Choroby grasicy. Grasica lub grasica: gdzie się znajduje i za co odpowiada, przyczyny procesów patologicznych i rodzaje uszkodzeń ważnego narządu układu hormonalnego


W ludzkim ciele jest duża liczba gruczoły wytwarzające substancje niezbędne do jego normalnego funkcjonowania. Jednym z nich jest grasica. U dorosłych osiąga wagę trzydziestu gramów. Grasica ma inne nazwy, na przykład grasica. Ogólnie uważa się, że centralny narząd formacji u dorosłych znajduje się za mostkiem. Składa się z prawego i lewego płata, które są połączone luźnym włóknem. Należy zauważyć, że grasica zaczyna się formować wcześniej i szybciej niż inne narządy naszego ciała. układ odpornościowy. Ponadto jej waga u noworodka sięga trzynastu gramów. Jednak w przyszłości dziewięćdziesiąt procent grasicy zostanie zastąpione włóknem tłuszczowym. Najczęściej okres aktywnego wzrostu ciała ludzkiego pokrywa się z aktywnością grasica.

Grasica bierze udział w dwóch rodzajach odpowiedzi immunologicznej w organizmie człowieka. To jest o na reakcje humoralne i komórkowe. W pierwszym przypadku grasica u dorosłych bierze udział w produkcji przeciwciał, w drugim - w procesie odrzucania. różnego rodzaju przeszczepy. Jeśli chodzi o wytwarzanie specyficznych przeciwciał, odpowiedzialne są za to limfocyty B, a limfocyty T za odrzucanie obcej tkanki. W obu przypadkach ciała te powstają w wyniku zmian i przekształceń komórek szpiku kostnego. Hormony wytwarzane przez grasicę u dorosłych i dzieci komórka macierzysta w tymocyty. Te z kolei dostają się do węzłów chłonnych lub śledziony. W rezultacie tymocyty ulegają transformacji i stają się limfocytami T. W opinii większości ekspertów komórki macierzyste przekształcają się w limfocyty B bezpośrednio w samym szpiku kostnym.

Oprócz faktu, że grasica bierze udział w transformacji komórek szpiku kostnego, gruczoł ten stale wytwarza tymopoetynę i tymozynę, które są hormonami odgrywającymi Wiodącą rolę w odpowiedzi immunologicznej naszego organizmu.

Istnieje wiele naruszeń funkcji tego ciała. Są też dzieci, które w ogóle nie mają grasicy. Objawy wskazujące na brak funkcjonowania to nic innego jak spadek odporności organizmu człowieka na wszelkie choroby zakaźne. Inne funkcje mogą być również uwzględnione. Na przykład zaburzenia oddychania, zmęczenie mięśni, uczucie ciężkości powiek, pojawienie się guzów. Ponadto w takiej sytuacji naruszenia występują bezpośrednio w układzie odpornościowym poziom komórki. Oprócz tego mogą rozwinąć się dolegliwości, w których organizm niszczy własne komórki, ponieważ układ odpornościowy nie jest w stanie ich rozpoznać i odróżnić na przykład od wirusa i obcych komórek.

Dysfunkcje grasicy mogą być nie tylko wrodzone, ale także nabyte. Czasami dochodzi do porażki grasicy, jej tkanek (promienie radioaktywne). Jednak w większości przypadków nie można ustalić przyczyn naruszenia funkcji tego narządu.

Jeśli grasica jest powiększona, co jest typowe dla noworodków, możemy mówić o obecności grasicy. Często prowadzi to do pewnych dolegliwości wieku dziecięcego, czynniki zewnętrzne. Warto zauważyć, że ta choroba jest uważana za genetyczną. Na jego rozwój może mieć wpływ infekcja matki podczas ciąży, nefropatia. Specjalista może łatwo określić powiększoną grasicę u niemowlęcia na podstawie niektórych objawów. Na przykład w takiej sytuacji obrzęk migdałków, migdałków, wzrost węzły chłonne. Można wykonać zdjęcie rentgenowskie, które natychmiast pokaże powiększoną grasicę.

Zaburzenia czynnościowe opisywanego narządu są dziś skutecznie leczone. Czasami grasica musi zostać usunięta. Jednak oprócz tego lekarz może przepisać specjalne preparaty. W każdym razie osoba chora jest najczęściej izolowana w celu zmniejszenia ryzyka infekcji. Jeśli zauważysz, że chorujesz znacznie częściej, a choroba (zakaźna) trwa dłużej, skontaktuj się z lekarzem. Zleci badanie i wybierze najwłaściwszy sposób leczenia.

Pytanie czym jest tymomegalia czyli przerost grasicy nie jest często powtarzane w konsultacjach. Grasica jest tajemniczym gruczołem, o którym w ogóle jest mało informacji, nie każdy wie do czego jest potrzebny, gdzie się znajduje, jak niebezpieczne jest jego powiększenie i jak się go ogólnie leczy, co się z nim wiąże. A diagnoza tego u dziecka pogrąża wielu ojców i matki w głębokim szoku, bo to też, jak myślą rodzice, wiąże się z odpornością.

wspólne dane
Zespół powiększonej grasicy u dziecka to specjalne określenie zbiorcze, które obejmuje kilka różnych rodzajów problemów z grasicą. Problemy z grasicą mogą wynikać z upośledzenia bezpośredniej funkcji grasicy lub wtedy mogą być skutkiem wtórnych zaburzeń grasicy, które występują w przebiegu białaczki, reumatyzmu czy tyreotoksykozy.
Grasica jest znana od dawna, została opisana pod koniec XVII wieku, ale jej funkcja stała się mniej więcej jasna dopiero w połowie XIX wieku, kiedy grasicę przypisano gruczołom wydzielina wewnętrzna, czyli uwalnianie biologiczne substancje czynne.

Grasica, jak inaczej nazywa się grasicę, jest specjalnym systemem, który składa się z specjalne komórki i impregnujących ją limfocytów. to sparowane organy, składający się z płatków i znajduje się w śródpiersiu, wewnątrz jamy klatki piersiowej, za płucami. Do urodzenia dziecka grasica osiąga swój maksymalny rozmiar, około 4% masy ciała dziecka. Wewnątrz grasicy znajdują się specjalne ciałka, które uważane są za miejsce produkcji hormonów. Dziś zostały wystarczająco zbadane, a najbardziej znanymi hormonami są tymozyna i tymopoetyna, a także specjalne czynniki grasicy i tymmaryna, ale niewiele wiadomo na temat ich funkcji hormonalnej.

Substancje te razem lub osobno w określony sposób wpływają na niektóre rodzaje metabolizmu – zmieniają poziom cukru, redukując go, oraz wapnia, również go redukując. Ponadto substancje te zmniejszają ilość fosforu organicznego w okolicy mięśni szkieletowych, wpływają na hematopoezę, wzrost ciała i stopień dojrzewania, wpływają na odporność i rozwój tkanki limfatycznej.
Wraz z wiekiem dochodzi do inwolucji lub odwrotnego rozwoju grasicy, przebiega on w kilku etapach i objawia się stopniowym zanikaniem limfocytów z tkanki grasicy oraz ciał produkujących hormony. A sama tkanka grasicy zaczyna być zastępowana tłuszczem lub stwardnieniem.

Dlaczego grasica jest powiększona?
Dokładna przyczyna powiększenia grasicy nie została do dziś ustalona, ​​ale istnieją pewne czynniki, które będą przyczyniać się do rozwoju powiększenia grasicy. Są to przewlekłe choroby rodziców, problemy z ciążą i obciążonym wywiadem położniczym matki, szkodliwy wpływ na płód narkotyków, alkoholu, ciąża z konfliktem Rhesus. Do tego problemy z grasicą ostre infekcje i obecność przewlekła patologia, wcześniactwo, uduszenie. Ponadto istnieją oznaki urazu porodowego, zespołu dystresu lub zaburzeń w rozwoju płodu. Przyczynia się do rozwoju krzywicy tymomegalii i alergii, niedożywienia, gruźlicy i kiły, infekcji chirurgicznych, szczepień, zapalenia płuc i posocznicy. Problemy z metabolizmem i patologią endokrynologiczną, problemy z układem nerwowym, nowotworami i chorobami krwi, narażenie na czynniki chemiczne, fizyczne i genetyczne mogą prowadzić do objawów.

Ze względu na to, że czynniki te są różnorodne i powodują tymomegalię, można wyróżnić kilka typów tymomegalii jako zespołu patologicznego. Przede wszystkim warto zwrócić uwagę na tymomegalię, która powstaje na skutek obciążenia czynnościowego narządu (i całego system limfatyczny też) w okresie, gdy dziecko aktywnie dostosowuje się do warunków świata z drobnoustrojami i wirusami. Pomagają w tym również specjalne warunki pracy związane z hormonalnym podłożem dziecka w okresie wczesne dzieciństwo- dzieci mają duże wydzielanie hormonu wzrostu i stosunkowo małą ilość hormonów stresu (kora przysadki i nadnerczy).

Innym powodem wzrostu grasicy jest ekstremalny wpływ na płód i serce w czasie ciąży - dzieje się tak, gdy jest narażony na promieniowanie rentgenowskie, inne promieniowanie, aceton i alkohol, a grasica cierpi również na niedotlenienie podczas ciąży i asfiksję podczas porodu. Będzie rosnąć dramatycznie podczas rozwoju dziecka w pierwszych dniach po urodzeniu infekcji wirusowych lub bakteryjnych, ekspozycji silne alergeny, porażka w podłoże hormonalne- daje to silny reaktywny wzrost grasicy.

Wszyscy wiecie o stresie, że istnieje stres zły i dobry (kto nie wie, zaraz napiszę artykuł). Tak więc grasica odgrywa bezpośrednią rolę w mechanizmach rozwoju stresu i wzrasta w okresie adaptacji do stresu, a następnie powoli, ale systematycznie maleje. To wszystko jest zrozumiałe, hormony stresu mają pewne działanie immunosupresyjne, a grasica zwiększa się kompensacyjnie, dzięki czemu podczas stresu różne infekcje czy alergeny nie zamieniają stresu w patologię. Ale jeśli stres jest długotrwały, przewlekły, grasica zaczyna się „kurczyć”, jej patologiczna inwolucja zachodzi pod wpływem hormonów kory nadnerczy. Cierpi wówczas funkcja grasicy w produkcji limfocytów i praca układu odpornościowego, zaburzona jest funkcja hormonotwórcza grasicy, a metabolizm i praca układu odpornościowego są niezrównoważone.

Patologia grasicy.
Jeśli zmiany w grasicy objawiają się jako patologiczne, wówczas zaczynają pojawiać się oznaki tej samej tymomegalii, a dokładniej sam wzrost grasicy jest oznaką tzw. skazy limfatycznej. to ostra postać załamań immunologicznych i w efekcie predyspozycji do rozwoju chronicznej odporności procesy patologiczne. Średnio u dzieci występuje u 6-13%. Zjawisko to obejmuje wzrost migdałków i migdałków, przewagę limfocytów we krwi oraz szczególną wrażliwość na infekcje wirusowe i bakteryjne, zwaną „nie wydostaje się z smarków!”. Zjawisko to jest najbardziej widoczne u przekarmionych sztucznych dzieci o jasnej skórze i luźnym ciele. Zwykle chorują co miesiąc lub dwa chroniczne problemy nosogardzieli, a jeśli zapytać dziadków - rodzice w dzieciństwie byli tacy sami.

Tak więc, w połączeniu ze wzrostem grasicy u dziecka, występuje rodzinna tendencja do zapalenia migdałków, zapalenia zatok i zapalenia ucha środkowego, alergii u krewnych, rodzina cierpi na wzrost masy ciała aż do otyłości. Dziecko jest zwykle również gęste, ma powiększone węzły chłonne, często choruje, ma częste zaburzenia jelitowe (problemy ze stolcem), objawy alergie pokarmowe i zapalenie skóry od 2-3 roku życia. Często te dzieci mają egzemę i zapalenie skóry, reakcje na leki i trudności w przystosowaniu się do przedszkola. W takim przypadku lekarz umieszcza dziecko w rejestrze ambulatoryjnym i prowadzi kursy leczenia - profilaktyki częste przeziębienia, środki ograniczające i temperujące, z wkraplaniem preparatów interferonu do nosa, kurs dibazolu przez 20 dni w miesiącu, kursy przez 2-3 miesiące. Ponadto takim dzieciom przepisuje się immunoterapię - pentoksyl, askorutynę i witaminy z grupy Ważne jest, aby obserwować i kompletna dieta z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych i zastąpieniem ich roślinnymi, ograniczeniami w diecie soli. Obowiązkowe powinno być wyznaczenie warzyw i owoców, produktów zawierających potas, pektyny i inne.

Inne patologie związane z grasicą.
Zgodnie z klasyfikacją naukowców, którzy badali problemy grasicy, istnieje kilka rodzajów problemów wpływających na grasicę. Wszystkie określają stopień uszkodzenia, stan grasicy, stopień jej ekspansji za pomocą promieniowania rentgenowskiego i postać kliniczna Problemy. Występują problemy wrodzone i nabyte w ciągu życia, ponadto organiczne (gdy struktura jest zerwana) i funkcjonalne (gdy nie ma wad strukturalnych, ale skoordynowana praca grasicy jest zaburzona). Ponadto można się wyróżnić poziom podstawowy problemy, gdy grasica jest dotknięta początkowo i daje to łańcuch zdarzeń w organizmie, i wtórne, gdy grasica jest dotknięta już istniejącą chorobą.

Wrodzone wady rozwojowe grasicy występują w macicy, gdy coś wpływa na płód. Funkcjonalny wzrost grasicy można uznać za wzrost ostrych infekcji dróg oddechowych, zapalenia płuc itp. Ale po około trzech miesiącach cień grasicy na zdjęciu rentgenowskim wraca do normy. Jeśli zmiany są nieodwracalne, grasica zaczyna zanikać, zwłaszcza przy długotrwałych i ciężkich zmianach. Grasica jest szczególnie silnie dotknięta patologią. gruczoły dokrewne oraz system nerwowy. Istnieją trzy formy zmian grasicy:

Postać skórna z uszkodzeniem dróg oddechowych, są to przeziębienia od urodzenia o długim charakterze, ich przedłużający się przebieg, ich przejście do postać przewlekła i rozwoju astmy. Ponadto równolegle z nimi pojawiają się problemy skórne jak wysypka alergiczna, płacz i wysypka pieluszkowa.
- forma ze zmianą trawienia i układ moczowy, wydaje częste wymioty, niedomykalność, ból brzucha i naruszenie stolca. Może wystąpić wzrost wątroby, zmiany w drogach moczowych.

Forma z uszkodzeniem serca i naczyń krwionośnych. Dzieci te są blade od urodzenia z wahaniami ciśnienia i omdleniami, często stwierdza się stan podgorączkowy. Słychać szumy w sercu, częste zapalenie migdałków z uszkodzeniem stawów i naczyń krwionośnych. Reumatyzm może rozwinąć się później.

W drugiej części naszego wiersza omówimy klinikę powiększenia grasicy.

Ludzie nie wiedzą wszystkiego o swoim ciele. To, gdzie znajduje się serce, żołądek, mózg i wątroba, jest znane wielu, a lokalizacja przysadki mózgowej, podwzgórza czy grasicy nie jest znana wielu. Jednak grasica lub grasica jest narządem centralnym i znajduje się w samym środku mostka.

Grasica - co to jest

Żelazo ma swoją nazwę ze względu na kształt przypominający widelec z dwoma zębami. Jednak zdrowa grasica wygląda tak, a chora przybiera wygląd żagla lub motyla. Ze względu na bliskość tarczycy lekarze nazywali ją grasicą.Czym jest grasica?to Główny korpus odporność kręgowców, w której zachodzi produkcja, rozwój i trening komórek T układu odpornościowego. Gruczoł zaczyna rosnąć u noworodka przed 10 rokiem życia, a po 18. urodzinach stopniowo maleje. Grasica jest jednym z głównych organów odpowiedzialnych za tworzenie i działanie układu odpornościowego.

Gdzie znajduje się grasica

Grasicę można zidentyfikować, umieszczając dwa złożone palce na górnej części mostka poniżej wcięcia obojczykowego.Lokalizacja grasicyto samo u dzieci i dorosłych, ale anatomia narządu ma cechy wieku. W chwili urodzenia masa grasicy układu odpornościowego wynosi 12 gramów, aw okresie dojrzewania osiąga 35-40 g. Atrofia zaczyna się około 15-16 lat. W wieku 25 lat grasica waży około 25 gramów, a w wieku 60 lat waży mniej niż 15 gramów.

W wieku 80 lat waga grasicy wynosi zaledwie 6 gramów. W tym czasie grasica wydłuża się, dolne i boczne części narządu zanikają, a ich miejsce zajmuje tkanka tłuszczowa. Zjawisko to nie jest wyjaśnione przez oficjalną naukę. Dziś jest to największa zagadka biologii. Uważa się, że otwarcie tej zasłony pozwoli ludziom rzucić wyzwanie procesowi starzenia.

Struktura grasicy

Dowiedzieliśmy się już, gdzie znajduje się grasica.Struktura grasicyrozważymy osobno. Ten niewielki narząd ma różowo-szary kolor, miękką teksturę i klapowaną strukturę. Dwa płaty grasicy są całkowicie zrośnięte lub ściśle przylegają do siebie. Górna część narząd jest szeroki, a dolny węższy. Cała grasica pokryta jest torebką tkanki łącznej, pod którą znajdują się dzielące się limfoblasty T. Skoczki, które od niego odchodzą, dzielą grasicę na zraziki.

Dopływ krwi do powierzchni zrazikowej gruczołu pochodzi z tętnicy piersiowej wewnętrznej, gałęzi grasicy aorty, gałęzi tętnic tarczowych i pnia ramienno-głowowego. Żylny odpływ krwi odbywa się przez wewnętrzny tętnice piersiowe i gałęzie żył ramienno-głowowych. W tkankach grasicy następuje wzrost różnych komórek krwi. Zrazikowa struktura narządu zawiera korę i rdzeń. Pierwsza wygląda jak ciemna substancja i znajduje się na obrzeżach. Ponadto substancja korowa grasicy zawiera:

  • komórki krwiotwórcze serii limfoidalnej, w których dojrzewają limfocyty T;
  • serie makrofagów krwiotwórczych, które zawierają komórki dendrytyczne, komórki krzyżujące się, typowe makrofagi;
  • komórki nabłonkowe;
  • komórki podtrzymujące, które tworzą barierę krwiotwórczo-grasicową, które tworzą szkielet tkanki;
  • komórki gwiaździste- wydzielanie hormonów regulujących rozwój limfocytów T;
  • komórki niańki, w których rozwijają się limfocyty.

Ponadto grasica wydziela się do krwioobiegu następujące substancje:

  • tymiankowy czynnik humoralny;
  • insulinopodobny czynnik wzrostu-1 (IGF-1);
  • tymopoetyna;
  • tymozyna;
  • tymalina.

Za co odpowiada

Grasica u dziecka tworzy wszystkie układy organizmu, a u dorosłego utrzymuje dobrą odporność.Za co odpowiada grasica?w ludzkim ciele? Grasica wykonuje trzy ważne funkcje: limfopoetyczne, hormonalne, immunoregulacyjne. Wytwarza limfocyty T, które są głównymi regulatorami układu odpornościowego, czyli grasica zabija agresywne komórki. Oprócz tej funkcji filtruje krew, monitoruje odpływ limfy. Jeśli wystąpi jakakolwiek awaria w pracy narządu, prowadzi to do powstania patologii onkologicznych i autoimmunologicznych.

U dzieci

U dziecka tworzenie grasicy rozpoczyna się w szóstym tygodniu ciąży.Grasica u dzieciza produkcję odpowiada do roku szpik kostny Limfocyty T, które chronią ciało dziecka przed bakteriami, infekcjami, wirusami. Powiększona grasica (nadczynność) u dziecka nie jest Najlepszym sposobem wpływa na zdrowie, gdyż prowadzi do obniżenia odporności. Dzieci z tą diagnozą są podatne na różne objawy alergiczne, wirusowe i zakaźne.

U dorosłych

Grasica zaczyna ewolwentować wraz z wiekiem, dlatego ważne jest, aby zachować jej funkcje w odpowiednim czasie. Możliwe jest odmłodzenie grasicy dieta niskokaloryczna, biorąc grelinę i stosując inne metody.Grasica u dorosłychbierze udział w modelowaniu dwóch rodzajów odporności: odpowiedzi typu komórkowego i reakcja humoralna. Pierwszy stanowi odrzucenie obcych elementów, a drugi przejawia się w produkcji przeciwciał.

Hormony i funkcje

Głównymi polipeptydami wytwarzanymi przez grasicę są tymalina, tymopoetyna, tymozyna. Ze swej natury są białkami. Kiedy się rozwija tkanka limfatyczna limfocyty mają możliwość wzięcia udziału w procesach immunologicznych.Hormony grasicy i ich funkcjedziałają regulująco na wszystkie procesy fizjologiczne zachodzące w organizmie człowieka:

  • redukować pojemność minutowa serca i tętno;
  • spowolnić pracę ośrodkowego układu nerwowego;
  • uzupełnić zapasy energii;
  • przyspieszyć rozkład glukozy;
  • zwiększyć wzrost komórek i tkanki kostnej dzięki zwiększonej syntezie białek;
  • poprawić pracę przysadki mózgowej, tarczycy;
  • wytwarzają wymianę witamin, tłuszczów, węglowodanów, białek, minerałów.

Hormony

Pod wpływem tymozyny limfocyty powstają w grasicy, a następnie pod wpływem tymopoetyny krwinki częściowo zmienić konstrukcję, aby zapewnić maksymalną ochronę ciała. Tymulina aktywuje T-pomocników i T-zabójców, zwiększa intensywność fagocytozy, przyspiesza procesy regeneracji.hormony grasicyzaangażowany w pracę nadnerczy i narządów płciowych. Estrogeny aktywują produkcję polipeptydów, podczas gdy progesteron i androgeny hamują ten proces. Podobny efekt ma glukokortykoid, który jest wytwarzany przez korę nadnerczy.

Funkcje

Proliferacja komórek krwi zachodzi w tkankach gruczołu wola, co nasila się reakcje immunologiczne organizm. Powstałe limfocyty T wchodzą do limfy, a następnie kolonizują śledzionę i węzły chłonne. Pod wpływem stresu (hipotermia, głód, ciężki uraz itp.)funkcje grasicyosłabić z powodu masowej śmierci limfocytów T. Następnie przechodzą selekcję pozytywną, następnie selekcję negatywną limfocytów, po czym regenerują się. Funkcje grasicy zaczynają zanikać w wieku 18 lat, a prawie całkowicie zanikają w wieku 30 lat.

Choroby grasicy

Jak pokazuje praktyka,choroba grasicyrzadko, ale zawsze towarzyszy charakterystyczne objawy. Główne przejawy to poważne osłabienie, wzrost węzłów chłonnych, zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu. Pod wpływem rozwijających się chorób grasicy rozrasta się tkanka limfatyczna, tworzą się guzy powodujące obrzęki kończyn, ucisk tchawicy, graniczny pień współczulny lub nerwu błędnego. Nieprawidłowości w pracy organizmu objawiają się spadkiem funkcji (niedoczynność) lub wzrostem pracy grasicy (nadczynność).

powiększenie

Jeśli zdjęcie USG wykazało powiększenie centralnego narządu limfopoezy, to pacjent ma nadczynność grasicy. Patologia prowadzi do powstawania chorób autoimmunologicznych (toczeń rumieniowaty, reumatyzm twardzina skóry, miastenia).Hiperplazja grasicyu niemowląt objawia się takimi objawami:

niedorozwój

Centralny narząd ludzkiej limfopoezy może mieć wrodzoną lub pierwotną aplazję (niedoczynność), która charakteryzuje się brakiem lub słabym rozwojem miąższu grasicy. Łączny niedobór immunologiczny zdiagnozowany jako choroba wrodzona Di George, w którym dzieci mają wady serca, drgawki, anomalie szkielet twarzy. Niedoczynność lubhipoplazja grasicymoże rozwijać się w tle cukrzyca, choroby wirusowe lub spożywania alkoholu przez kobietę w czasie ciąży.

Guz

Grasiczaki (guzy grasicy) występują w każdym wieku, ale częściej takie patologie dotykają osoby w wieku od 40 do 60 lat. Przyczyna choroby nie została ustalona, ​​ale uważa się, żezłośliwy nowotwór grasicywynika z komórki nabłonkowe. Zauważono, że takie zjawisko występuje, jeśli osoba cierpiała przewlekłe zapalenie lub infekcje wirusowe lub poddane promieniowanie jonizujące. W zależności od tego, które komórki są zaangażowane w proces patologiczny, są następujące typy guzy wola:

  • Komórka wrzeciona;
  • ziarniniakowy;
  • naskórkowy;
  • limfoepitelialny.

Objawy choroby grasicy

Kiedy zmienia się praca grasicy, dorosły odczuwa naruszenie oddychania, ciężkość powiek, zmęczenie mięśni. Pierwszyobjawy choroby grasicy- To długa rekonwalescencja po najprostszych chorobach zakaźnych. W przypadku naruszenia odporność komórkowa zaczynają pojawiać się objawy rozwijająca się choroba, na przykład, stwardnienie rozsiane, Choroba Basedowa. W przypadku jakiegokolwiek obniżenia odporności i odpowiednich objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Grasica - jak sprawdzić

Jeśli dziecko ma częste przeziębienia, które zamieniają się w ciężkie patologie, istnieje większa predyspozycja do procesów alergicznych lub powiększone są węzły chłonne, wtedy potrzebujeszdiagnostyka grasicy. Do tego celu potrzebny jest czuły aparat ultrasonograficzny o wysokiej rozdzielczości, ponieważ grasica znajduje się w pobliżu pnia płucnego i przedsionka i jest zamknięta przez mostek.

Jeśli podejrzewa się hiperplazję lub aplazję po badanie histologiczne lekarz może się odnieść tomografii komputerowej i badanie przez endokrynologa. Tomograf pomoże ustalić następujące patologie grasicy:

  • zespół MEDAC;
  • zespół DiGeorge'a;
  • myasthenia gravis;
  • grasiczak;
  • chłoniak z komórek T;
  • guz pre-limfoblastyczny T;
  • guz neuroendokrynny.

Normy

Grasica u noworodka ma średnio 3 cm szerokości, 4 cm długości i 2 cm grubości. Przeciętnygrasica normalnej wielkościprzedstawione w tabeli:

Wiek

Szerokość (cm)

Długość (cm)

Grubość (cm)

1-3 miesiące

10 miesięcy - 1 rok

2 lata

3 lata

6 lat

Patologia grasicy

Z naruszeniem immunogenezy obserwuje się zmiany w gruczole, które są reprezentowane przez takie choroby, jak dysplazja, aplazja, przypadkowa inwolucja, atrofia, hiperplazja z pęcherzykami limfatycznymi, tymomegalia. Częstopatologia grasicyzwiązany z żadnym z nich zaburzenia endokrynologiczne lub z autoimmunologicznym lub choroba onkologiczna. bardzo popularny przypadek spadek odporności komórkowej to inwolucja związana z wiekiem, w której występuje niedobór melatoniny w szyszynce.

Jak leczyć grasicę

Z reguły patologie grasicy obserwuje się do 6 lat. Potem znikają lub przechodzą w kolejne poważna choroba. Jeśli dziecko ma powiększone wole, to należy obserwować fizjoterapeutę, immunologa, pediatrę, endokrynologa i otolaryngologa. Rodzice powinni zachować środki ostrożności choroby układu oddechowego. W przypadku wystąpienia objawów, takich jak bradykardia, osłabienie i/lub apatia, konieczna jest pilna pomoc medyczna.Leczenie grasicyu dzieci i dorosłych odbywa się to metodami medycznymi lub chirurgicznymi.

Leczenie

Gdy układ odpornościowy jest osłabiony, utrzymanie organizmu wymaga wprowadzenia substancji biologicznie czynnych. Są to tak zwane immunomodulatory, które oferujeterapia grasicowa. Leczenie wola w większości przypadków odbywa się w warunkach ambulatoryjnych i składa się z 15-20 zastrzyków, które są wstrzykiwane w mięsień pośladkowy. Schemat leczenia patologii grasicy może się różnić w zależności od obraz kliniczny. W obecności choroby przewlekłe Terapię można prowadzić przez 2-3 miesiące, 2 iniekcje tygodniowo.

Domięśniowo lub podskórnie wstrzykuje się 5 ml ekstraktu grasicy wyizolowanego z peptydów gruczołu wola zwierząt. Jest to naturalny surowiec biologiczny bez konserwantów i dodatków. Wyraźna poprawa już po 2 tygodniach ogólne warunki pacjenta, ponieważ w trakcie leczenia komórki ochronne krew jest aktywna. Terapia grasicowa ma długotrwały wpływ na organizm po zakończeniu terapii. Drugi kurs można przeprowadzić po 4-6 miesiącach.

Operacja

tymektomia lub usunięcie grasicyjest przepisywany, jeśli gruczoł ma guz (grasiczak). Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, które przez cały czas utrzymuje pacjenta w stanie snu interwencja chirurgiczna. Istnieją trzy rodzaje tymektomii:

  1. Transmostkowy. W skórze wykonuje się nacięcie, po czym oddziela się mostek. Grasica jest oddzielana od tkanek i usuwana. Nacięcie zamyka się zszywkami lub szwami.
  2. Przezszyjkowy. Wykonuje się nacięcie wzdłuż dolnej części szyi, po czym gruczoł jest usuwany.
  3. Chirurgia wspomagana wideo. W górnym śródpiersiu wykonuje się kilka małych nacięć. Przez jedno z nich wprowadzana jest kamera, wyświetlająca obraz na monitorze w sali operacyjnej. Podczas operacji wykorzystywane są ramiona robotów, które wprowadzane są w nacięcia.

terapia dietetyczna

W leczeniu patologii grasicy ważna rola odgrywa dietoterapię. Włącz do swojej diety produkty bogate w witaminę D: żółtko jajka, drożdże piwne, produkty mleczne, tłuszcz rybny. Zaleca się stosowanie orzecha włoskiego, wołowiny, wątroby. Opracowując dietę, lekarze zalecają uwzględnienie w diecie:

  • pietruszka;
  • brokuły, kalafior;
  • pomarańcze, cytryny;
  • rokitnik;
  • syrop lub wywar z dzikiej róży.

Leczenie alternatywne

lekarz dziecięcy Komarovsky radzi rozgrzać grasicę specjalnym masażem, aby zwiększyć odporność. Jeśli dorosły ma niezredukowany gruczoł, powinien zachować odporność w celu zapobiegania poprzez przyjmowanie preparaty ziołowe z dziką różą, czarną porzeczką, maliną, borówką brusznicą.Leczenie grasicy środki ludowe nie zaleca się przeprowadzania, ponieważ patologia wymaga ścisłego nadzoru lekarskiego.

Wideo

- kluczowe ogniwo w tworzeniu i rozwoju odporności. Podstawowym zadaniem grasicy jest tworzenie i „trening” limfocytów T. Jest kluczowym narządem limfopoezy w pierwszych latach życia, zaczynając pełnić swoje zadania na długo przed urodzeniem.

Embriologia

Ułożenie przyszłego narządu następuje już w siódmym lub ósmym tygodniu, kiedy komórki zarodka zaczynają się różnicować, tworząc korę i rdzeń. Pod koniec dwunastego tygodnia grasica (wole) jest prawie całkowicie uformowana i zaczyna wytwarzać prekursory. komórki odpornościowe- tymocyty. To było w tym okresie, w przypadku naruszeń kod genetyczny może rozwinąć się patologia rozwoju grasicy. Do czasu narodzin grasica jest w pełni uformowana i funkcjonalnie aktywna.

Patologie rozwoju grasicy

Naruszenie struktury DNA podczas zapłodnienia komórki jajowej lub uderzenia w organizm matki niekorzystne czynniki podczas układania grasicy może prowadzić do wad genetycznych, zaburzeń rozwojowych.

Do tej pory zbadano cztery rodzaje patologii rozwoju genetycznego:

  • Zespół Nezelofa
  • Zespół Louisa Bara
  • „syndrom szwajcarski”

Wszystkie z nich są spowodowane naruszeniami sekcji (loci) chromosomów, w których znajduje się „program” układania gruczołu. Przy takich defektach genetycznych wykrywa się aplazję (brak) lub głęboką hipoplazję (niedorozwój) grasicy. Ponadto dochodzi do naruszeń układania innych narządów - przytarczyce, łuk aorty, kości czaszki twarzy.

Na głębokie naruszenia Praca ciała grasicy nie jest w stanie rozpoznać infekcji i z nimi walczyć. Jedynym sposobem leczenia tej patologii jest Terapia zastępcza z przeszczepem tkanki grasicy.

Struktura

Struktura grasicy, jak każdy gruczoł dokrewny, obejmuje kapsułkę, korę i rdzeń. Anatomicznie składa się z dwóch połączonych lub ciasno przylegających płatków w kształcie dwuzębnego widelca.

Cechy wieku

Układ odpornościowy jest w pełni ukształtowany do 12 roku życia. W tym okresie rozwój grasicy zaczyna się odwracać (inwolucja grasicy). Tkanka grasicy jest stopniowo zastępowana tkanką tłuszczową, a jej rozmiar maleje. Na starość jego masa nie przekracza 6 gramów. Przerost grasicy u dorosłych jest zdecydowanie odchyleniem od normy i wymaga pełnego badania.

Histologia

Zrąb (szkielet) grasicy jest utworzony z komórek nabłonkowych. W samej strukturze izolowana jest kora i rdzeń.

Substancja korowa jest obficie przesiąknięta naczynia krwionośne mający specjalną strukturę. Ich ściany nie przepuszczają antygenów z krwi, tworząc w ten sposób barierę krwiotwórczo-grasicową. Zawiera komórki gwiaździste (wydzielnicze), które produkują hormony regulujące funkcjonowanie komórek układu odpornościowego i krwiotwórczych. Tworzą limfocyty T, makrofagi. Warstwa korowa jest „wylęgarnią” limfocytów. Nabierają w nim określonych cech, zamieniając się w komórki pomocnicze, które pomagają organizmowi rozpoznać patogeny lub zabójców, które mogą samodzielnie zniszczyć patogen.

W rdzeniu dochodzi do „dorastania” limfocytów T.

Hormony i funkcje grasicy

Nadal nie ma ostatecznej odpowiedzi na pytanie, jaką funkcję pełni grasica. Wszystkie procesy zachodzące w organizmie są ze sobą powiązane. Pomimo niewielkich rozmiarów grasica, jej funkcje oprócz regulacji funkcjonowania układu odpornościowego wpływają na ogólny rozwój organizmu. Eksperymentalne usunięcie gruczołu zwierzętom laboratoryjnym w celu izolowanego badania poszczególnych funkcji jest zawsze śmiertelne. Znane są jednak główne zadania grasicy w organizmie. Obejmują one funkcja wydzielnicza(produkcja hormonów) i funkcji limfopoezy (tworzenie limfocytów T, makrofagów).

Hormony grasicy:

  • tymozyna
  • tymopoetyna
  • tymulina

Grasica reguluje rozwój i dojrzewanie komórek odpornościowych, węglowodanów i metabolizm białek aktywność mediatorów i innych hormonów.

Funkcją limfopoezy jest tworzenie, różnicowanie i dojrzewanie komórek układu odpornościowego.

Badanie grasicy

Radiografia

Najpopularniejszą metodą badania jest radiografia. Na zdjęciu rentgenowskim można określić kształt grasicy, jej położenie. Na podstawie obliczenia wskaźnika sercowo-grasicowo-piersiowego określa się stopień powiększenia grasicy. Ta technika jest niedoskonała, ponieważ wynik zależy od głębokości wdechu, pozycji dziecka.

Procedura ultradźwiękowa

Bardziej zaawansowaną metodą badania jest USG grasicy. USG grasicy u dzieci do 9 miesiąca życia wykonuje się w pozycji leżącej, od 9 miesiąca życia. do 1,5 roku - na siedząco, u starszych dzieci i dorosłych - na stojąco. USG wykonuje się metodą dostępu przez- i przymostkowego.

USG grasicy jest bardziej pouczające w porównaniu do radiografii. Oprócz określenia wymiarów rzutu określana jest grubość dławnicy oraz jej masa.

W przypadku USG grasicy u dzieci norma jest pojęciem względnym.

Średnia wielkość grasicy praktycznie nie zmienia się z wiekiem i wynosi: 3-4 cm szerokości, 3,5-5 cm długości, 1,7-2,5 cm grubości.Jej waga przy urodzeniu wynosi około 15 gramów, podwaja się w okresie dojrzewania.

Wymiary według USG grasicy u dzieci (normalne).

Rodzice często pytają, jakiej sondy użyć do USG grasicy, aby uzyskać jak najwięcej wiarygodne wyniki. Ze względu na echogeniczność grasicy najbardziej optymalne jest zastosowanie głowicy liniowej 5 MHz.

Przy masie 15-29,9 g konieczne jest przeprowadzenie dodatkowe badania, ponieważ może to być wariant normy i być przejściowy. Przy masie grasicy większej niż 30 g u dzieci w pierwszym roku życia rozpoznaje się przerost grasicy.

„Choroby” grasicy

Choroba grasicy dzieli się na:

  • dziedziczny
  • nabyty

dziedziczny

Choroby dziedziczne są spowodowane naruszeniem zakładki embrionalnej. Obejmują one:

  • Zespół DiGeorge'a
  • Zespół Nezelofa
  • Zespół Louisa Bara
  • „syndrom szwajcarski”

Nabyty

Nabyta patologia występuje w wyniku naruszenia funkcjonalnej aktywności grasicy.

Zdecydowana większość z nich to grasiczaki – guzy wywodzące się z tkanek grasicy i chłoniaki T-komórkowe powstające podczas zwyrodnienia nowotworowego limfocytów T.

Niezwykle rzadkie wydarzenie- zapalenie grasicy, objawy mogą być bardzo różnorodne, ale funkcja grasicy nie jest zaburzona.

Za pomocą zmiany morfologiczne Wszystkie choroby można podzielić na:

  • aplazja (brak)
  • hipoplazja (zmniejszenie rozmiaru)
  • hiperplazja (wzrost rozmiaru)

aplazja

Jest to stan o charakterze wyłącznie dziedzicznym, związany z patologią rozwoju grasicy.

niedorozwój

Może to być spowodowane zarówno patologią rozwojową, jak i przejściowymi zmianami, na przykład przypadkową inwolucją grasicy.

Przypadkową inwolucję grasicy obserwuje się u dzieci z długotrwałym głodem, stresem, wysokimi dawkami ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie, biorąc trochę leki i cytostatyków. Często spotykany w ciężkich chorobach zakaźnych, chorobach onkohematologicznych.

Rozrost

Hiperplazja grasicy u dzieci

Tymomegalia pierwotna (endogenna):

  • zakażenie wewnątrzmaciczne
  • powikłana ciąża (endotoksykoza, choroby autoimmunologiczne, ekspozycja na lek)
  • poród powikłany (wcześniactwo, niedotlenienie, zespół oddechowy)
  • skaza limfatyczno-hipoplastyczna
  • przejściowa hiperplazja w ciężkich zakażeniach
  • guzy i torbiele grasicy

Tymomegalia wtórna (egzogenna):

  • choroby ogólnoustrojowe układu odpornościowego (chłoniak nieziarniczy, patologia autoimmunologiczna)
  • zespół podwzgórza

Powiększenie grasicy może być wynikiem zwiększonego obciążenia funkcjonalnego przy częstych chorobach zakaźnych. Jest to tymomegalia przejściowa, zanikająca po usunięciu czynnika sprawczego.

Hiperplazja grasicy u dorosłych

Hiperplazja grasicy u dorosłych (trwała, niezredukowana grasica) jest oznaką procesu patologicznego. W wieku dwudziestu lat aktywność funkcjonalna grasicy jest znacznie zmniejszona, następuje stopniowe zastępowanie tkanek grasicy komórkami tłuszczowymi.

Hiperplazja grasicy u dorosłych wskazuje na obecność w niej procesów proliferacyjnych.

Przyczyny mogą być różne: rak grasicy (chłoniak T), rozrost na tle ogólnoustrojowych chorób limfoproliferacyjnych (chłoniaki Hodgkina i nieziarnicze).

Powiększenie grasicy u dorosłych może być wynikiem guza naczyń (naczyniak) i nerwów (nerwiak).

Diagnostyka chorób grasicy

Pierwszym objawem uszkodzenia większości narządów jest ból. Jeśli grasica boli, oznacza to daleko idący proces. Sam narząd nie ma zakończeń bólowych, a objawy są spowodowane uciskiem otaczających tkanek przez znacznie powiększoną grasicę.

Oznaki uszkodzenia grasicy:

  • zespół hiperplazji: podczas badania zewnętrznego można wyczuć górną krawędź powiększonego gruczołu, wystającą ponad krawędź rączki mostka. W badaniu rentgenowskim i ultrasonograficznym potwierdzono wzrost wielkości gruczołu;
  • zespół ucisku narządu: wzrost rozmiaru powoduje ucisk pobliskich narządów. Przy nacisku na tchawicę pojawiają się duszności, odgłosy oddychania, suchy kaszel. Ucisk światła naczyń zaburza dopływ i odpływ krwi, powodując bladość skóry i obrzęk żył szyjnych. Ucisk nerwu błędnego powoduje uporczywe spowolnienie akcji serca, zaburzenia połykania, odbijanie, wymioty;
  • zespół niedoboru odporności: każdy przeziębienia może rozpocząć się bez wzrostu temperatury, z ostrym skokiem trzeciego lub czwartego dnia. Czas trwania i nasilenie choroby są wyższe;
  • zespół limfoproliferacyjny;
  • zespół hiperstymulacji grasicy charakteryzuje się: powiększeniem węzłów chłonnych, przesunięciem formuły leukocytów w kierunku limfocytozy.

Przyczyny i objawy proliferacyjnego przerostu grasicy u dorosłych są podobne jak u dzieci.

Biorąc pod uwagę, że grasica u osoby dorosłej jest już na etapie inwolucji, zespół limfoproliferacyjny i niedoboru odporności będzie mniej wyraźny.

Aby zdiagnozować choroby grasicy, użyj:

  • Ogólne i szczegółowe badanie krwi
  • Rentgen klatki piersiowej
  • Diagnostyka ultrasonograficzna
  • Scyntygrafia komputerowa
  • Tomografii komputerowej
  • Badania histologiczne

O takim organie Ludzkie ciało jak grasica, niewiele osób słyszało. I informacje o tym, jak poważne konsekwencje może mieć swoją chorobę, na ogół pozostaje poza świadomością. Jakim narządem jest grasica? Gdzie się znajduje i czy trzeba ją regularnie badać? Podnieśmy zasłonę tajemnicy!

Co to jest grasica?

Grasica (w medycynie nazywana grasicą lub wolem) znajduje się w dolnej części szyi i częściowo obejmuje mostek. Narządami wewnętrznymi ograniczającymi jego lokalizację są brzegi płuc, tchawica i osierdzie.

Grasica powstaje w pierwszym miesiącu ciąży, a do czasu narodzin dziecka osiąga 10 g. Do 3 roku życia gwałtownie wzrasta, maksymalna objętość jest ustalana na 15 lat (do 40 g), po czym gruczoł ponownie się zmniejsza. Stopniowo jego tkanki są zastępowane tkankami tłuszczowymi, a gruczoł ponownie powraca do objętości 7-10 g.

Grasica u noworodków składa się z dwóch płatów, w których z kolei znajdują się również zraziki, oddzielone tkanka łączna. Grasica jest klasyfikowana jako gruczoł dokrewny. Główną funkcją tego narządu jest zapewnienie funkcjonowania układu odpornościowego, odnowy komórek mózgowych oraz produkcji przeciwciał. Wzrost, zmniejszenie wielkości gruczołu, który wykracza poza normę, jego brak, guzy prowadzą do upośledzenia odporności.

U dzieci problemy z grasicą można rozpoznać po objawach:

  • powiększona grasica na zdjęciu rentgenowskim;
  • powiększenie węzłów chłonnych, migdałków, migdałków;
  • niewydolność serca, niedociśnienie;
  • nadmierna potliwość ( nadmierne pocenie), podniesiona temperatura;
  • nadwaga (u chłopców);
  • marmurkowy wzór na skórze;
  • utrata masy ciała;
  • częsta niedomykalność;
  • kaszel w przypadku braku przeziębienia.

Choroby grasicy

Istnieje kilka grup chorób grasicy u dorosłych. Objawy tych chorób będą miały pewne różnice.

Torbiel

Najczęściej występuje u ludzi młodych, ale nie jest wykluczona u większej liczby osób wiek dojrzały. Zdarza się stan zapalny i guz. Objawy choroby są praktycznie nieobecne. Wykryto z prześwietlenie. Niebezpieczne z krwotokami po zerwaniu.

Rozrost

Choroba polega na pojawieniu się nowotworów w gruczole w postaci grudek limfatycznych. Wielkość grasicy może pozostać taka sama. Hiperplazja zwykle towarzyszy innym poważnym chorobom: miastenii, reumatoidalnemu zapaleniu stawów, niedokrwistość autoimmunologiczna i inni.

aplazja

Jest to wrodzona choroba charakteryzująca się brakiem miąższu i spadkiem liczby leukocytów. Najczęściej towarzyszy jelit i płuc choroba zakaźna co może być śmiertelne dla pacjenta.

myasthenia gravis

Objawia się zwiększonym zmęczeniem i osłabieniem mięśni, zatykaniem oczu, trudnościami w połykaniu i mówieniu, nosowym głosem. Przyczyną może być zablokowanie przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego. Najczęściej objawia się zaburzeniem narządu wzroku i oddychania. Niebezpieczeństwem jest przełom miasteniczny, w którym obserwuje się zaburzenia ruchowe i oddechowe.

grasiczak

Guz w grasicy. Może być łagodny i złośliwy. Często występuje bez wyraźnych objawów, ale z uciskiem może wystąpić duszność, ból i sinica twarzy.
Choroby mogą być wrodzone i nabyte. Natura tego ostatniego nie została jeszcze wyjaśniona. Czasami na zmiany w grasicy mogą wpływać stosowane leki: chinina, lidokaina, hormony do pracy Tarczyca, sole magnezu i inne.

Trudno jest rozpoznać zaburzenia w pracy grasicy u dorosłych. Główne objawy budzą jedynie podejrzenie choroby:

  • zwiększone zmęczenie, osłabienie;
  • częste przeziębienia i choroby zakaźne;
  • powiększone węzły chłonne, migdałki;
  • trudności w oddychaniu.

Ustalić, czy istnieje choroba, tylko lekarz może po badaniu.

Diagnoza i leczenie

Rentgen pozostaje główną metodą diagnozy. Ultradźwięki są stosowane rzadziej ze względu na złożoność badania. Dodatkowe analizy:

  • ultradźwięk narządy wewnętrzne, serce;
  • analiza krwi i moczu;
  • analiza tła hormonalnego;
  • immunogram (badanie składu limfocytów).

Metody leczenia:

  • chirurgiczny (jeśli grasica jest powiększona i konieczne jest jej usunięcie, z guzami);
  • zastrzyki z ekstraktu z grasicy przez miesiąc (to metoda terapeutyczna został wynaleziony w 1940 roku i jest używany głównie przez kibiców naturalne sposoby leczenie);
  • przyjmowanie preparatów grasicy (korsykosteroidy);
  • terapia dietetyczna.

Odżywianie odgrywa ważną rolę w profilaktyce i leczeniu chorób grasicy. Dietę można pokazać zarówno dzieciom, jak i dorosłym. Kluczowymi elementami, które muszą znaleźć się w pożywieniu pacjenta są:

  • witamina C (dzika róża, brokuł, pietruszka, cytryna, pomarańcze, rokitnik);
  • witaminy z grupy B (wątroba, wołowina, żółtko jaja, mleko, orzechy włoskie, drożdże piwne, warzywa, kiełki pszenicy);
  • cynk (pestki dyni i słonecznika, orzechy, wołowina).

Nowy gruczoł - druga młodość

Współczesne badania wykazały bezpośrednią zależność stanu grasicy od tempa starzenia się organizmu. W związku z tym modne stają się operacje przeszczepu grasicy.
Należy jednak pamiętać, że każdy interwencja chirurgiczna w pracy tego organu grozi nieodwracalnymi konsekwencjami dla człowieka i staje się zagrożeniem dla jego życia. Dlatego uciekanie się do operacji jest konieczne w ostateczności.

Grasica jest równie ważnym narządem jak serce, płuca i wątroba. Nawet jeśli wiemy o niej bardzo mało, nie jest to powód do lekceważenia jej stanu. Przy pierwszym podejrzeniu nieprawidłowego działania tego skromnego, ale tak ważnego narządu, warto skontaktować się z endokrynologiem, aż zmiany w organizmie staną się nieodwracalne.