Въпреки факта, че менопаузата е физиологичен процес, много жени се нуждаят от лекарства, за да могат по-лесно да оцелеят през този период от живота. Промяната в хормоналния фон по време на менопаузата, която се основава на спиране на синтеза на естрогени, влияе негативно на работоспособността, външния вид, физическото здраве и психо-емоционалното състояние на жената. Тогава специални лекарства могат да помогнат при менопаузата.

Специалистите предписват лекарствена терапия на много жени в менопауза, като предпочитат хомеопатични лекарства, антидепресанти, хранителни добавки и други лекарства, които не съдържат хормони. Ограничаването на употребата на хормонални лекарства е оправдано от факта, че те имат голям брой странични ефекти.

В тази тема искаме да ви кажем как и кога експертите препоръчват приемането на нехормонални лекарства за менопауза от горещи вълни, депресия, колебания в кръвното налягане и други неприятни симптоми, които жената може да изпита в този период от живота. Също така ще анализираме в кои случаи и какви хормонални препарати може да предпише гинекологът, както и как да ги приемате правилно, за да избегнете нежелани последици за здравето.

Хормонозаместителната терапия за облекчаване на симптомите на менопаузата се използва от специалисти в много европейски страни, тъй като е доказана като висока ефективност и безопасност. Но домашните гинеколози се страхуват да облекчат менопаузата при жените с помощта на хормонални заместители, тъй като те имат впечатляващ списък от странични ефекти.

Но в процеса на клинични наблюдения европейските лекари са установили редица условия за минимизиране на риска от странични ефекти, а именно:

• навременно назначаване и отмяна на хормонални лекарства за менопауза;
• индикации за хормонална терапия;
• използването на микродози от лекарства, от които няма да се появят нежелани реакции;
• избор на лекарства и дозировката им въз основа на резултатите от кръвен тест за полови хормони;
• назначаването на лекарства, които включват изключително естествени хормони;
• стриктно спазване от пациента на препоръките на лекуващия лекар.

Но много пациенти все още отказват хормонални лекарства поради следните причини:

• считат използването на хормонална терапия за неестествено, тъй като менопаузата е физиологичен процес;
• не искат да приемат хормонални лекарства, защото ги смятат за неестествени;
• страх да се оправи
• страх от пристрастяване;
• страх от появата на коса на нежелани места;
• мислят, че хормоналните агенти увреждат стомашната лигавица;
• Смята се, че приемането на лекарства с полови хормони увеличава риска от развитие на злокачествени новообразувания в женското тяло.

Но всичко това са само предразсъдъци, защото при спазване на условията, за които говорихме по-рано, могат да се избегнат негативни последици за здравето.

По този начин, ако тялото няма собствени полови хормони, то се нуждае от чужди хормони, тъй като хормоналният дисбаланс води до нарушаване на работата на всички органи и системи.

Показания за употребата на хормонални лекарства при менопауза

Хормоналните лекарства се предписват в следните ситуации:

• патологична менопауза, развила се в резултат на отстраняване на матката, използване на химиотерапевтични средства или лъчева терапия;
• менопауза при жени под 40 години;
• твърде изразени признаци на менопаузата;
• развитието на усложнения и заболявания, които се появяват на фона на менопаузата (хипертония, атеросклероза, поликистозни яйчници, сухота на вагиналната лигавица, инконтиненция на урина и други);
• желанието на пациента да премахне неприятните симптоми.

Хормонални лекарства за менопауза при жени: странични ефекти и противопоказания

• повишена умора;
• емоционална лабилност;
• подуване;
• качване на тегло;
• метеоризъм;
• мастопатия;
• тумори на гърдата;
• тежки симптоми на предменструален синдром;
• болезнена менструация;
• ановулаторен менструален цикъл;
• развитието на доброкачествени тумори в матката и придатъците;
• кървене от матката;
• повишен риск.

Правилният избор на дозата, стриктното спазване на назначенията на специалист, редовността на приема и комбинацията от естрогени ви позволява да избегнете горните странични ефекти.

Абсолютни противопоказания за хормонални лекарства са следните състояния:

• алергия към компонентите на хормоналното лекарство;
• злокачествени новообразувания на млечните жлези и женските полови органи, включително анамнеза;
• метрорагия;
• тромбофилия;
• удар;
• инфаркт на миокарда;
• разширени вени и кръвни съсиреци във вените на долните крайници;
• повишена коагулация на кръвта;
• хипертония на третия етап;
• тежко чернодробно заболяване (цироза, чернодробна недостатъчност, хепатит);
• автоимунни заболявания (склеродермия, системен лупус еритематозус и други).

Относителните противопоказания включват:

• ендометриоза;
• миома на матката;
• мигрена;
• епилепсия;
• предракови заболявания на матката и млечните жлези;
• калкулозен холецистит и холелитиаза.

Най-добрите лекарства за менопауза: списък, описание, цена

Най-добрите отзиви на гинеколози и пациенти за последното поколение комбинирани хормонални лекарства, които съдържат както естроген, така и прогестерон.

ХЗТ за менопауза включва лекарства от ново поколение:

• Ангелика - 1300 рубли;
• Климен - 1280 рубли;
• Femoston - 940 рубли;
• Kliminorm - 850 рубли;
• Divina - 760 рубли;
• Ovidon - лекарството все още не се предлага в търговската мрежа;
• Climodien - 2500 рубли;
• Activel - лекарството не се предлага в търговската мрежа;
• Cliogest - 1780 рубли.

Изброените лекарства изпълняват следните задачи:

• премахване на тревожността, подобряване на настроението, активиране на паметта и подобряване на съня;
• повишаване на тонуса на мускулите на сфинктера на пикочния мехур;
• задържат калций в костната тъкан;
• предотвратяване на развитието на пародонтоза;
• възстановяване на ендометриума;
• премахване на сухотата на лигавиците на гениталните органи;
• нормализира нивата на холестерола в кръвта.

Тези лекарства се предлагат под формата на хапчета и таблетки. Един блистер, където всяка таблетка е номерирана, е достатъчен за 21 дни прием. След като жената вземе последното хапче, трябва да направите почивка за седем дни и едва след това да преминете към нов блистер. Всяка таблетка има собствена доза хормони, която съответства на деня на цикъла.

Femoston, Activel, Kliogest, както и Angeliq се предлагат в блистери от 28 таблетки, седем от които са залъгалки, тоест не съдържат хормони.

Естрогени

Препаратите, които съдържат само естроген в състава си, се произвеждат главно под формата на гелове, кремове, пластири или импланти, които се поставят под кожата на жената.

Следните гелове и мехлеми с естрогени са най-ефективни при менопауза:

• Divigel - 620 рубли;
• Естрогел - 780 рубли;
• Октодиол - лекарството не се предлага в търговската мрежа;
• Менорест - лекарството не се предлага в търговската мрежа;
• Прогинова - 590 рубли.

Сред естрогенните пластири те се показаха добре, като:

• Estraderm - лекарството не се предлага в търговската мрежа;
• Алора - 250 рубли;
• Klimara - 1214 рубли;
• Estramon - 5260 рубли;
• Меностар.

Геловете и мехлемите са доста удобни за използване, тъй като трябва да се прилагат само веднъж дневно върху кожата на раменете, корема или долната част на гърба.

Хормоналните пластири са още по-удобна лекарствена форма, тъй като те трябва да се сменят веднъж на всеки седем дни.

Имплантите, които са пришити под кожата, издържат шест месеца, освобождавайки малка доза естроген в кръвта всеки ден.

Геловете, мехлемите, кремовете, лепенките и имплантите имат редица предимства пред пероралните или инжекционни форми на хормонални средства, а именно:

• лекота на избор на дозировка;
• постепенното проникване на естроген в кръвта;
• хормонът навлиза директно в кръвта, без да преминава през черния дроб;
• поддържане на баланса на различните видове естрогени;
• минимален риск от странични ефекти;
• може да се използва дори ако има противопоказания за назначаването на естрогени.

Прогестини

За да се избегне развитието на странични ефекти, естрогените се предписват в комбинация с прогестерон. Но ако матката е била екстирпирана, тогава на пациентката е показана монотерапия с естроген.

Прогестероновите препарати се предписват главно от 14-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл.

На съвременния фармацевтичен пазар има много прогестини, но редица лекарства имат най-добри резултати.

1. Таблетки и дражета:

• Duphaston - 550 рубли;
• Утрожестан - 4302 рубли;
• Norkolut - 130 рубли;
• Iprozhin - 380 рубли.

1. Гелове и вагинални супозитории:

• Утрожестан;
• Crinon - 2450 рубли;
• Progestogel - 900 рубли;
• Праджисан - 260 рубли;
• прогестеронов гел.

1. Вътрематочни хормонални системи:

• Мирена - 12500 рубли.

Напоследък специалисти и пациенти предпочитат вътрематочното устройство Мирена, което е не само контрацептив, но и съдържа прогестерон и постепенно го освобождава в матката.

Инструкции за употреба на хормонални лекарства

Изборът на режим на хормонална терапия, изборът на лекарството и неговата дозировка трябва да се извършват изключително от гинеколог. Лекарствата се предписват въз основа на резултатите от изследване на хормоналния фон на жената, както и като се вземе предвид здравословното състояние като цяло. Самолечението може да доведе до необратими последици!

Лечението на менопаузата започва, когато се появят първите признаци на липса на полови хормони. Продължителността на лечението зависи от тежестта на симптомите на менопаузата и може да отнеме от една до три години, а понякога и до десет години.

Повечето експерти смятат, че приемането на хормонални лекарства трябва да бъде спряно до шестдесетгодишна възраст, тъй като може да се развие рак.

Правила за приемане на хормонални лекарства:

• вагиналните супозитории и таблетки трябва да се приемат по едно и също време на деня, според указанията на Вашия лекар.
• основно всички хормони се предписват ежедневно или циклично, т.е. 21 дни със седемдневни паузи;
• ако пациентът е забравил да вземе лекарството, тогава обичайната доза трябва да се приеме в рамките на следващите 12 часа, а следващото хапче в определеното време;
• строго е забранено самостоятелно да се променя дозата на лекарството или самото лекарство;
• не можете да приемате хормона за цял живот;
• по време на хормонална терапия трябва редовно да посещавате гинеколог - веднъж на всеки шест месеца.

Лечение на менопаузата с нехормонални лекарства

Експертните мнения относно целесъобразността на хормоналната терапия днес се различават. Освен това много жени отказват да приемат лекарства, съдържащи хормони, защото се страхуват от техните странични ефекти, нямат финансова възможност постоянно да ги купуват или по други причини.

В такива случаи можете да използвате лечение на менопаузата без хормони, което се състои в използването на фитохормони, хомеопатични лекарства, хранителни добавки и др.

Хомеопатични лекарства за менопауза

Хомеопатията при менопауза е много популярна. Основата на ефекта на хомеопатичните лекарства е активирането на естествените механизми на тялото. На пациентите се предписват малки дози вещества, които в големи дози могат да доведат до негативни последици.

Хомеопатичните лекарства ще помогнат за премахване на симптомите на менопаузата като:

• хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
• световъртеж при менопауза (замаяност);
• горещи вълни по време на менопаузата;
• сухота на лигавицата на вагината;
• промени в настроението;
• и други.

Ползите от хомеопатията при менопауза включват следното:

• естествен произход на компонентите;
• относително ниска цена;
• практически няма странични ефекти, само алергия към компонентите на продукта;
• безопасност при употреба при възрастни хора.

Помислете за най-ефективните хомеопатични лекарства, използвани при менопауза.

• Remens - 580 рубли. Лекарството се състои от соеви фитохормони, които активират синтеза на полови хормони на нивото на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Remens ефективно облекчава жената от горещи вълни по време на менопаузата и предотвратява появата на вагинит. В допълнение, с помощта на Remens можете да предотвратите уринарна инконтиненция и цистит по време на менопаузата.
• Estrovel - 385 рубли. Този препарат съдържа фитоестрогени от соя и див ямс, както и комплекс от витамини и микроелементи. Estrovel ви позволява да намалите броя и да намалите интензивността на горещите вълни и изпотяване.
• Feminal - 670 рубли. Този препарат съдържа течни екстракти от коприва, риган, жълтурчета, глог, билка овчарска торбичка, столетник, жълт кантарион, мащерка, жълтурчета и невен. Feminal помага да се отървете от горещи вълни, прекомерно изпотяване, емоционална лабилност и замаяност по време на менопаузата, а жените не се подобряват от това лекарство.
• Climaxin - 120 рубли. Това лекарство се състои от сепия, лахезис и цимицифуга. Действието на Climaxin е насочено основно към регулиране на вегетативно-съдовите нарушения (безсъние, раздразнителност, сърцебиене, прекомерно изпотяване, световъртеж) по време на менопаузата.
• Klimakt-Hel - 400 рубли. Това лекарство перфектно премахва симптомите, причинени от менопаузата.

Препарати за менопауза от растителен произход

Билковите препарати за менопауза съдържат фитоестрогени - вещества, които могат да изпълняват функцията на женските полови хормони и да премахват симптомите на стареене в женското тяло.

Растителните естрогени са аналози на женските полови хормони, извлечени от соеви продукти. Например, иновативната италианска формула Flavia Night съдържа фитоестрогени - генистеин и даидзеин, които имат лек заместващ ефект по време на менопаузата и менопаузата и помагат на жената да се справи с горещи вълни, изпотяване и лошо здраве.

Flavia Night съдържа още мелатонин за нормален сън, витамин D и калций за укрепване на костите, витамини B6, B9 и B12 за нормален метаболизъм и алфа-линоленова киселина за антиоксидантна защита.

Flavia Night е уникална италианска формула, създадена специално за активни жени, които искат да водят жизнен живот и да не изпитват симптомите на менопаузата. Само една капсула преди лягане ще помогне на жената да преживее този труден момент. Flavia Night - работи докато си почивате.

Друго ефективно и популярно лекарство за симптомите на менопаузата е Inoklim, което е биологична добавка на базата на фитоестрогени.

Inoklim ефективно се бори с такива симптоми на менопаузата като усещане за топлина в тялото, сухота на влагалището, повишено изпотяване, а също така предотвратява развитието на усложнения.

Лекарството практически няма противопоказания и странични ефекти. Inoklim не се предписва само за тези, които са алергични към веществата, които съставляват неговия състав.

По този начин анализирахме какви лекарства да приемаме с менопаузата, за да облекчим нейните симптоми. Но лекарствената терапия може и трябва да бъде допълнена с правилно и балансирано хранене, пиене на достатъчно течности, спортуване, приемане на витаминни и минерални комплекси. Също така не забравяйте за положителните емоции, които комуникацията с близки, хобита или ръкоделие може да ви даде.

Гледайте видеоклип за лекарства за менопауза.

Менопаузата е втората "преходна възраст" в живота на жената, която за разлика от тийнейджърските промени е много трудна. Това се случва, защото в тялото има постепенно изчезване на функциите на половите жлези. Намаляването на хормоналното ниво не може да не повлияе на състоянието на жената и само ХЗТ, тоест хормонозаместителната терапия, може да го нормализира в 90% от случаите - с менопаузата този метод се използва доста често.

Промяната в хормоналното ниво при жена с менопауза засяга функционирането на органите и за да се елиминира това, е необходимо да се проведе ХЗТ

Основната задача на лекаря при използване на ХЗТ е да се бори срещу симптоматичните прояви на менопаузата, които се изразяват:

• внезапни промени в настроението;
• усещане за прилив на топлина в горната част на тялото и лицето;
• неконтролирани колебания в кръвното налягане;
• появата на забавяне на менструацията и / или пълното им спиране;
• деминерализация на костната тъкан;
• влошаване на състоянието на косата, кожата и ноктите;
• структурни (физиологични и физически) промени в лигавиците, особено в пикочно-половата система.

Хормоналните промени влияят на състоянието на костите

За постигане на максимален ефект при предотвратяване и елиминиране на промени във функциите на вътрешните органи и жлези, ХЗТ комплексът използва лекарства от растителен или синтетичен произход, които в по-голямата част от случаите трябва да се пият доста дълго време - от година до 2-3 години. В някои случаи курсът трябва да продължи 10 или повече години.

Какво представлява хормонозаместителната терапия

В класическия смисъл хормоналната терапия при менопауза е лечение с лекарства, които съдържат полови хормони (предимно женски). Целта на лечението е да се елиминира острата липса на естроген и прогестерон в резултат на намаляване на синтеза им от жлезите с вътрешна секреция.

В медицината има два вида ХЗТ:

1. Краткосрочната хормонална терапия е лечение, насочено срещу симптоматичните прояви на менопаузата, които не са усложнени от тежки депресивни състояния, вазомоторни патологии и промени във функциите на други органи и системи. Периодът, през който се препоръчва да се приемат предписаните от лекаря лекарства е от 12 до 24 месеца.
2. Дългосрочната хормонална терапия е лечение, насочено срещу менопаузалните нарушения, утежнени от сериозни промени във функционирането на централната нервна система, сърдечно-съдовата система, ендокринните жлези. Периодът, през който трябва да приемате хормонални лекарства, е от 2 до 4, а в редки случаи до 10 години.

В зависимост от симптомите и усложненията, ХЗТ може да се предпише както за кратко време, така и за дълго време.

Ако следвате препоръките на лекаря, можете да постигнете значително подобрение на състоянието на жените в менопауза. Така че хормоналните лекарства, особено новото поколение, намаляват явления като горещи вълни и нервна възбуда, намаляват болката и възстановяват състоянието на лигавиците, кожата, косата и ноктите. С една дума, те не позволяват на тялото на жената да старее бързо.

Показания за употреба на ХЗТ

Като симптоматични и профилактични средства се използват комплексни мерки, включително ХЗТ. В първия случай тяхното действие е насочено срещу вече съществуващите симптоми на менопаузата, във втория - срещу възможни патологии, произтичащи от хормонални промени в късния стадий на менопаузата (остеопороза, артериална хипертония и др.).

Списъкът с безусловни показания за употреба на ХЗТ включва:

• случаи на ранно настъпване на менопаузата;
• анамнеза, предполагаща висок риск от остеопороза;
• патологии на сърцето и кръвоносните съдове, свързани с менопаузата;
• висок риск от развитие на патологии на CCC (диабет, хиперлипидемия, наследствено предразположение към артериална хипертония).

Жените не могат без ХЗТ, ако имат проблеми със сърцето по време на менопаузата

Подготовка за хормонозаместителна терапия

Преди да започнете да използвате ХЗТ като метод за преодоляване на неприятните симптоми на менопаузата, трябва да проведете задълбочен преглед, който включва лабораторни и инструментални изследвания за съществуващи промени. Списъкът с диагностични мерки включва:

• ултразвуково изследване на коремна кухина и щитовидна жлеза;
• външно и инструментално изследване на млечните жлези (мамография, ултразвук на млечните жлези и др.);
• лабораторно изследване на цитонамазка от шийката на матката;
• лабораторни кръвни изследвания за хормони (определяне на хормоналния статус, степента на склонност към тромбоза);
• измерване на кръвното налягане;
• общ медицински преглед.

Преди започване на ХЗТ се извършва ултразвук на щитовидната жлеза и други органи.

При откриване на хронични заболявания е необходимо да се избере лечение, насочено срещу причините, които са провокирали появата им, както и да се премахнат настъпилите промени.

Въпреки факта, че в менопаузалната възраст е много трудно да се излекуват напълно съпътстващите заболявания, се препоръчва да се сведе до минимум техният ефект върху тялото. Едва след като се лекуват хронични заболявания, жената започва да избира лекарства за ХЗТ, които ефективно ще действат срещу свързаните с възрастта и хормоналните промени.

Избор на средства: видове и форми на хормонални лекарства за менопауза

Има няколко вида и форми на лекарства, които могат да се използват за прилагане на ХЗТ. Първо, те могат да бъдат органични (хомеопатични) и синтетични. Първите се произвеждат на базата на растения, съдържащи фитохормони, вторите се произвеждат в лаборатории от различни изкуствени химически компоненти. На второ място, лекарствата се разделят на няколко групи в зависимост от пътя на навлизане на активните компоненти в тялото:

• орална форма - таблетки, хапчета, дражета;
• трансдермална форма - подкожни импланти или инжекции;
• локална форма - супозитории, кремове и гелове за приложение върху влагалищната лигавица или върху кожата в областта на корема, бедрата и гърдите.

Хормоналните лекарства могат да се използват в различни форми

Всяка дозирана форма, чиито имена ще бъдат дадени по-долу, има списък от предимства и недостатъци, които трябва да се имат предвид при предписването на определени лекарства на конкретен пациент. Така че хормоналните хапчета са удобни за приемане, бързо се абсорбират и са евтини. Много продукти за перорална ХЗТ обаче влияят неблагоприятно на стомаха и черния дроб.

Ако жената има заболявания на тези органи, тя се препоръчва да използва локални или трансдермални форми на хормонални препарати. Те, за разлика от таблетките, не засягат храносмилателния тракт и практически не взаимодействат с други лекарства. Поради това те могат да се приемат заедно с голям списък от фармацевтични продукти.

Хормонални лекарства за ХЗТ - списък

• приливи;
• нарушения на съня;
• инволютивни промени в лигавиците;
• главоболие и световъртеж;
• повишена нервна възбудимост;
• болка, която се появява в долната част на гърба или в надпубисната област след сексуален контакт.

Приемането на хормонални лекарства помага да се отървете от главоболието по време на менопаузата

Сред най-популярните и ефективни лекарства за менопауза, лекарите включват следните хормонални лекарства:

• Фемостон е двуфазно комбинирано лекарство под формата на таблетки;
• Dermestiril е еднокомпонентно естроген-съдържащо лекарство под формата на пластир;
• Klimara - комбиниран хормонален агент за външна употреба (пластир);
• Klimonorm - комбинирано лекарство под формата на драже;
• Естроферм е еднокомпонентно лекарство под формата на таблетки;
• Трисеквенс е комбинирано лекарство под формата на таблетки;
• Овестин е еднокомпонентно лекарство под формата на таблетки и супозитории;
• Angeliq - комбинирано лекарство под формата на таблетки;
• Cyclo-Proginova - комбинирано лекарство под формата на таблетки;
• Дивигел е еднокомпонентен препарат под формата на гел за локално приложение.

Тези хормонални лекарства показват висока ефективност при премахване на симптомите на менопаузата.

Всички тези лекарства са продукти от ново поколение, които включват хормони в микродози. Благодарение на това те запазват терапевтичните си свойства, тъй като забавят естественото намаляване на хормоналния фон на жената, свързано с възрастта. В същото време, на фона на техния прием, няма промени във функциите на вътрешните органи, както се случва, ако приемате хормонални анаболи.

При предписване на ХЗТ с използване на хормонални лекарства на пациенти, които са влезли в менопаузата, се вземат предвид данните, получени по време на предварителния преглед. Въз основа на получените данни лекарят изчислява дозата на хормоните, които жената трябва да приема. Ще трябва да пиете таблетки и да използвате кремове и супозитории всеки ден, за предпочитане по едно и също време. Пластирите и инжекциите се използват по-рядко, веднъж седмично или веднъж месечно, в зависимост от концентрацията на хормоните в тях и скоростта на освобождаването им.

Въпреки липсата на очевидна вреда за здравето, лекарят трябва да прецени плюсовете и минусите на хормоналните лекарства. Ако има малък риск, те трябва да бъдат заменени с лекарства с билкови заместители на човешки хормони.

Не е разрешено самостоятелно да се променя дозировката на средствата от тази група. Това може да доведе до значителни промени в хормоналния статус на жената и до промяна във функциите на ендокринните жлези и органни системи. В допълнение, систематичното увеличаване на дозите може да доведе до образуване на тумори, особено ако жените са диагностицирани с доброкачествени новообразувания или имат наследствено предразположение към появата им.

Всички лекарства за хормонална заместителна терапия трябва да се приемат само след лекарско предписание.

Нехормонални лекарства за менопауза

В допълнение към хормоналните лекарства, лекарите често предписват таблетки за пиене, които включват фитоестрогени - растителни аналози на женски хормони. Те се използват, ако жената има противопоказания за употребата на хормонални средства по време на ХЗТ. Лекарствата от тази група също са представители на ново поколение лекарства, които съдържат точно тези дози, които активно действат срещу симптомите на менопаузата, без да причиняват негативни промени.

Нехормоналните лекарства, подходящи за ХЗТ, включват:

• Klimadinon и Klimadinon Uno под формата на таблетки;
• Estrovel под формата на таблетки;
• Menopace капсули;
• Qi-Klim таблетки;
• Червена четка в капки и торбички за варене на чай;
• Bonisan под формата на таблетки и гел;
• Remens под формата на таблетки;
• Klimakt Hel под формата на гел;
• Ladys Formula Menopause под формата на капсули;
• Klimaksan под формата на капсули.

Нехормоналните лекарства също са ефективни при менопауза.

Изброените средства са представени предимно от хомеопатични препарати и биологични хранителни добавки. За да почувствате забележим терапевтичен ефект, ще трябва да ги пиете поне 3 седмици. В тази връзка курсът на ХЗТ с тях продължава по-дълго, отколкото при използване на хормони.

Средствата от тази група са особено ефективни, ако ги пиете дълго време. В същото време лекарите препоръчват на жените да преминат към диета, богата на фибри. Поради това ефективността на ХЗТ ще бъде още по-висока.

Фитоестрогените не действат бързо срещу симптомите, но имат кумулативен ефект - след края на курса жената не претърпява така наречения "синдром на отнемане", а нивото на хормона се поддържа на постигнатото ниво. Препоръчително е да пиете лекарства от този тип ежедневно в дозите, предписани от лекаря. Не се препоръчва увеличаване или промяна на дозата на фитоестрогените, тъй като това може да влоши състоянието на жената или да причини сериозни усложнения.

Противопоказания за употребата на ХЗТ

При наличие на определени патологии използването на ХЗТ е строго противопоказано.

Наличието на тромбоза при жена е пряко противопоказание за хормонална заместителна терапия.

Тези диагнози включват:

• чернодробна патология в остра и хронична форма - хепатит, онкология;
• тромбоза, тромбоемболизъм;
• онкология на млечните жлези и / или гениталните органи и жлези;
• онкология на ендометриалния слой на вътрешните органи;
• усложнен захарен диабет;
• кървене от гениталните органи с неизвестен произход;
• естроген-зависими тумори;
• сложни патологии на сърцето и кръвоносните съдове.

В допълнение, бременността, която може да настъпи в ранен стадий на менопаузата, се счита за противопоказание за употребата на хормонална заместителна терапия.

От видеото ще научите в кои случаи е необходима хормонална терапия:

Хормонозаместителната терапия - съкратено ХЗТ - днес се използва активно в много страни по света. За да удължат младостта си и да възстановят загубените с възрастта полови хормони, милиони жени в чужбина избират хормонална терапия за менопауза. Въпреки това, руските жени все още са предпазливи към това лечение. Нека се опитаме да разберем защо това се случва.

Необходимо ли е да се пият хормони по време на менопауза,или 10 мита за ХЗТ

След 45-годишна възраст функцията на яйчниците започва постепенно да отслабва при жените, което означава, че производството на полови хормони намалява. Заедно с намаляването на естрогена и прогестерона в кръвта идва влошаване на физическото и емоционалното състояние. Предстои менопаузата. И почти всяка жена започва да се тревожи за въпроса:тя какво може да направи приемайте с менопаузата, за да не остареете?

В този труден момент на помощ идва съвременната жена. Тъй като с менопаузата развива се естрогенен дефицит, именно тези хормони са станали основата на всички лекарственилекарства ХЗТ. Първият мит за ХЗТ е свързан с естрогените.

Мит №1. ХЗТ не е естествена

В интернет има стотици запитвания по темата:как да попълните естрогените за жена след 45-50 години . Не по-малко популярни са запитванията далибилкови лекарства за менопауза. За съжаление малко хора знаят, че:

• Препаратите за ХЗТ съдържат само естествени естрогени.
• Днес те се получават чрез химичен синтез.
• Синтезираните естествени естрогени се възприемат от тялото като свои собствени поради пълната химична идентичност на естрогена, произвеждан от яйчниците.

И какво може да бъде по-естествено за една жена от нейните собствени хормони, аналози на които се приемат за терапия при менопауза?

Някои може да възразят, че билковите препарати са по-естествени. Те съдържат молекули, които са подобни по структура на естрогените и действат върху рецепторите по подобен начин. Въпреки това, тяхното действие далеч не винаги е ефективно за облекчаване на ранните симптоми на менопаузата (горещи вълни, повишено изпотяване, мигрена, скокове на кръвното налягане, безсъние и др.). Не предпазват и от последствията от менопаузата: затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания, остеопороза, остеоартрит и др. Освен това ефектът им върху тялото (например върху черния дроб и млечните жлези) не е добре разбран и медицината не може да гарантира тяхната безопасност.

Мит №2. ХЗТ води до пристрастяване

Хормонална заместителна терапия при менопауза- просто заместител на загубената хормонална функция на яйчниците.Препарати ХЗТ не е лекарство, не нарушава естествените процеси в тялото на жената. Тяхната задача е да запълнят дефицита на естроген, да възстановят баланса на хормоните и да улеснят цялостното благосъстояние. Можете да спрете приема на лекарства по всяко време. Вярно е, че е по-добре да се консултирате с гинеколог преди това.

Сред погрешните представи за ХЗТ има наистина налудничави митове, с които свикваме от младостта си.

Мит #3. Мустаците ще растат от ХЗТ

Отрицателното отношение към хормоналните лекарства в Русия възникна доста отдавна и вече се премести на подсъзнателно ниво. Съвременната медицина е извървяла дълъг път и много жени все още се доверяват на остаряла информация.

Синтезът и използването на хормони в медицинската практика започва през 50-те години на миналия век. Истинска революция направиха глюкокортикоидите (хормони на надбъбречните жлези), които съчетаха мощен противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Въпреки това лекарите скоро забелязаха, че те влияят на телесното тегло и дори допринасят за проявата на мъжки характеристики при жените (гласът стана по-груб, започна прекомерно окосмяване и т.н.).

Много се е променило от това време. Синтезирани са препарати от други хормони (тироидни, хипофизни, женски и мъжки). И видът на хормоните се е променил. Съставът на съвременните лекарства включва възможно най-"естествени" хормони и това ви позволява значително да намалите дозата им. За съжаление, всички отрицателни качества на остарелите високодозирани лекарства се приписват и на нови, модерни. И това е напълно несправедливо.

Най-важното е, че препаратите за ХЗТ съдържат изключително женски полови хормони и те не могат да служат като причина за „мъжественост“.

Бих искал да обърна внимание на още един момент. В тялото на жената винаги се произвеждат мъжки полови хормони. И това е добре. Те са отговорни за жизнеността и настроението на жената, за интереса към света и сексуалното желание, както и за красотата на кожата и косата.

Когато функцията на яйчниците намалее, женските полови хормони (естрогени и прогестерон) спират да се попълват, докато мъжките полови хормони (андрогени) продължават да се произвеждат. Освен това те се произвеждат и от надбъбречните жлези. Ето защо не трябва да се учудвате, че възрастните дами понякога имат нужда да скубят мустаците и космите по брадичката. И лекарствата за ХЗТ нямат абсолютно нищо общо с това.

Мит номер 4. Подобрете се от ХЗТ

Друг неоснователен страх е да напълнеете, докато приемателекарства хормонозаместителна терапия. Но всичко е точно обратното. Целта на ХЗТс менопаузата може да повлияе положително на женските извивки и форми. Съставът на ХЗТ включва естрогени, които обикновено нямат способността да повлияват промените в телесното тегло. Що се отнася до гестагените (това са производни на хормона прогестерон), които са част отХЗТ лекарства от ново поколение, тогава те помагат за разпределението на мастната тъкан „според женския принцип“ и позволяватс менопаузата поддържайте женствена фигура.

Не забравяйте за обективните причини за наддаване на тегло при жени след 45. Първо: на тази възраст физическата активност забележимо намалява. И второ: влиянието на хормоналните промени. Както вече писахме, женските полови хормони се произвеждат не само в яйчниците, но и в мастната тъкан. По време на менопаузата тялото се опитва да намали липсата на женски полови хормони, като ги произвежда в мастните тъкани. Мазнините се отлагат в областта на корема и фигурата започва да прилича на мъжка. Както можете да видите, лекарствата за ХЗТ не играят никаква роля в този проблем.

Мит номер 5. ХЗТ може да причини рак

Това, че приемът на хормони може да провокира рак е абсолютна заблуда. Има официални данни по темата.Според Световната здравна организация, благодарение на използването на хормонални контрацептиви и техния онкопротективен ефект, успява да предотврати около 30 хиляди случая на рак годишно. Наистина, монотерапията с естроген повишава риска от рак на ендометриума. Но такова лечение е нещо от миналото. ЧастХЗТ лекарства от ново поколениевключва прогестогени които предотвратяват риска от развитие на рак на ендометриума (тялото на матката).

По отношение на рака на гърдата са проведени множество проучвания за ефекта на ХЗТ върху появата му. Този въпрос е сериозно проучен в много страни по света. Особено в САЩ, където лекарствата за ХЗТ започват да се използват още през 50-те години на ХХ век. Доказано е, че естрогените - основният компонент на препаратите за ХЗТ - не са онкогени (т.е. не деблокират генните механизми на туморния растеж в клетката).

Мит номер 6. ХЗТ е вредна за черния дроб и стомаха

Има мнение, че чувствителен стомах или проблеми с черния дроб могат да бъдат противопоказание за ХЗТ. Това не е вярно. Лекарствата за ХЗТ от ново поколение не дразнят лигавицата на стомашно-чревния тракт и нямат токсичен ефект върху черния дроб. Необходимо е да се ограничи приема на лекарства за ХЗТ само когато има изразени чернодробни дисфункции. И след началото на ремисията е възможно да продължите ХЗТ. Също така приемането на лекарства за ХЗТ не е противопоказано при жени с хроничен гастрит или пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. Дори по време на сезонни обостряния можете да приемате хапчетата както обикновено. Разбира се, едновременно с терапията, предписана от гастроентеролог и под наблюдението на гинеколог. За жени, които са особено притеснени за стомаха и черния си дроб, те произвеждат специални форми на препарати за ХЗТ за локално приложение. Това могат да бъдат кожни гелове, пластири или спрейове за нос.

Мит номер 7. Ако няма симптоми, тогава ХЗТ не е необходима.

Живот след менопаузатане всички жени веднага се влошава от неприятни симптоми и рязко влошаване на благосъстоянието. При 10-20% от представителките на нежния пол вегетативната система е устойчива на хормонални промени и затова за известно време са им спестени най-неприятните прояви по време на менопаузата. Ако няма горещи вълни, това изобщо не означава, че не е необходимо да отидете на лекар и да оставите менопаузата да премине сама.

Сериозните последици от менопаузата се развиват бавно и понякога напълно незабелязано. И когато след 2 години или дори 5-7 години започнат да се появяват, коригирането им става много по-трудно. Ето само някои от тях: суха кожа и чупливи нокти; косопад и кървене на венците; намалено сексуално желание и сухота във влагалището; затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания; остеопороза и артроза и дори сенилна деменция.

Мит номер 8. ХЗТ има много странични ефекти

Само 10% от жените се чувстват известен дискомфорт при приемане на лекарства за ХЗТ. Най-податливи на дискомфорт са тези, които пушат и са с наднормено тегло. В такива случаи се отбелязват подуване, мигрена, подуване и болезненост на гърдите. Обикновено това са временни проблеми, които изчезват след намаляване на дозата или промяна на лекарствената форма на лекарството.

Важно е да запомните, че ХЗТ не може да се извършва самостоятелно без лекарско наблюдение. Във всеки случай е необходим индивидуален подход и постоянно проследяване на резултатите. Хормонозаместителната терапия има определен списък от показания и противопоказания. Само лекар след серия от изследвания ще моженамерете правилното лечение . При предписване на ХЗТ лекарят спазва оптималното съотношение на принципите "полезност" и "безопасност" и изчислява при какви минимални дози от лекарството ще бъде постигнат максимален резултат с най-малък риск от странични ефекти.

Мит номер 9. ХЗТ е неестествена

Необходимо ли е да спорим с природата и да възстановяваме загубените с времето полови хормони? Разбира се! Героинята на легендарния филм „Москва не вярва на сълзи“ твърди, че животът едва започва след четиридесет. И наистина е така. Съвременната жена на възраст над 45 години може да живее не по-малко интересен и наситен живот, отколкото в младостта си.

Холивудската звезда Шарън Стоун навърши 58 години през 2016 г. и е сигурна, че няма нищо неестествено в желанието на една жена да остане млада и активна възможно най-дълго: „Когато си на 50, чувстваш, че имаш шанс да започнеш живота си наново: нова кариера, нова любов... На тази възраст знаем толкова много за живота! Може да сте уморени от това, което сте правили през първата половина от живота си, но това не означава, че сега трябва да седнете и да играете голф в двора си. Ние сме твърде млади за това: 50 са новите 30, нова глава."

Мит номер 10. ХЗТ е недостатъчно проучен метод на лечение

Опитът от използването на ХЗТ в чужбина е повече от половин век и през цялото това време техниката е подложена на сериозен контрол и подробно проучване. Отминаха дните, когато ендокринолозите, чрез проба и грешка, търсеха оптимални методи, схеми и дозировки на хормоналнилекарства за менопауза. В Русия хормонозаместителна терапиядойде само преди 15-20 години. Нашите сънародници все още възприемат този метод на лечение като малко проучен, въпреки че това далеч не е така. Днес имаме възможност да използваме вече доказани и високоефективни средства с минимален брой странични ефекти.

ХЗТ с менопауза: плюсове и минуси

За първи път ХЗТ препарати за женив менопаузата започва да се използва в Съединените щати през 40-те и 50-те години на миналия век. Тъй като лечението става все по-популярно, се оказва, че рискът от заболяване се увеличава по време на лечението.матка ( ендометриална хиперплазия, рак). След обстоен анализ на ситуацията се оказа, че причината е използването само на един яйчников хормон - естроген. Бяха направени изводи и през 70-те години се появиха двуфазни препарати. Те комбинират естрогени и прогестерон в едно хапче, което инхибира растежа на ендометриума в матката.

В резултат на по-нататъшни изследвания беше натрупана информация за положителни промени в тялото на жената по време на хормонална заместителна терапия. Към днешна датаизвестен че положителното му влияние се простира отвъд симптомите на менопаузата.ХЗТ при менопаузазабавя атрофичните промени в организма и се превръща в отлично профилактично средство в борбата срещу болестта на Алцхаймер. Също така е важно да се отбележи благоприятното въздействие на терапията върху сърдечно-съдовата система на жените. На фона на приема на лекарства за ХЗТ, лекаритефиксирани подобряване на липидния метаболизъм и понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Всички тези факти правят възможно използването на ХЗТ днес като профилактика на атеросклероза и инфаркт.

Използвана информация от списание [Климакс - не е страшно / Е. Нечаенко, - Списание „Нова аптека. Аптечен асортимент”, 2012. - № 12]

98370 0 0

ИНТЕРАКТИВЕН

За жените е изключително важно да знаят всичко за здравето си – особено за първична самодиагностика. Този бърз тест ще ви позволи да слушате по-добре състоянието на тялото си и да не пропускате важни сигнали, за да разберете дали трябва да се свържете със специалист и да си уговорите среща.

Съдържание

Промените, свързани с възрастта, които настъпват в тялото на жена, която навлиза в менопаузата, не радват никого. Кожата става суха и отпусната, по лицето се появяват бръчки. Дефицитът на полови хормони провокира скокове на налягането, намаляване на сексуалното желание. Хормонозаместителната терапия помага за справяне с проявите на менопаузата.

Какви хормони липсват в менопаузата

Хормоните по време на менопаузата се намаляват до критично ниво, след което жената спира менструацията. В последния етап на менопаузата те обикновено престават да се открояват, поради което функцията на яйчниците избледнява. Намаляването на нивото на половите хормони води до множество метаболитни нарушения, което провокира явления като гадене, шум в ушите и повишено кръвно налягане.

Има три фази на менопаузата: пременопауза, менопауза, постменопауза. Комбинира техния процес на спадане на хормоналните нива. През първата половина на менструалния цикъл преобладава естрогенът (женски шум), през втората - прогестерон (мъжки). Пременопаузата се характеризира с липса на естроген, което води до нередовен месечен цикъл. По време на менопаузата нивото на прогестерона, което координира дебелината на ендометриума на матката, спада. В постменопаузата производството на хормони спира напълно, яйчниците и матката намаляват по размер.

Хормонална терапия при менопауза

Промените, които настъпват в женското тяло по време на менопаузата, се проявяват, както следва:

• промени в настроението;
• безсъние, безпокойство;
• еластичността и стегнатостта на кожата намаляват;
• промени в телесното тегло и позата;
• развива се остеопороза;
• възниква уринарна инконтиненция;
• пролапс на тазовите органи;
• развитие на атеросклероза, захарен диабет;
• нарушаване на нервната система.

Хормонозаместителната терапия при менопауза помага за поддържане на здравето. Чрез премахване на горните симптоми настъпва общо подмладяване на тялото, промяна на фигурата, предотвратява се атрофия на гениталните органи. Хормонозаместителната терапия по време на менопаузата обаче има своите недостатъци. При продължителна употреба може да провокира инфаркт на миокарда, увеличава риска от инсулт. В допълнение, хомонозаместителната терапия насърчава вътресъдовата коагулация.

Безопасна ли е хормонозаместителната терапия при менопауза?

Не всеки може да пие хормонални лекарства по време на менопаузата. Първо, лекарят предписва преглед от терапевт, гинеколог, кардиолог, хепатолог и флеболог. Хормоналната заместителна терапия за менопауза е противопоказана, ако при жена се открият следните заболявания:

• кървене от матката с неизвестен произход;
• злокачествени тумори на вътрешните полови органи или млечните жлези;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• наличието на аденомиоза или ендометриоза на яйчниците;
• тежък стадий на диабет;
• повишено съсирване на кръвта;
• нарушение на липидния метаболизъм;
• влошаване на хода на мастопатия, бронхиална астма, епилепсия, ревматизъм;
• свръхчувствителност към хормонални заместителни лекарства.

Хормонални лекарства за менопаузален синдром

Хормоналните препарати за менопауза от ново поколение се подбират в зависимост от продължителността и тежестта на състоянието, както и от възрастта на пациента. Жените с тежка менопауза се нуждаят от хормонозаместителна терапия (ХЗТ). Предписвайте лекарства парентерално или перорално. В зависимост от нарушенията в менопаузалния синдром, хормонозаместителната терапия се избира индивидуално.

Фитоестрогени

По време на менопаузата нивото на естроген в женското тяло рязко пада, така че започва да се образува лош холестерол, метаболизмът на мазнините се нарушава и имунитетът отслабва. За да избегнат тези симптоми, лекарите предписват природни фитохормони за менопауза. Използването на тези лекарства не нарушава хормоналния баланс, но облекчава симптомите. Хранителните добавки с растителни вещества действат като аналози на естествени хормони, които не се продават на висока цена. Хормоналните заместители на фитоестрогените включват:

1. Климадинон. Активната съставка е екстракт от цимифуги-рацимоза. С негова помощ интензивността на горещите вълни намалява, липсата на естроген се елиминира. Обикновено терапията продължава три месеца. Лекарството се приема по 1 таблетка дневно.
2. Femicaps. Допринася за нормализирането на естрогените, коригира психологическото състояние, подобрява минералния и витаминен баланс. Съдържа соев лецитин, витамини, магнезий, пасифлора, вечерна иглика. Пийте таблетки по 2 капсули на ден. Лекарите предписват лекарството да се пие поне три месеца.
3. Remens. Безвредно хомеопатично лекарство. Има общоукрепващ ефект върху женското тяло, премахва липсата на естроген. Съдържа екстракт от сепия, лахезис, цимицифуга. Предписани са 2 курса за три месеца.

Биоидентични хормони

По време на хормонална заместителна терапия при менопауза се предписват биоидентични хормонални препарати. Влизат в състава на таблетки, кремове, гелове, пластири, супозитории. Приемането на тези хормони се извършва в продължение на 3-5 години, докато изчезнат вторичните прояви на менопаузата. Популярни биоидентични хормонални лекарства, които се продават на достъпна цена:

1. Фемостон. Комбинирано лекарство, което удължава младостта на жената. Съдържа естрадиол и дидрогестерон, които са идентични с естествените. Тези хормони осигуряват терапия за психо-емоционални и автономни симптоми. Назначава се на 1 табл./ден.
2. Жанин. Комбинирано лекарство с ниска доза, което потиска овулацията, което прави невъзможно имплантирането на оплодена яйцеклетка. Използва се не само за контрацепция. По време на менопаузата лекарството се предписва за приемане на естроген в тялото за облекчаване на симптомите на менопаузата.
3. Дюфастон. Това е производно на прогестерона. Устоява на отрицателния ефект на естрогените върху ендометриума, намалява риска от онкология. Прилага се по индивидуална схема на лечение 2-3 пъти дневно.

Естрогенни препарати за жени

В гинекологията синтетичните естрогенни таблетки се използват за улесняване на живота по време на менопаузата. Женските хормони контролират производството на колаген, стимулират нервната система. Продукти, съдържащи естроген:

1. Климонорм. Компенсира дефицита на естроген, осигурява лечение на лигавиците на пикочно-половата система, намалява риска от сърдечно-съдови патологии. Прилага се по една таблетка на ден по схемата: 21 дни, след това - седмица почивка и повторете курса.
2. Премарин. Улеснява проявите на менопаузалния синдром, предотвратява появата на остеопороза. Циклична употреба - 1, 25 mg / ден за 21 дни, след това - почивка от 7 дни.
3. Овестин. Възстановява вагиналния епител, повишава устойчивостта на пикочно-половата система към възпалителни процеси. Задайте 4 mg дневно в продължение на 3 седмици. Курсът на терапията или нейното удължаване се определя от лекаря.

Как да изберем хормонални хапчета за менопауза

Ако жената няма здравословни проблеми по време на менопаузата, тогава хормонозаместителните лекарства не са необходими. ХЗТ се извършва само след консултация с лекар, тъй като лекарствата имат странични ефекти. Не са редки случаите на индивидуална непоносимост и алергични реакции. Най-безопасни са билковите и хомеопатичните лекарства. Но те не помагат на всички пациенти, така че са необходими клинични показания и консултации с лекар.

Цена

Всички хормонални препарати могат да бъдат закупени в аптечната верига на различна цена или закупени в онлайн магазин (поръчайте от каталог). В последната версия лекарствата ще бъдат евтини. Цените на фитоестрогените варират от 400 рубли (Климадинон таблетки 60 бр.) До 2400 рубли. (Фемикапс капсули 120 бр.). Цената на лекарствата с естроген варира от 650 рубли (Klimonorm драже 21 бр.) До 1400 рубли. (Овестин 1 mg/g 15 g крем).

Видео

Открихте ли грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Не изисква лечение, защото това е нормален физиологичен процес, а не патология. Но менопаузата е трудна „стъпка“ в живота на всяка жена, засягаща абсолютно всички сфери от живота на жената. Липсата на полови хормони засяга здравето, психо-емоционалното състояние, външния вид и самочувствието, сексуалния живот, отношенията с близките и дори трудовата дейност и качеството на живот като цяло. Следователно всяка жена в този период се нуждае от помощ както от професионални лекари, така и от надеждна подкрепа и подкрепа от най-близките си роднини.

Как да облекчим състоянието при менопауза?

Какво може да направи една жена, за да облекчи менопаузата?

• Не се затваряйте в себе си, приемете факта, че менопаузата не е порок или срам, тя е норма за всички жени;
• водят здравословен начин на живот;
• пълноценна почивка;
• преразгледайте диетата си в полза на растителни и нискокалорични храни;
• движете се повече;
• да не се поддавате на отрицателни емоции, да получавате положителни дори от най-малките;
• погрижете се за кожата си;
• спазвайте всички правила за интимна хигиена;
• своевременно се консултирайте с лекар за профилактичен преглед и при наличие на оплаквания;
• следвайте предписанията на лекаря, не пропускайте препоръчаните лекарства.

Какво могат да направят лекарите?

• Следете състоянието на тялото, идентифицирайте и предотвратявайте развитието на заболявания, свързани с менопаузата;
• ако е необходимо, предписвайте лечение с полови хормони - хормонална заместителна терапия;
• Оценете симптомите и препоръчайте лекарства за облекчаването им.

Какво могат да направят членовете на семейството?

• Покажете търпение към емоционалните изблици на жена;
• не оставяйте сами с натрупаните проблеми;
• вниманието и грижата на близките вършат чудеса;
• дайте положителни емоции;
• подкрепа с думите: „Разбирам“, „всичко това е временно“, „ти си толкова красива и привлекателна“, „обичаме те“, „имаме нужда от теб“ и всичко в това настроение;
• облекчава натоварването на домакинството;
• предпазва от стрес и проблеми;
• участват в пътувания до лекари и други прояви на грижа и любов.

Лечение на менопаузата - хормонозаместителна терапия (ХЗТ)

Съвременната медицина смята, че въпреки физиологията, менопаузата трябва да се лекува при много жени. А най-ефективното и адекватно лечение на хормоналните нарушения е хормонозаместителната терапия. Тоест липсата на собствени полови хормони се компенсира от хормонални лекарства.

Хормонозаместителната терапия вече се използва успешно масово в целия свят. Така че в европейските страни повече от половината жени, които навлизат в менопаузата, го получават. А у нас само 1 от 50 жени получава такова лечение. И всичко това не се дължи на факта, че нашата медицина изостава по някакъв начин, а на многото предразсъдъци, които карат жените да отказват предложеното хормонално лечение. Но много изследвания са доказали, че такава терапия при менопауза е не само ефективна, но и абсолютно безопасна.
Фактори, които влияят върху ефективността и безопасността на хормоналните лекарства за лечение на менопауза:

• Навременността на назначаването и отнемането на хормони;
• обикновено използват малки дози хормони;
• правилно подбрани лекарства и техните дози, под контрола на лабораторни изследвания;
• използването на препарати, съдържащи естествени полови хормони, идентични с тези, произведени от яйчниците, а не техни аналози, само сходни по своята химическа структура;
• адекватна оценка на показанията и противопоказанията;
• редовен прием на лекарства.

Хормонална терапия за менопауза: плюсове и минуси

Повечето хора неоснователно се страхуват от лечение с каквито и да било хормони, всеки има свои собствени аргументи и страхове за това. Но за много заболявания хормоналното лечение е единственият изход. Основният принцип е, че ако на тялото му липсва нещо, то трябва да се напълни чрез поглъщане. Така че, с дефицит на витамини, микроелементи и други полезни вещества, човек съзнателно или дори на подсъзнателно ниво се опитва да яде храна с високо съдържание на липсващи вещества или приема лекарствени форми на витамини и микроелементи. Същото е и с хормоните: ако тялото не произвежда собствени хормони по някаква причина, те трябва да бъдат попълнени с чужди хормони, защото при всяка хормонална промяна страдат повече от един орган и процес в тялото.

Най-честите предразсъдъци относно лечението на менопаузата с женски хормони:
1. „Климаксът е нормален, но лечението му е неестествено“ , уж всичките ни предци са го преживели - и аз ще оцелея. Доскоро проблемите на менопаузата бяха затворена и "срамна" тема за жените, почти като полово предаваните болести, така че не можеше да се говори за неговото лечение. Но жените по време на менопаузата винаги са страдали. И не забравяйте, че жените от онези времена са забележимо различни от съвременните жени. Миналото поколение остаря много по-рано и повечето хора приемаха този факт за даденост. В днешно време всички дами се стремят да изглеждат възможно най-добре и по-млади. Приемането на женски хормони не само ще облекчи симптомите на менопаузата, но и ще удължи младостта както на външния вид, така и на вътрешното състояние на тялото.
2. "Хормоналните лекарства не са естествени." Нови тенденции срещу "синтетиката", за здравословен начин на живот и билкови препарати. И така, хормоналните лекарства, използвани за лечение на менопаузата, въпреки че са произведени чрез синтез, са естествени, тъй като по своята химическа структура те са абсолютно идентични с естрогена и прогестерона, които се произвеждат от яйчниците на млада жена. В същото време естествените хормони, които се извличат от растителна и животинска кръв, въпреки че са подобни на човешкия естроген, все още се усвояват слабо поради разликите в структурата.
3. „Хормоналното лечение винаги е наднормено тегло.“ Менопаузата често се проявява с наднормено тегло, така че с корекция на хормоналните нива може да се избегне наддаване на тегло. За да направите това, е важно да приемате не само естрогени, но и прогестерон в балансирана доза. Освен това много изследвания показват, че половите хормони не повишават риска от затлъстяване, а обратното. Докато хормоните от растителен произход (фитоестрогени) няма да се борят с наднорменото тегло.
4. "След хормонална терапия се развива зависимост." Хормоните не са лекарства. Рано или късно в тялото на жената се наблюдава намаляване на половите хормони, без тях все още трябва да живеете. А хормоналната терапия с полови хормони само забавя и улеснява настъпването на менопаузата, но не я изключва, тоест менопаузата ще настъпи така или иначе.
5. „Хормоните ще започнат да пускат косми на нежелани места.“ Космите по лицето растат при много от нежния пол след менопаузата и това се дължи на липсата на женски полови хормони, така че приемането на ХЗТ ще предотврати и забави този процес.
6. "Хормоните убиват черния дроб и стомаха." Сред страничните ефекти на препаратите с естроген и прогестерон наистина има точки, свързани с чернодробна токсичност. Но микродозите на хормоните, използвани за ХЗТ, обикновено не засягат функционирането на черния дроб, могат да възникнат проблеми при приемането на лекарства на фона на чернодробни патологии. Можете да избегнете токсичните ефекти върху черния дроб, като смените таблетките с гелове, мехлеми и други лекарствени форми, прилагани върху кожата. ХЗТ няма дразнещ ефект върху стомаха.
7. „Хормонозаместителната терапия с полови хормони повишава риска от рак“. Самият дефицит на полови хормони повишава риска от рак, както и излишъкът им. Правилно подбраните дози женски полови хормони нормализират хормоналния фон, като по този начин намаляват този риск. Много е важно да не използвате терапия само с естроген - прогестеронът неутрализира много от негативните ефекти на естрогена. Също така е важно да отмените ХЗТ навреме, такава терапия след 60 години е наистина онкоопасна по отношение на матката и млечните жлези.
8. „Ако понасям добре менопаузата, защо имам нужда от ХЗТ?“ Логичен въпрос, но основната цел на хормоналното лечение на менопаузата е не толкова да облекчи горещите вълни, колкото да предотврати развитието на заболявания, свързани с менопаузата, като остеопороза, психични разстройства, хипертония и атеросклероза. Именно тези патологии са по-нежелани и опасни.

Все още има недостатъци на хормоналната терапия при менопауза.Неправилно подбраните, а именно високи дози естрогенни препарати наистина могат да навредят.

Възможните нежелани реакции от приема на високи дози естроген включват:

• развитие на мастопатия и повишен риск от рак на гърдата;
• болезнена менструация и изразен предменструален синдром, липса на овулация;
• може да допринесе за развитието на доброкачествени тумори на матката и придатъците;
• умора и емоционална нестабилност;
• повишен риск от развитие на холелитиаза;
• кървене от матката поради развитието на хиперплазия на матката;
• повишен риск от развитие на хеморагични инсулти.

Други възможни нежелани реакции на ХЗТ, които не са свързани с високи дози естроген, включват:

1. Средства за интимна хигиена при менопауза са много важни не само за премахване на сухотата, но и за ежедневната профилактика на различни възпалителни процеси на влагалището. Има и много от тях по рафтовете на магазини и аптеки. Това са гелове, чорапи, салфетки. Жената в менопауза трябва да се мие поне два пъти на ден, а също и след полов акт.

Основни изисквания към продуктите за интимна хигиена:

• агентът трябва да съдържа млечна киселина, която обикновено се намира във вагиналната слуз и определя киселинно-базовия баланс;
• не трябва да съдържа алкали и сапунени разтвори;
• трябва да включва в състава си антибактериални и противовъзпалителни компоненти;
• гелът за пране не трябва да съдържа консерванти, оцветители, агресивни аромати;
• гелът не трябва да предизвиква дразнене и сърбеж при жена;
• чорапогащниците не трябва да са оцветени или ароматизирани, да не са от синтетични материали и да не нараняват деликатната интимна зона.

2. Правилният избор на бельо:

• трябва да е удобно, да не е тясно;
• се състои от естествени тъкани;
• не трябва да отделя и оцветява кожата;
• винаги трябва да е чиста;
• трябва да се пере със сапун за пране или прах без аромат, след което бельото трябва да се изплакне добре.

3. Предотвратяване полово предавани болести : моногамия, използване на презервативи и химически методи за контрацепция (Pharmatex и др.).

Витамини за менопауза

С менопаузата в тялото на жената настъпват промени в много системи, органи и процеси. Липсата на полови хормони винаги води до забавяне на метаболизма. Витамините и микроелементите са такива катализатори за много биохимични процеси в тялото на всеки човек. Тоест, те ускоряват метаболитните процеси, също така участват в синтеза на собствените си полови хормони и повишават защитните сили, улесняват проявите на менопауза, горещи вълни и подобряват поносимостта на хормоналната терапия. Ето защо една жена след 30 и особено след 50 години просто трябва да попълни запасите си с полезни вещества.

Да, много витамини и микроелементи идват при нас с храната, те са най-полезни и по-добре усвоени. Но това не е достатъчно в менопаузата, така че е необходимо да се получават витамини по други начини - това са лекарства и хранителни добавки (БАД).

В повечето случаи на жената се предписват мултивитаминови комплекси, които съдържат едновременно всички групи витамини и основни микроелементи и всичко това е балансирано за дневните нужди. Изборът на такива лекарства и биологично активни вещества е много голям, за всеки вкус и бюджет, те могат да бъдат под формата на капсули, таблетки, сиропи, разтвори. Някои от тях предназначени специално за жени над 40 години:

• Хипотрилон;
• Допел Херц активна менопауза;
• Жена 40 плюс;
• ортомол фемин;
• Ци-клим;
• Хипотрилон;
• женски;
• Естровел;
• Климадинон Уно и др.

Витамините са необходими на жената в менопауза през цялото време, така че те трябва да се използват редовно или на курсове през целия период на прояви на менопаузата.

Кои витамини и микроелементи са най-важни по време на менопаузата?

1. Витамин Е (токоферол) - витамин на младостта и красотата. Насърчава производството на собствен естроген. Освен това подобрява състоянието на кожата, косата и ноктите. В допълнение към пероралния прием, витамин Е трябва да бъде включен в продуктите за грижа за кожата.
2. Витамин А (ретинол) - също е незаменим за всяка жена. Има много положителни ефекти върху тялото:

• антиоксидантно действие, освобождава телесните тъкани от вредните свободни радикали;
• симулира яйчниците и производството на собствен естроген;
• положителен ефект върху кожата: предотвратява развитието