Nerwica pęcherza jest chorobą neurologiczną charakteryzującą się częstym parciem na mocz lub odwrotnie, ich brakiem. Choroba ma różne warianty rozwoju:

1. zatrzymanie moczu. Jest to niemożliwe lub trudne dla osoby, aby przejść trochę w obecności innych osób w pobliżu. Ten problem często występuje u uczniów.
2. Częste pragnienie oddania moczu. Pacjent bardzo często chce iść do toalety, podczas gdy nie odczuwa bólu. Przy napięciu nerwowym choroba pogarsza się, a osoba zaczyna chodzić jeszcze częściej. Ale w tej wersji osoba nie ma zakłopotania przed innymi ludźmi.

Główne objawy

Nerwica pęcherza nie jest częstą chorobą jak przeziębienie czy grypa. Objawy choroby objawiają się z powodów psychologicznych, często chorych, szanowanych i sentymentalnych ludzi. Nie wytrzymują krytyki we własnym przemówieniu, a także potępienia. Nie oznacza to, że każdy pacjent pasuje do opisanego opisu.

Objawy choroby są diagnozowane w trzech postaciach:

• Światło.
• Umiarkowany.
• Ciężki.

Światło i medium nie niosą ze sobą krytycznego niebezpieczeństwa, jest to konsekwencją zwykłego podniecenia osoby. Na przykład przed wystąpieniem publicznym lub podczas wykonywania odpowiedzialnego zadania. Niebezpieczeństwo pochodzi z ciężkiej postaci, która ostatecznie rozwija się w fobię.

Jak czuje się osoba z zatrzymaniem moczu?

1. Boi się wyjść w miejsce publiczne, boi się, że nie znajdzie toalety.
2. Staramy się nie pić zbyt dużo płynów.
3. Oddawanie moczu tylko w odludnym miejscu.
4. Strach, że inne osoby mogą usłyszeć odgłos oddawania moczu.
5. Niepokój podczas pójścia do toalety.

Jak czuje się osoba, która często oddaje mocz?

1. Stara się pić jak najmniej płynów.
2. Unika długich spacerów i dużych skupisk ludzi. A taka osoba nawet nie marzy o wycieczkach czy podróżach.
3. Niepokój, jeśli musi iść gdzieś daleko, zwłaszcza jeśli w pobliżu nie ma toalet. Dobrze, że jest na to sprawdzony sposób - krzaki.
4. Maniakalna myśl: „A co, jeśli nie mogę się powstrzymać?”
5. Ciągła wyprawa do toalety w nadziei na wyciśnięcie „ostatniej” kropli.
6. Poczucie bycia innym, nienormalnym i niezdolnym do normalnego życia

Jeśli znajdziesz się z głównymi objawami, nie oczekuj cudu, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Ta choroba jest leczona przez neurologa. Odnosząc się do rosyjskiego „może samo przejdzie” skazujesz się na ewentualną utratę nerki lub pęknięcie pęcherza.

Przyczyny choroby

Często osoba nakręca się i szuka przyczyn stagnacji moczu lub odwrotnie w Internecie. Gdzie oczywiście znajduje swoją chorobę i zaczyna inspirować się, że to jest właśnie jego choroba. Następnie może przepisać sobie diagnozę i „właściwe” leczenie.

Naruszenie oddawania moczu występuje nie tylko z powodu nerwicy pęcherza. W zapaleniu gruczołu krokowego dwa zwieracze puchną i utrudniają wydalanie moczu. Niektóre leki mają działanie moczopędne, w wyniku czego osoba często idzie do toalety. Inne leki działają diametralnie odwrotnie, utrudniają oddawanie moczu.

Pęcherz działa dzięki autonomicznemu układowi nerwowemu i jego dwóm oddziałom: współczujący oraz przywspółczulny. Jeden kurczy włókno zwieracza, dzięki czemu mocz jest zatrzymywany. Druga sekcja rozluźnia zwieracz, dzięki czemu ściany pęcherza kurczą się, co ułatwia wydalanie moczu.

Negatywne emocje przyczyniają się do napięcia i pobudzenia działu współczulnego lub przywspółczulnego. Z tego powodu zwieracz przestaje normalnie funkcjonować, a oddawanie moczu jest opóźnione lub pojawiają się częste parcia.

Przed zdiagnozowaniem choroby lekarz kieruje potencjalnego pacjenta do wykonanie badań moczu. Jeśli z badaniami wszystko jest w porządku i nie ma podejrzeń innych chorób, osoba zostaje zdiagnozowana.

Diagnostyka

Pożądane jest, aby leczenie i diagnostyka były prowadzone przez tandem dwóch lekarzy: neurologa i urologa. Ale nie zawsze tak jest, w klinikach dziecięcych często nie ma urologów.

Jakie procedury są przeprowadzane w celu diagnozy?

• Badanie urodynamiczne. Stosowana jest przy użyciu nowych urządzeń do badania pęcherza moczowego. Naprawia parametry oddawania moczu i znajduje przyczynę choroby.
• Diagnostyka ultrasonograficzna. Istnieje kilka rodzajów takiego badania, ale najbardziej popularne jest USG przezbrzuszne. Ten rodzaj analizy zyskał popularność dzięki swojej wszechstronności, jest odpowiedni dla mężczyzn i kobiet. Przeprowadza się go przez przednią ścianę brzucha za pomocą specjalnej sondy. W takim przypadku pacjent musi mieć pełny pęcherz.

Leczenie

Nerwica pęcherza moczowego jest uleczalna. W tym celu opracowano różne metody, stosując leki przeciwdepresyjne, środek uspokajający i specjalne urządzenia - cewniki. Leczenie choroby należy rozpocząć jak najszybciej, aby cieszyć się pełnią życia.

Leczenie lekami przeciwdepresyjnymi

Po ustaleniu przyczyn uszkodzenia układu nerwowego rozpoczyna się leczenie. Lekarz może przepisać środki uspokajające lub nootropowe. Poprawiają subiektywne samopoczucie, poprawiają nastrój, dzięki dodatkowemu uwalnianiu dopaminy. Ponadto leki usuwają nerwowość i niepokój.

Leczenie układu moczowo-płciowego

W tym samym czasie zalecane jest leczenie układu moczowo-płciowego. Lekarz przepisuje uroantyseptyki oraz antybiotyki. W nagłych przypadkach stosuje się cewniki, które powodują odruchowe oddawanie moczu. Czasami używa się do tego leków.

Niewielu pacjentów może pochwalić się możliwością oddawania moczu w miejscach publicznych. Dlatego musisz poprosić o pomoc bliskich przyjaciół lub krewnych. Idź z nimi do zatłoczonego miejsca, takiego jak klub. Pozwól mu zostać z tobą, a ty spróbuj oddać mocz do toalety. Z czasem zbuduje to pewność siebie.

Nie używaj pieluch, to tylko pogarsza sprawę. Wyda ci się, że nie jesteś taki jak wszyscy ludzie, w nich też jest niewygodnie. Dyskomfort psychiczny i fizyczny powoduje napięcie układu nerwowego, co prowadzi do zaostrzenia choroby.

U kobiet niektóre choroby układu moczowo-płciowego są bezpośrednio związane z problemami psychologicznymi. Np. cystalgia pojawia się z różnych przyczyn, ale jest silnie uzależniona od przeżywanego stresu i niepokoju, a jej leczeniem zajmują się urolodzy we współpracy z psychologami.

Co to jest choroba

Cystalgia (kod ICD-10 - R39.8.0.) jest chorobą urologiczną, której towarzyszą różne zaburzenia oddawania moczu, w tym zespół bólowy. Cystalgia jest synonimem nerwicy pęcherza moczowego, nerwicy torbielowatej, dysfunkcji pęcherza moczowo-płciowego i niestabilności pęcherza moczowego.

Patologia najczęściej pojawia się u kobiet w wieku 20-50 lat, u mężczyzn, aw dzieciństwie jest niezwykle rzadka. Nie ma obiektywnych przyczyn bólu pęcherza, badania moczu są prawidłowe, ale objawy występują przy każdym lub przy poszczególnych aktach oddawania moczu. U niektórych kobiet ból nie zależy od oddawania moczu.

Zwykle występują długotrwałe zaostrzenia patologii:

• W zimnych porach roku;
• Podczas ciąży;
• Podczas menstruacji.

Ból i inne dolegliwości u kobiet są najczęściej związane z przewlekłymi, niezdiagnozowanymi procesami infekcyjnymi w zakresie ginekologii, z zaburzeniami krążenia, z niedostateczną produkcją hormonów płciowych, z zaburzeniami krążenia limfy.

Ponadto wszystkie objawy mają częściowo podłoże neurogenne – pacjent może być dotknięty poszczególnymi częściami ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego.

Nieleczona cystalgia szybko staje się przewlekła, a objawy nasilają się z czasem. Ponadto rozwijają się powikłania neurologiczne - nerwica, depresja, apatia, niepokój, bezsenność. Choroba negatywnie wpływa na przystosowanie społeczne kobiet.

Przyczyny cystalgii

Cystalgia nie powoduje procesu zapalnego w samym pęcherzu. Początkowo przyczyną choroby są nieprawidłowości neurologiczne, przeżywany stres, przedłużające się konflikty, niezadowolenie z życia intymnego. Najczęściej choroba pojawia się u wrażliwych, nadmiernie emocjonalnych pacjentów. Przeciwnie, postęp i rozwój regularnych zaostrzeń może być spowodowany różnymi czynnikami wewnętrznymi i zewnętrznymi.

Oto główne:

• dysfunkcja jajników;
• Zmiany hormonalne - menopauza, ciąża, aborcja;
• nieregularne miesiączki;
• Różne choroby alergiczne i autoimmunologiczne;
• Przewlekłe choroby ginekologiczne o charakterze zapalnym - zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy;
• hipotermia;
• Operacje chirurgiczne w okolicy miednicy;
• Gwałtowny spadek odporności;
• Osłabienie mięśni miednicy;
• Noszenie ciasnej, ciasnej odzieży;
• Stosowanie pikantnych, słonych potraw;
• Patologie endokrynologiczne.

Bardziej podatne na to schorzenie są kobiety z wrodzonymi zaburzeniami budowy układu moczowo-płciowego oraz panie prowadzące bierny tryb życia.

Jak się objawia

Zwykle objawy choroby objawiają się w ciągu dnia, a idąc do toalety w nocy, prawie nie ma dyskomfortu. Głównym objawem cystalgii są bóle o różnym nasileniu w podbrzuszu, w pachwinie podczas oddawania moczu.

Inne objawy cystalgii są następujące:

• Pieczenie podczas oddawania moczu;
• Dyskomfort w cewce moczowej;
• Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza;
• Zwiększone oddawanie moczu;
• Wydalanie moczu w małych porcjach;
• Niemożność utrzymania moczu;
• Napromieniowanie bólu w kości krzyżowej, dolnej części pleców;
• Silne napięcie mięśni podczas oddawania moczu.

Ponadto ból może występować nie tylko podczas oddawania moczu, ale także podczas stosunku, a także bez powodu. Zaostrzenie jest często wywoływane spożyciem alkoholu, pikantnym jedzeniem, zaparciami, napięciem nerwowym, stresem, szokiem.

Najpoważniejszymi powikłaniami mogą być wypadnięcie ścian pochwy, rozwój stanu zapalnego w okolicy narządów płciowych, a nawet pęknięcie ściany pęcherza moczowego na tle psychogennego zatrzymania moczu.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne powinny być przeprowadzane przez doświadczonego urologa we współpracy z neurologiem. Ważne jest, aby poznać wywiad - operacje, problemy seksualne, hormony, aborcje, zaburzenia cyklu itp. Ponieważ cystalgia przypomina objawy zapalenia pęcherza moczowego, należy najpierw wykluczyć prawdziwy proces zapalny w pęcherzu.

Aby to zrobić, wykonaj następujące badania:

1. Ogólna analiza moczu;
2. Analiza biochemiczna moczu;
3. Posiew moczu;
4. USG pęcherza moczowego i nerek;
5. CT, MRI lub zdjęcie rentgenowskie z kontrastem;
6. USG narządów miednicy;
7. uretrocystografia;
8. Badanie u ginekologa.

Z wykluczeniem innych chorób, ale biorąc pod uwagę obecność opisanych objawów, u kobiety rozpoznaje się cystalgię.

Zasady leczenia

Leczenie cystalgii jest z konieczności złożone, w tym przyjmowanie leków przepisanych przez urologa, neurologa, psychoterapeutę. Często kobieta potrzebuje kursu z psychologiem, aby znormalizować swój stan emocjonalny. Ważne jest, aby znaleźć przyczynę, która spowodowała cystalgię i skierować wszelkie wysiłki na jej wyeliminowanie. Należy również znormalizować odżywianie - usunąć słone, pikantne potrawy, dodać więcej warzyw, owoców, pełnych ziaren, chudego mięsa, ryb.

Zwiększony niepokój usuwa się również za pomocą fizjoterapii:

• akupunktura;
• mikroprądy;
• magnetoterapia;
• elektroforeza;
• Fonoforeza;
• Balneoterapia;
• Masaż.

Cystalgia źle reaguje na farmakoterapię, ale przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich w połączeniu z odpowiednią dietą, zwiększoną aktywnością fizyczną i leczeniem przez psychoterapeutę z pewnością da dobre efekty. Dodatkowo w przypadku problemów w życiu seksualnym może być wskazana konsultacja seksuologa.

Terapia medyczna

Aby wyeliminować przyczyny cystalgii, zaleca się różne metody leczenia:

1. W przypadku endometriozy terapia hormonalna.
2. Z naruszeniem odpływu żylnego - operacja laparoskopowa.
3. W przypadku niewydolności hormonalnej - hormonalna terapia zastępcza.
4. Z mięśniakami macicy - chirurgiczne usunięcie guza.

Kobiety w wieku rozrodczym z obniżoną czynnością jajników poddawane są cyklicznej terapii hormonalnej gestagenami i estrogenami. Wzmocnienie pozytywnego działania hormonów i złagodzenie bólu pomoże blokadzie nowokainy. Starszym kobietom można przepisać preparaty zawierające estriol.

Wraz ze spadkiem kurczliwości pęcherza przepisywane są specjalne leki, które go wzmacniają. Przeciwbólowo wskazane są leki przeciwskurczowe (Spazgan, Revalgin), w ciężkich przypadkach podaje się kortykosteroidy (hydrokortyzon, prednizolon). Wymagane do przyjmowania witamin. Psychoterapeuta indywidualnie dobiera kobietę do leczenia środkami uspokajającymi, przeciwpsychotycznymi, przeciwdepresyjnymi.

Metody ludowe

Leczenie środkami ludowymi na cystalgię może również dać pozytywne rezultaty. Na przykład przydatne jest dodanie do herbaty mięty i melisy, które działają uspokajająco. Można również przyjmować napary z chmielu, waleriany, serdecznika (łyżka stołowa na szklankę wrzącej wody, odstawić na godzinę). Są pijani 100 ml trzy razy dziennie przed posiłkami w kursach 2-3 tygodni. Oregano dobrze sprawdziło się w leczeniu cystalgii, jest przygotowywane i przyjmowane w ten sam sposób.
Na filmie o przyczynach, objawach i leczeniu cystalgii u kobiet:

W ramach artykułu przeanalizujemy, czym jest nerwica pęcherza moczowego, jak odróżnić ją od innych powszechnych chorób, według objawów podobnych do nerwicy. Jak objawia się ten rodzaj nerwicy u dzieci i młodzieży. A co najważniejsze - co zrobić w takiej sytuacji, do jakiego lekarza się udać i jak leczyć?

Pęcherz neurogenny to termin określający te zmiany, które mogą wystąpić i upośledzić czynność pęcherza w chorobach układu nerwowego. Ogromna liczba osób z tym zaburzeniem żyje nigdzie nie wyjeżdżając, a jednocześnie znajduje się w niezręcznych sytuacjach, ponieważ traci kontrolę nad aktem oddawania moczu.

Spośród wszystkich sytuacji, w których występuje nerwica pęcherza moczowego, najczęstsze są następujące stany:

• cystalgia (symulacja zapalenia pęcherza moczowego);
• parureza (niemożność opróżnienia pęcherza);
• wysiłkowe nietrzymanie moczu.

Z reguły pacjenci natychmiast zwracają się do urologa i dopiero po wykluczeniu swoich patologii leczenie przeprowadza neurolog.

cystalgia

Trzeba od razu powiedzieć, że cystalgia nie ma nic wspólnego z zapaleniem pęcherza moczowego, chociaż najczęściej cierpią na nią kobiety. Podobne są też objawy – pacjent po przybyciu do gabinetu skarży się na:

• częste oddawanie moczu;
• ból i skurcze podczas oddawania moczu;
• częste połączenia;
• bolesność w okolicy narządów płciowych.

Ale po przejściu wszystkich testów i wykonaniu cystoskopii z reguły diagnoza "zapalenia pęcherza moczowego" nie jest potwierdzona. I w tym przypadku fundamentalnie ważny jest kontakt z neurologiem, ponieważ nie jest to stan zapalny, ale funkcjonalna patologia pęcherza moczowego.

Pęcherz zawiera wiele skupisk zakończeń nerwowych, które regulują jego funkcję. W niektórych przypadkach mogą być dotknięte i dają dokładnie takie same objawy jak zapalenie pęcherza moczowego. Takie sytuacje są następujące:

1. infekcja opryszczkowa.
2. Inne infekcje układu rozrodczego, wcześniej obserwowane. Jednocześnie nie mogą już objawiać się klinicznie, ale mogą wpływać na obwodowy układ nerwowy.

Czasami przyczyną może być zastój przy siedzącym trybie życia, szczególnie u osób ze skłonnością do patologii żylnej. W przypadku przekrwienia żylnego w miednicy wpływa to również na układ nerwowy.

Do leczenia przepisywane są specjalne leki, które zatrzymują przepływ patologicznych impulsów pochodzących z dotkniętych klastrów wegetatywnych. Ponadto przeprowadza się badania zakaźnych zmian układu nerwowego, bada się immunoglobuliny opryszczki i zaleca się testy PCR. A także bez wątpienia przepisać leki wenotoniczne.

Parureza

Parureza jest nerwicą pęcherza moczowego, gdy osoba nie może oddać moczu w obecności innych osób. Częstość występowania tej choroby wynosi około 10-12%, a najczęściej problem występuje u mężczyzn. W rzeczywistości w naszej kulturze nie jest to zwyczajowe, więc jeśli mówimy tylko o obecności innych ludzi, to możemy oceniać nie chorobę, ale stan psychiczny.

Ale są warunki, w których osoba nie może oddać moczu w publicznej toalecie w osobnej kabinie. Albo w ogóle nie może nigdzie poza domem, a nie potrzebuje nikogo, żeby był w domu. Najczęściej przy tym stanie występuje również masa zespołów lękowo-fobicznych i ataków paniki. Stan jest niebezpieczny, ponieważ z dala od domu może dojść do pęknięcia pęcherza.

Co robić

Jeśli mówimy o stanie psychicznym, w którym nie można publicznie opróżnić pęcherza, to każdy musi sam zdecydować, jak ważne jest sikanie na placu ze wszystkimi tłumami ludzi. Głównym sposobem leczenia jest terapia behawioralna. Oznacza to, że od najwygodniejszego oddawania moczu w obecności ukochanej osoby stopniowo zwiększaj złożoność zadania.

W przypadku zaobserwowania ciężkiej parurezy, powodującej kompleks niższości, wymagana będzie korekta stanu psycho-emocjonalnego przez neurologa. Jednocześnie oprócz terapii behawioralnej stosuje się środki uspokajające. Odbywa się to w następujący sposób - osoba pije pigułkę z dużą ilością wody, a po godzinie idzie do publicznej toalety, aby się załatwić.

W przypadku wystąpienia objawów depresyjnych do terapii dodaje się leki przeciwdepresyjne w celu zrównoważenia układu nerwowego. Ale takie leki są przepisywane tylko przez lekarza, ponieważ są przyjmowane w kursach trwających 3-4 miesiące i mają skutki uboczne.

wysiłkowe nietrzymanie moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu to oddawanie moczu w czasie, którego dana osoba nie planuje. Objawy takie występują najczęściej u kobiet w stanie napięcia lub stresu. Wiąże się to w większości przypadków ze spadkiem poziomu hormonów płciowych i osłabieniem mięśni dna miednicy. Ale są też inne rodzaje sytuacji.

W normalnym stanie układu moczowo-płciowego najpierw pojawia się potrzeba oddania moczu, mózg otrzymuje sygnał, a osoba idzie do toalety, aby opróżnić pęcherz. Ale zdarzają się sytuacje, kiedy u pacjentów z chorobami neurologicznymi sygnał nie dociera do mózgu i pęcherz zaczyna się samoistnie kurczyć.

Tak dzieje się ze stwardnieniem rozsianym. A badaniem, które należy wykonać w tym przypadku, jest rezonans magnetyczny mózgu. W niektórych sytuacjach nerwica pęcherza moczowego z nietrzymaniem moczu może być spowodowana uszkodzeniem lub chorobą rdzenia kręgowego.

Nerwica pęcherza moczowego u dzieci

Najczęściej nerwica pęcherza moczowego u dzieci wyraża się w postaci moczenia nocnego. Problem ten występuje w wielu rodzinach, a wielu rodziców traktuje go z niepokojem. I często jest to uzasadnione, ponieważ nocne nietrzymanie moczu może ukryć jedynie wiek, a mogą pojawić się poważne problemy.

Najważniejsze, że dziecko musi dorosnąć do sytuacji, kiedy polecenie wchodzi do mózgu, a mózg rozumie, jak mu odpowiedzieć, czyli wydać polecenie pójścia do toalety.

W nocy, oprócz tego, że reakcje dziecka są zahamowane, istnieje również coś takiego jak niedojrzałość morfofunkcjonalna. Mózg podczas snu nie wydaje polecenia kontroli, a pęcherz, rozciągając się, jest opróżniany.

Kiedy ten proces systematycznie występuje po ukończeniu czwartego roku życia, rodzice powinni być ostrożni. Mogłoby być:

• zakażenie dróg moczowych;
• padaczka, guz;
• zaburzenie nerwów rdzeniowych.

Dlatego nie czekaj, aż dziecko „wyrośnie” z problemu, ale koniecznie pokaż to lekarzowi. Podczas badania pobiera się badanie moczu i wykonuje się USG narządów miednicy.

Możesz niezależnie kontrolować dzienną objętość wypijanego i wydalanego płynu. Jeśli dużo pijesz, ale niewiele się przydziela, jest to oznaką choroby nerek.

Często u dzieci w wieku 3-6 lat moczenie nocne jest jedynym objawem padaczki. Dlatego przeprowadza się proste badanie. Dziecko całą noc przesypia w szpitalu w specjalnej czapce z elektrodami, aw nocy zapisywany jest elektroencefalogram po jednej stronie. Prowadzony jest natomiast monitoring wizyjny dziecka. Dlatego mimowolne ruchy lub oddawanie moczu pozwalają lekarzowi zidentyfikować padaczkę i przepisać leczenie.

Podsumowując, dochodzimy do wniosku, że nerwicę pęcherza łatwo pomylić z innymi rodzajami schorzeń. W praktyce czasami nawet lekarze mylą te choroby, dlatego zdecydowanie zalecamy, aby nie leczyć tego typu nerwic na własną rękę, ale skonsultować się z doświadczonym lekarzem i przeprowadzić kompleksowe badanie.

Nerwica pęcherza moczowego jest chorobą o podłożu psychogennym, której towarzyszy uszkodzenie układu nerwowego, powodujące wzmożone oddawanie moczu lub zmiany jego charakteru.

Przy tej patologii narządy układu moczowego są zdrowe, ale ich funkcjonalność jest upośledzona i powoduje znaczne niedogodności dla pacjenta.

Nerwica jest dość powszechną chorobą, według statystyk cierpi na nią około dwudziestu dwóch procent populacji, najczęściej diagnozowana jest u osób starszych. Nerwica i zaburzenia pęcherza zmuszają pacjentów do oddawania moczu 8 razy dziennie lub częściej.

Choroba objawia się w postaci 2 warunków:

• pareza - zespół nieśmiałego pęcherza, w którym pacjent nie jest w stanie oddać moczu, jeśli obok niego znajdują się inne osoby. Z tym problemem najczęściej borykają się mężczyźni. Zdaniem ekspertów zjawisko to zwykle pojawia się u osób cierpiących na różne zaburzenia nerwowe i może powodować prawdziwy kompleks niższości;
• cystalgia - stan bolesny, objawiający się częstym oddawaniem moczu, a także ciągłą potrzebą pójścia do toalety, które nasilają się pod wpływem napięcia nerwowego. Jednocześnie nie ma obiektywnych objawów uszkodzenia pęcherza i innych narządów. Jest to symulacja zapalenia pęcherza moczowego, ale jednocześnie nie ma nic wspólnego z tą chorobą, poza podobnymi objawami. Zasadniczo wyniki badań nie potwierdzają obecności zapalenia pęcherza moczowego. W tej sytuacji konieczne jest zwrócenie się o pomoc do neurologa, ponieważ problem leży w funkcjonalnej patologii pęcherza moczowego. Cystalgia rozwija się między dwudziestym a pięćdziesiątym rokiem życia.

Warunki te są powszechnymi rodzajami fobii społecznej i towarzyszą im różne odmiany lęków przed wstydem publicznym. U dzieci patologia wyraża się głównie w postaci moczenia nocnego.

Powody

Naruszenie oddawania moczu często wiąże się z różnymi chorobami, takimi jak zapalenie gruczołu krokowego, które prowadzi do stagnacji moczu.

Uraz rdzenia kręgowego może wywołać chorobę, ponieważ w jego pobliżu znajdują się autonomiczne zwoje narządów miednicy, w których przecina się duża liczba nerwów, w tym z pęcherza moczowego.

Ponadto pojawienie się choroby może być spowodowane różnymi chorobami somatycznymi - cukrzycą lub stwardnieniem rozsianym.

Z tego powodu lekarz prowadzący zleca najpierw dodatkowe badanie, aby upewnić się, że nie ma problemów z układem moczowym i nie ma fizjologicznych przeszkód w oddawaniu moczu.

Pęcherz zawiera 2 zwieracze, które pełnią funkcje relaksacji i skurczu, dzięki czemu następuje odpływ moczu.

Takie negatywne czynniki, jak depresja, stres, zmartwienia, a także negatywne emocje - niepokój, niepokój, silny strach, wstyd, prowokują nadmierne pobudzenie dowolnej części układu nerwowego, co prowadzi do zaburzeń pracy zwieraczy i patologicznego zatrzymania moczu.

Również nadużywanie napojów alkoholowych i nieregularna codzienna rutyna mogą powodować rozwój tego stanu patologicznego.

Objawy

Częste parcie na mocz jest najbardziej oczywistym objawem wskazującym na rozwój choroby.

Ponadto na jego obecność wskazują następujące czynniki:

• trudność w kontrolowaniu oddawania moczu;
• ból podczas opróżniania pęcherza;
• ból w dolnej części brzucha i krocza (może pojawić się również podczas kontaktów seksualnych);
• uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza.

Przy pierwszych oznakach choroby pacjenci często tracą czucie w pęcherzu, więc są zmuszeni do chodzenia do łazienki zgodnie z harmonogramem, a nie w wyniku nagłej potrzeby.

Pacjenci cierpiący na takie schorzenie jak parureza boją się wychodzić do toalety poza domem. Co więcej, nawet w domu mają trudności z oddaniem moczu, gdy odwiedzają ich obcy ludzie.

Starają się też nie odwiedzać publicznych toalet, ponieważ boją się, że ktoś usłyszy odgłosy oddawania moczu lub zapachu. Muszą się dostosować przez długi czas przed opróżnieniem.

Tacy pacjenci stale doświadczają uczucia niepokoju iw związku z tym nie mogą prowadzić normalnego życia. Cały czas mają w głowach natrętne myśli.

W szczególnie zaniedbanych przypadkach pacjent stara się wymyślić różne sposoby, które pozwolą mu nie chodzić do toalety z nieznajomymi, np. mocno ogranicza przyjmowanie płynów lub spędza więcej czasu w domu, jeśli mieszka sam, unika długich podróży.

Przed wyjściem na zewnątrz kilkakrotnie odwiedza toaletę. Ponadto osoba cierpiąca na takie nerwice nie jest w stanie zapytać przechodniów, gdzie znajduje się toaleta.

Diagnostyka

Diagnoza składa się z trzech głównych metod badania:

• instrumentalny;
• radiologiczny;
• laboratorium.

W ramach diagnostyki laboratoryjnej przeprowadzana jest ogólna analiza moczu, krwi oraz biochemiczne badanie krwi. Metoda rentgenowska obejmuje badanie rentgenowskie i urografię wydalniczą.

Podczas badania instrumentalnego wykonuje się badanie ultrasonograficzne nerek i pęcherza moczowego, cystoskopię, renografię radioizotopową.

Leczenie

Możliwe jest wyeliminowanie tego zaburzenia, ale w tym celu należy przeprowadzić długi kurs leczenia, który obejmuje stosowanie leków, specjalne ćwiczenia gimnastyczne i fizjoterapię.

W niektórych sytuacjach niezbędna jest pomoc psychoterapeuty. Doświadczony specjalista może znacznie złagodzić stan nerwicy.

Leczenie polega na przyjmowaniu środków uspokajających, które pomagają ustabilizować układ nerwowy, takich jak Persen lub Valerian.

W przypadku ciężkiej postaci specjalista zwykle sugeruje tymczasowe stosowanie leków przeciwdepresyjnych i uspokajających, ale należy pamiętać, że nie są one w stanie wyleczyć choroby, a jedynie tymczasowo zmniejszyć objawy.

Aby pozbyć się zaburzenia, pacjent musi nauczyć się relaksować swój układ nerwowy bez zwracania uwagi na czynniki drażniące. Aby to zrobić, powinieneś specjalnie stworzyć sytuacje, w których relaksacja i oddawanie moczu są problematyczne i spróbować je przezwyciężyć.

Istniejące metody relaksacji pomogą osiągnąć relaks, ale pacjent może wymyślić własne.

Zatrzymanie moczu będzie wymagało drenażu pęcherza za pomocą stałego cewnika.

Procedury zapobiegawcze

Aby temu zapobiec, należy uczęszczać na sesje psychoterapii, balneoterapii, specjalne gabinety masażu. Należy to robić kilka razy w roku. Takie zabiegi pozwolą na wyeliminowanie objawów i powrót do normalnego trybu życia.

Obecność w organizmie jakichkolwiek zaburzeń układu moczowego zauważa ponad 20 procent światowej populacji. Lwia część pacjentów to osoby starsze, które cierpią na różne patologie. Ale diagnoza "nerwicy pęcherza moczowego" dotyczy zarówno starych, jak i młodych.

Objawy

Objawy cystalgii wyglądają jak dwa odmiennie skierowane obrazy kliniczne:

1. Parureza. Jest to zatrzymanie moczu związane z czynnikami psychogennymi. Osoby cierpiące na ten syndrom odczuwają niezręczność i niemożność pójścia do toalety, gdy ktoś jest w pobliżu, więc oddają mocz kilka razy dziennie. Korzenie tego problemu sięgają dzieciństwa, kiedy nieśmiałemu dziecku trudno było skorzystać z toalety w miejscu publicznym – w przedszkolu, szkole. Z biegiem lat sytuacja się pogorszyła. Ludzie tłumią pragnienie, jeśli muszą gdzieś iść lub przemawiać publicznie; w toalecie preferują całkowitą prywatność i ciszę, spędzają tam więcej czasu niż inni. Będąc w publicznej toalecie lub odwiedzając, nie mogą oddać moczu; ten sam obraz obserwuje się, gdy goście przychodzą do ich domu. Podróż lub podróż staje się prawdziwym sprawdzianem dla cierpiących.
2. Pęcherz neurotyczny. Charakteryzuje się ciągłym uczuciem chęci oddania moczu, które nasila się, gdy osoba jest zdenerwowana lub nadmiernie podekscytowana. Większość z nich jest niemożliwa do opanowania. Pacjent odczuwa ciągły obsesyjny lęk przed sikaniem w miejscu publicznym, dlatego minimalizuje ilość spożywanych płynów. Rozwija i narasta poczucie niepokoju, jeśli konieczne jest wyjście z domu. Przed pójściem gdzieś pacjent zastanawia się nad trasą z obecnością toalet po drodze. Boi się jeździć komunikacją miejską. Niektóre nieustannie chodzą do toalety (nawet 8-10 razy), aby wycisnąć z siebie kilka kropel, bo mają poczucie niedostatecznego wypróżnienia, inne noszą pieluchy z obawy przed wstydem.

Obie formy nerwicowe są odmianami fobii społecznej i konsekwencją nieprawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego. Tego rodzaju zmiana w oddawaniu moczu nie jest patologią układu wydalniczego, ale zaburzeniem psychicznym. Nerwica pęcherza, w zależności od stopnia nasilenia, charakteryzuje się postaciami - łagodną, ​​umiarkowaną i ciężką; łagodne do umiarkowanych objawy występują czasami u zdrowych osób w chwilach nadmiernego podniecenia.

W niektórych przypadkach występują bóle dolnej części ciała, dolnej części pleców, łon, krocza, uczucie bolesności i dyskomfortu podczas oddawania moczu. Prowadzi to do stresu i depresji, problemów w komunikacji.

Wideo: Nerwica pęcherza moczowego

Przyczyny cystalgii

U osób o niestabilnym podłożu psychicznym nerwica i oddawanie moczu są ze sobą ściśle powiązane. Zaburzenia urologiczne mogą być wynikiem chorób ginekologicznych u kobiet (dysfunkcja jajników, skutek aborcji, menopauzy, zaburzenia hormonalne), zaburzeń fizjologicznych (zapalenie gruczołu krokowego) u mężczyzn, są spowodowane czynnikami psychicznymi (konflikty, niezadowolenie z życia seksualnego), reakcje alergiczne, zaburzenia krwi i krążenia limfy w pęcherzu.

Nietrzymanie moczu, podobnie jak zatrzymanie moczu, występuje również u dzieci, co wiąże się z zaburzeniami kręgosłupa i atonią mięśni pęcherza moczowego. Cystalgia u dziecka kojarzy się przede wszystkim z dorosłymi. Silny strach lub obawa przed karą ze strony rodzica lub opiekuna w przypadku przypadkowego oddania moczu prowadzi do częstego moczenia lub fałszywej chęci pójścia do toalety.

Po interwencjach chirurgicznych w miednicy małej, w wyniku obniżenia odporności, istnieje również możliwość wystąpienia nerwicy pęcherza moczowego, leczenie choroby powinno być ściśle połączone z rozpoznaniem przyczyny. Niestabilne podłoże psychologiczne rozwija się głównie u kobiet, które przebyły zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pochwy, są podatne na hipotermię i stany zapalne.

Aby zdiagnozować zaburzenie, urolog bada pacjenta, aby potwierdzić źródło problemu z układem moczowym.

Jeśli badanie potwierdzi, że układ moczowy jest prawidłowy, mówimy o nerwicy. Funkcjonowanie pęcherza jest kontrolowane przez część współczulną układu autonomicznego, która kurczy zwieracz i zatrzymuje mocz, oraz część przywspółczulną: rozluźnia zwieracz i kurczy ściany pęcherza, dzięki czemu człowiek może się spokojnie wypróżnić. Nadmierne pobudzenie, emocjonalność może prowadzić do „zakleszczenia” jednego z działów i patologicznego zatrzymania moczu lub jego niekontrolowanego wyjścia.

Konsekwencje nerwicy

Ciągła nerwowość związana z oddawaniem moczu pogarsza jakość życia. Spada wydajność, obserwuje się stres, drażliwość, napięcie emocjonalne. Nieleczona parureza może powodować dysfunkcję pęcherza moczowego, nerek, aż do ich pęknięcia.

Możliwe komplikacje:

• rozwój przewlekłego stanu zapalnego;
• refluks pęcherzowo-moczowy;
• nefroskleroza;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• wypadanie ścian pochwy;
• wczesna niepełnosprawność.

Metody terapeutyczne

Przed przepisaniem leczenia lekarz dokładnie diagnozuje pacjentkę, zwracając uwagę na przebyte operacje, przyjmowane leki, życie seksualne i funkcje rozrodcze. Udziela zaleceń i wypisuje skierowanie na badania laboratoryjne.

Pozbycie się choroby opiera się na kompleksowej terapii, kontrolowanej przez kilku specjalistów. Konieczne są indywidualne konsultacje urologa, psychologa i neurologa, ogólne środki wzmacniające, stosowanie leków - uspokajających, neuroleptyków, przeciwbólowych, przeciwskurczowych, przeciwdepresyjnych. Szczególną uwagę zwraca się na stan narządów płciowych, eliminację w nich stanów zapalnych. Wraz ze spadkiem funkcjonalności jajników zalecana jest hormonalna terapia zastępcza.

W niektórych przypadkach uciekają się do akupunktury, interwencji chirurgicznej w celu wzmocnienia mięśni i zlikwidowania problemu nietrzymania moczu.

Konwencjonalne leki nie zawsze rozwiązują problemy związane z cystalgią. Obok metod tradycyjnych stosuje się metody homeopatyczne w zależności od psychotypu pacjenta. Możliwe jest również leczenie magnesem, co jest wskazane nawet przy zaostrzeniach. W takim przypadku warto rozważyć ewentualne przeciwwskazania.

Jako niezależne środki terapeutyczne pacjent może wykonywać specjalną gimnastykę.

Porada lekarza profilaktycznego:

• przestrzeganie specjalnej diety;
• odmowa alkoholu;
• optymalizacja reżimu pracy i odpoczynku;
• stały partner seksualny.

W domu można zaparzyć lecznicze herbaty z roślin o właściwościach łagodzących: serdecznik, waleriana, melisa, mięta.

Wideo: Nadmierna aktywność pęcherza