Każda kobieta powinna wyraźnie wiedzieć, jakie etapy pełnego badania profilaktycznego należy prześledzić podczas konsultacji z ginekologiem. Wydawałoby się, dlaczego pacjent miałby martwić się przestrzeganiem przez specjalistę wszystkich niuansów jego pracy? Jednak trudna rzeczywistość potwierdza fakt, że rozpatrywana w konsultacjach powiatowych nie zawsze jest przeprowadzana w całości ze względu na dużą liczbę pacjentów i oszczędność czasu. W żaden sposób nie chcemy umniejszać profesjonalizmu jakiegokolwiek lekarza, ale często kobiety spędzają dużo czasu przed komputerem, martwiąc się tylko jednym pytaniem: gdzie znaleźć dobrego ginekologa? Choć jest to smutne, w umysłach wielu, wysokiej jakości usługi kojarzą się z płatną konsultacją u ginekologa. Tak więc dobry ginekolog przeprowadzi badanie zgodnie z następującym algorytmem.

1. Rozmowa z ginekologiem

Jeśli nic Ci nie przeszkadza, możesz przyjść na konsultację do ginekologa na proste profilaktyczne badanie ginekologiczne. Nawiasem mówiąc, musisz to robić 2 razy w roku, aby lekarz mógł wykluczyć cię z bezobjawowego przebiegu różnych chorób. Jeśli masz jakiekolwiek skargi, jest to poważny powód, aby szukać pomocy i porady u ginekologa. Najpierw (o ile oczywiście nie jest to nagły wypadek) ginekolog zadaje ci serię pytań, aby wypełnić dokumentację medyczną. Standardowy zestaw pytań, obejmujący zwykle poznanie indywidualnych cech ciała, znalezienie skarg i problemów, obecność chorób (w tym przewlekłych lub dziedzicznych), czasami pytania mogą dotyczyć życia seksualnego. Musisz szczegółowo odpowiedzieć na wszystkie te pytania, nie wstydź się, ponieważ mówimy o twoim zdrowiu. W razie potrzeby nie bój się zadawać pytań lekarzowi (lepiej wcześniej sporządzić pisemną listę wszystkich pytań).

2. Zewnętrzne badanie ginekologiczne:

• Pomiar ciśnienia,
• określenie wagi
• Badanie piersi,
• zewnętrzne badanie ginekologiczne żeńskich narządów płciowych na specjalnym fotelu ginekologicznym na obecność elementów zapalnych lub nowotworów itp.

3. Wewnętrzne badanie ginekologiczne

Do badania szyjki macicy stosuje się różne techniki. Najczęściej klasyczne badanie pochwy wykonuje się przy użyciu jednorazowych lusterek. Ginekolog bada narząd pod kątem obecności wydzieliny i innych procesów patologicznych. Następnie wykonuje się manualne (ręczne) badanie pochwy przez przednią ścianę jamy brzusznej. W ten sposób lekarz odnotowuje kształt, rozmiar, pozycję, ruchomość, bolesność macicy i przydatków. Obecność bolesnych wrażeń jest sygnałem dla lekarza, ponieważ może to być oznaką choroby ginekologicznej.

Najnowocześniejszym i najbardziej pouczającym sposobem badania szyjki macicy i pochwy jest kolposkopia wideo. Kolposkop to 30-krotny przyrząd optyczny, który pozwala lekarzowi szczegółowo zbadać stan pochwy i szyjki macicy pacjentki. Kamera umożliwia wyświetlanie obrazu w formacie cyfrowym na ekranie monitora. Dane mogą być przechowywane w pamięci, dzięki czemu można nie tylko jakościowo zbadać pacjenta, ale także przeprowadzić konsultacje z kilkoma lekarzami lub na przykład przeprowadzić analizę porównawczą dynamiki po określonej terapii.

Rozszerzona wideokolposkopia - badanie szyjki macicy w celu wykluczenia podejrzenia raka szyjki macicy. Szyjkę traktuje się 3% roztworem kwasu octowego i stan nabłonka ustala się za pomocą wideokolposkopu, po około 4 minutach wykonuje się test Schillera (smarowany 3% roztworem Lugola). W komórkach zdrowego, niezmienionego nabłonka płaskiego szyjki macicy jod barwi glikogen na ciemnobrązowy kolor. Jeśli występują zmiany zanikowe związane z wiekiem, a także dysplazja nabłonka szyjki macicy (stan przedrakowy), komórki źle się barwią. W tak prosty i absolutnie bezpieczny sposób ginekolog wykrywa obszary patologicznie zmienionego nabłonka. Biopsja szyjki macicy jest zalecana tylko w razie potrzeby.

4. Pobranie rozmazu na florę (wewnętrzne badanie ginekologiczne)

Badanie rozmazu wydzieliny ginekologicznej jest badaniem bakteriologicznym. W alanezie laboratoryjnej liczona jest liczba leukocytów (ponad 10 w polu widzenia może wskazywać na obecność infekcji). Zgodnie z wynikami badań bakteriologicznych można znaleźć:

• czynniki zakaźne,
• grzyby (kandydoza),
• „kluczowe komórki” (bakteryjne zapalenie pochwy),
• zmiana normalnej flory w wydzielinach.

5. Pobranie wymazu do cytologii (wewnętrzne badanie ginekologiczne)

Badanie cytologiczne (cytologia) jest obowiązkowym etapem wczesnej diagnozy patologii onkologicznej szyjki macicy. Coroczne skrobanie szyjki macicy podczas badania profilaktycznego jest gwarancją wczesnego rozpoznania nowotworu w przypadku jego bezobjawowego przebiegu.

6. Badanie USG narządów miednicy (USG w ginekologii)

Ultradźwięki mogą być zwieńczeniem badania ginekologicznego, ponieważ dopiero po tym wstępne badanie można uznać za kompleksowe i jak najbardziej kompletne. Ta bezpieczna technika pozwala lekarzowi ginekologowi na uzyskanie wyczerpujących informacji o wszystkich narządach miednicy małej, w tym macicy i jajnikach, umożliwia ustalenie przyczyn krwawienia z macicy, nieregularności miesiączkowania, bólu brzucha, patologicznej wydzieliny niewidocznej podczas rutynowej ginekologii. badanie. Płatne zarządzanie ciążą obejmuje również regularne badania USG. Jeśli lekarz ma jakiekolwiek powody do badania, może zaproponować wykonanie USG. Ginekologiczne i ultrasonograficzne metody badawcze są ze sobą ściśle powiązane.

Na drugiej wizycie ginekolog informuje kobietę o wynikach badań wykonanych podczas pierwszego badania ginekologicznego. Dalszy rozwój wydarzeń rozwija się według indywidualnego algorytmu. Pełny program leczenia (w przypadku wykrycia jakiejkolwiek choroby ginekologicznej) podpisuje lekarz ginekolog po postawieniu diagnozy.

Limit czasu.

Celowość.

Rozwiązanie 3 głównych zadań: ocena adekwatności oddychania, ocena
krążenie krwi, wyjaśnienie stopnia zahamowania lub pobudzenia
OUN.

■ Pierwsze zadanie- ocena adekwatności oddychania. Na jego nieadekwatny
puszystość, oprócz jej braku, wskazuje na oznaki „gnicia
ośrodek oddechowy ”(wszystkie rodzaje patologicznego oddychania), pa
wdechowy radox lub nadmierna duszność w połączeniu z bladą qi-
anotyczne zabarwienie skóry.

■ Drugie zadanie- ocena krążenia krwi. orientacyjny
zrozumienie centralnej hemodynamiki daje definicję
puls, a kolor skóry pośrednio odzwierciedla stan peryferii
przepływ krwi. Porównawcze badanie dotykowe tętna na promieniu
tętnic szyjnych i szyjnych pozwala w przybliżeniu określić poziom
żyła ciśnienia krwi. Zniknął impuls promieniowy
nie przy ciśnieniu poniżej 50-60 mm Hg, na tętnicy szyjnej
tętnice - poniżej 30 mm Hg. Wystarczy tętno
formatywny wskaźnik ciężkości stanu pacjenta. Wymagany
weź pod uwagę, że im bardziej wyraźna hipoksja, tym większy ból
tachykardię można zastąpić bradykardią,
niemiarowość. Przydatne może być obliczenie „wskaźnika szoku”
sa "- stosunek częstości tętna do poziomu skurczowego
PIEKŁO. U dzieci poniżej 5 roku życia wskaźnik powyżej 1,5 wskazuje na szok, w
dzieci starsze niż 5 lat - więcej niż 1. Peryferia
przepływ krwi wskazuje na takie prognostycznie niekorzystne
objawy takie jak „marmurkowatość” skóry, sinica i „gi
posty”.

■ Trzecie zadanie- ustalenie stopnia ucisku lub pobudzenia
zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (zaburzenia świadomości, drgawki, napięcie mięśniowe).
U dzieci w wieku powyżej jednego roku określenie stopnia utraty przytomności
niya nie sprawia trudności. Sytuacja pogarsza się, gdy
dziecko, zwłaszcza pierwsze 2 miesiące życia. W
W takich przypadkach wytyczne dotyczące oceny świadomości mogą służyć jako:
reakcje koncentracyjne (na bodźce dźwiękowe, wzrokowe)
niya) i emocjonalna reakcja na pozytywne i negatywne
nie ma wpływów. W przypadku utraty przytomności konieczne jest:
zwróć uwagę na szerokość źrenic i obecność ich reakcji na światło.
Duże, niereagujące źrenice bez tendencji do zwężania
niyu - jeden z objawów głębokiej depresji ośrodkowego układu nerwowego. Taki

pacjenci powinni zdecydowanie sprawdzić reakcję na ból i odruchy z krtani i gardła, które pozwalają określić głębokość śpiączki, a następnie warunki transportu. Jeśli przytomność jest zachowana, należy zwrócić uwagę na to, jak dziecko jest zahamowane lub pobudzone, ponieważ objawy te mogą być oznakami zatrucia i niedotlenienia OUN.

W przypadku drgawek bierze się pod uwagę ich połączenie z zaburzeniami oddychania, stan napięcia mięśniowego (nadciśnienie lub niedociśnienie) i charakter zespołu konwulsyjnego (kloniczny lub toniczny). Brak napięcia mięśniowego i toniczny komponent napadów najczęściej wskazują na zaburzenia pnia.

Wskazania do udzielenia pierwszej pomocy Na etapie przedszpitalnym należy przestrzegać zasady udzielania jedynie minimalnej wystarczającej opieki medycznej, czyli wykonywania tylko tych czynności, bez których zagrożone jest życie pacjentów i poszkodowanych. Wielkość opieki w nagłych wypadkach na etapie przedszpitalnym zależy od poziomu opieki medycznej: od tego, czy lekarz dysponuje personelem medycznym i jakiego rodzaju sprzętem medycznym i technicznym.

Pediatra dyżurny w poliklinice pracuje sam, a cały jego „sprzęt” znajduje się w torbie medycznej. Torba lekarska powinna być wyposażona w komplet leków do udzielania pierwszej pomocy przy zaburzeniach oddychania, krążenia, drgawkach, hipertermii, zespole bólowym, infekcji meningokokowej.

1 Pediatra pogotowia ratunkowego ma do dyspozycji asystenta (ratownika medycznego lub pielęgniarki), a oprócz wyposażonej torby medycznej może znajdować się sprzęt anestezjologiczny i inhalacyjny (mobil do resuscytacji, nosze oraz urządzenie do unieruchamiania w transporcie). Wyspecjalizowany zespół ambulansów resuscytacyjnych pediatrycznych składa się z lekarza i dwóch ratowników medycznych, a sprzęt pozwala na prowadzenie podstawowej resuscytacji, znieczulenia i terapii infuzyjnej w takiej objętości, aby udzielić pierwszej pomocy i przetransportować pacjenta o dowolnym nasileniu.

Wtórne badanie pacjenta przez narządy i układy Temperatura skóry i ciała. Zwróć uwagę na kolor skóry, otarcia, krwiaki, wysypki. Rozważ bladość, występowanie sinicy, marmurkowatość, hipostazę, „objaw białej plamy”. Bladość skóry występuje przy skurczu naczyń obwodowych (centralizacja krążenia krwi we wstrząsie, niedokrwistość, hipotermia itp.). Sinica centralna i/lub akrocyjanoza są oznaką niewydolności serca;

obwodowa i / lub ogólna sinica występuje z niewydolnością naczyniową, oddechową. „Marmurkowanie” skóry to skurcz naczyń łożyska mikrokrążenia, „biała plama” na skórze przez ponad 20 sekund po ucisku jest oznaką dekompensacji obwodowego przepływu krwi, kwasicy metabolicznej. Hipostazy - "niedowład" końcowego łożyska naczyniowego, jego całkowita dekompensacja. Szaro-blade zabarwienie skóry może wskazywać na zatrucie bakteryjne, kwasicę metaboliczną. Otarcia i krwiaki mogą wskazywać na uszkodzenie (pęknięcia) wątroby, śledziony, nerek. Wysypka (alergiczna, krwotoczna) ma ogromne znaczenie, zwłaszcza w połączeniu z letargiem, letargiem, tachykardią i spadkiem ciśnienia krwi.

Głowa i twarz. W przypadku kontuzji należy zwrócić uwagę na
siniaki (objaw „okularów”, który może wskazywać na złamanie)
podstawa czaszki), krwawienie lub wyciek z uszu i nosa; obrzęk
na twarzy ostra bladość trójkąta nosowo-wargowego (z infekcją,
szkarlatyna).

Palpacja głowy określa punkty bólowe, napięcie lub upadek dużego ciemiączka, reakcję na ucisk na tragus ucha (ostre zapalenie ucha środkowego), szczękościsk mięśni żucia (tężec, zatrucie FOS, spazmofilia).

Jednocześnie oceniane są objawy oczne (szerokość źrenicy, reakcja na światło, odruch rogówkowy; oczopląs, pozycja gałek ocznych, co może mieć znaczenie w śpiączce), obecność żółtaczki twardówki, napięcie gałek ocznych.

Szyja. Wykryj obrzęk i pulsację naczyń szyjnych (put
puls żylny telny - objaw niewydolności serca, ujemny
ujemny - oznaka gromadzenia się płynu w osierdziu), zajęcie mięśni
w akcie oddychania, deformacji, guzów, obecności przekrwienia. Obowiązek
do oceny sztywności karku (zapalenie opon mózgowych).

Klatka piersiowa. Do sytuacje awaryjne związane z uszkodzeniem
nyami lub choroby klatki piersiowej, obejmują: przemieszczenie
śródpiersie z możliwym rozwojem zespołu „napięcia” w błonie dziewiczej
Jama ustna; postępująca niewydolność oddechowa
telny sposoby; zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego.

Metody badania fizykalnego powinny mieć na celu identyfikację klinicznych objawów tych stanów zagrożenia. W tym celu przeprowadza się inspekcję, badanie dotykowe, perkusję, osłuchiwanie.

Brzuch i okolice lędźwiowe. Badanie brzucha (wzdęcia, niedowład
jelita, asymetria, przepukliny). Główna metoda badawcza -
palpacja. Określ objawy podrażnienia otrzewnej (ostre

zapalenie penisa, zapłodnienie), wielkość wątroby, śledziona (wzrost z niewydolnością serca, stanem zapalnym). Sprawdź odruchy brzuszne (zaburzenia trzonu), oceń fałd skórny (odwodnienie).

Kręgosłup, kości miednicy. Palpacja i badanie przeprowadza się z
urazy, podejrzenie zapalenia.

Odnóża. Określ pozycję, deformację, ruch, lo
bolesność kału (uraz). Woskowa, parafinowa
fałd skórny na przedniej powierzchni ud – oznaka ostrej szorstkości
niewydolność umysłowa u małych dzieci (toksykoza Kisz) lub
skrajny stopień odwodnienia niedoboru soli.

Badanie kończy się oceną moczu i kału, częstością oddawania moczu i defekacji u dziecka w ciągu ostatnich 8-12 godzin.

Wstępne badanie przez ginekologa przeprowadza się po wstępnej konsultacji i, zgodnie ze wskazaniami, obejmuje różne manipulacje. Najważniejsze z nich to: oględziny zewnętrznych narządów płciowych, instrumentalne (badanie w lusterkach ścian pochwy i szyjki macicy), manualne badanie palców pochwy i odbytnicy, badanie tarczycy i gruczołów sutkowych.

Jeśli lekarz podejrzewa patologię szyjki macicy lub błony śluzowej pochwy, wykonuje się kolposkopię - badanie pochwy i szyjki macicy za pomocą specjalnej optyki - "pod mikroskopem".

Badaniu przez ginekologa zwykle towarzyszy wykonanie niezbędnych testów - mogą to być testy wymazowe, DNA-PCR na "ukryte" infekcje, uprawy itp. Jednocześnie używamy wyłącznie pojedynczych instrumentów jednorazowych (lustra, sondy) oraz materiałów eksploatacyjnych (probówki, rękawiczki itp.).

CO ZAWIERA WSTĘPNE BADANIE GINEKOLOGICZNE

manipulacja	Podstawowy ceny	Kontrola prosty	Kontrola złożony	Kontrola selektywny
Inspekcja zewnętrzna, instrumentalna	300	+	+	*
Badanie pochwy	500	+	+	*
Badanie odbytnicze	500		+	*
Badanie tarczycy	200		+	*
Badanie gruczołów sutkowych	500		+	*
Kolposkopia prosta	1500		+	*
Wykonywanie testów	350		+	*
Jednorazowe instrumenty i materiały eksploatacyjne	0	0	0	0
CAŁKOWITY:		800	3850
ZNIŻKA:		0	60%	0
CAŁKOWITY:		800	1 500	W rzeczywistości

Proszę zwrócić uwagę, że tutaj podane są ceny za badanie przez ginekologa, bez kosztów samej wizyty u lekarza. W trakcie wstępnego leczenia badanie jest możliwe tylko przy wizycie u specjalisty. Poniżej znajdują się podstawowe ceny niektórych usług.

1. Wizyta ginekologa + badanie (proste) - 2500 rubli.
2. Recepcja u ginekologa + badanie (kompleks) - 3200 rubli.
3. Wizyta u ginekologa dziecięcego (w tym badanie) - 2500 rubli.

JAK JEST BADANIE U GINEKOLOGA W WIEKU 14 – 15 – 16 – 17 LAT?

