Zakaźne zapalenie cewki moczowej. Objawy i schemat leczenia zapalenia cewki moczowej: sposób przenoszenia, diagnoza


Wirusowy typ zapalenia cewki moczowej u męskiej połowy populacji jest rozpoznawany znacznie rzadziej niż inne formy tej choroby. Zapalenie ścianek błony śluzowej przewodu moczowego znajdującego się wewnątrz prącia jest wywoływane przez drobnoustroje wirusowe, które dostały się do cewki moczowej podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia lub w wyniku kontaktowo-domowej drogi zakażenia. Symptomatologia wirusowego zapalenia cewki moczowej zawsze wyróżnia się ostrym obrazem klinicznym jego przebiegu, trwającym 5-7 dni, a następnie choroba stopniowo zmniejsza objawy, staje się przewlekła lub jest skutecznie eliminowana za pomocą leków przeciwwirusowych. Głównymi czynnikami sprawczymi choroby są genotypy wirusa opryszczki 1,2 i 6 oraz wirus Epsteina-Barra.

Powoduje

Nie ma dużej liczby czynników sprawczych, które wpływają na rozwój wirusowego zapalenia kanału moczowego. Na podstawie wieloletniej praktyki lekarskiej wyróżnia się następujące przyczyny, których obecność jest katalizatorem wystąpienia wirusowej postaci zapalenia cewki moczowej u mężczyzn.

Zaburzone życie seksualne

Najczęściej na chorobę zapadają młodzi mężczyźni w wieku od 20 do 33 lat, którzy nie są w związku małżeńskim, prowadzą aktywny tryb życia, zmieniają partnerów seksualnych i nie są chronieni barierowymi środkami antykoncepcyjnymi w postaci prezerwatyw. Jeśli w pochwie kobiety, z którą mężczyzna miał intymność, znajdują się żywe lub inne patogenne infekcje wirusowe, to wystarczy jeden kontakt seksualny, aby chorobotwórcza mikroflora dostała się do błony śluzowej cewki moczowej i rozpoczęła swoją działalność ukierunkowaną na zmiany zapalne cewki moczowej.

Słaba odporność

Męski układ moczowo-płciowy każdego dnia ma do czynienia z dużą liczbą różnorodnych szczepów wirusów, jednak nie zawsze kończy się to rozwojem choroby, ponieważ komórki układu odpornościowego eliminują zagrożenie biologiczne i zapobiegają adaptacji drobnoustrojów w organizmie mężczyzny wraz z dalszym budowaniem ich kolonii. Jeśli stan odporności pacjenta jest znacznie obniżony z powodu przewlekłego zmęczenia, stresu, przyjmowania antybiotyków, to w takim przypadku możliwy jest rozwój wirusowego zapalenia cewki moczowej, w wyniku braku funkcji ochronnej organizmu.

Infekcja domowa

Ta przyczyna wystąpienia choroby jest również dość powszechna i powszechna wśród mężczyzn w różnych grupach wiekowych. Aby wirus dostał się do cewki moczowej, wystarczy użyć tego samego ręcznika kąpielowego, szlafroka, bielizny, mydła w kostce lub innych środków higieny osobistej, które mają kontakt z genitaliami osoby zdrowej i nosiciela infekcji wirusowej. W rezultacie mężczyzna doświadcza objawów zapalenia cewki moczowej o charakterze wirusowym, ale nie może zrozumieć, w jaki sposób zachorował na tę chorobę. Dlatego bardzo ważne jest, aby do pielęgnacji okolic intymnych dysponować pojedynczymi przedmiotami. Polecamy poczytać o.

Brudne ręce

Niektórzy mężczyźni po skorzystaniu z toalety zbierają palcami resztki moczu z głowy, aby całkowicie wyeliminować możliwość przedostania się moczu na powierzchnię majtek. Jeśli na wiązkach brudnych palców znajdują się wiriony wirusa, mogą one równie dobrze dostać się do przedniej cewki moczowej i przez podział rozprzestrzenić się na całej długości błony śluzowej kanału moczowego.

Profilaktyczne eliminowanie tych przyczyn pozwala uniknąć wystąpienia wirusowego zapalenia cewki moczowej i zachować zdrowie mężczyzn na długie lata życia.

Pierwsze objawy wirusowego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Wirusowe zapalenie cewki moczowej charakteryzuje się niestabilnością manifestacji, ponieważ u niektórych pacjentów zaczyna się natychmiast od zespołu ostrego bólu i rozwija się dynamicznie od pierwszych dni infekcji. Inni pacjenci skarżą się na powolny proces zapalny z okresowymi zaostrzeniami. Wynika to z fizjologicznych cech każdego męskiego organizmu z osobna oraz z faktu, że każdy ma inny status immunologiczny.

Ogólnie rzecz biorąc, pierwsze objawy choroby są następujące:

  • swędzenie, ból i silne pieczenie wewnątrz kanału cewki moczowej, które nasila się, gdy przechodzi przez niego mocznik;
  • tkanka nabłonkowa głowy wokół wejścia do cewki moczowej staje się czerwona, może być pokryta swędzącą wysypką i innymi obcymi formacjami o etiologii zapalnej, które wskazują na obecność mikroorganizmów wirusowych;
  • okresowo w moczu i nasieniu mężczyzna wykrywa zanieczyszczenia krwi, których objętość zależy od ciężkości przebiegu choroby;
  • pachwinowe węzły chłonne są zaognione i bolesne przy próbie ich wyczucia lub podczas intensywnego chodzenia;
  • temperatura ciała wzrasta, ale zdarzają się przypadki kliniczne, gdy pacjent nie odczuwa gorączki, a gorączka jest całkowicie nieobecna.

Jeśli choroba jest spowodowana zakażeniem opryszczką, to wraz z objawami zapalenia cewki moczowej mogą pojawić się wodniste pęcherze pokrywające powierzchnię żołędzi prącia.

Diagnostyka i testy

Żaden nawet najbardziej doświadczony lekarz prowadzący nie jest w stanie postawić dokładnej diagnozy pacjentowi na podstawie wyłącznie zewnętrznych oznak manifestacji choroby. Dlatego każdy mężczyzna, który skarży się na proces zapalny wewnątrz cewki moczowej, musi przejść następujące rodzaje badań:

Te badania i procedury diagnostyczne dają lekarzowi wyczerpującą informację o tym, jak ciężka jest choroba i jakie metody terapii zastosować, aby ją wyeliminować.

Jak i jak leczyć wirusowe zapalenie cewki moczowej?

Rodzaj zastosowanych leków zależy od tego, jaki rodzaj infekcji wirusowej stwierdzono w cewce moczowej pacjenta. Najczęściej lekarze przepisują pacjentom leki w następujących kategoriach:

  • szerokie spektrum działania (Trimetoprim, Bactrim, Biseptol, a także leki pokrewne sulfonamidom);
  • kompleksy witaminowo-mineralne mające na celu wzmocnienie układu odpornościowego organizmu i zwiększenie poziomu odporności na wirusy chorobotwórcze;
  • Viferon, Cycloferon, Gerpevir w tabletkach i maściach, jeśli zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez jeden z genotypów wirusa opryszczki (w tym przypadku schemat leczenia, dawkowanie i czas trwania kursu określa lekarz prowadzący).

Komplikacje

Zaawansowane postacie wirusowego zapalenia cewki moczowej, które nie były leczone przez dłuższy czas lub gdy mężczyzna zwrócił się o pomoc zbyt późno, wyróżniają się obecnością powikłań objawiających się następującymi patologiami:

  • wirusowe zapalenie pęcherza moczowego, nerek i przewodów, które zapewniają odpływ moczu poza organizm;
  • rozwój przewlekłego lub ostrego zapalenia gruczołu krokowego, co pociąga za sobą wzrost tkanki gruczołu krokowego i naruszenie przepływu moczu;
  • zaburzenia seksualne związane ze słabą erekcją, przedwczesnym wytryskiem, bólem w pachwinie podczas orgazmu;
  • niewydolność nerek, jeśli wirus dostał się do nerek iw wyniku przewlekłego stanu zapalnego przestały one pełnić swoją funkcję oczyszczania krwi;
  • niepłodność męska związana z produkcją niezdolnych do życia plemników.

Każde z opisanych powikłań jest na swój sposób niebezpieczne i znacznie obniża jakość życia mężczyzny, niezależnie od wieku i aktywnego trybu życia.

Zapalenie cewki moczowej nazywa się zapaleniem cewki moczowej. Choroba nie ma płci, dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

Męski organizm jest na to bardziej podatny. Przyjrzyjmy się bliżej zawiłościom choroby zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, objawom, leczeniu.

Zapalenie układu moczowo-płciowego jest częściej spowodowane infekcjami, grzybami lub urazami. Rodzaje zapalenia cewki moczowej rozróżnia się na podstawie patogenu.

Zakaźny jest kilku typów:

  • rzęsistki;
  • rzeżączka;
  • ureaplazmatyczny;
  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • mykoplazma;
  • chlamydia.

Zakaźny typ choroby jest wywoływany przez bakterie weneryczne, wirusy.

Nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej to:

  • uczulony;
  • traumatyczny;
  • zatłoczony.

W zależności od nasilenia objawów zapalenie cewki moczowej dzieli się na:

  1. pikantny;
  2. chroniczny.

Przebieg choroby

Proces rozwoju stanu zapalnego rozpoczyna się od okresu inkubacji. Czas trwania od 3 dni do kilku lat. Czas wystąpienia pierwszych widocznych objawów zależy od rodzaju choroby.

W przypadku rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej okres inkubacji wynosi 3-7 dni, w przypadku gruźlicy - 1-2 lata, aw przypadku alergii - 3-4 godziny.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Szczególną uwagę należy zwrócić na przebieg przewlekłej postaci choroby. Z doświadczenia wynika, że ​​pacjenci, którzy nie ukończyli kuracji, stają się zakładnikami swojego lenistwa lub nieodpowiedzialności. Objawy choroby przestają się pojawiać, ale choroba zanika, staje się niewidoczna.

Ale pod presją innych infekcji czy wirusów, nawet niezwiązanych z układem moczowo-płciowym, objawia się w ostrej postaci. Wtedy mężczyzna musi pilnie szukać pomocy medycznej. Uśmierzanie bólu jest możliwe tylko za pomocą silnych leków.

Opóźnianie leczenia, zwłaszcza choroby zakaźnej, prowadzi do pogorszenia stanu zdrowia człowieka.

Objawy

Typowe objawy:

  1. . Później pojawia się ból i swędzenie;
  2. , ewentualnie z płatkami, moczem;
  3. krwawa wydzielina z penisa;
  4. ból podczas zakończenia stosunku płciowego;
  5. ciężki obrzęk prącia, cewki moczowej;
  6. swędzenie w pachwinie;
  7. wydzielina z penisa. Jest to zielony lub biały śluz, pojawia się rano, ma nieprzyjemny zapach. Penis jest pokryty skorupą wysuszonych wydzielin. Cewka moczowa jest czerwona i zaogniona.

Alergiczne zapalenie cewki moczowej charakteryzuje się obrzękiem prącia, swędzeniem lub pieczeniem. Urazowej postaci choroby towarzyszy ból podczas oddawania moczu, zaczerwienienie prącia.

Objawy zapalenia cewki moczowej są podobne do. Lekarz może potwierdzić chorobę tylko na podstawie wyników badań.

Leczenie

Przed przepisaniem środków terapeutycznych zdiagnozuj i zidentyfikuj rodzaj choroby pod kierunkiem lekarza. W tym celu mężczyzna wykonuje badanie moczu i krwi. Urolog pobiera wymazy z cewki moczowej, wykonuje u pacjenta ureteroskopię.

Zakaźny

Jest eliminowany za pomocą antybiotyków. W takim przypadku ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli chory przyjmuje leki nieregularnie, pije alkohol, to choroba staje się przewlekła.

Przed przepisaniem antybiotyków lepiej wykonać test wrażliwości na środki przeciwdrobnoustrojowe. Procedura ta pozwoli na indywidualny dobór środka terapeutycznego.

Podczas terapii nie można:

  • uprawiać sex;
  • pić alkohol;
  • jeść słodkie, pikantne, słone;
  • zażywać narkotyki.

Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej leczy się kanamycyną lub tetracykliną.

Lekarz przepisuje antybiotyki z grupy cefalosporyn. Równolegle z nimi stosuje kompleksy witaminowe, immunomodulatory.

Mężczyzna po leczeniu rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej wykonuje wymazy kontrolne. Uzyskanie wyniku ujemnego jest potwierdzeniem wyleczenia. Będziesz musiał wykonać tę analizę trzy razy.

Tabletki Tetracyklina

Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej nie objawia się klinicznie. Mężczyźni nie mają upławów ani bólu podczas oddawania moczu. Dlatego często możliwe jest jej zdiagnozowanie, gdy pacjent zgłasza się do lekarza z innych powodów. Konieczne jest leczenie choroby wywołanej przez chlamydię za pomocą kursów erytromycyny, ofloksacyny i innych leków.

Mykoplazmowe zapalenie cewki moczowej jest powikłane zapaleniem stawów lub zapaleniem jąder. Aby to wykryć, lekarz pobiera wymaz z cewki moczowej. Kilka lat temu ten typ choroby zakaźnej skutecznie leczono standardowymi antybiotykami, takimi jak tetracyklina. Ale bakterie rozwinęły ochronę przed tymi lekami, więc opracowywane są nowe leki, które je niszczą.

Tabletki erytromycyny

Mężczyzna otrzymuje wirusowe zapalenie cewki moczowej podczas seksu oralnego z powodu infekcji jamy ustnej zakażonego partnera. Mogą to być wirusy opryszczki lub adenowirusy. Manifestacją choroby są drobne wydzieliny i nieprzyjemne bolesne odczucia podczas wizyty w toalecie.

Objawy nie są jasne, dlatego często są spisywane jako przeziębienia, gdy pacjent dokonuje introspekcji swojego stanu. Aby określić rodzaj choroby, konieczne jest pobranie wymazu z cewki moczowej, ponieważ wirus nie może określić kultury bakteriologicznej.

Infekcję opryszczką skutecznie leczy się kursem acyklowiru.

niezakaźny

Typy alergiczne są neutralizowane przez leki przeciwhistaminowe, które są szeroko stosowane w celu wyeliminowania objawów każdej alergii. Są to Zirtek, Zodak itp.

Zastoinowe zapalenie cewki moczowej wymaga rozwiązania problemu zastoju krwi w okolicy miednicy u mężczyzn.

Traumatyczne - leczone środkami przeciwbakteryjnymi, czasem za pomocą operacji.

Terapia uzupełniająca

W rozwiązaniu problemów z cewką moczową pomaga nie tylko przyjmowanie antybiotyków, ale także fizjoterapia, którą lekarz przepisuje jednocześnie z przyjmowaniem leków. Obejmują one:

  • elektroforeza;
  • magnetoterapia;
  • laseroterapia.

Dodatkowe metody leczenia są przepisywane tylko w przypadku przewlekłych typów choroby.

Wszystkie zabiegi są nadzorowane przez lekarza prowadzącego.

Surowo zabrania się samoleczenia zapaleniem cewki moczowej. Oczywiście po kilku zastrzykach wybranych przez Ciebie antybiotyków stan się poprawi. Ale infekcja pozostanie w ciele, może być przenoszona na partnerów seksualnych podczas seksu.

Powoduje

Istnieje wiele powodów, dla których mężczyźni chorują na zapalenie cewki moczowej, główne z nich to:

  1. infekcje narządów płciowych. Mężczyźni, którzy prowadzą urozmaicone i aktywne życie seksualne z dużą liczbą partnerek, są narażeni na zakaźne zapalenie cewki moczowej. Stosowanie prezerwatyw gwarantuje ochronę przed wszelkimi wirusami i infekcjami przenoszonymi drogą płciową;
  2. choroba kamicy moczowej.

Zapalenie cewki moczowej to proces zapalny, który może wystąpić na ścianach cewki moczowej. Choroba jest diagnozowana dość często i można ją wykryć u każdej osoby, niezależnie od wieku i płci. Przyczyny jego występowania są bardzo różne: od nieprzestrzegania higieny osobistej po uszkodzenie cewki moczowej przez różne patogeny. Jak leczyć zapalenie cewki moczowej u mężczyzn?

U mężczyzn i kobiet choroba ma różne objawy, co jest związane z charakterystyką ich układu moczowo-płciowego. A jeśli zapalenie cewki moczowej u kobiet ustępuje praktycznie bez żadnych objawów, zapaleniu cewki moczowej u mężczyzn towarzyszą różne nieprzyjemne odczucia.

Lekarz ogólny Elena Vasilievna Malysheva i kardiolog German Shayevich Gandelman opowiedzą o cechach i objawach choroby:

Przyczyną aktywacji procesu zapalnego zdaniem lekarzy są głównie infekcje narządów płciowych. Pierwszym objawem choroby jest osłabienie organizmu. Mężczyzna może ją poczuć już kilka godzin po wniknięciu patogenu do organizmu. Istnieją również niezakaźne przyczyny rozwoju choroby (uraz, reakcja alergiczna, niedożywienie lub higiena osobista itp.), ale są one dość rzadkie.

Bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie zapalenia na początkowym etapie jego rozwoju, ponieważ zapalenie cewki moczowej może prowadzić do rozwoju patologii układu moczowo-płciowego i upośledzenia funkcji rozrodczych.

Powoduje

Główne przyczyny, które powodują rozwój zapalenia cewki moczowej u mężczyzn, lekarze to:

  1. Choroby, które mogą być przenoszone w wyniku stosunku płciowego bez prezerwatywy (opryszczka, HPV, gonokoki, Trichomonas itp.). Zasadniczo zapalenie cewki moczowej staje się tylko oznaką takich infekcji.
  2. Naruszenie procesów metabolicznych (szczególnie w okolicy miednicy).
  3. Wpływ na organizm różnych substancji toksycznych.

  1. Stagnacyjne procesy zachodzące w okolicy miednicy. Prowadzi to do rozwoju zastoinowego zapalenia cewki moczowej. Wystąpienie zastoju krwi żylnej poprzedzone jest zaparciami, hemoroidami, praktykowaniem stosunku przerywanego.
  2. Alergie, które mogą być spowodowane przez żywność, produkty higieny osobistej lub niektóre leki.
  3. Duża ilość kwaśnych i słonych pokarmów z dużą ilością przypraw w diecie, które mogą podrażniać błony śluzowe.

Następujące czynniki mogą wywołać proces zapalny:

  • Hipotermia ciała.
  • Chaotyczne życie seksualne.
  • Stres.

  • Zmęczenie fizyczne lub psycho-emocjonalne.
  • Zaburzenia jedzenia.
  • Uszkodzenie ścian cewki moczowej w wyniku działania mechanicznego (manipulacje medyczne itp.).

Klasyfikacja zapalenia cewki moczowej

Zgodnie z prymatem rozwoju stanu zapalnego chorobą jest:

  1. Pierwotny - infekcja rozwija się bezpośrednio w cewce moczowej.
  2. Wtórne - inne narządy stają się ogniskiem infekcji. Wraz z krwią patogeny mogą dostać się do cewki moczowej.

Tabela 1. Klasyfikacja zapalenia cewki moczowej według rodzaju patogenu

Rodzaj zapalenia cewki moczowejOsobliwości
niespecyficzneZwiązane z wnikaniem do cewki moczowej grzybów, E. coli, gronkowców lub innych mikroorganizmów zaliczanych do patogenów oportunistycznych (takich, które mogą występować u zupełnie zdrowych osób i wymagają określonych warunków do ich rozwoju). Czasami przyczyną może być reakcja alergiczna. Złożoność leczenia nieswoistego zapalenia cewki moczowej polega na tym, że chorobie towarzyszą inne patologie i infekcje mieszane.
kandydozaTowarzyszy mu uszkodzenie błony śluzowej grzyba Candida. Rozwija się głównie po długotrwałej antybiotykoterapii, chociaż candida może dostać się do cewki moczowej w wyniku niezabezpieczonego kontaktu seksualnego z zakażonym partnerem. Jego objawy: pieczenie i znaczny świąd narządów płciowych.
Bakteryjne zapalenie cewki moczowejZwiązane z obecnością mikroflory bakteryjnej. Najczęściej rozwija się w wyniku urazu cewki moczowej podczas zabiegów medycznych (cystoskopia, cewnikowanie itp.). Rozwój drobnoustrojów w cewce moczowej może powodować wydostawanie się piasku lub kamienia z nerek.
TrichomonasSpowodowane przez Trichomonas. Podstępność tego typu choroby polega na tym, że jej pierwsze objawy pojawiają się dopiero po 1-2 tygodniach od momentu wniknięcia patogenu do organizmu człowieka. Charakterystyczna lekka, pienista wydzielina pomaga w rozpoznaniu choroby. Ponieważ Trichomonas przenosi się wyłącznie drogą płciową, obaj partnerzy podlegają leczeniu jednocześnie.
ChronicznyMoże pojawić się, jeśli leczenie zapalenia cewki moczowej nie zostało rozpoczęte na czas. Leczenie tego typu choroby jest najtrudniejsze i wymaga ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Często choroba występuje na tle zapalenia gruczołu krokowego lub innych patologii układu moczowo-płciowego. Wiąże się z tym konieczność kompleksowego leczenia metodami tradycyjnymi i nietradycyjnymi.
TyłZwiązany z zapaleniem gruczołów błoniastych i prostaty. Jej objawy to ostry ból, mętny mocz i pojawienie się w nim krwawych smug.
Chlamydiowe zapalenie cewki moczowejZwiązany z bakterią chlamydii, która może rozwijać się zarówno wewnątrz komórki, jak i poza nią. Chlamydia może dostać się na błonę śluzową cewki moczowej w wyniku stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Zakażenie może mieć toksyczny wpływ na organizm i objawia się 1-3 tygodnie po zakażeniu.
Alergiczne zapalenie cewki moczowejRozwija się w wyniku ekspozycji ścian cewki moczowej na alergen z leków, środków higienicznych lub żywności. Jej objawami są obrzęk błony śluzowej i podśluzówkowej. W ciężkich przypadkach cewka moczowa jest całkowicie zablokowana w wyniku obrzęku.
Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej (rzeżączka)Występuje w wyniku zakażenia Trichomonas, gonokokami, mykoplazmą lub chlamydiami. Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej jest uważane za chorobę przenoszoną drogą płciową. W wyniku jego rozwoju dochodzi do zniszczenia tkanki nabłonkowej.
Nierzeżączkowe lub nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowejZwiązany z reprodukcją wirusów lub pierwotniaków, z wyjątkiem gonokoków. Może być przenoszony drogą płciową od zakażonego partnera. Okres inkubacji wynosi 1-3 tygodnie, po czym u mężczyzny pojawiają się pierwsze oznaki.
Ostre zapalenie cewki moczowej u mężczyznCharakteryzuje się wyraźnymi oznakami infekcji. Otwór cewki moczowej staje się jaskrawoczerwony, żołądź twardnieje i staje się bolesny. Pacjent ma pieczenie i silny świąd narządów płciowych.
MykoplazmaZwiązany z infekcją mykoplazmą. Mikroorganizmy te znajdują się również w organizmie zupełnie zdrowej osoby, jednak niektóre z nich mogą być chorobotwórcze i powodować różne choroby, w tym zapalenie cewki moczowej. Mykoplazma może wywoływać patologię u mężczyzn o obniżonej odporności. Jeśli leczenie rozpocznie się na początkowym etapie, mykoplazma dobrze reaguje na antybiotykoterapię.
Opryszczkowe lub wirusowe zapalenie cewki moczowejSpowodowane przez wirusa opryszczki, który jest przenoszony drogą płciową.
gardnerellaMa przebieg bezobjawowy. Możesz się nim zarazić, jak w większości innych przypadków, poprzez kontakt seksualny z kobietą, z taką patologią, jak bakteryjne zapalenie pochwy z bakteriami. W większości przypadków ta postać zapalenia cewki moczowej nie daje żadnych objawów, ale może powodować powikłania, takie jak zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrzy itp.

Zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza

Te dwie choroby bardzo często towarzyszą sobie nawzajem, przez co pacjenci często je mylą, myląc jedną z drugą. Okazuje się jednak, że mają istotne różnice.

Po pierwsze, jest to miejsce, w którym zachodzi proces zapalny. W przypadku zapalenia cewki moczowej błona śluzowa cewki moczowej ulega zapaleniu, a podczas zapalenia pęcherza moczowego ściany pęcherza są na to narażone.

Istnieją różnice między zapaleniem cewki moczowej a zapaleniem pęcherza moczowego w objawach chorób. W przypadku zapalenia pęcherza mocz ma nieprzyjemny zapach i staje się mętny. Natomiast u mężczyzn z zapaleniem cewki moczowej nie występuje ogólna słabość organizmu.

Objawy

Pierwsze objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzny mogą wystąpić w różnym czasie: po kilku godzinach (przy alergicznej postaci choroby), po 3-21 dniach (jeśli przyczyną są drobnoustroje chorobotwórcze, w zależności od rodzaju patogenu), po kilku miesiącach (wirusowe zapalenie cewki moczowej) lub nawet kilku latach (gruźlicze zapalenie cewki moczowej).

Dermatowenereolog, urolog Siergiej Gennadievich Lenkin mówi więcej o przyczynach i objawach choroby w postaci trichomonas:

Charakterystycznymi objawami choroby są:

  • Bolesne oddawanie moczu.
  • Wyładowanie z cewki moczowej (którego charakter jest związany z rodzajami patogenu).
  • Uczucie pieczenia i swędzenie prącia.

Kiedy patologia staje się przewlekła, objawy mogą całkowicie zniknąć, z wyjątkiem niewielkiego dyskomfortu w pachwinie.

Tabela 2. Objawy zapalenia cewki moczowej w zależności od rodzaju choroby

Rodzaj zapalenia cewki moczowejCharakterystyczne objawy
RzeżączkaRóżni się ostrym bólem w momencie oddawania moczu. W takim przypadku mocz staje się mętny i widoczne są w nim ślady ropy. W nasieniu można znaleźć smugi krwi. Żółta wydzielina z cewki moczowej.
MykoplazmaZwykle towarzyszy mu patologia typu rzeżączki lub rzęsistka.
WirusowyMa niewiele objawów lub nie ma ich wcale. Czasami (bardzo rzadko) u pacjenta rozwija się zapalenie spojówek lub stawów.
TrichomonasTowarzyszy mu ciągłe swędzenie i trudności w oddawaniu moczu. Pojawia się biało-szara wydzielina.
BakteryjnyMa zatarte objawy i charakteryzuje się ropną wydzieliną, która może pojawić się kilka miesięcy po zakażeniu.
Grzyb (grzyb)Wyróżnia się jasnoróżowymi płynnymi wydzielinami. Na ścianach cewki moczowej widać zsiadły nalot. 21 dni po zakażeniu mężczyzna odczuwa pieczenie i swędzenie narządów płciowych.
UreaplazmatycznyRzadko występuje samoistnie. Z reguły towarzyszy mu rzęsistkowica lub rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej. Podczas oddawania moczu pojawia się pieczenie, które nasila się po seksie lub wypiciu alkoholu. Wyładowanie ma zielony odcień.
chlamydiaPrzeważnie bez poważnych objawów.
gardnerellaRóżni się brakiem objawów.
gruźliczyMoże towarzyszyć gruźlicy nerek lub gruźlicy narządów płciowych.
zatłoczonyRzadko ma objawy.
UczulonyZawsze towarzyszy mu obrzęk i swędzenie.
TraumatycznyObjawy choroby zależą od stopnia uszkodzenia błony śluzowej cewki moczowej. Główne objawy to pieczenie i bolesne oddawanie moczu.

Komplikacje

Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy zapalenia cewki moczowej, ważne jest, aby mężczyzna przeszedł pełną kurację. Pozostawiona bez opieki choroba może prowadzić do poważnych konsekwencji. Wyraża się to tym, że proces zapalny może rozprzestrzenić się na jądra, mosznę i gruczoł krokowy.

Jednym z powikłań choroby jest zapalenie gruczołu krokowego.

Do głównych powikłań zapalenia cewki moczowej u mężczyzn należą: zapalenie grzybicze. Długotrwały brak leczenia często prowadzi do zaburzeń układu rozrodczego.

Diagnostyka

Zauważywszy jakiekolwiek objawy zapalenia cewki moczowej, mężczyzna zdecydowanie powinien udać się do lekarza, który przepisze niezbędne badanie i będzie w stanie postawić trafną diagnozę. Na podstawie danych diagnostycznych zostanie przepisane leczenie zapalenia cewki moczowej.

Podczas badania urolog będzie wyczuwał cewkę moczową pod kątem pogrubienia i bólu oraz sprawdzi pachwinowe węzły chłonne. Ponadto zbada wydzielinę i ustali, czy występuje obrzęk.

Aby postawić trafną diagnozę, mężczyzna będzie musiał przejść kilka badań i wykonać testy:

  1. Rozmaz pobrany na ścianach cewki moczowej.
  2. Analiza moczu i krwi.
  3. Posiew bakteriologiczny do wykrywania wrażliwości na antybiotyki.

  1. Uretroskopia.
  2. PCR (analiza umożliwia identyfikację konkretnego patogenu, co jest szczególnie ważne w leczeniu).
  3. Testy na kiłę i HIV.

Leczenie

Przed przepisaniem niektórych leków do leczenia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn lekarz zwróci uwagę pacjenta na fakt, że seks musi być całkowicie wykluczony przez cały okres terapii. Dotyczy to nie tylko klasycznego stosunku płciowego, ale również seksu oralnego, a nawet masturbacji. Jeżeli do rozwoju choroby doprowadziła infekcja przenoszona drogą płciową, to partner mężczyzny również podlega obowiązkowemu leczeniu.

Ważne jest również przestrzeganie określonej diety. W tym okresie należy całkowicie wykluczyć z diety przyprawy, marynaty, tłuste, słone i pikantne potrawy. Zabrania się spożywania napojów alkoholowych. Aby przyspieszyć proces gojenia, podczas leczenia należy przestrzegać schematu picia. Jednocześnie musisz codziennie pić co najmniej 2 litry czystej wody bez gazu.

Terapia antybakteryjna

Schemat leczenia zapalenia cewki moczowej zawsze opiera się na stosowaniu antybiotyków, bez których nie można wyleczyć choroby. Nazwę leku i jego dawkowanie powinien ustalić lekarz na podstawie wyników badań. Każdy z możliwych patogenów ma swoją własną wrażliwość na leki przeciwbakteryjne, więc ogólne antybiotyki na zapalenie cewki moczowej nie nadają się do leczenia. Lekarz może przepisać:

  • Rzeżączkowy typ choroby dobrze reaguje na leczenie azytromycyną lub ceftriaksonem.
  • Na gatunki Trichomonas lepiej wpływa „Metronidazol” lub „Trinidazol”.
  • "Monural" na zapalenie cewki moczowej jest uważany za najskuteczniejszy, jeśli choroba ma charakter zakaźny lub zdiagnozowano ropną postać patologii.

Azytromycyna jest półsyntetycznym antybiotykiem stosowanym w chorobach zakaźnych i zapalnych. Cena w aptekach od 32 rubli

Antyseptyki

Aby zmniejszyć ból, mężczyznom przepisuje się leki antyseptyczne. Mogą to być zarówno leki w postaci tabletek, jak i środki miejscowe, takie jak Furacilin, Chlorheksydyna czy Miramistin.

Świece i maści

Miejscowe preparaty, które stosuje się w połączeniu z terapią przeciwbakteryjną, pomagają przyspieszyć proces leczenia. Maść acyklowirowa, która jest przepisywana w leczeniu wirusowego zapalenia cewki moczowej, ma dobre działanie przeciwwirusowe.

Czopki doodbytnicze są porównywalne pod względem skuteczności do zastrzyków. Dlatego często uzupełnia się przebieg leczenia czopkami Hexicon, Cifran, Indometacin lub Metronidazol.

Immunomodulatory

Aby przywrócić mechanizmy obronne organizmu, urolog przepisze pacjentowi immunomodulatory. Zawsze są włączane do głównego kursu leczenia, ponieważ to spadek odporności jest uważany za jedną z głównych przyczyn rozwoju choroby. Muszą być przyjmowane razem z lekami przeciwbakteryjnymi w celu wsparcia układu odpornościowego. Najbardziej skuteczne środki do leczenia obejmują: "Mielopid" lub "Timalin".

Interesujący raport doktora nauk medycznych Tatyany Germanovnej Fedoskovej na temat „Immunomodulatory w praktyce klinicznej: rola w terapii i profilaktyce przeciwinfekcyjnej”:

terapia witaminowa

Podczas leczenia zapalenia cewki moczowej ważne jest, aby mężczyzna wyeliminował niedobór witamin i pierwiastków śladowych. Dlatego lekarz może przepisać leki (preparaty multiwitaminowe z dużą zawartością witamin A, C, D i E („Pikovit”, „Bio-max” itp.) Zbilansowana dieta i wzbogacenie diety w świeże owoce i warzywa pomaga uzupełnić zapasy witamin w organizmie.

Środki ludowe

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie można całkowicie wyleczyć choroby za pomocą środków ludowej. Jednak ich stosowanie wraz z leczeniem farmakologicznym pomaga uniknąć nawrotów i przyspieszyć powrót do zdrowia. W tym celu można zastosować wywary i napary z ziół leczniczych, które można przygotować w domu:

  1. Napar przygotowany z liści czarnej porzeczki. Ten środek ma działanie antyseptyczne i pomaga wzbogacić organizm w witaminy. Aby go przygotować, 3 łyżki suszonych liści wlewa się do 250 ml wrzącej wody i podaje do całkowitego ostygnięcia. Następnie napar jest filtrowany i pobierany 15 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie.
  2. Odwar z kory dębu. To lekarstwo eliminuje bolesność i pieczenie, które pojawiają się podczas oddawania moczu. Aby go przygotować, 1 łyżkę stołową surowców zalewa się 250 ml wrzącej wody i trzyma w łaźni wodnej przez około 20 minut. Po schłodzeniu bulion jest filtrowany i pobierany 1 łyżkę stołową przed każdym posiłkiem. Odwaru możesz używać również do kąpieli nasiadowych.
  3. Napar z chabru. Aby przygotować napar, 1 łyżeczkę suszonych kwiatów wlewa się do 250 ml wrzącej wody i parzy przez co najmniej 1 godzinę. Następnie środek jest filtrowany i przyjmowany trzy razy dziennie przed posiłkami, 2 łyżki stołowe. Lek pomaga złagodzić stany zapalne i normalizuje mikroflorę.

Obejrzyj film o leczeniu choroby środkami ludowymi:

Terapie uzupełniające

Wraz z terapią lekową fizjoterapia jest zalecana w leczeniu przewlekłego zapalenia cewki moczowej. Według opinii pacjentów magnetoterapia, elektroforeza, laseroterapia, UHF mają dobry efekt. W okresie zaostrzenia są przeciwwskazane.

Zapalenie cewki moczowej u dzieci

Zapalenie cewki moczowej może dotknąć nie tylko osoby dorosłe. Zapalenie cewki moczowej u dzieci jest nie mniej powszechne. Zarówno czynniki zakaźne, jak i niezakaźne mogą prowadzić do jego pojawienia się. Choroby zakaźne obejmują wnikanie do cewki moczowej bakterii, wirusów, gonokoków, rzęsistków, mykoplazm i ureaplazmy. Wśród czynników niezakaźnych dominują urazy (przejście kamieni przez cewkę moczową lub manipulacje medyczne), reakcje alergiczne i procesy zastoinowe w okolicy miednicy. Ponadto zwężenie cewki moczowej może prowadzić do jej pojawienia się.

Objawy u dzieci są zawsze związane z płcią. U chłopców bardziej charakterystyczne jest pieczenie podczas oddawania moczu, swędzenie prącia, upławy (białe lub z domieszką śluzu) oraz obecność śladów krwi w moczu. U dziewcząt choroba objawia się zwiększoną potrzebą oddawania moczu i bólem w podbrzuszu.

Normalne wskaźniki analizy bakteriologicznej moczu

Do diagnozy stosuje się analizy bakterioskopowe i bakteriologiczne moczu i wydzieliny z cewki moczowej. Jeśli lekarz podejrzewa przewlekłą postać choroby, dziecko zostanie poddane ureteroskopii.

Leczenie przeprowadza się w zależności od postaci choroby. W przypadku ostrej fazy zapalenia cewki moczowej stosuje się antybiotyki odpowiednie dla danej grupy wiekowej. W przypadku rozpoznania postaci przewlekłej, oprócz stosowania antybiotyków, pacjentowi przepisuje się leki na utrzymanie odporności i wprowadzanie leków do cewki moczowej.

Po zakończeniu leczenia dziecko należy ponownie zbadać. Wraz z leczeniem farmakologicznym dziecko potrzebuje specjalnej diety (z wyłączeniem wędzonych, pikantnych i słonych) oraz przestrzegania reżimu picia.

Nieleczone w początkowej fazie choroby zapalenie cewki moczowej u dziecka może przejść w stan przewlekły, gdy wyleczenie staje się znacznie trudniejsze.

Zapobieganie

Każdej choroby, w tym zapalenia cewki moczowej, łatwiej jest uniknąć niż poradzić sobie z jej konsekwencjami. W tym celu ważne jest, aby mężczyzna przestrzegał pewnych zasad zapobiegawczych:

  • Ściśle przestrzegaj zasad higieny osobistej.
  • Noś bieliznę wykonaną z naturalnych materiałów.
  • Unikaj korzystania z rzeczy osobistych innych osób (ręczników, pościeli itp.). W ten sposób możesz zarazić się różnymi infekcjami i grzybami.
  • Unikaj rozwiązłości. Mieć stałego partnera. W przypadku kontaktu z przypadkowym partnerem ważne jest stosowanie barierowych metod antykoncepcji (prezerwatywa).
  • Regularnie (co najmniej 2 razy w roku) mężczyzna powinien poddawać się badaniu profilaktycznemu przez urologa. Należy to zrobić nawet wtedy, gdy nic mu nie przeszkadza, ponieważ wiele infekcji nie może objawiać się w żaden sposób, ale jednocześnie powodować nieodwracalne szkody dla organizmu człowieka.
  • Przeprowadzaj na czas leczenie wszelkich infekcji narządów płciowych i chorób wywoływanych przez grzyby. Wynika to z faktu, że są w stanie powodować komplikacje w cewce moczowej, powodując rozwój zapalenia cewki moczowej.
  • Unikaj hipotermii, zwłaszcza w okolicy narządów płciowych.

  • Chroń genitalia przed możliwymi obrażeniami.
  • Unikaj nadmiernego fizycznego i psycho-emocjonalnego przepracowania.
  • Zapewnij sobie prawidłowe odżywianie, wystarczającą ilość witamin i pierwiastków śladowych w żywności.
  • Przestrzegaj reżimu picia i pij co najmniej 2 litry czystej wody bez gazu w ciągu dnia.
  • Pozbądź się złych nawyków lub zminimalizuj je.
  • Unikaj zatrzymywania moczu i całkowicie opróżniaj pęcherz przy pierwszej potrzebie.
  • Hartuj organizm i stosuj witaminy wspierające odporność.

Każdego roku duża liczba mężczyzn ma do czynienia z taką diagnozą, jak zapalenie cewki moczowej. Szereg przyczyn może prowadzić do procesu zapalnego w cewce moczowej. Najczęstsze z nich to infekcje przenoszone drogą płciową. Ponadto wyróżnia się alergiczne i urazowe zapalenie cewki moczowej, które nie są związane z wejściem patogenów do cewki moczowej.

Niezależnie od tego, co spowodowało proces zapalny, choroba wymaga obowiązkowego leczenia, które może przepisać tylko lekarz po kompleksowej diagnozie i identyfikacji patogenu. Wszystkie zalecenia lekarskie muszą być bezwzględnie przestrzegane przez pacjenta. Wynika to z faktu, że zapalenie cewki moczowej jest trudne do leczenia, a jeśli kurs terapeutyczny nie zostanie zakończony do końca, możliwy jest nawrót, przejście zapalenia cewki moczowej do postaci przewlekłej lub rozwój powikłań.

Zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej , bardzo częstą chorobą urologiczną. Z reguły zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest ostrzejsze niż zapalenie cewki moczowej u kobiet. Najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej jest obecność infekcji seksualnej u jednego z partnerów.

Diagnostyka zapalenia cewki moczowej u kobiet


Diagnostyka zapalenia cewki moczowej u mężczyzn


Rozpoznanie zapalenia cewki moczowej

Objawy zapalenia cewki moczowej

Podstępność choroby polega na tym, że zwykle nie obserwuje się zwykłych ogólnych objawów zapalnych (gorączka, osłabienie, złe samopoczucie) z zapaleniem cewki moczowej. Choroba zapalenia cewki moczowej na ogół może wystąpić bez poważnych objawów. W takim przypadku jeden z partnerów może znacznie trudniej tolerować chorobę. Zapalenie cewki moczowej może również dać się odczuć po znacznym czasie po zakażeniu - od kilku godzin do kilku miesięcy z niespecyficznym zakaźnym zapaleniem cewki moczowej.

Główne objawy zapalenia cewki moczowej mogą być następujące:

  • ból i pieczenie podczas oddawania moczu (u kobiet zlokalizowane są głównie w okolicy zakończenia cewki moczowej (na zewnątrz), u mężczyzn – na całej długości cewki moczowej);
  • obfite śluzowo-ropne wydzielanie z cewki moczowej (głównie rano) o ostrym specyficznym zapachu;
  • częste pragnienie (w odstępie 15-20 minut) oddawania moczu;
  • niepełne opróżnienie pęcherza;
  • zaburzenia oddawania moczu;
  • mętny mocz, pod koniec oddawania moczu mogą pojawić się w nim krople krwi;
  • zmiana zewnętrznego otworu cewki moczowej w kolorze i kształcie;
  • podrażnienie żołędzi prącia i napletka u mężczyzn;
  • ból podczas erekcji u mężczyzn;
  • wysoka zawartość leukocytów w ogólnej analizie moczu.

Rodzaje zapalenia cewki moczowej

W zależności od stopnia nasilenia procesu i czasu trwania choroby występują ostre zapalenie cewki moczowej I przewlekłe zapalenie cewki moczowej .

Dla ostre zapalenie cewki moczowej charakteryzuje się jasnym początkiem i nasileniem wszystkich objawów, czas trwania choroby wynosi do 2 miesięcy.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej (choroba trwająca dłużej niż 2 miesiące) charakteryzuje się czasem trwania kursu, usuniętymi objawami i rozwojem powikłań.

W zależności od charakteru występowania wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia cewki moczowej:

  • podstawowy (po stosunku płciowym lub zabiegach terapeutycznych w okolicy pachwiny) i wtórne zapalenie cewki moczowej (pojawienie się infekcji z innych narządów układu moczowo-płciowego);
  • alergiczne zapalenie cewki moczowej (alergia na leki, szampony, mydło, prezerwatywy);
  • chemiczne zapalenie cewki moczowej (reakcja na przyjmowanie leków do cewki moczowej);
  • mechaniczne zapalenie cewki moczowej (występuje z powodu mechanicznego uszkodzenia cewki moczowej);
  • zakaźne zapalenie cewki moczowej (wywołane przez specyficzne patogeny, takie jak chlamydia, mykoplazmy, ureaplazmy, gardnerella, gonokoki i patogeny niespecyficzne (paciorkowce, gronkowce, E. coli);
  • niezakaźne zapalenie cewki moczowej , występuje z powodu urazów cewki moczowej (z powodu przejścia kamienia podczas kamicy moczowej, przy użyciu cewnika pęcherza moczowego), a także z powodu zwężenia cewki moczowej i przekrwienia miednicy małej;
  • niespecyficzne zapalenie cewki moczowej - ropne zapalenie wywołane przez paciorkowce, gronkowce i Escherichia coli;
  • specyficzne zakaźne zapalenie cewki moczowej - pojawia się w wyniku infekcji przenoszonej drogą płciową.

Zgodnie z objawami patologicznymi można wyróżnić następujące rodzaje zapalenia cewki moczowej:

  • rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej (czynnikiem sprawczym choroby jest gonococcus, zarażenie poprzez stosunek płciowy z osobą zakażoną, poprzez bieliznę, artykuły higieny ogólnej i użytku osobistego - myjki, ręczniki itp.);
  • bakteryjne zapalenie cewki moczowej (czynnik sprawczy - niespecyficzna flora bakteryjna, choroba może pojawić się w wyniku manipulacji endoskopowych, długotrwałego stosowania cewnika);
  • Trichomonas zapalenie cewki moczowej (charakteryzuje się obecnością pienistej, białawej wydzieliny, swędzenia, nieleczona szybko staje się przewlekła i zapalenie gruczołu krokowego Trichomonas);
  • drożdżakowe zapalenie cewki moczowej (czynnikiem sprawczym jest grzyb drożdżowy, który atakuje śluzową powierzchnię cewki moczowej, pojawia się po długotrwałym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych, rzadziej po kontakcie z zakażonym partnerem);
  • chlamydiowe zapalenie cewki moczowej (wirusowe zapalenie cewki moczowej, wpływa na cewkę moczową, spojówki, pochwę i szyjkę macicy).


Diagnostyka zapalenia cewki moczowej u mężczyzn


Diagnostyka zapalenia cewki moczowej u kobiet


Rozpoznanie zapalenia cewki moczowej

Cechy przebiegu zapalenia cewki moczowej u mężczyzn i kobiet

Mężczyźni (ze względu na budowę anatomiczną – dłuższą i węższą cewkę moczową) objawy zapalenia cewki moczowej odczuwają wcześniej i ostrzej, podczas gdy kobieta może w ogóle nie zauważyć jego objawów. U mężczyzn można zaobserwować zaczerwienienie i sklejanie się rano gąbek zewnętrznego ujścia cewki moczowej.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Przyczyną zapalenia cewki moczowej u silniejszego seksu mogą być następujące czynniki:

  • infekcja poprzez stosunek płciowy;
  • hipotermia ciała;
  • obecność stresu;
  • niezbilansowana dieta z dużą ilością pikantnych, kwaśnych, słonych potraw;
  • proces zapalny w ciele;
  • obecność kamicy moczowej.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn występuje rzadko, gdy pojawiają się następujące warunki:

  • nieleczone ostre zapalenie cewki moczowej;
  • rozszerzenie procesu zapalnego na całą cewkę moczową i gruczoł krokowy;
  • osłabienie układu odpornościowego.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet

W porównaniu z zapaleniem cewki moczowej u silniejszej płci, zapalenie cewki moczowej u kobiet pojawia się w wyniku różnych infekcji. Jeśli choroba nie jest leczona, to ze względu na kobiecą budowę anatomiczną zapalenie cewki moczowej może szybko przekształcić się w zapalenie pęcherza moczowego.

Główną rolę w chorobie zapalenia cewki moczowej u kobiet odgrywają różne infekcje. Wśród zakaźnych typów zapalenia cewki moczowej u kobiet najczęściej występuje rzeżączka. Do 12 godzin po zakażeniu u kobiety mogą wystąpić objawy ostrego zapalenia cewki moczowej. Jeśli nie jest leczony, po 20 dniach choroba staje się przewlekła.

Dość często kobiety zarażają się następującymi rodzajami zapalenia cewki moczowej: chlamydia , rzęsistki Lub szczery .

Zapalenie cewki moczowej Candida u kobiet może wystąpić podczas długotrwałego stosowania leków przeciwbakteryjnych.

Zwykle pierwsze objawy choroby pojawiają się w momencie wystąpienia miesiączki, zniesienia środków antykoncepcyjnych lub początku menopauzy.

Diagnostyka i leczenie zapalenia cewki moczowej

Leczenie zapalenia cewki moczowej wymaga starannej diagnozy, musisz przejść specjalne testy na zapalenie cewki moczowej. Przede wszystkim jest to pobieranie i wysiewanie wydzielin z cewki moczowej (w przypadku ich braku pobierana jest analiza pierwszej porcji moczu). Diagnostyka laboratoryjna pozwala określić czynnik sprawczy zapalenia cewki moczowej i jego wrażliwość na różne grupy antybiotyków. Pozwala to na postawienie prawidłowej diagnozy i przepisanie odpowiedniej terapii.


Uretroskopia w MedicCity


  • antybiotyki (w przypadku zapalenia cewki moczowej różnią się w zależności od rodzaju choroby);
  • leki przywracające mikroflorę jelitową;
  • środki przeciwzapalne;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • immunostymulanty;
  • kompleksy witaminowe.

Samoleczenie w tym przypadku może prowadzić do poważnych powikłań. Środki do leczenia zapalenia cewki moczowej mogą być prawidłowo wybrane tylko przez urologa na podstawie wyników badania.

Przebieg leczenia może trwać od kilku dni do kilku tygodni i zależy od postaci choroby. Leczenie zapalenia cewki moczowej odbywa się z reguły w warunkach ambulatoryjnych, jednak ciężkie powikłania ropne wymagają hospitalizacji.

Multidyscyplinarna klinika „MedicCity” zajmuje jedno z czołowych miejsc w diagnostyce i leczeniu chorób urologicznych w Moskwie. Pomożemy Ci przy gruczolaku prostaty, zapaleniu gruczołu krokowego, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, impotencji, obniżonym libido, nietrzymaniu moczu u kobiet.

Wysoki profesjonalizm lekarzy, nowoczesny sprzęt i zastosowanie innowacyjnych technologii - to składowe naszego sukcesu!

Może mieć charakter zakaźny, bakteryjny i powodować różne objawy u mężczyzn i kobiet.

Zakażenia układu moczowo-płciowego należą do najbardziej rozległych zakażeń bakteryjnych i stanowią jeden z palących problemów współczesnej urologii i wenerologii. Procesy zapalne w cewce moczowej pojawiają się z powodu infekcji cewki moczowej, ale zapalenie może być również niezakaźne.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet

U kobiet infekcja z kanału moczowego rozprzestrzenia się na okolicę:

  • Pęcherz moczowy,
  • moczowody;
  • nerki;
  • przydatki;
  • pochwa;
  • jajniki i jajowody.

W rzadkich przypadkach infekcja obejmuje odbytnicę.

Choroby, które przyczyniają się do rozwoju nierzeżączkowej formy zapalenia:

  1. Zapalenie cewki moczowej. Jednym z powodów pojawienia się jest przenikanie infekcji do kanału moczowego.
  2. Choroba kamicy moczowej. Przechodząc przez moczowody, kamienie uszkadzają cewkę moczową, powodując podrażnienie, stan zapalny.
  3. Zapalenie pęcherza. Zmiany pod wpływem procesu zapalnego zachodzącego w ścianach pęcherza moczowego. Ma charakter bakteryjny i niebakteryjny. Zapalenie pęcherza jest wywoływane przez kamienie nerkowe, rozwój nowotworów, polipy w pęcherzu, przekrwienie. Często występuje z powodu wprowadzenia bakterii podczas stosunku.
  4. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Krótka długość cewki moczowej u kobiet przyczynia się do szerzenia infekcji i pojawiania się odmiedniczkowego zapalenia nerek znacznie częściej niż u mężczyzn. Zapalenie miedniczek nerkowych często występuje u kobiet w czasie ciąży, przy czym dotyczy to głównie prawej strony. Czynnikami ryzyka wystąpienia ciążowego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest patogenna flora dróg moczowych.
  5. Gruźlica układu moczowo-płciowego. Prątki w chorobie łatwo przenikają do dowolnych narządów, w tym do cewki moczowej. Ten typ zapalenia występuje jako powikłanie gruźlicy.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet, którego objawy są wyraźne, często występuje podczas przenoszenia infekcji drogą płciową.

Choroby wywołujące zapalenie w kanale moczowym:

  1. Rzeżączka. Występuje z powodu dostania się gonokoków do cewki moczowej.
  2. Procesy zapalne w narządach miednicy. Chlamydia i wirus opryszczki pospolitej powodują uszkodzenia pochwy, szyjki macicy, jajników i jajowodów.

Procesy zapalne wywołane przez bakterie zachodzą pod wpływem pewnych warunków:

  • gdy naruszane są zasady higieny narządów płciowych;
  • stosowane są agresywne detergenty;
  • odporność jest osłabiona.

Kobiety, które są w grupie ryzyka, są bardziej narażone na zapalenie cewki moczowej:

  • stosowanie środków antykoncepcyjnych, takich jak czepki dopochwowe;
  • kobiety w okresie menopauzy, kiedy zmiany hormonalne czynią je bardziej podatnymi na infekcje dróg moczowych.

Etapy i stopnie

W medycynie zapalenie cewki moczowej dzieli się na dwie duże grupy - zakaźne i niezakaźne.

Pierwsza grupa obejmuje gatunki spowodowane wyłącznie infekcjami:

  • rzeżączka;
  • rzęsistki;
  • gruźlica.

Obejmuje to również niespecyficzne przyczyny zapalenia cewki moczowej:

  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • grzybiczy;
  • chlamydia;
  • kandydoza.

Grupa gatunków niezakaźnych obejmuje:

  • traumatyczny;
  • zastały;
  • uczulony;
  • spowodowane chorobami cewki moczowej.

Oprócz powyższych rodzajów wyróżnia się szczątkowe, jatrogenne i psychogenne przyczyny zapalenia dróg moczowych.

Zapalenie cewki moczowej ma etapy rozwoju:

  1. Pikantny. Dotykają nawet 80% kobiet. Charakterystyczne objawy: ostre bóle cewki moczowej, częste oddawanie moczu, gorączka.
  2. Chroniczny. Od początkowego stadium z łagodnymi objawami do przejścia w postać przewlekłą może upłynąć 20 lub więcej dni.

Objawy

Zapalenie cewki moczowej, które ma postać nierzeżączkową wywołaną przez mikroflorę oportunistyczną, nie jest tak wyraźne u kobiet jak w postaci gonokokowej.

Objawy są subtelne, co często prowadzi do komplikacji z powodu późnego dostępu do lekarzy:

  • pieczenie, bolesność, z aktem oddawania moczu;
  • częste połączenia;
  • swędzenie w okolicy narządów płciowych;
  • rzadkie wydzielanie, zielonkawo-żółty kolor.

W przypadku postaci gonokokowej objawy są bardziej wyraziste i nieprzyjemne:

  • ciągłe wydzielanie koloru zielonego lub żółtego, często o krwawej strukturze, o nieprzyjemnym zapachu;
  • ostre bóle w dolnej części brzucha;
  • zaczerwienienie ujścia cewki moczowej;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • wzrost temperatury;
  • pojawienie się niewielkiej ilości krwi po stosunku;
  • obfite, bolesne miesiączki.

Powody pojawienia się

Cewka moczowa to cienka rurka, przez którą mocz jest wydalany z organizmu z pęcherza. Zapalenie kanału jest spowodowane przez mikroorganizmy, które dostają się do mikroflory dolnych dróg rodnych podczas stosunku płciowego lub gdy zmienia się skład mikroflory pochwy.

Schorzenie u kobiet jest bardziej niebezpieczne niż u mężczyzn, ze względu na budowę narządów moczowo-płciowych. Kanał żeński jest szerszy niż kanał męski, jego długość wynosi od 2 do 4 cm i znajduje się w pobliżu ujścia odbytnicy, co stwarza warunki do przedostawania się do kanału flory warunkowo patogennej.

Jest więc jak otwarta brama, przez którą swobodnie przechodzą infekcje. Wewnętrzna ściana kanału jest wyłożona nabłonkiem, który sprzyja rozwojowi bakterii. Normalnie u człowieka kanał zasiedlają liczni przedstawiciele mikroflory, którzy w normalnych warunkach nie wywołują procesów zapalnych.

Występowanie niespecyficznego zapalenia cewki moczowej może być wywołane przez bakterie oportunistyczne:

  • różne rodzaje gronkowców;
  • paciorkowce;
  • enterobakterie, w postaci Klebsiella;
  • grzyby;
  • coli.

Innymi przyczynami rozwoju stanu zapalnego mogą być reakcje alergiczne, uraz, czynnik chemiczny, w którym naruszona jest integralność błony śluzowej.

Mechaniczne przyczyny zapalenia cewki moczowej:

  • energiczny stosunek płciowy;
  • cewnikowanie;
  • przejście kamieni przez cewkę moczową.

Przyczyny chemiczne:

  • detergenty z agresywnymi dodatkami zapachowymi;
  • smary;
  • prezerwatywy;
  • kremy plemnikobójcze;
  • lokalne smaki.

Zapalenie cewki moczowej wywołane przyczynami zewnętrznymi ma charakter przejściowy i ustępuje samoistnie po usunięciu czynnika drażniącego. W przypadku wtórnej infekcji może rozwinąć się stan zapalny.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, kobiety początkowo zwracają się do ginekologa. Lekarz przeprowadza wstępną rozmowę, ale badanie i zbieranie skarg w tym przypadku daje niewiele informacji.

Lekarz uzyskuje szerszy obraz po przestudiowaniu analiz klinicznych i mikroskopowych:

  1. Badanie moczu. Wzrost liczby leukocytów wskazuje na istniejącą infekcję. Koszt zabiegu wynosi od 250 rubli.
  2. Analiza moczu według Nechiporenko. Na podstawie jego wyników lekarz określa dokładną liczbę erytrocytów, leukocytów, cylindrów, których podwyższony poziom wskazuje na obecność procesu zapalnego. Koszt badania wynosi od 300 rubli.
  3. Sadzenie dla flory. Analiza ma ogromne znaczenie dla określenia chorób zakaźnych. Wybór antybiotyków zależy od jego wyników. Cena analizy wynosi od 400 rubli.
  4. Ogólna analiza krwi. Koszt - 150 rubli.
  5. Definicja OB. Ten wskaźnik nie jest specyficzny dla infekcji, ale pozwala określić stopień stanu zapalnego występującego w organizmie. Cena analizy wynosi od 130 rubli.

W przypadku zaburzeń czynności nerek mogą być konieczne badania kreatyniny i mocznika w surowicy. Każdy rodzaj analizy kosztuje 140 rubli.

Inne badania:

  1. USG nerek, pęcherza moczowego, koszt jednej sesji wynosi od 190 rubli.
  2. Tomografia komputerowa układu moczowego, cena zabiegu od 2500 rubli, koszt uzależniony od zastosowania środka kontrastowego.
  3. Rentgen układu moczowego, zwykła urografia kosztuje od 4 tysięcy rubli, przegląd nerek od 1 tysiąca 500 rubli.
  4. Retro- i cystoskopia w przypadku podejrzenia zapalenia pęcherza moczowego. Koszt zabiegu wynosi od 2 tysięcy rubli.

Po ustaleniu przyczyn procesu zapalnego może być konieczne zbadanie przez wenerologa.

Kiedy do lekarza

Zapalenie cewki moczowej u kobiet (objawów nie należy ignorować) nie zawsze jest wyraźne. Prowadzi to do tego, że kobiety znacznie rzadziej korzystają z pomocy specjalistów, przez co nie mają wczesnej diagnozy. Przy objawach sugerujących zapalenie cewki moczowej tylko lekarz może zdecydować, jakie badania wykonać.

Niezakaźne rodzaje stanów zapalnych często wymagają specyficznych metod badawczych.

W przypadku wystąpienia ostrych objawów opisanych powyżej należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, początkowo może to być ginekolog, terapeuta, który następnie skieruje do urologa lub wenerologa. Ale nawet przy niewielkich oznakach zapalenia należy zwrócić się o pomoc do lekarza, ponieważ ten proces zapalny ma długi okres bezobjawowego rozwoju mikroorganizmów.

Zapobieganie

Jako działanie zapobiegawcze należy przestrzegać prostych zasad:


Metody leczenia

Zapalenie cewki moczowej u kobiety, której objawy są wyraźne, leczy się, jak każdą chorobę zakaźną, antybiotykoterapią, która obejmuje zarówno leczenie miejscowe, jak i leki ogólne.

Leki

Leki na receptę są przyjmowane w różnych formach:


W zależności od pierwotnej przyczyny procesu zapalnego przepisywane są leki:

Rodzaj zapalenia cewki moczowej Nazwa leków Cena w rub.
niespecyficzneAzytromycyna 30
Cefazolina 25
Ceftriakson 25
Trichomonasbenzydamina 200
Ornidazol 160
Trichopolum 70
gonokokoweCeftriakson 20
Cefiksym 700
cyprofloksacyna 15
klotrimazol 11
Leworin 200
chlamydiatetracyklina 25
Erytromycyna 25
doksycyklina 35
Mykoplazmatetracyklina 25
Wirusowypencyklowir 300
Rybawiryna 50
opryszczkaAcyklowir 20

Warunki leczenia, dawki określa lekarz w zależności od stopnia uszkodzenia, stadium choroby, tolerancji leku przez pacjentów. Dobry wynik uzyskuje się w leczeniu zapalenia cewki moczowej za pomocą azytromycyny. Jest używany bez dodatkowych środków, ma delikatny wpływ na kobiece ciało.

Lek dobrze się wchłania, szybko przenika do komórek, hamując syntezę białek mikroorganizmów. Dzienna dawka dla dorosłych wynosi 0,25 mg.

Ciprofloksacyna ma szersze spektrum działania. Jest przepisywany jako główny lek, nie ma skutków ubocznych, nie wpływa na przewód pokarmowy. Czas trwania leczenia wynosi do 20 dni. Zalecane dawki to 0,25-0,5 g dwa razy dziennie. Można podawać we wstrzyknięciu, 0,1 g 2 razy dziennie.

Metody ludowe

Zapalenie cewki moczowej u kobiet (objawy muszą być dokładnie skorelowane przez lekarza z rodzajem choroby) można leczyć wspomagająco, domowymi sposobami.

W leczeniu zapalenia należy zastosować zintegrowane podejście:

  1. W początkowej fazie choroby lekarze zalecają picie dużej ilości płynów. Pomaga to wypłukać bakterie z organizmu.
  2. Na drugim etapie należy rozpocząć przyjmowanie przepisanych leków. Tradycyjne domowe środki zaradcze powinny być dodatkiem do głównego leczenia. A przed ich użyciem dobrze byłoby skonsultować się z lekarzem.
  3. W kolejnych etapach leczenia pomagają zabiegi termiczne w postaci kąpieli nasiadowych, do których dodaje się wywary ziołowe.

Łagodzą stany zapalne, nieprzyjemne objawy wywarów z ziół, które należy przyjmować przez co najmniej 15-20 dni. Po tym kursie należy zrobić 2-tygodniową przerwę, a następnie kontynuować kurację.

Przepisy:

  1. Liście pokrzywy, mięty, tataraku, skrzypu są pobierane w równych proporcjach, wlewane do 500 ml wody, gotowane przez 30 minut. Odwar należy wypić przed pójściem spać na ½ łyżki.
  2. Weź 100 posiekanych liści pietruszki, zalej mlekiem, aby przykryło trawę. Włóż wszystko do kuchenki mikrofalowej i trzymaj, aż mleko odparuje. Powstały środek należy przyjmować w ciągu dnia, 40-50 g, co godzinę.
  3. Kolekcję ziołową, składającą się z owoców dzikiej róży, skrzypu polnego, jagód jałowca, zalać 500 ml wody. Kolekcja nie powinna przekraczać 2 łyżek. l. Zagotuj wszystko i nalegaj na 15-20 minut. Następnie odcedź i weź rano na pusty żołądek i przed pójściem spać, 1 szklankę.
  4. Weź 2 łyżki. l. suche liście czarnej porzeczki. Wlać 500 ml wody, trochę zagotować i odstawić na 20-30 minut. Po przecedzeniu pij wywar przez cały dzień.
  5. Napar z niebieskich kwiatów chabru. 80 g świeżo zerwanych kwiatów zalej 200 ml wrzącej wody. Nalegaj na odbiór 1-1,5 godziny. Po przecedzeniu weź 2 razy dziennie po 2-3 łyżki. l. przed jedzeniem.

Wszystkie wywary są przyjmowane bez zaostrzeń, są przygotowywane codziennie i należy je pić regularnie, bez opuszczania dni. Aby uzyskać lepszy napar, wywary należy owinąć ciepłą szmatką.

W przypadku bólu w podbrzuszu stosuje się miejscowe kąpiele rozgrzewające. Sporządza się je na bazie wywarów z dziurawca, krwawnika i rumianku. Weź 3 łyżki. l. każde ziele zalać 1-15 litrami wrzącej wody, następnie wlać do miski przygotowanej do kąpieli, rozcieńczając ciepłą wodą. Procedura rozgrzewania nie powinna trwać dłużej niż 20 minut.

Aby wzmocnić działanie moczopędne, usunąć infekcje z organizmu, można wypić domowy napój przygotowany na bazie octu jabłkowego i miodu (po 1 łyżeczce) dodanych do szklanki wody. Napój jest spożywany w ciągu miesiąca.

Świeżo wyciskane soki z warzyw i jagód pomagają w zapaleniu cewki moczowej. Należy je przyjmować codziennie, nie więcej niż ½ łyżki.

  1. Marchewka.
  2. Żurawina.
  3. Sok z pietruszki.
  4. Porzeczka.
  5. Buraczany.
  6. Żurawina.

Słodkie soki dobrze komponują się z kwaśnymi. A także użycie tych produktów w świeżej formie pomoże przezwyciężyć chorobę.

Sok żurawinowy zwiększa kwasowość moczu i zwiększa skuteczność leków przeciwinfekcyjnych. W terapii podtrzymującej stosuje się nalewki apteczne na bazie różeńca górskiego, cytryńca chińskiego i aralii. Narkotyki piją 20-25 kropli dziennie za półksiężyc.

Inne metody

Aby przyspieszyć proces gojenia, leczenie farmakologiczne uzupełnia fizjoterapia:


Po sesjach stan zdrowia zauważalnie się poprawia, nie można obawiać się nawrotów, przejścia choroby w postać przewlekłą. Zabiegi fizjoterapeutyczne są przeciwwskazane u pacjentów ze zwężeniem kanału moczowego.

Aby zmniejszyć skurcz mięśni gładkich, lekarze zalecają przyjmowanie ciepłych kąpieli typu sitz. Bardzo pomaga terapia borowinowa, którą przeprowadza się ambulatoryjnie w gabinetach fizjoterapeutycznych lub w uzdrowiskach borowinowych i balneologicznych.

Możliwe komplikacje

W przypadku braku szybkiego leczenia mogą wystąpić powikłania:


Kobiety, które mają zakaźny charakter zapalenia cewki moczowej, powinny natychmiast rozpocząć leczenie, gdy tylko zostaną zidentyfikowane objawy i postawiona diagnoza. Opóźniona terapia może prowadzić do niepożądanych konsekwencji, a często dochodzi do zagrażającej życiu sepsy.

Film o zapaleniu cewki moczowej

Co to jest zapalenie cewki moczowej: