Następuje normalizacja wewnętrznej równowagi organizmu. Przepływ krwi przez naczynia nie ma przeszkód i ograniczeń, a tworzenie się zakrzepów jest na prawidłowym poziomie. Kiedy równowaga funkcjonowania układów zostaje zaburzona na korzyść zwiększonej krzepliwości krwi, powstają warunki, które mogą prowadzić do nadmiernego krzepnięcia. Pośrednie antykoagulanty są jedną z grup leków stosowanych w celu przywrócenia zaburzeń wewnętrznych.

Co to są antykoagulanty?

Antykoagulanty to leki, które mają działanie przeciwzakrzepowe i aktywują rozrzedzenie krwi. Pozwala to na przywrócenie cech reologicznych i zmniejszenie poziomu zakrzepicy.

Środki są dostępne w postaci tabletek, w postaci maści, żeli i zastrzyków. Są przepisywane nie tylko w leczeniu chorób, ale także w zapobieganiu zwiększonemu tworzeniu się skrzepów krwi.

Większość przedstawicieli tej grupy leków nie działa na utworzony skrzeplinę, ale na aktywność układu krzepnięcia. Zachodzi proces oddziaływania na czynniki osocza i produkcję trombiny, co spowalnia powstawanie skrzepliny.

Leki dzielą się na dwie grupy w zależności od ich działania:

• bezpośrednie antykoagulanty;

Leki działające bezpośrednio na bazie heparyny

Ta grupa leków ma bezpośredni wpływ na kofaktory osocza, które hamują trombinę. Głównym przedstawicielem jest heparyna. Na tej podstawie istnieje wiele leków, które działają podobnie i mają nazwę spółgłoskową:

• „Ardeparyna”.
• „Nadroparyna”.
• „Kliwaryna”.
• „Longiparyna”.
• „Sandoparyna”.

Heparyna lub jej pochodne łączą się z antytrombiną III, co prowadzi do zmiany ułożenia jej cząsteczek. Przyspiesza to przyłączanie kofaktora do trombiny, a następnie inaktywację procesu krzepnięcia.

Cechy użycia „Heparyny”

Działanie substancji ma na celu zapobieganie wzrostowi i rozprzestrzenianiu się zakrzepu krwi. Cząsteczki heparyny tworzą kompleks z antytrombiną, która jest inhibitorem czynników krzepnięcia. Substancja jest łańcuchem glikozoaminoglikanów. Lek wstrzykuje się podskórnie i zaczyna działać po kilku godzinach.

Jeśli potrzebujesz szybkiego działania, „Heparynę” podaje się we wlewie dożylnym, aby przyspieszyć działanie i zwiększyć biodostępność. Wybór dawki leku zależy od stanu, w jakim znajduje się pacjent. Ponadto bierze się pod uwagę obecność współistniejących chorób, równoległe przyjmowanie innych grup leków, potrzebę interwencji chirurgicznych na naczyniach.

oligopeptydy

Leki działające bezpośrednio na ośrodek aktywacji trombiny są uważane za silne swoiste inhibitory układu tworzenia skrzepliny. Substancje czynne preparatów samodzielnie łączą się z czynnikami krzepnięcia, zmieniając ich konformację.

Są to leki „Inogatran”, „Hirudin”, „Efegatran”, „Tromstop” i inne. Stosuje się je w celu zapobiegania rozwojowi zawałów serca w dławicy piersiowej, w żylakach, do reokluzji w plastyce naczyń.

Pośrednie antykoagulanty (lista)

Pierwszy antykoagulant uzyskano w XX wieku w Stanach Zjednoczonych, kiedy odkryto nową chorobę krów, która wywołuje obfite krwawienia. Gdy wyjaśniono przyczynę stanu patologicznego, okazało się, że na organizm zwierząt została dotknięta pleśnią koniczyna znajdująca się w paszy. Z tego surowca zsyntetyzowano pierwszy pośredni lek przeciwpłytkowy – Dicumarol.

Do tej pory lista funduszy, które są analogami, obejmuje ponad sto pozycji. Wszystkie te leki są pośrednimi antykoagulantami. Mechanizm działania grupy leków polega na hamowaniu działania witaminy K.

Są tacy, którzy polegają na tej witaminie. Pośrednie antykoagulanty zapobiegają aktywacji białek krzepnięcia i kofaktorów zależnych od witamin. Niekontrolowane stosowanie takich leków jest zabronione, ponieważ zwiększa się ryzyko powikłań krwotocznych.

Istnieją dwie główne grupy, na które dzielą się wszystkie pośrednie antykoagulanty. Klasyfikacja środków opiera się na substancji czynnej wchodzącej w skład preparatów. Wyróżnić:

• pochodne kumaryny;
• produkty na bazie indandionu.

Preparaty indyjskie

Po dużej liczbie badań naukowcy stwierdzili, że środków opartych na tej substancji czynnej nie należy stosować w terapii. Leki miały znaczną liczbę skutków ubocznych w postaci reakcji alergicznych. Skuteczność oddziaływania na układ antykoagulacyjny również nie wykazała stabilnych wyników.

Do tej grupy leków należą leki: Fenindione, Difenindione, Anisindione. Zdecydowano się zrezygnować z głównego wyboru drugiej grupy leków przeciwpłytkowych, az pochodnych indandionu obecnie stosuje się tylko fenylinę.

Lek ma niski koszt, jest dostępny w postaci tabletek. Działa przez 10 godzin i bardzo ważne jest utrzymanie wymaganego czasu trwania terapii. Efekt występuje dopiero po 24 godzinach od przyjęcia pierwszej dawki. Wykorzystanie środków odbywa się w ramach monitorowania stanu pacjenta za pomocą laboratoryjnych parametrów krwi (koagulogram, testy ogólne, biochemia).

Schemat zastosowania „Fenilin”:

1. Pierwszy dzień - 1 tabletka 4 razy.
2. Drugi dzień - 1 tabletka 3 razy.
3. Pozostała część terapii - 1 tabletka dziennie.

Pochodne kumaryny

Kumaryna to substancja występująca w roślinach, którą można wytworzyć syntetycznie w laboratorium. Początkowo po jego usunięciu środek był używany jako trucizna do zwalczania gryzoni. Dopiero z czasem lek zaczął być stosowany do zwalczania nadmiernej zakrzepicy.

