Grupy leków przeciwgrzybiczych. Przegląd leków przeciwgrzybiczych głównych grup



Grzybicze zmiany skórne są uważane za dość powszechne choroby zakaźne. Aby osiągnąć całkowite wyleczenie, konieczne jest przepisanie specyficznej terapii przeciwgrzybiczej. W tym artykule rozważymy najczęściej stosowane leki (przeciwgrzybicze) do leczenia chorób skóry o charakterze grzybiczym.

Odmiany leków przeciwgrzybiczych

Zgodnie z mechanizmem działania środki przeciwgrzybicze dzielą się na grzybobójcze i grzybostatyczne. W pierwszym przypadku leki niszczą grzyby, w drugim zapobiegają powstawaniu nowych. Ponadto, na podstawie budowy chemicznej, środki przeciwgrzybicze umownie dzieli się na pięć grup:

  • Polieny (na przykład Nystatyna).
  • Azole (Flukanazol, Klotrimazol).
  • Alliloaminy (Naftifin, Terbinafina).
  • Morfoliny (Amorolfina).
  • Leki o działaniu przeciwgrzybiczym, ale z różnych podgrup chemicznych (flucytozyna, gryzeofulwina).

Działanie przeciwgrzybicze to farmakologiczna właściwość leku do niszczenia lub powstrzymywania pojawiania się nowych patogennych grzybów w ludzkim ciele.

Ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze

Do tej pory ogólnoustrojowe środki przeciwgrzybicze do podawania doustnego, które są bardzo skuteczne, są reprezentowane przez następujące leki:

  • Gryzeofulwina.
  • Ketokonazol.
  • Terbinafina.
  • Itrakonazol.
  • Flukonazol.

Ogólnoustrojowa terapia przeciwgrzybicza jest wskazana u pacjentów, u których występuje rozległy lub głęboki proces grzybiczy, a także uszkodzenia włosów i paznokci. Celowość przepisywania niektórych leków lub metod leczenia określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę charakter zmian patologicznych i aktualny stan pacjenta.

Gryzeofulwina

Środek przeciwgrzybiczy gryzeofulwina działa grzybostatycznie na wszystkie dermofity zaliczane do rodzajów Trichophyton, Microsporum, Achorion i Epidermophyton. Jednocześnie za pomocą tego leku nie będzie możliwe powstrzymanie rozmnażania grzybów drożdżopodobnych i pleśniowych. Powodzenie terapii w dużej mierze zależy od prawidłowej dziennej i właściwej dawki gryzeofulwiny. Należy zauważyć, że średni czas trwania terapii wynosi około sześciu miesięcy. Jednak niektórym pacjentom można przepisać dłuższe kursy.

Lek przeciwgrzybiczy gryzeofulfin jest wskazany w obecności:

  • Dermatofitoza.
  • Grzybice stóp, paznokci, tułowia itp.
  • Mikrosporia gładkiej skóry i skóry głowy.
  • Różne postacie kliniczne epidermofitozy.

Chciałbym jednak zauważyć, że ten środek przeciwgrzybiczy nie jest stosowany w okresach ciąży i karmienia piersią. Ponadto jest przeciwwskazany w:

  • Alergia na substancję czynną leku.
  • Porfiria.
  • Choroby krwi.
  • Toczeń rumieniowaty układowy.
  • Ciężkie zaburzenia wątroby i/lub nerek.
  • Nowotwory złośliwe.
  • Krwawienie z macicy.
  • Stany po udarze.

Klinicznie ustalono, że gryzeofulwina prowadzi do nasilenia działania etanolu. Zmniejsza skuteczność środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen. Przy równoczesnym stosowaniu z barbituranami lub prymidonem zmniejsza się skuteczność przeciwgrzybicza. W trakcie kursu terapeutycznego okresowo (co 2 tygodnie) sprawdzaj główne parametry krwi i stan czynnościowy wątroby. Lek jest dostępny w tabletkach i sprzedawany w cenie 220 rubli.

Itrakonazol


Leki przeciwgrzybicze o szerokim zakresie działania obejmują Itrakonazol. Przypisany do grupy pochodnych triazolu. Dermatofity, grzyby drożdżopodobne i pleśniowe są wrażliwe na działanie tego leku. Jest wskazany w przypadku chorób zakaźnych wywoływanych przez powyższe patogenne i oportunistyczne mikroorganizmy. Jest przepisywany w przypadku diagnozy:

  • Grzybica skóry i błon śluzowych.
  • Grzybica paznokci.
  • Zmiana kandydacka.
  • Łupież pstry.
  • Grzybice ogólnoustrojowe (aspergiloza, kryptokokoza, histoplazmoza, blastomykoza itp.).

Itrakonazol selektywnie działa na grzyby, nie uszkadzając zdrowych tkanek człowieka. Skuteczność leczenia dermatofitozy gładkiej skóry tym lekiem wynosi prawie 100%. Należy zauważyć, że jego zastosowanie jest ograniczone w przewlekłej niewydolności serca, marskości wątroby i poważnych problemach z nerkami. Kobietom w ciąży Itrakonazol może być przepisywany w przypadku ogólnoustrojowej grzybicy. Jednocześnie brane są pod uwagę potencjalne zagrożenia dla dziecka i oczekiwany wynik. Matkom karmiącym podczas leczenia lekami przeciwgrzybiczymi zaleca się przejście na sztuczne karmienie.

Możliwe skutki uboczne stosowania Itrakonazolu:

  • Zaburzenia dyspeptyczne (skargi na nudności, bóle brzucha, wymioty, problemy z apetytem itp.).
  • Bóle głowy, pojawienie się zwiększonego zmęczenia, osłabienia i senności.
  • Wysokie ciśnienie krwi.
  • Objawy alergiczne (uczucie swędzenia, wysypki, pokrzywki, obrzęku Quinckego i innych).
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego.
  • Łysina.
  • Spadek poziomu potasu we krwi.
  • Zmniejszony popęd seksualny.

Podczas terapii przeciwgrzybiczej monitorowany jest stan czynnościowy wątroby. W przypadku wykrycia zmian poziomu enzymów wątrobowych (transaminaz) dawkowanie leku jest dostosowywane. Itrakonazol jest dostępny w kapsułkach. Średnia cena to 240 rubli. Dostępny również pod innymi nazwami handlowymi, takimi jak Rumikoz, Orungal, Teknazol, Orunit, Itramikol itp.

Leki przeciwgrzybicze to specyficzne leki, bez których nie można poradzić sobie z grzybicą infekcją skóry.

Flukonazol

Flukonazol jest jednym z najczęściej stosowanych leków przeciwgrzybiczych. Poziom biodostępności po podaniu doustnym sięga 90%. Spożycie pokarmu nie wpływa na proces wchłaniania leku. Flucanosol okazał się skuteczny w następujących infekcjach grzybiczych:

  • Grzybica stóp, paznokci tułowia itp.
  • Różne formy epidermofitozy.
  • Porosty wielobarwne.
  • Grzybica paznokci.
  • Kandydoza zmiany skórne, błony śluzowe.
  • Grzybice ogólnoustrojowe.

Nie stosuje się go jednak w leczeniu małych dzieci (poniżej 4 lat) i pacjentów uczulonych na składniki leku. Ze szczególną ostrożnością jest przepisywany na poważne problemy z nerkami i / lub wątrobą, ciężką chorobę serca. O celowości przepisywania Flukonazolu w czasie ciąży decyduje lekarz. Zasadniczo są to stany zagrażające życiu, w których na pierwszy plan wysuwa się powrót do zdrowia przyszłej matki. Jednocześnie podczas karmienia piersią ten lek przeciwgrzybiczy jest przeciwwskazany.

