Choroby układu hormonalnego u dzieci: leczenie, konsekwencje. Rodzaje chorób endokrynologicznych u noworodków: od niedoczynności tarczycy do cukrzycy


Ten typ patologii charakteryzuje się dysfunkcją gruczołów dokrewnych. Wytwarzają hormony, które kontrolują funkcjonowanie narządów, układów i wpływają na cały organizm. Odchylenie może objawiać się hiper- i niedoczynnością. Do głównych składników układ hormonalny obejmują: grasicę, tarczycę i trzustkę, nadnercza, szyszynka, przysadka mózgowa U mężczyzn ta grupa obejmuje jądra, u kobiet jajniki.

Co leży u podstaw chorób endokrynologicznych

Jest to klasa chorób związanych z zaburzeniem jednego lub więcej gruczołów dokrewnych. Odchylenie może charakteryzować się zwiększoną lub zmniejszoną produkcją niektórych hormonów, dysfunkcją niektórych narządów układu. Endokrynologia to nauka o chorobach i leczeniu. Według statystyk lekarze częściej spotykają się z patologiami Tarczyca na przykład nadczynność tarczycy i choroby trzustki (cukrzyca). Zaburzenia endokrynologiczne opierają się z reguły na jednej lub kilku głównych przyczynach, na przykład:

  • nadmiar jakiegoś hormonu (nadprodukcja);
  • niedobór jednego lub więcej hormonów (niedoczynność);
  • produkcja nieprawidłowego (nieprawidłowego) hormonu przez gruczoł;
  • zakłócenie rytmu, metabolizmu, wydzielania i porodu;
  • oporność na działanie hormonu;
  • jednoczesna niewydolność kilku układów hormonalnych.

Przyczyny rozwoju chorób związanych z niedoborem hormonów

Zaburzenia endokrynologiczne występują na tle innych zaburzeń w organizmie człowieka. Istnieć następujące powody, które są związane z brakiem niektórych hormonów:

  • obecność zmian autoimmunologicznych;
  • przyczyny jatrogenne (spowodowane interwencją medyczną);
  • patologia gruczołów dokrewnych z powodu chorób zakaźnych, na przykład gruźlicy;
  • choroby wrodzone, które wywołują hipoplazję (niedorozwój), co prowadzi do niezdolności gruczołów dokrewnych do wytwarzania wymaganej ilości substancji;
  • niedostateczny dopływ krwi do narządów, krwotoki w tkankach biorących udział w produkcji hormonów;
  • guzy gruczołów dokrewnych;
  • zjawiska zapalne, które wpływają na pracę narządy wydzielania wewnętrznego;
  • narażenie na promieniowanie, substancje toksyczne;
  • niedożywienie, brak składniki odżywcze niezbędny do produkcji hormonów.

Przyczyny rozwoju chorób związanych z nadmierną produkcją hormonów

Jest to jedna z form, która objawia się hiperprodukcją substancji z boku układ hormonalny. Przyczynami nadwyżki produkcji są następujące czynniki:

  • Produkcja substancji hormonalnych przez tkanki, które nie powinny tego robić.
  • Zwiększona stymulacja gruczołów dokrewnych z powodu czynniki naturalne, patologie, w tym wrodzone.
  • Powstawanie hormonów na obwodzie z poprzednich substancji zawartych w ludzkiej krwi. Na przykład estrogen może być wytwarzany przez tkankę tłuszczową.
  • przyczyny jatrogenne. Są to choroby spowodowane interwencjami medycznymi z niepożądanymi lub niepożądanymi skutkami.

Przyczyny patologii o innym charakterze

Innym czynnikiem, który może wywoływać choroby endokrynologiczne, jest mutacja w genach. Prowadzi to do produkcji nieprawidłowych substancji, które są niezwykłe dla ludzkiego organizmu. Ten stan jest rzadki w praktyce medycznej. W niektórych przypadkach powód choroby endokrynologiczne staje się opornością (opornością) na hormony. Zjawisko to jest związane z czynnik dziedziczny objawia się naruszeniem receptorów hormonalnych. Substancje czynne nie dostać się do odpowiednich części ciała do wykonywania funkcji. Istnieją takie choroby dziedziczne:

  • metabolizm;
  • chromosomalny;
  • zaburzenia odporności;
  • choroby krwi;
  • patologia układu nerwowego;
  • układ trawienny;
  • uszkodzenie oczu;
  • dysfunkcja nerek.

Czynniki ryzyka

Manifestacja chorób hormonalnych może być dla osoby zaskoczeniem, ale istnieją powody, które mogą je sprowokować. Istnieją całe grupy ludzi z tendencją do ten typ dolegliwości. Lekarze identyfikują następujące czynniki ryzyka:

  • Otyłość ( nadwaga) - 80% osób z tym problemem ma do czynienia z nieprawidłowym funkcjonowaniem gruczołów dokrewnych.
  • Wiek często powoduje nieprawidłowe działanie układu hormonalnego, osoby powyżej 40 roku życia są na to podatne.
  • Złe odżywianie. Jeśli dieta nie zawiera niezbędne substancje, potem rozwijają się awarie różne systemy organizmu, w tym endokrynologiczne.
  • dziedziczna predyspozycja. Patologie tego typu można dziedziczyć, na przykład cukrzyca często rozwija się u dzieci, których rodzice również na nią cierpieli.
  • Malaje aktywność fizyczna. Przy braku wystarczającej ilości ruchu w ciągu dnia tempo przemiany materii spada, co powoduje otyłość, pogorszenie ukrwienia gruczołów układu hormonalnego i pogorszenie ich pracy.
  • Złe nawyki. Palenie tytoniu, alkohol negatywnie wpływają na funkcjonowanie gruczołów dokrewnych.

Objawy zaburzeń endokrynologicznych

Wszystkie gruczoły dokrewne są częścią układu hormonalnego, więc odchylenia w jego pracy wpływają na wiele narządów, co prowadzi do pojawienia się oznak inny charakter. Patologia endokrynologiczna jest często postrzegana przez ludzi jako objaw przemęczenia, przejadania się, stresu i pomija moment jej rozwoju. Do najczęstszych objawów chorób układu hormonalnego należą:

  • pocenie się, gorączka;
  • nagła zmiana masy ciała (otyłość lub nadmierna utrata masy ciała bez zmiany diety);
  • słabe mięśnie, zmęczenie;
  • szybkie bicie serca, ból serca;
  • senność;
  • nienaturalna pobudliwość;
  • ciągłe uczucie pragnienie;
  • częste oddawanie moczu;
  • biegunka;
  • upośledzenie pamięci;
  • bóle głowy spowodowane wysokim ciśnieniem krwi.

Znaki u kobiet

Istnieją ogólne objawy odchyleń w pracy układu hormonalnego, ale są też objawy charakterystyczne dla określonej płci. Choroby endokrynologiczne u kobiet mają następujące objawy:

  • Naruszenie cyklu miesiączkowego.
  • Cały stan podgorączkowy długi okres bez typowych zjawisk zapalnych, które ją wywołują.
  • Bardzo szybki metabolizm. Niektóre dziewczyny są zadowolone z tego objawu, ponieważ można jeść dowolne jedzenie, a jednocześnie waga nie jest dodawana.
  • Naruszenie rytmu bicia serca. Przejawia się w postaci arytmii - skurczów dodatkowych, tachykardii.
  • Zwiększona potliwość. Tak silny, że trzeba iść do łazienki 3-4 razy dziennie.
  • Drżenie opuszków palców. Wynika to z naruszenia dobre umiejętności motoryczne, ale choroby układu nerwowego nie są wykrywane.
  • Zły, niespokojny sen, staje się płytki, przerywany. Osobie może być trudno obudzić się lub zasnąć; po nocy nadal odczuwa się letarg.
  • Ogólne zdenerwowanie, wyczuwalne wahania nastroju.

u mężczyzn

Oprócz ogólnych objawów chorób układu hormonalnego u mężczyzn, mają charakterystyczne manifestacje. Na przykład:

  • Wraz z rozwojem choroby w okresie dojrzewania, wcześnie dojrzewanie lub odwrotnie - opóźnienie w rozwoju układu rozrodczego.
  • Choroby endokrynologiczne u mężczyzn w wieku 20-40 lat mogą powodować spadek pociąg seksualny(libido), otyłość, całkowita bezpłodność. Często występują zaburzenia układu nerwowego: depresja, apatia, bóle głowy, senność, drażliwość.
  • Charakterystycznymi objawami są apatia, zmęczenie, ostre wahania nastroju, letarg.
  • W wieku dorosłym patologia prowadzi do obniżenia samooceny, płaczliwości i napadów paniki.
  • Pojawia się zespół bólowy w układzie mięśniowo-szkieletowym, uczucie ciężkości podczas ruchu, sztywność stawów, osteoporoza.
  • Przy ostrym skoku w tle hormonalnym dochodzi do naruszenia układu moczowo-płciowego. Podczas oddawania moczu pojawia się ból, nietrzymanie moczu. Rozpoczyna się spadek produkcji testosteronu, co prowadzi do kobiecego pierwowzoru (zniewieściały wygląd), odkładania się tkanki tłuszczowej, zaprzestania zarostu.