Antykoagulanty o działaniu pośrednim - preparaty na bazie kumaryny - są reprezentowane przez następujące leki:

• Warfaryna (jej analogi to Marevan, sól sodowa warfaryny, Warfarex).
• "Acenokumarol" (analog - "Sinkumar").
• „Neokumaryna” (analog - „Ethylbiscumacatet”).

"Warfaryna": funkcje aplikacji

Antykoagulanty o działaniu pośrednim (lista jest dostępna w artykule) są najczęściej reprezentowane przez "Warfarynę". Jest to lekarstwo na tabletki, produkowane w 2,5, 3 lub 5 mg. Wpływ na organizm ludzki rozwija się po 1,5-3 dniach od momentu zażycia pierwszej tabletki. Maksymalny efekt rozwija się pod koniec pierwszego tygodnia.

Po zakończeniu przyjmowania leku parametry reologiczne krwi wracają do normy po 5 dniach od dnia odstawienia Warfaryny. Lek stosuje się 2 razy dziennie w tym samym czasie. 5 dnia od rozpoczęcia terapii wykonuje się morfologię krwi w celu określenia zasadności i skuteczności aplikacji.

Przebieg leczenia dobierany jest przez specjalistę w każdym przypadku indywidualnie. Niektóre stany patologiczne (na przykład migotanie przedsionków) wymagają ciągłego użytkowania. Wraz z rozwojem lek przeciwpłytkowy jest przepisywany na co najmniej sześć miesięcy lub na całe życie.

Jeśli konieczne jest przeprowadzenie interwencji operacyjnej, „Warfarynę” należy anulować na 5 dni przed operacją. Pozwoli to na powrót morfologii krwi do normy. W przypadku dużej konieczności kontynuowania leczenia przeciwzakrzepowego środek ten zastępuje się heparyną niefrakcjonowaną. Ostatnią dawkę podaje się 4 godziny przed zabiegiem.

Po operacji po 4 godzinach ponownie wprowadza się heparynę niefrakcjonowaną. Odbiór pośrednich środków przeciwpłytkowych można przywrócić po dwóch dniach, po monitorowaniu stanu krwi za pomocą badań laboratoryjnych.

Kiedy przepisuje się antykoagulanty?

Bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty stosuje się w celu zapobiegania rozwojowi choroby zakrzepowo-zatorowej, ostrej zakrzepicy układu żylnego, w przypadku mechanicznej protezy zastawek serca oraz rozwoju migotania przedsionków.

Główne choroby, w rozwoju których przepisywane są antykoagulanty o działaniu bezpośrednim i pośrednim, mają następujący podział na grupy:

1. Zakrzepica układu tętniczego:
   • zawał mięśnia sercowego;
   • zatorowość płucna;
   • udar z objawami niedokrwienia;
   • urazowe uszkodzenie tętnic na tle miażdżycy.
2. :
   • warunki szokowe;
   • urazy pourazowe;
   • rozwój sepsy.
3. Ostra zakrzepica żylna:
   • zakrzepica na tle żylaków;
   • zakrzepica hemoroidalnych splotów żylnych;
   • tworzenie się skrzepów w żyle głównej dolnej.

Główne przeciwwskazania

Pośrednie antykoagulanty to leki, które są surowo zabronione w przypadku niedoboru laktozy, złego wchłaniania glukozy lub galaktozy. Istnieje wiele leków, których nie można stosować jednocześnie z pośrednimi antykoagulantami. Lista leków obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne: aspirynę, dipirydamol, klopidogrel, penicylinę, chloramfenikol, cymetydynę.

Warunki, w których niemożliwe jest stosowanie antykoagulantów o działaniu bezpośrednim i pośrednim:

• wrzody trawienne przewodu pokarmowego;
• tętniaki naczyniowe;
• choroba wątroby;
• ostre krwawienie;
• małopłytkowość;
• niewydolność nerek;
• I trymestr i ostatni miesiąc ciąży;
• wysoki poziom kreatyniny.

Skutki uboczne leków przeciwpłytkowych

Każdy z leków z tej grupy leków ma podobne skutki uboczne. Pojawiają się z samoleczeniem, niewłaściwie dobraną dawką lub naruszeniem zaleceń dotyczących stosowania.

Skutki uboczne obejmują rozwój krwawienia, objawy dyspeptyczne w postaci wymiotów, nudności i biegunki. Występuje silny ból w jamie brzusznej, alergiczne wysypki skórne, takie jak pokrzywka lub egzema. Może rozwinąć się martwica, wypadanie włosów, swędzenie skóry.

Przed rozpoczęciem terapii pacjent musi przejść szereg badań w celu ustalenia możliwości stosowania takich leków. Pacjent podaje ogólne badanie krwi, biochemię, ogólną analizę moczu, mocz według Nechiporenko, koagulogram. Zaleca się również wykonanie badania ultrasonograficznego nerek oraz oddanie kału na krew utajoną.

Przedawkowanie pośrednich antykoagulantów

Przypadki przedawkowania tej grupy leków są dość rzadkie. Może się to zdarzyć, jeśli małe dziecko znajdzie lek w domu i spróbuje go. Zwykle stężenie substancji jest niskie, więc pojedyncza dawka pigułki nie jest straszna. W przypadku specjalnego lub niezamierzonego zastosowania dużych dawek substancji może rozwinąć się koagulopatia i krwawienie.

Klinika przedawkowania nie ma specyficznych objawów, więc dość trudno zgadnąć, że zażyto dużą ilość leku. Objawy manifestacji są podobne do różnych chorób i stanów patologicznych organizmu. Pacjent ma:

• lekkie siniaki na skórze;
• pojawienie się krwi w moczu lub kale;
• krwawienie z macicy;
• krwiaki na szyi;
• krwotoki wewnątrzczaszkowe.

Przebyty udar mózgu, zaawansowany wiek, krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie oraz niski hematokryt to współistniejące czynniki, które mogą obniżać próg stężenia leku.

Terapia przedawkowania leków przeciwpłytkowych

1. Oczyszczanie czy płukanie żołądka kilka godzin po zażyciu leków nie ma sensu.
2. Pacjent otrzymuje węgiel aktywowany do wchłaniania jelitowego.
3. W przypadku przedawkowania "Warfaryny" lub jej analogów "Cholestyramina" jest przepisywana doustnie.
4. Pacjenta umieszcza się w warunkach przeciwurazowych, aby uniknąć pojawienia się nowych krwiaków i krwotoków.
5. Przy znacznej utracie krwi przeprowadza się transfuzję krwinek lub osocza, czasem krwi pełnej. Skuteczny w stosowaniu masy erytrocytów, krioprecypitatu, kompleksu protrombiny.
6. Przepisywany jest fitomenadion, preparaty na bazie witaminy K.
7. Jeśli nie ma potrzeby przepisywania terapii przeciwpłytkowej, lek "Fitomenadion" jest przepisywany jako kurs leczenia, a nie jako pierwsza pomoc.

Jeśli stan pacjenta wrócił do normy, ale musi on nadal stosować pośrednie antykoagulanty, należy tymczasowo zastąpić warfarynę lekami heparyny.

Wniosek

Stosowanie leków przeciwpłytkowych pozwala nie tylko na normalizację parametrów reologicznych krwi, ale także na poprawę ogólnego stanu chorego i zapobieganie możliwości rozwoju poważnych chorób.

Staranne zwracanie uwagi na stosowanie antykoagulantów, dobór dawkowania i monitorowanie stanu pacjenta pomoże zmniejszyć ryzyko powikłań i osiągnąć sukces. Specjaliści stosujący w swojej praktyce tę grupę leków muszą pogłębiać swoją wiedzę i ściśle przestrzegać międzynarodowych zaleceń lekarskich.

Antykoagulanty to grupa leków, które hamują aktywność i zapobiegają zakrzepicy z powodu zmniejszonego tworzenia fibryny. Wpływają na biosyntezę niektórych substancji w organizmie, które zmieniają i hamują procesy krzepnięcia.

Antykoagulanty są stosowane w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Produkowane są w różnych postaciach dawkowania: w postaci tabletek, zastrzyków lub maści. Tylko specjalista może dobrać odpowiedni lek i jego dawkowanie. Nieodpowiednia terapia może zaszkodzić organizmowi i spowodować poważne konsekwencje.

Wysoka śmiertelność z powodu chorób sercowo-naczyniowych wynika z powstawania: prawie co druga osoba, która zmarła z powodu patologii serca, podczas sekcji zwłok wykryła zakrzepicę naczyniową. i zakrzepica żylna są najczęstszymi przyczynami śmierci i niepełnosprawności. W związku z tym kardiolodzy zalecają rozpoczęcie stosowania leków przeciwzakrzepowych natychmiast po zdiagnozowaniu chorób serca i naczyń krwionośnych. Ich wczesne zastosowanie pomaga zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi, ich powiększaniu się i blokowaniu naczyń krwionośnych.

Od czasów starożytnych był stosowany w medycynie ludowej hirudyna- najsłynniejszy naturalny antykoagulant. Substancja ta jest częścią śliny pijawek i ma bezpośrednie działanie przeciwzakrzepowe, które utrzymuje się przez dwie godziny. Obecnie pacjentom przepisuje się leki syntetyczne, a nie naturalne. Znanych jest ponad sto nazw leków przeciwzakrzepowych, co pozwala wybrać najbardziej odpowiedni, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu i możliwość ich łącznego stosowania z innymi lekami.

Większość antykoagulantów nie wpływa na sam skrzep krwi, ale na aktywność układu krzepnięcia krwi. W wyniku szeregu przemian dochodzi do zahamowania osoczowych czynników krzepnięcia i produkcji trombiny, enzymu niezbędnego do tworzenia włókien fibrynowych tworzących skrzep zakrzepowy. Proces tworzenia skrzepliny spowalnia.

Mechanizm akcji

Zgodnie z mechanizmem działania antykoagulanty dzielą się na leki o działaniu bezpośrednim i pośrednim:

Oddzielnie istnieją leki hamujące krzepnięcie krwi, takie jak antykoagulanty, ale za pomocą innych mechanizmów. Należą do nich „Kwas acetylosalicylowy”, „Aspiryna”.

Antykoagulanty o działaniu bezpośrednim

Heparyna

Najpopularniejszym przedstawicielem tej grupy jest heparyna i jej pochodne. Heparyna hamuje agregację płytek krwi i przyspiesza przepływ krwi do serca i nerek. Jednocześnie oddziałuje z makrofagami i białkami osocza, co nie wyklucza możliwości zakrzepicy. Lek zmniejsza, ma działanie hipocholesterolemiczne, zwiększa przepuszczalność naczyń, hamuje proliferację komórek mięśni gładkich, sprzyja rozwojowi osteoporozy, osłabia układ odpornościowy i zwiększa diurezę. Heparyna została po raz pierwszy wyizolowana z wątroby, co doprowadziło do jej nazwy.

Heparynę podaje się dożylnie w stanach nagłych oraz podskórnie w celach profilaktycznych. Do stosowania miejscowego stosuje się maści i żele zawierające heparynę o działaniu przeciwzakrzepowym i przeciwzapalnym. Preparaty z heparyną nakłada się cienką warstwą na skórę i wciera się ostrożnymi ruchami. Zwykle do leczenia i stosowania żeli "Lioton" i "Hepatrombin", a także "Maść heparynowa".

Przyczyną staje się negatywny wpływ heparyny na proces zakrzepicy i zwiększona przepuszczalność naczyń wysokie ryzyko krwawienia podczas leczenia heparyną.

Heparyny drobnocząsteczkowe

Heparyny drobnocząsteczkowe charakteryzują się wysoką biodostępnością i działaniem przeciwzakrzepowym, przedłużonym działaniem, niskim ryzykiem powikłań hemoroidalnych. Właściwości biologiczne tych leków są bardziej stabilne. Dzięki szybkiemu wchłanianiu i długiemu okresowi eliminacji stężenie leków we krwi pozostaje stabilne. Leki z tej grupy hamują czynniki krzepnięcia krwi, hamują syntezę trombiny, słabo wpływają na przepuszczalność naczyń, poprawiają właściwości reologiczne krwi i ukrwienie narządów i tkanek, stabilizując ich funkcje.

Heparyny drobnocząsteczkowe rzadko powodują działania niepożądane, tym samym wypierając heparynę z praktyki terapeutycznej. Wstrzykuje się je podskórnie w boczną powierzchnię ściany brzucha.

Podczas stosowania leków z grupy heparyn drobnocząsteczkowych należy ściśle przestrzegać zaleceń i instrukcji ich stosowania.

Inhibitory trombiny

Głównym przedstawicielem tej grupy jest „Hirudin”. Lek opiera się na białku odkrytym po raz pierwszy w ślinie pijawek lekarskich. Są to antykoagulanty, które działają bezpośrednio we krwi i są bezpośrednimi inhibitorami trombiny.