W niektórych przypadkach stosowanie Flukonazolu może powodować różne działania niepożądane. Wymieniamy najczęstsze działania niepożądane:

  • Występowanie nudności, wymiotów, problemów z apetytem, ​​bólu brzucha, biegunki itp.
  • Bóle głowy, osłabienie, obniżona wydajność.
  • Alergia (swędzenie, pieczenie, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy itp.).

Szczegółowe informacje na temat interakcji leków z innymi lekami są szczegółowo opisane w oficjalnych instrukcjach użytkowania, które należy uważnie przeczytać, jeśli jednocześnie przyjmujesz inne leki. Należy zauważyć, że przedwczesne zakończenie terapii zwykle prowadzi do wznowienia infekcji grzybiczej. Flukonazol w kapsułkach produkcji krajowej sprzedawany jest w cenie 65 rubli.

Leczenie środkami przeciwgrzybiczymi trwa zwykle dość długo (od kilku miesięcy do roku).

Lokalne leki przeciwgrzybicze

Obecnie w szerokim zakresie prezentowane są środki przeciwgrzybicze do terapii miejscowej. Podajemy najczęstsze:

  • Nizoral.
  • Lamisil.
  • Batrafen.
  • Klotrimazol.
  • Travogen.
  • Pimafucyna.
  • Ezoderyl.
  • Daktarin.

Jeśli choroba zakaźna znajduje się w początkowych stadiach rozwoju, po wykryciu niewielkich zmian można je ograniczyć tylko do zewnętrznych środków przeciwgrzybiczych. Największe znaczenie ma wrażliwość drobnoustroju chorobotwórczego na przepisany lek.

Lamisil

Wysoka aktywność terapeutyczna jest charakterystyczna dla leku zewnętrznego Lamisil. Dostępny w postaci kremu, sprayu i żelu. Ma wyraźne działanie przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Każda z powyższych form leku ma swoją własną charakterystykę użytkowania. W przypadku ostrego zakażenia grzybiczego skóry z zaczerwienieniem, obrzękiem i wysypką zaleca się stosowanie sprayu Lamisil. Nie wywołuje podrażnień i przyczynia się do szybkiej eliminacji głównych objawów choroby. Z reguły spray radzi sobie z ogniskami erytrasmy w ciągu 5-6 dni. W przypadku wielobarwnych porostów patologiczne elementy na skórze ustępują po około tygodniu.


Podobnie jak spray, żel Lamisil należy stosować w przypadku ostrych grzybic. Jest dość łatwo nakładany na dotknięte obszary i ma wyraźny efekt chłodzenia. W przypadku zauważenia rumieniowo-płaskonabłonkowych i naciekowych postaci infekcji grzybiczych stosuje się krem ​​Lamisil. Ponadto ten zewnętrzny środek w postaci kremu i żelu jest skuteczny w leczeniu pacjentów cierpiących na mikrosporię, wielobarwne porosty, kandydozy dużych fałdów i grzbiety okołopaznokciowe.

Średnio czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 1-2 tygodnie. Przedwczesne zakończenie leczenia lub nieregularne stosowanie leku może wywołać wznowienie procesu zakaźnego. Jeżeli w ciągu 7-10 dni nie nastąpi poprawa stanu dotkniętej chorobą skóry, zaleca się kontakt z lekarzem w celu weryfikacji diagnozy. Szacunkowa cena leku Lamisil do użytku zewnętrznego wynosi około 600-650 rubli.

Pimafucin

Krem do użytku zewnętrznego Pimafucin jest przepisywany w leczeniu infekcji grzybiczych skóry (dermatomykoza, infekcje grzybicze, kandydoza itp.). Prawie wszystkie grzyby drożdżowe są wrażliwe na działanie tego leku. Dozwolone jest jej stosowanie w okresie rodzenia dziecka oraz w okresie karmienia piersią. Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do wyznaczenia kremu Pimafucin jako lokalnej terapii infekcji grzybiczej jest obecność alergii na składniki środka zewnętrznego.


Możesz leczyć dotknięte obszary skóry do czterech razy dziennie. Czas trwania kursu terapeutycznego ustalany jest indywidualnie. Działania niepożądane są niezwykle rzadkie. W pojedynczych przypadkach odnotowano podrażnienie, swędzenie i pieczenie, zaczerwienienie skóry w obszarze aplikacji leku. W razie potrzeby można go łączyć z innymi rodzajami leków. Do zakupu nie jest wymagana recepta. Krem Pimafucin kosztuje około 320 rubli. Również ten lek jest dostępny w postaci czopków i tabletek, co znacznie zwiększa zakres jego stosowania.

Bez uprzedniej konsultacji z wykwalifikowanym specjalistą zdecydowanie nie zaleca się stosowania leków przeciwgrzybiczych.

klotrimazol

Klotrimazol jest uważany za skuteczny środek przeciwgrzybiczy do stosowania miejscowego. Posiada dość szerokie spektrum działania przeciwgrzybiczego. Działa szkodliwie na dermatofity, drożdżaki, pleśnie i grzyby dimorficzne. W zależności od stężenia klotrimazolu w obszarze zakażenia wykazuje właściwości grzybobójcze i fungistatyczne. Główne wskazania do stosowania:

  • Infekcja grzybicza skóry wywoływana przez dermatofity, drożdżaki i pleśnie.
  • Łupież pstry.
  • Kandydoza skóry i błon śluzowych.

Należy zauważyć, że Clotrimazol nie jest przepisywany w leczeniu infekcji paznokci i skóry głowy. Wskazane jest unikanie stosowania leku przeciwgrzybiczego w pierwszym trymestrze ciąży. Ponadto na czas terapii zaleca się porzucenie karmienia piersią i przejście na sztuczne. Zwykle maść stosuje się trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od postaci klinicznej choroby i wynosi od 1 tygodnia do miesiąca. Jeżeli w ciągu kilku tygodni nie nastąpi poprawa stanu skóry i błon śluzowych należy skontaktować się z lekarzem i potwierdzić diagnozę metodą mikrobiologiczną.

W większości przypadków czynnik zewnętrzny jest dobrze tolerowany. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane w postaci alergii, zaczerwienienia, pęcherzy, obrzęku, podrażnienia, swędzenia, wysypki itp. Koszt domowej maści klotrimazolowej nie przekracza 50 rubli.

Nizoral

Jak pokazuje praktyka dermatologiczna, krem ​​Nizoral jest z powodzeniem stosowany w przypadku różnych zmian grzybiczych skóry. Jest przedstawicielem grupy azolowej. Substancją czynną leku jest ketokonazol, który jest syntetyczną pochodną imidazolu. Stosuje się go w następujących chorobach i stanach patologicznych:

  • Infekcje dermatofitowe.
  • łojotokowe zapalenie skóry.
  • Dermatomikoza gładkiej skóry.
  • Porosty wielobarwne.
  • Kandydoza.
  • Epidermofitoza stóp i dłoni.
  • Naskórek pachwinowy.

W przypadku nadwrażliwości na substancję czynną leku Nizoral nie jest przepisywany. Z reguły środek zewnętrzny nakłada się na dotknięte obszary do dwóch razy dziennie. Czas trwania terapii zależy od postaci klinicznej choroby. Na przykład leczenie pacjentów z łupieżem pstrym może trwać 14-20 dni. Jednocześnie terapia epidermofitozy stóp trwa średnio 1-1,5 miesiąca. Występowanie działań niepożądanych nie jest typowe. U niektórych pacjentów odnotowano zaczerwienienie, swędzenie, pieczenie, wysypkę itp. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych lub pogorszenia się stanu zdrowia w trakcie leczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Dozwolone jest łączne stosowanie z innymi lekami. W okresie ciąży i laktacji leczenie zewnętrznym środkiem przeciwgrzybiczym należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. W większości aptek koszt kremu Nizoral zwykle nie przekracza 500 rubli. Cena zależy od regionu i dystrybutora.

Infekcje grzybicze skóry często wymagają kompleksowego leczenia, w tym leczenia ogólnoustrojowego, miejscowego i objawowego.

Środki ludowe na grzyby

Ostatnio gwałtownie wzrosła popularność stosowania ludowych przepisów w leczeniu różnych chorób, w tym chorób zakaźnych. Wielu tradycyjnych uzdrowicieli poleca Furacilin na grzyby na nogach. Stosuje się go w postaci kąpieli, okładów itp. Jeśli jednak odwołamy się do literatury referencyjnej, okaże się, że furacilin działa tylko na bakterie i nie jest w stanie zniszczyć wirusów ani grzybów. Ponadto wiele witryn jest pełnych informacji, że Furacilin może być stosowany w leczeniu grzybicy paznokci. Aby uniknąć takich nieścisłości, powierz swoje zdrowie wyłącznie wykwalifikowanym specjalistom.

Pamiętaj, że roztwory furatsiliny nie leczą infekcji grzybiczych skóry.

Infekcja grzybicza jest częstym powodem wizyt u lekarzy różnych specjalności. W niektórych przypadkach staje się zagrożeniem dla życia pacjenta i wymaga natychmiastowego leczenia, w innych grzybica może powodować jedynie dyskomfort i uczucie skrępowania wobec innych. Wiele chorób onkologicznych i ogólnoustrojowych leczy się agresywnymi lekami, które hamują układ odpornościowy i powodują reprodukcję patogenu, którą mogą wyeliminować tylko leki przeciwgrzybicze. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać infekcję w odpowiednim czasie i rozpocząć jej leczenie, a w niektórych przypadkach zapobiec infekcji.

Leki przeciwgrzybicze są reprezentowane przez szeroką gamę leków. Są to głównie leki o szerokim spektrum działania, z których wiele jest skutecznych nie tylko przeciwko chorobotwórczym grzybom, ale także przeciwko innym drobnoustrojom. Są przepisywane przez lekarza po ustaleniu diagnozy i przyjmowane do czasu całkowitego wyleczenia infekcji.

Rodzaje środków przeciwgrzybiczych

Leki przeciwgrzybicze są dostępne w następujących postaciach dawkowania:

  • Produkty do stosowania miejscowego w postaci kremu, żelu, maści, sprayu i kropli;
  • preparaty doustne w postaci kapsułek, tabletek lub syropu;
  • roztwory do infuzji dożylnych;
  • tabletki dopochwowe.

Działania niepożądane

Leki przeciwgrzybicze mogą powodować działania niepożądane. Zwykle trwają tylko przez krótki czas. Obejmują one:

  • swędzenie lub pieczenie;
  • zaczerwienienie;
  • ból brzucha;
  • biegunka;
  • wysypka na skórze.

Niektóre leki mają poważniejsze skutki uboczne. Podczas ich przyjmowania u pacjenta może wystąpić wstrząs anafilaktyczny lub obrzęk Quinckego: puchnie twarz, szyja lub język, może utrudnić oddychanie, na skórze pojawiają się pęcherze.

W przypadku przedawkowania, a także u pacjentów z chorobami wątroby, może rozwinąć się niewydolność wątroby, w której pacjent skarży się na następujące objawy:

Polyen

To grupa leków pochodzenia naturalnego. Główna substancja pozyskiwana jest z bakterii z rodzaju Streptomyces. W kontakcie z grzybem wchodzi w interakcję z ergosterolem, który jest częścią błony plazmatycznej, w wyniku czego w ścianie tworzy się kanał, procesy oddechowe zostają zakłócone, a komórka umiera. Polienowe środki przeciwgrzybicze obejmują:

  • nystatyna;
  • amfoterycyna B;
  • Pimafucyna.

Nystatyna

Środek przeciwgrzybiczy skuteczny przeciwko grzybom z rodzaju Candida.

Nystatyna jest stosowana do miejscowych infekcji, kandydozy jamy ustnej, błon śluzowych, skóry i narządów wewnętrznych. W chorobach ogólnoustrojowych nie jest stosowany.

Lek jest dostępny w postaci tabletek, maści, czopków. Ma niską toksyczność, rzadko powoduje skutki uboczne, dlatego jest dopuszczony do stosowania u dzieci. Po przyjęciu lek zwiększa wrażliwość na promienie ultrafioletowe, dlatego podczas terapii należy unikać przedłużonej ekspozycji na słońce. Ponieważ w kompozycji obecny jest cukier, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niedoborem enzymów żołądkowo-jelitowych.

Amfoterycyna B

Lek o szerokim spektrum działania, stosowany w leczeniu zarówno ciężkich grzybiczych chorób ogólnoustrojowych, jak i miejscowych grzybic.

Lek mogą przyjmować kobiety w ciąży, ale należy zachować ostrożność podczas laktacji na czas leczenia. Nie stosować u pacjentów z uszkodzeniem nerek i wątroby.

Stosuje się go zewnętrznie jako maść lub dożylnie. Wprowadzeniu leku dożylnie może towarzyszyć znaczna liczba skutków ubocznych: od zapalenia żył (zapalenie żyły) w obszarze podawania leku po toksyczne działanie na wątrobę i nerki.

Azole

Struktura chemiczna tych środków obejmuje dwie lub trzy cząsteczki azotu. W zależności od ilości tego pierwiastka dzieli się je na imidazole i triazole. Imidazole to:

  • Ketokonazol;
  • mikonazol;
  • Klotrimazol.

Pochodną imidazolu i benzotiofenu jest Zalain.

Triazole są reprezentowane przez dwie nazwy:

  • flukonazol;
  • Itrakonazol.

Mechanizm działania tej grupy leków wyraża się w hamowaniu enzymów zależnych od cytochromu P450, które biorą udział w biosyntezie steroli błony komórkowej. Prowadzi to do naruszenia integralności komórki grzyba.

Zakres działania leków z tej grupy jest szeroki, a skutki uboczne są rzadsze w porównaniu do antybiotyków polienowych. Ale przy długotrwałym stosowaniu azoli może wystąpić zagrażająca życiu niewydolność wątroby.

Częściej wywołują ją imidazole niż triazole. Nie zaleca się przyjmowania azoli razem z lekami takimi jak:

  • Cyklosporyna;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • doustne środki hipoglikemizujące;
  • leki przeciwzakrzepowe;
  • leki metabolizowane w wątrobie.

Ketokonazol

Dobry lek przeciwgrzybiczy szeroko stosowany w dermatologii. Skuteczny w postaci tabletek, ale może być również stosowany miejscowo. Dostępny w postaci:

  • maści;
  • tabletki;
  • szampon.

Działa przeciw infekcjom wywołanym przez H. capsulatum i B. dermatitidis. Lek jest przepisywany w leczeniu:

  • drozd;
  • dermatomykoza;
  • Grzyb paznokci;
  • liszaj obrączkowy;
  • grzybica narządów moczowo-płciowych.

Lek można stosować profilaktycznie, aby zapobiec wystąpieniu infekcji.

Flukonazol

Stosuje się go w przypadku grzybic lokalizacji zewnętrznej i ogólnoustrojowych infekcji grzybiczych. Dostępne jako:

  • kapsułki;
  • syrop;
  • roztwór do infuzji.

Jednym z głównych wskazań do stosowania jest kandydoza o różnej lokalizacji (skóra, okolice narządów płciowych, jama ustna). Lek jest dobrze tolerowany, skutki uboczne są rzadkie, objawiające się wysypką skórną, biegunką. Nie zaleca się stosowania przez dzieci i kobiety w ciąży.