Z wyjątkiem typowe manifestacje patologie układu hormonalnego mają i wspólne znaki. Pojawiają się w wielu innych chorobach:

  • łamliwe włosy;
  • obniżona wytrzymałość fizyczna
  • wzrost stężenia cukru we krwi;
  • suchość skóry;
  • drżenie kończyn;
  • zwiększone pocenie się;
  • ciągłe zmęczenie;
  • uczucie chrypki głosu;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • zakłócenie pracy układu sercowo-naczyniowego;
  • zwiększona łamliwość kości.

U dzieci

Maluchy w młodym wieku często diagnozowana niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, cukrzyca. Choroby endokrynologiczne mogą mieć różne manifestacje, ale są też objawy powszechne, które wymagają natychmiastowej reakcji ze strony rodziców. Istnieją następujące oznaki problemów z układem hormonalnym:

  • dziecko szybko się męczy, ma tendencję do spania, w zachowaniu występuje letarg, letarg;
  • zmiana wagi dziecka, z reguły ostra (poprawa lub utrata masy ciała) przy zachowaniu zwykłej diety;
  • poważne wahania nastroju;
  • łamliwe włosy, sucha skóra;
  • częsty przeziębienia;
  • intensywne pragnienie, częste i obfite oddawanie moczu;
  • dziecko albo dużo się poci, albo wcale się nie poci;
  • ból brzucha;
  • zbyt wiele szybki wzrost lub opóźnić.

Diagnostyka

Dzięki szybkiemu wykryciu chorób endokrynologicznych możliwe jest zatrzymanie objawów na czas, normalizacja pracy układu hormonalnego. Aby zidentyfikować konkretne naruszenie, przeprowadza się badania, które pomagają określić rodzaj, ilość brakujących hormonów:

  1. Badanie rentgenowskie. Pomaga zidentyfikować naruszenie tkanki kostnej, które jest nieodłącznie związane z niektórymi chorobami.
  2. Test radioimmunologiczny. W tym celu koniecznie stosuje się jod 131, który pomaga zidentyfikować zmiany patologiczne w tarczycy. W tym celu szacuje się szybkość wchłaniania cząstek jodu przez tkanki narządu.
  3. Diagnostyka ultrasonograficzna. Pomaga określić stan następujących gruczołów: nadnercza, jajniki, tarczyca.
  4. CT i MRI. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa przeprowadzają kompleksową diagnostykę wszystkich gruczołów dokrewnych.
  5. Badanie krwi. Przeprowadza się go w celu określenia stężenia hormonów, poziomu cukru, elektrolitów we krwi i niektórych innych wskaźników.

Częste choroby układu hormonalnego

Jedną z najczęstszych patologii naruszających produkcję hormonów jest cukrzyca. Występuje, gdy brakuje insuliny, objawia się w postaci wysoki poziom cukru we krwi wydalanego z moczem. Pacjenci skarżą się na ciągłe pragnienie(polidypsja), zwiększona ilość moczu podczas oddawania moczu (poliuria), suchość w jamie ustnej, utrata masy ciała, ogólne osłabienie, skłonność do infekcji. Z naruszeniem produkcji hormonu wzrostu mogą wystąpić:

  1. Gigantyzm - objawia się nadmiarem hormonu somatotropowego u młodzieży i dzieci, prowadzi do proporcjonalnie wysokiego wzrostu (powyżej 190 cm).
  2. Akromegalia - nadmiar hormonu somatotropowego w wieku dorosłym powoduje nieproporcjonalny wzrost tkanek miękkich (stopy, dłonie, uszy, nos), narządy wewnętrzne.
  3. Przy niewystarczającej produkcji hormonu somatotropowego w okresie dojrzewania lub dzieciństwa powstaje opóźnienie wzrostu, niedorozwój narządów wewnętrznych i zewnętrznych.

Choroba Itsenko-Kushigina jest patologią układu podwzgórzowo-przysadkowego. Objawia się nadmiernym wydzielaniem glukokortykoidów. Główne objawy choroby to:

  • różowo-fioletowe rozstępy (rozstępy);
  • otyłość w tułowiu;
  • osteoporoza;
  • nadmierne owłosienie;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego.

Moczówka prosta rozwija się, gdy produkcja wazopresyny jest niewystarczająca. DO charakterystyczne objawy stosuje alokację duża liczba mocz o małej gęstości, pragnienie. Kiedy tarczyca działa nieprawidłowo, pojawia się nadczynność tarczycy - rozlane toksyczne wole. Ta patologia jest również nazywana tyreotoksykozą, ponieważ występuje nadmierna produkcja hormonów tarczycy. Oznaki patologii obejmują następujące objawy:

  • drżenie palców;
  • wyzysk;
  • zwiększona drażliwość;
  • kardiopalmus;
  • naruszenie funkcjonowania gruczołów płciowych;
  • rzadkie mruganie, oczy świecące.

Przy niewystarczającej produkcji hormonów tarczycy rozpoznaje się niedoczynność tarczycy. Przejawia się w następujący formularz:

  • bradykardia;
  • nadwaga ciało;
  • opuchlizna wokół oczu;
  • opuchnięta twarz;
  • wzrost ciśnienia rozkurczowego i spadek ciśnienia skurczowego;
  • letarg, senność.

Niedoczynność przytarczyc - choroba objawia się niedostateczną produkcją parathormonu przez przytarczyce. Prowadzi to do rozwoju hipokalcemii (spadek zjonizowany wapń we krwi), powodując konwulsyjne skurcze mięśni gładkich szkieletu. W rzadkich przypadkach występuje skurcz krtani, wątroba i kolka nerkowa, skurcz oskrzeli.

U kobiet może rozwinąć się zespół Steina-Leventhala. Przy tej patologii występuje sklerocystyczna zmiana w jajnikach z zaburzeniami endokrynologicznymi, zaburzeniami miesiączkowania. Istnieje wiele torbieli o wielkości od 1 do 15 mm. Zmiany zwyrodnieniowe występują wewnątrz mieszków włosowych. Z reguły zespół dotyczy obu jajników, sam narząd może pozostać normalnej wielkości.

Profilaktyka chorób układu hormonalnego

Z zastrzeżeniem proste zasady może zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju chorób układu hormonalnego. Aby to zrobić, osoba musi:

  • Walczyć z dodatkowe kilogramy ponieważ otyłość często staje się czynnikiem prowokującym.
  • Jedz racjonalnie, aby organizm otrzymał niezbędne przydatny materiał zapobieganie rozwojowi patologii.
  • Wyeliminuj narażenie organizmu na promieniowanie, substancje toksyczne.
  • Skonsultuj się z lekarzem w odpowiednim czasie, jeśli pojawią się pierwsze objawy jakiejkolwiek choroby układu hormonalnego (łatwiej jest wyleczyć chorobę we wczesnych stadiach).

Wideo

Pediatryczny układ hormonalny jest złożony mechanizm. Wiele patologii endokrynologicznych powstaje w dzieciństwie i pozostawia piętno na całości poźniejsze życie Twoje dziecko. Dlatego tak ważne jest, aby na czas przeprowadzić badanie w naszej klinice, aby zidentyfikować chorobę i pomóc dziecku żyć pełnią życia.

Jakie choroby sfery hormonalnej są powszechne u dzieci?

Najważniejszymi narządami wydzielania wewnętrznego u dzieci są:

  1. przysadka mózgowa(steruje resztą gruczołów ciała, a co najważniejsze wydziela hormon, dzięki któremu dziecko rośnie);
  2. nadnercza(zapewniają wigor, odporność na stres, stres, kontrolują napięcie, są ważne w okresie dojrzewania);
  3. tarczyca gruczoł(powoduje prawidłowy metabolizm);
  4. trzustka(ona oprócz enzymów trawiennych wydziela insulinę);
  5. gonady(zapewniają rozwój seksualny).

Najczęściej u dziecka mogą rozwinąć się następujące patologie endokrynologiczne:

1. Wrodzona niedoczynność tarczycy- brak hormonów tarczycy, prowadzący do opóźnień rozwojowych (głównie ośrodkowego układu nerwowego), do spowolnienia rozwoju psychomotorycznego, niedokrwistości, zahamowania wzrostu.

2. Rozproszone toksyczne wole- choroby autoimmunologiczne charakteryzujące się wzrostem wielkości tarczycy ze wzrostem jej funkcji

3. Niedoczynność nadnerczy- zmniejszona produkcja hormonów w korze nadnerczy: objawy mogą obejmować osłabienie, mały przyrost masy ciała, zwiększone zmęczenie, zaburzenia jelitowe, słaby apetyt.

4. Wrodzona dysfunkcja kory nadnerczy- z powodu braku jednego z enzymów w ciężkich przypadkach u dziewcząt zewnętrzne narządy płciowe odpowiadają męskim, a u chłopców rozmiar penisa może się zwiększyć, erekcja może wystąpić już w bardzo młodym wieku (1,5 roku życia) do dwóch lat).

5. Cukrzyca- choroba występuje z powodu niedoboru hormonu insuliny, rozwijają się zaburzenia metaboliczne (cukrzyca insulinozależna typu I). Przyczyniają się do dziedziczności obciążonej chorobą, ostre choroba zakaźna, długotrwałe przeciążenie psychiczne lub fizyczne.

6. Otyłość.

7. Kryptochoryzm u chłopców- jednostronny lub obustronny brak jąder w mosznie.

8. Niski wzrost- niedobór hormonu wzrostu z powodu toksycznego uszkodzenia obszarów mózgu w macicy lub po urodzeniu z powodu niedoboru hormonu wzrostu, hormonów tarczycy, różnych patologii somatycznych.