„Girugen” i „Girulog” są syntetycznymi analogami „Hirudyny”, zmniejszającymi śmiertelność wśród osób z patologią serca. Są to nowe leki z tej grupy, posiadające szereg zalet w stosunku do pochodnych heparyny. Ze względu na ich przedłużone działanie przemysł farmaceutyczny opracowuje obecnie doustne formy inhibitorów trombiny. Praktyczne zastosowanie „Girugen” i „Girulog” jest ograniczone przez ich wysoki koszt.

„Lepirudyna” jest rekombinowanym lekiem, który nieodwracalnie wiąże trombinę i jest stosowany w profilaktyce zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej. Jest bezpośrednim inhibitorem trombiny, blokując jej działanie trombogenne i działając na trombinę w skrzepie. Zmniejsza śmiertelność i potrzebę operacji serca u pacjentów z.

Pośrednie antykoagulanty

Antykoagulanty o działaniu pośrednim:

• „Fenilin”- antykoagulant szybko i całkowicie wchłaniany, łatwo przenika przez barierę histohematogenną i gromadzi się w tkankach organizmu. Ten lek, zdaniem pacjentów, jest uważany za jeden z najskuteczniejszych. Poprawia stan krwi i normalizuje krzepliwość krwi. Po zabiegu stan ogólny chorych szybko się poprawia: ustępują drgawki i drętwienie nóg. Obecnie „Fenilin” nie jest stosowany ze względu na duże ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
• „neokumaryna” Jest środkiem hamującym proces zakrzepicy. Efekt terapeutyczny Neodicumarin nie pojawia się natychmiast, ale po nagromadzeniu leku w organizmie. Hamuje aktywność układu krzepnięcia krwi, działa hipolipidemicznie i zwiększa przepuszczalność naczyń. Pacjentom zaleca się ścisłe przestrzeganie czasu podania i dawki leku.
• Najpopularniejszym lekiem z tej grupy jest warfaryna. Jest to środek przeciwzakrzepowy, który blokuje syntezę czynników krzepnięcia krwi w wątrobie, zmniejszając ich stężenie w osoczu i spowalniając proces zakrzepicy. „Warfaryna” charakteryzuje się wczesnym działaniem i szybkim ustaniem niepożądanych skutków po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku.

Wideo: nowe antykoagulanty i warfaryna

Stosowanie antykoagulantów

Odbiór antykoagulantów jest wskazany w przypadku chorób serca i naczyń krwionośnych:

Niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych może prowadzić do rozwoju powikłań krwotocznych. Przy zwiększonym ryzyku krwawienia zamiast antykoagulantów należy zastosować bezpieczniejsze leki przeciwpłytkowe.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Antykoagulanty są przeciwwskazane u osób cierpiących na następujące choroby:

Zabrania się przyjmowania leków przeciwzakrzepowych w czasie ciąży, laktacji, menstruacji, we wczesnym okresie poporodowym, a także u osób starszych i starszych.

Do skutków ubocznych antykoagulantów należą: objawy niestrawności i zatrucia, alergie, martwica, wysypka, świąd skóry, dysfunkcja nerek, osteoporoza, łysienie.

Powikłania leczenia przeciwzakrzepowego - reakcje krwotoczne w postaci krwawień z narządów wewnętrznych: jamy ustnej, nosogardzieli, żołądka, jelit, a także krwotoki w mięśniach i stawach, pojawienie się krwi w moczu. Aby zapobiec rozwojowi zagrażających zdrowiu konsekwencji, konieczne jest monitorowanie głównych parametrów krwi i monitorowanie ogólnego stanu pacjenta.

Środki przeciwpłytkowe

Są to środki farmakologiczne, hamujące adhezję płytek krwi. Ich głównym celem jest zwiększenie skuteczności antykoagulantów, a wraz z nimi zapobieganie procesowi zakrzepicy. Leki przeciwpłytkowe mają również działanie przeciw dnie moczanowej, rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe. Jasnym przedstawicielem tej grupy jest „Kwas acetylosalicylowy” lub „Aspiryna”.

Lista najpopularniejszych leków przeciwpłytkowych:

• "Aspiryna"- najskuteczniejszy dostępny obecnie lek przeciwpłytkowy, produkowany w postaci tabletek i przeznaczony do podawania doustnego. Hamuje agregację płytek krwi, powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i zapobiega powstawaniu zakrzepów.
• „Tiklopidyna”- środek przeciwpłytkowy, który hamuje adhezję płytek krwi, poprawia mikrokrążenie i wydłuża czas krwawienia. Lek jest przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy i leczenia choroby wieńcowej, zawału serca i choroby naczyń mózgowych.
• „Tirofiban”- lek zapobiegający agregacji płytek krwi, prowadzący do zakrzepicy. Lek jest zwykle stosowany w połączeniu z heparyną.
• „dipirydamol” rozszerza naczynia wieńcowe, przyspiesza przepływ wieńcowy, poprawia dotlenienie mięśnia sercowego, właściwości reologiczne krwi i krążenia mózgowego, obniża ciśnienie krwi.

Wideo: o lekach stosowanych w terapii przeciwzakrzepowej

Zmniejszona krzepliwość krwi grozi osobie rozwojem zagrażających życiu patologii. Różne mogą wywołać dolegliwość. Naruszenia muszą być rozpatrywane w odpowiednim czasie. W tym celu stosuje się leki zwiększające krzepliwość krwi.

Dlaczego krew nie krzepnie dobrze?

Słabe krzepnięcie występuje u osób, które nie mają w organizmie wystarczającej ilości substancji odpowiedzialnych za ten proces. Chodzi o ilość białka. Ich stężenie i jakość wpływa na zdolność krwi do krzepnięcia.

Naruszenie następuje z powodu obecności w ludzkim ciele chorób przenoszonych przez dziedziczenie. Objawy patologii - pogorszenie krzepliwości lub jej całkowity brak.

Krew może słabo krzepnąć z powodu chorób nabytych w ciągu życia. Lista obejmuje:

• Hemofilia. Głównym objawem patologii jest zmniejszona krzepliwość.
• choroba Willebranda. Cechą charakterystyczną tej choroby jest całkowity lub częściowy brak w organizmie białka, bez którego krew traci zdolność krzepnięcia.
• Niedobór witaminy K w organizmie.
• Rak wątroby. To się nazywa nowotwór złośliwy. Powoduje stopniowy rozpad komórek organizmu.
• Zakaźne patologie wątroby i inne dolegliwości prowadzące do powstawania blizn na narządzie. Przykład: zapalenie wątroby lub marskość wątroby.
• Długotrwała terapia silnymi środkami przeciwbakteryjnymi lub lekami eliminującymi skrzepy krwi. Długi cykl leczenia lekami rozrzedzającymi krew.
• Brak wapnia w organizmie. Ten mikroelement jest w stanie wywołać zakrzep.
• Niektóre rodzaje anemii. Są to niedokrwistości, w których dochodzi do masowego i przedwczesnego zniszczenia krwinek czerwonych. W rezultacie organizm zaczyna aktywnie wytwarzać krwinki czerwone, wstrzymując produkcję płytek krwi.
• Białaczka. Choroba krwi powoduje tworzenie się wszystkich komórek krwi.
• Uszkodzenie naczyń krwionośnych z powodu ran, urazów. Z tego powodu traci się dużo krwi, a organizm nie ma czasu na przywrócenie niezbędnej objętości.

Podczas ciąży krzepnięcie pogarsza się z powodu braku równowagi hormonalnej. Hormony negatywnie wpływają na aktywność układu odpornościowego, co wpływa na proces krzepnięcia. Prowadzi to do odklejenia się łożyska, krwawienia po porodzie, porodu przedwczesnego i poronienia.

Uszkodzenie naczyń

Ogólna charakterystyka leków

Leki zwiększające krzepliwość krwi nazywane są hemostatykami w literaturze medycznej. Mają bezpośredni i pośredni mechanizm działania. Różnią się wpływami. Są stosowane w leczeniu ludzi i zwierząt w weterynarii.

Koagulanty działające bezpośrednio obejmują składniki biologiczne, które pomagają w krzepnięciu krwi. Stosowany do stosowania miejscowego lub wstrzykiwany.

Przeciwwskazaniami do stosowania takich leków na krzepliwość krwi są osoby, które przebyły zawał mięśnia sercowego, cierpią na wzmożoną zakrzepicę lub nadkrzepliwość.

Koagulanty o działaniu pośrednim produkowane są na bazie witaminy K. Ich klasyfikacja w farmakologii obejmuje środki o właściwościach hormonalnych. Działają wewnątrz organizmu.

Istnieją leki promujące krzepnięcie krwi - inhibitory fibrynolizy. Są pochodzenia syntetycznego lub zwierzęcego. Należą do nich kwas aminokapronowy: lek "Amben".

Stymulatory agregacji płytek krwi mogą zwiększać krzepliwość krwi. Pomagają sklejać się płytkom krwi, co zapobiega utracie krwi. Leki te obejmują serotoninę, chlorek wapnia.

Lekarze przepisują leki, które pomagają zmniejszyć przepuszczalność naczyń krwionośnych, na przykład: Adroxon, Iprazoh, kwas askorbinowy. Takie środki są pochodzenia roślinnego, wykonane na bazie kaliny, pokrzywy, krwawnika i innych ziół.

Ważny!!! Lista leków na krzepnięcie krwi jest ogromna. Z całej różnorodności lekarz prowadzący powinien wybrać odpowiedni lek. Podczas leczenia wymagany jest nadzór lekarza. Zakaz autoterapii.

Leki podstawowe

W celu zapoznania się warto bardziej szczegółowo przeanalizować leki zwiększające krzepliwość krwi. Lista głównych silnych leków.

„Fibrynogen”

Aby znormalizować krzepliwość, przepisywany jest „fibrynogen”. Produkowany w postaci porowatej masy. Służy do ogólnoustrojowego oddziaływania na organizm.

Otrzymuj lekarstwo z osocza krwi dawcy. Jest wstrzykiwany do naczynia, po czym substancja czynna jest przekształcana w fibrynę, która tworzy płytki krwi.

Stosowany w sytuacjach awaryjnych, gdy konieczna jest szybka normalizacja krzepnięcia. Maksymalny efekt leku obserwuje się przy dużej utracie krwi, która pozostawia dużą liczbę płytek krwi. Często stosowany w patologiach ginekologicznych i onkologicznych.

Aby zwiększyć zdolność krzepnięcia krwi, lek wstrzykuje się do żyły. Aby to zrobić, umieść zakraplacz, aby substancja powoli dostała się do organizmu. Wcześniej rozpuść w określonej ilości wody. Może służyć jako film. Nakłada się go na miejsce, w którym obserwuje się krwawienie.

„trombina”

Najczęściej stosuje się lek poprawiający krzepliwość krwi. Jest wykonany w postaci proszku. Ma bezpośredni wpływ. Stosowany w terapii miejscowej.

Rozcieńczyć przed użyciem. Odbywa się to w następujący sposób: proszek dodaje się do soli fizjologicznej. W rezultacie powstaje mieszanina protrombiny, wapnia i tromboplastyny.

W leczeniu miejscowym lek stosuje się w przypadku niewielkich krwawień, siniaków, utraty krwi z narządów miąższowych, które nie zagrażają życiu człowieka. Dość często "Trombina" jest stosowana w przypadku uszkodzenia narządu podczas operacji, biopsji.

Praktykowany przez dentystów w celu wyeliminowania silnego krwawienia z dziąseł. W tym celu gąbkę hemostatyczną nasącza się lekiem i przykłada do miejsca krwotoku.

W niektórych przypadkach przyjmuje się je doustnie. Wcześniej proszek rozpuszcza się w chlorku sodu lub w leku Amben. Wskazaniem do podania doustnego jest silne krwawienie z żołądka. Jeśli krew dostanie się do dróg oddechowych, lek podaje się przez inhalację.

Wikasol

Tym koagulantem jest wodorosiarczyn sodowy menadionu, który ma działanie pośrednie. Ma charakter syntetyczny, jest uważany za analog witaminy K. Jest produkowany w postaci tabletek lub roztworu. Stosowany jest w celu przyspieszenia tworzenia się skrzeplin fibrynowych.

Sam lek nie wpływa na organizm. Produkowane z niej witaminy przywracają krzepliwość: witamina K. Produkcja witamin wymaga czasu, więc efekt obserwuje się po 12 godzinach. Dotyczy to przyjmowania tabletek. Lek podany dożylnie działa znacznie wcześniej.

• Ponad miesiąc przyjmowania antagonistów witaminy K, leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania.
• Stosowanie leków sulfonamidowych.
• Prowadzenie działań profilaktycznych w przypadku hemoroidów u niemowlęcia.
• rozwój mukowiscydozy.
• Regularne biegunki u dzieci.
• Komplikacje podczas ciąży.
• Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A.
• Obfita utrata krwi.

