Konsekwencje po kolonoskopii jelita. Krwawienie po kolonoskopii


Przywrócenie prawidłowej pracy jelit odbywa się pod nadzorem lekarza prowadzącego. Odżywianie po kolonoskopii jelita jest kluczowym punktem w zapobieganiu powikłaniom po manipulacji. Aby jak najszybciej przywrócić pracę jelit, wprowadza się oszczędne menu z ułamkowymi, częstymi posiłkami. Zastosowane produkty są lekkostrawne, zawierają dużą ilość witamin i minerałów, które nie są w stanie uszkodzić ścian jelit. Często po kolonoskopii, przestrzegając diety, pacjenci zapominają o poczuciu proporcji, konieczności stopniowego przywracania prawidłowego funkcjonowania jelit, włączając wykluczone z diety pokarmy w małych dawkach. Może to prowadzić do powikłań - zaparć, biegunki, wzdęć, gazów, krwawień.

Aby wyeliminować ryzyko wywołania zaparć, należy pamiętać o utrzymaniu bilansu wodnego, pić co najmniej 2-2,5 litra wody dziennie. Zaleca się, aby jadłospis opierał się na 6-7 posiłkach w odstępie 1,5-2 godzin. 30-40 minut przed jedzeniem należy wypić 1 szklankę wody. Jedzenie nie jest popijane płynem. Aby sok żołądkowy mógł efektywnie działać, czyli pełne trawienie pokarmu, ważna jest przerwa na 40 minut. Jedzenie powinno być ciepłe: temperatura dań zimnych przekracza 15 stopni, dań gorących – do 62 stopni.

Po kolonoskopii dozwolone jest spożywanie pokarmów lekkostrawnych:

  • Zupy na bazie bulionów warzywnych, chudych ryb (dorsz, flądra, mintaj, tuńczyk, halibut, błękitek, barwena, pstrąg), drobiu (kurczak, indyk);
  • Jajka na twardo, na miękko, jajecznica gotowana w łaźni parowej;
  • Gotowana chuda ryba;
  • Ryba gotowana w łaźni parowej;
  • Owsianka z płatków owsianych, ryżu, kaszy gryczanej, kaszy manny, bez mleka;
  • Warzywa świeże, duszone, gotowane, gotowane na parze;
  • Twaróg, kefir, jogurt, fermentowane mleko pieczone;
  • Namoczone suszone owoce;
  • Napar z dzikiej róży, herbaty ziołowe, kompoty, galaretki;
  • Zefir, marmolada, miód;
  • Ziarno, chleb żytni.

Produkty zabronione

Wykluczone z pożywienia:

  • Smażone produkty mięsne, ryby;
  • Kiełbaski, konserwy, mięso wędzone, pikle, marynaty;
  • Płatki zbożowe;
  • Soczewica, ciecierzyca, fasola, groch, ryż;
  • Cukiernia;
  • Piekarnia;
  • Makaron;
  • Rzodkiewka, rzodkiewka, cebula, czosnek;
  • Grzyby w dowolnej postaci;
  • Jajko sadzone;
  • Świeżo mielona kawa;
  • Produkty zawierające ziarna kakaowe;
  • Alkohol;
  • Pikantne, tłuste potrawy.

Przykład menu

Jako orientacyjne menu na tydzień można skorzystać z opcji:

1 dzień:

  • Śniadanie: płynna owsianka, herbata;
  • Drugie śniadanie: masa twarogowa;
  • Obiad: zupa puree warzywne, gotowana pierś;
  • Podwieczorek: kefir;
  • Przekąska: jogurt;
  • Kolacja: kasza gryczana, mięso gotowane.
  • Śniadanie: zapiekanka z twarogu, galaretka;
  • Drugie śniadanie: kompot;
  • Obiad: rosół z kurczaka z knedlami;
  • Podwieczorek: kefir;
  • Przekąska: jogurt, banan;
  • Kolacja: gulasz warzywny.
  • Śniadanie: omlet na parze, herbata;
  • Drugie śniadanie: sfermentowane mleko pieczone;
  • Obiad: zupa z makaronem mlecznym;
  • Podwieczorek: masa twarogowa;
  • Przekąska: kompot jabłkowy;
  • Kolacja: ryba gotowana na parze, puree ziemniaczane.
  • Śniadanie: owsianka ryżowa, kompot;
  • Drugie śniadanie: brzoskwinia;
  • Obiad: zupa mieszana jarzynowa (bez kapusty);
  • Podwieczorek: galaretka, szarlotka;
  • Przekąska: napar z dzikiej róży;
  • Obiad: cukinia faszerowana mięsem i ryżem.
  • Śniadanie: jajko na miękko, herbata z mlekiem;
  • Drugie śniadanie: jogurt, jabłko;
  • Obiad: pierś z kurczaka zapiekana z serem, pieczone warzywa;
  • Podwieczorek: kefir;
  • Przekąska: galaretka jogurtowa, twarożek, owoce;
  • Kolacja: gotowany ryż, gulasz z gotowanego mięsa.
  • Śniadanie: owsianka owsiana, herbata;
  • Drugie śniadanie: sałatka z jabłkami i duszoną marchewką;
  • Obiad: mięso pieczone w sosie śmietanowym; ugotowany ryż;
  • Popołudniowa przekąska: ryazhenka;
  • Przekąska: herbata;
  • Obiad: gotowana ryba, pieczone ziemniaki.
  • Śniadanie: omlet na parze, herbata;
  • Drugie śniadanie: masa twarogowa, banan;
  • Obiad: pilaw z owocami, warzywa gotowane na parze, pieczywo otrębowe;
  • Podwieczorek: napar z dzikiej róży, grzanki;
  • Przekąska: galaretka, owoce;
  • Obiad: mięso pieczone z ziemniakami, pilaw z gotowanego mięsa, herbata.

Porcje powinny być małe, każdy posiłek liczy się w przeliczeniu na łącznie 200-250 g gotowych dań, nie licząc herbaty. Pomiędzy posiłkami należy kierować się zasadą: wypij szklankę wody 40 minut po posiłku. Lekarz prowadzący może zalecić inne opcje menu, biorąc pod uwagę samopoczucie pacjenta przed kolonoskopią, po zabiegach. Opcja menu pokazuje, że rekonwalescencja po zabiegu może nastąpić przy dobrym odżywianiu, bez uszczerbku dla wrażeń smakowych.

