Trąd (trąd) jest jedną z najstraszniejszych chorób. Mocno kojarzymy go ze średniowieczem. Wtedy ludzie unikali trędowatych, których ciało było zgniłe. Pojawieniu się tych duchów towarzyszyło bicie dzwonu, umieszczano ich w koloniach, gdzie tak naprawdę nikt ich nie traktował. Biblia wspomina o tej starożytnej chorobie. Pisali o tym Hipokrates i starożytni Indianie.

W starożytności chorobę uważano za karę Bożą. Dopiero w 1873 roku zidentyfikowano czynnik sprawczy trądu i ludzie nauczyli się skutecznie zwalczać trąd. Jednak większość ludzi niewiele wie o tej chorobie, ufając raczej żywym obrazom z książek i filmów niż faktom. O tym postaramy się im przypomnieć, aby trąd był bardziej zrozumiały i nie tak straszny.

Trąd nadal istnieje. Zwykle o tej chorobie mówi się w kontekście średniowiecza lub biblijnej zarazy. Jednak choroba ta występuje także we współczesnym świecie. Eksperci uważają, że trąd dotyka obecnie od dwóch do trzech milionów ludzi. Dokładna liczba jest trudna do ustalenia, ponieważ większość pacjentów chorych na trąd żyje na obszarach biednych i słabo rozwiniętych. Uważa się, że w samych Indiach żyje około miliona trędowatych, a Światowa Organizacja Zdrowia odnotowuje nawet wzrost liczby chorób w niektórych obszarach kraju. W Indiach są regiony, w których trąd został oficjalnie wyeliminowany w 2005 roku, ale w niektórych miejscach od tego czasu doszło nawet do dramatycznego odrodzenia się choroby. W latach 2010-2011 lekarze odnotowali ponad 125 tysięcy nowych przypadków tej choroby. I nie myśl, że choroba występuje tylko w odległych obszarach zacofanych Indii. W 2009 roku na południu Stanów Zjednoczonych odnotowano 213 nowych przypadków trądu, a w całym kraju jest około 6500 chorych na trąd.

Dzwony dla trędowatych. Wiele osób wie, że przemieszczaniu się trędowatych towarzyszyło bicie dzwonów, które umieszczano na nieszczęśnikach. Dlatego ludzie powinni byli wiedzieć, że zbliża się chory i schodził mu z drogi. W rzeczywistości dzwony pierwotnie miały inny cel, wręcz przeciwnie. Aż do XIV wieku trędowaci polegali na życzliwości obcych. Wielu chorych straciło głos, a dzwoniąc zwracali na siebie uwagę, aby otrzymać jałmużnę. Darowizny te często były jedynym sposobem na przeżycie trędowatych. I nikt się tego nie bał. Rzeczywiście, w średniowieczu po wyprawach krzyżowych wielu rycerzy wróciło z Ziemi Świętej z trądem. Chorobę tę zaczęto uważać za słuszną. W niektórych miejscach trędowaci otrzymywali nawet stałą porcję żywności z targu. To prawda, że ​​​​z czasem niektóre miasta zakazały używania dzwonków, ponieważ pacjenci zaczęli angażować się w naturalne wymuszenia.

Trędowaci początkowo byli izolowani od ludzi. Dzięki współczesnym badaniom archeologicznym stało się jasne, że nasze wyobrażenia o średniowiecznych trędowatych nie są do końca słuszne. Między 1000 a 1500 rokiem Europejczycy przypisywali trądowi wiele różnych chorób skóry. Wykopaliska w szpitalach we Francji i Anglii wykazały, że byli tam nie tylko chorzy na trąd (choroba Hansena), ale także chorzy na gruźlicę i niedożywieni. I choć same szpitale lokowano na obrzeżach średniowiecznych miast, to już sam fakt ich istnienia daje się odnotować. Dlatego też pacjentów nie poddano prześladowaniom i ostracyzmowi. Biorąc pod uwagę jakość pierwszych kolonii trędowatych, można przypuszczać, że pacjenci otrzymali w miarę profesjonalną opiekę, jaką w tamtym czasie można było w zasadzie zapewnić. Większość z tych budynków została dobrze zbudowana, rozbudowana, a nawet odnowiona w razie potrzeby. Szpitale takie posiadały nie tylko oddziały ogólne, ale także kaplice i cmentarze. Tam pacjentów chowano w starannie wykopanych grobach. Zamontowano na nich osobne nagrobki oraz umieszczono ikonografię religijną. Dopiero wraz z pojawieniem się epidemii dżumy zaczęto unikać pacjentów zakaźnych, ale to już nie pomagało.

Religia go rozprzestrzeniła, ale zaraza praktycznie go powstrzymała. Próbując prześledzić rozprzestrzenianie się trądu, wyszły na jaw pewne dziwne szczegóły. Porównanie patologii różnych szczepów wykazało, że około tysiąc lat temu Europę dotknęła odmiana trądu, która była szeroko rozpowszechniona na Bliskim Wschodzie. Obecnie istnieje 11 rodzajów trądu, a badacze mogą ustalić, skąd się wziął i jak choroba się rozprzestrzeniała. Najbardziej brutalnie wydarzyło się to podczas wypraw krzyżowych. Jedna czwarta populacji Europy cierpiała na trąd, co było spowodowane pojawieniem się na kontynencie nowych chorób. Wcześniej izolowane populacje nie miały na nie odporności. W ten sposób wojny religijne przyczyniły się do rozprzestrzeniania się trądu, ale zaraza była w stanie go powstrzymać. Kiedy czarna śmierć spustoszyła Europę, nastąpił gwałtowny spadek zachorowań na trąd. Jedna z teorii głosi, że człowiek wykształcił odporność na tę chorobę (dziś aż 95% populacji posiada naturalną ochronę). Według innej wersji zaraza zabijała najpierw tych, którzy byli najbardziej podatni na trąd. Osoby te były już niedożywione i miały osłabiony układ odpornościowy.

Opieka królewska. Nie myślcie, że trędowaci w średniowieczu byli skazani na zagładę. Co więcej, opiekowali się nimi nawet monarchowie. Królowa Szkocji Matylda słynęła zatem ze swojej działalności charytatywnej, szczególnie podkreślając, że otaczała łaską swoich trędowatych poddanych. A królowa w opiece nad nimi posunęła się tak daleko, że zapraszała chorych do swoich prywatnych komnat, publicznie dotykała ich ran, próbując rozwiać ludzkie lęki. Matylda poszła w ślady swojej matki Małgorzaty, która została kanonizowana w 1250 roku za działalność charytatywną. Matylda wraz z ojcem Malcolmem obmywała stopy wszystkim, którzy cierpieli w czasie Wielkiego Postu. Założyła szpital Saint Gilles, który zapewniał opiekę specjalnie dla trędowatych. Królowa przeznaczyła fundusze na inne podobne instytucje. Mówimy o szpitalu w Chichester i kompleksie dla kobiet w Westminster. Król angielski Jan także ustanowił prawa ułatwiające życie trędowatym. Zorganizował w Cambridge bardzo popularny jarmark, dzięki któremu trędowaci mogli zarobić dodatkowy dochód.

Trąd przenoszony jest przez pancerniki. Większość chorób występuje w obrębie jednego gatunku żywej istoty. Inne, takie jak grypa i wścieklizna, mogą przenosić się ze zwierząt na ludzi i z powrotem. Przez długi czas uważano, że trąd jest chorobą wyłącznie ludzką. Jednak ostatnio okazało się, że wirus może rozprzestrzeniać się również za pomocą pancerników. Obecnie co piąte takie dzikie zwierzę jest nosicielem trądu. Na południu Stanów Zjednoczonych poluje się na pancerniki ze względu na mięso. Jedząc taką żywność, faktycznie można zarazić się trądem. Objawy tego są zwykle słabo rozpoznawane, ponieważ trąd jest rzadką chorobą w regionie. W rezultacie w niektórych przypadkach sytuacja może osiągnąć nieodwracalną fazę. Ale ten fakt ma też swoje zalety. Wirus nie może istnieć bez nośnika – próbki w laboratoriach giną w ciągu kilku dni. Teraz przy pomocy pancerników badacze mają możliwość badania choroby nie tylko na podstawie ciała ludzkiego. O wiele bardziej praktyczne jest wykorzystywanie zwierząt do eksperymentów.

Miąższ nie gnije. Wyobrażając sobie trędowatego, widzimy, jak jego ciało gnije i odpadają kawałki mięsa. Obraz ten generowany jest przez pojawienie się rzeczywistych objawów, stanów zapalnych skóry i ran. Jednakże te klasyczne wzory zmian mogą być bardzo słabe, z niewielkimi przebarwieniami wzdłuż linii granicznej. Trąd nie powoduje zgniłego mięsa. Skóra może się zdeformować, tworząc nieprawidłowe narośla, plamy, a duże obszary tracą wrażliwość. Takie drętwienie wraz z uszkodzonymi nerwami pozbawia człowieka czucia własnego ciała, co prowadzi do całej gamy innych problemów. W reakcji na ból polegamy na zmysłach i mówimy o nim, gdy pojawia się dyskomfort. A osoby chore na trąd mogą cierpieć z powodu skaleczeń i oparzeń, nawet nie zdając sobie sprawy, że dzieje się coś złego. Urazy, których w normalnym życiu unikamy poprzez reakcję zapobiegawczą, mogą tutaj stać się poważne. A jeśli nie zostanie przeprowadzone kompleksowe leczenie w odpowiednim czasie, drętwienie może przerodzić się w paraliż. Trąd dojrzewa w organizmie powoli, a objawy mogą pojawić się nawet po 10 latach od zakażenia. To utrudnia diagnozę.

Biblijny trąd nie był trądem. Jednym z powodów unikania trędowatych w drugiej połowie średniowiecza było „biblijne” piętno, jakie otaczało takich ludzi. W świętej księdze znajduje się opis trądu, ale bliższe przyjrzenie się tym linijkom ujawni, że mówimy o czymś zupełnie innym niż znana nam dzisiaj choroba Hansena. W Biblii trąd nazywany jest sara „at, jest opisywany jako infekcja skóry. Jednak biorąc pod uwagę współczesną wiedzę na temat chorób i objawów trądu, możemy mówić o wszystkim: od wysypki po zaczerwienienie w obrzękniętych obszarach skóry Kapłani szybko zdiagnozowali taki problem z infekcją skóry - trąd, deklarując jego skrajną zaraźliwość. Współczesna medycyna temu zaprzecza. Wykopaliska archeologiczne z miejsc, w których miały miejsce wydarzenia biblijne, nie ujawniły znanych dziś objawów trądu, jego klasycznych objawów - utraty teksty biblijne w ogóle nie wspominają o wrażliwości, deformacjach skóry. Być może Biblia, co ważne, opisuje pokonanie trądu kosztem przedmiotów nieożywionych. Dlatego pleśń na człowieku, jego ubraniu lub w domu była uważana za znak brudu i nieczystości. Kapłan zbadał to miejsce i oświadczył, że trąd jest skutkiem gniewu Bożego, który ukarał niegodziwych. I w tym przypadku dom został poddany kwarantannie, miejsce zostało oczyszczone, a jeśli nie udało się pokonać pleśni , cały dom został zniszczony.

Pochówki zapobiegawcze. Trąd rozprzestrzenił się nie tylko w Europie, ale także w Azji, a także w Ameryce Północnej i Południowej. Ludzie na całym świecie podzielali obawy Europejczyków dotyczące tej strasznej choroby. To właśnie może wyjaśnić dziwne metody pochówku. I tak w Japonii, w rejonie Nabe-Kaburi, osoby chore na trąd chowano z garnkami na głowach. Archeolodzy odkryli 105 takich pochówków, w których znajdowali się zarówno mężczyźni, jak i kobiety w różnym wieku. Stosowano garnki żelazne, gliniane lub najprostsze, z moździerzy. Najstarsze pozostałości pochodzą z XV wieku, najnowsze z XIX wieku. W japońskim folklorze wierzy się, że garnek na głowie może powstrzymać rozprzestrzenianie się choroby, która zabiła człowieka. Od dawna wierzono, że istnieje związek między legendami ludowymi a trądem. Teraz, dzięki najnowszym postępom nauki, rzeczywiście stało się wiadome, że wielu mieszkańców Nabe Kaburi cierpiało na trąd.

Trędowaci rycerze. Uważa się, że trędowaci cieszyli się złą opinią i byli generalnie odrzucani przez ludność chrześcijańską. Ale właśnie dzięki takiej chorobie pojawił się Zakon św. Łazarza z Jerozolimy, który powitał w swoich szeregach trędowatych rycerzy. Po zdobyciu Jerozolimy pod koniec pierwszej krucjaty w 1099 r. najeźdźcy europejscy rycerze przejęli także szpital dla trędowatych. Pierwszym rektorem szpitala stał się bł. Gerard, a przez kilkadziesiąt lat szpital ten finansowany był przez Zakon Maltański. Jak już wspomniano, w latach wypraw krzyżowych liczba przypadków trądu znacznie wzrosła. Do szpitali trafiło tak wielu rycerzy, że organizacja przekształciła się w organizację wojskową. A chorzy na straszliwy trąd zjednoczyli się w Zakonie św. Łazarza, który był finansowany przez templariuszy. Wysłannicy organizacji udali się najpierw do Francji, a następnie do Anglii. Rycerze chcieli stworzyć w Europie gałęzie swojego zakonu. A pierwotna budowla w Jerozolimie została rozbudowana poprzez połączenie z klasztorem. Zapewniło to zakonnicom ochronę i zapewniło im żywność. Stopniowo do zakonu dołączyło kilka kaplic, młyn i kilka kolejnych szpitali. Najazd Saladyna zatrzymał rozwój organizacji, lecz nadal pozostawała ona pod ochroną papiestwa. Kiedy większość pierwotnych członków zmarła, do zakonu werbowano nowych, już zdrowych rycerzy. Zakon Świętego Łazarza z Jerozolimy nadal istnieje. Jej oddziały na całym świecie starają się służyć swojej wierze z taką samą pokorą i oddaniem, jak trędowaci rycerze sprzed wieków.

Trędowaci święci. Kiedy w XIX wieku trąd przybył na Hawaje, chorych rozdzielono i przeniesiono na wyspę Molokai. Belgijski emigrant Joseph de Veuster zgłosił się na ochotnika do opieki nad izolowanymi pacjentami. Pod jego opieką znajdowało się ponad 700 trędowatych. Nie był pierwszym, który podjął się takiego zadania, jednak jego kolonia okazała się największa. De Veuster stał się kimś więcej niż tylko opatem. Przyjął imię Ojciec Damian, zapewniając nie tylko opiekę medyczną, ale także osobiste zaangażowanie. Belg otrzymał kolonię pozbawioną środków do życia. Udało mu się tu zbudować świątynię, folwarki, szkoły i cmentarze, zwracając uwagę na problem władz. Ksiądz poprawił życie w kolonii. Po 12 latach życia wśród trędowatych sam Damian de Veuster otrzymał tę diagnozę. Zmarł w 1889 roku w wieku 49 lat. W jego ostatnich chwilach towarzyszyła mu Matka Marianna, kolejna oddana wolontariuszka. Poświęciła swoje życie służbie społeczności trędowatych na Hawajach. Ta franciszkanka przybyła na wyspy w 1883 roku w wieku 45 lat. Służyła dobrej sprawie aż do 1918 roku, kiedy zmarła w wieku 80 lat. Ojciec Damian został uznany za świętego przez papieża Benedykta XVI 11 października 2009 r., a matka Marianna została kanonizowana w październiku 2012 r. Tym samym Kościół uznał bezinteresowne oddanie tych ludzi nieszczęśnikom, których społeczeństwo odrzuciło.

Kim jest trędowaty i trędowaty chyba nie trzeba nikomu wyjaśniać. Są to osoby cierpiące na trąd – ciężką, przewlekłą chorobę zakaźną atakującą skórę, układ nerwowy, oczy i niektóre narządy wewnętrzne. To słowo przeszło na język rosyjski z późnego języka łacińskiego, gdzie brzmi jak leprosus, co jest zgodne z łacińskim leprosorium.

Z medycznego punktu widzenia trędowaty lub trędowaty to pacjent cierpiący na przewlekłą ziarniniakowatość wywołaną przez mikrobakterie Mycobacterium lepromatosis i Mycobacterium leprae.

Historia trądu

Choroba ta jest znana od czasów starożytnych i jest wspomniana w Biblii. Hipokrates pisał o trądzie, ale prawdopodobnie pomylił go z łuszczycą. W starożytnych Indiach znano także trąd. Gdy choroba weszła w fazę epidemii, na tym obszarze pojawiło się wiele kolonii trędowatych. I tak według Mateusza z Paryża, angielskiego historyka, benedyktyńskiego kronikarza, w XIII wieku liczba trędowatych w Europie wynosiła 19 tysięcy osób. Pierwszą znaną z nich była kolonia trędowatych św. Mikołaja w Harbledown w Anglii.

W średniowieczu trędowaty lub trędowaty był społeczeństwem skazanym na śmierć w straszliwych mękach. Osobę taką umieszczano w kolonii dla trędowatych, pozornie w celu wyleczenia. Ale tak naprawdę była to kwarantanna, z której rzadko kto wychodził żywy. Faktem jest, że trąd przenoszony jest poprzez wydzielinę z ust i nosa podczas częstego i bliskiego kontaktu z ludźmi. A w kolonii trędowatych kontakty są więcej niż bliskie i częste.

