Cewka moczowa męska i żeńska. Leczenie zapalenia cewki moczowej środkami ludowymi


Cewka moczowa lub cewka moczowa to narząd, który wygląda jak pusta rurka i jest przeznaczony do usuwania moczu z pęcherza na zewnątrz. Struktura cewki moczowej ma wyraźne różnice między płciami.

Długość cewki moczowej u kobiet wynosi około 3,0 - 3,5 cm. Zaczyna się od pęcherza moczowego i jest wydrążoną, lekko zakrzywioną rurką, która owija się wokół tylnej i dolnej części spojenia łonowego. Tylna ściana cewki moczowej u kobiet jest dość ściśle połączona z przednią ścianą pochwy. Poza okresem przechodzenia moczu przez ten kanał jego ściany ściśle przylegają do siebie, zapobiegając w ten sposób przedostawaniu się infekcji do jamy pęcherza. Jednak ściany cewki moczowej żeńskiej mają dobrą rozciągliwość, a jej światło można rozciągnąć do 10 mm.

U mężczyzn cewka moczowa jest nie tylko narządem układu moczowego, ale także układu rozrodczego. Pod tym względem cewka moczowa u mężczyzn ma bardziej złożoną strukturę. Jego długość wynosi 20 - 25 cm i wyróżnia się w nim trzy części:

1. Prostata - zaczyna się od wewnętrznego otworu pęcherza moczowego i penetruje prostatę. Jego długość wynosi około 4 cm Po bokach tej części cewki moczowej u mężczyzn znajdują się ujścia przewodów wytryskowych;

2. Błoniasta część jest najkrótszą i najwęższą częścią męskiej cewki moczowej. Jego długość nie przekracza 2,0 cm;

3. Część gąbczasta - najdłuższa część cewki moczowej u mężczyzn, o długości od 17 do 20 cm Przewody gruczołów opuszkowo-cewkowych uchodzą do tylnej ściany gąbczastej części cewki moczowej.

Na całej długości cewki moczowej występują liczne podłużne fałdy błony śluzowej, powodujące zwiększenie światła kanału w czasie oddawania moczu i wytrysku.

Zapalenie cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej nazywa się zapaleniem cewki moczowej. Zapalenie cewki moczowej dzieli się na zakaźne i niezakaźne. Infekcyjne zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez specyficzne (gardnerella, chlamydia, gonokoki itp.) i niespecyficzne (paciorkowce, coli, gronkowce itp.) mikroflora. Niezakaźne zapalenie cewki moczowej rozwija się w wyniku urazy urazoweściany cewki moczowej podczas przechodzenia kamieni moczowych lub podczas wykonywania cewnikowania, cystoskopii. Innymi przyczynami rozwoju niezakaźnego zapalenia cewki moczowej mogą być alergie i procesy zastoinowe w okolicy miednicy.

Pierwszą oznaką zapalenia cewki moczowej jest uczucie pieczenia w cewce moczowej, które gwałtownie wzrasta w czasie oddawania moczu. Ponadto występują wydzieliny z cewki moczowej, które mają charakter śluzowo-ropny. Objawy zapalenia cewki moczowej są bardziej wyraźne u mężczyzn, a u kobiet choroba przebiega z łagodnymi objawami i często bezobjawowo.

Wydzielina z cewki moczowej

U wielu osób w momencie wyraźnego podniecenia seksualnego z cewki moczowej może pojawić się niewielka ilość bezbarwnego śluzu. Takie wydzielanie z cewki moczowej jest uważane za jeden z wariantów normy. Pojawienie się wszystkich innych wydzielin jest jednym z objawów chorób układu moczowo-płciowego:

  • Ropna wydzielina - zwykle obserwowana przy zapaleniu cewki moczowej charakter zakaźny i towarzyszy im pieczenie w cewce moczowej. Wygląd i ilość tych wydzielin w dużej mierze zależy od rodzaju patogenu. W rzeżączkowym zapaleniu cewki moczowej wydzielina jest kremowa, zielonkawożółta i dość obfita. W przypadku rzęsistkowicy wydzielina jest zwykle pienista i skąpa.
  • Krwotok z cewki moczowej - wydzielina z cewki moczowej poza oddawaniem moczu. Najczęściej występuje w wyniku mechanicznego urazu cewki moczowej, ale może być również jednym z objawów nowotwory złośliwe narządy układu moczowo-płciowego.
  • Spermatorrhea - brak wydzieliny duża liczba nasienie pod koniec wypróżniania lub oddawania moczu przy braku erekcji i orgazmu. Spermatorrhea jest objawem chorób takich jak colliculitis i vesiculitis (zapalenie guzka nasiennego i pęcherzyków nasiennych). W ciężkich urazach rdzenia kręgowego i zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych spermatorrhea może być trwały.
  • Prostatorrhea to wydzielanie soku prostaty pod koniec wypróżnienia lub oddawania moczu i nie towarzyszy mu pieczenie w cewce moczowej. Na mój własny sposób wygląd sok prostaty jest podobny do plemników i można je rozróżnić tylko metodami laboratoryjnymi. Prostatorrhea obserwuje się w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego i stanach zapalnych przewodów wydalniczych gruczołu krokowego.

Cewka moczowa to rurka, przez którą mocz jest wydalany z pęcherza. Przebieg takiej rurki zaczyna się od pęcherza, a raczej od jego dna. Składa się z mięśni, poza aktem oddawania moczu jest w stanie zapadniętym, to znaczy jedna ściana przylega do drugiej. Ściany cewki moczowej mogą rozciągać się do 7-8 cm Struktura męskich i żeńskich kanałów moczowych ma zasadnicze różnice.

Cechy strukturalne męskiej cewki moczowej

Cewka moczowa u mężczyzn, oddalając się od pęcherza moczowego, przechodzi przez główkę prostaty, przez powięź miednicy i przechodzi przez trzony prącia. Na czubku prącia cewka moczowa kończy się otworem. Usta mają kształt szczeliny i są umieszczone pionowo. Średnia wielkość cewki moczowej wynosi 17 cm Cewka moczowa mężczyzny ma konfigurację w kształcie litery S. Istnieje jej podział pod względem fizjologicznym:

  • kanał moczowy;
  • kanał moczowo-płciowy.

Chirurdzy mają taki podział cewki moczowej:

  • dział zaplecza;
  • Środkowa sekcja;
  • część przednia.

Wyróżnia kilka anatomicznych zakrętów, a także trzy części:

  • część prostaty;
  • część pleciona;
  • gąbczasta część.

Ale także niektórzy autorzy wyróżniają również część śródścienną. Kanał zaczyna usuwać mocz częścią śródścienną. Jest otoczony mięśniami, częściowo połączonymi z prostatą, częściowo z pęcherzem. Mięśnie nazywane są wewnętrznym zwieraczem cewki moczowej. Szyja pęcherza i początek cewki moczowej znajdują się 4 cm od tylna powierzchnia staw łonowy. Według badań część śródścienna może zmieniać rozmiar w zależności od wypełnienia pęcherza.

część prostaty znajduje się jak najbliżej pęcherza, jest najszerszą i najbardziej rozciągliwą częścią cewki moczowej. Jego długość wynosi około dwóch i pół centymetra. Wzdłuż obwodu tego odcinka znajdują się mięśnie gładkie, które wzmacniają zwieracz pęcherza moczowego. W stosunku do cewki moczowej prostata w większości przypadków znajduje się z tyłu. W początkowej i końcowej części światło gruczołu krokowego jest wąskie. W środkowej jednej trzeciej prostaty znajduje się wzdłuż Tylna ściana kopiec nasienny, wokół którego otwierają się otwory wydalnicze przewodów prostaty. Poniżej prostaty znajduje się przepona moczowo-płciowa. Za nim zaczyna się błoniasta cewka moczowa. Otoczony dwoma warstwami mięśni. Część błoniasta jest najmniejsza, jej długość wynosi jeden centymetr. Rozciąga się od prostaty do penisa. Gruczoły opuszkowe leżą na zewnętrznej powierzchni z tyłu. Region błoniasty jest dobrze umocowany przez przeponę moczowo-płciową, dlatego ten dział siedzący. Zawiera zewnętrzny zwieracz cewki moczowej.

Część gąbczasta znajduje się powyżej 15 cm, część gąbczasta dzieli się na część ruchomą i stałą. Przejście od jednego do drugiego znajduje się w miejscu więzadła podtrzymującego prącie. Otoczony tą częścią gąbczastej substancji penisa. Przebieg odcinka gąbczastego w prąciu jest lekko skośny, w cewce moczowej znajduje się obszar, który nie jest pokryty gąbczastą substancją, jest najbardziej wrażliwy.

Oprócz podziału anatomicznego, w urologii, w zależności od przebiegu zapalenia cewki moczowej wyróżnia się cewkę przednią i z powrotem. Linia między nimi to zwieracz cewki moczowej. Zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji z przedniej części cewki moczowej do tylnej.

Na Różne wieki mężczyźni różnią się wielkością cewki moczowej, u chłopców jest ona węższa i krótsza. Bardziej wyrazista krzywizna z tyłu.

cewka moczowa kobiet

Cewka moczowa u kobiet ma wiele cech. Początek kanału znajduje się w szyjce pęcherza. Ponadto przebieg cewki moczowej będzie równoległy do ​​przebiegu pochwy, cewka moczowa kończy się w przedsionku pochwy między łechtaczką a wejściem do pochwy. Rozmiar otworu wydalniczego cewki moczowej wynosi około pół centymetra, ma Okrągły kształt. Kobieca cewka moczowa jest całkowicie nieruchoma, w przeciwieństwie do męskiej. Jest też szerszy i krótszy. Tylna ściana jest przylutowana do pochwy, przednia ściana znajduje się obok spojenia łonowego. W okolicy otworu zewnętrznego i wewnętrznego występuje przewężenie. Gruczoł Skene znajduje się wzdłuż ściany cewki moczowej, która znajduje się z tyłu. Wydzielają sekret podobny do sekretu prostaty. Ale jego funkcja nie została do końca wyjaśniona.


Zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet cewka moczowa składa się z trzech warstw: podśluzówkowej, mięśniowej i śluzówkowej.

dopływ krwi

Dopływ krwi do cewki moczowej jest bardzo złożony. Jego poszczególne części odżywiają różne naczynia. sieć arterii cewka moczowa pochodzi z wnętrza tętnica biodrowa. Część prostaty jest zasilana ze środkowej gałęzi tętnicy odbytniczej i tętnica dolna pęcherz moczowy, tętnice cewki moczowej powstają z gałęzi tętnicy biodrowej wewnętrznej, część błoniasta z dolnej gałęzi tętnicy odbytnicy i tętnicy krocza, a część gąbczasta odżywia się z tętnicy sromowej wewnętrznej. Odpływ żylny trafia do żył prącia i pęcherza moczowego.

Pełnione funkcje

Cewka moczowa u kobiet i mężczyzn różni się także swoimi funkcjami. U mężczyzn pełni trzy funkcje:

  • trzyma mocz w swoim zbiorniku;
  • wyprowadza ją;
  • prowadzi spermę podczas seksu, a raczej w momencie orgazmu.

Zatrzymanie moczu jest spowodowane pracą dwóch zwieraczy, a mianowicie: znajdującego się wewnątrz i na zewnątrz. Jeśli pęcherz jest słabo wypełniony, zwieracz w środku zatrzymuje mocz, a gdy jest pełny pęcherz moczowy zwieracz na zewnątrz.

Wydalanie moczu następuje, gdy pęcherz jest pełny, wtedy powstaje potrzeba oddawania moczu, mięśnie rozluźniają się siłą woli, pod działaniem gorsetu mięśniowego prasy brzusznej i pęcherza mocz jest wydalany.

Uwolnienie ejakulatu mija w następujący sposób. Zwieracz wewnątrz jest skurczony, mięśnie prostaty są również skurczone, wzgórze nasienne puchnie. Ciała jamiste pęcznieją i odciągają ściany kanału. Wzgórki nasienne kurczą się z przerwami, wypychając płyn. Również wyrzut ejakulatu jest ułatwiony przez skurcz warstwy mięśniowej przewodu wytryskowego i prostaty, ale nadal Wiodącą rolę podczas wytrysku gra mięsień bulwiasto-gąbczasty.

W pięknej połowie cewka moczowa pełni dwie funkcje:

  • zatrzymanie moczu;
  • jej wniosek.

Patologia cewki moczowej

Patologiczne zmiany w cewce moczowej można podzielić na wrodzone i nabyte. Wśród wrodzonych rozróżnij:

  • brak kanału;
  • podwojenie;
  • uchyłkowatość;
  • spodziectwo to rozszczepienie ściany tylnej cewki moczowej, najczęściej obserwowane u mężczyzn;
  • epispadias - niepełne zespolenie przedniej ściany kanału cewki moczowej;
  • niedrożność podpęcherzykowa - naruszenie przepływu moczu w szyi pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Może to być spowodowane wrodzonym zwężeniem szyi, zastawkami kanału, duże rozmiary guzek nasienny, całkowite zespolenie kanału oddawania moczu.

Obraz kliniczny wrodzona patologia Cewka moczowa jest na ogół podobna niezależnie od jej typu (z wyjątkiem spodziectwa i episparii). naruszone normalny akt oddawanie moczu, nietrzymanie moczu lub pełne opóźnienie, przepełnienie pęcherza. Im węższa cewka moczowa, tym szybciej pojawi się klinika. U dzieci napięcie mięśni brzucha podczas oddawania moczu. Strumień moczu jest powolny, nierówny, dziecko oddaje mocz bardzo długo. Pęcherz powiększa się, często występuje zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Rezultatem może być przewlekła niewydolność nerek.

Epispadias objawia się niedogodnością podczas oddawania moczu, skrzywieniem prącia, u dziewcząt epispadias występuje bardzo rzadko. W przypadku spodziectwa cewka moczowa otwiera się za głową wzdłuż tylnej powierzchni prącia z otworem w postaci szczeliny iz moszną - wzdłuż linii środkowej moszny. Częste są chęci oddania moczu, samej czynności towarzyszy trudność.


Schematyczna ilustracja różnych wad rozwojowych cewki moczowej

Wśród nabytych patologii cewki moczowej wyróżnia się zwężenie, ale warto zauważyć, że może być również wrodzone. Z reguły u mężczyzn rozwija się zwężenie, co jest związane z cechami strukturalnymi ich układu moczowo-płciowego.

Nabyta patologia

Zapalenie cewki moczowej to proces zapalny w cewce moczowej. Może rozwinąć się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Nadal jednak częściej występuje u kobiet, co wiąże się z łatwym przenikaniem infekcji do cewki moczowej (jest szersza i krótsza niż u mężczyzn). Zapalenie cewki moczowej może być spowodowane przez wirusy, bakterie, substancje chemiczne. Objawia się pieczeniem, bólem podczas oddawania moczu, wydzielaniem krwi i śluzu.

Ponadto wśród nabytych patologii warto zwrócić uwagę na raka i łagodne nowotwory. Typowe objawy pojawią się trudności i ból podczas oddawania moczu, zatrzymanie moczu, częste parcie na mocz, ból podczas stosunku. Nasilenie objawów zależy bezpośrednio od wielkości nowotworu.

Zapalenie skóry to zapalenie gruczołów przycewkowych lub gruczołów Skene u kobiet. Manifestuje się ta patologia pieczenie, bolesność w trakcie i po stosunku, zaburzenia w oddawaniu moczu.

Również wśród nabytych patologii wyróżnia się uraz cewki moczowej. Są zamknięte i otwarte. Urazy są uważane za zamknięte bez naruszenia integralności skóry. Główną przyczyną urazu jest złamanie kości miednicy. Ponadto manipulacja medyczna może stać się czynnikiem etiologicznym. U kobiet uraz cewki moczowej czasami występuje podczas porodu.

Naruszenie normalna operacja cewki moczowej u kobiet występuje podczas porodu, po porodzie. Mają nietrzymanie moczu, zjawiska dysuryczne. Ponadto dochodzi do naruszenia cewki moczowej u starszych kobiet.

U mężczyzn dyzuria wynika głównie z faktu, że przy łagodnej dysplazji prostaty lub onkologii tego narządu formacja uciska cewkę moczową, zakłócając normalny przepływ moczu.

Wniosek

Bardzo trudno jest szczegółowo rozebrać anatomię cewki moczowej dla osoby, która jej nie ma Edukacja medyczna. Jednak każdy powinien znać podstawy struktury. Znajomość swojego ciała pozwala traktować go ostrożniej i ostrożniej, ostrzegam różne choroby. Bądź zdrów.

Zapalenie cewki moczowej - choroba zapalna, zlokalizowane w błonie śluzowej cewki moczowej (cewki moczowej). Choroba jest równie rozpowszechniona zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, ale u kobiet jest znacznie mniej prawdopodobne, że zostanie zdiagnozowana w izolacji od innej. patologia zapalna układ moczowy.

Niebezpieczeństwo późna diagnoza Zapalenie cewki moczowej u kobiet polega na możliwości wstępującego zakażenia narządów moczowych i przejścia stanu zapalnego do postaci przewlekłej nawracającej.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet w ponad połowie przypadków łączy się z objawami zapalenia pęcherza moczowego i jest spowodowane obecnością infekcji dróg rodnych. Postawienie diagnozy różnicowej i oddzielenie objawów zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej u kobiet jest prawie niemożliwe, opierając się wyłącznie na danych klinicznych.

    Pokaż wszystko

    1. Cechy rozwoju zapalenia cewki moczowej u kobiet

    Ponieważ choroba opiera się na rozwoju stanu zapalnego w ścianie cewki moczowej, to cechy anatomiczne leżą u podstaw obrazu klinicznego patologii.

    Objawy kliniczne i objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet są zwykle mniej wyraźne niż u mężczyzn. Wynika to z faktu, że cewka moczowa u kobiet ma krótszą długość (około 1-2 cm) i większą szerokość.

    To tworzy dobre warunki do migracji patogenów z cewki moczowej kobiety i ich namnażania się w leżących nad nimi odcinkach dróg moczowych, podczas gdy w samej cewce moczowej warunki do ich przyczepiania się i namnażania nie są szczególnie sprzyjające (szybki przepływ moczu, brak anatomicznych zagięć i znaczny zwężenie).

    Rycina 1 - Gdzie znajduje się ujście cewki moczowej u kobiet

    Nawet przy rozwoju ciężkiego stanu zapalnego, ze znacznym obrzękiem błony śluzowej, co zdarza się rzadko, zapaleniu cewki moczowej u kobiet nie towarzyszy naruszenie odpływu moczu.

    U mężczyzn jest dokładnie odwrotnie, cewka moczowa jest długa, wąska i ma kilka anatomicznie znaczących krzywizn i zwężeń.

    Wymienione cechy anatomiczne pozwalają chorobotwórczym patogenom zagnieździć się i namnażać, będąc precyzyjnie zlokalizowanymi w błonie śluzowej cewki moczowej, bez znaczącej migracji do leżących powyżej odcinków.

    W związku z powyższym objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet są usuwane, maskowane lub łączone z kliniką ostrego zapalenia pęcherza moczowego, podczas gdy zapalenie cewki moczowej u mężczyzn ma jasny i specyficzny charakter obraz kliniczny.

    2. Klasyfikacja

    W zależności od rodzaju patogenu wywołującego reakcję zapalną, wszystkie rodzaje zapalenia cewki moczowej można podzielić na dwa typy - niespecyficzne i specyficzne.

    Czynnikiem etiologicznym swoistego zapalenia cewki moczowej są infekcje narządów płciowych (STD).

    Wśród patologii tej grupy:

    • Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej – wywołane przez specyficzny patogen Neisseria gonorrhoeae. Choroba ma specyficzny obraz kliniczny, którego cechą jest białawo-ropna wydzielina z cewki moczowej i pochwy.

    U kobiet chorobę można usunąć, co czyni je niebezpiecznymi jako nosiciele infekcji. Gonokokowe zapalenie cewki moczowej jest jednym z najlepiej zbadanych typów zapalenia cewki moczowej związanego z infekcjami narządów płciowych, co umożliwiło przeniesienie wszystkich innych typów specyficznych zmian cewki moczowej do oddzielna grupa- niegonokokowe;

    • Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej - spowodowane, które jest jedną z najczęstszych postaci chorób przenoszonych drogą płciową.

    Często w pierwszej kolejności z objawami zapalenia narządów płciowych (zapalenie pochwy, zapalenie jajowodów, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajników itp.), Podczas gdy objawy zapalenia cewki moczowej są łagodne.

    Z nieobecnością terminowe leczenie objawom zapalenia cewki moczowej i zmian w narządach płciowych może towarzyszyć uszkodzenie stawów i oczu.

    • Mycoplasma i ureaplasma zapalenie cewki moczowej - wywołane przez M. hominis lub genitalium, U. urealyticum. Obraz kliniczny jest zatarty, zjawiska słabo wyrażone, co utrudnia rozpoznanie i leczenie tego schorzenia.
    • Zapalenie cewki moczowej Trichomonas - spowodowane. Oprócz cewki moczowej zajęta jest błona śluzowa pochwy i gruczoły przedsionka pochwy, co daje żywy obraz kliniczny zakażenia z bólem podczas oddawania moczu, swędzeniem pochwy i żółtą, pienistą wydzieliną z pochwy.

    Jeśli zgodnie z wynikami ankiety nie wykryto chorób przenoszonych drogą płciową, wówczas zapalenie cewki moczowej nazywa się niespecyficznym. Podstawą niespecyficznego zapalenia cewki moczowej jest aktywna reprodukcja w świetle cewki moczowej patogennych i flora oportunistyczna, takie jak gronkowce, paciorkowce, gardnerella, grzyby z rodzaju Candida i E. coli.

    Ten rodzaj choroby najczęściej rozwija się w związku z kontaktem seksualnym, podczas którego wymienione mikroorganizmy są aktywnie wrzucane do cewki moczowej.

    Czynnikami predysponującymi są położenie cewki moczowej blisko pochwy, obecność bakteryjne zapalenie pochwy, naruszenia metabolizm węglowodanów i obniżonej odporności miejscowej.

    Najczęstszy typ Nie specyficzne zapalenie cewki moczowej u kobiet jest postkoitalny (związany ze stosunkiem płciowym). W 50-60% przypadków opisana patologia przebiega pod postacią przewlekłego nawracającego zapalenia pęcherza moczowego, co stwarza pewne trudności w diagnostyce i terapii.

    TI Derevyanko sugeruje, że główną przyczyną rozwoju zapalenia cewki moczowej i pęcherza moczowego u kobiet jest właśnie nieprawidłowa budowa i lokalizacja cewki moczowej – jej położenie w pobliżu przedsionka pochwy lub wzdłuż jej przedniej ściany.

    Wszystko to stwarza dogodne środowisko dla migracji mikroflory pochwy przez ujście (zewnętrzne ujście cewki moczowej) do cewki moczowej, a następnie do błony śluzowej pęcherza moczowego.

    U zdecydowanej większości kobiet pojawienie się zapalenia cewki moczowej i pęcherza zbiega się właśnie z początkiem aktywności seksualnej, a zaostrzenia są w jakiś sposób związane ze stosunkiem płciowym.

    Jednak ostatnie badania to wykazały ten gatunek zapalenie cewki moczowej w 60% przypadków może być związane z napływającą infekcją mykoplazmą lub chlamydiami, co powoduje nieskuteczność standardowych schematów terapeutycznych i prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia cewki moczowej.

    3. Czynniki predysponujące

    Jak przedstawiono powyżej, czynnikiem etiologicznym rozwoju zapalenia cewki moczowej jest czynnik zakaźny, jednak nasilenie odczynu zapalnego zależy nie tylko od rodzaju patogenu, ale również od ogólne warunki makroorganizm.

    Czynniki predysponujące do rozwoju i progresji proces zakaźny Czy:

    1. 1 Systematyczna (nawet krótkotrwała) hipotermia, zwłaszcza miejscowa.
    2. 2 Naruszenia mikrobiocenozy w pochwie, spadek poziomu funkcjonujących pałeczek kwasu mlekowego, a także wzrost flory chorobotwórczej i oportunistycznej.
    3. 3 Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
    4. 4 Naruszenie metabolizmu węglowodanów, co prowadzi do zmniejszenia zarówno miejscowego, jak i ogólny immunitet i tworzy bardziej pozytywne środowisko dla rozwoju bakterii.
    5. Nieprzestrzeganie higieny osobistej, mycie w kierunku od odbytu do pochwy, zamiłowanie do częstego douching;
      zaburzenia odporności miejscowej i ogólnej.
    6. 6 Odżywianie niskobiałkowe, hipo- i beri-beri.
    7. 7 Przygodny seks, brak kultury seksualnej, zaniedbanie mechanicznej antykoncepcji.
    8. 8 Dostępność potwierdzona kamica moczowa, co prowadzi do trwałego uszkodzenia powierzchni błony śluzowej przechodzącej przez „piasek” i powstania przewlekłego niespecyficznego procesu zapalnego.
    9. 9 Naruszenie pH moczu, które jest jednym z głównych czynników ochronnych, zapobiegających rozmnażaniu się bakterii chorobotwórczych.
    10. 10 Spożywanie dużej ilości słodkich, pikantnych marynat, które powodują podrażnienie ścian pęcherza moczowego i cewki moczowej.
    11. 11 Niewystarczające schemat picia, rzadkie oddawanie moczu, konieczność ciągłego „znoszenia”, prowadząca do niewystarczająco częstego wypłukiwania bakterii ze ścianek cewki moczowej.

    4. Główne objawy

    Objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet, zwłaszcza niespecyficzne, są zwykle łagodne i łagodne przez długi czas może przejść niezauważony.

    Zapalenie cewki moczowej u kobiet prawie nigdy nie występuje w izolacji tylko z uszkodzeniem kanału cewki moczowej. Przy określonej infekcji objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet łączą się z objawami zapalenia pochwy, zapalenia błony śluzowej macicy, zapalenia jajowodów lub zapalenia krtani. Z niespecyficznym - z objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego.

    Pacjenci niepokoi ból i skurcze podczas oddawania moczu, swędzenie i pieczenie w cewce moczowej lub w kroczu, dyskomfort i ból w cewce moczowej. Pacjenci są zaniepokojeni zwiększonym oddawaniem moczu, fałszywe zachęty do moczu.

    Podczas badania można zauważyć zaczerwienienie przewodu, możliwe wydzielanie z cewki moczowej. Wyładowanie z cewki moczowej u kobiety częściej obserwuje się przy określonej infekcji. W przypadku specyficznego zapalenia cewki moczowej można również wykryć zaczerwienienie warg sromowych, nieprawidłowe upławy i zadrapania na genitaliach.

    Choroba przebiega cyklicznie z okresami zaostrzeń i remisji, czasem objawy mogą całkowicie ustąpić. Nawet przy dużej ilości uszkodzeń kanału cewki moczowej kobieta może czuć się stosunkowo zdrowo przez długi czas, dopóki stan zapalny nie obejmie ścian pęcherza moczowego.

    Każdy kolejne pogorszenie zwykle wychwytuje coraz więcej objętości błony śluzowej cewki moczowej, choroba postępuje stabilnie.

    Powikłania patologiczne obejmują rozwój wstępującego zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ogólnoustrojowa reakcja organizmu na stan zapalny z reguły jest nieobecna.

    Ze względu na zły i mało specyficzny obraz kliniczny patologii diagnostyka różnicowa zapalenie cewki moczowej lub zapalenie pęcherza moczowego u kobiet może być trudne.

    Cechami charakterystycznymi zapalenia cewki moczowej u kobiet są:

    1. 1 Pieczenie i ból podczas całego aktu oddawania moczu, natomiast przy zapaleniu pęcherza nasila się pieczenie na końcu.
    2. 2 Rezi może trwać kilka minut po zakończeniu oddawania moczu.
    3. 3 Obowiązkowy obrzęk i zaczerwienienie zewnętrznego ujścia cewki moczowej podczas badania.
    4. 4 Za zapaleniem cewki moczowej przemawia obecność kobiecej wydzieliny z kanału moczowego, swędzenie cewki moczowej, pochwy i narządów płciowych.
    5. 5 W przypadku wydzieliny z pochwy należy podejrzewać zapalenie cewki moczowej spowodowane infekcją płciową.

    5. Diagnostyka

    Głównym zadaniem diagnozowania zapalenia cewki moczowej jest identyfikacja czynnika sprawczego infekcji (identyfikacja czynnik etiologiczny), co całkowicie determinuje dalsze postępowanie z pacjentem. Ponieważ istnieją dwa rodzaje zapalenia cewki moczowej, z których jeden jest spowodowany infekcją płciową, a drugi niespecyficzną florą patogenną, określenie patogenu jest niezwykle ważne przy wyborze schematu leczenia pacjenta.

    Do diagnozy zapalenia cewki moczowej stosuje się:

    1. 1 Analiza moczu (badanie moczu, posiew moczu w celu określenia wrażliwości na antybiotyki);
    2. 2. Pobranie wymazów z kanału cewki moczowej i pochwy z dalszym badaniem bakteriologicznym i mikroskopowym;
    3. 3 Ureteroskopia to endoskopowa inwazyjna metoda badawcza, która pozwala wizualnie określić stopień zmiany morfologiczne cewka moczowa. U kobiet praktycznie nie jest przeprowadzany.

    B można określić zwiększona ilość leukocytów i złuszczonego nabłonka, a także bakteriomocz o różnym nasileniu.

    W razie potrzeby możliwe jest przeprowadzenie trzyszklanej próbki moczu, gdzie w pierwszej porcji zaobserwowana zostanie największa liczba komórek nabłonka i leukocytów.

    Należy pamiętać, że metoda trójszklana jest mało czuła i bezpośrednio zależy od prawidłowego pobrania materiału do badań.

    Gdy zostaną znalezione odchylenia ogólna analiza mocz od normy, szczególnie w obecności masywnego bakteriomoczu, bakposev moczu jest wskazany z dalszym określeniem wrażliwości patogenu na antybiotyki.

    5.1. Badanie wymazów z pochwy i cewki moczowej

    Jeden z najbardziej dokładne metody diagnostyka zapalenia cewki moczowej polega na pobraniu specyficznych wymazów za pomocą specjalnej szczoteczki do cewki moczowej, delikatnie złuszczając powierzchnię nabłonka cewki moczowej.

    Wysoka dokładność metody wynika z faktu, że materiał pobierany jest bezpośrednio z ogniska zapalenia, a badanie złuszczonych cząstek nabłonka umożliwia wykrycie mykoplazm i ureaplazm żyjących wewnątrzkomórkowo w rozmazie.

    Istnieje kilka rodzajów wymazów z cewki moczowej, które są koniecznie powielane z wymazami z pochwy:

    1. 1 Rozmaz ogólny do badania wzrokowego badanie mikroskopowe. Materiał pobierany jest z cewki moczowej i pochwy.Opisana metoda pozwala na ocenę stanu mikroflory pochwy, poziomu leukocytów oraz wizualne wykrycie patogenów takich jak gonokoki, rzęsistki, gardnerella oraz grzyby z rodzaju Candida. Wadą metody jest jej mała czułość (40%).
    2. 2 Wymaz z cewki moczowej i pochwy do badania bakteriologicznego (posiew) i diagnostyki infekcji narządów płciowych metodą PCR.

    Konieczne jest ścisłe monitorowanie przestrzegania wszystkich zasad pobierania i transportu materiału, ponieważ patogeny infekcji seksualnych są bardzo wrażliwe na promieniowanie ultrafioletowe, wahania temperatury i wysychanie, co może prowadzić do fałszywie ujemnych wyników.

    Zasady pobierania wymazów z cewki moczowej:

    1. 1 Przez 12 godzin od proponowanego pobrania materiału do badań zaleca się ograniczenie aktywności seksualnej;
    2. 2 Badania należy przeprowadzić wcześniej antybiotykoterapia;
    3. 3 Przed pobraniem materiału zaleca się nie oddawać moczu przez 2-3 godziny, aby nie zmyć drobnoustrojów chorobotwórczych, wydzieliny z cewki moczowej.

    6. Leczenie specyficznego zapalenia cewki moczowej

    Wybór schematu leczenia określonego zapalenia cewki moczowej u kobiet zależy bezpośrednio od rodzaju patogenu, który go spowodował. Terapia antybakteryjna obejmuje wyznaczenie następujących leków:

    1. 1 Antybiotykiem z wyboru w leczeniu gonokokowego zapalenia cewki moczowej jest ceftriakson w dawce 250 mg raz domięśniowo (A). Alternatywą jest cefiksym 400 mg raz doustnie, spektynomycyna 2 g domięśniowo raz;
    2. 2 Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej - antybiotyk pierwszego rzutu - azytromycyna 1,0 g jednorazowo. Leki alternatywne- doksycyklina 100 mg 2 razy dziennie lub jozamycyna 500-1000 mg 2 razy dziennie przez 7 dni;
    3. 3 Mycoplasma i ureaplasma zapalenie cewki moczowej - w leczeniu stosuje się leki: doksycyklina 100 mg 2 razy dziennie, ofloksacyna 300 mg 3 razy dziennie, jozamycyna 500 mg 3 razy dziennie przez 7-10 dni;
    4. 4 Trichomonas urethritis - lek pierwszego rzutu metronidazol 500 mg 2 r/s (A), ornidazol 500 mg 2 r/s (B), tinidazol 500 mg 2 r/s przez 5 dni. Alternatywne środki- metronidazol 2,0, ornidazol 1,5 lub tinidazol 2,0 jednorazowo.

    Pamiętaj, aby przepisać leczenie partnerowi seksualnemu, nawet jeśli nie ma on objawów zapalenia, aby wykluczyć ponowną infekcję. Po zakończeniu antybiotykoterapii należy bezwzględnie monitorować jej skuteczność i kontrolować eliminację patogenu.

    7. Terapia niespecyficznego zapalenia cewki moczowej

    W przypadku braku chorób przenoszonych drogą płciową wybór schematu leczenia zapalenia cewki moczowej u kobiet zależy od ciężkości obrazu klinicznego stanu zapalnego oraz wrażliwości patogenu na antybiotykoterapię.

    1. 1 Lekiem pierwszego rzutu jest fosfomycyna (doustnie w saszetkach po 3,0 g jednorazowo).
    2. 2 Leki alternatywne to nitroksolina, azytromycyna, ofloksacyna, cyprofloksacyna (tabletki i inne postacie doustne) w standardowe dawki przez 3-5 dni. Przed przepisaniem tych środków pożądane jest określenie wrażliwości patogenów na nie.
    3. 3 Zakażenie grzybicze cewki moczowej z białą wydzieliną z cewki moczowej (kandydoza cewki moczowej) jest eliminowane przez przyjmowanie flukonazolu (Flucostat), itrakonazolu (Orungal, Orungamine), ketokonazolu, natamycyny (Pimafucin). Należy pamiętać, że obecność infekcji grzybiczej może świadczyć o obniżeniu ogólnej odporności, dysbiozie jelitowej i pochwowej.

    Oprócz terapii lekowej zalecana jest dieta. Wskazane jest ograniczenie spożycia ostrych, kwaśnych i słonych potraw, a także picie co najmniej 1,5 litra wody w ciągu dnia.

    Aby wzmocnić efekt kliniczny w zapaleniu cewki moczowej, można użyć preparaty ziołowe i jagody o właściwościach moczopędnych (borówki brusznice, żurawina), a także ziołowe środki uroantyseptyczne (Canephron, Cyston, Fitolizin itp.).

Cewka moczowa, lub w języku fachowym - cewka moczowa to rurka, która służy do wyprowadzania moczu z pęcherza. Cewka moczowa w części żeńskiej i męskiej jest bardzo różna. Ze względu na różnice w budowie cewki moczowej, żeńska część populacji jest bardziej podatna na różne choroby niż męska. Ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu cewki moczowej u obu płci odgrywa obecna w niej mikroflora. Mikroorganizmy zamieszkujące żeńską i męską cewkę moczową również różnią się od siebie.

Kanał moczowy u mężczyzn i kobiet jest podobny do miękkiej elastycznej rurki, której ściany są reprezentowane przez 3 warstwy: zewnętrzną łączną, mięśniową (warstwa środkowa) i błonę śluzową. Męska cewka moczowa pełni nie tylko funkcję oddawania moczu, ale także służy do wyrzucania męskiego nasienia.

Długość cewki moczowej wynosi średnio od 18 do 25 cm (w zależności od indywidualne cechy każda osoba). Cewkę moczową w męskiej połowie można warunkowo podzielić na 2 części: przednią i tylną, które są reprezentowane przez 3 sekcje:

  1. Prostatyczny- ma długość około 3 cm, zawiera kanaliki do wyrzucania plemników i 2 przewody (prostatowy i do wydalania plemników).
  2. Błoniasty- ma długość około 2 cm, przechodzi przez przeponę moczowo-płciową, która ma zwieracz mięśniowy.
  3. Gąbczasty- jest uważany za najdłuższy odcinek cewki moczowej i ma długość około 20 cm Przewody gruczołów opuszkowo-cewkowych (liczne małe kanały) przechodzą do odcinka gąbczastego.

Cewka moczowa mężczyzn wywodzi się z worka moczowego, następnie płynnie przechodzi w okolice gruczołu krokowego. Cewka moczowa kończy się na czubku prącia, skąd wyrzucany jest mocz i płyn wytryskowy (sperma).

Możesz także obejrzeć film o męskiej cewce moczowej.

Anatomia i funkcje żeńskiej cewki moczowej

Żeńska cewka moczowa jest ułożona w następujący sposób:

  1. Cewka moczowa u kobiety jest znacznie krótsza niż u mężczyzny, ma nie więcej niż 5 cm długości i około 1,8 cm szerokości.
  2. Cewka moczowa u kobiet jest skierowana do przodu, przechodzi obok elastycznej ściany pochwy i kości łonowej.
  3. Na końcu cewki moczowej, tuż pod łechtaczką, znajduje się jej zewnętrzne ujście.
  4. Wewnątrz cewki moczowej znajduje się błona śluzowa, która ma postać fałd (podłużnych). Z powodu tych fałd światło cewki moczowej wygląda na mniejsze.
  5. Dzięki tkanka łączna, składający się z różne naczynia, żył i specjalnych elastycznych nici, tworzy się podkładka blokująca, która jest w stanie zamknąć kanał kanałowy.

Cewka moczowa służy kobiecie tylko do wydalania moczu z organizmu. Nie pełni innych funkcji. Ze względu na krótką i szeroką cewkę moczową, znajdującą się obok odbytu i pochwy, kobiety są bardziej podatne na różne infekcje dróg moczowych.

W tym filmie możesz przyjrzeć się układowi moczowo-płciowemu kobiet.

Mikroflora w cewce moczowej

W momencie narodzin osoby na jego pokrycie skóry dostają się różne mikroorganizmy, które następnie wnikają do organizmu i osiedlają się narządy wewnętrzne i ich błony śluzowe.

Drobnoustroje są utrwalone na błonach śluzowych, ponieważ nie mogą się dalej rozprzestrzeniać (zapobiega im wewnętrzne wydzielanie organizmu i mocz). Ponadto nabłonek rzęskowy zapewnia dodatkową ochronę przed bakteriami. Te drobnoustroje, które pozostają na błonach śluzowych, są wrodzoną mikroflorą organizmu.

Wśród kobiet na błonie śluzowej cewki moczowej występuje znacznie więcej różnorodnych mikroorganizmów niż u mężczyzn:

  1. W cewce moczowej słabszej płci przeważają pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie, które wydzielają kwas, tworząc w ten sposób kwaśne środowisko w organizmie.
  2. Jeśli z jakiegoś powodu te bakterie stają się niewystarczające, kwaśne środowisko zostaje zastąpiony alkalicznym, co powoduje procesy zapalne.
  3. W miarę dorastania kobiece ciało pożyteczną mikroflorę zastępuje kokos.

Cewka moczowa męska zawiera:

  1. Gronkowce i paciorkowce, maczugowce.
  2. U mężczyzn prawidłowa mikroflora pozostaje niezmieniona przez całe życie.
  3. Skład mikroflory może się zmieniać od częsta zmiana partnerów seksualnych, dlatego niebezpieczne mikroorganizmy, które mogą powodować poważne choroby, mogą również dostać się do organizmu człowieka.
  4. Zwykle bierze się również pod uwagę obecność Pseudomonas aeruginosa w cewce moczowej, Staphylococcus aureus, Neisseria.
  5. W małych ilościach może wystąpić ureaplasma, chlamydia, grzyby z rodzaju Candida, mykoplazma.

Choroby kobiet i mężczyzn

Proces wydalania moczu u zdrowej osoby jest bezbolesny, nie powodując żadnych niedogodności. Jeśli patogenna mikroflora wniknie do cewki moczowej, rozwija się proces zapalny, a wydalaniu moczu zaczyna towarzyszyć ból, pieczenie, swędzenie i inne nieprzyjemne objawy.

Procesy zapalne w cewce moczowej mogą być:

  1. konkretny. Należą do nich choroby, które zostały uzyskane drogą płciową (chlamydia, rzęsistkowica, rzeżączka, mykoplazmoza, ureaplazmoza.
  2. Niespecyficzne. Drugi obejmuje te choroby, które powstały w wyniku dużej (patogennej) reprodukcji paciorkowców, grzybów, gronkowców i Escherichia coli.

Najczęstszą przyczyną infekcji dróg rodnych jest spadek funkcje ochronne organizmu, mówiąc najprościej mówiąc, odporność człowieka. Ponadto na prawdopodobieństwo powstawania procesów zapalnych wpływają również następujące przyczyny:

  • hipotermia;
  • choroba kamicy moczowej;
  • urazy dróg moczowych;
  • niezrównoważona dieta;
  • procesy zapalne występujące w postaciach przewlekłych;
  • częste zatrzymanie moczu;
  • niehigieniczne warunki podczas zabiegów medycznych (pobieranie wymazu, zakładanie cewnika).

Zapalenie cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej nazywa się zapaleniem cewki moczowej. Choroba może mieć kilka typów:

  1. Pikantny. Występuje w wyniku spożycia patogenów, takich jak Trichomonas i gonococcus. Rzadko ostre zapalenie cewki moczowej może być spowodowane urazem lub chemicznym środkiem drażniącym, który dostaje się do cewki moczowej.
  2. Chroniczny. Powstał również w wyniku penetracji mikroorganizmy chorobotwórcze(gonococcus lub Trichomonas), może czasami wystąpić po cierpieniu uraz porodowy lub jeśli cewka moczowa jest uszkodzona podczas stosunku.
  3. Ziarnisty. Najczęstszy rodzaj zapalenia cewki moczowej. Powstaje w wyniku procesów zapalnych zachodzących w narządach płciowych.
  4. Starczy. Najczęściej cierpią na nie kobiety w okresie menopauzy. Przyczyny zapalenia cewki moczowej są zmiany hormonalne występujące w organizmie kobiety.
  5. Przedmiesiączkowe. Występuje przed rozpoczęciem miesiączki i jest spowodowany gwałtownym skokiem poziomu hormonów w organizmie.
  6. Uczulony. Może przeszkadzać osobie skłonnej do reakcje alergiczne do niektórych leki lub produktów spożywczych.

polipy

są rozważane łagodna edukacja rozwija się na błonie śluzowej cewki moczowej. Może wystąpić z zaburzeniami równowagi hormonalnej, przewlekłym zapaleniem zakaźnym, chorobami jelit:

  • Rak cewki moczowej

Rzadka choroba cewki moczowej, dotyka głównie żeńską część populacji. Powstaje w dowolnej części cewki moczowej, ale najczęściej rak dotyka zewnętrznego ujścia cewki moczowej, zlokalizowanego w pobliżu sromu.

  • Pęknięcie cewki moczowej

Obserwuje się go głównie u mężczyzn. Występuje z powodu urazu prącia (złamanie, siniak). Pęknięcie cewki moczowej może być całkowite lub częściowe. Na kompletna przerwa mocz nie może sam wyjść męskie ciało, co może skutkować poważne komplikacje.

Oznaki choroby

W zależności od patogenu i okresu inkubacji choroby pierwsze objawy mogą pojawić się po kilku dniach lub miesiącach. Pacjent odczuwa ból podczas oddawania moczu, silny ból, swędzenie. Bolesność może rozprzestrzeniać się nie tylko na podbrzusze i łono, ale także na plecy lub dolną część pleców.

Typowymi objawami zapalenia cewki moczowej są:

Proces zakaźny ostatecznie rozprzestrzenia się na całą błonę śluzową kanału iz czasem może przenieść się na inne narządy. Objawy będą się tylko nasilać. Jeśli stan zapalny nie zostanie zwalczony, istnieje ryzyko poważnych komplikacji zdrowotnych: u mężczyzn jest to zapalenie jąder lub gruczołu krokowego, u kobiet itp. Nieleczone procesy zapalne mogą powodować niepłodność zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn.

Leczenie

Dla pomyślne leczenie proces zapalny w cewce moczowej, konieczne jest dokładne ustalenie przyczyny, która wywołała chorobę:

  1. Przebieg antybiotykoterapii może trwać około tygodnia.
  2. Oprócz antybiotyków pacjent może potrzebować środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, środków uroantyseptycznych.
  3. Zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych oraz immunomodulatorów.
  4. Jeśli polip zostanie znaleziony w cewce moczowej, leczenie może być tylko chirurgiczne.
  5. Jeśli przyczyną patologii cewki moczowej są kłykciny, stosuje się metodę krioterapii, aw przyszłości prowadzi się zdrowy tryb życia.
  6. Nowotwory cewki moczowej są leczone promieniowaniem i operacje chirurgiczne. Przy niecałkowitym pęknięciu cewki moczowej czasami wystarczy przejść antybiotykoterapię i określony czas przestrzegaj leżenia w łóżku.
  7. Całkowite pęknięcie może wymagać cewnikowania w celu usunięcia moczu, a także operacji.

Aby uniknąć procesów zapalnych w cewce moczowej, musisz przestrzegać prostych zasad:

  1. Ponieważ większość chorób cewki moczowej występuje z powodu rozwiązłości, musisz mieć stałego partnera, który nie ma problemów zdrowotnych. W przeciwnym razie należy zastosować metody ochrony, takie jak prezerwatywa.
  2. Ważne jest, aby monitorować higienę osobistą narządów płciowych. Po stosunku musisz oddać mocz, ponieważ mocz pomaga wypłukiwać bakterie z cewki moczowej.
  3. Człowiek powinien również dbać o swoje zdrowie: nie wyziębiać się, opróżniać na czas pełny pęcherz, dobrze się odżywiać, pić dużo wody i herbatek ziołowych.

Podczas wykonywania jakichkolwiek manipulacji medycznych w cewce moczowej (skrobanie, rozmaz, cewnikowanie) należy przestrzegać normy sanitarne. Dlatego ważne jest, aby ufać tylko doświadczonemu specjaliście, w przeciwnym razie możesz doznać obrażeń w cewce moczowej. Ponadto konieczne jest szybkie rozpoznanie i leczenie różne choroby, które mogą tworzyć procesy zapalne w cewce moczowej.

Cewka moczowa jest znacznie mniejsza u mężczyzn niż u kobiet. Ale to jest ta sama cewka moczowa, chociaż ma znaczne różnice w budowie u różnych płci. Istnieją na przykład cechy w diagnozie tego narządu.

Cewka moczowa u kobiet to prosta rurka, przypominająca błoniastą część męskiej cewki moczowej, ale znacznie szersza i krótsza. Jej długość waha się od 3 do 5 cm.Cewka moczowa zlokalizowana jest zaczynając od szyjki pęcherza (otwór wewnętrzny), następnie biegnie równolegle do pochwy, a kończy się między wejściem do pochwy a łechtaczką (otwór zewnętrzny). Zakończenie cewki moczowej u kobiety ma kształt rozciętej gwiazdy o średnicy od 0,3 do 0,6 mm. Najczęściej formularz jest zamknięty. Cała rurka cewki moczowej na całej swojej długości ma tę samą ustaloną średnicę. Wynosi od 1 do 1,6 mm.

Ze względu na to, że cewka moczowa u kobiet jest bardzo krótka, bakterie dość często dostają się do cewki moczowej. układ moczowo-płciowy wyższy. Dlatego u kobiet procesy zapalne układu moczowego obserwuje się kilka razy częściej niż u mężczyzn. Z tego powodu kobiety są podatne na stany zapalne, dysfunkcje nerek i pęcherza moczowego.

Cewka moczowa ma otwór, który pomaga opróżnić pęcherz. Żeńska cewka moczowa nie bierze udziału w czynnościach rozrodczych, jest to główna różnica w stosunku do mężczyzny.

Po porodzie iw starszym wieku jedna z funkcji cewki moczowej – zatrzymywanie moczu w pęcherzu – traci swoje właściwości, co wpływa na stan i odczucia pacjentki. Jest to okazja do wizyty u lekarza, ponieważ samodzielne przywrócenie dawnych funkcji jest niemożliwe.

W ciele kobiety cewka moczowa nie jest spokrewniona układ rozrodczy, a różnica w stosunku do mężczyzny

Struktura męskiej cewki moczowej

Męska cewka moczowa jest narządem rurkowatym o długości od 15 do 25 cm Średnia wielkość to 19 cm Cewka moczowa zaczyna się u mężczyzny przy szyi pęcherza moczowego, przechodzi przez prostata, wchodzi do przepony miednicy, przechodzi przez cały penis i kończy się na końcu głowy pionowym otworem przypominającym szczelinę, którego średnica wynosi od 5 do 8 mm. Ten narząd u mężczyzn ma nie tylko funkcję oddawania moczu, ale także bierze udział w czynnościach rozrodczych, a mianowicie w uwalnianiu płynu nasiennego. Zdrowie tej rurki jest dla mężczyzny niezwykle ważne, jednak ze względu na jej umiejscowienie i wielkość cewka moczowa u mężczyzn jest często narażona na obciążenia mechaniczne i urazy. Najpopularniejszy.

Specyfika budowy cewki moczowej u mężczyzn jest osobliwa ze względu na położenie i długość cewki moczowej. W silniejszej płci wyróżnia się przednia i tylna cewka moczowa.

Odcinki męskiej cewki moczowej są podzielone na 3 części. Kanał ma część prostaty, błoniastą i gąbczastą. Ogólnie cewka moczowa u mężczyzny jest zakrzywiona i przypomina łacińską literę S, występuje zwężenie i rozszerzenie na całej długości narządu. Szerokość różni się w zależności od części narządu. Największa średnica (środek cewki moczowej) wynosi 15 mm, a najmniejsza 5 mm (przy ujściu zewnętrznym). Cewka moczowa u mężczyzn zlokalizowana jest w miejscu nagromadzenia dużej liczby żył i tętnic, przez co charakteryzuje się zwiększonym ukrwieniem.

Co to jest cewka moczowa - lokalizacja anatomiczna

Jakie są jego funkcje w ciele, staje się jasne nawet przy drugiej nazwie narządu - cewce moczowej. Gdzie jest ten kanał - wiedzą nawet dzieci. Od najmłodszych lat osoba rozumie, w jaki sposób znajduje się jego narząd płciowy. Dziewczęta interesują się swoim ciałem w młodszym wieku, mężczyźni zwracają się ku temu trochę później, ale pojawiające się zainteresowanie jest zwykle spowodowane okresem dojrzewania.

Proces powstawania cewki moczowej nadal zachodzi w macicy, na co ma wpływ ogromna liczba różne czynniki, w tym spożywanie alkoholu przez matkę, narkotyki, palenie tytoniu we wszystkich jego postaciach. Statystyki pokazują, że w ostatnie lata częściej badania ultrasonograficzne u płodu wykrywa się różne wady rozwojowe układu moczowego. Eksperci przypisują to entuzjazmowi przyszłych matek do złych nawyków i ich nadużywania. Często dzieci rodzą się z takimi zjawiskami jak hermafrodytyzm i interseksualność. W rezultacie dziecko ma podobieństwo męskich i żeńskich narządów moczowych. Diagnoza na czas pomaga znaleźć wyjście z takich sytuacji. Pobierają od dziecka badania i ustalają, jakie hormony dominują w organizmie, po czym rozpoczynają terapię, wyrównując typ, do którego dziecko jest predysponowane. Czasami wymaga to operacji.

Charakterystyczne cechy oddawania moczu

Oddawanie moczu u kobiet różni się fizycznie od oddawania moczu u mężczyzn, ponieważ cewka moczowa jest zlokalizowana w specjalny sposób, a kobiety nie mogą kontrolować przepływu moczu podczas tego procesu. Cewka moczowa znajduje się w całości w kroczu miednicy, a otwór, z którego wydobywa się mocz, znajduje się tuż pod pochwą. Takie czynniki anatomiczne sprawiają, że dziewczyny od samego początku młodym wieku naucz się chodzić do toalety siedząc.

Cewka moczowa u mężczyzny znajduje się poza miednicą, więc mężczyznom wygodniej jest oddawać mocz na stojąco i można kontrolować strumień. Kiedy penis jest uniesiony, Jama brzuszna Zagięcie w kształcie litery S przekształca się w jedno wspólne, co pozwala na wypłynięcie moczu jednym strumieniem. Jednak u mężczyzn wyróżnia się etapy zwiększania i osłabiania strumienia, ponadto proces oddawania moczu kończy się przerywanymi wstrząsami, spowodowanymi skurczem otaczających mięśni.

Cechy mikroflory

W momencie narodzin człowieka powstaje jego mikroflora. Drobnoustroje i mikroorganizmy dostają się do środka, gdzie tworzą określone środowisko. Od urodzenia powstaje z bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, a wraz z wiekiem dziewczynki stopniowo dochodzi do powstawania flory kokosowej.

U mężczyzn flora nie zmienia się od urodzenia, zawiera gronkowce, paciorkowce i maczugowce. W cewce moczowej powstaje środowisko neutralno-zasadowe, które jest ważne w tworzeniu plemników. Ważnym składnikiem flory męskiego organizmu jest obecność takich bakterii:

  • komensalny;
  • bakterie w kształcie pałeczek;
  • ureaplasma;
  • Neisseria.

Kiedy zmienia się flora cewki moczowej, mężczyźni mogą się rozwijać powikłania patologiczne które wpływają na płodność. Inne bakterie są przenoszone drogą płciową.

Możliwe anomalie i patologie

Wyjście szkodliwe substancje wspomaga wydzielanie wewnętrzne i mocz. Dlatego cewka moczowa u mężczyzn i kobiet odgrywa istotną rolę. Jednak dość często pacjentki zgłaszają się do ginekologa i urologa z problemami cewki moczowej. W zależności od przyczyny wystąpienia dolegliwości dzielimy na następujące kategorie:

  • wady wrodzone, gdy kanał moczowy znajduje się na górze lub szczelina zewnętrzna jest zamknięta lub nie na swoim miejscu;
  • zapalenie o charakterze zakaźnym, najczęstsze - zapalenie cewki moczowej, zapalenie sromu, post, zapalenie żołędzi;
  • reakcje alergiczne;
  • uraz;
  • nowotwory, guzy;
  • choroby przenoszone drogą płciową.

Wrodzone anomalie rozwojowe można łatwo stwierdzić podczas ciąży kobiety, o czym lekarze powiadamiają przyszłą matkę. Istnieją patologie niezgodne z życiem, istnieją anomalie, które są korygowane od urodzenia za pomocą operacji. Spodziectwo jest naruszeniem cewki moczowej, charakterystycznym dla mężczyzny. Choroby kanałowe, gdy cewka moczowa żeńska i męska również rozwijają się nieprawidłowo, to epispadia charakterystyczne dla chłopców i dziewcząt.

Zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej, w którym wpływa na nabłonek w rurkowej części cewki moczowej. Występuje głównie u mężczyzn. scharakteryzowany bolesne odczucia podczas intymności i oddawania moczu. Kobiety rzadziej cierpią na takie objawy, nie pojawiają się zbyt aktywne objawy.

Kobiety mogą rozwinąć zapalenie sromu z powodu naruszenia lub nieprzestrzegania zasad higieny. Wpływa nie tylko na cewkę moczową, ale także na pochwę i zewnętrzne narządy płciowe.

Cewka moczowa u mężczyzny również może ulec zapaleniu, podczas gdy równolegle dochodzi do procesu zapalnego obejmującego główkę prącia - mogą to być zapalenie balanitis, post i balanoposthitis. Ponadto choroby przenoszone drogą płciową mogą również wpływać na funkcję cewki moczowej ( choroby weneryczne):

  • rzeżączka;
  • chlamydia;
  • infekcje gronkowcowe;
  • rzęsistkowica, ureaplazmoza.

Jeśli leczenie jest opóźnione, negatywne konsekwencje są nieuniknione. Zwykle choroby weneryczne stają się skomplikowane lub zamieniają się w postać przewlekła.

Torbiel cewki moczowej u kobiet jest zjawiskiem rzadkim, jednak dość częstym poważna choroba co wymaga operacji. Podczas dowolnego interwencja chirurgiczna cewnik jest wprowadzany do cewki moczowej w celu odprowadzenia moczu z organizmu. Po operacjach urządzenie to pozostaje w ciele przez pewien czas, co może prowadzić do uszkodzenie mechaniczne nabłonek, a to pociąga za sobą ropienie, procesy zapalne. Ważne jest, aby wszystkie manipulacje były wykonywane przez lekarza, w tym usuwanie cewnika.

Gruczoły przycewkowe mogą również ulec zapaleniu, znajdują się na tylnej ścianie cewki moczowej. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są na to podatni, a wczesna pomoc medyczna jest bardzo ważna. W przeciwnym razie może rozwinąć się ropień.

Objawy chorób

Choroba może ujawnić się w dowolnym momencie, niezależnie od domniemanej przyczyny zakażenia, z uwagi na fakt, że okres wylęgania w niektórych chorobach charakteryzuje się innym rozpiętością czasową. Czasami jest to kilka dni, czasami kilka miesięcy.

Objawy u mężczyzn i kobiet znacznie się różnią. Kobieta może nie odczuwać żadnych objawów i dopiero badanie pokazuje obraz kliniczny, podczas gdy u mężczyzn objawy pojawiają się wyraźniej i wyraźniej, czasami wystarczy badanie przez urologa lub wenerologa.

Objawy mężczyzny:

  • swędzenie i pieczenie podczas oddawania moczu;
  • sklejenie zewnętrznego światła;
  • sącząca się ropa;
  • krwawe problemy;
  • zatrzymanie moczu.

Zazwyczaj objawom tym towarzyszy wysoka temperatura.

Objawy u kobiet:

  • ból w dolnej części brzucha, szczególnie podczas oddawania moczu;
  • ból podczas chodzenia do toalety;
  • krwawe problemy;
  • ropne wydzielanie;
  • zaczerwienienie, zapalenie cewki moczowej:

Chorobie cewki moczowej u kobiet towarzyszy również wzrost temperatury do 39-40 ° C.

Uszkodzenie cewki moczowej może być zarówno mechaniczne, jak i bakteryjne, które występują z powodu chorób przenoszonych drogą płciową.

Przyczyny chorób cewki moczowej

Głównymi czynnikami sprawczymi chorób cewki moczowej są najczęściej infekcje. Rzadko alergiczny i toksyczne uszkodzenia cewka moczowa. Anatomia kobiecego ciała jest taka, że ​​​​choroby u słabszej płci są znacznie częstsze niż u mężczyzn.

W zależności od rodzaju czynnika zakaźnego dolegliwości dzieli się na 2 rodzaje: specyficzne i niespecyficzne.

Pierwszy typ obejmuje choroby przenoszone drogą płciową:

  • rzęsistki;
  • chlamydia;
  • ureaplasma;
  • gonokoki;
  • mykoplazmy.

Druga grupa obejmuje:

  • gronkowce;
  • paciorkowce;
  • grzyby;
  • coli.

Pomimo inny charakter pochodzenia, leczą te choroby prawie w ten sam sposób.

Inną przyczyną zapalenia cewki moczowej może być obniżona odporność pacjenta. W wyniku ogólnego osłabienia organizmu napięcie ścian cewki moczowej słabnie, a infekcja łatwo wkrada się do środka. A cewka moczowa jest od czasu do czasu zagrożona, ponieważ infekcja stale przechodzi przez mocz i dostaje się do organizmu podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia.

Prowokatorami dolegliwości cewki moczowej są także mechaniczne urazy, siniaki, urazy – nieudane upadki, używanie zabawek erotycznych. Lista przyczyn chorób cewki moczowej ciąg dalszy oraz niezdrowa dieta, złe nawyki, hipotermia, kamienie nerkowe, w pęcherzu, procesy zapalne w organizmie, rozwijające się w postać przewlekłą, manipulacje wykonywane nieprawidłowo (pobieranie wymazu, zakładanie cewnika). Stanowią one 76% wszystkich przypadków urazów mechanicznych narządu.

Jeszcze jeden, ale wystarczy rzadka przyczyna, jest czynnikiem dziedzicznym. Zmiany te pojawiają się albo w macicy, albo bezpośrednio po urodzeniu.

Niestety cewka moczowa jest bardzo wrażliwym narządem. Ludzkie ciało w rezultacie dość często podlega procesy zapalne. Warto pamiętać, że dla zdrowej osoby 5-7 oddawania moczu - absolutna norma. Jeśli masz częste lub znacznie rzadsze oddawanie moczu - powód, aby udać się do urologa, nefrologa, ginekologa. Aby się nie stało znaczące zmiany I funkcje patologiczne w tkankach, z wszelkimi naruszeniami cewki moczowej lub z bolesne odczucia i modyfikacje, o które należy pilnie wystąpić opieka medyczna. Nie mniej ważna jest profilaktyka w postaci wzmocnienia odporności, a także jej utrzymania zdrowy tryb życiażycie. Warto być bardzo ostrożnym w wyborze partnera seksualnego i nie dopuszczać do rozwiązłych związków bez zabezpieczenia. Ważna rola zabawy i higiena człowieka – najprostszy i najtańszy sposób na zachowanie własnego zdrowia. Wraz z tą publikacją często czytana jest inna metoda diagnostyczna, histeroskopia, ta informacja jest przydatna dla dziewcząt: