Przyczyny bólu pleców. Ból pleców i kręgosłupa, jego przyczyny i leczenie


Ból pleców to dość częsty powód wizyt u lekarza, według statystyk nawet osiemdziesiąt procent osób starszych doświadcza tego problemu. Bóle pleców mogą mieć zupełnie inny charakter i występować z różnych przyczyn, czasem wskazują na rozwój poważnych chorób.

W niektórych przypadkach ból pleców nie jest szczególnie groźny, ich wystąpienie może być wywołane zmęczeniem fizycznym. Jeśli jednak ból pojawia się stale, czasem bez wyraźnego powodu, w naturze nie przypomina zwykłych odczuć podczas przepracowania mięśni, należy zachować ostrożność. Istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju niebezpiecznej choroby.

Wcześniej uważano, że większość schorzeń kręgosłupa występuje wyłącznie w starszym wieku, jednak obecnie statystyki pokazują, że wśród młodych ludzi jest też sporo osób ze schorzeniami zwyrodnieniowymi kręgosłupa. Dlatego w każdym wieku należy uważnie słuchać własnego organizmu. Bólu kręgosłupa nie należy lekceważyć, zwłaszcza jeśli pojawia się często i jest na tyle intensywny, że przeszkadza w codziennych czynnościach.

Przyczyn bólu pleców jest wiele. Najczęściej różne choroby kręgosłupa, nerwy tego działu. Jednak w niektórych przypadkach ból w chorobach innych narządów może po prostu promieniować do pleców, w wyniku czego wydaje się, że to plecy bolą. Ogólnie wyróżnia się następujące przyczyny bólu w tej części ciała:

  1. Osteochondroza. Ta choroba zwyrodnieniowa, charakteryzująca się utratą elastyczności krążków międzykręgowych i ich zniszczeniem, występuje w większości przypadków. Osteochondroza może dotyczyć różnych odcinków kręgosłupa: szyjnego, piersiowego, lędźwiowego. Charakter i lokalizacja bólu zależą od umiejscowienia zmiany.
  2. Różne skrzywienia i dysfunkcje kręgosłupa. Najczęstsze to skolioza, kifoza, lordoza i inne. Ponadto skrzywienie często prowokuje rozwój innych patologii na ich tle.
  3. Wysunięcie kręgosłupa, powstawanie przepuklin. Te patologie zwykle występują na tle innych chorób, na przykład osteochondrozy. Przy wypukłościach i przepuklinach zmienia się prawidłowa pozycja kręgów, w wyniku czego dochodzi do bólu i innych zaburzeń.
  4. Różne choroby zapalne nerwu kulszowego, zakończeń nerwowych w różnych odcinkach kręgosłupa. Często występują stany zapalne nerwu kulszowego, rwa kulszowa, bóle pleców.
  5. Urazy kręgosłupa, destabilizacja kręgów. Złamania i inne urazy są niezwykle niebezpieczne z wielu powodów, często przy urazie kręgosłupa dochodzi do uszkodzenia rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych zlokalizowanych w różnych częściach kręgosłupa.
  6. W rzadkich przypadkach ból może być wywołany powstawaniem guzów w okolicy kręgosłupa. Różne nowotwory nie są tak powszechne, ale analizując objawy, nie należy wykluczać takiej możliwości.
  7. Różne choroby przewodu pokarmowego, choroby układu moczowo-płciowego. Przy różnych patologiach narządów wewnętrznych ból może promieniować do pleców, podczas gdy zwykle są one zlokalizowane w dolnej części pleców, w okolicy lędźwiowej.

Zwiększona aktywność fizyczna może również powodować ból. Jednak w tym przypadku odczucia bólu występują wyłącznie w mięśniach, ich przyczynę można dość wyraźnie prześledzić, po pewnym czasie przechodzą same. Należy pamiętać, że stałe wysokie obciążenia, które nie odpowiadają poziomowi sprawności fizycznej, mogą powodować rozwój chorób kręgosłupa.

Na występowanie samych schorzeń kręgosłupa zwykle wpływa kilka czynników. Najczęściej ból pleców występuje u osób, które zaniedbują aktywność fizyczną, spędzając więcej czasu w pozycji siedzącej. Również czasami czynnik nazywany jest niedożywieniem. Niezdrowa dieta prowadzi do niedoboru niezbędnych witamin i składników mineralnych niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania narządu ruchu.

Wśród kobiet

Zdarza się również, że plecy bolą podczas ciąży. Noszenie dziecka to dodatkowe obciążenie kręgosłupa, mięśni pleców i całego ciała. Dlatego im większa masa płodu, tym większe prawdopodobieństwo bólu podczas ciąży. Czasami plecy bolą po porodzie, ponieważ samemu procesowi towarzyszy również duże obciążenie kręgosłupa i mięśni.

Z tego samego powodu plecy bolą po znieczuleniu zewnątrzoponowym, gdy jego działanie mija, przeciążone mięśnie i kręgosłup zaczynają boleć. Ból związany z porodem powinien minąć po jakimś czasie, najważniejsze jest zapewnienie mamie maksymalnego komfortu i spokoju. Jeśli ból nie ustępuje, zmienia się ich charakter, należy skonsultować się z lekarzem.

Ważny! Tylko specjalista po pełnym badaniu może prawidłowo ustalić przyczynę bólu w okolicy pleców.

Często bez pełnego badania nie da się ustalić przyczyny bólu w okolicy pleców, dlatego większość ludzi nie wie, z którym lekarzem się w pierwszej kolejności skontaktować. Zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza w następującym przypadku:

  • ból w okolicy pleców nie ustępuje w ciągu kilku dni;
  • ból pleców pojawia się bez wyraźnego powodu, nagle, nawet przy braku wysiłku fizycznego;
  • odczuciom bólowym towarzyszą duszności, zaburzenia oddychania, kołatanie serca, gorączka, skurcze żołądka, ból w prawym podżebrzu;
  • odczucia bólowe pojawiły się po urazie, stłuczeniu, upadku;
  • ból promieniuje do ramienia, nóg, innych części ciała, na jego tle zaczyna boleć głowa.

Aby dowiedzieć się, dlaczego bolą cię plecy, powinieneś skontaktować się z neurologiem. W razie potrzeby podczas badania specjalista może skierować się do chirurga ortopedy, reumatologa, gastroenterologa i innych lekarzy. Prawidłowa diagnoza zwykle wymaga badania zewnętrznego, analizy dolegliwości, prześwietlenia kręgosłupa i innych narządów, jeśli to konieczne, MRI lub CT.

Jeśli podejrzewasz chorobę przewodu pokarmowego, wymagane będzie badanie ultrasonograficzne, badanie krwi. Jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że ból jest spowodowany chorobą serca, należy wykonać EKG. Lista niezbędnych badań diagnostycznych może się różnić w zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby.

Bolą nerki lub plecy: jak określić chorobę na podstawie bólu

Często zadaje się pytanie, jak określić chorobę na podstawie charakteru bólu. W większości przypadków powoduje to trudności, trzeba zwrócić uwagę nie tylko na ból, ale na towarzyszące objawy. Konieczne jest również określenie, w których konkretnie miejscach występuje ból.

  1. Gwałtowne, rysujące bóle. Występują z osteochondrozą, szczególnie często po śnie i wysiłku fizycznym, w tym przypadku ich lokalizacja będzie zależeć od tego, która część kręgosłupa jest dotknięta. Najczęściej plecy bolą w okolicy lędźwiowej, z klatką piersiową - w okolicy łopatek, z szyją zaczyna boleć szyja i głowa. Osteochondrozie towarzyszy uczucie drętwienia kończyn. Podobne bóle mogą również wystąpić przy powstawaniu przepuklin, z rwą kulszową w okolicy lędźwiowej. Podczas kaszlu plecy bolą w okolicy łopatek, charakter tego bólu jest tępy, ale silny, z chorobami płuc i serca.
  2. Intensywny ból. Zwykle występuje z lumbago, uszczypniętym nerwem w kręgosłupie. Jeśli ostry ból pojawia się po urazie lub długotrwałej ciężkiej pracy, istnieje możliwość zwichnięcia kręgów. Ostre odczucia bólu pod lewą łopatką od tyłu mogą wskazywać na choroby serca i płuc, w okolicy lędźwiowej - na choroby układu moczowo-płciowego. W tym przypadku towarzyszy im gorączka, objawy zatrucia, zaburzenia oddawania moczu.
  3. Bolące bóle mięśni. W tym przypadku mogą być spowodowane stanem zapalnym lub nadmiernym wysiłkiem mięśni pleców. Zwykle podczas badania palpacyjnego dotkniętych mięśni widać, że są one gęste, bardzo napięte.
  4. Ból promieniujący do kończyn dolnych. Występuje przy zapaleniu nerwu kulszowego, towarzyszy mu uczucie drętwienia mięśni, jakby „strzelanie” w nogach, miednicy, kolanach. Zwykle występuje tylko po jednej stronie ciała.
  5. Promieniujące bóle. W niektórych chorobach przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego ból można podać w plecy. W takim przypadku można zwrócić uwagę, aby nie były one związane z napięciem kręgosłupa czy mięśni. Ból w chorobach narządów wewnętrznych nie zależy od aktywności fizycznej, nie ustępuje na długo.

Ważny! Jeśli ból jest ostry, któremu towarzyszy gorączka, zatrucie, istnieje powód, aby wezwać karetkę.

Oto główne rodzaje bólu i najczęstsze choroby, które je powodują. Bez pełnej diagnozy nie da się postawić trafnej diagnozy, dlatego nie należy rozpoczynać leczenia bez konsultacji z lekarzem, zwłaszcza jeśli bólowi towarzyszą inne ostre objawy.

Co zrobić, jeśli bolą cię plecy

Przede wszystkim należy skontaktować się z neurologiem i ustalić chorobę, która spowodowała ból. Po tym zwykle rozpoczyna się pełne leczenie. W przypadku większości chorób kręgosłupa jest długotrwały, złożony i obejmuje przyjmowanie różnych leków, fizjoterapię, masaż i inne techniki.

Jeśli istnieje pewność, że ból jest spowodowany właśnie przez choroby pleców, kręgosłupa lub mięśni, istnieje kilka metod łagodzenia bólu. Należy jednak pamiętać, że jeśli nie są spowodowane aktywnością fizyczną, to w przypadku poważnej choroby powrócą ponownie. Musisz udać się do lekarza i znaleźć odpowiednie leczenie. Ogólnie rzecz biorąc, możesz szybko złagodzić ból w następujący sposób:

  1. Leki przeciwbólowe. Zwykle stosuje się tabletki doustne na bazie ibuprofenu, nimesulidu, diklofenaku. W skrajnie ciężkich przypadkach mogą być wymagane zastrzyki, na przykład na bazie Novocain, ale muszą one być podane przez lekarza. Zgodnie z zaleceniami lekarza dopuszczalne są hormonalne środki przeciwbólowe. W przypadku bólu spowodowanego napięciem mięśni można spróbować rozgrzewających kremów przeciwbólowych, takich jak Bengay.
  2. Pasy na ból pleców w dolnej części pleców. Można je stosować przy osteochondrozie i innych chorobach kręgosłupa, istnieją starsze, ludowe metody, pasy wełniane, a także bardziej nowoczesne produkty oparte na materiałach technologicznych.
  3. Tynk pieprzowy i inne odmiany. Zwykle jest wskazany w chorobach niezapalnych, dlatego należy zachować ostrożność podczas jego stosowania. Ze względu na efekt rozgrzewający okazuje się, że pozbywa się bólu.
  4. Gimnastyka. Jeśli ból był spowodowany wysiłkiem fizycznym, możesz spróbować delikatnie rozciągnąć napięte mięśnie i kręgosłup. Ćwiczenia należy wykonywać płynnie, ostrożnie, aby nie zaszkodzić. Gimnastyka jest również stosowana w osteochondrozie.
  5. Środki ludowe. Aby złagodzić ból, możesz również użyć różnych środków ludowej. Kompresy na bazie miodu, ziemniaków, wywarów i naparów z ziół leczniczych w środku mogą pomóc złagodzić ból: rumianku, szałwii, mięty. W przypadku bólu dolnej części pleców zaleca się stosowanie pasa wykonanego z sierści psa.

Ważny! W chorobach zapalnych narządów wewnętrznych nie można stosować metod „rozgrzewających”.

Te środki powinny pomóc złagodzić ból pleców. Jeśli jednak po jakimś czasie wrócą, należy skonsultować się z lekarzem, mogą mówić o rozwoju niebezpiecznej choroby.

  • Leczenie bólu kręgosłupa. Odpowiedzi na najpopularniejsze pytania
    • Jakie leczenie może być potrzebne w przypadku bólu kręgosłupa? Z jakimi lekarzami się skontaktować?
    • Jak leczyć ból pleców po urazie kręgosłupa? W jakich przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne?
    • Ból po operacji kręgosłupa. Co robić?
    • Jakie są główne zasady zachowawczego leczenia bólu pleców w zmianach kręgosłupa? Czy ćwiczenia mogą pomóc w bólu pleców?

  • Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Konieczna jest fachowa porada!

    Bóle pleców w kręgosłupie: znaczenie epidemiologiczne
    objaw

    Ludzie często narzekają ból pleców w pobliżu kręgosłup. Statystyki mówią, że około 70-80% ludzi doświadcza przynajmniej jednego epizodu takiego bólu w ciągu swojego życia. Dlatego jest to niezwykle pilny problem w medycynie.

    Dlatego statystyka medyczna zgromadziła dużą ilość danych epidemiologicznych na ten temat objaw. Wiadomo, że 40-80% osób odczuwa ból pleców w dolnej części kręgosłupa. Odsetek pacjentów szukających pomocy z powodu bólu w odcinku piersiowym i szyjnym jest nieco niższy.

    U 10-20% pacjentów w wieku produkcyjnym ostry ból pleców staje się chroniczny. To właśnie ta kategoria pacjentów ma często niekorzystne rokowania co do całkowitego wyleczenia, tak że koszty opieki zdrowotnej na leczenie osób w wieku produkcyjnym z przewlekłym bólem kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa stanowią około 80% wszystkich środków przeznaczonych na leczenie tego objawu .

    Powoduje

    Najczęściej obserwowany tzw. niespecyficzny ból pleców związany z napięciem mięśni spowodowanym niewygodną postawą lub stereotypowymi ruchami. Często impulsem do wystąpienia takiego bólu jest hipotermia. Z reguły niespecyficzny ból pleców ustępuje w ciągu 1-3 miesięcy od wystąpienia. Jednak w 10-30% przypadków zespół bólowy powraca w ciągu roku, a u 10% pacjentów niespecyficzny ból pleców staje się przewlekły.

    Drugą najczęstszą przyczyną bólu pleców w kręgosłupie jest radikulopatia - uszkodzenie korzenia nerwu w miejscu jego wyjścia z kanału kręgowego. Zespół radikulopatii towarzyszy wielu zmianom kręgosłupa, z których najczęstszym jest osteochondroza.

    Rzadziej ból pleców w okolicy kręgosłupa jest spowodowany bezpośrednim uszkodzeniem kręgosłupa.

    Najczęstsze patologie kręgosłupa powodujące ból pleców to:

    • osteochondroza;
    • urazy (stłuczenia, złamania, zwichnięcia lub podwichnięcia kręgów, zerwane więzadła itp.);
    • spondylopatia hormonalna (klimakteryczna, pomenopauzalna i starcza);
    • gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa;
    • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa-Strumpela-Pierre'a Mariego)
    Wreszcie ból pleców w okolicy kręgosłupa może świadczyć o uszkodzeniu wielu narządów wewnętrznych. W takich przypadkach zespół bólowy promieniuje wzdłuż przebiegu włókien nerwowych, przy czym ból promieniujący może być silniejszy od pierwotnego, a nawet go maskować.

    Napromieniowanie bólu pleców do kręgosłupa występuje najczęściej w następujących patologiach:

    • uszkodzenie serca i głównych naczyń (dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, rozwarstwienie tętniaka aorty);
    • choroby płuc (zapalenie opłucnej, nowotwory złośliwe);
    • choroba wątroby (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego);
    • uszkodzenie przełyku;
    • choroby trzustki (ostre i przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki);
    • choroby nerek i górnych dróg moczowych.
    Tak więc ból pleców w okolicy kręgosłupa może świadczyć o chorobach różnych narządów i układów, dlatego nawet doświadczeni lekarze, mający w swoim arsenale wszystkie osiągnięcia współczesnej medycyny, mogą czasem mieć trudności z postawieniem diagnozy.

    Aby rozwiązać problem przyczyny bólu kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, należy przede wszystkim poznać główne zespoły towarzyszące uszkodzeniom kręgosłupa.

    Przyczyny bólu pleców i kręgosłupa - wideo

    Ból pleców spowodowany urazem rdzenia kręgowego. Główne zespoły naczyniowe
    i zaburzenia neurologiczne

    Kręgosłup i jego działy: budowa i funkcje

    Aby zrozumieć mechanizm rozwoju zaburzeń naczyniowych i neurologicznych w zmianach kręgosłupa konieczna jest znajomość jego głównych cech anatomicznych i fizjologicznych.

    Kręgosłup jest elastycznym połączeniem kręgów, zapewniającym jednocześnie kilka funkcji życiowych:

    • główna oś, która zapewnia ciału stabilność i mobilność;
    • sprężyna gwarantująca amortyzację wszystkich tkanek i narządów podczas ruchu;
    • naczynie rdzenia kręgowego i przewodnik włókien nerwowych od środka do obwodu;
    • ochrona części naczyń zaopatrujących mózg.

    Kręgosłup składa się z pięciu sekcji, z których każda ma swoje własne cechy funkcjonalne:
    1. Szyjny.
    2. klatki piersiowej.
    3. Lędźwiowy.
    4. Sakralny.
    5. kości ogonowej.

    Struktura górnego odcinka kręgosłupa jest bardziej delikatna i cienka. Funkcja przewodzenia nerwów i naczyń krwionośnych przeważa tu nad funkcją podporową i amortyzującą.

    Od góry do dołu kręgi stają się coraz bardziej masywne. Tak więc pięć kręgów krzyżowych tworzy jedną kość - sacrum.

    Główne funkcje okolicy krzyżowej to wspieranie i współudział w tworzeniu miednicy – ​​pojemnika ochronnego dla narządów wewnętrznych. Kość ogonowa, składająca się z pięciu zrośniętych kręgów, jest zalążkiem ogona, a jej udział w pracy kręgosłupa jest minimalny.

    Zmiany chorobowe kręgosłupa krzyżowego i kości ogonowej powodują zatem dolegliwości bólowe w dole kręgosłupa w okolicy krzyżowej, ale nie towarzyszą im ciężkie zaburzenia naczyniowe i neurologiczne charakterystyczne dla patologii górnych odcinków.

    Regiony szyjny, piersiowy i lędźwiowy składają się z pojedynczych kręgów - odpowiednio siedem, dwanaście i pięć. Budowa wszystkich kręgów, z wyjątkiem pierwszego i drugiego kręgu szyjnego, jest taka sama - rozróżniają one trzon znajdujący się z przodu oraz łuk kręgowy, który ogranicza kanał kręgowy od tyłu.

    Trzonki kręgów są połączone ze sobą za pomocą krążków międzykręgowych, które zapewniają jednocześnie wytrzymałość i elastyczność kręgosłupa. Faktem jest, że każdy krążek międzykręgowy ma wewnątrz jądro miazgi, zdolne do elastycznej kompresji. Dlatego kręgosłup często porównuje się do sprężyny.

    Dodatkową ruchomość kręgosłupa zapewniają stawy utworzone przez sparowane powierzchnie stawowe sąsiednich kręgów.

    Cała konstrukcja jest wzmocniona potężnym aparatem więzadłowym. Ponadto ważną rolę ochronną i wspomagającą pełnią mięśnie pleców, które stanowią swoisty gorset dla kręgosłupa. Dlatego osobom cierpiącym na bóle pleców spowodowane uszkodzeniem kręgosłupa zaleca się wykonywanie ćwiczeń rozwijających mięśnie grzbietu.

    Mechanizm rozwoju zaburzeń naczyniowych i neurologicznych w zmianach kręgosłupa

    Bólowi w przypadku urazu kręgosłupa często towarzyszą zaburzenia neurologiczne związane albo z uszkodzeniem korzeni nerwowych wychodzących z kanału kręgowego na poziomie uszkodzenia, albo z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, albo z zaburzeniami krążenia w rdzeniu kręgowym spowodowanymi uwięźnięciem naczynia krwionośne w dotkniętym obszarze.

    Korzenie nerwowe przechodzą przez otwory między trzonami kręgów i zaopatrują określone części ciała - segmenty. Dzięki lokalizacji zaburzeń neurologicznych można zatem określić stopień uszkodzenia kręgosłupa.

    Niezależnie od stopnia uszkodzenia kręgosłupa (szyjnego, piersiowego czy lędźwiowego) uszkodzenie korzeni nerwowych charakteryzuje się następującymi cechami zespołu bólowego:

    • postać strzelecka;
    • rozkład wzdłuż przebiegu unerwienia wzdłuż segmentu;
    • nasilony kaszel, kichanie, nagłe ruchy w dotkniętym kręgosłupie;
    • nocne bóle.
    Oprócz bólu zespół korzeniowy charakteryzuje się objawami naruszenia głównych funkcji nerwów korzeniowych w odpowiednich obszarach:
    1. Zaburzenia czucia (uczucie pełzania, zmniejszenie czucia aż do całkowitego znieczulenia).
    2. Zaburzenia ruchu (osłabienie mięśni, porażenie).
    3. Zaburzenia troficzne (hipotrofia i atrofia tkanek, rozwój zmian zwyrodnieniowych stawów itp.).

    Uszkodzenie rdzenia kręgowego objawia się rozwojem porażenia i upośledzenia czucia poniżej poziomu uszkodzenia. Takie zaburzenia są najbardziej typowe dla uszkodzeń kręgosłupa szyjnego i piersiowego. Na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego rdzeń kręgowy przechodzi w nić końcową wraz z wiązką włókien nerwowych (tzw. cauda equina).

    Naczynia krwionośne, które odżywiają mózg i towarzyszą korzeniom kręgosłupa, również przechodzą przez kanał kręgowy, dlatego w przypadku uszkodzenia górnych odcinków kręgosłupa można wyrazić zaburzenia w ukrwieniu tkanek.

    Uszkodzenie kręgosłupa w odcinku szyjnym

    Zwiększona labilność i względna niepewność kręgosłupa szyjnego powoduje dużą częstość jego urazów (złamania kręgosłupa szyjnego u kierowców, urazy nurków itp.). Często skutki pozornie drobnego urazu kręgosłupa przez całe życie przypominają o sobie bóle głowy.

    Jednak najczęstszą przyczyną bólu w odcinku szyjnym jest osteochondroza i inne zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa. Rzadziej występują guzy i wrodzone wady budowy kręgosłupa.

    Bólom odcinka szyjnego kręgosłupa spowodowanym uszkodzeniem kręgosłupa mogą towarzyszyć:
    1. Ucisk rdzenia kręgowego z całkowitym porażeniem kończyn i upośledzeniem czucia poniżej poziomu zmiany;
    2. Zaburzenia krążenia mózgu;
    3. Syndrom korzenia.

    Ciężkie uszkodzenie rdzenia kręgowego na poziomie kręgów szyjnych z reguły występuje przy urazach kręgosłupa i prowadzi do porażenia przepony i zakłócenia funkcji ważnych narządów wewnętrznych, co często prowadzi do śmierci.

    Rozwój niewydolności naczyń mózgowych jest charakterystyczny dla przewlekłych zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. O przyczynach zaburzeń krążenia w takich przypadkach świadczy powiązanie bólu głowy i innych objawów z ruchami w odcinku szyjnym kręgosłupa lub długotrwałym obciążeniem statycznym (niewygodna pozycja głowy, także podczas snu).

    Najbardziej typowe objawy to:

    • ból głowy;
    • zaburzenia widzenia (migoczące błyski itp.);
    • patologia ślimakowo-przedsionkowa (szum w uszach, niewielka uporczywa utrata słuchu, obrotowe zawroty głowy);
    • objawy krtaniowo-gardłowe (trudności w połykaniu, krztuszenie się, kaszel, czasem zaburzenia smaku);
    • zmiany w sferze psychicznej (zaburzenia snu, płaczliwość, drażliwość, czasem histeria).
    Ból spowodowany zespołem korzeniowym w odcinku szyjnym kręgosłupa z reguły promieniuje od odcinka szyjnego kręgosłupa przez obręcz barkową i dalej wzdłuż zewnętrznej powierzchni barku.

    Najczęstszym urazem jest dolny odcinek szyjny. W tym przypadku promieniowanie bólu dociera do palców. Bólowi towarzyszą zaburzenia czucia w tym samym odcinku oraz parestezje w najbardziej oddalonych miejscach napromieniowania bólu. Wyraża się słabość unerwionych mięśni (bicepsa lub tricepsa), ich hipotrofia rozwija się z czasem.

    Uraz kręgosłupa piersiowego

    Bólowi w porażce kręgosłupa piersiowego rzadko towarzyszy zespół korzeniowy. Faktem jest, że fizjologiczny gorset żeber zapobiega przemieszczaniu się kręgów.

    Jednak dość często przy niektórych chorobach kręgosłupa, na przykład przy chorobie Bechterewa, występuje zespół bólowy w okolicy klatki piersiowej, który silnie przypomina korzeniowy charakter.

    W takich przypadkach ból związany jest z uszkodzeniem małych stawów kręgosłupa, które łączą poszczególne kręgi z żebrami (stawy żebrowo-żebrowe i żebrowo-poprzeczne). W tym przypadku występuje ostry ból w okolicy stawów żebrowo-kręgowych (w odległości pół palca od kolczystych procesów kręgosłupa). Dodatkowym objawem jest ból podczas naciskania na żebra w dotkniętych segmentach.

    Ucisk rdzenia kręgowego w wyniku patologii kręgosłupa w odcinku piersiowym jest również rzadki. Uszkodzenie rdzenia kręgowego w okolicy kręgów piersiowych objawia się porażeniem kończyn dolnych, naruszeniem wrażliwości poniżej obszaru uszkodzenia, opóźnieniem wydalania kału i moczu, a także zaburzeniami troficznymi w dolnej części ciała i kończyn dolnych.

    Najczęściej kompresyjne uszkodzenie rdzenia kręgowego w okolicy klatki piersiowej rozwija się w ciężkich urazach kręgosłupa (w tym urazach postrzałowych) i patologii onkologicznej. W przypadku urazowej zmiany zespół ucisku rozwija się ostro, z guzami kręgosłupa - stopniowo.

    Mogą wystąpić zarówno ostre, jak i przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowo-rdzeniowego spowodowane patologią odcinka piersiowego kręgosłupa.

    Jednak niezależnie od przyczyny, rozwój objawów ciężkiego urazu rdzenia kręgowego w okolicy odcinka piersiowego kręgosłupa jest alarmującym objawem wymagającym interwencji medycznej.

    Ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zespoły lędźwiowe

    Bóle dolnego odcinka kręgosłupa ze zmianami chorobowymi odcinka lędźwiowego z rozwojem zespołów korzeniowych i uciskowych oraz zespołu niewydolności naczyniowej rdzenia kręgowego.
    Ze względu na duże obciążenie i brak ochrony żeber najczęściej atakowany jest odcinek lędźwiowy. To ulubione miejsce występowania przepuklin dyskowych kręgosłupa i przemieszczeń poszczególnych kręgów.

    Zespół korzeniowy jest głównym i najbardziej uderzającym objawem uszkodzenia kręgosłupa lędźwiowego. Typowe są uszkodzenia ostatniego kręgu lędźwiowego.

    Z reguły wyraźny obraz ucisku korzeni nerwowych w okolicy lędźwiowej rozwija się po okresach „lumbago” i charakteryzuje się silnym bólem w okolicy zajętego kręgu promieniującym do pośladka, wzdłuż zewnętrznej krawędzi uda do przednio-bocznej powierzchni podudzia i dalej do stopy do palców. W tym przypadku wartość diagnostyczną dla określenia stopnia zmiany ma lokalizacja promieniującego bólu w palcach (głównie pierwszego lub piątego palca).

    Ucisk ogona końskiego objawia się najcięższymi bólami promieniującymi na obie nogi, naruszeniem czynności wypróżniania i oddawania moczu, utratą czucia w okolicy odbytowo-płciowej oraz na wewnętrznej powierzchni ud, jak „spodnie jeźdźca”.

    Zaburzenia krążenia rdzenia kręgowego ze zmianami chorobowymi odcinka lędźwiowego kręgosłupa są dość powszechne iw typowych przypadkach objawiają się bólem nogi i dolnej części pleców oraz osłabieniem stopy.

    Ostry ból dolnego odcinka kręgosłupa z charakterystycznym napromieniowaniem w zespołach odruchowo-lędźwiowych.
    W przypadku uszkodzeń kręgosłupa lędźwiowego bardzo często występuje zespół korzeniowy, ale jeszcze częściej występują bóle o charakterze odruchowym. Jednocześnie ostry ból, który pojawia się ostro, nazywa się lumbago, występującym przewlekle - lumbalgią.

    W obu przypadkach ostry ból dolnego odcinka kręgosłupa z charakterystycznym napromieniowaniem kończyn dolnych występuje odruchowo, na skutek podrażnienia receptorów pierścienia włóknistego dotkniętego krążka międzykręgowego, stawów i więzadeł kręgosłupa.

    Typowy atak lumbago występuje w pochylonej pozycji ciała, najczęściej podczas podnoszenia ciężarów. Ostry ból w dolnej części kręgosłupa z reguły ma charakter strzelający („lumbago”); Jest bardzo silna i przejmująca. Pacjenci mówią: „jakby nóż wbił się w dolną część pleców”. Pacjent nie może się więc wyprostować, a każda próba poruszenia się, kaszlu czy kichania wielokrotnie nasila ból, zmuszając pacjenta do zastygnięcia w jednym miejscu.

    Przy lumbago dochodzi do naturalnego unieruchomienia zajętego odcinka, co objawia się wygładzeniem lordozy lędźwiowej (naturalne przednie skrzywienie kręgosłupa), a często skoliozą (skrzywieniem kręgosłupa).

    Lumbodynia występuje z reguły po niezręcznym ruchu, nadmiernym wysiłku fizycznym lub hipotermii. Jednak w przeciwieństwie do lumbago rozwija się przez kilka godzin lub dni. Ból nie jest tak ostry, może nasilać się podczas stania lub siedzenia, szczególnie przy zmianie pozycji ciała.

    Deformacja odcinka lędźwiowego w tym przypadku jest mniej wyraźna. przy intensywnym badaniu palpacyjnym kręgów kolczystych możliwe jest ujawnienie szczególnej bolesności w obszarze dotkniętego segmentu.

    Ból kręgosłupa z osteochondrozą

    Osteochondroza jest najczęstszą przyczyną bólu pleców spowodowanego uszkodzeniem kręgosłupa. Około 95% pacjentów, którzy szukają bólu w szyi lub dolnej części pleców, cierpi na osteochondrozę.

    Przyczyny i mechanizm rozwoju tej patologii wciąż nie są w pełni poznane. Niektórzy badacze uważają osteochondrozę za naturalny skutek starzenia się organizmu, który w obecności pewnych defektów genetycznych (predyspozycje dziedziczne) pojawia się przedwcześnie. Przyczyniają się do rozwoju hipodynamii osteochondrozy lub odwrotnie, ciężkiej pracy fizycznej związanej z częstym schylaniem się i podnoszeniem ciężarów.

    Aby zrozumieć istotę zespołu bólowego w osteochondrozie, konieczne jest poznanie mechanizmu rozwoju patologii. W pierwszym przedklinicznym okresie choroby w krążku międzykręgowym zachodzą procesy degeneracyjne, prowadzące do przemieszczenia jądra miażdżystego. W efekcie dochodzi do zaburzenia stabilności odcinka kręgosłupa.

    W drugim etapie niestabilność odcinka kręgosłupa jest kompensowana reaktywnymi zmianami w trzonach sąsiednich kręgów, a także w ich stawach i aparacie więzadłowym. Na tym etapie pojawiają się objawy korzeniowe, a czasem oznaki upośledzonego ukrwienia lub ucisku rdzenia kręgowego.

    W kolejnym, trzecim etapie dochodzi do pęknięcia krążka międzykręgowego, często z powstaniem przepukliny kręgosłupa. I wreszcie czwarty etap charakteryzuje się wyjściem procesu patologicznego poza krążek międzykręgowy.

    Najbardziej typową dla osteochondrozy jest dyskalgia - ostry ból kręgosłupa spowodowany zmianami zwyrodnieniowymi krążka międzykręgowego. Dyskalgia charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się wzdłuż nerwów dotkniętego segmentu i dodaniem objawów korzeniowych (zaburzenia ruchowe, czuciowe i troficzne).

    Należy zauważyć, że objawy osteochondrozy są polimorficzne. Do bólu korzeniowego często dołącza zespół bólowy spowodowany przeciążeniem mięśni podtrzymujących kręgosłup. Stała hipertoniczność mięśni prowadzi z kolei do ucisku nerwów i naczyń krwionośnych przez przeciążone mięśnie i wystąpienia odpowiednich objawów.

    Tak więc przy osteochondrozie odcinka szyjnego kręgosłupa występuje zespół mięśnia pochyłego, objawiający się charakterystycznymi objawami ucisku tętnicy podobojczykowej i splotu ramiennego (obrzęk i ból ramienia, nasilający się w pozycji poziomej, zmniejszona wrażliwość i zaburzenia ruchowe w strefie unerwienia nerwu łokciowego). Według tego samego mechanizmu powstaje zespół gruszkowaty, objawiający się objawami uszkodzenia nerwu kulszowego zaciśniętego przez mięsień (bóle i zaburzenia troficzne w podudziu i stopie).

    Bardzo częstym objawem w osteochondrozie kręgosłupa jest ból trzewny. Szczególnie charakterystyczne są tępe bóle w sercu, które występują przy osteochondrozie okolicy szyjnej. Innym typowym objawem uszkodzenia w tej części kręgosłupa są bóle głowy i inne objawy zaburzeń krążenia w mózgu.

    Charakterystyczną cechą bólów trzewnych, niezależnie od ich lokalizacji, jest występowanie lub nasilenie się podczas ruchu lub długotrwałego statycznego obciążenia dotkniętego chorobą kręgosłupa.

    Wszystkie opisane powyżej zespoły bólowe pomogą prawidłowo zdiagnozować i określić lokalizację dotkniętego segmentu.

    Przepuklina kręgosłupa

    Przepuklina dysku z reguły jest konsekwencją osteochondrozy. Impulsem do wystąpienia patologii jest każdy niezręczny ruch lub nadmierny wysiłek fizyczny. Najbardziej charakterystyczny wywiad: ostry ból kręgosłupa, który pojawił się po podniesieniu ciężarów. Statystyki pokazują, że najczęściej do przepukliny kręgosłupa dochodzi w okresie wakacyjnym, podczas podróży związanych z podnoszeniem ciężarów. Dlatego niektórzy badacze nazywają przepuklinę kręgosłupa „chorobą walizkową”.

    Ból z przepukliną kręgosłupa wzrasta wraz z ruchem, kaszlem, kichaniem. W przypadku uszkodzenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa często pojawia się ból podczas wysiłku podczas wypróżniania. Zespół bólowy jest częściej jednostronny, dlatego w przypadku typowej przepukliny lędźwiowej konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z uszkodzeniem nerek.

    Najczęściej przepukliny kręgosłupa występują w odcinku lędźwiowym, rzadziej w odcinku szyjnym, a niezwykle rzadko w odcinku piersiowym. Wśród powikłań przepukliny kręgosłupa wymienić należy rozwój zespołu ucisku rdzenia kręgowego z rozwojem porażenia i zaburzeń czucia poniżej miejsca uszkodzenia. Często dochodzi do zaburzeń krążenia rdzenia kręgowego, spowodowanych zaciśnięciem naczyń krwionośnych.

    złamanie kręgosłupa

    Charakter bólu w złamaniu kręgosłupa zależy od jego rodzaju. Tak więc, przy izolowanych złamaniach kolczystych procesów kręgosłupa, zlokalizowany ból pojawia się w strefie złamania, a złamania procesów poprzecznych charakteryzują się bólem promieniującym na boki wzdłuż żeber.

    W przypadku złamań trzonów kręgów zespół bólowy zależy od stopnia stabilności złamania. Na przykład, czasami stabilne złamania trzonów kręgów są prawie bezobjawowe i same rosną razem. W ciężkich przypadkach, na tle wyraźnego zespołu bólowego, rozwijają się objawy ucisku rdzenia kręgowego, wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

    Bolący i ciągnący ból w kręgosłupie ze spondyloartrozą

    Kręgosłup to choroba małych stawów kręgosłupa, należąca do grupy skaz artretycznych. Często łączy się z innymi zaburzeniami dziedzicznymi - miażdżycą, otyłością, cukrzycą.

    Ból kręgosłupa ze spondyloartrozą ma niepewny charakter, nasila się po okresach długotrwałego bezruchu (rano, po ciężkiej chorobie z leżeniem w łóżku itp.), Po urazie, hipotermii, po chorobie zakaźnej.

    Przy długim przebiegu choroby dochodzi do reaktywnego rozrostu tkanki kostnej, prowadzącego do zwężenia otworów, przez które przechodzą nerwy rdzeniowe. W takich przypadkach rozwija się zespół korzeniowy.

    Silny ból kręgosłupa po śnie z zesztywnieniem
    spondyloartropatia (choroba Bechterewa-Strumpela-Pierre'a Mariego)

    Ból kręgosłupa w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa pod wieloma względami przypomina zespół bólowy w spondyloartrozie, zwłaszcza ból poranny. Ból w chorobie Bechterewa jest jednak bardziej intensywny, choroba od samego początku rozwoju zaburza wydolność chorego i szybko prowadzi do unieruchomienia dotkniętych chorobą obszarów kręgosłupa. W efekcie dochodzi do charakterystycznego skrzywienia kręgosłupa („pozycja petenta”).

    Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa odnosi się do ogólnoustrojowych chorób tkanki łącznej, z dominującym uszkodzeniem małych stawów kręgosłupa, dlatego w diagnostyce pomocne będą inne objawy tej grupy chorób (zwiększony OB, stan podgorączkowy, zwiększone zmęczenie, utrata masy ciała). , ogólne osłabienie).

    Spondylopatia hormonalna (klimakteryczna, pomenopauzalna i starcza)

    Ból kręgosłupa przy spondylopatiach hormonalnych spowodowany jest zmianami zwyrodnieniowymi krążków międzykręgowych oraz wypłukiwaniem wapnia z kości. Często dochodzi do samoistnych złamań kręgosłupa.

    Zespół bólowy przypomina ból kręgosłupa z osteochondrozą. Ale spondylopatie hormonalne charakteryzują się naruszeniem postawy, wzrostem kifozy piersiowej (w niektórych przypadkach łuk żebrowy może schodzić do kości miednicy) i bólem kości kończyn.

    Bolący, ciągnący lub nudny ból kręgosłupa z gruźlicą
    zapalenie stawów kręgosłupa

    Kręgosłup piersiowy jest najczęściej dotknięty procesem gruźliczym, lokalizacja procesu w odcinku lędźwiowym jest mniej powszechna, gruźlica szyjki macicy jest niezwykle rzadka. Choroba może rozwinąć się w każdym wieku, najczęściej w drugiej lub trzeciej dekadzie życia.

    Początkowe stadia gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa są bezobjawowe, więc ból pojawia się nawet przy bardzo zaawansowanym procesie.

    Ból kręgosłupa jest bolesny lub nudny, często promieniujący do kończyn, nasilany przez kaszel, kichanie, ruchy zginająco-prostujące ciała. Zespołowi bólowemu towarzyszą odczucia mrowienia, pełzania, ciepła, pulsowania. Jednocześnie bóle są stałe, czasami można je złagodzić chodząc.

    Ból promieniujący do kręgosłupa

    Tak jak uszkodzenie kręgosłupa często prowadzi do bólu trzewnego, tak uszkodzenie narządów wewnętrznych często powoduje ból promieniujący do kręgosłupa. Pomoc w diagnozie zapewni dodatkowe objawy charakterystyczne dla porażki niektórych narządów.

    Bóle w klatce piersiowej i kręgosłupie w patologii serca i dużych naczyń. Intensywny ból
    schodzący wzdłuż kręgosłupa w dół z rozwarstwiającym tętniakiem aorty

    Charakterystyczne dla choroby niedokrwiennej serca jest szerokie napromieniowanie bólu. Szczególnie silny ból w klatce piersiowej i kręgosłupie w ostrym zawale mięśnia sercowego. W tym przypadku ból jest zlokalizowany za mostkiem i promieniuje pod lewą łopatkę i do kręgosłupa, a także w górę wzdłuż naczyń, do lewej okolicy nadobojczykowej, do szczęki i w dół do lewej ręki, aż do mały palec.

    Silne kłujące bóle kręgosłupa w nocy są charakterystyczne dla raka trzonu i ogona trzustki. Jednak zespół bólowy pojawia się w późniejszych stadiach choroby, kiedy wyrażają się tak zwane małe objawy chorób onkologicznych (utrata masy ciała, ogólne osłabienie organizmu itp.).

    Silny ból kręgosłupa i dolnej części pleców z patologią nerek i górnych odcinków
    dróg moczowych

    W przypadku jednostronnego zespołu korzeniowego w okolicy lędźwiowej konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z uszkodzeniem nerek i górnych dróg moczowych w przypadku kamicy moczowej.

    Faktem jest, że zespół bólowy w typowej kolce nerkowej charakteryzuje się również nagłym pojawieniem się silnego bólu kręgosłupa i dolnej części pleców.

    Istnieją jednak oznaki, które pozwalają odróżnić te choroby.

    Po pierwsze, zaostrzenie bólu w dolnej części pleców i kręgosłupa z kamicą moczową nie może być związane z gwałtowną zmianą pozycji ciała, podnoszeniem ciężarów i innymi typowymi czynnikami wywołującymi atak rwy kulszowej.

    Po drugie, ból w kamicy moczowej promieniuje wzdłuż moczowodów do brzucha, okolicy pachwinowej, narządów płciowych i wewnętrznej powierzchni uda. Uszkodzenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa charakteryzuje się napromieniowaniem w dół i w tył – na pośladki, zewnętrzną powierzchnię uda, aż do podudzia i stopy.

    Po trzecie, z kolką nerkową pacjenci pędzą po pokoju lub w łóżku, podczas gdy pacjenci ze zmianami w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, wręcz przeciwnie, zastygają w miejscu, ponieważ każdy ruch powoduje rozdzierający ból.

    Leczenie bólu kręgosłupa. Odpowiedzi na najpopularniejsze pytania

    Jakie leczenie może być potrzebne w przypadku bólu kręgosłupa? Którzy lekarze powinni
    adres?

    Aby właściwie przepisać leczenie bólu kręgosłupa, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania i ustalenie przyczyny zespołu bólowego.

    Bóle pleców w okolicy kręgosłupa mogą być wynikiem chorób narządów wewnętrznych, w takich przypadkach zwracają się do odpowiednich specjalistów.

    Jeśli ból jest spowodowany uszkodzeniem kręgosłupa, leczenie jest przepisywane zgodnie z chorobą i etapem procesu patologicznego.

    Problematyka patologii kręgosłupa stała się ostatnio na tyle popularna, że ​​pojawiła się specjalna dziedzina medycyny – wertebrologia. Dlatego w trudnych przypadkach zwracają się do wąskiego specjalisty.

    Jeśli nie jest to możliwe, najprawdopodobniej będziesz potrzebować pomocy dwóch specjalistów - ortopedy i neuropatologa.

    W przypadkach, gdy zmiana kręgosłupa jest spowodowana gruźlicą (gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa), będzie trzech lekarzy prowadzących - fityzjatra, ortopeda i neuropatolog.

    Jeśli ból kręgosłupa jest konsekwencją spondylopatii menopauzalnej, konieczna może być konsultacja z endokrynologiem.

    Jeśli ból pleców w okolicy kręgosłupa wystąpił w czasie ciąży, skonsultuj się z lekarzem w poradni prenatalnej.

    Jak leczyć ból pleców po urazie kręgosłupa? W jakich przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne?

    Istnieją następujące wskazania do zabiegu:
    • silny uporczywy ból kręgosłupa, oporny na leczenie zachowawcze;
    • powikłana przepuklina krążka międzykręgowego (objawiająca się przetrwałym zespołem korzeniowym, a także objawami ucisku rdzenia kręgowego lub ogona końskiego);
    • podejrzenie niezredukowanej przepukliny kręgosłupa lub guza;
    • niestabilność odcinka kręgosłupa z wyraźnym zagrożeniem powikłaniami;
    • niektóre postacie skolioz (postępująca deformacja kręgosłupa w dzieciństwie i okresie dojrzewania).
    Należy zaznaczyć, że w każdym konkretnym przypadku kwestia leczenia chirurgicznego jest ustalana indywidualnie, z uwzględnieniem wszystkich przeciwwskazań do zabiegu.

    Ból po operacji kręgosłupa. Co robić?

    Niestety ból komplikuje okres pooperacyjny u wielu pacjentów. W takich przypadkach należy zasięgnąć porady chirurga, który wykonał operację.

    Najczęściej ból po operacjach kręgosłupa jest spowodowany powstaniem blizny pooperacyjnej i z czasem ustępuje. Jednak w niektórych przypadkach zespół bólowy może wskazywać na powikłania, w których zalecana jest druga operacja.

    Jakie są główne zasady zachowawczego leczenia bólu pleców w zmianach kręgosłupa? Czy ćwiczenia mogą pomóc w bólu pleców?

    Główną zasadą każdej terapii jest indywidualne podejście. W przypadku bólu pleców spowodowanego uszkodzeniem kręgosłupa bierze się pod uwagę nie tylko charakter choroby, ale także stopień zaawansowania procesu patologicznego, a także charakterystykę przebiegu klinicznego u tego konkretnego pacjenta. Ponadto zwraca się uwagę na współistniejące choroby, które mogą zaostrzyć patologię lub stać się przeciwwskazaniem do stosowania jednej lub drugiej metody terapii.

    Dzisiaj, przy bólu pleców spowodowanym uszkodzeniem kręgosłupa, obowiązuje reżim oszczędzający. W ostrym okresie zalecana jest maksymalna ostrożność podczas poruszania się (zwłaszcza przy przechodzeniu z pozycji poziomej do pionowej i odwrotnie, podczas zginania itp.), W okresie remisji przeciwwskazana jest ciężka praca fizyczna i podnoszenie ciężarów.

    Farmakoterapia obejmuje szeroki arsenał leków. W przypadku silnego bólu kręgosłupa i ciężkiego zespołu korzeniowego stosuje się blokadę nowokainy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki zwiotczające mięśnie i glikokortykosteroidy. Często stosuje się produkty zawierające elementy niezbędne do przywrócenia kręgosłupa (szwajcarski lek Rumalon, niemiecki lek Osteochondrin itp.).

    Jak złagodzić ból przy przepuklinie kręgosłupa?

    W ciężkich przypadkach blokada nowokainy jest stosowana w celu złagodzenia silnego bólu spowodowanego przepukliną kręgosłupa. W ostrym okresie choroby konieczny jest odpoczynek, farmakoterapia lekami z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych i zwiotczających mięśnie oraz dalsza obserwacja specjalisty.

    Jak leczyć ból kręgosłupa w ciąży?

    Do rozwoju powikłań ze strony kręgosłupa i występowania dolegliwości bólowych w czasie ciąży przyczyniają się następujące czynniki:
    1. Zwiększone obciążenie kręgosłupa związane z przyrostem masy ciała i jej nierównomiernym rozłożeniem.
    2. Fizjologiczne rozluźnienie tkanki łącznej związane z przygotowaniem prenatalnym.
    3. Wymuszona pionowa pozycja ciała („dumna postawa kobiet w ciąży”).

    Ludzie często skarżą się na ból dolnej części pleców i jest to naturalne: ten obszar odpowiada za większość obciążenia. W porównaniu z innymi działami odcinek lędźwiowy jest bardziej podatny na choroby.

    W artykule dowiemy się, czym jest ból pleców w okolicy lędźwiowej, co go powoduje i jak się go pozbyć.

    Ból krzyża jest znany jako lumbago lub „lumbago”. Czasami jest tak silny, że osoba musi przyjąć nienaturalną pozycję, jego ruchy są ograniczone. Każdy ruch powoduje u pacjenta najsilniejszy dyskomfort.

    Bóle dolnego odcinka kręgosłupa to niebezpieczna manifestacja chorób kręgosłupa

    Ból może trwać kilka minut lub kilka dni. Potem nagle przestają, ale po chwili powtarzają się z nową energią. Człowiek musi się przyzwyczaić do takich fal bólu, które nie ustąpią całkowicie, jeśli nie będzie leczone.

    Ceny środków przeciwbólowych na ból pleców

    Dlaczego boli dolna część pleców?

    Przyczyną mogą być następujące czynniki:

    • długotrwała jazda samochodem lub praca przy komputerze w pozycji siedzącej;
    • stres fizyczny, emocjonalny lub nerwowy w pracy;
    • wzmocniony trening na siłowni (podczas wykonywania ćwiczeń w pozycji stojącej lub siedzącej);
    • ciąża i trudny poród;
    • problemy z nadwagą.

    Ból dolnej części pleców może wystąpić z różnych powodów.

    Czasami ból ustępuje sam. To wyjaśnia, co następuje: jeśli dolna część pleców przeszkadza ci regularnie, rozwój poważnej choroby nie jest wykluczony. A przy przedwczesnym leczeniu może to prowadzić do poważnych konsekwencji, które trzeba będzie usunąć za pomocą interwencji chirurgicznej.

    Ból pleców jako objaw choroby

    Istnieją dwa rodzaje bólu krzyża: pierwotny i wtórny.

    Związek między bólem a chorobą został odkryty od bardzo dawna.

    Pierwotny zespół bólowy występuje bezpośrednio wraz z rozwojem chorób kręgosłupa. To może być:

    • osteochondroza odcinka lędźwiowego;
    • powstawanie wypukłości krążka międzykręgowego;
    • przepuklina międzykręgowa;
    • spondyloza lub spondylartroza;
    • choroby kręgosłupa, takie jak kifoza, skolioza, kifoskolioza;
    • artretyzm;
    • zapalenie dysku, zapalenie kości i szpiku oraz gruźlica kręgosłupa.

    Wtórny zespół bólowy występuje z powodu chorób w innych obszarach ciała. Jest to spowodowane następującymi przyczynami:

    • złamania;
    • guz wewnątrz kanału kręgowego;
    • ciągłe skurcze mięśni;
    • choroby narządów wewnętrznych;
    • kamica moczowa;
    • skomplikowana ciąża;
    • problemy z jajnikami.

    Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej, a także rozważyć alternatywne metody leczenia, możesz przeczytać artykuł na ten temat na naszym portalu.

    wideo -Jak złagodzić ostry ból w okolicy lędźwiowej

    Klasyfikacja bólu

    Ból dolnej części pleców może być:

    • mocny;
    • ostry;
    • zbolały;
    • chroniczny;
    • przesiedlony

    silny ból

    Silny ból pojawia się w przypadku osteochondrozy. Ból prześladuje człowieka nieustannie: kiedy chodzi, siedzi, podnosi ciężary, a nawet kaszle czy kicha. Czasami daje kończynom dolnym. Towarzyszy temu drętwienie i uczucie „gęsiej skórki”.

    Osoba natychmiast odczuwa silny ból, dlatego trafia do szpitala. Łatwiej więc się ich pozbyć.

    W przypadku rwy kulszowej osoba odczuwa silny ból w dolnej części pleców i innych częściach ciała: w pośladkach, udach, miednicy i goleniach. Ból nasila się w trakcie chodzenia, kaszlu, zmiany pozycji ciała.

    Ceny za gorset lędźwiowo-krzyżowy

    Przy pierwszych takich objawach należy skontaktować się z neurologiem. Zaleca się spanie na twardym materacu, aby utrzymać dolną część pleców w prawidłowej anatomicznej pozycji.

    Ostry ból

    Ostry ból u osoby objawia się w następujących przypadkach:

    • Crick;
    • długi pobyt w niewygodnej pozycji;
    • pracować z ciężarami;
    • uraz;
    • nagłe ruchy;
    • hipotermia ciała;
    • projekt.

    Aby wyeliminować taki ból, musisz użyć żeli i maści, które mają właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe. Pomogą poprawić krążenie krwi i pozbyć się obrzęków. Jeśli po dwóch lub trzech dniach po pierwszym objawie ból w dole pleców nie ustępuje, to czas na wizytę u lekarza.

    We wczesnych dniach, kiedy ból w dole pleców jest szczególnie silny, lepiej trzymać się leżenia w łóżku.

    Bolące bóle

    Bolący ból w dolnej części pleców może wystąpić z powodu zapalenia mięśni lub zapalenia mięśni dolnej części pleców. Osoba jest skrępowana w ruchach, ponieważ odczuwa ból przy wykonywaniu nawet najprostszych ruchów.

    Bolący ból nie jest tak zauważalny jak inne, szczególnie we wczesnych okresach jego rozwoju.

    Aby pozbyć się bólu, należy najpierw wziąć ciepły prysznic, a następnie założyć ciepłe ubranie. Aktywność fizyczna jest wykluczona. W celu złagodzenia dolegliwości zaleca się wcieranie maści o działaniu rozgrzewającym. Jeśli ból nie ustępuje po trzech dniach, lepiej skonsultować się z lekarzem.

    Terapeutyczne produkty rozgrzewające

    chroniczny ból

    Często przyczyną takiego bólu jest deformująca się spondyloza. Osoba z taką chorobą bardzo martwi się o dolną część pleców, może wystąpić utrata czucia i osłabienie nóg.

    Pozbycie się przewlekłego bólu jest niemożliwe. Najlepszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, jest zmniejszenie ich siły.

    Przewlekły ból może być również spowodowany zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, problemami metabolicznymi lub rakiem. Radzenie sobie z tymi chorobami w domu nie zadziała. Trudno jest również zidentyfikować przyczynę we wczesnych stadiach. Dlatego jeśli pojawi się ból, który nie ustępuje dłużej niż trzy dni, a nawet się nasila, należy skonsultować się z lekarzem.

    Bóle przemieszczone

    Ten typ wyróżnia się „splątaniem”. Osoba odczuwa ból w dolnej części pleców i uważa, że ​​przyczyną ich są problemy z kręgosłupem. Ale w rzeczywistości przemieszczone bóle zwykle objawiają się chorobami narządów zlokalizowanych w okolicy miednicy, nowotworami i chorobami przewodu pokarmowego i nerek.

    Ten rodzaj bólu jest uważany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ jego objawy łatwo „mylić” z objawami innych chorób.

    W jakich przypadkach należy udać się do lekarza?

    Jeśli masz jakiekolwiek objawy z poniższej listy, powinieneś natychmiast zapisać się na konsultację z terapeutą.

    • silny ból w okolicy lędźwiowej nie ustępuje po trzech dniach lub dłużej;
    • znana Ci przyczyna bólu w urazie kręgosłupa (np. kilka dni przed wypadkiem lub upadkiem na plecy);
    • jednocześnie boli dolna część pleców, biodra, golenie i stopy;
    • z powodu bólu traci się czucie w pośladkach, biodrach, nogach, stopach iw okolicy pachwiny.

    Jak leczyć ból pleców?

    Zwykle pacjent otrzymuje kompleksowe leczenie, w którym zwraca się uwagę na odcinek lędźwiowy, kręgosłup i sąsiednie narządy.

    Leczenie dzieli się na dwa rodzaje: zachowawcze i chirurgiczne.

    Leczenie zachowawcze to rodzaj środków terapeutycznych, w których powrót do zdrowia pacjenta osiąga się zarówno poprzez stosowanie leków (leczenie farmakologiczne), jak i poprzez stosowanie metod alternatywnych (leczenie niefarmakologiczne).

    Istnieje kilka rodzajów leczenia zachowawczego:

    • przyjmowanie specjalnych leków;
    • fizjoterapia;
    • fizjoterapia;
    • masaż.

    Leczenie lekami

    Maści i żele

    Maść - lek w łagodnej postaci, który jest przeznaczony do stosowania zewnętrznego na dotknięte obszary ciała. Maść składa się z dwóch składników: bazy i leczniczych substancji czynnych.

    Maści jako leki są skuteczne, jeśli potrzebujesz jak najszybciej poprawić stan swojego zdrowia w domu. Pomagają osobie złagodzić ból, stany zapalne, skurcze mięśni. Niektóre mają działanie rozgrzewające na dolną część pleców, co jest przydatne, jeśli jest przeziębiona.

    Które leki działają, a które nie?

    Jako preparaty rozgrzewające plastry chińskie na plecy mają doskonałe działanie.

    Ceny chińskich plastrów na stawy i kręgosłup

    Istnieje następująca klasyfikacja maści:

    1. Maści przeciwzapalne o działaniu przeciwbólowym. Działają chłodząco, ponieważ zawierają mentol i lawendę. Należą do nich Ibuprofen, Nurofen i Diklofenak.
    2. Połączone maści. Stosuje się je przy urazach i skręceniach. Oprócz działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego mają działanie lecznicze, które osiąga się dzięki heparynie i sulfotlenkowi demetylu w składzie maści. Na przykład Dolobene.
    3. Leki o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne. Zwiększają przepływ krwi do dotkniętego obszaru. Na przykład maść papaweryna;
    4. Chondroprotektory. Stosowany w patologiach tkanki chrzęstnej. Dzięki siarczanowi chondroityny leki te przywracają stawy. Są to chondroksyd i drastop.

    zastrzyki

    Zastrzyk polega na wprowadzeniu leku do mięśnia lub żyły w celu przyspieszenia „dostarczania” leków do obszaru objętego stanem zapalnym. Ważne jest, aby igła była ostra - aby nie uszkodzić skóry ani mięśni.

    Charakterystyczne cechy iniekcji to:

    • Szybkość leczenia.
    • Skuteczność leczenia. Substancja czynna nie ulega procesom degeneracyjnym w przewodzie pokarmowym.
    • Konieczność profesjonalnego podejścia do iniekcji. Lepiej nie robić sobie zastrzyków na własną rękę - trzeba albo codziennie odwiedzać lekarza, albo wezwać pracownika służby zdrowia w domu.
    • Konieczna wizyta u specjalisty. Tylko lekarz może przepisać ci odpowiedni lek. A wiele leków bez recepty jest zupełnie niemożliwych do zdobycia.

    Ćwiczenia fizyczne i ćwiczenia

    Gimnastyka lecznicza jest metodą leczenia chorób i zmniejszania dolegliwości bólowych kręgosłupa. Zadaniem terapii ruchowej jest odbudowa narządu ruchu, poprawa stanu pacjenta oraz korekcja postawy.

    Gimnastyka lecznicza jest skuteczną metodą leczenia zachowawczego

    1. Pozycja wyjściowa – leżenie. Konieczne jest naprzemienne podnoszenie lewej i prawej nogi. Maksymalna wysokość podnoszenia wynosi od dziesięciu do piętnastu centymetrów. Podniesioną nogę należy trzymać na wadze przez 10-15 sekund. Ćwiczenie wykonuje się 10-15 razy na każdą nogę.
    2. W pozycji leżącej musisz zgiąć kolana. Kąt zgięcia wynosi 90-100 stopni. Pod koniec ćwiczenia zgięte nogi należy przechylić w prawo iw lewo, aż się zatrzymają. Ćwiczenie wykonuje się 15 razy.
    3. Musisz powoli i płynnie pochylać się w różnych kierunkach. Podczas wykonywania ćwiczenia plecy powinny być możliwie proste. Wystarcza na 20 tras w każdym kierunku.
    4. Pozycja wyjściowa – stanie na czworakach. Konieczne jest jednoczesne wymachiwanie rękami i nogami naprzeciwko siebie (na przykład zaangażowana jest prawa ręka i lewa noga). Wykonane 10-15 razy
    5. "Most". Stojąc na czworakach z wyciągniętym brzuchem, musisz wygiąć plecy w łuk i zablokować się w tej pozycji tak długo, jak starczy ci sił. Musisz wykonać ćwiczenie co najmniej 5 razy.

    Masaż

    Masaż to technika zabiegowa mająca na celu oddziaływanie na punkty aktywne człowieka za pomocą rąk lub specjalnych urządzeń. Metoda ta sprawdziła się w walce z bólem okolicy lędźwiowej. Jednak masaż powinien być wykonywany tylko przez specjalistę, ponieważ nieprofesjonalny może zaszkodzić zdrowiu kręgosłupa.

    Korzyści z masażu:

    • poprawia przepływ krwi w dotkniętej chorobą części ciała;
    • uelastycznia i uelastycznia mięśnie i więzadła;
    • łagodzi ostrą postać bólu;
    • usuwa toksyny z organizmu;
    • stwarza przyjemne doznania masując wrażliwe partie ciała;
    • korzystny wpływ na nastrój.

    Masaż najlepiej połączyć z kąpielą lub sauną. Szczególnie przydatna jest kąpiel z miotłami wykonanymi z brzozy lub dębu: zwiększają napięcie ciała.

    Ogrzewanie i krioterapia

    Ta metoda leczenia należy do medycyny tradycyjnej. Rozgrzewka pomaga w bólu, który nie jest związany ze stanem zapalnym. Na przykład jest to zwichnięcie, przepuklina, skrzywienie kręgosłupa lub osteochondroza. Przeciwnie, krioterapia jest skuteczna w ostrych postaciach zapalenia.

    Pamiętać! W przypadku infekcji w organizmie rozgrzewka traci swoje pozytywne efekty. Zwiększony przepływ krwi powoduje niepohamowany ból w ludzkim ciele, a obszar zapalenia może się zwiększyć.

    Zapobieganie chorobom

    Aby uniknąć nawrotów bólu w odcinku lędźwiowym, zalecamy przestrzeganie trzech głównych zasad:

    • Ćwicz regularnie.

    Ćwiczenia powinny mieć charakter ogólnorozwojowy. Równomiernie oddziałują na wszystkie grupy mięśniowe, w tym na plecy i brzuch. Zaleca się, aby ćwiczyć je codziennie przez co najmniej dwadzieścia do trzydziestu minut. Wystarczą poranne ćwiczenia, jogging, pływanie w basenie lub szybki spacer.

    • Utrzymuj równowagę wodno-solną.

    Rano należy pić więcej wody. Po godzinie 20.00 lepiej zmniejszyć ilość spożywanej wody, ponieważ jest to obarczone obrzękiem i bólem nerek.

    • Jedz dobrze i idź do lekarza.

    Przejrzyj swoją codzienną dietę. Należy ograniczyć ilość tłustych, smażonych i wędzonych potraw, a nawet całkowicie je wyeliminować - lepiej dodać zdrowe potrawy i potrawy. Najbardziej przydatna jest ta, która jest gotowana na parze lub gotowana. Codzienna dieta powinna zawierać jak najwięcej pokarmów nasyconych niezbędnymi dla organizmu witaminami, pierwiastkami śladowymi i minerałami.

    Zaleca się coroczne badania lekarskie, w tym pełne badanie ciała. Kobiety powinny regularnie odwiedzać ginekologa, mężczyźni – urologa. Zdrowie dzieci powinno być monitorowane na poziomie placówek oświatowych - ustalone badanie lekarskie pomoże zidentyfikować chorobę na czas i jak najszybciej rozpocząć leczenie.

    Głównym warunkiem zachowania zdrowego kręgosłupa jest właściwy tryb życia!

    Oprócz tych trzech zasad, zaleca się przestrzeganie kilku innych:

    • Uważaj na swoją postawę.
    • Unikaj niewygodnych pozycji podczas siedzenia. Kolana powinny znajdować się powyżej poziomu miednicy. Musisz usiąść na niskim krześle lub postawić stojak pod stopami. Lepiej jest umieścić małą poduszkę między dolną częścią pleców a oparciem krzesła (krzesła).
    • Pracując w biurze, musisz regularnie się ruszać. Raz na godzinę rób przerwy na małe pięciominutowe ćwiczenie.
    • Musisz spać na twardym materacu ortopedycznym.
    • Prawidłowo podnoś ciężary. Odbywa się to poprzez zginanie stawów kolanowych. Musisz usiąść do przedmiotu, zginając kolana, utrzymując proste plecy.
    • Podczas przenoszenia ładunku warto rozłożyć ciężar na obie ręce.

    poduszka pod plecy

    Wniosek

    Ból w dole pleców jest niebezpiecznym objawem, który charakteryzuje się niestałością i zmiennością.

    Inne choroby - specjaliści w Moskwie

    Wybierz spośród najlepszych specjalistów po opiniach i najlepszej cenie i umów się na wizytę

    Ziemia. Co więcej, u nieletnich mieszkańców dolegliwość ta występuje znacznie rzadziej i jest związana głównie z chorobą narządów wewnętrznych. W starszym wieku prawie każda osoba skarży się na ból pleców. Niestety tylko 30% chorych zwraca się do lekarzy o pomoc z takim problemem. Dlatego z czasem ból pleców staje się przewlekły, co prowadzi do znacznego ograniczenia wydolności człowieka. W większości przypadków silny ból pleców występuje z powodu uszkodzenia stawów, więzadeł lub dysków kręgosłupa w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego. Jednak ten rodzaj bólu może również wystąpić w wyniku chorób narządów wewnętrznych.

    Przyczyny silnego bólu pleców

    W plecach pojawiają się niespecyficzne odczucia bólowe, które są związane z napięciem mięśni, które pojawia się w wyniku niewygodnej pozycji ciała. Bardzo często hipotermia ciała służy jako warunek pojawienia się danych. Ogólnie rzecz biorąc, niespecyficzny ból pleców ustępuje w ciągu kilku miesięcy od wystąpienia. Ale w 10% przypadków ból towarzyszy człowiekowi przez rok, co niewątpliwie wpływa na jakość jego życia.
    Pojawienie się ostrych bólów w plecach jest powodem do natychmiastowego odwołania się do specjalisty. Nie stosuj samoleczenia, ponieważ może to pogorszyć sytuację.

    Wystąpienie bardzo silnego zespołu bólowego kręgosłupa może być spowodowane obecnością poważnych chorób, takich jak zapalenie stawów, osteochondroza czy przepukliny dysków, które pojawiają się w wyniku skręceń lub urazów. Również rozdzierający ból pleców może wskazywać na chorobę narządów wewnętrznych i układów. Tak więc ból pleców może być spowodowany uszkodzeniem serca, płuc, chorobą wątroby, chorobą nerek i chorobą trzustki.

    Leczenie silnego bólu pleców

    Z reguły, aby wyleczyć osobę z takiego bólu, należy najpierw śledzić chorobę podstawową, która spowodowała pojawienie się bólu w plecach. Prosty ból w okolicy kręgosłupa zaleca się leczyć z leżeniem w łóżku przez kilka dni. Ponadto wskazane jest, aby pacjent stopniowo zwiększał aktywność fizyczną. Należy zauważyć, że ćwiczenia fizyczne pomagają zapobiegać przejściu bólu ostrego w postać przewlekłą.
    Należy pamiętać, że noszenie gorsetów i pasów mocujących to tylko tymczasowy sposób leczenia bólu pleców. Długotrwałe stosowanie tych leków prowadzi do przewlekłego bólu w okolicy kręgosłupa.

    Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można skontaktować się ze specjalistą, można tymczasowo założyć pas mocujący. Wraz z leczeniem choroby podstawowej przy silnym bólu pleców stosuje się leki przeciwbólowe, a także przeciwzapalne w postaci maści i żeli.

    Ból pleców jest w ostatnich latach jedną z najczęstszych dolegliwości zgłaszanych przez pacjentów w ramach medycyny ratunkowej i wizyt ambulatoryjnych. Takie bóle nie są odrębną jednostką nozologiczną, ale kliniczną manifestacją wielu chorób. Szczególne znaczenie dla tego objawu ma fakt, że często przy ostrym bólu aktywność ruchowa jest znacznie ograniczona, a zdolność do pracy jest ograniczona.

    Główną przyczyną bólu pleców są choroby kręgosłupa, poza nimi taka manifestacja kliniczna może powodować patologie narządów wewnętrznych, cechy zawodowe (długie siedzenie przy stole lub za kierownicą, ciężka praca fizyczna), urazy lub ciąża. W większości przypadków możliwe jest ustalenie przyczyny bólu poprzez dokładne zbadanie pacjenta, czasami wymagane są dodatkowe badania w celu ustalenia diagnozy. Złagodzenie zespołu bólowego uzależnione jest od choroby podstawowej i charakterystyki jej przebiegu, leczenie dobierane jest indywidualnie do każdego przypadku.

    Statystyki medyczne pokazują, że ponad połowa światowej populacji cierpi z powodu bólu pleców. Co więcej, w dzieciństwie taki objaw wskazuje na choroby narządów wewnętrznych i jest dość rzadki, wraz z wiekiem częściej występują bóle pleców, a na starość spotyka się z nim prawie każdy, a tylko około 25% cierpiących na ten patologia zasięgnąć porady lekarza.

    Jakie jest ryzyko bólu pleców?

    W większości przypadków przedwcześnie rozpoczęta lub nieodpowiednio przepisana terapia bólu pleców prowadzi do procesu przewlekłego. Przewlekły ból pleców jest bardzo częstą przyczyną obniżonej sprawności u osób w wieku od 40 do 55 lat i charakteryzuje się:

    • stały charakter;
    • zwiększona podczas ruchu i aktywności fizycznej;
    • ograniczenie aktywności ruchowej;
    • rozwój uczucia sztywności pleców.

    Przewlekły proces charakteryzuje się nawracającym przebiegiem z częstymi epizodami zaostrzeń, prowokowanymi długotrwałą hipotermią, wysiłkiem fizycznym lub przebywaniem w jednej pozycji. Zaostrzenia są zastępowane okresami remisji, w których w ogóle nie ma bólu lub jest on minimalnie wyrażony.

    W większości przypadków ból kręgosłupa nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia lub życia człowieka, jednak istnieją poważne patologie kręgosłupa i narządów wewnętrznych, które objawiają się tym objawem i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

    W przypadku pojawienia się opisanych poniżej objawów należy niezwłocznie udać się (lub wezwać do domu) lekarza, nie podejmując samodzielnych prób łagodzenia zespołu bólowego:

    1. Stały ból pleców pojawiał się zwłaszcza w wieku poniżej 18 lat i powyżej 50 lat.
    2. Stały ból jest wynikiem urazu, nadmiernego wysiłku lub siniaków po upadku.
    3. Bólowi towarzyszyło naruszenie wrażliwości skóry ud i krocza, a także spadek siły mięśniowej kończyn. .
    4. Bólowi towarzyszy nietrzymanie moczu lub stolca.
    5. Zespół bólowy nie ustępuje w pozycji leżącej i często pojawia się w nocy.
    6. Obecność stale narastającego bólu przez kilka dni.
    7. Oprócz bólu dochodzi do ogólnego złego samopoczucia i wzrostu temperatury ciała.

    Ból pleców w chorobach ogólnych

    Częste choroby, które objawiają się obecnością bólu pleców, to rwa kulszowa i przepuklina dysku. Nasilenie zespołu bólowego w tych chorobach zależy od stopnia zaawansowania ich przebiegu oraz progu wrażliwości pacjenta.

    Zapalenie korzonków nerwowych

    Radikulopatia lub zapalenie korzonków nerwowych to zespół objawów, który rozwija się w wyniku ucisku korzeni rdzenia kręgowego i objawia się zaburzeniami motorycznymi i autonomicznymi na tle silnego bólu. Przydziel rwę kulszową szyjną, piersiową i lędźwiową (lędźwiowo-krzyżową).

    Objawy kliniczne

    Przejawia się wyraźnym zespołem bólowym z lokalizacją w miejscu naruszenia i nasileniem podczas wykonywania ruchów i kaszlu (nawet przy lekkim kaszlu). Ból może mieć różny charakter (bolejący, tępy lub ostry), pojawiać się okresowo lub być stały. W większości przypadków ból promieniuje do kończyn górnych lub dolnych. Oprócz bólu choroba charakteryzuje się osłabieniem mięśni i upośledzoną wrażliwością kończyn.

    Przepuklina dysku

    Występ lub wypadnięcie fragmentów krążków międzykręgowych do kanału kręgosłupa nazywa się przepukliną dysku. Najczęściej choroba występuje u osób w wieku od 25 do 50 lat, w grupie ryzyka znajdują się kierowcy, osoby spędzające dużo czasu w pozycji siedzącej oraz te, które są zmuszone codziennie podnosić ciężary.

    Objawy kliniczne

    Głównym objawem jest ból, który na początku choroby ma charakter tępy i przerywany i nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym, kaszlem i długotrwałym przebywaniem w jednej pozycji. W miarę postępu bólu nasila się i promieniuje do ramienia, pośladka lub uda, w zależności od umiejscowienia przepukliny.

    Oprócz bólu rozwijają się:

    • naruszenie aktywności ruchowej;
    • zmiana postawy - rozwój lub kifoza;
    • pojawienie się naruszenia wrażliwości;
    • słabe mięśnie;
    • w zaawansowanej postaci do objawów dołączają biegunki lub zaparcia, nietrzymanie moczu oraz rozwój impotencji.

    Przyczyny bólu u osób po 50

    Prawie każda starsza osoba odczuwa ból kręgosłupa, najczęstszą przyczyną takiego objawu są następujące choroby:

    • osteoporoza;
    • spondyloza;
    • nowotwory kręgosłupa.

    Osteoporoza

    Osteoporoza jest chorobą ogólnoustrojową o stałym postępie, charakteryzującą się uszkodzeniem tkanki kostnej człowieka, co objawia się zmniejszeniem jej gęstości i naruszeniem jej struktury.

    Rodzaje osteoporozy

    Istnieją 4 formy choroby:

    1. Starcza – rozwija się u osób powyżej 65 roku życia na skutek związanych z wiekiem zmian w sile i strukturze kośćca.
    2. Klimakterium – cierpią na nią kobiety, zaczyna się rozwijać w okresie menopauzy na skutek zmian na tle hormonalnym organizmu.
    3. Wtórne - rozwija się jako powikłanie różnych chorób: cukrzyca, onkologia, choroba Leśniowskiego-Crohna i Bechterewa, przewlekłe zapalenie wątroby, reumatoidalne zapalenie stawów, patologie tarczycy.
    4. Kortykosteroid - przyczyną jego rozwoju jest długotrwałe stosowanie leków hormonalnych.

    Objawy kliniczne

    Choroba charakteryzuje się bezobjawowym lub prawie niezauważalnym początkiem, podobnymi objawami do osteochondrozy. Często patologia jest wykrywana już z charakterystycznymi dla niej urazami, a raczej złamaniami, które mogą wystąpić przy minimalnym obciążeniu lub lekkim siniaku.

    Bardzo trudno jest zauważyć chorobę we wczesnym stadium, zwykle objawia się ona następującymi objawami:

    • ból w okolicy lędźwiowej lub kręgosłupa piersiowego, który pojawia się przy długotrwałym obciążeniu statycznym i gwałtownej zmianie warunków pogodowych;
    • włosy i paznokcie stają się łamliwe;
    • możliwy rozwój niezapalnych chorób przyzębia;
    • zmiana postawy i spadek wysokości;
    • skurcze nóg w nocy.

    spondyloza

    Przewlekła zmiana zwyrodnieniowo-dystroficzna kręgosłupa, spowodowana deformacją kręgów i pojawieniem się na ich powierzchni wyrostków kostnych i kolców (osteofitów).

    Objawy kliniczne

    We wczesnych stadiach objawia się lekkim ograniczeniem ruchomości kręgosłupa. Wraz z postępem choroby w wyniku utrwalenia obszaru poddanego przeciążeniu rozwija się wyraźny zespół bólowy. Ostremu, nie do zniesienia bólowi towarzyszy napięcie mięśni, ograniczona ruchomość w wyniku stopniowego prostowania fizjologicznych krzywizn kręgosłupa.

    Nowotwory kręgosłupa

    Nowotwory kręgosłupa są chorobą dość rzadką. Jednak każdy guz kręgosłupa, w tym nowotwór łagodny, ma ciężki przebieg, któremu towarzyszy upośledzona aktywność ruchowa i wrażliwość, i często prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

    Objawy kliniczne

    • ból - początkowo niewyrażony, gdy guz rośnie, staje się bolesny, prawie nie do zniesienia, słabo i nie jest przez długi czas zatrzymywany nawet przez silne środki przeciwbólowe, w niektórych przypadkach w ogóle nie można usunąć zespołu bólowego;
    • zaburzenia neurologiczne - stopniowe zanikanie wrażliwości i aktywności ruchowej;
    • obecność znaków zewnętrznych;
    • w przypadku nowotworów złośliwych rozwija się zatrucie nowotworowe, a następnie kacheksja;
    • przy dużym rozmiarze guza możliwe jest naruszenie funkcjonowania narządów wewnętrznych.

    Przyczyny bólu u osób poniżej 50

    Bardzo często przyczyną dolegliwości bólowych odcinka lędźwiowego lub piersiowego kręgosłupa pojawiających się w młodym lub średnim wieku stają się następujące patologie:

    • zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych;
    • zapalenie kości i szpiku kręgosłupa;
    • kręgozmyk;
    • zapalenie włókniste.

    zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych

    Proces zapalny zlokalizowany w stawie krzyżowo-biodrowym nazywa się sacroiliitis. Przyczyną rozwoju tej choroby może być uraz, zwiększone obciążenie stawu przez długi czas (w czasie ciąży, praca związana z podnoszeniem ciężarów lub ciągłe siedzenie), wady wrodzone, zaburzenia metaboliczne, nowotwory.

    Objawy kliniczne

    Ból jest zlokalizowany w okolicy miednicy i rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu kulszowego od strony zajętej, może nasilać się wraz z naciskiem na skrzydło biodrowe i zginaniem kończyn. Z silnym bólem pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję z nogami zgiętymi w kolanach. Oprócz bólu może wystąpić wzrost temperatury ciała, rozwój ropnych ropni i wyraźny zespół zatrucia.

    Choroba jest zwykle leczona na oddziałach chirurgicznych.

    Kręgosłupowe zapalenie kości i szpiku

    Zapalenie kości i szpiku jest ropną chorobą zakaźną, która atakuje tkankę kostną, okostną i szpik kostny. Może mieć charakter ostry (pojawiający się po raz pierwszy) lub przewlekły (długotrwały i charakteryzujący się okresami zaostrzeń i remisji).

    Objawy kliniczne

    1. Zaczyna się od dreszczy, gorączki (często do 40,0) i przyspieszonego bicia serca.
    2. Po 2-4 dniach pojawia się miejscowy ból w miejscu zmiany, miejscowy obrzęk i przekrwienie (zaczerwienienie) tkanek oraz ograniczenie motoryki.
    3. W przewlekłym zapaleniu kości i szpiku na skórze występują ślady przetok (zaokrąglone rany z ropną wydzieliną).

    Jeśli istnieje podejrzenie rozwoju zapalenia kości i szpiku, należy pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza. Chirurg zajmuje się leczeniem takiej patologii.

    kręgozmyk

    Kręgozmyk to przemieszczenie kręgu do przodu w wyniku wrodzonego braku zespolenia łuku z ciałem lub zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w krążku międzykręgowym. W większości przypadków rozwija się, gdy piąty kręg lędźwiowy jest przesunięty.

    Objawy kliniczne

    Głównym objawem jest przewlekły ból w okolicy lędźwiowej spowodowany ześlizgnięciem się kręgu i naruszeniem zakończeń nerwowych. Ból często promieniuje do okolicy pośladkowej i nasila się przy próbie wyprostowania. Może towarzyszyć ból nóg, osłabienie mięśni i drętwienie kończyn.

    Zwłóknienie

    Fibrositis jest niespecyficznym procesem zapalnym charakteryzującym się włóknistą i tłuszczową degeneracją włóknistej tkanki łącznej. Dokładna przyczyna choroby nie została jeszcze wyjaśniona. Częściej występuje u kobiet w średnim wieku.

    Objawy kliniczne

    • umiarkowany lub ciężki uporczywy, obolały ból pleców;
    • ból głowy;
    • ból szyi i ramion;
    • bolesność i sztywność kręgosłupa rano;
    • zaburzenia snu;
    • drażliwość.

    Bolesność nasila się w zimnych porach roku na zewnątrz, po nadmiernym wysiłku fizycznym, po stresie emocjonalnym, rano.

    Ból pochodzenia mięśniowo-szkieletowego

    Układ mięśniowo-szkieletowy, który pozwala utrzymać ciało w przestrzeni i poruszać się, ma wrażliwość przestrzenną i bólową. Uszkodzenie każdego, nawet najmniejszego elementu tego układu przez uraz lub chorobę powoduje rozwój dolegliwości bólowych. Różne urazy, nadmierna aktywność fizyczna, a także przemieszczenie procesów stawowych kręgów prowadzi do rozwoju procesu zapalnego w tkankach kręgosłupa, co powoduje ból.

    Ból promieniujący do pleców i odcinka lędźwiowego (zwężenie)

    Przy stenozie (zwężeniu kanału kręgowego lub ujściach korzeni nerwów rdzeniowych), w wyniku której dochodzi do ucisku włókien nerwowych, ból pojawiający się w plecach promieniuje następnie do nogi, podczas gdy chód chorego się zmienia, utyka. Ból jest tępy i stały.

    Przyczyną rozwoju tej choroby są zmiany związane z wiekiem, dlatego ludzie młodzi i w średnim wieku nie są podatni na jej występowanie. Do leczenia stosuje się metodę operacyjną, zwaną chirurgią dekompresyjną, w której wycina się łuki kręgów.

    Ból pleców po urazach

    Urazy kręgosłupa mogą być spowodowane przez:

    • gwałtowne podnoszenie ciężarów często powoduje rozwój rozciągnięcia lub zerwania włókien mięśniowych lub więzadeł;
    • upadek;
    • uderzenie lub zranienie;
    • uderzenie mechaniczne.

    Wraz z pojawieniem się bólu w przypadku urazu rozwija się skurcz włókien mięśniowych, który ustępuje w zależności od stopnia uszkodzenia w okresie od kilku godzin do kilku dni.Przy ciężkich urazach skurcz mięśni może trwać kilka tygodnie. Bezpośrednio po urazie ból jest ostry, który po pewnym czasie ustępuje bolesności.

    Ból pleców podczas ciąży

    U niektórych kobiet stały ciągnący ból w okolicy lędźwiowej pojawia się już w pierwszych miesiącach ciąży i nie ustępuje aż do porodu. Przyczyną bólu jest wzmożone wydzielanie relaksyny, hormonu odpowiedzialnego za przygotowanie kanału rodnego do przejścia dziecka, czyli rozmiękczenie aparatu więzadłowego okolicy krzyżowej. Ponieważ relaksyna działa na wszystkie więzadła i występuje zwiększone obciążenie kręgosłupa kobiety w ciąży, może rozwinąć się przewlekły ból w okolicy lędźwiowej.

    Jak złagodzić objawy bólu pleców w czasie ciąży:

    • nie nosić wysokich obcasów;
    • wszystkie ruchy muszą być wykonywane płynnie;
    • nie możesz podnosić ciężarów;
    • w przypadku nagłej potrzeby podniesienia czegoś ciężkiego spróbuj rozłożyć ciężar na obie ręce, nie pochylaj się i nie szarp;
    • nie schylaj się do podłogi, musisz uklęknąć;
    • brak konieczności usuwania wysoko umieszczonych przedmiotów.

    Przyczyny bólu powyżej dolnej części pleców

    Głównymi przyczynami bólu zlokalizowanego powyżej dolnej części pleców są:

    • osteochondroza;
    • zespół mięśniowo-powięziowy;
    • niewygodne miejsce pracy;
    • zaburzenie postawy.

    Osteochondroza

    Proces zwyrodnieniowo-dystroficzny, który prowadzi do zmiany normalnej struktury tkanki chrzęstnej kręgosłupa, nazywa się osteochondrozą. Przydziel osteochondrozę szyjną, piersiową i lędźwiowo-krzyżową. Często chorobie towarzyszy wypukłość krążka międzykręgowego i przepuklina międzykręgowa.

    Objawy kliniczne

    Cechy objawów choroby zależą od jej lokalizacji:

    1. Osteochondroza szyjna objawia się bólem i sztywnością ruchów szyi i ramion, bólami głowy, z uciskiem tętnicy kręgowej, zawrotami głowy, upośledzeniem słuchu, mogą pojawić się omdlenia.
    2. W piersiowej postaci choroby występuje ostry ból pleców i klatki piersiowej (uczucie kołka), ból serca, trudności w oddychaniu.
    3. Lokalizacja lędźwiowo-krzyżowa charakteryzuje się bólem okolicy lędźwiowej, promieniującym do nóg i nasilonym podczas ruchu, bólami pleców, drętwieniem kończyn, mogą pojawić się zaburzenia układu moczowo-płciowego.

    Zespół mięśniowo-powięziowy

    Zespół mięśniowo-powięziowy to choroba charakteryzująca się ostrym bolesnym nadmiernym napięciem mięśni kręgosłupa. Główną przyczyną rozwoju jest statyczne przeciążenie szkieletu mięśniowego kręgosłupa przez długi czas (przebywanie w niewygodnej pozycji).

    Objawy kliniczne

    Ból jest zlokalizowany po jednej lub obu stronach kręgosłupa, nasilany przez ucisk, przepracowanie, uraz lub nagłą hipotermię. Odczucia bólowe mogą mieć różny stopień nasilenia, od niewielkiego, prawie niezauważalnego dyskomfortu, do silnego, rozdzierającego bólu przez kilka dni.

    Niewygodne miejsce pracy

    Niewygodne miejsce pracy i ograniczona mobilność w ciągu całego dnia pracy mogą powodować rozwój wielu chorób objawiających się bólem kręgosłupa. Długi czas spędzony w pozycji niefizjologicznej powoduje rozwój procesów deneracyjno-dystroficznych w tkankach i strukturach kręgów, co może prowadzić do osteochondrozy, przepukliny międzykręgowej i innych patologii.

    Zaburzenia postawy

    Często ból pleców pojawia się z powodu nabytych wad anatomicznych kręgosłupa. W niektórych przypadkach naruszenie postawy jest nie tylko defektem kosmetycznym, ale dość poważną chorobą. Skolioza (skrzywienie kręgosłupa w kierunku bocznym) objawia się jako zespół bólowy dopiero w wieku 30-35 lat, wtedy może powodować silny ból. Zmiany naturalnych krzywizn kręgosłupa wpływają na jego funkcję i zdrowie całego organizmu jako całości.

    Przyczyny bólu pleców

    Rozwój bólu w okolicy lędźwiowej może być wywołany przez następujące patologie:

    • przemieszczenie kręgów;
    • lumbago;
    • wypadnięcie krążka międzykręgowego.

    Przemieszczenie kręgów

    Kręgozmyk (przemieszczenie kręgów) jest częściej nabyty niż wrodzony. Objawy kliniczne choroby wynikają z etapu jej rozwoju:

    1. Jeden lub więcej kręgów jest przemieszczonych o nie więcej niż jedną czwartą, przebiega bezobjawowo, czasami można zaobserwować lekki ból.
    2. Przemieszczenie kręgu następuje o 50%, objawia się to pojawieniem się stabilnych bólów i osłabienia mięśni;
    • Przemieszczenie o trzy czwarte, charakteryzujące się ciągłym silnym bólem, osłabieniem włókien mięśniowych, upośledzeniem funkcjonowania narządów wewnętrznych, upośledzoną postawą i chodem.
    1. Całkowite przemieszczenie kręgu - silny ból, osłabienie, naruszenie zwykłej pozycji ciała, rozwój patologii narządów wewnętrznych.
    2. Rozwija się zwiotczenie kręgu, co powoduje ucisk rdzenia kręgowego i może spowodować jego pęknięcie, oprócz bólu może pojawić się paraliż.

    Lumbago

    Lumbago lub ból pleców - po nagłym ruchu lub obciążeniu rozwija się atak ostrego bólu, który nie pozwala osobie wyprostować się i zająć zwykłej pozycji. W większości przypadków lumbago występuje u mężczyzn po 30-35 latach. Przyczyną rozwoju takich ataków są przewlekłe choroby kręgosłupa, charakteryzujące się przemieszczeniem kręgów.

    Pacjenci charakteryzują ostry ból podczas rozwoju ataku jako porażenie prądem. W celu złagodzenia dolegliwości bólowych osoba przyjmuje pozycję wymuszoną (kolano-łokieć, leżenie na plecach z nogami ugiętymi w stawach biodrowych, leżenie na brzuchu z podłożonym pod brzuch wałkiem lub poduszką). Bólowi towarzyszy napięcie włókien mięśniowych i trwa 5-7 dni.

    Wypadnięcie krążka międzykręgowego

    Wypadnięcie krążka międzykręgowego często prowadzi do ostrego bólu, który nasila się przy każdym ruchu. Często bólowi towarzyszy drętwienie skóry w miejscu urazu i uczucie raczkowania. W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego zaleca się leczenie chirurgiczne.

    Przyczyny bólu dolnej części pleców

    Ból pleców poniżej pasa może być wywołany przez zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub kolkę nerkową.

    choroba Bechterewa

    Około 9 na 10 przypadków choroby Bechterewa występuje u mężczyzn w wieku od 30 do 40 lat. Patologia ta charakteryzuje się uszkodzeniem małych stawów łączących poszczególne kręgi, co prowadzi do zmniejszenia elastyczności i rozwoju łamliwości kręgosłupa. Choroba objawia się przewlekłym, umiarkowanym bólem okolicy lędźwiowej, który nasila się w nocy i ustępuje po południu.

    Kolka nerkowa

    W przypadku kolki nerkowej ostry, tnący ból występuje głównie po jednej stronie. Zespołowi bólowemu może towarzyszyć naruszenie oddawania moczu i niewielki wzrost temperatury ciała.

    Diagnostyka

    Aby zdiagnozować ból pleców, konieczne jest przede wszystkim badanie neurologa, który będzie w stanie określić rozwój zaburzeń kręgosłupa, układu nerwowego i mięśniowego. Następnie będziesz musiał przejść ogólną analizę moczu i krwi, aby wykluczyć patologię nerek i proces zapalny.

    Spośród dodatkowych metod badania stosuje się:

    • badanie rentgenowskie kręgosłupa;
    • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
    • Tomografia komputerowa.

    Leczenie bólu pleców

    Aby trwale pozbyć się bólu pleców, konieczne jest wyleczenie choroby wywołującej. Jednak leczenie objawowe wszystkich głównych chorób objawiających się bólem pleców koniecznie obejmuje uśmierzanie bólu, a akupunktura i terapia manualna pomogą pozbyć się bólu dodatkowymi metodami leczenia.

    Złagodzenie zespołu bólowego

    Jeśli obserwuje się leżenie w łóżku, ból pleców postępuje, więc nie jest to zalecane, a jeśli to konieczne, należy starać się o jego wyznaczenie, aby zminimalizować czas spędzony w łóżku. Na jakiś czas, do ustąpienia bólu, należy ograniczyć aktywność fizyczną i zacząć nosić gorset lub specjalny pas.

    Terapia medyczna:

    1. Leki o ogólnym działaniu w tabletkach i zastrzykach - niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, meksylokam, ksefokam), środki zwiotczające mięśnie (tyzanidyna, tolperyzon), chondroprotektory są przepisywane na procesy zwyrodnieniowe-dystroficzne.
    2. Preparaty miejscowe – maści i żele na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

    Fizjoterapia - po konsultacji z lekarzem można skorzystać z zabiegów fizjoterapeutycznych opartych na ogrzewaniu suchym ciepłem.

    Terapia manualna

    Prawidłowo wykonane manualne oddziaływanie na kręgosłup i otaczające tkanki prowadzi do szybkiego i skutecznego usunięcia napadu bólu, korekcji miejscowych zaburzeń. Terapię manualną może zlecić tylko lekarz po badaniu rentgenowskim lub rezonansie magnetycznym kręgosłupa.

    Przeciwwskazania do stosowania techniki

    • z rozwojem przepukliny lub uszkodzenia krążków międzykręgowych;
    • po ciężkich chorobach układu sercowo-naczyniowego (zawały serca lub udary);
    • w obecności nowotworów złośliwych;
    • z chorobami tarczycy i osteoporozą;
    • podczas zaostrzenia patologii;
    • w chorobach prowadzących do zaburzeń krzepnięcia krwi.

    Akupunktura (akupunktura)

    Przy umiarkowanie silnym bólu pleców, którego przyczyną jest nadmierne napięcie mięśni i naruszenie stanu psycho-emocjonalnego, akupunktura ma wyraźny pozytywny efekt. Uważa się, że podstawą jego działania jest zdolność do zwiększania syntezy endorfin, których działanie jest zbliżone do morfiny.

    Przeciwwskazania do powołania akupunktury

    Pomimo tego, że medycyna chińska uważa tę procedurę za dozwoloną w przypadku każdej choroby, nie zaleca się jej:

    • z chorobami układu sercowo-naczyniowego;
    • z nowotworami złośliwymi i łagodnymi, w tym historią;
    • w razie potrzeby leczenie chirurgiczne;
    • z patologiami nerek lub wątroby;
    • podczas ciąży i laktacji;
    • w chorobach prowadzących do zaburzeń krzepnięcia krwi;
    • podczas ostrych chorób zakaźnych.

    Aby zapobiec rozwojowi patologii, którym towarzyszy pojawienie się bólu pleców, konieczne jest wygodne ustawienie miejsca do pracy i spania, utrzymywanie postawy, okresowa rozgrzewka podczas monotonnej pracy lub konieczność przebywania w jednej pozycji przez długi czas, nie noś szpilki dłużej niż dwie godziny pod rząd, a stojąc przez dłuższy czas staraj się znaleźć punkt podparcia dla pleców, nie narażaj kręgosłupa na nadmierne lub nagłe obciążenia. Bardzo ważne jest również, aby starać się utrzymać prawidłową wagę.