Instrukcja użytkowania roztworu oleju Haloperidol. Informator medyczny geotar
Dekanian haloperidolu jest środkiem przeciwpsychotycznym. Można to przypisać pochodnej formie butyrofenonu. Może mieć wyraźny efekt przeciwpsychotyczny. Dzieje się tak z powodu blokady depolaryzacji lub zmniejszenia stopnia pobudzenia neuronów dopaminy. Ten lek jest szeroko stosowany w zaburzeniach psychicznych.
, , ,
Kod ATX
N05AD01 Haloperidol
Aktywne składniki
Haloperidol
Grupa farmakologiczna
Przeciwpsychotyczne (neuroleptyczne)
efekt farmakologiczny
Środki przeciwwymiotne
Leki przeciwpsychotyczne
Leki przeciwpsychotyczne
Wskazania do stosowania Dekanian haloperidolu
Wskazaniami do stosowania dekanianu Haloperidolu jest to, że lek jest stosowany w ciężkiej schizofrenii. Jest przepisywany jako terapia podtrzymująca. Zwłaszcza w tych przypadkach, w których jako działanie terapeutyczne stosowano wcześniej zwykły haloperidol.
Ta forma leczenia jest wzmocniona i jest w stanie wspierać osobę w okresach ciężkich napadów padaczkowych. Nie można całkowicie pozbyć się choroby, ale całkowicie poprawić częściowo stan pacjenta.
Lek jest przepisywany w przypadkach, gdy dana osoba cierpi na poważne zaburzenia psychiczne. Często towarzyszą im halucynacje, zwiększona agresja i pobudliwość.
Lek jest jednym z długo działających leków przeciwpsychotycznych. Może mieć silne działanie przeciwpsychotyczne i umiarkowane działanie uspokajające. Potrafi blokować receptory dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym. Dekanian haloperidolu może wykazywać działanie przeciwbólowe, przeciwdrgawkowe, przeciwwymiotne i przeciwhistaminowe.
Formularz zwolnienia
Forma uwalniania jest reprezentowana przez tabletki o białym i prawie białym kolorze. Mają zaokrąglony kształt z fazką. Zapach jest praktycznie nieobecny. Na jednej stronie tabliczki znajduje się grawer „I|I”. Tabletka zawiera 1,5 mg haloperidolu. Substancjami pomocniczymi leku są skrobia kukurydziana, żelatyna, laktoza, skrobia ziemniaczana i talk.
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego jest bezbarwny lub lekko żółtawy. Jedna ampułka zawiera 5 mg substancji czynnej. Kwas mlekowy i woda działają jako składniki pomocnicze.
Kliniczną i farmakologiczną grupę leku stanowi neuroleptyk. Narzędzie jest skuteczne w obu przypadkach. Ma pozytywne działanie, zarówno w postaci tabletek, jak i roztworu do podawania. W takim przypadku warto samodzielnie zdecydować, którą formę zwolnienia preferować.
Ważne jest, aby zapoznać się z głównymi cechami leku. Pozwoli ci to ustalić, czy środek zaradczy jest odpowiedni, czy nie, i zrozumieć, kiedy podróbka znajduje się przed osobą. Jak stosować lek Dekanian Haloperidolu powinien zdecydować lekarz prowadzący.
, , ,
Farmakodynamika
Farmakodynamikę leku odzwierciedla fakt, że jest to jeden z długo działających leków przeciwpsychotycznych. Może mieć wyraźny efekt przeciwpsychotyczny. Ponadto lek pomaga wyciszyć się i ma dobre właściwości uspokajające.
Lek aktywnie blokuje receptory dopaminy, które znajdują się w ośrodkowym układzie nerwowym. Lek może mieć silne działanie przeciwwymiotne. Eliminuje również ciepło i obkurcza naczynia krwionośne.
Ten lek można przypisać tym, które mają szeroki efekt. W końcu pomaga nie tylko złagodzić stan osoby, ale także uratować ją przed nieprzyjemnymi objawami spowodowanymi zaburzeniami psychicznymi.
Aby lek naprawdę pomógł, musisz go prawidłowo używać. W przeciwnym razie sytuacja może się znacznie pogorszyć. Dlatego konsultacja z lekarzem jest niezbędnym środkiem. Aby zażywać dekanian Haloperidolu, musisz wiedzieć wystarczająco dużo o tym leku i, co najważniejsze, prawidłowo go stosować.
Farmakokinetyka
Farmakokinetyka leku polega na tym, że osiąga pełne stężenie równowagi dopiero po 2-3 miesiącach. W takim przypadku lek należy ponownie wprowadzić.
Dekanian haloperidolu jest jednym z neuroleptyków o przedłużonym działaniu. Dzięki aktywnym składnikom ma wyraźne działanie przeciwpsychotyczne. Po krótkim czasie osoba zaczyna odczuwać ulgę. Najważniejsze jest ciągłe wspieranie pacjenta lekami.
Możliwość blokowania receptorów dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym prowadzi do tego, że lek może mieć wyraźne działanie przeciwwymiotne. Ponadto działa przeciwgorączkowo, przeciwhistaminowo, przeciwbólowo i przeciwdrgawkowo. To wystarczy, aby człowiek poczuł się lepiej.
Okresowe ataki powodują wiele niedogodności dla pacjenta i otaczających go osób. Dlatego konieczne jest przyjmowanie dekanatu Haloperidolu, który znacznie ułatwi przeniesienie tych procesów.
, , , ,
Stosowanie dekanianu haloperidolu podczas ciąży
Stosowanie dekanianu haloperidolu podczas ciąży jest niedopuszczalne. Faktem jest, że taka ekspozycja może niekorzystnie wpłynąć na rozwój płodu. Szczególnie niebezpieczne jest przyjmowanie leku we wczesnych stadiach ciąży. Ciało matki jest znacznie osłabione, układ odpornościowy nie pełni funkcji ochronnych. To sprzyjające środowisko dla przenikania różnych infekcji.
Dlatego używanie silnych leków jest zabronione. To może pogorszyć sytuację. Jeśli kobieta musi zażywać lekarstwa w czasie ciąży, potrzebna jest konsultacja lekarska.
W okresie laktacji zaleca się anulowanie stosowania leku. W końcu wraz z mlekiem aktywne składniki mogą przenikać do ciała dziecka. W pierwszych miesiącach życia jest to po prostu niedopuszczalna interwencja. Może to prowadzić do rozwoju problemów zdrowotnych, które są nieodwracalne. Przyjmowanie dekanianu Haloperidolu powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Mimo to zaleca się znalezienie alternatywnego sposobu rozwiązania problemu.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazaniami do stosowania Dekanianu Haloperidolu są występowanie pewnych problemów zdrowotnych. Są to więc choroby neurologiczne, którym mogą towarzyszyć objawy piramidowe i pozapiramidowe.
