cewka moczowa ( cewka moczowa) jest narządem układu moczowego. Jest to kanał w postaci rurki, przez który wydalany jest mocz Pęcherz moczowy na zewnątrz.

Wewnętrzny otwór cewki moczowej znajduje się w ścianie pęcherza moczowego. Kanał moczowy przechodzi przez przeponę moczowo-płciową. Na jego końcu, w przeddzień pochwy, znajduje się otwór zewnętrzny. Ten ostatni ma zaokrąglony kształt, a obok niego twarde, rolkowate brzegi. Światło cewki moczowej nie ma tej samej średnicy na całej swojej długości. Zewnętrzny otwór jest stosunkowo wąski, podczas gdy wewnętrzny otwór jest szerszy i ma kształt lejka.

Cewka moczowa u kobiet ma mniejszą długość w porównaniu z mężczyzną (do 4 centymetrów), ale z drugiej strony szerokość jest znacznie większa - do 1,5 cm. Tylna powierzchnia cewka moczowa jest połączona ze ścianą pochwy i znajduje się ściśle równolegle do niej. Cewka moczowa otoczona jest tkanką łączną. Jest szczególnie gęsty w dolnych partiach. Ściany cewki moczowej składają się z błony śluzowej i tkanki mięśniowej.

Błona śluzowa cewki moczowej pokryta jest kilkoma warstwami pryzmatyczny nabłonek. W niektórych przypadkach nabłonek ten jest płaski, w innych wysoki.

Membrana jest serią podłużnych fałd, a przekrój poprzeczny cewki moczowej przypomina kształtem gwiazdę. Największa fałda kanału nazywana jest grzebieniem i znajduje się na jego tylnej ścianie, od pęcherza do ujścia.

W całej cewce moczowej znajdują się gruczoły okołocewkowe, które wytwarzają śluz. Na błonie śluzowej znajdują się luki, aw dolnych obszarach cewki moczowej znajdują się ujścia przewodów gruczołów.

Mięśnie cewki moczowej obejmują warstwy zewnętrzne, wewnętrzne, okrągłe i podłużne, a także mięśnie gładkie z elastycznymi włóknami. Tkanka łączna kanał jest zaopatrzony w żyły.

Cewka moczowa u kobiet wyposażona jest w parę zwieraczy zewnętrznych i wewnętrznych. Zadaniem tych zastawek jest zapobieganie swobodnemu przepływowi moczu.

Zwieracz zewnętrzny to para mięśni przyczepionych do pochwy. Wewnętrzny - reprezentuje więcej silny mięsień w okolicy pęcherza.

Mikroflora cewki moczowej

Zdrowa mikroflora dorosła kobieta składa się z naskórkowych i saprofitycznych gronkowców i pałeczek kwasu mlekowego. Maksymalny poziom bifidobakterii - 10%, peptostreptococci - 5%. Całość tych mikroorganizmów nazywana jest florą Doderleina.

Skład i normy określonej zawartości mikroorganizmów w mikroflorze zależą od wieku kobiety.

Metody badania mikroflory

Rozmaz

Celem pobrania wymazu jest wykrycie i zbadanie mikroflory w celu zidentyfikowania mikroorganizmów, które spowodowały chorobę.

Rozmaz jest przepisywany w następujących przypadkach:

• ryzyko infekcji dróg moczowych;
• ból w okolicy kanału;
• proces zapalny;
• ciąża.

Wskazaniem do wykonania wymazu jest również profilaktyczne badanie ginekologiczne lub urologiczne.

Zasady przygotowania do wymazu:

• przez tydzień odmówić przyjmowania leków, a przede wszystkim antybiotyków;
• nie pij alkoholu przynajmniej jeden dzień;
• przez 12 godzin odmówić kontaktów seksualnych;
• w ciągu godziny przed rozmazem nie opróżniaj pęcherza;
• nie irytuj się;
• nie stosować leków dopochwowych.

skrobanie

3 godziny przed skrobaniem musisz przestać oddawać mocz. Jeśli możliwe obfite wydzielanie, zewnętrzne ujście cewki moczowej przeciera się gazikiem nasączonym solą fizjologiczną.

Podczas przeprowadzania skrobania sonda jest wkładana do cewki moczowej na kilka centymetrów i trzymana w środku przez około 5 sekund. W takim przypadku narzędzie obraca się wokół własnej osi. Pobrany materiał biologiczny przenosi się do probówki.

Patologie

Zapalenie błony śluzowej cewki moczowej nazywa się zapaleniem cewki moczowej. Najczęściej choroba występuje w ostra postać i towarzyszy mu zapalenie jelita grubego i zapalenie szyjki macicy. Przyczyny choroby:

• zakażenia wirusami i bakteriami, w tym mykoplazmami, chlamydiami, rzęsistkami, gonokokami, zakażenia grzybicze i mieszane;
• uraz błony śluzowej (zwykle w wyniku cewnikowania);
• zaburzenie metaboliczne;
• wpływ alergenów;
• stagnacja procesów.

Manifestacje:

• wypływ z kanału;
• dyskomfort, ból, skurcze, swędzenie.

Terapia choroby polega na wlewie leków do cewki moczowej i przyjmowanie doustne leki chemioterapeutyczne i antybiotyki.

• Wypadanie cewki moczowej. Wypadanie tkanek cewki moczowej występuje zwykle w podeszły wiek i może mu towarzyszyć wypadanie pochwy. Przyczyną patologii jest uszkodzenie mięśni dna miednicy i krocza z powodu ciężkiej pracy fizycznej, przedłużającej się pracy, porodu, przedłużający się kaszel, zaparcie. Jeśli wypadanie jest inne silny opadściany stosuje się okrągłe wycięcie tkanki.

Polipy należą do łagodne nowotwory powstające na błonie śluzowej cewki moczowej. Stanowią powiększony obszar włókien łącznotkankowych. Nowotwór jest miękki w badaniu palpacyjnym i szybko rośnie. Ostatecznie polipy zamykają wewnętrzne światło kanału. Przyczyny patologii:

• przewlekły proces zapalny wynikający z infekcji;
• nierównowaga hormonalna;
• proces zapalny w jelitach.

W etap początkowy choroba rozwija się bezobjawowo, ale po pewnym czasie pojawiają się nieprzyjemne odczucia. Polipy są identyfikowane za pomocą ureteroskopu. Podczas środki diagnostyczne przeprowadza się hodowlę bakteryjną wymazu z cewki moczowej i wymazu na mikroflorę. Leczenie polega na usunięcie chirurgiczne nowotwory.

Jedną z odmian polipów jest caruncle. Jego rozmiar wynosi od 3 do 5 milimetrów. Nowotwór może mieć szypułkę lub nie. Kolor polipa jest szkarłatny. Uraz prowadzi do krwawienia, ponieważ guz zawiera wiele naczyń włosowatych. Miąższowate na początku rozwoju są miękkie, z wiekiem stają się sztywniejsze.

Zazwyczaj polipy te występują u starszych kobiet. Mięśnie są rzadko liczne i zlokalizowane w pobliżu zewnętrznego ujścia cewki moczowej. Głównymi objawami guzków są krwawienia i nietrzymanie moczu. Często towarzyszą im procesy zapalne w pęcherzu i cewce moczowej. Przeprowadza się leczenie caruncles chirurgicznie i za pomocą elektrokoagulacji.

Manifestacją wirusa brodawczaka są brodawki. Wirus jest przenoszony drogą płciową. Okres utajonego pobytu infekcji w organizmie może być dowolny. Na zewnątrz brodawki mają kształt podobny do kalafiora.

Pojawiające się po raz pierwszy formacje te mogą następnie spontanicznie zniknąć. Zwyrodnienie brodawek wewnątrzcewkowych w nowotwory złośliwe- niezwykle rzadkie wydarzenie. Chociaż choroba ta występuje częściej u mężczyzn, może również wystąpić u kobiet.

Leczenie brodawek narządów płciowych odbywa się za pomocą krioterapii i leku Podophyllin. Ponadto samego wirusa nie można usunąć z organizmu. Zapobieganie nawrotom choroby polega na wzmocnieniu układ odpornościowy, zdrowy sposóbżycie, użytek wystarczająco witaminy i minerały.

Cysty to gruczoły wypełnione płynem. Torbiele znajdują się w pobliżu zewnętrznej części kanału i wyglądają jak wystające przednie ściany pochwy. Cysty dzielą się na 2 typy:

• związane z wadami w tworzeniu narządów moczowych;
• pojawiające się w wyniku zablokowania gruczołów skórnych.

Najczęściej patologia występuje, gdy słaba odporność z powodu stanu zapalnego lub urazu.

Torbiele charakteryzują się trudnościami w oddawaniu moczu. Wybrzuszenia pojawiają się w pobliżu zewnętrznego otworu cewki moczowej. Jeśli w torbieli pojawi się ropienie, pacjentka odczuwa ból, jej temperatura wzrasta. Leczenie torbieli jest chirurgiczne w znieczuleniu miejscowym.

Rak cewki moczowej jest rzadką chorobą. Jednak u kobiet ten typ nowotworu występuje około 10 razy częściej niż u mężczyzn. Lokalizacja guza w kanale może być dowolna, ale najczęściej występuje w pobliżu otworu zewnętrznego - między cewką moczową a sromem. Objawy choroby:

• zespół bólowy;
• ból podczas kontaktu seksualnego;
• niemożność utrzymania moczu;
• krwawienie.

Diagnostykę przeprowadza się następującymi metodami:

• inspekcja i sondowanie;
• cytologia rozmazowa;
• histologia;
• cystografia, cystoskopia.

Główne metody leczenia - chirurgia i napromienianie.

• Mięśniaki, włókniaki, naczyniaki są łagodnymi nowotworami hormonozależnymi. Składa się z tkanki mięśniowej i łącznej. Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne.

Oparzenia termiczne charakteryzują się najczęściej niewielkim obszarem, szybkim bliznowaceniem i zwykle goją się bez zabiegów terapeutycznych. Oparzenia chemiczne powodują zapalenie i obumieranie tkanek śluzówki.

Głównym objawem oparzenia chemicznego jest ból przy wstrzyknięciu. produkt leczniczy. Gdy wskazany objaw konieczne jest określenie temperatury środka wprowadzanego do cewki moczowej. Musisz także upewnić się, że dokładnie przepisany lek jest wstrzykiwany do cewki moczowej.

Na oparzenie chemiczne zaleca się przemywanie cewki moczowej płynem łagodzącym działanie drażniące. Na przykład, jeśli kwas dostanie się do błony śluzowej, konieczne jest przemycie roztworem proszek do pieczenia. Alkalia należy zneutralizować roztworem kwas cytrynowy lub ocet. Po przemyciu kanał jest leczony maścią z synthomycyną. Pacjentowi zaleca się picie dużej ilości płynów. W przypadku poważnych oparzeń instalowany jest odpływ.

Profilaktyka chorób cewki moczowej polega na przestrzeganiu zasad higieny osobistej, powstrzymywaniu się od spożywania pokarmów drażniących błony śluzowe. Podczas stosunku płciowego zaleca się stosowanie prezerwatyw. W przypadku wystąpienia bólu, uczucia cięcia, wydzieliny lub innych objawów opisanych powyżej, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i ewentualnego leczenia.

Cewka moczowa jest Nazwa łacińska składnik układu moczowego. Cewka moczowa u kobiet i mężczyzn różni się anatomicznie, ale funkcja narządów jest prawie taka sama. Miękki narząd kanalikowy wywodzi się z pęcherza moczowego i jest końcowym etapem usuwania moczu z organizmu, a u mężczyzn bierze również udział w wyrzucaniu plemników.

Anatomia cewki moczowej u obu płci jest różna, ale główne pełnione funkcje są identyczne.

Struktura i lokalizacja

narząd żeński

W ciele kobiety kanał moczowy ma charakterystyczny układ otwarty. Jego tylna ściana jest ściśle połączona z przednią pochwą pochwy. Początek pochodzi z pęcherza, a zaokrąglone wyjście znajduje się między otworem w pochwie a łechtaczką, w odległości 25-28 mm od niego. Cechą lokalizacji jest charakterystyczne załamanie i lekki spadek w dół.

Cewka moczowa u kobiet jest szeroka, nieruchoma i krótka. Średnia długość cewka moczowa u kobiet ma 4-5 cm, a szerokość 1-1,5 cm, przestrzeń wewnętrzna pokryta jest błoną śluzową. Fałdy umieszczone wzdłuż kanału zmniejszają jego średnicę. Cewka moczowa jest otoczona urządzeniami zastawkowymi. Na jego początku znajduje się mimowolny zwieracz, aw miejscu przejścia przez mięśnie przepony miednicy - dowolny.

cewka moczowa męska

Z punktu widzenia anatomii struktura cewki moczowej u mężczyzn jest bardziej skomplikowana, ponieważ bierze czynny udział w porodzie. Kanał wije się, na zewnątrz wygląda jak litera S. Pierwsze zagięcie znajduje się w pobliżu pęcherza, w miejscu, w którym tkanka błoniasta przechodzi do jamistych i nazywa się podłonowe. Zakrzywia się w dół, otaczając chrząstkę łonową. Dolny zakręt przedłonowy znajduje się w punkcie przejścia regionu nieruchomego do ruchomego, który reprezentuje narząd płciowy.

Rozmiar męskiego kanału moczowego zmienia się wraz z wiekiem. Im jest mniejszy, tym cewka moczowa jest węższa i krótsza.

Cewka moczowa u mężczyzn jest zamknięta, więc silniejszy seks jest mniej narażony na choroby układ moczowo-płciowy niż kobiety, które mają cewkę moczową Typ otwarty.

Cewka moczowa u mężczyzn jest dłuższa niż cewka moczowa u kobiet. Średnio czas trwania wynosi 20 cm, średnica 4-7 mm. Różni się od przewodu żeńskiego tym, że nie jest otwarty i jest podzielony na segmenty: tylny i przedni. Przednia sekcja jest daleko od środka, a tylna przechodzi od ujścia cewki moczowej do ciała jamistego. Wizualnie cewkę moczową mężczyzny można podzielić na 3 części, krótki opis nt które przedstawiono w tabeli.

Działy	składniki	Długość cm	krótki opis nt
Prostatyczny	przewód wytryskowy	3	Przechodzi przez prostatę i dzieli się na 2 części: proksymalną i dystalną
	kanał prostaty		Kanały prostaty otwierają się do prostaty
Błoniasty	zastawka mięśniowa	1	Przechodzi przez 2 warstwy mięśni, które tworzą zwieracz zewnętrzny
Gąbczasty	nieruchomość	15	Cienka i długa część cewki moczowej
	ruchoma część		Przejście z jednego działu do drugiego następuje w miejscu wiązania, które posiada penis

Jak przebiega przepływ krwi?

Dopływ krwi do cewki moczowej jest dość złożony. Wewnętrzny tętnica biodrowa- „serce” sieci tętniczej kanału moczowego. Jest nasycony ogromną liczbą statków, na pewnym obszarze mają własne. Obszar gruczołu krokowego jest zaopatrywany w krew ze środkowej gałęzi naczyń odbytnicy i dolnego pęcherza moczowego. Dolna gałąź naczyń końcowego odcinka jelita grubego i tętnice pachwinowe nasycają obszar błoniasty. Tętnica sromowa wewnętrzna dostarcza krew do części gąbczastej cewki moczowej męskiej i żeńskiej. Odtleniona krew wchodzi do żył pęcherza moczowego i prącia.

mikroflora

Ochronę błony śluzowej cewki moczowej przed szkodliwymi mikroorganizmami zapewnia wydzielina i mocz.

