Един от най-важните показатели, на които експертите обръщат голямо внимание, е ESR.

При жените скоростта на ESR в тялото варира в зависимост от възрастта, а твърде високите нива показват развитието на възпаление. В случай, че скоростта на ESR при жена е 30 mm / h, това може да е сигнал за активна менструация или развитие на началния стадий на такава патология като анемия.

Характеристики на ESR и неговите функции

ESR е един от основните показатели на кръвния тест, който показва възможното наличие на възпалителен процес в организма.

ESR се счита за важен показател за пълна кръвна картина, който показва връзката между клетъчните компоненти на кръвта и плазмата. При здрав човек всички кръвни клетки, включително червените кръвни клетки, имат малък електрически заряд на повърхността си, което помага да се предотврати слепването им. Това свойство осигурява висока стабилност на кръвта и нейните реологични свойства.

Въздействието върху тялото на различни неблагоприятни фактори води до факта, че съставът на плазмата е подложен на резки колебания. Резултатът от това е рязко намаляване на заряда на повърхността на червените кръвни клетки и това кара кръвните клетки да се слепват и утаяват.

Увеличаването на ESR в човешкото тяло в повечето случаи е сигнал за началото на възпалителния процес. Факт е, че възпалението причинява образуването на голямо количество протеин в кръвната плазма, което има определен заряд. Такива кръвни клетки постепенно се слепват и се наблюдава рязко увеличаване на скоростта на образуване на утайка.

Трябва да се помни, че по време на бременност ESR е mm / h и причината за такава висока скорост се счита за промяна в протеиновия състав на плазмата.

Възпалителният процес обикновено не се наблюдава, а просто има промяна в метаболизма в тялото на бъдещата майка. Поради тази причина такова високо ESR при бременни жени се счита за норма.

Намаляването на СУЕ в женското тяло възниква при различни дефекти в червените кръвни клетки. Това може да се изрази в промяна на формата им или в твърде голямо натрупване на червени кръвни клетки в тялото.

Анализ за ESR

ESR според Westergren - за него трябва да дарите венозна кръв сутрин на гладно

Определянето на ESR е неспецифичен тест с висока чувствителност, благодарение на който е възможно да се диагностицира наличието или отсъствието на възпаление в женското тяло. Такъв анализ разкрива само самия факт на наличието на възпаление, но не е в състояние да установи причината за развитието на такава патология.

Една жена взема кръв от вена или пръст, като тази процедура обикновено се извършва сутрин и винаги на празен стомах. За да се определи ESR в кръвта, експертите използват метода на Панченков или Вестергрен. Два такива метода на изследване имат много общо и е възможно да се забележат разлики само с увеличаване на скоростта на утаяване.

Същността на такова изследване е, че в епруветката с тестовия материал се добавя специално вещество, което предотвратява естествения процес на съсирване на кръвта. Епруветката със съдържанието се оставя за един час във вертикално положение. След изтичане на времето след утаяването на червените кръвни клетки се изследва скоростта на утаяване, която се измерва в милиметри на час.

Обикновено такъв кръвен тест не изисква специална подготовка.

Важно е да запомните, че такова изследване трябва да се извършва сутрин на празен стомах. В случай, че пациентът е диагностициран с възпалителен процес, може да се наложи да повторите кръвния тест след хранене, за да наблюдавате динамиката.

Норма на ESR при жените

Нормалната стойност на ESR в CBC при жените варира в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики.

Всъщност нормата на ESR се счита за относителна концепция, тъй като зависи от различни фактори:

• общо здравословно състояние
• нива на женски хормони
• възрастта на пациента

Медицинската практика показва, че обикновено нормата на ESR при нежния пол е тази mm / h. Индикаторът ESR варира в зависимост от възрастта на жената и има следните стойности:

• за жени от 18 до 30 години скоростта е 4-15 mm / h
• при бъдещи майки скоростта на ESR може да достигне mm / h
• за жени от 30 до 60 години нормата е 8-25 mm / h
• при пациенти в напреднала възраст тази цифра може да бъде от 12 до 52 mm / h

При очакване на дете показателят на ESR може да се промени и се определя от здравословното състояние на жената и нейната физика. Най-добрият вариант за здрава жена се счита за mm / h. В случай, че ESR достигне / h, това може да показва началото на бременността или менструацията в момента. Ако такива опции са невъзможни, може да се подозира началният стадий на такава патология като анемия или бактериална инфекция.

Повече информация за ESR можете да намерите във видеоклипа:

При достигане на ESR от 40 mm / h може да се говори за сериозни нарушения в работата на еритроцитите, тежки възпалителни процеси или тумори в етапа на тяхната прогресия. При този показател на ESR е необходимо да се потърси съвет от специалист и, ако е необходимо, да се подложат на допълнителни изследвания.

В случай, че общ кръвен тест показа ESR от 60 mm / h, това е сигнал за сериозни здравословни проблеми. В повечето случаи такъв индикатор се диагностицира в ситуации, при които има активен процес на разлагане или нагнояване на тъканите. Значителен излишък от нормата може да се наблюдава и когато хроничната патология преминава в острия стадий на курса.

Висока ESR

Високото ниво на ESR в кръвта при жените показва наличието на възпалителен процес

Всъщност ESR в женското тяло е нестабилен индикатор, но може да се използва за определяне на наличието на инфекция в тялото. В случай, че една жена е диагностицирана с увеличение или намаляване на ESR, това все още не е причина за безпокойство.

В повечето случаи увеличаване на скоростта на утаяване се получава при настинка, грип или вирусна инфекция. Обикновено, след като жената се възстанови, всички показатели се нормализират.

В някои ситуации показателите на ESR се увеличават значително при спазване на строга диета или, обратно, когато диетата е твърде гъста.

ESR може да се увеличи по време на менструация, през първите месеци след раждането на дете или ако пациентът е склонен към алергични реакции.

Най-честите причини, които водят до повишаване на ESR в женското тяло, могат да бъдат идентифицирани:

• наранявания и фрактури с различна сложност, които жена е претърпяла в миналото
• период на възстановяване след операция
• неправилно функциониране на органи като черния дроб или бъбреците
• тежка интоксикация на женското тяло
• прогресия на тумори от различно естество
• възпаление в белите дробове
• развитието на заболявания като артрит

В случай, че индикаторът достигне 30 mm / h и бременността е изключена, тогава може да се подозира сериозно заболяване. При пациенти СУЕ може да достигне 32 или повече след операция или бактериална инфекция.

В някои случаи се наблюдава повишаване на ESR при приемане на определени групи лекарства, в които присъстват надбъбречни хормони. Често скоростта на утаяване се увеличава с повишено съдържание на протеин в урината и отклонения от нормалния брой на еритроцитите.

Спад при жените

В някои случаи се наблюдава намаляване на ESR в женското тяло и това се случва поради следните причини:

• силен стрес и нервни разстройства
• епилептични припадъци
• развитие на левкемия
• спазвайки строга диета
• нарушение на процеса на кръвообращението
• повишен вискозитет и киселинност на кръвта
• патологии, които причиняват повишаване на киселините и жлъчните пигменти в кръвта
• прием на калциев хлорид и аспирин
• патологии, придружени от промяна във формата на червените кръвни клетки

Приемането на различни контрацептиви, витамин А и теофилин води до повишаване на показателя, а аспирин, хинин и кортизол, напротив, го намаляват. Поради тази причина при провеждане на общ кръвен тест за ESR е необходимо да предупредите специалиста за взетите лекарства.

В медицинската практика има такова нещо като фалшиво увеличение на ESR. Най-често основната причина за получаване на неверни резултати е техническа грешка. Поради тази причина се препоръчва кръвните изследвания да се извършват в една лаборатория и за предпочитане на редовни интервали. Това ще ви позволи да сравните резултатите и да избегнете грешки.

Към днешна дата пълната кръвна картина се счита за един от най-информативните и прости методи за изследване. Оценката на показателя ESR ви позволява да диагностицирате различни възпалителни процеси в женското тяло навреме и да започнете своевременно лечение. Можете да избегнете развитието на различни здравословни проблеми, ако редовно се преглеждате от специалист.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl+Enter, за да ни уведомите.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

В продължението на статията

Ние сме в соц мрежи

Коментари

• ПОМОЩ - 25.09.2017г
• Татяна - 25.09.2017г
• Илона - 24.09.2017г
• Лара - 22.09.2017г
• Татяна - 22.09.2017г
• Мила - 21.09.2017г

Теми за въпроси

Анализи

Ултразвук / ЯМР

Facebook

Нови въпроси и отговори

Авторско право © 2017 diagnozlab.com | Всички права запазени. Москва, ул. Трофимова, 33 | Контакти | Карта на сайта

Съдържанието на тази страница е само с образователна и информационна цел и не може и не представлява публична оферта, която се определя от чл. № 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Предоставената информация е само с информационна цел и не замества прегледа и консултацията с лекар. Има противопоказания и възможни нежелани реакции, консултирайте се със специалист

Какво означава повишена СУЕ?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който днес е от голямо значение за целите на диагностиката на тялото.

Нормата на ESR за пълен клип се използва за диагностициране на възрастни и деца. Такъв тест се препоръчва да се прави ежегодно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца. Увеличаването или намаляването на броя на телата в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) е индикатор за определени заболявания или възпалителни процеси. Особено често заболяванията се определят, ако нивото на измерените компоненти е повишено.

Като цяло е напълно възможно да се отбележат следните категории заболявания, при които скоростта на утаяване на червените кръвни клетки се увеличава:

• Заболявания на бъбреците.
• Метаболитни и ендокринни нарушения
• Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки навлизат в кръвния поток, без да са готови да изпълняват функциите си.
• Инфекции.
• Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и гниене (некроза) на тъканите: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; миокарден инфаркт, бели дробове, мозък, черва, белодробна консумация и др.
• ESR нараства много силно и остава на високо ниво за дълго време при автоимунни заболявания. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия.
• Хемобластози (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобластози (мултиплен миелом, болест на Waldenström).

Увеличената СУЕ след операция може да бъде доста дълга. Не се притеснявайте за това, тъй като това е нормално, след операцията ESR може да бъде повишена за няколко месеца.

При повишена ESR при жени

Резултатите от анализа на ESR при жени, според осреднените данни, се променят в рамките на 5-25 mm / h. Има много обстоятелства, които могат да ускорят утаяването на червените кръвни клетки.

Причини за повишена ESR в кръвта при жените:

• бременност;
• менструация;
• следродилен период;
• предклиматичен период.

Жената е длъжна да предупреди медицинския работник, ако има някое състояние от горния списък. Тези състояния не са патологични, но по това време концентрацията на плазмените протеини в кръвта се увеличава.

Поради месечната загуба на кръв хемоглобинът намалява, може да се развие анемия. Същото се случва и след раждането, а през периода на носене на бебето майката му дава част от витамините, благодарение на което показателят става висок.

В други случаи се използва приблизително изчисление по възраст:

• от 4 до 15 mm / h - вход;
• от 8 до 25 mm / h - вход;
• от 12 до 52 mm / h - на 60 години и повече.

Повишена ESR по време на бременност

По време на бременност процесите в женското тяло протичат по специален начин. Протеиновият състав на кръвта също варира до известна степен, което се отразява на ESR.

Индикаторът може да скочи до 45 единици и това няма да говори за проява на болести. ESR започва постепенно да се увеличава още на 10-та седмица от бременността. Най-високата стойност обикновено се записва през третия триместър.

Почти месец след раждането СУЕ също е надценена. Причината е анемията, която е назряла още по време на бременността на бебето. Той активира значително разреждане на кръвта и повишава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Размерът на ESR се влияе от конституцията на жената. При по-слабите бъдещи майки показателят нараства в по-голяма степен, отколкото при жените с наднормено тегло. Месец или половина след раждането на трохи, ESR за момент се връща към нормалното. Но дори и такива обективни процеси не трябва да се пренебрегват. Само лекар може да изчисли колко нормална е бременността и дали всичко е наред с бъдещата майка.

Причини за повишена ESR при деца

Повишената ESR при деца в кръвта най-вероятно показва инфекциозно-възпалителен процес, който се определя не само от резултата от анализа. В същото време ще се променят и други показатели на общия кръвен тест, както и при деца, вирусни и други заболявания неизменно ще бъдат придружени от тревожни симптоми и промяна към по-лошо в общото състояние на детето.

В допълнение, ESR може да се увеличи с незаразни заболявания при деца:

• ревматоиден артрит, бронхиална астма, системен лупус еритематозус при метаболитни нарушения
• хипертиреоидизъм, захарен диабет, хипотиреоидизъм при анемия, хемобластози, кръвни заболявания, заболявания, придружени с разпад на тъканите
• автоимунни или системни заболявания
• онкологични процеси, белодробна туберкулоза и извънбелодробни форми, инфаркт на миокарда и други увреждания

• Бебета: 2 до 4 mm/h.
• Малки деца под 6 години: 5 до 11 mm/h.
• Юноши под 14 години: 5 до 13 mm/h.
• Младежи над 14 години: 1 до 10 mm/h.
• Момичета над 14 години: 2 до 15 mm/h

Степента на утаяване на червените кръвни клетки може да надхвърли нормалните граници при малки деца, ако те нямат достатъчно витамини или ако е имало активен процес на никнене на зъби по време на тестовия период. При по-възрастните пациенти тялото реагира с повишаване на този кръвен параметър на стрес или силни чувства и страхове при децата.

Причини за повишена ESR при мъжете

Често значително отклонение показва чернодробно заболяване. Важно е да се обърне внимание на здравите навреме и да се вземат всички необходими тестове.Ако червените кръвни клетки се слепват енергично, това показва, че мъжът има повишено ниво на жлъчна киселина в кръвта. Реакцията на кръвта може да се промени, когато киселинността се повиши. Това се случва при ацидоза.

В тази ситуация причината за промяната в реакцията е нездравословна диета.Повишаването на нивото на ESR може да се дължи на незрели червени кръвни клетки или увеличен брой кръвни клетки. Това се случва с дихателна недостатъчност.

Промените в стойностите на теста могат да бъдат причинени от повишен вискозитет на кръвта. ESR също се увеличава поради факта, че балансът на различни кръвни протеини се променя. Възпалителният процес може да се появи поради различни класове имуноглобулини.

Когато нивото на ESR в кръвта на мъж се повиши, най-често можете да подозирате:

• сърдечен удар,
• Заболявания на бъбреците, черния дроб.
• Злокачествен тумор.
• Хипопротеинемия.

При повишена ESR и нисък хемоглобин.

Повишена СУЕ - намален хемоглобин и обратно: показателите за СУЕ на практика неизменно зависят от количеството на хемоглобина.

Ако протеинът, съдържащ желязо в кръвта, се увеличи, тогава ESR намалява през цялото време. Но не много от пациентите разбират връзката между тези 2 признака и се стремят да разберат защо ниският хемоглобин и повишената ESR са посочени като индикатори за нарушение?

ESR при анемия, скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено се измерва с параметъра на височината (в mm) на колоната, която се образува по време на утаяването на еритроцитите в специална лабораторна епруветка за 60 минути.

Нивото на ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), което се различава от общоприетите стандарти, се тълкува като косвен индикатор за болезнена промяна в съдържанието на протеини и концентрацията на имуноглобулини.

Протеините, които могат да бъдат приписани на "острата фаза", са хетерогенна група, включваща протеазни инхибитори и фибриноген. Синтезът на "остри" протеини от тялото е специфична реакция на черния дроб към протичащия процес на възпаление. Възпалителният цитокин (интерлевкин-6) изглежда е най-силният медиатор, който стимулира производството на протеини от "острата фаза" в черния дроб.

При всяко състояние, свързано с остро количествено увеличение на протеините на "острата фаза" или увеличаване на количеството гама глобулини (моно- и поликлонална хипергамаглобулинемия), скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава (поради увеличаване на диелектричната плазмена константа ), а това неизбежно води до намаляване на нивото на хемоглобина.

Ниският хемоглобин и СУЕ са взаимосвързани, тъй като има ограничение на междуеритроцитните отблъскващи сили и това допринася за агрегацията на еритроцитите, ускорява тяхното утаяване.СУЕ може да нарасне независимо от възпалителните процеси, това състояние е присъщо на пациенти на средна възраст, постоперативни и бременни пациенти.

Какво означават левкоцитите и ESR?

Левкоцитите, те също са бели кръвни клетки, е общоприетото име за кръвни клетки, които са доста неравномерни по външен вид и функции, които обаче работят рамо до рамо по основния проблем - защита на тялото от чужди агенти (главно бактерии, но не само). Ако говорим най-общо, левкоцитите покриват чужди частици и след това умират заедно с тях, освобождавайки биологично активни вещества, които от своя страна предизвикват познатите на всички признаци на възпаление: подуване, зачервяване, болка и температура.

Ако локалната възпалителна реакция е изключително бърза и левкоцитите умират в големи количества, се образува гной - това не е нищо повече от "труповете" на левкоцитите, които са паднали на бойното поле с инфекцията.

В дълбините на левкоцитния екип има разделение на труда: неутрофилите и моноцитите са главно "отговорни" за гъбични и антибактериални инфекции, моноцитите и лимфоцитите - за вирусни инфекции и производство на антитела, еозинофили - за алергии.

Във формуляра за кръвен тест ще видите, че неутрофилите също са разделени на сегментирани и прободни.

Това разделение отразява "възрастта" на неутрофилите.

Прободните клетки са млади клетки, а сегментираните клетки са зрели, зрели клетки.

Колкото повече млади (набодени) неутрофили на бойното поле, толкова по-активен е възпалителният процес. Костният мозък е този, който изпраща на война младите войници, които все още не са напълно уволнени и обучени.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, характеризиращ способността на еритроцитите да се слепват един с друг и да падат на дъното на епруветката. Тази скорост се увеличава, когато съдържанието на възпалителни протеини, предимно фибриноген, се увеличава. Обикновено повишаването на ESR също се анализира като индикатор за възпаление, въпреки че има други причини за повишена ESR, например, когато броят на червените кръвни клетки намалява в кръвта (с анемия).

Ако имате високо ESR и нормални бели кръвни клетки, тогава това най-вероятно са остатъчни ефекти от скорошно инфекциозно заболяване; това явление често се наблюдава при хора, които са подложени на стрес. За да изясним, трябва да вземете допълнителни изследвания, които лекарят може да назначи въз основа на вашите оплаквания или симптоми, ако има такива. Може би има смисъл да повторите тестовете отново, може би е имало грешка в лабораторията.

Значително и остро повишаване на левкоцитите и ESR често показва наличието на възпалителен процес в организма. Ако ниските бели кръвни клетки и повишената ESR са придружени от остра треска, тогава е вероятно това да е ревматоиден артрит. Ниският брой бели кръвни клетки се нарича левкопения. Неговият растеж може значително да повлияе на човешкия имунитет.

Повишаване на ESR в кръвта - възможни причини за отклонения от нормата

Съкращението ESR означава скорост на утаяване на еритроцитите и е диагностичен показател за кръвен тест на първия етап от диагностицирането на състоянието на пациента.

Преди това се използваше обозначението и съкращението P (реакция) OE. Замяната на термините ROE с ESR е съвсем естествена, тъй като ROE е обозначението на самия процес на утаяване на еритроцитите.

СУЕ (ESR) е количествен показател за степента на утаяване на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В повечето, но не във всички случаи високата скорост на утаяване на еритроцитите може да показва наличието на инфекциозна, онкологична или ревматоидна патология.

Норми на ESR

При лабораторно изследване кръвта се смесва с антикоагуланти, след което протича реакция на разделяне на два слоя: долният слой се състои от еритроцити, а горният се състои от плазма и левкоцити. Следователно при определяне на ESR незабавно се изчислява нивото на левкоцитите.

Изследователски методи

За определяне на ESR се използват два от най-често срещаните, невзаимозаменяеми методи:

• Метод на Панченков – традиционен метод от наследството на СССР;
• Методът на Westergren е стандартът на ICSH (Международен комитет за стандартизация на хематологичните изследвания).

Защо лекуващият лекар трябва да знае точно метода, по който е извършен анализът? Тъй като в случай на ускорение на скоростта на OE, методът на Вестергрен дава по-високи стойности.

важно! За по-надеждни резултати и обективна картина трябва да направите повторен анализ след 4-6 дни.

Това е необходимо, тъй като резултатите от изследването зависят от спазването на условията за съхранение на кръвната проба, така че е по-добре да се направи повторен анализ в друга лаборатория, но не забравяйте да следвате предишния метод на изследване.

При повишена СУЕ при субективно здрави пациенти, възникнала без видими причини и симптоми, е препоръчително да не се паникьосвате и да избягвате подробен преглед до появата на оплаквания. Повторен анализ трябва да се направи не по-рано от 6 месеца, след което е желателно да се прави годишна проверка.

Норми за различен пол и възраст

Нормалните стойности на скоростта на утаяване на еритроцитите зависят от възрастта и пола. След изследването получената стойност на ESR се записва в mm / h в колоната ESR (международно обозначение).

Таблицата по-долу показва нормални стойности за деца под 12-годишна възраст, докато полът на детето няма значение.

Ниската ESR при дете може да бъде следствие от продължителна диария и дехидратация или да показва в полза на хронична циркулаторна недостатъчност, наличие на дистрофични сърдечни заболявания.

За деца над 12 години, възрастни и хора над 60 години показателите се градират според пола. При бременни жени нормата на ESR се различава значително от средната за тяхната възрастова категория.

Нисък процент е възможен през 1-вия триместър на бременността. При бременни жени ESR се нормализира 3 седмици след раждането. Защо скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава по време на бременност? Това се дължи на увеличаване на плазмения обем, промяна в разпределението и количеството на хемоглобина, повишаване на холестерола и глобулиновите протеини и спад в нивата на калций.

Ако се регистрира ниска скорост при възрастен, това означава нарушение на водно-солевия метаболизъм или прогресивна мускулна дистрофия. Намалението е характерно за гладуване, спазване на вегетарианския принцип на хранене и възниква в резултат на приема на стероидни хормони.

Връзка между ESR и левкоцитите

В отговор на острата фаза на заболяването (AOF), основните промени в периферната кръв при възрастен се проявяват чрез ускоряване на ESR и едновременното развитие на левкоцитоза. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите и промените в нивото на левкоцитите директно зависи от вида и стадия на заболяването:

1. Ако броят на левкоцитите се увеличи поради неутрофилни форми, тогава човек може да има бактериални инфекции. Такова увеличение означава и възможност за поставяне на диагноза: ревматизъм, пневмония, тумори с костни метастази, инфаркт, уремия, диабетна кома.
2. Намаляването на броя на левкоцитите на единица обем показва подозрение за грип, хистоплазмоза, бруцелоза, туберкулоза на далака, абдоминална или паратифна треска, метастази в костния мозък.
3. Защо се ускорява производството на левкоцити? Тук трябва да се изследвате за хелминтни инвазии, трихинелоза. Проверете за еозинофилен белодробен инфилтрат. Елиминирайте алергичните реакции към храна, растителен прашец, както и към ваксини и лекарства.
4. Увеличаването на броя на големите гранулирани левкоцити означава възможността за увреждане на щитовидната жлеза, наличието на доброкачествени (рядко) или злокачествени тумори. Показателите са характерни за ревматоиден артрит, язвен колит, както и след излагане на високи нива на радиация, прием на определени лекарства и прекомерни дози алкохол.
5. Ако броят на най-големите, негранулирани форми на левкоцитите се е увеличил, тогава са възможни лобарна пневмония, малария, белодробна туберкулоза, бруцелоза, подостър септичен ендокардит (някои етапи). Трябва да се изключат инфекциозна мононуклеоза, еозинофилна треска, паротит, лимфогрануломатоза, метастази, рак на яйчниците и гърдата.
6. Лимфоцитната левкоцитоза (бърз растеж на левкоцитите) показва наличието на сифилис, туберкулоза, вирусен хепатит, бруцелоза, мононуклеоза.

• придружава посттравматични и следоперативни периоди;
• е реакция на обширни изгаряния и / или масивна загуба на кръв;
• може да възникне при патологична менструация, отравяне с нитробензен или анилин;
• се появяват в ранните стадии на лъчева болест.

Обикновено, когато инфекциозният процес отшуми, общият брой на левкоцитите се нормализира първо (еозинофилите остават да завършат реакцията), а ESR остава повишена. В такива случаи няма място за притеснение - забавянето е типично и индикаторите ще се нормализират след няколко седмици.

Връзка между скоростта на утаяване на еритроцитите и хемоглобина

Ниското ниво на хемоглобина и силно повишеното ESR изискват допълнителни изследвания. Такава комбинация от показатели в общия анализ придружава различни видове анемия и изисква изключване на ракови лезии, ревматични и бъбречни патологии.

При някои хронични възпаления индикаторът може да се увеличи, докато броят на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина в кръвта остават непроменени.

Повишен хемоглобин и повишена СУЕ - тази комбинация може да бъде с определени заболявания, състояния или да се появи след излагане на определени фактори:

• повишена глюкоза при затлъстяване, DM1 и DM2;
• еритроцитоза;
• анемия от хемолитичен тип;
• някои онкологични заболявания;
• вродени сърдечни дефекти;
• хипервитаминоза В12 и В9;
• бременност, кърмене;
• по време на менструация;
• настаняване в планински райони;
• повишено натоварване при спортисти.

Причини за повишаване на ESR

Причините за ускоряване на утаяването на еритроцитите могат да бъдат както физиологични, така и патологични.

На първо място, ESR се увеличава поради промяна на протеина - повишаване на коефициентите на нивото на фибриноген, глобулини, рН, намаляване на албумина и свръхнасищане на еритроцитите с хемоглобин.

Причините, които повишават скоростта на утаяване на еритроцитите в общия кръвен тест, включват следните групи заболявания:

1. Остри и хронични възпалителни процеси с вирусна или бактериална етиология - пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис. Трябва да се помни, че бактериалните инфекции дават по-висока ESR от вирусните.
2. Колагенози и автоимунни патологии - ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, системна склеродермия, нодозен периартериит, дерматомиозит, бронхиална астма.
3. Заболявания, водещи до разрушаване и некроза на тъканите - инфаркти, инсулти, артрози, туберкулоза, злокачествени тумори.
4. Заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, червата, панкреаса, бъбреците - хепатит, болест на Крон, деструктивен панкреатит, улцерозен колит, нефротичен синдром,
5. Остри състояния, които повишават вискозитета на кръвта - диария, кървене (включително по време на менструация), чревна непроходимост, повръщане, кръвопреливане.
6. Гнойни и септични заболявания.
7. Болести на кръвта - анемия, лимфогрануломатоза, хемоглобинопатии, анизоцитоза, сърповидна анемия.
8. Ендокринни заболявания и метаболитни нарушения - захарен диабет, затлъстяване, тиреотоксикоза, кистозна фиброза, лезии на щитовидната жлеза.
9. Ракови лезии на червения костен мозък - левкемия, миелом, лимфом.

За потвърждаване на диагнозата трябва да се направи анализ за определяне на нивото на CRP (С-реактивен протеин). В Европа и САЩ такова изследване задължително и на практика замени СУЕ (ROE).

Много високи и нестандартни увеличения на ESR

За някои заболявания или в зависимост от етапа на курса, повишаването на ESR може да стане "нехарактерно". Така че злокачествените тумори, като правило, веднага се придружават от много рязко увеличение - до 80 mm / h. Скорости от около 100 mm / h са възможни при остри респираторни вирусни инфекции, грип, синузит, бронхит, пневмония, туберкулоза, пиелонефрит, цистит, вирусен хепатит и гъбични инфекции.

При лобарна пневмония, доста дълго време след възстановяване, може да има постоянно повишаване на ESR.

В първия ден с остър апендицит индикаторът остава в рамките на нормата.

При активен ревматизъм намалената скорост на утаяване на еритроцитите поражда съмнения за развитие на ацидоза.

При артроза на ставите, придружена от реактивен синовит, може да е логично да се ускори ESR domm / h.

Физиологично (фалшиво) увеличение на ESR

Физиологичните причини за ускоряване на ESR включват следните фактори или ефекти върху тялото:

• наранявания на тъкани, органи - рани, счупвания, операции;
• загуба на кръв;
• интоксикация или отравяне с вредни вещества;
• хелминтози;
• висок холестерол;
• хипервитаминоза от група В, авитаминоза при деца;
• прием на лекарства - морфин, декстран, витамини А и D, парацетамол (при деца);
• ваксинация срещу хепатит В;
• употребата на контрацептивни лекарства;
• в следродилния период или по време на менструация.

В някои други случаи повишеното СУЕ също може да се счита за безопасно. Това се случва в случаите, когато: е проведена антиалергична терапия, диетата е нарушена (гладуване, строги диети), правилото не е спазено при преминаване на общ анализ - преди изследването е имало обилна закуска.

Нормата на показателите за ESR в кръвта при жените и защо се увеличават

Има прост и, което също е много важно, евтин анализ, който помага да се определи наличието на инфекция в тялото, различни автоимунни аномалии, включително ХИВ или рак на ранен етап. Нарича се "скорост на утаяване на еритроцитите" или съкратено ESR. Факт е, че в здраво тяло тези малки тела, които имат определен заряд, се отблъскват. Това се прави в тялото нарочно, за да могат да преминат и през най-тесните капиляри. Ако този заряд се промени, тогава няма да има тласък. Червените кръвни клетки просто се слепват. Следователно анализът се извършва във вертикален съд с добавяне на неутрализатор на кръвосъсирването. Резултатите се измерват в mm на час. Тоест колко mm се утаява един еритроцит за период от време, равен на час.

Как да дарите кръв за ESR

Кръвта за скоростта на утаяване на еритроцитите, както повечето тестове, трябва да се взема сутрин и на празен стомах. За няколко дни спрете приема на успокоителни, сънотворни, ограничете физическата активност. Мазните и пикантни храни също ще бъдат излишни и, както се очаква, пърженото също е невъзможно. Същото важи дори за флуорография или рентгенови лъчи. И е по-добре резултатите да бъдат проверени от лекуващия лекар. Той вече знае какви са били предишните изследвания, как обикновено пациентът има показател и веднага ще забележи най-малкото отклонение от индивидуалната норма.

внимание! ESR показва резултати, различни от нормата, не винаги поради негативни причини. Това важи особено за жените. Следователно, при отрицателни резултати, струва си да проучите здравето на човек по-задълбочено, за да не пропуснете началото на сериозно заболяване. Но „да лекуваш“ здрав човек също е лошо.

Допустима ESR при жени

При нежния пол скоростта на утаяване на еритроцитите варира в зависимост от възрастовата категория. Така че при децата тази цифра не е голяма - може да достигне само от 7 до 10 mm / h. Когато започне преходният период и хормоните излизат извън мащаба, скоростта се увеличава вече domm / h. По-възрастните жени имат по-широк диапазон от стойности - от 2 до 15 mm / h. Това се дължи на менструалния цикъл. След 40 години скоростта отново се повишава domm / h.

Въпреки това си струва да се следи наличието на онкологични заболявания. Дори на ранен етап те почти моментално променят стойността на скоростта на пациента.

Лекарят може да даде направление за СУЕ, ако момичетата имат симптоми:

• анемия (различни форми и етапи);
• болка във врата/таза/главата/рамото;
• лош апетит и вследствие на това загуба на тегло;
• ниска подвижност на ставите или крайниците като цяло.

Също така самите жени могат да поискат този анализ от специалист или да го направят в търговска организация / лаборатория.

Причини за повишена ESR при жените

Всъщност има много причини за промяна в една или друга посока на скоростта на утаяване на еритроцитите. Затова подчертаваме основните:

тези, които не показват проблеми в тялото, а напротив, сигнализират за опасност. „Не е ужасно“ включва:

• настинка;
• повишена физическа активност;
• менструалният цикъл (преди менструация индикаторът обикновено се повишава и до средата на седмицата спада до нормално);
• следоперативен период (включително цезарово сечение или естествено раждане);
• бременност (започвайки от около петата седмица, може да достигне 40 mm / h, като се има предвид липсата на усложнения. Такъв скок може също да провокира токсикоза, особено ако е тежка);
• периодът на кърмене и кърмене (тук много показатели не се държат стандартно, не само SOE. Дори температурата в областта на гърдите винаги е над нормата);
• приемане на хормонални лекарства или контрацептиви.

„Лошите“ причини, предвестници на болестта, включват:

• инфаркт на миокарда и след инфарктния период;
• туберкулоза;
• висок холестерол;
• инфекциозни заболявания (включително HIV или сифилис);
• заболявания на щитовидната жлеза (ендокринни);
• проблеми с имунната система (когато тялото започва да разглежда собствените си тъкани като опасно чуждо тяло и се самоунищожава, например лупус, артрит и други подобни);
• заболявания на кръвта или кръвотворните тъкани;
• нарушения на теглото и / или метаболизма (съдилищата включват диети, гладуване, внезапно наддаване на тегло или обратно);
• тежко отравяне;
• васкулит (системен);
• и т.н.

важно! Въпреки това, ако ESR на жената е нормална, това не означава липса на заболяване.

Възможно е тялото все още да не е имало време да реагира на „дразнителя“. Ако индикаторът се отклонява от общоприетия стандарт, но останалите тестове са добри и диагнозата не може да бъде поставена, тогава момичетата се поставят за наблюдение в клиниката, докато скоростта на утаяване на еритроцитите се нормализира или се появят други отклонения, които могат да помогнат да се направи диагноза.

Опасно ли е намаляването на ESR при жените

На първо място, трябва да решите каква е причината за спада на нивото на ESR в тялото:

• с гладуване или вегетарианска диета;
• когато приемате определен списък от лекарства (например аспирин или калций);
• сърдечна недостатъчност и/или лошо кръвообращение;
• левкемия;
• с нестандартен вискозитет на кръвта;
• хемоглобинопатии;
• повишена киселинност и голямо количество жлъчни пигменти (тук са подходящи жълтеница, хепатит и др.);
• епилепсия или нервни разстройства;
• и т.н.

внимание! Ако пациентът приема хормонални лекарства, орални контрацептиви определено трябва да уведоми лекаря за това. И уточнете какво точно. Защото витамин А, например, повишава скоростта на утаяване на еритроцитите, а аспиринът, напротив, я понижава.

ESR по време на бременност и кърмене, както и след операция

Искам още веднъж да напомня, че така наречената скорост на утаяване на еритроцитите зависи преди всичко от състава на плазмата и броя на същите тези тела. И по време на бременност тялото на жената непрекъснато се преустройва, за да осигури нормалното развитие и безопасността на плода. Ето защо през този период лекарите предписват анализ на реакцията на еритроцитите изключително рядко поради неговата безсмисленост. Същото важи и за кърменето. Трябва да се отбележи, че пикът на повишаване на нивото на ESR настъпва приблизително 3-5 дни след раждането. Това се дължи на реакцията на тялото към наранявания, получени при раждането на бебето. Не е задължително да има някакви усложнения. Дори само отстраняването на амниотичния сак вече се счита за сигнал за промяна в кръвната плазма. Това включва и постоперативния, т. нар. рехабилитационен период. Дълго време след операцията тялото ще се върне към нормалното, следователно съставът на плазмата и броят на червените кръвни клетки, както и индикаторът за скоростта също.

В заключение бих искал да кажа, че никога не трябва да прибягвате до самолечение. Особено по този въпрос. Има много причини за повишена ESR, така че е почти невъзможно самостоятелно да се определи какво се е случило или да получите наистина правилен съвет във форума. Всеки ще повтаря за своя или за извадения метод, подвеждайки. В същото време ще бъде загубено толкова важно за някои заболявания време. Затова доверете здравето и бъдещето си само на професионалисти. Не създавайте излишни проблеми на себе си и близките си.

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви разширените вени за едно от най-опасните масови заболявания на нашето време. Според статистиката през последните 20 години - 57% от пациентите с разширени вени умират през първите 7 години след заболяването, от които 29% - през първите 3,5 години. Причините за смъртта са различни - от тромбофлебит до трофични язви и раковите тумори, които причиняват.

Ръководителят на Научноизследователския институт по флебология и академик на Руската академия на медицинските науки говори за това как да спасите живота си, ако сте били диагностицирани с разширени вени. Вижте цялото интервю тук.

27.03.2014, 15:07

Добър ден!
Повече от 10 години майка (на 67 години) има повишена ESR (35-52) в състояние на ремисия на хронични заболявания. тя, разбира се, има "букет" от заболявания, но лекарите не установяват нито едно от тях като причина за такава постоянно повишена стойност.
Високата стойност на ESR на майката е постоянна в продължение на много години до днес. Преди откриването на ревматоидния артрит през 2006 г. общото й състояние не й е причинявало дискомфорт при този анализ. Лекарите отдавна са се отказали - очевидно, такава особеност на тялото.
В момента майка ми е с диагноза катаракта и е показана операция. Хирургът офталмолог отказва да го направи поради СУЕ. изпратен за лечение/понижаване на СУЕ.
Кажете ми в каква посока мога да проведа преглед, за да установя причината и след това да проведа лечение?
Последното, по-пълно описание на здравословното състояние на майката в Становището на Първи медицински институт (декември 2013 г.).

27.03.2014, 15:17

ето екстракта

27.03.2014, 16:18

сменете офталмолог хирург на по-здрав - днес той намира грешка в SOE, утре с нелекуван кариес ...
И повишеното СОЕ НЕ се лекува!

27.03.2014, 20:04

Възможно е да съм подвел думите на офталмолога. Изпрати майка ми да търси причината за лошия кръвен тест и да се лекува.
Или смятате, че това е особеност на тялото? Как тогава да принудите лекарите да не обръщат внимание на такива стойности? Те смятат това за наличие на възпалителен процес. И силен. Дори в санаториума й казаха: не можем да ви предпишем никакви процедури - имате такава СУЕ! Кой те изпрати в санаториума?
И защо има такова ESR? Безполезно ли е да търсим причина? ..

27.03.2014, 20:15

„Как да принудим лекарите да не обръщат внимание на такива стойности? - по същия начин, как да принудите инспектора на КАТ да не наказва шофьора за изтекъл парацетамол в комплекта за първа помощ?

27.03.2014, 20:23

Но тя имаше такива значения преди да достигне старост ...

27.03.2014, 20:27

27.03.2014, 20:28

Защо се увеличава ESR при по-възрастни жени и какви допълнителни изследвания са необходими, прочетете тук:

Много благодаря, докторе... Много е коректно да ме изпратите да проуча специализирана медицинска информация в английски сайт

27.03.2014, 20:42

Критичността на търсенето на причината се появи сега. За отказ от операция на очите. Преди това това не пречи на нито един специалист да извърши лечение и дори операция (колянна артропластика миналата година).

Не дублирам въпроса си. Опитах се да получа съвет от очни специалисти. Тук зададох въпрос на хематолози. Имам една майка и нейните изследвания са същите. Извинете ме

27.03.2014, 21:08

Повтарям - това не е грешка на майка ви или нейното SOE, а напразно пристрастие на определен специалист. Тя няма нищо общо с медицината. Или сменяш специалист или отиваш на ревматолог и взимаш справка, че майка ти има повишение. СОЕ с невъзпалителен генезис (последното едва ли ще помогне, защото има друга пресилена причина да не се предприема операция).

28.03.2014, 09:34

какво ви пречеше да се грижите за майка си и да проведете необходимите присъствени консултации и допълнителни изследвания в съответствие със световните препоръки ??? Имайте предвид, че някои причини за повишена ESR не могат да бъдат коригирани ...
И все пак - напразно дублирате теми във форума: няма да завърши с нищо добро за вас ...
Защо се увеличава ESR при по-възрастни жени и какви допълнителни изследвания са необходими, прочетете тук:
[Само регистрирани и активирани потребители могат да виждат връзки]

Приемам съвета да сменя лекаря, да се подложа на допълнителен преглед по международни стандарти и да прочета американския сайт, приемам го с голяма благодарност.
Разбира се, че ще сменим лекарите. само регионът на обслужване ще трябва да се промени.
В района, където живее майка ми, има само един офталмолог хирург в цялата република.
Нито майка ми, нито аз знаем английски език, та дори и да четем сайта за медицинска специализация. Консултацията е заявена в зона RU, имам име на руски град в профила си. Моля, обърнете внимание на този факт.

Горещо препоръчвам да не обсъждате повече действията на модератора в този форум! Платете на специалист - и той ще стане едновременно чувствителен и внимателен ...
Модераторът е прав за всичко и прави каквото си иска (включително пуска публикации и след това ги изтрива). Схванах го.

Потърсете други лекари
Ако все пак е възможно професионалистите в областта на грижите по въпросите на човешкото здраве да разгледат безплатно молба за съвет в рамките на този форум и в частност в раздела за хематология, моля за това.
Тъй като първоначалният въпрос остана нерешен за мен, ще го повторя отново:
Кажете ми, моля, в каква посока / обем може да се извърши изследване, за да се установи причината за дългосрочно високото ESR?
Голяма молба - на руски!
Ако е невъзможно да получите такава информация безплатно, моля, изяснете какъв вид съвет може да се получи в този форум?

28.03.2014, 09:56

Проучването е безсмислено, следователно не може да има препоръки за неговото провеждане. Повишената СУЕ сама по себе си не трябва да е основание за отказ от операция. Вадим Валериевич посочи два възможни варианта за вас: сменете лекар / здравно заведение или вземете "хартия", че това увеличение е "безопасно".

28.03.2014, 10:22

Добър ден!
Повече от 10 години майката (67 години) има повишена ESR (35-52), дори в състояние на ремисия на хронични заболявания. В същото време общото й състояние не причинява дискомфорт при такъв анализ. тя, разбира се, има "букет" от заболявания, но лекарите не установяват нито едно от тях като причина за такава постоянно повишена стойност.
Високата стойност на ESR на майката е постоянна в продължение на много години до днес. Лекарите отдавна са се отказали - очевидно, такава особеност на тялото.
Кръвен тест, направен през март 2014 г., показа СУЕ 50.
Мама живее в република в южната част на страната. нивото на медицинско обслужване, съответстващо на субсидирания регион. Но тя премина прегледи в столичните лечебни заведения за ревматоиден артрит: Института по ревматология на Руската академия на медицинските науки (преди 2 години), Първия медицински институт (декември 2013 г.). всички също вдигнаха рамене - такава СУЕ няма нищо общо с ревматоидния артрит.
Миналата година майка ми претърпя планова операция с пълна упойка - ендопротезиране на колянна става. Никой не обърна внимание на ESR.

В момента майка ми е с диагноза катаракта и е показана операция. Хирургът офталмолог отказва да го направи поради СУЕ. изпратени да търсят причината за такава СУЕ и да се лекуват. чак тогава се съгласява да оперира.
В цялата република има само един хирург. няма към кого друг да се обърне по местоживеене. Явно ще трябва да отидете в специализирана клиника в друг регион. Не бих искала напразно да водя майка си в друг град, затова моля за съвет.
Колко критичен е такъв постоянно висок ESR за операция на окото на катаракта? Или зависи от начина на работа?

Кръвният тест за ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите - е задължителен в процеса на първоначална диагностика.

Това изследване само помага да се определи по-нататъшният ход на медицинските действия. В крайна сметка, каквито и да са резултатите от анализа, те не са надежден знак за патологии. Отклонението на ESR от нормата само индиректно показва, че в тялото може да възникне възпалителен процес или да се развие инфекция.

Стойността на изследването на ESR

Резултатите от анализа са много индивидуални. Възходящата им тенденция се дължи на много причини. Няма специфично заболяване, при което СУЕ се увеличава.

Този показател се счита за общ, неспецифичен, тъй като не съдържа отговор на въпроса дали човек е здрав или болен.

Но изучавайки резултатите от проучването:

• допринася за ускореното и своевременно провеждане на допълнителни изследвания;
• в комбинация с данните от други анализи ви позволява обективно да оцените състоянието на тялото;
• дава възможност да се правят прогнози за краткосрочен план;
• в динамика показва хода на заболяването и колко правилно са избрани терапевтичните методи. Доближаването на СУЕ до нормата удостоверява, че предписаните от лекаря лекарства и процедури са успешни и пациентът се възстановява.

Нормативните стойности на ESR зависят от възрастта на човека и неговия пол.

Средно за мъжете е в диапазона от 8 до 12 единици (милиметра на час), за жените - от 3 до 20.

С напредване на възрастта ESR нараства и в респектиращи години достига 50 единици.

Повишена ESR: темпове на растеж

За правилната диагноза има значение колко ESR надвишава нормата. В зависимост от това могат да се разграничат четири степени на отклонение:

• Първо, което се характеризира с леко повишаване на ESR. Останалите кръвни показатели остават нормални.
• Второ- резултатите от анализа регистрират излишък от ESR с 15–29 единици. Това сигнализира, че в тялото има инфекциозен процес, който засега има малък ефект върху общото му състояние. Тази ситуация е характерна за настинки. Ако се лекуват, тогава ESR ще се нормализира след няколко седмици.
• трето- увеличението на ESR е повече от 30 единици. Такова увеличение на показателя се счита за значително и сериозно. По правило размерът на ESR показва развитието на опасни възпалителни или некротични процеси. Може да отнеме няколко месеца, за да се излекува болестта.
• Четвърто- ESR се повишава с 60 единици или повече. Тази ситуация отразява изключително тежко и животозастрашаващо състояние на организма. Необходимо е незабавно и цялостно лечение.

Причини за повишена ESR

Увеличаването на ESR може да бъде резултат от развитието на едно или дори няколко заболявания едновременно. Те могат да бъдат класифицирани по следния начин:

• Вирусни, бактериални и гъбични инфекции. Те могат да бъдат относително леки, като SARS или остри респираторни инфекции. Но често се развива сериозно заболяване, при което ESR надвишава нормата няколко пъти и достига 100 mm / h. Например:
  • вирусен хепатит;
  • грип;
  • пиелонефрит;
  • пневмония;
  • бронхит.
• Новообразувания, както доброкачествени, така и злокачествени. ESR се увеличава значително, но нивото на левкоцитите може да остане нормално.

  Видео рецепта за повода:
  

  Повишаването на индекса е по-характерно при наличие на единични периферни образувания. По-рядко възниква при наличие на тумори на лимфоидната и хематопоетичната тъкан.

• Ревматологични заболявания:
  • истински ревматизъм;
  • артрит и артроза;
  • анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев);
  • всички системни васкулити;
  • дифузна трансформация на съединителната тъкан: болест на Sjögren, синдром на Sharp, системна склеродермия и лупус еритематозус, полимиозит.
• Бъбречно заболяване и дисфункция на пикочните пътища:
  • хидронефроза;
  • уролитиаза заболяване;
  • нефроптоза (пропускане на бъбрека);
  • пиелонефрит (по-често при жени);
  • гломерулонефрит.
• Болести на кръвта:
  • хемоглобинопатия, а именно таласемия и сърповидно-клетъчна анемия;
  • анизоцитоза.
• Най-тежките състояния, които са придружени от повишаване на вискозитета на кръвта:
  • чревна непроходимост;
  • диария и повръщане;
  • хранително отравяне.

В почти 20% от случаите причината за прекомерното нарастване на ESR е отравяне на тялото и ревматологични заболявания. Тези патологии водят до факта, че кръвта става по-гъста и по-вискозна, а червените кръвни клетки започват да се утаяват по-бързо.

Най-голямото увеличение на ESR се наблюдава при наличие и развитие на инфекциозни процеси в тялото. Стойността на индикатора не се увеличава веднага, а само ден или два след началото на заболяването. Когато тялото се възстанови, ESR бавно намалява. Ще отнеме месец и половина, преди индикаторът да се върне към нормалното.

Увеличаване на ESR се наблюдава и след операция. Може да придружава и постшокови състояния.

Фалшиво увеличение на ESR

Превишаването на нормата на ESR е възможно без наличие на заболявания в тялото. Има редица естествени причини:

• приемане на лекарства, съдържащи хормони;
• алергични реакции;
• прекомерна консумация на витаминни комплекси, особено витамин А;
• грешки в диетата;
• индивидуални характеристики на тялото. Статистиката показва, че почти 5% от населението на света има ускорена реакция на утаяване на червените кръвни клетки;
• раждане на дете. При бременни жени ESR може да се увеличи три или повече пъти, което не се счита за патология;
• недостатъчно усвояване на желязо от организма, неговият дефицит;
• възраст от 4 до 12 години. През този период, особено при момчетата, е възможно повишаване на СУЕ, свързано с развитието и формирането на тялото. Няма инфекции и възпаления.

Увеличаването на ESR над нормата в някои случаи придружава някои хронични заболявания. Те включват:

• повишени нива на холестерол в кръвта;
• скорошна ваксинация срещу хепатит;

Високата степен на затлъстяване също кара червените кръвни клетки да падат по-бързо, отколкото би трябвало.

Характеристики на увеличаване на ESR при мъже и жени

Леко увеличение на СУЕ е отбелязано при приблизително осем процента от мъжете. И не се счита за отклонение от нормата. Обяснението се крие в индивидуалните характеристики на тялото на конкретен човек. Стойността на показателя се влияе от начина на живот и наличието на лоши навици, като тютюнопушене и пристрастяване към алкохола.

В женското тяло повишената ESR може да се дължи на относително безопасни причини:

• началото на критичните дни;
• приемане на хормонални лекарства, по-специално контрацептиви;
• хранителни навици: спазване на нискокалорична диета или преяждане, консумация на мазни храни малко преди кръвен тест;
• бременност.

Повишена ESR по време на бременност

По време на бременност процесите в женското тяло протичат по специален начин. Протеиновият състав на кръвта също се променя донякъде, което се отразява в ESR.

Индикаторът може да скочи до 45 единици и това няма да означава проява на болести.

ESR започва постепенно да се увеличава още от десетата седмица на бременността. Най-високата стойност обикновено се записва през третия триместър.

Почти месец след раждането ESR също е надценен. Причината е анемия, която се развива по време на периода на носене на трохите. Той провокира значително разреждане на кръвта и увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Размерът на ESR се влияе от тена на жената. При по-слабите бъдещи майки показателят се повишава в по-голяма степен, отколкото при подпухналите дами.

Месец или половина след раждането на бебето ESR бързо се нормализира.

Но и такива обективни процеси не трябва да се пренебрегват. Само лекар може да определи колко нормална е бременността и дали всичко е наред с бъдещата майка.

Характеристики на увеличаване на ESR при деца

Причините за повишена ESR при бебета не се различават много от тези, които са типични за възрастните. Най-често този симптом се проявява в резултат на:

• инфекциозни заболявания, включително хронични;
• интоксикация;
• алергични реакции;
• хелминтоза;
• метаболитни нарушения;
• наранявания на крайници и други части на тялото.

Инфекциозно-възпалителните процеси при деца се проявяват не само чрез повишаване на ESR. Други показатели, които се определят с общ кръвен тест, също се променят. Общото състояние на бебето се влошава.

Лекото увеличение на ESR може да се обясни с такива неопасни фактори като:

• нарушение на диетата от кърмеща майка: в диетата има излишък от храна със значително съдържание на мазнини;
• приемане на лекарства през устата;
• бебето никне зъби;
• има недостиг на витамини в организма.

Родителите, чиито деца имат показател над установената норма, са противопоказани в паника. Необходимо е внимателно да се изследва детето и да се установят причините. Успешното лечение на основното заболяване ще помогне за нормализиране на ESR за месец или месец и половина.

Лечение на повишена ESR

Повишеното ниво на ESR само по себе си не е патология, а само предполага развитието на заболяване в организма. Следователно връщането на индикатора към нормалното е възможно само след лечението на основното заболяване.

В някои случаи не е необходимо да го понижавате. Например ESR няма да се върне към нормалното, докато:

• раната ще зарасне или счупената кост няма да зарасне;
• курсът на приемане на определено лекарство ще приключи;
• дете се ражда в утробата.

Ако ESR е повишена по време на бременност, трябва да помислите как да предотвратите анемията или да намалите последствията от нея.

Жените в „интересна“ позиция трябва да поемат отговорно отношение към диетата и да следват всички препоръки, предписани от гинеколога. Вашият лекар може да предпише безопасни добавки с желязо или специални хранителни добавки.

В много случаи е възможно да се понижи ESR до границите на нормата само чрез елиминиране на възпалителния процес. За да се определи причината, не е достатъчен общ кръвен тест, необходимо е по-задълбочено изследване на състоянието на тялото на пациента. Лекарят-терапевт може да го назначи. Именно той знае всички протоколи за изследване и тактики на лечение.

Лекарствата трябва да се приемат само по препоръка на лекар. Самоизбраните лекарства най-вероятно няма да доведат до желания резултат, а само ще имат отрицателен ефект върху вътрешните органи и ще доведат до ненужни разходи.

Когато повишената СУЕ е придружена от лека температура, можете да опитате да помогнете на тялото с билки и природни продукти.

В касичката народна медицинаима много полезни рецепти. В един от тях се препоръчва да се готви най-обикновеното цвекло. Правилно приготвен, той може да намали СУЕ за десет дни.

Необходимо е да изберете три малки цвекло, да ги измиете добре и да не отстранявате опашките. След това зеленчуците се варят около три часа. Полученият бульон се филтрира и се съхранява на хладно място. Достатъчно е да пиете 50 грама течност от цвекло на ден. Отварата се приема сутрин на гладно.

Сокът, изцеден от цвеклото, също е добро средство за пречистване на кръвта. Необходимо е да се пие преди лягане за половин чаша. Десет дни от този прием ще помогнат за подобряване на кръвообращението.

Ефективен е лекът, който съдържа лимонов сок и чесън. Сто грама от последния трябва да бъдат смачкани. След това смесете получената каша със сока от шест до седем лимона. Приберете напитката в хладилника и вечерта приемайте по една чаена лъжичка, разредена с чаша преварена вода.

Полезни са и прясно изцедените цитрусови сокове. Препоръчително е към тях да добавите чаена лъжичка мед.

Случва се, че изследването не разкрива сериозни патологии и ESR не намалява. В този случай трябва периодично да провеждате профилактични прегледи. Когато се появят негативни симптоми, не трябва да оставяте всичко да се случи, а да потърсите съвет. Превантивните мерки винаги дават положителни резултати и помагат за поддържане на здравето в продължение на много години.

Първо, ESR означава скорост на утаяване на еритроцитите, в някои източници се нарича ROE (реакция на утаяване на еритроцитите). Често по-високи от нормалните, когато приемате определени лекарства, като орални контрацептиви. Въпреки че този анализ характеризира възпалителни заболявания, той може да бъде повишен при други обстоятелства, включително не винаги свързани с болестни състояния в тялото, например умерено увеличение (20-30 mm / h). Умерена реакция на утаяване на еритроцитите се наблюдава и при анемия и хипопротеинемия.

Резултатите от анализите до голяма степен се влияят от спазването на всички необходими изисквания преди вземането на изследванията от самия пациент, качеството на материала, използван в лабораторията, но и, разбира се, опита и практиката на самия мед. персонал на лечебното заведение, където се извършва анализът.

Таблица на нормите на ESR при жени, мъже и дете

Фактори, влияещи върху показателите за скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта

Ускорение	забави
анемия	Полицитемия
Бременност	Промяна в размера (наследствена микросфероцитоза) и промяна във формата на червените кръвни клетки (сърповидноклетъчна анемия)
Прием на орални контрацептиви	Предписване на нестероидни аналгетици
Повишени липиди, холестерол	Високи нива на жлъчни киселини
Алкалоза	ацидоза
Температурата на околната среда, в която се намира капилярът за изследване на ESR, надвишава 27 градуса	Температура за изследване, под 22 градуса
Сърдечно заболяване	Застойна сърдечна недостатъчност

Повишаване или намаляване на ESR в кръвта, причини

болест	Индикатор ESR	Кръвни показатели
Остро възпаление	над нормата
Цироза на черния дроб	Високо	нисък албумин;
нефротичен синдром	Високо	нисък албумин;
левкемия	повишена	повишен фиброген; понижен албумин; еритроцитите са понижени;
Моноклонална гамапатия	Високо	повишени имуноглобулини;
анемия	повишена	еритроцитите са понижени;
Първична и вторична еритремия	намалена
криоглобулинемия	ниско	Повишени моноклонални имуноглобулини

Видео: Защо е необходимо да се изследва ESR?

Отговорът на въпроса е: лекар - лабораторна диагностика Кузнецова Галина Николаевна

Какво означава анализ на ESR при нормална жена

Индикаторите могат да имат отклонения при приблизително 5% от напълно здрави хора и могат да зависят от самия организъм, пол и възраст, но средният анализ помага да се разграничат болните от нормалните хора в 95 случая от 100. Например нормата ESR при женитее 14-15 mm/h. Скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи при бременност и по време на менструация. ROE по време на бременност при жени е 20-30 mm / h, ако жената е на възраст над 30 години, увеличете тази цифра до 25 mm / h . След раждане и операции анализът може да остане висок за един месец. Средно за жените може да варира 2-20 mm.h.

Нормални показатели за скорост на утаяване на еритроцитите по възрастова таблица за жени:

• 18 - 29 години - 2 - 15 mm / час;
• след 30 - - 3 - 14 mm/h;
• след 40 години - 4 - 15 mm / h;
• при жени след 50 години– 6 – 18 mm/h;
• след 60 - 69 години - 8 - 19 mm / h;
• 70 - 80 години и повече - 12 - 30 mm / h.

Тези цифри варират в зависимост от възрастта на жената, а по-скоро от промените, настъпващи в нейното тяло. ROE за момичета под петгодишна възраст е 7-10 mm / час. При подрастващите момичета, когато настъпи половото съзряване, това ниво на СОЕ се повишава до 15-18 mm/час. При възрастни момичета реакцията на утаяване на еритроцитите трябва да остане в рамките на 15 mm / h. В напреднала възраст показателят се повишава значително, което е напълно и напълно нормално за женското тяло, докато нивото на ESR = 20 се признава за абсолютна норма за жена след 60-70 години.

Симптоми, при които се прави кръвен тест

Анализът на ESR често се предписва, когато жените са загрижени за следните симптоми:

• главоболие;
• болка във врата или рамото;
• болка в областта на таза;
• анемия;
• лош апетит;
• неразбираема загуба на тегло;
• скованост на ставите.

• внимание! Оралните контрацептиви, витамин А, теофилин, пенициламин прокаиномид, декстран повишават ESR. Но кортизонът и хининът, аспиринът го намаляват. Поради това не забравяйте да уведомите вашия доставчик на здравни услуги за лекарствата, които приемате.

ESR по време на бременност

Увеличава се по време на бременност, като правило, винаги. Нормата зависи от физиката на бъдещата майка, в коя половина на бременността се извършва анализът. Индикатори за нормата на ESR по време на бременност:

• Първата половина на бременността 18-45 mm/h,
• Втора половина 30-70 мм/ч
• При слаби жени СУЕ по време на бременност е 21-63 mm/h през първия семестър и 35-85 mm/h през втория семестър.

Причини за високо ESR

Повишена ESR в кръвта се наблюдава, ако в организма има инфекция, изразена в остра или хронична фаза, заболявания на имунната система, инфаркти на вътрешните органи, хирургични интервенции, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм. СУЕ е висока и при утаяване на еритроцитите над 60 mm/час. Тази реакция възниква поради разрушаване на тъканите. Също така висок процент в онкологията. Причините за увеличаване на реакцията на утаяване на еритроцитите могат да бъдат приписани на:

• аднексит, простатит и др.
• възпалителна патология на дебелото черво, жлъчния мехур,
• повишена ESR при заболявания на панкреаса
• зъбни грануломи
• повишен при УНГ заболявания: синузит, тонзилит, отит на средното ухо
• саркоидоза
• състояние след операция
• флебит с разширени вени на долните крайници
• повечето бактериални инфекции в острата фаза на заболяването
• инфекции на долните и горните дихателни пътища,
• инфекции на пикочните пътища
• туберкулоза,
• вирусни инфекции, хепатит,
• гъбични инфекции,
• ракът води до състояние, при което СУЕ може да бъде повишена
• ревматична полимиалгия, ревматоиден артрит,
• Нивата на SOE често са повишени при системен лупус еритематозус
• често повишени, ако има бъбречно заболяване.

Много често се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при заболяване като анемия. Възпалителната патология е основният фактор при повишаване на ESR в човешкото тяло по време на анализа.Анализът показва скоростта, с която еритроцитите се утаяват в рамките на един час, изразена в милиметри плазма. Анализът показва не пряко, а косвено, на първо място, наличието на възпалителен процес в тялото на пациента. Когато в човешкото тяло възникне латентен възпалителен процес, това води до факта, че червените кръвни клетки се утаяват по-бързо от обикновено. В същото време в общия кръвен тест броят на левкоцитите може да бъде нормален. Рязко повишаване на СУЕ, може би при следните заболявания: рак (злокачествени тумори), септични, автоимунни заболявания, левкемия.

ESR се удвоява в случай на заболяване на панкреаса, по-специално при панкреатит. В същото време се изразява левкоцитоза (повишени левкоцити). Количеството амилаза в кръвта и урината е повишено, но намалено в слюнчените жлези.

Степени на висока ESR

Степени	Стойност на ESR	Параметри
	Нормален диапазон	Нормална протеинограма, агрегация на еритроцитите, липса на микроциркулаторни нарушения
		Увеличаване на фибриногена до 4,0-5,0 g / l или повишаване на гама-глобулините до 22%, в преобладаващата част от случаите се наблюдава умерена или тежка агрегация на еритроцитите, умерени, обратими микроциркулаторни нарушения
		Или преобладаващо повишаване на фибриногена над 6 g / l, или повишаване на гама-глобулините над 25%, изразена агрегация на еритроцитите, микроциркулаторни нарушения, възможност за развитие на DIC
	60 mm/h и повече	Всички горепосочени отклонения в изключителна тежест

Намалена ESR, струва ли си да звучи аларма

Не се притеснявайте, ако е понижен, това не винаги може да показва аномалии в тялото.

Обърнете внимание, ако ESR падне под 2 mm/h.

В много случаи е възможно да се намали ESR, като се спазват определени правила. Много често жените се подлагат на гладни диети, за да отслабнат бързо за празниците, което не може да не се отрази на ESR на жените. Намалена ESR, това означава, че има следните патологии:

• с хиперпротеинемия (когато формата на червените кръвни клетки се променя),
• еритроцитоза,
• DIC,
• с хепатит,

Диагностика в онкологията

Когато ESR се повиши в онкологията, на практика това няма значение, но може да служи като допълнителен признак за развитието на заболяването. Като правило, това е намаляване на хемоглобина до 70 - 80 и повишаване на ESR в онкологията може да бъде повече от 40.

При повишена ESR и нисък хемоглобин

Повишена СУЕ - намален хемоглобин и обратно: на практика тези показатели неизменно зависят от количеството на хемоглобина.
Ако протеинът, съдържащ желязо в кръвта, се увеличи, тогава ESR намалява през цялото време.

Но не много от пациентите разбират връзката между тези 2 признака и се стремят да разберат защо ниският хемоглобин и повишената ESR са посочени като индикатори за нарушение?

При анемия е обичайно да се измерва параметърът на височината (в mm) на колоната, която се образува по време на отлагането на червени кръвни клетки в специална лабораторна епруветка за 60 минути.

Нивото на ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), което се различава от общоприетите стандарти, се тълкува като косвен индикатор за болезнена промяна в съдържанието на протеини и концентрацията на имуноглобулини.

Протеините, които могат да бъдат приписани на "острата фаза", са хетерогенна група, включваща протеазни инхибитори и фибриноген. Синтезът на "остри" протеини от тялото е специфична реакция на черния дроб към протичащия процес на възпаление. Възпалителният цитокин (интерлевкин-6) изглежда е най-силният медиатор, който стимулира производството на протеини от "острата фаза" в черния дроб.

При всяко състояние, свързано с остро количествено увеличение на протеините на "острата фаза" или увеличаване на количеството гама глобулини (моно- и поликлонална хипергамаглобулинемия), скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава (поради увеличаване на диелектричната плазмена константа ), а това неизбежно води до намаляване на нивото на хемоглобина.

Ниският хемоглобин и ESR са взаимосвързани, тъй като има ограничение на междуеритроцитните отблъскващи сили и това допринася за агрегацията на еритроцитите, ускорявайки тяхното утаяване. ESR може да се увеличи и независимо от възпалителните процеси, това състояние е присъщо на пациенти на средна възраст, постоперативни и бременни пациенти.

Какво означават левкоцитите и ESR?

Левкоцитите, те също са бели кръвни клетки, - това е общото наименование на кръвните клетки, които са доста неравномерни по външен вид и функции, които обаче работят рамо до рамо по основния проблем - защита на тялото от чужди агенти (основно бактерии, но не само). Ако говорим най-общо, левкоцитите покриват чужди частици и след това умират заедно с тях, освобождавайки биологично активни вещества, които от своя страна предизвикват познатите на всички признаци на възпаление: подуване, зачервяване, болка и температура.

Ако локалната възпалителна реакция е изключително бърза и левкоцитите умират в големи количества, се образува гной - това не е нищо повече от "труповете" на левкоцитите, които са паднали на бойното поле с инфекцията.

В дълбините на левкоцитния екип има разделение на труда: неутрофилите и моноцитите са главно "отговорни" за гъбични и антибактериални инфекции, моноцитите и лимфоцитите - за вирусни инфекции и производство на антитела, еозинофили - за алергии.

Във формуляра за кръвен тест ще видите, че неутрофилите също са разделени на сегментирани и прободни.

Това разделение отразява "възрастта" на неутрофилите.

Прободните клетки са млади клетки, а сегментираните клетки са зрели, зрели клетки.

Колкото повече млади (набодени) неутрофили на бойното поле, толкова по-активен е възпалителният процес. Костният мозък е този, който изпраща на война младите войници, които все още не са напълно уволнени и обучени.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е показател, характеризиращ способността на еритроцитите да се слепват един с друг и да падат на дъното на епруветката. Тази скорост се увеличава, когато съдържанието на възпалителни протеини, предимно фибриноген, се увеличава. Обикновено повишаването на ESR също се анализира като индикатор за възпаление, въпреки че има други причини за повишена ESR, например, когато броят на червените кръвни клетки намалява в кръвта (с анемия).

Ако имате високо ESR и нормални бели кръвни клетки, тогава това най-вероятно са остатъчни ефекти от скорошно инфекциозно заболяване; това явление често се наблюдава при хора, които са подложени на стрес. За да изясним, трябва да вземете допълнителни изследвания, които лекарят може да назначи въз основа на вашите оплаквания или симптоми, ако има такива. Може би има смисъл да повторите тестовете отново, може би е имало грешка в лабораторията.

Значително и остро повишаване на левкоцитите и ESR често показва наличието на възпалителен процес в организма. Ако ниските бели кръвни клетки и повишената ESR са придружени от остра треска, тогава е вероятно това да е ревматоиден артрит. Ниският брой бели кръвни клетки се нарича левкопения. Неговият растеж може значително да повлияе на човешкия имунитет.

Видео: Повишен сое и реактивен протеин

Кръвен тест за ESR

Определянето на скоростта на утаяване може да се извърши по метода на Панченков и метода на Вестергрен (in vitro).

Метод на Вестергрен

Методът на Вестергрен е международен метод, който се различава от метода на Панченков по характеристиките на използваните епруветки и калибрирането на скалата на резултатите. По време на анализа лаборантът смесва взетата кръв с разтвор на лимонов натрий, което предотвратява съсирването му. Кръвта се поставя в епруветка с деления. Един час по-късно измерете стойността на горния безцветен слой.

Агрегацията (слепването) на еритроцитите зависи главно от техните електрически свойства и протеиновия състав на плазмата. Обикновено червените кръвни клетки са заредени с отрицателен заряд и това ги кара да се отблъскват взаимно. Степента на адхезия (ROE) се увеличава с увеличаване на плазмата - маркери на възпалителния процес. За възпалителния процес говорят фибриноген, С реактивен протеин, церулоплазмин, имуноглобулини (дисбактериоза) и др. Но с повишаване на концентрацията на албумин ROE се понижава.

Най-голямата и основна причина за повишаване на ESR са техническите грешки на лабораторията. Те се намират в зависимост от опита на лаборанта или медицинската сестра, които извършват вземането на кръв. Разкриването им е доста проблематично, но е напълно възможно да се предотвратят. Анализите трябва да се предадат в тази лаборатория, на която имате доверие.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен показател, който отразява съотношението на фракциите на плазмените протеини.

Промяната в резултатите от този тест нагоре или надолу от нормата е косвен признак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име на индикатора е "реакцията на утаяване на еритроцитите" или ROE. Реакцията на утаяване възниква в кръвта, лишена от способността да се съсирва, под въздействието на силата на гравитацията.

Същността на изследването на кръвта за ESR е, че еритроцитите са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако поставите епруветка с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - гъста утайка от кафяви еритроцити на дъното и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи на върха. Това отделяне става под въздействието на гравитацията.

Червените кръвни клетки имат особеност - при определени условия те се "залепват" заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват на дъното на епруветката по-бързо. С възпалителния процес, протичащ в тялото, скоростта на свързване на еритроцитите се увеличава или, обратно, намалява. Съответно ESR се увеличава или намалява.

Точността на кръвния тест зависи от следните фактори:

Правилна подготовка за анализа;

Квалификация на лаборанта, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реактиви.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултата от изследването.

Показания за определяне на СУЕ - контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и при тяхната профилактика. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест за изясняване на нивото на определени протеини. Въз основа на един тест за ESR не е възможно да се постави конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на ESR, не можете да ядете 4 часа. С това подготовката за кръводаряване завършва.

Последователност на вземане на капилярна кръв:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се изтриват със спирт.

На върха на пръста се прави плитък разрез (2-3 mm) със специален инструмент.

Отстранете капката кръв, която е излязла със стерилна салфетка.

Извършва се вземане на проби от биоматериал.

Дезинфекцирайте мястото на пункцията.

Памучен тампон, навлажнен с етер, се нанася върху върха на пръста, те са помолени да притиснат пръста към дланта, за да спрат кървенето възможно най-скоро.

Последователност на вземане на проби от венозна кръв:

Предмишницата на пациента се издърпва с ластик.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с алкохол, игла се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на убождането се дезинфекцира с памучна вата и спирт.

Ръката е сгъната в лакътя до спиране на кървенето.

Взетата за анализ кръв се изследва за определяне на ESR.

Епруветката, съдържаща биоматериала с антикоагуланта, се поставя във вертикално положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, на върха ще има прозрачна плазма с жълтеникав оттенък.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е разстоянието, изминато от тях за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на ESR според Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в "капиляр" (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се изпраща обратно към "капиляра".

Тръбата се поставя в стойка на Панченков.

Един час по-късно се записва резултатът - стойността на плазмената колона след еритроцитите (mm / h).

Методът за такова изследване на ESR е възприет в Русия и в страните от постсъветското пространство.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за ESR. Те имат обща характеристика - преди изследването кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследвания биоматериал и по точността на получените резултати.

За изследване с този метод се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. СУЕ се анализира с помощта на капиляр на Панченков, който представлява тънка стъклена тръба със 100 деления, нанесени върху нея.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1:4. След това биоматериалът вече няма да се съсирва, той се поставя в капиляр. След един час се измерва височината на колоната кръвна плазма, отделена от еритроцитите. Мерната единица е милиметър на час (mm/час).

Метод на Вестергрен

Изследване, използващо този метод, е международният стандарт за измерване на ESR. За изпълнението му се използва по-точна скала от 200 деления, градуирана в милиметри.

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, ESR се измерва след час. Мерните единици са същите - mm / час.

Полът и възрастта на субектите влияят върху стойностите на ESR, взети за норма.

При здрави новородени - 1-2 mm / час. Причините за отклонението от нормативните показатели са ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

при деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

при деца в предучилищна възраст - 1-8 mm / час (равно на ESR на възрастни мъже);

За мъже - не повече от 1-10 mm / час;

При жените тя е 2-15 мм/час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андрогена, от 4-ия месец на бременността соята се увеличава, достигайки до 55 мм/час до раждането, след раждането се връща на нормално за 3 седмици. Причината за повишаване на ESR е повишено ниво на плазмен обем при бременни жени, глобулини.

Увеличаването на показателите не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

Използването на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

Гладуване, използване на диети, липса на течности, водещи до разграждане на тъканните протеини. Скорошно хранене има подобен ефект, така че кръвта се взема на празен стомах, за да се определи ESR.

Повишен метаболизъм, причинен от упражнения.

Промяна в ESR в зависимост от възрастта и пола

Ускоряването на ESR възниква поради повишаване на нивото на глобулини и фибриноген. Такава промяна в съдържанието на протеин показва некроза, злокачествена трансформация на тъкани, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното повишаване на ESR над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на нормите на ESR при жени по възраст

Индикаторите, открити при 95% от здравите хора, се считат за норма в медицината. Тъй като кръвният тест за ESR е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Според стандартите на руската медицина границите на нормата за жените са 2-15 mm / час, в чужбина - 0-20 mm / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в нейното тяло.

Показания за кръвен тест за ESR при жени:

Липса на апетит,

Болки във врата, раменете, главоболие,

Болка в областта на таза,

Неразумна загуба на тегло.

Нормата на ESR при бременни жени, в зависимост от пълнотата

ESR при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Нормата на ESR в кръвта при деца

ESR над нормата - какво означава това?

Основните причини, които ускоряват скоростта на утаяване на еритроцитите, са промените в състава на кръвта и нейните физикохимични показатели. Плазмените протеини агломерини са отговорни за осъществяването на утаяването на еритроцитите.

Причини за повишаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които провокират възпалителни процеси - сифилис, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR се прави заключение за стадия на възпалителния процес и се проследява ефективността на лечението. При бактериални инфекции стойностите на ESR са по-високи, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза,.

Ревматоиден полиартрит.

Патологии на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Интоксикация с олово, арсен.

Злокачествени лезии.

Хематологични патологии - анемия, мултиплен миелом, лимфогрануломатоза.

Травми, счупвания, състояния след операции.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в ESR може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на ESR не се отклонява от нормата, но се увеличава с развитието на заболяването и с усложненията.

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Реактивна еритроцитоза;

Хронична недостатъчност на кръвообращението;

При мъжете ESR под нормата е почти невъзможно да се забележи. Освен това такъв показател не е от голямо значение за диагностицирането. Симптомите на намаляване на ESR са хипертермия, треска. Те могат да бъдат предвестници на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промени в хематологичните характеристики.

За да се нормализират показателите на лабораторното изследване на ESR, трябва да се открие причината за тези промени. Най-вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точната диагноза и оптималната терапия на заболяването ще помогнат за нормализиране на ESR. За възрастни това ще отнеме 2-4 седмици, за деца - до месец и половина.

При желязодефицитна анемия реакцията на ESR ще се нормализира с употребата на достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е страст към диети, гладуване или физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ESR ще се нормализира след нормализиране на здравословното състояние.

При повишено ниво на ESR първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: напреднала възраст при жените и мъжете, менструация, бременност и следродилен период при жените.

внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена особеност - показателите им за ESR се различават от нормата без причина и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за повишаване на ESR:

• възпалителен процес,

  злокачествени тумори,

  заболяване на бъбреците,

  остри или хронични инфекции,

  инфаркт на миокарда,

  изгаряния, наранявания,

  Състояние след операция.

В допълнение, реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде повлияна от терапия с естрогени, глюкокортикостероиди.

Причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

Нарушаване на водно-солевия метаболизъм;

Прогресивна миодистрофия;

1-ви и 2-ри триместър на бременността;

приемане на кортикостероиди;

Вегетарианска диета;

Гладуване.

В случай на отклонение от нормата, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това здравословно състояние.

Редакционно мнение

Индикаторът ESR зависи не само от физиологичните процеси в човешкото тяло, но и от психологическия компонент. Както отрицателните, така и положителните емоции влияят на ESR. Силен стрес, нервен срив определено ще променят реакцията на утаяване на еритроцитите. Ето защо в деня на кръводаряването и в навечерието на него е желателно да нормализирате психо-емоционалното си състояние.

За лекаря:От 2010 до 2016г практикуващ лекар на терапевтичната болница на централното медицинско звено № 21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център №3.