9. Wole endemiczne- powiększenie tarczycy u dzieci mieszkających w regionach z niedoborem jodu.

Przyczyny i diagnostyka chorób endokrynologicznych

Powoduje

Przyczyny, dla których dzieci mogą mieć zaburzenia endokrynologiczne, to:

  • uwarunkowane genetycznie anomalie
  • guzy
  • różne procesy zapalne
  • zaburzenia immunologiczne
  • niewydolność krążenia
  • uszkodzenie dowolnej części układu nerwowego
  • naruszenia w stosunku do hormonów wrażliwości tkanek.

Kiedy należy udać się do endokrynologa dziecięcego?

  • bliscy krewni mają patologie endokrynologiczne;
  • waga dziecka jest niewystarczająca;
  • dziecko jest otyłe;
  • występują problemy ze wzrostem;
  • istnieje podejrzenie choroby tarczycy: przerost gruczołu, zmiany masy ciała, skóry, włosów, paznokci dziecka, nieregularne miesiączki u nastolatki, osłabienie, nerwowość, zmęczenie.

Diagnostyka w klinice

Jeśli Twoje dziecko ma niepokojące objawy, nasi specjaliści przeprowadzą niezbędne badanie:

  • USG dla dzieci (tarczyca, węzły chłonne, przytarczyce, grasica, nadnercza).
  • Kolorowy Doppler: Obrazowanie z kolorowym Dopplerem.
  • Badania laboratoryjne (badanie hormonów z krwi i moczu, badania biochemiczne).

Leczenie chorób endokrynologicznych u dzieci

Leczenie chorób endokrynologicznych wieku dziecięcego to głównie hormonalna terapia zastępcza. Można do tego dodać fizjoterapię, masaż.

W cukrzycy bardzo ważna jest codzienna samokontrola (czyli oznaczanie poziomu glukozy i kontrolowanie dawki insuliny). Endokrynolog kliniki nauczy Cię, jak przeprowadzić tę kontrolę u swojego dziecka.

Zdrowie dzieci jest zawsze na pierwszym miejscu troskliwi rodzice. Coraz częściej można spotkać różne odchylenia w organizmie, w tym choroby endokrynologiczne u dzieci. Wynika to z wielu czynników i wymaga stałego monitorowania i planowane leczenie. Rozważ cechy chorób, jak je zdiagnozować.

Jak rozpoznać nieprawidłowości w układzie hormonalnym

Aby zdiagnozować chorobę na czas, musisz stale monitorować stan zdrowia swojego dziecka. Jeśli je mało lub dużo, waży więcej lub mniej niż normalnie, jest zbyt aktywny lub odwrotnie, ledwo porusza nogami, wszystko to może być objawem naruszenia funkcjonowania układu hormonalnego.

Istnieje kilka odchyleń, które natychmiast pomogą zidentyfikować choroby układu hormonalnego u dzieci:

  1. Dbaj o zdrowie młodej dziewczyny. Jeśli miesiączka zaczęła się zbyt wcześnie (8-9 lat) lub późno (nie zaczęła się o 15 lat) - to poważna okazja skontaktować się z endokrynologiem. W tym samym okresie mogą pojawić się inne odchylenia, które są związane z pojawieniem się wzmożonej roślinności, nawet w miejscach, w których nie powinno ich być. Takie procesy wskazują na podwyższony poziom testosteronu.
  2. W zdrowiu młodych mężczyzn należy monitorować linia włosów w okolicy narządów płciowych. Jeśli pojawi się zbyt wcześnie, jest to oznaka niewydolności hormonalnej.
  3. Należy również uważać na nagłe skoki wagi u dziecka lub nieoczekiwane zatrzymanie wzrostu.

Jeśli pojawi się jakikolwiek niepokojący objaw, nawet jeśli nie dotyczy on układu hormonalnego, a jedynie wynika z Twoich obaw, konsultacja z endokrynologiem nie będzie zbędna. Co więcej, nawet cukrzycę rozpoznaje się we wcześniejszym wieku.

Choroby układu hormonalnego u dzieci obserwuje endokrynolog. Można wyróżnić dwa główne typy - cukrzycę i choroby tarczycy, które dają zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie.

Jak wykryć cukrzycę

Zaburzenia endokrynologiczne u dzieci mogą powodować pojawienie się tak nieprzyjemnego i nieuleczalna choroba jak cukrzyca. Jeśli Twoje dziecko pije więcej niż 6 litrów płynów dziennie, jest to niepokojący objaw, w którym należy pilnie skontaktować się z endokrynologiem.

Choroba może być dziedziczna lub nie. Jeśli przegapisz początek i przebieg choroby, prowadzi to do śpiączki cukrowej. W Ostatnio 20-30% dzieci przybywa w tym stanie. Wystarczy dwa do trzech tygodni ostrej fazy, aby uzyskać opłakane konsekwencje.

Najpierw zwróć uwagę na następujące objawy:

  • użycie dużej ilości płynu, podczas gdy liczba wizyt w toalecie nie wzrasta;
  • przerywa nocne spanie„z potrzeby”, czego wcześniej nie było;
  • radykalnie zmniejsza wagę;
  • wygląd silny ból w jamie brzusznej i wymiotach;
  • zmniejszenie lub zwiększenie apetytu;
  • letarg i zmiana zachowania.

Kiedy pojawia się pierwsze zaburzenie z listy, wymagana jest już natychmiastowa konsultacja z lekarzem.

Jeśli cukrzyca zostanie zdiagnozowana i uznana za przewlekłą, będziesz musiał przyjmować niezbędne leki do końca życia, aby utrzymać prawidłowy poziom cukru we krwi.

moczówka prosta

Choroby układu hormonalnego mogą być podobne objawy. Więc, moczówka prosta bardzo podobny do cukrzycy. W związku z tym u dziecka pojawia się pragnienie, mogą rozpocząć się wymioty i wzrost temperatury. Małe dzieci mogą mieć duży przyrost masy ciała i opóźnienia rozwojowe.

Jak rozpoznać chorobę tarczycy

Jeśli dziecko jest zbyt spokojne, może to wskazywać na brak niezbędnego hormonu w tarczycy (niedoczynność tarczycy). Nie da się go przywrócić, trzeba całe życie pić pigułki, nadrabiając braki.

W młodym wieku objawami takiej choroby mogą być:

  • dziecko trochę się porusza;
  • nie płacze w nocy;
  • sucha skóra;
  • obrzęk języka;
  • wydaje niewiele dźwięków;
  • przez trzy miesiące nie nauczył się trzymać głowy.

Wszystko to wskazuje na niedoczynność tarczycy.

Jeśli tarczyca nie pracuje na pełnych obrotach i jest mniejsza, to z czasem, w wyniku stresu, u dziecka mogą wystąpić objawy takie jak: zmęczenie, trudności w nauce, dziecko jest stale przeziębione, częste zaparcia i opuchnięta buzia, a także suche włosy.

W takim przypadku niedoczynność tarczycy może wystąpić w absolutnie każdym wieku, częściej u kobiet. Monitoruj stan zdrowia dziecka, może już potrzebować konsultacji lekarskiej.


Inne choroby związane z układem hormonalnym

Biorąc pod uwagę najbardziej powszechne i wymagające stałe leczenie choroby, należy zwrócić uwagę na inne rodzaje odchyleń od normy w rozwoju dziecka, które są związane z zaburzeniami układu hormonalnego.

  • Otyłość. Istnieje kilka rodzajów otyłości, z których jedna związana jest z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu hormonalnego, w takich przypadkach konieczna jest konsultacja z endokrynologiem. Przede wszystkim dziecku zostanie przepisana dieta. Jednocześnie konieczne jest ciągłe monitorowanie jego odżywiania, aby było prawidłowe i terminowe. Niedoczynność tarczycy, hipogonadyzm i inne choroby mogą prowadzić do utraty wagi.
  • niedoczynność przysadki. Ta choroba jest dość rzadka, ponieważ jest związana z patologią przysadki mózgowej. główna cecha- jest to opóźnienie wzrostu lub gwałtowne opóźnienie. Dzieje się tak z powodu braku hormonu somatotropowego. Zwykle choroba ta jest zauważana przez dobrego pediatrę, który monitoruje objawy rozwoju dziecka. Można go wykryć pod koniec pierwszego roku życia. Choroba nie jest łatwa i wymaga stałego monitorowania, a także stosowania leków hormonalnych.
  • Przedwczesny rozwój seksualny. Objawy pojawiają się u dziewcząt przed siódmym rokiem życia iu chłopców przed ósmym rokiem życia. Jeśli zauważysz pojawienie się drugorzędnych cech płciowych lub gwałtowną zmianę budowy ciała, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. Taka choroba może prowadzić do zahamowania wzrostu. Jeśli rozpoczniesz leczenie na czas, rokowanie jest korzystne.
  • Opóźniony rozwój seksualny. Jeśli w okresie dojrzewania Twoje dziecko nie dojrzało (13-14 lat), musisz skontaktować się ze specjalistą. Leczenie przeprowadza się kompleksowo, normalizuje się odżywianie, przepisuje się terapię ruchową i witaminy.
  • Wole (przerost eutyreozy). zauważony. Jeśli w rodzinie były osoby z podobną diagnozą, to ryzyko zachorowania jest znacznie większe. Nie znajdziesz wyrażonych skarg z taką diagnozą. Aby znormalizować proces, zaleca się przyjmowanie jodu.
  • Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Choroba występuje częściej dziedziczna natura. Początek objawów występuje najczęściej między trzecim a szóstym rokiem życia. Zwykle przebiega bez dolegliwości, czasami z powodu powiększenia się tarczycy mogą wystąpić trudności w połykaniu. Jest to dość trudne do wyleczenia, leki dobierane są indywidualnie, czasami trzeba je stosować przez całe życie.

Są to najczęstsze choroby, które najczęściej występują w dzieciństwie z powodu zaburzeń układu hormonalnego. Uważnie monitoruj stan zdrowia dziecka i zwracaj uwagę na wszystkie zmiany w ciele.

Endokrynolog dziecięcy zajmuje się monitorowaniem rozwoju gruczołów dokrewnych i leczeniem ewentualnych nieprawidłowości, które mogą wystąpić w dzieciństwie lub okresie dojrzewania z powodu nieprawidłowego funkcjonowania gruczołów.

Hormony wytwarzane przez gruczoły dokrewne duża rola podczas wzrostu i rozwoju dziecka. Dlatego konsultacja endokrynologa dziecięcego powinna być integralną częścią zarówno ogólnego badania profilaktycznego, jak i przypadków odchyleń we wzroście, rozwoju i dojrzewaniu dzieci. Endokrynolog musi posiadać szeroką wiedzę z zakresu chemii i biochemii, aby lepiej rozumieć procesy biochemiczne zachodzące w organizmie i poprawnie interpretować wyniki badań.

Dzieci cierpiące na choroby endokrynologiczne powinny być pod stałym nadzorem endokrynologa dziecięcego, a często takiego choroby przewlekłe wymagają bardzo długiego leczenia.

Choroby endokrynologiczne u dzieci

Główne patologie związane z zaburzeniami układu hormonalnego u dzieci obejmują:

Zaburzenia wzrostu i dojrzewania, w szczególności opóźnienie wzrostu lub zbyt szybki wzrost, opóźnione dojrzewanie lub zbyt wczesne dojrzewanie.

Choroby żywieniowe: otyłość i dyslipidemia (zaburzony metabolizm cholesterolu i lipidów). Endokrynolodzy dziecięcy ściśle współpracują z dietetykami i psychoterapeutami dziecięcymi w leczeniu takich chorób.

Zespół Pradera-Williego. Jest to choroba wrodzona, w której dzieci cierpią na otyłość, niski wzrost, hiperfagię (zwiększony apetyt) i opóźnienia w rozwoju motorycznym.

Choroby metaboliczne: cukrzyca. Endokrynolodzy leczą takie dzieci wspólnie z pediatrą-diabetologiem, dietetykiem, psychologiem. Dzieci chore na cukrzycę są często zmuszane do ciągłego otrzymywania zastrzyków z insuliny.

Wrodzone i nabyte choroby tarczycy.

Choroby nadnerczy i zaburzenia seksualne (leczenie prowadzone we współpracy z urologiem-andrologiem dziecięcym).

Powikłania endokrynologiczne po leczeniu choroby nowotworowe(leczenie realizowane jest we współpracy z onkologami dziecięcymi i neurologami dziecięcymi).

Patologie wchłaniania wapnia i fosforu, w szczególności niektóre formy dziedzicznej krzywicy (leczenie prowadzone we współpracy z nefrologami dziecięcymi).

Hipoglikemia (brak glukozy w organizmie). Często jest dziedziczna. To też konsekwencja błędna wymiana substancje, niedożywienie nadmierna ilość tłuszcz w diecie). Może wystąpić przy długotrwałym płaczu dziecka lub długim poście.

Choroby przysadki mózgowej, w szczególności karłowatość przysadki mózgowej (karłowatość spowodowana niedostateczną funkcją przysadki mózgowej).

Komentarze (0)

Choroby układu hormonalnego i zaburzenia odżywiania

Przyczyny chorób układu hormonalnego.

W sercu każdej choroby tego systemu jest jeden lub więcej głównych powodów:

1) niewydolność jednego lub drugiego hormonu; 2) nadmiar jakiegokolwiek hormonu; 3) produkcja nieprawidłowego (nieprawidłowego) hormonu przez gruczoł; 4) oporność na działanie hormonu; 5) naruszenie porodu, metabolizmu lub rytmu jego wydzielania; 6) jednoczesne naruszenie wielu układów hormonalnych.

I z powodu tego, co się dzieje w większości przypadków, nie zawsze jest znane. W innych przypadkach może to nastąpić z następujących powodów.

Przyczyny niedoboru hormonów (wrodzone lub nabyte) w większości przypadków są znane. Obejmują one

  • zakaźne zmiany gruczołów dokrewnych ( niski poziom kortyzol w gruźlicy nadnerczy)
  • wrodzony niedorozwój (niedorozwój) tych gruczołów (wrodzona niedoczynność tarczycy),
  • krwawienie do gruczołu lub niedostateczne ukrwienie (poporodowa niedoczynność przysadki),
  • procesy zapalne (cukrzyca spowodowana zapaleniem trzustki),
  • choroby autoimmunologiczne ( autoimmunologiczne zapalenie tarczycy kończąc na niedoczynności tarczycy), nowotwory (gruczolaki przysadki),
  • niedostateczne spożycie substancji niezbędnych do produkcji hormonów (niedoczynność tarczycy spowodowana niedoborem jodu),
  • wpływ różnych substancji toksycznych i promieniowania na gruczoły dokrewne,
  • przyczyny jatrogenne (usunięcie przytarczyce w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa).

Najczęstszymi przyczynami nadprodukcji hormonów są:

  • nadmierna stymulacja gruczołów dokrewnych przez czynniki o charakterze fizjologicznym lub patologicznym, w wyniku której wzrasta produkcja hormonu (hiperkortykyzm w chorobie Itsenko-Cushinga),
  • produkcja hormonów przez tkanki, które normalnie ich nie wytwarzają (zespół Itsenko-Cushinga),
  • zwiększone tworzenie się hormonu w tkankach obwodowych z prekursorów obecnych we krwi (w przypadku uszkodzenia wątroby, gdzie androstendion jest niszczony, jego nadmiar dostaje się do tkanki tłuszczowej i tam zamienia się w estrogen),
  • przyczyny jatrogenne (w leczeniu wszelkich chorób za pomocą hormonów).

Przyczynami upośledzonego transportu i metabolizmu hormonów są najczęściej obecność patologii wątroby, ale może to być również w niektórych stanach fizjologicznych, na przykład podczas ciąży.

Produkcja nieprawidłowych hormonów jest dość rzadka i może być spowodowana mutacją pojedynczego genu (zmieniona cząsteczka insuliny).

Oporność na hormony często ma podłoże dziedziczne, jednak najczęściej występuje z powodu patologii receptorów hormonalnych, w wyniku której hormon nie wnika do pożądanych tkanek i komórek oraz nie pełni odpowiedniej funkcji (niedoczynność tarczycy spowodowana powstawaniem autoprzeciwciał które blokują receptor hormonu tyreotropowego).

Wiele zaburzeń funkcji endokrynologicznych, wiadomo, że hormony wielu gruczołów dokrewnych biorą udział w regulacji procesów fizjologicznych, a także, że same gruczoły dokrewne są przedmiotem skutki hormonalne dlatego przy każdej patologii endokrynologicznej aktywność wielu innych gruczołów może się zmieniać, a zatem zmienia się również poziom innych hormonów. Na przykład niedoczynność przysadki mózgowej (patologia przysadki mózgowej), upośledzona jest funkcja tarczycy, nadnerczy i wielu innych gruczołów.

Objawy chorób endokrynologicznych.

Skargi pacjentów cierpiących na choroby endokrynologiczne mogą być bardzo różnorodne. Należą do nich na przykład utrata masy ciała lub odwrotnie, zwiększenie masy ciała, dolegliwości związane z kołataniem serca i przerwami w pracy serca, gorączka, uczucie gorąca, nadmierne pocenie drażliwość, biegunka (z rozlanym wolem toksycznym), bóle głowy związane z podwyższonym ciśnieniem krwi (z hiperkortyzolemią, guzem chromochłonnym), znaczne osłabienie i adynamia mięśni (z przewlekłą niedoczynnością kory nadnerczy), zmniejszona uwaga, senność, zaburzenia pamięci (z niedoczynnością tarczycy), zwiększone pragnienie(w cukrzycy), uporczywe zwiększenie ilości oddawanego moczu (w moczówce prostej) i wiele innych.

Jednym słowem trudno wymienić narządy i układy, których dysfunkcje nie wystąpiłyby w chorobach układu hormonalnego. Bardzo ważne jest tutaj również zidentyfikowanie lekarza przebyte choroby, co w przyszłości może prowadzić do chorób gruczołów dokrewnych. Na przykład przewlekła niewydolność kory nadnerczy jest często wynikiem gruźlicy. Niedoczynność tarczycy może rozwinąć się po subtotalnej resekcji tarczycy z powodu rozlanego wola toksycznego. Ostre zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy) może rozwinąć się z powodu zapalenia płuc, ostrego zapalenia migdałków lub zapalenia zatok.

