Normalny cykl miesięczny wynosi od 27 do 32 dni. Przedłużający się brak miesiączki to niepokojący objaw, na który należy zwrócić uwagę. Zjawisko to często wskazuje na chorobę ginekologiczną lub patologię niebezpieczną dla zdrowia.

Główną funkcją cyklu miesięcznego jest reprodukcja. Zdrowa kobieta co miesiąc boryka się z krwawą wydzieliną z pochwy, której nie może zabraknąć bez powodu.

W przypadku menopauzy, która pojawia się po 45 latach, nie ma okresów. Ale jeśli to możliwe, rozmnażaj się w wieku od 12 do 45 lat, ich obecność jest obowiązkowa. Brak miesiączki może być oznaką rozwoju poważnej choroby, która może prowadzić do niepłodności.

Przedłużający się brak wydzieliny często prowadzi do rozwoju, którym może być:

• podstawowy - kobieta nigdy nie miała okresu;
• wtórne - miesiączka jest nieobecna przez kilka cykli.

Stabilny cykl jest głównym wskaźnikiem zdrowia reprodukcyjnego. Każde z jego naruszeń wywołuje trudności związane z zapłodnieniem komórki jajowej. Proces menstruacji reprezentuje złuszczanie (odrzucenie) endometrium macicy. W tym czasie pęcherzyk pęka, co pociąga za sobą dyskomfort. Błona śluzowa macicy jest zerwana. Ale po zakończeniu miesiączki w jajniku dojrzewa nowy pęcherzyk - cykl się wznawia.

Brak comiesięcznego wyładowania podczas cyklu miesiączkowego wymaga szczególnej uwagi.

Przyczyny braku miesiączki

Wszelkie nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym to poważny problem. (brak miesiączki) może być związany zarówno z fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, jak iz niebezpiecznymi patologiami.

Czynniki wywołujące brak miesiączki:

1. Niepowodzenie w funkcjonowaniu układu hormonalnego. Gdy hormony tarczycy są wytwarzane w niewystarczających ilościach, miesiączka może być nieobecna przez długi czas.
2. Ciąża. Nie jest tajemnicą, że w czasie ciąży nie ma miesiączek. To jedyny powód wyjaśniający obecność tego zjawiska u zdrowej kobiety. Aby potwierdzić lub obalić fakt poczęcia, zaleca się zastosowanie specjalnego testu.
3. Punkt kulminacyjny. Menopauza zwykle występuje po 45 roku życia. Funkcja odtwarzania znika, podobnie jak . W tym przypadku brak miesiączki jest normą fizjologiczną, co oznacza, że ​​nie ma powodów do zmartwień.
4. Zaburzenia przysadki. Obecność guza w jednym z podkorowych ośrodków mózgu powoduje niepowodzenie cyklu miesiączkowego, w wyniku czego nie ma wyładowania przez długi czas.
5. Dysfunkcja jajników. Niewydolność w funkcjonowaniu jajników może być związana z zaburzeniami hormonalnymi. Z powodu dysfunkcji macicy i jajników podczas całego cyklu, w podbrzuszu będą silne bóle ciągnące.
6. Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Przyjmowanie niektórych tabletek antykoncepcyjnych wywołuje niewydolność hormonalną, w wyniku której może nie być okresu przez długi czas.
7. Bulimia i anoreksja. Choroby wiążą się z gwałtowną zmianą kategorii wagowej. Często towarzyszy im brak wyładowania. W tym przypadku zjawisko to jest reakcją ochronną organizmu, ponieważ każda utrata krwi w takich patologiach, w tym menstruacyjnych, zagraża życiu.
8. Choroby weneryczne. Niektóre choroby przenoszone drogą płciową powodują brak miesiączki.
9. Nadużywanie alkoholu i narkotyków. Kobieta, która regularnie zażywa narkotyki i alkohol, może przez długi czas nie mieć miesiączki. Faktem jest, że złe nawyki mają destrukcyjny wpływ na układ rozrodczy.
10. Napięcie psycho-emocjonalne, stres. Wstrząsy nerwowe, które występują regularnie, powodują zaburzenia w funkcjonowaniu układów narządów wewnętrznych, w tym seksualnych. W wyniku naruszenia jego pracy istnieje ryzyko braku miesiączki.

Kiedy iść do lekarza

Brak miesiączki nie zawsze jest powodem paniki. Jeśli to zjawisko zostało wywołane czynnikami takimi jak ciąża lub stres, nie doprowadzi to do nieprzyjemnych konsekwencji. Ale jeśli przedłużający się brak miesiączki jest wynikiem infekcji narządów płciowych lub rozwoju choroby, kobieta potrzebuje leczenia.

Powinieneś się więc martwić, jeśli brakowi miesiączki, który objawia się między cyklami miesięcznymi, towarzyszą takie objawy:

1. Słabe mięśnie.
2. Wysypki skórne.
3. Pojawienie się rozstępów na pośladkach i brzuchu.
4. Suchość skóry.
5. Wzrost ciśnienia krwi.
6. Nagła zmiana kategorii wagowej.
7. Wzrost temperatury.
8. Wysypka na włosach.
9. Szybka męczliwość.
10. Częste zawroty głowy.
11. Bezsenność.
12. Regularne wahania nastroju.
13. Skurczowe bóle brzucha.
14. Słabość i złe samopoczucie.
15. Dyskomfort odczuwany w różnych częściach ciała.

Obecność tych niepokojących objawów jest powodem do konsultacji w ginekologii.

Co zrobić, jeśli miesiączka nie nadejdzie

Aby zapobiec skutkom braku miesiączki, musisz regularnie monitorować cykl menstruacyjny. W przypadku choroby ginekologicznej konieczne jest przeprowadzenie działań diagnostycznych. Ale jeśli przyczyny braku miesiączki nie są związane z czynnikami patologicznymi, wycieczka do ginekologa jest opcjonalna. Wystarczy wprowadzić poprawki do swojego stylu życia – a cykl miesięczny ustabilizuje się.

Brak miesiączki, wywołany chorobami ginekologicznymi lub niewydolnością hormonalną, wymaga diagnozy. Badanie laboratoryjne obejmuje:

• - niezbędne do sprawdzenia stanu endometrium;
• ogólna analiza moczu i krwi;
• radiografia siodła tureckiego;
• kariotypowanie (badania genetyczne);
• tomografia;
• USG nadnerczy i narządów miednicy;
• biochemia krwi.

Leczenie braku miesiączki rozpocznie się dopiero po postawieniu prawidłowej diagnozy przez ginekologa. W niektórych przypadkach konieczna jest również konsultacja endokrynologa lub genetyka.

Aby zapobiec występowaniu tego problemu, zaleca się regularne poddawanie się badaniu ginekologicznemu.

Brak miesiączki jest bardzo często pierwszą oznaką ciąży. Drugą całkowicie naturalną przyczyną tego stanu jest karmienie piersią.

Ale często taki objaw może być spowodowany innymi czynnikami, których jest sporo. Jeśli nie mówimy o początku ciąży lub nieprawidłowościach miesiączkowania, przedłużony lub całkowity brak miesiączki wskazuje na patologiczne procesy zachodzące w kobiecym ciele, które należy zidentyfikować i wyeliminować.

W medycynie brak miesiączki nazywa się terminem „ brak menstruacji”. Występuje w dwóch głównych typach:

• pierwotny brak miesiączki- to brak miesiączki u dziewcząt, które osiągnęły okres dojrzewania. Dokładniej, w tym przypadku miesiączka nie ustała, nigdy się nie zaczęła;
• o wtórny brak miesiączki zostaną omówione, jeśli miesiączka jest nieobecna przez ponad sześć miesięcy. W przeciwieństwie do pierwotnej postaci tego zaburzenia miesiączka przynajmniej raz miała miejsce, ale bardzo często patologię obserwuje się u kobiet, których cykl menstruacyjny był wcześniej całkowicie normalny i regularny.

Jeśli od dłuższego czasu nie masz okresu, nie ignoruj ​​tego objawu, ponieważ z czasem może to prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Opóźnienie miesiączki o 6 miesięcy lub dłużej, a także całkowity brak miesiączki nazywa się brakiem miesiączki.

Jeśli dziewczynka nie zaczęła miesiączkować przed 14-16 rokiem życia, mówi się o pierwotnym braku miesiączki. Jeśli wcześniej była miesiączka, a potem nastąpiło opóźnienie trwające ponad sześć miesięcy, jest to wtórny brak miesiączki.

W wielu przypadkach brak miesiączki nie jest powodem do niepokoju. Ze względu na indywidualne cechy u niektórych zdrowych dziewcząt miesiączka zaczyna się później niż zwykle.

Wtórny brak miesiączki może być również związany z naturalnymi przyczynami opóźnionej miesiączki. Na przykład miesiączki ustają podczas ciąży lub karmienia piersią lub po menopauzie. Niektóre rodzaje kontroli urodzeń mogą również powodować tymczasowe ustanie miesiączki.

Częściej jednak brak lub opóźnienie miesiączki wiąże się z różnymi chorobami:

• policystyczne jajniki - choroba, w której nie występuje owulacja;
• brak miesiączki podwzgórza – gdy podwzgórze – część mózgu regulująca cykl menstruacyjny – przestaje działać normalnie (uważa się, że może to być spowodowane nadmierną aktywnością fizyczną, znaczną utratą masy ciała i stresem);
• hiperprolaktynemia - podwyższony poziom hormonu prolaktyny we krwi;
• zespół niewydolności jajników – kiedy jajniki przestają normalnie funkcjonować u kobiet, które nie osiągnęły jeszcze wieku naturalnej menopauzy – do 50 lat.

Cykl miesiączkowy

Miesiączki (menstruacja) są częścią cyklu miesiączkowego. Zwykle zaczynają się u dziewczynek w wieku od 10 do 13 lat.

Mniej więcej co 28 dni jajniki uwalniają dojrzałe jajo. Nazywa się to owulacją.

Wyściółka macicy gęstnieje w ramach przygotowań do zapłodnienia jaja. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, ta zarośnięta błona zostaje oderwana i uwolniona wraz z krwawą wydzieliną z pochwy, która nazywa się krwawieniem miesiączkowym - menstruacją.

Kogo dotyczy choroba?

Wtórny brak miesiączki jest dość powszechny. Według niektórych szacunków 1 na 25 kobiet doświadczy tego w ciągu swojego życia. Miesiączki mogą zniknąć w związku z aktywnością zawodową, na przykład u sportowców lub tancerzy podczas ciężkich treningów.

Pierwotny brak miesiączki występuje rzadziej i dotyka około 1 na 300 dziewcząt i kobiet.

Leczenie braku miesiączki

Leczenie braku miesiączki będzie zależeć od jego przyczyny.

Na przykład w przypadku braku miesiączki podwzgórza regularne miesiączki często ustępują w naturalny sposób, gdy tylko kobieta zmniejszy aktywność fizyczną i przywróci normalną wagę ciała.

Szereg zaburzeń wymaga terapii hormonalnej, takich jak policystyczne jajniki.

Czasami leczenie braku miesiączki jest nieskuteczne, na przykład, jeśli miesiączka ustąpiła z powodu przedwczesnego wyczerpania jajników.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli obawiasz się opóźnienia lub braku miesiączki, odwiedź ginekologa, aby dowiedzieć się, co jest przyczyną zaburzenia cyklu. Możesz skontaktować się z przychodnią przedporodową, lokalną przychodnią, prywatnym centrum medycznym lub skorzystać z naszej usługi, aby znaleźć dobrego ginekologa bez wychodzenia z domu.

W razie potrzeby ginekolog skieruje Cię na konsultację endokrynologa lub ginekologa-endokrynologa w celu bardziej szczegółowego badania i leczenia. Skorzystaj z linków, aby znaleźć lekarzy tych specjalności w Twoim mieście.

Przyczyny braku miesiączki (opóźnione miesiączki)

Opóźnienie lub brak miesiączki ma przyczyny naturalne, które nie wymagają leczenia. Jednak w niektórych przypadkach brak miesiączki jest spowodowany chorobą.

Dlatego bardzo ważne jest, aby znaleźć przyczyny naruszenia cyklu i zrozumieć ich pochodzenie.

Brak miesiączki z przyczyn naturalnych

Istnieją trzy główne naturalne przyczyny braku miesiączki. Są to ciąża, karmienie piersią i menopauza.

Najczęściej opóźnienie miesiączki jest wynikiem nieoczekiwanej ciąży, o której kobieta może nie być świadoma. Dzieje się tak często w przypadkach, gdy zwykła metoda antykoncepcji zawodzi. Po ciąży, porodzie i zaprzestaniu karmienia, miesiączki zwykle ustępują samoistnie.

Brak miesiączki podwzgórza

Cykl menstruacyjny jest regulowany przez część mózgu zwaną podwzgórzem. Tam wytwarzane są hormony niezbędne do dojrzewania komórki jajowej i jej uwalniania z jajników - owulacji. W przypadku braku miesiączki podwzgórza podwzgórze przestaje wytwarzać te hormony i zatrzymuje się cykl menstruacyjny.

Uważa się, że stan ten rozwija się, gdy:

• nadmierna utrata masy ciała (na przykład z powodu zaburzeń odżywiania, takich jak jadłowstręt psychiczny);
• duży wysiłek fizyczny (na przykład u sportowców podczas forsownego treningu);
• stres;
• ciężkie choroby przewlekłe (na przykład choroba serca lub niewyrównana cukrzyca).

Brak miesiączki podwzgórza występuje częściej u kobiet, które z racji wykonywanego zawodu muszą intensywnie uprawiać sport i utrzymywać niską masę ciała, np. tancerki.

Oprócz braku miesiączki dysfunkcji podwzgórza towarzyszą inne objawy, takie jak zwiększona łamliwość kości, która może spowodować złamanie nawet przy lekkim uderzeniu lub upadku.

Dlatego koniecznie skonsultuj się z lekarzem, nawet jeśli uważasz, że tymczasowy brak miesiączki Ci nie przeszkadza.

Hiperprolaktynemia

Hiperprolaktynemia to wzrost poziomu we krwi hormonu zwanego prolaktyną. Zwykle stężenie tego hormonu wzrasta dopiero po urodzeniu dziecka, ponieważ prolaktyna stymuluje laktację - produkcję mleka matki.

Produkcja dużych ilości prolaktyny zaburza cykl menstruacyjny i prowadzi do braku miesiączki. Hiperprolaktynemia dotyka około 1 na 200 kobiet i może być spowodowana wieloma czynnikami:

• guz mózgu;
• ciężki uraz głowy (uderzenie, upadek, wypadek samochodowy);

Czasami hiperprolaktynemia staje się efektem ubocznym:

• radioterapia (na przykład w przypadku nowotworów);
• leki przeciwdepresyjne (stosowane w leczeniu depresji);
• blokery kanału wapniowego (stosowane w leczeniu nadciśnienia);
• omeprazol (stosowany w leczeniu wrzodów żołądka).

Hiperprolaktynemia może również wystąpić u kobiet, które regularnie zażywają heroinę.

Zespół wyniszczenia jajników

Zespół wyczerpania jajników to przedwczesne wygaśnięcie funkcji żeńskich gonad. W przypadku tej choroby u kobiet w wieku poniżej 45-50 lat owulacja ustaje (dojrzewanie i uwalnianie komórek jajowych z jajników) i występuje brak miesiączki.

Według niektórych szacunków niewydolność jajników występuje u 1 na 100 kobiet w wieku poniżej 40 lat i 1 na 20 kobiet w wieku poniżej 45 lat.

Uważa się, że przyczyną wyczerpania jajników może być nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego, w którym organizm zaczyna niszczyć własne jajniki. Inną możliwą przyczyną jest efekt uboczny radioterapii i chemioterapii.

Zespół wyniszczenia jajników zwiększa ryzyko osteoporozy, chorób serca i innych problemów, dlatego musi być leczony przez lekarza.

Choroby tarczycy

Tarczyca znajduje się w szyi. Wytwarza hormony kontrolujące wzrost i metabolizm w organizmie. Pod wpływem hormonów tarczycy częstość akcji serca, zmiany temperatury ciała, energia jest magazynowana i zużywana.

Ponadto aktywność tarczycy wpływa na cykl menstruacyjny. Tak więc przyczyną braku miesiączki może być:

• niedoczynność tarczycy - niewystarczająca produkcja hormonów tarczycy;
• nadczynność tarczycy – nadmierna produkcja hormonów tarczycy.

Choroby genetyczne

W rzadkich przypadkach przyczyną braku miesiączki są choroby genetyczne:

• Zespół Turnera to zaburzenie chromosomalne, które dotyka około 1 na 2000 dziewcząt. Od urodzenia jajniki nie są w stanie wytwarzać hormonów niezbędnych do prawidłowego cyklu menstruacyjnego.
• Zespół Kallmana jest rzadkim schorzeniem, występującym u około 1 na 10 000 noworodków. Nie ma hormonów niezbędnych do rozwoju seksualnego.
• Zespół feminizacji jąder to rzadkie zaburzenie, które dotyka około 1 na 20 000 noworodków. Dziecko, które jest genetycznie mężczyzną, może urodzić się z podstawowymi cechami płci żeńskiej.

Wady anatomiczne

Innym powodem braku miesiączki może być wrodzona anomalia układu rozrodczego dziewczynki. Na przykład brak macicy lub pochwy.

Diagnoza braku miesiączki

Diagnozę braku miesiączki i innych zaburzeń cyklu zajmuje się ginekolog. Z tym specjalistą musisz się skontaktować, jeśli wystąpią problemy z comiesięcznym krwawieniem.

Na wizytę u ginekologa

Ponadto, aby postawić diagnozę, lekarz będzie potrzebował informacji o stanie zdrowia bliskich krewnych, cechach Twojego życia seksualnego, prawdopodobnych wstrząsach emocjonalnych w ostatnim czasie, zmianach masy ciała itp.

Również na pierwszej wizycie ginekolog przeprowadzi zewnętrzne badanie ciała w celu oceny stopnia rozwoju wtórnych cech płciowych, co jest szczególnie ważne w przypadku pierwotnego braku miesiączki u dorastających dziewcząt. Następnie lekarz przeprowadza badanie ginekologiczne.

Dodatkowe badanie

W celu rozpoznania braku miesiączki przepisywane są różne testy i badania:

• badania krwi pod kątem hormonów, na przykład prolaktyny, hormonu tyreotropowego, hormonu folikulotropowego, hormonu luteinizującego;
• USG, tomografia komputerowa lub MRI - te metody badawcze pozwalają badać cechy strukturalne wewnętrznych narządów płciowych i przysadki mózgowej (część mózgu);

Gdzie znaleźć lekarza?

Jeśli nie ma możliwości umówienia się na wizytę u ginekologa-endokrynologa, nie zniechęcaj się. Zwykły ginekolog będzie w stanie udzielić Ci dość kompetentnej pomocy, a w razie potrzeby skieruje Cię na konsultację do endokrynologa i dalsze leczenie odbędzie się z udziałem obu lekarzy.

Leczenie braku miesiączki

Zwykle leczenie braku miesiączki ma na celu wyeliminowanie przyczyn opóźnienia miesiączki, co prowadzi do przywrócenia normalnego cyklu.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić podejście „poczekaj i zobacz”: opóźnij leczenie farmakologiczne i sprawdź, czy cykl samoczynnie się regeneruje. Jest to najczęściej zalecane dla dziewcząt z pierwotnym brakiem miesiączki (które nigdy nie miały miesiączki). Najczęściej zaczynają miesiączkować w wieku 18 lat.

Jeśli testy sugerują, że przyczyną braku miesiączki jest choroba, leczenie będzie zależeć od rodzaju choroby. Czasami możesz uzyskać leczenie od swojego lekarza, ale niektóre zabiegi mogą zapewnić tylko specjaliści.

Nie wszystkie przypadki braku miesiączki można wyleczyć. Na przykład w przypadku zespołu feminizacji jąder nie można spowodować wystąpienia miesiączki.

Poniżej przedstawiono sposoby leczenia niektórych z najczęstszych przyczyn braku miesiączki.

policystyczne jajniki

Zespół policystycznych jajników można leczyć na różne sposoby, ale często zaleca się terapię hormonalną w celu przywrócenia prawidłowego cyklu miesiączkowego.

Brak miesiączki podwzgórza

Brak miesiączki w braku miesiączki podwzgórza jest najczęściej związany z ciężką utratą masy ciała, nadmierną aktywnością fizyczną, stresem lub przewlekłą chorobą. To zaburzenie można wyleczyć, usuwając przyczynę.

Jeżeli podejrzewaną przyczyną braku miesiączki jest niska masa ciała (wskaźnik masy ciała poniżej 18,5) lub otyłość (wskaźnik masy ciała 30 lub wyższy), zaleca się konsultację z dietetykiem w celu korekty żywieniowej.

Jeśli lekarz podejrzewa zaburzenia odżywiania lub brak miesiączki z powodu stresu, może być potrzebna pomoc psychoterapeuty lub psychiatry. Klikając w linki, możesz wybrać lekarzy tych specjalności w swoim mieście.

W przypadku profesjonalnych sportowców zalecany może być delikatny reżim treningowy pod kierunkiem lekarza sportowego. Po spadku aktywności fizycznej miesiączka zwykle ustępuje samoistnie.

Jeśli twoje objawy są spowodowane przewlekłym stanem, leczenie tego stanu może pomóc w odzyskaniu okresu. Na przykład, jeśli masz cukrzycę typu 1, możesz potrzebować regularnych zastrzyków insuliny.

Hiperprolaktynemia

Leczenie hiperprolaktynemii (nadmiernie wysoki poziom hormonu prolaktyny) będzie zależeć od jej przyczyny.

Na przykład, jeśli hiperprolaktynemia jest spowodowana guzem mózgu, konieczna jest operacja, czasami radioterapia lub chemioterapia, aby usunąć lub zmniejszyć guz. Jeśli hiperprolaktynemia występuje jako reakcja na lek, może być konieczna jej zmiana.

Zespół wyniszczenia jajników

W przypadku niewydolności jajników (gdy jajniki przestają wytwarzać komórki jajowe u kobiet w wieku poniżej 45-50 lat) zaleca się terapię hormonalną.

Może to być przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych lub hormonalna terapia zastępcza.

Zabiegi te nie zawsze pomagają przywrócić cykl, ale zmniejszają ryzyko powikłań związanych z niewydolnością jajników, takich jak osteoporoza (zwiększona kruchość kości).

Choroby tarczycy

W przypadku niewystarczającego funkcjonowania tarczycy zaleca się hormonalną terapię zastępczą lewotyroksyną, która przy stałym przyjmowaniu kompensuje brak naturalnych hormonów tarczycy i przywraca miesiączkę.

Przeczytaj więcej o leczeniu niedoczynności i nadczynności tarczycy.

Każda kobieta traktuje miesiączkę jako nieprzyjemne zjawisko, którego nie da się uniknąć i z którym, mimo chęci, należy się mierzyć co miesiąc. Jednak wraz ze zniknięciem menstruacji bez powodu nikt nie śpieszy się z radością. Rzeczywiście, najczęściej taki objaw sygnalizuje rozwój niektórych dość poważnych stanów patologicznych. Tak więc, jeśli miesiączka nie pojawi się bez wyraźnego powodu w ciągu sześciu miesięcy, lekarze mówią o rozwoju braku miesiączki. Spróbujmy zrozumieć czynniki, które mogą wywołać brak miesiączki (brak miesiączki), podajemy przyczyny, rozważamy leczenie, konsekwencje stanu.

O braku miesiączki możemy mówić tylko wtedy, gdy kobieta nie jest w ciąży, a jest w wieku rozrodczym - od szesnastu do czterdziestu lat. Rzeczywiście, przed początkiem dojrzewania i po menopauzie menstruacja po prostu nie może być. Również niepowodzenia cyklu są całkowicie normalne na początku rozwoju płciowego i w początkowej fazie menopauzy.

Dlaczego występuje brak miesiączki? Powody

Brak miesiączki może być pierwotny lub wtórny. Tak więc w pierwszym przypadku taka uciążliwość pojawia się z powodu pewnych anomalii genetycznych. Ponadto taka patologia może być wywołana zaburzeniami czynności mózgu, przysadki lub podwzgórza, ponieważ wszystkie te narządy biorą udział w regulacji jajników i odpowiadają za optymalny przebieg cyklu miesiączkowego. Pierwotny brak miesiączki można wytłumaczyć zaburzeniami anatomicznymi typu wrodzonego - brakiem macicy lub jajników, a także infekcją pochwy lub brakiem otworu w błonie dziewiczej.

Wtórny rodzaj braku miesiączki może być wywołany nadmiernym wysiłkiem fizycznym, niezrównoważoną dietą, głodem, ciężką utratą wagi i anoreksją.
Miesiączka może ustać z powodu różnych dolegliwości, w tym patologii tarczycy, chorób jajników (zaburzenia endokrynologiczne, torbiele, zespoły opornych lub zubożonych jajników, guzy itp.), a także z powodu infekcji pochwy lub kanału szyjki macicy. W niektórych przypadkach cykl menstruacyjny może również ucierpieć z powodu problemów o charakterze psychologicznym. Tak więc brak miesiączki może być wywołany silnym stresem, zbyt silną chęcią zajścia w ciążę i wszelkiego rodzaju zaburzeniami psychicznymi, takimi jak schizofrenia.

Ten stan patologiczny czasami rozwija się z powodu niekontrolowanego spożycia środków antykoncepcyjnych w znacznych dawkach i po wstrzyknięciach środków hormonalnych.

Inną możliwą przyczyną braku miesiączki jest dystrofia diposogenitalna, zwana także zespołem Babińskiego-Frölicha. Ta patologia może być również wynikiem zespołu Morgana-Stewarta-Morela. Brak miesiączki może być również konsekwencją choroby nadnerczy, wrodzonej lub nabytej choroby nadnerczy, ponieważ narządy te są odpowiedzialne za produkcję niektórych hormonów.

Jak koryguje się brak miesiączki? Leczenie stanu

Terapia braku miesiączki zależy od przyczyn jego wystąpienia. Niezależnie od czynnika, który spowodował problem, pacjent powinien normalizować swoją codzienną rutynę, odżywiać się właściwie i zbilansować, niwelować stres i napięcie nerwowe, a także leczyć choroby somatyczne czy zakaźne.

W niektórych przypadkach tylko te środki wystarczą, aby zoptymalizować cykl menstruacyjny.

W przypadku, gdy brak miesiączki jest wynikiem zmniejszonej czynności jajników lub przysadki, lekarz wybiera leczenie hormonalne. Podstawą takiej terapii jest stymulacja funkcji układu podwzgórzowo-przysadkowego, po zastosowaniu preparatów skojarzonych z serii estrogenowo-gestagenowej. W przypadku, gdy przebieg leczenia był nieskuteczny, można go powtórzyć.

Podstawowy typ choroby koryguje się za pomocą estrogenów. Takie leczenie trwa kilka miesięcy, a jego skuteczność musi być monitorowana. Leki te pomagają stymulować prawidłowy wzrost i rozwój narządów płciowych oraz drugorzędowych cech płciowych.

Jeśli brak miesiączki ma pochodzenie podwzgórzowo-przysadkowe, konieczne jest zastosowanie leków stymulujących owulację. Aby zwiększyć skuteczność leczenia, ważne jest, aby przeprowadzać nie tylko leczenie hormonalne, ale także uczestniczyć w zabiegach fizjoterapeutycznych. Pacjenci powinni również przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne i środki uspokajające, które doskonale normalizują stan emocjonalny.

W przypadku, gdy przyczyną braku miesiączki są wady anatomiczne lub anomalie w rozwoju układu rozrodczego i formacje nowotworowe, wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Co grozi brakiem miesiączki? Konsekwencje stanu

Jeśli brak miesiączki rozpoczął się przed trzecim etapem, cykl menstruacyjny zostaje bezpowrotnie przerwany. Kobieta rozwija się w całkowitą bezpłodność i absolutnie nie może zajść w ciążę w naturalny sposób. W takim przypadku poczęcie może nastąpić tylko poprzez zapłodnienie in vitro lub macierzyństwo zastępcze.

W przypadku problemów z zaburzonym wydzielaniem gonadotopin brak miesiączki może być powikłany osteoporozą, cukrzycą i chorobami wegetatywno-naczyniowymi. W przypadku, gdy pacjentka zignoruje terapię wtórnego braku miesiączki, znacznie zwiększa prawdopodobieństwo pojawienia się komórek nowotworowych w endometrium.

Dlatego w celu szybkiego wykrycia zapobiegania brakowi miesiączki warto systematycznie odwiedzać ginekologa. Tak więc wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą szukać u niego wizyty przynajmniej raz na sześć miesięcy.

Przy okazji funkcjonowania układu rozrodczego kobiety można ocenić ogólny stan zdrowia. Pojawienie się zaburzeń cyklu, opóźniona miesiączka wskazuje na odchylenia w pracy układu hormonalnego, nerwowego i innych. Regularna miesiączka o normalnym czasie trwania sugeruje, że poziom hormonów jest normalny, kobieta może zajść w ciążę. Przyczyną opóźnienia miesiączki mogą być procesy naturalnych zmian związanych z wiekiem, reakcja organizmu na czynniki zewnętrzne. Odchylenie od normy jest często oznaką poważnej choroby.

Zawartość:

Co jest uważane za opóźnienie miesiączki

Uważa się za normalne, jeśli miesiączka kobiety przypada na 21-35 dni. Opóźnienie dłuższe niż 10 dni jest patologią, jeśli nie jest związane z fizjologiczną restrukturyzacją organizmu. 1-2 razy w roku u każdej kobiety występuje niewielkie opóźnienie miesiączki. Jeśli to się powtarza, musisz udać się na badanie do lekarza.

Miesiączka może wystąpić w odstępach dłuższych niż 40 dni (oligomenorrhea, opsomenorrhea), a także może być nieobecna przez kilka cykli menstruacyjnych (brak miesiączki).

Istnieją naturalne przyczyny spóźnionych miesiączek. Oprócz ciąży może to być na przykład laktacja, menopauza. Jeśli opóźnienie nie jest związane z normalnymi procesami fizjologicznymi, należy natychmiast ustalić charakter patologii, aby uniknąć powikłań.

Fizjologiczne przyczyny opóźnionej miesiączki

Cykl menstruacyjny to ścisła sekwencja procesów związanych z przygotowaniem kobiecego ciała do ciąży. Nawet u doskonale zdrowej kobiety pod wpływem czynników zewnętrznych mogą wystąpić nieprawidłowe działanie tego mechanizmu. Obejmują one:

1. Stan emocjonalny: napięte oczekiwanie na miesiączkę, jeśli kobieta boi się niechcianej ciąży, stres w pracy, osobiste doświadczenia.
2. Zwiększony stres fizyczny i psychiczny, intensywne sporty.
3. Przeprowadzka do nowego miejsca zamieszkania, zmiana klimatu, zawód, codzienna rutyna.
4. Niewłaściwe odżywianie, zamiłowanie do diet, otyłość, beri-beri.
5. Przeziębienia, przewlekłe zapalenie żołądka, cukrzyca, choroba nerek.
6. Przyjmowanie antybiotyków i niektórych innych leków.
7. Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, nagłe odstawienie antykoncepcji.
8. Zmiany hormonalne w ciele w okresie dojrzewania. W ciągu 1-2 lat miesiączka pojawia się nieregularnie, nawet przez kilka miesięcy z powodu niedojrzałości jajników. Potem cykl się poprawia. Jeśli tak się nie stanie, konieczne jest ustalenie przyczyny naruszeń.
9. Zmiany w tle hormonalnym w okresie menopauzy. Rzadkie nieregularne miesiączki są oznaką początku okresu okołomenopauzalnego, poprzedzającego całkowite ustanie miesiączki.
10. Wzrost poziomu prolaktyny w organizmie w okresie poporodowym związany z produkcją mleka. Jeśli kobieta nie karmi piersią dziecka, miesiączka zostaje przywrócona po 2 miesiącach. Jeśli karmi, miesiączka pojawia się po zakończeniu przywiązania dziecka do piersi.

Notatka: Jeśli miesiączka nie nadejdzie 1 rok po porodzie, może to być oznaką choroby powstałej w wyniku urazu porodowego.

Ciągłe opóźnienia występują z powodu zatrucia organizmu alkoholem, narkotykami, nikotyną. Zaburzenia cyklu często występują u kobiet pracujących w niebezpiecznych branżach na nocnej zmianie.

Wideo: Przyczyny opóźnionej miesiączki. Kiedy iść do lekarza

Patologie, które prowadzą do opóźnień miesiączki

Oprócz ciąży przyczyną opóźnionej miesiączki mogą być choroby układu rozrodczego i hormonalnego.

Zaburzenia hormonalne

Częstą przyczyną nieprawidłowości miesiączkowania są choroby tarczycy, przysadki mózgowej, nadnerczy, jajników, powodujące zaburzenia równowagi hormonalnej.

Niedoczynność tarczycy- niewystarczająca produkcja hormonów tarczycy tyroksyny i trójjodotyroniny. Bez tych substancji produkcja hormonów płciowych w jajnikach jest niemożliwa: estrogeny, progesteron, FSH (hormon folikulotropowy), które zapewniają dojrzewanie jaja, owulację i inne procesy cyklu miesiączkowego. Opóźniona miesiączka jest jednym z pierwszych objawów choroby tarczycy u kobiet.

Hiperprolaktynemia- choroba przysadki mózgowej związana z nadmierną produkcją prolaktyny. Hormon ten hamuje produkcję estrogenów, które są odpowiedzialne za terminowe dojrzewanie jaj. Praca jajników jest zaburzona wrodzonym niedorozwojem przysadki mózgowej, guzami mózgu.

gruczolak(łagodny nowotwór) przysadki lub nadnerczy. Prowadzi do otyłości, nadmiernego owłosienia ciała, zaburzeń miesiączkowania.

Dysfunkcja jajników- naruszenie produkcji hormonów płciowych w jajnikach. Stan ten może być wynikiem chorób zapalnych, zaburzeń hormonalnych, instalacji wkładki wewnątrzmacicznej, stosowania leków hormonalnych.

Wideo: Dlaczego miesiączka jest opóźniona lub nieobecna

Choroby układu rozrodczego

Choroby zapalne macicy i jajników prowadzą do naruszenia produkcji hormonów odpowiedzialnych za procesy dojrzewania jaj, mieszków włosowych, endometrium. W rezultacie często są przyczyną opóźnienia. Jednocześnie zmienia się objętość i charakter wydzieliny, pojawiają się bóle w dolnej części brzucha, dolnej części pleców, a także inne objawy. Często procesy zapalne są przyczyną niepłodności, występowania nowotworów narządów układu rozrodczego, gruczołów sutkowych. Choroby zapalne występują z powodu przenikania infekcji z niewłaściwą higieną narządów płciowych, współżycia bez zabezpieczenia, urazowego uszkodzenia macicy podczas porodu, aborcji, łyżeczkowania.

Zapalenie jajowodów- zapalenie macicy i przydatków (jajników i jajników). Proces może powodować dysfunkcję jajników.

zapalenie błony śluzowej macicy- zapalenie błony śluzowej macicy, które prowadzi do pojawienia się zespołu hipomenstruacyjnego (menstruacja może nastąpić po 5-8 tygodniach, a nawet nie więcej niż 4 razy w roku).

zapalenie szyjki macicy- zapalenie szyjki macicy. Proces łatwo przechodzi do macicy i przydatków.

przerost endometrium. Występuje patologiczne zgrubienie warstwy śluzowej wyściełającej macicę. Jest przyczyną długiego opóźnienia miesiączki, po którym dochodzi do obfitego krwawienia. Patologia występuje z powodu zaburzeń hormonalnych spowodowanych chorobami gruczołów dokrewnych.

mięśniaki macicy- łagodny guz macicy, pojedynczy lub w postaci kilku węzłów zlokalizowanych zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz macicy. Choroba ta charakteryzuje się nieregularną miesiączką. Długie opóźnienia mogą występować na przemian z krótkim cyklem.

policystyczne jajniki- tworzenie wielu torbieli na zewnątrz lub wewnątrz jajników. Choroba może przebiegać bezobjawowo. Często występuje podczas badania kobiety przez długi (ponad 1 miesiąc) brak miesiączki.

Polipy macicy- tworzenie się patologicznych węzłów w endometrium, może rozprzestrzeniać się na szyję. Charakterystyczne są opóźnienia miesiączki, przedłużone obfite krwawienie. Często dochodzi do złośliwego zwyrodnienia tkanek.

endometrioza- wzrost endometrium w jajowodach, jajnikach, w sąsiednich narządach. Zaburza to drożność jajowodów, co może powodować opóźnienie miesiączki. Poza normalną ciążą miesiączka z endometriozą nie przychodzi na czas z powodu ciąży pozamacicznej, jeśli zarodek jest przyczepiony do rurki, a nie do jamy macicy. W rezultacie może dojść do pęknięcia rury, które zagraża życiu kobiety. Zamiast oczekiwanej miesiączki pojawia się plamienie z domieszką krwi. Kobieta powinna zwracać uwagę na pojawienie się objawów takich jak nudności, wymioty, ciągnący ból w podbrzuszu (po tej stronie, w której przyczepione było jajo).

Ciąża pozamaciczna występuje również po chorobach prowadzących do zrostów jajowodów i jajników (zapalenie jajowodów).

Hipoplazja endometrium- niedorozwój błony śluzowej macicy, w której warstwa endometrium pozostaje zbyt cienka, nie może pomieścić zapłodnionej komórki jajowej. Prowadzi to do przerwania ciąży na samym początku, kiedy kobieta jeszcze nie wie o swoim początku. Następna miesiączka pojawia się z opóźnieniem, przed nią mogą pojawić się brązowe plamki. Hipoplazja jest wynikiem procesów zapalnych w narządach miednicy, operacji macicy i jajników, zaburzeń hormonalnych w organizmie.

Dodatek: Jedną z powszechnych przyczyn opóźnień jest anoreksja, choroba psychiczna związana z zaburzeniami odżywiania. Zwykle występuje u młodych kobiet. Pragnienie utraty wagi staje się obsesją. W tym samym czasie jedzenie przestaje być wchłaniane, następuje całkowite wyczerpanie. Miesiączka pojawia się z coraz większym opóźnieniem, a następnie znika. Jeśli uda Ci się przywrócić wagę, miesiączka pojawi się ponownie.

Dlaczego ciągłe opóźnienia w miesiączce są niebezpieczne

Trwałe opóźnienia miesiączki wskazują na zaburzenia hormonalne, brak owulacji, nieprawidłowe zmiany w budowie endometrium. Patologia może wystąpić z powodu poważnych, nawet niebezpiecznych chorób: guzów macicy, gruczołów dokrewnych, policystycznych jajników. Przyczyną opóźnienia miesiączki jest ciąża pozamaciczna.

Konieczne jest jak najwcześniejsze ustalenie diagnozy, aby ustalić stopień zagrożenia procesów, ponieważ prowadzą one przynajmniej do niepłodności, wczesnej menopauzy. Choroby związane z opóźnioną miesiączką powodują guzy piersi, problemy sercowo-naczyniowe, cukrzycę, osłabienie odporności, przedwczesne starzenie się, zmiany w wyglądzie. Na przykład, jeśli opóźnienie występuje z powodu policystycznych jajników, wówczas kobieta dramatycznie zwiększa wagę, aż do otyłości, pojawiają się włosy na twarzy i klatce piersiowej (jak u mężczyzn), trądzik, łojotok.

Terminowe leczenie chorób, które spowodowały wydłużenie cyklu, często pozwala uniknąć niepłodności, ciąży pozamacicznej, poronienia i zapobiega pojawieniu się raka.

Metody badania, ustalenie przyczyn opóźnienia

Aby ustalić przyczynę opóźnienia miesiączki, przeprowadza się badanie.

Sprawdza się, czy kobieta ma owulację. Aby to zrobić, podczas całego cyklu mierzy się podstawową temperaturę ciała (w odbytnicy), sporządza się harmonogram. O obecności owulacji świadczy gwałtowny wzrost temperatury powyżej 37 ° w środku cyklu.

Przeprowadza się badanie krwi na hormony w celu wykrycia odchyleń od normy, możliwych konsekwencji.

Za pomocą ultradźwięków bada się stan narządów miednicy, wykrywa się obecność guzów i innych patologii w macicy i przydatkach.

Metody komputerowego i rezonansu magnetycznego (CT i MRI) służą do badania mózgu, stanu przysadki mózgowej.