Ważny!!! Podczas przyjmowania antagonistów razem z Vikasolem obserwuje się zmniejszenie efektu ostatniego środka.

inhibitory fibrynolizy

Dość często w celu zwiększenia krzepliwości krwi zaleca się stosowanie inhibitorów działania fibrynolizyny. Spośród nich można wyróżnić kwas aminokapronowy, który ma pochodzenie syntetyczne.

W aptece lek jest sprzedawany w postaci proszku. Zastosowanie kwasu pozwala spowolnić przejście plazminogenu do plazminy. Pomaga to w utrzymywaniu się skrzepów fibrynowych przez długi czas.

Narzędzie ma działanie przeciwwstrząsowe, nie ma szkodliwego wpływu na organizm, jest szybko wydalane z moczem. Kwas jest wstrzykiwany do organizmu dożylnie.

Dobrym lekiem na krzepnięcie krwi jest lek "Amben". Syntetyczny lek o właściwościach antyfibrynolitycznych.

Stymulatory agregacji płytek krwi

Agregacja jest ostatnim etapem krzepnięcia krwi, w którym płytki krwi sklejają się, zapobiegając uwolnieniu krwi. Kiedy naczynie jest uszkodzone, wytwarzany jest składnik zwany difosforanem adenozyny. Substancja ta sprzyja adhezji płytek krwi w uszkodzonym obszarze.

Następujące leki są izolowane ze stymulantów agregacji płytek krwi:

1. serotonina. Podaje się go we wstrzyknięciu do żyły lub mięśnia. Stosowanie leku zalecane jest osobom z małopłytkowością, trombocytopatią. Lek zwiększa stężenie płytek we krwi, zwiększa adhezję, zapobiega utracie krwi. Dzieci mogą stosować lek w skrajnych przypadkach, ponieważ prowadzi to do skurczu mięśni gładkich oskrzeli i naczyń jelitowych.
2. Adroxon. Lek adrenochrom, metabolit adrenaliny, zwiększa krzepliwość z niewielkimi krwawieniami z naczyń włosowatych. Lek wnika głęboko w ściany naczyń krwionośnych. Przypisz lekarstwo do terapii miejscowej i do wstrzyknięcia do mięśnia lub pod skórę.
3. Chlorek wapnia. Bierze udział w adhezji płytek krwi, prowokuje aktywne tworzenie trombiny i fibryny. Stosowany w przypadku krwawienia, któremu towarzyszy spadek stężenia wapnia we krwi.

Chlorek wapnia i glukonian wapnia są stosowane w celu zwiększenia krzepliwości. Dzieciom nie należy podawać dożylnie chlorku wapnia, ponieważ może to prowadzić do zatrzymania akcji serca, spadku ciśnienia krwi.

Co zrobić, jeśli nie możesz stosować leków?

Pacjenci, którzy są przeciwwskazani w stosowaniu tabletek do krzepnięcia krwi, muszą dobrze jeść. Jadłospis powinien być tak skomponowany, aby zawierał więcej produktów normalizujących zdolność krzepnięcia krwi.

Takie pokarmy są bogate w witaminę K. Spożywając je codziennie, można osiągnąć wzrost krzepliwości krwi. Dieta powinna zawierać produkty takie jak kapusta, owoce dzikiej róży, zielone warzywa, szpinak, banany, marchew, buraki, kukurydza, zboża i rośliny strączkowe, jajka, sól, soja, orzechy, mięso, masło. Nie oznacza to, że musisz jeść tylko te produkty. Menu powinno być zrównoważone i zróżnicowane.

Zwróć uwagę na metody tradycyjnej medycyny. Osoby z niską krzepliwością krwi powinny regularnie spożywać jagody aronii. Pij jej sok. Narzędzie poradzi sobie ze wzrostem krzepliwości, wzmocni ściany naczyń krwionośnych, co odgrywa ważną rolę w szybkim zatrzymaniu krwotoku.

Ale w przypadku jarzębiny należy zachować większą ostrożność w przypadku osób cierpiących na niedociśnienie. Ze względu na fakt, że jagody pomagają obniżyć ciśnienie krwi, co może tylko pogorszyć stan pacjentów z niedociśnieniem.

Dobry efekt daje niekonwencjonalna metoda fitoterapii. Pomaga wywar z rdestu ptasiego i pokrzywy. Rośliny normalizują krzepliwość krwi, zwiększają produkcję hemoglobiny, obniżają poziom cukru u diabetyków.

Przydatny krwawnik. Z jego pomocą zwiększa się krzepliwość, naczynia krwionośne rozszerzają się, a stan zapalny zostaje stłumiony. Zioło stosuje się w przypadku krwawień. Jednak aplikacja musi być ostrożna, ponieważ zawiera substancje toksyczne.

Krzepnięcie krwi jest dość złożonym, wieloetapowym procesem, w którym główną rolę odgrywają enzymy. Przy braku określonego białka pogarsza się wydajność krzepnięcia. Może to wskazywać na obecność patologii i pogorszenie funkcjonowania całego organizmu. W tym celu należy przede wszystkim poddać się badaniu i ustalić przyczynę choroby. Następnie specjalista wybierze optymalną metodę leczenia.

możliwe przyczyny

Za prawidłowe funkcjonowanie odpowiadają określone białka, fibrynogeny, które biorą udział w tworzeniu skrzeplin fibrynowych. Na poziom tej substancji mogą wpływać różne czynniki. Główne przyczyny tego stanu patologicznego eksperci nazywają następującymi odchyleniami:

• naruszenia w funkcjonowaniu wątroby (guzy, patologie zakaźne);
• nieprawidłowe działanie układu odpornościowego;
• zespół DIC (patologia hemostazy);
• trombofilia;
• niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• małopłytkowość;
• niedobór witamin;
• dziedziczna predyspozycja;
• długotrwałe stosowanie leków z grupy leków przeciwzakrzepowych, inhibitorów angiogenezy.

W przypadku naruszenia takiego procesu, jak krzepnięcie krwi, często występują krwawienia z nosa, nieuzasadnione siniaki na ciele. Jednym z objawów jest również krwawienie dziąseł. Za pomocą leków o działaniu ogólnoustrojowym i lokalnym można zwiększyć krzepliwość krwi. Lekarz powinien przepisać takie leki po postawieniu diagnozy. Bez wątpienia pacjent musi przejść testy laboratoryjne i przejść badanie ultrasonograficzne wątroby, aby wykluczyć rozwój marskości wątroby.

Co zrobić ze słabą krzepliwością krwi?

Pacjenci, u których w przeszłości występowało takie rozpoznanie, powinni wiedzieć, jak zabezpieczyć się przed rozwojem różnego rodzaju powikłań. Wysoce niepożądane jest przyjmowanie jakichkolwiek leków lub doświadczanie na sobie receptur tradycyjnej medycyny. Dopiero po ustaleniu przyczyn odchylenia i otrzymaniu zaleceń lekarskich dotyczących leczenia należy rozpocząć terapię.

Oprócz narażenia na lek należy zwrócić uwagę na system żywienia. Jedzenie niektórych pokarmów pomoże zwiększyć krzepliwość krwi. Negatywny stan psycho-emocjonalny i naruszenie prawidłowego odżywiania prowadzą do zmian w produkcji białka fibrynogenu.

Leczenie lekami

W zależności od etiologii stanu patologicznego specjalista przepisuje pacjentowi określone leki zwiększające krzepliwość krwi. Leki te obejmują:

• koagulanty - bezpośrednio wpływają na produkcję fibrynogenu ("Vikasol", "Trombina");
• syntetyczne leki poprawiające krzepliwość krwi (kwas aminokapronowy);
• oznacza, że ​​stymulują tworzenie się skrzepów krwi;
• preparaty pochodzenia zwierzęcego („Aprotinin”, „Pantripin”);
• leki pochodzenia syntetycznego, które zmniejszają przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych („Rutin”, „Androxon”);
• preparaty ziołowe zmniejszające przepuszczalność naczyń (pokrzywa, arnika).

Przed zażyciem jakiegokolwiek leku należy dokładnie przestudiować adnotację i upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Lek "Vikasol"

Środki przeciwkrwotoczne, które zwiększają krzepliwość krwi, są w stanie ustalić produkcję protrombiny w wątrobie i zwiększyć produkcję czynników hemocoagulacji. Lekarz powinien przepisać takie leki, określając odpowiednią dawkę i czas trwania terapii dla konkretnego pacjenta.

Lek hemostatyczny „Vikasol” odnosi się do pośrednich koagulantów i jest przepisywany w celu zwiększenia krzepliwości krwi. Jest to preparat witaminowy będący analogiem (syntetycznym, rozpuszczalnym w wodzie) witaminy K. Substancją czynną w składzie jest wodorosiarczyn menadionu sodu (15 mg). Lek jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań i tabletek.

Wskazania

Lek może być stosowany jako część kompleksowego leczenia krwawienia z macicy, choroby krwotocznej (w tym u noworodków), krwotoku miesiączkowego.

Wskazaniami do powołania "Vikasol" są również następujące warunki:

• częste krwawienia z nosa;
• hipowitaminoza witaminy K;
• zapalenie wątroby;
• krwawienie na tle operacji;
• marskość wątroby.

Aby zapobiec krwawieniu, lek jest przepisywany do długotrwałego leczenia lekami przeciwzakrzepowymi oraz dla kobiet w ciąży w ostatnim trymestrze ciąży.

Lek „Rutyna”

Leki zwiększające krzepliwość krwi z grupy flawonoidów działają leczniczo poprzez zmniejszenie łamliwości naczyń włosowatych. Jednym z takich leków jest rutyna. Substancja czynna – rutozyd – uzupełnia braki, wzmacnia ściany naczyń, łagodzi stany zapalne i obrzęki. Lek jest dostępny w postaci tabletek i proszku, które zawierają 20 mg rutozydu.

Lek będzie skuteczny w różnych stanach patologicznych: hemoroidy, brak witaminy P, limfostaza, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, przewlekła niewydolność żylna.Wykazano, że przyjmuje się Rutin trzy razy dziennie, jednorazowo 20-50 mg.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Lek jest zabroniony do przepisywania kobietom w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, a także pacjentom z nadwrażliwością na składniki w kompozycji. Działania niepożądane w postaci bólu głowy, reakcji alergicznej skóry, zgagi, biegunki, odbijania rozwijają się w rzadkich przypadkach.

Receptury tradycyjnej medycyny

Rośliny pomogą zapobiec krwawieniu w przypadku uszkodzenia skóry. Z ziół leczniczych zwiększających krzepliwość krwi sporządza się odwary, balsamy i okłady.

Yarrow ma niezbędną właściwość. Roślina pozytywnie wpływa na stan naczyń krwionośnych, zatrzymuje proces zapalny, przyspiesza regenerację tkanek. Suchą trawę (15 g) wlewa się ciepłą wodą (200 ml) i gotuje przez 15 minut. Następnie bulion należy nalegać, przefiltrować i wziąć 1 łyżkę. łyżka przed posiłkami trzy razy dziennie.

W przypadku każdego krwawienia warto wziąć wywar z pokrzywy. Aby go przygotować, musisz wziąć 10 g suchej trawy i zalać szklanką wrzącej wody. Napój gotuje się na parze przez 20 minut, po czym jest filtrowany i pobierany 3 razy dziennie na łyżkę stołową.

Arnika pomoże zwiększyć krzepliwość krwi. Preparat na bazie kwiatów rośliny można kupić w postaci kropli lub samodzielnie przygotować napar. Na szklankę wrzącej wody (200 ml) należy wziąć 2 łyżki. łyżki suszonych kwiatów i parować przez 40 minut. Weź 1 łyżkę. łyżka 2-3 razy dziennie.

Dieta

Eksperci zalecają włączenie do diety pokarmów zwiększających krzepliwość krwi. Należą do nich szpinak, kapusta (zwykła i kalafior), kukurydza, marchew, czerwone jagody, banany, orzechy włoskie. Korzyści przyniesie stosowanie kaszy gryczanej, roślin strączkowych, tłuszczów zwierzęcych, białego pieczywa, wątróbki.

Aby zwiększyć krzepliwość krwi, produkty te muszą być obecne w codziennym menu. Dieta powinna być urozmaicona. Wymienione produkty powinny go jedynie uzupełniać. Dietetyczne przepisy żywieniowe i tradycyjna medycyna na problemy z krzepliwością krwi pomogą osobom, które mają przeciwwskazania do farmakoterapii. Ta metoda leczenia podtrzymującego jest całkowicie bezpieczna dla dzieci.

Co to są doustne antykoagulanty? Jest to specjalny rodzaj leków, których działanie ma na celu wyeliminowanie procesów zakrzepicy. Z reguły leki te są przepisywane pacjentom, u których występuje wysokie ryzyko zakrzepów krwi w naczyniach.

Stabilna pozycja układu krążenia jest możliwa dzięki równowadze składników krzepnięcia i antykoagulacji. W tym przypadku odpływ krwi przebiega płynnie, równomiernie i nie ma warunków wstępnych do tworzenia się skrzepów krwi. Jeśli ta równowaga zostanie zaburzona, wówczas rozwija się wykrzepianie wewnątrznaczyniowe jabłecznika, w którym powstały zakrzep może spowodować nagłą śmierć. W praktyce medycznej istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do zablokowania żył:

• udar mózgu;
• zawał mięśnia sercowego;
• urazy naczyń i żył różnego pochodzenia;
• posocznica.

Protokół leczenia tych chorób koniecznie przewiduje stosowanie antykoagulantów nowej generacji. Zapewniają rozrzedzenie krwi. Leki te mają na celu przywrócenie przepływu krwi w żyłach i naczyniach, aby zminimalizować ryzyko powstawania zakrzepów. Antykoagulanty są przepisywane profilaktycznie, aby zapobiec chorobom serca. Niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca, wady zastawkowe – wszystkim tym chorobom można zapobiegać lub minimalizować, jeśli regularnie przyjmuje się leki należące do grupy doustnych leków przeciwzakrzepowych.

Leki przeciwzakrzepowe i ich działanie

Istnieje inny kierunek stosowania antykoagulantów - stabilizacja składu krwi przed badaniami laboratoryjnymi lub transfuzją. Zgodnie z działaniem leki dzielą się na 2 rodzaje: bezpośrednie antykoagulanty i pośrednie antykoagulanty.

Co to są koagulanty o działaniu bezpośrednim? Heparyny to leki miejscowe, które charakteryzują się minimalną przepuszczalnością i słabym działaniem. Preparaty z tej grupy są przepisywane w leczeniu żylaków, hemoroidów, czy też w celu szybkiej resorpcji krwiaków. Grupa lokalnych heparyn obejmuje:

• Lyoton;
• Wenitan
• Laventum.

Ich koszt jest inny, więc każdy może wybrać dla siebie najbardziej odpowiednią opcję. Istnieją heparyny przeznaczone do wstrzykiwań. Mechanizm działania tych leków polega na hamowaniu różnych czynników krzepnięcia krwi. Ta grupa leków może być podawana podskórnie lub dożylnie.

Szybko zaczynają wchodzić w interakcje z komórkami krwi, ich aktywność utrzymuje się przez 24 godziny.

Do eliminacji trombiny stosuje się leki przeciwzakrzepowe o działaniu bezpośrednim. Do tej grupy należą następujące leki: Desyrudyna, Lepirudyna, Biwalirudyna, Melagatran, Argatroban, Dabigatran, Ximelagatran. Mają wysoki wskaźnik skuteczności w leczeniu i profilaktyce udarów. Poważne zaburzenia czynności wątroby są możliwe tylko przy długotrwałym stosowaniu leku. Działanie hydrocytartu sodu opiera się na konserwowaniu składników krwi, dlatego lek jest stosowany jako środek konserwujący krew w badaniach laboratoryjnych.

Kompozycje o działaniu pośrednim

Działanie leków z tej grupy ma na celu ograniczenie powstawania białek, wykluczają one występowanie protrombiny w wątrobie. Najpopularniejszym lekiem z tej grupy jest Warfaryna. Jest produkowany w tabletkach 2,3,5 mg. Maksymalny efekt terapeutyczny uzyskuje się po 5 dniach od rozpoczęcia przyjmowania leku. Wskazaniami do stosowania są zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa. Należy zwrócić uwagę na szereg możliwych skutków ubocznych: nudności, wymioty, zaburzenia przewodu pokarmowego, swędzenie, egzemy, wypadanie włosów, rozwój kamicy moczowej. Warfaryna jest surowo zabroniona przy ciężkich dolegliwościach nerek i wątroby, ostrych krwawieniach, skłonnościach do żylaków przełyku, hemoroidach, podczas ciąży.

Ważne jest, aby wiedzieć, jakie pokarmy można spożywać podczas przyjmowania Warfaryny, a które należy wykluczyć z jadłospisu. Czosnek, szałwia, papaja, cebula, kapusta, ogórek, mięta, szpinak, pietruszka, groszek, rzepa, oliwa z oliwek, kolendra, pistacje, alkohol należy wyeliminować z diety. Dla osób przyjmujących pośrednie antykoagulanty ważne są następujące środki:

• każdego dnia dokładnie obliczaj spożycie witaminy K;
• kontrolować INR;
• zwracaj uwagę na objawy ewentualnego krwawienia wewnętrznego, aby w przypadku jego wystąpienia jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Leki nowej generacji

Każdego roku specjaliści prowadzą prace rozwojowe mające na celu poprawę jakości i skuteczności doustnych antykoagulantów. Nowoczesne leki wyróżniają się minimalną listą przeciwwskazań do stosowania i skutków ubocznych, a także brakiem konieczności monitorowania wskaźników krzepnięcia krwi.

Mechanizm działania leków nowej generacji różni się nieco od ich odpowiedników starego typu. Udało się osiągnąć:

• minimalizacja kontroli nad wskaźnikami krzepliwości krwi;
• brak stałego dostosowywania dawki leku;
• rozszerzenie listy pacjentów, u których wcześniej przeciwwskazane było stosowanie leków przeciwzakrzepowych;
• przyjmowanie 1 antykoagulantu w leczeniu różnych chorób;
• możliwości leczenia dzieci tego typu lekami.

Pomimo wszystkich osiągnięć twórców leki nowej generacji nie są doskonałe i mają swoje wady i zalety. Pozytywy obejmują:

• szybkie działanie leku;
• minimalny wpływ składników odżywczych i innych leków podczas ich stosowania z antykoagulantem;
• bezpieczeństwo użytkowania.

Do negatywnych punktów należą:

• w przeciwieństwie do leków starego typu, antykoagulanty nowej generacji należy przyjmować ściśle według schematu, bez przerw i zmian;
• brak możliwości przeprowadzenia badań i monitorowania terapii w przypadku nagłego przerwania leczenia;
• szereg skutków ubocznych, których wcześniej nie było w przypadku leków starszej generacji;
• wysokie ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego;
• wysokie ceny leków.