Когато започнеш да се доближаваш до физиологията човешкото тяло, с всички процеси, протичащи в него, разбирате каква съвършена, обмислена до най-малкия детайл биологична машина представлява. Всеки детайл (да се чете орган) е на мястото си и изпълнява строго определена функция, като в съвкупност се образува мащабна многостепенна система. Но щом някоя връзка изпадне от тази верига, тогава, според принципа на доминото, всичко останало „пада“.Значението на щитовидната жлеза за човек е трудно да се надцени. Под влияние на тиреоидните хормони клетките и тъканите растат и се диференцират и се осъществява регулация. енергиен метаболизъм, тъканно дишане. Циркулиращ през щитовидната жлеза, кръвта се изчиства от патогенните микроорганизми: те се убиват от отделяния от жлезата йод. Ясно е, че възпалението на щитовидната жлеза - тиреоидит - не допринася за нормалното й функциониране.

Тиреоидит: видове и причини

Под термина "тироидит" се обединяват различни по своята етиология и патогенеза възпалителни заболявания на щитовидната жлеза. Разграничете следните видоветиреоидит:

• остър тиреоидит. Развива се при попадане в щитовидната жлеза с кръв, лимфа или контактно гнойна инфекцияот съседни органи, което се случва например при остър или хронична пневмония, тонзилит и др. Причинителят на инфекцията обикновено е стрептокок или стафилококус ауреус. Съществува и много рядка негнойна форма на остър тиреоидит, която възниква при механична травма, облъчване, кръвоизлив в жлезата. AT този случайвъзпалението протича без участието на патогенни микроорганизми, т.е. е асептичен;
• подостър тиреоидитили тиреоидит на де Кервен. Произхожда от вирусна инфекция. Може да възникне като усложнение на фона на морбили, паротит и други вирусни инфекции. Засяга предимно жени от 20 до 50 години;
• автоимунен тиреоидитили Болест на Хашимото. В основата патологичен процеслежи поражението на щитовидната жлеза поради производството на антитела към собствените си клетки - компоненти на щитовидната жлеза. Паренхимът на жлезата претърпява деструктивни промени, фоликулните клетки се разрушават и лимфоидният инфилтрат се натрупва във фокуса на възпалението. Може да се каже, че това е чисто женска болест: 1 мъж на всеки 10 жени с автоимунен тиреоидит;
• фиброзен тиреоидит, което също има "номинално" име: Тиреоидит на Riedel. Причините за това рядко заболяване все още не са известни със сигурност. На определен етап съединителната тъкан започва да расте в щитовидната жлеза, като постепенно замества съдържанието й, с образуването на множество фиброми.

Тиреоидит: симптоми

Остър тиреоидитпроявява се с болка в предната част на шията, простираща се до задната част на главата, горната и долната челюст. Движението на главата и преглъщането са придружени от силна болка. При палпация се наблюдава увеличение на щитовидната жлеза и цервикалните лимфни възли. Ако в жлезата вече се е образувал абсцес, тогава по време на палпация се усеща натрупване на течност в жлезата. От страна на кръвта се наблюдава увеличаване на броя на левкоцитите, незрелите неутрофили, метамиелоцитите и повишаване на ESR. Пикантен негноен тиреоидит има същите симптоми, но в по-малка степен.

Подостър тиреоидит също се характеризира с болка във врата, но географията на облъчване е по-широка: в допълнение към задната част на главата и долна челюстболката се излъчва към слепоочията и ушите. Слабост, главоболие, падане физическа дейност. В кръвта могат да настъпят същите промени като при остър тиреоидит, но понякога не настъпват промени. Заболяването се състои от два етапа: хипер- и хипотироид (вторият - само с дълъг ход на заболяването). Феноменът на хипертиреоидизъмпоради разрушаването на фоликулите на щитовидната жлеза и масовото освобождаване на тиреоидни хормони от тях. Това е придружено от изпотяване, сърцебиене, загуба на тегло, треперене на ръцете. Отбелязва се в кръвта висока концентрациятироксин. Хипотиреоидизъмвъзниква след като голям брой фоликули вече са били унищожени и жлезата просто не може да осигури правилното ниво на хормони в кръвта. Има летаргия, сънливост, суха кожа, лицето се подува, сърдечната честота се забавя, нивото пада.

Симптоми фиброзен тиреоидит: тотално (рядко фокално) увеличение на щитовидната жлеза, нейното уплътняване, загуба на подвижност. Органите на шията се притискат, гласът става дрезгав. При преглъщане желязото не се движи поради врастване в околните тъкани. Развива се хипотиреоидизъм.

Тиреоидит на Хашимотохарактеризиращ се с увеличаване на щитовидната жлеза, но за разлика от фиброзния тиреоидит, жлезата не губи подвижност. Тъй като деструктивните промени в жлезата се увеличават, заболяването преминава през хипертиреоиден стадий, а след това хипотиреоиден (а понякога и веднага хипотиреоиден).

Диагностика на тиреоидит

Концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта се определя с помощта на кръвен тест. Вътрешноорганични промени в щитовидната жлеза се наблюдават при ултразвуково изследване. Подостър тиреоидитдиагностициран чрез теста на Crile, който представлява прием на глюкокортикоиди, последван от наблюдение на пациента в рамките на три дни. При фиброзен и автоимунен тиреоидитправи се биопсия. Голямо значениев диагностиката автоимунен тиреоидитима концентрация на антитиреоидни антитела в кръвта, за което се определя техният титър.

Лечение на тиреоидит

Остър тиреоидитизисква пациентът да бъде хоспитализиран. Държани антибиотична терапия, абсцесът се отваря и се осигурява изтичане на гной, за да се предотврати разпространението му в цервикалната област и медиастинума. С навременното начало на лечението прогнозата е благоприятна: заболяването е напълно излекувано.

Възпалителният процес в подостър тиреоидитспряно чрез прием на надбъбречни хормони за 3-4 седмици. При силна болка се използват аналгетици. хирургияобикновено не се изисква. Подострият тиреоидит също се лекува напълно, но понякога остават малки уплътнения, които обаче не изискват хирургическа намеса.

Не е необходим скалпел автоимунен тиреоидит. В този случай е подходящо хормонозаместително лечение с тироксин. Дозата се избира индивидуално, на всеки 3 месеца се извършва ултразвуково сканиране и кръвен тест за хормони. Заболяването не е напълно излекувано, тиреоидната недостатъчност става хронична.

Задължителен хирургична интервенциянеобходимо:

• ако се отбележи туморен процес при автоимунен тиреоидит;
• прекомерно голяма, притискаща цервикални органи гуша;
• шест месеца лекарствена терапия не даде желания ефект;
• фиброзен тиреоидит.

При използване на материала, директна активна връзка към www..

Най-често се диагностицира възпалително заболяванещитовидната жлеза се нарича тиреоидит. Това е най-често срещаното заболяване на щитовидната жлеза в света и второто най-диагностицирано сред всички заболявания ендокринна система(след захарен диабет), свидетелстват и публикации на СЗО. Въпреки това, няма точна статистика, тъй като заболяването има сложна етиология. Някои учени смятат, че до 50% от населението страда от тиреоидит.

Тиреоидит на щитовидната жлеза - какво е това?

Под общото наименование "тиреоидит" е група от възпалителни заболявания на щитовидната жлеза. В резултат на възпаление на тъканите на жлезата производството на хормони на щитовидната жлеза първо се увеличава значително, възниква хипертиреоидизъм, а след това възпалената жлеза ги произвежда по-малко от нормалното (възниква хипотиреоидизъм).

В някои случаи възпалителен процесзасяга малка част от щитовидната жлеза, което се случва рядко, целия лоб (най-често) или цялата жлеза. При сложен ход на тиреоидит се появява нагнояване, което може да пробие под кожата, което е изпълнено с проникване на гной в кръвта и развитие на сепсис.

важно. Най-честият тиреоидит е автоимунен (Хашимото). В тази форма тялото здрава тъканщитовидната жлеза започва да възприема като чужда и произвежда антитела към нея.

При първоначалния преглед е доста трудно да се установи вида и причината за тиреоидит на щитовидната жлеза. Каква е тя, може да се каже с точност само след поредица от анализи.

причини

Повечето общи причинитиреоидит се нарича инфекциозни заболявания: туберкулоза, сифилис, грип, хепатит А, морбили и др.

Някои учени смятат ендемичната гуша за една от причините за тиреоидит.

При автоимунните форми причината е неправилно функциониране на имунната система. Тази форма на тиреоидит се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Най-вероятната възрастова граница се счита за 40-50 години. Въпреки това, лекарите все по-често фиксират болестта при хора много по-млади от тази възраст.

Сред причините за възпалителни процеси в щитовидната жлеза се наричат ​​също:

• продължителен престой на територия с висок радиоактивен фон;
• често облъчване на главата;
• живеещи в бедна на йод територия;
• прием на твърде много йод;
• чести настинки и инфекциозни заболявания и др.

Видове, форми на тиреоидит и техните симптоми

Тиреоидитът има много класификации според различни характеристики:

• В зависимост от етиологията се различават: сифилитичен, септомикотичен, туберкулозен и други видове.
• от възрастови признациможе да се раздели на юношеска, сенилна, следродилна и др.
• Възпалението може да се класифицира като автоимунен тиреоидит или като фиброзен.

Най-широко използваната класификация според хода на заболяването: остра, подостра и хронична.

остра форма

Тази форма на тиреоидит се среща рядко, счита се за най-тежката, може да засегне както цялата жлеза, така и част от нея. При това заболяване се наблюдава увеличение Лимфните възлина врата.

Острият тиреоидит може да бъде гноен и негноен (асептичен).

Остър гноен тиреоидит

В щитовидната жлеза се развива абсцес. В същото време телесната температура се повишава до 39 ⁰С. Пациентът боли при преглъщане. Болката се усилва при завъртане на шията и главата, отдава се в задната част на главата, ушите, челюстта. Има силно главоболие и раздразнителност на фона на обща интоксикация на тялото.

Самата щитовидна жлеза отначало става плътна, а след образуването на абсцес - мека, подута и болезнена. При докосване на органа възниква болка.

важно. При гноен тиреоидит състоянието на пациента в повечето случаи се оценява като изключително тежко.

Остър негноен тиреоидит

При този тип тиреоидит не се появява нагнояване, а само възпаление в определена област на щитовидната жлеза. Симптомите на негноен остър тиреоидит са по-слабо изразени. Състоянието на пациента се оценява като средно тежко.

Подостра форма

Тази форма на тиреоидит се характеризира с бавно, постепенно увеличаване на симптомите. В началото болката във врата е незначителна. При преглъщане се появява само дискомфорт. Постепенно симптомите се засилват: болката става силна, излъчва се към ушите, челюстта, тила, преглъщането става все по-трудно, телесната температура се повишава до 38 ⁰С, като (не винаги) се увеличават шийните лимфни възли.

Продължителността на заболяването е 1,5-2 месеца. При изследване на хормоналния фон се открива спад в тялото радиоактивен йод, тиреотоксикоза, понижени нива на хормоните.

Субакутен тиреоидит се повлиява добре от лечението, обикновено завършва с възстановяване.

Хронична форма

Има много дълъг периодтечове: до 6-8 месеца. Най-честата хронична форма е автоимунният тиреоидит (тиреоидит на Хашимото). Засяга около 6, а според някои данни до 15 пъти по-често жени, отколкото мъже.

въпреки това хронично възпалениещитовидната жлеза при мъжете, симптомите са по-изразени. При дълъг курс се наблюдава понижаване на телесната температура, забавяне на метаболитните процеси в тялото, загуба на паметта, летаргия, бърза уморяемост, лош сън, храносмилателни разстройства, намалена плодовитост.

При инвазивна фиброзна гуша (болест на Riedel) възпалението на щитовидната жлеза също протича хронично. Някои учени са на мнение, че хронична формапочти винаги възниква, когато различни видовеендемична гуша.

Повече за симптомите

важно! AT начална фазасимптомите на тиреоидит са замъглени, те могат да бъдат характерни за заболявания на други органи на шията, както и за други заболявания на щитовидната жлеза. Най-силно е изразен острият тиреоидит.

Между общи симптомитиреоидит на щитовидната жлеза:

• уголемяване на щитовидната жлеза или част от нея;
• зачервяване на кожата на гърлото;
• болка при преглъщане и завъртане на главата.

При остро възпаление на щитовидната жлеза симптомите ще се появят рязко:

• болка във врата, дори при завъртане на главата;
• проблеми с преглъщането;
• треска, втрисане;
• уголемяване на цервикалните лимфни възли.

При субакутен тиреоидит симптомите се появяват постепенно, болката във врата се увеличава бавно. Има постоянно главоболие, слабост, изпотяване и усещане за топлина. Има тремор на пръстите. Кожата над щитовидната жлеза става червена, набъбва, щитовидната жлеза е болезнена при палпация.

При хроничен автоимунен тиреоидит описаните по-горе симптоми са придружени от загуба на тегло, тахикардия, шум в ушите и болка в тила.

Автоимунното възпаление на щитовидната жлеза при жените има по-слабо изразени симптоми, при мъжете заболяването е остро, симптомите са изразени.

Лечение на възпаление на щитовидната жлеза

Лечението на тиреоидит има няколко направления:

• важно е да се възстанови хормоналния баланс, ако е нарушен. За тази цел се провежда лечение с тиреостатици (Мерказолил, Тиамазол).
• Нестероидните противовъзпалителни средства за тиреоидит (Metindol, Voltaren, Indomethacin) ще помогнат за облекчаване на възпалението, намаляване на подуването и болезнеността на жлезата.
• В случай на развитие на тиреоидит се използват кортикостероидни лекарства (преднизолон). подостра форма. Те добре облекчават възпалението, подуването и болката.
• Назначете също витаминни комплекси, имуностимуланти, адаптогени.

Лечението на остър гноен тиреоидит ще изисква операция. Тук, ако се появи абсцес, той се отваря и дренира. Успоредно с това се предписват интензивна детоксикационна терапия и антибиотични инжекции.

При автоимунно възпалениещитовидната жлеза при жените, лечението се провежда дълго време. Често назначаван хормонални препаратищитовидна жлеза за цял живот.

В случай на развитие на компресия на органите на шията при хроничен или подостър тиреоидит, бързо премахванежлези (тироидектомия).

За народните средства

Той предлага своите рецепти за лечение на тиреоидит и етносука. Най-разпространени са разтривките със запарки от гуша. За да направите това, използвайте алкохолна инфузия на зелено шишаркиили екстракти от тяхната колекция от билки: културник, жълтурчета, лайка и ливадна трева.

Използва се и сокова терапия, за лечение на патология се използват сокове от лимон, цвекло и моркови.

Тиреоидитът е рядко възпалително заболяване на щитовидната жлеза, причинено от проникване на гнойна инфекция по хематогенен, лимфогенен или контактен път от съседни органи. Тази болестнай-често причинени от пиогенни стрептококи или Стафилококус ауреус. Възпалителният процес, който се развива в непроменената преди това щитовидна жлеза, се нарича тиреоидит, а възпалението, което се развива на фона на гуша, се нарича струмит.

Симптоми на тиреоидит

Заболяването започва с повишаване на телесната температура до 39-40 0 С, главоболие и силна болкав областта на щитовидната жлеза, излъчваща се към тилната област и ушите. На предната повърхност на шията с тиреоидит се появява хиперемия, подуване, изместване при преглъщане. Тежко усложнение на тиреоидита е гнойният медиастинит. Понякога се развива сепсис. Има изразена левкоцитоза в кръвта, повишаване на ESR.

Симптоми на остра негнойна форма на тиреоидит

Тиреоидит на остра негнойна форма - изключително рядко заболяване, протичащи според вида на асептичното възпаление, поради:

кръвоизливи в жлезата,

лъчетерапия.

При заболяване от тази форма са възможни умерено изразени явления на тиреотоксикоза.

Симптоми на подостър тиреоидит

Подострата форма на заболяването (грануломатозна гуша на de Quervain) е възпалително заболяване, причинено, очевидно, от вирусна инфекция. Симптомите на субакутен тиреоидит се срещат 2-4 пъти по-често при жените, особено на възраст 20-50 години.

По правило заболяването възниква след вирусна инфекция (грип, паротит, морбили и др.). Вторичният автоимунен процес се развива в отговор на възпалителни промени в щитовидната жлеза и освобождаване на антиген (тиреоглобулин), който навлиза в кръвния поток при разрушаване на тироцитите.

В началния стадий на субакутен тиреоидит (от няколко седмици до 2 месеца) заболяването протича според вида на острия тиреоидит. Има значително увеличение на ESR, левкоцитоза, лимфоцитоза. С явленията на тиреотоксикоза в кръвта се повишават нивата на Т3 и Т4, по-късно се появяват антитела срещу тиреоглобулина.

Признаци на автоимунна форма на тиреоидит

Автоимунният тиреоидит (гуша на Хашимото) се среща много по-често при жени на възраст 40-50 години (съотношението на засегнатите мъже и жени е 1:10-15). В генезиса на заболяването определено значение има вродено нарушение в системата за имунологичен контрол. Пациентите със симптоми на автоимунен тиреоидит често имат други автоимунни заболявания:

миастения,

ревматоиден артрит,

неспецифичен улцерозен колит,

инсулинозависим захарен диабет,

злокачествена анемия,

Болест на Адисон и др.

При тиреоидит функционалното състояние на жлезата може да се промени. Обикновено първо се развива тиреотоксикоза (преходна, обикновено лека степен), в бъдеще - дългосрочно еутироидно състояние и др късни дати- хипотиреоидизъм (вижте точка "Хипотиреоидизъм").

При хипертрофична форма на автоимунен тиреоидит желязото, като правило, е увеличено поради двата лоба, има плътна текстура, гладка или нодуларна повърхност, обикновено безболезнена, не е запоена с околните тъкани, подвижна при палпация. Регионалните лимфни възли не са увеличени. Симптомът на тиреоидит под формата на компресия на органите на шията е рядък при този вид заболяване. При атрофична формащитовидната жлеза може да не се палпира.

Симптоми на фиброзен тиреоидит

Фиброзният тиреоидит (тиреоидит на Riedel) е рядко заболяване на щитовидната жлеза (по-малко от 0,1% от всички оперирани пациенти), свързано с висцерална фиброматоза. Заболяването се характеризира със свръхрастеж на щитовидната жлеза съединителната тъкан, заменяйки своя паренхим, включвайки други в патологичния процес анатомични структури(трахея, хранопровод, съдове, нерви, мускули). Описани са комбинации от тиреоидит на Riedel с ретроперитонеална фиброза, медиастинална фиброза, фиброзиращ алвеолит, склерозиращ холангит и др.

Клинично основният симптом на заболяването е гуша с каменна плътност, безболезнена при палпация, неактивна (инвазивен растеж), без изместване при преглъщане.

Пациентите със симптоми на тази форма на тиреоидит в повечето случаи са в еутироидно състояние, но с напредването на фиброзата се развива хипотиреоидизъм. В редки случаи е възможно развитие на хипопаратироидизъм, което се дължи на участието на паращитовидните жлези в процеса на фиброзиране.

Диагностика на тиреоидит

За диагностициране на заболяването се използва тестът Crile - приемането на преднизолон в доза 30-40 mg / ден води до значително подобрение на състоянието на пациента след 24-72 часа.Радионуклидното сканиране разкрива дифузно намаляване на натрупването на радиофармацевтик с повишено ниво на Т3 и Т4 в кръвта (диагностична "ножица").

При диагностициране на симптоми на тиреоидит важностима резултати от ултразвук с тънка игла аспирационна биопсия. Откриването на антитела срещу тиреоглобулин и тиреоидна пероксидаза (микрозомален антиген) в кръвта потвърждава диагнозата. Нивото на TSH зависи от функционално състояниещитовидна жлеза: при тиреотоксикоза тя ще бъде намалена, в еутироидно състояние ще бъде нормална, а при хипотиреоидизъм ще бъде повишена.

в диагностиката и диференциална диагнозасимптоми на фиброзен тиреоидит, ултразвукът с тънкоиглена биопсия на гуша също е важен (не множество клеткифоликуларен епител, голям брой елементи от груба съединителна тъкан). В много случаи, за да се изключи злокачествена лезияпо време на операцията е необходима отворена биопсия.

Диагностика на автоимунен тиреоидит

Има две форми на заболяването -

• атрофичен
• и хипертрофични.

При хистологично изследванеоткриване на изразена инфилтрация на жлезата с лимфоцити и плазмени клетки, разрушаване на фоликули, огнища на фиброза, оксифилни епителни клеткиХъртъл-Асканази.

Характеристики на лечението на тиреоидит

Пациентите с остър тиреоидит подлежат на настаняване в болница. При лечението на заболяването е показана антибиотична терапия, аналгетици, бета-блокери. Образуваният абсцес със симптоми на тиреоидит се отваря и дренира, за да се избегне разпространението на гнойния процес към шията и медиастинума (флегмон на шията, гноен медиастинит).

Лечение на подостър тиреоидит

Назначете глюкокортикостероиди (преднизолон 30-60 mg / ден) в продължение на 3-4 седмици, като постепенно намалявате дозата, ацетилсалицилова киселинадо 2-3 g / ден. При тежка тиреотоксикоза са показани бета-блокери. Употребата на антибиотици не влияе върху хода на патологичния процес. Хирургичното лечение на тази форма на тиреоидит не е показано. Прогнозата обикновено е благоприятна, възстановяването настъпва средно след 5-6 месеца.

Лечение на автоимунен тиреоидит

Лечението на автоимунната форма на заболяването е консервативно, с тиреоидни хормонални препарати (L-тироксин, тиреоидин и др.) С индивидуален избор на дозата на лекарството и постоянно динамично наблюдение, включително ултразвук, хормонални изследвания на всеки 3 месеца.

Показания за хирургично лечение на автоимунен тиреоидит:

комбинация от автоимунен тиреоидит с неопластичен процес;

голяма гуша с признаци на компресия на шийните органи;

няма ефект от консервативна терапияв рамките на 6 месеца,

прогресивно разширяване на гушата.

Обемът на операцията при лечението на тиреоидит е тиреоидектомия. Когато се комбинира с рак на щитовидната жлеза (рядко се наблюдава), е показана екстрафасциална тиреоидектомия, а в случай на откриване на злокачествен лимфом - лъчетерапия. След операцията се провежда заместително лечение на тиреоидит с препарати от тиреоидни хормони.

Отстраняване на фиброзен тиреоидит

Лечението е оперативно, поради висок рискразвитие на злокачествена лезия, инвазивен растеж, големи трудности при морфологична проверка на диагнозата и трудности при изключване на злокачествено заболяване преди операция. Обемът на хирургическата интервенция - тиреоидектомия. Извършването на радикална операция е свързано с големи технически трудности и значителен риск от увреждане на съседни органи и анатомични структури. В някои случаи (с изключение на злокачествено заболяване) лечението на тази форма на тиреоидит се ограничава до декомпресия на съседни органи, без да се премахва цялата тъкан на щитовидната жлеза.

Лечение на тиреоидит с народни средства

Тиреоидитът засяга доста голям брой хора всяка година, това е процесът на възпаление на щитовидната жлеза, който може да причини достатъчно сериозни проблемисъс здравето. Ако внезапно в живота ви се появи проблем като тиреоидит, лечение народни средстваможе да ви помогне да се отървете от неприятни симптоми.

Народни рецепти за борба с тиреоидит

Има най-известните рецепти, които помагат да се отървете от неприятните симптоми на заболяването, те са прости и могат да се използват у дома:

Тиреоидитът често е усложнение настинкиособено SARS. В такива случаи често се образуват възли. Ако имате малки възли и нямате право на операция, трябва да правите компреси всеки ден. За да ги приготвите, ще ви трябват 2 супени лъжици пелин (можете да го купите в аптеката), смесете ги с разтопена свинска мазнина, разбъркайте добре и оставете да вари около половин час, съдържанието трябва да се използва за лечение на тиреоидит в под формата на компреси, прилагайте ги върху възпалени места преди сън;

При тиреоидит е много полезно да се използва тази отвара. За да го приготвите, вземете голяма 4-литрова тенджера, напълнете я до ръба с пресни върбови листа, добавете вода и оставете да къкри, докато се образува кафява течност, тя трябва да бъде подобна на дебелината на заквасена сметана. Бульонът трябва да се охлади и след това, за лечение на тиреоидит, нанасяйте всеки ден върху шията, увийте плътно с целофан и оставете за една нощ;

Много полезен за използване свинска мас, трябва да се нареже на малки филийки и да се постави на шията, след което да се увие в целофан, това трябва да стане в рамките на един месец;

Йодът е източник на витамини и отличен съюзник в борбата с тиреоидита. Необходимо е да направите йодна мрежа на крака през нощта и да нарисувате нещо като ръб на ръката, процедурата за лечение на тиреоидит с този метод трябва да се извърши в продължение на един месец.

Много е полезно при тиреоидит да добавите към вашата диета морско зелеи яжте ябълки;

Също така е ефективно за лечение на тиреоидит да правите сами компреси, първо студени, след това топли. По едно време подходът трябва да редува компреси няколко пъти, след което трябва да увиете гърлото си с топъл шал;

намалявам болкас тиреоидит ще помогне специален зеленчуков коктейл, за който ще трябва да смесите сок от картофи, моркови и цвекло, трябва да го пиете 0,5 литра на ден.

Лечение на автоимунен тиреоидит с народни средства

Все по-често юноши и деца страдат от заболявания на щитовидната жлеза с неясен произход. Най-често срещаното такова заболяване е автоимунният тиреоидит. Колкото и странно да изглежда, но понякога се лекува с народни средства по-ефективно от традиционните лекарства. Най-често заболяването се проявява чрез наследственост и стресът често е причината за него. Как ще ни помогне природата при лечението на автоимунен тиреоидит?

Цветовете на Inula могат да регулират дейността на щитовидната жлеза. Правилно е тези цветя да се събират в средата на лятото (приблизително през юли). Сухи или пресни, те трябва да се поставят в литров буркан до половината и след това да се напълнят с водка. Оставете цветята на елекампана поне 14 дни. След изтичане на това време запарката трябва да се прецеди, а цветовете да се изцедят добре. Тинктура, приготвена по този начин народна рецепта, трябва да се при лечение на автоимунен тиреоидит гаргара преди лягане. Ако правите гаргара редовно, тогава разширената гуша ще изчезне напълно. Но лечението ще отнеме повече от месец.

Когато става въпрос за автоимунен тиреоидит, лечението с народни средства е ефективно с помощта на борови пъпки. Можете лесно да ги закупите в аптека. Трябва да се закупят две пълни опаковки бъбреци. Цялото съдържание трябва да се натроши и да се изсипе в литров буркан. Залейте състава с половин литър водка. Тази тинктура "узрява" около три седмици. След настъпването на този период, прецедете тинктурата и изстискайте бъбреците. Кафявата тинктура е много полезна за разтриване при пациенти с автоимунен тиреоидит. Трябва да го втриете в областта на шията, където се намира щитовидната жлеза.

Имунната система при заболяване на щитовидната жлеза реагира добре на антиоксидантите, съдържащи се в соковете и зеления чай. Особено полезни при лечение на тиреоидит са соковете от цвекло и моркови, смесени в съотношение 1:3. Към сместа от сокове трябва да се добави и ленено масло (около една супена лъжица). С негова помощ всички полезни вещества, които се намират в соковете, ще бъдат усвоени от тялото много по-бързо. Соковете от лимон и зеле също са не по-малко полезни при автоимунен тиреоидит. Но с вкусно лечение със сок трябва да сте изключително внимателни и да започнете лечението с малки дози ( сок от цвеклопо-добре е да започнете да пиете със супена лъжица три пъти на ден). В такъв народен лек като гроздови семки има много антиоксиданти, само когато ги използвате, трябва да ги дъвчете старателно, а не просто да ги поглъщате.

Тинктурата от жълтурчета също ще помогне при лечението на автоимунен тип тиреоидит. Трябва да се консумира по една чаена лъжичка три пъти на ден. Редувайте жълтурчета с тинктура от зелени орехи (тридесет орехови плода с кора се запарват с чаша мед в половин литър водка в продължение на две седмици).

За да бъде лечението на тиреоидит пълно, трябва да се консултирате с лекар, той знае по-добре как да излекува тиреоидит. Лечението с народни средства може да бъде само помощен методв борбата с болестта.

Хроничният тиреоидит е заболяване (в повечето случаи много тежко), което се характеризира с възпаление. При този процессобствените антитела на организма увреждат или напълно разрушават клетките на жлезата. По правило жените, които са преминали границата от 40 години, са най-засегнати от това заболяване. пер последните годинисе наблюдава, че броят на хората с това заболяване ранна възрасти децата се е увеличил.

Хроничен тиреоидит: причини

Има няколко фактора, които провокират това заболяване:

• вирусни инфекции;
• излагане на радиационни вълни;
• фокални инфекции с хроничен характер, които включват: синузит, отит на средното ухо, тонзилит, аднексит и много други;
• наследствено предразположение (пациентът има роднини с диабетхроничен тиреоидит и др.);
• приемът на йод в тялото в големи количества (500 mcg на ден или повече).

Хроничен тиреоидит: симптоми

Много често това заболяване протича без забележими промени в тялото на пациента, но в повечето случаи е придружено от следните симптоми:

1. Има усещане за стягане и натиск във врата.
2. Усещане за буца в гърлото.
3. Постоянна немотивирана умора и слабост.
4. Силна чувствителност на щитовидната жлеза и появата на болка по време на палпация.
5. В някои случаи могат да възникнат очни заболявания.
6. Хроничният тиреоидит се проявява чрез повишаване на налягането.
7. Непоносимост към студ.
8. Щитовидната жлеза става много еластична и плътна на допир.
9. запек
10. подпухналост долни крайниции лица.
11. Комплект за наднормено тегло.
12. Мускулни крампи.
13. Появата на "торбички" под очите.
14. Когато заболяването е придружено от хипертиреоидизъм, може да се наблюдава тахикардия, тремор на пръстите на ръцете.

Хроничен тиреоидит: лечение

AT този моментлекарства, които биха освободили пациента от тази болест, не е измислено. Следователно основните методи за лечение на тиреоидит са насочени към елиминиране на отстраняването на възпалителния процес. нестероидни лекарстваи стимулиране на работата лекарствена терапияпредписано веднага след откриване на заболяването, дори ако този моменторганът функционира добре. Един от най известни лекарства, предотвратявайки развитието на хипотиреоидизъм, е лекарството "L-тироксин". Дозировката му се предписва в зависимост от възрастта на пациента и нивото на TSH в кръвта.

Хроничен тиреоидит: лечение с народни средства

Отървавам се от тази болестпомощ и Алтернативна медицина. от най-много известни средствае, който се приготвя по следния начин:

• Вземат се 30 броя зелени орехи и се счукват;
• след това се смесват с чаша мед и литър водка;
• сместа се влива в продължение на 2 седмици (необходимо е да се разбърква от време на време);
• след изтичане на времето тинктурата се филтрира;
• използвайте сутрин на супена лъжица 30 минути преди хранене.

Тиреоидитът е патология на щитовидната жлеза (щитовидната жлеза) с възпалителен характер. Заболяването може да има различна етиология (произход) и патогенеза (механизъм на развитие). Най-често срещаното от всички е възпаление на щитовидната жлеза с автоимунен произход. Освен това има остър, подостър, асимптоматичен, хроничен фиброзен и следродилен тиреоидит. Те се различават по характеристиките на клиниката, курса, лабораторните данни и методите на терапия. Следователно симптомите на тиреоидит и лечението са свързани.

Болестта на Хашимото е другото име на тиреоидита, описан преди век от японски лекар със същото име.

По-късно беше установено, че в основата на болестта лежат процеси, свързани с "срив" в имунна системаи образуването в тялото на антитела към протеиновите компоненти на щитовидната жлеза:

• към тиреоглобулина - предшественика на хормоните Т3 и Т4;
• към тиреопероксидаза - ензим, участващ в биосинтезата на тироксин;
• към TSH рецепторите (тиротропин на хипофизата, който регулира производството на Т4 и Т3).

Комплекси от антигени и антитела увреждат структурата на щитовидната тъкан, тя се развива лимфоидна инфилтрациянастъпват деструктивни промени.

Причините за тази патология не винаги могат да бъдат открити.

Следните фактори се считат за предразполагащи към заболяването:

1. Генетично обусловена предразположеност.
2. Възпалителни процеси в организма, причинени от инфекциозни агенти (вируси, гъбички и бактерии).
3. неблагоприятен екологична ситуацияв района на постоянно пребиваване.
4. Тежки стресови и психотравматични ситуации.
5. Останете в района с повишено ниворадиация.
6. Наличието на заболявания на ендокринната система ( метаболитен синдром, диабет) хормонален дисбаланскоето обяснява преобладаването на жените сред пациентите автоимунен тиреоидит(AIT), особено във възрастта на менопаузата, както и по време на бременност;
7. Оперативни интервенции и увреждания на щитовидната жлеза.
8. Друг автоимунен процес в тялото (лупус, ревматоиден артрит).

Първоначално разрушаването на паренхима причинява развитие на хипертиреоидизъм поради навлизане в кръвния поток. Голям бройтиреоидни хормони, синтезирани от фоликуларните клетки по-рано. Понякога този етап може да остане незабелязан. Резултатът от разрушаването на тялото при AIT е хипотиреоидизъм. Развива се в резултат на пълно увреждане на тироцитите (тиреоидни фоликуларни клетки, които синтезират Т4 и Т3). Въпреки това, някои пациенти могат да запазят резервно количество тъкан, достатъчно за предотвратяване на хормонална катастрофа.

Симптомите на автоимунен тиреоидит не винаги са ясни. При жени в млада и средна възраст те понякога липсват. Само неразбираема слабост, загуба на сила и усещане за лек натиск върху шията могат да нарушат. В ранните стадии на процеса се палпира увеличена, леко чувствителна щитовидна жлеза с плътно еластична и леко нехомогенна консистенция, подвижна при изместване. Не повече от 10% от пациентите изпитват болка. Понякога пациентите се развиват дифузна гушаголеми размери, които могат да притиснат разположените в съседство органи (хранопровод, кръвоносни съдове, нерви, трахея). При ултразвуково сканиранетъканните израстъци и морфологията на органа, засегнат от AIT, са ясно видими.

Симптомите на автоимунния тиреоидит се причиняват от дефицит на хормони, които регулират всички метаболитни процесив човешкото тяло.

Това се проявява:

• наднормено тегло;
• подуване на лицето, очите, крайниците, тежки случаицялото тяло (микседем);
• уголемяване на езика, загуба на слуха, назална конгестия;
• силна слабост, сънливост, летаргия;
• нарушения на изпражненията (запек), загуба на апетит;
• нарушение на сърдечната дейност (падане на налягането, аритмия);
• влошаване на кожата, нокътните плочи, косата.

Намаляването на всички видове метаболизъм води до следните промени в тялото:

• до нарушения на липидния метаболизъм - повишава се нивото в кръвта лош холестерол, следователно рискът от атеросклероза, развитие на исхемична и хипертония;
• до нарушения на метаболизма на захарта - спира нормалното усвояване в кръвта и усвояването на глюкоза от тъканите;
• до промяна в обмяната на мукополизахариди с мукозна консистенция - има увеличаване на отока в различни местатяло.

Правилната корекция с диета и лекарства ви позволява да изравнявате всички симптоми. Провокирайте връщането на клиничната картина в AIT може различни фактори, предимно неправилна терапия и недохранване.

Диагностика и терапия

Лечението на автоимунен тиреоидит се извършва след потвърждаване на диагнозата въз основа на характерни симптоми, откриване в кръвта ниско нивоТ4 и Т3 и повишен TSH. Но основният критерий е откриването на висок титър на антитироидни антитела, които атакуват протеиновите компоненти на човешкия тироид. С радиоизотопно сканиране се открива хетерогенността на изотопното натрупване в тъканта на органа. Точна диагноза може да се установи след биопсия. Тънка дълга игла се вкарва в щитовидната жлеза, избират се част от клетките и се прави цитонамазка върху предметно стъкло. Изобилието от лимфоцити показва ясен възпалителен характер на патологията.

Лечението на тиреоидит се извършва в съответствие със следните принципи:

1. заместване хормонална терапия- Левотироксин се използва в същите дози, както при хипотиреоидизъм. Понякога дозите се увеличават, за да се намали гушата. При повечето пациенти тя намалява след 1-1,5 години. Ще трябва да приемате лекарството (L-тироксин) за цял живот, периодично е необходимо да вземете тестове и да коригирате дозата (поне веднъж годишно).
2. Кортикостероиди - те се предписват при липса на ефект (без намаляване на гушата в рамките на 4-5 месеца) на фона на добре проведено заместителна терапия. Преднизолон се използва в доза от 30-40 mg до 3 месеца с постепенно оттегляне на лекарството.
3. Извършва се хирургична интервенция големи размерищитовидна жлеза, бързо нарастваща гуша, болезненост, с компресия на съседни органи, съдове, нерви.
4. Диетата и начинът на живот - неразделна част от комплекса от терапевтични мерки, се определя индивидуално за всеки пациент.

От диетата се изключват кръстоцветни зеленчуци (зеле, репички), соеви продукти, зърнени храни, сурово мляко, захар и мед. чиста форма. Забранени са алкохол, кафе, шоколад, пикантни и мариновани храни.

В сравнение с автоимунния процес възпалението на щитовидната жлеза, което възниква по други причини, е по-рядко. Те имат различен механизъм на развитие и подходящи подходи в терапията. Различават се остри и подостри варианти, хроничен фиброзен, както и следродилен и асимптоматичен тиреоидит.

Остър тиреоидит

То може да бъде фокално или широко разпространено, със или без гной. Остро възпалениегноен характер обикновено се развива поради съществуващия фокус бактериална инфекция(аденоидит, тонзилит, синузит, отит). Клиниката ще бъде ярка: треска, втрисане, главоболие, болезненост в предната част на шията с ирадиация към двете челюсти, слепоочията, ушите, задната част на главата. Болката обикновено се усилва при накланяне на главата, хранене. При опипване се определя болезнено увеличена жлеза (цялата или само от едната страна), регионалните лимфни възли на шията също се увеличават. По време на образуването на абсцес болката става много силна, в средата на уплътнената формация се определя люлеене (флуктуация) поради натрупването на течна гной.

В кръвния тест се откриват признаци на бактериално възпаление: нивото на левкоцитите е значително по-високо от нормалното, високо ESR. При провеждане на изотопно сканиране се вижда "студена зона" в тъканта на щитовидната жлеза, която не абсорбира йодните молекули, на мястото на възпалителния фокус.

При негноен тиреоидит клиниката е по-малко ярка. Може да се развие след нараняване, инфаркт на щитовидната жлеза, радиация. Обикновено протича според вида на немикробното (стерилно) възпаление.

Терапия за остра гноен процессе състои в предписване на антибиотици, според показанията се използват антипиретици, болкоуспокояващи, успокоителни. При абсцеси лечението е само хирургично (отваряне и дрениране на фокуса).

Тази патология се счита за преходна форма на тиреоидит, която причинява хипертиреоидизъм, който не изисква отстраняване на органа или терапия с радиоактивни изотопи на йод. Болестта често засяга жени на млада и средна възраст. Установена е връзката между началото на патологията и прекарана вирусна инфекция. респираторен тракт. Може да се появи под формата на огнища на заболеваемост след епидемии от грип и ТОРС.

Клинична картина: болезненост в областта на щитовидната жлеза, общо неразположение, болка в главата, възможно повишаване на температурата. AT общ анализкръвта може да няма значителни промени. В острия стадий се откриват симптоми на тиреотоксикоза: усещане за топлина в тялото, повишена сърдечна честота, прекомерна раздразнителност, хиперхидроза, треперене на ръцете. Това се дължи на изтичането на хормони от увредените от вируса тироцити. В KLA се определя високо ESR, Т3 и Т4 са повишени, с изотопно сканиране се намалява потокът на йод в щитовидната жлеза.

Състоянието на хипертиреоидизъм е преходно, тъй като след възстановяване клетките се възстановяват. При продължителен курс могат да се появят симптоми на хипотиреоидизъм: летаргия, втрисане, сънливост, студени тръпки, подуване, хипотония. Палпацията разкрива увеличение на един лоб или цялата жлеза (по-рядко). Консистенцията на органа е плътна, но подвижна, чувствителна на допир. В кръвта на този етап съдържанието на Т4 е намалено и TSH е високо. След възстановяване всички показатели се нормализират. С чести вирусни инфекциии продължителна хипотермия, заболяването може да се повтори.

Лечението се състои в предписване на противовъзпалителни средства, в тежки случаи се използват кортикостероиди. хормонални средства(дексаметазон, преднизолон) с бавно намаляване на дозата след получаване положителен резултат.

При хипертиреоидизъм е възможно да се предписват бета-блокери, при хипотиреоидизъм - минималната доза левотироксин за кратко време.

Това възпаление на щитовидната жлеза се нарича гуша на Riedel. Етиологията на заболяването все още не е установена. По време на прегледа пациентът има дифузна пролиферация на щитовидната жлеза, по-рядко - нодуларна гуша. На пипане жлезата е твърда, подвижността по време на преглъщане е значително ограничена, споена е със съседните тъкани. С прогресирането на възпалението процесът на пролиферация на съединителната тъкан може да обхване цялата щитовидна жлеза, което води до развитие на хипотиреоидизъм с неговите характерни симптоми. В този случай може да се предпише заместителна терапия с хормони на щитовидната жлеза. При значителен размер на гушата се появяват симптоми на компресия на нервите, съдовете и органите вътре в шията, което се проявява чрез дрезгав глас, възникване на затруднения при преглъщане на храна и дишане. В такива случаи изпълнете хирургично лечение. За диагностика е от съществено значение да се извърши иглена биопсия.

Редки варианти на тиреоидит

Почти толкова често, колкото и подострият, се среща асимптоматичен тиреоидит, при който липсват признаци на възпаление на органа. Няма болка, подуване на тъканта, увеличаване на обема на щитовидната жлеза. В същото време пациентът развива клиника, подобна на хипертиреоидизъм (болест на Грейвс или токсична дифузна гуша), която след това се заменя с хипотиреоидизъм. Родилките (наскоро родили жени) понякога също развиват тиреоидит следродилен период, особено тези от тях, които имат анамнеза за проблеми с щитовидната жлеза. Тези два вида тиреоидит са в много отношения подобни на автоимунни възпалителни процеси. Обратно, жлезата обикновено се възстановява и лечението с хормони на щитовидната жлеза се провежда за не повече от няколко седмици.

Всички видове тиреоидит са тежки заболявания, така че изискват медицинска помощ.

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се пазите от хипотермия, да не злоупотребявате с излагането на открито слънце през летния сезон, да го лекувате своевременно. вирусни заболявания, дезинфекцирайте всички огнища хронична инфекцияв тялото.