Alergia na korony metalowo-ceramiczne. Alergia na korony: rodzaje, objawy i co robić

Utrata zębów lub ich fragmentów wymaga obowiązkowej odbudowy. Rynek materiałów dentystycznych przeznaczonych do protetyki stomatologicznej oferuje do wyboru ceramikę, tworzywo sztuczne, podłoże metalowe lub stop różnych materiałów. Większość dentystów oferuje instalację cermetu, specjalnego projektu ortopedycznego, który kopiuje kształt i rozmiar zębów pacjenta i jest instalowany w miejscu utraconych zębów.

Jakie są zalety cermetali?

Nic dziwnego, że wielu pacjentów decyduje się na protetykę metalowo-ceramiczną. Ma wielkie zalety:

Przywrócenie funkcji zęba. W większości przypadków materiał ten jest używany do odbudowy zębów żujących. Wynika to przede wszystkim z faktu, że zęby żujące stanowią większość obciążenia podczas żucia pokarmu.
sto mogą zostać zranieni przez okresowy stres, więc cermetal będzie najskuteczniejszym sposobem na odbudowę zęba. W przypadku utraty zęba konieczne jest zainstalowanie takiej protezy, która pomoże go zastąpić, a jednocześnie będzie mogła spełniać swoje funkcje przy zachowaniu wysokiej jakości. Metal-ceramika idealnie pasuje do tego opisu. Ten projekt ortopedyczny to metalowa rama w postaci utraconego zęba, którego powierzchnia jest ceramiczna. Dzięki metaloceramice można wizualnie odtworzyć stary ząb i przywrócić jego kluczową funkcję. Często chirurg ortopeda odbudowuje nie jeden ząb, ale całe uzębienie. Materiał metalowo-ceramiczny jest bardzo wygodny do odbudowy uzębienia.
Bezpieczeństwo i wysoka jakość. Ceramiczno-metalowy jest uważany za bezpieczny materiał do protetyki dentystycznej, ponieważ nie jest odrzucany przez organizm i z reguły nie powoduje reakcji alergicznych. Jeśli wszystkie zasady i przepisy były przestrzegane podczas tworzenia cermetalu, nie będzie to niebezpieczne dla zdrowia pacjenta. Należy również dodać, że skład protezy nie zawiera szkodliwych składników toksycznych, które mogą zaszkodzić zdrowiu pacjenta. Na przykład, jeśli porównamy metaloceramikę z koronami na bazie związków chromoniklu, to ta ostatnia może wywołać reakcję alergiczną z powodu możliwego utlenienia.

Długi serwis. Jako stała proteza metalowo-ceramiczna może trwać dłużej niż 15 lat. W stomatologii odnotowano przypadki, kiedy tego typu proteza służyła swojemu „właścicielowi” przez prawie całe życie, nie wymagając wymiany.
efekt estetyczny. Ząb odbudowany na bazie cermetu jest prawie niemożliwy do odróżnienia od normalnego, zdrowego zęba. Jeśli pacjent stracił zęby przednie, specjaliści mogą zalecić protezę na bazie ceramiki z dwutlenkiem lub cyrkonem. To połączenie jest używane do zębów przednich, dzięki czemu metalowa podstawa nie jest widoczna przez powłokę. Metaloceramika całkowicie odtwarza ząb, a jednocześnie jest identyczna z naturalnym zębem ze względu na dopasowanie koloru i struktury.
Wysoka wytrzymałość. Ceramiczno-metalowe to jeden z najtrwalszych rodzajów protez. Idealnie odwzorowuje kształt i wielkość ludzkiego zęba, organicznie wpasowuje się między żywe zęby, a także pełni funkcję zdrowych zębów. Dlatego ceramika metalowa musi wytrzymać takie same obciążenia, jakie każdego dnia poddawane są żywym zębom.

Cechy protez metalowo-ceramicznych

Proteza zastępująca utracony ząb wykonana jest z metalu i ceramiki. Baza metalowa może być wykonana z metalu szlachetnego, nieszlachetnego lub półszlachetnego (w zależności od wyboru pacjenta). Ceramika metalowa na bazie stopu złota z platyną jest najlepiej wchłaniana przez organizm.

Baza ceramiczna stosowana w cermetalach to zazwyczaj cienka warstwa hipoalergicznego materiału ceramicznego, który bezpiecznie „dogaduje się” w organizmie.

Metalowa ceramika nie blaknie z upływem czasu. Nawet regularne spożywanie napojów barwiących (np. kawy, herbaty) nie wpływa na barwę pigmentu ceramicznej podstawy protezy.

Protezy metalowo-ceramiczne mogą być wyjmowane i nieusuwalne. Wyjmowany rodzaj protezy jest zwykle stosowany w przypadkach, gdy instalacja protezy stałej nie jest zalecana dla pacjenta. Czasami, w zależności od rodzaju protezy, skład samego materiału może się różnić. Na przykład w wyjmowanym cermetalu (nazywanym również protezą klamrową) elementy takie jak rama i łuk mają metalową podstawę.

Wady cermetali

Pomimo wielu zalet i zalet protez metalowo-ceramicznych, mają one pewne wady, o których każdy zainteresowany odbudową zębów powinien wiedzieć:

metalowa rama protezy może być przezroczysta, zwłaszcza podczas instalowania metalowej ceramiki w miejscu przednich zębów;
podczas opuszczania dziąseł może być widoczna metalowa część protezy;
ceramika metalowa wymaga obowiązkowego szlifowania sąsiednich żywych zębów w celu założenia korony.

Niezawodność cermetali

Prekursorami protez metalowo-ceramicznych były korony ceramiczne. Co dziwne, w przeciwieństwie do nowoczesnych cermetali były używane bardzo rzadko i nie były szczególnie popularne. Wynikało to z faktu, że konwencjonalny materiał ceramiczny jest bardzo kruchy i łatwo pęka z upływem czasu lub pod obciążeniem.

Dlatego dentyści często wybierają protezy metalowo-ceramiczne. Jednak wytrzymałość cermetali ma swoje wady. Na przykład żywe zęby mogą ucierpieć z powodu zbyt twardego materiału protezy. Dzieje się tak, gdy stykają się z nimi podczas zamknięcia. Twardy materiał metalo-ceramiczny stopniowo „wymazuje” szkliwo zębów, co ostatecznie prowadzi do pogorszenia jego stanu.

Ale ceramika bez metalu ma identyczną twardość jak ludzki ząb, więc szkliwo zębów praktycznie nie cierpi.

W jakich przypadkach ceramika metalowa powoduje alergię?

Materiały, z których wykonane są protezy metalowo-ceramiczne, są hipoalergiczne. Ich bezpieczeństwo zostało wielokrotnie udowodnione w praktyce. Istnieją jednak pewne subtelności, o których każdy lekarz powinien ostrzec.

Ramy cermetali obejmują metale, które mogą powodować alergie. Jest to jednak rzadki przypadek, ponieważ w produkcji ekspertów specjalnie stosuje się metale, które nie są podatne na utlenianie pod wpływem śliny.

Aby zidentyfikować skłonność do alergii na cermetal, należy zwrócić uwagę na następujące charakterystyczne objawy:

lekkie pieczenie w miejscu zamocowania protez metalowo-ceramicznych;
metaliczny posmak w ustach (pod częstym wpływem śliny cermetal może się utleniać);
procesy zapalne w okolicy dziąseł (w pobliżu obszaru zainstalowanego cermetu);
opuchnięte lub opuchnięte dziąsła.

Jeśli u pacjenta występuje jeden z wymienionych objawów alergicznych, ceramika metalowa zostaje zastąpiona tradycyjną koroną pełnoceramiczną. W skład takiej korony nie powinny wchodzić żadne elementy metalowe, ponieważ reakcja alergiczna może wystąpić tylko w wyniku utlenienia metali.

Jak długo trwa ceramika metalowa?

Żywotność protez ceramiczno-metalowych zależy od jakości samego metalu. Jeśli metale nieszlachetne są zawarte w kompozycji metalowo-ceramicznej, najprawdopodobniej proteza będzie trwać około 7-8 lat. Półszlachetny metal przedłuży ten okres o kolejne dwa lub trzy lata (czyli żywotność wyniesie około 10-12 lat).