Odżywianie po kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym

Kolonoskopia to badanie endoskopowe jelita grubego i cienkiego. Wykonuje się badanie inwazyjne (wewnętrzne, wykonywane przy użyciu specjalnych narzędzi), które w określonych wskazaniach polega na manipulacji w znieczuleniu. W takim przypadku zalecana jest dieta z wieloma ograniczeniami.

Kilka godzin po znieczuleniu dozwolone jest kilka łyków zwykłej wody. Jeżeli organizm przyjmuje przyjmowanie płynów pozytywnie, bez nudności, wymiotów, ilość wypijanej wody stopniowo wzrasta. Można pić wyłącznie wodę filtrowaną, butelkowaną lub przegotowaną, w przedziale 20-30 minut.

Na początku nie można jeść, pić:

  • Mleko;
  • Napój gazowany;
  • Produkty zawierające dużą ilość błonnika roślinnego;
  • Syropy skoncentrowane zawierające cukier.

Prawidłowy stół dietetyczny obejmuje stopniowe przejście od pokarmu płynnego do bardziej stałego:

  • Przez pierwszy dzień lub dwa można jeść wyłącznie płynne jedzenie (buliony z białego mięsa drobiowego);
  • Po kilku dniach pacjentowi podaje się puree z zup i bulionów o niskiej zawartości tłuszczu, jogurty o niskiej zawartości tłuszczu, galaretki, musy;
  • Pod koniec tygodnia dozwolone są dania puree.

Jedzenie powinno być spożywane często, w małych porcjach.

Pokarmy stałe wprowadzane są do diety stopniowo i ostrożnie. W pierwszych dniach po wprowadzeniu pokarmu stałego wskazane jest ograniczenie się do 30-50 g dziennie.

Odżywianie po zastosowaniu Fortrans

Kiedy jest przepisywany przez prowadzącego gastroenterologa, na etapie przygotowawczym pacjentowi zwykle przepisuje się Fortrans, lewatywy oczyszczające. Lek jest silnym środkiem przeczyszczającym, stosowanym do usuwania toksyn ze ścian, kału przed badaniem. Stosowanie leku ma cechy, dawkę leku oblicza lekarz na podstawie masy ciała pacjenta.

Przygotowanie do badania kolonoskopowego rozpoczyna się na 2-3 dni przed zabiegiem. Etap oczyszczania, pod warunkiem odmowy jedzenia na dzień przed kolonoskopią, trwa około jednego dnia od momentu rozpoczęcia stosowania leku Fortrans, lek zaczyna działać po kilku godzinach, efekt kończy się po 5-6 godzinach.

Po zastosowaniu Fortrans wymagana jest odbudowa mikroflory w żołądku, ponieważ lek oczyszcza toksyny i wypłukuje pożyteczne bakterie z żołądka i jelit, w wyniku czego może wystąpić dysbakterioza.

Aby przywrócić mikroflorę jelitową, lekarz może przepisać Linex lub Bifidumbacterin. Dieta po zastosowaniu Fortrans wymaga oszczędnych, chudych, wykluczających pokarmy bogate w błonnik, napojów z gazami, aby wykluczyć możliwość uszkodzenia błony śluzowej jelit. Na początek poranek należy zacząć od ryżu lub płatków owsianych na wodzie, bez soli, cukru i przypraw.

Aby wyeliminować prawdopodobieństwo odwodnienia, należy pić wystarczającą ilość wody, ponieważ podczas zabiegu oczyszczania z organizmu usuwana jest znaczna ilość wody, wymagająca uzupełnienia. Odżywianie, podobnie jak w innych przypadkach, wprowadza się ułamkowo, w małych porcjach. Potrawy zaleca się przygotowywać z produktów: mięsa kurcząt, indyków, królików. W diecie znajdują się niskotłuszczowe produkty mleczne: jogurt, kefir, twarożek; świeże, duszone warzywa, ryż lub płatki owsiane, jabłko, soki pomidorowe.

Jakie objawy należy kontrolować

Po kolonoskopii stolec pojawia się na 2-3 dni, pod warunkiem przestrzegania diety po badaniu i zaleceniach lekarza. Jeśli nie spożyjesz wystarczającej ilości błonnika, okres normalizacji stolca zostanie przesunięty, nie możesz iść do toalety przez dodatkowe 1-3 dni.

Na jakie objawy powinien zwrócić uwagę pacjent po zabiegu? Jeżeli niepokoją Cię bóle, gazy w jelitach, boli Cię brzuch, przyczyną jest powietrze wtłaczane do jelit podczas manipulacji, które pod koniec badania jest odpompowywane kolonoskopem. Dla ulgi można przyjmować węgiel aktywowany w ilości 1 tabletki na 10 kg masy ciała. Zabrania się stosowania środków przeczyszczających bez zgody lekarza.

Biegunka występuje zwykle z powodu nieprawidłowego leczenia na etapie przygotowawczym lub z powodu reakcji układu nerwowego. Jeśli biegunka trwa krócej niż 48 godzin, dodatkowe leczenie nie jest wymagane. Lekarz może jednak przepisać leki: Smecta, Loperamid i Hilak Forte.

W przypadku długotrwałej biegunki, jeśli w kale pojawi się krew, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza w celu uzyskania dodatkowej porady w celu przywrócenia zdrowia.

Po operacji jelita, wykonywanej jednocześnie z kolonoskopią, należy zwrócić uwagę na samopoczucie: może boleć podbrzusze, krwawienie podczas wypróżnień. Mogą to być oznaki powikłań, powód do ponownego leczenia u lekarza prowadzącego.

Oprócz prawidłowego odżywiania i zwiększonej dbałości o dobre samopoczucie, należy monitorować swój tryb życia. Jeśli to możliwe, wyeliminuj złe nawyki, przestań pić alkohol, zastąp zajęcia sportowe wieczornym spacerem lub lekkimi ćwiczeniami, jogą. W okresie rekonwalescencji po kolonoskopii należy odmówić podnoszenia ciężarów. Jeśli ze względu na pewne okoliczności konieczne jest zastosowanie leków, wysoce pożądane jest skoordynowanie ich stosowania z lekarzem prowadzącym. Pod koniec okresu rekonwalescencji pacjent może jeść jak poprzednio i prowadzić normalne życie.

Często po zabiegu kolonoskopii pacjenci martwią się obecnością w kale niewielkiej, krwawej wydzieliny. Kolonoskopia jest zabiegiem mało traumatycznym, jednak w przypadku dostatecznie zaawansowanego procesu patologicznego błona śluzowa może reagować na ingerencję z zewnątrz.

Powikłania po kolonoskopii

Krew po kolonoskopii zdarza się niezwykle rzadko, niemniej jednak należy pamiętać o niebezpieczeństwach związanych z możliwymi powikłaniami. Ciężkie krwawienie może wskazywać na perforację ściany jelita w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jeśli nie nastąpiło to bezpośrednio po kolonoskopii, ale po kilku dniach, należy pilnie wezwać pogotowie. Następujące objawy powinny Cię zaalarmować:

Ciepło,
silny ból,
niestrawność,
biegunka z krwią
ogólna utrata sił
półomdlały.

Najprawdopodobniej mówimy o perforacji jelit lub ciężkim zaostrzeniu choroby. Aby uniknąć powikłań, zaleca się, aby pacjent nie opuszczał od razu gabinetu lekarskiego, lecz położył się na około pół godziny, zwłaszcza jeśli zostało zastosowane znieczulenie. W domu pożądane jest również przestrzeganie odpoczynku w połowie łóżka.

Przyczyny normalnej obecności plamień po kolonoskopii

Należy pamiętać, że podczas zabiegu kolonoskopii do jelita przedostaje się powietrze, które poprzez zwiększenie swojej objętości może także podrażniać naczynia błony śluzowej ściany jelita. Niektóre naczynia włosowate mogą nawet pęknąć, a rano pacjent może znaleźć krew w stolcu. Należy zachować ostrożność, jeśli krew utrzymuje się przez kilka dni, szczególnie w przypadku wzrostu temperatury ciała. Najprawdopodobniej mówimy o zaostrzeniu choroby lub rozwiniętym zapaleniu. Krew po kolonoskopii może wskazywać na takie skutki jego realizacji jak:

Trudno gojąca się powierzchnia po wycięciu polipa,
uszkodzenie błony śluzowej
zapalenie i infekcja wrzodu
alergia,

Powikłania z sąsiednich narządów.

Kluczem do uniknięcia powikłań jest odpowiednie przygotowanie do kolonoskopii

Aby w jak największym stopniu uniknąć procesów zakaźnych lub zapalnych, należy odpowiednio przygotować się do kolonoskopii. Całkowite oczyszczenie jelit jest koniecznością. Można tego dokonać poprzez podanie lewatywy do czasu, aż pacjent zacznie wydalać wyłącznie podaną czystą wodę. W przypadku przeciwwskazań do wykonania lewatywy zaleca się stosowanie leków nie mniej skutecznie oczyszczających jelita:

siła,
dufalac,
flota

Warunkiem jest przestrzeganie specjalnej diety bezżużlowej. Aby to zrobić, musisz powstrzymać się od:

mięso,
mleko,
rośliny strączkowe. Wskazane jest spożywanie owoców i warzyw, przetworów z kwaśnego mleka, płatków zbożowych i bulionów.

Gdzie najlepiej wykonać kolonoskopię, aby uniknąć powikłań?

Nasze centrum medyczne w Moskwie współpracuje wyłącznie z lekarzami o najwyższych kwalifikacjach. Ponadto jest wyposażony w najnowocześniejszy sprzęt techniczny. Dlatego powikłania po kolonoskopii są niezwykle rzadkie. Oczywiście w trakcie jego stosowania u niektórych osób, szczególnie tych z zaawansowanymi chorobami, odczuwa się pewien ból i dyskomfort, na ogół mija on szybko i nie powoduje dużego dyskomfortu. Po kolonoskopii pacjent zwykle nie odczuwa najmniejszych dolegliwości, może poza pewnym osłabieniem spowodowanym przyjmowaniem niezbędnych leków i naturalnym napięciem nerwowym.

Po kolonoskopii nie jest wymagana żadna specjalna dieta. Oczywiście niepożądane jest spożywanie pikantnych, zbyt gorących lub słonych potraw, ale większość produktów jest dostępna po nich. Nasz ośrodek jest bardzo odpowiedzialny za procedurę kolonoskopii. Każdy pacjent traktowany jest indywidualnie. Dlatego przed jego wykonaniem specjalista dokładnie go bada, zbiera pełną historię, przepisuje dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne. Lekarz musi zostać poinformowany o wszystkich chorobach współistniejących, ciąży i przyjmowanych lekach.

Istnieje wiele różnych sposobów diagnozowania chorób jelit. Jedną z nich jest kolonoskopia – małoinwazyjna procedura polegająca na badaniu końcowych odcinków jelita za pomocą specjalnego urządzenia – endoskopu. Dzięki niemu lekarz może zobaczyć stan odbytnicy, esicy i częściowo jelita grubego. Instrument ten składa się z elastycznej rurki z optyką i systemem wtrysku powietrza oraz kleszczyków biopsyjnych.

Kolonoskopia jest dość powszechną metodą diagnostyczną, wymaga jednak specjalnego przygotowania. Przede wszystkim przed zabiegiem pacjent musi przestrzegać specjalnej diety. Co obejmuje dieta bezżużlowa, a mianowicie:

  1. Pokarmy z dużą ilością błonnika - warzywa, zioła, zboża, zboża. Ale kasza manna jest niepożądana z owsianki, a także wszystkich rodzajów roślin strączkowych.
  2. Dozwolone jest niskotłuszczowe mięso, ryby, białka jaj, fermentowane produkty mleczne - puree z twarogu, kefir.
  3. Można jeść 4-5 razy dziennie, w małych porcjach. W tej chwili niepożądane jest jednoczesne spożywanie mięsa i płatków zbożowych.
  4. Nabiału nie należy łączyć z owocami i warzywami.
  5. Z napojów preferowane są wody mineralne lekko gazowane, herbata z hibiskusa, zielona herbata, świeżo wyciskane soki.
  6. Najlepiej unikać konserw, grzybów, tłustych mięs, kawy, czarnej herbaty, przypraw i pikantnych sosów.

