Bakteryjne niespecyficzne objawy zapalenia cewki moczowej. Leczenie bakteryjnego zapalenia cewki moczowej


Bakteryjne zapalenie cewki moczowej jest procesem zapalnym, który atakuje ścianę cewka moczowa. Częstość występowania tej choroby jest bardzo wysoka i równie często chorują zarówno mężczyźni, jak i kobiety.

Przyczyny choroby

Bakteryjne nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest związane z wejściem do cewki moczowej niektórych mikroorganizmów, które powodują rozwój proces patologiczny.

Najczęściej spotykane coli, paciorkowce, gronkowce, enterokoki, w przeciwieństwie do specyficzne zapalenie cewki moczowej które mają swój specyficzny patogen.

Chlamydia to rodzaj bakterii wywołujących zapalenie cewki moczowej.

Może to być chlamydia, mykoplazma, ureaplasma, gonokoki, zapalenie cewki moczowej Trichomonas i inne.

Czynniki sprawcze niespecyficznego zapalenia cewki moczowej stale żyją na błonach śluzowych dróg moczowych, jednak nie zawsze powodują rozwój choroby. Dlatego ważne jest, aby podkreślić czynniki predysponujące, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby drobnoustrojowej. Czynniki te obejmują:

  • uraz cewki moczowej;
  • cewnikowanie Pęcherz moczowy;
  • cystoskopia;
  • wydalanie z moczem małe kamienie z nerek i/lub pęcherza moczowego;
  • zwężenie cewki moczowej (zwężenie cewki moczowej);
  • przekrwienie narządów miednicy mniejszej na tle reakcji zapalnej lub chorób serca i naczyń krwionośnych, co może prowadzić do ich niewydolności.

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej może być spowodowane głównie przez specyficzne mikroorganizmy chorobotwórcze, co prowadzi do zmniejszenia lokalnej ochrony, czemu towarzyszy aktywizacja flory oportunistycznej. W rezultacie rozwija się niespecyficzne bakteryjne zapalenie cewki moczowej.

Objawy

Z reguły objawy zapalenia cewki moczowej pojawiają się jakiś czas po stosunku bez zabezpieczenia. Okres inkubacji trwa zwykle około tygodnia.
Główne objawy kliniczne bakteryjnego zapalenia cewki moczowej to:

  • ból i skurcze podczas oddawania moczu;
  • obecność nietypowego wydzieliny z cewki moczowej (mogą być ropne, śluzowo-ropne itp.).

Nasilenie objawów klinicznych zapalenia cewki moczowej u mężczyzn jest bardziej wyraźne niż u kobiet, ponieważ cechy strukturalne ich cewki moczowej powodują określone objawy kliniczne.

U mężczyzn cewka moczowa jest dłuższa, ale mniej szeroka, podczas gdy u kobiet jest odwrotnie. Dlatego u wielu kobiet zapalenie cewki moczowej może pozostać niezauważone, prowadząc do przewlekłego proces zapalny.

Mężczyźni prawie zawsze tak mają wydzielina patologiczna z cewki moczowej, które powodują jej sklejanie, szczególnie widoczne rano. Dlatego wokół ujścia cewki moczowej pojawia się obrzęk i zaczerwienienie, a czynność oddawania moczu po przebudzeniu jest szczególnie bolesna.

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej jest zwykle miejscowym procesem zapalnym, który nie powoduje przejawy systemowe. Dlatego nie charakteryzuje się objawami zespołu zatrucia, takimi jak gorączka, utrata apetytu, osłabienie, złe samopoczucie i inne. Dlatego leczenie tej choroby nie jest trudne i odbywa się w ustawienia ambulatoryjne.

Wsparcie i zrozumienie bliskich jest ważnym elementem skutecznego leczenia.

Ostre zapalenie cewkę moczową należy leczyć, do czego prowadzi nieleczone zapalenie cewki moczowej przewlekły proces. Ponadto czynnikami powodującymi przewlekłość procesu patologicznego są:

  • rozprzestrzenianie się procesu zapalnego do prostata i tylną ścianę cewki moczowej;
  • wyraźny spadek odpowiedzi immunologicznej organizmu.

Brak terminowe leczenie co prawda prowadzi do ustąpienia wszelkich przykrych objawów, jednak pełne wyzdrowienie nie towarzyszy.

Mikroorganizmy chowają się w tych narządach, w których znajdują się komórki układ odpornościowy nie można ich łatwo zdobyć. Tak więc u mężczyzn dostają się do pęcherzyków nasiennych i gruczołu krokowego, gdzie chwilowo odpoczywają.

U kobiet tymi narządami są gruczoły Bartholina, gruczoły przedsionka pochwy. Przy najmniejszym spadku odporności mikroorganizmy te są natychmiast aktywowane, powodując rozwój silniejszej odpowiedzi zapalnej, która atakuje nie tylko cewkę moczową, ale także pobliskie narządy.

Diagnostyka

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej, jego diagnoza z reguły nie powoduje problemów. Wystarczy właściwie ocenić objawy kliniczne. Aby potwierdzić wstępną diagnozę, zaleca się zbadanie moczu pod mikroskopem. Oznakami zapalenia cewki moczowej w tym przypadku będą:

  • zwiększona zawartość leukocytów;
  • obecność bakterii;
  • mogą występować niezmienione krwinki czerwone, które są związane z zapalnym uszkodzeniem ściany cewki moczowej;
  • białkomocz, czyli obecność w moczu białka pochodzenia komórkowego (leukocyty i erytrocyty).

W niektórych przypadkach do leczenia konieczne jest wyizolowanie określonego mikroorganizmu, który jest czynnikiem sprawczym zapalenia cewki moczowej i ocena wpływu antybiotyków na niego, to znaczy przeprowadzenie badania mikrobiologicznego.

Czasami bez badania mikrobiologiczne niewystarczająco

Bardzo często uciekają się do próbki trzech szklanek, podczas gdy patologiczne nieprawidłowości wykrywane są w pierwszej porcji moczu, co jest oznaką stanu zapalnego. niższe dywizje dróg moczowych.

Leczenie

Leczenie bakteryjnego nieswoistego zapalenia cewki moczowej odbywa się z uwzględnieniem najbardziej prawdopodobnych patogenów, podczas gdy najważniejsze w tym procesie jest wyznaczenie antybiotykoterapii, którą można łączyć z uroantyseptykami.

Obecnie lekiem numer jeden na procesy zapalne dróg moczowych jest Monural, który przyjmuje się raz i ma przyjemny smak I wysoka wydajność. Pojedyncza dawka lek prowadzi do śmierci mikroorganizmów - czynników sprawczych procesu zapalnego.

Oprócz tego leku, azytromycyna lub doksycyklina mogą być stosowane w bakteryjnym zapaleniu cewki moczowej i ostatni lek ma bardzo niska cena z dobrą wydajnością.

Przebieg leczenia doksycykliną trwa około tygodnia. Azytromycynę przyjmuje się raz w pojedynczej dawce 1,0 grama.

Uroantyseptyki są gotowe postaci dawkowania sprzedawane w aptece i surowce Rośliny lecznicze. Spośród leków z tej grupy należy wymienić Canephron, Fitolizin i inne. Ich czas trwania wynosi jeden miesiąc.

Kontrolą leczenia jest zniknięcie objawy kliniczne choroby i normalizacja badań moczu.

. .

Lekarze nazywają bakteryjne zapalenie cewki moczowej, wpływając na tkankęściany cewki moczowej.

Dolegliwość ta jest jedną z najczęstszych chorób męskiego układu moczowego, jej rozwój zwykle następuje na skutek przedostania się specyficznych patogenów do cewki moczowej (cewki moczowej).
Bakterie chorobotwórcze, zaczynając się rozwijać, zmniejszyć lokalny obrona immunologiczna organizmu, który zapewnia szerokie pole działania dla niespecyficznej infekcji wywołanej przez flora warunkowo patogenna. Bakteryjne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest częstą chorobą, ryzyko zachorowania na nią jest dość wysokie dla każdego członka silniejszej płci, dlatego najlepiej dowiedzieć się o niej jak najwięcej zawczasu.

Patogeny specyficzne i niespecyficzne

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej, które jest chorobą zapalną męskiego układu moczowo-płciowego (w szczególności cewki moczowej), jest klasyfikowane przez ekspertów jako choroba specyficzna (wywoływana przez drobnoustroje zakaźne z kategorii przenoszonej drogą płciową) i niespecyficzna ( ropne zapalenie, których objawy nie zależą od konkretnego rodzaju patogenu).
Konkretna infekcja jest najczęściej wywoływana przez bakterie, które prowadzą do rozwoju chorób przenoszonych drogą płciową w organizmie. Wyróżnia się następujące odmiany tej postaci bakteryjnego zapalenia cewki moczowej:

Zwykle wymienione patogeny przenikają do narządów układu moczowo-płciowego mężczyzny (bezpośrednio do cewki moczowej) z powodu kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia, dlatego eksperci uważają specyficzne zapalenie cewki moczowej za jeden z objawów choroba weneryczna.

Niespecyficzne bakteryjne zapalenie cewki moczowej różni się od specyficznego tym, że podczas jego rozwoju w organizmie nie ma specyficznych bakterii, jednak pod wpływem pewnych czynników aktywowane są warunkowo patogenne, takie jak:

Różdżka Kocha

  • gronkowce;
  • paciorkowce;
  • coli;
  • różdżka Kocha;
  • enterokoki.

Patologiczny proces zapalny w cewce moczowej (rzeczywiste zapalenie cewki moczowej) rozpoczyna się, gdy jeden z wymienionych mikroorganizmów - i prawie zawsze znajdują się one w błonach śluzowych różne działy układ moczowy - znajduje się w sprzyjających warunkach do rozmnażania. Następnie zaczynają pojawiać się pierwsze objawy choroby.

Zmiana zakaźna może być pierwotna (rozwijająca się z bezpośrednim zakażeniem cewki moczowej) i wtórna (wynikająca z przenikania bakterii do cewki moczowej z innych narządów). Najczęściej u mężczyzn postacią wtórną jest niespecyficzne bakteryjne zapalenie cewki moczowej, które wymaga dodatkowe czynniki. Mogą to być:

  • przewlekły, charakteryzujący się stanem zapalnym, chorobami;
  • zatrucie organizmu;
  • różne lokalne procesy zapalne, na przykład próchnica;
  • zapalenie, takie jak reakcje alergiczne;
  • awarie w przebiegu procesów metabolicznych w organizmie;
  • zwężenie (zablokowanie) światła cewki moczowej;
  • wady narządów układu moczowo-płciowego - wrodzone lub nabyte.
  • nadmierne spożycie marynowanych, słonych, kwaśnych lub pikantnych potraw;
  • niekontrolowane spożywanie napojów alkoholowych;

Powody, które tworzą korzystne warunki do rozwoju bakteryjnego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn mogą również dojść niektóre zaawansowane choroby, na przykład kamica moczowa, zapalenie gruczołu krokowego, dna moczanowa, zapalenie pęcherzyków, zapalenie najądrza, uszkodzenia układu krążenia. Wpływać na zdrowie mężczyzn, osłabiając je, może:

  • stagnacja w narządach miednicy;
  • nadmierny stres fizyczny i psycho-emocjonalny;
  • mechaniczne uszkodzenie cewki moczowej (na przykład z powodu niewłaściwego wprowadzenia cewnika);
  • hipotermia;
  • brak witamin;
  • niedożywienie i odwodnienie;
  • osłabienie barier ochronnych układu odpornościowego;
  • charakteryzujący się niską mobilnością stylu życia;
  • nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

Choć w zasadzie lekarzom dość łatwo jest stłumić działanie bakterii i oczyścić organizm z ich produktów przemiany materii (o ile oczywiście mówimy o zaniedbanym problemie), bakteryjne zapalenie cewki moczowej wciąż może zaskakiwać mężczyzn. Faktem jest, że wtórne infekcje mogą również dołączyć do patogenów, które początkowo wywołały infekcję, co może prowadzić do rozwoju powikłań i poważne konsekwencje nie wspominając o tym, że leczenie mieszanych procesów zakaźnych jest znacznie trudniejsze i wymaga kompleksowego profesjonalnego podejścia.

Objawy i diagnoza choroby

W przeciwieństwie do kobiet, u których objawy zapalenia cewki moczowej są rozmyte i mało zauważalne, mężczyźni cierpią na nie ta choroba dość zauważalny i mocny. Dlatego dla przedstawicieli silnej połowy ludzkości niebezpieczeństwo niezauważalnego przejścia ostrego procesu zapalnego do bakteryjnego zapalenia cewki moczowej w postaci przewlekłej jest minimalne.

Objawy bakteryjnego uszkodzenia cewki moczowej u mężczyzn objawiają się znaczną liczbą nieprzyjemnych odczuć, w tym:

  • problemy z wykonaniem aktu opróżnienia pęcherza, wyrażające się bólem i pieczeniem różna intensywność, co w efekcie prowadzi do celowego opóźnienia w oddawaniu moczu;
  • patologiczne, mające obfite serowe, śluzowe lub ropna wydzielina(konsystencja różni się w zależności od stopnia zaawansowania choroby i agresywnego mikroorganizmu, który ją spowodował);
  • obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej wokół cewki moczowej, swędzenie i pieczenie w tej okolicy, zrost tkanek cewki moczowej z powodu nagromadzenia uwolnionej ropy (zwykle występuje to rano);
  • oznaki zatrucia (rzadko) - osłabienie, ogólne pogorszenie samopoczucia, apatia, bóle głowy.

Manifestacja wymienionych objawów choroby zdecydowanie powinna być powodem do wizyty u lekarza, ponieważ wszelkie problemy zdrowotne z układem moczowo-płciowym należy leczyć jak najwcześniej. Kontaktując się z lekarzem, mężczyzna będzie musiał przejść zestaw testów, dzięki którym będzie można określić, która konkretna bakteria jest „winna” rozwiniętego bakteryjnego zapalenia cewki moczowej. Przede wszystkim wykluczone są gonokoki, dla których hodowla bakteriologiczna płynów biologicznych na obecność rzeżączki, diagnostyka PCR i inne badania serologiczne. Podczas ich prowadzenia określa się określony czynnik zakaźny, po czym eksperci sprawdzają możliwość narażenia na antybiotyki.

Na podstawie zidentyfikowanych danych urolog przepisuje mężczyźnie optymalne leczenie

Od leczenia do profilaktyki zapalenia cewki moczowej

Na podstawie zidentyfikowanych danych urolog prowadzący zaleca optymalne leczenie dla mężczyzny, które tradycyjnie składa się z dwóch części - głównej leczenie zachowawcze i objawy objawowe. Główny środki lecznicze hamując działanie bakterii, hamując procesy ich rozmnażania i ostatecznie pozbywając się infekcji, działają antybakteryjnie i środki przeciwdrobnoustrojowe. Jednocześnie wiele przewlekłych form aktywności mikroorganizmów chorobotwórczych może wykazywać trwałą oporność na ekspozycję leki przeciwbakteryjne dlatego, aby z nimi walczyć, lekarze przepisują wraz z antybiotykami takie środki, jak douching (np wpływ lokalny), a także leki o działaniu immunostymulującym (zarówno zastrzyki, jak i tabletki oraz czopki czopkowe). Czas trwania i dawkowanie leków są przepisywane tylko przez specjalistę, a jeśli występuje określone bakteryjne zapalenie cewki moczowej, czyli jeden z objawów potencjalnej choroby przenoszonej drogą płciową, nie tylko mężczyzna, ale także jego partnerka musi przejść terapię.

Jako środek leczenie objawowe Leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe są zwykle przepisywane w celu zmniejszenia głównych objawów choroby. Ponadto, aby złagodzić stan chorych mężczyzn, można zalecić środki zaradcze. Medycyna tradycyjna(głównie te mające na celu ułatwienie oddawania moczu i łagodzenie stanów zapalnych tkanek układu moczowego), a także fizjoterapię.

Jeśli choroba zakaźna ścian cewki moczowej jest konsekwencją nie tylko życiowej aktywności bakterii, ale także innej choroby lub stanu, lekarz prowadzący zdecyduje o potrzebie efekt terapeutyczny do głównej klęski, po której antybiotykoterapia dokończy resztę.

Aby leczenie bakteryjnego zapalenia cewki moczowej zakończyło się sukcesem i nigdy nie powróciło, mężczyzna w okresie terapii i rehabilitacji powinien bezwzględnie przestrzegać następujących wymagań:

  • przestrzegać odpoczynek w łóżku, zwłaszcza podczas ostrych objawów choroby, ponieważ powrót do zdrowia nastąpi im szybciej, im więcej czasu pacjent spędza w łóżku;
  • podejmować właściwe kroki uważna obserwacja reżim picia(odwodnienie przyspieszy namnażanie się czynników zakaźnych i jeszcze bardziej pogorszy stan pacjenta), staranie się wypić co najmniej 3 litry płynów w ciągu 24 godzin, i to nie tylko zwykła woda, ale również woda mineralna bez gazu, odwary ziołowe, kompoty i napoje owocowe;
  • zapewnić sobie prawidłowe odżywianie, z wyłączeniem potraw słonych, pikantnych, przyprawionych, smażonych i tłustych, ponieważ takie odżywianie jest niebezpieczne, stymulując rozmnażanie się bakterii.

Konieczna jest również rezygnacja ze współżycia seksualnego na czas trwania kuracji – w całości lub w części, przy czym w tym drugim przypadku należy przystąpić do stosunki seksualne konieczne z antykoncepcja barierowa czyli używanie prezerwatywy.

Jeśli chodzi o profilaktykę bakteryjnego zapalenia cewki moczowej, to polega ona na przestrzeganiu najbardziej elementarnych dla mężczyzn zasad dbania o własne zdrowie. Aby nie bać się zakażenia bakteriami wywołującymi tę chorobę, należy:

  • unikać hipotermii ciała (zwłaszcza w okolicy miednicy);
  • nie angażować się w stosunek seksualny bez zabezpieczenia, zwłaszcza z nieznanymi lub nieznanymi partnerami;
  • przestrzegać wymagań higieny intymnej;
  • staraj się zapobiegać spadkowi odporności;
  • regularnie badany przez lekarza i zwracaj uwagę na najmniejsze podejrzenie obecności zapalenia układu moczowo-płciowego.

Wdrożenie wszystkich tych zasad oczywiście nie gwarantuje, że człowiek będzie całkowicie chroniony przed niebezpieczeństwem infekcji, jednak znacznie zmniejszy to ryzyko.

Aby uniknąć komplikacji w walce ze szkodliwymi bakteriami, mężczyznom, którzy mają do czynienia z bakteryjnym zapaleniem cewki moczowej, zaleca się: w żadnym wypadku nie powinni samoleczyć, zwłaszcza stosując leki zakupione z polecenia znajomych i bez recepty. Szczególnie choroba o podobnym pochodzeniu określony kształt, jest zbyt podstępny, aby samemu próbować się go pozbyć. Ważne jest, aby pamiętać, że nawet lekarz prowadzący nie będzie w stanie podać żadnych uniwersalnych zaleceń - będzie mógł przepisać leczenie, w tym dawkowanie leków i czas trwania kursu, tylko według określonych wskaźników i biorąc pod uwagę cechy konkretnego pacjenta. męskie ciało.

Masz poważne problemy z POTENCJAŁEM?

Próbowałeś już wielu środków i nic nie pomogło? Te objawy są ci znane z pierwszej ręki:

  • powolna erekcja;
  • brak chęci;
  • seksualna dysfunkcja.

Jedynym sposobem jest operacja? Poczekaj i nie działaj radykalnie. MOŻLIWE jest zwiększenie potencji! Kliknij w link i dowiedz się, jak eksperci zalecają leczenie...

Jeśli podejrzewa się tę chorobę, pacjent może mieć różne szkodliwe bakterie i mikroorganizmów w cewce moczowej. Istnieją pewne trudności w ustaleniu przyczyny rozwoju tej choroby, zwłaszcza w przypadku zakażenia bakteriami Neisseria.

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej odnosi się do chorób układu moczowego. Zasadniczo infekcja jest przenoszona drogą płciową, w czasie której szkodliwe drobnoustroje dostają się do organizmu. Ponadto mogą powodować rozwój zapalenia cewki moczowej lub prostej choroby zakaźnej. Ten problem może również powstać w wyniku zdarzenia medyczne które przechodzą przez cewkę moczową.

Istnieją dwie formy bakteryjnego zapalenia cewki moczowej: Pierwszy i drugi.

Objawy pierwotnego typu choroby mogą pojawić się w zdrowa osoba, nieobciążonych wcześniej żadnymi infekcjami. Podejrzane objawy prowadzą go do lekarza. Z kolei ten typ zapalenia cewki moczowej dzieli się na takie podgatunki, jak ostry i przewlekły.

W ostrym bakteryjnym zapaleniu cewki moczowej pacjent skarży się nieprzyjemne objawy cewka moczowa: pieczenie i ciągłe swędzenie i ból przy opróżnianiu. Ponadto z cewki moczowej wydzielany jest śluz i ropa. Obszar wokół niej jest spuchnięty. Aby nie mylić tej choroby z rzeżączką, pacjentowi przypisuje się dodatkową analizę: badanie śluzu, który wydobywa się podczas oddawania moczu.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej rozwija się w wyniku nieprawidłowego lub niepełnego leczenia ostrej postaci choroby. Diagnoza jest ustalana dopiero po przejściu wszystkich niezbędnych badania laboratoryjne. Niestety, ten rodzaj zapalenia cewki moczowej prawie nie podlega żadnej metodzie leczenia.

Pacjent odczuwa dyskomfort podczas oddawania moczu, obserwuje się wydzielinę śluzową. Ponadto następuje regres procesu zapalnego, co negatywnie wpływa na wytrysk.

U kobiet z tą diagnozą rozwija się zapalenie pęcherza.

Wtórna postać tego zapalenia cewki moczowej może pojawić się podczas przeziębienia. choroba zakaźna, a także zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder. Pacjent może przez długi czas nie zwracać uwagi na rozwój bakteryjnego zapalenia cewki moczowej, ponieważ jego objawy łączą się z istniejącą chorobą.

Ten typ choroby może również występować w postaci ostrej lub przewlekłej. Choroba zaczyna się rozwijać natychmiast po przedostaniu się infekcji do organizmu. Pierwsze objawy choroby mogą pojawić się dopiero po 1-1,5 miesiąca od zakażenia. Możesz zauważyć specjalna funkcja tej choroby: infekcja dotyka nie tylko dorosłych, ale także dzieci.

Główne powody

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej powstaje na skutek przedostania się do cewki moczowej pewnych bakterii, które inicjują rozwój procesu zapalnego. Najczęstszymi czynnikami sprawczymi choroby są rodzaje bakterii, takie jak chlamydia. Mogą być na stałe dróg moczowych, ale nie zawsze przyczyniają się do rozwoju zapalenia cewki moczowej.

Istnieje kilka czynników predysponujących, które powodują rozwój infekcji:

  • Urazy dróg moczowych.
  • Częste stosowanie cewnika moczowego.
  • Cystoskopia.
  • Wyjście z nerek przez cewkę moczową kamieni o różnych rozmiarach.
  • Zmiana rozmiaru cewki moczowej.

Niespecyficzne bakteryjne zapalenie cewki moczowej może rozwinąć się w wyniku przenikania patogennych mikroorganizmów do organizmu. Przyczyniają się do zmniejszenia lokalnej ochrony, dlatego aktywny ruch flora.

Objawy bakteryjnego zapalenia cewki moczowej u kobiet

Wiemy, że ta choroba pojawia się po odbyciu stosunku bez zabezpieczenia po pewnym czasie. NA etap początkowy choroba wirusowa, praktycznie niemożliwe jest jej określenie. W tym przypadku choroba nie daje żadnych objawów. Okres wylęgania może wahać się od dwóch tygodni do dwóch miesięcy.

Kiedy kobieta coś zauważy znaki ostrzegawcze, wyglądają następująco:

  • Podczas oddawania moczu występują bóle, dochodzące skurcze i inne dyskomfort.
  • Śluz jest odprowadzany z cewki moczowej, czasami z ropą.
  • Występują zmiany w moczu (zwłaszcza w godziny poranne). Zmienia kolor, staje się mętny, widoczne są obce cząstki.

Objawy medyczne tej choroby u kobiet nie są tak wyraźne jak u mężczyzn. Wynika to z faktu, że obie płci mają inną budowę cewki moczowej, więc główne objawy choroby są nieco inne.

Z reguły bakteryjne zapalenie cewki moczowej odnosi się do procesu zapalnego o znaczeniu lokalnym. A on, jak wiadomo, ma swoją specyfikę. Nie charakteryzuje się takimi objawami jak wysoka gorączka, złe samopoczucie, utrata apetytu. Dlatego proste leczenie tej choroby można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych.

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn i różnice w przebiegu choroby

Rozwiązły seks może doprowadzić każdego mężczyznę do tej choroby, która może wystąpić bez żadnych specjalnych objawów.

Niestety, pacjent może przez długi czas nie zwracać uwagi na objawy. W wyniku narażenia mogą również pojawić się problemy urologiczne o podobnych objawach substancje chemiczne, które znajdują się w wielu produktach higienicznych i antykoncepcyjnych.

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn może wystąpić nawet przy najmniejszym urazie narządu płciowego, masturbacji, po zastosowaniu środków terapeutycznych.

Objawy choroby mogą pojawić się w ciągu 10-30 dni po zakażeniu.

Wraz z rozwojem tej choroby pojawiają się następujące objawy:

  • Podczas oddawania moczu odczuwa się pieczenie, które utrzymuje się po nim. Niektórzy pacjenci odczuwają również ból.
  • Z cewki moczowej pojawia się wydzielina śluzowa, często z ropą. Oni mają ciemny kolor I nieprzyjemny zapach. Objawy te są szczególnie wyraźne rano.
  • Otwór cewki moczowej i obszar wokół niej nabierają czerwonawego odcienia, az czasem możliwa jest adhezja.
  • Chęć oddania moczu staje się coraz częstsza każdego dnia.
  • Wokół penisa odczuwa się nieznośne swędzenie.
  • Narząd jest obrzęknięty i zbyt wrażliwy. Podczas seksu pojawia się ból.
  • Elementy krwi można zaobserwować w moczu i nasieniu.

Diagnostyka

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn może przebiegać bezobjawowo. Dlatego w celu ustalenia trafna diagnoza, lekarz kieruje pacjenta do laboratorium na badania moczu i krwi. W przypadku procesu zapalnego w moczu stwierdza się wysoki poziom leukocytów. Dlatego pacjent musi odejść dodatkowe metody badania w celu wyjaśnienia diagnozy.

Wskazane jest, aby skontaktować się ze specjalistą natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów. Bardzo skuteczna metoda rozpoznanie zapalenia cewki moczowej polega na badaniu wymazu pobranego z cewki moczowej mężczyzny. Przed zabiegiem pacjent musi zaprzestać stosowania antybiotyków i powstrzymać się od współżycia seksualnego.

Ponadto lekarz może skierować pacjenta na badanie ultrasonograficzne w celu zbadania wszystkich narządów układu moczowego. Jeśli choroba powstała w wyniku infekcji dróg rodnych podczas seksu, pacjent musi zostać skierowany do dermatowenerologa.

Leczenie patologii

Znając dokładną diagnozę choroby, lekarz przepisuje właściwe traktowanie. W przypadku bakteryjnego zapalenia cewki moczowej przebieg terapii odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Aby uzyskać lepsze wyniki, najważniejsze w leczeniu jest dokładne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich.

Podczas leczenia należy ściśle przestrzegać pewnych zasad. Obowiązuje całkowity zakaz spożywania alkoholu, a także pomijania procedur. Ponadto podczas leczenia konieczne jest powstrzymanie się od aktywności seksualnej. Ponadto musisz ściśle przestrzegać odpowiednie odżywianie: nie jedz pikantnych, marynowanych i wędzonych potraw, pij więcej płynów.

W leczeniu zapalenia cewki moczowej lekarz przepisuje leki ściśle indywidualnie dla każdego pacjenta. Przede wszystkim należy stosować antybiotyki. Przed przepisaniem tego leku pacjent jest badany pod kątem wrażliwości. Dzięki temu można wybrać najskuteczniejszy środek.

Warto zauważyć, że jeśli podejrzewa się zapalenie cewki moczowej, lekarz natychmiast przepisuje pacjentowi leki przeciwbakteryjne. akcja ogólna. Jest to konieczne, aby nie przegapić czasu, na który się poświęca różne studia. Takie środki mają postać tabletek, czopków i zastrzyków. W przeciwnym razie może rozwinąć się przewlekła postać zapalenia cewki moczowej.

Na dzień dzisiejszy często stosowana jest metoda instalacji. Metoda ta polega na przepłukaniu cewki moczowej specjalnym preparatem antyseptyczny używając cewnik medyczny. Ponadto męski kanał urologiczny przemywa się roztworami bakteriostatycznymi, na przykład chlorheksydyną.

Zapobieganie

Wszyscy wiedzą, że aby zapobiec wystąpieniu jakiejkolwiek choroby, konieczne jest przeprowadzenie profilaktyki na czas. bez wyjątku i choroby urologiczne zwłaszcza bakteryjne zapalenie cewki moczowej. Ważne jest, aby zdiagnozować na czas choroby układu moczowego i, jeśli to konieczne, natychmiast rozpocząć leczenie.

Należy ciepło się ubrać, aby zapobiec wychłodzeniu narządów. Również mężczyźni muszą uważać na mechaniczne urazy prącia. Wskazane jest, aby odmówić częste używanie alkohol i palenie, ale lepiej skupić się na prawidłowym i zdrowym odżywianiu.

Aby zapobiec zapaleniu cewki moczowej Specjalna uwaga należy zwrócić uwagę na stosowanie antykoncepcji podczas stosunku płciowego, ponieważ są one główną przyczyną infekcji. Ale lepiej mieć jednego partnera do seksu. Mężczyźni i kobiety muszą przestrzegać zasad higieny, aby zapobiec zakażeniu przez narządy płciowe.

Dodaj do listy środki zapobiegawcze możesz uwzględnić sen, który powinien trwać około ośmiu godzin. Lekarze zalecają unikanie sytuacji, które mogą prowadzić do stresu. Najważniejsze, aby nie dopuścić do takiej choroby i zwrócić się o pomoc do specjalisty na czas.

Zapalenie cewki moczowej jest bardzo częstą chorobą, której objawy objawiają się zapaleniem cewki moczowej i wymagają złożonego, leczenie etapowe. Liczne ilustracje fotograficzne choroby można znaleźć na forach medycznych. Choroba może dotknąć zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Jest zaraźliwy i typ niezakaźny. Postać zakaźną wywołują gronkowce, gardnerella, gonokoki, paciorkowce i Escherichia coli.

Bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej jest przenoszone wyłącznie poprzez kontakty seksualne bez zabezpieczenia, domowy sposób zanieczyszczenie jest całkowicie wykluczone. Przyczynami niespecyficznego rodzaju choroby mogą być:

  • Patologiczne zwężenie kanału moczowego. Najczęstsza przyczyna, która została potwierdzona duża ilość zdjęcia w odpowiednich zasobach.
  • Uraz cewki moczowej, na przykład podczas cystoskopii, cewnikowania w leczeniu chorób pokrewnych lub przejścia kamieni.

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej o etiologii niezakaźnej zawsze przekształca się w wtórną niespecyficzną postać choroby, z charakterystyczne objawy i znaki. Wynika to z aktywacji mikroorganizmów oportunistycznych, które żyją na błonie śluzowej cewki moczowej, a w normalna kondycja nie podlegają leczeniu.

objawy charakteryzują się rozmyciem, a objawy zmian śluzowych są nieznaczne. U kobiet może wystąpić niespecyficzny typ choroby bez oczywiste znaki. Bezpośrednio po zakażeniu objawy nie są widoczne, pojawią się dopiero po zakończeniu okresu inkubacji choroby, po około 2-3 tygodniach i dlatego są trudne do wyleczenia.

Przed leczeniem stosuje się następujące metody diagnozowania niespecyficznego rodzaju choroby:

  • Ogólny rozmaz.
  • Posiew bakteriologiczny wydzieliny śluzowej.
  • Analiza wydzieliny gruczołu krokowego.
  • Badanie patologii pęcherzyków nasiennych.
  • Diagnoza stanu pęcherza moczowego.

Po wykryciu bakteryjnego zapalenia cewki moczowej leczenie jest przepisywane zgodnie z wynikami testów. Biorąc pod uwagę specyfikę współistniejącej infekcji i tylko te leki, na które nie stwierdzono oporności patogenu. Wraz z antybiotykami przepisywane są leki do terapii miejscowej i regeneracyjnej. Taki kompleksowe leczenie powinien nie tylko zahamować objawy bakteryjnego nieswoistego zapalenia cewki moczowej, które wyraźnie pokazują nam zdjęcia z praktyki urologicznej, ale także całkowicie usunąć bakterie z organizmu pacjenta w naturalny sposób.

Nieterminowe lub niewłaściwie leczone bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej jest niebezpieczne - objawy uszkodzenia cewki moczowej w tym przypadku będą zależeć od liczby pozostałych fragmentów patogenów i produktów przetrwałych patogenów współistniejącej choroby.

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej, zdjęcie ze źródeł medycznych wyraźnie to potwierdza, bardzo często tak jest niebezpieczne komplikacje. U kobiet często zajęte są gruczoły Bartholina, podczas gdy u mężczyzn często zajęte są pęcherzyki nasienne i gruczoł krokowy. W konsekwencji mogą pojawić się objawy zapalenia krtani, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia najądrzy i zapalenia pęcherzyków.

Zapobieganie chorobie jest proste i skuteczne dla wszystkich bez wyjątku:

Kompletne leczenie objawów bakteryjnego nieswoistego zapalenia cewki moczowej napotyka na pewne trudności, ponieważ we współczesnej farmakologii nie ma leku przeciwwirusowego, który całkowicie zniszczyłby patogen.

Zapalenie cewki moczowej jest chorobą związaną z rozwojem procesu zapalnego w ścianie cewki moczowej. Jest to jedna z najczęstszych chorób urologicznych.

U mężczyzn zapalenie cewki moczowej występuje nieco częściej niż u kobiet i zawsze występuje częściej ciężkie formy. Wynika to z anatomicznych cech męskiego i żeńskiego układu moczowego.

Anatomia cewki moczowej u kobiet i mężczyzn

U kobiet cewka moczowa ma tylko 1–2 cm długości i jest wystarczająco szeroka. Dlatego czynniki zakaźne, które się tu dostają, praktycznie nie pozostają, ale przenikają natychmiast do pęcherza, powodując zapalenie pęcherza(zmiany zapalne ściany pęcherza) lub wydalane z moczem. Ze względu na dużą szerokość światła nawet znaczny obrzęk błony śluzowej cewki moczowej u kobiet nie prowadzi do znacznego naruszenia odpływu moczu.

Męska cewka moczowa może osiągnąć długość 22 cm, a szerokość jej światła wynosi zaledwie 0,8 mm. Ponadto tworzy zakręty na całej swojej długości. Dlatego infekcja utrzymuje się w nim łatwiej i obrzęk zapalny błona śluzowa prowadzi do wyraźne naruszenie odpływ moczu, do ostre opóźnienie oddawanie moczu.

Części cewki moczowej u mężczyzn:

  • Prostata. Przechodzi przez grubość prostaty (gruczołu krokowego). Ma długość 3-4 cm i jest najszerszym odcinkiem męskiej cewki moczowej.
  • część błoniasta. Ma długość od 1,5 do 2 cm, przechodzi od gruczołu krokowego do początku penisa. Ta część męskiej cewki moczowej jest najwęższa i praktycznie się nie rozciąga.
  • Gąbczasta część. Przechodzi do wnętrza penisa. W przeciwieństwie do części sterczowej i błoniastej sztywno umocowanej w jamie miednicy, część gąbczasta jest ruchoma.

Przyczyny zapalenia cewki moczowej

Rola infekcji

Przydziel zakaźne i niezakaźne zapalenie cewki moczowej.

Zakaźne zapalenie cewki moczowej jest najczęstsza i jest wywoływana przez drobnoustroje chorobotwórcze.

Niezakaźne zapalenie cewki moczowej występuje, gdy cewka moczowa jest podrażniona przez czynniki niezakaźne.

Przyczyny niezakaźnego zapalenia cewki moczowej:

  • choroba kamicy moczowej: małe kamienie powstające w nerkach mogą przemieszczać się wraz z przepływem moczu, penetrując moczowód, a następnie do pęcherza moczowego i cewki moczowej, uszkadzając i drażniąc jej błonę śluzową ostrymi krawędziami;
  • uraz dróg moczowych podczas cystoskopii (badanie endoskopowe cewki moczowej i pęcherza moczowego), cewnikowania, podczas masturbacji z wprowadzeniem różnych przedmiotów do światła cewki moczowej;
  • guzy cewki moczowej nowotworom złośliwym prawie zawsze towarzyszą reakcje zapalne;
  • zwężenie cewki moczowej(guzy, zapalenie gruczołu krokowego, łagodny rozrost gruczołu krokowego), któremu towarzyszy zwężenie cewki moczowej i zastój moczu;
  • stagnacja krwi w żyłach miednicy.
Zwykle zapalenie cewki moczowej, które wynika z podane powody, ma charakter niezapalny tylko na wczesne stadia. W przyszłości infekcja dołącza.

Patogeny wywołujące zakaźne zapalenie cewki moczowej

W zależności od rodzaju mikroorganizmów, które wnikają do cewki moczowej i powodują stan zapalny, zapalenie cewki moczowej dzieli się na swoiste i niespecyficzne.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest klasycznym zapaleniem ropnym. Jej objawy nie zależą od rodzaju mikroorganizmów, którymi jest spowodowana.

Mikroorganizmy wywołujące niespecyficzne zakaźne zapalenie cewki moczowej:




  • rzadziej inne
Konkretny proces zakaźny w cewce moczowej zwykle wywoływane przez mikroorganizmy wywołujące infekcje przenoszone drogą płciową.

Rodzaje określonego zakaźnego zapalenia cewki moczowej:





Wirusowe zakaźne zapalenie cewki moczowej zwykle spowodowane przez wirusy opryszczki.

Sposoby zakażenia zakaźnym zapaleniem cewki moczowej

Zakażenie zapaleniem cewki moczowej może wystąpić drogą płciową lub krwiotwórczą.

Seksualny sposób realizowane podczas kontaktu seksualnego z osobą chorą. W ten sposób najczęściej dochodzi do infekcji.

Szlaki hematogenne i limfogenne są realizowane, gdy infekcja szerzy się wraz z krwią lub limfą z innych ognisk przewlekłe zapalenie w organizmie. Na przykład od zapalenie migdałków lub próchnica zębów.

Czynniki, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia cewki moczowej:

  • spadek odporności organizmu w rezultacie poważna choroba, głód i niedożywienie, beri-beri i inne przyczyny;

  • nieodpowiednia higiena osobista;

  • obecność ognisk przewlekłego stanu zapalnego w ciele;

  • Inny choroby towarzyszące narządy układu moczowo-płciowego;

  • hipotermia;

  • uraz narządów płciowych;

  • nadużywanie alkoholu;

  • częsty stres, niedożywienie, hipowitaminoza itp..

Objawy zapalenia cewki moczowej

Skargi pacjenta


Objawy zapalenia cewki moczowej nie występują natychmiast po zakażeniu. Po pierwsze, istnieje okres inkubacji, którego czas trwania może wynosić od kilku minut do dwóch miesięcy w przypadku niespecyficznego zapalenia cewki moczowej. Konkretne infekcje mają wyraźniejsze ramy czasowe.

Prawie 50% przypadków ostrego zapalenia cewki moczowej przebiega bezobjawowo. Pacjent nie zgłasza żadnych skarg. Najczęściej ten wzór występuje u kobiet. Zakażenie choroba bezobjawowa jest całkiem zdolny do przenoszenia drogą płciową i prowadzi do powikłań charakterystycznych dla zapalenia cewki moczowej.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn charakteryzuje się krótszym okresem inkubacji, szybszym początkiem i cięższymi objawami.

Ogólnie rzecz biorąc, różnice między objawami ostrego specyficznego i niespecyficznego zapalenia cewki moczowej nie są bardzo wyraźne.

Typowe objawy ostrego zapalenia cewki moczowej:

  • swędzenie i inne dolegliwości podczas oddawania moczu;
  • ból w okolicy łonowej - okresowy, bolesny;
  • u mężczyzn - naruszenie oddawania moczu, trudności w odpływie moczu, aż do ostrego opóźnienia;
  • ropne wydzielanie z cewki moczowej;
  • zanieczyszczenia krwi w moczu - krwiomocz;
  • zewnętrzne otwarcie cewki moczowej jest sklejane rano.

Z takimi skargami pacjent z reguły odwiedza urologa. Ale najczęściej nie wszystkie są obecne w tym samym czasie. Niektóre z nich są bardzo wyraźne, podczas gdy inne są całkowicie nieobecne. Przebieg ostrego zapalenia cewki moczowej może być bardzo różny.

Pomimo faktu, że ostre zapalenie cewki moczowej jest chorobą zapalną, nie towarzyszy jej naruszenie ogólne warunki pacjent. Temperatura ciała prawie nigdy nie wzrasta.

Po przejściu na postać przewlekła objawy choroby ustępują lub całkowicie ustępują. W przyszłości mogą występować okresowo, to znaczy choroba stale przechodzi etapy zaostrzenia I remisje(tymczasowe samopoczucie).

Specyfika objawów określonych odmian zapalenia cewki moczowej

Przyczyna specyficznego zapalenia cewki moczowej Specyficzność
Rzeżączka
Wśród kobiet: W ostry etap Ból i skurcze występują głównie podczas oddawania moczu. W fazie przewlekłej nie ma żadnych objawów, jedynie badanie i metody laboratoryjne pomagają zdiagnozować chorobę.

u mężczyzn: W ostrej fazie objawy niewiele różnią się od niespecyficznego zapalenia cewki moczowej. W fazie przewlekłej obserwuje się swędzenie i pieczenie podczas oddawania moczu, ropne wydzielanie z cewki moczowej, które zwiększa się rano, po wypiciu alkoholu, po stosunku płciowym.

Rzęsistkowica
Okres inkubacji choroby wynosi około 10 dni. Czasami jest skracany do 5 dni, a czasami rozciągany do 1 - 2 miesięcy.

Wśród kobiet: Zasadniczo występuje swędzenie i pieczenie w cewce moczowej i sromie. W 26% - 30% przypadków notuje się bezobjawowe nosicielstwo.

u mężczyzn:

  • pieczenie, swędzenie, uczucie „pełzania” w okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej;

  • mała wydzielina biały lub szary;

  • zanieczyszczenia krwi w nasieniu;

  • ból i swędzenie podczas oddawania moczu, opóźnienie.
Jeśli nie jest leczone, po 3 do 4 tygodniach wszystkie objawy ustępują. Choroba postępuje do faza przewlekła, który przypomina przewlekłe rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej.
Kandydoza
Candida cewki moczowej - zakażenie grzybicze, jednym z warunków wystąpienia którego jest spadek odporności organizmu.
Okres inkubacji choroby wynosi 10-20 dni.

Objawy u mężczyzn i kobiet są w przybliżeniu takie same. Na początku choroby pojawia się ból, pieczenie i inne nieprzyjemne odczucia, głównie podczas oddawania moczu.

Występują małe białawo-różowe wydzieliny. Mogą być bardzo lepkie, gęste. U mężczyzn stan zapalny często przechodzi na żołędzi prącia i napletek - rozwija się postitis i balanoposthitis.

Objawy w drożdżakowym zapaleniu cewki moczowej od samego początku nie są tak wyraźne, jak w innych typach ostrego zapalenia cewki moczowej. Dlatego często mówi się, że patologia początkowo rozwija się pod ostra postać.

Mykoplazmoza
Choroba rzadko zaczyna się ostro. Ostry kurs obserwuje się u mniej niż 5% pacjentów. Najczęściej zaczyna się jako podostra lub przewlekła, objawy są łagodne lub nieobecne.

Wśród kobiet: odnotowany łagodne swędzenie i dyskomfort podczas oddawania moczu, niewielka wydzielina z cewki moczowej, która szybko mija. Większość pacjentów w ogóle nie szuka pomocy medycznej.

u mężczyzn: w ostrej postaci choroba przebiega w taki sam sposób jak rzeżączka. Następnie, gdy mykoplazmoza staje się przewlekła, jej objawy znacznie się zmniejszają lub zanikają. Jedynie lekkie swędzenie i pieczenie podczas oddawania moczu, niewielka wydzielina śluzowa podczas porannego wyciskania.

Chlamydia
Szacuje się, że okres inkubacji chlamydiowego zapalenia cewki moczowej wynosi od 1 do 2 do 3 tygodni.

Objawy praktycznie nie różnią się od objawów zapalenia cewki moczowej innego pochodzenia. Ale są mniej wyraźne. W szczególności pacjent znacznie mniej martwi się bólem, swędzeniem i innymi nieprzyjemnymi odczuciami.

Powodem pójścia do lekarza jest najczęściej pojawienie się wydzieliny z cewki moczowej. Mogą być jasne lub ropne.
Po 2-3 tygodniach choroba może ustąpić sama, bez leczenia. Istnieje jednak duże prawdopodobieństwo, że w przyszłości sytuacja się powtórzy.

Co lekarz ujawnia podczas badania pacjenta z zapaleniem cewki moczowej?

Objawy kliniczne zapalenie cewki moczowej:
  • zaczerwienienie w okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej;
  • u kobiet występuje zaczerwienienie warg sromowych większych i mniejszych, sromu;
  • u mężczyzn, jeśli zapaleniu cewki moczowej towarzyszy zapalenie balanitis i balanoposthitis, pojawia się zaczerwienienie głowy i napletek penis;
  • podczas dotykania penisa staje się gorący i bolesny;
  • lekarz może bezpośrednio zobaczyć wydzielinę z cewki moczowej lub skorupy, które powstały po wyschnięciu;
  • badanie palpacyjne okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej jest najczęściej bolesne.
Urolodzy, androlodzy, ginekolodzy, a czasem dermatowenerolodzy zajmują się badaniem pacjentów z zapaleniem cewki moczowej.
U kobiet odbywa się to równolegle badanie ginekologiczne do wykrywania zmian zapalnych zewnętrznych narządów płciowych.

Mężczyźni mogą mieć badanie cyfrowe prostata przez odbytnicę: lekarz wprowadza ją do odbytnicy palec wskazujący i sonduje gruczoł krokowy przez jego ścianę. W tym przypadku wykrywane jest zapalenie gruczołu krokowego - rozprzestrzenianie się stanu zapalnego na prostatę.

Rozpoznanie zapalenia cewki moczowej

Ogólna analiza moczu

Ogólny test moczu jest najprostszy i najszybszy, pozwala natychmiast ustalić obecność procesu zapalnego w cewce moczowej. Podczas badania w moczu wykryto wysoka zawartość komórki leukocytów.

Aby badanie pokazało wiarygodny wynik mocz należy pobrać rano, pierwszą porcję, po tym, jak pacjent nie oddał moczu przez co najmniej 4 godziny.

Wraz z ogólnym badaniem moczu zwykle zaleca się ogólne badanie krwi. Decyduje również o zwiększonej zawartości leukocytów.

Posiew bakteriologiczny moczu i badanie wrażliwości na leki przeciwbakteryjne

Bakteriologiczny posiew moczu jest dokładną metodą diagnostyczną, która pozwala zidentyfikować czynnik sprawczy zapalenia cewki moczowej i przepisać najskuteczniejsze leczenie przeciwbakteryjne.

Istota techniki

Mocz pobrany do badań dostarczany jest do laboratorium mikrobiologicznego, gdzie umieszczany jest na pożywce sprzyjającej rozwojowi mikroorganizmów. Jeśli zakłada się niespecyficzny charakter zapalenia cewki moczowej, jako pożywkę stosuje się agar. Jeśli zapalenie jest specyficzne, stosuje się specjalne pożywki.

Badania bakteriologiczne mogą mieć charakter nie tylko jakościowy (pozytywny/negatywny), ale również ilościowy. Liczbę patogenów mierzy się w CFU – jednostkach tworzących kolonie. Jest to liczba bakterii lub grzybów, które mogą dać początek nowej kolonii. Ujęcie ilościowe pozwala ocenić nasilenie infekcji i stanu zapalnego.

Wrażliwość na antybiotyki

W celu określenia wrażliwości zidentyfikowanych patogenów na działanie antybiotyków, do pożywki z hodowanymi koloniami wprowadza się leki przeciwbakteryjne. Jeśli antybiotyk hamuje wzrost kolonii, to będzie skuteczny u tego pacjenta.

Jak zbierać i oddawać mocz dla badania bakteriologiczne z zapaleniem cewki moczowej?

Do badania bakteriologicznego pobiera się poranną średnią porcję moczu w ilości 3-5 ml. Jest zbierany w plastikowym sterylnym pojemniku, który jest uzyskiwany wcześniej z laboratorium. Następnie musi zostać dostarczony do laboratorium w ciągu 2 godzin.

Badanie wymazów z cewki moczowej

Badanie wymazów z cewki moczowej jest dokładniejszą metodą diagnozowania zapalenia cewki moczowej, ponieważ w ta sprawa materiał jest pobierany celowo z dotkniętego obszaru.

Rodzaje badań wymazów pobranych z cewki moczowej:

  • badanie mikroskopowe: materiał bada się pod mikroskopem, wykrywa się w nim podwyższoną zawartość leukocytów;

  • badanie bakteriologiczne i oznaczanie wrażliwości na leki przeciwbakteryjne: przeprowadzane podobnie do odpowiednich badań moczu.
Jak pobiera się wymaz z cewki moczowej?

Materiał pobierany jest przez urologa za pomocą specjalnej sterylnej łyżki (łyżka Volkmanna) lub sondy („szczoteczki”). Procedura jest dość nieprzyjemna, szczególnie dla mężczyzn. Materiał jest pobierany do sterylnego pojemnika i natychmiast wysyłany do laboratorium.

Przygotowanie do pobrania wymazu z cewki moczowej:

  • wykluczyć kontakty seksualne w ciągu 12 godzin przed pobraniem próbki;

  • wskazane jest, aby tydzień przed badaniem nie przyjmować żadnych leków przeciwbakteryjnych;

  • nie oddawaj moczu przez 2 godziny

Badanie wydzieliny z cewki moczowej

Jeśli występuje wydzielina z cewki moczowej (ropa, śluz itp.), Można wykonać jej mikroskopię lub hodowlę bakteriologiczną. Badanie przeprowadza się w taki sam sposób, jak w przypadku moczu i wymazów z cewki moczowej.

PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy)

PCR jest bardzo dokładną metodą wykrywania wielu patogenów zakaźnego zapalenia cewki moczowej. Szczególnie często stosuje się go do diagnozowania procesów zapalnych w cewce moczowej, które są wywoływane przez wirusy chlamydii i opryszczki.

Jako materiał do badań stosuje się mocz lub wymaz z cewki moczowej. W laboratorium przeprowadzana jest reakcja łańcuchowa polimerazy, w wyniku której materiał genetyczny patogenu (DNA lub RNA) jest wielokrotnie reprodukowany w dużych ilościach. Dzięki temu znacznie łatwiej jest go dostrzec.

Trzy próbki szkła

Celem

Test trzech szklanek przeprowadza się w celu ustalenia lokalizacji procesu patologicznego, gdy konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej między zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem pęcherza moczowego, zapaleniem gruczołu krokowego, odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Przygotowanie do studiów

Przed wykonaniem testu trzech szklanek pacjent nie powinien oddawać moczu przez 3 do 5 godzin. Badanie przeprowadza się rano.

Postęp badań

Pacjent oddaje mocz do trzech pojemników:

  • w pierwszym - około 1/5 całego moczu;

  • w drugim - około 3/5 całego moczu;

  • w trzecim - pozostałe 1/5 moczu.
Następnie wszystkie trzy porcje są wysyłane do laboratorium w celu analizy. ogólna analiza mocz i próbki według Nechiporenko. Oceń przede wszystkim zawartość leukocytów w każdej porcji.

Ocena wyników po badaniu moczu trzema szklankami:

  • wzrost zawartości tylko w pierwszej porcji moczu- zapalenie cewki moczowej, ponadto występuje zmiana w głównej części przedniej części cewki moczowej;
  • wzrost leukocytów dopiero w trzeciej porcji moczu- zapalenie gruczołu krokowego i ewentualnie zapalenie cewki moczowej tylnej (uszkodzenie tej części cewki moczowej, która przechodzi przez grubość gruczołu krokowego);
  • wzrost liczby leukocytów w pierwszej i trzeciej porcji moczu- połączenie zapalenia cewki moczowej i zapalenia gruczołu krokowego;
  • wzrost zawartości leukocytów we wszystkich trzech porcjach moczu- najprawdopodobniej występuje zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie błony śluzowej pęcherza moczowego) lub odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie układu kielichowo-miedniczkowego nerek).

Przeczytaj więcej o tej metodzie badania w artykule: Test trzech szklanek.

ureteroskopia

ureteroskopia- Jest to technika endoskopowa, w której lekarz wprowadza specjalny sprzęt do cewki moczowej i bada wnętrze błony śluzowej cewki moczowej.

Przygotowanie do ureteroskopii:

  • przed badaniem zwykle przeprowadza się cotygodniową kurację antybiotykową;
  • bezpośrednio przed manipulacją wykonuje się zastrzyk silny antybiotyk w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego;
  • przed ureteroskopią pacjent powinien oddać mocz;
  • dzieci młodszy wiek, szczególnie niespokojny, ureteroskopię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.
Możliwości ureteroskopii:
  • badanie błony śluzowej cewki moczowej od wewnątrz;
  • umiejętność wykonania biopsji (pobranie małego fragmentu błony śluzowej cewki moczowej do badania pod mikroskopem);
  • umiejętność przeprowadzania manipulacji: eliminowania zwężenia cewki moczowej, usuwania guza lub blizny itp.
Odmiany ureteroskopii:
  • suchy- jednocześnie lekarz wprowadza do cewki moczowej pacjenta ureteroskop nasmarowany wazeliną i może zbadać cewkę moczową w całości;

  • nawadnianie- w tym samym czasie płyn płuczący jest stale dostarczany do cewki moczowej, dzięki czemu jest rozciągany i możliwe jest zbadanie jej tylnych odcinków.

Dodatkowe badania zapalenia cewki moczowej, które są przepisywane przez lekarza zgodnie ze wskazaniami:

  • Ultrasonografia narządy miednicy.

  • Cystouretrografia mikcjibadanie rentgenowskie w którym do jamy pęcherza wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieni rentgenowskich.

  • Uretrocystoskopiaendoskopia, w którym badają nie tylko cewkę moczową, ale także pęcherz za pomocą specjalnego sprzętu - uretrocystoskopu

Leczenie zapalenia cewki moczowej

Z reguły leczenie zapalenia cewki moczowej odbywa się w domu. Pacjent zgłasza się do przychodni lub poradni dermatologiczno-wenerologicznej. Pacjenci z tą diagnozą są umieszczani w szpitalu tylko ze specjalnych wskazań.

Terapia antybiotykowa

Ponieważ w większości przypadków zapalenie cewki moczowej ma pochodzenie zapalne, to główną metodą jego leczenia jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych.

Wybór antybiotyku na zapalenie cewki moczowej powinien być przeprowadzany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Jeśli lek przeciwbakteryjny zostanie wybrany nieprawidłowo, nie będzie działał na patogen i może prowadzić do skutki uboczne. Prawidłowy wybór antybiotykoterapia jest możliwa po przeprowadzeniu badania bakteriologicznego i określeniu wrażliwości mikroorganizmów na antybiotyki.

Sposoby stosowania leków przeciwbakteryjnych na zapalenie cewki moczowej:

Stosowanie antybiotyków do Różne formy zapalenie cewki moczowej:
Rodzaj zapalenia cewki moczowej Najczęściej stosowane antybiotyki
niespecyficzne Antybiotyki szeroki zasięg działania:
  • grupa cefalosporyn (cefazolina, ceftriakson itp.);

  • tetracyklina, doksycyklina;

  • grupa makrolidów (erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna);

  • leki przeciwbakteryjne z grupy sulfonamidów i fluorochinolonów.
Po pierwsze, przepisywany jest lek o szerokim spektrum działania, który działa na większość patogenów. Po uzyskaniu danych z badania bakteriologicznego i określeniu wrażliwości na antybiotyki lek można zastąpić innym, skuteczniejszym.


Rzeżączka Antybiotyki:
  • Erytromycyna;

  • oletetryna;

  • chlorowodorek metacykliny;

  • spektynomycyna;

  • cefuroksym;

  • cefodyzym;

  • ceftriakson;

  • fuzydyna sodowa;

  • oleandromycyna;

  • chlorowodorek doksycykliny;

  • ryfampicyna;

  • spiramycyna;

  • cefaklor;

  • cefoksytyna;

  • cefotaksym;

  • Tienam.
Leczenie może być przepisane wyłącznie przez lekarza!
Aby leki przeciwbakteryjne były skuteczne, należy je przyjmować ściśle na czas, nie tracąc ani jednej dawki.
Trichomonas Antybiotyki:

  • nimorazol;

  • nitazol;

  • benzydamina;

  • Cidipol;

  • chlorheksydyna;

  • jodowidon (w postaci czopków dopochwowych);

  • tynidazol;

  • natamycyna;

  • kwas rzęsistkowy;

  • ornidazol;

  • furazolildon;

  • Miramistyna.
Leczenie może być przepisane wyłącznie przez lekarza!
Aby leki przeciwbakteryjne były skuteczne, należy je przyjmować ściśle na czas, nie tracąc ani jednej dawki.
kandydoza Leki przeciwgrzybicze:
  • nystatyna;

  • Levorin;

  • Leworina sól sodowa do przygotowania roztworów;

  • amfoterycyna B;

  • amfoglukamina;

  • natamycyna;

  • klotrimazol.
Leczenie może być przepisane wyłącznie przez lekarza!
Aby leki przeciwbakteryjne były skuteczne, należy je przyjmować ściśle na czas, nie tracąc ani jednej dawki.
Mykoplazma Leki przeciwbakteryjne z grupy tetracyklin (tetracyklina, doksycyklina itp.)
Leczenie może przepisać tylko lekarz!
Aby leki przeciwbakteryjne były skuteczne, należy je przyjmować ściśle na czas, nie tracąc ani jednej dawki.
chlamydia Leki przeciwbakteryjne z grupy tetracyklin (tetracyklina, doksycyklina itp.), Lewomycetyna, erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna, leki z grupy fluorochinolonów.
Leczenie może być przepisane wyłącznie przez lekarza!
Aby leki przeciwbakteryjne były skuteczne, należy je przyjmować ściśle na czas, nie tracąc ani jednej dawki.
herpeswirus Leki przeciwwirusowe:
  • gancyklowir;

  • acyklowir;

  • famcyklowir;

  • walacyklowir;

  • rybawiryna;

  • pencyklowir.
Leczenie może być przepisane wyłącznie przez lekarza!
Aby leki przeciwbakteryjne były skuteczne, należy je przyjmować ściśle na czas, nie tracąc ani jednej dawki.


Źródło informacji: M. D. Mashkovsky ” Leki. Poradnik dla lekarzy”. Wydanie 15, poprawione, poprawione i rozszerzone. Moskwa, Nowa Fala, 2005.
W ostrym niespecyficznym zapaleniu cewki moczowej najczęściej wystarczy tylko wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych. Kuracja może trwać od 5 do 10 dni.

  • ograniczyć spożycie tłustych, pikantnych, kwaśnych, bardzo słonych potraw;
  • spożywać w ciągu dnia wystarczająco płyny, nie mniej niż 1,5 litra
  • unikać hipotermii
  • powstrzymać się od współżycia seksualnego do godz całkowite wyleczenie
  • ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej

Leczenie przewlekłego zapalenia cewki moczowej

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej jest trudniejsze do leczenia niż ostre.

Wskazówki dotyczące leczenia przewlekłego zapalenia cewki moczowej:

  • stosowanie leków przeciwbakteryjnych- tak samo jak w ostrym zapaleniu cewki moczowej, z uwzględnieniem wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki (przeprowadzana jest okresowa kontrola - pobierane są wymazy z cewki moczowej do badania bakteriologicznego i określenia wrażliwości drobnoustrojów na środki przeciwbakteryjne);
  • wkraplanie (płukanie) cewka moczowa z roztworami antyseptycznymi, na przykład furacyliną;
  • immunokorektory- leki zwiększające obronę organizmu;
  • kompleksy witaminowo-mineralne- niezbędne do utrzymania sił ochronnych i odbudowy błony śluzowej cewki moczowej.
Dodatkowe metody leczenia rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej:
  • W przewlekłym rzeżączkowym zapaleniu cewki moczowej - wkraplanie antybiotyków do światła cewki moczowej.
  • W przypadku miękkich granulek (narośli błony śluzowej cewki moczowej) do światła cewki moczowej wstrzykuje się roztwór azotanu srebra i kołnierzyka.
  • Przy twardych ziarninach i naroślach blizn - zapięcie światła cewki moczowej (poszerzenie przez naprzemienne wprowadzanie bougie o różnych średnicach).
  • Z wyraźnymi granulacjami - kauteryzacja 10% - 20% roztworem azotanu srebra.
Po całkowitym ustąpieniu wszystkich objawów rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej, po 7 dniach należy przeprowadzić badanie, które potwierdzi powrót do zdrowia. Przeprowadza się test prowokacyjny: podaje się pacjentowi ostre jedzenie lub alkohol, lub wstrzyknięty do cewki moczowej (specjalny metalowy pręt). Następnie mocz podaje się codziennie przez 3 dni, a jeśli w co najmniej jednej analizie zostaną znalezione leukocyty lub gonokoki, choroba nie jest uważana za wyleczoną. Test prowokacyjny powtarza się po 1 miesiącu. Po wyleczeniu przewlekłej rzeżączki przeprowadza się ją co miesiąc przez 2 miesiące.

Dodatkowe metody leczenia rzęsistkowego zapalenia cewki moczowej

Zgodnie ze wskazaniami, równolegle z antybiotykoterapią, wykonuje się wkraplanie do cewki moczowej 1% roztworu trichomonacidu przez 10-15 minut przez 5-6 dni dziennie. Ponieważ rzęsistkowica jest infekcją przenoszoną drogą płciową, leczenie jest przepisywane nie tylko samemu pacjentowi, ale także jego partnerowi seksualnemu.

Dodatkowe metody leczenia chlamydiowego zapalenia cewki moczowej

Oprócz antybiotyków na chlamydię często przepisywane są preparaty hormonów nadnerczy, na przykład prednizolon 40 mg lub deksametazon w odpowiednich dawkach. Pod koniec leczenia dawka jest stopniowo zmniejszana. Zamiar leki hormonalne może wykonać tylko lekarz.

Ludowe sposoby leczenia zapalenia cewki moczowej

Środki ludowe Leczenie zapalenia cewki moczowej może być stosowane wyłącznie jako uzupełnienie antybiotykoterapii. Jeśli choroba nie zostanie całkowicie wyleczona i stanie się przewlekła, znacznie trudniej będzie sobie z nią poradzić.

Środki ludowe stosowane w leczeniu zapalenia cewki moczowej:

  • Pietruszka. Namoczyć łyżkę pokruszonych liści roślin w 500 ml zimna woda. Nalegaj w nocy, a następnie weź 3 łyżki powstałego naparu co 2 godziny.

  • Zelenczuk żółty. Łyżeczkę ziół zaparzyć w 1 szklance wrzącej wody. Nalegaj przez jakiś czas, a następnie wypij. Pić 1 szklankę naparu rano, po południu i wieczorem.

  • Czarna porzeczka. Roślina ta ma wyraźne działanie przeciwzapalne na narządy układu moczowo-płciowego. Trzy łyżeczki liści zalej 500 ml wrzącej wody, przyjmuj jako herbatę.

  • niebieski chaber. Weź kwiaty bez koszyczków. Zalać 200 ml wrzącej wody. Spożywać 2 łyżki naparu rano i wieczorem, przed posiłkami.

Możliwe powikłania zapalenia cewki moczowej (z reguły o długim przebiegu i braku odpowiedniego leczenia):

  • zapalenie gruczołu krokowego- szczególnie często rozwija się z zapaleniem cewki moczowej wywołanym przez chlamydię

  • zapalenie pęcherza- zapalenie pęcherza

  • zapalenie męskich gonad: jądra, pęcherzyki nasienne

  • zapalenie sromu i pochwy, zapalenie pochwy- zapalenie pochwy

  • zapalenie jąder- zapalenie jąder

  • zapalenie żeńskich narządów płciowych wewnętrznych: zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków


  • niepłodność męska i żeńska