Badanie USG (USG) to jedna z najbezpieczniejszych, bezbolesnych i popularnych metod diagnostycznych. Dzięki tej metodzie badania można uzyskać wiarygodną diagnozę i przepisać leczenie w odpowiednim czasie. Aby uzyskać najlepszą widoczność narządów jamy brzusznej (nerki, pęcherzyk żółciowy, wątroba, trzustka) konieczne jest, aby podczas badania USG nie było wzdęć jelit i żołądka, ponieważ obecność gazów będzie zakłócać sygnał dźwiękowy urządzenia i na podstawie wyników badania zostanie zarejestrowany niewiarygodny obraz kliniczny. Z tego powodu, aby uzyskać dokładne wyniki badań, pacjent musi wcześniej odpowiednio przygotować się do badania.

Ważnym krokiem w przygotowaniu do USG narządów jamy brzusznej jest stosowanie pokarmów zapobiegających tworzeniu się gazów. Główną ideą diety jest spożywanie lekkich pokarmów.

Kiedy zacząć się przygotowywać, co pić i jak jeść przed USG

W ciągu dnia musisz jeść częste posiłki w ciągu 3-4 godzin w małych porcjach nie większych niż pięść. Godzinę przed i godzinę po posiłku można pić słabą herbatę bez cukru lub niegazowaną wodę, ale najważniejsze jest, aby nie pić podczas jedzenia. W ciągu dnia należy wypić półtora litra dowolnego płynu, najlepiej zwykłej wody bez gazu. Na trzy dni przed zabiegiem kategorycznie zabrania się spożywania alkoholu, nawet w małych dawkach, obecność alkoholu w organizmie może zafałszować wynik badania.

Produkty dietetyczne, które nie wpływają na tworzenie się gazów

• wołowina;
• mięso z kurczaka lub indyka;
• ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• jajo kurze na miękko lub na twardo (tylko jedno dziennie);
• kasza owsiana (gryczana), gotowana na wodzie bez masła;
• sery twarde o niskiej zawartości tłuszczu.

Zaleca się stosowanie metod gotowania na parze lub gotowanych.

Produkty zwiększające tworzenie się gazów i są zabronione przed ultradźwiękami

Podczas przygotowywania należy wykluczyć z diety potrawy pikantne, smażone i wędzone. Poniżej znajduje się lista pokarmów, które przyczyniają się do powstawania gazów jelitowych:

• groszek i inne rośliny strączkowe;
• napój gazowany;
• nabiał;
• słodycze i wyroby piekarnicze;
• chleb czarny i żytni;
• mleko;
• surowe warzywa i owoce;
• kawa i inne napoje zawierające kofeinę;
• napoje alkoholowe;
• ryby i mięso to odmiany tłuste.

Opisaną dietę należy stosować przez wszystkie trzy dni aż do wieczora poprzedzającego USG narządów jamy brzusznej, jeżeli badanie zaplanowano na poranek. W tym dniu należy spożywać lekkie posiłki, na dzień przed zabiegiem nie można być całkowicie głodnym. Jeśli recepcja jest czynna po godzinie 15:00 następnego dnia, w godzinach 8-10 dozwolona jest niewielka ilość lekkiego jedzenia.

W dniu badania

USG narządów jamy brzusznej wykonuje się na czczo. Można pić rano, jeśli planujesz USG pęcherza. W innych przypadkach lepiej unikać picia wody. W przypadku przygotowania do USG pęcherzyka żółciowego lekarz może zalecić spożywanie rano kwaśnej śmietany na pusty żołądek lub wypicie kilku łyżek oleju roślinnego. Jeżeli rano wystąpią wzdęcia, zaleca się wykonanie lewatywy oczyszczającej. W dniu badania obowiązuje bezwzględny zakaz palenia, gdyż dym może powodować niewyraźne i nieprawidłowe obrazy.

Jak przygotować dziecko do USG

W przypadku dzieci do 15. roku życia można wyłączyć specjalną dietę na trzy dni przed zabiegiem.

Niemowlęta do pierwszego roku życia

Przed zabiegiem dopuszczalne jest jedno karmienie;

Na godzinę przed badaniem należy unikać picia wody.

Dzieci poniżej 3 roku życia

Na 4 godziny przed badaniem nie wolno jeść,

Na godzinę przed zabiegiem nie należy pić wody ani innych płynów.

Dzieci od 3 do 14 lat

Brak przyjmowania pokarmu 6-8 godzin przed USG;

Nie pić płynu przez co najmniej godzinę.

) przed USG jamy brzusznej?

Czy przed USG jamy brzusznej można palić i pić alkohol?

Co obejmuje przygotowanie dziecka do USG jamy brzusznej?

USG zdrowych narządów jamy brzusznej. Przepukliny brzuszne w badaniu USG

USG wątroby jest w normie. Diagnostyka ultrasonograficzna chorób wątroby

Badanie trzustki za pomocą USG jamy brzusznej

USG przewodu żołądkowo-jelitowego ( Przewód pokarmowy). Choroby żołądka i jelit na USG. Diagnostyka ultrasonograficzna zapalenia wyrostka robaczkowego - ( wideo)

USG węzłów chłonnych i naczyń jamy brzusznej ( aorta, żyła główna dolna)

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Co to jest USG jamy brzusznej? USG jamy brzusznej na tle innych metod badawczych

USG ( Ultradźwięk) to rodzaj diagnostyki radiacyjnej, w której do uzyskania obrazu diagnostycznego wykorzystuje się ultradźwięki. Uzyskanie obrazu diagnostycznego uważane jest za ważną metodę wspomagającą badanie kliniczne w leczeniu różnych chorób narządów wewnętrznych.

Badanie USG nazywane jest także echografią. Nazwa ta wynika z faktu, że fale ultradźwiękowe przechodząc przez tkankę ludzką odbijają się z powrotem w postaci echa. Zarejestrowane przez czujnik echo służy jako podstawa do powstania obrazu na ekranie aparatu ultradźwiękowego. Struktury o różnej gęstości inaczej odbijają fale ultradźwiękowe, co skutkuje kontrastowym obrazem.

Badanie USG stało się częścią praktyki lekarskiej od lat 60. XX wieku. Od tego czasu technologia medyczna poczyniła postępy, a sprzęt ultradźwiękowy stał się bardziej zaawansowany. Za pomocą ultradźwięków możliwe jest obecnie stworzenie trójwymiarowego modelu badanych narządów. USG jamy brzusznej jest najczęstszą procedurą w badaniu narządów wewnętrznych ze względu na swoją prostotę i dostępność. USG jamy brzusznej wykonuje się u osób w każdym wieku, w niemal każdej placówce medycznej.

Jaka jest zasada badania ultrasonograficznego? Jak działa aparat ultradźwiękowy?

Ultradźwięki to drgania mechaniczne ośrodków elastycznych o częstotliwości powyżej 20 kHz. Wartość ta jest wartością progową dla ludzkiego narządu słuchu. Nazwę „ultradźwięki” tłumaczy się tym, że fale o tej częstotliwości wykraczają poza granicę percepcji zwykłego dźwięku. W medycynie wykorzystuje się ultradźwięki o częstotliwości 1–10 MHz.

Fale ultradźwiękowe powstają dzięki efektowi piezoelektrycznemu. Polega na wytwarzaniu drgań ultradźwiękowych pod wpływem prądu elektrycznego. Tylko niektóre substancje, takie jak kwarc, mają tę zdolność. Z takich substancji powstają piezoelementy wytwarzające fale ultradźwiękowe. Nowoczesne czujniki ultradźwiękowe zawierają od 500 do 1000 elementów piezoelektrycznych.

Istnieje również odwrotny efekt piezoelektryczny. Polega na tym, że pod wpływem ultradźwięków element piezoelektryczny wytwarza prąd elektryczny. Dzięki odwrotnemu efektowi piezoelektrycznemu czujnik ultradźwiękowy pełni jednocześnie funkcję odbiornika odbitych fal ultradźwiękowych.

Fale ultradźwiękowe rozchodzą się w różnych ośrodkach z różnymi prędkościami. W powietrzu ich prędkość wynosi 330 metrów na sekundę, w tkankach miękkich i narządach jamy brzusznej – 1500 m/s, w kościach – 3500 m/s. Na granicy dwóch ośrodków o różnych prędkościach propagacji ultradźwięków w nim ( gęstość akustyczna) odbijają się fale ultradźwiękowe. Największe odbicie fal obserwuje się od powierzchni ośrodków o dużej różnicy gęstości ( na przykład między kościami i tkankami miękkimi). Im silniejsze odbicie fal ultradźwiękowych, tym jaśniejszy jest kolor struktur na ekranie aparatu ultradźwiękowego.

W prawidłowej ocenie obrazu USG ważną rolę odgrywa jego rozdzielczość. Rozdzielczość określana jest na podstawie odległości, z jakiej można rozróżnić dwa sąsiednie punkty na ekranie aparatu ultradźwiękowego. Aby uzyskać wysokiej jakości obraz USG, bardzo ważne są parametry czujnika. Lekarz ma kilka opcji czujników o różnych parametrach. Jeśli czujnik wytwarza fale ultradźwiękowe o wyższej częstotliwości, dają one bardzo dobrą rozdzielczość, ale wnikają na niewielką głębokość. Stosując ultradźwięki o niższej częstotliwości, można zwiększyć głębokość wnikania fal ultradźwiękowych, ale pogarsza się rozdzielczość obrazu.

Jakie narządy bada się podczas USG jamy brzusznej?

Jama brzuszna zawiera dużą liczbę ważnych struktur anatomicznych. Nie ma lepszego sposobu na wizualizację tych struktur niż ultradźwięki. Na zdjęciu rentgenowskim narządy jamy brzusznej są wyświetlane znacznie gorzej niż na USG, ze względu na niski kontrast tkanek miękkich.

USG jamy brzusznej obejmuje badanie następujących struktur:

• pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe;
• śledziona;
• naczynia brzuszne.

Wątroba, trzustka i śledziona są narządami miąższowymi. Oznacza to, że mają gęstą strukturę i nie posiadają ubytków. Składają się z unikalnych komórek, których nie ma już w organizmie. W badaniu ultrasonograficznym narządy miąższowe pojawiają się jako mniej lub bardziej jednorodne formacje. Żołądek, jelita i pęcherzyk żółciowy to narządy puste, dlatego badanie ultrasonograficzne pozwala wykryć oznaki uszkodzenia ich ścian. Do badania naczyń krwionośnych stosuje się specjalny rodzaj badania - ultrasonografię dupleksową, która pozwala ocenić prędkość przepływu krwi i niektóre dodatkowe parametry przepływu krwi.

USG jamy brzusznej z badaniami funkcjonalnymi

Chociaż kompleksowe USG jamy brzusznej obejmuje wiele narządów, czasami USG wykonuje się specjalnie w celu zbadania określonych struktur. Odbywa się to w przypadkach, gdy choroba podstawowa jest już znana. W zależności od badanego narządu czasami można zastosować specjalne techniki ultradźwiękowe. Mają na celu badanie stanu funkcjonalnego narządu. Badanie USG jamy brzusznej wraz z badaniami czynnościowymi wymaga znacznie więcej czasu niż konwencjonalne badanie USG ( Około 1 godziny), dlatego wykonuje się go niezbyt często i tylko dla określonych wskazań.

Badania funkcjonalne obejmują USG dróg żółciowych z obciążeniem pokarmem. W odpowiedzi na spożycie pokarmu pęcherzyk żółciowy kurczy się i wydziela się z niego żółć. Za pomocą ultradźwięków można ocenić stopień skurczu pęcherzyka żółciowego. Technika ta pozwala ocenić motorykę ( skurczony) funkcja dróg żółciowych.

Kolejnym badaniem pozwalającym ocenić funkcję jest USG żołądka i jelit z próbą wodno-syfonową. Po wypełnieniu przewodu żołądkowo-jelitowego nie tylko poprawia się jego widoczność w badaniu USG, ale możliwe jest także śledzenie szybkości przepływu płynu przez narządy trawienne. Za pomocą testu wodno-syfonowego ocenia się perystaltykę ( skurcze mięśni ścian żołądka i jelit) i szybkość wchłaniania płynu w jelicie.

USG jamy brzusznej z mapowaniem kolorowego Dopplera ( CDC)

Badanie ultrasonograficzne naczyń krwionośnych komplikuje fakt, że krew jest cieczą i prawie całkowicie pochłania fale ultradźwiękowe. Dlatego do badania naczyń krwionośnych wykorzystuje się dodatkową metodę opartą na efekcie Dopplera. Polega na zmianie częstotliwości fal ultradźwiękowych odbitych od poruszającego się obiektu. Ruchome elementy, od których następuje odbicie, to komórki krwi. Gdy komórki zbliżają się do czujnika, częstotliwość fal ultradźwiękowych wzrasta, a gdy się oddalają, maleje.

Mapowanie Color Doppler zapewnia kodowanie kolorami zarejestrowanych częstotliwości na ekranie monitora. Kolor czerwony oznacza zbliżanie się przepływu krwi, a kolor niebieski oznacza jego odległość od czujnika. Dzięki temu możesz uzyskać na ekranie rozgałęzione drzewo naczyń krwionośnych, pokolorowane na różne kolory w zależności od kierunku przepływu krwi.

USG jamy brzusznej z USG Dopplera można również nazwać duplexem ( podwójnie) badania. Nazwę tę tłumaczy fakt, że najpierw przeprowadza się regularne skanowanie wszystkich narządów, a następnie oddzielnie stosuje się technikę Dopplera. Badanie duplex służy do badania aorty brzusznej, wrotnego przepływu krwi w wątrobie oraz w obecności nowotworów i nowotworów.

USG jamy brzusznej z kontrastem

Środki kontrastowe w diagnostyce radiologicznej są szeroko stosowane w badaniach rentgenowskich. Służą do poprawy wizualizacji niektórych struktur. Od niedawna ultrasonografia wprowadziła także metodę stosowania środków kontrastowych. Ultrasonograficzne środki kontrastowe składają się z niewielkiej ilości płynu, w którym rozpuszczają się drobne pęcherzyki gazu. Takie kompozycje nazywane są kontrastem echa.

USG z kontrastem wykonuje się w następujących celach:

• identyfikowanie różnic pomiędzy nowotworami łagodnymi i złośliwymi;
• ocena ukrwienia różnych narządów w czasie ich stanu zapalnego ( na przykład wątroba);
• badanie parametrów przepływu krwi w niektórych naczyniach.

Środek kontrastowy echo podaje się dożylnie w małej ilości. W ciągu 10 – 15 minut dociera do jamy brzusznej i tworzy strefę kontrastową w miejscu przejścia naczyń. Pęcherzyki powietrza substancji kontrastującej echo na granicy z krwią charakteryzują się wysokim stopniem odbicia fal ultradźwiękowych, dzięki czemu zawartość naczyń staje się widoczna w badaniu ultrasonograficznym. Dla pacjenta takie badanie jest całkowicie nieszkodliwe. Ultrasonografia z wykorzystaniem kontrastu zbliża się do tomografii komputerowej ( CT) i rezonans magnetyczny ( MRI) w możliwościach diagnozowania nowotworów.

Tomografia komputerowa ( CT) i USG jamy brzusznej

Tomografia komputerowa to nowoczesna metoda rentgenowska służąca do badania wszelkich narządów i układów. CT z powodzeniem wykorzystuje się także do badania narządów jamy brzusznej. Za pomocą CT tworzone są liczne przekroje jamy brzusznej we wszystkich płaszczyznach w niewielkiej odległości od siebie. Pozwala to znaleźć najmniejsze formacje w żołądku, wątrobie, pęcherzyku żółciowym i innych narządach.

Często wykonuje się tomografię komputerową jamy brzusznej z kontrastem. Za pomocą tomografii komputerowej można zdiagnozować niemal wszystkie choroby, w tym także zapalne. Ultradźwięki nie są tak dokładne jak tomografia komputerowa, ale są metodą bardziej dostępną i szybszą. Ponadto USG nie naraża pacjenta na promieniowanie i dlatego nie ma przeciwwskazań.

Tomografia komputerowa jest najczęściej przepisywana przed operacją jamy brzusznej. Chirurdzy muszą z wyprzedzeniem znać lokalizację w jamie brzusznej formacji, dla których wykonywana jest operacja. Ultradźwięki nie mogą dostarczyć dokładnych danych, choć są one wyraźnie widoczne na obrazie tomografii komputerowej. Zatem do rutynowego badania narządów jamy brzusznej wystarczy USG, ale w przypadku poważnych chorób, dla których USG nie dostarcza wystarczających informacji, zaleca się CT.

Rezonans magnetyczny ( MRI) i USG jamy brzusznej

Rezonans magnetyczny jest obecnie najpotężniejszą metodą diagnostyczną w medycynie. W porównaniu z tomografią komputerową, MRI zapewnia lepsze obrazowanie tkanek miękkich. Stosowanie rezonansu magnetycznego jest całkowicie bezpieczne, ponieważ tomograf nie jest źródłem promieniowania rentgenowskiego. Jego działanie opiera się na wykorzystaniu energii pola magnetycznego.

MRI jamy brzusznej ma charakter informacyjny i jest z powodzeniem stosowany w następujących grupach chorób jamy brzusznej:

• choroby zapalne;
• wrodzone anomalie budowy narządów;
• łagodne nowotwory;
• nowotwory złośliwe;
• choroby naczyniowe i inne.

Tylko za pomocą rezonansu magnetycznego można dokładnie ocenić wielkość i stopień zaawansowania nowotworów złośliwych. Podobnie jak w tomografii komputerowej, obraz konstruowany jest w formie przekrojów w kilku płaszczyznach, dzięki czemu możliwe jest uzyskanie trójwymiarowej struktury badanego narządu. Niestety, sprzęt do wykonywania rezonansu magnetycznego jest deficytowy i dostępny jedynie w dużych miastach. Dlatego MRI narządów jamy brzusznej wykonuje się rzadziej niż USG, ale jednocześnie dostarcza informacji o wyjątkowej dokładności.

USG jamy brzusznej i FGDS ( fibrogastroduodenoskopia)

FGDS to endoskopowe badanie narządów pustych przewodu pokarmowego. Złożona nazwa skrótu badania obejmuje wszystkie narządy, które można zbadać za pomocą tego instrumentu - przełyk, żołądek, dwunastnica. FGDS to wizualne badanie ścian żołądka i jelit za pomocą specjalnego układu optycznego umieszczonego wewnątrz długiej rurki. Aby wprowadzić rurkę do żołądka, pacjent musi wykonać serię ruchów połykających. Średnica rurki wynosi około jednego centymetra.

Podczas badania narządów pustych ultradźwięki nie dostarczają tak wielu informacji, jak podczas badania narządów miąższowych, takich jak wątroba i trzustka. Ściana narządów pustych ma niewielką grubość, a rozdzielczość aparatu ultradźwiękowego może nie pozwolić na dostrzeżenie wszystkich jej szczegółów. Dlatego w celu zdiagnozowania niektórych chorób ( wrzód, zapalenie żołądka) konieczne jest przeprowadzenie wizualnego badania endoskopowego ściany żołądka i jelit. Oczywiście ta procedura jest mniej wygodna dla pacjenta, ale daje wiarygodny wynik. Za pomocą FGDS możliwe jest także pobranie tkanek i płynów biologicznych z jamy żołądka.

Niestety FGDS nie wykonuje się u dzieci ze względu na nieprzyjemne doznania, które mogą spowodować uraz psychiczny u dziecka. Nowoczesny sprzęt ultradźwiękowy zrobił krok naprzód i w niektórych przypadkach umożliwia diagnostykę wad błony śluzowej przewodu pokarmowego. Jednak mimo to w przypadku chorób żołądka i jelit FGDS jest badaniem priorytetowym.

Wskazania i przeciwwskazania do wykonania USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej to badanie często wykonywane we współczesnej medycynie. Wynika to z dużej częstości występowania chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i narządów biorących udział w trawieniu. Przy współczesnym tempie życia ludzie muszą przerywać dietę, co wywołuje różne choroby. Jednocześnie USG pozwala szybko i dość dokładnie zbadać wszystkie narządy jamy brzusznej i określić charakter patologii.

Cel wykonania USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej ma kilka celów. Głównym celem USG jamy brzusznej jest pomoc w ustaleniu prawidłowego rozpoznania w przypadku występowania objawów i dolegliwości ze strony pacjenta. Jednak chorobie znacznie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, dlatego USG jamy brzusznej można i należy wykonywać w celach profilaktycznych. Ponadto przeprowadza się badanie ultrasonograficzne w celu monitorowania stanu narządów wewnętrznych w czasie.

Celem wykonania USG jamy brzusznej jest:

• Badania profilaktyczne narządów wewnętrznych. Zaleca się wykonywanie badań profilaktycznych co trzy lata, począwszy od 21. roku życia.
• Wykluczenie lub potwierdzenie chorób narządów jamy brzusznej. W takim przypadku wykonuje się USG w celu ustalenia diagnozy i wyboru taktyki leczenia.
• Monitorowanie procesów przewlekłych. W przypadku niektórych chorób stosuje się podejście wyczekujące, ponieważ ich leczenie wiąże się z wysokim ryzykiem. W takim przypadku narządy są badane mniej więcej co sześć miesięcy.
• Pomoc w przeprowadzaniu zabiegów diagnostycznych i leczniczych. Nakłucie cyst, ropni, pobranie fragmentu tkanki ( biopsja) wykonywane są pod kontrolą czujnika ultradźwiękowego.
• Obserwacja pooperacyjna. Powodzenie operacji wykonywanych na jamie brzusznej ocenia się za pomocą badania na żywo oraz badania ultrasonograficznego.

Dlatego USG jamy brzusznej wykonuje się w różnych celach. Ze względu na bezpieczeństwo badanie USG można wykonywać nieograniczoną liczbę razy. USG można wykonać także samodzielnie, aby upewnić się, że narządy wewnętrzne są w dobrym stanie.

Wskazania do USG jamy brzusznej. Z jakimi objawami należy zgłosić się do lekarza i wykonać USG jamy brzusznej?

Głównym celem USG jest diagnostyka różnych chorób narządów wewnętrznych. Ludzie zwracają się o pomoc lekarską, gdy wystąpią określone objawy. Niestety objawy zwykle pojawiają się w miarę postępu choroby. Jama brzuszna zawiera dużą liczbę narządów, dlatego objawy ich chorób są bardzo zróżnicowane. Tylko specjalista medyczny może zrozumieć dokładną przyczynę złego stanu zdrowia.

USG jamy brzusznej należy wykonać w przypadku wystąpienia następujących objawów:

• zaburzenia trawienia ( zaparcia, wzdęcia);
• nabycie przez skórę żółtego zabarwienia ( żółtaczka);
• uczucie ciężkości po jedzeniu;
• nagła zmiana wagi.

Objawy te mogą wskazywać na choroby wątroby, trzustki, żołądka, jelit i inne przyczyny. Czasami zmiany obserwuje się w kilku narządach jednocześnie, ponieważ wszystkie narządy trawienne są ze sobą powiązane w taki czy inny sposób. Aby ustalić dokładną przyczynę, należy wykonać badanie ultrasonograficzne.

USG jamy brzusznej na ból brzucha

Ból brzucha jest najczęstszym objawem towarzyszącym chorobom narządów wewnętrznych. Może być ostry i mocny lub tępy, ale długotrwały. W każdym razie pojawienie się bólu jest powodem do skonsultowania się z lekarzem. Ostry ból z reguły wskazuje na pilne, pilne stany. Jeżeli lekarze dysponują aparatem USG, wówczas w przypadku wystąpienia ostrego bólu zawsze wykonuje się badanie USG.

Ostry ból brzucha może wystąpić z następujących powodów:

• Kolka wątrobowa. Ból pojawia się w prawym podżebrzu. USG jamy brzusznej ujawnia kamienie żółciowe i stany zapalne.
• Ostre zapalenie trzustki. Ból pojawia się w środkowej lub górnej części brzucha i promieniuje do dolnej części pleców ( ból obręczy). USG ujawnia powiększenie, obrzęk i zapalenie trzustki.
• Zaostrzenie choroby wrzodowej. W przypadku wrzodów ból jest związany z jedzeniem i pojawia się w górnej części brzucha, wzdłuż linii środkowej. Ultradźwięki nie dają zbyt wielu informacji w diagnozowaniu wrzodów; preferowane jest FGDS.
• Zapalenie jelit ( zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy). Ból pojawia się w środkowej i dolnej części brzucha, któremu towarzyszą zaparcia lub biegunka ( biegunka) . Ultradźwięki nie są w stanie wykryć zapalenia jelit, dlatego niestrawność jest główną oznaką uszkodzenia jelit.
• Zapalenie wyrostka robaczkowego. Ból związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego początkowo pojawia się w prawym podbrzuszu, ale szybko rozprzestrzenia się na całą powierzchnię brzucha. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego należy jak najszybciej zastosować leczenie chirurgiczne. Ultradźwięki są również skuteczne w wykrywaniu zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Kamienie w nerkach. Ból spowodowany kamieniami nerkowymi pojawia się w plecach, ale pacjent ma wrażenie, że promieniuje do żołądka i rozciąga się do okolicy pachwiny. Za pomocą ultradźwięków są wykrywane w prawie wszystkich przypadkach.
• Choroba nowotworowa. Guzy rzadko powodują silny ból. Zwykle odnosi się to do nowotworów złośliwych lub powikłań mechanicznych nowotworów. Ból pojawia się, gdy guz uciska światło dróg żółciowych lub moczowodów. Ultradźwięki mogą wykryć te nieprawidłowości, ale priorytetowym badaniem w diagnozowaniu nowotworów jest MRI lub CT.
• Choroby kręgosłupa i mięśni. Jeśli wykluczymy wszystkie powyższe przyczyny, wówczas podejrzewa się, że ból jest spowodowany stanem zapalnym nerwów lub mięśni kręgosłupa.

Jak widać, ból brzucha może pojawiać się z różnych powodów. W niektórych warunkach USG ma charakter informacyjny, ale w innych nie może dostarczyć niezbędnych informacji. Dlatego też ostateczna ocena wskazań do badania USG należy do lekarza prowadzącego, który na podstawie badania pacjenta na żywo może wykluczyć niektóre schorzenia.

Wskazania do USG narządów jamy brzusznej dla kobiet w ciąży

W czasie ciąży organizm kobiety ulega przeciążeniom. Z tego powodu mogą pojawić się lub pogorszyć różne problemy z narządami wewnętrznymi. Mogą w pewnym stopniu wpływać na przebieg ciąży i zdrowie nienarodzonego dziecka. Aby zdiagnozować choroby narządów wewnętrznych, kobietom w ciąży zaleca się wykonanie badania ultrasonograficznego.

Badanie USG jamy brzusznej jest wskazane u kobiet w ciąży w następujących przypadkach:

• obecność bólu w górnej części brzucha;
• objawy zatrucia ( nudności, wymioty, osłabienie) po trzecim miesiącu ciąży;
• zażółcenie lub bladość skóry;
• zmiany w wynikach badań krwi;

Toksykoza kobiet w ciąży ( wymioty, nudności) zwykle ustępuje po pierwszym trymestrze ciąży. Kobieta powinna spędzać cały okres ciąży pod nadzorem lekarza. Dzięki temu można uniknąć różnych powikłań. USG jamy brzusznej jest całkowicie nieszkodliwe zarówno dla matki, jak i nienarodzonego dziecka.

Czy USG jamy brzusznej jest szkodliwe? Jak często można wykonywać USG jamy brzusznej?