Uważa się, że taka dieta normalizuje pracę przewodu żołądkowo-jelitowego. Pacjent zaczyna jeść w ten sposób co najmniej 5-7 dni przed manipulacją. Przygotowanie obejmuje także wykonanie specjalnych testów w kierunku alergii na leki znieczulające. Na 12 godzin przed zabiegiem pacjentka przestaje jeść i wykonuje się dwukrotnie lewatywę oczyszczającą. Personel medyczny powinien przygotować sterylne narzędzia, przebadane na obecność określonych patogenów, gdyż istnieje ryzyko zakażenia wirusem HIV, wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C. Sama kolonoskopia również musi być przeprowadzona w sterylnych warunkach.

  1. Krwawienie z odbytu
  2. Ostra niedrożność jelit
  3. Idiopatyczne wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC)
  4. choroba Crohna
  5. Różne ciała obce w odbytnicy
  6. Diagnostyka różnicowa nowotworów jelita

Jednak pomimo względnego bezpieczeństwa zabiegu istnieje szereg przeciwwskazań, w których kolonoskopia jest nie tylko niekorzystna, ale może być również niebezpieczna.

Przeciwwskazania obejmują:

  1. Przewlekła niewydolność serca i płuc w stadiach dekompensacji
  2. Choroba Leśniowskiego-Crohna i nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego w stadiach zaostrzenia
  3. Ciężkie wrzodziejące i niedokrwienne zapalenie jelita grubego
  4. Niektóre choroby krwi (choroby układu krzepnięcia)
  5. Przepukliny (pachwina, biała linia brzucha)
  6. Ostre infekcje jelitowe i infekcje innych narządów

Konsekwencje kolonoskopii

Odsetek powikłań podczas rekonwalescencji po kolonoskopii jest niewielki, ale występuje. Endoskopista posiada wszystkie niezbędne umiejętności niezbędne dla jakości i bezpieczeństwa manipulacji. Jednakże ryzyko nadal istnieje. Konsekwencjami kolonoskopii są:

  1. Perforacja jelita może wystąpić w 1% przypadków. Konieczna jest operacja awaryjna, podczas której chirurdzy przywracają uszkodzoną ścianę narządu.
  2. Krwawienie jelitowe jest jeszcze rzadsze - 0,1%. Krew może pojawić się zarówno w trakcie zabiegu, jak i po nim, po kilku dniach. Adrenalinę wstrzykuje się do krwawiącego naczynia lub poddaje się kauteryzacji za pomocą specjalnych koagulatorów. Jeśli krew pojawiła się na czas, procedura zostaje natychmiast zatrzymana. Jeśli po kilku godzinach lub dniach operację wykonuje się w znieczuleniu.
  3. Powikłania związane z podaniem znieczulenia – ostra niewydolność oddechowa wymagająca resuscytacji.
  4. Zakażenie wirusem HIV, wirusem zapalenia wątroby typu B i C, kiłą i infekcjami jelitowymi.
  5. Ból w projekcji jelita związany z zajęciem obszarów zapalnych tkanki, polipów, procesów nowotworowych.
  6. W bardzo rzadkich przypadkach śledziona może pęknąć.

Problemy z krzesłami

Jak każde zdarzenie inwazyjne, kolonoskopia zaburza mikroflorę, w tym przypadku jelit. Doprowadzi to do naruszenia stolca - być może zarówno biegunki, jak i zaparcia. Początkowo w kale mogą znajdować się zanieczyszczenia śluzu i trochę krwi - pojawia się z powodu lekkiego uszkodzenia ściany jelita. Biegunka występuje w wyniku naruszenia głównej funkcji jelita grubego i zaparć z powodu skurczów. Aby tego uniknąć, należy zażywać leki.

Na biegunkę:

  1. Smecta - pomaga przywrócić uszkodzoną błonę śluzową jelit.
  2. Hilak forte - w jego kapsułkach znajdują się bakterie normalizujące mikroflorę.
  3. Loperamid - spowalnia wydalanie kału.

Na zaparcia:

  1. Duphalac - lek przyjmuje się rano. Poprawia perystaltykę jelit, co umożliwia przemieszczanie się kału przez jelita.
  2. Prelax jest łagodnym środkiem przeczyszczającym, pomaga przyciągnąć wodę do światła jelita, stymuluje mięśnie gładkie.
  3. Senade to środek drażniący receptory jelitowe i aktywnie promujący jego perystaltykę.
  4. Możesz także użyć detergentów - olejku migdałowego, wazeliny.

Co można jeść po kolonoskopii?

Jeśli w celu postawienia diagnozy wykonano kolonoskopię, po niej pacjent może wrócić do swojej zwykłej diety. Jakiś czas po zabiegu mogą pojawić się wzdęcia, będące następstwem przedostania się powietrza do jelit w trakcie zabiegu. Jeśli wzdęcia dokuczają Ci przez kilka dni, zaleca się przyjmowanie enterosorbentów (Polysorb, BAU).

Jeśli kolonoskopię wykonano w celach terapeutycznych, żywienie musi być oszczędne i lekkostrawne, aby wykluczyć silną perystaltykę jelit. Pożywienie powinno być bogate w makro- i mikroelementy, z przewagą pokarmów roślinnych. Będzie to dobry sposób na zapobieganie krwawieniom i infekcjom jelitowym. Zabrania się przejadania się i picia jedzenia.

Przede wszystkim lekarz prowadzący musi poinformować pacjenta o swojej diecie. Jeżeli proktolog lub chirurg ogólny usunął polipy jelitowe, to przez pierwsze 2-4 dni wszystkie naczynia powinny mieć konsystencję galaretowatą lub płynną. Nie można jeść chleba, pokarmów stałych, pokarmów zawierających błonnik, produktów mlecznych. Liczba posiłków może wynosić 6-8 dziennie. Pacjent powinien jeść co 2-3 godziny, także w nocy, porcjami po 250-300 mililitrów.

Półtora tygodnia po zabiegu można zacząć jeść przeciery owocowo-jagodowe, produkty mleczne – śnieżkę, kefir, niskotłuszczowy twarożek. Nie można spożywać mleka pełnego, a także tłustego, smażonego, słonego, pikantnego, wędzonego, marynowanego.

Trzy tygodnie później odżywianie po kolonoskopii jelita staje się najbardziej zrównoważone. Dozwolone płatki zbożowe gotowane na mleku, buliony niskotłuszczowe, ziemniaki pod każdą postacią z wyjątkiem smażonych, świeżo wyciskanych soków. Spośród źródeł białka preferowane są owoce morza, drób, królik, wołowina, indyk. Zaleca się wyeliminowanie z diety produktów bogatych w błonnik.

Czego nie robić po kolonoskopii?

Po kolonoskopii nie można od razu opuścić szpitala – pacjent jeszcze przez kilka godzin znajduje się pod opieką personelu medycznego, zwłaszcza jeśli podczas zabiegu zastosowano znieczulenie. Jeśli było znieczulenie miejscowe, po godzinie możesz wyjść.

Nie ma ograniczeń w przyjmowaniu wody i jedzenia, jednak przez około trzy tygodnie pacjent musi przestrzegać powyższych zaleceń żywieniowych. Z reguły stolec pojawia się po manipulacji przez 2-3 dni, biorąc pod uwagę, że pacjent jest na diecie. Jeśli dieta jest uboga w błonnik, krzesło pojawi się jeszcze za kilka dni.

Pojawienie się bólu w okolicy jelit wynika z samej natury zabiegu, jednakże wszelkie środki przeciwbólowe można stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem. To samo dotyczy środków przeczyszczających. Jeśli wzdęcia dokuczają pacjentowi dłużej niż pięć dni, a przepisane leki nie pomagają, powietrze jest odpompowywane za pomocą endoskopu.

Całkowicie zabrania się przyjmowania preparatów żelaza (ferrumlek, sorbifer, actiferrin i inne) oraz leków przeciwpłytkowych (aspiryna i inne) po kolonoskopii. hamują funkcję płytek krwi, niezbędnych do gojenia uszkodzonej błony śluzowej jelit. Lepiej tymczasowo zaprzestać ich stosowania po rozmowie z lekarzem, który przepisał te leki.

Kolonoskopia to badanie jelit za pomocą endoskopu. Podczas operacji można wykryć polipy, guzy, krwawienie, deformacje ścian śluzu lub narządów. Zabieg jest małoinwazyjny, wymaga pewnego przygotowania i okresu rehabilitacji. W tym przypadku główny nacisk położony jest na żywienie po kolonoskopii jelita. Powinien być delikatny przez co najmniej miesiąc.

Wskazania i przeciwwskazania do kolonoskopii

Wskazaniem do kolonoskopii są procesy nowotworowe lub zapalne. Operację przeprowadza się również za pomocą:

  • Choroba Crohna;
  • krwawienie jelitowe;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • długotrwałe zaburzenia stolca;
  • obecność ciał obcych w jelicie;
  • wzrost polipów;
  • niedrożność jelit;
  • endometrioza, nowotwory macicy i jajników;
  • uporczywy ból jelit.

Kolonoskopia jest wskazana dla każdego jako środek zapobiegawczy po 50. roku życia. Podczas operacji można usunąć niektóre nowotwory, zatrzymać krwawienie.

Przeciwwskazaniami do kolonoskopii są:

  • ciężkie wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • pęknięcia w odbycie;
  • udar mózgu;
  • zapalenie przyzębia;
  • duże przepukliny;
  • zakrzepica w hemoroidach;
  • ciężka niewydolność płuc lub serca;
  • słabe krzepnięcie krwi;
  • zaostrzenie hemoroidów.

Kolonoskopii nie wykonuje się w przypadku perforacji jelit, zapalenia otrzewnej, obecności ostrych infekcji w organizmie. Przed operacją konieczne jest obowiązkowe przygotowanie.

Czas wyzdrowienia

Po kolonoskopii wymagany jest okres rehabilitacji. Polega na przywróceniu pracy jelit. Odbywa się to poprzez dietę i prawidłowe odżywianie. Musisz jeść w małych porcjach, kilka razy dziennie. Ważne jest, aby przestrzegać trzech głównych posiłków (pierwszy, drugi, napoje) i takiej samej liczby miniprzekąsek (pieczone jabłka, budynie, kefir itp.).

Aby produkty były łatwo trawione i nie obciążały zbytnio jelit, żywność gotuje się na parze i gotuje. Preferowane są zboża i tarta żywność, wyklucza się szorstkie i duże kawałki. Naczynia powinny zawierać witaminy, białka, minerały niezbędne do odbudowy jelit. Zdrowa żywność zmniejsza także ryzyko krwawień i chorób zakaźnych.

Kolonoskopia zwykle nie ma poważnych konsekwencji. Bezpośrednio po operacji może pojawić się szereg negatywnych objawów w postaci nudności, bólu brzucha, lekkich zawrotów głowy itp. Mijają po kilku dniach. Jeśli jednak po operacji pojawi się silne krwawienie, gwałtowny spadek ciśnienia i rosnące osłabienie (aż do utraty przytomności), konieczna jest pilna pomoc medyczna.

Dieta

Ponieważ podczas kolonoskopii do jelita wprowadzana jest sonda endoskopowa, może to przejściowo zaburzyć funkcjonowanie przewodu pokarmowego i spowodować podrażnienie błon śluzowych. Dlatego po kolonoskopii konieczna jest dieta. Pomaga przywrócić funkcjonowanie układu trawiennego. Menu składa się z dozwolonych potraw i napojów.