Grupa ryzyka obejmuje kobiety w ciąży i młode matki karmiące piersią. Przenikanie aktywnych składników do organizmu w tym okresie jest niedopuszczalne.
Czynniki te należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania leków. W niektórych przypadkach, po dostosowaniu dawki, okazuje się, że należy kontynuować lub rozpocząć stosowanie leku. Ale jest to możliwe tylko w wyjątkowych momentach.
Nie powinieneś lekceważyć podstawowych zasad. W końcu niezależny wzrost dawki, przyjmowanie leku, gdy jest to zabronione, może prowadzić do rozwoju poważnych problemów. Dlatego osoba cierpiąca na zaburzenia psychiczne powinna stosować dekanian Haloperidolu pod czyimś okiem. To może uratować mu życie i uchronić go przed niewłaściwymi działaniami.
Skutki uboczne dekanianu haloperidolu
Skutki uboczne dekanianu haloperidolu są reprezentowane przez różne objawy z ośrodkowego układu nerwowego. Cierpi głównie. Tak więc możliwe jest pojawienie się zaburzeń pozapiramidowych. Przejawiają się one w postaci zwiększonego napięcia mięśniowego, akinezji i drżenia.
Pojawienie się późnej dyskinezy nie jest wykluczone, występuje tylko na tle długotrwałego stosowania leku. Wyraźny efekt uspokajający jest również jednym ze skutków ubocznych. Może rozwinąć się ciężka depresja.
Inne negatywne skutki obejmują odwracalny wzrost prolaktyny w surowicy. Zwykle dzieje się tak podczas przyjmowania dużej ilości leków. Ten czynnik sam się zmieni na lepsze.
Jeśli zrobisz wszystko zgodnie z instrukcją i nie zażyjesz leku w dużych dawkach, nie będzie żadnych skutków ubocznych. W takim przypadku lek przyniesie niezbędny efekt i nie zaszkodzi organizmowi. Dlatego głównym kryterium jest konsultacja dotycząca dekanianu haloperidolu.
, , , ,
Dawkowanie i sposób podawania
Aby osiągnąć prawidłowy efekt, ważna jest znajomość sposobu podawania i dawkowania Dekanianu Haloperidolu. Tak więc lek podaje się doustnie i domięśniowo. Czas trwania leczenia zależy od indywidualnych cech organizmu i postępu choroby.
W podobny sposób dobiera się dawkowanie. Przy obliczaniu tego momentu należy wziąć pod uwagę dawki samego leku i innych leków stosowanych jako dodatkowy środek. Pożądane jest, aby kombinacja była taka sama. Wiele zależy od tego, jaki lek był przyjmowany przed dekanianem Haloperidolu. W końcu najprawdopodobniej nadal zachowane jest stężenie poprzedniego leku w osoczu krwi.
Środek ten podaje się w dawce 50-200 mg raz na 4 tygodnie. Jest to lek, który ma na celu utrzymanie stanu osoby po terminowej terapii. Nie trzeba go stale brać. Ale znowu wiele zależy od stanu osoby. Ogólnie rzecz biorąc, dekanian Haloperidolu jest w stanie pomóc, ale nie całkowicie rozwiązać problem.
, , , , , ,
Przedawkować
Czy występuje przedawkowanie Haloperidolu Decanoate i co go powoduje? Tyle, że to zjawisko nigdy nie występuje. Najprawdopodobniej sytuacja polega na zwiększeniu dawki lub niewłaściwym podaniu leku.
Główne objawy przedawkowania to manifestacja sztywności mięśni i miejscowe drżenie. W niektórych przypadkach objawia się niedociśnienie tętnicze, czasem nadciśnienie tętnicze i senność. W przypadku niezwykle złożonego przedawkowania może rozwinąć się śpiączka, wstrząs i depresja oddechowa.
Leczenie odbywa się w oparciu o procedurę respiratora. Aby poprawić krążenie krwi, konieczne jest dożylne wstrzyknięcie osocza, roztworu albuminy i noradrenaliny.
Adrenaliny w tym przypadku nie można brać! Może to prowadzić do poważnych problemów. Aby zmniejszyć nasilenie zaburzeń pozapiramidowych, warto przez kilka tygodni stosować leki przeciwparkinsonowskie. To usunie wszystkie nieprzyjemne objawy, które może powodować dekanian Haloperidolu.
, , ,
Interakcje z innymi lekami
Oczywiście możliwe są interakcje z innymi lekami, ale w tym celu musisz znać pewne zasady. Dlatego nie zaleca się stosowania dekanianu Haloperidolu razem z lekami przeciwnadciśnieniowymi. Może to prowadzić do wzmożonego działania tych ostatnich.
roztwór do wstrzykiwań domięśniowych oleisty 50 mg/ml; ampułka z ciemnego szkła 1 ml, opakowanie kartonowe 5; Nr П N015065/01, 2009-05-13 od Gedeon Richter (Węgry)
Nazwa łacińska
Dekanian haloperidolu
Substancja aktywna
Haloperidol*(Haloperidolum)
ATH:
N05AD01 Haloperidol
Grupa farmakologiczna
Leki przeciwpsychotyczne
Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)
F20 Schizofrenia
F29 Psychoza nieorganiczna, nieokreślona
F91 Zaburzenia zachowania
R41.8.0* Zaburzenia intelektualno-mnestyczne
R45.1 Niepokój i pobudzenie
Formularz zwolnienia
Roztwór olejowy do wstrzykiwań domięśniowych, 50 mg/ml. W ampułce z ciemnego szkła I klasy hydrolitycznej z punktem pęknięcia 1 ml. W plastikowej palecie po 5 szt. 1 paleta plastikowa w kartonie.
Mieszanina
efekt farmakologiczny
efekt farmakologiczny- przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne, przeciwwymiotne.Wskazania leku
pobudzenie psychoruchowe różnego pochodzenia (stan maniakalny, oligofrenia, psychopatia, schizofrenia, przewlekły alkoholizm), urojenia i halucynacje (stany paranoidalne, ostra psychoza), zespół Gillesa de la Tourette'a, pląsawica Huntingtona, zaburzenia psychosomatyczne, zaburzenia zachowania w wieku podeszłym i dzieciństwa, jąkanie, długotrwałe i oporne na leczenie wymioty i czkawka. Dla dekanianu haloperidolu: schizofrenia (terapia podtrzymująca).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość, ciężka toksyczna depresja ośrodkowego układu nerwowego lub śpiączka spowodowana przyjmowaniem leków; choroby ośrodkowego układu nerwowego z towarzyszącymi objawami piramidalnymi i pozapiramidowymi (w tym choroba Parkinsona), padaczka (może obniżyć się próg drgawkowy), ciężkie zaburzenia depresyjne (możliwe nasilenie objawów), choroby sercowo-naczyniowe z objawami dekompensacji, ciąża, karmienie piersią, wiek do 3 lat lat.
Dawkowanie i sposób podawania
V/m , w okolicy pośladkowej.
Przeznaczony jest wyłącznie dla osób dorosłych, wyłącznie do wstrzykiwań domięśniowych. Zabrania się wjazdu/wejścia.
Należy unikać dawek większych niż 3 ml, aby uniknąć nieprzyjemnego uczucia pełności w miejscu wstrzyknięcia.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Przeciwwskazane w ciąży.
W momencie leczenia należy przerwać karmienie piersią (przenika do mleka matki).
Skutki uboczne
Z układu nerwowego i narządów zmysłów: akatyzja, dystoniczne zaburzenia pozapiramidowe (w tym skurcze mięśni twarzy, szyi i pleców, tiki lub drgania, osłabienie rąk i nóg), pozapiramidowe zaburzenia parkinsonowskie (w tym trudności w mówieniu i połykaniu, maska twarz, szuranie nogami, drżenie rąk i palców), ból głowy, bezsenność, senność, niepokój, lęk, pobudzenie, pobudzenie, euforia lub depresja, letarg, napady padaczkowe, splątanie, nasilenie psychozy i omamy, późna dyskineza (patrz „Środki ostrożności”) ; zaburzenia widzenia (w tym ostrość wzroku), zaćma, retinopatia.
Od strony układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): częstoskurcz, niedociśnienie/nadciśnienie tętnicze, wydłużenie odstępu QT, arytmia komorowa, zmiany EKG; istnieją doniesienia o przypadkach nagłej śmierci, wydłużenia odstępu QT i zaburzeń rytmu serca typu piruet (patrz „Środki ostrożności”); przejściowa leukopenia i leukocytoza, erytropenia, niedokrwistość, agranulocytoza.
Z układu oddechowego: skurcz krtani, skurcz oskrzeli.
Z przewodu pokarmowego: jadłowstręt, zaparcia/biegunka, nadmierne ślinienie się, nudności, wymioty, suchość w ustach, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka zaporowa.
Z układu moczowo-płciowego: obrzęk piersi, nietypowe wydzielanie mleka, mastalgia, ginekomastia, nieregularne miesiączki, zatrzymanie moczu, impotencja, zwiększone libido, priapizm.
Od strony skóry: zmiany plamkowo-grudkowe i trądzikopodobne, nadwrażliwość na światło, łysienie.
Inni: złośliwy zespół neuroleptyczny, któremu towarzyszy hipertermia, sztywność mięśni, utrata przytomności; hiperprolaktynemia, pocenie się, hiperglikemia/hipoglikemia, hiponatremia.
Środki ostrożności
Zwiększona śmiertelność u starszych pacjentów z psychozą związaną z otępieniem. Według Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) 1 , leki przeciwpsychotyczne zwiększają śmiertelność u pacjentów w podeszłym wieku w leczeniu psychozy na tle otępienia. Analiza 17 badań kontrolowanych placebo (trwających 10 tygodni) u pacjentów przyjmujących atypowe leki przeciwpsychotyczne wykazała 1,6-1,7-krotny wzrost śmiertelności związanej z lekami w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo. W typowych 10-tygodniowych badaniach kontrolowanych śmiertelność związana z lekiem wynosiła około 4,5% w porównaniu z 2,6% w grupie placebo. Chociaż przyczyny zgonów były różne, większość była związana z problemami sercowo-naczyniowymi (takimi jak niewydolność serca, nagła śmierć) lub zapaleniem płuc. Badania obserwacyjne sugerują, że podobnie jak atypowe leki przeciwpsychotyczne, leczenie konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi może również wiązać się ze zwiększoną śmiertelnością.
Późna dyskineza. Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwpsychotycznych, haloperydol wiązał się z rozwojem późnych dyskinez, zespołu charakteryzującego się ruchami mimowolnymi (może wystąpić u niektórych pacjentów podczas długotrwałego leczenia lub po przerwaniu leczenia). Ryzyko wystąpienia późnych dyskinez jest wyższe u pacjentów w podeszłym wieku, którzy przyjmują duże dawki, zwłaszcza u kobiet. Objawy są trwałe, a u niektórych pacjentów nieodwracalne: rytmiczne mimowolne ruchy języka, twarzy, ust i szczęki (np. wysunięcie języka, wydęcie policzków, zmarszczenie warg, niekontrolowane ruchy żucia), czasami mogą towarzyszyć im mimowolne ruchy kończyn i tułowia. Wraz z rozwojem późnych dyskinez zaleca się odstawienie leku.
Zaburzenia dystoniczne pozapiramidowe występują najczęściej u dzieci i młodzieży, a także na początku leczenia; może ustąpić w ciągu 24 do 48 godzin po odstawieniu haloperydolu. Pozapiramidowe objawy parkinsonizmu są bardziej prawdopodobne u osób starszych i są wykrywane w ciągu pierwszych kilku dni leczenia lub podczas długotrwałej terapii.
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Przypadki nagłej śmierci, wydłużenia odstępu QT i torsades de pointes zgłaszano u pacjentów leczonych haloperidolem. Należy zachować ostrożność w leczeniu pacjentów z czynnikami predysponującymi do wydłużenia odstępu QT, w tym. zaburzenia równowagi elektrolitowej (zwłaszcza hipokaliemia i hipomagnezemia), jednoczesne podawanie leków wydłużających odstęp QT. Podczas leczenia haloperidolem konieczne jest regularne monitorowanie EKG, morfologii krwi i ocena poziomu enzymów wątrobowych. Podczas terapii pacjenci powinni powstrzymywać się od wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej uwagi, szybkich reakcji psychicznych i motorycznych.
Warunki przechowywania leku Dekanian Haloperidolu
W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze 15-30°C.
Trzymać z dala od dzieci.
Kilka faktów o produkcie:
Instrukcja użycia
Cena w witrynie apteki internetowej: z 338
Kilka faktów
Dekanian haloperidolu jest przedłużoną formą środka przeciwpsychotycznego, którego substancją czynną jest pochodna butyrofenonu. Lek jest uznawany za uniwersalny i wysoce skuteczny w leczeniu schizofrenii. Eliminuje halucynacje różnego rodzaju i hamuje postęp choroby. Został opracowany i przetestowany w Belgii w połowie XX wieku.
Farmakodynamika leku
Lek eliminuje produktywne przejawy psychozy, które mają postać urojeń i halucynacji. Jest w stanie spowolnić lub przerwać ich dalszy postęp. Wykazuje również wyraźne działanie uspokajające. Działanie neuroleptyczne polega na hamowaniu transmisji dopaminergicznej, która jest nadmiernie aktywna w psychozach. Jednocześnie receptory dopaminy są blokowane nie tylko w układzie limbicznym, co prowadzi do szeregu działań niepożądanych. Zdolność do blokowania receptorów dopaminowych w ośrodku wymiotnym i prowadząca do trwałego efektu przeciwwymiotnego jest wykorzystywana do działań niepożądanych chemioterapii. Jest przepisywany w leczeniu chorób psychicznych. Posiada zdolność niwelowania zaburzeń w postrzeganiu osobowości, zwraca zainteresowanie pacjentów otaczającym ich światem oraz łagodzi mania. Zawarty w kompleksowej terapii pacjentów upośledzonych umysłowo.
Skład leku
Skład dekanianu haloperidolu zawiera substancję czynną – dekanian haloperidolu oraz składniki pomocnicze. Lek jest dostępny w postaci oleistego roztworu do wstrzykiwań domięśniowych. Opakowanie zawiera pięć ampułek substancji.
Wskazania do stosowania
Wśród wskazań do iniekcji roztworu dekanianu haloperidolu na pierwszym miejscu znajduje się leczenie schizofrenii. Środek uspokajający eliminuje wszelkie objawy i poprawia stan psycho-emocjonalny. Lekarstwo jest przepisywane na uporczywe zaburzenia osobowości i inne choroby związane z zaburzeniami psychicznymi. Ma szerokie zastosowanie w uzależnieniu od alkoholu, likwiduje halucynacje i inne zaburzenia. Zastrzyki są skuteczne w ostrych psychozach wywołanych wpływem substancji odurzających oraz w zespołach odstawienia. Wyeliminuj wymioty podczas chemioterapii i złagodź jadłowstręt psychiczny.
Skutki uboczne
Przestrzeganie instrukcji użytkowania zapobiega negatywnym przejawom leku przeciwpsychotycznego. Efekty uboczne są związane z blokadą receptorów dopaminy w różnych obszarach mózgu. Dekanian haloperidolu blokuje transmisję dopaminergiczną w układzie pozapiramidowym. Ich stłumienie prowadzi do zaburzeń, wyrażających się drganiami, tikami, drżeniem, hipokinezą, zaburzeniami w sferze emocjonalnej. Naruszenia w pracy innych narządów i układów objawiają się: bezsennością, częstym mruganiem, tachykardią, arytmią, retinopatią, agranulocytozą, skurczem oskrzeli.
Ciąża i laktacja
Okres rodzenia dziecka i karmienia piersią jest bezwzględnym przeciwwskazaniem. Udowodniony szkodliwy wpływ na rozwój płodu. Lek przenika do mleka matki, aw okresie jego stosowania należy zrezygnować z karmienia naturalnego.
Instrukcja
Dekanian haloperidolu przeznaczony jest do wstrzykiwań domięśniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka to 100 miligramów dziennie. Powinieneś zacząć od 25 miligramów, zastrzyki wykonuje się co 4 tygodnie. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku na początku terapii zaleca się nie przekraczać znaku 12 miligramów. Przed użyciem należy poddać się badaniu i skonsultować się ze specjalistą. Indywidualnie dobrany kurs pozwoli uzyskać pozytywny efekt bez szkody dla zdrowia.
Funkcje recepcji
Przedłużona forma pozwala wydłużyć odstęp między wstrzyknięciami domięśniowymi do czterech tygodni. Zabronione jest podawanie substancji dożylnie. Zaleca się stosowanie minimalnej dawki dekanianu Haloperidolu, co zapobiegnie rozwojowi negatywnych konsekwencji dla organizmu. Nadwrażliwość na składniki leku jest przeciwwskazaniem. Stosuje się go ostrożnie u dzieci, powołanie dzieci w wieku poniżej trzech lat jest zabronione. Pod ścisłym nadzorem lekarza lekarstwo przyjmują osoby cierpiące na epilepsję, chorobę Parkinsona, zaburzenia czynności wątroby i układu sercowo-naczyniowego.
Zgodność z alkoholem
Stosowanie leku nie jest zgodne z alkoholem. Substancja nasila depresyjne działanie alkoholu na ośrodkowy układ nerwowy i może powodować zatrzymanie oddechu.
Interakcje z innymi lekami
Tyroksyna zwiększa toksyczność dekanianu haloperidolu, dlatego należy monitorować wspólne przyjmowanie tych leków w tyreotoksykozie. Induktory enzymów wątrobowych zmniejszają jego stężenie we krwi. Środek nasila działanie substancji działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy oraz niweluje działanie leków przeciwdrgawkowych.
Przedawkować
Wysoka dawka leku może powodować nieodwracalne skutki. Oznaki przedawkowania to sztywność mięśni, drżenie, letarg, niedociśnienie. Depresja oddechowa wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
Warunki sprzedaży
Ampułki z roztworem dekanianu Haloperidolu można kupić w aptekach na receptę od lekarza.
- Opis dekanianu haloperidolu
- Składniki dekanianu haloperidolu
- Wskazania do stosowania dekanianu haloperidolu
- Warunki przechowywania leku Dekanian Haloperidolu
- Okres ważności dekanatu haloperidolu
Forma wydania, skład i opakowanie
roztwór do wstrzykiwań. oleisty 50 mg/1 ml: amp. 5 sztuk.Rozp. Nr: RK-LS-5-Nr 010234 z 09.06.2012 - Ważny
Substancje pomocnicze: alkohol benzylowy, olej sezamowy.
1 ml - ampułki z ciemnego szkła (5) - opakowania kartonowe.
Opis składników aktywnych lek DEKANONIAN HALOPERYDOLU. Podane informacje naukowe mają charakter ogólny i nie mogą być wykorzystane do podjęcia decyzji o możliwości zastosowania danego produktu leczniczego. Data aktualizacji: 14.01.2006
Lek przeciwpsychotyczny (neuroleptyk), pochodna butyrofenonu. Ma wyraźne działanie przeciwpsychotyczne ze względu na blokadę depolaryzacji lub zmniejszenie stopnia pobudzenia neuronów dopaminowych (spadek uwalniania) i blokadę postsynaptycznych receptorów dopaminowych D2 w strukturach mezolimbicznych i mezokortykalnych mózgu.
Ma umiarkowane działanie uspokajające ze względu na blokadę receptorów α-adrenergicznych siatkowatego tworzenia pnia mózgu; wyraźny efekt przeciwwymiotny ze względu na blokadę receptorów dopaminy D2 w strefie wyzwalającej centrum wymiotów; efekt hipotermiczny i mlekotok z powodu blokady receptorów dopaminowych w podwzgórzu.
Długotrwałemu stosowaniu towarzyszy zmiana stanu hormonalnego, w przednim płacie przysadki mózgowej wzrasta produkcja prolaktyny i zmniejsza się produkcja hormonów gonadotropowych.
Blokada receptorów dopaminowych w szlakach dopaminowych substancji w czarne paski przyczynia się do rozwoju pozapiramidowych reakcji motorycznych; blokada receptorów dopaminowych w układzie tuberoinfundibularnym powoduje zmniejszenie uwalniania hormonu wzrostu.
Praktycznie brak działania antycholinergicznego.
Eliminuje uporczywe zmiany osobowości, majaczenia, halucynacje, manię, zwiększa zainteresowanie otoczeniem. Skuteczny u pacjentów opornych na inne leki przeciwpsychotyczne. Ma pewien efekt aktywujący. U dzieci nadpobudliwych likwiduje nadmierną aktywność ruchową, zaburzenia zachowania (impulsywność, trudności z koncentracją, agresywność).
W przeciwieństwie do haloperidolu, dekanian haloperidolu charakteryzuje się przedłużonym działaniem.
Przyjmowany doustnie wchłania się z przewodu pokarmowego w 60%. C max w osoczu po podaniu doustnym osiąga się po 3-6 godzinach, po wstrzyknięciu domięśniowym - po 10-20 minutach, po domięśniowym podaniu dekanianu haloperidolu - 3-9 dni. Poddaje się efektowi „pierwszego przejścia” przez wątrobę.
Wiązanie białek wynosi 92%. V d przy stężeniu równowagowym - 18 l / kg. Jest aktywnie metabolizowany w wątrobie z udziałem izoenzymów CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7. Jest inhibitorem izoenzymu CYP2D6. Brak aktywnych metabolitów.
Łatwo przenika przez bariery histohematyczne, w tym BBB. Jest przeznaczony z mlekiem matki.
T 1/2 przy podawaniu doustnym - 24 godziny, przy wstrzyknięciu domięśniowym - 21 godzin, przy podaniu dożylnym - 14 godzin Dekanian haloperidolu jest wydalany w ciągu 3 tygodni.
Wydalany jest przez nerki – 40%, a z żółcią przez jelita – 15%.
Ostre i przewlekłe zaburzenia psychotyczne (m.in. schizofrenia, maniakalno-depresyjne, epileptyczne, psychozy alkoholowe), pobudzenie psychoruchowe różnego pochodzenia, urojenia i halucynacje różnego pochodzenia, pląsawica Huntingtona, oligofrenia, pobudzenie depresja, zaburzenia zachowania w wieku podeszłym i w dzieciństwie (w tym nadreaktywność u dzieci i autyzmu dziecięcego), zaburzenia psychosomatyczne, choroba Tourette'a, jąkanie, długotrwałe i oporne na leczenie wymioty i czkawka, zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów podczas chemioterapii.
Przy podawaniu doustnym dla dorosłych dawka początkowa wynosi 0,5-5 mg 2-3 razy dziennie, dla pacjentów w podeszłym wieku - 0,5-2 mg 2-3 razy dziennie. Ponadto, w zależności od odpowiedzi pacjenta na leczenie, dawkę stopniowo zwiększa się w większości przypadków do 5-10 mg/dobę. Wysokie dawki (ponad 40 mg/dobę) stosuje się w rzadkich przypadkach, przez krótki czas i przy braku współistniejących chorób. Dla dzieci - 25-75 mcg/kg/dzień w 2-3 dawkach.
Po podaniu domięśniowym dorosłym początkowa pojedyncza dawka wynosi 1-10 mg, odstęp między wielokrotnymi wstrzyknięciami wynosi 1-8 godzin; przy stosowaniu formy depot dawka wynosi 50-300 mg 1 raz w ciągu 4 tygodni.
W przypadku podawania dożylnego pojedyncza dawka wynosi 0,5-50 mg, częstość podawania i dawka do wielokrotnego podawania zależą od wskazań i sytuacji klinicznej.
Maksymalne dawki: przyjmowany doustnie dla dorosłych - 100 mg / dzień;
Od strony centralnego układu nerwowego: ból głowy, bezsenność, niepokój, niepokój i strach, euforia, pobudzenie, senność (zwłaszcza na początku leczenia), akatyzja, depresja lub euforia, letarg, napad padaczki, rozwój reakcji paradoksalnej (zaostrzenie psychozy, omamy);
Od strony układu sercowo-naczyniowego: przy stosowaniu w dużych dawkach - niedociśnienie tętnicze, tachykardia, arytmia, zmiany EKG (wydłużenie odstępu QT, oznaki trzepotania i migotania komór).
Z układu pokarmowego: przy stosowaniu w dużych dawkach - utrata apetytu, suchość w ustach, zmniejszenie śliny, nudności, wymioty, zaparcia lub biegunki, zaburzenia czynności wątroby aż do rozwoju żółtaczki.
Z układu krwiotwórczego: rzadko - łagodna i przejściowa leukopenia, leukocytoza, agranulocytoza, niewielka erytropenia i skłonność do monocytozy.
Z układu hormonalnego: ginekomastia, bóle gruczołów sutkowych, hiperprolaktynemia, zaburzenia miesiączkowania, zmniejszenie siły działania, zwiększone libido, priapizm.
Od strony metabolizmu: hiper- i hipoglikemia, hiponatremia;
Od strony narządu wzroku: zaburzenia ostrości wzroku, zaćma, retinopatia, zaburzenia akomodacji.
Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna, skurcz oskrzeli, skurcz krtani, gorączka.
Reakcje dermatologiczne: zmiany plamkowo-grudkowe i trądzikopodobne;
Efekty dzięki działaniu cholinergicznemu: suchość w ustach, ślinotok, zatrzymanie moczu, zaparcia.
Przeciwwskazania do stosowania
Choroby OUN, którym towarzyszą objawy zaburzeń pozapiramidowych, depresja, histeria, śpiączka o różnej etiologii; ciężka toksyczna depresja ośrodkowego układu nerwowego spowodowana lekami. Ciąża, laktacja. Wiek dzieci do 3 lat. Nadwrażliwość na haloperidol i inne pochodne butyrofenonu.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Haloperidol jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji.
W badania eksperymentalne w niektórych przypadkach stwierdzono działanie teratogenne i fetotoksyczne. Haloperidol przenika do mleka matki. Wykazano, że stężenia haloperidolu w mleku matki są wystarczające do wywołania sedacji i upośledzenia funkcji motorycznych u niemowlęcia.
Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku
Stosować ostrożnie w chorobach sercowo-naczyniowych ze zjawiskami dekompensacji, zaburzeniami przewodzenia mięśnia sercowego, wydłużeniem odstępu QT lub ryzykiem wydłużenia odstępu QT (w tym hipokaliemią, równoczesnym stosowaniem z lekami, które mogą wydłużyć odstęp QT); z padaczką; jaskra z zamkniętym kątem; niewydolność wątroby i / lub nerek; z tyreotoksykozą; płucna niewydolność serca i układu oddechowego (w tym POChP i ostre choroby zakaźne); z przerostem prostaty z zatrzymaniem moczu; z przewlekłym alkoholizmem; wraz z antykoagulantami.
W przypadku późnych dyskinez konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki haloperidolu i przepisywanie innego leku.
Istnieją doniesienia o możliwości wystąpienia objawów moczówki prostej, zaostrzenia jaskry oraz tendencji (przy długotrwałym leczeniu) do rozwoju limfomonocytozy podczas terapii haloperidolem.
Pacjenci w podeszłym wieku zwykle wymagają mniejszej dawki początkowej i bardziej stopniowego zwiększania dawki. Ten kontyngent pacjentów charakteryzuje się wysokim prawdopodobieństwem rozwoju zaburzeń pozapiramidowych. Zaleca się uważne monitorowanie pacjenta w celu wykrycia wczesnych objawów późnej dyskinezy.
W trakcie leczenia neuroleptykami rozwój NMS jest możliwy w dowolnym momencie, ale najczęściej pojawia się on wkrótce po rozpoczęciu terapii lub po przejściu pacjenta z jednego leku przeciwpsychotycznego na inny, w trakcie leczenia skojarzonego z innym lekiem psychotropowym lub po zwiększeniu dawkę.
Unikaj picia alkoholu podczas leczenia.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych
W okresie stosowania haloperidolu należy powstrzymać się od angażowania się w czynności potencjalnie niebezpieczne, wymagające zwiększonej uwagi i dużej szybkości reakcji psychomotorycznych.
Przy równoczesnym stosowaniu z lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, z etanolem, można zwiększyć depresję ośrodkowego układu nerwowego, depresję oddechową i działanie hipotensyjne.
Przy równoczesnym stosowaniu leków wywołujących reakcje pozapiramidowe możliwe jest zwiększenie częstotliwości i nasilenia efektów pozapiramidowych.
Przy równoczesnym stosowaniu leków o działaniu antycholinergicznym możliwe jest zwiększenie działania antycholinergicznego.
Przy równoczesnym stosowaniu z lekami przeciwdrgawkowymi możliwa jest zmiana rodzaju i / lub częstotliwości napadów padaczkowych, a także zmniejszenie stężenia haloperidolu w osoczu krwi; z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (w tym dezypraminą) – zmniejsza się metabolizm trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, wzrasta ryzyko drgawek.
Przy równoczesnym stosowaniu haloperidolu nasila działanie leków przeciwnadciśnieniowych.
Przy równoczesnym stosowaniu z beta-blokerami (w tym propranololem) możliwe jest ciężkie niedociśnienie tętnicze. Przy równoczesnym stosowaniu haloperidolu i propranololu opisano przypadek ciężkiego niedociśnienia tętniczego i zatrzymania akcji serca.
Przy równoczesnym stosowaniu obserwuje się zmniejszenie działania pośrednich antykoagulantów.
Przy równoczesnym stosowaniu z solami litu mogą wystąpić bardziej nasilone objawy pozapiramidowe z powodu zwiększonej blokady receptorów dopaminy, a przy stosowaniu dużych dawek możliwe jest nieodwracalne zatrucie i ciężka encefalopatia.
Przy równoczesnym stosowaniu z wenlafaksyną możliwy jest wzrost stężenia haloperidolu w osoczu krwi; z guanetydyną - możliwe jest zmniejszenie hipotensyjnego działania guanetydyny; z izoniazydem – istnieją doniesienia o wzroście stężenia izoniazydu w osoczu krwi; z imipenemem – istnieją doniesienia o przemijającym nadciśnieniu tętniczym.
Przy równoczesnym stosowaniu z indometacyną możliwa jest senność i dezorientacja.
Przy równoczesnym stosowaniu z karbamazepiną, która jest induktorem mikrosomalnych enzymów wątrobowych, możliwe jest zwiększenie tempa metabolizmu haloperidolu. Haloperidol może zwiększać stężenie karbamazepiny w osoczu. Możliwa manifestacja objawów neurotoksyczności.
Przy równoczesnym stosowaniu możliwe jest zmniejszenie efektu terapeutycznego lewodopy, pergolidu z powodu blokady receptorów dopaminy przez haloperidol.
Przy równoczesnym stosowaniu z metylodopą możliwe jest działanie uspokajające, depresja, demencja, dezorientacja, zawroty głowy; z morfiną - możliwy jest rozwój mioklonii; z ryfampicyną, fenytoiną, fenobarbitalem - możliwe jest zmniejszenie stężenia haloperidolu w osoczu krwi.
Przy równoczesnym stosowaniu z fluwoksaminą istnieją ograniczone doniesienia o możliwym wzroście stężenia haloperidolu w osoczu krwi, któremu towarzyszy działanie toksyczne.
Przy równoczesnym stosowaniu z fluoksetyną mogą rozwinąć się objawy pozapiramidowe i dystonia; z chinidyną - wzrost stężenia haloperidolu w osoczu krwi; z cyzaprydem - wydłużenie odstępu QT na EKG.
Przy równoczesnym stosowaniu z epinefryną możliwe jest "wypaczanie" działania presyjnego epinefryny, aw wyniku tego rozwój ciężkiego niedociśnienia tętniczego i tachykardii.
Dekanian haloperidolu jest długo działającym lekiem przeciwpsychotycznym. Po podaniu domięśniowym substancja czynna, przeciwpsychotyczny haloperidol, jest stopniowo uwalniana z estru dekanianowego haloperidolu na drodze hydrolizy, która zgodnie ze swoją budową chemiczną należy do pochodnych butyrofenonu. Ma centralne działanie antydopaminergiczne. Blokując receptory dopaminergiczne w układzie mezokorowym i limbicznym, haloperidol jest skuteczny w leczeniu halucynacji i urojeń. Lek ma wyraźne działanie uspokajające w przypadku pobudzenia psychomotorycznego.
Ze względu na wyraźne działanie antydopaminy związane z wpływem na chemoreceptory strefy spustowej i przysadki gruczołowej, lek ma wyraźne działanie przeciwwymiotne.
Po podaniu i / m maksymalne stężenie aktywnego haloperidolu w surowicy krwi osiągane jest do 3-9 dnia, po czym spada. Okres półtrwania dekanianu haloperidolu wynosi 3 tygodnie. Przy miesięcznym podawaniu stabilne stężenie leku w osoczu krwi ustala się po 2-4 miesiącach. Farmakokinetyka dekanianu haloperidolu po podaniu i/m jest zależna od dawki. Pomiędzy wprowadzeniem leku w dawce poniżej 450 mg a osiągniętym stężeniem haloperidolu w osoczu krwi wykazano zależność liniową. Empirycznie ustalone stężenie we krwi, niezbędne do manifestacji efektu terapeutycznego, wynosi od 4 do 20-25 μg / l. Haloperidol penetruje BBB. Lek wiąże się w 92% z białkami osocza, wydalanymi z organizmu w postaci metabolitów, 60% - z kałem, 40% - z moczem.
Wskazania do stosowania leku Dekanian haloperidolu
Terapia podtrzymująca w przewlekłych postaciach schizofrenii w przypadkach, gdy wcześniej stosowany haloperidol miał dobry efekt terapeutyczny, zwłaszcza gdy konieczne jest zastosowanie silnego leku przeciwpsychotycznego o łagodnym działaniu uspokajającym; leczenie przeciwnawrotowe w ostrych stanach psychotycznych.
Jak stosować dekanian haloperidolu?
Wpisz tylko w / m. We wstępie zabronione!
Zaleca się wstrzyknięcie pojedynczej miesięcznej dawki leku głęboko do mięśnia pośladkowego. Przejście na stosowanie długo działającego leku jest wskazane w przypadkach, gdy pacjent stale przyjmuje doustny lek przeciwpsychotyczny (zwykle haloperidol). Obliczenie dawki długo działającego leku przeprowadza się zgodnie z doustną dawką haloperidolu lub innego leku przeciwpsychotycznego.
Początkowo dekanian haloperidolu należy podawać co 4 tygodnie w dawce odpowiadającej 10-15-krotności pojedynczej dawki doustnej, która dla dorosłych wynosi zwykle 25-75 mg (0,5-1,5 ml) dekanianu haloperidolu. Początkowa dawka leku nie powinna przekraczać 100 mg.
W przyszłości, w zależności od odpowiedzi terapeutycznej, dawkę haloperidolu dekanianu można stopniowo zwiększać o 50 mg, aż do uzyskania optymalnego efektu.
Ogólnie przyjęta dawka podtrzymująca podawana co 4 tygodnie odpowiada 20-krotności pojedynczej dobowej dawki doustnej haloperidolu.
W zależności od skuteczności terapeutycznej haloperidolu dekanian, przy powtarzającym się nasileniu objawów choroby, możliwe jest dodatkowe stosowanie haloperidolu doustnie.
Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę stan pacjenta. Może być konieczne tymczasowe przerwanie leczenia lub częstsze niż 1 raz w ciągu 4 tygodni stosowanie leku. Niepożądane jest podanie więcej niż 3 ml leku w jednym wstrzyknięciu ze względu na ryzyko dyskomfortu u pacjenta.
U pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych lek należy stosować w mniejszych dawkach początkowych – 12,5-25 mg raz na 4 tygodnie. W przyszłości, w zależności od stanu pacjenta, dawkę leku można zwiększyć.
Przeciwwskazania do stosowania leku Dekanian Haloperidolu
Nadwrażliwość na składniki leku, śpiączka, ciężka depresja OUN pochodzenia toksycznego (alkoholowego lub lekowego), zespół Parkinsona, proces patologiczny zlokalizowany w zwojach podstawy. Nie dotyczy dzieci. Względnymi przeciwwskazaniami są okres ciąży i laktacji.
Skutki uboczne dekanianu haloperidolu
CNS
Objawy pozapiramidowe
Przy długotrwałym stosowaniu możliwe są drżenie, sztywność mięśni, spowolnienie ruchowe, akatyzja, ostra dystonia mięśniowa, kryzys okulologiczny, dystonia krtani.
Aby je wyeliminować, należy przepisać leki przeciwparkinsonowskie o działaniu antycholinergicznym, należy jednak pamiętać, że ich ciągłe stosowanie zmniejsza skuteczność haloperidolu.
Późna dyskineza
Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwpsychotycznych, może wystąpić przy długotrwałym stosowaniu lub odstawieniu leku. Objawia się rytmicznymi, wolicjonalnie kontrolowanymi ruchami mięśni twarzy, warg, języka czy żuchwy. Odstawić po wznowieniu stosowania haloperidolu, zwiększeniu dawki lub zmianie na inny lek przeciwpsychotyczny. W przypadku pojawienia się objawów późnej dyskinezy wskazane jest kontynuowanie leczenia innym lekiem.
Złośliwy zespół neuroleptyczny
Rzadka reakcja idiosynkratyczna charakteryzuje się hipertermią, uogólnioną sztywnością mięśni, chwiejnością autonomiczną i zmienioną świadomością. Hipertermia jest często wczesnym objawem złośliwego zespołu neuroleptycznego. W przypadku pojawienia się charakterystycznych objawów konieczne jest przerwanie leczenia lekiem przeciwpsychotycznym i pod ścisłą obserwacją rozpoczęcie leczenia podtrzymującego i detoksykacyjnego.
Inne działania niepożądane ze strony OUN
W niektórych przypadkach depresja, letarg (aż do stanu podobnego do letargu) lub pobudzenie, różne zjawiska dyssomiczne, bóle głowy, przejściowe zaburzenia pamięciowo-intelektualne, zawroty głowy, niepokój ruchowy, uczucie niepokoju, strachu lub euforii, napady padaczkowe typu grand mal rodzaj i wznowienie objawów psychotycznych.
przewód pokarmowy
W rzadkich przypadkach nudności, wymioty, utrata apetytu i niestrawność. Możliwe jest zarówno zwiększenie, jak i zmniejszenie masy ciała.
Układ hormonalny
Ze względu na działanie antydopaminy może wystąpić hiperprolaktynemia, mlekotok, ginekomastia, oligo- i brak miesiączki. Niezwykle rzadko odnotowuje się hipoglikemię i zmniejszone wydzielanie hormonu antydiuretycznego.
Układ sercowo-naczyniowy
W niektórych przypadkach może wystąpić tachykardia i niedociśnienie tętnicze. Bardzo rzadko - wydłużenie odstępu Q-T na EKG i / lub pojawieniu się arytmii komorowych. Zaburzenia te odnotowano u pacjentów, którzy otrzymywali lek w dużych dawkach lub z predyspozycją do zaburzeń układu sercowo-naczyniowego.
Inne skutki uboczne
Rzadko wykryto niewielki spadek liczby krwinek, bardzo rzadko - agranulocytozę i małopłytkowość (z reguły w połączeniu z haloperidolem z innymi lekami), niezwykle rzadko - zmiany czynności wątroby, zapalenie wątroby (najczęściej cholestatyczne).
W wyjątkowych przypadkach wykryto reakcje nadwrażliwości (pokrzywka, nadwrażliwość na światło, anafilaksja).
Zdarzały się przypadki zaparć, zaburzeń widzenia, suchości w ustach, zatrzymania moczu, priapizmu, zaburzeń erekcji, obrzęków obwodowych, zwiększonej potliwości, ślinotoku, zgagi, zmian temperatury ciała (zarówno wzrost, jak i spadek). U pacjentów w podeszłym wieku można wykryć napady jaskry zamykającego się kąta. Możliwe są również reakcje w miejscu wstrzyknięcia.
Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku dekanian Haloperidolu
Opisano pojedyncze przypadki nagłych zgonów pacjentów psychiatrycznych przyjmujących leki przeciwpsychotyczne, w szczególności haloperidol. Ponieważ w leczeniu haloperidolu u wielu pacjentów wydłużenie odstępu Q-T EKG, lek należy stosować ostrożnie u pacjentów zagrożonych wydłużeniem odstępu Q-T(zespół wydłużonego Q-T, hipokaliemia, jednoczesne stosowanie innych leków, które mogą powodować wydłużenie odstępu Q-T).
Jeśli wymagany jest dekanian haloperydolu, należy najpierw podać doustnie haloperydol w celu ustalenia, czy może wystąpić nadwrażliwość.
Ze względu na fakt, że haloperidol jest metabolizowany w wątrobie, należy zachować ostrożność w stosowaniu leku w ciężkiej patologii wątroby. Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest okresowe monitorowanie morfologii krwi i czynności wątroby.
Opisano oddzielne przypadki rozwoju zespołu konwulsyjnego na tle stosowania haloperidolu. Dlatego pacjentom z padaczką, a także pacjentom ze zwiększoną gotowością konwulsyjną (przewlekłe zatrucie alkoholem lub inną genezą, pourazowe uszkodzenie mózgu w wywiadzie itp.) należy zachować ostrożność podczas stosowania dekanianu haloperidolu.
U pacjentów z objawami depresyjnymi w strukturze zaburzeń psychopatologicznych haloperidol należy przepisywać w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi.
W początkowym okresie leczenia lekiem nie można prowadzić pojazdów ani pracować w warunkach zwiększonego ryzyka obrażeń. Następnie stopień ograniczenia ustalany jest indywidualnie.
Leczenie lekiem jest niezgodne z używaniem napojów alkoholowych.
Zostało eksperymentalnie ustalone, że haloperidol nie zwiększa znacząco ilości wrodzonych patologii. W niektórych przypadkach opisywano wady wrodzone podczas stosowania haloperidolu w czasie ciąży (zwykle gdy lek jest stosowany w połączeniu z innymi lekami). Dlatego haloperidol należy stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści wyraźnie przewyższają potencjalną teratogenność.
Haloperidol przenika do mleka matki. W niektórych przypadkach u noworodków, których matki przyjmowały haloperidol, obserwowano zaburzenia pozapiramidowe. Dlatego przepisując haloperidol zaleca się zaprzestanie karmienia piersią.
Podczas przechowywania w niskich temperaturach można zauważyć oddzielenie frakcji składnika aktywnego od roztworu. Zjawisko to można wyeliminować poprzez ogrzanie ampułek w dłoniach lub utrzymywanie ich przez pewien czas w temperaturze pokojowej.
Do podawania można stosować tylko jednorodny roztwór!
Interakcje z lekami Dekanian haloperidolu
Tyroksyna zwiększa toksyczność haloperidolu, dlatego u pacjentów z nadczynnością tarczycy haloperidol może być stosowany tylko pod pozorem odpowiedniej terapii tyreostatycznej.
Jeżeli zachodzi potrzeba jednoczesnego leczenia przeciwparkinsonowskiego, po ostatniej dawce dekanianu haloperidolu należy zrobić przerwę, ze względu na jego przedłużone działanie.
Lek jest w stanie wzmocnić działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy - alkoholu, środków uspokajających i nasennych, a także narkotycznych środków przeciwbólowych. Jednoczesne stosowanie haloperidolu z tymi lekami może prowadzić do depresji oddechowej. Wzmacnia działanie metylodopy na ośrodkowy układ nerwowy. Zmniejsza przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy.
Dekanian haloperidolu hamuje metabolizm trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, dlatego ich stężenie w osoczu może wzrastać wraz ze zwiększonym działaniem antycholinergicznym, a także toksycznością, w tym w odniesieniu do układu sercowo-naczyniowego.
Badania farmakokinetyczne wykazały umiarkowany lub umiarkowany wzrost stężenia haloperidolu w surowicy krwi podczas stosowania go z chinidyną, buspironem, fluoksetyną. W razie potrzeby ich łączne stosowanie może wymagać zmniejszenia dawki haloperidolu.
Przy długotrwałym stosowaniu leków o właściwościach induktorów enzymów wątrobowych (karbamazepina, ryfampicyna, fenobarbital itp.) Zmniejsza się stężenie haloperidolu we krwi. Dlatego, jeśli to konieczne, ich łączne stosowanie może wymagać zwiększenia dawki haloperidolu. W przypadku późniejszego przerwania terapii tymi lekami należy mieć na uwadze celowość zmniejszenia dawki dekanianu haloperidolu.
Rzadko przy łącznym stosowaniu dekanianu haloperidolu i soli litu obserwowano encefalopatię, objawy pozapiramidowe, późną dyskinezę, złośliwy zespół neuroleptyczny, objawy pnia mózgu i śpiączkę. W większości przypadków zaburzenia te są odwracalne. Powód ich manifestacji w tej sytuacji nie jest jasny. W przypadku wystąpienia tych zaburzeń należy natychmiast przerwać stosowanie dekanianu haloperidolu.
Haloperidol może zmniejszać skuteczność doustnej terapii przeciwzakrzepowej.
Haloperidol hamuje działanie epinefryny i innych sympatykomimetyków, a także zmniejsza skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych blokujących receptory adrenergiczne.
Przedawkowanie leku Haloperidol dekanian, objawy i leczenie
Przy pozajelitowym stosowaniu długo działającego leku (dekanianu haloperidolu) prawdopodobieństwo przedawkowania jest mniejsze niż w przypadku doustnego haloperidolu. W przypadku podejrzenia przedawkowania haloperidolu dekanianu należy wziąć pod uwagę przedłużone działanie leku.
Główne objawy przedawkowania: ciężkie zaburzenia pozapiramidowe (sztywność mięśni, możliwa hipertoniczność mięśni, drżenie uogólnione lub miejscowe), niedociśnienie tętnicze lub nadciśnienie (nadciśnienie), ciężki letarg. W niektórych przypadkach możliwe jest wystąpienie śpiączki z depresją oddechową na tle ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Możliwość wystąpienia arytmii komorowych z wydłużeniem odstępu Q-T.
Nie ma swoistego antidotum. Prowadzona jest terapia objawowa: żołądek jest myty, stosuje się węgiel aktywowany. W śpiączce wspomagać pracę układu oddechowego, w razie potrzeby - za pomocą respiratora. Konieczne jest monitorowanie EKG i najważniejszych parametrów hemodynamicznych. W leczeniu pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym lub niewydolnością krążenia konieczne jest dożylne podanie wystarczającej objętości płynu, osocza krwi lub stężonej albuminy, a także wyznaczenie środków wazopresyjnych (norepinefryna lub dopamina). Nie należy stosować epinefryny, ponieważ może powodować paradoksalne niedociśnienie w połączeniu z haloperidolem. W ciężkich zaburzeniach pozapiramidowych leki przeciwparkinsonowskie są przepisywane pozajelitowo.
Warunki przechowywania leku Dekanian Haloperidolu
W miejscu chronionym przed światłem w temperaturze 15-30 ° C.
Lista aptek, w których można kupić Dekanian Haloperidolu:
- Petersburg