Jeśli kość łonowa boli, jest to oznaką jej zapalnego lub traumatycznego uszkodzenia. Niezależnie od nasilenia objaw ten wymaga starannej diagnozy przez traumatologa lub ginekologa. Poniżej opisano, dlaczego ból pojawia się w kość łonowa, możliwe konsekwencje i metody leczenia.

Objawy Przyczyny

U mężczyzn kości łonowe są bardzo obolałe z urazami (siniaki, złamania zamknięte i otwarte). Dzieje się tak głównie po wypadkach drogowych, gdy pieszy zderza się z dużym pojazdem (ciężarówką, minibusem, tramwajem lub trolejbusem).

Również uszkodzenie kości łonowej występuje w następujących sytuacjach:

• spadając z dużej wysokości;
• w sportach szybkich (wyścigi samochodowe, kolarstwo, narciarstwo);
• z normalnym upadkiem u osób starszych.

U kobiet, oprócz urazów, pojawienie się bólu w okolicy łonowej może być wywołane przyczynami ginekologicznymi:

• zmiękczenie stawów międzykostnych w drugiej połowie ciąży (zespół symfizjolizy);
• rozbieżność kości łonowych lub ich oddzielenie podczas porodu (zapalenie spojenia);
• anatomiczne cechy struktury narządów miednicy.

Jaka jest rozbieżność kości łonowych

Jeśli po porodzie boli kość łonowa, najprawdopodobniej są to przejawy rozbieżności - stan, w którym integralność spojenia jest całkowicie naruszona. Występuje głównie jako traumatyczne powikłanie porodu (pęknięcie) lub jako ekstremalny stopień zmiękczenie stawu łonowego.

W zależności od wielkości odległości między kośćmi łonowymi rozróżnia się trzy stopnie:

Bez względu na stopień choroba ta wymaga starannego monitorowania przez ginekologa.

Ból łonowy podczas ciąży

U kobiet najczęstszy ból kości łonowej występuje w trzecim trymestrze ciąży. Jest to spowodowane zmiękczeniem stawu międzykostnego łonowego i naruszeniem jego integralności (zapalenie spojenia). Zespół bólu charakteryzuje się następującymi cechami:

• wyraźna intensywność, zwłaszcza przy szybkim chodzeniu, ostrych skrętach ciała, wchodzeniu po schodach, wstawaniu z łóżka;
• zwiększony ból po południu;
• obrzęk w okolicy spojenia;
• występowanie kliknięcia podczas naciskania stawu łonowego;
• niemożność podniesienia wyprostowanych prostych nóg w pozycji leżącej;
• zwiększone oddawanie moczu;
• chód małymi krokami („kaczka”).

Jak dotąd nie ma przekonujących odpowiedzi na pytanie, dlaczego ta patologia występuje u poszczególnych pacjentów. W patogenezie rozwoju zapalenia spojenia największą rolę odgrywają następujące procesy:

Ustalono, że zapalenie spojenia nie wpływa na rozwój płodu, jednak zwiększa się ryzyko urazów u kobiet w ciąży.

Z kim się skontaktować w przypadku bólu łonowego

Jeśli ból w kości łonowej wystąpi po urazie (niezależnie od płci pacjenta), konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem. Jeśli nie jest możliwe samodzielne poruszanie się, jeśli stan ogólny pacjenta jest ciężki, natychmiast zadzwoń karetka, który dostarczy do specjalistycznego centrum medycznego.

Jeśli kobieta odczuwa ból w czasie ciąży, okres poporodowy lub podczas stosunku należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną do ginekologa.

Diagnoza choroby w czasie ciąży

W diagnostyce zapalenia spojenia bardzo ważne ma zbiór wywiadów i dolegliwości charakterystycznych dla choroby. Uwaga skupia się na tym, kiedy i przy jakich ruchach pacjent odczuwa zwiększony ból w okolicy łonowej.

Potem standard badanie ginekologiczne, który mierzy również rozmiar miednicy, położenie płodu. Z wskaźniki laboratoryjne Liczy się poziom wapnia całkowitego i zjonizowanego we krwi, a także stężenie hormonów płciowych (estrogenów i progesteronów). W czasie ciąży jedyną metodą obrazowania jest badanie ultrasonograficzne stawu łonowego i stanu płodu.

Jeśli rozbieżność wystąpi w okresie poporodowym, to metody radiologiczne, w tym tomografia komputerowa (CT) kości miednicy.

Inne choroby z bólem okolicy łonowej

Ból nad kością łonową o różnym nasileniu może również wystąpić u dziewczynki z innymi chorobami. Dlatego ważne jest, aby lekarz: diagnostyka różnicowa z nimi:

• procesy zapalne dróg moczowych(zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);
• kamica moczowa;
• uszczypnięta przepuklina pachwinowa;
• zakrzepowe zapalenie żył kobiecej jamy miednicy;
• zapalenie kości i szpiku kości łonowej;
• rozwój nowotworów złośliwych (szczególnie u starszych pacjentów);
• szczypanie lub stan zapalny nerw kulszowy(Rwa kulszowa);
• osteochondroza lub przepuklina lędźwiowy kręgosłup;
• konsekwencje urazy pourazowe obszar miednicy.

