Hematokryt lub liczba hematokrytu jest wskaźnikiem poziomu komórek krwi w stosunku do całkowitej ilości krwi. Wartość ta jest oznaczana przez Ht i mierzona w procentach lub litrach. Hematokryt mierzy się za pomocą specjalnej szklanej kolby z podziałkami.

Normy

Średnio u osoby dorosłej norma hematokrytu we krwi wynosi od 40 do 45% lub 450 ml na 1 litr krwi. Wskaźniki te mogą się różnić w zależności od wieku osoby.

Prawidłowa liczba hematokrytyczna u mężczyzn wynosi:

• – w wieku 18–45 lat – od 39 do 49%;
• - po 45 latach - od 40 do 50%.

Norma dla kobiet:

• — w wieku 18–45 lat – od 35 do 45%;
• - po 45 latach - od 35 do 47%.

Normalna liczba hematokrytyczna dla dzieci:

• — noworodki – od 33 do 65%;
• - do 1 roku - od 33 do 45%;
• - od 1 roku do 5 lat - od 33 do 41%;
• - od 6 lat do 11 lat - od 33 do 45%.

W czasie ciąży wskaźnik ten może znacznie się zmniejszyć, jest to całkiem dopuszczalne.

Przyczyny niskiego hematokrytu

Pierwszą oznaką niedokrwistości jest gwałtowny spadek liczby hematokrytycznej. Jednak ilość hematokrytu może się zmniejszyć w wyniku niektórych chorób, nawet tych najbardziej zagrażających życiu.

Do najczęstszych przyczyn zmniejszenia ilości hematokrytu we krwi należą:

1. Obfite, długotrwałe krwawienie związane z poważnymi urazami lub kontuzjami, różnymi złamaniami.
2. Ciężkie i długotrwałe miesiączki.
3. Choroby ginekologiczne kobiet związane z ciężkim krwawieniem.
4. Ciągła dieta, post lub brak niezbędnych pokarmów w codziennej diecie dla zdrowego życia.
5. Jeśli przez długi czas grzywka leżała w łóżku. Najczęściej obserwuje się to w okresie rekonwalescencji po poważnych operacjach lub podczas urazów.
6. W przypadkach, gdy niezależny proces powstawania krwinek jest powolny lub synteza krwi jest zaburzona.
7. Kiedy komórki są wadliwe, komórki krwi mogą umrzeć same lub pod wpływem wysokiego poziomu toksyn we krwi.
8. Ciężkie rozrzedzenie krwi.
9. W związku z chorobami takimi jak hemoblostoza, szpiczak i inne obserwuje się wysoki procent białka we krwi, ale poziom hematokrytu gwałtownie spada.
10. W przypadku różnych chorób zakaźnych i chorób nerek następuje duże gromadzenie się płynu w organizmie, co również obniża współczynnik hematokrytu.
11. W czasie ciąży, szczególnie od drugiego trymestru.

Ponadto spadek hematokrytu może wystąpić w przypadku chorób takich jak:

• — choroby onkologiczne, nowotwory złośliwe;
• - wszelkie procesy zapalne, które są przewlekłe;
• - choroby nerek i wątroby;
• - anemia.

Fałszywie niski hematokryt we krwi

Często zdarzają się sytuacje, gdy wskaźniki niskiej zawartości hematokrytu we krwi są fałszywe.

Nie należy wykonywać badania procentowego hematokrytu we krwi:

• - bezpośrednio po obfitej miesiączce;
• — po ciężkiej utracie krwi, na skutek różnego rodzaju urazów;
• - po zażyciu leków może to również dawać nieprawidłowe wyniki;
• - w przypadkach, gdy żyły danej osoby były uciskane przez jakiś czas;
• - osoba przez długi czas znajdowała się w pozycji poziomej.

W każdym z tych przypadków badanie należy powtórzyć po kilku godzinach lub dniach.

Kto może być najbardziej zagrożony?

Spadek tej zawartości nie ma wpływu na płeć ani wiek, jednak istnieje pewna grupa, która jest najbardziej podatna na obniżony hematokryt.

1. Szybko rosnące dzieci.
2. Jeżeli w diecie dziecka lub osoby dorosłej występuje znaczny niedobór witamin, minerałów i innych składników odżywczych.
3. Kobiety w pierwszych dwóch miesiącach po urodzeniu dziecka.
4. Podczas ciąży.
5. Osoby z różnymi chorobami przewlekłymi i sercowo-naczyniowe.
6. Osoby regularnie pijące napoje alkoholowe i dużo palące.
7. Osoby, u których w rodzinie występowały nowotwory.

Leczenie

Leczenie niskiego hematokrytu należy prowadzić przede wszystkim dlatego, że wskaźnik ten wskazuje na obecność jakichkolwiek zaburzeń w organizmie lub trwających chorób.

Jeśli przyczyną jest anemia, należy zwrócić szczególną uwagę na dietę. Człowiek powinien codziennie jeść orzechy, mięso, wątrobę i jajka. Należy pamiętać, że przy niskim hematokrycie dieta musi zawierać dużą ilość żelaza. Aby zwiększyć poziom do wymaganego poziomu, możesz przyjmować leki o wysokiej zawartości żelaza, a także witaminy.

W przypadku wrzodów trawiennych przepisane jest leczenie gastroenterolog po wszystkich niezbędnych badaniach. Aby zwiększyć wskaźnik, przepisywane są leki.

Leczenie niskiego hematokrytu odbywa się w kilku etapach

• — Wpływ na źródło, identyfikacja choroby. Przepisywane są leki przeciwnowotworowe lub problem zostaje rozwiązany operacyjnie.
• - Zwiększ procent hematokrytu za pomocą witamin i leków bogatych w żelazo.
• - Rekompensują stratę szybszą metodą - transfuzją krwi.

Aby przepisać leczenie, należy najpierw skontaktować się ze specjalistą i przejść wszystkie niezbędne badania. Należy pamiętać, że możliwe są fałszywe wskaźniki, w takich przypadkach należy je ponownie zastosować po pewnym czasie.Metody zapobiegawcze

Aby zapobiec spadkowi hematokrytu i problemom zdrowotnym, należy regularnie monitorować swoje życie.

Metody zapobiegawcze obejmują:

• - rzucenie aktywnego palenia;
• - odmowa picia napojów alkoholowych;
• - codzienne spacery na świeżym powietrzu - co najmniej 30-40 minut;
• - zrównoważone, pożywne odżywianie;
• - regularne badania lekarskie.

W codziennej diecie powinny dominować następujące produkty: orzechy, jajka, mięso, wątroba, świeże warzywa i owoce, miód. Nie należy spożywać dużych ilości pokarmów zmniejszających wchłanianie żelaza, a także produktów mlecznych, gdyż zawierają one dużo wapnia.

Napoje takie jak mocna herbata, kawa i kakao również utrudniają wchłanianie żelaza.

Unikaj stosowania leków i konserwantów – zmniejszają kwasowość.

Czasami, aby postawić prawidłową diagnozę, konieczne jest wykonanie specjalnych badań laboratoryjnych w celu określenia stosunku czerwonych krwinek do całkowitej objętości krwi. Procent hct może wskazywać, jaka część objętości osocza przypada na konkretny utworzony element krwiobiegu. Aby lepiej zrozumieć, co oznacza obniżony hematokryt, musisz zrozumieć definicję samego terminu.

Pojęcie hematokrytu

Hematokryt (Ht) to wskaźnik pokazujący procentową liczbę tworzących się składników, takich jak czerwone krwinki, płytki krwi i leukocyty, w przepływie krwi. Z reguły jest to liczbowa wartość liczby czerwonych krwinek w stosunku do całkowitej objętości płynu osoczowego, obliczana poprzez wykrycie hct w badaniu krwi. Ponieważ czerwone krwinki stanowią 99% całkowitej liczby wszystkich krwinek.

Liczbę hematokrytu uzyskuje się za pomocą specjalnych urządzeń:

1. Hematokryt to para skróconych, skalibrowanych szklanych naczyń włosowatych na stojaku. Proces oznaczania odbywa się poprzez napełnienie szklanych naczyń włosowatych krwią pacjenta i antykoagulantem. Następnie wiruje się kompozycję aż do uzyskania stabilnej kolumny z erytrocytami. Wynik uzyskany w trakcie badania podawany jest w postaci wskaźnika ułamkowego, gdzie licznikiem jest objętość powstałych cząstek, a mianownikiem objętość osocza.
2. Konduktometr, będący miernikiem właściwości przewodnictwa elektrycznego krwi, określanych na podstawie stabilności elektrycznej czerwonych krwinek.
3. Nomogram, czyli skala oznaczona odpowiednimi wartościami hematokrytu i odczytami nasycenia hemoglobiny. W ten sposób na podstawie ustalonego stężenia hemoglobiny oblicza się liczbę hematokrytu.

Identyfikując hematokryt, określa się zdolność czerwonych krwinek do transportu tlenu do narządów, tkanek i układów organizmu. Informacje uzyskane w wyniku badania krwi pozwalają lekarzowi określić stan zdrowia pacjenta. A także rozpoznać przyczyny niskiego hematokrytu.

Dlaczego hematokryt spada?

Spadek hematokrytu występuje, gdy w osoczu brakuje czerwonych krwinek. Niedokrwistość z niedoboru żelaza zwykle prowadzi do takich odchyleń. Ale nie zawsze, tylko z powodu braku żelaza hematokryt jest obniżony.

Konsekwencje te mogą prowadzić do:

• strata krwi;
• ciąża;
• zwiększona ilość krwi;
• rozrzedzenie krwi;
• szybka śmierć czerwonych krwinek;
• powolna produkcja czerwonych krwinek;
• post lub niedożywienie;
• różne choroby.

Jeśli badania wykażą niski hematokryt, jest to ważny powód do dodatkowego badania. Konieczne będzie ustalenie wiarygodnych przyczyn hematokrytu. Ponieważ źródłem problemu może być albo nieszkodliwy błąd w żywieniu, albo rozwój poważnej choroby, którą można wyleczyć jedynie we wczesnym stadium.

Objawy niskiego hematokrytu

Należy pamiętać, że niewystarczająca liczba czerwonych krwinek, które stanowią podstawę krwi, zawsze wpływa na samopoczucie i ogólny stan organizmu człowieka.

Zanim wykryty zostanie niski hematokryt we krwi, dana osoba może czuć się ogólnie źle.

Wynika to z faktu, że brak czerwonych krwinek prowadzi do głodu tlenu. Ponieważ to właśnie czerwonym krwinkom powierzono ważną misję dostarczania składników odżywczych i tlenu do każdej komórki ciała. Ponadto powrót odpadowego dwutlenku węgla z powrotem do płuc w celu eliminacji.

Oznaki niskiego poziomu hematokrytu:

• Czuć się zmęczonym.
• Uczucie braku powietrza.
• Bladość skóry.
• Wypadanie włosów.
• Kardiopalmus.
• Ból głowy.

Kiedy badania laboratoryjne wykazują hematokryt poniżej normy, nie ma powodu do paniki. Po pierwsze, należy wykluczyć wspólny czynnik, który często zmniejsza liczbę hematokrytu - złe odżywianie, a w konsekwencji brak żelaza i innych ważnych składników odżywczych. Jeśli z odżywianiem wszystko jest w porządku i w najbliższej przyszłości nie doszło do utraty krwi ani ciąży u kobiet, wówczas sensowne jest pełne badanie w celu wykrycia konkretnej przyczyny hematokrytu.

Normalna liczba hematokrytu

Szczególnie ważne jest monitorowanie wskaźnika hematokrytu u dziecka, ze względu na fakt, że jego organizm dopiero się rozwija. A rozwój całego organizmu zależy od stanu krwi. Dziecko może urodzić się z odchyleniem od normy liczby hematokrytu - oznacza to, że w łonie matki lub podczas porodu cierpiało na niedotlenienie. A jak wiadomo, głód tlenu, szczególnie u niemowląt, może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Dzieci mają wartość hematokrytu:

• noworodek 34–64%;
• do roku 34–43%;
• od roku do pięciu lat 33–40%;
• od sześciu do dwunastu lat 34–43%;
• od dwunastu do siedemnastu lat, 35–45% dla chłopców i 34–44% dla dziewcząt.

Niewielka różnica w wartości hematokrytu w okresie dojrzewania między chłopcami i dziewczętami wynika z początku cyklu miesiączkowego w organizmie kobiety.

Tylko wykwalifikowany specjalista może prawidłowo zinterpretować wyniki testu. Dzieci należy badać częściej niż dorośli.

Ze względu na to, że dziecko nie zawsze poprawnie nazywa objawy, lepiej nie ufać dziecku przypuszczeniom, lecz zweryfikować jego stan zdrowia poprzez badania. W przypadku dorosłych warto okresowo monitorować swoje samopoczucie za pomocą badań laboratoryjnych.

W kontakcie z

Liczba hematokrytu lub hematokryt to wskaźnik laboratoryjny określany w ramach ogólnego badania krwi. Wartość odzwierciedla nasycenie krwi utworzonymi pierwiastkami, a zatem daje wyobrażenie o lepkości i zdolności do pełnienia funkcji wymiany gazowej.

Lekarze biorą pod uwagę hematokryt wraz z innymi wartościami CBC. Oceniając je całościowo, można podejrzewać określone choroby, ich zagrożenie dla życia człowieka i podjąć decyzję o pilnym leczeniu (wprowadzenie preparatów krwiopochodnych, transfuzja, plazmafereza).

Co znaczy hematokryt?

Krew ludzka składa się z osocza i formowanych pierwiastków. 98% części płynnej to woda, 2% to białka i elektrolity. Masa krwinek obejmuje krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi. Aby określić hematokryt, należy skorelować dwie wartości - całkowitą objętość krwi i objętość wszystkich komórek. 99% z nich to krwinki czerwone (erytrocyty). Czasami wskaźnik jest obliczany z uwzględnieniem tylko ich objętości, a nie wszystkich komórek. Nie ma znaczących różnic pomiędzy wynikami.

Hematokryt odzwierciedla procent całkowitej krwi zajmowany przez czerwone krwinki. Wskaźnik jest ważny dla:

• lekarze podejmujący decyzje dotyczące postępowania w nagłych przypadkach;
• monitorowanie leczenia niedokrwistości lub czerwienicy;
• ocena stanu ogólnego pacjenta (ryzyko powstania zakrzepów, niedotlenienie).

Ogólne badanie krwi, a co za tym idzie i hematokryt, sprawdzane jest niemal u wszystkich pacjentów w przychodniach, gdyż jest to najprostszy i najbardziej dostępny sposób na kompleksową ocenę stanu zdrowia pacjenta. Lekarz szczególnie zwraca szczególną uwagę na hematokryt, jeśli pacjent:

• oparzenia;
• żylaki;
• miażdżyca;
• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• uszkodzenie wątroby (marskość, stłuszczenie wątroby itp.), nerek, trzustki (zapalenie trzustki itp.);
• zaburzenia endokrynologiczne;
• Istnieją podejrzenia patologii krwi i narządów krwiotwórczych.

Jak ustalić

W nowoczesnych laboratoriach liczbę hematokrytu oblicza się za pomocą automatycznego sprzętu (hemoanalizera). Stara metoda uważana jest za metodę opartą na wirowaniu. Probówkę miarową (zwaną hematokrytem) wypełnioną krwią umieszcza się w wirówce. Pod wpływem siły odśrodkowej biomateriał dzieli się na 2 frakcje - masę osocza i masę erytrocytów. Ich stosunek można ocenić nawet wizualnie. Kalibracja umożliwia dokładne obliczenie hematokrytu.

Normy wskaźnikowe dla dorosłych i dzieci

W protokole OAC hematokryt można oznaczyć literami łacińskimi (Ht, HCT). Wartość zależy od objętości krwiobiegu i intensywności wytwarzania formowanych pierwiastków przez szpik kostny. Poziom hemoglobiny tego nie zmienia.

U mężczyzn nasycenie krwi utworzonymi pierwiastkami jest zawsze wyższe niż u kobiet. Tłumaczy się to stabilnym poziomem hormonów i większą masą mięśniową. U kobiet wskaźnik ten jest niższy ze względu na regularną utratę krwi podczas menstruacji. W czasie ciąży wartość maleje, co tłumaczy się wzrostem całkowitej objętości krwi w organizmie z powodu osocza (składnika płynnego), zatrzymywaniem płynów z powodu działania hormonów.

Tabela - Fizjologiczne wartości hematokrytu

Hematokryt dziecka jest często niższy niż u osoby dorosłej. To jest norma. Wskaźnik ten jest o około 20% wyższy od ogólnie przyjętych norm u noworodków, co wiąże się z reakcjami adaptacyjnymi na życie w nowym środowisku. Po osiągnięciu pierwszego roku życia wartość stopniowo maleje i może być o 10% niższa niż u dorosłych. Wynika to z aktywnego wzrostu organizmu. U nastolatków wartości są zbliżone do dorosłych.

Tabela - Normy hematokrytu dla dzieci

Wiek	Hematokryt,%
Do 2 tygodni	41‒65
Do miesiąca	33‒55
Do 2 miesięcy	28‒42
Do 4 miesięcy	32‒44
Do sześciu miesięcy	31‒41
Do 9 miesięcy	32‒40
Do roku	32‒42
Do 3 lat	33‒41
Do 6 lat	32‒40
Do 9 lat	33‒41
Do 12 lat	34‒43

Hematokryt u kobiet w ciąży

Wskaźnik szybko spada już w pierwszych miesiącach ciąży, chociaż ilość osocza w organizmie wzrasta o 10–16% dopiero w 12. tygodniu. W przyszłości, gdy dziecko rośnie i rozwija się, zwiększa się również objętość krwi w ciele matki. Pod koniec ciąży może być o 30–50% wyższy niż przed poczęciem. Hematopoeza nie zawsze nadąża za tym procesem, a liczba komórek krwi pozostaje taka sama, co powoduje spadek hematokrytu.

W drugim trymestrze skok jest najbardziej zauważalny. Odsetek ciałek również spada w późniejszych stadiach. Lekarz musi monitorować wskaźnik hematokrytu, ponieważ niedokrwistość jest powszechna u kobiet w ciąży. Niebezpieczeństwo tego stanu polega na tym, że organizm dziecka może nie otrzymać wystarczającej ilości tlenu w wymaganej ilości. Tkanki ciała matki mogą również cierpieć na niedotlenienie, które jest obarczone zaostrzeniem chorób przewlekłych i rozwojem problemów sercowo-naczyniowych.

Spadek liczby hematokrytu do 31% lub mniej jest uważany za zjawisko niebezpieczne. W takim przypadku kobieta potrzebuje nie tylko regularnej kontroli, ale także przyjmowania suplementów witaminowych i leków na bazie żelaza.

Tabela - Normy hematokrytu dla kobiet w ciąży

Trymestr	Wartość referencyjna, %
1	33‒36
2	33‒36
3	32‒44

Co oznacza niski hematokryt?

Główną funkcją czerwonych krwinek jest transport gazów. Z płuc do komórek transportują tlen, a w drodze powrotnej usuwają dwutlenek węgla. Ponadto czerwone krwinki mogą transportować niektóre enzymy i aminokwasy. Obniżony hematokryt zawsze oznacza zmniejszenie stężenia krwinek. Dzieje się tak z powodu:

• słaba produkcja ciałek przez szpik kostny;
• ich szybkie zniszczenie w systemie recyklingu (śledziona, wątroba, procesy hemolityczne);
• zwiększenie objętości osocza (kiedy krew staje się bardziej „rozcieńczona”).

Przykład fizjologicznego zwiększenia objętości krwi można rozważyć w czasie ciąży. Patologicznymi przesłankami obniżenia hematokrytu są przewodnienie i hiperproteinemia (zwiększona ilość białka we krwi). Pierwszy warunek oznacza nagromadzenie płynu, które jest możliwe w wyniku:

• zatrucie wodne;
• zaburzenia funkcji wydalniczej nerek;
• słabe krążenie;
• choroba zakaźna;
• zatrucia.

Hiperproteinemia oznacza wzrost stężenia białek osocza. Przyciągają płyn i powodują zwiększenie objętości krążącej krwi. Przyczyną zmian mogą być chłoniaki, nowotwory hematologiczne, zespół mielodysplastyczny, ciężka biegunka i wymioty.

Spadek hematokrytu w wyniku zmniejszenia liczby czerwonych krwinek obserwuje się przy uszkodzeniu nerek i braku hormonu erytropoetyny (odpowiedzialnego za syntezę czerwonych krwinek). Przykładami są nowotwory i torbiele nerek. Przyczyną spowolnienia erytropoezy mogą być złośliwe zmiany w szpiku kostnym.

• 110‒89/3,9‒3 - forma początkowa;
• 89‒50/3‒2,5 – stan umiarkowany;
• poniżej 40/mniej niż 1,5 – ciężka niedokrwistość.

Przyczyną obniżenia hematokrytu może być dożylne podanie substytutów krwi, zatrucie, hemoliza (na przykład z niedokrwistością hemolityczną) i znaczna utrata krwi.

Przyczyny u dzieci

Przyczyny spadku nasycenia krwi krwinkami są prawie takie same u dorosłych i małych pacjentów. Niski hematokryt można zaobserwować u dzieci w pierwszym roku życia z hiperprolaktynemią - wzrostem jednego z hormonów przysadki (prolaktyny) we krwi. Rozwija się, gdy karmienie piersią nie jest możliwe i dziecko otrzymuje jako pokarm mleko kozie lub krowie.

Do częstych przyczyn zalicza się także niezbilansowaną dietę, gdy dziecko je te same pokarmy i występuje niedobór witamin i pierwiastków ważnych dla układu krwiotwórczego (B12, B9, żelazo itp.). Wśród dzieci i młodzieży w wieku przedszkolnym częste są inwazje robaków, które również prowadzą do anemii.

Co zrobić ze „złą” analizą

Jeżeli po zapoznaniu się z wynikami morfologii krwi okaże się, że hematokryt jest obniżony, należy zgłosić się do lekarza. Specjalista jedynie w przybliżeniu wskaże powody stosowania tego testu. Na przykład nieprawidłowa liczba płytek krwi może wskazywać na niedawne krwawienie.

Zmiany neutrofili, monocytów i hematokrytu w niektórych chorobach zakaźnych (co potwierdza zwiększone ESR). Spadek liczby limfocytów, bazofilów i hematokrytu towarzyszy patologiom krwi. Nie powinieneś jednak samodzielnie stawiać diagnozy, aby dokładnie zidentyfikować prowokatora, wymagane będą dodatkowe środki:

• ogólna analiza moczu, kału;
• testy wątrobowe;
• USG narządów wewnętrznych.

Biochemia krwi pomoże lekarzowi znaleźć przyczyny niedokrwistości i zalecić właściwe leczenie. Nie można samodzielnie przyjmować suplementów witaminowych. Czasami przy obniżonym hematokrycie może wzrosnąć poziom żelaza i występuje niedobór cyjanokobalaminy. W takim wypadku nie ma sensu zażywać żelaza w postaci suplementów czy leków.

Jak się leczyć

Samoleczenie jest dopuszczalne tylko w jednym przypadku - gdy hematokryt zmniejsza się nieznacznie (do 5%), a poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny mieści się w granicach normy, bliżej dolnej granicy. Następnie pacjent może samodzielnie normalizować wyniki analizy (za pomocą odżywiania, stylu życia). Zalecenia dotyczą także osób przyjmujących przepisane przez lekarza leki poprawiające syntezę czerwonych krwinek. Korekta diety jest obowiązkowym środkiem kompleksowej terapii.

Menu należy wzbogacić o produkty witaminowe. Należą do nich warzywa i owoce (sezonowe), jagody. Świeże warzywa mają maksymalne korzyści. Dopuszczalne jest ich grillowanie lub duszenie. Lekarze zalecają zwracanie uwagi na jaskrawo zabarwione pokarmy roślinne:

• dynia, marchew, morele, brzoskwinie, rokitnik zwyczajny;
• pomidory, buraki, wiśnie, porzeczki, truskawki, kalina, żurawina;
• bakłażan, brokuły;
• wszelkiego rodzaju warzywa liściaste.

Jako źródła żelaza i witamin z grupy B należy spożywać czerwone mięso (wołowina, cielęcina), wątrobę i wszystkie rodzaje ryb. Do swojej diety warto włączyć rośliny strączkowe (ciecierzyca, fasola, soczewica, fasola), orzechy i nasiona (surowe) oraz jajka. Przydadzą się tłoczone na zimno tłuszcze roślinne, a także kaszki pełnoziarniste (ryż brązowy, jaglany, gryczany, owsiany).

Często zadawane pytania

Pytanie: Czy obniżony hematokryt może powodować jakieś objawy?

Odpowiedź: Objawy kliniczne niekoniecznie towarzyszą zmianom w morfologii krwi. Co więcej, są to jedynie terminy i znaczenia laboratoryjne, które same w sobie są przejawami choroby podstawowej. W większości przypadków spadek hematokrytu jest spowodowany niedokrwistością. Jej objawami są osłabienie, zmęczenie, bladość skóry i błon śluzowych. W ciężkich przypadkach pacjenci odczuwają szybkie bicie serca i oddech oraz duszność.

Pytanie: Jak często należy wykonywać badania krwi, aby na czas zauważyć rozwój choroby?

Odpowiedź: W celach profilaktycznych OAC należy przyjmować raz w roku. Jeśli dana osoba ma choroby sercowo-naczyniowe, patologie wątroby, nerek, a także złe nawyki, lepiej poddawać się badaniu co sześć miesięcy.

Pytanie: Czy okresy mogą wpływać na Ht? Kiedy jest najlepszy czas, aby kobiety poddały się badaniu?

Odpowiedź: Miesiączka jest niewielka, ale nadal krwawi, dlatego może obniżyć stężenie elementów krwi i hematokrytu. Znaczące odchylenia w wyniku analizy mogą zaobserwować kobiety, które borykają się z obfitymi i bolesnymi miesiączkami. Aby zapobiec fałszywym odchyleniom, lepiej wykonać badanie krwi 3-5 dni po zakończeniu okresu.

Pytanie: Jestem w ciąży, biorę multiwitaminy i suplementy żelaza zgodnie z zaleceniami lekarza, ale hematokryt nie wraca do normy, dlaczego?

Odpowiedź: Celem leczenia jest utrzymanie wskaźnika w dopuszczalnych granicach. Dla kobiet w ciąży są one nieco niższe niż dla wszystkich pozostałych osób. Znacząca zmiana hematokrytu w dół jest możliwa z powodu ciężkiej toksyczności, ciąży mnogiej, jeśli przyszła matka jest bardzo młoda lub przewlekle niedożywiona. W takim przypadku nawet leki nie są w stanie poprawić sytuacji. U dziewcząt, u których anemię wykryto przed poczęciem, sytuacja może się pogorszyć, jeśli nie przyjmą leków przez cały okres rodzenia dziecka.

Pytanie: Dlaczego anemia u kobiety w ciąży jest niebezpieczna dla dziecka?

Odpowiedź: Niedokrwistość szkodzi przede wszystkim płodowi, ponieważ rośnie on i rozwija się szybko, a aby wszystkie procesy przebiegały prawidłowo, potrzebny jest stały dopływ tlenu i składników odżywczych w wystarczających ilościach. Dzieci, których matki cierpiały na anemię w czasie ciąży, częściej rodzą się przedwcześnie i z niską masą urodzeniową. Istnieje ryzyko spowolnienia rozwoju wewnątrzmacicznego, zakłócenia powstawania układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i trawiennego.

wnioski

Hematokryt odzwierciedla stężenie utworzonych pierwiastków we krwi. Spadek wskaźnika wskazuje przede wszystkim na małą liczbę czerwonych krwinek. Niedokrwistość może rozwijać się na tle wielu patologii, ale zawsze stwarza ryzyko niedotlenienia tkanek, co jest obarczone niekorzystnymi konsekwencjami. Niski hematokryt należy normalizować poprzez odżywianie, zdrowy tryb życia lub leki.

Wysoki hematokryt jest wskaźnikiem zagęszczenia krwi, co znacznie zwiększa ryzyko zakrzepicy. Często diagnozuje się to jako niewydolność serca, cukrzycę i odwodnienie. Aby uzyskać więcej informacji na temat zauważania odchyleń i normalizacji wskaźnika, przeczytaj artykuł:.

Hematokryt jest poniżej normy - wskazuje na zmianę gęstości głównego płynu biologicznego człowieka. W tym przypadku obserwuje się rozrzedzenie krwi. Problem ten może dotyczyć absolutnie każdego człowieka, niezależnie od wieku i płci.

Często takie odchylenie od normy wskazuje na wystąpienie niedokrwistości. Ponadto źródłami wyzwalającymi mogą być: ciężkie krwawienie wewnętrzne, przestrzeganie nadmiernie rygorystycznych diet i długotrwały odpoczynek w łóżku.

Obraz kliniczny może obejmować kilka specyficznych objawów, na przykład zmniejszoną wydajność, zwiększoną częstość akcji serca i bolesną bladość skóry.

Błąd można wykryć jedynie wykonując ogólne i biochemiczne badanie krwi. Wyniki są odszyfrowywane przez hematologa, który przekazuje wszystkie informacje lekarzowi prowadzącemu konkretnego pacjenta.

Leczenie prowadzone jest z wykorzystaniem konserwatywnych technik terapeutycznych, które opierają się na przestrzeganiu specjalnie opracowanej diety i zmianie stylu życia. Jednak problem nie zostanie całkowicie wyeliminowany bez wyeliminowania pierwotnej przyczyny.

Normalne wartości

Niski hematokryt jest odchyleniem od normy, która jest indywidualna dla każdej osoby. Oznacza to, że normalne wartości będą się różnić nie tylko w zależności od wieku, ale także płci.

Na przykład:

• u noworodków – od 35 do 65%
• u niemowląt poniżej 1 roku życia wskaźniki wahają się od 32 do 40%
• dla dzieci w wieku od 1 do 11 lat dopuszczalne wartości wynoszą 32-41%
• w okresie dojrzewania: dla dziewcząt – 35-45% i dla chłopców – 34-44%
• u kobiet: od 18 do 45 lat – 39-50%, powyżej 45 lat – 35-46%
• u mężczyzn: od 18 do 45 lat – 35-45%, powyżej 45 lat – 40-50%.

Jeżeli u osoby dorosłej hematokryt obniży się do 30-35%, jest to wskazanie do stałej kontroli przez terapeutę. Wartości od 24 do 29% są uważane za bolesny stan, który można wyeliminować jedynie za pomocą leków.

Etiologia

Hematokryt lub HCT mogą się zmniejszyć pod wpływem wielu różnych przyczyn, dlatego zwykle dzieli się je na kilka kategorii - czynniki patologiczne i fizjologiczne.

Najczęstsze choroby prowokujące to:

• rozległe krwawienie wewnętrzne;
• utrata dużej ilości głównego płynu biologicznego;
• nowotwory onkologiczne o dowolnej lokalizacji;
• patologie zapalne, które stały się przewlekłe;
• hipoproteinemia;
• anemia sierpowata;
• talasemia;
• obrażenia wewnętrzne;
• pęknięcie kości;
• szpiczak mnogi;
• hemoblastoza;
• zwężenie tętnicy nerkowej;
• choroby układu krążenia;
• niewydolność nerek;
• wielotorbielowatość nerek;
• dysbakterioza;
• marskość wątroby;
• żylaki przełyku;
• wszelkie uszkodzenia rdzenia kręgowego;
• białaczka;
• ciężkie zatrucia lekami, czyli cytostatykami lub substancjami przeciwnowotworowymi, a także truciznami hemolitycznymi - muchomorem lub solami metali ciężkich;
• malaria;
• dur brzuszny;
• Chłoniak Hodgkina.

Najczęstszą przyczyną jest niedokrwistość - takie zaburzenie powoduje rozwój podobnego stanu w 20-25% przypadków.

Jeśli hematokryt jest niski, nie zawsze oznacza to przebieg jakiejkolwiek choroby.

• spożycie dużych ilości płynu;
• ciąża rozpoczynająca się od 4. miesiąca ciąży;
• niewystarczająca aktywność fizyczna;
• przebieg miesiączki u kobiet;
• długotrwałe uzależnienie od palenia papierosów;
• nadmierne spożycie soli;
• długotrwała odmowa jedzenia lub przestrzeganie rygorystycznych diet;
• brak żelaza w organizmie;
• okres poporodowy.

Warto zauważyć, że obniżony hematokryt we krwi często występuje u płci pięknej i u dzieci.

Objawy

Wśród objawów klinicznych na pierwszy plan wysuwają się objawy źródła patologicznego, dlatego spadek hematokrytu może pozostać niezauważony.

Jednak problem ten ma kilka specyficznych znaków zewnętrznych, między innymi:

• systematyczne złe samopoczucie;
• bezprzyczynowa duszność;
• zmęczenie;
• przyspieszone tętno;
• zmniejszona wydajność;
• ciągłe bóle głowy;
• blada skóra;
• pogorszenie kondycji włosów.

Powyższe objawy są najbardziej widoczne u kobiet w ciąży, dzieci i osób cierpiących na anemię.

Diagnostyka

Tylko hematolog może wykryć spadek hematokrytu we krwi na podstawie wyników ogólnego klinicznego lub biochemicznego badania krwi.

Taki diagnostyczny test laboratoryjny obejmuje kilka manipulacji:

• przede wszystkim konieczne jest pobranie płynu biologicznego;
• przeniesienie materiału do sterylnej kolby;
• skierowanie do wirówki na półtorej godziny;
• rozdzielenie krwi na jej części składowe.

Następnie specjalista musi dokładnie przestudiować badany materiał i rozszyfrować wyniki. Dopiero po tym wszystkie informacje zostaną przekazane lekarzowi prowadzącemu, który zlecił takie badanie.

Czasami możliwe jest uzyskanie fałszywie dodatnich wyników.

Dzieje się tak w następujących sytuacjach:

• pobranie krwi od osoby obłożnie chorej;
• przeprowadzenie zabiegu podczas menstruacji;
• usunięcie materiału z okolicy, w której niedawno wykonywano wlew dożylny;
• rozrzedzenie krwi za pomocą leków;
• uciskanie żył opaską uciskową przez długi czas.

W tej sytuacji konieczne jest ponowne podejście do testu.

W niektórych przypadkach może być konieczne dodatkowe badanie krwi na obecność hemoglobiny. Jest to konieczne w kontrowersyjnych sprawach. Taki test może dokładnie wykazać anemię lub ciążę.

Aby znaleźć inne źródła tego, że hematokryt jest poniżej normy, terapeuta powinien samodzielnie przeprowadzić kilka działań, a mianowicie:

• zapoznać się z historią medyczną w celu rozpoznania chorób przewlekłych;
• zbierać i analizować historię życia, aby potwierdzić lub obalić wpływ nieszkodliwych źródeł;
• ocenić stan skóry;
• mierzyć wskaźniki tętna;
• przeprowadzić dokładne badanie fizykalne pacjenta;
• szczegółowo przeprowadzić wywiad z pacjentem, aby uzyskać pełny obraz kliniki: czasami pomaga to dokładnie określić chorobę wywołującą.

Dalszy program diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej zostanie opracowany indywidualnie dla każdego pacjenta na podstawie zgłoszonych dolegliwości.

Leczenie

Możliwe jest doprowadzenie hematokrytu do normalnych wartości, jeśli jest poniżej normy, stosując konserwatywne metody terapeutyczne. W niektórych przypadkach nie ma potrzeby stosowania konkretnej korekty, a jedynie:

• porzucić nałogi;
• regularnie spędzać czas na świeżym powietrzu;
• kontrolować ilość spożywanych płynów i soli;
• zaprzestać niekontrolowanego stosowania leków;
• zracjonalizuj swój styl życia.

W czasie ciąży leczenie będzie ograniczone do przyjmowania leków zawierających żelazo.

Ponieważ najczęstszą przyczyną spadku hct jest niedokrwistość, pacjenci muszą przestrzegać specjalnie opracowanego jadłospisu, który polega na wzbogacaniu diety:

• rośliny strączkowe;
• suszone owoce i jaja;
• kurczak i ryba;
• zioła i pomidory;
• owoce cytrusowe;
• truskawki i granat;
• zielone warzywa;
• owoce i zboża;
• dynia i buraki;
• żurawina i inne składniki bogate w żelazo.

Jeśli chodzi o wyeliminowanie pierwotnej przyczyny, można to zrobić metodami niechirurgicznym lub interwencją chirurgiczną.

Zapobieganie i rokowanie

Aby zapobiec problemom z niskim hematokrytem, ​​należy ściśle przestrzegać prostych środków zapobiegawczych, które w tym przypadku są przedstawione:

• utrzymanie aktywnego i zdrowego trybu życia;
• prawidłowe i pożywne odżywianie;
• picie nie więcej niż 2 litrów płynów dziennie;
• zmniejszenie prawdopodobieństwa narażenia na stresujące sytuacje;
• przyjmowanie leków zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza prowadzącego dotyczącymi dawki dobowej i czasu stosowania;
• terminowa diagnoza i leczenie wszelkich patologicznych czynników etiologicznych;
• regularnie poddawany kompleksowym badaniom w placówce medycznej z wizytami u wszystkich lekarzy.

Prognozy dotyczące zmniejszenia hematokrytu są często pozytywne. Stan ten nie stwarza zagrożenia dla zdolności do pracy i życia człowieka. Należy jednak pamiętać, że korzystny wynik jest możliwy tylko wtedy, gdy podstawowy problem zostanie odpowiednio potraktowany. Jeśli nie zostanie to zrobione, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań głównej choroby, które mogą prowadzić do śmierci.

Czas czytania: 8 minut. Wyświetleń 5,9 tys.

Krew ludzka zawiera osocze (60% całkowitej objętości) i inne składniki. Jeżeli w tym składzie wystąpią zmiany, wpływa to na funkcjonowanie narządów pacjenta i jego ogólny stan. Aby zidentyfikować przyczynę zaburzeń, lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, którego najważniejszym parametrem jest hematokryt.

Hematokryt, czyli HCT, to miara, która mierzy objętość czerwonych krwinek, płytek krwi i białych krwinek oraz określa zdolność krwi do dostarczania tlenu do komórek organizmu. Normatywne wartości HCT zależą od płci, wieku i indywidualnych cech danej osoby.

Szereg objawów wskazuje na niski hematokryt, jednak tylko lekarz specjalista może potwierdzić lub wykluczyć obecność odchyleń od normy na podstawie wyników badań, które mają na celu określenie, czy krew jest odwodniona, czy nadmiernie nawodniona.

Dlaczego i jak określić poziom

Wartość hematokrytu określa się na podstawie ogólnego badania krwi, podczas którego pobiera się płyn z żyły pacjenta za pomocą szklanej rurki miarowej. Oddawanie krwi odbywa się na czczo, zalecaną porą wizyty w placówce medycznej jest wczesny ranek.

Test HCT może zostać zlecony przez specjalistę, jeśli:

Jak często badasz swoją krew?

Opcje ankiety są ograniczone, ponieważ JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce.

Tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego 30%, 1069 głosów

Raz na rok i myślę, że wystarczy 17%, 614 głosów

Co najmniej dwa razy w roku 15%, 518 głosów

Więcej niż dwa razy w roku, ale mniej niż sześć razy 11%, 394 głosować

Dbam o swoje zdrowie i raz w miesiącu przekazuję 6%, 221 głos

Boję się tej procedury i staram się nie przejść 4%, 153 głosować

21.10.2019

• istnieją podejrzenia rozwoju patologii w organizmie człowieka (niedokrwistość, choroby nerek, wątroby, płuc);
• lekarz musi upewnić się, że wskazana jest transfuzja krwi;
• personel medyczny musi ocenić stan pacjenta pod kątem odwodnienia;
• konieczne jest określenie skuteczności wybranego leczenia.

Do obliczenia wartości hematokrytu stosuje się 2 metody: mikrometodę i makrometodę. Ten ostatni jest uważany za najbardziej skuteczny.

Najczęściej pomiar odbywa się w specjalnych laboratoriach, gdzie probówki z krwią z podziałką umieszcza się w wirówce, tak aby ciecz rozłożyła się warstwami. W tym przypadku czerwone krwinki (erytrocyty) opadają, na górze pojawia się osocze krwi, a pomiędzy nimi pojawia się antykoagulant, który zapobiega krzepnięciu krwi.

Wyniki badania są obliczane na podstawie tej reakcji, rejestrowane w procentach i ujawniają stosunek czerwonych krwinek do osocza krwi. Małe odchylenia od normy są uważane za naturalne.

Wskaźniki normy i jej przekroczenia

Normalny poziom zmienia się przez całe życie wraz ze wzrostem objętości krwi. W przypadku młodszych osób za dopuszczalne uznaje się następujące wyniki badań:

• niemowlęta: 44-62%;
• dzieci jednoroczne: 36-44%;
• dzieci 2-9 lat: 32-41%;
• nastolatki: 37-44%.

Dla mężczyzn:

• do 45 lat: 39-49%;
• starszy wiek: 40-50%.

Dla kobiet:

• wiek rozrodczy: 35-45%;
• powyżej 45 lat: 35-47%;
• W czasie ciąży występuje hematokryt poniżej normy.

Spadek hematokrytu we krwi lub odwrotnie, wzrost nie zawsze wskazuje na obecność niebezpiecznych procesów patologicznych i rozwój nieuleczalnych chorób. W niektórych przypadkach, aby unormować wskaźniki, wystarczy porzucić złe nawyki i urozmaicić dietę.

Przekroczenie ustalonej normy może wskazywać na wzrost wielkości i liczby czerwonych krwinek. Zjawisko to obserwuje się w przypadku erytremii, dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego i erytrocytozy.

Przyczynami wzrostu rozpatrywanej wartości są także:

• odwodnienie (na skutek cukrzycy, oparzeń, biegunki, wymiotów);
• zewnętrzne i ;
• upośledzona produkcja hemoglobiny;
• choroby żołądkowo-jelitowe;
• marskość wątroby;
• wodnopłodność;
• stres;
• zła dieta, nadmiar soli w organizmie;
• długi pobyt w warunkach dużej wysokości.

Objawy podwyższonego hematokrytu to:

• częste bóle i zawroty głowy;
• swędzenie, pokrzywka, mrowienie skóry;
• pogorszenie stanu zdrowia;
• senność;
• pojawienie się siniaków i siniaków z drobnymi siniakami i skaleczeniami.

Dlaczego poziom jest obniżony?

Jeśli poziom krwi osoby dorosłej obniży się i jego poziom spadnie do najniższego poziomu (20-25%), wówczas płyn stanie się gęsty i zmieni się wartość HCT. W takim przypadku istnieje ryzyko rozwoju niedotlenienia, które może prowadzić do utraty zjonizowanego wapnia, odkładania się soli i zmian w funkcjonowaniu narządów.

Możliwe przyczyny spadku hematokrytu u osób dowolnej płci są następujące:

• utrata krwi (obfite miesiączki, urazy i złamania, krwawienie z macicy);
• naruszenie tworzenia czerwonych płytek w szpiku kostnym (białaczka, niedokrwistość);
• pojawienie się nowotworów złośliwych (szpiczak, hemoblastoza);
• ostre zatrucie i infekcja (malaria, dur brzuszny);
• zmiany w strukturze białek hemoglobiny;
• patologia układu naczyniowego (miażdżyca, zakrzepica);
• choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty);
• choroby nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, choroba policystyczna) i wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, przywr);
• dysfunkcja układu wydalniczego;
• długotrwałe unieruchomienie;
• brak żelaza, kwasu foliowego, witaminy B12.