Serce człowieka ma cztery komory: dwie komory i dwa przedsionki. Krew tętnicza przepływa przez lewe odcinki, krew żylna przepływa przez prawe odcinki. Główną funkcją jest transport, mięsień sercowy działa jak pompa, pompując krew do tkanek obwodowych, zaopatrując je w tlen i składniki odżywcze. W przypadku zatrzymania akcji serca diagnozowana jest śmierć kliniczna. Jeśli ten stan trwa dłużej niż 5 minut, mózg wyłącza się, a osoba umiera. Na tym polega całe znaczenie prawidłowego funkcjonowania serca, bez którego ciało nie jest zdolne do życia.

Pokaż wszystko

Schemat budowy serca

Serce jest organem składającym się głównie z tkanki mięśniowej, zapewnia dopływ krwi do wszystkich narządów i tkanek o następującej anatomii. Znajduje się w lewej połowie klatki piersiowej na poziomie od drugiego do piątego żebra, średnia waga to 350 gramów. Podstawę serca tworzą zwrócone ku kręgosłupowi przedsionki, pień płucny i aortę, a naczynia tworzące podstawę mocują serce w jamie klatki piersiowej. Wierzchołek jest utworzony przez lewą komorę i jest zaokrąglonym obszarem skierowanym w dół i w lewo w kierunku żeber.

Ponadto w sercu wyróżnia się cztery powierzchnie:

• Przednia lub mostkowo-żebrowa.
• Niższy lub przeponowy.
• I dwa płuca: prawe i lewe.

Budowa ludzkiego serca jest dość skomplikowana, ale można ją schematycznie opisać w następujący sposób. Funkcjonalnie podzielony jest na dwie sekcje: prawą i lewą lub żylną i tętniczą. Czterokomorowa budowa zapewnia podział dopływu krwi na małe i duże koło. Przedsionki są oddzielone od komór zastawkami, które otwierają się tylko w kierunku przepływu krwi. Prawa i lewa komora są ograniczone przegrodą międzykomorową, a między przedsionkami przegrodą międzyprzedsionkową.

Ściana serca ma trzy warstwy:

• Nasierdzie jest powłoką zewnętrzną, ściśle przylega do mięśnia sercowego, a na wierzchu pokryte jest workiem osierdziowym - osierdziem, który oddziela serce od innych narządów i ze względu na zawartość niewielkiej ilości płynu między jego arkuszami , zmniejsza tarcie podczas skurczu.
• Miokardium - składa się z tkanki mięśniowej, która jest unikalna w swojej strukturze, zapewnia skurcz i przewodzenie pobudzeń i impulsów. Ponadto niektóre komórki mają automatyzm, to znaczy są w stanie samodzielnie generować impulsy, które są przekazywane wzdłuż ścieżek przewodzenia w mięśniu sercowym. Występuje skurcz mięśni - skurcz.
• Endocardium - pokrywa wewnętrzną powierzchnię przedsionków i komór oraz tworzy zastawki serca, które są fałdami wsierdzia, składającymi się z tkanki łącznej o dużej zawartości włókien elastycznych i kolagenowych.



Struktura mięśnia sercowego



Najgrubszą skorupą serca jest skorupa mięśniowa, która w okolicy lewej komory osiąga grubość od 11 do 14 mm, czyli 2 razy więcej niż ściana prawej komory (4 do 6 mm). W okolicy przedsionkowej warstwa mięśniowa jest jeszcze mniejsza - 2-3 mm. Miokardium przedsionków i komór oddziela włóknisty pierścień, otacza prawy i lewy otwór przedsionkowo-komorowy. Struktura mięśnia sercowego przedsionków i komór jest również inna, pierwsza ma dwie warstwy mięśni, a druga trzy. Wskazuje to na większe obciążenie funkcjonalne dolnych partii serca.

Włókna mięśniowe przedsionków tworzą tak zwane uszy, które są kontynuacją komór górnych części serca. Oddziel prawe i lewe uszy. Miokardium komór tworzy mięśnie brodawkowate, struny odchodzą od nich do zastawki mitralnej i trójdzielnej. Są potrzebne, aby wysokie ciśnienie komór nie zaginało klapek zastawki wewnątrz przedsionków i nie wypychało krwi w przeciwnym kierunku.

Przegrodę międzyprzedsionkową i międzykomorową tworzy tkanka mięśniowa. Tylko w tym ostatnim znajduje się część błoniasta, w której praktycznie nie ma włókien mięśniowych, zajmuje 1/5 całej powierzchni, pozostałe 4/5 powierzchni to odcinek mięśniowy, osiągający grubość do 11 mm .



Zastawki serca i hemodynamika



Schemat przepływu krwi przez komory serca

Aby zapewnić prawidłową sekwencję przepływu krwi, między komorami znajdują się zawory. Prawy przedsionek i komorę są oddzielone zastawką trójdzielną (trójdzielną), a lewą - mitralną (dwudzielną). Ponadto w pniu płucnym i aorcie znajdują się zastawki, ich funkcja jest taka sama - zapobieganie cofaniu się krwi z tętnic do serca.

Kiedy przedsionki się kurczą, krew jest wpychana do komór, po czym zastawki trójdzielna i mitralna zamykają się, a ta druga zaczyna się kurczyć, przenosząc krew do pnia płucnego i aorty. Tak zaczynają się duże i małe kręgi krążenia krwi, mechanizm hemodynamiki dla nich jest następujący.

Pień płucny wychodzi z prawej komory, dzieli się na prawą i lewą tętnicę płucną, przenoszą one krew żylną do płuc w celu natlenienia. Natleniona krew wraca następnie czterema żyłami płucnymi do lewego przedsionka. Tak wygląda krążenie płucne.

Podział naczyń na tętnice i żyły nie zależy od rodzaju krwi, którą niosą, ale od kierunku względem serca. Tętnica to każde naczynie wychodzące z serca, do którego powołana jest żyła. Dlatego w krążeniu płucnym tętnice przenoszą krew żylną, a żyły przenoszą krew tętniczą.

Następnie z lewego przedsionka krew wchodzi do lewej komory, a z niej do aorty - początek dużego koła. Krew transportuje tlen i składniki odżywcze tętnicami do tkanek, wraz ze zbliżaniem się do obwodu, średnica naczyń zmniejsza się, a na poziomie kapilarnej wymiany gazowej i uwalniania składników odżywczych. Po tych procesach krew staje się żylna i jest przesyłana żyłami do serca. Do prawego przedsionka wpadają dwie żyły główne - górna i dolna. I wielkie koło się kończy.

W sercu jest około 60-80 takich cykli na minutę, w objętości około 5-6 litrów. Przez całe życie przenosi około 6 milionów litrów krwi. To kolosalna praca wykonywana co sekundę dla normalnego utrzymania życia organizmu.



Przewodzący system



układ przewodzący serca

Układ przewodzący odpowiada za prawidłowy i konsekwentny skurcz mięśnia sercowego dzięki przekazywaniu pobudzenia wzdłuż włókien mięśniowych. Składa się z kompleksu formacji składających się z nietypowych komórek mięśniowych zdolnych do automatyzacji, przewodzenia i wzbudzania. Obejmuje następujące wykształcenie:

• Węzeł zatokowy (Kisa-Flaka) - znajduje się w prawym przedsionku u ujścia żyły głównej, jest głównym rozrusznikiem serca człowieka. Składa się z wyspecjalizowanych komórek mięśniowych (rozruszników) zdolnych do generowania impulsów z częstotliwością 60-80 na minutę.
• Trzy drogi międzywęzłowe i jeden międzyprzedsionkowy odchodzą od węzła zatokowego (SU). Pierwszy zapewnia transmisję impulsu z SU do przedsionkowo-komorowego, a drugi zapewnia jego przewodzenie do lewego przedsionka.
• Węzeł przedsionkowo-komorowy (AVU) - jego zadaniem jest przeniesienie pobudzenia do komór, ale nie robi tego natychmiast, ale po takim zjawisku jak opóźnienie przedsionkowo-komorowe. Jest to konieczne, aby przedsionki i komory nie kurczyły się w tym samym czasie, ponieważ te ostatnie po prostu nie będą miały nic do wpompowania do naczyń.
• Wiązki syczenia - przydziel prawo i lewo zgodnie z lokalizacją w sercu. Pierwsza unerwia prawą komorę, a lewa dzieli się na dwie gałęzie - przednią i tylną i odpowiada za pobudzenie lewej komory.
• Ostatnim i najmniejszym elementem układu przewodzącego są włókna Purkinjego - są one dyfuzyjnie odseparowane w grubości mięśnia sercowego i bezpośrednio przekazują impuls do włókna mięśniowego.

Istnienie tak wyraźnej sekwencji zapewnia prawidłowy cykl pracy serca i ukrwienie tkanek.

Dopływ krwi do mięśnia sercowego



tętnice wieńcowe

Serce jest tym samym narządem, co inne, a także potrzebuje krwi, mięsień sercowy nie żywi się krwią z jam serca, ponieważ istnieje oddzielny układ krążenia, który niektórzy autorzy nazywają nawet trzecim kręgiem krążenia krwi. Na początku aorty do serca odchodzą dwie tętnice wieńcowe (wieńcowe): prawa i lewa. Dzielą się dychotomicznie i wydzielają mniejsze gałęzie do mięśnia sercowego. Dzięki lewej tętnicy wieńcowej zasilana jest przednia ściana serca, przegroda międzykomorowa i wierzchołek, a prawa tętnica wieńcowa zaopatruje tylno-boczną część mięśnia sercowego. Odpływ krwi następuje przez naczynia włosowate, a następnie przez żyły wieńcowe do prawego przedsionka.

Cechą krążenia wieńcowego jest to, że tętnice są wypełnione w momencie rozluźnienia mięśnia sercowego, dlatego w rozkurczu serce nie tylko „odpoczywa”, ale także odżywia się. Zaburzenia przepływu krwi w sercu prowadzą do chorób takich jak choroba wieńcowa, dusznica bolesna i zawał mięśnia sercowego.

Praca serca

Cykl serca (SC) nazywany jest kolejnymi fazami skurczu (skurczu), rozkurczu (rozluźnienia) i następującej po nim pauzy ogólnej. Podczas rozkurczu serce napełnia się krwią, najpierw przedsionki, a następnie komory. Następnie dochodzi do skurczu mięśnia sercowego, a komory są uwalniane z krwi. Średni czas trwania skurczu przedsionków wynosi od 0,1 do 0,17 s, a komór 0,33–0,47 s.



Fazy ​​cyklu serca

Komory mają trudniejszą pracę, ponieważ muszą wpychać krew do naczyń o mniejszej średnicy iz taką siłą, aby dotarła do obwodu. Dlatego ściana mięśniowa w nich jest znacznie grubsza.

Czas trwania cyklu serca zależy od liczby uderzeń serca. Więc w spoczynku będzie więcej, a mniej podczas aktywności fizycznej. Średnio jeden SP trwa 0,8 sekundy, jeśli tętno wynosi 75 uderzeń na minutę.

Schematycznie proces ten można opisać w następujący sposób: z żyły głównej górnej i dolnej oraz żył płucnych krew wchodzi do przedsionków, gdzie ciśnienie zaczyna wzrastać, a mięsień sercowy jest rozciągnięty. Pod wpływem tych czynników dochodzi do skurczu przedsionków. Ponadto krew wchodzi do komór i zgodnie z tą samą zasadą jest wypychana do pnia płucnego i aorty.

Kiedy komory kurczą się, przedsionek jest w stanie rozkurczu i odwrotnie. Ale jest też pewien czas, w którym obie komory i przedsionki znajdują się jednocześnie w fazie relaksacji, a następnie w ogólnej pauzie.

Serceczłowiek- Jest to wydrążony narząd mięśniowy w kształcie stożka, do którego z pni żylnych wpływa krew i pompuje ją do tętnic przylegających do serca. Jama serca podzielona jest na 2 przedsionki i 2 komory. Lewy przedsionek i lewa komora tworzą razem „serce tętnicze”, nazwane od rodzaju przepływającej przez nie krwi, prawa komora i prawy przedsionek są połączone w „serce żylne”, nazwane według tej samej zasady. Skurcz serca nazywa się skurczem, rozluźnienie nazywa się rozkurczem.

Kształt serca nie jest taki sam u różnych ludzi. Zależy od wieku, płci, budowy ciała, zdrowia i innych czynników. W uproszczonych modelach jest opisana przez sferę, elipsoidy, figury przecięcia paraboloidy eliptycznej i elipsoidy trójosiowej. Miarą wydłużenia (współczynnika) kształtu jest stosunek największego podłużnego i poprzecznego liniowego wymiaru serca. Przy hiperstenicznym typie ciała stosunek jest bliski jedności i asteniczny - około 1,5. Długość serca osoby dorosłej waha się od 10 do 15 cm (zwykle 12-13 cm), szerokość u podstawy 8-11 cm (zwykle 9-10 cm), a rozmiar przednio-tylny 6-8,5 cm (zwykle 6,5-7 cm). Średnia waga serca u mężczyzn wynosi 332 g (od 274 do 385 g), u kobiet - 253 g (od 203 do 302 g).

Serce człowiek jest organem romantycznym. Uważamy, że jest to siedziba duszy. „Czuję to sercem” – mówią ludzie. Wśród tubylców afrykańskich uważany jest za narząd umysłu.

Zdrowe serce to silny, nieprzerwanie pracujący organ, wielkości mniej więcej pięści i ważący około pół kilograma.

Składa się z 4 komór. Umięśniona ściana zwana przegrodą dzieli serce na lewą i prawą połówkę. Każda połowa ma 2 komory.

Górne komory nazywane są przedsionkami, dolne komory nazywane są komorami. Dwa przedsionki są oddzielone przegrodą przedsionkową, a dwie komory przegrodą międzykomorową. Przedsionek i komora z każdej strony serca są połączone otworem przedsionkowo-komorowym. To otwarcie otwiera i zamyka zastawkę przedsionkowo-komorową. Lewa zastawka przedsionkowo-komorowa jest również znana jako zastawka mitralna, a prawa zastawka przedsionkowo-komorowa jest również znana jako zastawka trójdzielna. Prawy przedsionek odbiera całą krew powracającą z górnej i dolnej części ciała. Następnie przez zastawkę trójdzielną przesyła ją do prawej komory, która z kolei pompuje krew przez zastawkę płucną do płuc.

W płucach krew zostaje wzbogacona w tlen i powraca do lewego przedsionka, skąd trafia przez zastawkę mitralną do lewej komory.

Lewa komora pompuje krew przez zastawkę aortalną przez tętnice w całym ciele, gdzie zaopatruje tkanki w tlen. Zubożona w tlen krew wraca żyłami do prawego przedsionka.

Dopływ krwi do serca odbywa się przez dwie tętnice: prawą tętnicę wieńcową i lewą tętnicę wieńcową, które są pierwszymi odgałęzieniami aorty. Każda z tętnic wieńcowych wyłania się z odpowiednich zatok aorty prawej i lewej. Zawory służą do zapobiegania przepływowi wstecznemu.

Rodzaje zastawek: dwupłatkowa, trójdzielna i półksiężycowata.

Zastawki półksiężycowate mają listki w kształcie klina, które zapobiegają cofaniu się krwi do wylotu serca. W sercu znajdują się dwie zastawki półksiężycowate. Jedna z tych zastawek zapobiega przepływowi wstecznemu w tętnicy płucnej, druga znajduje się w aorcie i pełni podobną funkcję.

Inne zastawki zapobiegają przepływowi krwi z dolnych komór serca do górnych. Zastawka dwupłatkowa znajduje się po lewej stronie serca, a zastawka trójdzielna po prawej stronie. Zawory te mają podobną budowę, ale jeden z nich ma dwie klapy, a drugi odpowiednio trzy.

Aby przepompować krew przez serce, w jego komorach zachodzi naprzemienna relaksacja (rozkurcz) i skurcz (skurcz), podczas których komory odpowiednio napełniają się krwią i wypychają ją.

Naturalny stymulator, zwany węzłem zatokowym lub węzłem Kees-Flak, znajduje się w górnej części prawego przedsionka. Jest to formacja anatomiczna, która kontroluje i reguluje tętno zgodnie z aktywnością organizmu, porą dnia i wieloma innymi czynnikami wpływającymi na daną osobę. W naturalnym rozruszniku serca powstają impulsy elektryczne, które przechodzą przez przedsionki, powodując ich kurczenie się do węzła przedsionkowo-komorowego (czyli przedsionkowo-komorowego) znajdującego się na granicy przedsionków i komór. Następnie pobudzenie rozprzestrzenia się przez tkanki przewodzące w komorach, powodując ich skurcz. Potem serce odpoczywa do następnego impulsu, od którego zaczyna się nowy cykl.

Podstawowy funkcja serca; jest dostarczenie krążeniu krwi z przesłaniem energii kinetycznej krwi. Aby zapewnić normalne funkcjonowanie organizmu w różnych warunkach, serce może pracować w dość szerokim zakresie częstotliwości. Jest to możliwe dzięki pewnym właściwościom, takim jak:

Automatyczne serce- jest to zdolność serca do rytmicznego kurczenia się pod wpływem impulsów, które same w sobie powstają. Opisane powyżej.

Pobudliwość serca- jest to zdolność mięśnia sercowego do wzbudzania różnymi bodźcami o charakterze fizycznym lub chemicznym, którym towarzyszą zmiany właściwości fizykochemicznych tkanki.

Przewodzenie serca- odbywa się w sercu elektrycznie w wyniku wytworzenia potencjału czynnościowego w komórkach rozrusznika. Nexusy służą jako miejsce przejścia pobudzenia z jednej komórki do drugiej.

Skurcz serca– Siła skurczu mięśnia sercowego jest wprost proporcjonalna do początkowej długości włókien mięśniowych

Oporność mięśnia sercowego- taki chwilowy stan braku pobudliwości tkanek

Kiedy rytm serca zawodzi, pojawia się migotanie, migotanie - szybkie asynchroniczne skurcze serca, które mogą prowadzić do śmierci.

Pompowanie krwi zapewnia naprzemienny skurcz (skurcz) i rozkurcz (rozkurcz) mięśnia sercowego. Włókna mięśnia sercowego kurczą się w wyniku impulsów elektrycznych (procesów wzbudzenia) generowanych w błonie (otoczce) komórek. Impulsy te pojawiają się rytmicznie w samym sercu. Właściwość mięśnia sercowego do samodzielnego generowania okresowych impulsów wzbudzenia nazywa się automatyzacją.

Skurcze mięśni w sercu to dobrze zorganizowany, okresowy proces. Funkcję okresowej (chronotropowej) organizacji tego procesu pełni układ prowadzący.

W wyniku rytmicznego skurczu mięśnia sercowego zapewnione jest okresowe wydalanie krwi do układu naczyniowego. Okres skurczu i rozkurczu serca stanowi cykl pracy serca. Składa się ze skurczu przedsionków, skurczu komór i pauzy ogólnej. Podczas skurczu przedsionków ciśnienie w nich wzrasta z 1-2 mm Hg. Sztuka. do 6-9 mm Hg. Sztuka. w prawo i do 8-9 mm Hg. Sztuka. po lewej. W rezultacie krew jest pompowana przez otwory przedsionkowo-komorowe do komór. U ludzi krew jest wydalana, gdy ciśnienie w lewej komorze osiąga 65-75 mmHg. Art., a po prawej - 5-12 mm Hg. Sztuka. Następnie zaczyna się rozkurcz komór, ciśnienie w nich gwałtownie spada, w wyniku czego ciśnienie w dużych naczyniach staje się wyższe, a zastawki półksiężycowate zamykają się. Gdy tylko ciśnienie w komorach spadnie do 0, zastawki kłowe otwierają się i rozpoczyna się faza napełniania komór. Rozkurcz komorowy kończy się fazą napełniania wywołaną skurczem przedsionków.

Czas trwania faz cyklu serca jest wartością zmienną i zależy od częstotliwości rytmu serca. Przy stałym rytmie czas trwania faz może być zaburzony w zaburzeniach funkcji serca.

Siła i częstotliwość skurczów serca może zmieniać się w zależności od zapotrzebowania organizmu, jego narządów i tkanek na tlen i składniki odżywcze. Regulacja czynności serca odbywa się za pomocą neurohumoralnych mechanizmów regulacyjnych.

Serce ma też swoje własne mechanizmy regulacyjne. Niektóre z nich są związane z właściwościami samych włókien mięśnia sercowego - zależnością między wielkością częstości akcji serca a siłą skurczu jego włókna, a także zależnością energii skurczu włókna od stopnia jego rozciągania podczas rozkurcz.

Elastyczne właściwości materiału mięśnia sercowego, które przejawiają się poza procesem aktywnej koniugacji, nazywane są pasywnymi. Najbardziej prawdopodobnymi nośnikami właściwości elastycznych są szkielet podporowo-troficzny (w szczególności włókna kolagenowe) oraz mostki aktomiozyny, które w określonej ilości występują w mięśniu biernym. Wkład podtrzymującej struktury troficznej we właściwości sprężyste mięśnia sercowego wzrasta wraz z procesami sklerotycznymi. Pomostowy składnik sztywności wzrasta wraz z przykurczem niedokrwiennym i chorobami zapalnymi mięśnia sercowego.

BILET 34 (DUŻY I MAŁY OBIEG)

Serce jest głównym narządem układu krwionośnego i limfatycznego w organizmie. Ma postać dużego mięśnia z kilkoma pustymi komorami. Dzięki swojej zdolności do kurczenia się wprawia krew w ruch. Serce składa się z trzech warstw: nasierdzia, wsierdzia i mięśnia sercowego. W tym materiale omówiona zostanie struktura, cel i funkcje każdego z nich.

Struktura ludzkiego serca - anatomia

Mięsień sercowy składa się z 4 komór - 2 przedsionków i 2 komór. Lewa komora i lewy przedsionek tworzą tak zwaną część tętniczą narządu, w oparciu o charakter znajdującej się tutaj krwi. Natomiast prawa komora i prawy przedsionek tworzą żylną część serca.

Narząd krążenia ma postać spłaszczonego stożka. Wyróżnia podstawę, wierzchołek, dolne i przednie górne powierzchnie, a także dwie krawędzie - lewą i prawą. Wierzchołek serca ma zaokrąglony kształt i jest w całości uformowany przez lewą komorę. U podstawy znajdują się przedsionki, a w jego przedniej części aorta.

Rozmiary serca

Uważa się, że u dorosłego, ukształtowanego człowieka wymiary mięśnia sercowego są równe wymiarom zaciśniętej pięści. W rzeczywistości średnia długość tego narządu u osoby dojrzałej wynosi 12-13 cm, a serce ma 9-11 cm średnicy.

Masa serca dorosłego mężczyzny wynosi około 300 g. U kobiet serce waży średnio około 220 g.

Fazy ​​serca

Istnieje kilka oddzielnych faz skurczu mięśnia sercowego:

1. Na początku dochodzi do skurczu przedsionków. Następnie, z pewnym spowolnieniem, zaczyna się skurcz komór. Podczas tego procesu krew w naturalny sposób wypełnia komory pod zmniejszonym ciśnieniem. Dlaczego po tym nie wraca do przedsionków? Faktem jest, że zastawki żołądkowe blokują drogę krwi. Dlatego pozostaje tylko poruszać się w kierunku aorty, a także naczyń pnia płucnego.
2. Druga faza to rozluźnienie komór i przedsionków. Proces ten charakteryzuje się krótkotrwałym spadkiem napięcia struktur mięśniowych, z których zbudowane są te komory. Proces powoduje spadek ciśnienia w komorach. W ten sposób krew zaczyna płynąć w przeciwnym kierunku. Zapobiega to jednak zamykając zastawki płucne i tętnicze. Podczas relaksacji komory wypełniają się krwią pochodzącą z przedsionków. W przeciwieństwie do tego przedsionki wypełniają się płynem ustrojowym z dużych i

Co odpowiada za pracę serca?

Jak wiadomo, funkcjonowanie mięśnia sercowego nie jest działaniem arbitralnym. Organ pozostaje aktywny w sposób ciągły, nawet gdy osoba jest w głębokim śnie. Niewiele osób zwraca uwagę na tętno w trakcie aktywności. Ale osiąga się to dzięki specjalnej strukturze wbudowanej w sam mięsień sercowy - system generowania impulsów biologicznych. Warto zauważyć, że powstawanie tego mechanizmu następuje w pierwszych tygodniach wewnątrzmacicznego porodu płodu. Następnie system generowania impulsów nie pozwala na zatrzymanie serca przez całe życie.

W stanie spokoju liczba skurczów mięśnia sercowego na minutę wynosi około 70 uderzeń. W ciągu godziny liczba ta osiąga 4200 uderzeń. Biorąc pod uwagę, że podczas jednego skurczu serce wyrzuca do układu krążenia 70 ml płynu, łatwo się domyślić, że w ciągu godziny przepływa przez nie nawet 300 litrów krwi. Ile krwi ten narząd pompuje w ciągu życia? Liczba ta wynosi średnio 175 milionów litrów. Dlatego nie dziwi fakt, że serce nazywa się idealnym silnikiem, który praktycznie nie zawodzi.

muszle serca

W sumie istnieją 3 oddzielne skorupy mięśnia sercowego:

1. Endocardium jest wewnętrzną wyściółką serca.
2. Miokardium jest wewnętrznym kompleksem mięśniowym utworzonym przez grubą warstwę włókien nitkowatych.
3. Nasierdzie to cienka zewnętrzna powłoka serca.
4. Osierdzie jest pomocniczą błoną serca, która jest rodzajem worka, w którym mieści się całe serce.

Miokardium

Miokardium jest wielotkankową błoną mięśniową serca, którą tworzą włókna prążkowane, luźne struktury łączne, procesy nerwowe i rozległa sieć naczyń włosowatych. Oto komórki P, które tworzą i przewodzą impulsy nerwowe. Ponadto w mięśniu sercowym znajdują się komórki miocytów i kardiomiocytów, które odpowiadają za skurcz narządu krwi.

Miokardium składa się z kilku warstw: wewnętrznej, środkowej i zewnętrznej. Struktura wewnętrzna składa się z wiązek mięśniowych, które są położone wzdłużnie względem siebie. W warstwie zewnętrznej wiązki tkanki mięśniowej znajdują się ukośnie. Te ostatnie trafiają na sam szczyt serca, gdzie tworzą tak zwany lok. Warstwa środkowa składa się z okrągłych wiązek mięśni, oddzielnych dla każdej z komór serca.

nasierdzie

Prezentowana skorupa mięśnia sercowego ma najgładszą, najcieńszą i nieco przezroczystą strukturę. Nasierdzie tworzy zewnętrzne tkanki narządu. W rzeczywistości skorupa działa jak wewnętrzna warstwa osierdzia - tak zwana torba na serce.

Powierzchnia nasierdzia jest utworzona z komórek mezotelialnych, pod którymi znajduje się łączona, luźna struktura, reprezentowana przez włókna łączne. W okolicy wierzchołka serca iw jego bruzdach błona, o której mowa, zawiera tkankę tłuszczową. Nasierdzie rośnie razem z mięśniem sercowym w miejscach, gdzie jest najmniejsze gromadzenie komórek tłuszczowych.

Wsierdzie

Kontynuując rozważanie błon serca, porozmawiajmy o wsierdziu. Prezentowaną strukturę tworzą włókna elastyczne, które składają się z mięśni gładkich i komórek łącznych. Tkanki wsierdzia wyściełają wszystkie serca. Na elementach wystających z narządu krwi: aorta, żyły płucne, pień płucny, tkanki wsierdzia przechodzą gładko, bez wyraźnie rozróżnialnych granic. W najcieńszych częściach przedsionków wsierdzie łączy się z nasierdziem.

Osierdzie

Osierdzie to najbardziej zewnętrzna część serca, zwana także workiem osierdziowym. Struktura ta przedstawiona jest w postaci stożka ściętego pod kątem. Dolna podstawa osierdzia jest umieszczona na przeponie. W górę muszla przesuwa się bardziej w lewo niż w prawo. Ta osobliwa torebka otacza nie tylko mięsień sercowy, ale także aortę, ujście pnia płucnego i przyległe żyły.

Osierdzie powstaje u ludzi we wczesnych stadiach rozwoju wewnątrzmacicznego. Dzieje się to około 3-4 tygodnie po uformowaniu się zarodka. Naruszenie struktury tej powłoki, jej częściowy lub całkowity brak często prowadzi do wrodzonych wad serca.

Wreszcie

W prezentowanym materiale zbadaliśmy budowę ludzkiego serca, anatomię jego komór i błon. Jak widać, mięsień sercowy ma niezwykle złożoną budowę. Co zaskakujące, pomimo skomplikowanej budowy narząd ten funkcjonuje nieprzerwanie przez całe życie, uszkadzając się tylko w przypadku rozwoju poważnych patologii.

Życie i zdrowie człowieka w dużej mierze zależą od normalnego funkcjonowania jego serca. Pompuje krew przez naczynia ciała, utrzymując żywotność wszystkich narządów i tkanek. Ewolucyjna struktura ludzkiego serca - schemat, kręgi krążenia krwi, automatyzacja cykli skurczów i rozluźnienie komórek mięśniowych ścian, działanie zastawek - wszystko jest podporządkowane realizacji głównego zadania jednolite i wystarczające krążenie krwi.

Struktura ludzkiego serca - anatomia

Organ, dzięki któremu organizm jest nasycony tlenem i substancjami odżywczymi, to anatomiczna formacja o kształcie stożka, zlokalizowana w klatce piersiowej, głównie po lewej stronie. Wewnątrz narządu jama podzielona przegrodami na cztery nierówne części to dwa przedsionki i dwie komory. Ci pierwsi zbierają krew z płynących do nich żył, a drudzy wpychają ją do wychodzących z nich tętnic. Normalnie w prawej części serca (przedsionku i komorze) znajduje się krew uboga w tlen, aw lewej – dotleniona.

atrium

Prawo (PP). Ma gładką powierzchnię, objętość 100-180 ml, w tym dodatkowa formacja - prawe ucho. Grubość ścianki 2-3 mm. Statki wpływają do PP:

• żyły głównej górnej,
• żyły sercowe – poprzez zatoki wieńcowe i porów małych żył,
• żyła główna dolna.

Lewo (LP). Całkowita objętość, łącznie z uchem, to 100-130 ml, ścianki również mają grubość 2-3 mm. LP otrzymuje krew z czterech żył płucnych.

Przedsionki są oddzielone przegrodą międzyprzedsionkową (IAS), która normalnie nie ma żadnych otworów u dorosłych. Komunikują się z jamami odpowiednich komór przez otwory wyposażone w zawory. Po prawej - trójdzielny trójdzielny, po lewej - dwupłatkowy mitralny.

Komory

Prawa (RV) w kształcie stożka, podstawa skierowana do góry. Grubość ścianki do 5 mm. Wewnętrzna powierzchnia w górnej części jest gładsza, bliżej wierzchołka stożka posiada dużą ilość beleczek mięśniowych. W środkowej części komory znajdują się trzy oddzielne mięśnie brodawkowate (brodawkowate), które za pomocą ścięgnistych cięciw-strunów zapobiegają odchylaniu się guzków zastawki trójdzielnej do jamy przedsionkowej. Akordy również odchodzą bezpośrednio od warstwy mięśniowej ściany. U podstawy komory znajdują się dwa otwory z zaworami:

• służąc jako ujście krwi do pnia płucnego,
• podłączenie komory do przedsionka.

Lewo (LV). Ta część serca otoczona jest najbardziej imponującą ścianą, której grubość wynosi 11-14 mm. Wnęka LV ma również kształt stożka i ma dwa otwory:

• przedsionkowo-komorowy z dwupłatkową zastawką mitralną,
• wylot do aorty z aortą trójdzielną.

Struny mięśniowe w okolicy wierzchołka serca i mięśnie brodawkowate podtrzymujące płatki zastawki mitralnej są tu silniejsze niż podobne struktury w trzustce.

muszle serca

Aby chronić i zapewnić ruchy serca w jamie klatki piersiowej, otoczone jest koszulką z sercem - osierdziem. Bezpośrednio w ścianie serca znajdują się trzy warstwy - nasierdzie, wsierdzie, mięsień sercowy.

• Osierdzie nazywa się workiem na serce, przylega luźno do serca, jego zewnętrzny liść styka się z sąsiednimi narządami, a wewnętrzny to zewnętrzna warstwa ściany serca - nasierdzie. Skład: tkanka łączna. W jamie osierdziowej zwykle znajduje się niewielka ilość płynu, co zapewnia lepszy poślizg serca.
• Nasierdzie ma również podstawę tkanki łącznej, nagromadzenie tłuszczu obserwuje się w okolicy wierzchołka i wzdłuż bruzd koronowych, gdzie znajdują się naczynia. W innych miejscach nasierdzie jest mocno połączone z włóknami mięśniowymi warstwy głównej.
• Miokardium stanowi główną grubość ściany, zwłaszcza w najbardziej obciążonej strefie - rejonie lewej komory. Włókna mięśniowe zlokalizowane w kilku warstwach biegną zarówno wzdłużnie, jak i po okręgu, zapewniając równomierny skurcz. Mięsień sercowy tworzy beleczki w okolicy wierzchołków zarówno komór, jak i mięśni brodawkowatych, od których struny ścięgien rozciągają się do płatków zastawki. Mięśnie przedsionków i komór są oddzielone gęstą warstwą włóknistą, która służy również jako szkielet dla zastawek przedsionkowo-komorowych (przedsionkowo-komorowych). Przegroda międzykomorowa składa się z 4/5 długości mięśnia sercowego. W górnej części, zwanej błoniastą, jej podstawą jest tkanka łączna.
• Endocardium - prześcieradło, które obejmuje wszystkie wewnętrzne struktury serca. Jest trójwarstwowy, jedna z warstw styka się z krwią i ma strukturę podobną do śródbłonka naczyń wchodzących i wychodzących z serca. Również w wsierdziu znajduje się tkanka łączna, włókna kolagenowe, komórki mięśni gładkich.

Wszystkie zastawki serca powstają z fałdów wsierdzia.

Struktura i funkcje ludzkiego serca

Pompowanie krwi przez serce do łożyska naczyniowego zapewniają cechy jego budowy:

• mięsień sercowy jest zdolny do samoczynnego skurczu,
• system przewodzący gwarantuje stałość cykli wzbudzenia i relaksacji.

Jak działa cykl sercowy?

Składa się z trzech następujących po sobie faz: rozkurczu ogólnego (rozluźnienia), skurczu przedsionków (skurczu) i skurczu komór.

• Rozkurcz ogólny to okres fizjologicznej przerwy w pracy serca. W tym czasie mięsień sercowy jest rozluźniony, a zastawki między komorami i przedsionkami są otwarte. Z naczyń żylnych krew swobodnie wypełnia ubytki serca. Zastawki tętnicy płucnej i aorty są zamknięte.
• Skurcz przedsionkowy występuje, gdy stymulator w przedsionkowym węźle zatokowym jest automatycznie wzbudzany. Pod koniec tej fazy zamykają się zastawki między komorami a przedsionkami.
• Skurcz komór przebiega dwuetapowo - napięcie izometryczne i wydalanie krwi do naczyń.
• Okres napięcia rozpoczyna się od asynchronicznego skurczu włókien mięśniowych komór do momentu całkowitego zamknięcia zastawki mitralnej i trójdzielnej. Następnie w izolowanych komorach napięcie zaczyna rosnąć, wzrasta ciśnienie.
• Kiedy staje się wyższy niż w naczyniach tętniczych, rozpoczyna się okres wygnania - otwierają się zastawki, wypuszczając krew do tętnic. W tym czasie włókna mięśniowe ścian komór są intensywnie redukowane.
• Następnie ciśnienie w komorach spada, zastawki tętnicze zamykają się, co odpowiada początkowi rozkurczu. W okresie całkowitego rozluźnienia zastawki przedsionkowo-komorowe otwierają się.

Układ przewodzący, jego budowa i praca serca

Układ przewodzący serca zapewnia skurcz mięśnia sercowego. Jego główną cechą jest automatyzm komórek. Są zdolne do samowzbudzania się w określonym rytmie, w zależności od procesów elektrycznych towarzyszących czynności serca.

W ramach układu przewodzącego węzły zatokowe i przedsionkowo-komorowe, leżący pod nimi wiązka i rozgałęzienia włókien His, Purkinjego są ze sobą połączone.

• węzeł zatokowy. Zwykle generuje impuls początkowy. Znajduje się w okolicy ujścia obu pustych żył. Z niego pobudzenie przechodzi do przedsionków i jest przekazywane do węzła przedsionkowo-komorowego (AV).
• Węzeł przedsionkowo-komorowy przekazuje impuls do komór.
• Wiązka His to przewodzący „most” znajdujący się w przegrodzie międzykomorowej, gdzie jest również podzielony na prawą i lewą nogę, które przenoszą pobudzenie do komór.
• Włókna Purkinjego są końcową częścią systemu przewodzenia. Znajdują się w pobliżu wsierdzia i mają bezpośredni kontakt z mięśniem sercowym, powodując jego skurcz.

Struktura ludzkiego serca: schemat, kręgi krążenia krwi

Zadaniem układu krążenia, którego głównym ośrodkiem jest serce, jest dostarczanie do tkanek organizmu tlenu, składników odżywczych i składników bioaktywnych oraz eliminacja produktów przemiany materii. Aby to zrobić, system zapewnia specjalny mechanizm - krew przepływa przez kręgi krążenia krwi - małe i duże.

małe kółko

Z prawej komory w momencie skurczu krew żylna jest wpychana do pnia płucnego i dostaje się do płuc, gdzie w mikronaczyniach pęcherzyków płucnych zostaje nasycona tlenem, stając się tętnicą. Wpada do jamy lewego przedsionka i wchodzi do układu dużego kręgu krążenia krwi.

duże koło

Z lewej komory do skurczu krew tętnicza przez aortę i dalej przez naczynia o różnej średnicy wnika do różnych narządów, dostarczając im tlen, przenosząc składniki odżywcze i pierwiastki bioaktywne. W małych naczyniach włosowatych tkankowych krew zamienia się w krew żylną, ponieważ jest nasycona produktami przemiany materii i dwutlenkiem węgla. Systemem żył płynie do serca, wypełniając jego prawe odcinki.

Natura ciężko pracowała, aby stworzyć tak doskonały mechanizm, dający mu margines bezpieczeństwa przez wiele lat. Dlatego powinieneś traktować go ostrożnie, aby nie stwarzać problemów z krążeniem krwi i własnym zdrowiem.

ANATOMICZNA STRUKTURA SERCA

Anatomicznie serce jest narządem mięśniowym. Jego rozmiar jest niewielki, mniej więcej wielkości zaciśniętej pięści. Serce działa przez całe życie człowieka. Pompuje około 5-6 litrów krwi na minutę. Ta objętość zwiększa się, gdy osoba się porusza, fizycznie się napina i zmniejsza się podczas odpoczynku.

Można powiedzieć, że serce jest pompą mięśniową, która zapewnia ciągły przepływ krwi przez naczynia. Serce i naczynia krwionośne tworzą razem układ sercowo-naczyniowy. Ten system składa się z dużych i małych kręgów krążenia krwi. Z lewej strony serca krew najpierw przepływa przez aortę, a następnie przez duże i małe tętnice, tętniczki i naczynia włosowate. W naczyniach włosowatych tlen i inne substancje niezbędne dla organizmu przedostają się do narządów i tkanek, a dwutlenek węgla, produkty przemiany materii, są stamtąd usuwane. Następnie krew zmienia się z tętniczej w żylną i ponownie zaczyna poruszać się w kierunku serca. Najpierw przez żyłki, potem przez mniejsze i większe żyły. Przez żyłę główną dolną i górną krew ponownie wchodzi do serca, tylko tym razem do prawego przedsionka. Powstaje duży krąg krążenia krwi.

Krew żylna z prawego serca przez tętnice płucne trafia do płuc, gdzie zostaje wzbogacona w tlen i zawracana do serca.

Wewnątrz serce podzielone jest przegrodami na cztery komory. Dwa przedsionki są oddzielone przegrodą międzyprzedsionkową na lewy i prawy przedsionek. Lewa i prawa komora serca są oddzielone przegrodą międzykomorową. Zwykle lewa i prawa strona serca są całkowicie oddzielone. Przedsionki i komory mają różne funkcje. Przedsionki przechowują krew, która dostaje się do serca. Gdy objętość tej krwi jest wystarczająca, jest ona wpychana do komór. A komory wpychają krew do tętnic, przez które porusza się po całym ciele. Komory muszą wykonywać cięższą pracę, więc warstwa mięśniowa komór jest znacznie grubsza niż w przedsionkach. Przedsionki i komory po obu stronach serca są połączone otworem przedsionkowo-komorowym. Krew przepływa przez serce tylko w jednym kierunku. W dużym kręgu krążenia krwi od lewej strony serca (lewego przedsionka i lewej komory) w prawo, a w małym kręgu od prawej do lewej.

Właściwy kierunek zapewnia aparat zastawkowy serca:

trójdzielny

płucny

mitralny

zastawki aortalne.

Otwierają się w odpowiednim momencie i zamykają, uniemożliwiając przepływ krwi w przeciwnym kierunku.

Zastawka trójdzielna

Znajduje się między prawym przedsionkiem a prawą komorą. Składa się z trzech skrzydeł. Gdy zastawka jest otwarta, krew przepływa z prawego przedsionka do prawej komory. Kiedy komora się napełnia, jej mięsień kurczy się i pod wpływem ciśnienia krwi zastawka zamyka się, zapobiegając cofaniu się krwi do przedsionka.

Zastawka pnia płucnego

Gdy zastawka trójdzielna jest zamknięta, jedyną drogą ucieczki krwi z prawej komory jest pień płucny do tętnic płucnych. Zastawka płucna znajduje się przy wejściu do pnia płucnego. Otwiera się pod wpływem ciśnienia krwi, gdy prawa komora się kurczy, krew dostaje się do tętnic płucnych, następnie pod wpływem wstecznego przepływu krwi, gdy prawa komora się rozluźnia, zamyka się, uniemożliwiając powrót krwi z pnia płucnego do prawej komory.

Zastawka dwupłatkowa lub mitralna

Leży między lewym przedsionkiem a lewą komorą. Składa się z dwóch skrzydeł. Jeśli jest otwarty, krew przepływa z lewego przedsionka do lewej komory, gdy lewa komora się kurczy, zamyka się, zapobiegając cofaniu się krwi.

zastawka aorty

Zamyka wejście do aorty. Składa się również z trzech zaworów, które wyglądają jak półksiężyce. Otwiera się, gdy lewa komora się kurczy. W takim przypadku krew dostaje się do aorty. Kiedy lewa komora się rozluźnia, zamyka się. W ten sposób do prawego przedsionka dostaje się krew żylna (uboga w tlen) z żyły głównej górnej i dolnej. Kiedy prawy przedsionek się kurczy, przechodzi przez zastawkę trójdzielną do prawej komory. Kurcząc się, prawa komora wyrzuca krew przez zastawkę płucną do tętnic płucnych (krążenie płucne). Wzbogacona w tlen w płucach krew zamienia się w krew tętniczą i żyłami płucnymi przemieszcza się do lewego przedsionka, a następnie do lewej komory. Kiedy lewa komora kurczy się, krew tętnicza dostaje się do aorty pod wysokim ciśnieniem przez zastawkę aortalną i jest rozprowadzana po całym ciele (krążenie ogólnoustrojowe).

Mięsień sercowy nazywa się mięśniem sercowym

Przydziel kurczliwy i przewodzący mięsień sercowy.

Skurczowy mięsień sercowy to w rzeczywistości mięsień, który kurczy się i wytwarza pracę serca. Aby serce kurczyło się w określonym rytmie, ma unikalny system przewodzenia. Impuls elektryczny do skurczu mięśnia sercowego powstaje w węźle zatokowo-przedsionkowym, który znajduje się w górnej części prawego przedsionka i rozprzestrzenia się poprzez układ przewodzący serca, docierając do każdego włókna mięśniowego.

Struktura i funkcje serca

Serce to wydrążony czterokomorowy narząd mięśniowy, który pompuje krew do tętnic i odbiera krew żylną, zlokalizowany w jamie klatki piersiowej. Kształt serca przypomina stożek. Działa przez całe życie. Prawa połowa serca (prawy przedsionek i prawa komora) jest całkowicie oddzielona od lewej połowy (lewego przedsionka i lewej komory).

Serce jest czterokomorowe; dwa przedsionki, dwie komory zapewniają krążenie krwi. Przegroda oddziela serce na prawą i lewą stronę, co zapobiega mieszaniu się krwi. Zastawki umożliwiają przepływ krwi w jednym kierunku: od przedsionków do komór. Zastawki półksiężycowe zapewniają ruch krwi w jednym kierunku: od komór do krążenia ogólnoustrojowego i płucnego. Ściany żołądków są grubsze niż ściany przedsionków. wykonać duży ładunek, wepchnąć krew do krążenia ogólnoustrojowego i płucnego. Ściany lewej komory są grubsze i mocniejsze. wykonuje większe obciążenie niż właściwe, wpychając krew do krążenia ogólnoustrojowego.

Przedsionki i komory są połączone zaworami. Między lewym przedsionkiem a lewą komorą zastawka ma dwa płatki i nazywana jest zastawką dwupłatkową, między prawym przedsionkiem a prawą komorą znajduje się zastawka trójdzielna.

Serce pokryte jest cienką i gęstą skorupą, tworzącą zamknięty worek - worek osierdziowy. Pomiędzy sercem a workiem osierdziowym znajduje się płyn, który nawilża serce i zmniejsza tarcie podczas jego skurczów.

Masa serca to średnio około 300 gramów. Wyszkoleni ludzie mają większe serca niż niewytrenowani.

Aktywność serca to rytmiczna zmiana trzech faz cyklu serca: skurcz przedsionków (0,1 s.), skurcz komorowy (0,3 s.) i ogólne rozluźnienie serca (0,4 s.), Cały cykl serca to ( 0,8 s)

Ciśnienie krwi na ściankach naczyń krwionośnych nazywane jest ciśnieniem krwi, powstaje ono dzięki sile skurczu komór serca.

Serce działa automatycznie przez całe życie.

Struktura komórek serca zależy od funkcji, jaką pełnią.

Regulacja i koordynacja funkcji skurczowej serca jest realizowana przez jego układ przewodzący.

Wrażliwe włókna z receptorów ścian serca i jego naczyń trafiają jako część nerwów sercowych i gałęzi serca do odpowiednich ośrodków rdzenia kręgowego i mózgu.

Nerwowa regulacja serca. Centralny układ nerwowy stale kontroluje pracę serca poprzez impulsy nerwowe. Wewnątrz jam serca iw ścianach dużych naczyń znajdują się zakończenia nerwowe - receptory, które odbierają wahania ciśnienia w sercu i naczyniach. Impulsy z receptorów wywołują odruchy, które wpływają na pracę serca. Istnieją dwa rodzaje wpływu nerwów na serce: jeden jest hamujący, co zmniejsza częstotliwość skurczów serca, drugi przyspiesza.

regulacja humoralna. Wraz z kontrolą nerwów aktywność serca jest regulowana przez chemikalia stale dostające się do krwioobiegu.

Przedsionki i komory mogą znajdować się w dwóch stanach: skurczonym i rozluźnionym. Skurcz i rozkurcz przedsionków i komór serca zachodzą w określonej kolejności i są ściśle skoordynowane w czasie. Cykl pracy serca składa się ze skurczu przedsionków, skurczu komór, rozluźnienia komór i przedsionków (rozluźnienia ogólnego). Czas trwania cyklu serca zależy od częstości akcji serca. U zdrowej osoby w spoczynku serce bije 60-80 razy na minutę. Dlatego czas jednego cyklu serca jest krótszy niż 1 s. Rozważ pracę serca na przykładzie jednego cyklu serca. Cykl serca rozpoczyna się od skurczu przedsionków, który trwa 0,1 sekundy. W tym momencie komory są rozluźnione, zastawki kłowe są otwarte, a zastawki półksiężycowate są zamknięte. Podczas skurczu przedsionków cała krew z nich dostaje się do komór. Skurcz przedsionków zostaje zastąpiony ich rozluźnieniem. Następnie rozpoczyna się skurcz komór, który trwa 0,3 sekundy. Na początku skurczu komór zastawki półksiężycowate i trójdzielne pozostają zamknięte. Skurcz mięśni komór prowadzi do wzrostu ciśnienia w nich. Ciśnienie we wnękach komór staje się wyższe niż ciśnienie we wnękach przedsionków. Zgodnie z prawami fizyki krew ma tendencję do przemieszczania się ze strefy o wyższym ciśnieniu do strefy, w której jest ona niższa, tj. w kierunku przedsionków. Krew poruszająca się w kierunku przedsionków napotyka na swojej drodze płatki zastawki. Wewnątrz przedsionków zastawki nie mogą się obrócić, są utrzymywane przez włókna ścięgien.

Krew zamknięta w zamkniętych jamach komór ma tylko jedną drogę - do aorty i tętnicy płucnej. Skurcz komór zostaje zastąpiony ich rozluźnieniem, które trwa 0,4 sekundy. W tym momencie krew swobodnie przepływa z przedsionków i żył do jamy komór. Zawory półksiężycowe są zamknięte. Osobliwością cyklu sercowego jest zdolność do utrzymywania aktywności pracy serca przez całe życie. Przypomnijmy, że z całkowitego cyklu pracy serca wynoszącego 0,8 s, przerwa sercowa trwa 0,4 s. Taka przerwa między skurczami jest wystarczająca, aby w pełni przywrócić zdolność do pracy serca. Podczas każdego skurczu komór pewna porcja krwi jest wtłaczana do naczyń. Jego objętość to 70-80 ml. Przez 1 minutę serce dorosłego w spoczynku pompuje 5-5,5 litra krwi. W ciągu dnia serce pompuje około 10 000 litrów krwi, a za 70 lat - około 200 000 000 litrów krwi. Podczas ćwiczeń ilość krwi pompowanej przez serce w ciągu 1 minuty u zdrowej, nietrenowanej osoby wzrasta do 15-20 litrów. U sportowców wartość ta sięga 30-40 l/min. Systematyczne treningi prowadzą do wzrostu masy i wielkości serca, zwiększają jego moc.

2. ZAWÓR SERCA

Krążenie krwi w ludzkim ciele odbywa się w dwóch kręgach krążenia krwi połączonych ze sobą w jamach serca. A serce pełni rolę głównego organu krążenia krwi - rolę pompy. Z opisanej powyżej struktury serca mechanizm interakcji między działami serca nie jest do końca jasny. Co zapobiega mieszaniu się krwi tętniczej i żylnej? Tę ważną funkcję pełni tzw. aparat zastawkowy serca.

Zastawki serca dzielą się na trzy typy:

Księżycowy;

Szarfa;

Mitralny.

2.1. zawory półksiężycowe

Wzdłuż przedniej krawędzi ujścia dolnej żyły głównej, od strony jamy przedsionkowej, znajduje się półksiężycowaty zastawka mięśniowa dolnej żyły głównej, valvula venae inferioris, która przechodzi do niej z owalnego dołu, dołu owalny, przegroda przedsionkowa. Ta zastawka u płodu kieruje krew z żyły głównej dolnej przez otwór owalny do jamy lewego przedsionka. Zastawka często zawiera jeden duży zewnętrzny i kilka małych włókien ścięgien.

Obie żyły główne tworzą między nimi kąt rozwarty; podczas gdy odległość między ich ustami sięga 1,5-2 cm, między zbiegiem żyły głównej górnej i żyły głównej dolnej na wewnętrznej powierzchni przedsionka znajduje się mały guzek międzyżylny, tuberculum intervenosum.

zawory półksiężycowe

Ujście pnia płucnego ostium tranci pulmonalis znajduje się z przodu iz lewej strony, prowadzi do pnia płucnego truncus pulmonalis; Do jego krawędzi przymocowane są trzy zastawki półksiężycowate utworzone przez zduplikowanie wsierdzia: przednia, prawa i lewa, zastawka półksiężycowata sinistra, zastawka półksiężycowata przednia, zastawka półksiężycowata dextra, ich wolne krawędzie wystają do pnia płucnego.

Wszystkie trzy z tych zastawek tworzą razem zastawkę płucną, valva trunci pulmonalis.

Prawie pośrodku wolnej krawędzi każdej zastawki znajduje się niewielkie, niepozorne zgrubienie - guzek zastawki półksiężycowatej, guzek zastawki półksiężycowatej, z którego rozciąga się gęsty sznurek po obu stronach krawędzi zastawki, zwany zębodołem zastawka półksiężycowata, lunula valvulae semilunaris. Zastawki półksiężycowate tworzą wnęki po stronie pnia płucnego - kieszonki, które wraz z zastawkami zapobiegają cofaniu się krwi z pnia płucnego do jamy prawej komory.

2.2. Zastawka trójdzielna i mitralna

Wzdłuż obwodu ujścia przedsionkowo-komorowego przymocowana jest prawa zastawka przedsionkowo-komorowa, zastawka trójdzielna, zastawka przedsionkowo-komorowa dextra (valva tricuspidalis), utworzona przez podwojenie wewnętrznej wyściółki serca - wsierdzie, wsierdzie, co zapobiega przepływowi wstecznemu krwi z jamy prawej komory do jamy prawego przedsionka.

Zastawka przedsionkowo-komorowa mitralna i trójdzielna

W grubości zastawki znajduje się niewielka ilość tkanki łącznej, elastycznej i włókien mięśniowych; te ostatnie są związane z mięśniami przedsionka.

Zastawkę trójdzielną tworzą trzy trójkątne guzki (płatki-zęby), guzek: guzek przegrodowy, guzek przegrodowy, guzek tylny, guzek tylny, guzek przedni, guzek przedni; wszystkie trzy zastawki z wolnymi krawędziami wystają do jamy prawej komory.

Spośród trzech zastawek jeden duży, przegrodowy listek, cuspis septalis, znajduje się bliżej przegrody międzykomorowej i jest przymocowany do przyśrodkowej części prawego ujścia przedsionkowo-komorowego. Tylny guzek, guzek tylny, ma mniejszy rozmiar i jest przymocowany do tylnego-zewnętrznego obwodu tego samego otworu. Przedni guzek przedni, najmniejszy ze wszystkich trzech guzków, jest wzmocniony na przednim obwodzie tego samego otworu i skierowany w stronę stożka tętniczego. Często mały dodatkowy ząb może znajdować się między przegrodą przegrodową a tylnym guzkiem.

Wolne krawędzie zaworów mają małe nacięcia. Swoimi wolnymi krawędziami zastawki skierowane są do wnęki komory.

Cienkie, nierównej długości i grubości struny ścięgna, strun ścięgnistych, są przymocowane do brzegów zastawek, które zwykle zaczynają się od mięśni brodawkowatych, mm. brodawki; niektóre z gwintów są przymocowane do powierzchni zastawek skierowanych w stronę jamy komorowej.

Część strun ścięgnistych, głównie w górnej części komory, nie odchodzi od mięśni brodawkowatych, ale bezpośrednio od warstwy mięśniowej komory (od mięsistych poprzeczek). Z przegrody międzykomorowej do płatka przegrodowego jest ukierunkowanych szereg strun ścięgnistych, niezwiązanych z mięśniami brodawkowatymi. Niewielkie obszary wolnej krawędzi zaworów pomiędzy cięgnami są znacznie pocienione.

Ścięgna trzech mięśni brodawkowatych są przymocowane do trzech guzków zastawki trójdzielnej, tak że każdy z mięśni jest połączony swoimi włóknami z dwoma sąsiednimi guzkami.

W prawej komorze wyróżnia się trzy mięśnie brodawkowate: jeden, stały, duży mięsień brodawkowaty, którego nitki ścięgna są przymocowane do zastawek tylnych i przednich; ten mięsień odchodzi od przedniej ściany komory - przedni mięsień brodawkowaty, m. brodawka przednia; pozostałe dwa, małe, znajdują się w okolicy przegrody - mięsień brodawkowaty przegrody, m. in. papillaris septalis (nie zawsze dostępny) i tylna ściana komory - tylny mięsień brodawkowaty, m. brodawka tylna.

Lewa zastawka przedsionkowo-komorowa (mitralna), valva atrioventricularis sinister (v. mitralis), jest przymocowana na obwodzie lewego otworu przedsionkowo-komorowego; wolne krawędzie jego zaworów wystają do wnęki komory. Podobnie jak zastawka trójdzielna powstają przez podwojenie wewnętrznej warstwy serca, wsierdzia. Ta zastawka, gdy lewa komora kurczy się, zapobiega przechodzeniu krwi z jej jamy z powrotem do jamy lewego przedsionka.

W zastawce rozróżnia się guzek przedni, guzek przedni i guzek tylny, guzek tylny, między którymi czasami znajdują się dwa małe zęby.

Przedni guzek, wzmocniony na przednich częściach obwodu lewego ujścia przedsionkowo-komorowego, a także na podstawie tkanki łącznej najbliższego ujścia aorty, znajduje się po prawej stronie i bardziej do przodu niż tylny. Wolne krawędzie przedniego liścia są przymocowane strunami ścięgien, strun ścięgnistych, do przedniego mięśnia brodawkowatego, t. papillaris anterior, który zaczyna się od przedniej lewej ściany komory. Fałd przedni jest nieco większy niż tylny. Ze względu na to, że zajmuje obszar pomiędzy lewym ujściem przedsionkowo-komorowym a ujściem aorty, jego wolne krawędzie przylegają do ujścia aorty.

Tylny liść jest przymocowany do tylnej części obwodu określonego otworu. Jest mniejsza niż przednia i w stosunku do otworu znajduje się nieco z tyłu i po lewej stronie. Poprzez struny ścięgna jest przymocowany głównie do tylnej myszy brodawkowatej, m.papillaris posterior, która zaczyna się na tylnej lewej ścianie komory.

Małe zęby, leżące między dużymi, są mocowane za pomocą włókien ścięgien albo do mięśni brodawkowatych, albo bezpośrednio do ściany komory.

W grubości zębów zastawki mitralnej, a także w grubości zębów zastawki trójdzielnej znajduje się tkanka łączna, włókna elastyczne i niewielka ilość włókien mięśniowych związanych z warstwą mięśniową lewego przedsionka.

Przedni i tylny mięśnie brodawkowate można podzielić na kilka mięśni brodawkowatych. Od przegrody komór, podobnie jak w prawej komorze, zaczynają się bardzo rzadko.

Od strony wewnętrznej powierzchni ściana tylnej lewej części lewej komory pokryta jest dużą liczbą wypukłości - mięsistych poprzeczek, beleczek carneae. Te mięsiste poprzeczki, wielokrotnie rozszczepiające się i łączące, przeplatają się ze sobą i tworzą sieć gęstszą niż w prawej komorze; jest ich szczególnie dużo na wierzchołku serca w okolicy przegrody międzykomorowej.

2.3. Zastawki aortalne

Przednia prawa część jamy lewej komory to stożek tętniczy, conus arteriosus, który łączy się z otworem aorty, ostium aortae, z aortą. Stożek tętniczy lewej komory znajduje się przed przednim płatkiem zastawki mitralnej i za stożkiem tętniczym prawej komory; kierując się w górę iw prawo, przecina ją. Z tego powodu ujście aorty znajduje się nieco za ujściem pnia płucnego. Wewnętrzna powierzchnia stożka tętniczego lewej komory, jak również prawej komory, jest gładka.

Na obwodzie otworu aortalnego przymocowane są trzy zastawki półksiężycowate aorty, które w zależności od ich położenia w otworze nazywane są prawą, lewą i tylną zastawką półksiężycowatą, zastawką półksiężycowatą dextra, sinistra i posterior. Razem tworzą zastawkę aortalną, zastawkę aortalną.

zastawki aortalne

Zastawki półksiężycowate aorty powstają, podobnie jak zastawki półksiężycowate pnia płucnego, przez podwojenie wsierdzia, ale są bardziej rozwinięte. Guzek zastawki aortalnej, nodulus valvulae aortae, osadzony w grubości każdej z nich, jest grubszy i twardszy. Znajduje się po obu stronach półksiężyca zastawki aortalnej, lunulae valvularum aortae, silniejszy.

Oprócz serca w żyłach znajdują się również zastawki półksiężycowate. Ich zadaniem jest zapobieganie cofaniu się krwi.

zastawki żylne

Struktura kurczliwych (pracujących) kardiomiocytów. Komórki mają wydłużony (100-150 mikronów) kształt, zbliżony do cylindrycznego. Ich końce są ze sobą połączone, dzięki czemu łańcuchy komórek tworzą tzw. włókna funkcjonalne (o grubości do 20 mikronów). W obszarze kontaktów komórkowych powstają tak zwane dyski interkalarne (patrz s. 418). Kardiomiocyty mogą rozgałęziać się i tworzyć sieć przestrzenną. Ich powierzchnie pokryte są błoną podstawną, w którą wplecione są od zewnątrz włókna siateczkowe i kolagenowe. Jądro kardiomiocytu (czasem jest ich dwa) jest owalne i leży w centralnej części komórki (ryc. 125). Kilka organelli o znaczeniu ogólnym koncentruje się na biegunach jądra, z wyjątkiem retikulum endoplazmatycznego agranularnego i mitochondriów. Specjalne organelle, które zapewniają skurcz, nazywane są miofibrylami. Są lekko oddzielone od siebie, mogą się rozdzielić. Ich struktura jest podobna do miofibryli miosymplastu włókien mięśni szkieletowych. Każde mitochondrium znajduje się w całym sarkomerze. Z powierzchni plazmolemmy kanaliki T są kierowane w głąb kardiomiocytu, znajdującego się na poziomie linii Z. Ich błony łączą się, stykając się z błonami gładkiej retikulum endoplazmatycznego (sarkoplazmatycznego). Pętle tych ostatnich są wydłużone wzdłuż powierzchni miofibryli i mają boczne zgrubienia (układy L), które wraz z kanalikami T tworzą triady lub diady. W cytoplazmie znajdują się wtrącenia glikogenu i lipidów, zwłaszcza wiele wtrąceń mioglobiny. Mechanizm skurczu kardiomiocytów jest taki sam jak miosymplastu.

Ogniotrwały (z francuskiego refraktora - niewrażliwy), w fizjologii - brak lub zmniejszenie pobudliwości nerwu lub mięśnia po poprzednim wzbudzeniu. Ogniotrwałość leży u podstaw zahamowania. Okres refrakcji trwa od kilku dziesięciotysięcznych (w wielu włóknach nerwowych) do kilku dziesiątych (we włóknach mięśniowych) sekundy. Zastępuje go faza zwiększonej pobudliwości (patrz Egzaltacja).

Struktura

Miokardium tworzy tkanka mięśnia poprzecznie prążkowanego serca, będąca gęstym połączeniem komórek mięśniowych - kardiomiocytów, które stanowią główną część mięśnia sercowego. Różni się od innych typów tkanki mięśniowej (mięśnie szkieletowe, mięśnie gładkie) specjalną strukturą histologiczną, która ułatwia propagację potencjału czynnościowego między kardiomiocytami.

Osobliwości

Funkcjonalną cechą mięśnia sercowego są rytmiczne automatyczne skurcze naprzemiennie z relaksacjami, wykonywane nieprzerwanie przez całe życie organizmu. Konsekwentne skurcze i rozluźnienie różnych części serca związane jest z jego budową oraz obecnością układu przewodzącego serca, przez który propaguje się impuls. Mięsień przedsionkowy i komorowy są oddzielone, co umożliwia ich niezależny skurcz.

Prawo "wszystko albo nic" - prawo empiryczne, które ustala związek między siłą działającego bodźca a wielkością odpowiedzi struktury pobudliwej. Tkanka pobudliwa daje maksymalną, stałą w swoich parametrach odpowiedź „wszystko” na każdą siłę podrażnienia. Przykładem jest potencjał czynnościowy neuronu.