Metody leczenia zapalenia spojenia

Stopień rozbieżności kości łonowych określa się za pomocą ultradźwięk i na tej podstawie określ taktykę prowadzenia kobiety w ciąży. Przy pierwszym stopniu zapalenia spojenia (do 10 mm) zaleca się następujące środki:

Przy rozbieżności spojenia większej niż 10 mm u kobiety ciężarnej pokazano specjalny bandaż lub gorset, który może wzmocnić obręcz miednicy i zmniejszyć nasilenie bólu. Metodą z wyboru do porodu u tych pacjentek jest: C-sekcja. Przy silnym bólu i w celu zmniejszenia postępu zmiękczania spojenia przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Niezależnie od nasilenia zapalenia spojenia, pacjentom doradza specjalna ćwiczenia fizyczne, które pozwalają wzmocnić mięśnie miednicy:

1. Kobieta w ciąży leży na plecach, zgina kolana i podciąga pięty do pośladków. Następnie musisz powoli i ostrożnie rozłożyć kolana na boki, przytrzymać je przez 15-20 sekund i przywrócić.
2. W pozycji leżącej na plecach podnieś miednicę 2-5 cm od podłogi i staraj się przez chwilę utrzymać ciało w tej pozycji. Pięty znajdują się w pewnej odległości od ciała (30-40 cm).
3. Kot do ćwiczeń. Pozycja - oparcie na kolanach i dłoniach, plecy powinny być wyprostowane. Powoli wygnij plecy i podnieś głowę. W tym przypadku zaangażowane są mięśnie brzucha i kości udowej.

Podczas wykonywania ćwiczeń musisz monitorować ból. Kiedy się pojawią, musisz przerwać lekcję.

Leczenie zespołu bólowego z zapaleniem spojenia

W klinice przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu złagodzenia silnego bólu w zapaleniu spojenia. W przypadku kobiet w ciąży stosuje się tylko ibuprofen lub paracetamol, ponieważ inne leki mają udowodniony toksyczny wpływ na płód.

Maści lub żele przeciwzapalne mają znaczną zaletę, ponieważ po zastosowaniu miejscowym na skórę cząsteczki leku nie dostają się do krążenia ogólnego.

Syntetyczne opioidowe leki przeciwbólowe (fentanyl) lub znieczulenie zewnątrzoponowe są czasami przepisywane w celu złagodzenia silnego bólu w okresie poporodowym.

Terapie ludowe i alternatywne

Ludowe metody leczenia zapalenia spojenia mają słaba efektywność. Ich ogólny nacisk kładziony jest na dietę z świetna treść wapń. Popularność i zastosowanie zyskała mieszanka sezamu i miodu kozi ser. Aby zmniejszyć ból, stosuje się również roztwór Corvalolu miejsce publiczne. Procedurę można powtarzać 2-4 razy dziennie.

Powszechne stosowanie Terapia manualna. Aplikacja metody ludowe może być tylko dodatkiem do głównego leczenia.

Możliwe konsekwencje

Z nieobecnością odpowiednie leczenie i późne skierowanie do specjalisty, rozbieżność kości łonowych jest niebezpieczna z następującymi powikłaniami:

• wyraźny bolące bóle przy najmniejszym ruchu kończyn dolnych;
• długotrwała utrata zdolności chodzenia.

Często wykonuje się korekcję rozbieżności spojenia o ponad 2 cm po porodzie chirurgicznie. Ci pacjenci wymagają długi okres powrót do zdrowia z udziałem rehabilitologów. W przyszłości są przeciwwskazane nowa ciąża ze względu na ryzyko nawrotu choroby.

Zapobieganie zapaleniu spojenia

Dotychczas nieopracowany konkretne techniki zapobieganie spojeniu. Kobiety w ciąży z czynnikami ryzyka (przebyte zapalenie spojenia, anomalie miednicy, choroba zwyrodnieniowa kości) otrzymują następujące zalecenia:

1. Planując ciążę, pożądane jest zrzucenie nadwagi.
2. Przestrzegać kompletna dieta odżywianie, które powinno obejmować warzywa, mleko, twarożek, ser, jogurt, niskotłuszczowe ryby, mięso, orzechy.
3. Od drugiego trymestru ciąży grupom ryzyka przepisuje się profilaktycznie wapń i witaminy z grupy B.
4. Jeśli ból pojawia się w okolicy łonowej, w żadnym wypadku nie należy samodzielnie przyjmować leków przeciwbólowych bez konsultacji z lekarzem, ponieważ znaczna ich część jest zabroniona w czasie ciąży.

1. Wystarczająca ilość czasu przebywa na świeżym powietrzu pod wpływem bezpośredniego promienie słoneczne. Przyczynia się to do wystarczającej produkcji witaminy D w skórze. Zalecenie to jest szczególnie istotne dla mieszkańców północnych regionów z niski poziom nasłonecznienie.
2. Ogranicz nadmierną aktywność fizyczną, szczególnie w trzecim trymestrze ciąży.
3. Wzmocnij mięśnie okolicy miednicy za pomocą ćwiczenia specjalne, pływanie, gimnastyka.
4. Regularnie odwiedzaj ginekologa na badania.

Ból w okolicy łonowej stan patologiczny nieodłączne zarówno mężczyznom, jak i kobietom. Można ją nazwać szeroki zasięg przyczyny, od urazów do niebezpieczne choroby jako nowotwory złośliwe. Ze względu na dużą różnorodność czynników prowokujących, gdy pojawia się ból, zaleca się wizytę u lekarza i uzyskanie porady lub wykwalifikowanej pomocy.

Dlaczego łono boli u kobiet?

Kość łonowa to obszar tkanek miękkich położony bezpośrednio nad genitaliami. Jest oddzielony od bioder rowkami biodrowymi, a od brzucha rowkiem łonowym. Struktura tego narządu obejmuje zarówno tkanki miękkie, jak i kostne, więc jeśli łono boli u kobiet, lekarz rozważa przyczyny związane z patologiami o następującym charakterze:

• procesy zapalne w układzie rozrodczym i moczowym;
• uszkodzenie tkanki kostnej (siniaki, złamania);
• wady wrodzone układ szkieletowy.