Podczas montażu ceramiki-metalu specjalista musi polegać na indywidualnych cechach zębów pacjenta: zwrócić uwagę na ich budowę, położenie, kształt itp. W zależności od wyboru protezy metalowo-ceramicznej specjalista określa, który typ jest dla pacjenta najlepszy: proteza wyjmowana czy stała metalo-ceramiczna.

Do zadań lekarza należy również dodatkowa konsultacja z pacjentem, ponieważ po zainstalowaniu protezy ceramiczno-metalowej pacjent będzie musiał poznać wszystkie cechy opieki nad nimi, zasady higieny itp.

Okres gwarancji na cermetale zależy od użytego materiału. Średnio jest to 1-3 rok gwarancji. Należy wziąć pod uwagę, że warunki gwarancji obejmują uszkodzenia mechaniczne w wyniku rozwoju próchnicy. Aby zapobiec procesowi jego występowania, konieczne jest częstsze odwiedzanie specjalisty. Dzięki regularnej kontroli cermetali dentysta będzie w stanie wykryć wszelkie uszkodzenia materiału na czas.

Cechy barwne cermetali

Do montażu protez metalowo-ceramicznych specjaliści wykorzystują ceramikę, która swoim kolorem dopasuje się do naturalnego koloru zębów pacjenta. Aby uzyskać maksymalną dokładność dopasowania, ekspert wybiera kolor cermetalu za pomocą skali odcieni.

Materiał ceramiczny ma wielką zaletę: jego kolor nie zmienia się pod wpływem czynników zewnętrznych ani czasu. Ponadto materiał ceramiczny nie jest w stanie wchłonąć żadnych substancji barwiących, które otrzymujemy podczas jedzenia. Na cermetalu nie ma wyraźnej płytki nazębnej i kamienia nazębnego, więc chodzenie do higienistki stanie się rzadsze.

Ceramika metalowa i inne rodzaje protez

Nie powinieneś samodzielnie decydować o wyborze rodzaju protetyki, najlepiej powierzyć to specjaliście. Jest jednak kilka rzeczy, o których musisz wiedzieć przed wizytą u dentysty.

Po pierwsze, wybierając protetykę dentystyczną, należy zwrócić uwagę na walory estetyczne materiału, a także jego funkcję. Ceramika-metal zastępuje utracony ząb, więc proteza musi spełniać te same funkcje, które spełnia żywy ząb.

Zaletą metaloceramiki jest to, że ma wysoki stopień wytrzymałości i pozwala na odbudowę zębów strefy „uśmiechu” (zęby przednie i sąsiednie). Dlatego ceramika-metal będzie najlepszym wyborem dla wysokiej jakości i skutecznej protetyki zębów przednich.

Po drugie, pomimo wszystkich zalet tworzywa sztucznego, nie jest ono tak trwałe jak ceramika. Ponadto, w przeciwieństwie do cermetali, protezy plastikowe nie zawsze odpowiadają kolorem naturalnych zębów. Nic więc dziwnego, że podbudowa z tworzywa sztucznego będzie odpowiednia tylko dla koron tymczasowych, które wkrótce zostaną zastąpione protezami stałymi.

Po trzecie, jeśli porównamy ceramikę metalową i korony całkowicie metalowe, to i tutaj będzie można ujawnić znaczące różnice jakościowe. Całkowicie metalowe korony nie wyglądają tak estetycznie i schludnie jak korony porcelanowe stapiane z metalem. Ponadto są niespotykane do pełnego dopasowania kolorystycznego do naturalnego odcienia szkliwa zębów. Kolejną zaletą koron porcelanowych na metalu jest to, że szkliwo nie ściera się tak bardzo, jak w przypadku koron pełnych.

metaloceramikana bazie złota

Stop złota jest najlepszym materiałem do montażu protez metalowo-ceramicznych. Ta konstrukcja cermetalu jest najbardziej trwała i niezawodna. Skład stopu złota może obejmować pallad i platynę, ale złoto zawsze dominuje.

W przeciwieństwie do innych metali, złoto nie jest podatne na utlenianie pod wpływem śliny, dlatego nie wywołuje reakcji alergicznej. Cermetal na bazie złota ma najwyższy stopień biokompatybilności, to znaczy organizm nie postrzega go jako ciała obcego, a zatem go nie odrzuca.

Cechy instalacji cermetali

Założenie protez metalowo-ceramicznych to procedura wieloetapowa, do której należy podchodzić z dużą odpowiedzialnością. Ceramika metalowa może być zainstalowana podczas jednej operacji, ale czasami lekarz potrzebuje kilku dni na zainstalowanie.

Pierwszy etap to konsultacja i diagnoza.
W drugim etapie lekarz wykonuje preparację zębów filarowych oraz usunięcie odlewów, które będą potrzebne do dalszej produkcji cermetali.
Ze względu na to, że szerokość ścian korony powinna być stosunkowo niewielka, specjalista musi dokonać pewnych obliczeń.
Przed zainstalowaniem metaloceramiki nerw jest usuwany, a kanały zębowe są czyszczone. Jeśli zęby podtrzymujące są zdrowe, lekarz musi je uratować.
Ceramika-metal jest nakładana na zęby po oszlifowaniu szkliwa. Następnie specjalista modeluje półkę tak, aby rama protezy nie wchodziła w interakcje z dziąsłem i nie uszkadzała go.
Po zamontowaniu ceramiki metalowej pacjent musi kilkakrotnie udać się do lekarza, aby ustalić, jak proteza zadomowiła się w nowym miejscu. W większości przypadków instalacja przebiega pomyślnie i bez konsekwencji.

Właściwa pielęgnacja ceramiki metalowej

Aby zrozumieć, jak dbać o zainstalowane protezy, wcale nie trzeba poświęcać czasu na szkolenie. Nie jest do tego wymagana żadna specjalna wiedza ani umiejętności. Eksperci zalecają czyszczenie metalowej ceramiki w taki sam sposób, jak zwykłych żywych zębów. Do pełnego oczyszczenia zębów i protezy wystarczy poranna i wieczorna higiena jamy ustnej.

Podczas szczotkowania warto wykonywać ruchy szczoteczką od dziąseł. Lekarze apelują również do swoich pacjentów, aby nie ignorowali nici dentystycznych, które będą również ważne przy regularnym czyszczeniu cermetali. Wybór najlepszej pasty do czyszczenia protez zębowych należy omówić z lekarzem.

Elektryczne szczoteczki do zębów również mogą być dopuszczalne. Musisz tylko upewnić się, że cermetal nie zostanie uszkodzony podczas szczotkowania zębów.

Codzienna higiena jamy ustnej, w której umieszczono protezy, nie powinna powodować dyskomfortu. Jeśli pacjent odczuwa bolesne objawy podczas czyszczenia cermetu, konieczna jest konsultacja z lekarzem. Wszelkie procesy zapalne i reakcje alergiczne muszą zostać wykryte na wczesnym etapie. Na szczęście tego typu protezy w bardzo rzadkich przypadkach mogą prowadzić do takich konsekwencji.

Ceramika metali i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego

Procedura MRI wymaga całkowitego wykluczenia elementów metalowych. Jednak po zainstalowaniu protez na bazie cermetu stanie się to niemożliwe. Jednak każdy specjalista zagwarantuje, że protezy nie będą podatne na jakiekolwiek modyfikacje podczas badania MRI. Jedyną wadą cermetu, która może zaburzać jakość wyniku MRI, jest defekt obrazu. Musisz najpierw powiedzieć lekarzowi o wcześniej zainstalowanych protezach.

Który cermet jest lepszy?

Jakość protezy zależy oczywiście od jej żywotności, wytrzymałości konstrukcji, wygody i elementu estetycznego. Zasadniczo większość ekspertów wybiera oprawę w kolorze złoto-platynowym. Uważają, że to właśnie ten rodzaj stopu, pomimo wysokich kosztów, zapewni cermetalom niezawodną i trwałą pracę.

Ponadto wielu pacjentów uważa również, że bardziej ekonomiczne będzie zainstalowanie drogiej protezy niż ponowne zainstalowanie nowego cermetu po 7-8 latach. Proteza oparta na stopie złota z platyną może wytrzymać 15 lat lub dłużej.

Ile kosztuje wysokiej jakości cermetal?

Jeśli porównamy protezy metalowo-ceramiczne i pełnoceramiczne, to te pierwsze będą kosztować znacznie mniej niż te drugie. Jednak cena w żaden sposób nie wpływa na jakość zainstalowanego cermetalu.

Zazwyczaj koszt obejmuje materiały eksploatacyjne, produkcję i instalację protezy. Każda klinika ma swoją własną cenę, ale średnio w Moskwie ceramika metalowa kosztuje od 7 000 do 40 000 rubli.

stomat-clinic.ru

Przyczyny choroby

Tylko złoto, ceramika i tytan nie są niebezpieczne, ponieważ są materiałami obojętnymi, nie powodują alergii – jest to naukowo udowodnione.

Możliwe przyczyny choroby, spójrzmy na nie:

- Leki stosowane podczas implantacji zębów. Reakcja alergiczna pojawia się głównie na nich, ale może być również spowodowana przez jeden ze składników materiału na koronę.

- Elementy, z których wykonana jest korona. Do produkcji koron stosuje się różne materiały: stopy metali i tworzyw sztucznych oraz ceramikę. W związku z tym bardzo trudno jest ustalić prawdziwą przyczynę alergii. Może wystąpić na jakimś materiale lub na jednym ze składników, na przykład na jakimś metalu w stopie. Dlatego reakcja alergiczna może dotyczyć dowolnych koron - wykonanych z metalu lub tworzywa sztucznego. Czasami nawet osoba, która dopiero zamierza założyć koronę, nie wie, że może być uczulona na któryś element. Najczęściej uczulenie obserwuje się na nikiel, miedź, kobalt, chrom. Znajdują zastosowanie w niedrogich koronach, protezach i wszelkich konstrukcjach dentystycznych.

- Plastikowy. W ramach tego materiału znajdują się składniki, które mogą powodować reakcję alergiczną. Ale dotyczy to tylko tanich stopów, ale te, które są droższe, są wykonane z dobrych hipoalergicznych komponentów.

Manifestacja

Zasadniczo alergia na korony dentystyczne jest taka sama jak inne rodzaje alergii:

- Obrzęk twarzy.

- Kaszel i krztuszenie.

- Wysypka na skórze.

- Zapalenie i obrzęk błony śluzowej jamy ustnej.

- Ból dziąseł, obfite wydzielanie śliny, pocenie się i nieprzyjemny posmak.

Diagnoza

Aby ustalić dokładną diagnozę, musisz udać się do lekarza. Będzie mógł to zrobić za pomocą testów skórnych (skaryfikacja i kroplówka).

W celu ustalenia reakcji alergicznej organizmu na nikiel i chrom stosuje się roztwór soli metali na bazie alkoholu. Dodatkowo można zastosować próbę aplikacyjną na skórę i błonę śluzową jamy ustnej. Tylko to musi być przeprowadzone w gabinecie alergologicznym i tylko przez alergologa, który ma pewne doświadczenie.

Leczenie choroby

Co powinien zrobić człowiek, który po zabiegu zakładania korony zdał sobie sprawę, że ma alergię?

- Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić z wyjmowaną protezą, jest jej usunięcie. Jeśli nie jest to zdejmowana korona, musisz wypić lek przeciwhistaminowy i pilnie skonsultować się z lekarzem. Ale czasami można zauważyć reakcję alergiczną nie od razu, ale po pewnym czasie. Nie należy jednak zdawać się na przypadek, ponieważ konsekwencje mogą być poważne.

Jeśli przyczyną alergii jest korona zębowa, a nie lek, należy ją usunąć.

Aby zapobiec alergiom, przed założeniem korony sprawdź, z jakiego materiału jest wykonana. Sprawdź swoje ciało pod kątem reakcji na te składniki, w tym celu powinieneś skontaktować się z alergologiem. Ta opcja jest znacznie lepsza niż późniejsze leczenie choroby.

Powiązana zawartość:

allergology-md.ru

Wielu pacjentów obawia się protetyki ceramiczno-metalowej, uważając, że zabieg ma wiele wad. Tymczasem wady protetyki stomatologicznej z ceramiką-metalem są raczej arbitralne i zależą od indywidualnych cech pacjenta.

Protetyka metalowo-ceramiczna to dość popularny zabieg w praktyce stomatologicznej. Proteza zębowa to metalowa podstawa powtarzająca kształt zęba, którą pokryto warstwą ceramiki.

Bez wątpienia protetyka ceramiczno-metalowa ma wiele zalet w stosunku do innych rodzajów protetyki. Wady tej procedury są względne i zależą od indywidualnych cech organizmu. W artykule poruszymy różne aspekty protetyki metalowo-ceramicznej, skupiając się zarówno na zaletach zabiegu, jak i problemach, jakie może napotkać pacjent.

Czy cermet jest szkodliwy?

Wysokiej jakości proteza metalowo-ceramiczna i jej prawidłowy montaż prawie wykluczają jakąkolwiek szkodę dla pacjenta. Protezy wykonane przy użyciu nowoczesnych technologii nie zawierają toksyn i są hipoalergiczne. Jednocześnie należy rozumieć, że różne rodzaje cermetali mogą zachowywać się inaczej. Na przykład niektórzy ludzie są uczuleni na nikiel, więc stopy chromowo-niklowe są przeciwwskazane dla takich pacjentów. Jeśli metalowa podstawa protezy jest wykonana z metalu nieszlachetnego, to z czasem może się utleniać pod wpływem śliny.

Jak trwały jest cermetal?

Nowoczesne typy protez ceramiczno-metalowych są w stanie wytrzymać znaczne obciążenie żucia. Korony z czystej ceramiki są kruche, dlatego nie nadają się do mocno obciążonych uzupełnień protetycznych. Ramy metalowe wykonane z dwutlenku cyrkonu lub dwutlenku glinu wyróżniają się dobrą wytrzymałością. Dziś coraz więcej lekarzy preferuje właśnie takie protezy.

Jednocześnie należy zauważyć, że duża wytrzymałość koron metalowo-ceramicznych może uszkodzić zęby zamykające, zwiększając ich ścieranie. Jednocześnie ceramika pozbawiona metalu ma współczynnik twardości zbliżony do zębów naturalnych, co pozwala uniknąć urazów zębów przeciwstawnych.

Ceramika metalowa a alergie

Powłoka ceramiczna protez jest całkowicie hipoalergiczna. Jednak metale użyte do wykonania podbudowy mogą powodować reakcję alergiczną u niektórych pacjentów. Najpopularniejszy objawy alergii do protezy występują pieczenie w jamie ustnej, dziąsłach, języku, obrzęk dziąseł oraz obecność metalicznego posmaku w ustach. Jeśli pacjent zauważy takie objawy po założeniu protezy metalowo-ceramicznej, konieczna jest konsultacja lekarska. Z reguły w takich przypadkach protezę metaloceramiczną zastępuje się protezą pełnoceramiczną.

Jak trwały jest cermetal?

Istnieje powszechny mit, że proteza ceramiczno-metalowa jest na całe życie. Właściwie tak nie jest. Żywotność koron metalowo-ceramicznych jest ograniczona i wynosi średnio 10-12 lat w przypadku podbudowy wykonanej z metali nieszlachetnych i ponad 15 lat w przypadku podbudowy wykonanej ze stopu złota i platyny.

Jednak trwałość konstrukcji ceramiczno-metalowej zależy nie tylko od materiałów, z jakich jest wykonana, ale także od profesjonalizmu lekarza, jak i samego pacjenta, który musi przestrzegać wszystkich zaleceń dotyczących pielęgnacji protezy.

Należy pamiętać, że najczęstszą przyczyną utraty korony jest próchnica wtórna, który rozwija się na styku zęba i korony. Aby zapobiec rozwojowi tej choroby, konieczne jest regularne badanie dentysty i terminowa wymiana starych struktur ortopedycznych na nowe.

www.likar.info

Powody

Reakcja alergiczna to wrażliwość organizmu ludzkiego na określony rodzaj materiału, który jest używany do protetyki dentystycznej.

Objawia się pogorszeniem ogólnego samopoczucia, procesami zapalnymi i innymi nieprzyjemnymi objawami. Układ odpornościowy próbuje w ten sposób pozbyć się niechcianego elementu, który oddziałuje z organizmem.

Najczęściej reakcje alergiczne pojawiają się na protezach ruchomych.

Reakcja objawia się na niektórych rodzajach metali, z których składa się proteza:

Chrom;
Kobalt;
Miedź;
Nicole.

Reakcje alergiczne mogą wystąpić nie tylko na określony rodzaj metalu, ale także na połączenie kilku metali w jednym produkcie.

W takim przypadku, gdy jedna kombinacja materiałów zostanie zastąpiona inną, reakcja może zniknąć.

Na jakie inne typy są uczulone?

Akryl;
cyrkon;
Plastikowy;
metal-plastik;
Nylon;
Ceramiczny;
Protezy zatrzaskowe.

Badanie wpływu materiałów na protetykę na organizm człowieka pomaga zidentyfikować i wyeliminować kombinacje materiałów, które najczęściej powodują alergie.

Objawy

Reakcji alergicznej w przypadku indywidualnej nietolerancji materiałów, z których składa się proteza, towarzyszy pewien zestaw objawów, które mogą wystąpić w dowolnym momencie po instalacji.

Zmiana koloru. Miejsce obok protezy nabiera bogatej czerwieni. Każda powierzchnia, która styka się z ciałami obcymi, może zmienić kolor (policzki, język, błona śluzowa, dziąsła itp.). Reakcja może pojawić się na ustach lub języku.

Dyskomfort w ustach. Pocenie się, silna suchość, dyskomfort, gorycz na języku, uczucie stałej obecności ciała obcego (nie ustępuje nawet na minutę), ból w dowolnej części jamy ustnej (język, szczęka, zęby, wargi itp. ) może się pojawić.

Problemy z drogami oddechowymi (zaostrzenie astmy i innych przewlekłych chorób nosogardzieli lub jamy ustnej i gardła).

Wysypka. Po zainstalowaniu protezy na dowolnej części ciała mogą pojawić się wysypki, zaczerwienienia, pokrzywka i inne objawy reakcji alergicznej.

Obrzęk. Może pojawić się na ustach, w pobliżu miejsca założenia protezy, obrzęk języka, dziąseł, policzków i innych części jamy ustnej.

Temperatura. Temperatura ciała może znacznie wzrosnąć. Jeśli alergia jest ciężka, temperatura może wzrosnąć powyżej stanu podgorączkowego (ponad 38 stopni).

Obrzęk naczynioruchowy (silny obrzęk krtani).

Szok anafilaktyczny. Występuje z ciężką reakcją alergiczną. Powoduje natychmiastowe swędzenie, duszność i poważny spadek ciśnienia krwi.

Zdjęcie

Co zrobić, jeśli jesteś uczulony na protezy

Bezpośrednio po założeniu protezy może wystąpić reakcja alergiczna. W ciągu kilku minut lub godzin pojawiają się pierwsze objawy reakcji.

Kiedy się pojawią, konieczne jest jak najszybsze usunięcie głównego czynnika drażniącego.

Wyjmowaną protezę powinni wyciągnąć i skontaktować się ze specjalistami (stomatolog, ortodonta, alergolog).

Jeśli proteza nie może zostać usunięta samodzielnie, należy skontaktować się z najbliższą kliniką stomatologiczną.

Reakcja alergiczna może rozwijać się przez miesiące lub lata. Osoba odczuwa drobne objawy jej manifestacji i nie zwraca na to uwagi.

Jeśli po zamontowaniu nowej protezy osoba przez dłuższy czas odczuwa dyskomfort, należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą, który ją zakładał.

Konieczne jest również skonsultowanie się z alergologiem, aby dowiedzieć się, który z materiałów ma reakcję.

Leczenie

Tylko objawy reakcji alergicznej można wyeliminować. Alergii samej w sobie nie da się wyleczyć, ponieważ jest ona działaniem czynnika drażniącego (jednego z materiałów protezy) na organizm, przed którym chroniony jest układ odpornościowy człowieka.

Całkowite pozbycie się go jest niemożliwe.

Etapy leczenia (terapia antyalergiczna)

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji (semprex, fenistil, claritin, histimet). Lek blokuje objawy alergii.

Przeciwalergiczne - leki przeciwhistaminowe (dimelrol, suprastin, tavegil, fenkarol).

Adsorbenty (polisorb, węgiel aktywny, diosmektyt, smecta, filtrum). Popraw ogólne samopoczucie, usuwając szkodliwe substancje i toksyny z organizmu.

Procedura plazmaferezy. Osocze krwi jest filtrowane przez specjalne membrany, co pozwala szybko pozbyć się wszelkich objawów alergii, ponieważ. następuje „odnowa krwi”. Jest stosowany w przypadku ciężkich reakcji alergicznych;

Procedura immunizacji. Inna opcja oczyszczania krwi w organizmie. Stosuje się go w przypadku silnej reakcji organizmu na alergen.

Stosowanie maści do jamy ustnej (cholisal, dentamet, metrogil denta, vocara). Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku współistniejącego zapalenia jamy ustnej.

Wideo

Opinie

Protezy zębowe należy dobierać w oparciu o stan i liczbę własnych zębów.

Wyjmowane protezy zębowe na implantach montowany na specjalnych łącznikach (guziki lub belka). Mocowania są wszczepiane w szczękę, więc ich usunięcie będzie dość trudne.

Protezy zatrzaskowe są doskonałym sposobem na protezy częściowe. Most nakłada się na sąsiednie zęby, które utrzymują go na swoim miejscu.

Użytkownicy zauważają łatwość ekstrakcji takiej protezy i niskie prawdopodobieństwo alergii.. Jeśli niemożliwe lub nie chce się wykonać protetyki przy pomocy protez stałych, rozwiązaniem będą mosty zatrzaskowe.

Plastikowe protezy akrylowe odpowiedni dla osób z całkowitym brakiem zębów. Dobrze przylegają do szczęki, co nie pozwala na przedostanie się pod nią kawałków jedzenia i brudu.

Tworzywo sztuczne jest trwałe, lekkie i nie wymaga starannej konserwacji.

Protezy nylonowe są anty-ulubionymi.

Większość użytkowników zauważa kosztowny koszt, który nie odpowiada jakości materiału. Z nimi niewygodne jest jedzenie, picie, mycie zębów. Ogromnym minusem jest też trudność w przyzwyczajeniu się do protezy.

Większość osób, które mają protezy nylonowe, nigdy nie była w stanie przyzwyczaić się do swoich protez.

bezalergii.info

Alergologia zajmuje się badaniem relacji człowieka ze światem zewnętrznym oraz formami upośledzonej odpowiedzi układu odpornościowego, gdy organizm pacjenta staje się nadwrażliwy na określone substancje. Choroby alergiczne, takie jak astma oskrzelowa, znane są od czasów starożytnych, ale alergologia stała się samodzielną dyscypliną medyczną i naukową dopiero w połowie XX wieku.

W ostatnich dziesięcioleciach choroby alergiczne stały się globalnym problemem medycznym i społecznym. Obserwuje się stały wzrost zachorowań. Obecnie około 10% światowej populacji jest podatne na alergie w takiej czy innej formie, a liczba ta może się znacznie różnić - od 1 do 50% lub więcej w różnych krajach, regionach, wśród niektórych grup ludności. Obecnie obserwuje się wzrost liczby ciężkich postaci chorób alergicznych, które prowadzą do czasowej niepełnosprawności, obniżenia jakości życia, a nawet niepełnosprawności. W związku z tym ogromne znaczenie ma wczesna diagnostyka chorób alergicznych, właściwe metody leczenia i profilaktyki.

Alergen jest substancją, która dostaje się do organizmu i wywołuje określony rodzaj odpowiedzi immunologicznej, w wyniku czego dochodzi do uszkodzenia tkanek organizmu. Otacza nas 5 milionów ksenobiotyków, wiele z nich to alergeny. Zadaniem alergologa jest zidentyfikowanie alergenu sprawczego.

Choroby alergiczne to grupa chorób, których rozwój opiera się na uszkodzeniach spowodowanych odpowiedzią immunologiczną na alergeny egzogenne.

Klasyfikacja reakcji alergicznych zaproponowana przez P. Cella i R. Coombsa (1968) rozpowszechniła się na świecie. Opiera się na zasadzie patogenetycznej. Klasyfikacja opiera się na cechach mechanizmów odpornościowych.

Typ I - reaginiczny, anafilaktyczny. W rozwoju reakcji biorą udział przeciwciała klasy IgE, a rzadziej - przeciwciała IgG. Objawy kliniczne: astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa, atopowe zapalenie skóry.

Typ II - cytotoksyczny. Nazywa się to cytotoksycznym typem uszkodzenia tkanki, ponieważ przeciwciała powstałe przeciwko antygenom komórkowym łączą się z komórkami i powodują uszkodzenie, a nawet lizę (działanie cytolityczne). W warunkach klinicznych reakcje typu cytotoksycznego mogą być jednym z objawów alergii na leki w postaci leukopenii, trombocytopenii, niedokrwistości hemolitycznej itp. Mechanizm reakcji immunologicznej wynika z obecności przeciwciał IgG i IgM.

Typ III - uszkodzenie przez kompleksy immunologiczne. Uszkodzenia w tego typu reakcjach alergicznych są powodowane przez kompleksy immunologiczne antygen + przeciwciało. Synonimy: typ kompleksu immunologicznego, zjawisko Arthusa. W rozwoju reakcji biorą udział przeciwciała IgG i IgM.

Reakcje alergiczne typu III prowadzą do rozwoju choroby posurowiczej, egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych i innych chorób.

Typ IV jest reakcją alergiczną typu opóźnionego, w rozwoju której biorą udział uczulone limfocyty. Reakcje alergiczne występują u osób uczulonych po 24-48 godzinach od kontaktu z alergenem. Typowym objawem klinicznym jest kontaktowe zapalenie skóry.

Tak więc alergia jest reakcją immunologiczną organizmu, której towarzyszy uszkodzenie własnej tkanki.

W ostatnich latach wzrost średniej długości życia, nowe możliwości, jakie pojawiły się w ordontologii – wszystko to skłania do zastanowienia się nad mechanizmami występowania pewnych powikłań podczas stosowania materiałów na protezy.

Protezy metalowe i plastikowe mogą powodować nie tylko alergiczne, ale także toksyczne zapalenie jamy ustnej, a także podrażnienia mechaniczne.

Materiały stosowane do protetyki dentystycznej mają określone wymagania. Między innymi (twardość, estetyka itp.) materiały muszą być odporne chemicznie na środowisko jamy ustnej tworzone przez ślinę, składniki odżywcze i drobnoustroje. Czynniki te mogą nasilać procesy rozpuszczania i utleniania metalu.

Protezy dentystyczne nie powinny mieć szkodliwego wpływu na błonę śluzową jamy ustnej i organizm jako całość. Należy wybierać materiały elektrochemicznie obojętne względem siebie.

Do produkcji protez metalowych stosuje się około 20 metali - stale nierdzewne, stopy chromowo-kobaltowe, stopy srebra i palladu, stopy na bazie złota i platyny. Do cermetali - stopy na bazie niklu, które obejmują żelazo, chrom, tytan, mangan, krzem, molibden, kobalt, pallad, cynk, srebro, złoto i inne metale.

Luty zawierające srebro, miedź, mangan, cynk, magnez, kadm i inne pierwiastki są używane do łączenia części stopów dentystycznych.

Niskotopliwe stopy używane do stempli zawierają ołów, cynę, bizmut i niektóre inne substancje.

Rozwojowi alergii sprzyja nasilenie procesów elektrochemicznych (korozja) w jamie ustnej, które zależą od budowy stopów, niejednorodności metali, warunków temperaturowych w produkcji protez metalowych, składu chemicznego śliny i innych czynników.

Nikiel jest integralną częścią stali nierdzewnej stosowanej w leczeniu ortopedycznym. W jamie ustnej nikiel koroduje pod wpływem śliny, powodując reakcje alergiczne.

Pacjenci, u których w wywiadzie rozwinęło się niklowe zapalenie skóry spowodowane noszeniem bransoletek do zegarków, elementów odzieży (zamki błyskawiczne, zapięcia), biżuterii, nie pokazano zastosowania tego materiału.

Chrom jest stosowany w protetyce dentystycznej w postaci stopów chromowo-kobaltowych i innych. Może wszechstronnie oddziaływać na organizm człowieka, w tym powodować reakcje alergiczne.

Podczas stosowania manganu, kobaltu mogą wystąpić powikłania alergiczne. U pacjentów z alergicznym zapaleniem jamy ustnej wywołanym przez protezy ze stali nierdzewnej we krwi wykrywane są przeciwciała anty-haptenowe przeciwko manganu.

Nierozpuszczalny związek glinu, kaolin (krzemian glinu), jest stosowany w stomatologii jako materiał wypełniający.

Żelazo to metal odporny na korozję. Powikłania alergiczne nie powodują.

Miedź jest integralną częścią stopów złota próby 750 i 900, stopów lutowniczych i amalgamatu miedzi. Procesy elektrochemiczne między strukturami metalowymi w jamie ustnej prowadzą do wzrostu zawartości miedzi w ślinie, soku żołądkowym i krwi. Możliwe reakcje toksyczne.

Tlenek cynku jest składnikiem cementu dentystycznego, amalgamatów dentystycznych, lutów i mosiądzu. Cynk jest bardziej aktywny niż żelazo. W obecności wilgoci metale te tworzą parę mikrogalwaniczną, w której anodą jest cynk, dlatego w przypadku korozji metalowych protez w jamie ustnej najpierw rozpuszcza się cynk. Toksyczność związków cynku po spożyciu jest niska.

Podczas stosowania protez metalowych zwiększa się zawartość ołowiu w ślinie. Ołów jest metalem żrącym i ma działanie toksyczne.

Cyna jest częścią niskotopliwych stopów do modeli używanych do wykonywania koron. Związki cyny są toksyczne i nie są stosowane w medycynie.

Tytan jest składnikiem stali nierdzewnej do protez. Biologiczna rola tytanu nie została wystarczająco zbadana.

Molibden ma niską toksyczność i jest zawarty w stali nierdzewnej jako dodatek stopowy.

Ind jest częścią lutu do stali nierdzewnej, o niskiej toksyczności.

Znaczną toksyczność ma arsen, który jest stosowany w stomatologii w leczeniu zębów.

Srebro wchodzi w skład stopów (srebro-pallad, złoto próby 750 itp.) stosowanych w leczeniu ortopedycznym. Ze względu na bakteriobójcze, przeciwzapalne działanie srebra, stop srebra z palladem polecany jest przy przewlekłych chorobach błony śluzowej jamy ustnej i narządów przewodu pokarmowego.

Złoto ma wysoką odporność na korozję, wchodzi w skład stopów złota i lutów do protez dentystycznych.

Metale platynowe (pallad, platyna itp.) nie są trujące. Pallad jest częścią stopu srebra i palladu do protez. Metale z grupy platynowców, w tym pallad, są alergenami.

Obecnie powstają materiały superelastyczne z pamięcią kształtu. Kierunek ten jest bardzo obiecujący i determinuje przyszłość ortodoncji. Przykładem jest nikiel tytanu (Ti, Ni, Mo, Fe).

Największą rolę w powstawaniu uczulenia na metalowe protezy odgrywają zawarte w nich hapteny (nikiel, chrom, kobalt, mangan). Stają się antygenami dopiero po połączeniu z białkami tkankowymi organizmu. W rezultacie powstają tak zwane skoniugowane antygeny.

Tworzywa sztuczne stosowane w stomatologii do leczenia ortopedycznego to wysokopolimerowe związki organiczne. Plastik akrylowy może powodować alergiczne i toksyczne zapalenie jamy ustnej. Głównym czynnikiem etiologicznym rozwoju alergii na akryl jest resztkowy monomer zawarty w plastiku w ilości 0,2%. Jeśli tryb polimeryzacji zostanie naruszony, jego stężenie wzrasta do 8%.

Alergie można zaobserwować również na barwniki stosowane w stomatologii estetycznej.

Ceramika nie powoduje powikłań alergicznych.

Zwróćmy uwagę na szereg nieswoistych czynników, które przyczyniają się do przenikania haptenu z jamy ustnej do krwi, wzrostu jego dawki, a tym samym wzrostu ryzyka rozwoju choroby alergicznej.

Naruszenie procesów wymiany ciepła pod wyjmowanymi protezami akrylowymi. Wzrost temperatury przyczynia się do rozluźnienia, maceracji błony śluzowej łoża protetycznego, zwiększenia przepuszczalności naczyń, co z kolei stwarza warunki do przenikania haptenu (monomeru) do krwioobiegu.
Uraz mechaniczny wyjmowaną protezą podczas funkcji żucia prowadzi do rozwoju stanu zapalnego łoża protetycznego.
Procesy elektrochemiczne (korozyjne) zachodzące w jamie ustnej między metalowymi protezami przyczyniają się do wzrostu ilości haptenów metali w ślinie i błonach śluzowych.
Zmiana pH śliny w kierunku zwiększonej kwasowości prowadzi do rozwoju procesów korozyjnych w konstrukcjach metalowych iz tworzyw sztucznych. Jednocześnie zwiększa się uwalnianie haptenów (metali, monomerów itp.) do śliny i błon śluzowych.
Procesy ścierania materiałów dentystycznych prowadzą do wzrostu zawartości ich składników w ślinie, przy jednoczesnym wzroście ryzyka uczulenia.

W stanach zapalnych upośledzona jest funkcja barierowa błony śluzowej. Przepuszczalność błony śluzowej zależy bezpośrednio od składu chemicznego śliny.

Konieczne jest różnicowanie alergicznego zapalenia jamy ustnej wywołanego przez protezę, zapalenia jamy ustnej pochodzenia gastroenterologicznego oraz kandydozy.

Zapalenie jamy ustnej może być objawem choroby układu hormonalnego (cukrzyca, patologiczna menopauza), skóry (liszaj płaski) lub choroby ogólnoustrojowej (zespół Sjögrena).

Skargi mogą wynikać z obniżenia wysokości okluzyjnej (zespół Costena), przejawów galwanizmu, reakcji toksycznych.

Galwanizm występuje po pierwszym kontakcie błony śluzowej jamy ustnej z czynnikami drażniącymi. Takimi czynnikami drażniącymi są różne potencjały (mikroprądy) między różnymi materiałami.

Alergiczne zapalenie jamy ustnej należy odróżnić od reakcji toksycznych na metalowe protezy. Toksyczne zapalenie jamy ustnej charakteryzuje się szybkim rozwojem po leczeniu ortopedycznym (zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie języka).

Jakościową i ilościową ocenę spektrogramu śliny przeprowadza się w celu określenia dawki toksycznej metali ciężkich. Ocena jakości i poprawności konstrukcji protez ruchomych w jamie ustnej pozwala na różnicowanie podrażnień mechanicznych od toksycznych i alergicznych zapaleń jamy ustnej.

Aby zdiagnozować charakter powikłań, konieczne jest zebranie wywiadu stomatologicznego i alergicznego. Wywiad alergiczny obejmuje identyfikację dziedzicznej predyspozycji pacjenta do chorób alergicznych. Konieczne jest ustalenie, czy pacjent cierpi na alergiczny nieżyt nosa, astmę oskrzelową, egzemę, alergię lekową i pokarmową, czyli innymi słowy, czy ma konstytucję alergiczną.

Konieczne jest zbadanie pacjenta, w tym jamy ustnej. Testy eliminacyjne i ekspozycyjne są szeroko stosowane w stomatologii ortopedycznej. Po usunięciu protezy, tj. podczas eliminacji, na pewien czas (3-5 dni) liczba objawów klinicznych gwałtownie spada lub ustępują.

Aby potwierdzić alergiczny charakter choroby, konieczne jest wykonanie dodatkowych badań immunologicznych, aw szczególności na obecność przeciwciał na tworzywa sztuczne i metale. Do osiągnięć dzisiejszej immunologicznej diagnostyki laboratoryjnej należy przebadanie 8 testów w celu ustalenia prawdziwego mechanizmu alergii:

IgE a/t — przeciwciała w surowicy krwi;
IgE b — przeciwciała na bazofilach;
IgG a/t — przeciwciała w surowicy krwi;
IgG n - przeciwciała na neutrofilach;
TLS, uczulenie limfocytów T w teście stymulacji IL-2;
AGT - agregacja płytek krwi pod wpływem alergenów;
IPLA - hamowanie przylegania leukocytów przez alergeny;
HRML jest reakcją zahamowania migracji limfocytów pod wpływem alergenów.

W przypadku wzrostu zawartości haptenów w ślinie - niklu, chromu, kobaltu, manganu powyżej 1x10-6% - protezy należy usunąć. Zwiększenie zawartości pierwiastków śladowych dających efekt toksyczny (miedź, kadm, ołów, bizmut itp.) jest również podstawą do usunięcia protezy.

Aby zdiagnozować alergie, można zastosować testy skórne (kroplówka, skaryfikacja itp.). W celu identyfikacji alergii kontaktowych na nikiel, chrom, alkoholowe roztwory soli metali stosuje się. Można zastosować test aplikacyjny na skórę, jak również test aplikacyjny na błonę śluzową jamy ustnej. Należy zaznaczyć, że testy skórne i prowokacyjne powinny być wykonywane wyłącznie w gabinecie alergologicznym przez alergologa z niezbędnym doświadczeniem.

Nietolerancję galwaniczną obserwuje się u 6% osób stosujących protezy ze stali nierdzewnej. U kobiet choroba występuje 3 razy częściej niż u mężczyzn. Klinicznie choroba objawiała się uczuciem „przepływu prądu” oraz zaburzeniami smaku, które rozwinęły się w pierwszych dniach po protetyce. W obecności procesu alergicznego występuje podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej, zaczerwienienie, obrzęk, a także odległe objawy alergii (wysypka skórna z niklowym zapaleniem skóry).

PH-metria śliny i potencjometria (pomiar potencjałów elektrod protez) nie są zbyt pouczające.

W leczeniu nietolerancji o charakterze elektrogalwanicznym należy całkowicie usunąć wtrącenia metalowe, a następnie zastąpić je odpowiednimi konstrukcjami ze stopów szlachetnych. Podobną taktykę należy zastosować w przypadku stwierdzenia alergii na chrom lub nikiel.

Eliminację alergii można osiągnąć nie tylko poprzez usunięcie protezy z jamy ustnej, ale także poprzez ekranowanie (chemiczne srebrzenie protezy), galwaniczne powlekanie złotem stałych elementów odlewanych.

Rozpoznanie nietolerancji o charakterze alergicznym jest możliwe tylko na podstawie dokładnej analizy dolegliwości, wywiadu oraz wyników badania klinicznego i alergologicznego pacjentów.

W obecności powikłań alergicznych (zapalenie jamy ustnej, wyprysk) stosuje się leki przeciwhistaminowe, środki objawowe. W ciężkich reakcjach alergicznych stosuje się glikokortykosteroidy.

W przypadku rozwoju alergicznego zapalenia jamy ustnej konieczne jest przepisanie pacjentowi leków przeciwhistaminowych w postaci zastrzyków lub tabletek. Priorytetem jest domięśniowe podawanie leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji - suprastyny i tavegilu, ponieważ rozwój procesu alergicznego może powodować ból w jamie ustnej i utrudniać przyjmowanie zarówno pokarmu, jak i leków.

Leki przeciwhistaminowe blokujące receptory H1 są dość bezpieczne. H1-blokery pierwszej generacji są szybko wchłaniane zarówno po podaniu doustnym, jak i po wstrzyknięciu. Ich działanie farmakologiczne pojawia się po 30 minutach. Większość leków jest wydalana z moczem w postaci nieaktywnej po 24 godzinach. Wadą tych leków jest fakt, że wiele leków pierwszej generacji powoduje suchość w jamie ustnej, co może nasilać objawy dyskomfortu w jamie ustnej.

Aktywność blokerów H 1 jest w przybliżeniu taka sama, dlatego przy wyborze leku kierują się jego skutkami ubocznymi, doświadczeniem w stosowaniu i skutecznością u tego pacjenta. H 1 -antagoniści pierwszej generacji, przynajmniej w niedalekiej przyszłości, pozostaną w arsenale leków szeroko stosowanych klinicznie. Sprzyja temu 50-letnie doświadczenie w stosowaniu tych leków, dostępność form dawkowania do iniekcji, które są absolutnie niezbędne w leczeniu ostrych stanów alergicznych. Ponadto należy zwrócić uwagę na stosunkowo niski koszt tej grupy leków.

Od końca lat 70. w szerokiej praktyce medycznej zaczęto stosować leki przeciwhistaminowe drugiej generacji. Należy zwrócić uwagę na ich wysoką selektywność blokowania receptorów H 1 i brak blokowania innych receptorów. Działanie leków zaczyna pojawiać się 20 minut po zażyciu i utrzymuje się dość długo - do 24 h. Leki te są produkowane wyłącznie w postaci tabletek. Stosuje się je 1 lub 2 razy dziennie, co jest korzystniejsze niż 3 dawki antagonistów pierwszej generacji. Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji nie uzależniają, działają uspokajająco i cholinergicznie.

Dlatego leki przeciwhistaminowe drugiej generacji (telfast, 180 mg; claritin, erius, zyrtek) są uważane za alternatywę dla leków do podawania pozajelitowego przy braku silnego bólu w jamie ustnej. Biorąc pod uwagę fakt, że feksofenadyna (telfast) jest końcowym metabolitem i nie podlega dalszym przemianom w wątrobie, może być przepisywana pacjentom z patologią tego narządu.

Jeśli masz trudności z przeżuwaniem i połykaniem jedzenia, możesz użyć pasty do zębów zawierającej środki znieczulające. Płukanki sodowe są stosowane jako środek zmiękczający skórę.

Ponieważ w jamie ustnej żyje wiele drobnoustrojów (do 400 gatunków), pielęgnacja jamy ustnej jest bardzo ważna. Konieczne jest regularne płukanie ust roztworem furacyliny. Możesz użyć KMnO4 (słabo różowy roztwór).

Gdy przyczepi się wtórna infekcja, należy przepisać antybiotyki o szerokim spektrum działania. W praktyce klinicznej makrolidy drugiej generacji (sumamed, rulid, rovamycin) sprawdziły się dobrze. Rovamycin można stosować w postaci do wstrzykiwań. W ciężkich przypadkach przepisywane są leki chinolonowe (tarivid, maxakvin, cyprobay itp.). Wskazane jest wykonanie posiewu z jamy ustnej na florę bakteryjną i grzyby z określeniem wrażliwości mikroflory na różne antybiotyki w celu przepisania leczenia etiotropowego.

W przypadku ciężkich procesów erozyjnych w jamie ustnej stosuje się glikokortykosteroidy zgodnie ze wskazaniami życiowymi. Należy zauważyć, że prednizolon jest uważany za najkrócej działający glukokortykoid i powinien być podawany co najmniej 4 razy dziennie. Bardziej korzystne jest stosowanie deksametazonu 4-8 mg 2-3 razy dziennie lub Celeston 1,0-2,0 dwa razy dziennie przez 5-7-10 dni. Zgromadzone pozytywne doświadczenia z długotrwałym stosowaniem leków, takich jak diprospan, 1,0-2,0, który jest podawany jednorazowo.

Gdy objawy zapalenia skóry pojawiają się w różnych częściach ciała, co często obserwuje się przy zakładaniu protez zawierających nikiel, chrom, przepisywane są również leki przeciwhistaminowe. Leczenie miejscowymi i ogólnoustrojowymi glikokortykosteroidami odbywa się na ogólnych zasadach. Należy zwrócić uwagę na obecność różnych form glikokortykosteroidów stosowanych zewnętrznie: maści, kremy, balsamy. W ostatnich latach leki elokom i advantan były szeroko stosowane w praktyce klinicznej. Te glukokortykoidy można również stosować na skórę twarzy. W przypadku infekcji skóry przepisywane są połączone środki: triderm, celestoderm z garamycyną. W obecności ropnej infekcji antybiotyki są wskazane w postaci tabletek lub zastrzyków.

Gdy ostry proces alergiczny ustąpi po 7-10 dniach, można przejść na miejscowe niehormonalne leki przeciwzapalne. Dobry efekt obserwuje się przy stosowaniu kremu Elidel. W trzecim lub czwartym tygodniu choroby można stosować preparaty nawilżające: toleran, lipikar, cold cream itp. Do ust stosuje się cold cream balsam, ceralip. Aevit, przepisywane są również kompleksy witamin z mikroelementami.

Należy zaznaczyć, że choroby alergiczne spowodowane stosowaniem materiałów na protezy zębowe są dobrze uleczalne, mają korzystne rokowanie przy przeprowadzeniu pełnego cyklu leczenia, adekwatnego do ciężkości stanu pacjenta.

Yu V. Siergiejew, doktor nauk medycznych, prof
T. P. Gusiewa
Instytut Alergologii i Immunologii Klinicznej w Moskwie

), doktor nauk medycznych, profesor nadzwyczajny Katedry Chirurgii Szczękowo-Twarzowej i Chirurgii Stomatologicznej KSMA, zastępca kierownika. dział pracy oświatowej. Odznaczony medalem „Doskonałość w Stomatologii” w 2016 roku.

Protetyka to najłatwiejszy, najszybszy i najtańszy sposób na odbudowę utraconych zębów. Zabieg ma bardzo mało przeciwwskazań i praktycznie nie powoduje skutków ubocznych. Jedyne, co może wystąpić po protetyce, to alergia na protezy.

Alergia jest rozumiana jako pewna reakcja organizmu na obcy przedmiot, która objawia się podrażnieniem błony śluzowej i bolesnymi odczuciami.

Od 10 lat alergie stanowią poważny problem wśród ludności i lekarzy. Z roku na rok przybywa chorych. Dziesięć procent mieszkańców całej ziemi cierpi na różne formy alergii. W tym przypadku choroba występuje wszędzie, niezależnie od klimatu, kraju i regionu. Bogactwo pieniężne również nie odgrywa tutaj roli. Alergie mogą powodować poważny dyskomfort w życiu człowieka. Może nawet spowodować u niego niepełnosprawność i znacznie obniżyć jakość życia.

Choroba alergiczna to specyficzna postać choroby, w której układ odpornościowy organizmu reaguje na alergen.

W prawie 99% przypadków przed protetyką osoba nie podejrzewa u niego możliwości takiej reakcji. Objawy pojawiają się po zabiegu. W takim przypadku wyjście jest tylko jedno: usunięcie źródła podrażnienia z jamy ustnej.

Objawy alergii na protezy

Jak wspomniano, częstym problemem związanym z protetyką jest alergia na protezy, której objawy podano poniżej:

Podwyższona temperatura ciała.
Ataki podobne do astmy oskrzelowej.
Czerwona wysypka pojawiająca się na błonie śluzowej jamy ustnej.
Wysypka skórna, która może wystąpić na twarzy i ramieniu.
Naruszenie wrażliwości.
Zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej.
Obrzęk błony śluzowej, dziąseł, języka, wewnętrznej strony warg i policzków.
Charakterystyczny obrzęk Quinckego, który objawia się guzem krtani i upośledzoną funkcją oddechową.
Bolesne odczucia w jamie ustnej, którym towarzyszy suchość, szczypanie, gorycz, pocenie się i ślinienie.
Zewnętrzny obrzęk warg, nosa, powiek.

Składniki alergeny

Reakcja alergiczna objawia się składem protez. Ciało zaczyna reagować na składniki metalu. Aby obniżyć koszt urządzeń, często dodaje się do nich następujące pierwiastki chemiczne: chrom, nikol, miedź i kobalt. Pierwiastki reagują z organizmem i dają wymienione objawy. Metal z takimi komponentami jest często stosowany w niedrogich metalowych koronach, mostach dentystycznych i.

Jednocześnie złoto i inne drogie materiały szlachetne nie są w stanie wywoływać reakcji alergicznych. Ale ich koszt nie pozwala niektórym pacjentom zainstalować ich w domu. Dlatego ludzie często uciekają się do tanich protez z elementami uczulającymi.

Już dawno udowodniono, że tytan nie powoduje alergii. Jest szczególnie dobry, ponieważ organizm praktycznie na niego nie reaguje. Ceramika i wyroby z niej wykonane odznaczają się tymi samymi właściwościami.

Nieprzyjemne alergie mogą wystąpić z powodu niekompatybilności różnych materiałów. Przebywanie w ustach różnych metali wywołuje pojawienie się tzw. prądów galwanicznych, które silnie zatruwają organizm, zakłócają zdrowy sen i powodują zwiększone wydzielanie śliny. Zjawisko to nazywane jest „zespołem galwanicznym”.

Hipoalergiczne wymagania dla protez

Po pierwsze, aparat ortodontyczny musi być bardzo wytrzymały.
Po drugie, projekt jako całość musi być estetyczny.
Po trzecie, protezy muszą być odporne chemicznie na środowisko.
Po czwarte, nie powinny reagować na składniki śliny i produkty spożywcze.
Po piąte, protezy muszą być bezpieczne nie tylko dla błony śluzowej jamy ustnej, ale dla całego organizmu.

Podsumować. Alergia może wystąpić na różne elementy i być nieprzyjemna dla pacjenta. Najważniejsze, aby nie panikować i odwiedzić gabinet lekarski w odpowiednim czasie. Ponadto zaleca się, aby zawsze słuchać rad alergologa.

Wykorzystane źródła:

„Protezy ruchome: podręcznik” (Mironova M.L.)
Sztuka dentystyczna: francuski dentysta pokazujący swoje sztuczne zęby. brytyjskie stowarzyszenie dentystyczne.
« Stomatologia ortopedyczna. Podręcznik „(Trezubov V.N.)

W okresie adaptacji do protezy i koron należy uważnie obserwować siebie, aby zrozumieć, jak przebiega uzależnienie od obcego przedmiotu. Bardzo często organizm wytwarza alergię na protezę. To wyjątkowo nieprzyjemny, a nawet niebezpieczny moment, który trzeba prześledzić w czasie.

Przyczyna leży w materiałach. Plastik, niektóre rodzaje metali i barwniki wywołują wysypkę, obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej. Co robić w takich przypadkach? dowiemy się.

Wymagania dotyczące protez

Hipoalergiczność jest jednym z głównych wymagań stawianych wyjmowanym strukturom, koronom, szpilkom i wkładom do kikutów. Protezy powinny być trwałe, odporne na działanie czynników zewnętrznych (nie zmieniają koloru pod wpływem śliny i pokarmów), nie tracić estetycznego wyglądu. Oczywiście pod warunkiem, że są one wykonane zgodnie z zasadami, a ich właściciele ostrożnie z nich korzystają i dokładnie kontrolują higienę jamy ustnej oraz same urządzenia.

Które protezy najbardziej uczulają, a które nie?

Od razu zauważamy, że nie ma takiej oceny urządzeń alergizujących, ponieważ reakcja na elementy projektu jest indywidualna dla każdego. Ale zebrane statystyki pokazują, że wciąż istnieją „liderzy”, którzy częściej wywoływali alergie u pacjentów. Są to struktury zawierające następujące komponenty:

akryl;
cyrkon;
cermetale;
Plastikowy.

Najmniej wywołujące reakcję są protezy nylonowe i ceramiczne. Hipoalergiczne są również uważane za projekty wykorzystujące tytan. Ale nie zapominaj o indywidualnych cechach każdej osoby, aby lista zagrożeń mogła być kontynuowana.

Zdarza się również, że pacjent nie ma reakcji na jeden składnik, a po zmieszaniu z innymi staje się alergiczny. Metale takie jak nikiel, mangan, chrom, kobalt i miedź często są podejrzane.

Przyczyny alergii na protezę

Oprócz niezgodności z materiałami istnieją inne czynniki, które powodują reakcję na urządzenie. Alergia na plastikowe korony i protezy może nie pojawić się od razu, choć najczęściej tak jest. Czasami pacjent skarży się na wysypkę, obrzęk lub inne objawy po długim noszeniu. Co się stało?

Zużycie konstrukcji objawia się czasami opisanymi objawami;
zwiększona kwasowość śliny;
zmiana wymiany ciepła między protezą a dziąsłem, dzięki czemu tkanki stają się bardziej podatne, a monomer łatwiej przenika do krwi;
uraz błony śluzowej.

Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej

Objawy reakcji alergicznej na protezę

Wysypka, swędzenie i obrzęk to najczęstsze objawy alergii. Jakie są inne znaki, na które należy natychmiast zwrócić uwagę?

Silne zaczerwienienie miejsca dokowania może również pojawić się na języku, wardze lub policzku;
ból - niewytłumaczalny na pierwszy rzut oka, silny dyskomfort w jamie ustnej;
pieczenie, suchość, swędzenie, uczucie, jakby coś ciągle przeszkadzało;
ciężki oddech;
katar;
nieżyt żołądka;
gorączka, zarówno miejscowa, jak i ogólna.

Należy pamiętać, że reakcja alergiczna zagraża życiu, jeśli nie podejmie się żadnych działań, może dojść do obrzęku naczynioruchowego, wstrząsu anafilaktycznego i śmierci.

Co zrobić z alergią w domu?

Głównym zadaniem jest jak najszybsze usunięcie źródła. Jeśli mówimy o urządzeniu wymiennym, wszystko jest proste. A jeśli problem dotyczy implantów, koron dentystycznych, to tutaj nie można obejść się bez wczesnej wizyty u dentysty.

Gdy tylko zauważysz, że jesteś uczulony na korony metalowo-ceramiczne lub inne konstrukcje protetyczne, weź lek przeciwhistaminowy (Claritin, Zodak, Fenistil, Tavegil, Loratadin). Jeśli reakcja jest silna, warto wstrzyknąć lek Suprastin. Możesz wezwać karetkę, z alergiami żarty są złe.

Węgiel aktywny, Enterosgel, Smecta i inne sorbenty pomogą szybko usunąć alergen z organizmu.

Usta można płukać roztworami antyseptycznymi. Następnie nałóż lecznicze maści i żele na dotknięte obszary (Cholisal, Metrogil Denta).

Pomóż lekarzowi

Sytuacja jest opanowana, a teraz warto zasięgnąć porady specjalistów. Kto powinien odwiedzić oprócz dentysty? Alergolog, immunolog, endokrynolog i dermatolog pomogą zidentyfikować winowajcę i poradzić sobie z problemem.

W celu postawienia diagnozy lekarze mogą zaproponować test ekspozycyjny i eliminacyjny (zwrócić protezę i obserwować reakcję), testy aplikacyjne (aplikacja alergenu na skórę) oraz badanie krwi.

Dentysta może zaproponować przerobienie urządzenia bez „podejrzanych” materiałów lub ekranowanie urządzenia, wtedy nakładana jest specjalna metalizowana powłoka antyalergiczna.

Dopasowanie protezy w laboratorium dentystycznym

Jak uniknąć alergii na protezy?

Musisz wybrać urządzenie, biorąc pod uwagę cechy ciała, nie gonić za taniością. Dobra hipoalergiczna konstrukcja jest mniej kłopotliwa niż materiał niskiej jakości.

Wykwalifikowany ortopeda będzie starał się jak najdokładniej dopasować projekt do pacjenta, wziąć pod uwagę wszystkie subtelności i cechy oraz zaoferować wyłącznie biokompatybilne materiały do produkcji urządzenia.

Ale w twojej mocy jest również zapobieganie reakcji alergicznej lub przynajmniej łagodzenie jej objawów, przestrzegając prostych zasad. Co mamy robić?

Monitoruj higienę jamy ustnej, stosuj irygator, płukanki, odpowiednią pastę do zębów;
unikać w diecie zbyt stałych pokarmów;
dobrze wyczyść urządzenie, użyj do tego specjalnych narzędzi.

Ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej istnieje zawsze, ale nie można też całkowicie zrezygnować z protezy. Podejdź do sprawy ze zdrowym rozsądkiem, uzbrój się w informacje, a wtedy przyzwyczajenie się do projektu będzie znacznie łatwiejsze.