Zabroniony Zalecana
Nie można jeść żadnych pikantnych, tłustych i smażonych potraw. Zabronione również:

Płatki zbożowe

· Cukiernia;

· kiełbaski;

mąka;

konserwowanie i marynaty;

· produkty wędzone;

· Świeża piekarnia.

Wskazane jest całkowite zaprzestanie spożywania ryb w pierwszym miesiącu, a następnie wprowadzenie ich do diety w małych ilościach.

Wskazane jest gotowanie zup wegetariańskich lub w bardzo słabym bulionie mięsnym. Dozwolone również:

ryby i mięso o niskiej zawartości tłuszczu;

Gotowane jajka

niskotłuszczowy twarożek, mleko i kefir;

· gulasz warzywny;

· owoce;

Mocno ugotowana owsianka na wodzie.

Z napojów można pić dowolne napoje, z wyjątkiem gazowanych - soki, herbaty.Z warzyw dozwolone są tylko te, które nie powodują wzdęć.

Co można jeść po kolonoskopii jelita, aby przywrócić mikroflorę? Musisz użyć twarogu, jogurtu, kefiru z minimalną zawartością tłuszczu. Jednocześnie przyjmowane są probiotyki, ale lepiej wchłaniają się w postaci rozpuszczalnej (na przykład Bifidumbacterin). Wyłączone są również wszelkie napoje alkoholowe.

Leki

Natychmiast po operacji przepisywane są antybiotyki (amoksycylina itp.), Aby zapobiec procesom zapalnym. W pierwszych godzinach pacjent może odczuwać zawroty głowy, osłabienie i mdłości. Pojawiają się po ustaniu działania środka przeciwbólowego. Dlatego przepisywane są dodatkowe leki, które należy pić przez kilka dni. Możliwy schemat terapii lekowej w okresie rehabilitacji:

  1. Ból pooperacyjny eliminuje się za pomocą leków przeciwskurczowych („Papaweryna”, „No-Shpy”, „Spasmalgon”), leków niesteroidowych („Ketoprofen”, „Ibuprofen”, „Nurofen”).
  2. Zaparcia leczy się środkami przeczyszczającymi (loperamidem).
  3. Enterosorbenty (Smecta, Polysorb itp.) wystarczą, aby wyeliminować biegunkę. Dodatkowo przepisywane są leki przywracające mikroflorę jelitową (Acipol, Hilak-Forte).
  4. Bulgotanie leczy się probiotykami (Linex itp.).
  5. W podwyższonych temperaturach (ponad 37,5 stopnia) przepisywane są immunomodulatory lub antybiotyki.

Jeśli bólowi brzucha towarzyszy zgaga, przepisuje się Maalox, Gastal. Kuracja probiotykami nie powinna przekraczać dwóch tygodni. Aby znormalizować równowagę wodno-solną, wprowadza się roztwory fizjologiczne. Odporność wzmacniają witaminy z grupy B i C. Mają także korzystny wpływ na układ mięśniowy i nerwowy.

Czego nie można zrobić?

Po kolonoskopii nie można jeść, dopóki znieczulenie nie zniknie całkowicie. Po operacji należy położyć się w szpitalu na kilka godzin pod nadzorem lekarzy. Odbywa się to po to, aby można było zatamować ewentualne wystąpienie bólu, krwawienia, aby monitorować temperaturę. Po kolonoskopii nie można od razu przejść na zwykłe jedzenie. Dieta jest konieczna, aby zapobiec infekcji, krwawieniu.


Konsekwencje po operacji

Przed zabiegiem wymagane jest niewielkie przygotowanie. Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub przy zastosowaniu silnych środków uspokajających. Uwalniają pacjenta od ewentualnego bólu i dyskomfortu. Podczas operacji można usunąć polipy, zatrzymać krwawienie i pobrać tkanki do analizy.

Po operacji zawsze następuje niewielkie pogorszenie samopoczucia. Należy to do normy. Negatywne reakcje organizmu są spowodowane wstrzyknięciem powietrza do otrzewnej, możliwym uszkodzeniem błony śluzowej podczas usuwania polipów lub w miejscach kauteryzacji naczyń krwionośnych. Dyskomfort trwa zwykle nie dłużej niż 5 dni. Powikłania obejmują sytuacje, w których objawy nasilają się, są nietypowe lub trwają dłużej niż pięć dni.

Pojawienie się bólu

Kolonoskopia często powoduje ból utrzymujący się do pięciu dni. Wrażenia są zlokalizowane w dolnej części brzucha, ciągną, podając jelita. Zwiększone podczas defekacji. Ból pooperacyjny pojawia się głównie po usunięciu polipów, zatrzymaniu krwawienia wewnętrznego (kauteryzacji naczyń krwionośnych), na skutek szeregu chorób. Objaw ten może również spowodować uszkodzenie ścian jelita przez sondę. Dzieje się tak w przypadku zwężenia szczelin, cech anatomicznych.

zaparcie

Po operacji może nastąpić naruszenie stolca - trudna defekacja. Jest to spowodowane niedożywieniem, następstwem innych powikłań (obrzęk błon śluzowych, uszkodzenie jelit, częściowe usunięcie obrzęku, zastój krwi). Pojawienie się dodatkowych objawów (wysoka temperatura, gwałtowne pogorszenie stanu) może wskazywać na niedrożność jelit lub infekcję.

Jeśli zaparcia pojawiły się z powodu ostrego przejścia w pożywieniu - z płynnego na gruboziarniste, można je łatwo wyeliminować za pomocą diety. Dieta powinna zawierać olej roślinny, świeże warzywa i błonnik. W innych przypadkach wymagana jest terapia lekowa.

Biegunka

Po zabiegu zaburzenia stolca mogą objawiać się biegunką. Może to wynik przygotowań. Biegunka może pojawić się w wyniku niestrawności, ostrego przejścia na inny pokarm, zwiększonej motoryki jelit, po środkach przeczyszczających. W leczeniu biegunki wystarczy włączyć do diety wodę ryżową i zboża. Biegunka ustępuje w ciągu czterech dni.

Krwawienie

Kiedy po operacji pojawi się krew, ocenia się jej intensywność, charakter i kolor. Krwawienie może wystąpić po częściowym usunięciu polipów, niewystarczającym krzepnięciu naczyń, urazach ścian jelit instrumentami. Krew sączy się z tkanek, przedostaje się z kałem, po opróżnieniu pozostaje na bieliźnie, papierze toaletowym. Bardzo niebezpiecznym objawem jest szkarłatny kolor wydzieliny wydobywającej się z odbytu.

Kipiący

Jednym z wczesnych skutków są turbulencje w żołądku. Dolegliwości te powodują wstrzyknięcia powietrza przed operacją, lewatywy, dezynfekcja jelit środkami antyseptycznymi, przeczyszczającymi. Kipienie wskazuje na brak równowagi mikroflory. Leczone probiotykami.

Podniesiona temperatura

Nieznaczny wzrost temperatury po kolonoskopii jest normalną reakcją organizmu na znieczulenie lub środki uspokajające. Zwykle trwa 3-5 dni, nie przekracza 37,5 stopnia. Jeżeli wartość ta jest jeszcze wyższa, a temperatura nie spada, może to wskazywać na wtórną infekcję na skutek złej higieny, przeziębienia, infekcji lub technik kolonoskopii.

zespół jelita drażliwego

Jelito drażliwe jest chorobą uporczywą i może utrzymywać się 2-3 miesiące. Przyczynami są zwykle przewlekłe stany zapalne, dysbakterioza, zaburzenia pracy mięśni gładkich przewodu pokarmowego lub narażenie na agresywne czynniki wewnętrzne i zewnętrzne. Kolonoskopia nie powoduje zespołu, ale z czasem może przyczynić się do jego wystąpienia.

Możliwe komplikacje

Powikłania po kolonoskopii są niezwykle rzadkie. Nie da się jednak całkowicie wyeliminować zagrożeń. Do najmniej niebezpiecznych i prostych powikłań należą:

  • ból brzucha;
  • naruszenie krzesła;
  • krwawienie;
  • utrata apetytu;
  • reakcje alergiczne po zastosowaniu znieczulenia;
  • procesy zapalne w jelitach;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Do najniebezpieczniejszych powikłań po kolonoskopii zalicza się perforację ścian lub perforację owrzodzenia. Często zmiany powstają po usunięciu polipów, na skutek bardzo głębokiego zakrzepu naczyń. Perforacja charakteryzuje się objawami:

  • ciepło;
  • ból podczas wdechu;
  • ciężkie zatrucie organizmu;
  • słaby puls;
  • bardzo napięty żołądek;
  • nudności z wymiotami;
  • kał pojawia się w moczu.

Objawy perforacji pojawiają się natychmiast. To powikłanie zagraża życiu. Aby ją uratować, konieczna jest pilna pomoc lekarska. Dlatego pacjent przez pierwsze godziny pozostaje w szpitalu pod nadzorem lekarzy. Ponadto na tle perforacji może pojawić się zapalenie otrzewnej. Ponadto po kolonoskopii można zdiagnozować zapalenie wątroby, HIV, salmonellozę lub kiłę. Bardzo rzadko dochodzi do pęknięcia śledziony.

Koszt procedury

Można je wykonywać w szpitalach lub prywatnych klinikach. Najczęściej procedura jest płatna. W placówkach państwowych odbywa się to bezpłatnie, jednak w większości bez znieczulenia. Koszt zależy od rodzaju zabiegu. Na przykład z testami i znieczuleniem - około 8000 rubli, bez - 6000 rubli. Jeśli jednocześnie wykonuje się gastroskopię, stosuje się środki uspokajające i leki nasenne, cena kolonoskopii wynosi od 15 000 rubli. Stara cena była dużo wyższa. Teraz operacja jest tańsza.

Po kolonoskopii należy przestrzegać czegoś więcej niż tylko diety. Przez co najmniej miesiąc należy ograniczyć ciężką aktywność fizyczną, przyjmować leki przeciwbakteryjne (w ilości wskazanej przez lekarza). Pacjent ma obowiązek dokładnego przestrzegania zasad higieny. Nawet po udanej operacji zaleca się kilkudniowe zwolnienie lekarskie.

Badanie jelita we współczesnych warunkach staje się nie tak rzadką procedurą. Nie oznacza to jednak, że każdemu zgłaszającemu się pacjentowi zaleca się wizytę u lekarza. Ale fakty pozostają faktami. Metoda ta pozwala ocenić stan błony śluzowej jelit. Za pomocą kolonoskopii można również określić napięcie narządu, obecność organicznych przeszkód utrudniających normalne przejście treści jelitowej. Zwykle badaniu towarzyszą jedynie nieprzyjemne doznania podczas zabiegu. Ale jeśli nie zostanie zachowana właściwa technika badania, niewłaściwe przygotowanie, możliwe są powikłania kolonoskopii. Omówiono je w artykule.

Bębnica

W okresie rekonwalescencji po kolonoskopii mogą wystąpić wzdęcia.

Jest to nagromadzenie gazów, powietrza w jelicie. Zwykle pojawia się podczas gnicia i fermentacji treści jelitowej. Po kolonoskopii jelita często pojawiają się wzdęcia. Dzieje się tak za sprawą dopływu powietrza podczas badania kolonoskopem.

Po zakończeniu zabiegu endoskopista „wypuszcza” pozostały gaz przez specjalny kanał urządzenia. Ale to nie zawsze wystarcza, dlatego w jamie brzusznej pojawia się nieprzyjemne uczucie pełności. Takie konsekwencje po kolonoskopii mogą wystąpić z innego powodu. Wiąże się to z nieprawidłowym przygotowaniem do badania. Pacjent lekceważy zalecenia lekarzy i w przeddzień może zjeść pokarm o działaniu wiatropędnym.

Po interwencji endoskopowej w jelicie gromadzi się powietrze w wyniku nasilenia procesów biochemicznego rozkładu pobranych produktów.

Stołek może być opóźniony przez pewien czas. Powietrze gromadzi się jeszcze bardziej.

Jak zapobiec tym nieprzyjemnym doznaniom? Po zakończeniu zabiegu zaleca się masowanie brzucha w celu opróżnienia jelit. Masaż pomoże usunąć nadmiar gazów. Tego samego efektu można się spodziewać po zastosowaniu adsorbentów: węgla aktywnego, polifenanu. Jeśli po zastosowaniu tych środków wzdęcia nie ustąpią, konieczna jest druga kolonoskopia w celu usunięcia nadmiaru powietrza.

Ból i inny dyskomfort

Ból może pojawić się w trakcie samego badania, jak i po pewnym czasie po nim. Z czym to jest związane?

  • Rozciągnięcie pętli jelitowych przez kolonoskop przy nieprawidłowych działaniach endoskopisty.
  • Wzdęcia z dużą ilością powietrza.
  • Uszkodzenie błony śluzowej jelita grubego w którymkolwiek jej odcinku.
  • Perforacja jelita.
  • Rozciąganie odbytu.
  • Działanie środków znieczulających kończy się, więc obszar odbytnicy boli.

Ból po kolonoskopii jest częstym zjawiskiem. Kiedy kończy się działanie składnika znieczulającego i sedacji, pojawiają się impulsy bólowe. Po kolonoskopii, ze wszystkich konsekwencji, jest to najbardziej nieszkodliwe. Podczas stosowania czopków ze składnikiem znieczulającym sytuacja ulega normalizacji.

Poważniejsza jest sytuacja z perforacją lub uszkodzeniem błony śluzowej jelit.

Jeśli żołądek boli po kolonoskopii: co powinienem zrobić?

Przede wszystkim należy wykluczyć perforację. Jest to stan, w którym zostaje naruszona integralność błony śluzowej jelit, a jej zawartość przedostaje się do wolnej jamy brzusznej, powodując najpierw miejscowe podrażnienie otrzewnej. Co więcej, lokalne dziwne uczucie przekształca się w rozlane zapalenie otrzewnej.

Aby wykluczyć to powikłanie, można wykonać badanie rentgenowskie narządów jamy brzusznej. Pojawia się cień wolnego gazu. W przypadku perforacji stosuje się leczenie chirurgiczne. Lepiej jest, jeśli dostęp jest laparotomiczny.

Krwawienie

Jednym z powikłań kolonoskopii jest krwawienie z jelit.

To powikłanie rozwija się z powodu kilku czynników. Często kolonoskop uszkadza błonę śluzową. Powstała wada może mieć różną głębokość i częstość występowania. W zależności od tych czynników stopień krwawienia może być różny, od punktowych krwotoków na ścianie jelita do masywnego krwawienia, które może prowadzić do wstrząsu krwotocznego.

Objawy tej komplikacji nie zawsze są jasne. Mogą pojawić się krwawe stolce. Jeśli utrata krwi utrzymuje się przez wystarczający okres czasu, objawy anemii mogą się nasilić. Występują problemy ze skórą, paznokciami i włosami. Pacjent staje się zmęczony i ospały. Występuje tachykardia, tendencja do niskiego ciśnienia krwi.

Oprócz błędów endoskopisty, polegających na traumatycznych wysiłkach lub nieprzestrzeganiu zasad bezpieczeństwa, w genezie krwawienia ważny jest szereg innych czynników.

Przed kolonoskopią zaleca się odstawienie leków przeciwpłytkowych i antykoagulantów. W końcu tę procedurę można porównać do interwencji chirurgicznej. Niesie ryzyko krwawienia. Leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe wpływają na układ krzepnięcia krwi, wzmagając procesy „rozrzedzania” krwi. Jest to ważne w zapobieganiu zakrzepicy. Jednak podczas kolonoskopii i innych inwazyjnych zabiegów ryzyko krwawienia przewyższa ryzyko zakrzepicy, dlatego należy zastosować terapię pomostową polegającą na zmniejszeniu dawki lub czasowym odstawieniu leków.

Jeśli pacjent przyjmuje warfarynę w okresie, w którym przepisano mu kolonoskopię, należy koniecznie powiedzieć o tym lekarzowi.

Słabe ściany naczyń włosowatych mogą również powodować obfite krwawienie. Podczas zabiegu kolonoskop dotyka błony śluzowej. W związku z kruchością ścian naczyń, przy każdym kontakcie kolonoskopu z błoną śluzową może wystąpić punktowe krwawienie.

Wreszcie pojawienie się krwi można zdiagnozować nie tylko po kolonoskopii, ale także w jej trakcie. Można wtedy na miejscu przeprowadzić koagulację uszkodzonego naczynia.

Jak leczy się krwawienie? Przy niewielkiej utracie krwi można zrezygnować z podawania środków hemostatycznych. Są to kwas aminokapronowy, tronexam, vikasol. W przypadku utraty dużej ilości krwi należy ją uzupełnić transfuzją koncentratu krwinek czerwonych. Następnie, gdy stan się ustabilizuje, zastosuj interwencję laparotomii.

Zaburzenia stolca

Po kolonoskopii mogą wystąpić zaburzenia defekacji

Po przeprowadzeniu opisanej procedury diagnostycznej możliwy jest rozwój zaburzeń motoryki jelit. Pojawiają się dwa warianty patologii: biegunka (biegunka) i zaparcie.

Zespół biegunki może pojawić się ze względu na zwiększoną ruchliwość jelit. Ułatwia to podrażnienie błony śluzowej kolonoskopem. W pierwszym dniu po zabiegu biegunkę uważa się za zjawisko normalne. Jeśli jednak utrzymuje się dłużej niż 2 dni, należy przepisać leki przeciwbiegunkowe.

Zaparcia to drugi rodzaj zaburzeń stolca. Mogą być związane z urazem zwieracza odbytu. Drugim powodem jest uraz błony śluzowej i związany z nim skurcz. Zalecane jest badanie chirurgiczne. Jeśli nie ma oznak uszkodzenia zwieracza odbytu, można zastosować leczenie zachowawcze, które obejmuje przyjmowanie środków przeczyszczających.

Tylko odpowiednie przygotowanie do zabiegu, dokładne przestrzeganie zaleceń i kompetencje lekarza są gwarancją udanej kolonoskopii, bez powikłań i przykrych konsekwencji.