Uszkodzenie mechaniczne

Bolesność jest nieodłącznym towarzyszem urazów, które można uzyskać poprzez bezpośrednie uderzenie lub poważną kompresję miednicy (na przykład w wypadku samochodowym). Przy złamaniach kość łonowa ulega przemieszczeniu, w wyniku czego pacjent skarży się na ból w okolicy łonowej, który nasila się przy próbie uniesienia kończyny dolnej. Często wraz ze złamaniem dochodzi do uszkodzenia narządów układu moczowego, co pociąga za sobą częste oddawanie moczu.

Patologie w rozwoju kości łonowej

Zespół bólowy może wystąpić przy niewłaściwym rozwoju kości łonowej, gdy staw łonowy jest prezentowany w postaci pręta w kształcie szabli o grubości 3 palców (z normalny rozwój wygląda jak zakrzywiony wałek o grubości jednego palca). U kobiet z anomalią światło przedsionka pochwy jest do połowy zamknięte, więc nie mogą prowadzić aktywnego życia seksualnego.

Jeśli cierpisz na bóle łonowe po porodzie, z bardzo prawdopodobne istnieje zjawisko zwane symfizjolizą. Rozumie się przez to rozbieżność kości w stawie łonowym lub ich zwiększona mobilność spowodowane zbyt szybkim porodem lub porodem duże dziecko. W przypadku patologii wyrażane są następujące objawy:

• ból w dolnej części pleców, miednicy, łonie, który nasila się w nocy i gdy nogi są rozstawione;
• zwiększony ból podczas naciskania na kość łonową;
• trudności w wchodzeniu po schodach;
• kliknięcia w miednicy podczas chodzenia;
• kulawizna lub chód kaczki;
• Trudności w podnoszeniu nóg podczas leżenia.

Przeczytaj także: Trądzik na penisie – przyczyny i leczenie

Problemy ginekologiczne

Ból w strefie łonowej może wskazywać choroby ginekologiczne takie jak endometrioza, zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy. Ból nad łonem lub w samym guzku ciągnie lub boli, często towarzyszy mu gorączka, osłabienie, napromieniowanie krocza. Czasami w tym stanie pochwa boli, bolesność wzrasta podczas stosunku lub przed miesiączką.

Inne powody

Inne patologie powodujące dyskomfort u płci pięknej obejmują choroby układu moczowego. W szczególności odczucia bólowe są charakterystyczne dla zapalenia cewki moczowej, w którym występują trudności z oddawaniem moczu, ból i pieczenie w cewce moczowej, uczucie jakby pęcherz moczowy nie całkowicie opróżniony.

Innym powodem, dla którego boli łono, jest ciąża pozamaciczna. Częściej ból pojawia się po prawej lub lewej stronie i towarzyszą mu zawroty głowy, osłabienie. Stopniowo zespół bólowy staje się bardziej intensywny, skurcze, zaczyna się krwawienie z pochwy.

Ważny! Ciąża pozamaciczna jest poważnym zagrożeniem dla życia, więc jeśli podejrzewasz, musisz wezwać karetkę pogotowia.

Dlaczego łono boli podczas ciąży

W drugim trymestrze zaczyna się kobieta zmiany hormonalne ciała, następuje wzrost produkcji relaksyny, która pomaga zmiękczyć staw łonowy i kości miednicy. Zwykle proces ten przebiega bezobjawowo, ale niektóre kobiety w ciąży mogą rozwinąć zapalenie spojenia, co jest głównym powodem bólu łonowego podczas ciąży.

Wraz z pojawieniem się zapalenia spojenia stawy stają się niezwykle ruchliwe, co wywołuje ból i trudności w poruszaniu się. Z reguły po porodzie problem sam znika.

Przyczyny bólu łonowego u mężczyzn

Ból guzka łonowego u mężczyzn występuje częściej niż u kobiet. Mogą wystąpić zupełnie nieoczekiwanie i dotkliwie lub nasilać się przez długi czas i mieć nudny lub skurczowy charakter. Natężenie i rodzaj bólu w dużej mierze zależą od konkretnych chorób lub zjawisk, wśród których najczęstsze to:

• przepuklina pachwinowa;
• zapalenie - zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherzyków, zapalenie najądrza;
• wady wrodzone;
• zapalenie szpiku;
• uraz.

Urazowe uszkodzenie kości łonowych spowodowane siniakiem, uderzeniem lub upadkiem. Możliwe złamanie przemieszcza kości, pojawia się ból w okolicy łonowej. Kość łonowa to dwie gałęzie i właściwy korpus kości, który tworzy strefę panewki znajdującej się z przodu. Z kolei panewka składa się z kości łonowej, biodrowej i kulszowej i służy jako powierzchnia dla ważnego stawu biodrowego. Gałęzie kości łonowej są połączone spojeniem. Cała ta złożona struktura jest dość wrażliwa i trzepnąć może spowodować przemieszczenie lub złamanie tkanka kostna. Ból w okolicy łonowej nie jest specyficzny dla rozpoznania złamań, potwierdza się je badaniami, badaniem palpacyjnym i RTG.

Oprócz ból, które rosną wraz z aktywność silnika zwłaszcza podczas chodzenia lub aktywność fizyczna na nogach (przysiady, zgięcia, wchodzenie po schodach) zaburzony jest proces oddawania moczu. charakterystyczny objaw jest trudność w podnoszeniu nóg w pozycji na brzuchu - objaw Gorinevskaya lub objaw zakleszczonej pięty, również charakterystyczny dla złamania biodra.

W przypadku potwierdzenia rozpoznania złamania kości łonowej terapia składa się z fazy znieczulenia ( zastrzykśrodki przeciwbólowe), ścisłe leżenie w łóżku i ułożenie nogi, po której stronie stwierdza się złamanie gałęzi łonowej, w szynie Bellera (dla trakcja szkieletowa i rozluźnienie mięśni). Jeśli złamanie zostanie zdiagnozowane jako obustronne, ofiara pozostaje przez cztery do pięciu tygodni w charakterystyczna postawa„żaby”, gdy nogi są zgięte, a kolana cofnięte na boki, stopy stykają się ze sobą. Pacjent jest umieszczany na specjalnym łóżku ortopedycznym, aby uniknąć ewentualnego ryzyka wystąpienia odleżyn. W trakcie hospitalizacji przeprowadzany jest kompleks ćwiczenia fizjoterapeutyczne, sesje fizjoterapeutyczne, terapia objawowa i witaminowa.

Można również sprowokować ból w okolicy łonowej patologie ginekologiczne, które często rozwijają się w forma utajona. Zapaleniu błony śluzowej macicy, przydatkom, endometriozie, osiągając stadium zaostrzenia, często towarzyszy zlokalizowany w tym miejscu ból w podbrzuszu. Ból w tych chorobach prawie nigdy nie jest intensywny, ma charakter ciągnący, obolały z napromieniowaniem w pachwinie.

Silny ból zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet jest oznaką zaostrzenia się poważnej choroby. U kobiet ból w tym obszarze może wskazywać na początek procesu samoistnej aborcji (poronienia), zwłaszcza jeśli towarzyszy im krwawienie, u mężczyzn - zaostrzenie zapalenia gruczołu krokowego.

Ból w okolicy łonowej może być jednostronny. Bolesne odczucia są zlokalizowane po prawej lub lewej stronie, wskazują na ukryte nowotwory jajników lub obrzęk pęcherza. Charakter bólu zależy od stadium, w którym znajduje się choroba. Jeśli onkoproces dopiero zaczął się rozwijać, ból może być ciągnący, słaby. Jeśli proces staje się zapalny, nowotwory mają duże rozmiary, ból może być ostry, nie do zniesienia, któremu towarzyszy wydzielina.

Ciąża pozamaciczna, która jest groźną patologią, może również objawiać się bólem w strefie łonowej. Ból w okolicy łonowej, a także wszelkie inne bóle ciągnące lub skurczowe w dolnej części brzucha, jak nietypowe upławy, zawroty głowy sygnały alarmowe wskazujące na ciążę jajowodową.

Ostry, intensywny ból w okolicy łonowej, który łączy się z krwawieniem, wydzieliną po kontakcie seksualnym, może wskazywać na skręcenie nasady torbieli jajnika lub pęknięcie nowotworu. Pęknięcie torbieli ma charakterystyczne objawy, który obejmuje zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, stan gorączkowy.

Ból w okolicy łonowej, w jej dolnej części, bliżej sromu, może być oznaką wrodzona patologia kość łonowa, gdy jest nadmiernie rozciągnięta i blokuje wejście do pochwy. Każdy kontakt seksualny z taką patologią wywołuje silny ból, ponieważ kość naciska na kanał cewki moczowej.

Ból w okolicy łonowej może być spowodowany normalnymi przyczynami fizjologicznymi w czasie ciąży. Oprócz tego, że zachodzą zmiany w układzie hormonalnym, kości miednicy zaczynają nieco mięknąć, przygotowując się do porodu. Proces ten przebiega powoli, pod wpływem specyficznego hormonu zwanego relaksyną. Zarówno kości miednicy, jak i sam staw łonowy zaczynają się oddalać, umożliwiając rozwój płodu. Patologiczne zmiękczenie i odpowiednio nadmierna ruchomość kości łonowych w praktyka ginekologiczna zwany spojeniem. Oprócz tego, że kość łonowa okresowo się przesuwa, miękkie tkanki łonowe zauważalnie puchną. Zapalenie spojówek objawia się zewnętrznie ciężkim chodem, tak charakterystycznym dla kobiet w ciąży (chód kaczki), trudnościami w skręcaniu ciała, wchodzeniu po schodach i ogólnej „niezdarności ruchowej”. Ból w okolicy łonowej staje się nie do zniesienia, jest szczególnie silny przy badaniu palpacyjnym. Czynnikami wywołującymi zapalenie spojenia mogą być niedobór wapnia, wrodzone anomalie strukturalne, anatomiczne układu kostnego miednicy. Z reguły po urodzeniu dziecka, gdy ciało stopniowo się regeneruje, wszystkie objawy zapalenia spojenia ustępują.

Symfizylioza to patologiczny stan kości łonowej po porodzie, któremu towarzyszy ból, gorączka. Jest to dość poważna choroba, która może rozwinąć się podczas szybka dostawa kiedy kości łonowe nie tylko się rozchodzą, ale są rozdarte w miejscu stawu (spojenie). Przyczyną pęknięcia może być również duże dziecko i wąskie kości miednicy lub ich niedostateczne rozbieżności, „przygotowanie” do procesu porodowego. Leczenie składa się z znieczulenie miejscowe, odpoczynek w łóżku, zwykle włączony kości miednicy załóż specjalny, mocujący bandaż.

Ból w okolicy łonowej może wystąpić również u silniejszej płci, najczęściej w związku z rozwojem przepuklina pachwinowa lub zaostrzenie przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Przepuklina nie ogranicza się do bólu, promieniuje do dolnej części pleców lub kości krzyżowej, czasem nawet do nogi.

