U mężczyzn zaburzenia oddawania moczu łączy się w jedną wielką koncepcję – „objawy dolnego odcinka układu moczowego” (LUTS). Zasadniczo objawy te występują przy łagodnym przeroście gruczołu krokowego.

Statystyki W USA i Europie zaburzenia układu moczowego występują u 14-60% mężczyzn w wieku powyżej 40 lat. SNMP obejmują:

• częste oddawanie moczu;
• osłabienie strumienia moczu;
• niepełne opróżnienie pęcherza;
• wyciek moczu po oddaniu moczu;
• pilna potrzeba oddania moczu.

LUTS nie zawsze jest wynikiem łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH). Bardzo często jest to spowodowane nadreaktywnym pęcherzem moczowym (OAB). Warunki te ulegają znacznemu pogorszeniu, ponieważ mężczyźni nie zwracają się na czas do urologa. Wierzą, że te objawy są częścią procesu starzenia. Dlatego terapeuta, do którego najczęściej zwracają się pacjenci w różnym wieku, powinien prowadzić z pacjentami pracę edukacyjną, identyfikować problemy z oddawaniem moczu i kierować takich pacjentów do specjalisty.

Podstawy diagnozowania LUTS

Każda diagnoza tego stanu powinna opierać się na dokładnym przestudiowaniu historii i skarg pacjenta. Zaburzenia oddawania moczu mogą powodować:

• przyjmowanie leków (diuretyków, leków przeciwhistaminowych, antydepresantów, opiatów);
• stany patologiczne w postaci i naczyniach, zespół cukrowy i metaboliczny.

Aspekty patofizjologiczne

Częstym towarzyszem LUTS jest otyłość. Zmniejszona aktywność fizyczna i przyrost masy ciała przyczyniają się do pogorszenia LUTS. W tej chwili nie można dokładnie określić, dlaczego istnieje taki wzór. Wiadomo, że aromataza jest aktywowana przez tkankę tłuszczową. Aromatazy przekształcają androgeny w estrogeny, a jeśli tych enzymów jest wiele, działają jako mediator wyzwalający LUTS.

Komórki tłuszczowe biorą również udział w uwalnianiu cytokin, które aktywnie wpływają na odpowiedź zapalną. Tak więc LUTS może być wynikiem rozwoju stresu oksydacyjnego.

Na przykład istnieje udowodniony związek między zaburzeniami erekcji a chorobami układu sercowo-naczyniowego. Zaburzenia erekcji w wielu przypadkach są zwiastunem rozwijającego się i faktycznego zawału mięśnia sercowego.

LUTS i choroby układu krążenia mają wspólną płaszczyznę. U osób starszych pacjenci przyjmują dużą liczbę leków, które mogą powodować LUTS. W takim przypadku będzie to antagonizm leków.

Kwestionariusz diagnostyczny

W celu uproszczenia i ujednolicenia różnicowego pytania diagnostycznego stworzono kwestionariusz składający się z 7 pozycji. Jednym z nich jest jakość życia, która wynika z takiego objawu jak: zaburzenia oddawania moczu. Wartość skali mieści się w zakresie od 0 do 35 punktów. Im niższy wynik, tym mniej wyraźny objaw. Oczywiście takie pytanie o jakość życia nie jest w stanie odzwierciedlić wszystkich drobnych punktów, ale nadal lekarz ma pewne pojęcie o stopniu zaburzenia oddawania moczu.

Pacjent obowiązkowo wypełnia dziennik oddawania moczu. Brak konieczności wydawania środków materialnych i łatwość wdrożenia sprawiają, że metoda ta jest bardzo atrakcyjna i dość pouczająca.

Badanie pacjenta

Konieczne jest, aby podczas badania fizykalnego chorego konieczne było omacywanie brzucha z włączeniem jego dolnych partii. Badanie rektalne określa wielkość gruczołu krokowego, konsystencję. W przypadku gęstych obszarów warto zdecydować się na biopsję w celu wykluczenia nowotworu złośliwego. Biopsję należy również wykonać, jeśli poziom antygenu specyficznego dla prostaty we krwi jest wysoki.

Diagnostyka laboratoryjna

Konieczne jest przeprowadzenie biochemicznego badania krwi, w którym konieczne jest określenie poziomu kreatyniny, ponieważ gdy zmienia się poziom tej substancji, można ocenić przyczynę nefrogenną (nerkową) zaburzenia oddawania moczu.

Analiza moczu może potwierdzić lub wykluczyć infekcje dolnych dróg moczowych. Ta infekcja może być bezpośrednim sprawcą zaburzeń układu moczowego. Jeśli w moczu znajduje się krew, pacjent powinien natychmiast zostać skierowany na leczenie szpitalne, gdzie zostanie przeprowadzone szereg dodatkowych badań.

Najczęstsze diagnostyczne instrumentalne metody badawcze

Od takich metod badawczych można odróżnić badanie ultrasonograficzne (USG). Te badania mogą ujawnić:

• zmiana wielkości gruczołu krokowego i pęcherza moczowego;
• przerost ściany pęcherza;
• określić pozostałą objętość moczu.

Leczenie LUTS

Cele terapii to:

• zapewnienie pacjentowi dobrej jakości życia;
• zapobieganie dalszemu postępowi choroby.

Podstawowe zasady leczenia to:

• zwracanie uwagi na sposób życia chorego;
• obowiązkowy wzrost ruchu i aktywności fizycznej;
• przestrzeganie reżimu picia;
• zmniejszenie nadwagi.

Te środki nie są najważniejsze, ale odgrywają ważną rolę w leczeniu.

Terapia lekowa

Na dzień dzisiejszy nie jest trudno dobrać indywidualny zabieg dla każdego pacjenta. Częściej stosuje się alfa-blokery i inhibitory 5-alfa reduktazy. Pierwsze blokują mięśnie gładkie szyi i ściany pęcherza moczowego oraz poprawiają odpływ moczu. Jednocześnie oddawanie moczu zmniejsza się ilościowo, a jakościowo staje się pełniejsze. Poprawa następuje kilka dni po rozpoczęciu przyjmowania alfa-blokerów.

Inhibitory 5-β-reduktazy działają nieco inaczej. Spowalniają i całkowicie hamują konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu, który jest głównym stymulatorem wzrostu komórek prostaty. W ten sposób proces hiperplazji jest znacznie zahamowany. Warto powiedzieć. że efekt przyjmowania tych leków staje się zauważalny dopiero po 3-6 miesiącach ciągłego stosowania.

Dysuria to zaburzenie oddawania moczu, które charakteryzuje się różnymi objawami. Nietrzymanie moczu obejmuje nietrzymanie moczu, trudności w opróżnianiu pęcherza, zatrzymanie moczu i zwiększoną potrzebę oddawania moczu. Pojęcie „dyzurii” charakteryzuje ponad 10 zaburzeń o różnych oznakach i objawach.

Przyczyny dysfunkcji układu moczowego

Tymczasowe źródła zmian w oddawaniu moczu obejmują:

• silny stres;
• okres ciąży;
• chwile upojenia alkoholowego;
• menopauza u kobiet;
• hipotermia.

Inne przyczyny zaburzeń układu moczowego:

• Dyzuria u dzieci może często pojawiać się z powodu chorób, które wywołują procesy zapalne w układzie moczowym i rozrodczym.
• Stosowanie leków, które działają moczopędnie lub spowalniają proces wydalania moczu.
• Nowotwory złośliwe i łagodne układu moczowo-płciowego i narządów sąsiednich.
• Rozwój kamieni w narządach układu moczowego.
• Osłabienie mięśni miednicy, co prowadzi do wypadania narządów.
• Wrodzone patologie seksualne.
• Patologie układu moczowego.
• Nabyte urazy układu moczowo-płciowego.
• Choroby ośrodkowego układu nerwowego, które stają się źródłem pojawiania się zaburzeń w oddawaniu moczu.

Zespół dysurii dzieli się na następujące typy:

Objawy choroby

Najczęstsze objawy dyzurii to:

• częste wydalanie moczu;
• niemożność utrzymania moczu;
• ból w procesie opróżniania;
• zatrzymanie moczu (ponad jeden dzień);
• problematyczne oddawanie moczu.

Przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem.

Oprócz powyższych objawów dyzuria u mężczyzn i kobiet może mieć również następujące objawy:

• ból w podbrzuszu;
• ciepło;
• mętny kolor moczu;
• zwiększone stężenie białka w moczu (białkomocz);
• obecność krwi w moczu (krwiomocz);
• swędzenie sromu;
• nietypowe wydzielanie z dróg rodnych.

Diagnoza choroby

Na początek lekarz prowadzący przeprowadza badanie pacjenta, w którym dowiaduje się, jak długo zaczęły się zaburzenia oddawania moczu, jakie mają objawy, co może być spowodowane i czy pacjent ma dodatkowe choroby. Po wywiadzie pacjentka zostaje skierowana na badanie ginekologiczne, podczas którego lekarz wyczuwa narządy płciowe i ustala ich ewentualne patologie. Po tym następuje ogólne badanie, które pokazuje możliwe źródła dyzurii. Obejmują one zmiany masy i budowy ciała pacjenta, niewydolność serca, trudności w oddychaniu, spadek lub wzrost ciśnienia i temperatury ciała.

Pacjent będzie musiał również przejść ogólne badanie moczu, które wykaże obecność chorób dróg moczowych i bakterii powodujących rozwój procesów zapalnych. Następnie lekarz prowadzący przepisuje bakteriologiczną hodowlę wydzieliny z dróg rodnych, za pomocą której można ustalić obecność bakterii, które negatywnie wpływają na aktywność układu rozrodczego. Potem następują badania ciała, które obejmują USG układu moczowo-płciowego, cystoskopię, czyli badanie jamy moczowej za pomocą endoskopu, oraz kompleksowe badanie urodynamiczne mające na celu zbadanie jamy moczowej i funkcji zwieraczy.

Leczenie choroby

Leczenie zachowawcze

Zespół metod terapeutycznych ustalany jest w oparciu o przyczyny pojawienia się dyzurii u kobiet i mężczyzn, a także w zależności od jej rodzaju. Głównym celem zabiegu jest pozbycie się choroby oraz zniwelowanie bólu spowodowanego oddawaniem moczu. Kompleks konserwatywnych środków terapii obejmuje:

• Ćwiczenia Kegla mające na celu wzmocnienie mięśni miednicy małej.
• Specjalny trening pęcherza, który pozwala przywrócić normalny tryb oddawania moczu, gdy choroba jest wyrażana przez częstomocz.
• Stosowanie leków wpływających na zmianę funkcji czynności nerwowej jamy moczowej.
• Zmiany w diecie, które mają na celu wyeliminowanie pokarmu drażniącego wyściółkę pęcherza moczowego.
• Stosowanie leków rozluźniających jamę moczową.
• Zmiany w diecie picia.
• Stosowanie leków do zwalczania wirusów, bakterii i grzybów w przypadkach, gdy zaburzenia dróg moczowych są spowodowane infekcjami.
• Stosowanie leków uspokajających, jeśli choroba jest wywołana stresem.
• Stosowanie specjalnych urządzeń zatrzymujących narządy układu rozrodczego w miednicy.
• Zastosowanie elektrycznej stymulacji mięśni dna miednicy w celu przywrócenia ich sprawności.
• Stosowanie leków hormonalnych, gdy dyzuria jest wywoływana przez kobiecą menopauzę.

Zaburzenia oddawania moczu to jeden z najczęstszych powodów wizyt u urologa zarówno przez mężczyzn, jak i kobiety. Nietrzymanie moczu, częste oddawanie moczu w nocy (nokturia), częste oddawanie moczu w czasie czuwania (częstomocz), trudności (stranguria) lub rzadkie (oligakiuria) oddawanie moczu - te stany kliniczne nazywane są ogólnym terminem "dyzuria" - od starożytnych greckich słów dys (" zaburzenia” ) i uron („mocz”).

Międzynarodowe statystyki medyczne podają, że od 15% do 16,5% światowej populacji doświadcza pewnych objawów zaburzeń oddawania moczu. Delikatny problem dobrego samopoczucia objawia się w różny sposób u mężczyzn i kobiet, a czynnik wieku odgrywa w tym ważną rolę.

Zaburzenia układu moczowego u kobiet

Naukowcy Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego. I. M. Sechenova, autorki badania „Urinary Disorders in Women – an Interdisciplinary Problem” 1, przytaczają następujące dane: częstość występowania dysfunkcji pęcherza wśród płci pięknej w wieku rozrodczym i przedmenopauzalnym waha się od 8–29% do 15–24% . Jak zmienia się częstotliwość występowania i dynamika rozwoju zaburzeń?

Kobiety 18–35+. U pacjentów w tej grupie wiekowej powszechne są infekcje dróg moczowych (ZUM), które przy niedostatecznej dbałości o rozpoznanie i leczenie mogą przejść z ostrej, jednorazowej choroby do przewlekłej postaci nawracającej. Według statystyk ponad 50% kobiet, które przeszły ZUM, doświadcza nawrotu choroby.

Pęcherz nadreaktywny (OAB) jest drugim najczęstszym zaburzeniem układu moczowego. Charakteryzuje się częstym oddawaniem moczu (ponad 8 razy dziennie, w tym wymuszoną potrzebą dwukrotnego lub więcej przerwania snu w celu pójścia do toalety), obecnością imperatywnych (nagłych, nieodpartych) pragnień drobnych potrzeb.

Ciąży mogą również towarzyszyć zaburzenia układu moczowego. Wynika to ze zmian anatomicznych i hormonalnych zachodzących w ciele przyszłej matki. W długich okresach ciąży macica, powiększając się, ściska pęcherz i zmniejsza jego objętość, a progesteron, hormon wytwarzany w celu utrzymania ciąży, powoduje zmniejszenie napięcia moczowodów, zaburzając w ten sposób ich perystaltykę. W efekcie wzrasta ryzyko zastoju moczu i rozwoju różnych zaburzeń układu moczowego.

Z reguły po porodzie organizm kobiety stopniowo przywraca normalne parametry fizjologiczne, a zmiany w funkcjonowaniu pęcherza spowodowane urodzeniem dziecka ustępują. Jednak częste, trudne ciąże mogą wywołać rozwój wysiłkowego nietrzymania moczu – jego niekontrolowane wyciekanie w czasie stresu – kaszel, śmiech, gwałtowne ruchy, podnoszenie ciężarów.

Kobiety 45+. Menopauza, czyli zakończenie cyklu miesiączkowego, występuje u kobiet średnio w wieku 51-53 lat. Wiek menopauzalny charakteryzuje się spadkiem produkcji żeńskich hormonów płciowych - estrogenu. Może to powodować przekrwienie miednicy, zaburzenia oddawania moczu, zaparcia, zmniejszenie ogólnej aktywności fizycznej i wzrost masy ciała. Najczęściej kobiety w eleganckim wieku doświadczają objawów nadreaktywnego pęcherza i wysiłkowego nietrzymania moczu. Takim pacjentom można przepisać nie tylko terapię przeciwmuskarynową, ale także lokalną hormonalną terapię zastępczą.

Zaburzenia układu moczowego u mężczyzn

U mężczyzn zaburzenia układu moczowego łączy pojęcie „objawów z dolnych dróg moczowych” (LUTS). Zaburzenia oddawania moczu u płci silniejszej: częste oddawanie moczu, niecałkowite opróżnienie pęcherza, osłabienie strumienia moczu, wyciek moczu, pilne i niekontrolowane parcie na mocz i inne, mają inne cechy wyglądu i rozwoju niż u kobiet. Mężczyźni takie zaburzenia z reguły „nadrabiają” w starszym wieku (45–50+) i mają tendencję do narastania z każdym rokiem życia pacjenta. Kolejna różnica: objawy zaburzeń moczowo-płciowych u mężczyzn praktycznie nie są związane z niedoborem androgenów związanym z wiekiem i spadkiem poziomu hormonu płciowego - testosteronu.

Praktycznie nie ma odpowiednich krajowych statystyk na ten temat, ale urolodzy w Stanach Zjednoczonych i Europie 2 zauważyli, że 15–60% mężczyzn powyżej 40. roku życia ma jakiś rodzaj zaburzeń oddawania moczu. Najczęstszymi przyczynami takich zaburzeń u mężczyzn w średnim i starszym wieku jest gruczolak (łagodny przerost gruczołu krokowego), zespół pęcherza nadreaktywnego lub połączenie tych chorób.

Terapia zaburzeń układu moczowego

Leczenie zaburzeń oddawania moczu: nielekowe (ćwiczenia, fizjoterapia), lekowe (leki urologiczne) i operacyjne (chirurgiczne) - ma na celu wyeliminowanie zaburzeń odpływu moczu i wyeliminowanie objawów OAB. Lekarze – urolodzy, ginekolodzy, terapeuci – stwierdzają nie bez żalu: pacjenci często odkładają wizytę, z opóźnieniem szukają pomocy medycznej, ponieważ uważają tę lub inną chorobę pęcherza za nieuniknioną związaną z wiekiem zmianę w organizmie.

Eksperci podkreślają: nie trzeba godzić się na stres, dyskomfort i obniżoną jakość życia wywołaną chorobą. Każde zaburzenie oddawania moczu, niezależnie od jego przyczyn i charakteru, niezależnie od wieku pacjenta, współczesna medycyna może skorygować lub wyleczyć.

ARTYKUŁ MA CHARAKTER INFORMACYJNY. W PRZYPADKU WSZYSTKICH PYTAŃ DOTYCZĄCYCH TWOJEGO ZDROWIA PROSIMY O KONTAKT Z LEKARZEM.

1 Patrz: Alyaev Yu G, Ishchenko A. I., Gadzhieva Z. K., Chushkov Yu V. Zaburzenia oddawania moczu u kobiet - problem interdyscyplinarny / Nefrologia kliniczna. - 2012 r. - nr 5-6.

2 Kupelian V., Wei J.T., O'Leary M.P. i in. Częstość występowania objawów z dolnych dróg moczowych i wpływ na jakość życia w losowej próbie zróżnicowanej rasowo i etnicznie: badanie Boston Area Community Health (BACH) // Arch. Stażysta. Med. - 2006. - Cz. 166.

Kwestie żywienia zajmują obecnie czołowe miejsce we wszystkich pracach naukowych i medycznych. W końcu pokarmy, które dana osoba spożywa, mają duży wpływ na jego zdrowie. Dlatego coraz więcej osób zainteresowało się tym, czym jest zbilansowana dieta. Zasady racjonalnego żywienia są szczegółowo opisane w wielu artykułach medycznych, a jeśli chcesz, możesz nauczyć się jeść tak, aby jedzenie przynosiło same korzyści. Ale nie tylko skład diety wpływa na jego zdrowie. Wszystko jest ważne: ile je, kiedy, jakie przerwy między posiłkami obserwuje, jak łączy ze sobą pokarmy. Szczególnie ważne jest, aby zwracać na to uwagę podczas karmienia dzieci, osób starszych i cierpiących na jakiekolwiek choroby.

Dlaczego odżywianie jest tak ważne?

Dla każdej osoby jest jasne, że żywność jest warunkiem koniecznym utrzymania ludzkiego życia i zdrowia. Jakie są jego funkcje?

1. W dostarczaniu organizmowi ludzkiemu energii. Dlatego podstawy racjonalnego żywienia koniecznie uwzględniają koszty energii osoby. A spożywane jedzenie powinno je uzupełniać, ale nie więcej. W przeciwnym razie nadmiar odkłada się w postaci tłuszczu.

2. Wraz z pożywieniem do organizmu powinny dostać się substancje, które wykorzystuje do budowy komórek. Ważne są przede wszystkim białka, minerały, tłuszcze i węglowodany.

3. Kolejną funkcją żywienia jest dostarczanie organizmowi witamin niezbędnych do produkcji niektórych enzymów i hormonów.

4. Niedawno naukowcy ustalili, że odporność zależy również od odżywiania. To, co dana osoba je, bezpośrednio wpływa na obronę organizmu i jego zdolność do opierania się chorobom.

Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć, czym jest zbilansowana dieta. Zasady racjonalnego żywienia koniecznie uwzględniają te funkcje.

Znaczenie kluczowych składników odżywczych

Białka to najistotniejsze substancje dla organizmu. Służą do budowy komórek, produkcji hormonów oraz jako źródło energii. Osoba musi spożywać dziennie, w zależności od płci i wieku, około 100 gramów białka.

Tłuszcze Powinny stanowić około 35% dziennej diety. Ponadto bardziej przydatne są tłuszcze roślinne zawierające nienasycone kwasy tłuszczowe i witaminy.

Węglowodany służą również jako źródło energii. Muszą być spożywane do 500 gramów dziennie, w zależności od zużycia energii przez osobę. Ale ich nadmiar może prowadzić do otyłości, ponieważ jeśli nie zostaną zamienione w energię, zamieniają się w tłuszcz.

Witaminy i minerały są również niezbędne do normalnego życia człowieka. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że nie powstają one w ciele, ale pochodzą tylko z pożywienia.

Racjonalne odżywianie: koncepcja i zasady

Żywność powinna zapewniać wzrost i prawidłowy rozwój człowieka, poprawiać jego zdrowie i przyczyniać się do zapobiegania chorobom. Powinna być zbilansowana pod względem zużycia energii, zawartości składników odżywczych zgodnie z płcią i wiekiem. Tylko w tym przypadku możemy mówić o racjonalnym odżywianiu. Każdy człowiek powinien do tego dążyć, tylko wtedy może cieszyć się zdrowiem. Zasady racjonalnego żywienia obejmują:

Umiar, który nie pozwala na spożywanie większej ilości energii wraz z pożywieniem, niż jest ona wydatkowana w procesie życia;

Różnorodność to bardzo ważna zasada racjonalnego żywienia. Ludzkość wykorzystuje tysiące różnych pokarmów w wielu różnych kombinacjach do jedzenia. Ale są oparte na białkach, tłuszczach, węglowodanach, witaminach i minerałach. Aby wszystkie mogły dostać się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem, dieta powinna być jak najbardziej zróżnicowana;

Dieta jest również bardzo ważna dla zdrowia. Co więcej, ta zasada jest szczególnie często naruszana przez ludzi.

Dlaczego umiar w jedzeniu jest tak ważny?

Podczas układania diety konieczne jest zachowanie równowagi pomiędzy energią wydatkowaną a dostarczaną wraz z pożywieniem.

W tym celu bierze się pod uwagę płeć, wiek, wagę osoby i rodzaj jej działalności. Normy i zasady racjonalnego żywienia mierzą zużycie energii w kilokaloriach. Na przykład dla osoby zajmującej się pracą umysłową wynoszą około 2500 kcal, a dla sportowców - 4000 kcal. Jeśli z pożywienia pochodzi mniej energii, organizm zużywa własne rezerwy w postaci tłuszczu i glikogenu. Wraz z przedłużającym się głodem lub niedożywieniem, zaczynają być również spożywane białka, co prowadzi do dystrofii mięśni. Ale zbyt duża ilość energii z pożywienia też jest szkodliwa. Wszystko, co się nie zużyje, odkłada się w postaci tkanki tłuszczowej. Dlatego tak ważne jest odżywianie. Ilość spożywanego pokarmu i jego skład powinny zależeć od wieku, masy ciała, aktywności fizycznej, a nawet miejsca zamieszkania.

Bilans diety

Wiele rzeczy powinno uwzględniać racjonalne odżywianie. Zasady racjonalnego żywienia koniecznie obejmują wiedzę o jakościowym składzie żywności. Aby zapewnić normalne życie ludzkie, konieczne jest, aby wszystkie składniki odżywcze były dostarczane z pożywieniem w określonej proporcji. Średnio dla przeciętnego pracownika umysłowego zalecany stosunek to jedna część białka, jedna część tłuszczu i cztery części węglowodanów. Ważne jest również, aby dana osoba spożywała wystarczającą ilość witamin i minerałów wraz z pożywieniem.

Co musisz wiedzieć o składzie karmy i ilości jej głównych składników?

1. Osoba powinna spożywać około 1 grama białka na kilogram masy ciała. Średnio okazuje się, że 50-80 gramów. Ponadto ilość białka zwierzęcego i roślinnego powinna być rozłożona mniej więcej równo. Według badań nadmierne spożycie białka prowadzi do spadku wydajności i rozwoju zmęczenia. W końcu przetworzenie go wymaga dużo energii. Białko znajduje się w mięsie i produktach mlecznych, orzechach, roślinach strączkowych i kaszy gryczanej.

2. Tłuszcze są bardzo ważne dla dostarczania organizmowi energii i uczestniczenia w budowie komórek. Ponadto tylko w ich obecności można wchłonąć niektóre witaminy. Przeciętna osoba musi spożywać około 100 gramów tłuszczu. A najważniejsze są te, które zawierają niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach. Zasadniczo są to tłuszcze roślinne, które należy spożywać częściej niż tłuszcze zwierzęce. Ale margarynę i sztuczne olejki należy wyrzucić, ponieważ są słabo wchłaniane.

3. Węglowodany są głównym źródłem energii. Przeciętny człowiek potrzebuje średnio 400-500 gramów, z czego większość powinna stanowić skrobia. Przy normalnej diecie 60% całej energii pochodzi z węglowodanów. Można je otrzymać z miodu, owoców i jagód, cukru, niektórych warzyw i produktów zbożowych.

4. Witaminy są niezbędne do tworzenia enzymów i hormonów. Zasadniczo wchodzą do organizmu wraz z pożywieniem. Większość z nich znajduje się w warzywach i owocach, chlebie i zbożach. Przy braku witamin rozwijają się niektóre choroby i obserwuje się spadek odporności i wydajności.

5. Minerały są bardzo ważne dla utrzymania normalnego życia człowieka. Aby uniknąć ich niedoboru, dieta człowieka powinna być zróżnicowana.

6. Błonnik jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego, chociaż nie jest trawiony. Jest bardzo potrzebny do normalizacji mikroflory jelitowej i usuwania toksyn z organizmu. Błonnik znajduje się w owocach i warzywach, roślinach strączkowych i zbożach. Tylko stosując go w wystarczających ilościach, możesz zachować zdrowie i zapobiegać występowaniu niektórych chorób.

Tryb jedzenia

Oprócz jakościowego składu bardzo ważne jest przestrzeganie prawidłowej diety. Reguluje to głównie uczucie głodu, ale w niektórych przypadkach osoba dopuszcza przejadanie się. Stało się to prawdziwą plagą współczesnej ludzkości. Dlatego teraz znaczenie racjonalnego odżywiania polega na tym, że ludzi uczy się nie tylko kierowania się apetytem, ​​ale także przestrzegania pewnych zasad:

Konieczne jest przestrzeganie stałości w jedzeniu według pory dnia. W tym przypadku organizm rozwija odruch warunkowy i przez określony czas wydzielana jest ślina i sok żołądkowy, co zapewnia lepsze trawienie pokarmu;

Jedzenie powinno być ułamkowe. Naukowcy udowodnili, że dwa posiłki dziennie są niebezpieczne dla zdrowia. Najlepiej jeść 3-4 razy dziennie, ale w małych porcjach. Czasami wskazane jest dodanie kilku dodatkowych posiłków bez zwiększania całkowitej ilości;

A śniadanie, obiad i kolacja powinny być zrównoważone pod względem zawartości składników odżywczych. Konieczne jest dobranie takich produktów, aby przy każdym posiłku organizm otrzymywał białka, tłuszcze, węglowodany, minerały i witaminy w ich racjonalnych proporcjach;

Bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednią porę na śniadanie, obiad i kolację, a także rozłożyć ilość jedzenia. Należy postarać się, aby między głównymi posiłkami minęło 4-6 godzin, a od obiadu do snem pozostały 2-3 godziny. Główna ilość jedzenia powinna być na obiad, na drugim miejscu jest śniadanie, na kolację trzeba jeść mniej.

Zasady żywienia w życiu codziennym

Niemal dla każdego jest jasne, jak ważna dla zdrowia jest zbilansowana dieta. Zasady racjonalnego żywienia zawarte są w wielu pracach medycznych. Ale nie wszyscy rozumieją terminy naukowe, a dla przeciętnego laika takie idee są trudne do zastosowania w życiu. Dlatego możemy sformułować pewne zasady, które jaśniej określają podstawy racjonalnego żywienia:

Nie przejadaj się;

Monitoruj dobrą jakość żywności: musi być nieskażona i niezakażona mikroorganizmami;

Jedz tak urozmaicone, jak to możliwe;

W metodach gotowania preferuj gotowanie i jedz więcej surowych warzyw i owoców;

Kupując gotową żywność, zwróć uwagę na skład i zawartość kalorii wskazaną na etykiecie;

Dokładnie przeżuwaj jedzenie;

Musisz jeść częściej, ale w małych porcjach;

Pij wystarczającą ilość wody;

Staraj się wykluczyć z używania soli, cukru, kawy, napojów alkoholowych, konserw, ciast, rafinowanej żywności i wędlin;

Staraj się częściej włączać do diety świeże warzywa i owoce, miód, zioła, orzechy i zboża;

Przy stole należy siadać tylko w dobrym nastroju i nie rozpraszać się obcymi przedmiotami podczas jedzenia.

Oddzielne jedzenie

Naukowcy odkryli, że trawienie żywności odbywa się pod wpływem różnych enzymów. Aby jego składniki były prawidłowo wchłaniane i nie zakłócał złożonego procesu trawienia, zaleca się stosowanie pewnych zasad w żywieniu:

Nie mieszaj skrobi z kwaśnymi pokarmami;

Pokarmy zawierające białko i skrobię najlepiej spożywać w różnym czasie;

Cukier hamuje wydzielanie żołądka, dlatego niepożądane jest spożywanie go z białkami i skrobią;

Wskazane jest spożywanie płynów oddzielnie od pokarmów stałych;

Jabłka, winogrona i inne owoce należy spożywać na 1-2 godziny przed głównym posiłkiem. A gruszki najlepiej spożywać po posiłkach;

Tłuszcze opóźniają również proces trawienia, więc duża ich ilość może prowadzić do problemów.

Wartość racjonalnego żywienia

Większość ludzi obecnie odżywia się niewłaściwie, co powoduje nieodwracalne szkody dla ich zdrowia. A to przede wszystkim z powodu braku wiedzy na ten temat. Coraz więcej osób cierpi na zaburzenia metaboliczne spowodowane niedożywieniem. Prowadzi to do pojawienia się chorób nerwowych i psychicznych, beri-beri, chorób wątroby i krwi. Dlatego racjonalne żywienie i jego zasady powinny być znane każdemu, kto chce zachować zdrowie. Naruszenie tych zasad prowadzi do spadku wydajności, odporności na choroby i oczekiwanej długości życia. Człowiek potrzebuje odpowiedniego pożywienia nie tylko do uzupełnienia kosztów energii i wzrostu, ale także do dostarczenia niezbędnych witamin i minerałów, które nie są syntetyzowane przez organizm. Ich równowaga przyczynia się do prawidłowego przebiegu wszystkich procesów życiowych. Racjonalne odżywianie przyczynia się do pełniejszego wchłaniania składników odżywczych.

Żywienie lecznicze i dietetyczne

Wszelkie zalecenia dotyczące żywienia mogą dotyczyć tylko zwykłej, zdrowej osoby. Zwykle nie uwzględniają indywidualnych cech organizmu. Dlatego w przypadku jakichkolwiek odchyleń zdrowotnych stosuje się diety. Zasady racjonalnego i dietetycznego żywienia są w zasadzie podobne, ale diety, oprócz zaspokajania głodu i dostarczania organizmowi niezbędnych substancji, powinny sprzyjać zdrowiu i pomagać w leczeniu chorób. Istnieją następujące rodzaje diet:

Medyczny;

wiek;

Do korekty wagi;

Dla kobiet w ciąży i karmiących;

Sporty;

Przeznaczony dla osób o określonych zawodach.

Diety na niektóre choroby

Zasady racjonalnego i terapeutycznego żywienia zapewniają nie tylko specjalny tryb odżywiania, ale także odrzucenie pokarmów, które mogą być szkodliwe dla zdrowia. Dieta odgrywa ogromną rolę w leczeniu większości chorób. W niektórych patologiach konieczne jest zwiększenie lub zmniejszenie ilości białek, tłuszczów lub węglowodanów.

Odżywianie w przypadku otyłości powinno być zrównoważone. Konieczne jest ścisłe monitorowanie liczby spożywanych kalorii, rezygnacja z cukru, soli, produktów mącznych, tłustych potraw i alkoholu.

Zasady racjonalnego żywienia krzywicy obejmują wprowadzenie do diety dziecka wystarczającej ilości pokarmów bogatych w fosfor i magnez, witaminę D i wapń. Karmy uzupełniające podaje się chorym dzieciom już w 4 miesiącu życia. W diecie muszą wprowadzić przeciery warzywne, tłuczone żółtko, wątrobę i mięso.

Inną chorobą, w której bardzo ważne jest przestrzeganie określonej diety, jest niedoczynność tarczycy. Konieczne jest zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów, soli i płynów. Przydatne wręcz przeciwnie, warzywa i owoce, nabiał, mięso i chleb żytni. Zasady racjonalnego żywienia w niedoczynności tarczycy obejmują ograniczenie tłuszczów i łatwo przyswajalnych węglowodanów, ale zwiększenie białka.

Zasady żywienia dzieci

Niedobory żywieniowe najbardziej dotykają dzieci. Prowadzi to do opóźnienia ich wzrostu i rozwoju oraz pojawienia się różnych chorób. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie podstawowych zasad racjonalnego żywienia dzieci. Należy zadbać o to, aby dieta dziecka nie była przeładowana węglowodanami, dlatego konieczne jest ograniczenie stosowania cukru, ciastek i wyrobów cukierniczych. Konieczne jest również wykluczenie z diety dzieci napojów gazowanych, dań gotowych, wędlin i fast foodów. To jedzenie tylko zaszkodzi. Szczególną uwagę należy zwrócić na zapewnienie wystarczającej ilości witamin i minerałów w żywności dla niemowląt, zwłaszcza wapnia, jodu, żelaza, fluoru i kwasu foliowego. Dieta Twojego dziecka powinna zawierać dużo świeżych owoców i warzyw, produktów mlecznych i zbóż. Musi jeść orzechy, miód, zioła i pić wystarczającą ilość wody.

Odżywianie dziecka jest wiodącym czynnikiem zapewniającym prawidłowy rozwój i funkcjonowanie wszystkich narządów i układów.

Racjonalne żywienie, dostarczające organizmowi wszystkich potrzebnych mu składników odżywczych (białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i sole mineralne) oraz energii, jest niezbędnym warunkiem harmonijnego wzrostu i rozwoju dzieci w wieku przedszkolnym. Jednocześnie odpowiednio zorganizowane odżywianie pomaga zwiększyć odporność organizmu na infekcje i inne niekorzystne czynniki zewnętrzne.

Główną zasadą żywienia przedszkolaków powinna być maksymalna różnorodność ich diety. Tylko wtedy, gdy w codziennej diecie uwzględnione zostaną wszystkie główne grupy żywności – mięso, ryby, mleko i nabiał, jaja, tłuszcze dietetyczne, warzywa i owoce, cukier i wyroby cukiernicze, pieczywo, płatki zbożowe itp., można zapewnić dzieciom wszystkie składniki odżywcze oni potrzebują. I odwrotnie, wykluczenie z diety jednej lub drugiej z tych grup żywności lub, przeciwnie, nadmierne spożycie którejkolwiek z nich nieuchronnie prowadzi do zaburzeń zdrowia dzieci.

Właściwy dobór produktów jest warunkiem koniecznym, ale wciąż niewystarczającym do racjonalnego żywienia przedszkolaków. Należy dążyć do tego, aby gotowe potrawy były piękne, smaczne, pachnące i przygotowane z uwzględnieniem indywidualnych gustów dzieci.

Kolejnym warunkiem jest ścisła dieta, która musi obejmować co najmniej 4 posiłki: śniadanie, obiad, podwieczorek, kolację, a trzy z nich muszą zawierać danie gorące.

I tak we wszystkich przedszkolach, w których dzieci przebywają dłużej niż 3,5 godziny, organizowane są dla uczniów posiłki ciepłe, zapewniając taką liczbę posiłków i ich częstotliwość, aby odstępy między posiłkami nie przekraczały 3,5-4 godzin. Jeśli przerwa między posiłkami jest zbyt długa (powyżej 4 godzin), spada sprawność i pamięć dziecka. Nadmiernie częste przyjmowanie pokarmów zmniejsza apetyt, a tym samym upośledza przyswajalność składników odżywczych.

Dzieci uczęszczające do placówek wychowania przedszkolnego otrzymują główną część dziennej diety (co najmniej 70%) w tych placówkach. Dlatego organizacja żywienia w przedszkolnej placówce oświatowej powinna zapewniać dzieciom większość potrzebnej im energii i składników odżywczych. Jednocześnie głównymi zasadami żywienia w przedszkolnych placówkach oświatowych powinny być:

2. Zbilansowana dieta zawierająca wszystkie wymienne i niezastąpione czynniki żywieniowe, w tym białka i aminokwasy, tłuszcze i kwasy tłuszczowe, różne klasy węglowodanów, witaminy, sole mineralne i pierwiastki śladowe.

3. Maksymalne zróżnicowanie diety, które jest głównym warunkiem zapewnienia jej zbilansowania, co osiąga się poprzez stosowanie odpowiedniej gamy produktów i różnych metod gotowania.

4. Odpowiednia obróbka technologiczna i kulinarna produktów i potraw, zapewniająca ich wysoki smak i zachowanie pierwotnej wartości odżywczej.

5. Wykluczenie z diety pokarmów i potraw mogących podrażniać błonę śluzową przewodu pokarmowego, a także pokarmów mogących prowadzić do złego stanu zdrowia u dzieci z chorobami przewlekłymi (poza ostrym stadium) lub wyrównanymi zaburzeniami czynności przewodu pokarmowego przewód ( oszczędne jedzenie).

6. Uwzględnienie indywidualnych cech dzieci (w tym ich nietolerancji na niektóre pokarmy i potrawy).

7. Zapewnienie sanitarno-epidemiologicznego bezpieczeństwa żywności, w tym spełnienie wszystkich wymagań sanitarnych dotyczących stanu lokalu gastronomicznego, dostarczanej żywności, jej transportu, przechowywania, przygotowania i dystrybucji potraw.

Dieta dzieci różni się składem jakościowym i ilościowym w zależności od wieku dzieci i jest kształtowana odrębnie dla grup dzieci w wieku od 1,5 do 3 lat i od 4 do 6 lat. Z reguły dzieci przebywające w przedszkolu w ciągu dnia (w ciągu 9-10 godzin otrzymują trzy posiłki dziennie (śniadanie, obiad, podwieczorek), co zapewnia ich dzienne zapotrzebowanie na składniki odżywcze i energię o około 75-80%. jednocześnie śniadanie stanowi 25% dziennej wartości odżywczej diety, obiad - 35-40%, podwieczorek - 15% Obiad, który pozostaje 20-25% dziennej wartości odżywczej, którą dzieci otrzymują w domu.

Dla dzieci, które są w przedszkolu przez 12 godzin, można zorganizować zarówno trzy posiłki dziennie (najczęściej) jak i cztery posiłki dziennie. W pierwszym przypadku ich posiłki składają się ze śniadania, które stanowi 25% dziennej wartości odżywczej diety, obiadu (25%) oraz wysokokalorycznej podwieczorku (20-25%) niż zwykle (tzw. "skompaktowana" popołudniowa przekąska). Rzadziej podawany jest czwarty posiłek - obiad, który stanowi 25% dziennej wartości odżywczej (podczas gdy podwieczorek jest lżejszy w wysokości 10% dziennej wartości odżywczej).

Podstawą organizacji racjonalnego żywienia dzieci w przedszkolnych placówkach oświatowych jest przestrzeganie zalecanych zestawów żywieniowych, a także opracowanych na ich podstawie standardowych diet (przykładowe jadłospisy). Produkcja dań i wyrobów kulinarnych realizowana jest zgodnie z aktualną dokumentacją regulacyjną i technologiczną.