Trąd we współczesnym świecie

W latach 90-tych ubiegłego wieku liczba trędowatych na świecie spadła z 10-12 milionów do 1,8 miliona.Trąd rozprzestrzenia się głównie w krajach tropikalnych, gdzie natura stworzyła odpowiednie warunki do życia mikrobakteriom. Chociaż wskaźniki zachorowalności spadły, choroba jest nadal dość powszechna w Indiach, Nepalu, niektórych częściach Brazylii, Tanzanii, Mozambiku, Madagaskarze i zachodnim Pacyfiku. W 2000 roku Światowa Organizacja Zdrowia opublikowała listę krajów, w których wystąpiły ogniska tej choroby. Pod względem liczby infekcji trzecie miejsce zajmuje Birma, drugie Brazylia, a pierwsze Indie.

Warto wiedzieć, że okres inkubacji trądu jest bardzo długi, średnio 4-6 lat, a czasami trwa 10-15 lat. Czas trwania terapii lekowej, w zależności od stopnia i ciężkości choroby, może trwać od 3 do 10 lat.

Książka „Trędowaci”

Osoby cierpiące na tę chorobę stawały się także bohaterami dzieł literackich. Tak więc w 1959 roku ponownie opublikowano powieść Georgy'ego Shilina „Trędowaci”. Książka opisuje życie w kolonii trędowatych. Należy dodać, że sam autor kilkakrotnie odwiedzał tę placówkę, odwiedzając tam chorego przyjaciela, a nawet tam mieszkał.

„Trędowaci” to opowieść o losach różnych ludzi, którzy znaleźli się w jednym miejscu – w kolonii trędowatych. Każda historia dotyka i wstrząsa do głębi. Bohaterów jest całkiem sporo, jednak charakter każdego z nich jest wyjątkowy – trudno się w nich pogubić. Tak więc główny lekarz kolonii trędowatych, doktor Turkeev, należy do rzadkiego typu ludzi, którzy nie są zainteresowani sławą ani pieniędzmi i całkowicie poświęcają się służbie wybranej przez siebie sprawie. Bezpłatnie (niestety, już zapomniane słowo). Styl Shilin jest piękny, emocjonalny, jasny, wyrazisty.

Film „Trędowaty” został nakręcony w Polsce w 1976 roku. To historia miłosna prostej dziewczyny i szlachetnego szlachcica, która nie pozostawi nikogo obojętnym.

Na koniec zauważamy, że trędowaci, których zdjęcia można znaleźć w wystarczającej ilości w Internecie, są dotknięci tą chorobą w różnym stopniu i czasami nie jest jasne, czy dana osoba jest chora. Dlatego unikaj bliskiego kontaktu z osobami, które są podejrzane, szczególnie jeśli przebywasz na wakacjach w krajach tropikalnych. Bądź zdrów!

24/12/2012

Moskiewski epidemiolog Igor Gundarow zapewnia, że ​​trąd rozprzestrzenia się wśród przywódców państw - a jeśli w dalszym ciągu „ignoruje się epidemię”, to za kilka lat wymknie się ona spod kontroli.

Z zbyt blisko Juszczenki

Epidemiolog uważa, że ​​Wiktor Juszczenko był chory na trąd (współczesna nazwa trądu), a Julia Tymoszenko zaraziła się od niego. Profesor stwierdził także oznaki choroby u Władimira Putina. Online812 postanowiło sprawdzić, czy może być w tym ziarno prawdy.

Wersję, która na pierwszy rzut oka wydaje się niewiarygodna, przedstawił rosyjskim mediom lekarz medycyny i moskiewski profesor Igor Gundarow. Z zawodu jest epidemiologiem i intensywnie pracował w Azji i Afryce, gdzie trąd jest nadal szeroko rozpowszechniony. Według Gundarowa Władimir Putin zaraził się trądem od byłego prezydenta Ukrainy Wiktora Juszczenki, od którego zaraziła się także była premier Ukrainy Julia Tymoszenko. Okres inkubacji tej choroby wynosi średnio 10 lat. Nic więc dziwnego, że dopiero niedawno zaczęła się objawiać u osób zakażonych.

Profesor Gundarow od dawna mówił o tym, że Juszczenko jest chory na trąd. Uważa oficjalną wersję zatrucia dioksynami za absurdalną, celowo sfabrykowaną przez Departament Stanu USA dla celów politycznych. Według Gundarowa Juszczenko ma dosłownie wszystkie objawy lepromatycznej (najcięższej i zaraźliwej) postaci trądu. Gundarow dostrzegł te same objawy najpierw u Julii Tymoszenko, a teraz u prezydenta Rosji.

Po pierwsze, są to niebieskawe (czasami wręcz przeciwnie, białawe) plamy na twarzy i ciele. Pojawiają się w początkowej fazie choroby.

Po drugie, pastowatość (blady obrzęk, obrzęk) twarzy i powiek. (Internet, który znalazł te objawy u Władimira Putina, przypisał je konsekwencjom zabiegów kosmetycznych).

Po trzecie, charakterystycznym objawem trądu jest deformacja chrząstki małżowiny usznej. Niektórzy uważają, że uszy Putina „przed” i „po” wyglądają inaczej.

Po czwarte, niewyraźny ból pleców. Na nie skarżyła się także Julia Tymoszenko, a fakt, że rosyjski prezydent cierpiał na „naderwanie kręgosłupa”, został niemal oficjalnie uznany.

Zdaniem Gundarowa u Juszczenki choroby nie udało się od razu rozpoznać, została zaniedbana i dlatego przybrała tak brzydką i zauważalną postać. Lekarze pozostałych VIP-ów zdali sobie z tego sprawę w porę i stan pacjentów poprawił się dzięki lekom przeciwtrądowym. Profesor uważa, że ​​jeśli w dalszym ciągu będziemy „ignorować epidemię”, to za kilka lat trąd wymknie się spod kontroli i nastanie światowa panika.

Małpa wszystkich chorób

O uwagi portal Online812 zwrócił się do dyrektora jedynej federalnej państwowej instytucji budżetowej w Rosji, Instytutu Badawczego Badań nad Trądem z siedzibą w Astrachaniu, Wiktora Duiko.

Według niego problem trądu jest dziś bardzo aktualny, a całkowite zwycięstwo nad chorobą jest jeszcze odległe. Co roku na całym świecie rejestruje się aż pół miliona (!) nowych przypadków. Kraje najgorsze pod względem trądu to Indie, Chiny, Wietnam, Brazylia i Sri Lanka. W Europie Zachodniej zarejestrowanych jest około pięciu tysięcy pacjentów, w Rosji około 400 osób.

Jesteśmy wiodącą instytucją zajmującą się trądem, w Rosji są cztery kolonie trędowatych. Kraj podzielony jest na cztery strefy, a opieka nad pacjentami odbywa się strefowo. Nadzorujemy regiony Astrachania i Wołgogradu. Na obwód astrachański przypada około 50% wszystkich zarejestrowanych pacjentów, dlatego w 1948 roku zorganizowano tu instytut na bazie kolonii trędowatych. Ponadto głównymi ośrodkami są Kaukaz Północny, terytorium Stawropola - znajduje się tam leprosarium Terek. Kolejna znajduje się w obwodzie krasnodarskim, a pod Moskwą - klinika przeciwtrądowa w Zagorsku. Nadzoruje północno-zachodnią, środkową część Rosji, Syberię i Daleki Wschód. Obserwujemy coraz więcej przypadków importowanego trądu. Dystrybucją zajmują się m.in. studenci z Azji i kontynentu afrykańskiego. Za granicą – migranci z krajów, w których trąd jest chorobą endemiczną – wyjaśnia Viktor Duiko.

Lekarz nie zaprzecza wprost, że Wiktor Juszczenko mógł zachorować na trąd.
- Na pierwszy rzut oka tak. Nawet do nas zadzwonili i próbowali nadać temu polityczny charakter. Ale po pierwsze, szanujący się lekarz nie powinien stawiać diagnozy w telewizji. Po drugie, pomimo tego, że żyjemy w XXI wieku, leprofobia nadal istnieje. Boją się tej choroby. Dlatego, aby postawić taką diagnozę danej osobie, konieczne jest przeprowadzenie bardzo precyzyjnego zestawu badań. Dopiero po pozytywnym wyniku wszystkich testów i obrazie klinicznym można postawić diagnozę trądu. Choroba Juszczenki jest do niej trochę podobna, ale istnieje wiele podobnych przewlekłych chorób skóry. Trąd może jednak imitować także inne choroby, dlatego nazywany jest „małpą wszelkich chorób”. Na tym polega jej przebiegłość – mówi dyrektor kolonii trędowatych.

Według niego pierwszymi objawami trądu są pojawienie się plam na skórze. Jeżeli na tym etapie nie zostanie ona rozpoznana, proces będzie postępował. Pojawią się wysypki, utrata wrażliwości i obrzęk. Ból może pojawić się wszędzie, ponieważ prątki trądu rozwijają się i rozmnażają w komórkach układu nerwowego. Główną drogą przenoszenia infekcji są kropelki unoszące się w powietrzu.

Aby zachorować potrzebny jest kontakt z osobą chorą i jakaś dziura w układzie odpornościowym. Trąd jest chorobą związaną z niedoborem odporności. Jest jednak mniej niebezpieczna i sto razy mniej zaraźliwa niż na przykład gruźlica. Lekarz zapewnia, że ​​o wiele łatwiej jest zarazić się gruźlicą niż trądem.
Choroba należy do przewlekłych chorób zakaźnych. Można to wyleczyć, ale tylko na wczesnym etapie.

Trąd tak zwany gruźliczy, gdy pojawiają się tylko plamy, jest całkowicie wyleczony. Nawet pacjent jest leczony ambulatoryjnie, nie wymaga hospitalizacji. Przypadki typu lepromatycznego i zaawansowanego są trudne w leczeniu, dlatego pacjenci muszą przyjmować leki w dawkach podtrzymujących niemal przez całe życie. Mieszkają w zakładach przeciwdziałających trądowi i mają pełne wsparcie ze strony państwa. Są dobre warunki i lepsze jedzenie. Dziś instytucje te nie są blisko jakiegoś rezerwatu, ale sanatoriów. Nie ma tam ścisłej izolacji pacjentów – mówi Viktor Duiko.
Według niego w Rosji nie da się jeszcze obejść bez kolonii trędowatych.

Trąd w Petersburgu

W ostatnią niedzielę stycznia na całym świecie obchodzony jest Światowy Dzień Trądu. Od 1948 roku oficjalnie nazywano ją trądem, czyli chorobą Hansena, uznając, że słowo „trędowaty” (dostępne zresztą we wszystkich językach) poniża chorego.

Lekarze i epidemiolodzy z Petersburga przyznają, że niebezpieczeństwo trądu jest niedoceniane.
- Cóż, oczywiście, że spotkaliśmy ją w Petersburgu! Ostatni przypadek odnotowano około pięć lat temu, a było jeszcze kilku pacjentów, którzy cierpieli na tę chorobę w przeszłości i byli u nas obserwowani” – mówi Olga Gaivoronskaya, kierownik wydziału organizacyjno-metodycznego Klinicznego Spraw Wewnętrznych Miasta Petersburga Dział.

Według niej chory był mieszkańcem Petersburga, który często podróżował do Indii w celach zawodowych. Niestety, późno zdiagnozowano u niego trąd. Choroba jest już daleko zaawansowana. Mężczyzna został wysłany do kolonii trędowatych w Astrachaniu. Pracownik Pierwszego Instytutu Medycznego podejrzewał rzadką diagnozę i dopiero wtedy zaczęto szczegółowo badać pacjenta pod kątem trądu.

Postawienie diagnozy zajęło mu dużo czasu. Myśleliśmy o czymś innym. Wiele chorób w początkowej fazie może mieć te same objawy kliniczne. Po prostu nie pamiętali o trądzie – mówi Olga Gaivoronskaya. - Zapominamy o tej chorobie. I tracimy czujność. Dlatego ujawniają się formy późniejsze, a nie początkowe. W zasadzie nie jest trudno to zdiagnozować. Zwykle pobieramy zeskrobiny z błony śluzowej nosa. Jeśli to nie wystarczy, przeprowadzamy badania. Najważniejsze jest to, że istnieją specjaliści, którzy mogą przeprowadzić analizę. Dziś niewiele osób pamięta, jak on wygląda.

Olga Gajoworonska nie chciała komentować choroby Juszczenki, Tymoszenko i Putina.
„Nie mamy oficjalnych informacji, że Juszczenko był chory na trąd” – dodała.

Epidemiolog Szpitala Klinicznego Chorób Zakaźnych im. Botkin Oleg Parkow powiedział Online812, że „słyszał o Putinie i Juszczence”, ale również odmówił komentarza.
– Pozostawię to bez komentarza, bo nie mam dokładnych danych.

Czy taka infekcja jest w ogóle możliwa?
- Ogólnie rzecz biorąc, można się zarazić, trąd jest chorobą dość zaraźliwą. Ale „było” czy „nie było”, nie wiem. Ponadto mówimy o pierwszych osobach. No dalej, jak możesz to komentować!

Według Olega Parkova w całej swojej 30-letniej praktyce nigdy nie spotkał się z trądem.

Liczby

Spośród 228 tys. przypadków trądu zarejestrowanych w 2010 r., 126 tys. (ok. 55%) odnotowano w Indiach. Kraj ten zajmuje pierwsze miejsce pod względem liczby przypadków. W 2011 roku świat zaczął mówić o epidemii trądu w Indiach.

W Rosji maksymalną liczbę przypadków – ponad 2500 osób – zarejestrowano na początku lat 60. XX wieku. W 2007 r. było ich około 600. W 2012 r. – około 400

Inkwizycja uratowała mnie od leniwej śmierci

Trąd ma wiele nazw: choroba Hansena, hansenoza, trąd, choroba fenicka, choroba żałobna, Krym, leniwa śmierć, choroba św. Łazarza. Jest to najstarsza choroba zakaźna znana człowiekowi.

Trąd pojawia się w mitologii indyjskiej i egipskiej od XV wieku p.n.e. mi. W Biblii jest wiele historii o niej. Uważa się, że pierwsza kolonia trędowatych pojawiła się w Europie w roku 570. W XIII wieku było ich już 19 tysięcy. Oficjalnie zatwierdzono specjalne zasady dla trędowatego i jego bliskich. Po wykryciu choroby osobę skierowano przed trybunał religijny, który „skazał ją na śmierć”. Oznacza to, że pacjenta zabrano do kościoła, tam włożono go do trumny, odprawili nabożeństwo pogrzebowe, zabrali go na cmentarz, złożyli go do grobu i rzucili na niego kilkoma łopatami ziemi ze słowami: „Nie żyjesz, jesteś martwy dla nas wszystkich”. Potem go wyciągnęli i zabrali do kolonii dla trędowatych. Dla wszystkich był uważany za zmarłego. Opuszczać kolonię trędowatych można było jedynie w specjalnym ubraniu – szarym płaszczu z kapturem i dzwonkiem pod szyją.

Niektórzy badacze uważają, że Inkwizycja pomogła w walce z trądem w Europie. Za główny znak wiedźmy uważano „znak diabła” - specjalne miejsce na skórze, niewrażliwe na ból. Jest to jeden z głównych objawów trądu.

Czynnik sprawczy trądu odkrył w 1873 roku norweski naukowiec Gerhard Hansen. Jest to mała bakteria w postaci prostego lub lekko zakrzywionego pręta.

Poza organizmem człowieka może trwać do siedmiu dni. Okres inkubacji choroby może sięgać 20 lat. Zaczyna się bezobjawowo. Z czasem brwi wypadają, a twarz ulega zniekształceniu. Wrażliwość zostaje utracona z powodu uszkodzenia układu nerwowego. Zdarzają się przypadki, gdy pacjentom odpadały palce i uszy, a nos się zapadał. I zupełnie bez bólu.

Do 1941 r. Petersburg-Leningrad miał własną kolonię trędowatych – „Strome Strumienie”. W 1893 roku został zbudowany w dzielnicy Yamburg. Według oficjalnej wersji wszystkich chorych ewakuowano stamtąd przed przybyciem wojsk niemieckich. Według nieoficjalnej wersji zostali oni rozstrzelani albo przez nas, albo przez Niemców.

Mały kraj

Jedziemy dłuższą chwilę pokrytą śniegiem drogą na dużej wysokości. W promieniu kilku kilometrów nie ma ani jednego mieszkania. Kolonia trędowatych Terek zaginęła w górach na terytorium Stawropola. Została utworzona sto siedem lat temu przez miejscowego księdza, wśród którego parafian było wielu trędowatych. Od tego czasu rozrosła się do całej wsi o własnych fundamentach i tradycjach.

Kolonia trędowatych podzielona jest na trzy części – budynki mieszkalne, szpital i budynki administracyjne. To o nim powstała słynna książka „Trędowaci” Georgy’ego Shilina, nad którą płakały nasze babcie. Wbrew dekretowi zabraniającemu kontaktu osób zdrowych z zakażonymi, autor mieszkał tu na początku ubiegłego wieku. Przez stulecie niewiele się zmieniło: wyrosły jedynie nowe, nowoczesne budynki z gazem i kanalizacją, pojawiły się dwa pomniki Lenina i dwa pomniki pracowników kolonii dla trędowatych, którzy nie wrócili z wojny.

Ogółem we wsi znajdują się 32 domy - budynki pięciopiętrowe i budynki szpitalne. Posiada także własne przedszkole, do którego uczęszcza trzydzieścioro dzieci. Kiedyś była tu szkoła, ale potem została zamknięta. Teraz dzieci ze wsi zabierane są na naukę do najbliższego miasta – Georgiewska. Tamtejsi nauczyciele nie mają lepofobii – są do tego przyzwyczajeni. A dzieci nie są niebezpieczne – teraz we wsi nikt poniżej czterdziestego roku życia nie choruje na trąd.

We wsi znajduje się także szpital psychiatryczny, w którym przebywa sześciu pacjentów. W oknach są kraty, drzwi są zamknięte. W całym Związku Radzieckim był tu tylko oddział psychiatryczny dla „żarciarzy” i tu wszystkich przywożono. Po upadku krajów WNP żądali: „Oddajcie naszych chorych”. Rozdali, ale specjaliści o podobnym profilu pozostali tylko u nas.

Dziś w kolonii trędowatych Terek żyje około tysiąca osób. Spośród nich tylko stu dwudziestu cierpi na trąd. Reszta to lekarze, personel służbowy i po prostu ludzie, którzy nie mają gdzie mieszkać. Niektórzy z nich spędzili tu całe życie i nie mają pojęcia, co kryje się za granicą wsi.

Sami jesteśmy miejscowymi

Naczelny lekarz kolonii trędowatych Michaił Gridasow jest jednocześnie szefem administracji, a w istocie „prezydentem” tego małego kraju.

Mamy własną karetkę – mówi – „strażę pożarną i gazowniczą, pozostaje tylko zainstalować cztery wieże, wywiesić flagę, wymyślić hymn – i państwo gotowe. (Nawiasem mówiąc, w „Trędowatych” również jeden z pacjentów zgłosił pomysł stworzenia państwa dla chorych na trąd. Po kilkuset latach jego pomysł praktycznie się ziścił.)

Pytam reżysera, jak się tu znalazł, jak śmiał stracić pełnię życia, izolując się w wiosce trędowatych.

„Tak, pochodzę z tutejszych mieszkańców, tu się urodziłem i wychowałem” – przyznaje z uśmiechem Michaił Iwanowicz.

„Ty… Twoi rodzice… cierpialiście na trąd” – w końcu decyduję się zapytać, o czym myślę.

Nie – naczelny lekarz nie obraził się tym pytaniem – moi rodzice osiedlili się tu po wojnie, w 1947 r., mojemu ojcu zaproponowano pracę. Szczerze mówiąc, kiedy studiowałem w Instytucie Medycznym w Charkowie, starannie ukrywałem przed kolegami fakt, że dorastałem i mieszkałem na terenie kolonii trędowatych. Kiedy wyszłam za mąż, chciałam osiedlić się w Georgiewsku, ale dali mi tu mieszkanie, więc zostałam.

Razem z pacjentami - i po śmierci

Razem z Michaiłem Iwanowiczem schodzimy na dziedziniec szpitalny, położony poniżej głównej części wsi. Powietrze tutaj jest tak czyste, że z przyzwyczajenia zaczyna się kręcić w głowie. Towarzyszy nam 60-letnia Stepanida (imiona pacjentów zostały zmienione ze względów etycznych). Nie można od niej nawet powiedzieć, że jest trędowata. Kwitnąca motorowa babcia w kaloszach na bosych stopach i rozpiętym płaszczu głośno opowiada o tym, jak paskudni stali się mężczyźni, a teraz nie ma już kogo znaleźć dla duszy, więc smutek trzeba traktować „gorzko”. „Ale szczerze, mam dość” – żegna się, patrząc z oddaniem na głównego lekarza.

Stepanida jest chronicznym alkoholikiem. Pod najróżniejszymi pretekstami już starają się nie przyznawać jej pieniężnej emerytury, bo ona wszystko wypija co do grosza i od razu wymienia na jedzenie w osiedlowym sklepie.

Nie ma wyraźnej granicy pomiędzy dziedzińcem administracyjnym a szpitalnym, tak jak nie ma tu linii podziału na zdrowych i chorych. Mijamy budynek nowoczesnego kina. Z boku znajduje się cmentarz. W ciągu stu siedmiu lat bardzo się rozrósł i chowano w nim zarówno zdrowych, jak i chorych.

Nasi lekarze nawet po śmierci nie są oddzielani od pacjentów – żartuje ze smutkiem naczelny lekarz. - Każdy z nich powinien postawić pomnik za to, że poświęcił swoje życie tym ludziom i nie bał się czarnej aury otaczającej trąd. Każdy, z kim komunikują się poza wsią, słysząc o kolonii trędowatych, od razu w panice biegnie, aby umyć ręce. Pracują tu wyłącznie przedstawiciele dynastii medycznych: zastąpili swoich rodziców i dziadków. Przełożona pielęgniarek Maria Iwanowna pracowała 46 lat. W rodzinie pielęgniarki Galiny są cztery pokolenia lekarzy: babcia, matka, sama Galina, a teraz jej córka wróciła do domu po studiach. Całe życie - z tymi samymi pacjentami, ale staraj się znosić wszystkie ich skargi i kaprysy! Nawiasem mówiąc, mamy najwyższą średnią długość życia chorych na trąd w Rosji.

Bezręki artysta

Pierwsze budynki kolonii trędowatych już dawno popadły w ruinę i obecnie służą potrzebom domowym. W pobliżu powstało sześć budynków nowoczesnych budynków szpitalnych.

Pokoje szpitalne bardziej przypominają pokoje w akademikach lub zwykłe mieszkania. Ludzie żyją tu (a raczej przeżywają) latami, więc organizują sobie życie najlepiej, jak potrafią. W każdym pokoju znajduje się telewizor, dywany, portrety i ikony na ścianach, schludne zasłony, szafki ozdobione porcelanowymi figurkami.

Wszędzie w korytarzach wiszą ogromne, pięknie pomalowane obrazy olejne. Zostały stworzone przez lokalnego artystę. Malował pędzlami przywiązanymi do kikutów dłoni. Gdyby nie choroba, zdobyłby wykształcenie godne swojego talentu i być może zostałby sławnym artystą. Ale teraz jego dzieła, ukończone na krótko przed śmiercią, znane są tylko w kolonii trędowatych, a głównymi koneserami jego geniuszu są chorzy na trąd.

Nie on jeden, wszyscy tutaj to ludzie, którzy ponieśli porażkę społeczną. Nie mieli czasu na odkrycie i zastosowanie swoich talentów. Ci, którzy przyjechali tu w starszym wieku, nadal mają wspomnienia: jeden był kiedyś pilotem-wirtuozem, drugi dziennikarzem. Kiedyś leczono czarnego mężczyznę, słynnego prezentera radiowego.

Piętno bycia wyrzutkiem

Objawy kliniczne trądu (przetłumaczone z hiszpańskiego jako trąd) są opisane w Biblii. A jednak ta starożytna choroba wciąż pozostaje jedną z najmniej zbadanych. Mówią, że trąd jest odpłatą za grzechy naszych przodków. Naukowcy ustalili, że Bacillus Genza, roznoszący tę chorobę, jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas długotrwałego kontaktu, ale tylko wtedy, gdy dana osoba ma genetyczną predyspozycję do tej choroby. To znaczy, jeśli cierpiał na to jeden z jego bliskich.

Pierwszymi objawami jest utrata wrażliwości tkanek, można poparzyć wrzącą wodą bez odczuwania bólu. Następnie objawy skórne, owrzodzenia troficzne, „twarz lwa”, utrata kończyn i ślepota. Wydaje się, że osoba umiera częściowo, gnijąc żywcem.

Od początku istnienia ludzkości trędowaci są prześladowani. Herodot pisał o tym w V wieku p.n.e. Byli brutalnie zabijani lub wyposażeni w grzechotki i dzwonki eskortowani żywi z obozu na pewną śmierć.

Nawet w czasach sowieckich leczenie w koloniach trędowatych przypominało raczej dożywotnią izolację pacjentów od społeczeństwa. A dziś tej chorobie towarzyszy starożytny, genetyczny strach, który trudno pokonać.

Wcześniej w Rosji było czternaście kolonii trędowatych, obecnie są ich tylko cztery, resztę zamknięto jako niepotrzebną. Połowa z nich zlokalizowana jest w Południowym Okręgu Federalnym.