Co robi ginekolog badając dorastające dziewczynki w wieku 14, 15, 16 i 17 lat? Na co się przygotować, gdy spotkasz tego specjalistę? Mimo wielu uprzedzeń procedura takiego badania nie jest straszna. Często przechodzi nawet bez penetracji do pochwy. Przede wszystkim badanie ginekologa w szkole jest konieczne do szybkiego wykrycia chorób i zaburzeń hormonalnych. A już na pewno nie stan błony dziewiczej, jak się wydaje wielu nastoletnim dziewczynom, które odwiedzają lekarza. Jakie są cechy zdania egzaminu przez ginekologa w okresie dojrzewania? Jak dziewice i nastolatki, które są już aktywne seksualnie, przechodzą przez ginekologa?

GINEKOLOG W LATACH 12-13.

W wieku dziewcząt poniżej 14 roku życia zwykle nie wykonuje się standardowego badania na fotelu ginekologicznym. Lekarz sprawdza jedynie rosnące gruczoły sutkowe, w których mogą tworzyć się foki (mastopatia), a także genitalia - określają one roślinność na łonie. U dziewczynek w wieku 12-13 lat ginekolodzy oceniają widoczne dojrzewanie i ustalają termin kolejnej wizyty u lekarza. Kontrola w szkole na krześle w młodym wieku jest przeprowadzana tylko dla dziewcząt w wieku 12-13 lat, które już doświadczyły miesiączki. Badanie przez ginekologa w wieku 12-13 lat obejmuje oględziny zewnętrznych narządów płciowych, rozwój gruczołów sutkowych, kolejność wzrostu włosów zgodnie z normą wieku. W przypadku dolegliwości możliwe jest sprawdzenie stanu wewnętrznych narządów płciowych przez odbyt. Te manipulacje są uzgadniane z przedstawicielem prawnym.

GINEKOLOG w wieku 14 - 15 - 16 LAT.

Do niedawna pierwszy egzamin przeprowadzał w szkole ginekolog w wieku 14 lat, ale dziś dziewczynki wchodzą na krzesło w wieku 10-12 lat. Czemu? Chodzi o wczesny rozwój seksualny dzieci i naturalną restrukturyzację organizmu. Wszystkie zmiany zachodzące w ciele nastolatka są kontrolowane przez początek produkcji żeńskich hormonów płciowych, co prowadzi do wzrostu gruczołów sutkowych, początku wegetacji pod pachą i na łonie, a także do początku miesiączka. Brak terminowego badania ginekologicznego w wieku 14, 15, a nawet 16 lat prowadzi do zaniedbania chorób ginekologicznych. Często na oddziałach pediatrycznych często pojawiają się dziewczęta z torbielami jajników, ostrym zapaleniem pęcherza, anomaliami w budowie zewnętrznych narządów płciowych, w szczególności z niedrożnością błony dziewiczej, co prowadzi do niemożności uwolnienia krwi menstruacyjnej na zewnątrz ginekologia „po karetce”. Wczesna inicjacja relacji intymnych jest również obarczona urazami narządów płciowych oraz niespodziewaną ciążą i chorobami przenoszonymi drogą płciową.

JAK PRZEBIEGA PRZYJĘCIE I BADANIE MŁODZIEŻY U GINEKOLOGA

Jeśli jesteś dziewicą i przechodzisz rutynowe badanie ginekologiczne w szkole lub przychodni powiatowej, sprawa może ograniczać się do krótkiej rozmowy i zewnętrznego badania genitaliów. W przypadku stwierdzenia dolegliwości lub nieprawidłowości podczas oględzin może być konieczne przeprowadzenie badania odbytniczego - badania przez odbyt, aby zrozumieć stan wewnętrznych narządów płciowych. Jeśli jesteś aktywna seksualnie lub doświadczyłeś intymnych relacji z penetracją waginalną, to nawet w wieku 13, 14, 15 czy 16 lat ginekolog bada Cię na krześle w zwykły sposób, jak dorosła kobieta. Przydatne może być przeprowadzenie USG miednicy małej, przepuszczając rozmazy na florę. Ale jest to już możliwe tylko w warunkach klinicznych.

Ogólnie przebieg wizyty u ginekologa na badanie w wieku 15-16 lat wygląda mniej więcej tak.

Badanie ginekologiczne młodzieży, które po raz pierwszy wykonuje się w wieku 14 lat i starszych, zwykle rozpoczyna się, jak każda inna wizyta u lekarza, rozmową. Podczas niej lekarz zadaje pytania dotyczące stanu zdrowia i dostępnych dolegliwości ze strony narządów płciowych. Następna jest ogólna inspekcja. Rozpoczyna się badaniem skóry dziewczynki, oceną ich koloru, stanu owłosienia. Następnie przystępują do badania i badania palpacyjnego gruczołów sutkowych, podczas którego wyklucza się obecność podejrzanych formacji. Dalsze badanie odbywa się na fotelu ginekologicznym, którego najbardziej boją się dziewczęta. W zależności od konstrukcji pacjentka leży w pozycji leżącej lub półleżącej, zginając kolana, opierając stopy na specjalnych podporach. W tej pozycji badane są zewnętrzne narządy płciowe dziewczynki, a także wykonywane jest badanie pochwy i/lub odbytu.

Głównym etapem badania nastolatka przez ginekologa, podobnie jak zwykłą kobietę, jest właśnie badanie dopochwowe z lustrem i rękami. Podczas jego przeprowadzania stosuje się specjalny zestaw ginekologiczny, którego wszystkie instrumenty są sterylne lub jednorazowe. Ta ostatnia, z oczywistych względów, jest bardziej preferowana. Badanie pochwy wykonuje się w sterylnych, jednorazowych rękawiczkach; podczas pomiaru wielkości szyjki macicy, stanu macicy i przydatków, otaczających tkanek. Tego rodzaju badanie wykonuje się już w starszym wieku, kiedy dziewczynka jest aktywna seksualnie, co często zdarza się po 14-15 latach. Badanie przez ginekologa nastolatków z nienaruszoną błoną dziewiczą wykonuje się przez odbyt.

• Nie oglądaj takich filmów w Internecie i nie studiuj innych „podręczników” - to tylko zwiększa uczucie strachu, ponieważ wszystko, co przedstawiono, jest dalekie od rzeczywistości;
• Podczas oglądania na fotelu ginekologicznym rozluźnij się tak bardzo, jak to możliwe - dyskomfort jest spowodowany właśnie napięciem;
• Zaufaj lekarzowi, nie jesteś pierwszą osobą, której przygląda się ginekolog w wieku 14-15 i 16 lat na krześle;
• Nie bierz prysznica ani nie myj genitaliów co najmniej 3-4 godziny przed planowanym badaniem;
• Nie golić się ani nie depilować - włosy łonowe wskazują na przebieg jej dojrzewania i ogólnie stan hormonalny.

Co więcej, wszystko zależy od wyników ankiety. Jeśli wszystko jest w porządku, idź dalej. Jeśli nie, lekarz w gabinecie lub szkolny ginekolog wypisze skierowanie na konsultację ze specjalistą ginekologii dziecięcej i młodzieżowej.

GINEKOLOG W SZKOLE

Czy będziesz musiała przejść do szkolnego ginekologa w wieku 14-15 lat podczas nauki w szkole lub przed nią, przy przyjęciu i podczas nauki w instytucie? Czasami koniecznym wymogiem jest zaświadczenie o stanie zdrowia od tego specjalisty w placówkach oświatowych. Na przykład ginekolog w szkole dla dziewcząt w klasach 8-9-11 zdarza się podczas badań lekarskich. Jest przeprowadzany w celu szybkiego wykrycia chorób „kobiecych” i zaburzeń hormonalnych. W przypadku wykrycia problemów lekarze wydają skierowanie do poradni przedporodowej lub specjalistycznej poradni na dogłębne badanie przez wyspecjalizowanego specjalistę.

Wszystko to jest poprawne i rozsądne, ale nie wszystkie dziewczęta są zadowolone z warunków, w jakich odbywają się takie imprezy szkolne: często badaniom ginekologicznym towarzyszy chamstwo, niepoprawność, wątpliwości co do sterylności narzędzi i poufności informacji, strata czasu, nerwy ... To wszystko sprawia, że ​​szukamy alternatywnego sposobu rozwiązania problemu.

POMOC GINEKOLOGA DO SZKOŁY

Lekarze będą mogli Cię dzisiaj zobaczyć:

Bezyuk Laura Valentinovna Położnik-ginekolog, ginekolog endokrynolog, specjalista ginekologii dziecięcej i młodzieżowej. ultradźwięk. STD. Medycyna rozrodu i rehabilitacja. Fizjoterapia

Wachruszewa Diana Andreevna Ginekolog-położnik, endokrynolog, diagnostyka ultrasonograficzna. Zapalenie, infekcje, choroby przenoszone drogą płciową. Zapobieganie ciąży. Fizjoterapia. Medycyna intymna przeciwstarzeniowa i ginekologia estetyczna

Pracując jako lekarz w szpitalu powiatowym, bardzo często brakuje czasu na pełniejsze badanie podstawowe lekarza i jego dokumentację. Dlatego starałem się stworzyć szablon, który sprawia, że ​​prawie niemożliwe jest pominięcie konkretnego układu ciała, a jego wypełnienie zajmuje mniej czasu.

Badanie podstawowe przez lekarza ________________________

USKARŻANIE SIĘ:________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
ANAMNEZA MORBI.

Ostro zachorował, stopniowo. Początek choroby od _______________________________________

O pomoc medyczną (nie) wystąpiła do JWP, WA ____________ do lekarza _________________ Leczenie ambulatoryjne: nie, tak: ___________________________________________________________________________
Efekt leczenia: tak, nie, umiarkowany. Odwołanie do SMP: nie, tak ___ razy (a) Dostarczone na odpoczynek do
wskazania alarmowe (tak, nie) z miejsca wypadku, ulicy, domu, pracy, miejsca publicznego poprzez ____
min, godzina, dzień SMP zrobione:______________________________________________________
Jest hospitalizowany na oddziale _________________________ Centralnego Szpitala Powiatowego.

ANAMNESIS VITAE.
VZR / DZIECKO: od ___ ber, ___ poród (naturalny, operowy). Przebieg ciąży: b / patol., powikłany przez ________________________________________________________________ w okresie _______ tygodni.
Urodzony (był) w terminie (oh) (tak, nie), w okresie ____ tygodni, o wadze ______ g,
Wzrost (cm. Karmienie piersią (tak, nie, mieszane) do ___ roku (lat) Szczepienia na czas, medyczne
odrzucenie z powodu _________________________ Badanie pediatry odbywa się regularnie (tak, nie). Rozwój ogólny odpowiada wiekowi (tak, nie), płci (tak, nie), rozwojowi męskiemu/żeńskiemu.
Składa się z lekarza "D" (tak, nie) ____________________ z DZ: ___________________________________
Regularność leczenia (tak, nie, amb, statystyki) Ostatni szpital ____________ gdzie __________________
Przeniesiony zab: TBS nie, tak ______ Wirus Zapalenie wątroby nie, tak _______ d. Bruceloza nie, tak __________ d
Operacje: nie, tak _________________________________ powikłania _________________________________
Transfuzje krwi: nie, tak _________ d, powikłania __________________________________________
Wywiad alergiczny: spokojny, obciążony _________________________________________________________
Warunki życia: (nie)zadowalające Jedzenie jest (nie)wystarczające.
Dziedziczność jest (nie) obciążona _____________________________________________________________
Wywiad epidemiologiczny: kontakt z pacjentem zakaźnym z objawami: _____________________________ (tak, nie),
gdzie, kiedy____________________________________________
Złe nawyki: nie palić, tak ____ lat, bez alkoholu, tak ____ lat, bez narkotyków, tak ____ lat.

STATUS PRAESENS OBJECTIVUS
Stan ogólny (umiarkowany, ciężki, skrajnie ciężki, terminalny) ciężkość, (nie)stabilny
nie, ze względu na __________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Świadomość (jasna, opóźniona, ospała, otępiała, senna, śpiączka)
Glasgow _____ punktów Zachowanie: (źle) zorientowane, podekscytowane, spokojne Reakcja
w badaniu: spokojna, negatywna, płaczliwa Pozycja pacjenta: czynna, bierna, wymuszona
____________________________________________________________________________________
Budowa: asteniczna, normosteniczna, hipersteniczna Proporcjonalna tak, nie __________
______________________________ Symetryczny tak, nie ___________________________________
Skóra: czysta, wysypka
Kolor normalny, blady, (pod)żółtaczkowy, ziemisty, przekrwiony
Sinica: nie, tak, rozproszona, lokalna ___________________________________________________
Wilgotność: sucha, normalna, podwyższona, nadmierna potliwość Widoczne błony śluzowe: blada, różowa, przekrwiona
Tkanka tłuszczowa: słabo, umiarkowanie, nadmiernie wyrażona, (nie) jednolita ___________________
Obrzęki obwodowe: nie, tak, uogólnione, miejscowe ______________________________________
Obwodowe l / węzły są powiększone: nie, tak _____________________________________________ Т _________ * С_
Mięśnie: hipo, normalne, hipertoniczne Rozwinięte: słabe, umiarkowane, wyraźne. Wzrost _____ cm, waga _____ kg.
Napady: nie, tak Tonik, kloniczny, mieszany _____________________________________
Narządy oddechowe: oddychanie przez usta i nos jest bezpłatne tak, nie __________________________________
Gr.cell: symetryczny tak, nie ________________ bez deformacji, tak _____________________________
Podczas oddychania ruchliwość obu połówek jest symetryczna tak, nie ______________________________
Patologiczne wycofanie podatnych obszarów klatki piersiowej: nie, tak _____________
Udział dodatkowej grupy mięśniowej w akcie oddychania: nie, tak _____________________________________
Palpacja: bolesność: nie, tak po prawej stronie wzdłuż linii ______, na żebrach _____________,
po lewej wzdłuż linii ________________________________, na żebrach __________________.
Drżenie głosu odbywa się równomiernie tak, nie ___________________________________________
Perkusja: normalny dźwięk płuc tak, nie ____________________________________________
Dolne granice płuc są przesunięte nie, tak, w górę, w dół, w prawo, w lewo.____________________________
Oddychanie osłuchowe: pęcherzykowe, dziecięce, twarde, oskrzelowe, krtaniowo-tchawicze,
sakkadowany, amforyczny, atenuowany, Kussmaul, Biot, Cheyne-Stokes, Grokk Nad
wszystkie płuca, prawe, lewe, górne, środkowe, dolne ____________________________ Świszczący oddech:
nie, tak, suchy (wysoki, niski, średni ton), mokry (drobno, średni, grubo pokryty pęcherzami, trzeszczący),
nad wszystkimi płucami, po prawej, po lewej, górnej, środkowej, dolnej części.
Hałas tarcia opłucnej: nie, tak, po obu stronach, z prawej, z lewej ___________________________________
Duszność: nie, tak, wdechowa, wydechowa, mieszana. NPV_______ na minutę.
S-ma układu sercowo-naczyniowego.
Podczas badania: spuchnięte żyły szyjne tak, nie. S-m * tańcząca tętnica szyjna * neg, połowa S-m Musset neg, podłoga.
Uderzenie wierzchołka jest określane nie, tak w ______ m / r. Nie ma impulsu sercowego, tak, rozlany.
Pulsacja w nadbrzuszu nie, tak
Palpacja: S-m * mruczenie kota * negatywne, podłoga, nad aortą, przy wierzchołku, ___________________
Perkusja: Granice serca są normalne, przesunięte w prawo, w górę, w lewo ___________________________
Osłuchowe: Tony są wyraźne, stłumione, osłabione, dźwięczne dzięki sztucznej zastawce,
cechy tonów _________________________________________________________________________
Szmery serca - funkcjonalne, organiczne Funkcje: ______________________________
_
____________________________________________________________________________________
Rytm grzech-tak, nie Tachykardia, bradykardia, tachyarytmia, bradyarytmia. Tętno _____ na minutę.
Wypełnienie i napięcie pulsu: małe, słabe, pełne, intensywne, zadowalające, puste, nitkowate
widoczne, brakujące. Częstotliwość Ps____ w min. Deficyt tętna: nie, tak ____________ na minutę
BP____________________________________mmHg. CVP______ cm H2O.
Narządy przewodu pokarmowego.
Język: wilgotny, suchy, suchy. Czyste, wyłożone ______________________ tabliczką ________________
Utrudnione połykanie nie, tak _______________________________________________________________
Mijamy przełyk: tak, trudno, nie _________________________________________________
Brzuch: forma prawidłowa tak, nie ____________________________________________________________

Występy przepuklinowe: nie, tak __________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Rozmiar: zapadnięty, normalny, powiększony z powodu otyłości, wodobrzusza, pneumatosis to-ka, guzów, niedrożności.
Palpacja: miękka, mięśniowa obrona, napięcie. Bolesne nie, tak w _____________________
_____________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________ region
Podłoga S-m Kocher, neg. S-m podłogi Zmartwychwstania, neg. S-m Podłoga Rovsing, neg. S-m podłoga Sitkowskiego, neg.
S-m Krymov podłoga, neg. S-m Volkovich 1-2 płeć, neg. S-m Płeć Ortnera, neg. S-m Zakharyin płeć, neg.
S-m Mussi-Georgievsky floor, neg. S-m Kerte podłoga, neg. S-m Mayo-Robson seks, neg.
Fluktuacja wolnego płynu w jamie: nie, tak ______________________________________
Osłuchiwanie: perystaltyka jelit: aktywna, powolna, nieobecna. Wątroba: powiększona nie, tak
____ cm poniżej łuku żebrowego, pomarszczony, obniżony, bolesny tak, nie
Konsystencja: pl-elastyczna, miękka, jędrna. Krawędź: ostra, zaokrąglona. Wrażliwe: nie, tak ___________
Pęcherzyk żółciowy: wyczuwalny - nie, tak ___________________________________, bolesny: nie, tak.
Śledziona: namacalna nie, tak. Zwiększony: nie, tak, gęsty, miękki Długość perkusji ______ cm.
Stołek: regularny, zaparcia, częsty Konsystencja: wodnista, śluzowata, płynna, papkowata,
dobrze uformowana, jędrna. Kolor: regularny, żółty, zielony, aholiczny, czarny.
Zanieczyszczenia: nie, śluz, ropa, krew. Zapach: normalny, obraźliwy. Robaki nie, tak ___________________
Układ moczowy.
Obszar nerek zmienia się wizualnie: nie, tak, po prawej, po lewej ____________________________________
_____________________________________________________________________________________
S-m Pasternatsky neg, podłoga, prawo, lewo. Wyczuwalne: nie, tak, prawo, lewo ___________________
Diureza: zachowana, regularna, zmniejszona, częsta, małymi porcjami, ischuria (ostra, hron, parodoksalna,
pełna, niekompletna), nokturia, skąpomocz _______ ml / dzień, bezmocz ______ ml / dzień.
Bolesność: nie, tak, na początku, na końcu, podczas całego oddawania moczu.
Wydzielina z cewki moczowej: nie, śluzowa, ropna, zdrowa, krwawa itp. ___________________
System seksualny.
Zewnętrzne narządy płciowe rozwijają się zgodnie z typem męskim, żeńskim, mieszanym. Prawidłowo: tak, nie ___________
_____________________________________________________________________________________
Mąż: wizualnie powiększona moszna nie, tak, lewa, prawa. Nie ma żylaków, tak, po lewej ____ stopni.
Bolesne w badaniu palpacyjnym nie, tak, po prawej, po lewej. Nie ma przepukliny, tak, po prawej, po lewej stronie. Postać__
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Samica: Wydzielina z pochwy skąpa, umiarkowana, obfita. Charakter: oślizgły, tandetny,
krwawa krew. Kolor: przezroczysty, żółty, zielonkawy. Cuchnący nie, tak _________________
Widoczne uszkodzenia: nie, tak, znak ___________________________________
STAN NERWOWY.
Twarz jest symetryczna: tak, nie. Gładkość trójkąta nosowo-wargowego: lewa, prawa.
Szczeliny oczne D S. Gałki oczne: wyśrodkowane, zbieżne, rozbieżne, zsynchronizowane w lewo, zsynchronizowane w prawo.
Uczniowie D S. Fotoreakcja: żywa, powolna, nieobecna. Średnica źrenicy: OD zwężona, średnia, poszerzona.
OS zwężony, średni, rozszerzony. Ruchy głównych jabłek: zapisane, ograniczone ______________________
_____________________________________________________________________________________

Oczopląs nie, tak: poziomy, pionowy, rotacyjny; duże, średnie, małe zamiatacze; stały,
w marginalnych leadach. Niedowład: nie, tak. Niedowład połowiczy: lewa, prawa. Parapareza: dolna, górna.
Tetrapareza. Odchylenie języka: brak prawego, lewego. Zaburzenia połykania: nie, tak ____________________
_____________________________________________________________________________________
Palpacja pni nerwowych i punktów wyjścia jest bolesna: nie, tak__________________________________
_____________________________________________________________________________________
Napięcie mięśni D S. Hipo-, a-, normo-, ton (lewy, prawy). Odruchy ścięgniste: rześkie w prawo,
zmniejszony, nieobecny, po lewej stronie animowany, zmniejszony, nieobecny ______________________
Objawy oponowe: Sztywność mięśni potylicznych na _____ palcach. S-m Kernig negatyw, podłoga ___________
C-m Brudziński neg., piętro. Ślady korzeni: S-m Lasegue negatywny, płeć _______Dane dodatkowe:
STAN LOKALNY: ___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

DIAGNOZA WSTĘPNA:
________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

PLAN BADANIA:
1 UAC (rozmieszczony), OAM. 5 ultradźwięków.
2 BHC, COAGULOGRAM, Blood Gr. i Rh. 6 EKG.
3 M/P, RW. 7 KOMÓRKI FL.ORG.GR.
4 Kał dla I/g, skatologia, hodowla zbiornikowa kału. 8 FGDS

9 R-grafia w dwóch rzutach ____________________________________________________________
10 Konsultacja lekarska-________________________________________________________________

PLAN ZARZĄDZANIA:

TRYB____ BIURKO #____
1
2
3
4
5

Ibraimov N.Zh.
Anestezjolog-resuscytator
Centralny Szpital Rejonowy w Zhambyl.

Badanie profilaktyczne jest ważnym środkiem w medycynie, niezbędnym do pomocy obywatelom w utrzymaniu i utrzymaniu zdrowia. Terminowe przejście takiego badania pozwala zapobiec rozwojowi wielu chorób, a także zidentyfikować ich ukryte formy. Realizowany jest zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia nr 1011m z dnia 06.12.2012. O tym, co obejmuje profilaktyczne badanie lekarskie i jakie przygotowanie jest potrzebne do jego przejścia, powiemy w tym artykule.

Cel profilaktycznego badania lekarskiego

Głównym zadaniem badania profilaktycznego jest zachowanie i utrzymanie zdrowia obywateli, a także zapobieganie występowaniu i rozwojowi chorób. Ponadto to wydarzenie medyczne ma inne cele:

• Wykrywanie przewlekłych chorób niezakaźnych;
• Utworzenie grupy zdrowia;
• Wdrożenie krótkiego poradnictwa profilaktycznego (dla chorych i zdrowych obywateli);
• Wdrożenie pogłębionego poradnictwa profilaktycznego (dla obywateli o wysokim i bardzo wysokim całkowitym ryzyku chorób układu krążenia);
• Utworzenie grupy do obserwacji ambulatoryjnych obywateli oraz osób zdrowych o wysokim i bardzo wysokim całkowitym ryzyku sercowo-naczyniowym.

Inspekcja przeprowadzana jest raz na dwa lata. Jednocześnie nie przeprowadza się go w roku badania lekarskiego. Jednocześnie obywatele wykonujący pracę niebezpieczną i niebezpieczną (produkcję) są zobowiązani do poddawania się obowiązkowym badaniom lekarskim w określonych okresach zgodnie z własnym harmonogramem i zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 12 kwietnia, 2011 nr 302n, nie podlegają profilaktycznym badaniom lekarskim.

Co obejmuje profilaktyczne badanie lekarskie?

Medyczne badanie profilaktyczne obejmuje przejście badań i dostarczenie testów. Procedury te są obowiązkowym elementem badania lekarskiego zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Pełną listę niezbędnych profilaktycznych badań lekarskich przedstawia Tabela 1.

Tabela 1 - Lista badań objętych profilaktycznym badaniem lekarskim

Rodzaj studiów	Nazwa	Notatka
Wywiad	Kwestionariusz	Przeprowadza się go przed rozpoczęciem badania, celem jest identyfikacja czynników wpływających na pogorszenie stanu zdrowia (choroby zakaźne, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, niedożywienie, wzrost masy ciała itp.)
Pomiar	Antropometria	Obejmuje pomiar wzrostu, wagi i wskaźnika masy ciała pacjenta, obwód talii; Uzyskane dane pozwalają na określenie nadmiernej zawartości tkanki tłuszczowej w organizmie.
	Ciśnienie tętnicze	Jest to jedna z głównych metod diagnozowania nadciśnienia tętniczego.
Analiza	Oznaczanie poziomu cholesterolu całkowitego we krwi	Pozwala zdiagnozować szereg poważnych chorób
	Określanie poziomu glukozy we krwi
	Ogólne kliniczne badanie krwi	Główne badanie krwi wykonywane w celu określenia stężenia hemoglobiny w czerwonych krwinkach, liczby białych krwinek i ESR
Diagnostyka	Określenie całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego	Prowadzone dla obywateli poniżej 65 roku życia
	Fluorografia płuc	Zidentyfikowane choroby układu oddechowego
	Mammografia	Prowadzone dla kobiet w wieku 39 lat i starszych
Analiza	Badanie kału na krew utajoną	Prowadzone dla obywateli powyżej 45 roku życia
Diagnostyka	EKG (elektrokardiogram)	Wyznaczanie rytmu i przewodzenia serca
Kontrola	Recepcja lekarza rodzinnego	Prowadzone jest w celu ustalenia grupy stanu zdrowia i grupy obserwacji przychodni oraz przeprowadzenia krótkiego poradnictwa profilaktycznego

Uzyskane wyniki ujawniają główne wskaźniki stanu zdrowia osoby i są obowiązkowo wpisywane do jej dokumentacji medycznej. Na ich podstawie w przyszłości lekarz określi potrzebę dodatkowych badań lub pogłębionego doradztwa profilaktycznego.

Jeżeli obywatel ma w swoich rękach wyniki badań przeprowadzonych w ciągu roku poprzedzającego miesiąc profilaktycznego badania lekarskiego, wówczas decyzję o potrzebie ponownego badania podejmuje się indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie dostępne wyniki i stan zdrowia konkretnego obywatela.

Przygotowanie do inspekcji

Profilaktyczne badanie lekarskie wymaga przygotowania od każdego obywatela, który ma się do niego poddać. Jednocześnie istnieją pewne zalecenia zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Preparat składa się z dwóch kolejnych etapów, które przedstawia tabela 2.

Tabela 2 – Etapy przygotowania do profilaktycznego badania lekarskiego

Etap	Zawartość sceny	Notatka
W dniu oględzin	poranne zbieranie moczu	Zasady odbioru: Ograniczenia: miesiączka u kobiet;
	Poranna kolekcja stołków
Przygotowawczy (przed egzaminem)	Brak jedzenia na 8 godzin przed badaniem	Badanie profilaktyczne przeprowadza się na pusty żołądek
	Wyłączenie aktywności fizycznej w dniu badania (w tym poranne ćwiczenia fizyczne)	Ta zasada jest niezbędna do wiarygodnego pomiaru tętna i częstości akcji serca pacjenta.
W dniu oględzin	poranne zbieranie moczu	Objętość materiału biologicznego wynosi 100-150 ml. Zasady odbioru: Staranna higiena zewnętrznych narządów płciowych przed zabiegiem; Pobieranie odbywa się kilka sekund po rozpoczęciu oddawania moczu Ograniczenia: miesiączka u kobiet; Spożywanie marchwi lub buraków na 24 godziny przed rozpoczęciem zbioru (warzywa te wpływają na kolor moczu); Okres po półtorej godzinie od pobrania moczu (po tym czasie biomateriał nie nadaje się do badań); Temperatura transportu jest poniżej zera (w niskich temperaturach dochodzi do wytrącania soli zawartych w moczu, co może być mylnie interpretowane jako przejaw patologii nerek)
	Poranna kolekcja stołków	Materiał jest transportowany w specjalnym pojemniku (sprzedawanym w aptekach), przed zabiegiem odbioru należy przeprowadzić czynności higieniczne

Te kroki przygotowawcze są obowiązkowe dla wszystkich pacjentów, niezależnie od ich płci i wieku. Dzięki przestrzeganiu tych zaleceń wyniki badań będą dokładniej i wiarygodniej odzwierciedlać stan organizmu. Wraz z tym odbywa się specjalne szkolenie, które jest przeprowadzane tylko przez określoną kategorię obywateli, w zależności od wskaźników wieku, a także na podstawie płci. Cechy przygotowania do badania przedstawiono w tabeli 3.

Tabela 3 - Specjalne przygotowanie do badania profilaktycznego

Kategoria obywateli	Przygotowanie do studiów
Osoby (mężczyźni i kobiety) od 45 lat	Należy powstrzymać się od jedzenia na trzy dni przed badaniem: mięso; Produkty zawierające żelazo (fasola, szpinak, jabłka itp.) I leki; Kwas askorbinowy; Warzywa zawierające enzymy, takie jak katalaza i peroksydaza (znajdujące się w ogórkach, kalafiorach itp.). Dodatkowo warto zrezygnować ze środków przeczyszczających i stosowania lewatyw. Te ograniczenia są niezbędne do prawidłowego badania kału na krew utajoną.
Kobiety	Ograniczenia dla kobiet, u których nie wykonuje się wymazu z szyjki macicy: Miesiączka; Choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy; Kontakty seksualne na dwa dni przed badaniem Ponadto należy anulować wszelkie preparaty dopochwowe, środki plemnikobójcze, tampony i irygacje.
Mężczyźni powyżej 50	7-10 dni przed badaniem należy wykluczyć: Badanie odbytnicze; Masaż prostaty; lewatywy; stosunek seksualny; Leczenie czopkami doodbytniczymi; Inne wpływy na prostatę o charakterze mechanicznym

Przestrzeganie powyższych zaleceń znacznie zwiększy prawdopodobieństwo wykrycia istniejących chorób, zwiększy dokładność wyników badań, a także da możliwość podania pacjentowi dokładniejszych zaleceń.

Wniosek

Główną aktywną opieką medyczną mającą na celu wczesne rozpoznanie lub wykrycie jakichkolwiek chorób jest badanie profilaktyczne. Wszyscy obywatele muszą go zdać przynajmniej raz na dwa lata. W wyniku tego badania obywatelom przypisuje się grupę zdrowia (1,2 lub 3), a wszystkie wyniki testów i diagnostyki są bezbłędnie wprowadzane do karty pacjenta. Przed egzaminem obywatele muszą przejść specjalne szkolenie przepisane przez lekarza.