Аделфан е един от комбинирани лекарствакоито помагат за понижаване на кръвното налягане (АН). Когато избирате лекарство, препоръчително е да прочетете прегледите и показанията за употребата на Adelfan.

Състав и фармакодинамика

Като част от "Adelfan" активните активни вещества са резерпин и дихидралазин.

Лекарството има лек хипотензивен ефект. Възстановява тонуса кръвоносни съдове, разширява ги и облекчава стреса.

Фармакокинетика

Резерпин е активното вещество, което е част от таблетките Adelfan. Помага за понижаване на кръвното налягане. Под действието на резерпин се изчерпват резервите от невротрансмитери, които причиняват антипсихични ефекти.

Дихидралазин принадлежи към групата на спазмолитиците. Помага за намаляване на тонуса гладък мускулсъдове, както и намаляване на периферното съдово съпротивление.

След прием на лекарството:

• подобрява работата на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт);
• увеличава бъбречния кръвен поток;
• скоростта на метаболизма намалява;
• наблюдава се хипотермия;
• задълбочават се дихателни движения.

След триседмичен курс на лечение с таблетки Adelfan се усеща най-стабилният ефект:

• тонусът на гладките мускули на артериолите намалява;
• намалява съпротивлението в съдовете на мозъка и сърцето;
• кръвният поток се увеличава в резултат на действието на дихидралазин.

След прием на лекарството в продължение на 4 дни, 8% от лекарството се екскретира чрез бъбреците, 62% - през стомашно-чревния тракт.

Форма за освобождаване

Лекарството "Adelfan" се предлага под формата на таблетки с плоска форма. В една таблетка лекарствен продуктсъдържа 100 микрограма резерпин и 10 mg дихидралазин. Таблетките от 10 броя се опаковат в блистери, а след това в картонени кутии. Продава се в опаковки от 2, 3 и 5 блистера. Цената на "Adelfan" е изгодна, достъпна за всеки.

Показания за употреба

Списъкът на заболяванията за предписване на лекарството е много оскъден. Лекарството целенасочено действа само върху понижаването на кръвното налягане. Така таблетките Adelfan се предписват в следните случаи:

• хипертония, изразена в лека и умерена степен;
• повишено кръвно налягане с неясна етиология.

Начин на приложение

Лекарството трябва да се приема с храна достатъчновода. Дозата се избира от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид степента и причините за заболяването. Обикновено курсът започва с минимална доза и след това постепенно се увеличава. Максималната дневна доза, която е 3 таблетки, не се препоръчва да се превишава.

Ако по време на приема на лекарството кръвното налягане на пациента не намалява, тогава си струва да изберете аналог на "Adelfan".

Противопоказания

Според прегледите и показанията за употреба "Adelfan" трябва да се изключи при следните заболявания:

• Болестта на Паркинсон;
• епилепсия;
• депресивни състояния;
• пренесен инфаркт на миокарда;
• пептична язва;
• тежка форма на ангина пекторис и аритмии;
• тежка тахикардия;
• нарушение на черния дроб;
• бъбречна недостатъчност;
• повишена чувствителност на тялото към компонентите, които съставляват лекарството.

С повишено внимание лекарството се използва:

• с коронарна и церебрална атеросклероза;
• в напреднала възраст.

В такива ситуации, когато болестта и ефектът на лекарството са несъвместими, по-добре е да се намери заместител на Adelfan.

Навременно лечение хипертонияпредотвратява риска от инсулт. Необходимо е да се изберат лекарства, които са ефективни и насочени към намаляване на високото кръвно налягане.

Бременност

Не се препоръчва приема на лекарството по време на бременност. Това се дължи на намаляване на стомашно-чревния мотилитет, което настъпва след приема на лекарството. Но "Adelfan" може да се използва в критични случаи веднъж. Ако трябва да приемате лекарството по време на кърмене, тогава трябва да забравите кърменедете.

Странични ефекти

• главоболие;
• безсъние;
• повишена умора;
• депресивно състояние;
• повръщане;
• гадене;
• диария;
• запушване на носа.

В присъствието на странични ефектина фона на приема на лекарството "Adelfan" трябва да уведомите Вашия лекар. Той от своя страна ще отмени лекарството и ще го замени с друго лекарство.

Взаимодействие с други лекарства

Не се допуска съвместно приемане на "Adelfan" с други антихипертензивни лекарства. Сърдечните гликозиди причиняват намаляване на сърдечната честота, което допринася за появата на аритмии. Увеличава ефекта на сънотворните антихистамини, трициклични антидепресанти. Когато се използва лекарството заедно с МАО инхибитори, може да се наблюдава скок на кръвното налягане и хиперактивност на пациента.

Аналози на "Adelfan"

Понякога има случаи, когато е необходимо да се приложи лекарството, но тялото на пациента не го понася, реагирайки с различни нежелани и алергични реакции. В такива ситуации лекарят избира лекарство, подобно на Adelfan.

• "Аделфан-Езидрекс". Според рецензии, показания за употреба и инструкции, той се счита за най-доброто лекарство, което замества своя предшественик. Това е комбинирано антихипертензивно лекарство, което има артериодилатиращ, симпатиколитичен и диуретичен ефект. Съставът на една таблетка включва: дихидралазин сулфат - 10 mg, резерпин - 0,1025 mg, хидрохлоротиазид - 10 mg.
• "Енап". Лекарството ефективно се бори с хипертонията и елиминира неприятни симптомисърдечно-съдови заболявания.
• "Раунатин". Много достъпно лекарство, което леко понижава кръвното налягане. Създаден е въз основа на лечебно растениерауволфия змийска.
• Триризид е комбинирано лекарство, съдържащо алкалоиди от рауволфия и диуретици. Лекарството ефективно понижава кръвното налягане.

Защо Adelfan е спрян? Този въпрос се задава от много пациенти, когато не намират лекарството в аптеките. Според лекарите "Adelfan" е остаряла версия на лекарството. Има по-подходящи аналози с повишена ефективности безвреден за пациента.

Всъщност списъкът с лекарства, които могат да заменят Adelfan, е много по-дълъг. Всеки ден на пазара се появяват все по-модерни лекарства. Вашият лекар ще ви помогне да изберете правилното лекарство. Без негово съгласие не се препоръчва употребата на никакви лекарства. Лекарят избира лекарства за курса на лечение въз основа на проучване на пациента, лабораторни и инструментални изследвания.

Предозиране

Употребата на лекарството във високи дози може да предизвика симптоми на предозиране. Те се появяват като:

• объркано съзнание;
• световъртеж;
• падане на кръвното налягане;
• главоболие;
• аритмии;
• стенокардия;
• колапс;
• тахикардия;
• гадене и повръщане;
• конвулсии.

Ако се появи някой от горните симптоми, пациентът се нуждае спешна помощ, кое е:

• стомашна промивка;
• приемане на ентеросорбенти;
• въвеждането на вазоактивни средства;
• употребата на антиконвулсивни и антихолинергични лекарства;
• IVL с респираторна депресия.

За извършване на тези манипулации пациентът трябва първо да бъде хоспитализиран и само под наблюдението на лекар да извършва процедури. Въз основа на прегледите и показанията за употребата на Adelfan, симптомите на предозиране могат да бъдат предотвратени. За да направите това, достатъчно е да вземете дозата на лекарството, посочена от лекаря, в никакъв случай не трябва да се увеличава произволно.

Условия за съхранение

Както се казва в инструкциите, "Adelfan" трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, далеч от деца. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 25 градуса. Срокът на годност е 3 години от датата на издаване. Трябва да се отбележи, че датата на производство е фиксирана върху опаковката. След изтичане на срока на годност не се препоръчва приема на лекарството.

Цена

Много хора се чудят: "Защо Adelfan беше спрян?" Факт е, че той беше обявен за остаряло лекарство. Аптеките продават само аналог на лекарството, по-напреднал в състава си - "Adelfan-Ezidrex". Поради тази причина е доста трудно да се изрази точната цена на лекарството. Цената на "Adelfan-Ezidrex" зависи от региона на пребиваване и варира между 130-180 рубли на опаковка. Предлага се свободно и се продава без лекарско предписание.

специални инструкции

Когато приемате Adelfan, трябва да се вземат предвид няколко важни препоръки:

• с депресивно състояние, проява на обриви по кожата, повишаване на температурата на фона на приема това лекарствопо-нататъшната му употреба е противопоказана;
• няколко дни преди всяка хирургична интервенция, трябва да спрете приема на лекарството;
• забранено съвместен приемлекарство "Adelfan" с АСЕ инхибитори;
• за да се избегне брадикардия, е необходимо предварително да се въведе "Атропин";
• по време на лечението лекарствата, съдържащи адреностимуланти, трябва да се използват с повишено внимание;
• лекарството трябва да се приема с повишено внимание при шофиране и други превозни средства.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Аделфан. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители това лекарство, както и мненията на лекари специалисти относно употребата на Adelfan в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Adelfan в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използвайте за лечение артериална хипертонияи понижаване на кръвното налягане при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Аделфан- е комбинация от антихипертензивни компоненти, които имат различни точкиприложения на тяхното действие и взаимно допълващи се антихипертензивни ефекти.

Резерпинът причинява изчерпване на депото на катехоламини в постганглионарните окончания. симпатикови нервии в ЦНС. В резултат на това способността за отлагане на катехоламини е нарушена за доста дълъг период от време. Изчерпването на катехоламините води до нарушено предаване на импулси в окончанията на симпатиковите нерви, което от своя страна води до намаляване на симпатиковия тонус. нервна система(докато активността на парасимпатиковата нервна система не се променя). Така резерпинът намалява повишеното кръвно налягане и сърдечната честота. В допълнение, резерпинът причинява седация. Резерпинът изчерпва и запасите от други невротрансмитери, вкл. серотонин, допамин, невропептиди и адреналин в централните и периферните неврони. Тези ефекти на резерпин могат да играят роля в неговото реализиране фармакологични ефектии антихипертензивно действие.

След приемане на резерпин вътре, неговият антихипертензивен ефект се развива бавно; максималният ефект се постига едва след 2-3 седмици и се запазва за дълго време.

Дихидралазин сулфатът е артериален вазодилататор, намалява тонуса на гладката мускулатура на артериалните съдове (главно артериоли) и намалява OPSS. Механизмът на това действие е клетъчно нивоостава неясно. В по-голяма степен съдовото съпротивление намалява в съдовете на сърцето, мозъка, бъбреците и други вътрешни органи и в по-малка степен - в съдовете на кожата и скелетни мускули. Ако понижението на кръвното налягане не е изразено, кръвният поток в разширения кръвен поток обикновено се увеличава. Преференциалното разширяване на артериолите, вместо на венулите, намалява тежестта на ортостатичната хипотония и допринася за увеличаване сърдечен дебит.

Вазодилатацията, водеща до понижаване на кръвното налягане (повече диастолно, отколкото систолично), е придружено от рефлекторно увеличаване на сърдечната честота, ударния обем и сърдечния дебит. Рефлекторното увеличаване на сърдечната честота и сърдечния дебит може да се компенсира чрез комбиниране на дихидралазин с резерпин, който потиска симпатиковата нервна система.

Хидрохлоротиазид - тиазиден диуретик - действа в кортикалния сегмент на бримката на Хенле и дисталните участъци бъбречни тубули. Той инхибира реабсорбцията на хлоридни и натриеви йони (поради антагонистично взаимодействие с транспортния ензим NaCl) и повишава реабсорбцията на калциеви йони (механизмът е неизвестен). Увеличаването на количеството и/или скоростта на навлизане на натриеви и водни йони в кортикалния сегмент на събирателните канали води до увеличаване на секрецията и екскрецията на калиеви и водородни йони.

При пациенти с нормална функциябъбреците се наблюдава повишаване на диурезата след еднократна употреба на хидрохлоротиазид в доза от 12,5 mg. Увеличаването на екскрецията на натрий и хлор в урината и малко по-слабо изразеното повишаване на калиурезата зависят от дозата на хидрохлоротиазид. След приемане на лекарството перорално, диуретичният и натриуретичният ефект започват след 1-2 часа, достигат максимум след 4-6 часа и продължават 10-12 часа.Диурезата, причинена от тиазиди, първо води до намаляване на обема на циркулиращата плазма, сърдечния дебит и системно кръвно налягане. Възможно е активиране на системата ренин-ангиотензин-алдостерон. При продължителна употребахидрохлоротиазид поддържа хипотензивния ефект, вероятно поради намаляване на OPSS. Сърдечният дебит се връща към изходното ниво, лекият спад в плазмения обем и повишената активност на плазмения ренин продължават.

Съединение

Резерпин + дихидралазин сулфат (хидратиран) + Помощни вещества.

Резерпин + дихидралазин сулфат (хидратиран) + хидрохлоротиазид + помощни вещества (Adelfan Ezidrex).

Фармакокинетика

Резерпин се абсорбира бързо след перорално приложение.

Дихидралазин се абсорбира бързо след перорално приложение. В кръвната плазма дихидралазинът е предимно под формата на непроменен дихидралазин и хидразонови вещества, получени в резултат на метаболизма на основното вещество. Приблизително 10% от дихидралазин е в кръвната плазма под формата на хидралазин.

Хидрохлоротиазид след перорално приложение се абсорбира с 60-80%. Промените в абсорбцията под влияние на приема на храна нямат клинично значение.

Хидрохлоротиазид се натрупва в еритроцитите.

Резерпин се метаболизира в червата и черния дроб. Основните метаболити са метил резерпат и триметоксибензоена киселина. Дихидралазин се метаболизира до голяма степен чрез окисление (до образуване на хидразони) и ацетилиране. Хидрохлоротиазид се метаболизира в много малка степен. Единственият му метаболит, открит в следи, е 2-амино-4-хлоро-М-бензендисулфонамид.

През първите 96 часа след перорално приложение 8% от дозата резерпин се екскретира през бъбреците, главно под формата на метаболити, и 62% през червата, главно непроменени.

След перорално приложение около 46% от приетата доза дихидралазин се екскретира в рамките на 24 часа, главно под формата на метаболити, главно през червата. Около 0,5% от приетата доза се открива в урината като непроменено вещество.

При пациенти с нормална бъбречна функция хидрохлоротиазид се екскретира почти изключително през бъбреците. Като цяло, 50-75% от пероралната доза се екскретира в урината непроменена.

Показания

• артериална хипертония.

Форма за освобождаване

Хапчета.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Лекарството се приема с храна и се измива с вода.

Дозата на лекарството трябва да се избира индивидуално. Лечението започва с назначаването на минимална доза, която може постепенно (не по-често от всеки 2-3 седмици) да се увеличава в зависимост от отговора на пациента към лечението. Дневната доза обикновено е 1-3 таблетки Максимум дневна доза- 3 таблетки Честотата на приемане на лекарството - 2-3 пъти на ден.

Ако не може да се постигне адекватен контрол на кръвното налягане, лечението трябва да се преразгледа и евентуално да се премине към друго лекарство. фармакологична група(бета-блокер, блокер на бавни калциеви канали ACE инхибитор).

При пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти с нарушена чернодробна функция, еднократната доза от лекарството или интервалът между неговите назначения трябва да се определят с повишено внимание, като се вземе предвид необходимия клиничен отговор на лечението и поносимостта.

Страничен ефект

• суха уста;
• повишена секреция стомашен сок;
• повишено слюноотделяне;
• гадене, повръщане;
• диария;
• повишен апетит;
• разязвяване;
• стомашно-чревно кървене;
• синусова брадикардия;
• подуване;
• аритмии;
• болка зад гръдната кост, предполагаща ангина пекторис;
• ортостатична хипотония;
• прилив на кръв към лицето;
• припадък;
• сърдечна недостатъчност;
• нарушения на церебралната циркулация;
• подуване на носната лигавица;
• диспнея;
• кървене от носа;
• световъртеж;
• депресия;
• раздразнителност;
• кошмари;
• повишена умора;
• екстрапирамидни нарушения (включително паркинсонизъм);
• главоболие;
• състояние на тревожност;
• нарушена концентрация;
• ступор;
• дезориентация;
• церебрален оток;
• нарушение на потентността и еякулацията;
• дизурия;
• гломерулонефрит;
• качване на тегло;
• отслабване;
• повишена секреция на пролактин;
• галакторея;
• гинекомастия;
• подуване на млечните жлези;
• замъглено зрение;
• хиперемия на конюнктивата;
• лакримация;
• увреждане на слуха;
• екзема;
• намалено либидо;
• анемия, тромбоцитопения.

Противопоказания

• депресия (в момента или в историята);
• Болестта на Паркинсон;
• епилепсия;
• електроконвулсивна терапия;
• пептична язва и дванадесетопръстникав острата фаза;
• язвен колит;
• феохромоцитом;
• съпътстващо или скорошно лечение с МАО инхибитори;
• системен лупус еритематозус (идиопатичен);
• тежка тахикардия и сърдечна недостатъчност на фона на висок сърдечен дебит (включително с тиреотоксикоза);
• сърдечна недостатъчност поради механична обструкция (включително наличие на аортна или митрална стеноза или констриктивен перикардит);
• изолирана деснокамерна недостатъчност поради белодробна хипертония("белодробно" сърце);
• анурия, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min);
• чернодробна недостатъчност;
• рефрактерна хипокалиемия, хипонатриемия, хиперкалцемия;
• хиперурикемия с клинични проявления;
• бременност;
• деца под 18-годишна възраст (ефикасността и безопасността не са установени);
• свръхчувствителност към резерпин и подобни вещества, дихидралазин или други хидразинофталазини, хидрохлоротиазид или други сулфонамидни производни.

Употреба по време на бременност и кърмене

Adelfan е противопоказан по време на бременност поради следните причини.

Резерпин, ако е предписан преди раждането, може да причини силна сънливост при новороденото, подуване на носната лигавица и анорексия. Влиянието на тиазидните диуретици, вкл. хидрохлоротиазид, води до тромбоцитопения при плода и новороденото. Тъй като тиазидните диуретици не предотвратяват появата и не повлияват тежестта на проявите на токсикоза при бременни жени (оток, протеинурия, артериална хипертония), те не трябва да се предписват за това показание.

Резерпин, дихидралазин и хидрохлоротиазид проникват в кърма. При новородено бебе резерпин може да причини реакциите, описани по-горе. Хидрохлоротиазид може да потисне лактацията. Не се препоръчва употребата на Adelfan по време на кърмене.

Не са провеждани проучвания за изследване на ефекта на Adelfan върху репродукцията при животни.

специални инструкции

Пациенти, прекарали инфаркт на миокарда, не трябва да получават дихидралазин до края на периода на стабилизиране след инфаркт на миокарда. Както в случая с назначаването на всякакви антихипертензивни лекарства с изразен хипотензивен ефект, трябва да се обърне специално внимание, когато се предписва Adelfan на пациенти с коронарна и церебрална атеросклероза. В тези случаи избягвайте рязък спад BP, защото това може да доведе до намален кръвен поток. Следните предпазни мерки се отнасят не само за всеки компонент поотделно, но и за лекарството Adelfan като цяло.

Тъй като резерпин повишава подвижността и секрецията в стомашно-чревния тракт, трябва да се внимава при употребата му при пациенти с анамнеза за стомашна и дуоденална язва, както и при пациенти с ерозивен гастрит и холелитиаза. Трябва да се внимава и при пациенти със сърдечна недостатъчност, синусова брадикардия, проводни нарушения и при пациенти с пресен миокарден инфаркт.

Трябва да се внимава при пациенти със съмнение за CAD. Индуцираната от дихидралазин тахикардия може да доведе до стенокарден пристъп и промени в ЕКГ, показателни за миокардна исхемия. В някои случаи не е изключена връзката на инфаркт на миокарда с приема на дихидралазин.

Предписването на Adelfan (особено ако се използва заедно с калиеви препарати или калий-съхраняващи диуретици) трябва да се избягва при пациенти, приемащи АСЕ инхибитори. Както при другите тиазидни диуретици, трябва да се внимава при пациенти с диабети подагра.

Ако се появят признаци на депресия, лекарството трябва незабавно да се прекрати, тъй като съществува риск от суицидни действия. Депресията, провокирана от резерпин (особено в случаите на употреба на лекарството Adelfan във високи дози), може да бъде достатъчно тежка, за да провокира суицидни действия. Може да продължи няколко месеца след спиране на лекарството.

Употребата на дихидралазин може да доведе до задържане на натрий и вода в организма и следователно до развитие на оток и намаляване на диурезата.

Необходимо е системно проследяване на състоянието на пациенти с увредена чернодробна функция, като се има предвид възможността за редки, но сериозни нежелани реакции на дихидралазин от страна на черния дроб. Трябва също така да се има предвид, че дори незначителни нарушения на водата електролитен баланс, причинена от тиазиден диуретик, може да провокира чернодробна кома, особено при пациенти с цироза на черния дроб. Понастоящем има малък брой съобщения за случаи на лупус-подобен синдром, свързан с употребата на дихидралазин. Леките форми на този синдром се проявяват с артралгия, понякога придружена от треска и кожни обриви; когато лекарството се прекрати, тези симптоми изчезват сами. В повече тежки случаи клинична картинаподобни на прояви на системен лупус еритематозус; Пълното разрешаване на симптомите може да се постигне само с дългосрочно лечение GKS. Честотата на поява на този синдром зависи пряко от дозата и продължителността на лечението. В тази връзка, за дългосрочна поддържаща терапия се препоръчва използването на минималната ефективна доза.

По време на лечението с дихидралазин изглежда целесъобразно определянето на антинуклеарния фактор в кръвната плазма на всеки 6 месеца. Ако се открие антинуклеарен фактор, неговите титри трябва да се определят систематично. Ако се развият клинични прояви на лупус-подобен синдром, лекарството трябва да се преустанови незабавно. Резерпин трябва да се преустанови най-малко 7 дни преди електроконвулсивна терапия.

Отмяната на резерпин преди операцията не е гаранция, че по време на операцията няма да настъпи хемодинамична нестабилност. Важно е да предупредите анестезиолога, че пациентът приема резерпин и да вземете това предвид при лечението на пациента. Има случаи на понижаване на кръвното налягане при пациенти, получаващи препарати от рауволфия. По време на хирургична интервенцияпри пациенти, получаващи дихидралазин, може да има изразено понижение на кръвното налягане.

На фона на употребата на хидрохлоротиазид се развива хипокалиемия. Хипокалиемията може да повиши чувствителността на миокарда или да засили реакцията на сърцето към токсичните ефекти на дигиталисовите препарати. Рискът от хипокалиемия се увеличава с цироза на черния дроб, бързо развиващо се увеличаване на диурезата, недостатъчен прием на калий от храната, съпътстваща терапия GCS, бета2-адренергични стимуланти или ACTH. С цел на своевременно откриване възможни нарушенияелектролитен баланс, е необходимо да се определи съдържанието на електролити в плазмата в началото на лечението и на определени интервали по време на лечението.

Неспецифични прояви на електролитен дисбаланс, наблюдавани в редица случаи, са сухота в устата, жажда, слабост, сънливост, тревожност, болка в мускулитеи конвулсии мускулна слабост, понижаване на кръвното налягане, олигурия, тахикардия, гадене.

Тиазидните диуретици намаляват екскрецията на калций. При няколко пациенти, които са получавали тиазидни диуретици за дълго време, патологични промени V паращитовидна жлезапридружени от хиперкалцемия и хипофосфатемия. Ако се открие хиперкалцемия, е необходимо да се проведе допълнителни прегледис цел уточняване на диагнозата. Нямаше усложнения, които обикновено се свързват с хиперпаратироидизъм, като камъни в бъбреците, костна резорбция, пептични язви.

Тиазидните диуретици предизвикват повишена екскреция на магнезий в урината, което може да доведе до хипомагнезиемия.

Когато се използват във високи дози, тиазидните диуретици могат да причинят намаляване на глюкозния толеранс и да доведат до повишаване на плазмените концентрации на холестерол, триглицериди и пикочна киселина.

Употребата на резерпин влияе върху резултатите от определянето в урината на 17-кетостероиди и 17-хидроксикортикостероиди чрез колориметричен метод, което води до подценяване на тези резултати.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Adelfan може да наруши способността на пациента да реагира бързо, особено в началото на лечението. Както при назначаването на други антихипертензивни лекарства, пациентите, управляващи превозни средства и механизми, трябва да бъдат предупредени за възможността за намаляване на скоростта на психомоторните реакции и да бъдат внимателни.

лекарствено взаимодействие

Хипотензивният ефект на Аделфан се засилва с едновременно приеманедруги антихипертензивни лекарства: гванетидин, алфа-метилдопа, бета-блокери, вазодилататори, бавни блокери на калциевите канали, АСЕ инхибитори.

Възможни са и редица взаимодействия, свързани с отделните компоненти на лекарството.

Резерпин

МАО инхибиторите трябва да се спрат поне 14 дни преди началото на лечението с резерпин. Ако е необходимо да се предписват МАО инхибитори на пациент, лекуван с резерпин, МАО инхибиторите трябва да се предписват най-малко 14 дни след спиране на резерпин. При едновременно приложениерезерпин и МАО инхибитори са възможни хиперактивност, хипертонична криза.

Резерпин засилва инхибиторния ефект върху централната нервна система на алкохола, средства за обща анестезия, някои антихистамини, барбитурати и трициклични антидепресанти. Резерпин отслабва действието на леводопа. Едновременната употреба на резерпин и трициклични антидепресанти може да отслаби хипотензивния ефект на резерпин.

Резерпин трябва да бъде отменен няколко дни преди процедурата. планирана операцияза да се избегне прекомерно понижаване на кръвното налягане по време на обща анестезия. Назначаването на резерпин в комбинация с антиаритмични лекарстваили дигиталисови препарати могат да доведат до синусова брадикардия.

Резерпин може да засили ефектите на епинефрин (адреналин) или други симпатикомиметични вещества (трябва да се внимава при едновременна употреба с антитусиви, капки за нос, капки за очи).

Дихидралазин сулфат

Едновременната употреба на трициклични антидепресанти, невролептици, както и лекарства, съдържащи етанол (както и алкохол), може да засили хипотензивния ефект на дихидралазин. Назначаването на дихидралазин малко преди или малко след назначаването на диазоксид може да доведе до изразено понижение на кръвното налягане.

Хидрохлоротиазид

При едновременната употреба на хидрохлоротиазид и литиеви препарати е възможно повишаване на концентрацията на литий в кръвта, поради което в този случай е необходимо системно проследяване на нивото на литий в кръвта. В случаите, когато литиевите препарати причиняват полиурия, хидрохлоротиазидът може да предизвика парадоксален антидиуретичен ефект. Хидрохлоротиазид може да засили ефектите на недеполяризиращите мускулни релаксанти.

Хипокалиемичният ефект, причинен от диуретиците, може да се засили при едновременната употреба на кортикостероиди, ACTH, амфотерицин, карбеноксолон. Хипокалиемия и хипомагнезиемия ( нежелани ефектитиазидни диуретици) могат да допринесат за развитието на нарушения сърдечен ритъмпри пациенти, приемащи сърдечни гликозиди.

Когато се използва хидрохлоротиазид при пациенти с диабет, може да се наложи коригиране на дозите на инсулина и пероралните хипогликемични лекарства.

Едновременното назначаване на НСПВС (включително индометацин) може да отслаби диуретичния, натриуретичния и антихипертензивния ефект на хидрохлоротиазид. Има изолирани съобщения за влошаване на бъбречната функция при предразположени пациенти.

Абсорбцията на хидрохлоротиазид е нарушена в присъствието на анионобменни смоли. Абсорбцията на хидрохлоротиазид от стомашно-чревния тракт при едновременна еднократна употреба на холестирамин и колестипол се намалява съответно с 85% и 43% поради свързването с тези съединения.

Едновременната употреба на тиазидни диуретици (включително хидрохлоротиазид) може да повиши риска от реакции свръхчувствителносткъм алопуринол, повишават риска от странични ефекти на амантадин, засилват хипергликемичния ефект на диазоксида, намаляват бъбречната екскреция цитотоксични средства(включително циклофосфамид, метотрексат) и засилват техния миелосупресивен ефект.

Антихолинергичните лекарства (включително атропин, бипериден) могат да повишат бионаличността на хидрохлоротиазид, което е свързано с намаляване двигателна активностСтомашно-чревен тракт и скорост на изпразване на стомаха.

Едновременното приложение на хидрохлоротиазид с витамин D или калциеви препарати може да доведе до повишаване на нивото на калций в кръвта.

При едновременната употреба на хидрохлоротиазид и циклоспорин рискът от развитие на хиперурикемия и подагра се увеличава.

Има съобщения за развитие на хемолитична анемия при приемане на хидрохлоротиазид и препарати от метилдопа.

Аналози на лекарството Adelfan

Структурни аналози на активното вещество:

• Аделфан Есидрекс.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.

Не напразно високото кръвно налягане се нарича тихият убиец, защото хипертонията е отговорна за 70% от всички смъртни случаи в света. Възможно и необходимо е да се намали напрежението, но как? Преди това Adelfan беше много популярен сред пациентите с хипертония, но днес не може да се намери в аптеките. Какви аналози и заместители се появиха в това лекарство?

Аделфан: действие, състав. Защо той беше прекратен?

Аделфан е добре познат на пациенти с хипертония с опит. Той е комбинирано средство за защита, чието действие е отпускане на стените на кръвоносните съдове, понижаване на кръвното налягане, намаляване на сърдечната честота. Лекарството съдържа две активни съставки - резерпин и дихидрапазин. При продължителна употреба на Adelfan след 2-3 седмици налягането се стабилизира.

Лекарството е показано при лека до умерена хипертония. Използването му е оправдано в случаите, когато е невъзможно да се установят причините за скокове на кръвното налягане. В началото на терапията трябва да вземете 1 табл. веднъж на ден, след това - 1 табл. три пъти на ден. Когато налягането се нормализира, дневната доза се намалява до 1 табл.

Въпреки че лекарството е утвърдено като антихипертензивно лекарство, лекарите го смятат за остарял: той има голям бройпротивопоказания и сериозни странични ефекти. Ето защо е по-добре да използвате подобрени аналози и заместители на Adelfan. Какви лекарства могат да се конкурират с него?

Ефективен "потомък" на остаряло лекарство

Adelfan беше заменен от лекарство, чието име е в съгласие с името на неговия предшественик - Adelfan-Ezidrex. Произвежда се в Индия. Това е пряк "потомък" на Аделфан - негов аналог по състав. Същите два компонента (резерпин и дихидралазин) останаха в него, но към тях беше добавен хидрохлоротиазид, което елиминира неблагоприятните ефекти от приема му. След активни веществаще бъде в тялото и ще произвежда необходимо действие, те, без да имат време да навредят на други системи и органи, ще бъдат изтеглени естественопрез един ден.

Прочетете също:

• "Лоратадин": какво помага? Показания за употреба

Приемането на Adelfan-Ezidrex не е придружено от такива неприятни явления като анемия, усещане за сухота в устата, зачервяване на лицето и разстройство на изпражненията. Този инструментбързо нормализира налягането и го поддържа в предписаните граници дълго време. Понася се добре дори от възрастни и отслабени пациенти. За постигане на стабилен "антихипертензивен" ефект понякога е достатъчна само 1 табл. на ден (приема се сутрин).

важно! Това мощен агент. Не е подходящ за самолечениеи трябва да се предпише от лекар.

Няма Аделфан, но какво в замяна?

Какво друго може да замени Adelfan? Ето най-известните чужди аналозилекарство:

• Каптоприл (Украйна), Капотен (САЩ). Това са лекарства на базата на каптоприл. С тези средства започва лечението на хипертония, те действат внимателно и ефективно;
• Нифедипин (Bollgaria), Адалат (Германия). Съдържа нифедипин. Не само намалява кръвното налягане, но и предпазва вътрешни органи, повлияват положително работата на бъбреците, подобряват състоянието на ретината;
• Enalapril Geksal (Германия) - в допълнение към хипотензивния ефект, намалява съдов тонуси стрес върху сърдечния мускул. единична дозалекарството е валидно до 6 часа след приема. Но за да получите траен клиничен ефект, трябва да го пиете поне шест месеца.

За разлика от Аделфан, те имат доказателствена базаи продължително действие. А Каптоприл и Еналаприл имат кардиопротективен ефект – предпазват сърцето от разрушително влияниехипертония.

Руски аналози: ние печелим в цената, не губим в ефективността

Заместник на Adelfan може да служи вътрешен аналог. Ето двете най-предписвани лекарства за налягане:

• Кордафлекс. Показан при хипертония, коронарна артериална болест, синдром на Рейно. Основен активно вещество- нифедипин. Лекарството има удължено действие. Ефектът се открива след 20 минути. и действа до 12-24 ч. Начин на приложение – 1 табл. 3 стр. на ден. Нежеланите реакции са изключително редки;
• Верапамил. Произвежда се както в Русия, така и в други страни: Хърватия, Македония, Германия, Индия, Унгария. Често се предписва при високо кръвно налягане, ангина пекторис. Съдържа верапамил хидрохлорид. Той има най-ниската бионаличност от другите калциеви антагонисти (не по-висока от 20%). Обикновено се приема по 1 табл. 2 стр. в един ден. От първата седмица на приема пациентите се чувстват положителен ефект, налягането напълно се връща към нормалното до 3-4 седмици.

Разликата им от Adelfan, според лекарите, е, че те лекуват, а не понижават кръвното налягане.

Няма странични ефекти! Фитопрепарати срещу хипертония

Ако налягането се повишава от време на време и не е твърде много, тогава е по-добре да се опитате да коригирате ситуацията с лекарства, базирани на лечебни растения, или хранителни добавки. Освен това сред тях имаше много хора, които са подобни на Adelfan:

• Корамин. хранителна добавка. Той често се нарича аналог на Adelfan. Съставът е много специфичен: включва сърдечен мускул на прасета или големи говеда. Възрастните трябва да приемат 1-3 таблетки. от 2 до 3 стр. през ден;
• атерофитон - билков препарат(хранителна добавка). Разрешено от 12 години. Препоръчително е да се пият 2 табл. 2 стр. на ден;
• Нефрокс. Съдържа естествени съставки: екстракти от анасон, леспедеза, ленено масло. Стандартна дневна доза – 2-3 пъти;
• Кристал. Водно-спиртна тинктура, която съдържа изключително билкови съставки: царевична коприна, градински чай, боровинка, листа от брезаи други. Нормализира кръвообращението и леко понижава кръвното налягане. Препоръчително е да се приема по 30-40 капки, разредени в 50-100 мл вода. Не предизвиква нежелани реакции;
• Кардиофит. Спиртна инфузиялечебни билки. Предписва се при хипертония в следните дози: 1 ч.л. 2-3 стр. на ден след хранене.

Adelfan е лекарство, което може бързо да понижи кръвното налягане за дълго време.

Днес обаче този инструмент се счита за остарял.

Поради това се използва все повече и повече модерен аналог, чието основно предимство е по-малко странични ефекти.

Характеристики на употребата на лекарството

В миналото Аделфан беше едно от най-разпространените лекарства за артериална хипертония. Има комплексен ефект, тъй като съдържа две активни съставки - дихидрализин и резерпин.

Тези вещества имат отпускащ ефект върху стените на кръвоносните съдове, въздействат върху централната нервна система и намаляват броя на сърдечните удари.

Въпреки това, тези свойства са неблагоприятен ефектвърху тялото. Но в случаите, когато факторите за развитие на хипертония не са установени, употребата на Adelfan ви позволява бързо да нормализирате кръвното налягане.

Последствията след приема на такова лекарство обаче са много негативни:

1. главоболие;
2. депресивно състояние;
3. спазми и конвулсии;
4. развитие на депресия;
5. ангина пекторис, сърдечна недостатъчност и миокарден инфаркт;
6. чувство на безпокойство;
7. раздразнителност.

В случай на предозиране на Adelfan се появяват и неприятни симптоми. Например забавяне на речта и двигателни функции, сънливост и световъртеж.

В допълнение, тези хапчета са строго забранени по време на бременност. Също така не трябва да се приемат от пациенти под 18 години и хора, страдащи от епилепсия, чернодробни, сърдечни и бъбречни заболявания.

Затова фармацевтите са разработили структурен аналог на Adelfan, който също бързо намалява артериално налягане, но не притежаващи толкова силни и многобройни странични ефекти. Така се появи подобреното лекарство Adelfan-Ezidrex, което има в състава си не само компонентите на своя предшественик, но и вещества, които ги понижават. Отрицателно влияниевърху тялото.

Заслужава да се отбележи, че нов аналогАделфана се приема по съвсем различен начин. Оптималната дневна доза за възрастен е не повече от две таблетки. Но често, за да се постигне траен антихипертензивен ефект, е достатъчна една таблетка, която се приема сутрин, измита с чиста вода.

След това не можете да ядете храна за половин час. По този начин, ако редовно прилагате съвременния аналог на Adelfan, тогава можете да постигнете бърз спаднатиск за дълго време.

Популярни аналози на Adelfan

Кораминът е добре известен аналог на Adelfan, който се предписва за ускоряване на процеса на възстановяване на работата на миокарда при ИБС, включително инфаркт. Също така, лекарството е показано при артериална хипертония и интензивно физическо натоварване на тялото.

В допълнение, Coramine се предписва на пациенти в напреднала възраст за поддържане на функционирането на миокарда. За да се подобри ефективността на лекарството, той се приема заедно с Vasalamin.

Nephrox е друг популярен аналог на Adelfan, който се използва за профилактични и терапевтични цели в следните случаи:

• диабетна нефропатия;
• хиперазотемичен нефрит (хроничен и остър);
• високо кръвно налягане;
• азотемия;
• атеросклероза;
• бъбречна недостатъчност;
• възпаление на пикочните пътища.

Cordaflex се използва и при хипертония различна тежест, стабилна стенокардияи IBS. В допълнение, това лекарство успешно спира хипертоничната криза.

Krishtal се предписва за профилактика и лечебни целис артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, атеросклероза, дисциркулаторни енцефалопатии и облитериращ ендартериит. Може да се използва и като част от комплексна терапияс остеопороза, артроза или остеохондроза.

Верапамил е добре познат аналог на Adelfan, който също се предписва при хипертония, ангина пекторис и коронарна артериална болест. В допълнение, тези таблетки са показани за предсърдно трептене и мъждене и пароксизмална суправентрикуларна тахикардия.

Верапамил под формата на инжекционен разтвор се предписва за облекчаване на хипертонична криза. Ефективен е и при остри коронарна недостатъчност камерна екстрасистолаи други подобни условия.

атерофитон - ефективен аналогАделфана, който е източник на биологично активни съставкикоето нормализира концентрацията на холестерола в кръвта и подобрява състоянието съдови стени. Това лекарство предотвратява атеросклеротичното увреждане на кръвоносните съдове чрез мобилизиране на холестерола от техните стени. Използва се и като профилактика на атеросклероза, симптоматична хипертония, коронарна артериална болест, хипертония, сърдечна недостатъчност, тромбофлебит и разширени вени.

Ебрантил - добра алтернативаАделфан. Предлага се като разтвор за парентерално приложение хипертонична криза, тежка и рефлекторна хипертония.

Също така, разтворът може да се използва за контролиране на процеса на намаляване на кръвното налягане по време или след операция. И таблетките Ebrantil се пият с лека или умерена форма на хипертония.

AngiOmega Complex е биологично активна добавка, който съдържа ниацин, поликозанол, витамин Е, олеуропеин, мастни и ненаситени киселиниомега 3,6,9. Лекарството се предписва за профилактични и терапевтични цели като част от комплексната терапия за атеросклероза на съдовете на краката (неприятно болкав краката при движение, изтръпване на крайниците), коронарни съдове(болка в сърцето, исхемична болест на сърцето, ангина пекторис) и мозъчните съдове (забравяне, церебрална атеросклероза, нарушено внимание и памет).

В допълнение AngiOmega Complex е показан в следните случаи:

1. нарушение метаболитни процеси- диабет, наднормено тегло, метаболитен синдром;
2. жени и мъже след 30-35 години за профилактика на атеросклероза;
3. хипертония;
4. генетично предразположение към заболявания на сърдечно-съдовата система;
5. спазвайки диета с минималната сумамазнини;
6. продължително или постоянно психо-емоционално пренапрежение, нервни и стресови състояния;
7. намален имунитет;
8. профилактика на инсулт, инфаркт и рехабилитация след съдови инциденти.

Също толкова известен заместител на Adelfan е Captopril, който е показан за есенциални, реноваскуларни, устойчиви и. Видеото в тази статия има за цел да отговори на въпроса какво да направите, за да намалите налягането.

Въведете вашето налягане

Международно име

Резерпин + дихидралазин + хидрохлоротиазид (резерпин + дихидралазин + хидрохлоротиазид)

Групова принадлежност

Антихипертензивно комбинирано лекарство

Доза от

Хапчета

фармакологичен ефект

Комбинирано лекарство. Резерпин, симпатиколитик, проникващ в пресинаптичните окончания на постганглионарните симпатикови влакна, освобождава норепинефрин от везикулите с едновременно нарушение на обратното му невронално поемане и увеличаване на процеса на инактивиране на МАО. Той причинява изчерпване на запасите от невротрансмитери и постоянно понижаване на кръвното налягане. Помага за намаляване на концентрацията на допамин, серотонин и други невротрансмитери в невроните, осигурявайки антипсихотичен ефект. Отслабва влиянието на симпатиковата инервация върху сърдечно-съдовата система, намалява сърдечната честота и OPSS; поддържа дейността на парасимпатиковата нервна система; задълбочава и подобрява физиологичния сън, инхибира интерорецептивните рефлекси. Повишава перисталтиката на стомашно-чревния тракт, увеличава производството на HCl в стомаха; забавя метаболитните процеси в организма; намалява и задълбочава дихателните движения, причинява миоза, хипотермия; намалява скоростта на метаболизма. Рендери положително влияниеза липиди и протеинов метаболизъмпри пациенти с артериална хипертония и коронарна атеросклероза; увеличава бъбречния кръвоток, подобрява гломерулната филтрация.

Дихидралазин - артериален вазодилататор, намалява съпротивлението в съдовете на сърцето, мозъка, бъбреците (в по-малка степен - кожата и скелетните мускули), не засяга бъбречния кръвоток; хипотензивният ефект не е придружен от ортостатична хипотония.

Хидрохлоротиазид е тиазиден диуретик, който действа на нивото на кортикалния сегмент на бримката на Henle, подобрява екскрецията на Na +, K +, Mg2 +, Cl- и вода, повишава реабсорбцията на Ca2 +; максималното диуретично действие е след 6 часа, продължителността на действие е 12 часа.

Лекарството не предизвиква рефлексна тахикардия, характерна за дихидралазин и хидрохлоротиазид (изравнена от резерпин), и задържане на течности, характерна за резерпин и дихидралазин (елиминирана от хидрохлоротиазид).

Показания

Артериална хипертония.

Противопоказания

свръхчувствителност; депресия (включително анамнеза), болест на Паркинсон, епилепсия, електроконвулсивна терапия, феохромоцитом, съпътстващо или скорошно лечение с МАО инхибитори, пептична язва на стомаха и 12 дуоденална язва (в острата фаза), улцерозен колит, СЛЕ, наскоро пренесен инфаркт на миокарда, тежка тахикардия, сърдечна недостатъчност на фона на висок сърдечен дебит (включително тиреотоксикоза) или поради механична обструкция (аортна, митрална стеноза, констриктивен перикардит), изолирана деснокамерна недостатъчност поради белодробна хипертония ("белодробно" сърце); анурия, тежка хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min), чернодробна недостатъчност; рефрактерна хипокалиемия, хипонатриемия, хиперкалцемия; хиперурикемия с клинични прояви; бременност, кърмене, възраст до 18 години С повишено внимание. CHF, брадикардия, забавяне на AV и интравентрикуларната проводимост, скорошен инфаркт на миокарда, церебрална и коронарна атеросклероза, захарен диабет, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (анамнеза), ерозивен гастриткалкулозен холецистит.

Странични ефекти

От храносмилателната система: диария, сухота в устата, хиперсекреция на стомашен сок, хиперсаливация, гадене, повръщане, булимия, стомашно-чревно кървене, жълтеница, повишена активност на "чернодробните" трансаминази, хепатит.

От страна на сърдечно-съдовата система: понижаване на кръвното налягане, ритъмни нарушения, ангина пекторис, "прилив" на кръв към кожата на лицето, мозъчно-съдови нарушения.

От нервната система: замаяност, депресия, раздразнителност, "кошмарни" сънища, повишена умора, екстрапирамидни нарушения (включително паркинсонизъм), главоболие, тревожност, намалена способност за концентрация, ступор, дезориентация; изключително редки - мозъчен оток.

Отстрани дихателната система: подуване на носната лигавица, задух, епистаксис.

Отстрани пикочно-половата система: намалена потентност и/или либидо, нарушение на еякулацията, дизурия, гломерулонефрит.

Отстрани ендокринна система: наддаване на тегло, хиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия.

От страна на сетивата: замъгляване визуално възприемане, хиперемия на конюнктивата, лакримация, загуба на слуха.

Алергични реакции: екзема, кожен обрив, сърбеж, лупус-подобен синдром, фоточувствителност, треска, пурпура.

От страна на хемопоетичните органи: анемия, левкопения, тромбоцитопения.

Лабораторни показатели: хипокалиемия, хиперлипидемия, хипонатриемия, хипомагнезиемия, хиперурикемия, хиперкалцемия, хипергликемия, глюкозурия, повишени метаболитни нарушения при захарен диабет, хипохлоремична алкалоза.

Други: подуване на млечните жлези.

Приложение и дозировка

вътре. Началната доза е 1 таблетка дневно, с постепенно увеличаване до 3 таблетки; максималната дневна доза е 3 таблетки; поддържаща терапия - минималната ефективна доза. С чернодробна бъбречна недостатъчност(CC 30 ml / min или серумен креатинин 2,5 mg / 100 ml \u003d 221 μmol / l) увеличете интервала между дозите или намалете дозата.

специални инструкции

7 дни преди началото на електроконвулсивната терапия, планирана операция, лекарството трябва да се преустанови; кога спешна операция- предварително прилагане на атропин.

Пациенти в старческа възраст и страдащи от хронични болестии цироза на черния дроб е необходимо редовно да се следи концентрацията на електролити в кръвта; при пациенти, страдащи от хиперлипидемия, концентрацията на липиди в кръвния серум.

С появата на признаци на депресия, артралгия, лекарството незабавно се отменя.

МАО инхибиторите трябва да бъдат отменени не по-късно от 2 седмици преди началото на лечението с лекарството.

Когато се предписва на пациенти със захарен диабет, получаващи инсулин или други хипогликемични лекарства, може да се наложи коригиране на режима на дозиране на тези лекарства.

Трябва да се внимава, когато се използват капки за очи, капки за нос и други лекарства, които включват алфа-адренергични стимуланти.

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциални дейности опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции.

Взаимодействие

Повишава невротоксичността на салицилатите, отслабва ефекта на пероралните хипогликемични лекарства, норепинефрин, епинефрин, антиепилептични лекарства и леводопа, антихолинергици, лекарства, които намаляват концентрацията на пикочна киселина; намалява аналгетичния ефект на морфина; подобрява ефектите (включително страничните ефекти) на сърдечните гликозиди, кардиотоксичните и невротоксичните ефекти на Li + лекарства, ефективността на недеполяризиращите мускулни релаксанти, намалява екскрецията на хинидин; подсилва централно действиебарбитурати, етанол, лекарства за инхалационна анестезия, антихистаминови лекарства, трициклични антидепресанти.

Увеличава риска от развитие на алергични реакциикъм алопуринол, амантадин; намалява екскрецията на цитотоксични лекарства от бъбреците, засилва техния миелодепресивен ефект.

Метилдопа увеличава риска от развитие депресивни състояния, трицикличните антидепресанти отслабват хипотензивния ефект; МАО инхибиторите повишават риска от развитие на хиперреактивност, артериална хипертония; GCS, ACTH, амфотерицин, карбеноксолон, слабителни лекарства - хипокалиемия; НСПВС отслабват диуретичния и хипотензивен ефект; холестираминът намалява абсорбцията.

Гуанетидин, метилдопа, бета-блокери, вазодилататори, BMCC, ACE инхибитори повишават хипотензивния ефект.

Витамин D, Ca2+ препарати повишават риска от хиперкалцемия, циклоспорин - хиперурикемия, подагра.

Отзиви за лекарството Adelfan-Ezidrex: 7

Надежда, 12/06/2015, възраст: 59

Adelfan взе само за намаляване на натиска по време на криза. Приемам липразит-10 всеки ден. Adelfan е голяма помощ. Само сега не се предлага в аптеките - жалко е, че отмениха покупката на толкова добро лекарство.

Олга, 05.08.2016 г., възраст: 45

Възобновете покупката на Adelfan! Да се ​​каже, че е остаряло е утопия! По някаква причина всички ваксинации за деца и възрастни не са остарели, но са много по-стари!

Олга, 22.12.2016 г., възраст: 66

Взимам само половин таблетка по време на кризи от много години. Голяма помощ! Не са наблюдавани странични ефекти и съм алергичен към много лекарства. Не мога да си представя как сега ще съм без него по време на атаките. Възобновете доставките на Adelfan-Ezidrex!

Саша, 01.08.2017 г., възраст: 50

Кажете ми къде или как мога да купя Adelfan?

Марина, 01.08.2017 г., възраст: 56

Adelfan винаги беше под ръка в случай на "скок" в налягането, половин таблетка беше достатъчна - и това е всичко, ето ви 125/80! И никакви странични ефекти (откъде идва с една доза!) Какъв е смисълът да приемате нещо на курс (с странични ефектина три листа), ако налягането скача на всеки 2-3 месеца? И какво да правя сега, когато Аделфан го няма? Как да свалим повишеното налягане? За сметка на аналозите - празни приказки, всички изброени лекарства са КУРС! И сега няма извънредно положение. Ето такива глупости. тъжно

Виктор, 27.04.2017 г., възраст: 57

Взех го с високо кръвно - помогна страхотно. Сега, в хода на борбата срещу наистина ефективните лекарства, той е забранен. Въпросът е какво да кажем за тези, които нямат нито средства, нито сили да избягат от тази страна? умрете? Сигурен съм, че точно това се опитват да постигнат.

Сергей, 07.12.2017 г., възраст: 76

Който забрани покупката му не е глупак, а копеле! Voros е само защо му трябва?

Напишете вашето мнение

Използвате ли Adelfan-Ezidrex като аналог или обратното?