50% całkowitej zawartości hemoglobiny, może rozwinąć się śpiączka, hemoliza i wstrząs egzotoksyczny. Wysokie ryzyko reakcji anafilaktycznych, zwłaszcza u dzieci

B. Opieka w nagłych wypadkach:

2. Leczenie antidotum.

3. Terapia objawowa.

1. Płukanie żołądka przez sondę, wymuszona diureza z alkalizacją krwi (wodorowęglan sodu 10-15 g doustnie)

2. Błękit metylenowy 1% roztwór 1-2 ml na 1 kg masy ciała z 250-300 ml 5% roztworu glukozy dożylnie, 5% roztwór kwasu askorbinowego - 10 ml dożylnie.

3. Tlenoterapia, tlenoterapia hiperbaryczna.

ANDAKSIN.

A. Nazwy substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości.

Andaxin (meprotan, meprobamat). Psychotropowe neurotoksyczne (ośrodkowe rozluźnienie mięśni), działanie przeciwgorączkowe. Dawka śmiertelna to około 15 g. Stężenie toksyczne we krwi to 100 mg/l, dawka śmiertelna to 200 mg/l. Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, wydalany z moczem w ciągu 2-3 dni

B. Objawy zatrucia.

Senność, osłabienie mięśni, obniżona temperatura ciała. W ciężkich przypadkach śpiączka, rozszerzone źrenice, obniżone ciśnienie krwi, niewydolność oddechowa. Zobacz także barbiturany.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji.

2. Leczenie antidotum.

3. Terapia objawowa.

1. Płukanie żołądka, środek przeczyszczający z solą fizjologiczną. Wymuszona diureza bez alkalizacji osocza. Wraz z rozwojem śpiączki - dializa otrzewnowa, hemodializa, hemosorpcja detoksykacji. W ciężkich zaburzeniach oddychania - sztuczna wentylacja płuc.

ANILINA.

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości

Anilina (amidobenzen, fenyloamina). Działanie psychotropowe, neurotoksyczne, hemotoksyczne (tworzenie methemoglobiny, wtórna hemoliza), działanie hepatotoksyczne. Dawka śmiertelna po podaniu doustnym wynosi 1 g. Gdy zawartość methemoglobiny w hemoglobinie całkowitej wynosi 20-30%, pojawiają się objawy zatrucia, 60-80% to stężenie śmiertelne. Spożycie przez drogi oddechowe, przewód pokarmowy, skórę. Większość z nich jest metabolizowana z tworzeniem produktów pośrednich, które powodują powstawanie methemoglobiny. Odkłada się w tkance tłuszczowej, możliwe są nawroty zatrucia. Jest wydalany przez płuca, nerki (paraaminofenol).

B. Objawy zatrucia.

Niebieskawe zabarwienie błon śluzowych warg, uszu, paznokci z powodu ostrej methemoglobinemii. Ciężkie osłabienie, zawroty głowy, ból głowy, euforia z pobudzeniem ruchowym, wymioty, duszność. Tętno jest częste, wątroba powiększona i bolesna. W przypadku ciężkiego zatrucia, zaburzenia świadomości i szybko pojawia się śpiączka, źrenice są zwężone, bez reakcji na światło, wydzielanie śliny i oskrzeli, niedotlenienie hemiczne. Niebezpieczeństwo rozwoju porażenia ośrodka oddechowego i wstrząsu egzotoksycznego. W 2-3 dniu choroby możliwe są nawroty methemoglobinemii, drgawki kloniczno-toniczne, niedokrwistość toksyczna, żółtaczka miąższowa, ostra niewydolność wątroby i nerek.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. W przypadku kontaktu ze skórą - przemycie roztworem nadmanganianu potasu 1:1000. Przy podawaniu doustnym - obfite płukanie żołądka, wprowadzenie przez rurkę 150 ml oleju wazelinowego. Wymuszona diureza, hemosorpcja, hemodializa.

2. Leczenie methemoglobinemii: 1% roztwór błękitu metylenowego 1-2 ml na 1 kg mc. z 5% roztworem glukozy 200-300 ml wielokrotnie dożylnie. Roztwór kwasu askorbinowego 5% do 60 ml dziennie dożylnie. Witamina B12 600 mcg domięśniowo. 30% roztwór tiosiarczanu sodu - 100 ml dożylnie.

3. Leczenie wstrząsu egzotoksycznego, ostrej niewydolności wątroby i nerek. Terapia tlenowa, hiperbaria tlenowa.

ANTABUS.

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości.

Antabuse (teturam, disulfiram). Działanie psychotropowe, hepatotoksyczne. Dawka śmiertelna: bez alkoholu we krwi około 30g przy stężeniu alkoholu we krwi powyżej 1% - 1g. Wolno wchłaniany z przewodu pokarmowego, wydalany jest powoli z moczem (w postaci niezmienionej). Prowadzi to do gromadzenia się w organizmie aldehydu octowego, głównego metabolitu alkoholu etylowego.

B. Objawy zatrucia

Po kursie leczenia Antabuse spożycie alkoholu powoduje ostrą reakcję wegetatywno-naczyniową - zaczerwienienie skóry, uczucie gorąca na twarzy, trudności w oddychaniu, kołatanie serca, uczucie strachu przed śmiercią, dreszcze. Stopniowo reakcja ustaje i po 1-2 godzinach następuje sen. Po przyjęciu dużych dawek alkoholu może rozwinąć się ciężka reakcja - ostra bladość skóry, sinica, powtarzające się wymioty, przyspieszenie akcji serca, spadek ciśnienia krwi, objawy niedokrwienia mięśnia sercowego.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Podczas przyjmowania dawki toksycznej - płukanie żołądka, wymuszona diureza.

3. Włóż pacjenta pozycja pozioma. Dożylny wpływ 40% roztworu glukozy - 40 ml z 5% roztworem kwasu askorbinowego - 10 ml. Roztwór wodorowęglanu sodu 4% 200 ml - kroplówka dożylna. 5% roztwór witaminy B1 - 2 ml domięśniowo. Lasix - 40 mg dożylnie. Czynniki sercowo-naczyniowe

ANTYBIOTYKI.

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości.

Antybiotyki (streptomycyna, monomycyna, kanamycyna). Neurotoksyczne działanie ototoksyczne

B. Objawy zatrucia.

Jednocześnie spożycie zbyt dużej dawki antybiotyku (powyżej 10 g) może spowodować głuchotę z powodu uszkodzenia nerwu słuchowego (streptomycyna) lub skąpomocz z powodu niewydolności nerek (kanamycyna, monomycyna). Powikłania te rozwijają się z reguły 6, z zauważalnym spadkiem diurezy na tle różnych infekcji z mniejszą ilością dzienna dawka lek, ale jego dłuższe stosowanie. Przy zwiększonej wrażliwości na antybiotyki przy stosowaniu zwykłych dawek terapeutycznych może rozwinąć się wstrząs anafilaktyczny.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Z ubytkiem słuchu: 1-3 dni po zatruciu wskazana jest hemodializa lub wymuszona diureza.

3. Ze skąpomoczem: po raz pierwszy wymuszona diureza. Leczenie ostrej niewydolności nerek.

ANTYKOAGULANTY.

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości.

antykoagulanty akcja bezpośrednia- heparyna.

B. Objawy zatrucia

Po wstrzyknięciu dożylnym działanie jest natychmiastowe, w mięsień lub pod skórę - po 45-60 minutach.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. W ciężkich przypadkach - operacja wymiany krwi, wymuszona diureza

2. Vikasol - 5 ml 1% roztworu dożylnie pod kontrolą zawartości promtrombiny. Chlorek wapnia - 10 ml 10% roztworu dożylnie. W przypadku przedawkowania heparyny - 5 ml 1% roztworu siarczanu protaminy dożylnie w razie potrzeby wielokrotnie (1 ml na każde 100 j.m. heparyny)

3. Roztwór kwasu aminokapronowego 5% - 250 ml dożylnie. Osocze antyhemofilowe - 500 ml dożylnie. Wielokrotna transfuzja krwi 250 ml. Leki sercowo-naczyniowe zgodnie ze wskazaniami.

antykoagulanty działanie pośrednie- dikumaryna (dicumarol), neodikumaryna (pelentan), syncumar, fenylina itp. Działanie hemotoksyczne (hipokrzepliwość krwi).

B. Objawy zatrucia

Jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, działanie objawia się po 12-72 h. Wydalany z moczem. Krwawienie z nosa, macicy, żołądka, jelit. Krwiomocz. Krwotok do skóry, mięśni, twardówki, niedokrwistość krwotoczna. Gwałtowny wzrost czasu krzepnięcia krwi (heparyna) lub spadek wskaźnika protrombiny (inne leki)

A. Nazwa substancji chemicznej, jej synonimy i właściwości.

Płyn przeciw zamarzaniu

B. Objawy zatrucia.

Patrz glikol etylenowy.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

Patrz glikol etylenowy.

ARSENITY.

Arsenity: arsenin sodu, wapń, sól podwójna miedzi octowej i metaarsenowej (Schweinfurt lub paryskie zielenie). Zobacz arsen.

B. Objawy zatrucia.

Zobacz arsen.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

Zobacz arsen.

ASPIRYNA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Aspiryna (kwas acetylosalicylowy). Jest również zawarty w preparatach: askofen, asfen, citramon, salicylan sodu. Działanie psychotropowe, hemotoksyczne (antykoagulacyjne). Dawka śmiertelna wynosi około 30-40g, dla dzieci 10g. Stężenie toksyczne we krwi 150 - 300 mg/l, śmiertelne 500 mg/l. Szybko wchłania się w żołądku i jelicie cienkim. Deacetylowany w osoczu krwi, wydalany z moczem 80% w ciągu 24 - 28 h. B. Objawy zatrucia.

Podniecenie, euforia. Zawroty głowy, szum w uszach, utrata słuchu, niewyraźne widzenie. Oddech jest głośny, szybki. Delirium, stan nadprzyrodzony, śpiączka. Czasami krwotoki podskórne, nosowe, nosowe, żołądkowo-jelitowe, krwawienia z macicy. Być może rozwój methemoglobinemii, toksycznej nefropatii. Kwasica metaboliczna, obrzęki obwodowe

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka, olej wazelinowy 50 ml wewnątrz. Wymuszona diureza, alkalizacja krwi. Wczesna hemodializa, hemosorpcja.

3. Z krwawieniem - 1 ml 1% roztworu vikasolu, 10 ml 10% roztworu chlorku wapnia dożylnie. Po podnieceniu - 2 ml 2,5% roztworu chloropromazyny podskórnie lub domięśniowo. Z methemoglobinemią - patrz anilina.

ATROPINA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Atropina (znajdująca się również w bellaldonnie, lulkach, narkotykach). Działanie psychotropowe, neurotoksyczne (antycholinolityczne). Śmiertelna dawka dla dorosłych wynosi 100 mg, dla dzieci (poniżej 10 lat) - około 10 ml. Szybko wchłaniany przez błony śluzowe i skórę, hydrolizowany w wątrobie. Wydalany z moczem około 13% w postaci niezmienionej w ciągu 14 godzin.

B. Objawy zatrucia.

Suchość w jamie ustnej i gardle, zaburzenia mowy i połykania, zaburzenia widzenia do bliży, podwójne widzenie, światłowstręt, kołatanie serca, duszność, ból głowy. Skóra jest zaczerwieniona, sucha, tętno częste, źrenice rozszerzone, brak reakcji na światło. Podniecenie psychiczne i ruchowe, halucynacje wzrokowe, delirium, drgawki padaczkowe z późniejszą utratą przytomności, rozwój śpiączki, zwłaszcza u dzieci.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Przy przyjmowaniu doustnym - płukanie żołądka przez sondę, obficie nasmarowaną olejek wazelinowy, wymuszona diureza.

2. W śpiączce przy braku ostrego pobudzenia - ponownie 1 ml 1% roztworu pilokarpiny, ponownie 1 ml 0,05% roztworu prozeryny lub 1 ml 0,1% roztworu ezeryny ponownie podskórnie.

3. W stanie pobudzenia 2,5% roztwór chloropromazyny - 2 ml domięśniowo, 1% roztwór difenhydraminy - 2 ml domięśniowo, 1% roztwór promedolu 2 ml podskórnie, 5 - 10 mg diazepamu dożylnie. Z ostrą hipertermią - 4% roztworem amidopiryny - 10 - 20 ml domięśniowo, okłady z lodu na głowę i pachwiny, owijanie mokrym prześcieradłem i dmuchanie wentylatorem.

ACETON.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Aceton (dimetyloketon, propanol). Psychotropowe (narkotyczne) nefrotoksyczne, miejscowe działanie drażniące. Dawka śmiertelna przekracza 100 ml. Toksyczne stężenie we krwi wynosi 200 - 300 mg / l, śmiertelne - 550 mg / l. Jest szybko wchłaniany przez błony śluzowe, wydalany przez płuca z moczem.

B. Objawy zatrucia.

W przypadku połknięcia i wdychania oparów stan zatrucia, zawroty głowy, osłabienie, chwiejny chód, nudności, wymioty, ból brzucha, zapaść, śpiączka. Być może zmniejszenie diurezy, pojawienie się białka i czerwonych krwinek w moczu. Po wyjściu ze śpiączki często rozwija się zapalenie płuc.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. W przypadku połknięcia - płukanie żołądka, przy zatruciu inhalacyjnym - przemycie oczu wodą, inhalacja tlenowa. Wymuszona diureza z alkalizacją krwi (wodorowęglan sodu 10-15 g doustnie).

3. Leczenie ostrej niewydolności krążenia (wstrząs toksyczny), zapalenie płuc. W przypadku bólu brzucha podskórnie 2% roztwór papaweryny - 2 ml, 0,2% roztwór platiliny - 1 ml, 0,1 roztwór atropiny -1 ml.

BABITURATY.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Barbiturany długo działające (8 - 12 godzin) - fenobarbital (luminal), średnio działające (6 - 8 godzin) - barbital (veronal), barbital sodu (medinal), amytal sodu (barbamil), krótko działające (4 - 6 godzin) godzin) - etaminal sodu ( nembutal).

Preparaty zawierające barbiturany: tardil, bellaspon, proszki Sereysky'ego, verodon, bromital, andipal, dipasalin, kamfotal, tepafilin itp. Działanie psychotropowe (narkotyczne, nasenne). Dawka śmiertelna wynosi około 10 dawki terapeutyczne z dużymi różnicami indywidualnymi. Wchłanianie w żołądku i jelicie cienkim, czasami u pacjentów w stanie nieprzytomności, leki znajdują się w żołądku w postaci niezmienionej przez 2-3 dni po podaniu. barbiturany krótka akcja prawie całkowicie (90%) są metabolizowane w wątrobie, 50-60% wiąże się z białkami. Długo działające barbiturany wiążą się z białkami (8-10%), 90-95% nie jest metabolizowane, wydalane z moczem.

B. Objawy zatrucia.

Istnieją 4 kliniczne etapy zatrucia. Etap 1 - zasypianie: senność, letarg, możliwy kontakt z pacjentem, umiarkowane zwężenie źrenic z żywą reakcją na światło, bradykardia podczas snu powierzchownego, nadmierne ślinienie. Etap 2 - śpiączka powierzchowna (a - nieskomplikowana, b - skomplikowana): całkowita utrata przytomność, zachowana reakcja na stymulację bólową, osłabienie odruchów źrenicowych i rogówkowych. Przejściowe objawy neurologiczne: osłabienie lub wzmożenie odruchów, niedociśnienie lub nadciśnienie mięśniowe, patologiczne odruchy Babińskiego, Rossolimo, które mają charakter przejściowy. Naruszenie oddychania z powodu nadmiernego ślinienia się, krwawienia z oskrzeli, cofania języka, aspiracji wymiocin. Wyrażone naruszenia brak hemodynamiki. Etap 3 - głęboka śpiączka (a - nieskomplikowana, b - skomplikowana): ostry brak lub zmniejszenie oka i odruchy ścięgniste, brak odpowiedzi na stymulację bólową. Źrenice są wąskie. Oddech rzadki, powierzchowny, tętno słabe, sinica. Diureza jest zmniejszona. W przypadku przedłużającej się śpiączki (12 godzin) rozwój zapalenia oskrzeli i płuc, zapaść, głębokie odleżyny i powikłania septyczne. Upośledzona czynność wątroby i nerek. Etap 4 - okres po śpiączce: nieutrwalone objawy neurologiczne (proza, chwiejny chód itp.), chwiejność emocjonalna, depresja, powikłania zakrzepowo-zatorowe.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka (u chorych w śpiączce - po wstępnej intubacji) powtórnie po 3-4 dniach do przywrócenia świadomości, obciążenie wodno-alkaliczne, wymuszona diureza połączona z alkalizacją krwi. W IIb, III etapach - wczesna aplikacja hemodializa w przypadku zatrucia długo działającymi barbituranami, hemosorpcji detoksykacyjnej, zatrucia barbituranami krótko działającymi lub zatruć mieszanych. W fazie IV - obciążenie elektrolitem wody, leki moczopędne

2. W stanie śpiączki powikłanej stosowanie bemegridu jest przeciwwskazane. Wprowadź 20% roztwór kamfory, 10% roztwór kofeiny, 5% roztwór efedryny, kardiaminę 2-3 ml podskórnie po 3-4 godzinach.

3. Intensywny terapia infuzyjna. Substytuty osocza (poliglucyna, gemodez). Antybiotyki. Domięśniowo: witaminy B1 i B6 5% roztwory - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (nie podawać jednocześnie witamin z grupy B), kwas askorbinowy 5% roztwór - 5-10 ml, ATP 1% roztwór - 6 ml na dzień. Przy niskim ciśnieniu krwi - 0,2% noradrenaliny w połączeniu z 0,5% roztworem dopaminy, 1 ml dożylnie w 400 ml poliglucyny. glikozydy nasercowe.

BAR.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Bar. Działanie neurotoksyczne (paraliżujące), kardiotoksyczne. Wszystkie rozpuszczalne sole baru są toksyczne; nierozpuszczalny siarczan baru stosowany w radiologii jest praktycznie nietoksyczny. Dawka śmiertelna wynosi około 1 g. Rozpuszczalne sole baru są szybko wchłaniane w jelicie cienkim, wydalane głównie przez nerki.

B. Objawy zatrucia.

Pieczenie w jamie ustnej i przełyku, ból brzucha, nudności, wymioty, obfita biegunka, zawroty głowy, obfity pot. Skóra jest blada. Puls jest powolny, słaby. Extrasystole, bbigeminia, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, a następnie spadek ciśnienia krwi. Duszność, sinica. 2-3 godziny po zatruciu – narastające osłabienie mięśni, zwłaszcza mięśni górne kończyny i szyi. Możliwa hemoliza, osłabienie wzroku i słuchu, drgawki kloniczno-toniczne z zachowaną świadomością.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1, 2. Płukanie żołądka przez sondę 1% roztworem siarczanu sodu lub magnezu do postaci nierozpuszczalnego siarczanu baru, siarczanu magnezu lub baru 30 g doustnie (100 ml 30% roztworu). Wymuszona diureza, hemodializa. Dożylnie 10-20 ml 10% roztworu siarczanu sodu lub magnezu. Tetacin - wapń - 20 ml 10% roztworu z 500 ml 5% roztworu glukozy dożylnie.

3. Promedol - 1 ml 2% roztworu. Atropina - 1 ml 0,1% roztworu dożylnie z 300 ml 5% roztworu glukozy. W przypadku zaburzeń rytmu - chlorek potasu 2,5 g w 500 ml 5% roztworu glukozy dożylnie, w razie potrzeby wielokrotnie. Czynniki sercowo-naczyniowe. Witaminy B1 i B6 domięśniowo (nie jednocześnie). Terapia tlenowa. Leczenie wstrząsu toksycznego. Glikozydy nasercowe są przeciwwskazane.

LULEK.

Zobacz Atropinę.

BELLADONA.

Zobacz Atropinę.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Działanie psychotropowe (narkotyczne) i neurotoksyczne (antycholinergiczne). Skład leków obejmuje barbiturany, ergotaminę, atropinę. Dawka śmiertelna - ponad 50 tabletek.

B. Objawy zatrucia.

Pojawiają się najwcześniejsze objawy zatrucia atropiną (patrz Atropina), następnie rozwija się ciężka śpiączka, podobna do śpiączki po barbituranach (patrz barbiturany), z silną suchością skóry i błon śluzowych, rozszerzonymi źrenicami i zaczerwienieniem skóry , hipertermia. Zatrucie jest szczególnie niebezpieczne u dzieci.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka. Wymuszona diureza, w ciężkich zatruciach - hemosorpcja detoksykacyjna.

3. Kiedy podekscytowany - patrz Atropina. Wraz z rozwojem śpiączki - patrz Barbiturany.

BENZYNA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Benzyna. Działanie psychotropowe (narkotyczne), hepatotoksyczne, nefrotoksyczne, pneumotoksyczne. Benzyna ołowiowa zawierająca tetraetyloołów jest szczególnie niebezpieczna. Szybko wchłania się w płucach i przewodzie pokarmowym. Wydalany jest głównie przez płuca.

B. Objawy zatrucia.

W przypadku wdychania oparów - zawroty głowy, ból głowy, uczucie zatrucia, pobudzenie, nudności, wymioty. W ciężkich przypadkach - niewydolność oddechowa, utrata przytomności, drgawki, zapach benzyny z ust. Po połknięciu - ból brzucha, wymioty, powiększenie i tkliwość wątroby, żółtaczka, toksyczna hepatopatia, nefropatia. Z aspiracją - ból w klatce piersiowej, krwawa plwocina, sinica, duszność, gorączka, silne osłabienie (zapalenie płuc toksyczne dla benzyny). Zatrucie jest szczególnie ciężkie u dzieci. Możliwe jest przewlekłe zatrucie inhalacyjne.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Wyprowadzenie poszkodowanego z pomieszczenia nasyconego oparami benzyny. W przypadku połknięcia benzyny - płukanie żołądka przez rurkę 200 ml. olej wazelinowy lub węgiel aktywny.

3. Podczas wdychania oparów lub aspiracji - wdychanie tlenu, antybiotyki (10 000 000 IU penicyliny i 1 g streptomycyny domięśniowo), słoiki, plastry musztardowe. Podskórnie kamfora - 2 ml 20 (procentowego) roztworu, kordiamina - 2 ml, kofeina - 2 ml 10 (procentowego) roztworu. Dożylnie 30-50 ml 40 (procentowego) roztworu glukozy z korglikonem (0,06 (procentowy) roztwór - 1 ml) lub strofantyna (0,05 (procentowy) roztwór - 0,5 ml). Na ból - 1 ml 1 (procentowego) roztworu promedolu, 1 ml roztworu 1 (procentowego) atropiny podskórnie. W śpiączce z niewydolnością oddechową - intubacja i sztuczne oddychanie, tlen.

BENZODIAZEPINY.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Benzodiazepiny - Elenium (Chlordiazepoxide, Napot, Librium), Diazepam (Seduxen, Valium), Oxazepam (Tazepam), Nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Działanie psychotropowe, neurotoksyczne. Dawka śmiertelna - 1-2 g (duże różnice indywidualne. Wchłaniana w żołądku i jelicie cienkim, wiąże się z białkami osocza, odtruwa w wątrobie, jest wydalana z moczem i kałem.

B. Objawy zatrucia.

Zobacz barbiturany.

BENZEN.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Bezol. Działanie psychotropowe (narkotyczne), hemotoksyczne, hepatotoksyczne. Dawka śmiertelna wynosi 10-20 ml. Śmiertelne stężenie we krwi wynosi 0,9 mg/l. Szybko wchłania się w płucach, przewodzie pokarmowym. 15-30% jest utleniane i wydalane przez nerki w postaci metabolitów, reszta jest wydalana w postaci niezmienionej przez płuca iz moczem. Depanning w erytrocytach jest możliwy, w narządy gruczołowe, mięśnie, tkanka tłuszczowa.

B. Objawy zatrucia.

Podczas wdychania oparów benzenu występuje pobudzenie podobne do alkoholu, drgawki kliniczno-toniczne, bladość twarzy, zaczerwienienie błon śluzowych, rozszerzone źrenice. Duszność z naruszeniem rytmu oddychania. Tętno jest szybkie, często arytmiczne, obniżające ciśnienie krwi. Krwawienie z nosa i dziąseł, krwawienie do skóry, krwawienie z macicy. Podczas przyjmowania benzenu do środka - pieczenie w jamie ustnej, za mostkiem, w okolicy nadbrzusza, wymioty, ból brzucha, zawroty głowy, ból głowy, pobudzenie, a następnie depresja, śpiączka, powiększenie wątroby, żółtaczka (toksyczna hepatopatia). Możliwe jest przewlekłe zatrucie inhalacyjne.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Usunięcie poszkodowanego ze strefy zagrożenia. Gdy dostanie się trucizna - płukanie żołądka przez sondę, olej wezelinowy w środku - 200 ml. Wymuszona diureza, operacja wymiany krwi.

2. 30% roztwór tiosiarczanu sodu - 200 ml dożylnie.

3. Domięśniowo witaminy B1 i B6 - do 1000 mcg/dobę (nie podawać jednocześnie witamin z grupy B). Czynniki sercowo-naczyniowe. Kwas askorbinowy - 10-20 ml 5% roztworu z 5% roztworem glukozy dożylnie. wdychanie tlenu. Z krwawieniem - 1% roztwór Vikasolu domięśniowo do 5 ml.

KWAS BOROWY.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Kwas borowy (boraks), boraks, boran sodu. Miejscowe działanie drażniące, słabe działanie cytotoksyczne, konwulsyjne. Dawka śmiertelna dla dorosłych wynosi 10-20 g. Stężenie toksyczne we krwi 40 mg/l, śmiertelne 50 mg/l. Wchłaniany przez przewód pokarmowy, uszkodzoną skórę. Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci i przez jelita w ciągu tygodnia. Złożony w tkance kostnej, wątrobie.

B. Objawy zatrucia.

Objawy zatrucia pojawiają się 1-48 godzin po spożyciu. Ból brzucha wymioty, biegunka, ogólne osłabienie ból głowy. Odwodnienie organizmu, utrata przytomności, uogólnione drganie mięśni twarzy, kończyn, drgawki. Niewydolność krążenia. Możliwe uszkodzenie wątroby i nerek. Dzieci są szczególnie podatne na zatrucia.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę. Wymuszony Diurkz. Hemodializa w ciężkich zatruciach.

3. Mononukleotyd ryboflawiny 10 g dziennie do mięśni. Korekta równowagi elektrolitowo-winowej i kwasicy: wlew roztworu wodorowęglanu sodu, roztwory zastępujące osocze, glukoza, chlorek sodu. Na ból brzucha - 0,1% roztwór atropiny - 1 ml, 0,2% roztwór platyfiliny - 1 ml, 1% roztwór promedolu - 1 ml podskórnie. Novocain 2% roztwór - 50 ml z glukozą - 5% roztwór - 500 ml dożylnie. Czynniki sercowo-naczyniowe.

TRUJĄCE KAMIENIE MILOWE.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Kamienie milowe są trujące (cykuta, cykuta wodna, wodna omega). Najbardziej trujące kłącza rośliny, zwłaszcza późną jesienią i wczesną wiosną. Zawierają cytotoksyny. Działanie neurotoksyczne (antycholinergiczne, konwulsyjne). Dawka śmiertelna wynosi około 50 mg rośliny na 1 kg masy ciała.

B. Objawy zatrucia.

Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Początkowe objawy zatrucia pojawiają się po 1,5 - 2 godzinach, czasem po 20 - 30 minutach. Ślinotok, nudności, wymioty, ból brzucha, rozszerzone źrenice, tachykardia, drgawki toniczno-kloniczne, depresja oddechowa. Utrata przytomności, zapaść. Najczęściej zatrucie rozwija się u dzieci, które zwykle jedzą kłącza, myląc je z marchewką.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę, sól fizjologiczna środek przeczyszczający, węgiel aktywowany wewnątrz, hemosorpcja.

3. Domięśniowo 25% roztwór siarczanu magnezu - 10 ml. Z drgawkami - diazepam 5 - 10 mg dożylnie. Sztuczne oddychanie sprzętowe. Z zaburzeniami rytmu serca - dożylnie 10 ml 10% roztworu nowokainamidu.

WODOR ARSENU.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Arsenowy wodór (arsyn) jest bezbarwnym gazem o zapachu czosnku. Działanie neurotoksyczne, hemotoksyczne (hemolityczne), hepatotoksyczne. Śmiertelne stężenie w powietrzu wynosi 0,05 mg/l przy narażeniu przez 1 godzinę, przy stężeniu 5 mg/l kilka oddechów prowadzi do śmierci.

B. Objawy zatrucia.

W przypadku zatrucia małymi dawkami rozwój zatrucia poprzedza okres utajony około 6 h, w przypadku ciężkiego zatrucia okres utajony wynosi poniżej 3 h. Ogólne osłabienie, nudności, wymioty, dreszcze, niepokój, ból głowy , parestezje kończyn, uduszenie. Po 8 - 12 godzinach - możliwa jest hemoglobinuria (czerwony lub brązowy mocz), sinica, drgawki, zaburzenia świadomości. W 2-3 dniu - toksyczna hepatopatia, nefropatia, niedokrwistość hemolityczna.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Wczesna hemodializa. Operacja wymiany krwi.

2. Mekaptyd 40% roztwór - 1-2 ml co 4 godziny z 0,25% roztworem nawokainy domięśniowo przez pierwsze 2 dni, następnie 2 razy dziennie do 5-6 dni, po czym - unitiol 5% roztwór 5 ml 3-4 razy dziennie.

Z hemoglubinurią - mieszaniną glukozy i wokainy dożylnie (5% roztwór glukozy - 500 ml, 2% nowokaina - 50 ml), hipertoniczne 20-30% roztwory glukozy - 200 - 300 ml, aminofilina 2, 4% roztwór - 10 ml, sód 4% roztwór wodorowęglanu - 100 ml dożylnie. Wymuszona diureza. Czynniki sercowo-naczyniowe.

WITAMINA D2.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Witamina D2 (ergokalcyferol, kalcyferol). Naruszenie metabolizmu wapnia i fosforu w organizmie, działanie cytotoksyczne (błonowe), nefrotoksyczne. Dawka toksyczna przy pojedynczej dawce 1 000 000 j.m. wynosi 25 mg (20 ml roztworu olejowego, 5 ml roztworu alkoholowego). Witamina D jest metabolizowana w wątrobie i nerkach z tworzeniem aktywnych metabolitów, które powodują toksyczność leku. gromadzi się w organizmie.

B. Objawy zatrucia.

Zatrucie może rozwinąć się w wyniku pojedynczej dawki dużej dawki leku lub po ponownym spożyciu (czasem zamiast oleju słonecznikowego). U dzieci - w wyniku przekroczenia kursu profilaktycznych i terapeutycznych dawek. Nudności, powtarzające się wymioty, odwodnienie, niedożywienie, letarg, gorączka, ogólna adynamia, niedociśnienie mięśniowe, senność, a następnie silny niepokój, drgawki toniczne kloniczne. Podwyższone ciśnienie krwi, stłumione dźwięki serca, czasami zaburzenia rytmu i przewodzenia. Krwiomocz, leukocyturia, białkomocz, azotemia, ostra niewydolność serca. Hiperkalcemia (zawartość wapnia w surowicy krwi do 20 mg% lub więcej), hipercholesterolemia, hiperfosfatemia, hiperproteinemia. Rentgen kości zwłok ujawnia osteoporozę części trzonowej. Możliwe przerzutowe zwapnienie nerek, mięśnia sercowego, zastawek serca, ściany naczyń.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Przy dużej dawce - hemodializa, hemosorpcja detoksykacji.

3. Hydrocotison - 250 mg / dobę lub prednizolon - 60 mg / dobę domięśniowo. Thyrocalcitonia - 5D 2-3 razy dziennie, witaminy A ( roztwór oleju) 3000-50000 IU 2 razy dziennie domięśniowo. Tokoferol (witamina E) 30% roztwór - 2 ml domięśniowo 2 razy dziennie. Czynniki sercowo-naczyniowe. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi - 1% roztwór dibazolu, 2-4 ml domięśniowo. Sól wapniowo-disodowa ELTA, 2-4 g na 500 ml 5% roztworu glukozy dożylnie. Glukoza z insuliną - 8D, roztwór izotoniczny chlorek sodu 40% - 20 ml, osocze i roztwory zastępujące osocze.

GLIKOZYDY SERCA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Glikozydy nasercowe: preparaty z różnych rodzajów naparstnicy (substancją czynną są glikozydy ditoksyna, digoksyna), adonis, konwalia, żółtaczka, strofant, ciemiernik, cebula morska itp. Działanie kardiotoksyczne. Szybko wchłania się w przewodzie pokarmowym, po podaniu dożylnym jest powoli wydalany z moczem.

B. Objawy zatrucia.

Zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty). Bradykardia, skurcze dodatkowe komorowe i przedsionkowe, zaburzenia przewodzenia, różne rodzaje tachykardii, migotanie i migotanie komór. spadek ciśnienia krwi, sinica, drgawki, niewyraźne widzenie, zaburzenia psychiczne utrata przytomności.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka, środek przeczyszczający z solą fizjologiczną, węgiel aktywowany w środku. Hemosorpcja detoksykacyjna.

2. Atropina 0,1% roztwór - 1 ml podskórnie przy bradykardii. Dożylna kroplówka chlorku potasu (tylko z hipokaliemią!) - 0,5% roztwór 500 ml. Unitiol 5% roztwór 5 ml domięśniowo 4 razy dziennie.

W przypadku arytmii: 0,1% roztwór atropiny - 1-2 ml dożylnie, lidokaina - 100 ml co 3 - 5 minut dożylnie w kroplówce (do ustąpienia arytmii), difenina - 10 - 12 mg / kg przez 12-24 godzin w kroplówce dożylnej .

GRANOSAN.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Granosan (2% chlorek etylortęci). Działanie enterotoksyczne, hepatotoksyczne.

B. Objawy zatrucia.

Zatrucie rozwija się przy użyciu nasion słonecznika traktowanych granosanem, grochu, mąki z kiszonych nasion, owoców z przedwcześnie przetworzonych drzew. Objawy zatrucia rozwijają się stopniowo - 1-3 tygodnie po spożyciu skażonej żywności. Utrata apetytu zły smak i suchość w ustach, pragnienie, letarg, bezsenność, ból głowy. Następnie pojawiają się nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, letarg, osłabienie, omamy, a czasami niedowłady kończyn. Możliwe są zaburzenia widzenia, anizokaria, zez, opadanie powiek (uszkodzenie nerwów czaszkowych), drżenie, zespół padaczkowy, wymioty, krwawa biegunka. Występują objawy toksycznej nefropatii, toksycznej hepatopatii (powiększenie i tkliwość wątroby, żółtaczka).

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1, 2. Zobacz sublimację.

Z. Witaminy B1 i B12. Prozerin - 0,05% roztwór, 1 ml podskórnie.

GRZYBY TRUJĄCE.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Grzyby są trujące. 1. Blady perkoz - zawiera toksyczne alkaloidy falloinę, falloidynę, amanitynę. Działanie hepatotoksyczne, nefrotoksyczne, enterotoksyczne. 100 g świeżych grzybów (5 g suchych) zawiera 10 mg falloidyny, 13,5 mg amanityny. Śmiertelna dawka amanityny wynosi 0,1 mg/kg. Toksyny nie ulegają zniszczeniu podczas obróbki cieplnej, a podczas suszenia są szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego i odkładają się w wątrobie.

2. Muchomor czerwony - substancja czynna - muskaryna, muskarydyna. Neurotoksyczne (działanie cholinergiczne). Toksyny są częściowo niszczone podczas obróbki cieplnej.

3. Kreski, smardze - zawierają kwas gelwelinowy. Działanie hemotoksyczne (hemolityczne). Toksyna jest niszczona przez obróbkę cieplną.

B. Objawy zatrucia.

Okres utajony przed wystąpieniem ciężkich objawów zatrucia wynosi 6-24 h. Nieustępliwe wymioty, bóle brzucha, biegunka, hemoliza, hemoglobinuria (czerwony mocz). Uszkodzenie wątroby, nerek. Żółtaczka hemolityczna.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Wodorowęglan sodu - 1000 ml 4% roztworu w żyle. Wymuszona diureza.

DYKUMARYNA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

dikumaryna.

B. Objawy zatrucia. Zobacz antykoagulanty

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

Zobacz antykoagulanty.

DIMEDROL.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Difenhydramina (difenhydramina) i inne leki przeciwhistaminowe.

Działanie neurotoksyczne (parasympatykolityczne, ośrodkowe antycholinergiczne), działanie psychotropowe (narkotyczne). Dawka śmiertelna wynosi 40 mg/kg. Stężenie toksyczne we krwi — 10 mg/l. Szybko się wchłania, maksymalne stężenie w tkankach osiąga w ciągu pierwszych 6 godzin, detoksykacja w wątrobie, wydalana z moczem głównie w postaci metabolitów w ciągu 24 godzin.

B. Objawy zatrucia.

Suchość w jamie ustnej i gardle, senność i zawroty głowy, nudności, nudności, skurcze mięśni, tachykardia, niewyraźne widzenie. Źrenice są rozszerzone, może występować oczopląs poziomy, skóra jest sucha, blada. Pobudzenie ruchowe i psychiczne, drgawki z późniejszą utratą przytomności. Śpiączka, spadek ciśnienia krwi, depresja oddechowa. Podczas stosowania doustnego premedimedrolu może wystąpić drętwienie jamy ustnej.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Przy przyjmowaniu doustnym - płukanie żołądka przez sondę nasmarowaną olejem wazelinowym. Wymuszona diureza.

2. Fizostygmina - 0,1% roztwór 1 ml podskórnie, wielokrotnie, przy braku ostrego pobudzenia - pilokarpina - 1 ml 1% roztworu podskórnie.

3. Po podnieceniu - chloropromazyna lub tyzercyna - 2,5% roztwory 2 ml domięśniowo, z drgawkami - diazepam - 5 - 10 mg dożylnie.

ftalan dimetylu.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

ftalan dimetylu. Miejscowe działanie drażniące, psychotropowe (narkotyczne), neurotoksyczne, nefrotoksyczne. Wchłaniany przez przewód pokarmowy, drogi oddechowe. W organizmie w krótkim czasie jest metabolizowany z wytworzeniem alkoholu metylowego.

B. Objawy zatrucia.

Zobacz Alkohol metylowy.

W przypadku wdychania oparów - podrażnienie błon śluzowych oczu, nosa.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

Zobacz Alkohol metylowy.

DICHLOROETAN.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Dichloroetan (dichlorek etylenu) występuje w postaci 2 izomerów: 1-1-dichloroetanu i najbardziej toksycznego 1-2-dichloroetanu. Psychotropowe (narkotyczne), neurotoksyczne, hepatotoksyczne, nefrotoksyczne, miejscowe działanie drażniące. Dawka śmiertelna po podaniu doustnym wynosi 15-20 ml. Stężenie toksyczne we krwi - śladowe ilości dichloroetanu, śmiertelne 5 mg/l. Szybko wchłaniany przez przewód pokarmowy, drogi oddechowe, skórę. Po podaniu doustnym maksymalne stężenie we krwi osiągane jest w ciągu pierwszych 6 godzin, wraz ze wzrostem szybkości wchłaniania wspólne przyjęcie z alkoholem i tłuszczami. Jest metabolizowany w wątrobie z wytworzeniem toksycznych metabolitów chloretnaolu i kwasu monochlorooctowego. odkłada się w tkance tłuszczowej. Wydalany z wydychanym powietrzem, moczem, kałem.

B. Objawy zatrucia.

Objawy zatrucia pojawiają się w ciągu pierwszych 1 - 3 h. Po spożyciu - nudności, wymioty (uporczywe) z domieszką żółci, krwi, ból w nadbrzuszu, ślinienie, luźne, łuszczące się stolce o zapachu dichloroetanu, przekrwienie twardówki, silne osłabienie, ból głowy, pobudzenie psychoruchowe, śpiączka, wstrząs egzotoksyczny (1-2 dni), 2-3 dni - toksyczna hepatopatia (bóle w prawym podżebrzu, powiększenie wątroby, żółtaczka, nefropatia, niewydolność wątrobowo-nerkowa, skaza krwotoczna(krwawienie z żołądka, nosa) W przypadku zatrucia inhalacyjnego - ból głowy, zawroty głowy, senność, zaburzenia dyspeptyczne, zwiększone wydzielanie śliny, hepatopatia, nefropatia. W ciężkich przypadkach śpiączka, wstrząs egzotoksyczny. W przypadku kontaktu ze skórą - zjawiska zapalenia skóry, pęcherzowe wysypki.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Obfite wielokrotne płukanie żołądka przez sondę, a następnie wprowadzenie do żołądka olejku wazelinowego (150-200 ml). Hemosorpcja detoksykacyjna, wymuszona diureza z alkalizacją krwi. Witamina E 1 - 2 ml 30% domięśniowo 4 razy w ciągu pierwszych 3 dni.

3. W przypadku głębokiej śpiączki - intubacja, sztuczne oddychanie. Czynniki sercowo-naczyniowe. Leczenie wstrząsu toksycznego. Pierwszego dnia - terapia hormonalna (prednizolon do 120 mg wielokrotnie dożylnie. Terapia witaminowa: B12 - do 1500 mcg; B1 - 4 ml 5% roztworu domięśniowo; B15 do - 5 g doustnie. Kwas askorbinowy - 5- 10 ml 5% roztworu dożylnie Tetacin wapnia - 40 ml 10% roztworu z 300 ml 5% roztworu glukozy dożylnie Unitiol 5% roztwór 5 ml domięśniowo wielokrotnie. Kwas liponowy- 20 - 30 mg/kg dożylnie na dobę. Antybiotyki (lewomycetyna, penicylina).

Przy ostrym pobudzeniu wstrzyknąć dożylnie 2 ml 2,5% roztworu pipolfenu. Leczenie toksycznej nefropatii i hepatopatii odbywa się w szpitalu.

DURMAN.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Bieluń. Zobacz atropinę.

B. Objawy zatrucia. Zobacz Atropinę.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

Zobacz Atropinę

Kuszący.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Zamaniha (nasiona Araliaceae). Kłącza i korzenie zawierają saponiny, śladowe ilości alkaloidów i glikozydów, olejek eteryczny. Produkowany w postaci nalewki 5% alkoholu. Kardiotoksyczne miejscowe działanie drażniące, działanie psychotropowe (pobudzające).

B. Objawy zatrucia.

W przypadku stosowania dawki toksycznej - nudności, powtarzające się wymioty, luźne stolce, bradykardia, zawroty głowy, niepokój, możliwe obniżenie ciśnienia krwi. Bradyarytmia, dodatkowe skurcze komorowe.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

3. Atropina - 1 ml 0,1% roztworu podskórnie lub dożylnie wielokrotnie, aż do ustania bradykardii.

IZOMIAZYD.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Izoniazyd (GINK, hydrazyd kwasu izonikotynowego); pochodne: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan itp. Działanie neurotoksyczne (konwulsyjne). Dawka śmiertelna wynosi 10 g. Szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie we krwi wynosi 1-3 godziny po spożyciu. 50 - 75% leku w postaci acetylowanej jest wydalane z moczem w ciągu 24 godzin, 5 - 10% - przez jelita.

B. Objawy zatrucia.

Nudności, wymioty, ból brzucha, osłabienie, ból głowy, parestezje, suchość w jamie ustnej, drżenie, ataksja, duszność, bradykardia, następnie tachykardia. W ciężkim zatruciu - drgawki typu padaczkowego z utratą przytomności i zaburzeniami oddychania. Być może rozwój toksycznej nefropatii, hepatopatii.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę, sól fizjologiczna przeczyszczająca. Wymuszona diureza z alkalizacją krwi. Hemosorpcja detoksykacyjna.

2. B6 - 5% roztwór 10 ml wielokrotnie dożylnie.

3. Znieczulenie eterowo-tlenowe środkami zwiotczającymi mięśnie, aparat oddechowy. Korekta kwasicy - 4% roztwór wodorowęglanu sodu 1000 ml dożylnie.

KONOPIE INDYJSKIE.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Konopie indyjskie (haszysz, plan, marihuana, marihuana).

B. Objawy zatrucia.

Początkowo pobudzenie psychoruchowe, rozszerzone źrenice, szumy uszne, żywe omamy wzrokowe, następnie – ogólny letarg, osłabienie, płaczliwość i długie, głęboki sen ze spowolnieniem tętna i spadkiem temperatury ciała.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

Płukanie żołądka w przypadku spożycia trucizny, wymuszona diureza. Z ostrym wzbudzeniem - 4 - 5% ml 2,5% roztworu chlorpromazyny domięśniowo.

INSULINA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Insulina. działanie hipoglikemizujące.

B. Objawy zatrucia.

Aktywny tylko po podaniu pozajelitowym. W przypadku przedawkowania występują objawy hipoglikemii - osłabienie, wzmożona potliwość, drżenie rąk, głód. W ciężkich zatruciach (poziom cukru we krwi poniżej 50 mg%) - pobudzenie psychoruchowe, kliniczne drgawki toniczne, śpiączka. Po ze śpiączki obserwuje się przedłużającą się encefalopatię (zespół podobny do schizofrenii).

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Skoncentrowana diureza z alkalizacją krwi.

2. Natychmiastowe podanie dożylne 20% roztworu glukozy w ilości niezbędnej do przywrócenia prawidłowego poziomu cukru we krwi. Glukagon - 0,5 - 1 mg domięśniowo.

3. W śpiączce adrenalina - 1 ml 0,1% roztworu podskórnie. Czynniki sercowo-naczyniowe.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Jod. Miejscowy efekt kauteryzacji. Dawka śmiertelna wynosi około - - 3g.

B. Objawy zatrucia.

Wdychanie oparów jodu uszkadza górne drogi oddechowe.

(patrz chlor). W przypadku połknięcia stężonych roztworów dochodzi do poważnych oparzeń. przewód pokarmowy, błona śluzowa ma charakterystyczny kolor. Być może rozwój hemolizy, hemoglobinuria.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

Płukanie żołądka przez sondę, najlepiej 0,5% roztwór tiosiarczanu sodu.

2. 30% roztwór tiosiarczanu sodu - do 300 ml dziennie dożylnie, 10% roztwór chlorku sodu 30 ml dożylnie.

3. Leczenie oparzeń przewodu pokarmowego (patrz Silne kwasy)

NADMANGANIAN POTASU.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Nadmanganian potasu. Miejscowe działanie kauteryzujące, resorpcyjne, hemotoksyczne (methemoglobinemia). Śmiertelna dawka dla dzieci wynosi około 3 g, dla dorosłych - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Objawy zatrucia.

Po spożyciu pojawia się ostry ból w jamie ustnej, wzdłuż przełyku, w jamie brzusznej, wymioty, biegunka. Błona śluzowa jamy ustnej i gardła jest obrzęknięta, ciemnobrązowa, purpurowa. Możliwy obrzęk krtani i uduszenie mechaniczne, wstrząs oparzeniowy, pobudzenie ruchowe, drgawki. Często występują ciężkie zapalenie płuc, krwotoczne zapalenie jelita grubego, nefropatia, hepatopatia, zjawiska parkinsonizmu. Z niską kwasowością sok żołądkowy możliwa methemoglobinemia z ciężką sinicą i dusznością.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Patrz mocne kwasy.

2. Z ostrą sinicą (methemoglobinemią) - błękit metylowy 50 ml 1% roztworu, kwas askorbinowy - 30 ml 5% roztworu dożylnie.

3. Terapia witaminowa: B12 do 1000 mcg, B6 - 3 ml 5% roztworu domięśniowo. Leczenie toksycznej nefropatii, hepatopatii w szpitalu.

KWASY SĄ SILNE.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Silne kwasy: nieorganiczne (azotowy, siarkowy, chlorowodorowy itp.), Organiczne (octowy, szczawiowy itp.). Kwas szczawiowy jest częścią wielu produktów domowe środki chemiczne do usuwania rdzy: płyn „Vaniol” (10%), „Antirust”, pasta „Prima” (19,7%), proszek „Sanitarny” (15%), „Tartarene” (23%). Miejscowe działanie kauteryzujące (martwica skrzepowa), hemotoksyczne (hemolityczne) i nefrohepatotoksyczne - dla kwasów organicznych. Dawka śmiertelna wynosi 30-50 ml.

B. Objawy zatrucia.

Po spożyciu rozwija się chemiczne oparzenie jamy ustnej, gardła, gardła, żołądka, przełyku, czasem jelit - ostry ból w jamie ustnej wzdłuż przełyku, w jamie brzusznej. Znaczne wydzielanie śliny, powtarzające się wymioty z domieszką krwi, krwawienie z przełyku. Zamartwica mechaniczna spowodowana oparzeniami i obrzękiem krtani. Zjawiska wstrząsu oparzenia toksycznego (zkompensowanego lub zdekompensowanego). W ciężkich przypadkach, zwłaszcza w przypadku zatrucia esencją octową, obserwuje się hemolizę, hemoglobinurię (mocz staje się czerwonobrązowy, ciemnobrązowy kolor), pod koniec pierwszego dnia pojawia się zażółcenie skóry i twardówki. Na tle hemolizy rozwija się toksyczna koagulopatia (krótkotrwała faza nadkrzepliwości i wtórnej fibrynolizy). W dniach 2-3 dni zjawisko zatrucia egzogennego (gorączka, pobudzenie), zjawisko aktywnego zapalenia otrzewnej, zapalenie trzustki, następnie zjawisko nefropatii na tle ostrej nerczycy hemoglobinurowej (z zatruciem kwasem octowym), hepatopatia, powikłania infekcyjne ( dominuje ropne zapalenie tchawicy i oskrzeli, zapalenie płuc) - spóźnione o 3 tygodnie krwawienie z przełyku-żołądka może być powikłaniem choroby oparzeniowej.Pod koniec 3 tygodnia przy ciężkich oparzeniach (zapalenie wrzodowo-martwicze) pojawiają się objawy bliznowaciejącego zwężenia przełyku lub częściej ujście żołądka (w przypadku zatrucia kwasami nieorganicznymi) utrata masy ciała, naruszenie równowagi białkowej i wodno-elektrolitowej.Wrzodziejąco-martwicze zapalenie błony śluzowej żołądka i zapalenie przełyku często staje się przewlekłe.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka zimna woda przez sondę nasmarowaną olej roślinny. Przed płukaniem żołądka - morfina podskórnie - 1 ml 1% roztworu i atropina - 1 ml 0,1% roztworu. Wymuszona diureza z alkalizacją krwi. Połknąć kostki lodu.

2. Wprowadzenie do żyły 4% roztworu wodorowęglanu sodu do 1500 ml z pojawieniem się ciemnego moczu i rozwojem acytozy metabolicznej.

3. Leczenie wstrząsu oparzeniowego. Poliglukin - kroplówka dożylna 800 ml. Mieszanina glukozy i nowokainy (glukoza - 300 ml 5% roztworu, nowokaina - 30 ml 2% roztworu) dożylnie. Papaweryna - 2 ml 2% roztworu, platyfilina - 1 ml 0,2% roztworu, atropina - 0,5 - 1 ml 0,1% roztworu podskórnie do 6 - 8 razy dziennie. Środki sercowo-naczyniowe (kordiamina - 2 ml, kofeina - 2 ml 10% roztworu podskórnie). Wraz z rozwojem krwawienia - lód w środku. W przypadku znacznej utraty krwi – powtórzenie transfuzji krwi. Terapia antybiotykowa (penicylina - do 8 000 000 IU dziennie). Terapia hormonalna: hydrokartyzon – 125 mg, ACTH – 40 j.m. domięśniowo dziennie. Do miejscowego leczenia oparzonej powierzchni po 3 godzinach podaje się 20 ml mieszaniny o następującym składzie: 10% emulsja oleju słonecznikowego - 200 ml, anestezin - 2 ml, chloramfenikol - 2 g. Terapia witaminowa: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml 5% roztworu domięśniowo (nie wprowadzać jednocześnie). Leczenie toksycznej nefropatii, hepatopatii - w szpitalu. W leczeniu toksycznej koagulopatii po zatrzymaniu krwawienia - heparyna do 30 000 - 60 000 IU dziennie dożylnie domięśniowo przez 2 - 3 dni (pod kontrolą koagulogramu). Przy obrzęku krtani - wdychanie aerozoli: Novokina - 3 ml 0,5% roztworu z efedryną - 1 ml 5% roztworu lub adrenaliną - 1 ml 0,1% roztworu. Jeśli ten środek zawiedzie, wykonuje się tracheostomię.

KOFEINA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Kofeina i inne ksantyny - teofilina, teobromina, aminofilina, aminofilina. . Działanie psychotropowe, neurotoksyczne (konwulsyjne). Dawka śmiertelna - 20 g z dużymi różnicami indywidualnymi, śmiertelne stężenie we krwi - ponad 100 mg / l. Szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym, demetylowany w organizmie, wydalany z moczem w postaci metabolitów, 10% w postaci niezmienionej.

B. Objawy zatrucia.

Szumy uszne, zawroty głowy, nudności, wymioty, gorączka, kołatanie serca. Być może wyraźne pobudzenie psychoruchowe, kloniczne drgawki toniczne. W przyszłości depresja układu nerwowego może rozwinąć się aż do stanu usypiającego, ciężkiego tachykardii (czasem napadowej, z towarzyszącym niedociśnieniem) i zaburzeń rytmu serca. W przypadku przedawkowania leków, zwłaszcza przy podaniu dożylnym, atak drgawek kloniczno-tonicznych może spowodować spadek ciśnienia krwi. załamanie ortostatyczne.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę, sól fizjologiczna przeczyszczająca. Wymuszona diureza. W ciężkich przypadkach - hemosorpcja detoksykacji.

3. Aminazyna - 2 ml 2,5% roztworu domięśniowo. W ciężkich przypadkach - wstrzyknięcie domięśniowe mieszanina lityczna: chlorpromazyna - 1 ml 2,5% roztworu, promedol - 1 ml 1% roztworu, diprazyna (pipolfen) - 2,5% roztwór. Z drgawkami - barbamil - 10 ml 10% roztworu dożylnie. W celu złagodzenia napadowego tachykardii - nowokainamid 10% roztwór 5 ml powoli dożylnie.

LIT.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Lit to węglan litu. Działanie psychotropowe, neurotoksyczne, kardiotoksyczne. Dawka śmiertelna to 20 g. Stężenie toksyczne we krwi to 13,9 mg/l, dawka śmiertelna to 34,7 mg/l. Jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym, rozprowadzany równomiernie w organizmie w płynie wewnątrzkomórkowym i pozakomórkowym, 40% jest wydalane z moczem, niewielka część - przez jelita.

B. Objawy zatrucia.

Nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, osłabienie mięśni, drżenie kończyn, adynamia, ataksja, senność, zaparcia, śpiączka. Naruszenie rytmu serca, bradyarytmia, obniżenie ciśnienia krwi, ostra niewydolność sercowo-naczyniowa (zapaść). W dniach 3 - 4 - objawy toksycznej nefropatii. Charakterystyczny jest falisty przebieg zatrucia.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę. Wymuszona diureza. W ciężkich przypadkach wczesna hemodializa.

2. Dożylnie - wodorowęglan sodu - 1500 - 2000 ml 4% roztworu, chlorek sodu - 20 - 30 ml 10% roztworu po 6 - 8 godzinach przez 1 - 2 dni.

3. Ze spadkiem ciśnienia krwi - 0,2% roztwór noradrenaliny dożylnie wkrapla się, aż do uzyskania efektu klinicznego. Witaminy z grupy B, ATP - 2 ml 1% roztworu domięśniowo 2 - 3 razy dziennie. Leczenie toksycznej nefropatii.

MAŚĆ RTĘCIOWA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Maść rtęciowa: szara (zawiera 30% rtęci metalicznej, biała (10% rtęci chlorku amidu), żółta (2% żółtego tlenku rtęci).

B. Objawy zatrucia.

Do zatrucia dochodzi w przypadku wcierania maści w skórę, zwłaszcza w owłosione części ciała oraz w przypadku występowania otarć, otarć lub długotrwałego narażenia (powyżej 2 godzin). W 1-2 dobie pojawiają się objawy zapalenia skóry i wzrasta temperatura ciała, co może być przejawem nadwrażliwości na preparaty rtęciowe. W dniach 3-5 rozwijają się objawy toksycznej nefropatii, ostra niewydolność nerek. W tym samym czasie pojawiają się objawy zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł, wzrostu regionalnych węzłów, w 5-6 dniu - zapalenie jelit.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Wymuszona diureza. Wczesna hemodializa w obecności toksycznego stężenia rtęci we krwi i ciężkiego zatrucia.

2. Unitiol - 5% roztwór 10 ml wielokrotnie domięśniowo.

3. Leczenie nefropatii toksycznej w warunkach szpitalnych. Na dotkniętych obszarach skóry - bandaże maściowe z hydrokortyzonem, anestezyną. Leczenie zapalenia jamy ustnej.

MIEDŹ.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Miedź i jej związki (siarczan miedzi). Pestycydy zawierające miedź: płyn Bordeaux (mieszanina siarczanu miedzi i wapna), płyn Burgundy (mieszanina siarczanu miedzi i węglanu sodu), cupronaph (związek siarczanu miedzi z roztworem metylonaftu) itp. Miejscowe kauteryzacja, hemotoksyczne ( hemolityczne), nefrotoksyczne, hepatotoksyczne. Śmiertelna dawka siarczanu miedzi wynosi 30 - 50 ml. Toksyczne stężenie miedzi we krwi wynosi 5,4 mg/l. Około 1/4 dawki doustnej jest wchłaniana z przewodu pokarmowego i wiąże się z białkami osocza. Większość odkłada się w wątrobie. Wydalanie z żółcią, kałem, moczem.

B. Objawy zatrucia.

Po spożyciu siarczanu miedzi rozwijają się nudności, wymioty, ból brzucha, częste stolce, ból głowy, osłabienie, tachykardia i wstrząs toksyczny. Z ciężką hemolizą (hemoglobina), ostrą niewydolnością nerek (bezmocz, nuremia). Hepatopatia teksyczna. Żółtaczka hemolityczna, niedokrwistość. Gdy podczas spawania metale nieżelazne (silnie rozproszone pyły miedzi (cynku i chromu)) dostaną się do górnych dróg oddechowych, rozwija się ostra „gorączka odlewnicza”: dreszcze, suchy kaszel, ból głowy, osłabienie, duszność, uporczywa gorączka. Reakcja alergiczna(czerwona wysypka na skórze, swędzenie).

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę. Wymuszona diureza. wczesna hemodializa.

2. Unitiol - 10 ml 5% roztworu, następnie 5 ml co 3 godziny domięśniowo przez 2 - 3 dni. Tiosiarczan sodu - 100 ml 30% roztworu dożylnie.

3. Morfina - 1 ml 1% roztworu, atropina - 1 ml 0,1% roztworu podskórnie. Na częste wymioty- chlorpromazyna - 1 ml 2,5 roztworu domięśniowo. Mieszanina glukozy i nowokainy (glukoza 5% - 500 ml, nowokaina 2% - 50 ml dożylnie). Antybiotyki. Terapia witaminowa. Z hemoglobinurią - wodorowęglanem sodu - 1000 ml 4% roztworu dożylnie. Leczenie ostrej niewydolności nerek i toksycznej hepatopatii - w szpitalu. Z gorączką odlewniczą - kwas acetylosalicylowy - 1 g, kodeina - 0,015 g w środku. Na wysypka alergiczna- difenhydramina - 1 ml 1% roztworu podskórnie, glukonian wapnia 10 ml 10% roztworu dożylnie.

MORFINA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Mlorfina i inne narkotyczne środki przeciwbólowe z grupy opium: opium, pantopon, heroina, dionina, kodeina, tekodin, fenadon. Preparaty zawierające substancje z grupy opium - krople i tabletki żołądkowe, codterpine, cotermops. Psychotropowe (narkotyczne), działanie neurotoksyczne. Dawka śmiertelna przy podaniu doustnym morfiny - 0,5 - 1 g, przy podaniu dożylnym - 0,2 g. Śmiertelne stężenie we krwi - 0,1 - 4 mg / l. Wszystkie leki są szczególnie toksyczne dla dzieci. młodszy wiek. Śmiertelna dawka dla dzieci poniżej 3 lat - 400 ml, fenadon - 40 mg, heroina - 20 mg. Szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, a po podaniu pozajelitowym następuje detoksykacja w wątrobie poprzez sprzęganie z kwasem glukuronowym (90%), 75% jest wydalane z moczem pierwszego dnia w postaci koniugantów.

B. Objawy zatrucia.

Po podaniu doustnym lub pozajelitowym podaniu toksycznych dawek leków rozwija się śpiączka, która charakteryzuje się znacznym zwężeniem źrenic z osłabieniem reakcji na światło, przekrwieniem skóry, hipertonią mięśni, a czasem drgawkami kloniczno-tonicznymi. W ciężkich przypadkach często dochodzi do naruszenia oddychania i rozwoju asfiksji - ostrej sinicy błon śluzowych, rozszerzonych źrenic, bradykardii, zapaści, hipotermii. W przypadku ciężkiego zatrucia kadyną możliwe są zaburzenia oddychania z zachowaniem świadomości pacjenta, a także znaczny spadek ciśnienia krwi.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Wielokrotne płukanie żołądka (nawet przy panteryjnym podawaniu morfiny), węgiel aktywowany doustnie, sól fizjologiczna przeczyszczająca. Wymuszona diureza z alkalizacją krwi. Hemosorpcja detoksykacyjna.

2. Wprowadzenie nalorfiny (antorfiny) - 3 - 5 ml 0,5% roztworu dożylnie.

3. Podskórnie atropina - 1 - 2 ml 0,1% roztworu, kofeina - 2 ml 10% roztworu, kordiamina - 2 ml. Witamina B1 - wielokrotnie dożylnie 3 ml 5% roztworu. Wdychanie tlenu, sztuczne oddychanie. Ocieplenie ciała.

ARSEN.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Arsen i jego związki. Działanie nefrotoksyczne, hepatotoksyczne, enterotoksyczne, neurotoksyczne. Najbardziej toksycznymi związkami są arsen trójwartościowy. Śmiertelna dawka arsenu po podaniu doustnym wynosi 0,1 - 0,2 g. Stężenie toksyczne we krwi wynosi 1 mg / l, śmiertelne 15 mg / l. Wolno wchłaniany z jelita i po podaniu pozajelitowym. Odkłada się w wątrobie, nerkach, śledzionach, cienkich ścianach jelit, płucach. Przy stosowaniu związków nieorganicznych arsen pojawia się w moczu po 2-8 godzinach i jest wydalany z moczem w ciągu 10 dni. Związki organiczne są wydalane z moczem i kałem w ciągu 24 godzin.

B. Objawy zatrucia.

Po spożyciu częściej obserwuje się zatrucie żołądkowo-jelitowe. Metaliczny smak jamy ustnej, wymioty, silny ból brzucha. Wymiociny zielonkawy kolor. Luźne stolce przypominające woda ryżowa. Ciężkie odwodnienie organizmu, któremu towarzyszą drgawki chlorpenowe. Hemoglobinuria w wyniku hemolizy, żółtaczka, niedokrwistość hemolityczna, ostra niewydolność wątroby i nerek. W faza końcowa zapaść, śpiączka. Możliwa postać paraliżu: ogłuszenie, stan konwulsyjny, konwulsje, utrata przytomności, śpiączka, porażenie oddechowe, zapaść. W przypadku zatrucia inhalacyjnego wodorem arsenu, ciężka hemoliza, hemoglobinuria, sinica rozwijają się szybko, a niewydolność wątroby i nerek występuje w dniach 2-3.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę, powtarzane lewatywy syfonowe. Wczesna hemodializa z jednoczesnym podaniem dożylnym 150 - 200 ml 5% roztworu unitiolu.

2. Unitiol - 5% roztwór 5 ml 8 razy dziennie domięśniowo 10% roztwór tetacyny-wapnia - 30 ml w 500 ml 5% glukozy dożylnie.

3. Terapia witaminowa: kwas askorbinowy, witaminy B1, B6, B15. 10% roztwór chlorku sodu dożylnie wielokrotnie w 10 ml (pod kontrolą jonogramu). Na ostre bóle w jelicie - platifilin -1 ml 0,2% rastator, atropina 1 ml 0,1% roztwór podskórnie, blokada okołonerkowa nowokainą. Czynniki sercowo-naczyniowe. Leczenie wstrząsu egzotoksycznego. Z hemoglobinurią - mieszaniną glukozy i nowokainy (glukoza 5% - 500 ml, nowokaina 2% - 50 ml) dożylnie, roztwór hipertoniczny (20 - 30%) glukoza - 200 - 300 ml, aminofilina 2, 4% roztwór - 10 ml, wodorowęglan sód 4% - 1000 ml dożylnie. Wymuszona diureza.

NAFTALEN.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Naftalen ma miejscowe działanie drażniące, hemotoksyczne (hemolityczne). Dawka śmiertelna po podaniu doustnym wynosi około 10 g, dla dzieci - 2 g. Zatrucie jest możliwe przez wdychanie oparów i pyłów, przez penetrację przez skórę, połknięcie. Wydalany z moczem w postaci metabolitów.

B. Objawy zatrucia.

W przypadku wdychania - ból głowy, nudności, wymioty, łzawienie, kaszel, powierzchowne zmętnienie rogówki. Być może rozwój hemolizy, hemoglobinuria. W kontakcie ze skórą – rumień, objawy zapalenia skóry. Po spożyciu - ból brzucha, wymioty, biegunka. Niepokój, w ciężkich przypadkach - śpiączka, drgawki. Tachykardia, duszność, hemoliza, hemoglobinuria, toksyczna nefropatia. Być może rozwój toksycznej hepatopatii. Szczególnie niebezpieczne zatrucie u dzieci.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Przy podawaniu doustnym - płukanie żołądka przez rurkę, sól fizjologiczna środek przeczyszczający. Wymuszona diureza z alkalizacją krwi.

2. Wodorowęglan sodu wewnątrz 5 g w wodzie co 4 godziny lub dożylnie 4% roztwór 1 - 1,5 litra dziennie.

3. Chlorek wapnia - 10 ml 10% roztworu dożylnie, wewnątrz - rutyna - 0,01 g, ryboflawina 0,01 g powtórzona. Leczenie toksycznej nefropatii.

AMONIAK.

Amoniak - patrz Alkalia żrące.

NIKOTYNA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Nikotyna. Działanie psychotropowe (pobudzające), neurotoksyczne (antycholinergiczne, konwulsyjne). Stężenie toksyczne we krwi wynosi 5 ml / l, dawka śmiertelna wynosi 10 - 22 mg / l. Jest szybko wchłaniany przez błony śluzowe, jest szybko metabolizowany w organizmie. Detoksykacja w wątrobie. 25% jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, przez płuca wraz z potem.

B. Objawy zatrucia.

Ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, ślinotok, zimny pot. Puls początkowo wolny, potem szybki, nieregularny. Zwężenie źrenic, zaburzenia widzenia i słuchu, migotanie mięśni, drgawki kloniczno-toniczne. Śpiączka, zapaść. Osoby niepalące są bardziej wrażliwe na nikotynę niż długotrwale palący.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka roztworem nadmanganianu potasu 1:1000, a następnie wprowadzenie soli przeczyszczającej. Węgiel aktywowany wewnątrz. Wymuszona diureza. W ciężkich zatruciach - hemosorpcja detoksykacyjna.

3. Dożylnie 50 ml 2% roztworu nowokainy, 500 ml 5% roztworu glukozy. Domięśniowo - siarczan magnezu 25% - 10 ml. Z drgawkami z trudnościami w oddychaniu - 10 ml 10% roztworu barbamilu dożylnie lub 2 ml 2% dityliny i sztucznego oddychania. Z ostrą bradykardią - 1 ml 0,1% roztworu atropiny podskórnie.

AZOTYNY.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Azotyny: azotyn sodu (azotan), potas, amon, azotyn amylu, nitrogliceryna. Hemotoksyczne (bezpośrednie tworzenie ethemoglobiny), działanie naczyniowe (rozluźnienie mięśni gładkich ściany naczynia). Dawka śmiertelna azotynu sodu wynosi 2 g. Jest on szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym, wydalany głównie w postaci niezmienionej przez nerki i jelita. Nie odkładają się w organizmie.

B. Objawy zatrucia.

Najpierw zaczerwienienie skóry, potem sinica błon śluzowych i skóry. Obraz kliniczny wynika głównie z rozwoju methemoglobinemii (patrz anilina). Możliwe jest obniżenie ciśnienia krwi aż do rozwoju ostrej niewydolności krążenia (zapaść).

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę. Wymuszona diureza.

2. Leczenie methemoglobinemii (patrz anilina).

3. Przy obniżeniu ciśnienia krwi - wprowadzenie 1 - 2 ml kordiaminy, 1 - 2 ml 10% roztworu kofeiny podskórnie, 1 - 2 ml 0,2% roztworu noradrenaliny w 500 ml 5% roztworu glukozy - dożylnie kroplówka.

TLENEK WĘGLA.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Tlenek węgla (tlenek węgla). Działanie hipotoksyczne, neurotoksyczne, hemotoksyczne (karboksyhemoglobinemia). Śmiertelne stężenie karboksyhemoglobiny we krwi wynosi 50% całkowitej zawartości hemoglobiny. Zatrucie spalinami silników spalinowych (samochodów), „wypalenie” w przypadku awarii pieca System grzewczy, zatrucie w ogniu.

B. Objawy zatrucia.

Łagodny stopień - ból głowy otaczający charakter głowy (objaw obręczy), łomotanie w skroniach, zawroty głowy, nudności, wymioty. Możliwy jest przejściowy wzrost ciśnienia krwi i zjawisko trachiobronchitis (zatrucia w ogniu). Stężenie karboksyhemoglobiny we krwi pobranej na miejscu zdarzenia wynosi 20 - 30%. Średni stopień dotkliwość - krótkotrwała utrata przytomności na miejscu zdarzenia, po której następuje podniecenie wzrokowe i halucynacje słuchowe lub letarg, adynamia. nadciśnienie, tachykardia, toksyczna kontuzja mięśnie serca. Zjawisko zapalenia tchawicy i oskrzeli z dysfunkcjami oddychanie zewnętrzne(zatrucie w przypadku pożaru). Stężenie karboksyhemoglobiny we krwi pobranej na miejscu wynosi 30-40%.

Ciężkie zatrucie - przedłużająca się śpiączka, drgawki, obrzęk mózgu, zaburzenia oddychania zewnętrznego z niewydolnością oddechową (zespół aspiracyjno-obturacyjny, oparzenia górnych dróg oddechowych - zatrucie ogniem), nadciśnienie, toksyczne uszkodzenie mięśnia sercowego, może rozwinąć się zawał mięśnia sercowego. Czasami zaburzenia skórne i troficzne, rozwój zespołu miorenal, ostra niewydolność nerek. Stężenie karboksyhemoglobiny we krwi pobranej na miejscu zdarzenia wynosi 50%.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Wyprowadź poszkodowanego na świeże powietrze. Ciągła inhalacja przez 2-3 godziny.

2. W przypadku zatrucia średniego i ciężkiego - natlenianie hiperboryczne pod ciśnieniem w komorze 2 - 3 atm przez 50 - 60 minut.

3. Z obrzękiem mózgu - nakłucia lędźwiowe z usunięciem 10 - 15% płynu mózgowo-rdzeniowego przy podwyższonym ciśnieniu, hipotermia czaszkowo-mózgowa (przyłożenie lodu lub aparatu "zimnego") przez 6 - 8 godzin, diuretyki osmotyczne(mannitol, mocznik). Po podnieceniu 1 ml 1% roztworu podskórnie, chloropromazyna - 2 ml 2,5% roztworu domięśniowo, z drgawkami - 2 ml 0,5% roztworu diazepamu lub 5 ml 10% roztworu barbamilu dożylnie. W przypadku uszkodzenia górnych dróg oddechowych - tracheobronchoskopia lecznicza i diagnostyczna, sanitacja. Zapobieganie powikłaniom płucnym: antybiotyki, heparyna (do 25 000 IU dziennie domięśniowo). Z ciężką niewydolnością oddechową - sztuczne oddychanie, aminofilina - 10 ml 2,4% roztworu dożylnie, kwas askorbinowy - 10 - 20 ml 5% roztworu glukozy - 500 ml. Terapia witaminowa.

PAHIKARPIN.

A. Nazwa substancji chemicznej i jej właściwości.

Pachykarpina. Działanie neurotoksyczne (blokowanie zwojów). Śmiertelna dawka wynosi około 2 g. Śmiertelne stężenie we krwi wynosi ponad 15 mg / l. Szybko wchłaniany po podaniu doustnym i pozajelitowym. Wydalany z moczem.

B. Objawy zatrucia.

Etap I - nudności, wymioty, bóle brzucha, zawroty głowy, osłabienie, suchość błon śluzowych; stopień II - zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego: rozszerzone źrenice, zaburzenia widzenia, słuchu, znaczne osłabienie, ataksja, pobudzenie psychoruchowe, drgawki kloniczno-toksyczne, migotanie mięśni, tachykardia, bladość, akrocyjanoza, niedociśnienie; stopień III - śpiączka, niewydolność oddechowa, zapaść, zatrzymanie akcji serca z nagłą brachykardią.

B. Opieka w nagłych wypadkach:

1. Metody aktywnej detoksykacji

2. Leczenie antidotum

3. Terapia objawowa

1. Płukanie żołądka przez sondę, sól fizjologiczna środek przeczyszczający, wymuszona diureza, detoksykacja hemosorpcja.

2. W stadium I nie wykonuje się terapii swoistej. W II etapie: 0,05% roztwór prozeryny podskórnie 10-15 ml (1-2 dni), 2-3 ml (3 i 4 dzień), ATP - 12-15

Przy pierwszych objawach zatrucia nas interesuje szereg pytań: „Jak można się zatruć?”, „Co może przyczynić się do zatrucia”. Dzisiaj postaramy się zrozumieć, w jaki sposób dana osoba może zostać otruta i co zrobić, jeśli dziecko zostanie otrute.

Co to jest zatrucie

Zatrucie jest naruszeniem procesów w pracy ludzkiego ciała z powodu przenikania do niego wszelkiego rodzaju trucizn. Wszystko dlatego, że w krótkim czasie, w taki czy inny sposób, osoba skonsumowała (nawet przez unoszące się w powietrzu kropelki) niektóre. Jeśli czas, w którym dana osoba została zatruta, był krótki, a trucizn było dużo, zjawisko to nazywa się ostre zatrucie. Zatrucie przewlekłe to stosowanie substancji toksycznych przez długi czas. Przy takim zatruciu ofiara pilnie potrzebuje pomocy specjalistów. Warto zauważyć, że objawy są mniej wyraźne.

Powoduje

Często zdarza się, że dzieci, których rodzice niewłaściwie przechowują domowe trucizny (detergenty, proszki itp.) i leki, są zatrute. Należy wziąć pod uwagę fakt, że dziecko jest w grupie ryzyka. Będzie miał dość i minimalną dawkę toksycznych substancji. Konsekwencją mogą być komplikacje, a nawet śmierć. Dlatego takie zjawisko jak zatrucie należy traktować niezwykle poważnie i jak najszybciej uciekać się do pogotowia ratunkowego. Biorąc to pod uwagę, należy ostrożniej podchodzić do przechowywania takich przedmiotów.

Ponadto zatrucie często może być spowodowane długim kłamstwem produkty żywieniowe, które nie nadają się już do spożycia (na przykład po upływie daty ważności). Bardzo częstym zjawiskiem jest zatrucie domowe spowodowane spożyciem produktów niskiej jakości lub toksycznych (owoce morza, grzyby). Ponadto jego pojawienie się jest możliwe dzięki trującym roślinom, zwierzętom, truciznom przemysłowym, nawozom i chemikaliom, alkoholowi. Oto, czym najczęściej można się zatruć.

Przyczyną przenikania substancji toksycznych znajdujących się w organizmie człowieka może być, jak już wcześniej wspomniano, wiele leków, jeśli dawki wskazane w instrukcjach lub przepisane przez lekarza zostaną w dużym stopniu przekroczone podczas ich stosowania. A także różne chemikalia, które są stosowane w rolnictwie (pestycydy, nawozy itp.) i przemyśle, wszelkiego rodzaju toksyczne opary, tlenek węgla.

Założenia dotyczące zatrucia powinny powstać, jeśli źródło trucizny znajduje się w pobliżu ofiary i istnieją przesłanki, że miał on kontakt z substancjami toksycznymi.

Jeśli trucizna została połknięta, osoba zatruta najprawdopodobniej będzie miała oparzenia i plamy zlokalizowane w okolicy ust. Może temu towarzyszyć nadmierne wydzielanie śliny, pocenie się, łzawienie oczu, nudności (wymioty), luźne stolce i drgawki. Prawdopodobnie chemiczny zapach z ust.

Przy nadmiernej penetracji substancji toksycznych przez unoszące się w powietrzu kropelki pojawiają się bóle głowy, zawroty głowy, nudności i uczucie sztywności w klatce piersiowej. Ponadto pojawia się kaszel, sztywność w oddychaniu, świszczący oddech. Skóra staje się blada, a następnie zmienia kolor na niebieski, ale usta mogą mieć jaskrawoczerwony kolor.

Przy łagodnym zatruciu, jeśli substancje toksyczne wnikają w skórę, zatrucie można wyrazić pieczeniem, zaczerwienieniem skóry, wysypką, podrażnieniem i plamami. Ale mogą nie pojawić się od razu. W cięższych zatruciach objawy te mogą łączyć się z bólem głowy, osłabieniem, dusznością i gorączką.

Jeśli do zatrucia doszło na skutek spożycia produktów spożywczych skażonych bakteriami lub produktami toksycznymi, wówczas objawami są nudności, wymioty, ostry ból w okolicy żołądka, dyskomfort, osłabienie, luźne stolce. Należy zauważyć, że ofiara może nie od razu poczuć się źle.

W przypadku zatrucia lekami (na przykład nasennymi lub uspokajającymi) charakterystyczne cechy są letarg, zaburzenia koordynacji ruchów, letarg, senność. Jeśli zatrucie łagodna forma, to po pewnym czasie objawy te przestaną przeszkadzać. Jeśli dojdzie do zatrucia lekami stosowanymi w leczeniu układu sercowo-naczyniowego, istnieje możliwość zaburzenia rytmu serca, a takie zatrucie może prowadzić do śmierci.

W rezultacie należy stwierdzić, że każdy rodzaj zatrucia jest niebezpieczny dla zdrowia. Ale jeśli zatrucie spowodowało utratę przytomności, należy natychmiast skontaktować się z karetką.