Wyjaśnienie wywiadu rodzinnego ma ogromne znaczenie. Dziedziczna predyspozycja odgrywa ważną rolę w występowaniu chorób takich jak cukrzyca, wole toksyczne rozlane, otyłość, moczówka prosta, choroby autoimmunologiczneżołądź.

W niektórych przypadkach miejsce zamieszkania pacjenta może mieć wpływ na stan zdrowia. Tak więc niska zawartość jodu w środowisku prowadzi do rozwoju wola endemicznego.

Podczas badania pacjenta, różne objawy, co pozwala od razu podejrzewać konkretną chorobę. Gdy dotknięta jest tarczyca, wykrywane są zmiany w wyrazie twarzy: przestraszony lub zły wygląd w połączeniu z liczbą objawy oczne(zwiększony blask oczu, poszerzenie szpary powiekowej, rzadkie mruganie, osłabienie konwergencji, przebarwienia skóry powiek) są typowe dla pacjentów z wolem rozlanym toksycznym, a maskowato-mimiczna twarz występuje u pacjentów z niedoczynnością tarczycy . Wzrost wielkości nosa, ust, uszu występuje w akromegalii. Podczas badania szyi można zidentyfikować zmiany w jej konfiguracji, które są charakterystyczne dla wyraźnego powiększenia tarczycy.

Również w przypadku niektórych chorób istnieją pewne cechy budowy ciała pacjentów. Tak więc przy karłowatości przysadkowej występuje bardzo niski wzrost (mężczyźni poniżej 130 cm, kobiety poniżej 120 cm) przy zachowaniu proporcji ciała charakterystycznych dla dzieciństwo. Z gigantyzmem wręcz przeciwnie, bardzo wysokim wzrostem - mężczyźni mają powyżej 200 cm, kobiety powyżej 190 cm.

Często cierpią na patologię endokrynologiczną skóra. Na przykład hiperpigmentacja skóry i błon śluzowych ze zwiększonym odkładaniem się melaniny w zmarszczkach dłoniowych, obwodzie brodawki sutkowej obserwuje się w przewlekłej niewydolności nadnerczy. Szerokie rozstępy czerwono-fioletowego koloru na brzuchu i udach występują u pacjentów z zespołem Itsenko-Cushinga. Skóra blada i zimna jest typowa dla pacjentów z niedoczynnością tarczycy, gorąca io dużej elastyczności w wole rozlanym toksycznym. Przy cukrzycy występuje skłonność do krostkowych i grzybiczych zmian skórnych. Sucha skóra, łamliwość i wypadanie włosów występuje przy niedoczynności tarczycy.

W wielu chorobach obserwuje się również zmiany w prawidłowym wzroście włosów, tzw typ kobiecy występuje u mężczyzn z eunuchoidyzmem, wręcz przeciwnie, typ męski u kobiet objawia się zespołem Itsenko-Cushinga.

Nawet w niektórych chorobach często stwierdza się zmiany w rozmieszczeniu podskórnej warstwy tłuszczu. Na przykład w przypadku zespołu Itsenko-Cushinga dochodzi do nadmiernego odkładania się tłuszczu w szyi, tułowiu, brzuchu i twarzy. Utratę masy ciała obserwuje się u pacjentów z nadczynnością tarczycy, autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy, cukrzycą. W przypadku niedoczynności tarczycy przyrost masy ciała następuje szybko.

To też się zmienia układ szkieletowy mogą wystąpić bóle kostne i patologiczne złamania z nadczynnością przytarczyc.

Badanie palpacyjne jest cennym narzędziem w diagnostyce chorób tarczycy. Zwykle nie jest wyczuwalny. Perkusja może ujawnić wole zamostkowe. A przy osłuchiwaniu tarczycy - rozproszone toksyczne wole.

Laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze w chorobach endokrynologicznych.

Metody oznaczania hormonów pozwalają określić ilość danego hormonu i na tej podstawie wyciągnąć odpowiednie wnioski, są to między innymi metoda radioimmunologiczna z wykorzystaniem materiału radioaktywnego (tryt i jod 125), metody nieizotopowe test immunoenzymatyczny, fluorescencyjny test immunologiczny, metoda wzmocnionej luminescencji, elektrochemiczna metoda immunologiczna, oznaczenie immunologiczne cząstek stałych, oznaczanie zawartości jodu związanego z białkami surowicy krwi, oznaczanie podstawowych wskaźników metabolizmu.

W celu określenia stosuje się badanie krwi na obecność cukru cukrzyca.

Metody badań radioizotopowych wykorzystujące jod 131 i wchłanianie tego jodu określają jedną lub drugą patologię. Skanowanie pozwala nie tylko określić obecność węzłów w tarczycy, ale także ocenić ich aktywność. W przypadku podejrzenia złośliwej zmiany tarczycy skanowanie można połączyć z termografią.

W badaniu rentgenowskim można wykryć zmianę kształtu siodła tureckiego (przy guzach przysadki), pogrubienie kości sklepienia czaszki, dłoni i stóp (przy akromegalii), osteoporozę kości rurkowatych i kręgów (przy nadczynności przytarczyc, zespół Itsenko-Cushinga).

Również szeroko przebadany tomografia komputerowa i rezonansu magnetycznego w diagnostyce chorób gruczołów dokrewnych.

Ultradźwięki są z powodzeniem wykorzystywane do wykrywania guzowatych postaci wola i torbieli tarczycy, do diagnozowania chorób nadnerczy. Pod kontrolą ultradźwięk wykonuje się również biopsję punkcyjną tarczycy (jej węzłów), a następnie badanie histologiczne uzyskanego materiału.

Zapobieganie chorobom gruczołów dokrewnych.

Terminowe leczenie chorób zakaźnych i o innym charakterze, które mogą mieć w przyszłości negatywny wpływ na układ hormonalny, zmniejszając wpływ szkodliwe czynniki środowisko(różne związki chemiczne, promieniowanie), zbilansowana dieta zapobieganie nadmiernemu lub niedostatecznemu przyjmowaniu jakichkolwiek substancji niezbędnych do produkcji niektórych hormonów.

Tutaj trzeba powiedzieć o terminowa obsługa udać się do lekarza (endokrynologa), gdy pojawią się objawy charakterystyczne dla chorób układu hormonalnego, aby nie rozpocząć choroby i „czekać” na powikłania. W przypadku wystąpienia choroby należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących leczenia w celu szybkiego powrotu do zdrowia lub, w przypadku choroby trwającej całe życie (cukrzyca), poprawy jakości życia i zapobiegania powikłaniom, które mogą wystąpić w przypadku tej choroby.

Choroby układu hormonalnego, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne:

Zaburzenia tarczycy Cukrzyca Inne zaburzenia regulacji wydzielania wewnętrznego glukozy i trzustki Zaburzenia innych gruczołów dokrewnych Niedożywienie Inne niedożywienie Otyłość i inne niedożywienie Zaburzenia metaboliczne

Dlaczego potrzebujesz endokrynologa dziecięcego i co on leczy

Badanie u endokrynologa dziecięcego rozpoczyna się od sensownego pytania: „Na co się skarżysz?” Pomimo swojej prostoty, wprowadza wielu w błąd. Często objawy zaburzeń układu hormonalnego są związane z cechami charakteru, predyspozycjami dziedzicznymi lub niewłaściwym wychowaniem dzieci – zepsutych. Co leczy endokrynolog dziecięcy, i jakie skargi powinien zgłaszać?

Dlaczego potrzebujesz endokrynologa dziecięcego

Endokrynologia to nauka, która bada pracę narządów wytwarzających hormony wydzielania wewnętrznego, które regulują wszystkie procesy metaboliczne w organizmie:

Praca endokrynologa dla dorosłych polega na rozpoznaniu nieprawidłowego działania gruczołów na tle współistniejących chorób. Specyfiką endokrynologa dziecięcego jest monitorowanie prawidłowego kształtowania się rosnącego organizmu. Ten kierunek ma swoje subtelności i dlatego był osobno. Lekarz leczy dzieci do 14 roku życia.

przytarczyce

Odpowiada za dystrybucję wapnia w organizmie. Jest niezbędny do tworzenia kości, skurczów mięśni, funkcji serca i transmisji Impulsy nerwowe. Zarówno niedobór, jak i nadmiar prowadzą do poważne konsekwencje. Musisz udać się do lekarza, jeśli doświadczasz:

  • skurcze mięśni;
  • Mrowienie kończyn lub skurcze;
  • Złamanie kości w wyniku lekkiego upadku;
  • Zły stan zębów, wypadanie włosów, rozwarstwienie paznokci;
  • Częste oddawanie moczu;
  • Osłabienie i zmęczenie.

Długotrwały brak hormonów u dzieci prowadzi do opóźnienia w rozwoju zarówno fizycznym, jak i psychicznym. Dziecko źle pamięta to, czego się nauczyło, jest drażliwe, skłonne do apatii, skarży się na bóle głowy, nadmierne pocenie się.

Tarczyca

Wytwarza hormony odpowiedzialne za metabolizm w komórkach organizmu. Naruszenie jego pracy wpływa na wszystkie układy narządów. Lekarz musi wiedzieć, czy:

  • Jeść wyraźne znaki otyłość lub ciężka szczupłość;
  • Przyrost masy ciała nawet przy niewielkiej ilości spożywanego pokarmu (i odwrotnie);
  • Dziecko odmawia noszenia ubrań z zabudowanym dekoltem, skarżąc się na uczucie ucisku;
  • Opuchlizna powiek, wyłupiaste oczy;
  • Częsty kaszel i obrzęk wola;
  • Nadpobudliwość zostaje zastąpiona silnym zmęczeniem;
  • Senność, osłabienie.

Długi przebieg choroby prowadzi do rozwoju otępienia (kretynizmu) lub zaburzeń pracy serca.

nadnercza

Produkują trzy rodzaje hormonów. Ci pierwsi odpowiadają za bilans wodno-solny w organizmie, drugi - do metabolizmu tłuszczów, białek i węglowodanów, trzeci - do tworzenia i pracy mięśni. Musisz udać się do lekarza, jeśli:

  • Apetyt na słone potrawy;
  • Słabemu apetytowi towarzyszy utrata masy ciała;
  • Częste nudności, wymioty, ból brzucha;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • Puls jest poniżej normy;
  • Skargi na zawroty głowy, przedomdlenia;
  • Skóra dziecka jest złotobrązowa, zwłaszcza w miejscach, które prawie zawsze są białe (zgięcia łokci, staw kolanowy, na mosznie i penisie, wokół sutków).

Trzustka

Jest to ważny organ odpowiedzialny głównie za procesy trawienne. Reguluje również metabolizm węglowodanów za pomocą insuliny. Choroby tego narządu nazywane są zapaleniem trzustki i cukrzycą. Objawy ostrego zapalenia trzustki i przyczyny wezwania karetki:

  • Ostry ból w jamie brzusznej (czasami w okolicy pasa);
  • Atak trwa kilka godzin;
  • Wymiociny;
  • W pozycji siedzącej i pochylonej do przodu ból ustępuje.

Musisz rozpoznać początek cukrzycy i udać się do lekarza, gdy:

  • Stałe pragnienie u dziecka;
  • Często chce jeść, ale jednocześnie za Krótki czas bardzo schudł;
  • Podczas snu występowało nietrzymanie moczu;
  • Dziecko jest często poirytowane i zaczęło źle się uczyć;
  • Zmiany skórne (czyraki, jęczmień, silne odparzenia pieluszkowe) często występujące i nieustępujące przez długi czas.

grasica

To jest bardzo ważny narząd układ odpornościowy chroniąc organizm przed infekcjami różne etiologie. Jeśli dziecko często choruje, odwiedź endokrynologa dziecięcego, być może przyczyną jest wzrost grasicy.

Lekarz przepisze leczenie wspomagające, a częstość występowania chorób może zostać zmniejszona.

Jądra i jajniki

Są to gruczoły, które produkują hormony płciowe w zależności od płci dziecka. Odpowiadają za kształtowanie się narządów płciowych i wygląd cechy drugorzędne. Musisz udać się do lekarza, jeśli doświadczasz:

  • Brak jąder (nawet jednego) w mosznie w każdym wieku;
  • Pojawienie się drugorzędowych cech płciowych wcześniej niż 8 lat i ich brak o 13 lat;
  • Po roku cykl menstruacyjny nie uległ poprawie;
  • Wzrost włosów u dziewcząt na twarzy, klatka piersiowa, NA Środkowa linia brzuch i ich brak u chłopców;
  • Gruczoły sutkowe chłopca puchną, jego głos się nie zmienia;
  • Obfitość trądziku.

Naruszenie pracy tych narządów prowadzi do bezpłodności.

Układ podwzgórzowo-przysadkowy

System ten reguluje wydzielanie wszystkich gruczołów w ciele, więc nieprawidłowe działanie jego pracy może mieć którykolwiek z powyższych objawów. Ale oprócz tego przysadka mózgowa wytwarza hormon odpowiedzialny za wzrost. Musisz udać się do lekarza, jeśli:

  • Wzrost dziecka jest znacznie niższy lub wyższy niż wzrost rówieśników;
  • Późna zmiana zębów mlecznych;
  • Dzieci w wieku poniżej 4 lat nie rosną więcej niż 5 cm, po 4 latach - więcej niż 3 cm rocznie;
  • U dzieci powyżej 9 r.ż. nagły skok wzrostowi, dalszemu wzrostowi towarzyszą bóle kości i stawów.

Przy niskim wzroście należy dokładnie monitorować jego dynamikę i odwiedzić endokrynologa, jeśli wszyscy krewni mają wzrost powyżej średniej. Niedobór hormonów we wczesnym wieku prowadzi do karłowatości, nadmiar - do gigantyzmu. Praca gruczołów dokrewnych jest bardzo ściśle powiązana, a pojawienie się patologii w jednym prowadzi błędna praca inny lub więcej. Dlatego ważne jest rozpoznanie w porę chorób związanych z układem hormonalnym, zwłaszcza u dzieci. Nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołów będzie miało wpływ na kształtowanie się organizmu, co może mieć nieodwracalne konsekwencje, jeśli zostanie podjęte zbyt późno. W przypadku braku objawów u dzieci nie ma potrzeby wizyty u endokrynologa.

Endokrynologia dziecięca

Zaburzenia hormonalne są dość powszechne zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Endokrynolog dziecięcy zajmuje się diagnostyką i leczeniem tych patologii u młodych pacjentów. Wielu rodziców jest przerażonych, gdy pediatra wypisuje skierowanie na konsultację do tego specjalisty. Jednak w większości przypadków takie obawy są nieuzasadnione. Zastanów się, czym jest endokrynologia dziecięca i kiedy potrzebny jest endokrynolog dziecięcy.

Co to jest endokrynologia dziecięca?

Endokrynologia jest nauki medyczne, który bada strukturę i pracę gruczołów dokrewnych, a także choroby spowodowane naruszeniem ich funkcjonowania. Endokrynologia dziecięca, jako odrębna specjalność, pojawiła się stosunkowo niedawno. Jego występowanie wiąże się z pewnymi cechami rozwoju chorób endokrynologicznych u dzieci i młodzieży. Eksperci zauważają, że na przykład cukrzyca u dzieci często przypomina grypę, infekcje wieku dziecięcego i zespół ostrego brzucha z objawami.

Ludzki układ hormonalny jest reprezentowany przez gruczoły dokrewne odpowiedzialne za produkcję i uwalnianie hormonów do krwi. Za pomocą hormonów praca organizmu jest regulowana, wpływają one bezpośrednio na wzrost i rozwój dziecka. Do narządów układu wydzielania wewnętrznego należą: układ podwzgórzowo-przysadkowy, tarczyca, trzustka, nadnercza i gruczoły płciowe (gonady).

Osobno warto wspomnieć o ginekologu-endokrynologu dziecięcym. Lekarz tej specjalności zajmuje się leczeniem i profilaktyką chorób narządów płciowych u dziewcząt, które są związane z zaburzeniami endokrynologicznymi.

Co leczy endokrynolog?

Według opinii pediatra zwykle wysyła dziecko do endokrynologa dziecięcego. Specjalista określa chorobę i, jeśli występuje, wybiera najbardziej odpowiedni schemat leczenia i sposoby zapobiegania powikłaniom.

Jakie choroby diagnozuje i leczy endokrynolog dziecięcy? Te patologie obejmują:

  • Choroby tarczycy: niedoczynność i nadczynność tarczycy, wole guzkowe, wole toksyczne rozlane, zapalenie tarczycy, patologie związane z niedoborem jodu;
  • Cukrzyca;
  • Dysfunkcje układu podwzgórzowo-przysadkowego: zespół międzymózgowia, akromegalia, choroba Itsenko-Cushinga;
  • Dysfunkcja nadnerczy;
  • Zaburzenia dojrzewania.

Specjalizacja ginekologa-endokrynologa dziecięcego obejmuje diagnostykę i leczenie następujących schorzeń u dziewcząt:

  • Wrodzone wady rozwojowe narządów układu rozrodczego;
  • Naruszenia rozwoju seksualnego.

Na wizycie lekarz zbiera wywiad lekarski, bada dziecko, zapoznaje się z ewentualnymi dolegliwościami. Dobry endokrynolog dziecięcy przepisze małemu pacjentowi dodatkowe egzaminy. Najczęściej są to: USG, CT lub MRI, analiza biochemiczna badanie krwi, badanie krwi na cukier i hormony.

Jeśli dziecko nie ma żadnej patologii, ale istnieją przesłanki do jego rozwoju, lekarz może przepisać mu terapię zapobiegawczą.

Zazwyczaj rodzice zabierają dziecko na konsultację lekarską w kierunku pediatry. Istnieją jednak pewne objawy, które mogą wskazywać na rozwój chorób endokrynologicznych. Zauważywszy u dziecka następujące objawy, należy je pokazać dobremu endokrynologowi dziecięcemu:

  • Senność, letarg, zmęczenie, drażliwość, łagodna pobudliwość;
  • Palpitacje serca;
  • Nadwaga, rozstępy na skórze;
  • Nagła utrata masy ciała;
  • Ciągłe pragnienie i częste oddawanie moczu;
  • Podwyższone ciśnienie krwi przez długi czas;
  • Pozostawanie w tyle za rówieśnikami lub gwałtowny postęp w ich rozwoju;
  • Senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy;
  • Obrzęk i suchość skóry;
  • Dyskomfort lub ból z przodu szyi;
  • Jeśli objawy dojrzewania (powiększenie piersi, wzrost włosów łonowych i pod pachami) pojawiają się przed 8 rokiem życia lub nie występują po 13 roku życia.

Rodzice powinni wiedzieć, że im wcześniej u dziecka zostanie zdiagnozowana choroba endokrynologiczna, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Dlatego, jeśli pojawią się podejrzane objawy, dziecko należy pokazać endokrynologowi dziecięcemu. Aby to zrobić, musisz skontaktować się z kliniką dziecięcą w miejscu zamieszkania lub prywatnym centrum medycznym.

Tekst: Galina Gonczaruk

Jakie pytania można skierować do endokrynologa dla dorosłych i dzieci

Endokrynologia zajmuje się badaniem budowy i funkcjonowania gruczołów dokrewnych, produkcją hormonów i ich wpływem na organizm ludzki. W przypadku zakłócenia pracy narządów produkujących rozwijają się różne choroby, które leczy endokrynolog. Lekarz monitoruje rozwój młodzieży w okresie dojrzewania, przepisuje konieczne leczenie przy wykrywaniu patologii u dorosłych i dzieci pomaga przywrócić metabolizm, funkcje układu rozrodczego i wyeliminować inne towarzyszące objawy.

Jakie dolegliwości leczy endokrynolog?

Kim jest endokrynolog, co leczy ten lekarz iz jakimi objawami się do niego zwracają? Obszar działania lekarza dotyczy tarczycy, trzustki, przysadki i podwzgórza mózgu, kory nadnerczy, jajników u kobiet i jąder u mężczyzn oraz szyszynki. Narządy te wytwarzają ważne hormony, które odpowiadają za sprawne funkcjonowanie organizmu.

Jakie choroby leczy endokrynolog?

  • Choroby tarczycy: niedoczynność tarczycy, tyreotoksykoza, rozlane toksyczne, guzkowe, wole endemiczne, zapalenie tarczycy, gruczolak tyreotoksyczny, guzy nowotworowe.
  • Choroby trzustki: cukrzyca typu 1 i 2, zespół metaboliczny.
  • Choroby układu rozrodczego: policystyczne jajniki, mastopatia włóknisto-torbielowata, niepłodność z powodu nierównowaga hormonalna, naruszenie cyklu miesiączkowego, opóźnione dojrzewanie płciowe, zespół napięcia przedmiesiączkowego.
  • Wrodzone patologie narządów wydzielania wewnętrznego: aplazja lub hipoplazja przysadki mózgowej, nadnerczy, macicy, jajników. Anomalie w rozwoju tarczycy i przytarczyc (ektopia, hipoplazja).
  • Hiperandrogenizm to choroba, w której wzrasta wydzielanie męskich hormonów.
  • akromegalia.
  • Choroba Itsenko-Cushinga.
  • neoplazja endokrynologiczna.
  • Moczówka prosta.
  • Guzy produkujące hormony przysadki mózgowej, kory nadnerczy, jajników, prostaty u mężczyzn.
  • Hiperaldosteronizm.
  • Choroba Addisona.

Ponieważ zaburzenia endokrynologiczne wpływają nie tylko na gruczoły dokrewne, ale także na wiele ważnych dla życia ważne systemy, wymagana jest dodatkowa konsultacja onkologa, pediatry, ginekologa, urologa, gastroenterologa, kardiologa.

Z jakimi objawami należy zgłosić się do endokrynologa?

Kim jest endokrynolog i co leczy lekarz, z jakimi skargami zwracają się do tego specjalisty? Konieczna jest wizyta u lekarza, jeśli pojawią się następujące objawy:

  • ogólne osłabienie, złe samopoczucie, zmęczenie;
  • ciężka utrata włosów na głowie;
  • trądzik na twarzy i ciele, którego nie można leczyć;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • niepłodność u kobiet;
  • osłabienie pożądania seksualnego, zaburzenia erekcji u mężczyzn;
  • otyłość lub szybka utrata masy ciała;
  • u kobiet wygląd włosów na twarzy i ciele według męskiego wzoru;
  • silne uczucie pragnienia;
  • zła kondycja włosów i paznokci;
  • częste oddawanie moczu;
  • sucha skóra, pojawienie się plam starczych, przedłużone gojenie się ran;
  • osłabienie mięśni, drżenie kończyn;
  • brak apetytu lub odwrotnie ciągłe pragnienie Jest;
  • wirylizm u kobiet: zmiana sylwetki w zależności od typu męskiego, intensywny porost włosów, chrypka, zanik gruczołów sutkowych, powiększenie łechtaczki, wzmożone pożądanie seksualne;
  • ginekomastia u mężczyzn;
  • wyłupiaste oczy, powiększenie szyi, tachykardia;
  • opóźnienie wzrostu, dojrzewanie w okresie dojrzewania.

Badanie lekarskie

Jak przebiega badanie u endokrynologa, co lekarz sprawdza na wizycie? Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, wysłuchuje skarg, dowiaduje się, czy w rodzinie występują dziedziczne choroby układu hormonalnego. Ważne jest, czy wystąpiły opóźnienia w rozwoju, dojrzewaniu.

Badanie przez endokrynologa obejmuje badanie palpacyjne tarczycy, regionalnych węzłów chłonnych. Lekarz identyfikuje cechę znaki zewnętrzne choroby:

  • wypadanie włosów;
  • obecność trądziku;
  • wylupiaste oczy;
  • letarg;
  • pogorszenie odruchów motorycznych;
  • zmniejszenie wrażliwości tkanek.

Mierzy się ciśnienie krwi i puls pacjenta.

Po badaniu lekarz przepisuje zmianę testy laboratoryjne poziom hormonów, glukozy we krwi, może być konieczne wykonanie USG, MRI, tomografii komputerowej, scyntygrafii lub innych badania instrumentalne narządy.

Aby wykryć naruszenie tętno wykonać elektrokardiogram. Jeśli podejrzewasz choroby onkologiczne pobrać biopsję tkanki do badania histologicznego. Zgodnie z wynikami diagnozy i badania zalecane jest niezbędne leczenie.

Gabinet Lekarza

Jak przebiega wizyta u endokrynologa, jaki powinien być standard wyposażenia gabinetu? Pokój endokrynologiczny powinien mieć niezbędny sprzęt zbadać pacjenta.

Lista niezbędnych narzędzi, które powinien posiadać lekarz:

  • waga;
  • stadiometr;
  • taśma miernicza;
  • tonometr;
  • glukometr i paski testowe do określania poziomu glukozy we krwi;
  • zestaw testów neurologicznych odruchy ścięgniste, czułość tkankowa: młoteczek, żyłka, kamerton z podziałką;
  • paski testowe do wykrywania mikroalbuminurii i ciał ketonowych w moczu.

W gabinecie endokrynologa szkoleni są pacjenci z cukrzycą, lekarz wyjaśnia podstawowe zasady i cechy żywienia, zachowania i leków. Naucz się samodzielnie wykonywać zastrzyki z insuliny. W biurze o godz dobry lekarz Endokrynolog powinien mieć osobne pomieszczenia do badań i zabiegów diagnostycznych i leczniczych.

Endokrynolog dziecięcy

Co leczy endokrynolog dziecięcy, na co patrzy lekarz i kiedy należy się z nim skontaktować? Specjalista przeprowadza badania profilaktyczne, monitoruje rozwój dziecka. W okresie dojrzewania w organizmie nastolatka zachodzą zmiany hormonalne, które mogą powodować rozwój wielu chorób patologicznych o etiologii wrodzonej, nabytej, o charakterze autoimmunologicznym.

Prowadzi endokrynolog dziecięcy badanie profilaktyczne dziecko w wieku 2-3 lat przed rejestracją w przedszkole, w wieku 6-7 lat przed pójściem do szkoły. Każdego roku endokrynolog bada młodzież w wieku 10–16 lat pod kątem wzrostu, masy ciała, wielkości tarczycy i rozwoju płciowego.

Jeśli rodzina ma choroby genetyczne, następnie dziecko przechodzi dokładne badanie natychmiast po urodzeniu, a następnie pokazana jest coroczna wizyta u lekarza, która pomaga wykryć naruszenia w pracy narządów dokrewnych w czasie.

Jakie choroby leczy endokrynolog u dzieci? Najczęściej diagnozowana jest cukrzyca typu 1, nieregularne miesiączki u dziewcząt. Wirusowe choroby zakaźne przenoszone w dzieciństwie mogą służyć jako czynnik prowokujący rozwój procesów autoimmunologicznych. W tym przypadku dotyczy to tarczycy, trzustki.

Ginekolog-endokrynolog dziecięcy zajmuje się leczeniem zaburzeń miesiączkowania, chorób jajników, przydatków, guzów hormonalnych oraz wad wrodzonych.

Kto jest onkologiem-endokrynologiem

Czym zajmuje się endokrynolog-onkolog, jakie choroby leczy? To lekarz, który bada łagodne i złośliwe nowotwory układu hormonalnego, przerzuty i negatywny wpływ patologii na organizm. Rak tarczycy, trzustki: cystagruczolaki nabłonkowe, brodawkowate, gruczolakoraki, mięsaki limfatyczne, nowotwory drobnokomórkowe.

Lekarz przepisuje badania diagnostyczne, analiza markerów nowotworowych, biopsja. Jeśli to konieczne, operacja jest wykonywana w celu usunięcia dotkniętego obszaru gruczołu. Następnie wskazana jest chemioterapia, hormonalna terapia zastępcza.

Co robi ginekolog-endokrynolog?

Jakim lekarzem jest endokrynolog-ginekolog, co leczy? To lekarz, który sprawdza pracę i budowę narządów układu rozrodczego u kobiet. Odbiór endokrynologa odbywa się poprzez przesłuchanie pacjenta, badanie na fotelu ginekologicznym. Dodatkowo zalecane są testy, badania ultrasonograficzne, laparoskopowe.

Lekarz leczy zespół policystycznych jajników, niepłodność, endometriozę, mastopatię włóknisto-torbielowatą, hiperandrogenizm, zaburzenia miesiączkowania (bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki). Endokrynolog opiekuje się stanem ciężarnych dziewcząt z zaburzeniami hormonalnymi, kobiet w okresie menopauzy.

Ginekolog-endokrynolog dziecięcy leczy:

  • zapalenie sromu i pochwy, zapalenie sromu, które często rozwija się po chorobie wirusowej;
  • zapalenie pęcherza;
  • drozd;
  • krwawienie młodzieńcze;
  • brak menstruacji;
  • endometrioza;
  • zapalenie przydatków macicy;
  • nowotwory układu rozrodczego.

Ginekolog-endokrynolog dziecięcy obserwuje dziewczęta w okresie dojrzewania, ponieważ początek pierwszej miesiączki często powoduje rozwój procesów nowotworowych i powstawanie torbieli. Naruszenie cyklu miesiączkowego powoduje awarię wydzielania hormonów płciowych. Ginekolog-endokrynolog dziecięcy przepisuje leczenie w celu ustabilizowania tła hormonalnego.

Jak wybrać dobrego lekarza

Często pacjenci po otrzymaniu skierowania pytają: poradź się dobrego endokrynologa. Wybierając klinikę, należy zwrócić uwagę na:

Choroba jest związana z niedostateczną produkcją hormonów tarczycy trijodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4). Jest spadek procesy metaboliczne w ciele, dysproporcje w rozwoju fizycznym, niedorozwój intelektualny.

W 10-15% przypadków przyczyną rozwoju choroby są zaburzenia genetyczne. Istotne znaczenie etiologiczne mają czynniki embriopatyczne (promieniowanie jonizujące, infekcje i inne szkodliwe skutki), które prowadzą do pogorszenia czynności tarczycy.

Początek choroby stwierdza się po raz pierwszy trzy miesiące po urodzeniu. Dziecko zwykle ma dużą masę urodzeniową, występuje opóźnienie wzrostu (kość i ząb), zmienia się głos (staje się ochrypły, szorstki). Obserwuje się ponadto dysproporcje rozwojowe (wydłużony tułów, krótkie kończyny, niski wzrost włosów z czoła), niedociśnienie mięśniowe, zaparcia, bradykardia, obniżenie ciśnienia krwi, hipotermia; upośledzenie umysłowe rozwija się aż do kretynizmu.

Przy wczesnym i terminowym leczeniu rokowanie jest korzystne. W przypadku spóźnionej diagnozy dochodzi do poważnych, nieodwracalnych zmian w mózgu.

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku choroby Downa, achondrodysplazji, ciężkich postaci krzywicy, żółtaczki i niedokrwistości o innej etiologii.

Leczenie rozpoczyna się tak wcześnie, jak to możliwe. Przeprowadza się go za pomocą hormonów tarczycy. Ponadto dawkę dobiera się w zależności od wieku. Początkowa dawka L-tyroksyny to 3-5 mcg/kg dziennie. Co 3-5 dni dawkę zwiększa się o 10-15 mcg, aż do pojawienia się łagodnych objawów przedawkowania - wzmożonej pobudliwości, zaburzeń snu, tachykardii, pocenia się, częstych stolców. Następnie wracają do dawki, która nie powoduje zmiany stanu. Zwykle 150 mcg dziennie.

Pacjenci są pod dynamiczną obserwacją ambulatoryjną przez endokrynologa.

U starszych dzieci niedoczynność tarczycy może wystąpić w wyniku wola endemicznego lub autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (wole Hashimoto).

nadczynność tarczycy

Charakterystyczna dla tej choroby wzmożona produkcja hormonów tarczycy T 4 i (lub) T 3 może być skutkiem wola rozlanego toksycznego. Nadczynność tarczycy u dzieci występuje rzadziej niż niedoczynność tarczycy. Chorują głównie dziewczęta w wieku przed- i pokwitaniowym.

Etiologia jest nadal nieznana. Uważa się, że przyczyną choroby jest działanie autoprzeciwciał stymulujących tarczycę na receptory wrażliwe na hormon stymulujący tarczycę. Ustalono dziedziczną predyspozycję do nadczynności tarczycy.

Klinicznie choroba charakteryzuje się tachykardią, podwyższonym ciśnieniem krwi, poceniem się, wytrzeszczem oczu i drżeniem kończyn. Obserwuje się zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym: niepokój, roztargnienie, obniżone wyniki w nauce, zmienność nastroju, płaczliwość, agresywność, a także astenia pomimo wzmożonego apetytu, przyspieszenie rozwoju biologicznego.

Diagnoza opiera się na obraz kliniczny i badania laboratoryjne (podwyższony poziom przeciwciał przeciwko hormon stymulujący tarczycę receptory, obniżone poziomy lipidy ogółem, cholesterol, ujemny bilans azotowy, obniżona tolerancja glukozy).

Diagnozę różnicową przeprowadza się za pomocą zaburzenia czynnościowe region międzymózgowia, choroba reumatyczna serca.

Leczenie odbywa się za pomocą Mercazolilum. W przypadku odpowiedniej terapii objawy nadczynności tarczycy ustępują. W przypadku wykrycia gruczolaka tarczycy, objawiającego się nadczynnością tarczycy, stosuje się leczenie chirurgiczne.

Cukrzyca

W tej chorobie występuje niedobór insuliny trzustkowej, dochodzi do naruszenia metabolizm węglowodanów. Cukrzyca objawia się hiperglikemią, cukromoczem, polidypsją, wielomoczem i kwasicą ketonową. W przypadku kwasicy ketonowej dzieci umierają bez leczenia. U dzieci występuje insulinozależna postać cukrzycy (cukrzyca typu I).

Najczęściej cukrzyca rozwija się u dzieci w wieku 6-8 i 12-15 lat. Główną przyczyną choroby jest dziedziczna predyspozycja. Stwierdzono, że osoby z antygenami B 8 , B 18 , B 15 , DR 3 , DR 4 układu HLA chorują na cukrzycę typu I. Jeśli dziecko ma antygeny DR 3 i DR 4, ryzyko choroby wzrasta 7-10-krotnie. Jeśli oboje rodziców choruje na cukrzycę, ryzyko rozwoju choroby u dziecka wynosi 25%. Udowodniono również prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy na tle infekcji, zmian autoimmunologicznych komórek β produkujących insulinę.

Choroba często zaczyna się ostro. Rozwija się osłabienie, pragnienie, utrata masy ciała, następnie dołącza polifagia, poliuria. Przy nieprawidłowym lub późnym rozpoczęciu leczenia rozwija się zespół Mauriaca. U dzieci występuje opóźnienie w rozwoju fizycznym i seksualnym, hepatomegalia, otyłość typu cushingoidalnego. Inne powikłania to uszkodzenie naczyń włosowatych prowadzące do retinopatii i miażdżycy. U dzieci w ostrym okresie choroby obserwuje się kwasicę ketonową, możliwe są objawy śpiączki cukrzycowej.

Przy odpowiedniej terapii po tygodniach i miesiącach stan się stabilizuje (remisja). W tym czasie zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć. Ale te okresy są krótkotrwałe, aw przyszłości dawka insuliny wzrasta. Przy odpowiednio dobranej terapii i dobrej kompensacji choroby rokowanie na całe życie jest stosunkowo korzystne.

Diagnoza jest zwykle stawiana na podstawie objawy kliniczne oraz badania poziomu cukru we krwi i moczu. Jeśli uzyskane dane są wątpliwe, wykonuje się test obciążenia glukozą. Wynik dodatni uznaje się, gdy stężenie glukozy na czczo przekracza 5,5 mmol/l; 1 godzinę po wysiłku - ponad 8,9 mmol / l, a po 2 godzinach - ponad 7 mmol / l. U tych dzieci zdiagnozowano już cukrzycę i przekazano pod nadzór endokrynologa.

Leczenie pacjentów z cukrzycą typu I odbywa się za pomocą leków insulina ludzka. Dawkę insuliny dobiera się na podstawie istniejącej cukromoczu oraz na podstawie tego, że 1 j.m. insuliny przyczynia się do wykorzystania 4-5 g glukozy.

Dużą wagę przywiązuje się do sposobu i jakości żywienia. Istnieją specjalne układy dietetyczne dla diabetyków.

Ćwiczenia fizyczne pomagają zmniejszyć zapotrzebowanie na insulinę, ale są dozwolone w okresie wyrównawczym.

Istnieje niebezpieczeństwo przedawkowania i niedodawkowania insuliny, dlatego konieczna jest codzienna kontrola poziomu cukru we krwi.