Udzielenie pierwszej pomocy polega na dostarczeniu poszkodowanemu wprost na miejsce kompleksu najprostszych i najbardziej elementarnych czynności medycznych. Dokonują go osoby, które były blisko ofiary. Z reguły udzielanie pierwszej pomocy następuje w ciągu pierwszych trzydziestu minut po urazie.

Czym jest trauma?

Trauma to pogorszenie samopoczucia i zdrowia człowieka w wyniku negatywnego wpływu dowolnego czynnika indywidualnie lub razem: fizycznego, chemicznego, biologicznego. Jeśli incydent miał miejsce w pracy, osoba może ucierpieć z przyczyn socjopsychologicznych, organizacyjnych, technicznych i innych.

Udzielenie pierwszej pomocy ofiarom może pomóc w zapobieganiu poważnym i nieodwracalnym skutkom obrażeń.

Uniwersalna instrukcja pierwszej pomocy

Osoba może doznać obrażeń w domu, w miejscu pracy, a nawet na spacerze. Bez względu na to, gdzie jest ranny, istnieje standardowy zestaw zasad pierwszej pomocy.

1. Należy ocenić środowisko. To znaczy, czy ofiara jest bliska zagrożenia pożarem, możliwej eksplozji, upadku i tak dalej.
2. Następnie należy podjąć działania mające na celu uniknięcie ewentualnego zagrożenia zarówno dla samego poszkodowanego, jak i osoby udzielającej pierwszej pomocy (np. wyprowadzenie poszkodowanego z ognia, stref porażenia prądem itp.).
3. Następnie określa się całkowitą liczbę ofiar i stopień ich obrażeń. Pierwsza pomoc udzielana jest przede wszystkim osobom z najcięższymi obrażeniami.
4. Teraz udzielana jest pierwsza pomoc poszkodowanym:

• jeśli poszkodowany jest nieprzytomny i nie ma pulsu na tętnicy szyjnej, należy przeprowadzić resuscytację (reanimację);
• jeśli ofiara jest nieprzytomna, ale wyczuwa się jej puls, konieczne jest przywrócenie jej świadomości;
• jeśli ofiara doznała urazu, wówczas przy krwawieniu z tętnic stosuje się opaskę uciskową, a przy oznakach złamań stosuje się opony transportowe;
• jeśli na ciele są rany, należy nałożyć bandaż.

Urazy w przedsiębiorstwach

W każdym przedsiębiorstwie, zwłaszcza jeśli jest to warsztat produkcyjny, zapewnia się nie tylko instruktaż bezpieczeństwa, dostępność planów i instrukcji udzielania pierwszej pomocy, ale także obecność wypełnionych apteczek i specjalnych plakatów w miejscach służby . Powinny w sposób schematyczny przedstawiać procedurę wykonywania środków w celu udzielenia pomocy ofiarom.

Apteczki znajdujące się na stanowiskach dyżurnych warsztatu produkcyjnego muszą zawierać następujące leki i rzeczy, bez których pierwsza pomoc w razie wypadku jest niemożliwa:

1. Do zakładania różnego rodzaju opatrunków i opasek uciskowych – indywidualnych opatrunków, bandaży i waty.
2. Do bandażowania złamań i ich mocowania - bandaże i szyny z gazy bawełnianej.
3. Aby zatrzymać ciężkie krwawienie - opaski uciskowe.
4. Do chłodzenia stłuczeń i złamań - okład z lodu lub specjalny worek chłodzący.
5. Mała miska do picia - do mycia oczu i przyjmowania leków.
6. W przypadku omdlenia - butelka lub ampułki amoniaku.
7. Do dezynfekcji ran - jod, zieleń brylantowa, nadtlenek wodoru.
8. Do mycia i smarowania oparzeń - 2% lub 4% roztwór kwasu borowego, 3% roztwór sody oczyszczonej, wazelina.
9. Validol i inne leki cardio - z silnym bólem serca.
10. Pęsety, nożyczki, pipeta.
11. Mydło i ręcznik.

Pierwsza pomoc w warsztacie produkcyjnym

Pierwsza pomoc w pracy wygląda następująco:

1. Przeprowadzenie wszystkich procedur opisanych w instrukcji pierwszej pomocy. Oznacza to ocenę sytuacji, zapewnienie bezpieczeństwa i udzielenie pierwszej pomocy.
2. Wezwanie pogotowia. Oznacza to, że wybierz scentralizowany numer zarówno w Rosji, jak i na Ukrainie - „OZ”. W serwisie konieczne jest szczegółowe, a zarazem szybkie opisanie rodzaju szkody i okoliczności jej powstania.
3. Ustalenie czasu, przyczyn i rodzaju wypadku, a także stanu poszkodowanego oraz opis środków, które zostały podjęte przed przybyciem lekarzy. Wszystkie te informacje są przekazywane przyjeżdżającemu lekarzowi.
4. Monitorowanie stanu zdrowia poszkodowanego i pozostawanie z nim w stałym kontakcie do czasu przyjazdu karetki.

uraz elektryczny

Obrażenia elektryczne są wynikiem kontaktu osoby z dowolnym źródłem energii elektrycznej.

Objawy urazu elektrycznego:

• uczucie ogólnego osłabienia organizmu (na przykład szybki lub trudny oddech, szybkie bicie serca itp.);
• może wystąpić reakcja na hałas i światło.

Udzielanie pierwszej pomocy z porażeniem prądem osobom poszkodowanym:

1. Przede wszystkim ofiara musi zostać uwolniona od wpływu prądu elektrycznego na nią. Można to zrobić za pomocą improwizowanych środków (na przykład liny, suchej deski itp.) lub wyłączając sieć.
2. Pomoc poszkodowanemu zapewnia osoba, która musi owinąć ręce gumowaną szmatką lub nosić specjalne rękawiczki. Jeśli w pobliżu nie ma nic podobnego, wystarczy sucha szmatka.
3. Ofiara jest dotykana w tych miejscach, w których ubrania nie przylegają ciasno do ciała.
4. Jeśli osoba nie oddycha, konieczna jest resuscytacja.
5. Aby zapobiec szokowi bólowemu, ofiara otrzymuje środki przeciwbólowe.
6. Na dotknięty obszar nakłada się aseptyczny bandaż.

Oparzenia termiczne

Oparzenia termiczne są wynikiem ekspozycji na ciepło z ognia, wrzącej wody, pary i wszystkiego innego na tkankach ciała. Takie uszkodzenie dzieli się na cztery stopnie, z których każdy z kolei charakteryzuje się własnymi objawami:

• pierwszy stopień - występuje przekrwienie i obrzęk skóry;
• drugi stopień - na skórze pojawiają się pęcherze wypełnione płynem, pojawia się również piekący ból;
• III stopień: faza A – martwica rozprzestrzenia się, faza B – martwica rozprzestrzenia się na wszystkie warstwy skóry;
• czwarty stopień - występuje martwica uszkodzonej skóry, sąsiednich obszarów, a także tkanek.

Pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia przez czynniki termiczne:

1. Konieczne jest natychmiastowe zatrzymanie działania odczynnika termicznego na ofiarę (na przykład zrzucenie ognia z ubrania wodą, szmatką, piaskiem itp.).
2. Następnie przeprowadza się zapobieganie wstrząsom - ofierze podaje się środki przeciwbólowe.
3. Jeśli ubranie nie jest przyklejone do ciała, ale jest uszkodzone, należy je wyrzucić (odciąć).
4. Opatrunki aseptyczne nakłada się w celu oczyszczenia uszkodzonych obszarów.
5. Wszystkie inne czynności musi wykonać lekarz.

Przestań krwawić

Według ich rodzajów krwawienia dzielą się na kapilarne, tętnicze, mieszane.

Głównym zadaniem osoby udzielającej pierwszej pomocy jest zatrzymanie krwawienia i zapobieganie przedostawaniu się infekcji do rany.

Zasady udzielania pierwszej pomocy w krwawieniu:

1. Jeśli krwawienie jest kapilarne i lekkie (płytkie), ranę leczy się środkiem antyseptycznym i nakłada się sterylny bandaż.
2. Jeśli krwawienie jest silne i tętnicze lub mieszane, konieczne jest założenie opaski uciskowej, pod którą umieszcza się wacik z gazy i notatkę z czasem jej założenia.

Jeśli w ranie znajdują się ciała obce, należy je ostrożnie usunąć pęsetą. Skóra wokół urazu jest leczona środkami antyseptycznymi.

Zwichnięcia i złamania

Od pierwszego razu bardzo trudno jest określić zwichnięcie lub złamanie (zwłaszcza jeśli jest zamknięte). Aby to zrobić, musisz zrobić zdjęcie rentgenowskie.

Dlatego zasady udzielania pierwszej pomocy przed przyjazdem karetki na zwichnięcia i złamania są takie same i polegają na wykonaniu zestawu następujących czynności:

1. Ofiarę umieszcza się w wygodnej dla niego pozycji.
2. Na dotknięty obszar nakłada się bandaż. Jeśli złamanie jest oczywiste, stosuje się szynę.
3. W przypadku silnego bólu ofiara otrzymuje środki przeciwbólowe, aby zapobiec wstrząsowi.
4. Jeśli złamanie jest otwarte, skóra przylegająca do uszkodzonego obszaru jest dezynfekowana, a na ranę nakłada się wacik z gazy. Potem wszystko jest ponownie zabandażowane.

Resuscytacja - sztuczne oddychanie

W produkcji nie wyklucza się przypadków, w których osoba może przestać oddychać. Może to być zarówno wynikiem urazu, jak i osobistych cech ciała.

Jeśli tak się stanie, ofiara musi zostać pilnie zreanimowana. W tym celu wykonuje się sztuczne oddychanie lub pośredni masaż serca.

Instrukcje pierwszej pomocy w zatrzymaniu oddechu:

1. Ofiara przewracana jest na plecy i umieszczana na twardej powierzchni.
2. Osoba prowadząca resuscytację powinna jedną ręką zamknąć nos poszkodowanego, a drugą otworzyć usta.
3. Osoba asystująca wciąga powietrze do płuc, mocno przyciska usta do ust ofiary i energicznie wypuszcza powietrze. W takim przypadku konieczne jest obserwowanie klatki piersiowej ofiary.
4. Szesnaście do dwudziestu oddechów wykonuje się w ciągu jednej minuty.

Sztuczne oddychanie powinno być kontynuowane do:

• ofiara nie odzyska w pełni oddychania;
• pracownik medyczny (lekarz lub pielęgniarka) nie przyjedzie;
• były oznaki śmierci.

Jeśli sztuczne oddychanie zawiedzie, ale śmierć nie zostanie ustalona, ​​konieczne jest wykonanie pośredniego masażu serca.

Pośredni masaż serca

Dzięki tej procedurze ofiara wznawia krążenie krwi.

1. Osoba udzielająca pierwszej pomocy musi znać położenie serca – między mostkiem (ruchomą płaską kością) a kręgosłupem. Kiedy naciskasz na mostek, czujesz, że serce się kurczy. W rezultacie krew zaczyna z niej płynąć do naczyń.
2. Najpierw osoba wykonuje dwa oddechy przy użyciu techniki sztucznego oddychania usta-usta.
3. Następnie jedna dłoń przesuwa się do dolnej połowy mostka (to dwa palce wyżej od jego dolnej krawędzi).
4. Druga dłoń jest umieszczona na pierwszej prostopadle lub równolegle.
5. Ponadto osoba udzielająca pomocy naciska na mostek ofiary, pomagając sobie przechylając ciało. Podczas tej procedury łokcie nie zginają się.
6. Ucisk odbywa się szybko, podczas wykonywania mostek opada o cztery centymetry na pół sekundy.
7. Pomiędzy naciśnięciami konieczne jest wykonanie półsekundowych interwałów.
8. Wgłębienia przeplatają się z oddechami. Na każde 15 uciśnięć wykonywane są 2 oddechy.

Skuteczniejsze jest wspólne wykonywanie pośredniego masażu serca - jedna osoba naciska, druga wdycha.

Czego nie można zrobić udzielając pierwszej pomocy?

Podczas udzielania pierwszej pomocy w żadnym wypadku nie należy wykonywać następujących czynności:

• stosować nadmierną siłę (na przykład naciskać klatkę piersiową podczas resuscytacji, ciągnąć opaskę uciskową i bandaże itp.);
• podczas wykonywania procedury oddychania usta-usta nie należy używać podkładek (na przykład gazy);
• konieczne jest bardzo szybkie określenie oznak oddychania, nie można marnować cennego czasu;
• przy silnym krwawieniu z tętnic nie należy tracić czasu na uwolnienie poszkodowanego z ubrania;
• jeśli poszkodowany ma oparzenia różnego pochodzenia (np. pożarowe lub w wyniku narażenia chemicznego), nie należy go myć tłuszczami i olejami, stosować roztwory alkaliczne, zdzierać ubranie, przebijać pęcherze po oparzeniach i odklejać skóra.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Zasady udzielania pierwszej pomocy to ważna wiedza, której potrzebuje każdy człowiek. Nie każdy może udzielić pierwszej pomocy poszkodowanemu na miejscu zdarzenia, ale od tego zależy zdrowie i życie sąsiada. W niektórych przypadkach sama ofiara może udzielić pierwszej pomocy.

Jeśli pomoc jest udzielana nieprawidłowo, może to skomplikować stan ofiary, spowodować dodatkowe obrażenia.

Według statystyk 90% zgonów w wypadkach ma miejsce w przypadku braku pierwszej pomocy w pierwszych minutach tragedii. Pierwszą czynnością opiekuna jest wezwanie karetki pogotowia, ratowników, wtedy już warto zacząć udzielać pierwszej pomocy.

Głównym celem udzielania pierwszej pomocy jest złagodzenie stanu poszkodowanego. Jest on dostarczany do czasu przybycia karetki. Osoba udzielająca pomocy musi znać dokładny algorytm działań, ściśle przestrzegać branżowych, międzysektorowych instrukcji. Instrukcja międzybranżowa jest niemal identyczna z instrukcją sektorową, jest wydawana przez pracodawcę w produkcji podwładnym za podpisem. Pracownicy muszą zapoznać się z tym dokumentem. Instruktaż międzysektorowy - uniwersalny do udzielania pierwszej pomocy, który jest potrzebny w przypadku incydentów.

Istnieją 3 główne rodzaje pomocy:

• pierwsza pomoc. Składa się z zestawu środków, które zapewnia sam poszkodowany, osoba znajdująca się w pobliżu, pracownik ratownictwa. W takim przypadku stosuje się personel, improwizowane środki;
• opieka przedmedyczna. Okazuje się, że jest sanitariuszką;
• pierwsza pomoc medyczna. Składa się z kompleksu środków terapeutycznych i profilaktycznych, które są wykonywane przez lekarza w celu wyeliminowania konsekwencji urazu.

Algorytm udzielania pierwszej pomocy uzależniony jest od rodzaju urazu, wykonywany jest według instrukcji opracowanych dla każdego rodzaju urazu. Procedura udzielania pierwszej pomocy wygląda następująco:

1. Zadzwonić po karetkę.
2. Określ potrzebę udzielenia pierwszej pomocy w razie wypadku.
3. Zdecyduj się na udzielenie pierwszej pomocy.
4. Pierwsza pomoc powinna być udzielona przed przyjazdem zespołu specjalistów.

Występuje, gdy naczynia krwionośne są uszkodzone, podczas gdy krew wypływa. Szybkość krwawienia zależy od rodzaju uszkodzonego naczynia (żyła, tętnica, naczynia włosowate).

Przy drobnej kontuzji algorytm pierwszej pomocy wygląda tak:

• mycie rany środkiem antyseptycznym. Drobne skaleczenia, rany można myć alkoholowym roztworem jodu, roztworem nadtlenku wodoru;
• oczyszczenie zanieczyszczonej rany sterylnym wacikiem, czystą serwetką. Rana jest oczyszczona, zaczynając od środka do krawędzi;
• na ranę nakłada się mały bandaż;
• Pomoc specjalisty jest potrzebna w przypadkach, gdy istnieje możliwość zakażenia rany.

Jeśli ofiara ma silne krwawienie, należy wybrać jedną z metod zatrzymania krwawienia, a następnie przystąpić do jej realizacji, zgodnie z ustalonym algorytmem, podczas gdy opiekun musi wiedzieć, jak przestrzegać ogólnych zasad pierwszej pomocy.

Algorytm udzielania pierwszej pomocy wygląda następująco:

• nałożyć sterylny wacik, czystą szmatkę;
• jeśli to możliwe, ofiara samodzielnie dociska tkankę do rany;
• uszkodzoną kończynę należy unieść, aby zmniejszyć krwawienie;
• pożądane jest położenie pacjenta na plecach;
• bandaż poprawnie. W przypadku wycieku krwi konieczne jest nałożenie większej ilości sterylnych chusteczek, wykonanie dodatkowego bandażowania w stosunku do poprzedniego;
• palce po nałożeniu bandaża na kończynę powinny być otwarte;
• jeśli palce stają się zimne po bandażowaniu, poluzuj bandaż;
• do krwawienia tętniczego należy użyć nacisku palca;
• nałożenie opaski uciskowej pomaga zatrzymać krwawienie tętnicze.

Najczęstsze są urazy układu mięśniowo-szkieletowego u sportowców, a także dzieci w wieku przedszkolnym.

Wynika to z ich aktywnego trybu życia, nadmiernej aktywności.

U dzieci w wieku przedszkolnym częściej występują zwichnięcia, skręcenia, a rzadziej złamania.

Przyczyną urazu układu mięśniowo-szkieletowego jest upadek, wypadek, nieoczekiwany, niezręczny ruch.

Te urazy są 4 rodzaje:

• pęknięcie. Jest to reprezentowane przez naruszenie integralności kości;
• przemieszczenie. Przemieszczenie kości w stawie, którego przyczyną jest działanie dużej siły;
• rozciąganie, zerwanie ścięgien, mięśni. Występuje, gdy mięśnie są przeciążone. Częściej dochodzi do urazów pleców, szyi, ud, podudzi;
• pęknięcie, zwichnięcie. Charakteryzuje się wyjściem kości poza normalny zakres ruchu. Najczęstsze urazy to kostka, kolano, palce i nadgarstek.

W celu zapobiegania urazom układu mięśniowo-szkieletowego u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym stosuje się ćwiczenia fizyczne. Trening fizyczny dzieci pomaga wzmocnić rosnący organizm, a także zapobiega kontuzjom.

Instrukcje dotyczące pierwszej pomocy w przypadku urazu układu mięśniowo-szkieletowego są ściśle przestrzegane, aby uniknąć dodatkowych obrażeń. Zgodnie z instrukcją algorytm działań należy wykonać w ten sposób:

• zapewnienie odpoczynku;
• unieruchomienie uszkodzonej części ciała;
• zastosowanie zimna. Ten punkt można pominąć przy otwartym złamaniu;
• zapewnienie podwyższonej pozycji ciała ofiary.

Często występują w pracy, a także w życiu codziennym. U dzieci w wieku przedszkolnym zatrucie jest bardzo powszechne. Przyczyną zatrucia u dzieci jest w większości nieostrożność rodziców, objawiająca się dostępnością chemii gospodarczej, słabą opieką nad dziećmi.

Zatrucie - przedostanie się substancji toksycznej do organizmu w następujący sposób:

• przez usta;
• drogi oddechowe;
• skóra;
• zastrzyk.

Zatrucie u dzieci jest bardziej niebezpieczne ze względu na osłabienie ich odporności.

W przypadku pierwszej pomocy w przypadku zatrucia istnieje również instrukcja. Zawiera czynności, które należy wykonać, a także te, które są zabronione. Instrukcja obejmuje następujące czynności:

1. Identyfikacja substancji, która spowodowała zatrucie.
2. Usuwanie trucizny z organizmu. Skórę myje się wodą, roztworem sody, solą fizjologiczną. Aby oczyścić żołądek, stosuje się mycie, stosowanie roztworów.

Zatrucie tlenkiem węgla

Bardzo często w życiu codziennym. Powodem jest lekceważący stosunek dorosłych i dzieci do zasad bezpieczeństwa przeciwpożarowego. Częściej katastrofa występuje, gdy dorośli są pod wpływem alkoholu.

Instrukcje pierwszej pomocy w przypadku zatrucia tlenkiem węgla obejmują następujące kroki:

1. Zakończenie działania gazu na organizm. Ofiara jest wyprowadzana na zewnątrz, pomieszczenie jest wentylowane.
2. Jeśli to możliwe, ofiara może wdychać czysty tlen, który znajduje się w apteczce pierwszej pomocy personelu karetki.
3. Poluzuj odzież ograniczającą klatkę piersiową ofiary, zapewniając swobodny dostęp powietrza.
4. W razie potrzeby wykonać sztuczne oddychanie (usta-usta, usta-nos). Jeśli masz apteczkę, możesz użyć specjalnej maski.

Do udzielania pierwszej pomocy niezbędny jest medyczny sprzęt ochrony osobistej. Przetrzymywane są w apteczce pogotowia ratunkowego. Środki pierwszej pomocy zwykle dzieli się na:

1. Serwis (opatrunki, leki, szyny unieruchamiające, opaski uciskowe hemostatyczne). Środki osobowe obejmują apteczkę indywidualną, a także jej modyfikacje (apteczka indywidualna AI-1, apteczka indywidualna AI-1M, AI-2).
2. Improwizowane (rośliny lecznicze, materiały używane zamiast opon (sklejka, deska, szalik, szalik, odzież wierzchnia, tkanina, pasek).

Podczas udzielania pomocy medycznej stosuje się środki antyseptyczne z apteczki pierwszej pomocy pracowników medycznych (roztwór jodu 5%, roztwór nadmanganianu potasu 0,1 - 0,5%, roztwór alkoholu etylowego 70%, roztwór nadtlenku wodoru 3%, chloramina, furatsilina).

Jest to zespół prostych środków medycznych z użyciem leków wykonywanych przez lekarza (lekarza, ratownika medycznego, pielęgniarkę (pielęgniarkę) lub, jak w niektórych krajach, ratownika medycznego) lub osobę, która nie ma wykształcenia medycznego, ale posiada umiejętności udzielania pierwszej pomocy , w miejscu otrzymania urazu i/lub wystąpienia jakiegokolwiek ostrego lub zaostrzenia choroby przewlekłej w kolejności samopomocy i pomocy wzajemnej, a także uczestników akcji ratowniczych doraźnych środkami standardowymi i improwizowanymi.

Głównym celem udzielania pierwszej pomocy jest udzielenie pomocy osobie, która doznała urazu lub doznała nagłego ataku choroby, aż do przybycia wykwalifikowanej pomocy medycznej, takiej jak np. zespół pogotowia ratunkowego lub dostawa (przejeżdżając przez transport) poszkodowanego (chorego) do najbliższej placówki medycznej. Należy maksymalnie skrócić czas od momentu urazu, zatrucia i innych wypadków do momentu udzielenia pierwszej pomocy (zasada „złotej godziny”).

Tego się nie da zrobić!

Jeśli ktoś się zakrztusi, nie można go wbić w plecy.
Nie wolno usuwać noża ani żadnego innego przedmiotu znajdującego się w ranie.
W przypadku oparzenia - nie nakładaj oleju, kremu, maści.
Jeśli ktoś jest zimny - nie możesz podać wódki ani kawy.
Odmrożenie - nie możesz pocierać, nie możesz się rozgrzać przed przybyciem lekarzy.
Zwichnięte ramię - nie da się go ustawić samemu.
Złamane kości - nie możesz sam połączyć kości, załóż szynę.
Po ugryzieniu przez węża - nie można wykonać nacięcia w miejscu ugryzienia, wyssać truciznę, pociągnąć ugryzioną kończynę opaską uciskową.
Omdlenia - nie trzeba klepać po policzkach, wprowadzać amoniaku do nosa i spryskiwać twarz zimną wodą.
Krwawienie z nosa - nie radzę poszkodowanemu odchylić głowę do tyłu lub położyć się, nie zatykać mu nosa bawełną.
Z zawałem serca - nie możesz podać walidolu, korvalolu

Prawna strona pierwszej pomocy

Udzielenie pierwszej pomocy jest Twoim PRAWEM, a nie obowiązkiem!
Wyjątkiem są pracownicy medyczni, ratownicy, strażacy, policja.
Można pomóc osobie nieprzytomnej
Jeśli dana osoba jest przytomna, trzeba zapytać (- pomóc?). Jeśli odmówi, nie możesz pomóc. Jeśli dziecko w wieku poniżej 14 lat nie ma krewnych, możesz zapewnić, w przeciwnym razie poproś krewnych o zgodę.
Jeśli ofiara jest niebezpieczna, lepiej nie udzielać pomocy.
Zgoda nie jest wymagana w przypadku prób samobójczych
Nie możesz przekroczyć swoich kwalifikacji: nie możesz podawać (przepisywać) żadnych leków, nie możesz wykonywać żadnych manipulacji medycznych (ustawianie zwichnięć itp.)
Jest artykuł o „Pozostawieniu w zagrożeniu”. Oznacza to odpowiedzialność OBYWATELI, który nie zgłosił incydentu i przeszedł obok ofiary.

Znaczenie pierwszej pomocy

Zadaniem pierwszej pomocy jest ratowanie życia ofiary poprzez wykonanie najprostszych środków, zmniejszenie jego cierpienia, zapobieganie rozwojowi możliwych powikłań i złagodzenie ciężkości urazu lub choroby.

Zasady udzielania pierwszej pomocy to prosta i niezbędna wiedza dla każdego, która pomoże udzielić natychmiastowej pomocy ofiarom na miejscu zdarzenia. Zdarzają się sytuacje, w których znajomość pierwszej pomocy musi być zastosowana przez samego poszkodowanego. Według statystyk nawet 90% zmarłych mogłoby przeżyć, gdyby udzielono na czas i wykwalifikowanej pierwszej pomocy w pierwszych minutach po zdarzeniu.

Jednak w przypadku nieprawidłowego udzielenia pierwszej pomocy sam możesz stać się sprawcą tragedii, ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami zgodnie z prawem Federacji Rosyjskiej. Dlatego pierwszą rzeczą do zrobienia w nagłych wypadkach jest wezwanie karetki pogotowia lub ratowników. Nie próbuj robić poważnych interwencji, leki i interwencje chirurgiczne są wykluczone, rób tylko to, co jest konieczne, aby uratować życie, lekarze zajmą się resztą. Oceń swoją zdolność do udzielenia pierwszej pomocy: możesz być w poważnym niebezpieczeństwie.

Ogólne zasady udzielania pierwszej pomocy

Pierwsza pomoc medyczna może być udzielona w miejscu urazu przez samego poszkodowanego (samopomoc), jego towarzysza (pomoc wzajemna), kombatantów sanitarnych. Środki pierwszej pomocy to: czasowe zatrzymanie krwawienia, założenie sterylnego bandaża na ranę i powierzchnię oparzenia, sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca, podanie odtrutek, podanie antybiotyków, podanie środków przeciwbólowych (w przypadku wstrząsu), gaszenie palącej się odzieży , unieruchomienie transportu, ocieplenie, schronienie przed upałem i zimnem, założenie maski przeciwgazowej, usunięcie chorego z zakażonego obszaru, częściowe odkażanie.

Udzielenie pierwszej pomocy w jak najkrótszym czasie ma decydujące znaczenie dla dalszego przebiegu i wyniku zmiany, a czasem nawet ratowania życia. W przypadku silnego krwawienia, porażenia prądem, utonięcia, ustania czynności serca i oddychania oraz w wielu innych przypadkach należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy.

Podczas udzielania pierwszej pomocy stosuje się środki osobiste i improwizowane. Standardowymi środkami udzielania pierwszej pomocy są opatrunki - bandaże, worki opatrunkowe, duże i małe sterylne opatrunki i serwetki, wata itp. Aby zatrzymać krwawienie stosuje się opaski uciskowe hemostatyczne - taśmę i rurkę, a do unieruchomienia (unieruchomienia) specjalne opony - sklejka , drabina, siatka itp. Podczas udzielania pierwszej pomocy stosuje się niektóre leki - 5% alkoholowy roztwór jodu w ampułkach lub fiolce, 1-2% alkoholowy roztwór zieleni brylantowej w fiolce, tabletki walidolu, nalewka z waleriany, alkohol amoniakalny w ampułkach, wodorowęglan sodu (soda oczyszczona) w tabletkach lub proszku, wazelina itp.

Co może zrobić dana osoba między odkryciem ofiary a przybyciem karetki pogotowia? Nie może zaszkodzić i upewnić się, że stan ofiary w momencie pojawienia się lekarza nie pogorszy się. Jak już wspomniano, program opiera się na jasnym i zrozumiałym algorytmie zachowania na miejscu zdarzenia, co pozwala szybko ocenić zagrożenia, niebezpieczeństwa i stan ofiary. Osoba znająca algorytm nie traci czasu na puste myśli i nie wpada w panikę. Na poziomie podświadomości w jego głowie tkwią proste czynności:

1. Zbadaj miejsce zdarzenia, upewnij się, co grozi mi, a następnie ofierze.
2. Zbadaj ofiarę i spróbuj zrozumieć, czy istnieje zagrożenie dla jej życia, a jeśli tak, to od czego może teraz umrzeć.
3. Zadzwoń do specjalistów
4. Pozostań z poszkodowanym do przybycia specjalistów, starając się utrzymać lub poprawić jego stan dostępnymi metodami.
Dokładnie w tej kolejności i nic więcej. Z psychologicznego punktu widzenia jest to dość trudne do zrozumienia - takie sformułowanie pytania nie pasuje do wszystkich pojęć obowiązku, honoru i sumienia. I tutaj bardzo ważne jest, aby słuchacz zrozumiał, że narażając własne życie, nie będzie w stanie w rezultacie uratować drugiego. A działaniami związanymi z zagrożeniem życia jest mnóstwo specjalistów – strażaków, ratowników itp.

Wstępne badanie ofiary nie wymaga głębokiej wiedzy medycznej. Tu trzeba odpowiedzieć na proste pytania: czy ofiara ma oznaki życia (przytomność, oddech, puls) i czy ma urazy, na które teraz umrze. Na przykład tętnicze lub po prostu ciężkie krwawienie żylne, urazy kręgosłupa i podstawy czaszki, otwarte urazy czaszkowo-mózgowe. Nie - świetnie! Wezwana zostaje karetka i przed przyjazdem ofiara otrzymuje pomoc psychologiczną - prostą opiekę nad nim. Mów, ciepło, usiądź wygodnie. Te pozornie proste działania są niezwykle skuteczne w zmniejszaniu skutków wstrząsu, stanu, którego powagi wciąż nie docenia się.

Jeśli stan ofiary jest poważniejszy, aktywuje się reguła, która sformułowana jest po prostu: „To, co widzimy, walczymy z tym”. Brak świadomości - nieustraszony. Kontrolujemy oddech i puls. Brak oddychania - rozpoczynamy sztuczną wentylację płuc i tak dalej. Wszystko jest bardzo proste, a po przećwiczeniu na grach RPG, zapamiętuje się automatyzm.

Znaki życia

Opiekun musi być w stanie odróżnić utratę przytomności od śmierci. Jeśli zostaną znalezione minimalne oznaki życia, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie udzielania pierwszej pomocy.

Oznaki życia to:

1. obecność bicia serca (określa ją ręka lub ucho na klatce piersiowej w okolicy lewego sutka);
2. obecność pulsu na tętnicach (określa się go na szyi - tętnicy szyjnej, w okolicy nadgarstka - tętnicy promieniowej, w pachwinie - tętnicy udowej);
3. obecność oddychania (determinuje to ruch klatki piersiowej i brzucha, zwilżenie lustra przymocowanego do nosa i ust ofiary, ruch kawałka waty lub bandaża przyniesionego do nozdrzy;
4. Obecność reakcji źrenic na światło. Jeśli oświetlisz oko wiązką światła (na przykład latarką), obserwuje się zwężenie źrenicy - pozytywna reakcja źrenicy. W świetle dziennym reakcję tę można sprawdzić w następujący sposób: na chwilę zamykają oko dłonią, a następnie szybko przesuwają rękę w bok, przy czym widoczne jest zwężenie źrenicy.
Należy pamiętać, że brak bicia serca, pulsu, oddychania i reakcji źrenic na światło nie oznacza, że ​​ofiara nie żyje. Podobny zestaw objawów można również zaobserwować w przypadku śmierci klinicznej, kiedy ofiara również potrzebuje pełnej pomocy.

Oznaki śmierci

Pierwsza pomoc jest bezcelowa z oczywistymi oznakami śmierci:

1.zmętnienie i wysuszenie rogówki oka;
2. obecność objawu „kocie oko” – przy ściśnięciu oka źrenica jest zdeformowana i przypomina kocie oko;
3. ochłodzenie ciała, pojawienie się plam zwłok i stwardnienia pośmiertnego. Zwłoki w kolorze niebiesko-fioletowym lub fioletowo-czerwonym pojawiają się na skórze, gdy zwłoki znajdują się na plecach w okolicy łopatek, dolnej części pleców, a gdy znajduje się na brzuchu - na twarzy, szyi, klatce piersiowej , żołądek. Rigor mortis - ta niepodważalna oznaka śmierci - zaczyna pojawiać się 2-4 godziny po śmierci.

Pierwsza pomoc przy złamaniach kości

Złamanie to złamanie integralności kości. Złamania dzielą się na zamknięte (bez uszkodzenia skóry) i otwarte, w których dochodzi do uszkodzenia skóry w strefie złamania.

Złamania przybierają różne formy: poprzeczne, skośne, spiralne, podłużne.

Złamanie charakteryzuje się: ostrym bólem, który narasta przy każdym ruchu i obciążeniu kończyny, zmianą pozycji i kształtu kończyny, naruszeniem jej funkcji (niemożność korzystania z kończyny), pojawieniem się obrzęku i siniaków w strefie złamania, skrócenie kończyny, patologiczna (nieprawidłowa) ruchliwość kości.

Główne środki pierwszej pomocy w przypadku złamań kości to:

1) powstanie unieruchomienia kości w obszarze złamania;

2) prowadzenie działań mających na celu zwalczanie wstrząsu lub zapobieganie mu;

3) organizacja najszybszego dostarczenia poszkodowanego do placówki medycznej.

Szybkie unieruchomienie kości w okolicy złamania – unieruchomienie zmniejsza ból i jest głównym punktem w zapobieganiu wstrząsom. Unieruchomienie kończyny uzyskuje się poprzez nałożenie szyn transportowych lub szyn z improwizowanego materiału litego. Szynowanie powinno odbywać się bezpośrednio na miejscu zdarzenia i dopiero po tym pacjent powinien zostać przetransportowany.

W przypadku złamania otwartego przed unieruchomieniem kończyny należy założyć aseptyczny bandaż. W przypadku krwawienia z rany należy zastosować metody czasowego zatrzymania krwawienia (bandaż uciskowy, opaska uciskowa itp.).

Unieruchomienie kończyny dolnej wygodniej jest przeprowadzić za pomocą szyny transportowej Dieterichs, szyny górnych schodów Cramera lub szyny pneumatycznej. Jeśli nie ma opon transportowych, unieruchomienie należy przeprowadzić za pomocą improwizowanych opon z dowolnych dostępnych materiałów.

W przypadku braku materiału pomocniczego unieruchomienie należy wykonać poprzez bandażowanie uszkodzonej kończyny na zdrową część ciała: kończynę górną - do ciała z bandażem lub szalikiem, dolną - na zdrową nogę.

Podczas unieruchomienia transportu należy przestrzegać następujących zasad:

1) opony muszą być bezpiecznie zamocowane i dobrze umocować miejsce pęknięcia;

2) szyny nie można założyć bezpośrednio na gołą kończynę, tę ostatnią należy najpierw przykryć watą lub jakimś materiałem;

3) tworzenie unieruchomienia w strefie złamania, konieczne jest unieruchomienie dwóch stawów powyżej i poniżej miejsca złamania (np. w przypadku złamania podudzia unieruchomione są staw skokowy i kolanowy) w pozycji dogodnej dla złamania pacjenta i do transportu;

4) w przypadku złamań biodra wszystkie stawy kończyny dolnej (kolano, skok, biodro) powinny być unieruchomione.

Zapobieganie wstrząsom i innym ogólnym zjawiskom jest w dużej mierze zapewnione przez prawidłowo wykonane zespolenie uszkodzonych kości.

Urazy czaszki i mózgu

Największym niebezpieczeństwem w przypadku siniaków głowy jest uszkodzenie mózgu. Przydziel uszkodzenie mózgu: wstrząs mózgu, siniak (stłuczenie) i ściskanie.

Uszkodzenie mózgu charakteryzuje się ogólnymi objawami mózgowymi: zawrotami głowy, bólem głowy, nudnościami i wymiotami.

Najczęstsze są wstrząsy mózgu. Główne objawy: utrata przytomności (od kilku minut do dnia lub więcej) i amnezja wsteczna – ofiara nie pamięta wydarzeń poprzedzających uraz. Przy siniaku i ucisku mózgu pojawiają się objawy zmiany ogniskowej: upośledzona mowa, wrażliwość, ruchy kończyn, mimika twarzy itp.

Pierwszą pomocą jest stworzenie pokoju. Ofiara otrzymuje pozycję poziomą. Do głowy - okład z lodu lub szmatka zwilżona zimną wodą. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, konieczne jest oczyszczenie jamy ustnej ze śluzu, wymiotów, ułożenie go w stałej, ustabilizowanej pozycji.

Transport ofiar z ranami głowy, uszkodzeniem kości czaszki i mózgu powinien odbywać się na noszach w pozycji leżącej. Transport ofiar w stanie nieprzytomnym powinien odbywać się w pozycji po ich boku. Zapewnia to dobre unieruchomienie głowy i zapobiega rozwojowi asfiksji z cofnięcia języka i aspiracji wymiocin.

Przed transportem poszkodowanych z uszkodzeniem szczęk należy unieruchomić szczęki: przy złamaniach żuchwy - zakładając bandaż zawiesia, przy złamaniach górnej szczęki - wkładając między szczęki pasek sklejki lub linijkę i mocując ją do głowy.

złamanie kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa to niezwykle ciężki uraz. Jej objawem jest silny ból pleców przy najmniejszym ruchu. Zabrania się stawiania ofiary z podejrzeniem złamania kręgosłupa na nogach. Stwórz spokój, kładąc go na płaskiej, twardej powierzchni - drewnianej tarczy, deskach. Te same przedmioty służą do unieruchamiania transportu. W przypadku braku deski i nieprzytomności poszkodowanego transport jest najmniej niebezpieczny na noszach w pozycji leżącej.

Złamanie miednicy

Złamanie miednicy jest jednym z najcięższych urazów kości, któremu często towarzyszy uszkodzenie narządów wewnętrznych i silny wstrząs. Pacjent powinien leżeć na płaskiej, twardej powierzchni, nogi zgięte w stawach kolanowych i biodrowych, biodra lekko rozstawione (pozycja żaby), pod kolana włożyć ciasny wałek z poduszki, koca, płaszcza, siana itp. 25-30 cm wysokości.

Pierwsza pomoc przy przedłużonej kompresji kończyn

Zespół występuje częściej w wyniku długotrwałego ściskania kończyny ciężkim przedmiotem. Kompresja pozycyjna może wiązać się z długą (ponad 6 godzin) obecnością ofiary na twardej powierzchni w jednej pozycji. Zespół może wystąpić u ofiar z uszkodzeniem kości, stawów i narządów wewnętrznych.

Istnieją trzy poziomy ważności:

1) bardzo silny, na przykład przy ściskaniu obu kończyn dolnych przez ponad 6 godzin;

2) umiarkowane, gdy ściska się tylko podudzie lub przedramię przez 6 godzin;

3) lekkie, przy ściskaniu małych obszarów ciała przez 3-6 godzin.

Objawy: ręka lub noga jest zimna w dotyku, blada z niebieskawym odcieniem, wrażliwość dotykowa na ból jest znacznie zmniejszona lub nieobecna.

Później pojawia się obrzęk i nieznośny ból; mocz jest lakierowany na czerwono.

Jeżeli kończyna nie zostanie zwolniona z ucisku, stan ogólny poszkodowanego może być zadowalający. Uwolnienie kończyny bez opaski uciskowej może spowodować gwałtowne pogorszenie stanu, z utratą przytomności, mimowolnym oddawaniem moczu.

Głównym zadaniem pierwszej pomocy przy kompresji jest organizacja działań mających na celu wyciągnięcie ofiar spod ciężarów, które na niego spadły. Bezpośrednio po zwolnieniu z obciążników, aby nie dopuścić do przedostania się do krwi toksycznych produktów rozpadu uszkodzonych tkanek kończyn, na uszkodzone kończyny należy założyć opaskę uciskową jak najbliżej podstawy, tak jak w przypadku zatamowania krwawienia tętniczego, następnie kończyny należy przykryć bąbelkami lodu, śniegu lub szmatką zwilżoną zimną wodą .

Uszkodzone kończyny unieruchamia się za pomocą szyn. Ofiary często w momencie urazu rozwijają ciężki stan ogólny - szok. Aby zwalczyć wstrząs i mu zapobiec, ofiarę należy ciepło okryć, można podać alkohol lub gorącą kawę, herbatę. Jeśli to możliwe, wprowadź środki nasercowe lub lek (morfina, omnopon - 1 ml 1% roztworu). Ofiara podlega natychmiastowemu transportowi do placówki medycznej w pozycji leżącej.

Pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia oka, ucha. gardło, nos

Mechaniczne uszkodzenie oka może być powierzchowne i przenikliwe. Zdarzają się również urazy tępego oka - stłuczenia, w których można zaobserwować krwotoki pod spojówką, w komorze przedniej oraz w ciele szklistym. Ból jest jedną z głównych oznak urazu.

Przy powierzchownym uszkodzeniu rogówki odnotowuje się światłowstręt i łzawienie. Oznaką urazu penetrującego jest względna miękkość gałki ocznej. Opieka w nagłych wypadkach polega na zastosowaniu aseptycznego bandaża. W przypadku oparzeń chemicznych, przed nałożeniem bandaża przemyć oko dużą ilością wody i natychmiast (w ciągu 15-20 minut).

Uszkodzenie ucha może być powierzchowne lub głębokie. Głębokie zwykle występują przy ciężkich urazach głowy ze złamaniami kości skroniowej. Na uszkodzone ucho nakłada się aseptyczny bandaż.

Urazom nosa, często zamkniętym, towarzyszą krwawienie z nosa, deformacje nosa, zaburzenia oddychania przez nos, ból, aż do rozwoju wstrząsu, obrzęku i krwotoków w nosie i okolicznych częściach twarzy. Pierwsza pomoc polega na zatamowaniu krwawienia i nałożeniu bandaża.

Obrażeniom krtani zawsze towarzyszy naruszenie stanu ogólnego. Może dojść do szoku. Występuje ból podczas przełykania i mówienia, chrypka lub bezgłos, duszność, kaszel. Obecność rozedmy i krwioplucia wskazuje na uszkodzenie błony śluzowej krtani. Środki pierwszej pomocy mają na celu zwalczanie wstrząsu i krwawienia. Ofierze należy wstrzyknąć środek przeciwbólowy, jeśli skóra jest zraniona, nałożyć aseptyczny bandaż, jeśli krwioplucie - zimno na szyi.

Pierwsza pomoc oznacza ocenę i udzielenie pierwszej pomocy osobie, która została ranna lub zraniona w wyniku uduszenia, zawału serca, reakcji alergicznej, zażywania narkotyków lub innej sytuacji awaryjnej. Pierwsza pomoc polega na szybkim określeniu kondycji fizycznej osoby i prawidłowych działaniach. W każdym razie należy jak najszybciej wezwać karetkę, ale udzielenie pierwszej pomocy do czasu przybycia lekarzy to czasami kwestia życia i śmierci. Przeczytaj nasz artykuł w całości lub skorzystaj z porady dotyczącej konkretnego przypadku.

Kroki

Zasada trzech PS

Rozejrzeć się. Oceń sytuację. Czy twoje życie jest w niebezpieczeństwie? Czy grozi Ci pożar, toksyczny gaz, spadający budynek, przewody pod napięciem lub inne zagrożenie? Nie spiesz się z pomocą, jeśli w rezultacie sam możesz stać się ofiarą.

• Jeżeli zbliżanie się do ofiary zagraża Twojemu życiu, natychmiast skontaktuj się ze służbami ratunkowymi. Profesjonaliści mają wyższy poziom wyszkolenia i lepiej wiedzą, jak postępować w takich sytuacjach. Pierwsza pomoc staje się bezsensowna, jeśli nie możesz jej udzielić, nie robiąc sobie krzywdy.

1. Zaopiekuj się ofiarą. Opieka nad osobą, która właśnie została poważnie ranna, obejmuje zarówno pomoc fizyczną, jak i wsparcie emocjonalne. Zachowaj spokój i spróbuj uspokoić ofiarę. Daj mu znać, że karetka jest w drodze i że wszystko będzie dobrze. Jeśli nieznajomy jest przytomny i może mówić, zapytaj go, jak się nazywa, co się z nim stało, a następnie możesz zadawać pytania dotyczące jego życia lub zainteresowań, aby odwrócić jego uwagę.

   Jeśli ofiara nadal nie odpowiada, przygotuj się na: resuscytacja krążeniowo-oddechowa . Jeśli nie podejrzewa się urazu kręgosłupa, delikatnie obróć poszkodowanego na plecy i udrożnij drogi oddechowe. Jeśli podejrzewasz uraz kręgosłupa, nie ruszaj ofiary podczas oddychania.

   • Głowa i szyja ofiary powinny znajdować się na tym samym poziomie.
   • Delikatnie przewróć poszkodowanego na plecy, podtrzymując jego głowę.
   • Oczyść drogi oddechowe, unosząc podbródek.

2. Wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową - naprzemiennie 30 uciśnięć klatki piersiowej z dwoma oddechami sztucznego oddychania. Połóż dłonie jedna na drugiej na środku klatki piersiowej osoby (tuż poniżej wyimaginowanej linii między sutkami) i zacznij naciskać ją z prędkością 100 kliknięć na minutę (jeśli znasz piosenkę Staying Alive, działaj w jej rytmie). rytm), tak aby po naciśnięciu klatka piersiowa opadła o około 5 cm Po każdych 30 uciśnięciach weź 2 sztuczne oddechy: otwórz drogi oddechowe ofiary, zaciśnij nos i oddychaj usta-usta (usta powinny całkowicie je zakryć). Następnie sprawdź swój oddech i puls. Jeśli drogi oddechowe są zablokowane, zmień pozycję poszkodowanego. Upewnij się, że głowa poszkodowanego jest lekko odchylona do tyłu, a język nie utrudnia oddychania. Wykonuj 30 naciśnięć i 2 oddechy, aż ktoś inny Cię zastąpi.

   Pamiętaj o podstawowych zasadach resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Te zasady odnoszą się do trzech kluczowych rzeczy, na które musisz mieć oko. Sprawdzaj te trzy punkty tak często, jak to możliwe podczas oddychania ratunkowego.

   • Drogi oddechowe. Czy są wolne, czy są jakieś bariery?
   • Oddech. Czy ofiara oddycha?
   • Palpitacja. Czy puls jest wyczuwalny w punktach nadgarstka, tętnicy szyjnej, pachwiny?

3. Ogrzej poszkodowanego, czekając na karetkę. Przykryj ofiarę ręcznikiem lub kocem, jeśli jest dostępny. Jeśli ich nie masz, zdejmij część ubrań (pelerynę lub kurtkę) i użyj ich jako narzuty. Jeśli jednak dana osoba ma udar cieplny, nie przykrywaj jej ani nie ogrzewaj. Zamiast tego spróbuj go schłodzić, wachlując i zwilżając wodą.

   Pamiętaj, czego NIE robić. Kiedy udzielasz pierwszej pomocy, pamiętaj co to nie następuje robić:

   • Nie próbuj karmić ani poić nieprzytomnej osoby. Może to spowodować zakrztuszenie się i uduszenie ofiary.
   • Nie zostawiaj ofiary samej. O ile nie musisz pilnie wezwać pomocy, pozostań z ofiarą przez cały czas.
   • Nie kłaść poduszki pod głowę osoby nieprzytomnej.
   • Nie uderzaj nieprzytomnej osoby w twarz ani nie spryskuj jej wodą. Robią to tylko w filmach.
   • Jeśli dana osoba zostanie porażona prądem, możesz spróbować odsunąć źródło, ale tylko za pomocą przedmiotu, który nie przewodzi prądu.

Pierwsza pomoc w typowych przypadkach

1. Chroń się przed patogenami przenoszonymi przez krew. Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą zagrażać twojemu zdrowiu i powodować choroby i choroby. Jeśli masz apteczkę, zdezynfekuj ręce i załóż sterylne rękawiczki. Jeśli rękawiczki i środki antyseptyczne nie są dostępne, chroń ręce szmatką lub gazą. Unikaj bezpośredniego kontaktu z krwią innej osoby. Jeśli nie można uniknąć kontaktu, zmyj krew i jak najszybciej zdejmij skażoną odzież. Podejmij wszelkie środki, aby zapobiec możliwej infekcji.

2. $2

Pierwsza pomoc to zestaw prostych, celowych środków mających na celu ochronę zdrowia i życia osoby poszkodowanej lub nagle chorej.

Pierwsza pomoc udzielana jest na miejscu wypadku, jeszcze przed przybyciem lekarza lub przed transportem poszkodowanego do szpitala. Prawidłowo udzielona pierwsza pomoc skraca czas leczenia, sprzyja najszybszemu gojeniu się ran i często jest czynnikiem decydującym o ratowaniu życia.

W miarę swoich możliwości i możliwości każda osoba może udzielić pierwszej pomocy. W związku z tym pierwsza pomoc dzieli się na amatorski (niewykwalifikowany), sanitarny oraz specjalny. Są chwile, kiedy ofiara musi sama udzielić pierwszej pomocy; ten tak zwany Samopomoc.

Esencja Pierwszej Pomocy jest zatrzymanie dalszego narażenia na czynniki traumatyczne, przeprowadzenie najprostszych działań i zapewnienie szybkiego transportu poszkodowanego do placówki medycznej. Zadanie pierwsza pomoc ma zapobiegać niebezpiecznym skutkom urazów, krwawień, infekcji i wstrząsu.

Udzielając pierwszej pomocy należy przestrzegać następujących zasad: zasady.

• celowość i poprawność;
• szybkość;
• namysł i determinacja;
• spokój i opanowanie.

Udzielając pierwszej pomocy, konieczne jest przestrzeganie pewnego sekwencja działań wymagające szybkiej i prawidłowej oceny stanu pokrzywdzonego. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy ofiara jest nieprzytomna i na zewnątrz wygląda na martwą. Dane ustalone przez udzielającego pierwszej pomocy mogą później pomóc lekarzowi w udzieleniu wykwalifikowanej pomocy. Przede wszystkim musisz zainstalować:

• okoliczności, w których nastąpiła szkoda;
• czas wystąpienia urazu;
• miejsce urazu.

Podczas badania pokrzywdzonego ustalić:

• rodzaj i dotkliwość urazu;
• metoda leczenia ran lub urazów;
• niezbędne środki na udzielenie pomocy, w zależności od dostępnych możliwości i okoliczności.

Wykonując najprostsze środki, można uratować życie ofiary, zmniejszyć jego cierpienie, zapobiec rozwojowi możliwych powikłań i złagodzić ciężkość urazu lub choroby.

Do pierwsza pomoc czasowe zatrzymanie krwawienia, założenie sterylnego opatrunku na ranę lub oparzenie, sztuczne oddychanie, pośredni masaż serca, wprowadzenie odtrutek i środków przeciwbólowych (w szoku), gaszenie płonących ubrań itp.

Udzielanie pierwszej pomocy w krótki czas ma kluczowe znaczenie dla dalszego przebiegu i wyniku klęski, a czasem ratowania życia. Jak już zostało powiedziane powyżej, osoba poszkodowana może wyglądać na martwą na zewnątrz. Opiekun musi być w stanie odróżnić utratę przytomności od śmierci.

Znaki życia:

• obecność pulsu na tętnicy szyjnej;
• obecność niezależnego oddychania;
• reakcja źrenicy na światło (jeśli otwarte oko ofiary jest przykryte ręką, a następnie szybko przeniesione na bok, obserwuje się zwężenie źrenicy).

W przypadku stwierdzenia oznak życia natychmiast udziela się pierwszej pomocy, zwłaszcza w ciężkich przypadkach (krwawienie z tętnic, utrata przytomności, uduszenie). Jeśli pomocnik nie ma do dyspozycji niezbędnych środków, powinien wezwać osoby z jego otoczenia. Pierwsza pomoc powinna być udzielona szybko, ale w taki sposób, aby nie wpłynęło to na jej jakość.

We wszystkich przypadkach udzielania pierwszej pomocy należy podjąć kroki w celu dostarczenia poszkodowanego do placówki medycznej lub wezwania karetki pogotowia.

Pytania do samokontroli

1. Jaka jest istota pierwszej pomocy?

2. Przez kogo i kiedy należy udzielić pierwszej pomocy?

3. Jakimi zasadami należy się kierować udzielając pierwszej pomocy?

4. Co należy ustalić podczas pierwszego badania ofiary?

Jakie są oznaki życia?

1. Pierwsza pomoc w przypadku kontuzji

Rana to uszkodzenie tkanek ludzkiego ciała – jego skóry i tkanek, błon śluzowych, głębiej położonych struktur biologicznych i narządów.

Przyczynami urazu są różne wpływy fizyczne lub mechaniczne.

Rany są powierzchowne, głębokie i wnikające do jam ciała. Są też rany kłute, cięte, posiniaczone, posiekane, rozdarte, pogryzione i postrzałowe.

rany kłute są wynikiem wnikania w ciało przedmiotów przekłuwających - igły, gwoździa, szydła, noża, ostrego wióra itp.

cięte rany nakładany ostrymi przedmiotami - brzytwą, nożem, szkłem, odłamkami żelaza. Różnią się gładkimi krawędziami, obfitym krwawieniem.

posiniaczone rany pochodzą z działania tępych przedmiotów - uderzenia kamieniem, młotkiem, częściami poruszających się maszyn, w wyniku upadku z wysokości. Są to poważne i niebezpieczne rany, często związane ze znacznym uszkodzeniem tkanek i postrzępieniem.

Posiekane rany to połączenie ran ciętych i posiniaczonych. Często towarzyszy im silny uraz mięśni i kości.

rany szarpane charakteryzuje się zmiażdżeniem uszkodzonych tkanek, oddzieleniem i zmiażdżeniem dotkniętych części ciała.

Ugryzione rany stosowany przy zębach kotów, psów, innych zwierząt domowych i dzikich, a także węży. Ich głównym niebezpieczeństwem jest możliwość wystąpienia niezwykle poważnych konsekwencji (wścieklizna, tężec).

rany postrzałowe To szczególny rodzaj obrażeń. Są wynikiem celowego lub nieostrożnego użycia broni palnej i mogą być kulą, fragmentacją, strzałem, piłką, plastikiem. Rany postrzałowe zwykle mają duży obszar uszkodzenia, wpływając na narządy wewnętrzne, naczynia krwionośne i nerwy. Większość ran krwawi z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych, ale zdarzają się również tak zwane rany bezkrwawe.

Pierwsza pomoc w przypadku kontuzji ma na celu zatrzymanie krwawienia, ochronę rany przed zanieczyszczeniem i stworzenie odpoczynku dla zranionej kończyny.

Najlepiej chronić ranę przed zanieczyszczeniem i skażeniem mikrobiologicznym nakładanie bandaża.

Poważne krwawienie jest zatamowane przez założenie bandaża uciskowego lub opaski uciskowej (na kończyny).

Na ubieranie się należy przestrzegać następujących zasad:

• nigdy nie należy samemu myć rany, zwłaszcza wodą, ponieważ mogą zostać wprowadzone do niej drobnoustroje;
• gdy do rany dostaną się kawałki drewna, skrawki odzieży, ziemia itp. możesz je wyjąć tylko wtedy, gdy znajdują się na powierzchni rany;
• nie możesz dotykać powierzchni rany (powierzchni oparzenia) rękami, ponieważ na skórze dłoni znajduje się szczególnie wiele drobnoustrojów; bandażowanie należy wykonywać tylko czysto umytymi rękami, jeśli to możliwe, natrzeć wodą kolońską lub alkoholem;
• materiał opatrunkowy, którym rana jest zamykana, powinien być J6N być sterylnym;
• w przypadku braku sterylnego opatrunku dopuszcza się użycie czysto wypranej chusteczki lub kawałka tkaniny, najlepiej białej, uprzednio wyprasowanej gorącym żelazkiem;
• przed nałożeniem bandaża skórę wokół rany należy przetrzeć wódką (alkoholem, wodą kolońską) i przetrzeć w kierunku od rany, po czym skórę należy nasmarować nalewką jodową;
• przed nałożeniem bandaża na ranę nakłada się gazy.

Bandażowanie rany wykonuje się zwykle od lewej do prawej, po okręgu. Bandaż bierze się w prawą rękę, wolny koniec chwyta się kciukiem i palcem wskazującym lewej ręki.

Szczególnymi przypadkami są rany penetrujące klatki piersiowej i jamy brzusznej, czaszki.

Na rana penetrująca w klatce piersiowej istnieje groźba zatrzymania oddechu i śmierci z powodu uduszenia (uduszenia). To ostatnie tłumaczy się tym, że zewnętrzne ciśnienie atmosferyczne i wewnątrzbrzuszne są wyrównane. Kiedy ofiara próbuje wdychać, powietrze dostaje się do jamy klatki piersiowej, a płuca nie prostują się. Jeśli poszkodowany jest przytomny, musi pilnie zrobić wydech, zacisnąć ranę ręką i zakleić ją dowolnym dostępnym materiałem (taśma klejąca, opakowanie ze sterylnego worka, plastikowa torebka). Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy mocno nacisnąć jego klatkę piersiową, aby zasymulować wydech, a także uszczelnić ranę. Sztuczne oddychanie odbywa się w zależności od okoliczności.

Na rana penetrująca w jamie brzusznej konieczne jest zamknięcie rany sterylnym bandażem. Jeśli narządy wewnętrzne wypadły, w żadnym wypadku nie wkładaj ich do jamy brzusznej, ale po prostu delikatnie bandażuj je na ciele.

Ofiary z ranami penetrującymi klatkę piersiową, a zwłaszcza jamę brzuszną, nie powinny być dopuszczone do picia.

Na rana penetrująca czaszki fragmenty wystających kości lub ciał obcych należy usunąć, a ranę szczelnie zabandażować. Jako opatrunek najlepiej użyć standardowego pakiety opatrunkowe(Rys. 35). Aby otworzyć paczkę, biorą ją lewą ręką, prawą chwytają nacięty brzeg skorupy i szarpnięciem odrywają klej. Szpilkę wyjmuje się z fałdy papieru i przyczepia do ubrania. Następnie, po rozłożeniu papierowej muszli, biorą koniec bandaża, do którego przyszyta jest wacik z gazy, w lewej ręce, aw prawej - zwinięty bandaż i rozkładają ręce. Po zaciśnięciu bandaża widoczna będzie druga podkładka, która może poruszać się wzdłuż bandaża. Ta podkładka jest używana, jeśli rana jest przez: jedna podkładka zamyka wlot, a druga - wylot; podkładki do tego rozsuwają się na żądaną odległość. Podpaski można dotykać tylko ręką od strony oznaczonej kolorową nicią. Odwrotną (nieoznaczoną) stronę podkładek nakłada się na ranę i mocuje okrągłym bandażem. Koniec bandaża jest dźgnięty szpilką. W przypadku, gdy rana jest jedna, podkładki układa się obok siebie, a przy małych ranach nakładają się na siebie.

Istnieć zasady nakładek różne rodzaje bandaży.

Najprostszy bandaż okólnik. Nakłada się na nadgarstek, podudzie, czoło itp. Bandaż z okrągłym bandażem nakłada się tak, aby każdy kolejny obrót całkowicie zakrywał poprzedni.

Spirala bandaż służy do bandażowania kończyn. Zaczynają go w taki sam sposób, jak okrągły, wykonując dwa lub trzy zwoje bandaża w jednym miejscu, aby go naprawić; bandażowanie należy rozpocząć od najcieńszej części kończyny. Następnie zabandażowany spiralnie w górę. Aby bandaż dobrze przylegał, nie tworząc kieszeni, przekręca się go po jednym lub dwóch obrotach. Pod koniec bandażowania bandaż jest mocowany elastyczną siatką lub jego koniec jest odcinany wzdłuż i wiązany.

Podczas bandażowania obszaru stawów stóp, dłoni zastosuj ośmiokątny bandaże, tak zwane, ponieważ gdy są nakładane, bandaż cały czas niejako tworzy cyfrę „8”.

Opatrunki na okolice ciemieniowe i potyliczne wykonuje się w formie "uzda"(Rys. 36). Po dwóch lub trzech zwojach mocowania bandaża wokół głowy przez tył głowy, prowadzą go do szyi i podbródka, następnie wykonują kilka pionowych konturów przez podbródek i koronę, po czym bandaż jest kierowany na tył głowy głowa i unieruchomiona ruchem okrężnym. Bandaż w kształcie ośmiu można również nałożyć na tył głowy.

Na skórę głowy nakłada się bandaż "czapeczka» (rys. 37). Na koronę nakłada się kawałek bandaża o długości około 1,5 metra, którego końce (sznurki) są opuszczone przed małżowiną uszną. Następnie wykonaj dwa lub trzy obroty mocujące bandażem (innym) wokół głowy. Następnie końce wiązań są ściągane w dół i nieco na bok, bandaż owija się wokół nich na przemian z prawej i lewej strony i prowadzi przez okolicę potyliczną, czołową i ciemieniową, aż do pokrycia całej skóry głowy. Końce krawatów zawiązywane są węzłem pod brodą.

Ryż. 37. Opaska w formie „maseczki”

bandaż na prawe oko zacznij od mocowania zwojów bandaża w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara wokół głowy, następnie przez tył głowy bandaż prowadzony jest pod prawym uchem do prawego oka. Następnie ruchy naprzemiennie: jeden przez oko, drugi wokół głowy.

Podczas nakładania bandaża na lewe oko ruchy mocujące wokół głowy wykonywane są zgodnie z ruchem wskazówek zegara, następnie przez tył głowy pod lewym uchem i na oku (ryc. 38).

Podczas nakładania bandaża na oboje oczu po utrwaleniu ruchów, naprzemienne ruchy przez tył głowy do prawego oka, a następnie do lewego.

Wygodnie nakłada się na nos, usta, podbródek, a także na całą twarz chusta bandaż (ryc. 39). Aby go przygotować, biorą kawałek szerokiego bandaża o długości około metra i przecinają go wzdłuż długości z każdego końca, pozostawiając nienaruszoną część środkową.

W przypadku małych ran zamiast bandaża można użyć naklejka. Na ranę nakłada się sterylną serwetkę, a następnie na serwetkę nakłada się nieodciętą część bandaża (patrz wyżej), której końce są skrzyżowane i zawiązane z tyłu.

Również przy małych ranach i otarciach jest szybki i wygodny w użyciu spoiwo bandaże. Na ranę nakłada się serwetkę i mocuje paskami taśmy klejącej. Przylepny plaster bakteriobójczy, na którym znajduje się tampon antyseptyczny, po usunięciu powłoki ochronnej, nakłada się na ranę i przykleja do otaczającej skóry.

Ryc. 39. Bandaż do chusty

Podczas bandażowania rany zlokalizowanej na klatce piersiowej lub na plecach tzw krzyżowy bandaż (ryc. 40).

W przypadku urazów stawu barkowego użyj spiekać bandaż.

chustka na głowę bandaż zakłada się w przypadku kontuzji głowy, stawu łokciowego i pośladków.

Podczas nakładania bandaża ofiarę należy usiąść lub położyć, ponieważ nawet przy niewielkich obrażeniach pod wpływem nerwowego podniecenia lub bólu może wystąpić krótkotrwała utrata przytomności - półomdlały.

Uszkodzona część ciała powinna otrzymać najwygodniejszą pozycję. Jeśli poszkodowany jest spragniony, podaj mu do picia wodę (z wyjątkiem przypadków wymienionych powyżej), gorącą mocną słodką herbatę lub kawę.

Pytania do samokontroli

1. Jakie znasz rodzaje ran?

2. Co to jest pierwsza pomoc w przypadku kontuzji?

3. Jakich zasad należy przestrzegać przy zakładaniu bandaża?

4. Jaka jest specyfika udzielania pierwszej pomocy w przypadku rany penetrującej w jamie klatki piersiowej?

5. Jaką pomoc zapewnia się w przypadku rany penetrującej w jamie brzusznej?

6. Jaką pomoc należy udzielić w przypadku rany penetrującej czaszki?

7. Wymień główne rodzaje opatrunków.

8. Wyjaśnij technologię nakładania opatrunków okrągłych, spiralnych i ósemkowych.

9. W jaki sposób zakłada się bandaże w formie „uzdy” i „czapki”?

10. Jaki bandaż można nałożyć na nos, usta, podbródek, a także całą twarz?

11. Na jakie rany stosuje się opatrunki w kształcie krzyża i kolce?

12. W przypadku zranienia których części ciała używa się bandaża szalowego?

1. Pierwsza pomoc w krwawieniu

Istnieją następujące rodzaje krwawienia:

kapilarny; arterialny;

• żylny;
• mieszany.

krwawienie z naczyń włosowatych występuje, gdy małe naczynia krwionośne są uszkodzone. Krew sączy się po całej powierzchni rany, jak z gąbki. Takie krwawienie nie jest obfite. Zatrzymuje krwawienie z naczyń włosowatych poprzez nałożenie bandaża uciskowego bezpośrednio na ranę.

krwawienie tętnicze określa szkarłatny (jasnoczerwony) kolor krwi, który pulsującym strumieniem wyrzuca się z rany, czasem w postaci fontanny. Takie krwawienie zagraża życiu, ponieważ ranna osoba może w krótkim czasie stracić dużą ilość krwi. Pierwszym zadaniem w udzielaniu pomocy jest szybkie zatamowanie krwawienia. Najłatwiejszym sposobem jej zatrzymania jest cyfrowe naciśnięcie tętnicy nad miejscem urazu (ryc. 41). Należy pamiętać, że ucisk palca stosuje się tylko na bardzo krótki czas niezbędny do przygotowania się do założenia opaski uciskowej (również nad raną) lub sterylnego bandaża uciskowego.

Do krwawienia tętniczego na podudziu tętnica podkolanowa jest uciskana. Prasowanie odbywa się obiema rękami. Jednocześnie kciuki umieszcza się na przedniej powierzchni stawu kolanowego, a pozostałymi palcami dotyka tętnicy w dole podkolanowym i dociska ją do kości.

Do krwawienia tętniczego z uda naciśnij tętnicę udową, która znajduje się na wewnętrznej powierzchni uda bezpośrednio pod fałdem pachwinowym. Z krwawieniem tętniczym z uszkodzonego naczynia Górna kończyna przyciśnij tętnicę ramienną do kości ramiennej na wewnętrznej powierzchni mięśnia dwugłowego ramienia czterema palcami. Skuteczność opaski sprawdza się poprzez pulsację tętnicy promieniowej na wewnętrznej powierzchni łokcia.

Podczas krwawienia z rany zlokalizowanej na szyi, naciśnij tętnicę szyjną po stronie rany poniżej rany.

Najbardziej niezawodnym sposobem na zatrzymanie krwawienia tętniczego z kończyn jest zastosowanie gumy lub szmatki uprząż (skręcana), wykonane z improwizowanych materiałów: paska, ręcznika itp. (ryc. 42, 43).

Czyniąc to, należy przestrzegać następujących zasad przepisy prawne:

• opaskę uciskową (skrętkę) należy założyć jak najbliżej krwawiącej rany, ale nad nią;
• opaskę uciskową (skrętkę) należy założyć na ubranie (lub na bandaż owinięty kilkakrotnie); założona opaska uciskowa (skręt) powinna być wyraźnie widoczna, nie może być przykryta odzieżą ani bandażem; zaciśnij opaskę uciskową (skręt), aż krwawienie ustanie;

nadmierne zaciśnięcie opaski uciskowej (skręt) wzmaga ból i często uszkadza pnie nerwowe; luźno zaciśnięta opaska uciskowa (skręt) zwiększa krwawienie;

Ryż. 41. Punkty nacisku tętnic 1 - skroniowe; 2 - potyliczny; 3 - żuchwa; 4 - 5 - senny prawy i lewy; 6 - podobojczykowy; 7 - pachowy; 8 - ramię; 9 - promieniowy; 10 - łokieć; 11 - udowa; 12 - tylna piszczel; 13 - przednia piszczelowa

w zimnych porach kończynę poniżej opaski uciskowej należy owinąć ciepło, sztuczne ocieplenie

nie można zastosować;

Opaski uciskowej (skrętu) nie można trzymać dłużej niż 1,5 - 2 godziny, w przeciwnym razie może dojść do martwicy kończyny.

Jeśli po założeniu opaski uciskowej (skręcie) minęło 1,5 - 2 godziny, opaskę uciskową należy lekko poluzować iw tym czasie uszkodzoną tętnicę należy ucisnąć palcami nad raną. Następnie opaska uciskowa jest nakładana ponownie, ale nieco wyżej niż wcześniej. Pod opaską uciskową (skrętką) należy umieścić notatkę, która wskazuje czas (godziny, minuty) nakładki.

Ranny z silnym krwawieniem tętniczym po założeniu opaski uciskowej (skrętce) należy natychmiast zabrać do najbliższego centrum medycznego lub szpitala. Przy bardzo zimnej pogodzie wskazane jest poluzowanie opaski uciskowej na krótki czas co pół godziny.

Ryż. 42. Zakładanie gumki

Ryż. 43. Zatrzymaj krwawienie tętnicze przez skręcenie

Kolejnym sposobem na zatrzymanie krwawienia tętniczego jest maksymalizacja zgięcie kończyn.

Aby zatrzymać krwawienie z ran pędzle oraz przedramiona należy włożyć w zgięcie łokcia wałek zwinięty z gazy, waty lub ciasnego miękkiego materiału, zgiąć rękę w łokciu i mocno przywiązać przedramię do ramienia.

Aby zatrzymać krwawienie z tętnicy ramiennej wałek umieszcza się pod pachą, a ramię zgięte w łokciu jest ciasno zabandażowane do klatki piersiowej.

Podczas krwawienia w Pacha ramiona zgięte w łokciach są maksymalnie cofnięte, a łokcie związane. W tym przypadku tętnica podobojczykowa jest dociskana przez obojczyk do pierwszego żebra. Jednak ta technika nie może być stosowana do złamań kości kończyn.

Po uszkodzeniu małe tętnice, a także kontuzji klatka piersiowa, głowa, brzuch, szyja i innych miejscach ciała, krwawienie tętnicze jest zatrzymywane przez zastosowanie sterylnego bandaża ciśnieniowego. W takim przypadku na ranę nakłada się kilka warstw sterylnej gazy lub bandaża i szczelnie zabandażuje.

Krwawienie żylne określa ciemnoczerwony (wiśniowy) kolor krwi, która wypływa z rany ciągłym strumieniem, ale powoli, bez wstrząsów. To krwawienie często może być obfite. Aby to powstrzymać, wystarczy nałożyć ciasny sterylny bandaż ciśnieniowy i nadać podniesionej pozycji dotkniętej części ciała. W przypadku uszkodzenia dużych żył na kończyny nakłada się opaskę uciskową. W takim przypadku opaskę uciskową nakłada się poniżej rany i zaciska mniej mocno niż w przypadku krwawienia tętniczego.

Ważne jest prawidłowe zatrzymanie. krwawienie z nosa. W takim przypadku poszkodowany powinien leżeć lub siedzieć z rozpiętym kołnierzykiem koszuli, bez nakrycia głowy, głowę należy lekko odrzucić do tyłu, przy stopach umieścić podkładkę grzewczą, a na grzbiecie nosa zimne płyny .

Wykrwawiać się narządy wewnętrzne występuje w wyniku ciężkich obrażeń. Jego objawy: ostra bladość twarzy, osłabienie, częsty puls, duszność, zawroty głowy, intensywne pragnienie i omdlenia. W takich przypadkach konieczne jest natychmiastowe dostarczenie ofiary do placówki medycznej, a wcześniej stworzenie pełnego odpoczynku dla ofiary. Okład z lodu należy umieścić na brzuchu lub w miejscu urazu (przeziębienie obkurcza naczynia krwionośne, pomaga zatrzymać krwawienie), bez zgody lekarza nie wolno dopuścić do picia poszkodowanemu. Ewakuacja takich ofiar odbywa się z najwyższą ostrożnością i przede wszystkim.

mieszane krwawienie ma oznaki krwawienia tętniczego, żylnego i włośniczkowego.

Pytania do samokontroli

1. Wymień główne rodzaje krwawienia.

2. Jak można zatrzymać krwawienie z naczyń włosowatych?

3. Jakie są oznaki krwawienia tętniczego i dlaczego jest to niebezpieczne dla ofiary?

4. W jakich przypadkach należy założyć opaskę uciskową?

5. Jakie są podstawowe zasady zakładania opaski uciskowej?

6. Wymień oznaki krwawienia żylnego i sposoby jego zatrzymania.

7. Jakie są sposoby udzielania pierwszej pomocy przy objawach krwawienia z narządów wewnętrznych?

1. Pierwsza pomoc przy wstrząśnieniach i stłuczeniach mózgu

Obecnie co piąta ofiara doznaje urazów głowy i mózgu.

Urazowe uszkodzenia mózgu prowadzą do wysokiej śmiertelności i niepełnosprawności wśród najbardziej aktywnych i sprawnych grup ludności – ludzi młodych i w średnim wieku, od siedemnastu do pięćdziesięciu lat, głównie mężczyzn.

Urazowe urazy mózgu są niebezpieczne, ponieważ w ich wyniku dochodzi do upośledzenia funkcji życiowych organizmu, dlatego pierwsza pomoc musi być udzielona szybko i sprawnie. Aby to zrobić, konieczne jest zidentyfikowanie i poprawna ocena objawów wstrząsu mózgu lub siniaka, ponieważ te objawy i ich kombinacje określają lokalizację i nasilenie uszkodzeń różnych części mózgu.

Wstrząs mózgu jest łagodniejszą formą urazu niż siniak.

Główne objawy to:

• oszałamiająca, rzadziej krótkotrwała utrata przytomności;
• utrata przez ofiarę zdolności pamiętania, co się z nim stało przed kontuzją;
• ból głowy, zawroty głowy;
• mdłości;
• dzwonienie i hałas w uszach;
• zaczerwienienia twarzy, pocenie się;
• szybko przemijające zaburzenia oddechowe;

zmiana częstości akcji serca (krótkotrwały wzrost lub spowolnienie). Kontuzje mózgu wyróżniają się lokalizacją, głębokością uszkodzenia tkanki mózgowej i nasileniem. Ogniska stłuczeń mogą znajdować się na powierzchni półkul mózgowych, u ich podstawy, w móżdżku iw rejonach pnia. Szczególnie dotkliwe są siniaki, w których występuje wiele ognisk niszczenia tkanek nie tylko w półkulach, ale także w obszarach pnia.

Podczas krwawienia poszkodowanemu zakłada się bandaż uciskowy i transportuje na noszach z podniesionym wezgłowiem do szpitala.

Fragmentów kości i ciał obcych nigdy nie należy usuwać z rany, ponieważ zabiegom tym często towarzyszy obfite krwawienie. Podczas krwawienia z zewnętrznego przewodu słuchowego przejście jest zatkane. Nie zaleca się wkładania tamponu zbyt głęboko, ponieważ rana może ulec zakażeniu.

Ratownik w przypadku urazu czaszkowo-mózgowego i połączonego urazu czaszkowo-mózgowego musi w ciągu kilku minut po incydencie podjąć środki niezbędne do ratowania życia poszkodowanego: normalizować oddychanie, zatamować krwawienie, naprawić głowę i szyję, prawidłowo ułożyć poszkodowany na noszach (przygotuj go do transportu do placówki medycznej).

Pytania do samokontroli

1. Dlaczego urazy czaszkowo-mózgowe są niebezpieczne?

2. Jakie są objawy wstrząsu mózgu? Jakie są oznaki uszkodzenia mózgu?

3. Jak transportowany jest pacjent z urazowym uszkodzeniem mózgu?

4. Jaka jest pierwsza pomoc w przypadku wstrząsów mózgu i siniaków?

1. Pierwsza pomoc przy złamaniach

złamania Zwyczajowo nazywa się całkowite lub częściowe naruszenie integralności kości. W zależności od tego, jak linia złamania przechodzi w stosunku do kości, dzieli się je na poprzeczne, podłużne, ukośne, spiralne. spotkać i rozszczepiony złamań, gdy kość jest rozbita na oddzielne części.

Złamania mogą być Zamknięte oraz otwarty Przy otwartym złamaniu fragmenty kości często wystają z rany.

Złamanie charakteryzuje się ostrym bólem, który narasta wraz z każdym ruchem i obciążeniem kończyny, naruszeniem jej funkcji, zmianą pozycji i kształtu kończyny, pojawieniem się obrzęku i siniaków, skróceniem i patologiczną ruchomością kości.

Złamaniu zawsze towarzyszy uszkodzenie tkanek miękkich, którego stopień naruszenia zależy od rodzaju złamania i charakteru przemieszczenia fragmentów kości. Szczególnie niebezpieczne są uszkodzenia dużych naczyń i pni nerwowych, którym towarzyszy ostra utrata krwi i szok traumatyczny. W przypadku złamania otwartego istnieje ryzyko infekcji rany.

Udzielając pierwszej pomocy przy złamaniach, w żadnym wypadku nie należy próbować składać fragmentów kości, eliminować skrzywienia kończyny przy złamaniu zamkniętym, ani ustawiać kości, która wyszła, gdy jest otwarta. Ofiarę należy jak najszybciej przewieźć do placówki medycznej.

Najważniejszą rzeczą w udzielaniu pierwszej pomocy jest niezawodne i terminowe zamocowanie uszkodzonej części ciała (zapewnienie, jeśli to możliwe, całkowitego unieruchomienia; w medycynie nazywa się to unieruchomienie), co prowadzi do zmniejszenia bólu i zapobiega rozwojowi szoku traumatycznego. Wyeliminowane zostaje ryzyko dodatkowych uszkodzeń, a możliwość powikłań infekcyjnych jest zmniejszona. Tymczasowe mocowanie odbywa się z reguły za pomocą różnego rodzaju szyn i improwizowanych materiałów.

W przypadku braku standardowych opon możesz użyć improwizowanych środków: desek, patyków, sklejki i innych przedmiotów. W wyjątkowych przypadkach dozwolone jest zabandażowanie uszkodzonej kończyny zdrowej części ciała: górnej - do ciała, dolnej - zdrowej nogi. Uszkodzona kończyna musi być ułożona w najwygodniejszej pozycji, ponieważ późniejsze korekty są często utrudnione z powodu bólu, obrzęku zapalnego i ryzyka infekcji rany.

Pod oponą owiniętą bandażem, w miejscach wystających kości, umieszcza się watę lub miękką chusteczkę, aby zapobiec silnemu ściśnięciu i bólowi. Przy otwartym złamaniu fiksację rozpoczyna się dopiero po zatrzymaniu krwawienia i nałożeniu aseptycznego opatrunku na ranę.

Złamania kręgosłupa należą do najcięższych i najbardziej bolesnych obrażeń. Głównym objawem jest nieznośny ból w miejscu złamania przy najmniejszym ruchu. Los poszkodowanego w tych przypadkach zależy w decydującym stopniu od poprawności udzielenia pierwszej pomocy i sposobu transportu. Nawet niewielkie przemieszczenie fragmentów kości może doprowadzić do śmierci. W związku z tym ofierze z urazem kręgosłupa surowo zabrania się sadzenia lub stawiania na nogach. Najpierw należy podać środek znieczulający, a następnie położyć go na płaskiej, solidnej tarczy lub deskach. W przypadku braku takiej tarczy ofiarę kładzie się na brzuchu na zwykłych noszach, podkładając poduszki lub wałki pod ramiona i głowę.

Ze złamaniami kości sklepienia czaszki ofiarę kładzie się na noszach, pod głowę umieszcza się miękką pościel z wgłębieniem, a po bokach kładzie się miękkie wałki zwinięte z ubrania lub innego improwizowanego materiału.

Udzielając pomocy ofiarom złamanie żuchwy Przede wszystkim podejmują działania mające na celu wyeliminowanie lub zapobieganie zamartwicy (uduszenie). Jeśli dana osoba w wyniku urazu straciła przytomność i leży na plecach, możliwe jest cofnięcie języka, co grozi natychmiastową śmiercią.

Cechą współczesnego traumatyzmu jest wzrost liczby ofiar z wiele oraz powiązane urazy. Jedną z odmian takich urazów są złamania żeber i mostka, obojczyka i łopatki w połączeniu z uszkodzeniem narządów wewnętrznych. Mostek, obojczyki i łopatka to trójstawowe formacje kostne. Przy urazach górnej połowy ciała często występują jednoczesne złamania tych formacji w różnych kombinacjach. Dlatego te uszkodzenia należy rozpatrywać łącznie.

Złamania żeber najczęściej spotykany u osób po czterdziestym roku życia, co wiąże się ze związanymi z wiekiem zmianami w klatce piersiowej, kruchością żeber. Złamania żeber zależą od mechanizmu urazu. Na mechanizm bezpośredni przyłożenie siły, żebro lub kilka żeber zgina się wewnątrz klatki piersiowej, pęka, a ich fragmenty przemieszczają się do środka, często uszkadzając wewnętrzną powłokę klatki piersiowej (opłucnej) i płuca. Jeśli powierzchnia styku siły uderzenia jest duża, może wystąpić ostateczne pęknięcie żeber, tj. pęknięcie wzdłuż dwóch pionowych linii z utworzeniem zastawki żebrowej.

mechanizm pośredni uszkodzenie żeber występuje, gdy klatka piersiowa jest ściskana między dwiema płaszczyznami (ściskanie klatki piersiowej między ścianą a bokiem samochodu, skrzyni, kłody, koła, zderzaka samochodu itp.). Klatka piersiowa jest zdeformowana, spłaszczona i dochodzi do złamania żeber po jednej lub obu stronach - w zależności od charakteru działającej siły. Często dochodzi do wielokrotnych złamań żeber z przemieszczeniem fragmentów na zewnątrz.

Złamania żeber mają wyraźny obraz kliniczny. Odnotowuje się silny ból, zwłaszcza przy głębokim oddechu, kaszlu. Pacjent próbuje powierzchownie oddychać, mówić szeptem, siedzi, pochylając się na zranioną stronę i do przodu, naciskając ręką miejsce złamania.

W przypadku złamań dolnych żeber należy liczyć się z możliwością uszkodzenia śledziony, wątroby i nerek.

Złamania mostka są obserwowane znacznie rzadziej i powstają w wyniku bezpośredniego narażenia na urazy

siła. Jednym z typowych mechanizmów tego urazu jest uderzenie klatką piersiową w kierownicę samochodu w wypadku lub upadek na twardą krawędź półki. Złamanie mostka najczęściej występuje w jego górnej części, na poziomie drugiego i trzeciego żebra. Gdy mostek jest złamany, narządy klatki piersiowej mogą ulec uszkodzeniu. Dolny fragment mostka jest zwykle przemieszczony do tyłu, przechodząc pod górny fragment.

złamanie obojczyka, kości obręczy barkowej, często występują przy nieudanych upadkach, wypadkach samochodowych, bójkach. Podczas udzielania pierwszej pomocy kończyna od strony złamania jest zawieszona na szaliku lub zabandażowana do ciała, co ogranicza mobilność.

Złamania łopatki są stosunkowo rzadkie. Przy bezpośrednim urazie dochodzi do złamań korpusu łopatki, jego kątów, procesów ramiennych i kruczych. W wyniku urazu pośredniego (upadek na bark, łokieć, wyciągnięte proste ramię z naciskiem na rękę) pękają szyja i jama stawowa.

W tym przypadku ofierze podaje się środek znieczulający (analgin, amidopiryna), ramię odsuwa się na bok (niezależnie od rodzaju złamania łopatki), umieszczając pod pachą poduszkę z gazy bawełnianej (najlepiej w kształcie klina) ramię na szaliku do szyi i bandażowanie na ciele. Ofiara jest transportowana do szpitala w pozycji siedzącej.

Pytania do samokontroli

1. Jakie znasz rodzaje złamań?

2. Jakie są oznaki złamania?

3. Co to jest unieruchomienie uszkodzonej kończyny?

4. Jaka jest pierwsza pomoc przy złamaniach kończyn?

5. Jaka jest pierwsza pomoc medyczna w przypadku złamania kręgosłupa?

6. Jaką pomoc udziela się w przypadku urazu czaszkowo-mózgowego i połączonego urazu czaszkowo-mózgowego?

7. Wymień cechy transportu ofiar ze złamaniami łopatki.