Itrakonazol

Niedrogi lek przeciwgrzybiczy przepisywany na zmiany grzybicze skóry, błon śluzowych i płytek paznokciowych.

Lek występuje w postaci kapsułek do podawania doustnego. Nie zaleca się stosowania Itrakonazolu u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, niewydolnością wątroby i nerek. W czasie ciąży i laktacji nie możesz przyjmować leku. Efekty uboczne mogą obejmować:

  • Reakcja alergiczna;
  • zjawisko niestrawności;
  • ból głowy;
  • zawroty głowy.

Spośród poważniejszych powikłań istnieje możliwość rozwoju niewydolności serca i wątroby.

Zalain

Nowoczesny lek nowej generacji o szerokim spektrum działania. Służy do zwalczania grzyba lokalizacji zewnętrznej i kandydozy pochwy.. Dostępny w postaci maści i czopków. Zalain praktycznie nie powoduje skutków ubocznych i nie ma ogólnoustrojowego wpływu na organizm. Nie zaleca się kobietom w ciąży i karmiącym. Wynik po rozpoczęciu aplikacji jest zauważalny niemal natychmiast.

Alliloaminy

Ta grupa środków przeciwgrzybiczych jest reprezentowana przez dwa leki: terbinafinę i naftyfinę. Stosuje się je w chorobach grzybiczych o lokalizacji zewnętrznej (grzybica paznokci, grzybica skóry).

Terbinafina

Terbinafina skutecznie zwalcza grzyby chorobotwórcze i działa antybakteryjnie.

W aptece lek można znaleźć w postaci tabletek, sprayu, kremu i roztworu do użytku zewnętrznego. Lek jest zatwierdzony dla dzieci powyżej 2 roku życia.

Działania niepożądane są minimalne, pacjenci mogą skarżyć się na:

Naftifin

Ten środek przeciwgrzybiczy jest stosowany do użytku zewnętrznego w przypadku grzybicy skóry, uszkodzenia płytek paznokciowych. Przeciwwskazane w przypadku alergii na składniki leku. Kobiety w ciąży należy stosować ostrożnie, dzieci nie są przepisywane.

Efekty uboczne mają głównie charakter lokalny: wysypka, swędzenie, pieczenie w miejscach aplikacji.

Pochodne morfoliny

Ta grupa jest reprezentowana przez jeden lek - Amorolfinę. Lek jest niedrogi, ale przy prawidłowym stosowaniu jest skuteczny. Dostępny jako lakier do paznokci, krem ​​i spray. Lek daje najbardziej wiarygodny wynik w przypadku grzybicy paznokci.

  • dzieci (nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na organizm dziecka);
  • w ciąży i karmiące;
  • osoby z nadwrażliwością na lek.

Niepożądane reakcje mogą objawiać się wysypką na skórze, swędzeniem.

Inne środki przeciwgrzybicze

Na podstawie wyników testów lekarz może przepisać leki przeciwgrzybicze z innych grup chemicznych.

Gryzeofulwina

Lek przeciwgrzybiczy pochodzący z bakterii Penicillium griseofulvum. Produkowany w formie tabletek. Jest przepisywany na grzybice skóry, stóp, skóry głowy.

Przeciwwskazania do stosowania to:

  • choroby ogólnoustrojowe;
  • uszkodzenie nerek i wątroby;
  • choroby onkologiczne;
  • wiek do 2 lat;
  • Ciąża i laktacja.

Lek zmniejsza skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych i antykoagulantów o działaniu pośrednim.

Flucytozyna

Lek ten jest antymetabolitem o działaniu grzybobójczym i grzybostatycznym. Jego mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy DNA i RNA w komórce grzyba.

Lek jest skuteczny w przypadku:

  • ciężkie choroby ogólnoustrojowe;
  • grzybicze zapalenie opon mózgowych;
  • kandydoza;
  • kryptokokoza;
  • aspergiloza.


Flucytozyna jest przeciwwskazana:

  • podczas ciąży;
  • podczas karmienia piersią;
  • w dzieciństwie;
  • osoby z chorobami krwi i niewydolnością nerek.

Lek stosuje się jako infuzję do podawania dożylnego. Może mieć wiele skutków ubocznych, z których niektóre stanowią poważne zagrożenie dla życia:

  • zatrzymanie akcji serca, oddychanie;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • niewydolność wątroby.

Dlatego lek jest przepisywany według ścisłych wskazań, a jego przyjmowanie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

Przed użyciem któregokolwiek z leków należy zapoznać się z instrukcją, a jeśli wystąpią niepożądane reakcje, natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Leki przeciwgrzybicze (przeciwgrzybicze) to leki, których mechanizm działania ma na celu neutralizację i całkowite zniszczenie grzybów chorobotwórczych.

Takie produkty farmaceutyczne mogą mieć zarówno skład chemiczny, jak i naturalny. Leki przeciwgrzybicze mają swoją własną klasyfikację, więc wybór odpowiedniego leku dla siebie jest dość trudny.

Niestety, statystyki pokazują, że dziś zapotrzebowanie na takie leki znacznie wzrosło. Wynika to z wielu różnych czynników, których wpływ jest często wynikiem pochopnych działań samej osoby.

Należy pamiętać, że środki przeciwgrzybicze mają wiele przeciwwskazań i mogą powodować poważne skutki uboczne. Dotyczy to zwłaszcza tabletek i kapsułek do stosowania doustnego, dlatego bez recepty lepiej nie angażować się w ich przyjmowanie. Tylko specjalista może dokładnie obliczyć dawkę i w razie potrzeby wybrać substytut leku.

Pacjenci poddawani terapii lekami przeciwgrzybiczymi muszą ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Nie możesz samodzielnie zmienić schematu terapii i dostosować dawki. Takie działania mogą w najlepszym wypadku zniweczyć wszelkie próby przezwyciężenia choroby, a w najgorszym doprowadzić do poważniejszych problemów zdrowotnych.

Jak wybrać odpowiedni lek?

Kiedy pojawiają się objawy grzybicy, lepiej nie biegać do apteki po lekarstwo, ale umówić się na wizytę u dermatologa.

Lekarz może określić rodzaj infekcji grzybiczej, stopień uszkodzenia skóry oraz zidentyfikować objawy związane z chorobą. Na podstawie uzyskanych danych wybierany jest lek, który będzie najskuteczniejszy w danej sytuacji.

Ale pacjent nie będzie w stanie samodzielnie wykonać niezbędnych manipulacji diagnostycznych. Na tej podstawie nie powinieneś samoleczenia.

Formy dawkowania leków stosowanych w leczeniu grzybicy paznokci

Przed przepisaniem konkretnego środka przeciwgrzybiczego konieczne jest określenie rodzaju czynnika wywołującego grzybicę. W tym celu przeprowadza się skrobanie z powierzchni płytki paznokcia lub skóry, a wybrany materiał poddaje się dokładnemu badaniu laboratoryjnemu.

Leczenie grzybicy paznokci można przeprowadzić:

  • preparaty miejscowe (żele, maści, kremy, lakiery, roztwory);
  • środki do podawania doustnego - kapsułki, tabletki.

Stosowanie leków miejscowych nie zawsze daje oczekiwane rezultaty. Ich składniki nie wnikają dobrze w dolne warstwy płytki paznokcia, dlatego wskazane jest stosowanie ich tylko w przypadku grzybicy powierzchownej. Ponadto przed rozpoczęciem terapii zaleca się usunięcie lub odcięcie chorego paznokcia, co nie zawsze odpowiada pacjentom.

Dobrą alternatywą dla sprayów i maści są specjalne lakiery medyczne. Mają wszechstronne działanie i mają zupełnie inny mechanizm działania niż inne miejscowe środki przeciwgrzybicze.

Charakterystyczne cechy lakierów z grzyba to:

  • obecność w ich składzie składników suszących (alkohol, ekstrakty olejowe itp.);
  • zdolność wnikania we wszystkie warstwy paznokcia i rozprzestrzeniania się przez nie;
  • zapobieganie wnikaniu powietrza do paznokcia po utwardzeniu lakieru, co przyczynia się do śmierci flory grzybowej;
  • substancja czynna lakieru prowadzi do procesów destrukcyjnych w błonie grzybów, a także w wytwarzanych przez nie enzymach;
  • tworzenie filmu ochronnego na powierzchni paznokcia, który zapobiega jego ponownemu zakażeniu.

Jeśli grzybica paznokci występuje w postaci przewlekłej lub skomplikowanej, oprócz miejscowych, ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych przepisuje się również. Leki te są bardzo toksyczne, dlatego ich selekcję przeprowadza się dla każdego pacjenta osobno. W tym przypadku rolę odgrywa nie tylko rodzaj patogenu, ale także reakcja organizmu pacjenta na określony czynnik.

Schemat terapii opiera się na stosowaniu „szokujących” dawek leków w krótkich kursach. Po jednym kursie terapeutycznym następuje długa przerwa, po której zaczyna się druga itd.

Azole

Azole należą do grupy syntetycznych leków przeciwgrzybiczych i są stosowane w leczeniu infekcji grzybiczych skóry głowy, skóry i paznokci. Stosuje się je również na porosty, a także kandydozy naskórka lub błon śluzowych.

Poniżej znajduje się lista najskuteczniejszych i najbardziej znanych leków przeciwgrzybiczych z tej grupy:

  1. Ketokonazol. Lek stosuje się do zwalczania grzybów dymorficznych i drożdżopodobnych. Są stosowane w leczeniu zapalenia mieszków włosowych, dermatofitów, łojotokowego zapalenia skóry, przewlekłej kandydozy, porostów. Ketokonazol stosuje się na grzybicę głowy i skóry, jeśli występuje rozległa infekcja grzybicza i odporność na proces zakaźny. Lek może powodować poważne skutki uboczne, dlatego należy go stosować ostrożnie. Dotyczy to szczególnie dzieci i osób starszych. Możesz kupić Ketokonazol w cenie 100 rubli.
  2. Mycozoral. Za pomocą tej maści leczy się choroby takie jak epidermofitoza, łupież pstry, grzybica, łojotokowa postać zapalenia skóry, różne rodzaje kandydozy. Leki na bazie ketokonazolu dostępne są również w postaci szamponów i tabletek doustnych. Ich cena zaczyna się od 200 rubli.
  3. Sebosol to szampon i maść stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych wywołanych przez grzyby drożdżopodobne, dymorfity, gronkowce i paciorkowce. Lek nadaje się do leczenia grzybicy stóp, paznokci, głowy. Jego koszt zaczyna się od 130 rubli.
  4. - lek o szerokim spektrum działania stosowany w przypadku zmian skórnych wywołanych przez kryptokoki i grzyby Candida. Kapsułki powinny być ostrożnie przyjmowane przez kobiety w ciąży, a także pacjentów z chorobami nerek i wątroby. Cena leku wynosi od 20 rubli.

Polyen

Polieny to grupa leków przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania. Te leki są najczęstsze i najczęściej przepisywane. W większości przypadków są przepisywane na infekcje grzybicze błon śluzowych, skóry i przewodu pokarmowego.

Najskuteczniejsze leki to:

  1. . Jest uwalniany w postaci tabletek i maści i jest stosowany w leczeniu infekcji grzybiczych skóry i błon śluzowych. Stosowanie leku jest wskazane w przypadku zmian drożdżakowych pochwy, jamy ustnej, jelit. Lek nie ma prawie żadnych przeciwwskazań i rzadko powoduje skutki uboczne. Jego koszt wynosi od 40 rubli.
  2. Leworin. Lek stosuje się w kandydozie przewodu pokarmowego i skóry. Jest wysoce skuteczny w walce z Trichomonas, grzybami z rodzaju Candida, a także Leishmania. Lek jest przeciwwskazany w ciąży, HB, niewydolności wątroby i nerek, zapaleniu trzustki, wrzodzie żołądka i dwunastnicy. Nie powinien być stosowany przez dzieci poniżej 2 roku życia. Koszt leku waha się od 100-130 rubli.
  3. . Jest skuteczny na wiele rodzajów grzybów i jest przepisywany na kandydotyczne zmiany w przewodzie pokarmowym i pochwie. Pimafucin stosuje się również w celu eliminacji infekcji grzybiczych spowodowanych długotrwałym stosowaniem antybiotyków lub kortykosteroidów. Cena zaczyna się od 250 rubli.

Alliloaminy

Wskazane jest stosowanie tej grupy leków na dermatomykozę - infekcje grzybicze włosów, paznokci i skóry. Najpopularniejszym lekiem w tej grupie jest uwalniany w postaci maści i kremu. Stosuje się go w leczeniu infekcji grzybiczych paznokci i skóry. Skuteczny przeciwko grzybom dimorficznym i pleśniowym.

Lek jest przepisywany do leczenia skóry nóg, głowy i tułowia. Jego stosowanie jest również odpowiednie w przypadku grzybicy paznokci. Koszt wynosi od 48 rubli.

Środki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum

Ta grupa leków ma działanie grzybobójcze i grzybostatyczne. Zapobiegają dalszemu rozwojowi infekcji grzybiczej, a także niszczą pozostałe grzyby.

Mechanizm działania leków zależy od ich aktywnych składników.

  1. Ketokonazol, który zapobiega syntezie składników błony komórkowej grzybów. Najskuteczniejsze leki to Oronazol, Mycozoral, Fungavis.
  2. Gryzeofulwina, która hamuje podział komórek grzybów.
  3. Itrakonazol - umożliwia tworzenie komórek grzybów. Najskuteczniejszymi przedstawicielami tej grupy są Irunin, Orunit, Orungal.
  4. Terbinafina przerywa syntezę komórek grzybów na początkowym etapie.
  5. Flukonazol to substancja, która zapobiega powstawaniu nowych zarodników grzybów i neutralizuje te już istniejące. Do tej grupy należą leki: Mycomax, Diflucan i Fluxstat.

Leki przeciwgrzybicze mają wiele przeciwwskazań, z których najczęstsze to:

  • przewlekłe choroby nerek i wątroby występujące w ciężkiej postaci;
  • okres ciąży i GV;
  • dzieciństwo;
  • zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy;
  • indywidualna nietolerancja laktozy;
  • stosowanie niektórych grup leków;
  • indywidualna nietolerancja jednego lub więcej składników leku.

Na podstawie tych przeciwwskazań tylko lekarz może przepisać ogólnoustrojowy środek przeciwgrzybiczy.

Lakiery przeciwgrzybicze

Ta grupa leków przeciwgrzybiczych może być stosowana samodzielnie lub w ramach kompleksowego leczenia. Najskuteczniejsze lakiery to:

  1. Mykozan. Lek może być stosowany w przypadku rozległych infekcji grzybiczych płytki paznokcia.
  2. Lotseril. Lek szybko zatrzymuje infekcję grzybiczą, nawet w późniejszych stadiach jej rozwoju.
  3. Batrafen. Lakier może być stosowany w leczeniu zaawansowanej grzybicy paznokci. Dobrze eliminuje nieprzyjemne objawy patologii i ma przyjemny zapach.
  4. Neil Ekspert. Wskazane jest użycie narzędzia do pokonania paznokci grzybami drożdżopodobnymi. Spowalnia rozwój drobnoustrojów i zapobiega ich dalszemu rozprzestrzenianiu się.
  5. Demiten. Lakier ten może być stosowany równolegle z innymi miejscowymi środkami przeciwgrzybiczymi. Lek jest skuteczny w przypadku rozległych uszkodzeń płytki paznokcia.
  6. Balkon. Lek stosuje się do dezynfekcji paznokci po zakończeniu leczenia grzyba. Eliminuje nieprzyjemny zapach i stany zapalne.

Przed nałożeniem lakieru paznokieć należy opiłować i potraktować środkiem antyseptycznym (odpowiedni jest również zwykły alkohol). Następnie nakłada się lek, który wysycha w ciągu kilku minut. Jak często można nakładać lakier przeciwgrzybiczy, tylko lekarz prowadzący może powiedzieć.

Roztwory przeciwgrzybicze (krople) i spraye

Leki te można stosować zarówno niezależnie, jak i równolegle z innymi lekami przeciwgrzybiczymi. Zawierają składniki aktywne z grupy ansol i alliloamin.

Często lekarze uciekają się do przepisywania kropli przeciwgrzybiczych:

  • klotrimazol;
  • Mykospora;
  • Ezoderyl.

Wśród sprayów bardzo popularne są:

  • bifosyna;
  • Lamitel;
  • Lamisil;
  • Terbixa.

Konieczne jest nakładanie kropli i sprayów na wcześniej oczyszczoną skórę i paznokcie. Wielość aplikacji - 1-2 razy dziennie. Czas trwania leczenia lekarz ustala indywidualnie dla każdego pacjenta.

Jak wybrać odpowiednie metody leczenia?

Sposób leczenia zależy od rodzaju patogenu i stadium procesu patologicznego. Tak więc, wraz z porażką naskórka, terapię przeprowadza się za pomocą lokalnych środków przeciwgrzybiczych.

Grzybica paznokci wymaga kompleksowego podejścia, chociaż często jest leczona jedną z następujących opcji: miejscowe leczenie przeciwgrzybicze, oczyszczenie i opiłowanie chorego paznokcia lub ogólnoustrojowe leczenie przeciwgrzybicze.

Pierwsze oznaki infekcji grzybiczej skóry i paznokci powinny być dobrym powodem do natychmiastowego zwrócenia się do dermatologa. I choć infekcje grzybicze nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia człowieka, to znacznie pogarszają jakość życia. Ponadto łatwo przenoszą się na inne osoby, dlatego należy je leczyć.

Co więcej, terapia na początkowych etapach rozwoju grzybicy nie zajmuje dużo czasu i nie wymaga znacznych nakładów finansowych.

Grzybica lub infekcja grzybicza płytek paznokciowych to jedna z najstarszych chorób. Nie można wykształcić odporności na grzybicę. A jedynym skutecznym środkiem zapobiegawczym jest higiena osobista.

W ostatnim półwieczu nastąpił nieznaczny spadek liczby chorób grzybiczych. Jednak grzybica nadal utrzymuje wiodącą pozycję wśród wszystkich problemów skórnych. Do tej pory wiadomo, że ponad 400 szczepów grzyba atakuje ludzkie ciało. Wszystkie te szczepy charakteryzują się wysoką zaraźliwością i zdolnością do zachowania swoich patogennych właściwości przez długi czas. Najlepszym siedliskiem dla grzyba są ciepłe i wilgotne powierzchnie. Dlatego atakowani są miłośnicy basenów, saun i łaźni.

Cechą grzybic jest ich odporność i odporność na środki terapeutyczne. W większości przypadków za nieskuteczne leczenie odpowiada sam pacjent, który zaniedbuje własne zdrowie i nie stosuje się do wszystkich zaleceń lekarza dotyczących leczenia lub arbitralnie decyduje się na przerwanie leczenia po pierwszych usprawnieniach.

Wszystko to prowadzi do rozwoju skomplikowanej grzybicy, opornej na większość leków.

Wczesna samodiagnoza grzybów chorobotwórczych umożliwia szybsze i łatwiejsze pokonanie choroby. Główne objawy grzybicy, które można wykryć niezależnie, to:

  • szorstkość skóry stóp;
  • Pęknięcia na piętach;
  • Pieczenie i swędzenie;
  • Zaczerwienienie nabłonka;
  • Łuszcząca się i łuszcząca się skóra;
  • Przebarwienia płytki paznokcia (powstawanie żółtawych plam lub pasków);
  • Pogrubienie płytki paznokcia;
  • Rozwarstwienie płytki paznokcia, zmiana krawędzi paznokcia, jego częściowe zniszczenie.

Leczenie farmakologiczne grzyba

Leki stosowane w leczeniu grzybicy nazywane są lekami przeciwgrzybiczymi. Obejmują one szeroką gamę różnych leków, które są skuteczne w walce z grzybem. Niektóre z nich pozyskiwane są z naturalnych związków, inne wyłącznie w laboratorium chemicznym. Wszystkie środki zaradcze do leczenia grzybów są podzielone na kilka kategorii lub grup, w zależności od:

  • Skład farmakologiczny;
  • Farmakodynamika (charakterystyczne działanie na różne szczepy grzybic).

Wszystkie leki przeciwgrzybicze mają szereg przeciwwskazań i działań niepożądanych, więc powołanie i czas podawania określa wyłącznie dermatolog!

Przepisując leki przeciwgrzybicze do podawania doustnego, ważne jest, aby ściśle przestrzegać nie tylko czasu przyjmowania, ale także częstotliwości (należy przyjmować lek w tym samym czasie), unikając w miarę możliwości pomijania leku.

Jak działają tabletki na grzyby?

Działanie leków przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania w tabletkach opiera się na ich właściwościach grzybobójczych - eliminacji zarodników grzybów i przeszkodzie w reprodukcji patogennej mikroflory.

Lek przeciwgrzybiczy po podaniu doustnym szybko dostaje się do krwiobiegu i rozpoczyna atak na zarodniki grzyba. Substancja czynna pozostaje w stanie aktywnym przez długi czas, a następnie jest wydalana w sposób naturalny. Różne grupy leków na grzyby różnią się działaniem farmakologicznym. Wynika to ze składników zawartych w ich składzie.


Typologia skutecznych środków na grzyby

Wszystkie grzybice można podzielić na dwie grupy:

  1. Grzybice zewnętrzne atakują płytki paznokciowe, nabłonek i linię włosów;
  2. Ukryte lub wewnętrzne patologie grzybicze wpływają na narządy wewnętrzne osoby.

W leczeniu chorób grzybiczych stosuje się:

  • Lokalny antybiotyk przeciwko grzybom;
  • Kapsułki z grzyba o szerokim spektrum działania.

Pisząc receptę na ten lub inny lek, dermatolog bierze pod uwagę badania kliniczne i przepisuje niedrogi środek na grzyby, który jest skuteczny w leczeniu tego lub innego szczepu grzybicy.

Grupy skutecznych leków przeciwgrzybiczych

Polieny, azole, alliloaminy, piramidyny i echinokandyny są izolowane w zależności od substancji wchodzących w skład środków przeciwgrzybiczych, ich działania farmakologicznego. Rozważ listę najskuteczniejszych środków na grzyby, prezentowaną w aptekach krajowych.

Pierwsza grupa środków przeciwgrzybiczych – polieny

Tabletki przeciwgrzybicze z tej grupy działają na dużą liczbę patogennej mikroflory.

Grupa polienowa środków przeciwgrzybiczych obejmuje:

  • nystatyna;
  • Leworyna;
  • amfoterycyna B;
  • Nitamycyna lub Pimafucin.

Za pomocą polienów walczą z kandydozą błon śluzowych narządów płciowych i krtani, nabłonkiem, a także z chorobami grzybiczymi żołądka.


Druga grupa środków przeciwgrzybiczych - azole

Niedrogie leki przeciwgrzybicze pochodzenia syntetycznego.

Obejmują one:

  • Ketokonazol;
  • flukonazol;
  • Itrakonazol.

Ketokonazol był jednym z pierwszych tanich środków zwalczania grzybic. Jednak ze względu na dużą liczbę powikłań został zastąpiony itrakonazolem i jest stosowany wyłącznie do terapii miejscowej. Azole są najlepszym lekarstwem na grzybicę nabłonka, płytki paznokcia, włosów i poszczególnych szczepów porostów.

Ketokonazol. Substancją czynną w jego składzie jest imidazolodioksolan. Antybiotyk przeciwko grzybowi jest skuteczny w terapii:

  • dermatofity;
  • grzybice drożdżopodobne;
  • wyższe grzybice;
  • Grzybice dymorficzne.

W postaci tabletek ketokonazol należy pić w przypadku chorób takich jak:

  • zapalenie mieszków włosowych;
  • Przewlekła postać kandydozy;
  • dermatofitoza;
  • versicolor;
  • Nawracająca grzybica pochwy.

Ketokonazol to skuteczna tabletka przeciwko grzybom, która jest oporna na inne środki przeciwgrzybicze. Przeciwwskazania to przewlekłe choroby narządów wewnętrznych. Możliwe skutki uboczne: wysypki alergiczne, skoki ciśnienia krwi, nudności i niestrawność, zawroty głowy i senność.

Itrakonazol. Chemiczne tabletki przeciwgrzybicze działają w organizmie na wiele szczepów grzyba:

  • Grzyby drożdżowe;
  • dermatofity;
  • Grzyby pleśniowe.

Za pomocą preparatów itrakonazolowych można pokonać:

  • dermatomikoza;
  • Kandydoza pochwy i sromu;
  • versicolor;
  • Keratomykoza;
  • Grzybica płytek paznokciowych;
  • Kandydoza błony śluzowej jamy ustnej;
  • kryptokokoza;
  • Sporotrychoza;
  • Blastomykoza;
  • Histaplazmoza.

Zabronione jest przepisywanie itrakonazolu kobietom spodziewającym się dziecka oraz matkom karmiącym piersią. Możliwe skutki uboczne: wysypki skórne, nieregularne miesiączki u kobiet, problemy ze wzrokiem.

Flukonazol. Najlepszy lek przeciwgrzybiczy zapobiega rozwojowi infekcji grzybiczych w organizmie i opiera się ich replikacji. Skuteczny w leczeniu takich infekcji:


Nie jest stosowany u matek karmiących, jest przepisywany z ostrożnością kobietom spodziewającym się porodu oraz osobom cierpiącym na choroby serca. Ewentualne reakcje alergiczne i problemy trawienne związane są z indywidualną wrażliwością.

Cechą przyjmowania leków przeciwgrzybiczych z grupy azoli jest ich stosowanie z jedzeniem i picie dużej ilości wody. Niezgodny z równoczesnym stosowaniem pimozydu, terfenada, astemizolu, chinidyny, lowastatyny.

Trzecia grupa - alliamidy

Grupa syntetycznych środków do usuwania grzybów. Działanie alliamidów wynika z wpływu na dermatomykozę - grzybicze infekcje płytki paznokciowej, linii włosów i nabłonka.

Terbinafina. Stosowany w terapii:

  • Grzybica paznokci;
  • grzyb włosów;
  • Dermatomikoza nabłonka ciała i stóp.

Przeciwwskazania to przewlekłe choroby wątroby i nerek, dla kobiet okres rodzenia i karmienia piersią. Sporadycznie pojawiają się reakcje alergiczne w postaci wysypki, bólów głowy, upośledzenia kubków smakowych i problemów z trawieniem. Lek przyjmuje się niezależnie od jedzenia. Niekompatybilny z alkoholem.

Lek na ciężkie formy grzybicy

Gryzeofulwina. Skuteczny przeciwko dermatomycetes. Wynika to z naturalnego pochodzenia środka przeciwgrzybiczego. To lekarstwo nazywane jest najlepszym lekarstwem na grzyby. Terapia gryzeofulwiną jest skuteczna nawet w najcięższych postaciach chorób grzybiczych. Jednak w leczeniu łagodnych objawów grzybiczych jego powołanie nie jest uzasadnione. Na gryzeofulwinę podatne są następujące szczepy:

  • naskórek;
  • Trichophyton;
  • mikrosporum;
  • Achorionum.

Stosowany jest w leczeniu mikrosporii nabłonka, włosów i paznokci, trichofitozy, epidermofitozy, grzybicy. Nie jest przepisywany dzieciom poniżej drugiego roku życia, pacjentom z onkologią, przewlekłymi chorobami krwi i przewodu pokarmowego, w okresie ciąży i laktacji. Możliwe skutki uboczne ze strony układu pokarmowego i nerwowego, a także objawy alergiczne spowodowane indywidualną wrażliwością na składniki leku. Gryzeofulwinę można przyjmować w trakcie lub po posiłku, dla lepszego wchłaniania lek łączy się z łyżką oleju roślinnego.

Preparaty do zewnętrznego usuwania grzybów

W leczeniu grzybicy stóp i płytki paznokcia w pierwszej kolejności należy usunąć zrogowaciałą warstwę złuszczającą się nabłonka.

Maści keratolityczne, takie jak naftalan, ichtiol, kwas salicylowy, mają działanie rozdzielające.

Z grzyba nabłonka stosuje się kremy przeciwgrzybicze, żele i maści:


Dobrym rozwiązaniem w leczeniu grzybicy paznokci jest zastosowanie lakierów leczniczych na dotkniętą grzybem płytkę paznokcia - Lotseril, Batrafen. Są w stanie wniknąć w głąb paznokcia i kontynuować walkę z grzybicą, tworząc na powierzchni paznokcia ochronny film.

Miejscowe leczenie grzybicy włosów polega na myciu głowy szamponami przeciwgrzybiczymi: Mikanisal, Cynovit, Mycozoral, Sebiprox.

Nie stosuj samoleczenia! Źle dobrany środek przeciwgrzybiczy nie przyniesie efektu, a zbyt duże spożycie często powoduje nie tylko wysypki skórne, ale także uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Kompleksowe leczenie grzybicy obejmuje przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych, miejscowe leczenie dotkniętego obszaru, wzmocnienie odporności organizmu.

Powiązane wideo



Powszechne formy grzybicy stóp i paznokci, które mają ciężki przebieg, wymagają stosowania środków ogólnoustrojowych. Możesz kupić tabletki przeciwgrzybicze bez recepty i w przystępnej cenie, ale nie powinno to wykluczać wizyty u dermatologa.

Leki przeciwgrzybicze mają działanie toksyczne i mają szereg przeciwwskazań. Samoleczenie tabletkami przeciwgrzybiczymi może powodować oporność flory bakteryjnej, prowadząc do przewlekłej postaci choroby. Wybierając tabletki z grzyba na nogach, należy wziąć pod uwagę wszystkie wskaźniki. Szczególną uwagę należy zwrócić na skutki uboczne i spektrum działania.

Leki na bazie flukonazolu

Najpopularniejsza grupa. W aptekach leki na bazie flukonazolu mają różne nazwy handlowe:

  • diflukan;
  • Forkan;
  • Diflazon;
  • Mykoza;
  • Vero-flukunazol;
  • Mycommax.

Jest pochodną triazolu. Po spożyciu kapsułek i tabletek jego stężenie w płynach i tkankach sięga 90%. Lek jest wydalany przez nerki w swojej pierwotnej postaci.

Wskazania w dermatologii:

  1. Grzybica nóg, ciała i pachwin.
  2. Grzybica skóry.
  3. Zmiany grzybicze tkanek głębokich, w tym histoplazmoza.
  4. u pacjentów z niedoborem odporności.

Ten środek przeciwgrzybiczy w tabletkach jest przepisywany indywidualnie. Najwyższa dzienna dawka nie powinna przekraczać 400 mg. Minimalna ilość substancji na dawkę wynosi 50 mg. Flukonazol jest powszechnie dostępny w postaci kapsułek. Częstotliwość przyjmowania leku raz dziennie. Jest to przewaga nad funduszami krótkoterminowymi.

Tabletek przeciwgrzybiczych flukonazolu nie należy stosować w okresie ciąży i laktacji. Zabronione są dla dzieci poniżej pierwszego roku życia oraz osób z nadwrażliwością na triazol.

Skutki uboczne:

  • biegunka;
  • bębnica;
  • ból brzucha;
  • mdłości;
  • zawroty głowy;
  • wysypka na skórze.

Kapsułki flukonazolu należy stosować ostrożnie w patologiach wątroby i nerek. W przypadku stosowania razem ze środkami hipoglikemicznymi wydłuża się ich okres półtrwania. Przy równoczesnym leczeniu ryfampicyną flukonazol dłużej utrzymuje się w tkankach.

Uwaga!

Cena kapsułek różni się znacznie w zależności od producenta i waha się od 20 rubli (Flukunazol) do 800 (Diflucan).

Orungal

Składa się z substancji o szerokim spektrum działania - itrakonazolu. Niszczy większość rodzajów infekcji grzybiczych. Lek może mieć różne nazwy - Canditral. Fundusze mają głównie formę kapsułkowaną i służą do leczenia systemowego:

  • grzybica paznokci;
  • ciężkie grzybice skóry;
  • histoplazmozy;
  • sporotrychoza;
  • blastomykoza.

Minimum terapeutyczne pozostaje w tkankach przez 1 miesiąc po zakończeniu kursu. Dawkowanie leku jest indywidualne i zależy od zidentyfikowanego patogenu i ciężkości przebiegu choroby. Zazwyczaj przepisuję jednorazowo 100 mg dziennie. W rzadkich przypadkach 200 mg rano i wieczorem przez 4 tygodnie.

- środek toksyczny. Jakościowo zwalcza infekcje grzybicze, ale ma ścisłe ograniczenia w użyciu:

  • ciąża na wszystkich etapach;
  • kobiety w okresie możliwego poczęcia;
  • karmienie piersią;
  • patologia nerek i wątroby.

Efekty uboczne przejawiają się w postaci zaburzeń przewodu pokarmowego i reakcji alergicznych. Orungal może wywoływać bóle głowy i neuropatie obwodowe. Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach nie wyklucza się wypadania włosów i bolesnego miesiączkowania.

Uwaga!

Leki zawierające itrokonazol są skuteczne, ale drogie. Orungal w opakowaniu 14 sztuk może kosztować do 3000 rubli.

Jako alternatywę możesz użyć Jako alternatywę możesz użyć . Należy do innej grupy, ale jest tańszy i ma mniej przeciwwskazań. Tabletki działają na grzybicę paznokci i grzybice. Ale ich stosowanie u kobiet w ciąży nie było badane. Należy do innej grupy, ale jest tańszy i ma mniej przeciwwskazań. Tabletki działają na grzybicę paznokci i grzybice. Ale ich stosowanie u kobiet w ciąży nie było badane.

Terbinafina

W aptece środek przeciwgrzybiczy sprzedawany jest w cenie około 600 rubli pod tą samą nazwą. Analogi na bazie terbinafiny - i Exifin. To najlepsze tabletki przeciwgrzybicze na paznokcie u stóp. Podczas terapii lek aktywnie gromadzi się w tkankach i zapewnia długotrwałe działanie grzybobójcze.

Wskazania to głęboka grzybica paznokci oraz zmiany grzybicze skóry wywołane przez Candida, gatunki dermatofitów i inne drobnoustroje.

Dawkowanie: Dorośli: 500 mg podzielone na dwie dawki podzielone. Dzieci ważące mniej niż 40 kg, ale więcej niż 20, połowę dawki dla dorosłych. Jeśli dziecko jest lżejsze niż 20 kg, dzienna dawka wyniesie 62,5 mg na dobę.

Leki przeciwgrzybicze w tabletkach na grzybice paznokci i stóp, na które składają się, nie mają wielu ograniczeń. Są zabronione z powodu indywidualnej nietolerancji. W instrukcjach nie ma informacji o zakazie u kobiet w ciąży. Istnieją jednak zalecenia dotyczące ograniczenia stosowania tabletek z tej grupy w okresie ciąży i karmienia piersią.

Skutki uboczne:

  • umiarkowany ból brzucha;
  • mdłości;
  • żółtaczka;
  • wysypka na skórze;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi;
  • ból głowy.

Nystatyna

Należy do grupy antybiotyków polienowych. Fundusze tego typu są najtańsze i najtańsze. Stosuje się je w tabletkach przeciwko grzybicy skóry stóp. Nystatyna niszczy błonę komórek drobnoustrojów. Wskazaniem do stosowania są grzybice skóry wywołane przez grzyb Candida.

Przeciwwskazania: reakcje alergiczne i nietolerancja na lek przeciwgrzybiczy. W czasie ciąży jest przepisywany po dokładnej ocenie możliwego ryzyka dla płodu. Decyzję o przerwaniu laktacji w trakcie terapii podejmuje lekarz.

Niekontrolowane stosowanie Nystatyny w chorobach wymagających silniejszych leków może powodować rozwój opornych form grzybów.

Dawkowanie: dorośli 500 tysięcy sztuk 4 razy dziennie. Dzieci są przepisywane w ilości 100 tysięcy do 4 razy dziennie. Czas trwania leczenia przeciwgrzybiczego wynosi 2 tygodnie.

Zalety leku nad innymi tabletkami w niskiej toksyczności i cenie. Ale wąskie spektrum działania nie pozwala na przyjmowanie go z mieszanymi patogenami. Wadą jest również wysoka częstotliwość przyjmowania Nystatyny.

Pimafucin

Antybiotyk przeciwgrzybiczy z substancją czynną natamycyna. Dobrze radzi sobie ze zmianami paznokci i skóry powikłanymi wtórną infekcją.

Są to niedrogie, ale skuteczne tabletki przeciwgrzybicze. Możesz je kupić średnio za 400 rubli. Opakowanie zawiera 20 tabletek. Lek może być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią. Natamycyna jest często przepisywana na sepsę grzybiczą i zaburzenia immunologiczne. Jest używany w krótkich kursach. Dorosłym zaleca się przyjmowanie 100 mg. do 4 razy dziennie, dzieci tę samą dawkę 2 razy w ciągu 24 godzin.

Efekt uboczny: pimafucyna jest dobrze tolerowana. W początkowym okresie leczenia może wystąpić biegunka i nudności. Objawy ustępują samoistnie i nie wymagają odstawienia leku.

Mechanizm działania tabletek i kapsułek przeciwgrzybiczych

Wszystkie środki przeciwgrzybicze mają taki sam wpływ na czynnik wywołujący infekcję. Niszczą skład błony komórkowej i zwiększają przepuszczalność błony. Wnikając do jądra, leki zatrzymują procesy metaboliczne i powodują śmierć flory grzybowej. Uniwersalne środki zawierające antybiotyk, jednocześnie niszczą patogenne mikroorganizmy.

Tabletki przeciwgrzybicze i kapsułki doustne wymagają wcześniejszej recepty lekarza. Podczas terapii może być konieczne kontrolowanie biochemii krwi. Przebiegu leczenia nie można przerwać.

Nie wolno samodzielnie zmniejszać dawki i przerywać leczenia. Może to prowadzić do rozwoju opornych szczepów grzyba i spowodować nawrót choroby.