Zbiór mikroorganizmów tworzy się przy urodzeniu. Drobnoustroje, dostając się na skórę, przedostają się do wnętrza organizmu i rozprzestrzeniają się narządy wewnętrzne. Odporny na głębszą penetrację wydzielina wewnętrzna i mocz. Mikroorganizmy, które przyczepiły się do błony śluzowej narządów, tworzą naturalną mikroflorę.

Cechy żeńskich mikroorganizmów

Budowa, umiejscowienie cewki moczowej i cechy płciowe odciskają piętno na liczbie drobnoustrojów. Dlatego u kobiet ich liczba jest dość duża. 90% pożytecznych bakterii wytwarza kwas. kreacja kwaśne środowisko w ciele jest bardzo ważne, ponieważ wysoki poziom pH stwarza odpowiednie warunki dla procesu zapalnego. Już od urodzenia główną częścią zdrowej mikroflory dziewczynki są lakto- i bifidobakterie. Podczas dorastania zmienia się liczba i rodzaj drobnoustrojów, dlatego może pojawić się flora grzybowa.

Zapalenie cewki moczowej najczęściej dzieli się na gonokokowe i nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej. Wyjście cewki moczowej u kobiety znajduje się między łechtaczką a wejściem do pochwy i biegnie od wewnętrznego otworu cewki moczowej na zewnątrz.

Trasa żeńskiej cewki moczowej jest ukryta w grubości tkanek miednicy małej i odpowiednio nie ma ruchliwości mężczyzny. Jedno zwężenie znajduje się przy jej wewnętrznym otworze, drugie - przy przejściu cewki moczowej przez przeponę moczowo-płciową, trzecie - przy zewnętrznym ujściu cewki moczowej.

Jest to prosta rurka umieszczona przed pochwą i otwierająca się w przeddzień pochwy, której struktura jest podobna do błoniastej części męskiej cewki moczowej. W przeciwieństwie do mężczyzn, kobiecy wytrysk nie jest trwałym końcem faza aktywna współżycia i nie jest doświadczany przez wszystkie kobiety. Cewka moczowa u mężczyzn i kobiet może mieć choroby i zmiany chorobowe, które są zgodne z otaczającymi tkankami zarówno układu moczowego, jak i rozrodczego.

Gdzie jest cewka moczowa u kobiet i jej struktura

Cewka moczowa, inaczej cewka moczowa, jest narządem układu moczowego w postaci rurki, przez którą mocz jest wydalany z pęcherza na zewnątrz. Cewka moczowa jest znacznie krótsza u kobiet niż u mężczyzn.

U zdrowej dorosłej kobiety mikroflora cewki moczowej jest reprezentowana głównie przez pałeczki kwasu mlekowego, a także gronkowce naskórkowe i saprofityczne. Bifidobakterie (do 10%) i peptostreptokoki (do 5%) mogą być obecne w cewce moczowej kobiety. Ten zestaw mikroorganizmów jest również nazywany florą Doderleina.

Zwykle zapalenie cewki moczowej, które występuje w ostrej postaci, łączy się z zapaleniem szyjki macicy i zapaleniem jelita grubego. Choroba ta jest leczona lekami chemioterapeutycznymi i antybiotykami, a także naparami. roztwory lecznicze do cewki moczowej. Z wypadnięciem cewki moczowej, które jest wysunięciem błony śluzowej kanału na zewnątrz. U kobiet choroba ta występuje najczęściej w starszym wieku i może być łączona z wypadaniem pochwy.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet: objawy, leczenie i profilaktyka choroby

Z torbielami przycewkowymi, które są wypełnionymi płynem gruczołami zlokalizowanymi w pobliżu zewnętrznej cewki moczowej i wyglądają jak wypukłość przedniej ściany pochwy. Kobieta może nie odczuwać stanu zapalnego cewki moczowej, ponieważ zarówno narządy układu rozrodczego, jak i dróg moczowych są skoncentrowane w jednym miejscu. Jak odróżnić zapalenie cewki moczowej od innych kobiece zapalenie- rozważyć objawy choroby.

Choroby cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej to zapalenie cewki moczowej, któremu towarzyszy pieczenie, ból lub cięcie podczas oddawania moczu. Kamica moczowa Stale tworzące się kryształy w nerkach mogą być wydalane z moczem, powodując w ten sposób różne urazy w cewce moczowej i powodując objawy zapalenia cewki moczowej.

Należy zauważyć, że kobiety mają krótszą cewkę moczową, co przyczynia się do słabszych objawów zapalenia cewki moczowej niż mężczyźni. Dlatego w niektórych przypadkach zapalenie cewki moczowej może przebiegać bezobjawowo lub z niewielkimi objawami, do których często kobiety nie przyczepiają się specjalna uwaga. W większości przypadków u kobiet objawy mogą w ogóle nie wystąpić, co znacznie zmniejsza szansę na wykrycie zapalenia cewki moczowej i jego leczenie. Prawie wszystkie typy można podzielić na 2 kategorie: zakaźne zapalenie cewki moczowej i nie zaraźliwe.

Ta postać zapalenia cewki moczowej jest prawdopodobnie najbardziej interesująca i mniej zbadana. W większości przypadków leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet ogranicza się do kuracji antybiotykami, które aktywnie zwalczają czynnik sprawczy choroby, który wykryto podczas siewu. Zapalenie cewki moczowej będzie powracać raz za razem, dopóki infekcja cewki moczowej przez niektóre mikroorganizmy z pochwy nie ustanie.

Na długotrwałe leczenie i zapalenie cewki moczowej, często cierpi na tym odporność, zarówno całego organizmu jako całości, jak i ściany cewki moczowej. udać się do Ta metoda, ponieważ wierzą, że ze złożonym chroniczne formy zapalenie cewki moczowej objawia się zmianami w części śluzowej cewki moczowej, które są nieodwracalne. Ważny! Czynniki predysponujące do zapalenia cewki moczowej występują w życiu każdej kobiety z różną częstością.

Część prostaty cewki moczowej ma długość od 0,5 do 1,5 cm i zmienia się w zależności od wypełnienia pęcherza. Błoniasta część cewki moczowej jest wąska i ma długość od 1 do 2 cm i znajduje się w głębokim worku krocza. Zagięcie to powstaje w miejscu przejścia błoniastej części cewki moczowej z góry na dół do części jamistej, jest zakrzywione w dół i otacza spojenie łonowe od dołu, jego wklęsłość jest skierowana do góry i do przodu.

Średnica światła cewki moczowej mężczyzny ma różne rozmiary na wskroś. Występuje również rozszerzenie części cewki moczowej, a mianowicie w części sterczowej i bulwiastej cewki moczowej, a także u wylotu cewki moczowej - przy jej ujściu. Unerwienie męskiej cewki moczowej jest aferentne, a eferentne współczulne.

Objawy zapalenia cewki moczowej

Kobieca cewka moczowa jest znacznie krótsza niż męska, ma długość od 4,8 do 5,1 cm, co wynika z cech strukturalnych zewnętrznych narządów płciowych mężczyzn i kobiet. Najczęstszą chorobą cewki moczowej jest zapalenie cewki moczowej.

Innym najbardziej oczywiste objawy zapalenie cewki moczowej odnosi się do wydzieliny z cewki moczowej. W takim przypadku zapalenie cewki moczowej u kobiet, a zatem obecność infekcji, jest czasami trudne do zdiagnozowania, ponieważ kobiety mogą nie mieć wydzieliny, ale mogą wystąpić objawy dyzurii. Rozpoznanie zapalenia cewki moczowej polega na wykryciu objawów zapalenia podczas badania zewnętrznego ujścia cewki moczowej, a także narządów moczowo-płciowych.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet, niezależnie od postaci przebiegu tej choroby (ostrej i przewlekłej), jest procesem zapalnym, który atakuje błonę śluzową cewki moczowej. U mężczyzny cewka moczowa jest znacznie dłuższa, ma kilka fizjologicznych zagięć i zwężeń, dzięki czemu proces zapalny może rozwijać się niemal bez przeszkód.

Najczęstsza opcja specyficzne zapalenie cewki moczowej u kobiet i mężczyzn zapalenie błony śluzowej cewki moczowej pozostaje na tle rzeżączki. Kryterium powodzenia leczenia jest normalizacja stanu i wskaźniki laboratoryjne(wymaz bakterii z błony śluzowej cewki moczowej). Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn Zapalenie cewki moczowej jest chorobą zapalny cewka moczowa, przez którą mocz jest wydalany z organizmu człowieka na zewnątrz. Zapalenie pęcherza moczowego u kobiet Zapalenie pęcherza moczowego to zapalenie pęcherza moczowego wywołane przez drobnoustroje, bakterie i wirusy.

Zapalenie cewki moczowej inaczej nazywane jest zapaleniem cewki moczowej i objawia się u kobiet dyskomfortem, pieczeniem i przecięciem cewki moczowej. Żeńska cewka moczowa pełni funkcję odprowadzania moczu z pęcherza. Umownie męska cewka moczowa składa się z trzech części: prostaty (inna nazwa to prostata), błoniastej i gąbczastej (inne nazwy to jamista i gąbczasta).

Oddawanie moczu - ważny proces aktywność życiowa Ludzkie ciało, który odbywa się za pomocą cewki moczowej, inaczej cewki moczowej, która usuwa mocz wraz z produktami rozpuszczalnymi w wodzie.

Struktura żeńskiej cewki moczowej

Przewód przeznaczony do oddawania moczu jest podobny do prostej rurki. To jest zlokalizowane w dolna sekcja jama miednicy małej: zaczyna się nad dnem miednicy, omija przednią ścianę pochwy, górne kości łonowe. Tylna powierzchnia cewki moczowej jest połączona ze ścianą pochwy. Jego zewnętrzny otwór znajduje się między łechtaczką a wejściem do pochwy, zakrytym wargami sromowymi.

Cewka moczowa zawiera zewnętrzną warstwę łączną złożoną z włókien mięśniowych, a następnie błonę śluzową wyściełającą ściany przewodu wewnątrz. W całym kanale są gruczoły przycewkowe, wytwarzając śluz, którego ilość wzrasta w stanie podniecenia.

Celem cewki moczowej jest nie tylko wydalanie moczu, ale także zatrzymywanie moczu z powodu wewnętrznych i zewnętrznych zwieraczy, które blokują kanał.

Cechy anatomiczne cewki moczowej - krótka długość 3 do 5cm, średnica ok 1,5 cm- predysponują do infekcji, stanów zapalnych narządów moczowych, osłabienia mięśni dna miednicy.

Przyczyny, objawy zapalenia cewki moczowej

Źródło wielu chorób zmniejszona odporność ścian cewki moczowej. Zawsze jest zamieszkany przez czynniki zakaźne, które przenikają przez krew, z jelit, podczas stosunku płciowego. Dzięki odporności zdrowy człowiek jest im odporny, jeśli go nie ma, rozwija się proces zapalny.

Czynniki prowokujące występowanie patologii układu moczowego:

• Hipotermia.
• Uszkodzenie narządów płciowych.
• Stres.
• Choroba kamicy moczowej.
• Niewłaściwa dieta.
• Nawyk opóźniania odpływu moczu.
• Nieprzestrzeganie norm higieny podczas pobierania wymazu, cewnikowania.

Charakterystycznymi objawami chorób omawianego narządu są najpierw ból, pieczenie w trakcie opróżniania pęcherza, następnie w okolicy lędźwiowej, podbrzusza, dział sakralny kręgosłupa, ból, swędzenie, wydzielina z ropą, czasem z krwią.

Choroby specyficzne i niespecyficzne

Wśród stanów zapalnych dróg moczowych, wywołanych przez infekcja narządów płciowych: Trichomonas, chlamydia, ureaplasma, gonococcus, mycoplasma. Te konkretny choroby są uważane za choroby przenoszone drogą płciową, w przypadku infekcji oboje partnerzy są leczeni:

1. Na zapalenie cewki moczowej błona śluzowa ulega zapaleniu, pojawia się ból, regularny lub tylko podczas oddawania moczu, wydzielina z cewki moczowej z ropną zawartością. Przyczyna infekcji – czynniki sprawcze infekcji układu moczowo-płciowego, które mogą się podnieść, przykryć narządy moczowe. Każdy przypadek zapalenia cewki moczowej wymaga indywidualne leczenie, w tym antybiotyki, leki wzmacniające układ odpornościowy, witaminy.
2. Chlamydia wytwarzane przez chlamydie, które mają szkodliwy wpływ na dróg moczowych. Konsekwencją choroby jest bezpłodność.
3. Rzeżączka- konsekwencją przypadkowych stosunków seksualnych. Gonokoki niszczą nabłonek szyjki macicy, cewki moczowej, dolnej części odbytnicy. Wskazany przy rzeżączce antybiotykoterapia pod nadzorem lekarza samoleczenie jest niedopuszczalne.

Czynniki sprawcze: gronkowce, paciorkowce, coli, infekcja beztlenowa- stać się źródłem takich gatunków niespecyficzne zapalenie cewki moczowej, Jak:

1. Chroniczny, w wyniku urazu cewki moczowej podczas porodu, stosunku płciowego, masturbacji. Choroba ta charakteryzuje się dyskomfortem w cewce moczowej, uporczywym bólem pleców, kości krzyżowej, pachwiny, częste oddawanie moczu czasem nietrzymanie moczu.
2. ziarnisty występuje z powodu zapalenia narządów płciowych. Metody terapii - wymrażanie błony śluzowej kanału roztworem srebra, elektrokoagulacja. Możliwe są nawroty, dlatego konieczna jest obserwacja urologa.
3. Starczy występuje w okresie pomenopauzalnym Objawy są podobne do tych przewlekłe zapalenie cewki moczowej, ale choroba trwa dłużej, błona śluzowa pochwy zanika, na zewnętrznej powłoce – przekrwienie.
4. Przedmiesiączkowe dzieje się przed miesiączką. Zwykle objawy nie trwają długo, całkowicie ustępują podczas menstruacji.
5. Uczulony wywołane przez alergeny. Jest ucisk, swędzenie w cewce moczowej. Kanał moczowy puchnie, odpływ moczu jest zaburzony. Metodą leczenia jest bougienage cewki moczowej, czyli rozszerzenie zwężonego przewodu do stanu normalnego.

Kamica moczowa, wypadanie

Istnieją choroby cewki moczowej związane z tworzeniem się kamieni, wypadnięciem cewki moczowej:

kamica moczowa ludzie cierpią na różne grupy wiekowe. Kamienie tworzą się w pęcherzu, drogach moczowych. Kiedy kamienie wychodzą z moczem, uszkadzając błonę śluzową, jest intensywny ból. Z powodu zablokowania przewodu przez kamienie pęcherz nie jest opróżniany do końca. Wybór leczenia - terapia lub interwencja chirurgiczna- określone przez liczbę, rozmiar kamieni.

Wypadanie- wypadanie wszystkich warstw ściany cewki moczowej przez otwór jest całkowite od zewnątrz: (na całej długości) lub niepełne ( Dolna część). Przyczyną wypadania cewki moczowej jest przemieszczenie pęcherza w dół z powodu osłabienia aparat więzadłowo-mięśniowy trzymać. Na zewnątrz jest powstawanie śluzu przy ujściu cewki moczowej. Choroba przeszkadza tylko wtedy, gdy jest naruszona życie seksualne, ból jest odczuwany podczas chodzenia, wydalanie moczu jest skomplikowane. Wypadanie wymaga operacji.

Nowotwory cewki moczowej

Narządy moczowe są podatne na powstawanie polipów, cyst, brodawek, guzów nowotworowych.

Niewielki występ na ścianie cewki moczowej, polip, zakłóca oddawanie moczu, pojawiają się krwawe sprawy z cewki moczowej, ale nie zawsze. Często choroba przebiega bezobjawowo. Czasami polip, wyrastający z krawędzi, uniemożliwia zamknięcie cewki moczowej, co prowadzi do enurezy.

Na ścianach cewki moczowej czasami tworzą się spiczaste brodawki- jedyny nowotwór pochodzenia wirusowego przenoszony na partnerów seksualnych. Czasami te nowotwory znikają same, ale wirus brodawczaka ludzkiego pozostaje w organizmie, a brodawki mogą pojawić się ponownie. W stanie zaniedbanym rzadko przeradzają się w złośliwe.

U pacjentów z torbiel okołocewkowaściana pochwy wystaje ponad kanał, ponieważ gruczoły znajdujące się za otworem cewki moczowej wypełniają się płynem. NA etap początkowy ból nie, wtedy torbiel może się ropieć i przedostać do cewki moczowej. Wtedy wydalanie moczu jest utrudnione, temperatura wzrasta. Torbiel okołocewkowa jest leczona operacyjnie.

Rak cewki moczowej występuje rzadko. Guz dotyczy dowolnej części przewodu moczowego, ale najczęściej zewnętrznego ujścia cewki moczowej, zlokalizowanego w pobliżu sromu.

Diagnostyka

Urolog, badając pacjenta, może wykryć znaki zewnętrzne zapalenie cewki moczowej wizualnie, za pomocą badania palpacyjnego.

Ustaw dostępność choroba zakaźna pomoc w badaniach laboratoryjnych:

1. Ogólna analiza moczu, krwi.
2. Wymaz z cewki moczowej.
3. PCR (diagnostyka infekcji narządów płciowych)
4. Kultura bakteriologiczna.

Za pomocą rozmazu określa się skład jakościowy mikroflora, mikroorganizmy chorobotwórcze. Ważne jest, aby odpowiednio przygotować się do tej procedury:

• 7 dni nie stosować leków.
• Wyeliminuj alkohol na 24 godziny środki dopochwowe, irytacja.
• Nie współżyj seksualnie przez 12 godzin.
• Nie oddawaj moczu na 1 godzinę przed wykonaniem wymazu.

Możliwe jest zidentyfikowanie patologii cewki moczowej dzięki metody radiologiczne, ureteroskopia, MRI (rezonans magnetyczny), badanie histologiczne.

Chociaż badanie urologa dla kobiet jest bolesne, konieczne jest zbadanie go przy pierwszych objawach choroby. Tych sygnałów nie należy ignorować, ponieważ choroby cewki moczowej obniżają jakość życia, powodują ból i depresję. Zgłaszając się na czas do lekarza, przestrzegając jego wizyt, możesz zachować zdrowie układu moczowo-płciowego, w szczególności cewki moczowej.

Cewka moczowa (cewka moczowa) jest przewodem wydalniczym, przez który mocz jest wydalany z pęcherza na zewnątrz. U mężczyzn sekrety gonad są również wydzielane przez cewkę moczową.

Anatomia. Cewka moczowa kobiety - 3,5-4 cm długości - jest szersza niż męska, zaczyna się od otworu na dnie pęcherza moczowego, przechodzi za i poniżej stawu łonowego, przebija przeponę moczowo-płciową i otwiera się na zewnątrz między wargami sromowymi poniżej. Męska cewka moczowa to rurka o długości 22-25 cm, składająca się z błon śluzowych i mięśniowych, tworzących na swojej drodze zagięcie w kształcie litery S; zaczyna się od otworu na dnie pęcherza, przechodzi przez niego, znajdując się w nim. Ta część cewki moczowej nazywana jest prostatą. Po nim następuje część błoniasta, przechodząca przez przeponę moczowo-płciową miednicy oraz część gąbczasta, znajdująca się pomiędzy ciałami jamistymi prącia.

Części stałe i błoniaste cewki moczowej tworzą jej część stałą. Począwszy od więzadła podwieszającego znajduje się ruchoma część cewki moczowej. Długość cewki sterczowej wynosi 3-4 cm, na jej tylnej ścianie znajduje się wałek podłużny, a na jej powierzchniach bocznych ujścia przewodów wytryskowych i ujścia gruczołów krokowych. Błoniasta część cewki moczowej jest jej najwęższym i najkrótszym odcinkiem. To w tym dziale można zaobserwować opór mięśni podczas cewnikowania.

Pod kości łonowe na samym początku gąbczastej części występuje zgrubienie - bańka cewki moczowej. Część bulwiasta jest scharakteryzowana duża ilość przewody wydalnicze gruczołów śluzowych, występują również przewody wydalnicze gruczołów opuszkowo-cewkowych (Cooper). Najbardziej peryferyjną częścią cewki moczowej jest dół łódkowaty. Oto cewka moczowa w kształcie winogrona (Littre). Często na Tylna ściana w dole łódkowatym znajduje się półksiężycowaty fałd poprzeczny.

Dopływ krwi do cewki moczowej odbywa się przez gałęzie tętnicy sromowej wewnętrznej. Naczynia zespalają się szeroko i tworzą rozgałęzione sieć arterii. Żyły gruczołu krokowego i części błoniastej wpływają do splotu żylnego miednicy, żył ciała jamistełączą się z żyłą grzbietową prącia. Unerwienie cewki moczowej odbywa się z jamistego splotu współczulnego, a także z gałęzi rdzeniowych nerwów krzyżowych.

Cewka moczowa Jest to rurka, przez którą wydalany jest mocz i nasienie. Długość cewki moczowej męskiej wynosi 18-20 cm, można ją podzielić na trzy odcinki: sterczowy - 3-4 cm długości, między zwieraczem wewnętrznym i zewnętrznym pęcherza moczowego (powyżej przepony moczowo-płciowej), błoniasty - 1,5-2 cm długa, przebijająca przeponę moczowo-płciową, a przednia - 15-17 cm długości, która jest podzielona na obwodzie na część bulwiastą (kroczową), mosznową i zwisającą lub jamistą. Średnica światła cewki moczowej wynosi około 1 cm Najwęższymi częściami cewki moczowej są odcinek błoniasty i otwór zewnętrzny; najszersze są części prostaty i bulwiaste, a także dół łódkowaty za otworem zewnętrznym. Cewka moczowa na całej długości jest wyłożona nabłonkiem walcowatym, z wyjątkiem dołu łódkowatego, który jest wyłożony nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym.

Liczne ujścia gruczołów Littre'a i luki Morgagniego otwierają się na błonie śluzowej cewki moczowej wzdłuż górnej ściany; na dolnej ścianie bulwiastej części - otwory jeszcze dwóch główne gruczoły Cooper, którego rozmiar może osiągnąć ziarnko grochu. Na tylnej ścianie cewki sterczowej znajduje się guzek nasienny, którego tkanka składa się z trzech warstw: błony śluzowej, tkanki jamistej podśluzówkowej i warstwy mięśniowej.

Na bocznych powierzchniach guzka nasiennego otwierają się przewody gruczołów krokowych w liczbie od 30 do 50, a na jego szczycie ujścia obu nasieniowodów.

Warstwy mięśni składają się z włókien gładkich, które mają kierunek wzdłużny od wewnątrz i okrężny na zewnątrz.

Dopływ krwi tętniczej do odcinka stercza odbywa się przez środkowe tętnice hemoroidalne i dolne tętnice torbielowate, odcinek bulwiasty - przez tętnicę bulwiastą, odcinek jamisty - przez a. cewka moczowa, aa. dorsalis i głęboki penis. Żyły o tej samej nazwie zbierają się w błonie podśluzowej i tworzą sploty, które uchodzą częściowo do splotu santorinius, a częściowo do splotu prostego.

Naczynia limfatyczne cewki jamistej przechodzą do pachwiny i bioder zewnętrznych węzły chłonne, tylny - do węzłów chłonnych biodrowych, podbrzusznych i górnych hemoroidalnych.

Unerwienie cewki moczowej jest wykonywane przez nerw sromowy, n. grzbietowy penis i nn. krocze.

Cewka moczowa jest znacznie krótsza u kobiet niż u mężczyzn. Jego długość wynosi 3-4 cm, otwiera się mizerna kwota zatoki i przewody wydalnicze gruczołów; dwa z nich otwierają się po bokach zewnętrznego otworu cewki moczowej - przewodów wydalniczych gruczołów Skene.

Cewka moczowa u kobiet jest zaopatrywana w krew z tętnicy sromowej wewnętrznej, tętnicy torbielowatej dolnej i tętnicy pochwowej. Żyły wpływają do splotu Santorini i układ żylny pochwa.

Metody badawcze cewki moczowej obejmują oględziny, badanie palpacyjne, pobieranie i badanie patologicznych wydzielin, próbek szkła i badania instrumentalne: bougienage (patrz), sondowanie (patrz), a także rentgenowskie metody badań diagnostycznych - uretrografia (patrz). Podczas badania cewki moczowej należy zwrócić uwagę na ujście zewnętrzne, jego szerokość, zaczerwienienie, obecność wydzieliny, sklejenie gąbek. Jednocześnie podczas badania żołędzi prącia stwierdza się patologię: anomalie rozwojowe (patrz), zapalenie żołędzi i worek napletkowy, kanały przycewkowe, owrzodzenia. Kiedy ujawnione nacieki, małe guzki, zmiany w gruczołach Coopera. Bardzo ważne jest badanie zmian w strumieniu moczu. Jeśli w cewce moczowej występuje niedrożność, strumień moczu staje się cieńszy, ale siła strupa jest normalna. Kiedy mięśnie ściany pęcherza są osłabione, strumień moczu staje się powolny i opada pionowo w dół. Badanie świeżo oddanego moczu pozwala określić częstość występowania proces patologiczny w cewce moczowej. W tym celu stosuje się próbki szkła. Jest próbka dwóch szklanek; przed badaniem pacjent powinien w ciągu 3-5 godzin. nie oddawaj moczu. Pierwszą porcję moczu (50-60 ml) pacjent wypełnia pierwszą szklankę, resztę - drugą. Mocz dostaje się do pierwszej szklanki, wypłukując śluz, ropę lub krew z całej cewki moczowej, a do drugiej szklanki z pęcherza. Wskaże obecność ropy w pierwszej szklance choroba zapalna obwodowa (przednia) część cewki moczowej, ropa w obu okularach - tył cewki moczowej. Dokładniejszy test trzech szklanek: za pomocą cewnika przemywa się przednią część cewki moczowej i zbiera płyn do pierwszej szklanki, następnie pacjent oddaje mocz w dwóch dawkach. Oceniając mętny mocz, nie należy zapominać o możliwości wytrącania się soli. Równomiernie mętny, płatkowaty mocz może zawierać kryształy kwasu fosforowego. Od dodania kilku kropli do moczu