Ból w okolicy łonowej może być wywołany przez przewlekłe zapalenie kości i szpiku, które przechodzi w stan zapalny. W tym samym czasie dochodzi do zapalenia spojenia (stawu łonowego), tkanki łonowe silnie pęcznieją. Objawy zapalenia kości i szpiku kości łonowej są niezwykle podobne do objawów zapalenia spojenia, oczywiście obecność lub brak ciąży, a także analityczne badania krwi i prześwietlenia pomagają je różnicować.

Ból w podbrzuszu występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn: do 75% przypadków bólu brzucha wiąże się z problemami ginekologicznymi. Uczucie bólu pojawia się z bezpośrednim podrażnieniem receptory(wrażliwy zakończenia nerwowe) narządy wewnętrzne z powodu stanów zapalnych, urazów, guzów, zrostów, zmian bliznowatych itp. Ból też może naświetlać(odzwierciedlają) i pojawiają się nie lokalnie, ale w pewnej odległości od dotkniętego narządu, nie zbiegając się z jego anatomiczną projekcją.

Topograficznie dolna część brzucha łączy obszar od pępka u góry do artykulacja łonowa(łonowe) poniżej, granice po prawej i lewej stronie to biodra i fałdy pachwinowe.

Organy znajdujące się w podbrzuszu:

• Po lewej - okrężnica zstępująca i esicy okrężnica. Po prawej - okrężnica wstępująca i kątnica z wyrostkiem robaczkowym ( dodatek);
• W okolicy pępka - okrężnica poprzeczna, pośrodku między pępkiem a łonem - jelito cienkie;
• W pachwinie po lewej i prawej stronie - kanały pachwinowe, część moczowodów, u kobiet jajniki;
• Nad łonem - macica, pęcherz, u mężczyzn - gruczoł krokowy, pęcherzyki nasienne i nasieniowodów.

Tak więc miejscowy ból brzucha może być związany z chorobami tych narządów. Rozproszony ból występuje z zapalenie otrzewnej(zapalenie otrzewnej), w ostrych stanach chirurgicznych - perforacja ściany żołądka, pęcherzyka żółciowego lub jelit, niedrożność jelit. Napromienianie bólu w podbrzuszu jest charakterystyczne dla choroby nerek i kolka nerkowa. Rzadko, ale może powodować ból brzucha zawał mięśnia sercowego. Przy rozwarstwieniu tętniaka aorty brzusznej, przy zablokowaniu tętnic jelitowych, ból jest ostry i bardzo silny.

Ból żołądka z chorobami przenoszonymi drogą płciową

W przypadku chorób przenoszonych drogą płciową ból jest odczuwany nad łonem iw pachwinie, w dolnej części pleców. Zazwyczaj są one stałe, ciągnące, podające do wewnętrznej części ud. Wzrost intensywności bólu zależy od stadium i częstości występowania stanu zapalnego, wiąże się ze zmianą koloru i wzrostem ilości. W przypadku specyficznego zapalenia pęcherza jest to odczuwalne, szczególnie na początku i na końcu oddawania moczu.

W miarę rozprzestrzeniania się strefy infekcji zapalenie przechodzi do moczowodów, nerek i wewnętrznych narządów płciowych. Wraz z postępującą infekcją narządów płciowych proces najpierw obejmuje endometrium, a następnie warstwy mięśniowe i surowicze macicy. Receptory bólu znajdują się w cienkim pierścieniu tylko wewnątrz kanał szyjki macicy oraz w obszarze otworów wewnętrznych jajowody, szyjka macicy i trzon macicy są całkowicie niewrażliwe na ból. Na etapie endo- i myometritis ból jest głównie odbijany, często bolesny, odczuwany w dolnej części pleców i podczas w środku biodra. Miejscowy ból w podbrzuszu znacznie wzrasta, jeśli tkanka wokół macicy ulegnie zapaleniu ( zapalenie okrężnicy) i splotu miednicy ( plexitis).

zapalenie pęcherza i odmiedniczkowe zapalenie nerek- konsekwencje wstępującej infekcji układu moczowo-płciowego. Pojawić się bóle rysunkowe nad łonem iw pachwinie, łamanie - w dolnej części pleców; musi wiązać się z zaburzeniami oddawania moczu. Na procesy ropne temperatura wzrasta powyżej 38-39 stopni, odurzenie gwałtownie wzrasta. Główny ciężar spada na wątrobę i nerki, rozwój jest możliwy niewydolność funkcjonalna te organy i śmierć.

Ból w okolicy pępka

Przepuklina pępkowa : rozszerzenie pierścienia pępowinowego i tworzenie się worka przepuklinowego, który zwykle zawiera tkanka tłuszczowa, czasami - pętle jelitowe. Ból w okolicy pępka pojawia się po jedzeniu lub podczas wysiłku fizycznego (głównie po podnoszeniu ciężarów). Przepuklina często występuje u kobiet, które rodziły w wyniku rozciągnięcia odcinka przedniego ściana jamy brzusznej. Przepuklina pępkowa jest wyraźnie widoczna podczas badania, jest to zaokrąglony występ; w palpacja(palpacja) jest definiowana jako miękka formacja, lokalna temperatura nie jest podwyższona. Gdy przepuklina zostaje naruszona, ból wzrasta: zawartość worka przepuklinowego jest ściskana, krążenie krwi jest zaburzone i dochodzi do martwicy - martwicy tkanek. Jeśli w treści przepukliny znajdowała się część jelita, to niedrożność jelit (niedrożność) i obraz ostry brzuch. Leczenie w tym przypadku jest tylko pilnym zabiegiem chirurgicznym.

Zapalenie jelita grubego i jelit- Zapalenie jelita grubego lub cienkiego. Oprócz ostrych bólów w pępku i poniżej, zawsze towarzyszy im biegunka. Na zapalenie okrężnicy tom stołek mała, możliwa domieszka krwi i gęsty śluz, połączenia są częste. Na zapalenie jelit liczba wypróżnień jest duża, masy są płynne lub półpłynne. Zwykle reabsorpcja wody występuje w jelito cienkie, a gdy jest w stanie zapalnym, następuje zwiększone wydalanie płynów. Niebezpieczeństwo takiej biegunki polega na tym, że pacjent traci dużo wody i jonów potasu, co może być śmiertelne. Klasycznym przykładem zapalenia jelit jest cholera.

Megacolon, wzrost długości i szerokości okrężnicy, zagęszczenie jej ścian. Często jest choroba wrodzona, cechy charakterystyczne- przewlekłe zaparcia i konieczność „moralnego przygotowania” do defekacja(opróżnianie). Pacjent wymaga specjalnych warunków, na drodze lub w podróży w miejscach publicznych jest fizycznie niezdolny do unieważnienia. Konsekwencją przedłużających się zaparć jest przede wszystkim zatrucie, które objawia się problemami skórnymi (krosty, podrażnienia, matowy kolor, przedwczesne zmarszczki), włosami (słabym porostem, rozdwajaniem i wypadaniem). Wtedy może być reakcje alergiczne rozwój nerwic. Gdy stolec twardnieje, w ścianie okrężnicy tworzą się odleżyny, które mogą później ulec zakażeniu i prowadzić do zrostów lub perforacji jelita.

Zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie dodatek. Najpierw ból zlokalizowany jest w pępku, następnie przesuwa się poniżej pępka i w prawo. Możliwe pojedyncze wymioty, gorączka do 37,3-38 stopni. Klinika zapalenia wyrostka robaczkowego jest bardzo zróżnicowana, może naśladować każdą chorobę narządów. Jama brzuszna. Poziom bólu brzucha jest różny w zależności od stadium zapalenia (ostry lub przewlekły) oraz położenia wyrostka robaczkowego względem kątnicy. Z nietypowym zakątny- w pozycji wyrostka robaczkowego ból może promieniować do dolnej części pleców lub być odczuwany tylko w stawie biodrowym.

Niedrożność jelit, niedrożność jelit: nagły i nagły początek kolka jelitowa. Początkowo ból odczuwany jest w pępku, potem staje się rozproszony. Zawsze wiąże się z zatrzymaniem stolca i wzdęciami, z nudnościami i powtarzającymi się wymiotami.

Ból w okolicy lędźwiowej

Ból dolnej części pleców - możliwe znaki wiele procesów patologicznych może mieć różny charakter (tępy i bolesny, ostry i strzelający, ciągnięcie lub pieczenie) i intensywność. Powody prowadzące do rozwoju ból lędźwiowy, z podziałem na związane i niezwiązane z chorobami urologicznymi.

Choroby urologiczne:

Bóle krzyża niezwiązane z problemami urologicznymi:

• Zapalenie mięśni pleców(zapalenie mięśni), patologia kręgosłupa- urazy, przepukliny krążki międzykręgowe, rwa kulszowa, urazy mechaniczne, nowotwory. Bóle są ostre, gdy korzenie są naruszone, pojawiają się strzały z napromieniowaniem nogi, pachwiny, krocza. Możliwy segmentowy spadek wrażliwość skóry, po urazach - wiotkie porażenie kończyn dolnych.
• Problemy z staw biodrowy - wrodzony ( dysplazja) i nabyte ( Coxartroza) naruszenia budowa anatomiczna, zapalenie ( artretyzm), złamania śródstawowe.
• Choroby układu pokarmowego: w zapalenie trzustki silny ból w dolnej części pleców i podbrzuszu, z nieżyt żołądka- w dolnej części pleców i nadbrzusze (Górna część brzuch), z wrzód ból brzucha nasila się po jedzeniu; z wrzodem dwunastnicy typowe są „głodne” bóle, które zaczynają się na pusty żołądek.
• Choroby kobiet: dolna część pleców boli z endometriozą, guzami macicy i jajników. Ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców jest możliwy w pierwszym trymestrze ciąży; są związane z rozciąganiem mięśni brzucha i są uważane za wariant normy.

Ból w pachwinie

Anatomicznie pachwina jest ograniczona z zewnątrz - fałdy pachwinowe, od góry - wyimaginowanymi liniami wyprowadzonymi z wybrzuszeń przednio-górnych biodro do krawędzi mięśnia prostego brzucha; służy zewnętrzna krawędź tego samego mięśnia środkowy(wewnętrzna) granica. Główne formacje to kanał pachwinowy, przez który przechodzi okrągłe więzadło macicy u kobiet, powrózek nasienny u mężczyzn, a także węzły chłonne, duże tętnice i naczynia żylne, nerwy. Ból okolica pachwinowa często związane ze stanem zapalnym zlokalizowanym na dolne kończyny lub w narządach miednicy, lub z formacją przepukliny pachwinowe, z rozwojem zapalenie węzłów chłonnych różne etiologie(zapalenie, obrzęk).

przepuklina pachwinowa może być wrodzony i nabyty, przyczyną jest niedorozwój lub osłabienie mięśniowej ściany brzucha. kosztem cechy anatomiczne u mężczyzn ryzyko rozwoju przepukliny pachwinowej wynosi około 30%, u kobiet - do 3%. Nabytą przepuklinę rozpoznaje się po widocznym wybrzuszeniu w pachwinie, które pojawia się po raz pierwszy po podnoszeniu ciężarów; na początkowe etapy jest mały i łatwy do przenoszenia dający się zredukować przepuklina pachwinowa). nieskracalny przepuklina stanowi poważniejsze zagrożenie dla zdrowia: worek przepuklinowy może zostać uduszony, a jego zawartość obumarła. Biorąc pod uwagę, że w worku przepuklinowym mogą występować pętle jelitowe, możemy spodziewać się powstania niedrożności ( ileusa) i rozwój zapalenie otrzewnej.

Objawy uduszonej przepukliny pachwinowej:

1. Występ przepukliny nie jest zmniejszony, napięty i bolesny podczas dotykania;
2. Ból jest ostry, stale narastający;
3. Bez stolca, gazy nie znikają;
4. Mdłości, powtarzające się wymioty, czkawka;
5. Ogólny stan pacjenta jest ciężki.

Leczenie każdej przepukliny pachwinowej jest tylko chirurgiczne!

Zapalenie węzłów chłonnych: zapalenie pachwinowych węzłów chłonnych jest możliwe z zapaleniem mięśni i / lub stawów nóg, zewnętrznych narządów płciowych, z chorobami przenoszonymi drogą płciową, zapaleniem pęcherza moczowego. Daje również przerzuty do pachwinowych węzłów chłonnych. nowotwory złośliwe narządy miednicy, kości i mięśnie nóg. W przypadku zapalenia węzły chłonne są powiększone, ruchome i ostro bolesne przy badaniu palpacyjnym. W obecności przerzutów - często "przylutowanych" do otaczających tkanek lub do siebie, ból nie jest tak wyraźny.

Zapalenie stawu biodrowego(coxite): lokalna temperatura zwiększona, pojawia się obrzęk i zaczerwienienie; ból przy palpacji lub w spoczynku, pogarszany przez ruch. Lokalizacja bolesnych wrażeń - górna zewnętrzna część uda i pachwiny, po prawej lub lewej stronie.

Ból w pachwinie u mężczyzn: występuje z zapaleniem pęcherzyków nasiennych () i najądrza (), z tłuszczakiem powrózka nasiennego ( funiculocele). popularny przypadek bolesność staje się wnętrostwo- wada wrodzona, w której jądra nie schodzą do moszny, ale pozostają w kanałach pachwinowych. Wnętrostwo może być jednostronne lub dwustronne. W młodym wieku możliwa jest operacja korekcyjna, u dorosłych tylko usunięcie wadliwego jądra. Przy jednostronnym wnętrostwie funkcja zapłodnienia nie cierpi, przy dwustronnym procesie mężczyzna jest bezpłodny.

Ból w dolnej lewej pachwinie może pojawić się, gdy krwiak- nagromadzenie krwi po miejscowym urazie lub nakłuciu, z ropne smugi z okolicy lędźwiowej (ropień mięśnia lędźwiowego, gruźlica kręgów lędźwiowych). Żylakiżyła odpiszczelowa i tętniak i (rozszerzenie) tętnicy udowej częściej tworzą się po lewej stronie, objawiając się bólem w okolicy pachwiny.

Ból ginekologiczny w podbrzuszu

To nudny ból nieodłącznie związane z nowotworem i przewlekłe choroby zapalne okolice żeńskich narządów płciowych, ostry ból - dowody ostre zapalenie lub nagły stan chirurgiczny pacjenta. Bóle ginekologiczne dotyczą krocza, wewnętrznej strony ud, odbytnicy.

Silny ból w podbrzuszu na tle opóźnienia miesiączki może być znakiem ciąża pozamaciczna: jeśli zapłodnione jajo jest wszczepione w jajowód i zarodek zaczął się rozwijać, a następnie przez okres około 8-10 tygodni rurka pęka. W tym momencie kobieta odczuwa bardzo silny i ostry („sztylet”) ból w podbrzuszu, po czym zaczyna krwotok wewnętrzny. Część krwi może wydostać się przez pochwę. Wiele kobiet wytrzymuje dosłownie do końca, dopóki nie stracą przytomności z powodu utraty krwi. Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne. Usuń uszkodzony jajowód, zatrzymaj krwawienie, w razie potrzeby wykonaj transfuzję krwi. Po usunięciu jednej rurki, ale w obecności innych zdatnych i zdrowych jajników, kobieta jest w 100% zdolna do rodzenia dzieci.

Skręt torbieli jajnika, węzła mięśniakowatego lub nasady guza wyraża się również ostrym bólem, jako powikłanie - zapalenie otrzewnej.

Ból podczas owulacji z jednej strony podbrzusze, ból nie jest silny i jest porównywalny ze środkiem cyklu. Podczas owulacji odbytniczy temperatura wzrasta w porównaniu do zwykłego poziomu, ale tylko na krótki czas - do jednego dnia. W przypadku zapalenia jamy brzusznej lub miednicy mniejszej ból łączy się z długą zmianą temperatury.

Bolące bóle w dolnej części pleców i podbrzuszu występują podczas menstruacji. Przyczyną dyskomfortu jest rozszerzenie kanału szyjki macicy. Zabieg jest prosty – kilka tabletek No-shpy, ciepłe skarpetki i spokój.

Tabela: możliwy ból podczas ciąży

Co zrobić, jeśli w podbrzuszu pojawiają się ostre bóle?

Algorytm działań dla ostry ból prosty, ale wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej:

• Połóż się na plecach, ugnij nogi w kolanach. Pomoże to rozluźnić mięśnie brzucha i złagodzić ból.
• Połóż zimno na brzuchu. Będzie pasować plastikowa butelka z lodem, zawinięty w ręcznik. Przeziębienie pomoże zmniejszyć krwawienie (jeśli występuje) i spowolnić martwicę.
• Bez przyjmowania leków wezwij karetkę. Jeśli przed przyjazdem lekarza zastosujesz środki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe, objawy choroby mogą zostać „rozmazane” i utrudnić diagnozę.
• Jeśli nawet w pozycji leżącej czujesz zawroty głowy, mdłości lub wielka słabość odczuwa się suchość w ustach lub wystaje skóra zimny pot- pamiętaj o podłożeniu wałka pod stopy, aby poprawić przepływ krwi w okolicy serca i głowy.

Wideo: ból w podbrzuszu - możliwe przyczyny

łonowe - jest to guzek uformowany miękkie chusteczki i, który znajduje się w podbrzuszu, nad zewnętrznymi genitaliami. Ból nad łonem po prawej u mężczyzn występuje w przypadku rozwoju procesów patologicznych zachodzących w układzie moczowo-płciowym u silniejszej płci. Również ból w tym obszarze może powstają w wyniku tworzenie przepukliny pachwinowej lub przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Niezależnie od przyczyny, która spowodowała ból nad łonem u mężczyzn, może on wystąpić nagle, ostro lub stopniowo się nasilać i utrzymują się przez długi czas. Z natury ból nad prawym łonem u mężczyzn może być słaby lub bardzo intensywny, tępy lub skurczowy.

Ostry lub nagły początek bólu ponad łono wymaga natychmiastowe odwołanie o pomoc medyczną doświadczonemu urologowi w Kijowie, bo to najczęściej wskazuje poważna choroba. Jeśli w tym samym czasie mężczyzna ogólny stan zdrowia pogarsza się, zmniejsza się ciśnienie tętnicze, temperatura gwałtownie wzrasta, stolec miesza się z krwią, wtedy trzeba wezwać karetkę.

Dziś jest wiele przyczyn bólu w czoło po prawej stronie. Najczęściej są kojarzone z procesy zapalne które mają miejsce w układ moczowo-płciowy wśród przedstawicieli silniejszej płci. Najczęstsze przyczyny bólu nad łonem po prawej stronie to: kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jąder(zapalenie prawego jądra lub jego przydatków).

Dobry urolog w Centrum Urologii w Kijowie ostrzegaże ten objaw można zaobserwować w różnych nowotwory złośliwe w narządach miednicy. Ból zwykle pojawia się na późne stadium choroby, gdy guz powiększa się i wywiera nacisk na sąsiednie narządy.

Najczęściej ból nad łonem wskazuje na przewlekłe, często bezobjawowe choroby męskiego układu moczowo-płciowego.

Jeśli przedstawiciel silniejszej płci ma przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, to jej pierwszym sygnałem jest naruszenie oddawania moczu, które stopniowo przeradza się w ostry etap aż do zatrzymania moczu. Pełny pęcherz ze stanem zapalnym powoduje najpierw tępy, a następnie silny ból w podbrzuszu.

Ponadto u mężczyzn może wskazywać ból nad łonem po prawej stronie zapalenie gruczołu krokowego.

Proces zapalny w prostata rozwija się z reguły powoli, często bez oczywiste objawy. Kiedy się pojawią Objawy kliniczne , możemy powiedzieć, że zapalenie gruczołu krokowego przechodzi w stadium zaostrzenia. Ból zwykle się zaczyna z uczuciem ciągnięcia które człowiek stara się cierpliwie znosić. Jeśli zapalenie gruczołu krokowego nie jest leczone w Klinice Urologii w Kijowie, ból nad łonem nasila się, promieniując do pachwin i jąder, zwłaszcza silny ból pojawia się podczas oddawania moczu. Oprócz tego, że stan zdrowia mężczyzny trudno nazwać dobrym, jest on udręczony ciągły ból nad łonem po prawej stronie, jego aktywność seksualna jest również zaburzona. Zapalenie gruczołu krokowego, niewykryte w odpowiednim czasie przez doświadczonego urologa Kijów, może pogorszyć przebieg innej poważnej choroby - gruczolaka prostaty.

Ból nad łonem po prawej stronie mężczyzn z gruczolakiem prostaty Charakterystyka. Najczęściej pojawia się z powodu silnego zwężenia i ściśnięcia. cewka moczowa, z reguły bolesne odczucia są stały i prowokować pragnienia na noc i dzień! częste oddawanie moczu. Towarzyszy gruczolak prostaty znaczne pogorszenie stanu pacjenta, zatrzymanie moczu często prowadzi do patologie nerek, zmniejsza się sprawność seksualna.

Wszystkie stany, które powodują uporczywy przewlekły ból lub ostry, ostry ból towarzyszą nudności, spadek ciśnienia, wymagają opieka medyczna, który okazuje się dyplomowanym urologiem w Klinice Urologii w Kijowie.

Ból nad łonem po prawej u mężczyzn leczenie

W przypadku bólu nad łonem, w żadnym wypadku W takim przypadku nie zaleca się samodzielnego przyjmowania środków przeciwbólowych. Najmniejszy ból powinien być powodem zwrócenia się do dobry lekarz urolog Centrum Urologii w Kijowie, który po wykonaniu badania fizykalnego, wywiadzie i otrzymaniu wyników badanie diagnostyczne dowiadywać się prawdziwy powód ból w tym obszarze.

Ból nad łonem po prawej stronie mężczyzn znika po leczeniu choroby podstawowej. Wybór metody leczenia zależy od samej choroby, jej postaci i stopnia zaawansowania, a także od ogólnego stanu organizmu pacjenta w Klinice Urologii w Kijowie.