Kiedy komunikujesz się z osobami chorymi na trąd, odczuwasz mieszane uczucia: ciekawość, współczucie i strach. Wielu z nich mogłoby żyć poza kolonią trędowatych Terek, jednak choroba nie pozwala im tak łatwo „wyjść na wolność”. Boją się ich, każdy ma negatywne doświadczenia wolnego życia związane z zastraszaniem i przekleństwami. Ukrywają się tu nie przed chorobami, ale przed zwykłymi ludźmi.

Nie ma zakazu posiadania dzieci, nie stosuje się wobec nich środków antykoncepcyjnych (jak to jest praktykowane w przypadku pacjentów psychiatrycznych). W zdecydowanej większości dzieci rodzą się zdrowe. Wcześniej siłą oddzielano je od rodziców i umieszczano w specjalnym sierocińcu.

Mój mąż odszedł do innej

Większość mieszkańców leprozorium tworzy ze sobą rodziny, a po owdowieniu spotykają się ponownie. Koreańczyk Borys zaraził kiedyś swoją żonę, co nie przeszkodziło im w posiadaniu dziewięciorga dzieci. Teraz ma już czternaścioro wnucząt. Pochował żonę i obecnie mieszka w kolonii dla trędowatych z inną kobietą, wdową. Nie uważają za konieczne podpisywania, po prostu przemilczają swoją starość.

Margarita Michajłowna zbliża się do 70. roku życia. Jak większość pacjentów nie ma brwi ani rzęs, na twarzy ma zamrożoną maskę „lwa”, a niektóre palce zamieniły się w kikuty.

Mimo to robi na drutach ciepłe ubrania, tka urocze dywaniki i haftowane poduszki w sposób, w jaki zdrowy człowiek nie byłby w stanie.

Całe jej życie to kompletna tragedia. Kiedy na ciele młodej dziewczyny zaczęły pojawiać się białawe plamy, była pewna, że ​​były to konsekwencje strasznych obrazów wojny: na oczach dziewczyny naziści mordowali ludzi. Przez długi czas próbowano ją leczyć na malarię i kiłę. Gdy dowiedzieli się, co to za choroba, wyszła na jaw tragedia rodzinna: w wieku dwóch lat Rita trafiła do pieczy zastępczej z domu dziecka. Prawdziwą matką dziewczynki okazał się trąd, zmarła zaraz po wojnie.

Rita przez dziesięć lat mieszkała w kolonii dla trędowatych, została wyleczona i wypisana do domu. Ale życie poza leprozorium nie układało się: nie można było znaleźć pracy, „życzliwi” sąsiedzi próbowali spalić jej mieszkanie i oblali je roztworem dezynfekującym. I tak też się stało - kierowca zatrzymał autobus, w którym podróżowała Margarita, i oświadczył: „To wszystko, przyjdź, wysiądź” i wyrzucił ją, nie słuchając skarg.

I tak Margarita Michajłowna wróciła do kolonii dla trędowatych. Tutaj wyszłam za mąż po raz drugi. Ale wtedy mój mąż odszedł do innej kobiety, również chorej na trąd. Nieprzyjemnie jest widzieć ich na co dzień, ale też nie chce wracać do miasta: dręczy ją ciągły strach, że ktoś zobaczy jej nogi, wyżarte przez trąd po kolana, protezy zamiast stóp.

„Dlaczego nas nienawidzą i boją się nas?” – pyta retorycznie. „Przecież nasza choroba nie wynika z pijaństwa czy narkomanii, nie z cudzołóstwa”.

Tylko posłowie się ich nie boją – trędowaci to ten sam elektorat. Lokalni politycy chętnie przychodzą na kampanię.

Starzy timerzy

Baba Marusya jest tu najdłużej. Ma 82 lata, z czego 65 tu mieszka – od 1939 r. Trąd nie oszczędził mojej babci: już dawno oślepła, czterdzieści lat temu, miała zapadnięty nos, a całe ciało zniekształciły potworne strupy. Ale nie traci ducha: dba o siebie, myje i czyści.

Alla, która mieszka w pokoju obok, również niedawno pochowała męża, ale radzi sobie dobrze. Nosi schludny makijaż i używa kremów do twarzy. Kobieta z przyjemnością fotografuje, zalotnie chowając dłonie, na których trąd odcisnął swoje piętno. To od razu oczywiste: ta osoba jest optymistą i żadne kłopoty życiowe nie są w stanie wprawić jej w odrętwienie.

W wieku ośmiu lat Alla poparzyła stopy, nie odczuwając żadnego bólu. Jej matka również cierpiała na trąd, więc diagnoza była oczywista. Alla trafiła do kolonii trędowatych, w której murach dorastała. Po raz pierwszy wyjechała poza nią z mężem już w wieku dorosłym – aby odwiedzić syna, który mieszkał w sierocińcu w Łabińsku.

Syn podrósł i od jedynego światła w oknie stał się nieustannym koszmarem dla rodziców. Jeśli przyjechał, to po odbiór emerytury, a podczas ostatniej wizyty ukradł pieniądze. Mąż Alli pokłócił się z synem i po raz pierwszy uderzył go w twarz, po czym zachorował i wkrótce zmarł. Syn nawet nie przyszedł na pogrzeb i zniknął całkowicie. Alla martwi się o nieszczęsne dziecko (które ma jednak już około czterdziestu lat), tęskni za nim, a jednocześnie nie może mu wybaczyć kradzieży, która spowodowała śmierć jej męża.

Urodziła na własne życzenie – wzdycha. - Nikt mnie teraz nie potrzebuje. - Przyjazny uśmiech na jej twarzy nagle ustępuje grymasowi cierpienia, a spod okularów z dużymi soczewkami optycznymi płyną łzy. - A my sami nie jesteśmy nikomu potrzebni, tu nie mieszkamy, ale przetrwamy, sami cierpimy i torturujemy innych...

Milczę w szoku, a pielęgniarka szybko wyprowadza mnie z pokoju.

Czy grozi nam trąd?

Obecnie trąd wszedł do kategorii chorób egzotycznych - znacznie większe zagrożenie stanowią kiła, AIDS i gruźlica. Niemniej jednak dzisiaj na świecie, według różnych źródeł, na tę chorobę cierpi od 3 do 15 milionów ludzi.

W ostatnim czasie mieszkańcy innych krajów przybywający do naszego kraju na pobyt stały byli poddawani badaniom na obecność trądu. I słusznie, uważają pracownicy kolonii dla trędowatych, nie można pozwolić, aby wymknęło się to spod kontroli: „Jeśli pozwolisz trądowi zniknąć, dzwony pojawią się ponownie”.

Z obserwacji leprologów wynika, że ​​na jego rozprzestrzenianie się duży wpływ mają czynniki społeczno-ekonomiczne. Po okresie inkubacji – średnio 10 – 15 lat – po wojnach i różnych kataklizmach, w całym kraju zaobserwowano wzrost zachorowań na trąd. W tak tradycyjnie niesprzyjających regionach, jak regiony Wołgi i Astrachania, co roku odnotowuje się nowe przypadki trądu. W tym roku, po długiej przerwie, w centralnej Rosji zarejestrowano trąd.

W obwodzie rostowskim ostatni raz straszna choroba pojawiła się dwanaście lat temu. Nikt jednak nie może zagwarantować, że jutro nie będzie nowej epidemii trądu spowodowanej zawirowaniami gospodarczymi początku lat 90. ubiegłego wieku. Jak mówią nawet leprolodzy: „Trąd narodził się wraz z ludzkością i wraz z nim umrze”.

Trąd jest uważany za chorobę egzotyczną, ale cierpi na nią około dziesięciu milionów ludzi na świecie. Podobnie jak w średniowieczu nosiciele trądu osiedlają się z dala od ludzi, zwykle wysoko w górach. Kierowany ciekawością trafiłem do kolonii trędowatych w Tereku. To tu powstała słynna książka „Trędowaci”.

Mały kraj
Jedziemy dłuższą chwilę pokrytą śniegiem drogą na dużej wysokości. W promieniu kilku kilometrów nie ma ani jednego mieszkania. Kolonia trędowatych Terek zaginęła w górach na terytorium Stawropola. Została utworzona sto siedem lat temu przez miejscowego księdza, wśród którego parafian było wielu trędowatych. W ciągu swojego istnienia kolonia trędowatych rozrosła się do całej wsi o własnych fundamentach i tradycjach.
Kolonia trędowatych podzielona jest na trzy części – budynki mieszkalne, szpital i budynki administracyjne. To o nim powstała słynna książka „Trędowaci” Georgy’ego Shilina, nad którą płakały nasze babcie. Wbrew dekretowi zabraniającemu kontaktu osób zdrowych z zakażonymi, autor mieszkał tu na początku ubiegłego wieku. Od tego czasu niewiele się zmieniło: wyrosły jedynie nowe, nowoczesne budynki z gazem i kanalizacją, pojawiły się pomniki - dwa Leninowi i dwa pracownikom kolonii dla trędowatych, którzy nie wrócili z wojny.
Ogółem we wsi znajdują się 32 domy - budynki pięciopiętrowe i budynki szpitalne. Posiada także własne przedszkole, do którego uczęszcza trzydzieścioro dzieci. Kiedyś była tu szkoła, ale potem została zamknięta. Teraz dzieci ze wsi zabierane są na naukę do najbliższego miasta – Georgiewska. Tamtejsi nauczyciele nie mają lepofobii – są do tego przyzwyczajeni. A dzieci nie są groźne – teraz we wsi nikt poniżej czterdziestki nie choruje na trąd.
Ten mały kraj chorych na trąd ma także własny szpital psychiatryczny, w którym przebywa obecnie sześciu pacjentów. W oknach tego budynku są kraty, a drzwi są zamknięte. W całym Związku Radzieckim był tu tylko oddział psychiatryczny dla „żarciarzy” i tu wszystkich przywożono. Po upadku krajów WNP żądali: „Oddajcie naszych chorych”. Rozdali, ale specjaliści o podobnym profilu pozostali tylko u nas.
Dziś w kolonii trędowatych Tersky mieszka około tysiąca osób. Spośród nich tylko stu dwudziestu cierpi na trąd. Reszta to lekarze, personel służbowy i po prostu ludzie, którzy nie mają gdzie mieszkać. Niektórzy z nich spędzili tu całe życie i nie mają pojęcia, co kryje się za granicą wsi.

Prezydent Wioski Trędowatych
Główny lekarz kolonii trędowatych Michaił Gridasow łączy w jednej osobie pierwszą osobę placówki medycznej, szefa administracji i prezydenta tej dziwnej osady.
„Mamy własną karetkę” – mówi – „straż pożarną i gazową, pozostaje tylko zainstalować cztery wieże, wywiesić flagę, wymyślić hymn i państwo gotowe”.
(Nawiasem mówiąc, w „Trędowatych” również jeden z pacjentów zgłosił pomysł stworzenia państwa dla chorych na trąd. Po kilkuset latach jego pomysł praktycznie wszedł w życie).
Pytam reżysera, jak się tu znalazł, jak śmiał stracić pełnię życia, izolując się w wiosce trędowatych.
„Tak, pochodzę z tutejszych mieszkańców, tu się urodziłem i wychowałem” – przyznaje z uśmiechem Michaił Iwanowicz.
„Ty… twoi rodzice… cierpialiście na trąd” – w końcu decyduję się zapytać, o czym myślę.
„Nie” – naczelny lekarz wcale nie uraził tym pytaniem – „moi rodzice osiedlili się tu po wojnie, w 1947 r., mojemu ojcu zaproponowano pracę. Szczerze mówiąc, kiedy studiowałem w Instytucie Medycznym w Charkowie, starannie ukrywałem przed kolegami fakt, że dorastałem i mieszkałem na terenie kolonii trędowatych. Kiedy wyszłam za mąż, chciałam osiedlić się w Georgiewsku, ale dali mi tu mieszkanie, więc zostałam.

Razem nawet po śmierci
Razem z Michaiłem Iwanowiczem schodzimy na dziedziniec szpitalny, położony poniżej głównej części wsi. Powietrze tutaj jest tak czyste, że z przyzwyczajenia zaczyna się kręcić w głowie. Towarzyszy nam sześćdziesięcioletnia Stepanida. Nie można od niej nawet powiedzieć, że jest trędowata. Kwitnąca motorowa babcia w kaloszach na bosych nogach i rozpiętym płaszczu głośno opowiada o tym, jacy stali się paskudni mężczyźni, a teraz nie ma już kogo znaleźć dla duszy, więc „gorzki” smutek trzeba leczyć. „Ale szczerze, mam dość” – żegna się, patrząc z oddaniem na głównego lekarza. Stepanida jest chronicznym alkoholikiem. Pod każdym pretekstem już starają się nie przyznawać jej pieniężnej emerytury, bo wypija wszystko do ostatniego grosza, ale od razu wymieniają to na naturalny produkt w lokalnym sklepie.
Nie ma wyraźnej granicy pomiędzy dziedzińcem administracyjnym a szpitalnym, tak jak nie ma tu linii podziału na zdrowych i chorych. Mijamy budynek nowoczesnego kina. Z boku znajduje się cmentarz. W ciągu stu siedmiu lat bardzo się rozrósł i chowano w nim zarówno zdrowych, jak i chorych.
„Nasi lekarze nawet po śmierci nie są oddzielani od pacjentów” – żartuje ze smutkiem naczelny lekarz. - Każdy z nich powinien postawić pomnik za to, że poświęcił swoje życie tym ludziom i nie bał się czarnej aury otaczającej trąd. Każdy, z kim komunikują się poza wsią, słysząc o kolonii trędowatych, od razu w panice biegnie, aby umyć ręce. Pracują tu wyłącznie przedstawiciele dynastii medycznych: zastąpili swoich rodziców i dziadków. Przełożona pielęgniarek Maria Iwanowna pracowała przez 48 lat. W rodzinie pielęgniarki Galiny są cztery pokolenia lekarzy: babcia, matka, sama Galina, a teraz jej córka wróciła do domu po studiach. Całe życie - z tymi samymi pacjentami, ale staraj się znosić wszystkie ich skargi i kaprysy! Swoją drogą, mamy najwyższą na świecie średnią długość życia chorych na trąd.
„Oczywiście” – myślę sobie. „Z takim a takim powietrzem!”

Bezręki artysta
Pierwsze budynki kolonii trędowatych już dawno popadły w ruinę i obecnie służą potrzebom domowym. W pobliżu powstało sześć budynków nowoczesnych budynków szpitalnych.
Pokoje szpitalne bardziej przypominają pokoje w akademikach lub zwykłe mieszkania. Ludzie żyją tu (a raczej przeżywają) latami, więc organizują sobie życie najlepiej, jak potrafią. W każdym pokoju znajduje się telewizor, dywany, portrety i ikony na ścianach, schludne zasłony, szafki ozdobione porcelanowymi figurkami.
Wszędzie w korytarzach wiszą ogromne, pięknie pomalowane obrazy olejne. Zostały stworzone przez lokalnego artystę. Malował pędzlami przywiązanymi do kikutów dłoni. Gdyby nie choroba, otrzymałby wykształcenie godne swojego talentu i być może stałby się jednym z najsłynniejszych artystów naszych czasów. Ale teraz jego dzieła, ukończone na krótko przed śmiercią, znane są tylko w kolonii trędowatych, a głównymi koneserami jego geniuszu są chorzy na trąd.
Nie jest jedyny, nie wszyscy tutaj odnoszą sukcesy w społeczeństwie. Nie mieli czasu na odkrycie i zastosowanie swoich talentów. Tym, którzy przyjechali tu w starszym wieku, pozostały wspomnienia: jeden był kiedyś pilotem-wirtuozem, drugi dziennikarzem, a czarny mężczyzna, słynny prezenter radiowy, był kiedyś leczony.

Piętno bycia wyrzutkiem
Objawy kliniczne trądu (przetłumaczone z hiszpańskiego jako trąd) są opisane w Biblii. Ta starożytna choroba wciąż pozostaje jedną z najmniej zbadanych. Mówią, że trąd jest odpłatą za grzechy naszych przodków. Naukowcy ustalili, że Bacillus Genza, roznoszący tę chorobę, jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas długotrwałego kontaktu, ale tylko wtedy, gdy dana osoba ma genetyczną predyspozycję do tej choroby. To znaczy, jeśli cierpiał na to jeden z jego bliskich.
Pierwszymi objawami jest utrata wrażliwości tkanek, można poparzyć wrzącą wodą bez odczuwania bólu. Następnie objawy skórne, owrzodzenia troficzne, „twarz lwa”, utrata kończyn i ślepota. Wydaje się, że osoba umiera częściowo, gnijąc żywcem.
Od początku istnienia ludzkości trędowaci są prześladowani. Herodot pisał o tym w V wieku p.n.e. Byli brutalnie zabijani lub wyposażeni w grzechotki i dzwonki eskortowani żywi z obozu na pewną śmierć.
Nawet w czasach sowieckich leczenie w koloniach trędowatych przypominało raczej dożywotnią izolację pacjentów od społeczeństwa. A dziś tej chorobie towarzyszy starożytny, genetyczny strach, który trudno pokonać.
Wcześniej w Rosji było czternaście kolonii trędowatych, obecnie są ich tylko cztery, resztę zamknięto jako niepotrzebną. Połowa z nich zlokalizowana jest w Południowym Okręgu Federalnym.
Kiedy komunikujesz się z chorymi na trąd, pojawia się mieszane uczucie: jesteś zarówno ciekawy, jak i współczujący im, a jednocześnie strach na nich patrzeć, jak w menażerii. Wielu z nich mogłoby żyć poza tereckim leprozorium, jednak choroba nie tak łatwo wypuszcza ich „na wolność”. Boją się ich, każdy ma negatywne doświadczenia wolnego życia związane z zastraszaniem i przekleństwami. Ukrywają się tu nie przed chorobami, ale przed zwykłymi ludźmi.
Nie ma zakazu posiadania dzieci, nie stosuje się wobec nich środków antykoncepcyjnych (jak to jest praktykowane w przypadku pacjentów psychiatrycznych). W zdecydowanej większości dzieci rodzą się zdrowe. Wcześniej siłą oddzielano je od rodziców i umieszczano w specjalnym sierocińcu.

Trędowate rodziny
„Nie, nie będziemy się komunikować, mamy wysokich rangą krewnych, sławnych ludzi, więc nie będzie sensacji” – krzyczy mi w twarz mój dziadek, na którego wygląd ciężko pracował trąd, i przesuwa ramię w stronę wyjście z pokoju.
W tym pokoju mieszkają Noskowie, być może najbardziej agresywni mieszkańcy kolonii trędowatych. Takich Noskow jest mnóstwo w każdym społeczeństwie, nie tylko wśród chorych na trąd. Ludzie już mi opowiadali o tej parze, zawsze są niezadowoleni ze wszystkiego: opieki, jedzenia, personelu medycznego, sąsiadów. Nawet jedzenie przygotowywali indywidualnie, a nawet wtedy narzekali, wielokrotnie pisali donosy do wszystkich władz, a kolonię trędowatych poddawano niekończącym się kontrolom. Gniew spotęgował fakt, że pieniądze zniknęły w wyniku niewykonania zobowiązania i zostały umieszczone w książeczce oszczędnościowej po sprzedaży miejskiego mieszkania.
Większość mieszkańców leprozorium tworzy ze sobą rodziny, a po owdowieniu spotykają się ponownie. Koreańczyk Borys zaraził kiedyś swoją żonę, co nie przeszkodziło im w posiadaniu dziewięciorga dzieci. Teraz ma już czternaścioro wnucząt. Pochował żonę i obecnie mieszka w kolonii dla trędowatych z inną kobietą, wdową. Nie uważają za konieczne podpisywania, po prostu przemilczają swoją starość.

Leprolove
Margarita Michajłowna zbliża się do 70. roku życia. Jak większość pacjentów nie ma brwi ani rzęs, na twarzy ma zamrożoną maskę „lwa”, a niektóre palce zamieniły się w kikuty. Mimo to robi na drutach ciepłe ubrania, tka urocze dywaniki i haftowane poduszki w sposób, w jaki zdrowy człowiek nie byłby w stanie.
Całe jej życie to kompletna tragedia. Kiedy na ciele młodej dziewczyny zaczęły pojawiać się białawe plamy, była pewna, że ​​były to konsekwencje strasznych obrazów wojny: na oczach dziewczyny naziści mordowali ludzi. Przez długi czas próbowano ją leczyć na malarię i kiłę. Gdy dowiedzieli się, co to za choroba, wyszła na jaw tragedia rodzinna: w wieku dwóch lat Rita trafiła do pieczy zastępczej z domu dziecka. Prawdziwą matką dziewczynki okazał się trąd, zmarła zaraz po wojnie.
Rita przez dziesięć lat mieszkała w kolonii dla trędowatych, została wyleczona i wypisana do domu. Ale życie poza leprozorium nie układało się: nie można było znaleźć pracy, „życzliwi” sąsiedzi próbowali spalić jej mieszkanie i oblali je roztworem dezynfekującym. I tak też się stało - kierowca zatrzymał autobus, w którym jechała Margarita, i oświadczył: „To wszystko, przyjdź, wysiądź” i wyrzucił ją, nie słuchając skarg.
I tak Margarita Michajłowna wróciła do kolonii dla trędowatych. Tutaj wyszłam za mąż po raz drugi. Ale wtedy mój mąż odszedł do innej kobiety, również chorej na trąd. Nieprzyjemnie jest widzieć ich na co dzień, ale też nie chce wracać do miasta: dręczy ją ciągły strach, że ktoś zobaczy jej nogi, wyżarte przez trąd po kolana, protezy zamiast stóp.
- Dlaczego nas nienawidzą i boją się nas? – zadaje mi pytanie retoryczne. - W końcu nasza choroba nie wynika z pijaństwa czy narkomanii, a nie z cudzołóstwa.
Tylko posłowie się ich nie boją – trędowaci to ten sam elektorat. Lokalni politycy chętnie przychodzą na kampanię.

Starzy mieszkańcy kolonii trędowatych
Baba Marusya jest tu najdłużej. Ma 84 lata, z czego 65 tu mieszka – od 1939 r. Trąd nie oszczędził mojej babci: już dawno oślepła, czterdzieści lat temu, miała zapadnięty nos, a całe ciało zniekształciły potworne strupy. Ale babcia nie traci ducha: dba o siebie, myje i czyści.
Na trąd chorowała także jej matka, która zmarła w latach dwudziestych ubiegłego wieku. Baba Marusya przeżyła swojego męża i teraz nie ma już żadnych krewnych.
Alla, która mieszka w pokoju obok, również niedawno pochowała męża, ale radzi sobie dobrze. Nosi schludny makijaż i używa kremów do twarzy. Kobieta z przyjemnością fotografuje, zalotnie chowając dłonie, na których trąd odcisnął swoje piętno. To od razu oczywiste: ta osoba jest optymistą i żadne kłopoty życiowe nie mogą wprawić go w odrętwienie.
W wieku ośmiu lat Alla poparzyła stopy, nie odczuwając żadnego bólu. Jej matka również cierpiała na trąd, więc diagnoza była oczywista. Alla trafiła do kolonii trędowatych, w której murach dorastała. Po raz pierwszy wyjechała poza nią z mężem już w wieku dorosłym – aby odwiedzić syna, który mieszkał w sierocińcu w Łabińsku.
Syn podrósł i od jedynego światła w oknie stał się nieustannym koszmarem dla rodziców. Jeśli przyjechał, to po odbiór emerytury, a podczas ostatniej wizyty ukradł pieniądze. Mąż Alli pokłócił się z synem i po raz pierwszy uderzył go w twarz, po czym zachorował i wkrótce zmarł. Syn nawet nie przyszedł na pogrzeb i zniknął całkowicie. Alla martwi się o nieszczęsne dziecko (które ma jednak już około czterdziestu lat), tęskni za nim, a jednocześnie nie może mu wybaczyć kradzieży, która spowodowała śmierć jej męża.
„Rodziłam sama” – wzdycha. „Teraz nikt mnie nie potrzebuje” – przyjacielski uśmiech na jej twarzy nagle ustępuje grymasowi cierpienia, spod okularów z dużymi soczewkami optycznymi płyną łzy – „i sami nas nikt nie potrzebuje, my tu nie mieszkamy, ale żyjemy tracimy życie, sami cierpimy i torturujemy innych.” …
Milczę zszokowana, a pielęgniarka szybko wyprowadza mnie z pokoju.

Czy grozi nam trąd?
Obecnie trąd stał się chorobą egzotyczną, a nawet został zapomniany z powodu rozprzestrzeniania się kiły, AIDS i gruźlicy. Jednak dzisiaj na świecie, według różnych źródeł, na trąd choruje od 3 do 15 milionów ludzi.
W ostatnim czasie mieszkańcy innych krajów przybywający do naszego kraju na pobyt stały byli poddawani badaniom na obecność trądu. I słusznie, zdaniem personelu kolonii dla trędowatych, nie można pozwolić, aby wymknęło się to spod kontroli: „Jeśli pozbędziesz się trądu, dzwony pojawią się ponownie”.
Wydawać by się mogło, że dzięki rozwojowi współczesnej medycyny o potwornej chorobie można zapomnieć na zawsze. Jednak według obserwacji leprologów na jego rozprzestrzenianie się duży wpływ mają czynniki społeczno-ekonomiczne. Po okresie inkubacji trwającym średnio 10-15 lat, po wojnach i różnych klęskach narodowych, nastąpił wzrost zachorowań na trąd. W tak tradycyjnie niesprzyjających regionach, jak regiony Wołgi i Astrachania, co roku odnotowuje się nowe przypadki trądu. W tym roku, po długiej przerwie, w centralnej Rosji zarejestrowano trąd.
Dziś nikt nie może zagwarantować, że jutro nie będzie nowej epidemii trądu spowodowanej szokami gospodarczymi z początku lat 90. ubiegłego wieku. Jak mówią nawet leprolodzy: „Trąd narodził się wraz z ludzkością i wraz z nim umrze”.