Ultradźwięki nie wytwarzają jonizującego promieniowania rentgenowskiego, dlatego jego stosowanie jest całkowicie bezpieczne. Fale ultradźwiękowe nie szkodzą osobie w żadnym wieku. Opinia ta została wysunięta w latach 80. XX wieku przez amerykańskich lekarzy i obecnie jest powszechnie akceptowana w środowisku medycznym. Ultradźwięki są z powodzeniem stosowane w różnych dziedzinach medycyny, kosmetologii i stomatologii.

Ze względu na bezpieczeństwo USG jamy brzusznej można wykonywać nieograniczoną liczbę razy. W celach profilaktycznych zaleca się wykonywanie USG jamy brzusznej raz na 3 lata, a w przypadku przewlekłych chorób narządów jamy brzusznej USG wykonuje się częściej ( mniej więcej raz na sześć miesięcy) w celu monitorowania zmian w narządach. Podczas leczenia ostrych chorób USG można wykonać kilka razy w trakcie, aby monitorować dynamikę powrotu do zdrowia.

Przeciwwskazania do USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej nie ma przeciwwskazań. Istnieje jedynie kilka ograniczeń ograniczających możliwości diagnostyczne tej metody. USG jamy brzusznej wymaga pewnego przygotowania ze strony pacjenta ( trzydniowa dieta). W przypadku nieprzestrzegania diety wskazane jest w miarę możliwości przełożenie badania USG na późniejszy termin. Przeprowadzenie FGDS w tym samym dniu co USG jest przeciwwskazaniem względnym, gdyż podczas badania endoskopowego do przewodu pokarmowego przedostaje się powietrze, co zakłóca propagację fal ultradźwiękowych.

Trudności w badaniu USG pojawiają się w przypadku nadwagi i grubej tkanki tłuszczowej podskórnej. W takim przypadku konieczne jest zastosowanie specjalnych czujników o zwiększonej głębokości badania. Jeżeli na skórze znajdują się rany lub otarcia, miejsce to izoluje się lateksem medycznym. Następnie można go dokładnie zbadać za pomocą sondy ultradźwiękowej. Tym samym USG jamy brzusznej można z powodzeniem wykonać w różnych sytuacjach, ze względu na prostotę i wygodę tego zabiegu.

Czy można wykonać USG jamy brzusznej podczas miesiączki?

USG jamy brzusznej można wykonać w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego. W razie potrzeby, jeśli źle się poczujesz, badanie można przełożyć na kilka dni. W niektórych sytuacjach zaleca się wykonanie USG zgodnie z cyklem menstruacyjnym. Podczas wspólnego badania narządów jamy brzusznej i miednicy lekarz przepisuje badanie na konkretny dzień cyklu. Wynika to z fizjologicznych cech narządów rozrodczych.

Jak długo ważne są wyniki USG jamy brzusznej?

Wynik USG jest ważny, jeśli jego opis jest zgodny ze stanem narządów wewnętrznych. Jeżeli USG nie wykazało żadnych zmian, uznaje się, że jest ważne do kolejnego badania profilaktycznego, czyli około trzech lat. Jednak w przypadku ostrych lub przewlekłych chorób narządów wewnętrznych w krótkim czasie mogą wystąpić różne zmiany. Dlatego w tym przypadku data ważności USG nie ma jasno określonych dat. Jeśli podejrzewasz pogorszenie swojego stanu, lepiej ponownie wykonać USG, niż polegać na wynikach poprzedniego badania, zwłaszcza że badanie to jest nieszkodliwe i nie wymaga dużo czasu.

Technika wykonywania USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej jest standardową procedurą w przypadku różnych chorób narządów wewnętrznych. Ze względu na rozległe wskazania wiele osób przeprowadziło to badanie więcej niż raz. Osoby, które przeprowadzają badanie po raz pierwszy, czasami odczuwają niepokój przed USG jamy brzusznej. Warto zaznaczyć, że nie ma to podstaw. USG jest zabiegiem bezbolesnym i nieszkodliwym.

Technika wykonania USG jamy brzusznej może być różna w zależności od tego, w których narządach podejrzewa się zmiany patologiczne. Od tego zależy płaszczyzna skanowania. Wykrycie nieprawidłowości w badaniu USG może wymagać dokładniejszego i dłuższego badania. Jednak w najdłuższym przypadku USG narządów jamy brzusznej bez dodatkowych technik trwa 30 minut.

Jak uzyskać skierowanie na USG jamy brzusznej?

Skierowanie na USG jamy brzusznej można otrzymać od różnych lekarzy. Najłatwiej uzyskać ją u lekarza rodzinnego, który przyjmuje w lokalnej przychodni. Prowadzone jest specjalistyczne leczenie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego gastroenterolodzy ( zapisać się) . Lekarze ci zazwyczaj leczą pacjentów w szpitalach. W przypadku leczenia u gastroenterologa wymagane jest skierowanie na USG jamy brzusznej.

Wskazane może być również skierowanie na USG jamy brzusznej chirurg ( zapisać się) . Badanie USG jest wymagane przez chirurgów podczas leczenia przepuklin, nowotworów, zapalenia wyrostka robaczkowego i innych chorób. Jeśli wystąpi ostry ból brzucha, może być konieczna operacja. W takim przypadku USG jamy brzusznej wykonuje się w trybie pilnym na oddziale ratunkowym.

Który lekarz wykonuje USG jamy brzusznej?

Badanie USG jamy brzusznej wykonuje lekarz posiadający specjalne wykształcenie w zakresie diagnostyki funkcjonalnej za pomocą ultradźwięków. Specjaliści ci są również nazywani sonologami ( od alternatywnej nazwy USG – USG). Sonolog przeprowadza pełną diagnostykę ultrasonograficzną, wydaje wnioski, ale nie stawia ostatecznej diagnozy ani nie przepisuje leczenia. Za to ostatnie odpowiada lekarz prowadzący, ponieważ ma on do dyspozycji dane ze wszystkich badań pacjenta, a nie tylko USG.

Jeżeli jest taka potrzeba i dysponuje się odpowiednim sprzętem, badanie USG może wykonać lekarz prowadzący samodzielnie. Na przykład czasami lepiej jest, aby chirurg samodzielnie wykonał USG jamy brzusznej przed operacją, aby wyjaśnić niektóre cechy anatomiczne danego pacjenta. Pomaga to chirurgom w nawigacji podczas operacji jamy brzusznej.

Wyposażenie gabinetu diagnostyki USG

Pomieszczenie do wykonywania USG powinno być wystarczająco duże, aby pomieścić ultrasonograf, kanapę, biurko i krzesło. Zgodnie ze standardami jego powierzchnia musi wynosić co najmniej 20 metrów kwadratowych. Jego wymiary oraz drzwi wejściowe powinny w razie potrzeby umożliwiać wniesienie i przeniesienie wózka z pacjentem na kozetkę.

W gabinecie USG znajdują się:

• maszyna ultradźwiękowa;
• kanapa;
• miejsce pracy lekarza ( krzesło biurowe);
• wieszak;
• zlew;
• apteczka.

Leżanka w sali USG powinna być płaska, miękka, z podnoszonym zagłówkiem. Podczas badania zachowana jest dyskrecja pacjenta, dlatego zazwyczaj na sali znajduje się tylko 1 ultrasonograf. Dzięki temu badania nie są zakłócane przez osoby obce. Aparat USG nie wytwarza promieni rentgenowskich, dlatego w gabinecie USG nie ma żadnej ochrony przed promieniowaniem.

Gabinet USG powinien być dobrze oświetlony. Światło powinno pochodzić z okien, ale nie powinno być zbyt jasne, gdyż zakłóca oglądanie obrazu na monitorze. W gabinecie powinien znajdować się wieszak lub szafa, aby pacjent mógł wygodnie się rozebrać przed badaniem. Gabinet powinien posiadać źródło wody pitnej oraz umywalkę, przy której pacjent będzie mógł umyć się po badaniu.

Urządzenie do diagnostyki ultradźwiękowej

Bez aparatu USG nie można wykonać badania USG. Dziś są to zaawansowane technologicznie, drogie urządzenia. Ultrasonograf jest uniwersalny, to znaczy pozwala na badanie różnych obszarów ciała. Aparaty ultradźwiękowe oferują różnorodne możliwości obrazowania. Wiele nowoczesnych urządzeń umożliwia wykonanie trójwymiarowego modelowania narządów po ich zeskanowaniu. Główne elementy aparatu ultradźwiękowego są wspólne dla urządzeń wszystkich generacji.

Elementami aparatu do diagnostyki ultradźwiękowej są:

• Jednostka mocy. Służy do zamiany prądu ze standardowej sieci elektrycznej na prąd niezbędny do prawidłowej pracy urządzenia.
• Czujnik ultradźwiękowy. Czujnik jest zarówno źródłem, jak i odbiornikiem fal ultradźwiękowych. Te dwa procesy zachodzą na siebie bardzo często, około 1000 razy na sekundę.
• Ultradźwiękowy konwerter impulsów. Służy do przedstawienia impulsu ultradźwiękowego z czujnika w postaci sygnału elektrycznego.
• PROCESOR. Przetwarza wszystkie sygnały pochodzące z czujnika. Umożliwia korektę obrazu, eliminację defektów, pomiar parametrów liniowych i konfigurację skanowania.
• Monitor. Służy do wyświetlania i prezentacji wyników badań w formie zrozumiałej dla lekarza.
• Urządzenia wejściowe danych ( klawiatura). Urządzenia wejściowe służą do przechowywania karty pacjenta w pamięci urządzenia.
• Dysk do przechowywania danych. Przechowuje dane o wszystkich przeprowadzonych badaniach.
• Drukarka. Po badaniu ultrasonograf często drukuje najbardziej reprezentatywny obraz statyczny uzyskany podczas badania.

Należy wziąć pod uwagę, że jakość urządzenia i czas jego działania mają ogromne znaczenie. Badania z wykorzystaniem nowych urządzeń są dokładniejsze i pozwalają w pewnym stopniu ograniczyć wpływ czynnika ludzkiego na ocenę wyników badań. Aby przeprowadzić badanie jakości, należy wcześniej zapytać o jakość używanego sprzętu ultradźwiękowego.

Tryby skanowania ultradźwiękowego

Istnieje kilka trybów skanowania do badania USG. Obecnie niektóre z nich są bardziej obiecujące i są częściej stosowane. Wyboru trybu skanowania dokonuje się poprzez ustawienia samego ultrasonografu. Tryb skanowania nie jest zależny od zastosowanych czujników.

Obecnie w medycynie stosowane są następujące tryby skanowania ultradźwiękowego:

• Tryb A. Odbite sygnały są wyświetlane jako wartości szczytowe, pomiędzy którymi można określić odległość. Przy tej metodzie skanowania nie obrazuje się samego narządu, dlatego stopniowo odchodzi się od tej techniki.
• Tryb M. Metodę tę stosuje się do badania ruchomych narządów, takich jak zastawki serca czy aorta. Na ekranie tworzona jest falista linia, przedstawiająca ruch struktur anatomicznych.
• Tryb B. Stosuje się ją najczęściej, gdyż metoda ta tworzy dwuwymiarowy obraz badanych struktur. Zbudowany jest w kształcie wachlarza, odpowiadającego rzeczywistej skali głębokości w organizmie człowieka.
• Skanowanie Dopplera. Dzięki tej metodzie przepływ krwi wyświetlany jest na ekranie w postaci kolorowego wzoru. Kolory odpowiadają prędkości i kierunkowi przepływu krwi względem czujnika stacjonarnego.

Wraz z rozwojem sprzętu i technologii medycznych pojawiają się nowe techniki skanowania. Na przykład dzisiaj podczas skanowania płodu można uzyskać jego trójwymiarową rekonstrukcję za pomocą komputerowej obróbki obrazu ultradźwiękowego. Skanowania nie można jednak przeprowadzić bez czujnika, który jest zarówno generatorem, jak i odbiornikiem fal ultradźwiękowych. Istnieje pewna różnorodność czujników, ponieważ są one przeznaczone do różnych celów.

Rodzaje czujników stosowanych w USG jamy brzusznej

Przetwornik jest najważniejszą częścią aparatu ultradźwiękowego. Za jego pomocą na ekranie monitora tworzony jest obraz ultradźwiękowy wewnętrznych struktur organizmu. Czujnik dobiera się w zależności od głębokości, na jakiej znajdują się badane narządy. Dla każdego narządu istnieją szczegółowe zalecenia dotyczące częstotliwości używanego czujnika.

Im wyższa częstotliwość czujnika, tym lepszy obraz, ale jednocześnie zmniejsza się możliwa głębokość badania. Zatem czujnik pracujący na częstotliwości 7,5 MHz ma rozdzielczość 0,5 mm, ale możliwa głębokość jego zastosowania to tylko 5 cm Czujnik pracujący na częstotliwości 3,5 MHz pozwala na badanie struktur na głębokości 16 cm, ale jego rozdzielczość jest o połowę mniejsza.

Istnieją następujące typy czujników:

• Liniowy. Elementy piezoelektryczne w takim czujniku są ułożone liniowo. Zazwyczaj częstotliwość przetwornika liniowego wynosi 5 – 10 MHz, dlatego daje wyraźny obraz struktur, ale na małej głębokości.
• Wypukły. Wyróżnia się wachlarzowym układem piezoelementów oraz wypukłą powierzchnią. Częstotliwość czujnika wypukłego mieści się w przedziale 3 – 7,5 MHz, dzięki czemu charakteryzuje się średnią jakością obrazu i głębokością penetracji.
• Sektor. Czujnik ten ma kompaktowe wymiary i jest przeznaczony do badania głębokich struktur w wąskim sektorze. Częstotliwość czujnika sektorowego mieści się w zakresie 1,5 - 5 MHz.

Do badania narządów jamy brzusznej stosuje się czujniki wypukłe i liniowe o częstotliwości 5–7,5 MHz. Tylko czasami konieczne staje się zastosowanie czujnika sektorowego w przypadkach, gdy pacjent ma znaczną nadwagę. Czujnik posiada wbudowaną soczewkę skupiającą, która pozwala skoncentrować wiązkę fal ultradźwiękowych z każdego elementu piezoelektrycznego na żądanej głębokości. Regulacja soczewki skupiającej odbywa się metodami komputerowymi.

Do prawidłowego działania czujnika stosowane są specjalne żele zapewniające niezbędny kontakt czujnika ze skórą. Bez tego żelu fale ultradźwiękowe byłyby rozpraszane w szczelinie powietrznej pomiędzy skórą a czujnikiem. Żel jest przezroczysty i neutralny dla skóry. Opiera się na glicerynie i zawiera także wodę, tłuszcze i środki dezynfekujące.

Protokół USG jamy brzusznej. Jak wykonuje się USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej wykonuje się w specjalnym pomieszczeniu, w obecności lekarza i pielęgniarki. Pacjent rozbiera się do pasa i przyjmuje pozycję poziomą na kanapie. Lekarz zapoznaje się z kierunkiem badania, wstępną diagnozą z karty pacjenta i dobiera odpowiedni czujnik ultradźwiękowy. Przed rozpoczęciem badania nakłada niewielką ilość specjalnego żelu na skórę i powierzchnię czujnika.

Podczas badania lekarz przesuwa sondę ultradźwiękową w różnych płaszczyznach. W czasie rzeczywistym na ekranie ultrasonografu pojawia się obraz, który bada lekarz. W tym momencie pacjent odczuwa lekką wibrację przypominającą masaż. Czasem lekarz prosi pacjenta, aby zmienił pozycję, położył się na boku, usiadł i wziął głęboki oddech. Odbywa się to w celu uzyskania optymalnego obrazu poszczególnych narządów. Całe badanie narządów jamy brzusznej trwa nie dłużej niż 30 minut.

Aby zbadać narządy jamy brzusznej, skanuje się całą górną część brzucha. Czujnik montowany jest wzdłużnie, poprzecznie i ukośnie. Podczas wykonywania USG jamy brzusznej z kolorowym mapowaniem Dopplera ( CDC) stosuje się specjalny czujnik, który instaluje się w określonej pozycji i przytrzymuje przez określony czas w bezruchu. Przeprowadzenie i interpretacja wyników pomiarów Dopplera wymaga od lekarza pewnego doświadczenia.

Wykonywanie USG jamy brzusznej u dziecka

USG jamy brzusznej można wykonywać u dzieci już od najmłodszych lat ze względu na pełne bezpieczeństwo badania. Pierwsze USG u dzieci wykonuje się w szpitalu położniczym. Technika wykonywania USG jamy brzusznej u dzieci nie różni się od techniki stosowanej przy badaniu dorosłych. Natomiast przy wykonywaniu USG u dzieci stosuje się odpowiednio czujniki o wyższych częstotliwościach, o wyższej rozdzielczości i mniejszej głębokości wnikania fal ultradźwiękowych. Skanowanie dzieci zajmuje mniej czasu ze względu na mały rozmiar jamy brzusznej.

USG u dzieci wykonuje się wyłącznie w obecności rodziców, gdyż pozwalają one nawiązać pozytywny kontakt lekarza z dzieckiem w trakcie badania. Podczas badania dziecko musi pozostać nieruchome, musi być absolutnie spokojne. Pomóc w tym mogą rodzice i życzliwe podejście lekarza.

Jak wykonuje się USG jamy brzusznej u kobiet w ciąży?

Badania USG są powszechne u kobiet w ciąży, ponieważ w czasie ciąży poddawane są kilkukrotnemu badaniu USG płodu. USG jamy brzusznej u kobiet w ciąży wykonuje się stosunkowo rzadko, w przeciwieństwie do USG nerek, które może zaostrzyć choroby przewlekłe. W razie potrzeby u kobiet w ciąży wykonuje się USG narządów jamy brzusznej zgodnie z ogólnie przyjętą metodą. Dla kobiet w ciąży ważne jest również odpowiednie przygotowanie się do badania USG i przestrzeganie przez 3 dni przed badaniem diety redukującej powstawanie gazów.

Badania jamy brzusznej wykonuje się w górnej części brzucha, dzięki czemu płód nie zakłóca ich badania. W przypadku kobiet w ciąży podczas badania USG zwykle stosuje się tylko jedną pozycję - leżąc na plecach, ponieważ inne pozycje są trudne dla kobiety w ciąży przez dłuższy czas. W razie potrzeby stosuje się wałek do podparcia ciała w określonych pozycjach.

USG jamy brzusznej w domu

USG jamy brzusznej można wykonać także w domu. W tym celu wykorzystuje się mobilny aparat USG. USG w domu wykonuje się w wyjątkowych sytuacjach, związanych z poważnym stanem pacjenta lub trudnościami w poruszaniu się. Zespoły pogotowia ratunkowego nie są wyposażone w ten sprzęt, dlatego USG w domu można wykonać jedynie kontaktując się z prywatnymi klinikami. Usługę tę świadczy jednak ograniczona liczba prywatnych placówek medycznych.

Technika badania USG w domu jest taka sama jak w przypadku badania standardowego. Jednocześnie nie ma ograniczeń dotyczących narządów badanych pod kątem USG w domu. Jakość badania ultrasonograficznego jamy brzusznej w domu nie ustępuje badaniu przeprowadzonemu w gabinecie USG w klinice.

Czy w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego można wykonać USG jamy brzusznej ( Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne)?

USG jamy brzusznej można wykonać w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej. Badanie to przeprowadzamy bezpłatnie, jeśli posiadasz polisę. Aby to zrobić, należy uzyskać skierowanie na badania od rządowych instytucji medycznych. Badanie USG jamy brzusznej można również wykonać bezpłatnie raz na 3 lata, zgodnie z praktyką obserwacji klinicznej. Obserwacja przychodni obejmuje pełne badanie organizmu w celach profilaktycznych, w tym badania krwi, badania moczu, fluorografię i inne badania. Należy wziąć pod uwagę, że w prywatnych placówkach medycznych zazwyczaj nie ma możliwości wykonania USG jamy brzusznej w ramach polisy.

Przygotowanie do USG jamy brzusznej

Przygotowanie do USG jamy brzusznej jest ważnym elementem udanego badania. Dzięki temu można uzyskać najlepszą wizualizację narządów wewnętrznych na ekranie monitora. Przygotowanie do USG jamy brzusznej obejmuje zestaw prostych środków mających na celu ograniczenie tworzenia się gazów w jelitach. Ponadto dla niektórych pacjentów i dzieci szczególnie ważne jest przygotowanie psychologiczne do badania. Znajomość głównych punktów badania pomoże pacjentowi uniknąć stresu. Wszystkie środki przygotowawcze pomagają lekarzowi w badaniu obrazu ultrasonograficznego.

Przypomnienie dla pacjenta przed USG. Jak przygotować się do USG jamy brzusznej u osoby dorosłej?

Przygotowanie do USG jamy brzusznej trwa kilka dni. Dla wygody pacjenta można przed badaniem poprosić lekarza o specjalną ulotkę zawierającą wszystkie niezbędne zalecenia. Dotyczą zasad żywienia i niektórych nawyków. Można wykonać USG bez przestrzegania tych zaleceń, jednak w takim przypadku wynik USG może być niedokładny.

Notatka dla pacjenta przed wykonaniem USG jamy brzusznej zawiera następujące zalecenia:

• 2-3 dni wcześniej należy przestrzegać specjalnej diety, która ogranicza powstawanie gazów i odpadów w jelitach;
• w przypadku zaparć i wzdęć należy wcześniej zażywać leki poprawiające trawienie ( węgiel aktywny, espumisan i inne);
• ostatni posiłek powinien nastąpić na 6–8 godzin przed badaniem;
• Przed USG jamy brzusznej nie wolno palić i pić alkoholu;
• po FGDS i prześwietleniu narządów jamy brzusznej przy użyciu środków kontrastowych muszą upłynąć co najmniej 24 godziny;
• w przypadku chorób przewlekłych i ciągłego stosowania leków należy je kontynuować pomimo zbliżającego się badania USG.

Zatem główne zalecenia dotyczą przygotowania przewodu żołądkowo-jelitowego. Żołądek i jelita powinny być możliwie puste i, co najważniejsze, wolne od gazów. W razie potrzeby podczas badania USG wykonuje się próbę wodno-syfonową, w wyniku której pacjent pije wodę i tym samym wypełnia przewód pokarmowy. Dzieje się to bezpośrednio w gabinecie diagnostyki ultrasonograficznej.

Dieta przed USG jamy brzusznej. Co można zjeść przed badaniem?

Podstawą przygotowania do badania USG jest dieta. Tylko niektóre pokarmy powodują powstawanie gazów w jelitach. Gazy jelitowe znacznie komplikują badanie nie tylko żołądka i jelit, ale także innych narządów wewnętrznych. Dlatego przed USG jamy brzusznej wskazane jest przestrzeganie pewnych ograniczeń dietetycznych.

• trochę warzyw ( kapusta, cebula, grzyby);
• rośliny strączkowe ( fasola, groch, soja);
• nabiał;
• jajka;
• chleb, masło i produkty mączne;
• napój gazowany;
• alkohol.

Wszystkie w takim czy innym stopniu zwiększają powstawanie gazów w jelitach. O tym wykazie produktów lekarz informuje pacjenta w momencie skierowania na badanie USG jamy brzusznej. Lista produktów znajduje się także w ulotce dla pacjenta. Do odżywiania przed USG jamy brzusznej można używać chudego mięsa gotowanego na parze ( mięso z kurczaka), kaszki zbożowe, zupy jarzynowe.

Czy przed USG jamy brzusznej można pić herbatę, kawę, wodę?

Zazwyczaj USG jamy brzusznej wykonuje się rano na czczo. Wcześniej ostatni posiłek powinien przypadać wieczorem poprzedniego dnia. Nie zaleca się również picia płynów, jednak zazwyczaj nie powoduje to negatywnych konsekwencji. Dlatego przed wyjściem z domu można napić się herbaty lub kawy, ale bez cukru. Jeśli USG wykonuje się po południu, po godzinie 15:00, to rano można zjeść pełne śniadanie. Osoby źle tolerujące post, zwłaszcza chore na cukrzycę, mogą zjeść niewielką ilość posiłku na 3–4 godziny przed USG.

Podczas wykonywania USG jamy brzusznej za pomocą testu wodno-syfonowego pacjent pije wodę, ale robi to bezpośrednio w gabinecie USG. W każdym razie lekarza interesuje, jakie pokarmy dana osoba spożywała przed badaniem. Jeżeli wyniki badania będą negatywne, może być konieczne jego powtórzenie, ale przy ściślejszym przestrzeganiu diety.

Czy powinienem brać leki? węgiel aktywny, espumizan, fortrans, enterosgel) przed USG jamy brzusznej?

Niektórym pacjentom zaleca się przyjmowanie określonych leków przed USG jamy brzusznej w celu normalizacji pracy jelit i ograniczenia tworzenia się gazów. Przede wszystkim jest to wymagane dla tych, którzy zwykle cierpią na wzdęcia, wzdęcia i zaparcia. Ten zabieg profilaktyczny nie jest przeznaczony do stałego stosowania, ale jest bardzo skuteczny jako przygotowanie do badania USG.

Węgiel aktywny jest substancją o dużej zdolności wchłaniania toksyn i odpadów z przewodu pokarmowego. Przyjmuje się go w postaci tabletek po 1 - 2 gramy 3 razy dziennie, godzinę po posiłku. Pomaga przy chorobach takich jak biegunka, wzdęcia, zapalenie jelita grubego i zwiększona kwasowość żołądka. Można go również przyjąć dzień przed USG jamy brzusznej.

Espumisan jest lekiem o węższym zastosowaniu niż węgiel aktywny. Celowo ogranicza powstawanie gazów w jelitach i pomaga je naturalnie wyeliminować. W celu przygotowania do badania USG należy przyjmować 2 kapsułki 3 razy dziennie przed badaniem oraz 2 kapsułki rano w dniu badania.

Przed USG jamy brzusznej picie alkoholu prowadzi do zwężenia naczyń. Działanie alkoholu jako substancji toksycznej może prowadzić do nieznacznego powiększenia narządów i ich obrzęku zapalnego. W jelitach zwiększa się tworzenie się gazów, co utrudnia wizualizację narządów jamy brzusznej. Należy zaprzestać spożywania alkoholu i palenia papierosów nie tylko na czas trwania badania, ale także na bieżąco, ponieważ te nawyki jedynie szkodzą organizmowi.

Co obejmuje przygotowanie dziecka do USG jamy brzusznej?

U małych dzieci USG jamy brzusznej wykonuje się w obecności rodziców. Rodzice odgrywają bardzo ważną rolę w przygotowaniu dzieci do badań. Obowiązkiem rodziców jest wyjaśnienie dzieciom głównych punktów badania. Dzięki temu dzieci będą zachowywały się spokojniej podczas komunikacji z lekarzem i korzystania z czujnika ultradźwiękowego. Dobra relacja między dzieckiem a lekarzem jest kluczem do wysokiej jakości diagnozy i skutecznego leczenia.

Bardzo ważne jest, aby dzieci kierowały się tymi samymi zasadami przygotowania do badań, co dorośli. Mama i tata powinni monitorować dietę swoich dzieci, a także podawać im węgiel aktywowany w odpowiednich proporcjach na kilka dni przed USG. Wymagana dawka węgla aktywnego wynosi 0,05 grama na kilogram masy ciała dziecka trzy razy dziennie. Zaleca się wykluczenie z diety dziecka słodyczy i napojów gazowanych na kilka dni przed badaniem USG jamy brzusznej.

Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych jest powszechnie stosowaną metodą diagnostyczną, dostarczającą maksimum informacji o stanie badanego obszaru. Wszystkie tkanki ciała mają zdolność dobrego odbijania ultradźwięków, co umożliwia skanowanie. W tym czasie lekarz określa wielkość, grubość, obecność nowotworów, procesy zapalne i urazy. Do wykonania USG narządów wewnętrznych istotne jest przygotowanie, które różni się w zależności od badanego narządu.

Podstawy przygotowania

Przygotowanie do USG narządów wewnętrznych ma ogólne, proste zalecenia. Przede wszystkim przed udaniem się na diagnostykę ważne jest zapoznanie się z wynikami badań oraz wcześniejszymi badaniami USG. Należy także pomyśleć o ubiorze wygodnym do zabiegu, tak aby nie utrudniał pracy lekarzowi i był komfortowy dla pacjenta. Przygotowując się wcześniej do USG narządów wewnętrznych, należy odpowiedzialnie podchodzić do zaleceń specjalisty.

Do badania mózgu, tarczycy i stawów biodrowych nie są wymagane żadne wstępne przygotowania.

Na wynik diagnostyczny wpływa zwiększone tworzenie się gazów, obecność nadwagi i ran na skórze badanej okolicy. Najbardziej staranne przygotowanie następuje podczas badania ultrasonograficznego jelita. Jeśli pacjent ma predyspozycję do wzdęć, wymagane jest specjalne odżywianie przez kilka dni. Ponadto przed zabiegiem należy wypić węgiel aktywny w ilości 1 tabletki. na 10 kg masy ciała pacjenta lub Espumisan.

Narządy jamy brzusznej

Dużą rolę przypisuje się działaniom przygotowawczym podczas badania OBP. Różni się nieco w przypadku diagnozowania dorosłych i dzieci.

Dla dorosłych

Badanie USG wątroby, śledziony, trzustki i pęcherzyka żółciowego u osób dorosłych należy wykonywać, uwzględniając następujące zalecenia:

• Na diagnostykę należy przyjść z pustym żołądkiem. Jeśli zabieg zaplanowany jest na poranek, ostatni posiłek powinien przypadać na godzinę 19:00. Ponadto nie należy pić wody rano. Jeżeli zabieg jest zaplanowany na dany dzień, nie wolno przed nim jeść przez 5 godzin;
• Przez 3 dni należy przestrzegać diety wykluczającej zwiększone tworzenie się gazów. W tym celu należy unikać spożywania surowych warzyw, owoców, nabiału, roślin strączkowych, świeżych wypieków i napojów gazowanych;
• Żywność dietetyczną można łączyć z enterosorbentami;
• Jeśli dana osoba cierpi na choroby współistniejące, odżywianie należy połączyć z zalecanym przyjmowaniem leków. Takie patologie obejmują cukrzycę, niedokrwienie serca;
• Przed diagnozą należy całkowicie powstrzymać się od napojów alkoholowych. W dniu badania obowiązuje zakaz palenia tytoniu i żucia gumy. Ponieważ te działania powodują mimowolne skurcze pęcherzyka żółciowego, co prowadzi do niewiarygodnych wyników.

Zasady przygotowania są zwykle standardowe dla wszystkich pacjentów

Dla dzieci

Wielu rodziców jest zainteresowanych pytaniem, jak przygotować się do USG swoich dzieci. Małe dzieci nie będą mogły przestrzegać tak poważnych ograniczeń podczas zajęć przygotowawczych. Nie ma potrzeby zmiany sposobu żywienia niemowlęcia. Czas zabiegu należy tak dobrać, aby ostatnie karmienie nastąpiło nie później niż 2,5 godziny przed zabiegiem.

Jeśli dzieci są karmione butelką, okres ten powinien wynosić co najmniej 3,5 godziny, ponieważ trawienie mieszanki trwa dłużej. Dieta oparta na owocach czy warzywach również wymaga długiego trawienia. Dlatego należy go porzucić. Jeśli dziecko nie toleruje głodu, przed diagnozą można podać mu wodę bez cukru. Nie zaleca się picia herbaty ani soku. Ponieważ powodują obkurczenie pęcherzyka żółciowego, zniekształcają wyniki badania.

Dróg moczowych

USG dróg moczowych wymaga tych samych środków przygotowawczych, co badanie dróg moczowych. Często jednocześnie z nimi wysuwa się warunek wypełnienia pęcherza. Aby to osiągnąć, należy wypić 1 litr płynu na pół godziny przed zabiegiem. Jeśli diagnostykę przeprowadza się u dzieci w pierwszych 3 latach życia, lepiej zrobić to 3 godziny po jedzeniu. Badania w nerkach i nadnerczach przeprowadza się na czczo. Przez trzy dni przed zabiegiem należy przestrzegać diety bezżużlowej, wykluczając spożywanie produktów pochodzenia zwierzęcego.

Narządy miednicy

Często zaleca się badanie ultrasonograficzne w celu oceny stanu tkanek miednicy.

Dla dorosłych

U kobiet badanie to służy do monitorowania pęcherza, przydatków i macicy. Aby uzyskać najlepsze rezultaty, należy je przeprowadzić pomiędzy 6-9 dniem cyklu miesiączkowego. Kobiety bada się na dwa sposoby:

• Tansbrzuszny. Metoda ta wymaga wstępnego wypełnienia pęcherza.
• Przezpochwowe. Badanie przeprowadza się przy całkowicie pustym pęcherzu.

Badanie OMT u mężczyzn pozwala ocenić stan pęcherza moczowego i prostaty. Wyprodukowano w następujący sposób:

• Przezodbytniczy. Metoda ta polega na wstępnej lewatywie oczyszczającej.
• Przezbrzuszny. Wymaga wstępnego napełnienia pęcherza.

Badanie nerek wykonuje się najpierw w pozycji leżącej na plecach, następnie na brzuchu, na boku.

Dla dzieci

U dzieci często wykonuje się USG OMT. Rozpoznanie pęcherza moczowego stawia się, gdy narząd jest pełny. W przypadku małych dzieci wystarczy wypicie szklanki świeżej wody, pozbawionej gazów. Starsze dzieci muszą wypić 800 ml płynu. Jeśli dziecku trudno jest wypić tę objętość jednorazowo, zalecaną ilość płynu można wypić w ciągu godziny, małymi łykami. Przed badaniem dziecko powinno odczuwać potrzebę pójścia do toalety.

Niemowlę nie musi przestrzegać reżimu picia. Zaleca się karmienie piersią lub podanie wody na 20 minut przed zabiegiem.

Sutek

USG narządów wewnętrznych obejmuje badanie gruczołów sutkowych. Przygotowanie do zabiegu opiera się na diagnostyce pomiędzy 7-13 dniem cyklu miesiączkowego. Kobiety w okresie menopauzy mogą studiować w dowolnym momencie. USG gruczołów sutkowych ma charakter informacyjny dla kobiet w wieku poniżej 40 lat. W starszych grupach wiekowych zaleca się wykonanie mammografii. W badaniu USG narządów wewnętrznych istotne jest odpowiednie przygotowanie do zabiegu. W ten sposób można uzyskać maksimum informacji niezbędnych do postawienia diagnozy.

W tym artykule chcę poruszyć temat odpowiedniego przygotowania przed badaniem narządów jamy brzusznej.

W końcu, jeśli przyjdziesz nieprzygotowana do zabiegu, jakość monitorowania będzie niska, a wyniki nie będą wiarygodne.

Dlatego zdecydowałem się napisać ten materiał. Zapisz go w swoich zakładkach, aby go nie zgubić.

• Pamiętać! Zabieg należy przeprowadzić na pusty żołądek. Oznacza to, że na 8-12 godzin przed wizytą nie należy jeść, pić wody ani innych płynów. W odpowiedzi na produkcję soku żołądkowego pęcherzyk żółciowy kurczy się i uwalnia żółć. Nie ma sensu badać tego narządu w stanie w połowie pustym lub pustym – jego struktura, zawartość i kształt są wizualizowane dopiero w warunkach pełnego wypełnienia.
• Opinie specjalistów na temat optymalnego czasu zabiegu są różne - niektórzy gastroenterolodzy nalegają na poranne godziny badania, ponieważ zapewnia to maksymalny odstęp między przyjęciem pokarmu a USG. Dodatkowo w godzinach popołudniowych, na skutek odruchowego wydzielania przez żołądek niewielkiej ilości kwasu solnego, pęcherzyk żółciowy kurczy się nawet przy braku zwykłej diety, co jest głównym argumentem przemawiającym za porannym badaniem USG. Inni lekarze pozwalają na przeprowadzenie badania po południu - pod warunkiem lekkiego wczesnego śniadania i późniejszej odmowy jedzenia do końca manipulacji.
• Osoby palące powinny przed zabiegiem powstrzymać się od palenia papierosów. Nikotyna może również powodować częściowe skurcze pęcherzyka żółciowego.
• Przed wizytą u lekarza nie należy żuć gumy – wydzielanie soku żołądkowego pobudza skurcz pęcherzyka żółciowego.
• Jeśli zażywasz leki, powinieneś sprawdzić czas wykonania USG. Idealną opcją jest przyjęcie leków na koniec wczesnej procedury testowej. W przeciwnym razie odstęp między przyjęciem leków a badaniem powinien wynosić co najmniej 6–8 godzin. Jeżeli przyjmujesz leki pobudzające czynność przewodu pokarmowego, konieczność ich przyjęcia w przededniu USG należy uzgodnić z lekarzem.
• Do czasu zakończenia badania USG nie wolno przyjmować leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych.

Nie można wykonać po określonych zabiegach diagnostycznych (w tym samym dniu):

• Badania endoskopowe (FGDS, kolonoskopia) - powietrze przedostające się do żołądka i jelit podczas manipulacji utrudnia wykonanie USG i monitorowanie przewodu pokarmowego. Badanie USG jest dopuszczalne dopiero po 1–2 dniach od badania.
• Badania kontrastowe RTG (irygoskopia, gastrofagia, CT lub MRI z kontrastem) - środek kontrastowy uwidoczniony na aparacie USG zniekształca obraz obserwacyjny. Usunięcie środka kontrastowego trwa około 2–3 dni, po czym można wykonać badanie USG narządów wewnętrznych.

Dieta przed USG narządów jamy brzusznej

Celem diety przed USG jest zminimalizowanie intensywności procesów fermentacyjnych w jelitach. Powietrze stanowi swoistą barierę dla propagacji ultradźwięków, a nagromadzone gazy mogą znacząco utrudniać przekazywanie dokładnych informacji z badanego narządu do czujnika.

W takim przypadku specjalista ma prawo przełożyć zabieg na inny dzień, ze względu na dodatkowe przygotowanie jelit pacjenta lub przeprowadzić kontrolę, której dokładność będzie bardzo wątpliwa.

Podczas diety należy wykluczyć z diety pokarmy zwiększające powstawanie gazów:

• warzywa i owoce;
• rośliny strączkowe;
• mleko i fermentowane produkty mleczne;
• wyroby mączne i słodycze (chleb, babeczki, ciasteczka, cukierki, pierniki itp.);
• tłuste dania mięsne;
• tłusta ryba;
• napoje gazowane, soki, kompoty;
• alkohol.

Produkty dopuszczone do spożycia i stanowiące podstawę żywienia w przeddzień badania:

• kaszki zbożowe na bazie wody (owsiane, gryczane, pęczak perłowy, proso, jęczmień, pszenica, ryż);
• chude mięso (chuda wołowina, kurczak, indyk, królik);
• chude ryby (dorsz, flądra, morszczuk, mintaj, plamiak, labraks, szczupak, okoń rzeczny);
• jajka (nie więcej niż 1 sztuka dziennie);
• sery twarde;
• Dozwolone są gotowane ziemniaki, buraki i marchewka (jeśli nie ma indywidualnej reakcji).

Oczywiście powyższych produktów nie należy spożywać smażonych. Dietetycy zalecają gotowanie na parze, gotowanie, duszenie lub pieczenie potraw.

Konieczne jest przestrzeganie zasady regularnych posiłków cząstkowych - 4-5 razy dziennie, co 3-4 godziny, w małych porcjach. Kolacja powinna być lekka, najlepiej nie później niż 4 godziny przed pójściem spać.

Przyjmowanie leków na USG jamy brzusznej

Pacjenci z zaburzeniami przewodu pokarmowego często wymagają dodatkowego przygotowania leku do badania.

Jeśli masz skłonność do wzdęć, przepisuje Ci się specjalne leki zmniejszające powstawanie gazów (Espumizan, Meteospasmil, Spasm Simplex i ich analogi) lub enterosorbenty (węgiel aktywny, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan itp.) w ciągu 3 dni przed zabiegiem .

Alternatywnie lekarz może zalecić przyjmowanie enzymów (Mezim-Forte, Festal, Creon, Pancreatin) na 2-3 dni przed badaniem w celu odgazowania jelit.

Oczyszczanie jelita grubego przed USG jamy brzusznej

Jeśli u pacjenta występują nieregularne wypróżnienia lub przewlekłe zaparcia, przed badaniem USG należy przeprowadzić pełne wypróżnienie.

• W przypadku zaparć zaleca się w przeddzień USG zażyć środek przeczyszczający (mieszanka środków przeczyszczających, Guttalax, Fitolax itp.) lub zastosować czopki ułatwiające wypróżnienia (Glycerax, Bisacodyl, czopki glicerynowe itp.).
• Lekarze nie zalecają stosowania przed zabiegami USG leków intensywnie oczyszczających jelita, takich jak Fortrans i Endofalk.
• Jako alternatywę dla środków przeczyszczających czasami stosuje się lewatywę (np. jeśli rano nie było możliwe całkowite opróżnienie jelit) z 1–1,5 litra wody o temperaturze pokojowej.

Przymusowe oczyszczanie jelit nie jest wcale konieczne, jeśli osoba badana wypróżnia się regularnie – w tym przypadku wystarczą naturalne wypróżnienia.

Bezpośrednio przed badaniem USG należy poinformować specjalistę diagnostyki funkcjonalnej o istniejących chorobach i aktualnie przyjmowanych lekach.

Zamówiłeś bilet na USG jamy brzusznej, ale nie wiesz jak przygotować się do tego zabiegu?

Co zabrać ze sobą do kliniki?

• Dokumenty: kupon, skierowanie, wyniki poprzednich badań, paszport itp.
• Serwetki. Podczas badania USG na ciało pacjenta nakładany jest specjalny żel. Nie pozostawia plam na ubraniach, warto jednak zabrać ze sobą serwetki – posłużą one do usunięcia z ciała wszelkich pozostałości żelu po zakończeniu badania.
• Arkusz. Centra medyczne są inaczej wyposażone. Na wszelki wypadek zabierz ze sobą prześcieradło, żeby nie musieć leżeć na odkrytej kanapie.
• Buty zamienne, ochraniacze na buty. W zależności od wymagań placówki medycznej, w której będzie prowadzone badanie, pacjent może potrzebować obuwia zastępczego. W niektórych przychodniach można na miejscu kupić ochraniacze na buty i założyć je na buty, z którymi przyszedłeś.

Przed zabiegiem: w domu

W zależności od tego, które narządy zostaną zbadane, pacjentowi można przepisać taką lub inną dietę. Należy ściśle przestrzegać zaleceń otrzymanych od lekarza. Główne zasady:

1. Jeśli masz badanie wątroby, śledziony, pęcherzyka żółciowego lub trzustki, na dzień przed badaniem unikaj tłustych potraw na kolację. Zaleca się powstrzymanie się od wszelkich pokarmów na 8-12 godzin przed badaniem USG.

2. Jeśli masz badanie nerek, możesz zalecić wypicie 4-6 szklanek wody na godzinę przed zabiegiem. Aby uniknąć gromadzenia się gazów w jelitach, zaleca się powstrzymanie się od jedzenia na 8-12 godzin przed badaniem USG.

3. W przypadku badania aorty zaleca się wstrzymanie się z badaniem na 8-12 godzin przed badaniem USG.

Rada: aby uniknąć głodu, staraj się zapisać na badanie rano. W takim przypadku większość „postu” spędzisz we śnie.

Lekarz może przepisać specjalne leki, które należy przyjąć w przeddzień badania. To może być:

• leki poprawiające trawienie (Mezim, Festal),
• leki zmniejszające tworzenie się gazów (symetykon, węgiel aktywny)
• środki przeczyszczające / czopki / lewatywa oczyszczająca na zaparcia.

Czego nie zaleca się jeść i pić przed USG?

Przed badaniem przez 24 godziny nie należy spożywać pokarmów powodujących powstawanie gazów w jelitach:

• Staraj się unikać słonych i smażonych potraw, a także wszelkich potraw, które mogą powodować podrażnienie jelit.
• Nie pij napojów alkoholowych.
• Pij wystarczającą ilość wody, ale nie za dużo.
• Lepiej unikać soków, napojów gazowanych, mleka, herbaty, kawy.
• Unikaj jedzenia surowych warzyw, roślin strączkowych, wypieków, nabiału i słodyczy.

Przykład diety redukującej gazy:

• kasza pełnoziarnista: gryczana, jęczmienna, owsiana, siemię lniane,
• jajka na miękko (1 sztuka dziennie),
• ser niskotłuszczowy,
• chude mięso (kurczak, wołowina) – gotowane lub gotowane na parze,
• chude ryby – pieczone, gotowane, gotowane na parze,
• woda, herbata.

Musisz jeść w małych porcjach, 4-5 posiedzeń dziennie.

Przed zabiegiem: w przychodni lekarskiej

• Przed rozpoczęciem badania zapytaj swojego lekarza, czy masz jakiekolwiek pytania dotyczące zabiegu.
• Niektóre ośrodki wymagają od pacjentów podpisania formularza zgody przed wykonaniem USG jamy brzusznej. Przeczytaj uważnie informacje i jeśli nie ma żadnych pytań, podpisz dokument.
• Przed zabiegiem zaleca się nie palić i zdjąć całą biżuterię (np. kolczyk w pępku) – może to zniekształcić wyniki.
• W niektórych klinikach pacjent proszony jest o przebranie się w koszulę medyczną, jednak w większości przypadków badanie można wykonać w zwykłym ubraniu, eksponując jedynie badaną okolicę.
• Poinformuj technologa o wszystkich lekach, które przyjmowałeś przed badaniem.

Porada lekarza:

Stosując się do tych prostych zasad, USG stanie się dla Ciebie szybkim i całkowicie bezbolesnym zabiegiem, któremu nie będą towarzyszyć żadne objawy dyskomfortu.