Мелоксикам или мидокалм, който е по-добър. Какво е по-добре от midokalm или meloxicam и как се различават

Мовалис е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), което се използва при необходимост.

Мовалис показания за употреба

Приемането на дозирани форми на лекарството Movalis е показано в следните случаи:

Всяка форма на остеоартрит със силна болка;

Трябва да се помни, че можете да приемате това лекарство само след посещение на специалист. Неконтролираното лечение е изпълнено с опасни последици.

Мовалис състав и форма на освобождаване

Активното вещество на Movalis е мелоксикам, чието количество се определя от дозираната форма. В таблетки има 15 и 7,5 милиграма, в разтвор - 15 mg, в суспензия - 7,5, в супозитории - 7,5 и 15 mg.

Помощни вещества на таблетката: магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, повидон К25, колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза, натриев цитрат дихидрат, кросповидон.

Помощни вещества на разтвора: глицин, натриев хлорид, меглумин, гликофурфурол, натриев хидроксид, вода за инжекции, полоксамер.

Спомагателни компоненти на суспензията: аромат на малина, 85% глицерол, хиетилоза, пречистена вода, лимонена киселина монохидрат, ксилитол, натриев бензоат, сорбитол 70%, колоиден силициев диоксид, натриев захаринат, натриев дихидроген фосфат дихидрат.

Допълнителни компоненти на супозитории: макрогол глицерил хидроксистеарат, маса супозитории.

Лекарството Movalis се предлага в няколко лекарствени форми: в жълти таблетки, доставени в опаковки от 10 броя; в бистър разтвор в ампули от един и половина милилитра; в зелена вискозна суспензия, продавана във флакони от 100 ml и в ректални супозитории в опаковки от 6 броя. Всички форми на лекарството се предлагат по рецепта.

Действие Movalis (таблетки, разтвор, суспензия, супозитории)

Мелоксикам - активната съставка на лекарството, е включена в групата на производните на еноловата киселина и има всички характеристики, характерни за тази група лекарства: аналгетик, противовъзпалително, антипиретично.

Основата на действието на лекарството е потискането на реакциите на биосинтеза на простагландини, които са медиатори на възпалителния процес. Механизмът на въздействие е избирателен. Инхибират се само онези реакции на образуване на медиатори, които протичат в засегнатите области на тялото.

Селективното действие на лекарството Movalis намалява вероятността от негативни последици от червата. Трябва да се припомни, че употребата на НСПВС много често води до проявление на стомашната лигавица и развитие на кървене.

Приемът на Movalis потиска основните признаци на възпалителния процес: подуване, болезненост по време на тренировка, зачервяване на съседни тъкани. Противовъзпалителната терапия помага за възстановяване на обхвата на движение.

Уважаеми наши читатели! Моля, маркирайте намерената правописна грешка и натиснете Ctrl+Enter. Уведомете ни какво не е наред.
- Моля, оставете вашия коментар по-долу! Питаме ви! Трябва да знаем вашето мнение! Благодаря ти! Благодаря ти!

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Мелоксикам. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на медицински специалисти относно употребата на мелоксикам в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на мелоксикам при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на ревматоиден артрит и артроза при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

Мелоксикам- нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), има противовъзпалително, антипиретично, аналгетично действие. Принадлежи към класа на оксикамите; производно на енолова киселина.

Механизмът на действие е инхибирането на синтеза на простагландин в резултат на селективно потискане на ензимната активност на циклооксигеназа-2 (COX2).

Съединение

Мелоксикам + помощни вещества.

Фармакокинетика

Абсорбцията от стомашно-чревния тракт след перорално приложение е 89%. Храненето не влияе на абсорбцията. Плазмената концентрация зависи от дозата. Преминава през хистохематични бариери, прониква в синовиалната течност. Концентрацията в синовиалната течност е 50% от плазмената концентрация. Метаболизъм в черния дроб - до неактивни метаболити. Екскретира се през червата и през бъбреците (приблизително в равни пропорции), непроменен - 5% от дневната доза (през червата).

Показания

ревматоиден артрит;
остеоартрит;
анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)
други възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите, придружени от болка;
за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.

Форма за освобождаване

Таблетки 7,5 mg и 15 mg.

амелотекс;
Артрозан;
биксикам;
М-Кам;
Матарин;
Медици;
Мелбек;
Мелбек форте;
Мелокс;
мелоксам;
Мелоксикам DS;
Мелоксикам Пфайзер;
Мелоксикам Сандоз;
Мелоксикам СТАДА;
мелоксикам прана;
Мелоксикам Тева;
мелофлам;
Meloflex Rompharm;
Месипол;
Миксол Од;
Мирлокс;
Мовалис;
Мовасин;
Movix;
Ексен Сановел.

Ако се забелязват „неизправности“ в опорно-двигателния апарат на човека, например, възпалителният процес се е влошил или са тревожни пристъпи на болка, е необходимо да се вземат лекарства според медицинските предписания. Използването на мелоксикам намалява болката, предотвратява дегенеративните хрущялни лезии.

Мелоксикам - инструкция

Този представител на групата на НСПВС се предлага под формата на жълти таблетки, предназначени за вътрешна употреба. Други форми на освобождаване - супозитории, разтвор за интрамускулни инжекции. Преди да закупите медицински продукт Мелоксикам - инструкцияпри прилагане трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. В противен случай самолечението само ще навреди на здравето, ще влоши състоянието на засегнатите мускули и стави. Резюмето съдържа само преглед на фармакологичните характеристики на мелоксикам и правилата за употреба на лекарството за класическия режим на лечение.

Мелоксикам таблетки

По-често пациентите избират лекарства за перорално приложение, за да се опрости лечението.Таблетките мелоксикам са особено търсени, тъй като премахват атаката на болка с различна локализация, незабележимо облекчават възпалението и имат тонизиращ и седативен ефект. В анотацията на мелоксикам можете да проучите противопоказанията и страничните ефекти и при липса на такива можете да преминете към интензивно лечение. Медицинските показания за употребата на това противовъзпалително лекарство в таблетки са както следва:

остеохондроза;
всички форми на дегенеративни промени в тъканите на мускулната система;
остра атака на мускулна болка с неизвестна етиология.

Действието на активните компоненти на Meloxicam е почти мигновено, достатъчно е да се използва една таблетка веднъж дневно след хранене. Продължителността на лечението се договаря индивидуално, в зависимост от формата и стадия на патологията, възрастовите характеристики и заболяванията на тялото, характеристиките на приложението са посочени в инструкциите. Има противопоказания и лекарствени взаимодействия, така че всички ваши манипулации с Мелоксикам по отношение на бъдещото възстановяване трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Мелоксикам в ампули

Едноименното активно вещество определя източника на болка, бързо го локализира, като същевременно елиминира спазмите, нестабилността на емоционалната сфера на болен човек. Препоръчително е да се използва мелоксикам под формата на инжекции интрамускулно при остра болка от различен произход. В допълнение, лекарството потиска интензивността на възпалителния процес в определени части на гръбначния стълб. Формата на освобождаване на мелоксикам - в инжекции е особено подходяща, ако се нуждаете от незабавен резултат след прилагане. Активните съставки с аналгетично действие проникват в кръвообращението, действат бързо.

Преди да предпише инжекции с мелоксикам, лекарят събира анамнеза, елиминира риска от опасни усложнения за мускулната система и цялото тяло. Една ампула съдържа разтвор от 15 mg / 1,5 ml, което е достатъчно за еднократна употреба. Дневната доза на мелоксикам е не повече от 15 mg, а лекарят ще ви каже колко инжекции да направите мускулно след внимателно проучване на конкретната клинична картина. Също така ценна информация може да бъде получена от инструкциите за лекарството.

Мелоксикам супозитории

Можете да приемате посочените лекарства ректално и у дома. Супозиториите с мелоксикам имат идентичен химичен състав, а разликата във формите на освобождаване се крие във взаимодействието на активните компоненти с огнищата на патологията. Например, инжекциите и супозиториите действат по-бързо и следователно цената на такива лекарства е малко надценена. Описание на това лекарство можете да намерите в инструкциите, а цената може да бъде намерена в аптека или онлайн аптека.

Ако за ефективно премахване на пристъп на болка са избрани не ампули, а ректални супозитории Meloxicam, е необходимо да поставите супозитория в ануса веднъж на ден (за предпочитане през нощта) и след това да не ставате от леглото, докато не стане. сутрин. Колко ще продължи такава домашна терапия - ще каже компетентен специалист, но всичко зависи от диагнозата. Струва си да се отбележи липсата на съвместимост на мелоксикам с всяка форма на освобождаване с алкохол, както се съобщава в инструкциите.

Мелоксикам - аналози

Случва се употребата на лекарството да не гарантира бързо възстановяване на пациента или по време на интензивно лечение човек среща странични ефекти. Тук е необходимо да откажете по-нататъшното използване на лекарството Мелоксикам по предназначение, прочетете отново инструкциите, свържете се със специалист. Препоръчително е да изберете по-ефективен аналог, уверете се, че е съвместим с определен организъм. Ако мелоксикамът не е подходящ, аналозите също са евтини и техните имена са посочени в списъка по-долу:

Авексим;
амелотекс;
Артрозан;
Мовалис;
биксикам;
Медици;
либерум;
Мелокс;
Мелбек;
Оксикамокс.

Цена за Мелоксикам

Тъй като лекарството е високоефективно, много пациенти се интересуват от цената на емисията. Колко струва Meloxicam в таблетки, можете да разберете в аптеката или да разгледате по-отблизо фармацевтичните онлайн каталози с огромен избор от продукти. Това лекарство е евтино за пациента, но е по-добре да го поръчате и купите в онлайн магазин. По-често цената на емисията покрива границите от 100-300 рубли, в зависимост от формата на освобождаване на мелоксикам. Хапчетата ще струват на купувача по-малко, докато най-скъпите ректални супозитории.

Има противопоказания. Моля, консултирайте се с Вашия лекар преди прием.

Търговски наименования в чужбина (в чужбина): Aflamid, Aglan, Bronax, Coxflam, Latonid, Leutrol, Lonaflam, Loxam, Malflam, Masflex, Melartin, Melflam, Melgesic, Melgez, Melhexal, Melic, Melican, Meloflam, Melstar, Meloxiwin, Melwin, Metacam , Mexam, Miogesil, Mobic, Mobec, Mobex, Mobicox, Movacox, Movatec, Movicox, Mowin, Muvera, Rafree, Recoxa, Rhemacox, Tenaron, Velcox, Zilutrol.

Всички представители на подклас Оксикамов.

Всички ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства.

Можете да зададете въпрос или да оставите отзив за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението).

Препарати, съдържащи мелоксикам (Meloxicam, ATC код (ATC) M01AC06):

Общи форми на освобождаване (повече от 100 оферти в московските аптеки)
Име	Форма за освобождаване	Опаковка, бр	Държава производител	Цена в Москва, r	Оферти в Москва
Мовалис - оригинал		3	Испания, Boehringer Ingelheim	389- (среден 600↗) -865	893↗
Мовалис - оригинал	таблетки 7,5 мг	20		450-(среден 590)-904	785↘
Мовалис - оригинал	таблетки 15мг	10 и 20	Германия, Boehringer Ingelheim	за 10 бр.: 335- (средно 493↗) -735; за 20 бр.: 443- (средно 688↗) - 1050	918↗
Мовалис - оригинал	перорална суспензия 7,5 mg/5 ml 100 ml във флакон	1	САЩ, Boehringer Ingelheim	429- (среден 589) -867	380↗
Амелотекс (Амелотекс)		3 и 5	Русия, Sotex pharma	за 3бр.: 258- (средно 349) -599; за 5 бр.: 370- (среден 511) -897	674↘
Амелотекс (Амелотекс)	таблетки 7,5 мг	20		75- (средно 104↗) -187	267↗
Амелотекс (Амелотекс)	таблетки 15мг	10 и 20	Македония, Реплекфарм за Сотекс	за 10бр.: 59- (средно 88) -163; за 20 бр.: 74- (среден 189) -194	413↘
Артрозан (Артрозан)	разтвор за интрамускулно приложение инжекции 6мг в 2,5мл	3 и 10	Русия, Фармстандарт	за 3 бр.: 165- (средно 246↗) -456; за 10 бр.: 240- (средно 412↗) -622	627↗
Артрозан (Артрозан)	таблетки 15мг	20	Русия, Фармстандарт	90- (средно 124↗) -249	663↗
Мелоксикам (Meloxicam)	таблетки 7,5 мг	20	Русия, разни	8- (среден 85) -278	528↗
Мелоксикам (Meloxicam)	таблетки 15мг	10 и 20	Русия, разни	за 10бр.: 74- (средно 179) -234; за 20бр.: 109- (среден 129) -399	626↘
Мелоксикам-Тева	таблетки 7,5 мг	20	Израел, Тева	122- (средно 147↘) -299	364↗
Мелоксикам-Тева	таблетки 15мг	10 и 20	Израел, Тева	за 10бр: 123- (средно 177) -262; за 20 бр.: 176- (средно 273↗) -385	374↘
Meloflex Romfarm (Meloflex Romfarm)	разтвор за интрамускулно приложение инжекции 15мг в 1,5мл	3 и 5	Румъния, Rompharm	за 3 бр.: 145- (средно 243↗) -431; за 5 бр.: 196- (средно 291↗) -538	250↗
Мезипол (Месипол)	разтвор за интрамускулно приложение инжекции 15мг в 1,5мл	3	Полша, Полфа	за 3бр.: 133- (средно 255) -499; за 5 бр.: 283- (среден 385) -494	156↗
Мирлокс (Мирлокс)	таблетки 7,5 мг	20	Полша, Полфа	81- (средно 223↗) -332	201
Мирлокс (Мирлокс)	таблетки 15мг	10 и 20	Полша, Полфа	за 10 бр.: 242- (средно 323↗) -402; за 20 бр.: 226- (среден 316) -494	243↘
Мовасин	таблетки 7,5 мг	20	Русия, Синтез	34- (средно 70↘) -135	131↘
Мовасин	таблетки 15мг	20	Русия, Синтез	58-(среден 112)-655	156↘
Редки и спрени форми на освобождаване (по-малко от 100 оферти в московските аптеки)
Име	Форма за освобождаване	Опаковка, бр	Държава производител	Цена в Москва, r	Оферти в Москва
(Мовалис) - оригинал	супозитории 15мг	6	Италия, Анджели	Не	Не
Би-Ксикам (Би-Ксикам)	таблетки 7,5 мг	20	Русия, Veropharm	83- (средно 100↗) -108	4↘
Артрозан (Артрозан)	таблетки 7,5 мг	20	Русия, Фармстандарт	80-245	67↗
Лем	таблетки 7,5 мг	20	Русия, Оболенское	24-50	5
Лем	таблетки 15мг	20	Русия, Оболенское	38-70	5↗
Матарен (Матарен)	таблетки 15мг	20	Русия, Нижфарм	165	1
Мелбек (Мелбек)	таблетки 7,5 мг	30	Турция, Нобел	950	1
Мелбек Форте	таблетки 15мг	30	Турция, Нобел	2000	1
Мелокс (Мелокс)	таблетки 7,5 мг	20	Кипър, Медоцеми	210- (средно 249↘) -299	3↘
Мелокс (Мелокс)	таблетки 15мг	20	Кипър, Медоцеми	104-301	3↗
Мелоксикам (Meloxicam)	разтвор за интрамускулно приложение инжекции 15мг в 1,5мл	3	Русия, Държавен завод за медицински препарати	Не	Не
Мелоксикам DS	разтвор за интрамускулно приложение инжекции 15мг в 1,5мл	3	Китай, Джандзякоу	125- (средно 185↗) -299	39↘
Мелоксикам-OBL	таблетки 7,5 мг	20	Русия, Оболенское	201-218	2↘
Мелоксикам-Прана	таблетки 7,5 мг	20	Русия, Пранафарм	12- (средно 40↗) -61	60↗
Мелоксикам-Прана	таблетки 15мг	20	Русия, Пранафарм	21- (средно 59) -85	54↗
Мелоксикам Стада	таблетки 7,5 мг	20	Русия, Макиз	16-(среден 42)-202	42↘
Мелоксикам Стада	таблетки 15мг	20	Русия, Макиз	85- (средно 150) -375	69↗
Оксикамокс (Oxicamox)	таблетки 7,5 мг	20	Индия, Cipla за Sandoz	213 -(средно 232↘)-346	75↗
Оксикамокс (Oxicamox)	таблетки 15мг	10 и 20	Индия, Cipla за Sandoz	199- (средно 255) -469	74↗
Би-Ксикам (Би-Ксикам)	таблетки 15мг	20	Русия, Veropharm	103- (средно 137) -179	81↘
Мелокан	таблетки 15мг	20	Русия, Canonpharma	Не	Не

Movalis (оригинален мелоксикам) - официални инструкции за употреба. Лекарство с рецепта, информация, предназначена само за здравни специалисти!

фармакологичен ефект

Нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), принадлежи към производните на енолова киселина и има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Изразеният противовъзпалителен ефект на мелоксикам е установен при всички стандартни модели на възпаление.

Механизмът на действие на мелоксикам е способността му да инхибира синтеза на простагландини, известни възпалителни медиатори. In vivo мелоксикамът инхибира синтеза на простагландини в мястото на възпалението в по-голяма степен, отколкото в стомашната лигавица или бъбреците. Тези разлики са свързани с по-селективно инхибиране на COX-2 в сравнение с COX-1. Смята се, че инхибирането на COX-2 осигурява терапевтичния ефект на НСПВС, докато инхибирането на постоянно присъстващия изоензим COX-1 може да причини странични ефекти от страна на стомаха и бъбреците.

Селективността на мелоксикам за COX-2 е потвърдена в различни тестови системи, както in vitro, така и ex vivo. Селективната способност на мелоксикам да инхибира COX-2 е показана, когато се използва като тест система в човешка цяла кръв in vitro. Установено е ex vivo, че мелоксикамът (в дози от 7,5 mg и 15 mg) инхибира COX-2 по-активно (като има по-голям инхибиторен ефект върху производството на простагландин Е2, стимулиран от липополизахарид /COX-2 контролиран отговор/), отколкото върху производството на тромбоксан, участващ в процеса съсирване на кръвта (реакция, контролирана от COX-1). Тези ефекти са дозозависими. Ex vivo показва, че мелоксикамът в препоръчваните дози не повлиява агрегацията на тромбоцитите и времето на кървене, за разлика от индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен, които значително инхибират агрегацията на тромбоцитите и увеличават времето на кървене.

В клинични проучвания стомашно-чревните нежелани реакции обикновено са по-рядко срещани при meloxicam 7,5 mg и 15 mg, отколкото при другите сравнявани НСПВС. Тази разлика в честотата на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт се дължи главно на факта, че при приема на мелоксикам такива явления като диспепсия, повръщане, гадене и коремна болка са по-рядко срещани. Честотата на перфорации в горната част на стомашно-чревния тракт, язви и кървене, свързани с употребата на мелоксикам, е ниска и зависи от дозата на лекарството.

Фармакокинетика

Мелоксикамът показва линейна фармакокинетика при дози от 7,5-15 mg, когато се прилага перорално.

Всмукване

Мелоксикамът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, както се вижда от високата абсолютна перорална бионаличност (89%).

При еднократна доза от лекарството средната Cmax в плазмата се постига в рамките на 5-6 часа.При многократна употреба се постига стабилно състояние на фармакокинетиката в рамките на 3 до 5 дни. Диапазонът на разликите между Cmax и Cmin на лекарството по време на стационарното състояние на фармакокинетиката след приемането му 1 път / ден е сравнително малък и възлиза на 0,4-1 μg / ml за доза от 7,5 mg и 0,8-2 μg / ml за доза от 15 мг. Cmax в плазмата по време на стационарно състояние на фармакокинетиката се постига в рамките на 5-6 часа.

Концентрациите на лекарството след продължителна употреба на лекарството за повече от 6 месеца са подобни на концентрациите, които се наблюдават след 2 седмици. перорално приложение в доза от 15 mg / ден Когато се приема повече от 6 месеца, такива разлики са малко вероятни.

Едновременният прием на храна не влияе върху абсорбцията на лекарството.

Разпределение

Мелоксикамът се свързва добре с плазмените протеини, особено с албумина (99%). Прониква в синовиалната течност, концентрацията в синовиалната течност е приблизително 50% от плазмената концентрация. Vd е нисък, средно 11 литра. Междуиндивидуалните различия са 30-40%.

Метаболизъм

Мелоксикамът се метаболизира почти напълно в черния дроб с образуването на 4 фармакологично неактивни производни. Основният метаболит, 5"-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисление на междинния метаболит, 5"-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). In vitro проучвания показват, че изоензимът CYP2C9 играе важна роля в тази метаболитна трансформация, а изоензимът CYP3A4 играе допълнителна роля. При образуването на други два метаболита (съставляващи съответно 16% и 4% от дозата на лекарството) участва пероксидазата, чиято активност вероятно варира индивидуално.

развъждане

Екскретира се еднакво с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменена в изпражненията; в урината, непроменена, лекарството се открива само в следи. Средният T1 / 2 е 20 ч. Плазменият клирънс е средно 8 ml / min.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Недостатъчността на чернодробната функция, както и леката или умерена бъбречна недостатъчност, не повлияват значително фармакокинетиката на мелоксикам. При краен стадий на бъбречно заболяване, повишаването на Vd може да доведе до по-високи концентрации на свободен мелоксикам, така че при тези пациенти дневната доза не трябва да надвишава 7,5 mg.

При пациенти в старческа възраст средният плазмен клирънс по време на фармакокинетиката в стационарно състояние е малко по-нисък, отколкото при по-млади пациенти.

По време на изследването на мелоксикам при деца, фармакокинетиката на лекарството е изследвана при дози, използвани в размер на 0,25 mg / kg. При сравняване на показателите при деца на различна възраст (2-6 години, n=7 и 7-14 години, n=11), се наблюдава тенденция към понижаване на Cmax (34% намаление) и AUC (28% намаление) при малки деца и клирънсът на лекарството (коригиран спрямо телесното тегло) при тази група деца е по-висок. Плазмените концентрации на мелоксикам при по-големи деца и възрастни са подобни. При деца от двете възрастови групи T1 / 2 на мелоксикам от плазмата е еднакъв и възлиза на 13 часа, но малко по-кратък, отколкото при възрастни - 15-20 часа.

Показания за употреба на MOVALIS®

Симптоматично лечение:

ревматоиден артрит;
анкилозиращ спондилит.

Режим на дозиране на таблетната форма на лекарството:

При остеоартрит дневната доза е 7,5 mg, ако е необходимо, дозата се увеличава до 15 mg / ден

При ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит лекарството се предписва при 15 mg / ден, когато се постигне положителен терапевтичен ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg / ден

При пациенти с повишен риск от нежелани реакции се препоръчва лечението да започне с доза от 7,5 mg.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата Movalis® не трябва да надвишава 7,5 mg / ден

За юноши максималната доза е 0,25 mg/kg телесно тегло.

Тъй като рискът от нежелани реакции зависи от дозата и продължителността на употреба, лекарството трябва да се използва за възможно най-кратко време при възможно най-ниската ефективна доза.

Общата дневна доза Movalis® под формата на таблетки, супозитории и инжекции не трябва да надвишава 15 mg.

Режим на дозиране на инжекционната форма на лекарството:

V / m приложение на лекарството е показано само през първите 2-3 дни. В бъдеще лечението продължава с използването на перорални форми (таблетки).

Тъй като потенциалният риск от нежелани реакции зависи от дозата и продължителността на лечението, трябва да се използват най-ниските възможни доза и продължителност на употреба.

Лекарството се инжектира дълбоко в / m. В / във въвеждането на лекарството е забранено!

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност на хемодиализа дозата Movalis® не трябва да надвишава 7,5 mg.

Общата дневна доза Movalis®, използвана под формата на таблетки, супозитории и инжекции, не трябва да надвишава 15 mg.

Като се има предвид възможната несъвместимост, инжекционният разтвор не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства.

Страничен ефект

По-долу са описани нежеланите реакции, чиято връзка с употребата на Movalis® се счита за възможна. Страничните ефекти, чиято връзка с употребата на лекарството се счита за възможна, регистрирани при широкото използване на лекарството, са маркирани (*).

От страна на хемопоетичната система: промени в левкоцитната формула, левкопения, тромбоцитопения, анемия.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, шум в ушите, сънливост, объркване*, дезориентация*, промени в настроението*.

От страна на храносмилателната система: перфорация на стомашно-чревния тракт, скрито или очевидно стомашно-чревно кървене, вероятно фатално, гастродуоденални язви, колит, гастрит*, езофагит, стоматит, коремна болка, диспепсия, диария, гадене, повръщане, запек, подуване на корема, оригване, преходно промени в чернодробните функционални тестове (например повишена активност на трансаминазите или билирубина), хепатит *.

Алергични реакции: ангиоедем*, реакции на незабавна свръхчувствителност (включително анафилактични* и анафилактоидни*), токсична епидермална некролиза*, синдром на Stevens-Johnson*, еритема мултиформе*, булозен дерматит*, кожен обрив, уртикария, сърбеж.

Дерматологични реакции: фоточувствителност.

От страна на дихателната система: бронхиална астма.

От страна на сърдечно-съдовата система: повишено кръвно налягане, сърцебиене, усещане за прилив на кръв към лицето, подуване.

От страна на пикочната система: остра бъбречна недостатъчност*, промени в бъбречната функция (повишени нива на креатинин и/или урея в кръвния серум), нарушения на уринирането, включително остра задръжка на урина*, интерстициален нефрит, гломерулонефрит, бъбречна медуларна некроза, нефротичен синдром* .

От страна на органа на зрението: конюнктивит *, зрително увреждане, вкл. замъглено зрение*.

Противопоказания за употребата на MOVALIS®

Болест на Crohn или улцерозен колит в острата фаза;
бременност;

Внимателно:

заболявания на стомашно-чревния тракт в историята;
бъбречна недостатъчност;
дислипидемия/хиперлипидемия;
диабет;
напреднала възраст;
пушене;
честа употреба на алкохол.

Употреба на MOVALIS® по време на бременност и кърмене

Movalis® е противопоказан по време на бременност и по време на кърмене.

Като лекарство, което инхибира синтеза на циклооксигеназа и простагландин, Movalis® може да повлияе фертилитета и поради това не се препоръчва на жени, планиращи бременност. В тази връзка при жени, подложени на преглед за такива проблеми, се препоръчва отмяна на Movalis.

Приложение при нарушения на чернодробната функция

Лекарството е противопоказано при тежка чернодробна недостатъчност.

При пациенти с клинично стабилна чернодробна цироза не е необходимо намаляване на дозата.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Лекарството е противопоказано при тежка бъбречна недостатъчност (без хемодиализа).

При пациенти с терминална бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата Movalis® не трябва да надвишава 7,5 mg.

При пациенти с леко или умерено бъбречно увреждане (CC повече от 25 ml / min) не е необходимо намаляване на дозата.

специални инструкции

Пациентите със стомашно-чревни заболявания трябва да се проследяват редовно. Ако възникне язвена лезия на стомашно-чревния тракт или стомашно-чревно кървене, Movalis® трябва да се преустанови.

Стомашно-чревно кървене, язви и перфорации могат да възникнат по време на лечението по всяко време, или при наличие на предупредителни признаци или анамнеза за сериозни стомашно-чревни усложнения, или при липса на тези признаци. Последствията от тези усложнения обикновено са по-тежки при възрастните хора.

Особено внимание трябва да се обърне на пациентите, съобщаващи за развитие на нежелани събития от кожата и лигавиците, както и реакции на свръхчувствителност към лекарството, особено ако такива реакции са наблюдавани по време на предишни курсове на лечение. Развитието на такива реакции се наблюдава, като правило, през първия месец от лечението. В такива случаи трябва да се обмисли въпросът за спиране на употребата на Movalis.

Подобно на други НСПВС, Мовалис може да повиши риска от сериозна сърдечно-съдова тромбоза, миокарден инфаркт, стенокарден пристъп, вероятно фатален. Този риск се увеличава при продължителна употреба на лекарството, както и при пациенти с анамнеза за горните заболявания и предразположени към такива заболявания.

НСПВС инхибират синтеза на простагландини в бъбреците, които участват в поддържането на бъбречната перфузия. Употребата на НСПВС при пациенти с намален бъбречен кръвоток или намален BCC може да доведе до декомпенсация на латентна бъбречна недостатъчност. След спиране на НСПВС, бъбречната функция обикновено се връща към изходното ниво. Пациенти в напреднала възраст, пациенти с дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром или остра бъбречна дисфункция, пациенти, приемащи едновременно диуретици, и пациенти, претърпели голяма операция, която е довела до хиповолемия. При такива пациенти диурезата и бъбречната функция трябва внимателно да се проследяват в началото на лечението.

В случай на комбинирана терапия трябва също да се проследява бъбречната функция.

Когато се използва Movalis, се съобщава за случайно повишаване на нивото на трансаминазите или други показатели за чернодробната функция в кръвния серум. В повечето случаи това увеличение е малко и преходно. Ако установените промени са значителни или не намаляват с течение на времето, Movalis® трябва да се преустанови и да се извърши проследяване на установените лабораторни промени.

В случай на едновременна употреба на перорални антикоагуланти, тиклопидин, хепарин за системна употреба, тромболитични средства е необходимо внимателно проследяване на ефекта на антикоагулантите.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Предозиране

Антидотът не е известен. В случай на предозиране на лекарството трябва да се извърши евакуация на съдържанието на стомаха и обща поддържаща терапия. Колестираминът ускорява елиминирането на мелоксикам.

лекарствено взаимодействие

При едновременната употреба на други инхибитори на простагландиновия синтез с мелоксикам, вкл. GCS и салицилати (ацетилсалицилова киселина) повишават риска от стомашно-чревни язви и стомашно-чревно кървене поради синергично действие. Комбинираната употреба на мелоксикам и други НСПВС не се препоръчва.

При едновременната употреба на мелоксикам със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина рискът от стомашно-чревно кървене може да се увеличи.

Поради наличието на сорбитол в състава на Movalis, едновременното приложение с натриев полистирен сулфонат може да причини риск от некроза на дебелото черво с възможен фатален изход.

НСПВС повишават плазмената концентрация на литий чрез намаляване на бъбречната екскреция на литий. Препоръчва се да се следи нивото на литий по време на периода на предписване на Movalis® при промяна на дозата на литиевите препарати и отмяната им.

НСПВС могат да намалят тубулната секреция на метотрексат, като по този начин повишават неговата плазмена концентрация и хематологичната токсичност, докато фармакокинетиката на метотрексат не се променя. В тази връзка не се препоръчва едновременното приложение на Movalis и метотрексат в доза над 15 mg / седмица.

Рискът от взаимодействие между НСПВС и метотрексат може да възникне и при пациенти, използващи ниски дози метотрексат, особено при пациенти с увредена бъбречна функция. Поради това е необходимо постоянно проследяване на броя на кръвните клетки и бъбречната функция. При комбинираната употреба на мелоксикам и метотрексат в продължение на 3 дни рискът от повишаване на токсичността на последния се увеличава.

Комбинираната употреба на НСПВС и ангиотензин II рецепторни антагонисти засилва ефекта на намаляване на гломерулната филтрация. При пациенти с увредена бъбречна функция това може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Когато се използват заедно с мелоксикам лекарствени продукти, които имат известна способност да инхибират CYP2C9 и / или CYP3A4 (или се метаболизират с участието на тези ензими), трябва да се вземе предвид възможността за фармакокинетично взаимодействие.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Мовалис. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Movalis в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Movalis при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на артроза, артрит и спондилит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Мовалис- нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), се отнася до производните на енолова киселина и има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Изразеният противовъзпалителен ефект на мелоксикам е установен при всички стандартни модели на възпаление.

Механизмът на действие на мелоксикам (активното вещество на Movalis) е способността му да инхибира синтеза на простагландини, известни възпалителни медиатори. In vivo мелоксикамът инхибира синтеза на простагландини в мястото на възпалението в по-голяма степен, отколкото в стомашната лигавица или бъбреците. Тези разлики са свързани с по-селективно инхибиране на COX-2 в сравнение с COX-1. Смята се, че инхибирането на COX-2 осигурява терапевтичния ефект на НСПВС, докато инхибирането на постоянно присъстващия изоензим COX-1 може да причини странични ефекти от страна на стомаха и бъбреците.

Ex vivo показва, че мелоксикамът в препоръчваните дози не повлиява агрегацията на тромбоцитите и времето на кървене, за разлика от индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен, които значително инхибират агрегацията на тромбоцитите и увеличават времето на кървене.

Фармакокинетика

Мелоксикамът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, както се вижда от високата абсолютна перорална бионаличност (89%). Едновременният прием на храна не влияе върху абсорбцията на лекарството. Мелоксикамът се метаболизира почти напълно в черния дроб с образуването на 4 фармакологично неактивни производни. Екскретира се еднакво с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменена в изпражненията; в урината, непроменена, лекарството се открива само в следи.

Показания

Симптоматично лечение:

остеоартрит (артроза, дегенеративни ставни заболявания);
ревматоиден артрит;
анкилозиращ спондилит.

Форма за освобождаване

Таблетки 7,5 mg и 15 mg.

Свещи ректални 7,5 mg и 15 mg.

Разтвор за интрамускулно инжектиране (инжекции за инжекции) в ампули от 1,5 ml.

Суспензия за перорално приложение.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

При остеоартрит (артроза) дневната доза е 7,5, ако е необходимо, дозата се увеличава до 15 mg на ден.

При ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит лекарството се предписва на 15 mg на ден, когато се постигне положителен терапевтичен ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg на ден.

При пациенти с повишен риск от нежелани реакции се препоръчва лечението да започне с доза от 7,5 mg.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност на хемодиализа дозата Movalis не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

За юноши максималната доза е 0,25 mg/kg телесно тегло.

Максималната дневна доза е 15 mg.

Таблетките трябва да се приемат с храна, с вода или друга течност.

Общата дневна доза Movalis под формата на таблетки, супозитории и инжекции не трябва да надвишава 15 mg.

Страничен ефект

промяна в левкоцитната формула;
левкопения, тромбоцитопения, анемия;
главоболие;
световъртеж;
шум в ушите;
сънливост;
промени в настроението;
перфорация на стомашно-чревния тракт;
скрито или явно стомашно-чревно кървене, възможно фатално;
гастродуоденални язви;
колит;
гастрит;
езофагит;
стоматит;
болка в корема;
диария;
гадене, повръщане;
запек;
подуване на корема;
ангиоедем;
кожен обрив;
копривна треска;
фоточувствителност;
бронхиална астма;
повишаване на кръвното налягане;
сърдечен пулс;
остра бъбречна недостатъчност;
гломерулонефрит;
конюнктивит;
зрително увреждане.

Противопоказания

симптоми на бронхиална астма, назална полипоза, ангиоедем или уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС в историята;
пептична язва / перфорация на стомаха и дванадесетопръстника в остър стадий или наскоро прехвърлени;
Болест на Crohn или улцерозен колит в острата фаза;
тежка чернодробна недостатъчност;
тежка бъбречна недостатъчност (ако не се извършва хемодиализа);
остро стомашно-чревно кървене, скорошно мозъчно-съдово кървене или установена диагноза на заболявания на системата за кръвосъсирване;
тежка неконтролирана сърдечна недостатъчност;
лечение на периоперативна болка по време на коронарен артериален байпас;
бременност;
лактация (кърмене);
детска възраст до 12 години (с изключение на употреба с установена диагноза - ювенилен ревматоиден артрит);
свръхчувствителност към активната съставка или помощните компоненти на лекарството (има възможност за кръстосана чувствителност към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС).

Внимателно:

заболявания на стомашно-чревния тракт в историята;
застойна сърдечна недостатъчност;
бъбречна недостатъчност;
мозъчно-съдови заболявания;
дислипидемия/хиперлипидемия;
диабет;
периферна артериална болест;
напреднала възраст;
продължителна употреба на НСПВС;
пушене;
честа употреба на алкохол.

Употреба по време на бременност и кърмене

Movalis е противопоказан по време на бременност и по време на кърмене.

Като лекарство, което инхибира синтеза на циклооксигеназа и простагландин, Movalis може да повлияе фертилитета и поради това не се препоръчва на жени, планиращи бременност. В тази връзка при жени, подложени на преглед за такива проблеми, се препоръчва отмяна на Movalis.

специални инструкции

Пациентите със стомашно-чревни заболявания трябва да се проследяват редовно. Ако се появи язва на стомашно-чревния тракт или стомашно-чревно кървене, Movalis трябва да се преустанови.

НСПВС инхибират синтеза на простагландини в бъбреците, които участват в поддържането на бъбречната перфузия. Употребата на НСПВС при пациенти с намален бъбречен кръвоток или намален BCC може да доведе до декомпенсация на латентна бъбречна недостатъчност. След спиране на НСПВС, бъбречната функция обикновено се връща към изходното ниво. Пациенти в старческа възраст, пациенти с дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром или остро бъбречно увреждане, пациенти, приемащи съпътстващи диуретици, и пациенти, претърпели голяма операция, която е довела до хиповолемия. При такива пациенти диурезата и бъбречната функция трябва внимателно да се проследяват в началото на лечението.

Употребата на НСПВС заедно с диуретици може да доведе до задържане на натрий, калий и вода, както и до намаляване на натриуретичния ефект на диуретиците. В резултат на това при предразположени пациенти признаците на сърдечна недостатъчност или хипертония могат да се влошат. Поради това е необходимо внимателно проследяване на състоянието на такива пациенти и те трябва да бъдат поддържани адекватна хидратация. Преди започване на лечението е необходимо изследване на бъбречната функция.

В случай на комбинирана терапия трябва също да се проследява бъбречната функция.

Когато се използва Movalis, се съобщава за случайно повишаване на нивото на трансаминазите или други показатели за чернодробната функция в кръвния серум. В повечето случаи това увеличение е малко и преходно. Ако установените промени са значителни или не намаляват с течение на времето, Movalis трябва да се преустанови и да се извърши проследяване на установените лабораторни промени.

Изтощените или изтощени пациенти може да са по-малко способни да понасят нежелани реакции, така че тези пациенти изискват внимателно наблюдение.

Мелоксикам, подобно на други НСПВС, може да маскира симптомите на инфекциозно заболяване.

Максималната препоръчителна дневна доза от 7,5 mg и 15 mg таблетки съдържа съответно 47 mg и 20 mg лактоза. Пациенти с редки наследствени проблеми на непоносимост към галактоза, lapp лактазен дефицит или малабсорбция на глюкоза/галактоза не трябва да приемат това лекарство.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Тази дейност трябва да се избягва при пациенти със зрителни увреждания, пациенти, които съобщават за сънливост или други нарушения на централната нервна система.

лекарствено взаимодействие

При едновременната употреба на други инхибитори на простагландиновия синтез с мелоксикам, вкл. глюкокортикостероиди и салицилати (ацетилсалицилова киселина), рискът от стомашно-чревни язви и стомашно-чревно кървене се увеличава поради синергично действие. Комбинираната употреба на мелоксикам и други НСПВС не се препоръчва.

Антикоагуланти за перорално приложение, антиагреганти, хепарин за системна употреба, тромболитични средства, инхибитори на обратното захващане на серотонина, докато се използват с Movalis, повишават риска от кървене поради инхибиране на функцията на тромбоцитите.

НСПВС повишават плазмената концентрация на литий чрез намаляване на бъбречната екскреция на литий. Препоръчва се да се следи нивото на литий по време на периода на предписване на Movalis при промяна на дозата на литиевите препарати и отмяната им.

НСПВС намаляват ефективността на вътрематочните контрацептиви.

Употребата на НСПВС при приемане на диуретици в случай на дехидратация на пациенти е придружена от риск от развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Антихипертензивните средства (бета-блокери, АСЕ инхибитори, вазодилататори, диуретици), НСПВС намаляват ефекта на антихипертензивните средства поради инхибиране на простагландини, които имат вазодилататорни свойства.

Комбинираната употреба на НСПВС и ангиотензин 2 рецепторни антагонисти засилва ефекта на намаляване на гломерулната филтрация. При пациенти с увредена бъбречна функция това може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Колестираминът, свързвайки мелоксикам в стомашно-чревния тракт, води до по-бързото му елиминиране.

НСПВС, като действат върху бъбречните простагландини, могат да повишат нефротоксичността на циклоспорин.

Не може да се изключи възможността за взаимодействие с хипогликемични лекарства за перорално приложение.

При едновременната употреба на антиациди, циметидин, дигоксин и фуроземид не са установени значими фармакокинетични взаимодействия.

Аналози на лекарството Movalis

Структурни аналози на активното вещество:

амелотекс;
Артрозан;
биксикам;
М-Кам;
Матарин;
Медици;
МЕЛБЕК;
Мелбек форте;
Мелокс;
мелоксам;
Мелоксикам;
Мелоксикам DS;
Мелоксикам Пфайзер;
Мелоксикам Сандоз;
Мелоксикам СТАДА;
Мелоксикам-Прана;
Мелоксикам-Тева;
мелофлам;
Meloflex Rompharm;
Месипол;
Миксол-Од;
Мирлокс;
Мовасин;
Movix;
Ексен-Сановел.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.

Мелоксикаме лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, което притежава свойствата

антипиретики

анестетично лекарство (

аналгетици). Използва се за симптоматично лечение на заболявания на ставите, като ревматоидни

анкилозиращ спондилит,

остеоартрит

и артроза.

търговски имена :

Мелоксикам;
Мелоксикам DS;
Мелоксикам Пфайзер;
Мелоксикам Сандоз;
Мелоксикам СТАДА;
Мелоксикам-OBL;
мелоксикам прана;
Мелоксикам С3;
Мелоксикам Тева.

Тези разновидности на мелоксикам всъщност представляват едно и също лекарство, тъй като се различават само по имена. Факт е, че всички изброени разновидности на мелоксикам се произвеждат в едни и същи дозирани форми с абсолютно еднакви дози от активни вещества. Следователно разликите между тях са само в имената.

Разновидностите на мелоксикам се появиха поради факта, че всеки производител регистрира своето лекарство като търговска марка. А за такава регистрация е необходимо уникално име, различно от всички останали, които вече се предлагат на фармацевтичния пазар. За да изпълнят това изискване и в същото време да назоват лекарството с име, известно на потребителя, фармацевтичните концерни започнаха активно да използват различни опции, при които една дума в името е мелоксикам, а втората е съкращение или общоприето кратко обозначение на производителя на лекарството. Резултатът е доста голям списък от разновидности на едно и също лекарство, в имената на които присъства думата "Мелоксикам".

Въпреки това, поради факта, че всички разновидности всъщност са едно и също лекарство под малко по-различни имена, в ежедневието се използва същото име "Мелоксикам", за да се отнасят към тях. Тъй като подобно обобщение на всички разновидности на лекарството е обичайно и разбираемо за лекари, фармацевти и пациенти, в бъдещия текст на статията ще ги наричаме и с едно общо име "Мелоксикам".

Всички разновидности на мелоксикам се предлагат в следните три лекарствени форми:

Таблетки за перорално приложение 7,5 mg и 15 mg;
Инжекционен разтвор - 10 mg / ml;
Ректални супозитории - 15 mg.

Това означава, че мелоксикамът може да се приема перорално в таблетки, да се прилага интрамускулно като разтвор или да се използва като супозитории (свещи).

Като активна съставка таблетките, разтворът и супозиториите съдържат едноименното вещество - мелоксикамв различни дози. Всъщност лекарството получи името си от името на активното вещество. Таблетките и супозиториите се предлагат в две дози от 7,5 mg и 15 mg от активното вещество и разтвор само в един - 10 mg на 1 ml. Съответно една таблетка или ректална супозитория може да съдържа 7,5 mg или 15 mg мелоксикам, а 1 ml разтвор - 10 mg.

Таблетките, супозиториите и разтворът от различни разновидности на мелоксикам могат да съдържат различни помощни компоненти, така че винаги трябва да прочетете състава, посочен в листовката с инструкциите, приложени към всяка опаковка на лекарството. Най-често обаче съставът на таблетките включва следните помощни вещества:

нишесте;
микрокристална целулоза;
Натриев цитрат дихидрат;
Колоидален силициев диоксид;
магнезиев стеарат.

Следните вещества най-често се включват в инжекционния разтвор като помощни компоненти:

меглумин;
гликофурол;
полоксамер 188;
Натриев хлорид;
глицин;
натриев хидроксид;
Дейонизирана вода.

Съставът на супозиториите като спомагателен компонент обикновено включва различни глицериди.

Терапевтично действие на мелоксикам

Мелоксикам принадлежи към групата на НСПВС (нестероидни

противовъзпалителни лекарства), има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие при различни заболявания и състояния, причинени от всякакви възпалителни процеси.

Тези ефекти на Мелоксикам се дължат на способността му значително да забавя работата циклооксигенази- ензим, който осигурява образуването на два вида биологично активни вещества - левкотриени и простагландини. А левкотриените и простагландините от своя страна са вещества, които осигуряват възникването и поддържането на възпалителния процес във всеки орган и тъкан, независимо от причината за него. Тоест, ако някаква причина (например травма, инфекция и т.н.) предизвиква възпаление, то на клетъчно ниво то се поддържа именно от простагландини и левкотриени. Съответно, ако тези вещества не се образуват, тогава всеки възпалителен процес, независимо от неговия причинен фактор, избледнява напълно или частично.

По този начин мелоксикамът, спирайки производството на простагландини и левкотриени, води до факта, че възпалението естествено избледнява, тъй като биологично активните вещества, необходими за поддържането му, просто отсъстват. Ето защо Мелоксикамът е мощно противовъзпалително лекарство.

Всеки възпалителен процес, независимо от причината и локализацията, се характеризира със следните пет свойства:

Зачервяване;
подуване;
болка;
Треска (или треска, или гореща кожа над област на възпаление)
Нарушаване на функциите.

Това означава, че при всеки възпалителен процес на мястото, където възниква, се образува подутина поради оток, който винаги е зачервен, горещ на допир и болезнен. Нарушаването на функциите се състои в това, че човек не може да извърши целия набор от движения или действия в тази част на тялото, където протича активен възпалителен процес.

И тъй като болката, зачервяването, подуването и топлината са неразделна характеристика на възпалението, мелоксикамът, който спира възпалителния процес, ефективно премахва тези симптоми. Освен това мелоксикамът има най-изразения аналгетичен и антипиретичен ефект, в резултат на което лекарството ефективно и бързо спира възпалението, болката и нормализира телесната температура. Мелоксикамът не действа толкова силно при подуване и зачервяване, колкото при болка и треска, така че тези признаци на възпаление под действието на лекарството изчезват малко по-бавно.

Отличителна черта на мелоксикам е способността му селективно да повлиява само една модификация на циклооксигеназата, която се нарича COX-2, и осигурява само образуването на простагландини и левкотриени, тоест поддържането на възпалителния процес. В допълнение към COX-2, друг вид циклооксигеназа, наречена COX-1, работи в човешкото тяло в лигавицата на стомаха и червата. Този COX-1 предпазва лигавицата на червата и стомаха от вредното въздействие на различни фактори. Ако лекарството спре да действа не само на COX-2, но и на COX-1, то с течение на времето това води до образуване на язви върху стомашната лигавица, тъй като тя остава незащитена от негативните ефекти на редица фактори.

По този начин мелоксикамът, спирайки само COX-2, има селективен ефект, поради което няма увреждане на стомашната лигавица с образуване на язви. Следователно мелоксикамът е лекарство с нисък риск от развитие на язвени лезии на лигавицата на храносмилателния тракт. Много по-стари лекарства от групата на НСПВС, като аспирин, индометацин, диклофенак и други, нямат такава селективност на действие, спирайки работата и на двата вида ензим - както COX-1, така и COX-2, в резултат на което при продължителната им употреба винаги се развиват стомашни язви. Такива язви дори бяха наречени „аспиринови язви“, тъй като се образуваха при хора, които дълго време приемаха аспирин за облекчаване на болката и възпалението в ставите.

Показания за употреба

Таблетките, супозиториите (свещичките) и инжекционният разтвор имат абсолютно еднакви следните показания за употреба:

Ревматоиден артрит;
остеоартрит;
Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит);
Всякакви възпалителни или дегенеративни заболявания на ставите (хроничен, реактивен артрит, полиартрит и др.), протичащи със силна болка.

Мелоксикамът е предназначен за симптоматично лечение на тези заболявания, тъй като облекчава болката, облекчава подуването, намалява тежестта на възпалителния процес и значително улеснява движението в засегнатата става. Въпреки това, мелоксикамът, който ефективно облекчава болезнените симптоми на ставни заболявания, не влияе върху хода на заболяването и следователно не може да се счита за основно лекарство за лечение. За да не прогресира заболяването, е необходимо в схемата на лечение, освен мелоксикам, който облекчава болката, да се включат лекарства, които засягат причината и механизмите на развитие на патологията.

Мелоксикам - инструкции за употреба

Мелоксикам инжекции

Разтворът в ампули е готов за употреба, т.е. за производството на инжекция не е необходимо да се разрежда, а просто трябва да го изтеглите в спринцовка и да го инжектирате интрамускулно.

Разтворът на мелоксикам съдържа 10 mg от активното вещество в 1 ml. Тъй като ампулите съдържат 1,5 ml разтвор, съответно в една ампула има 15 mg от активното вещество. Това трябва да се помни, когато се изчислява количеството разтвор, необходимо за инжектиране.

Инжекционният разтвор Мелоксикам е предназначен изключително за интрамускулно инжектиране. Невъзможно е инжектирането на разтвора интравенозно, тъй като това може да предизвика тежки алергични реакции или възпаление на стената на вената с тромбоза и емболия.

Оптимално е разтворът да се инжектира в горния страничен квадрант на седалището, тъй като тази област на тялото има добре развит мускулен слой, в който разтворът ще се отлага така да се каже и бавно ще се абсорбира в кръвния поток, осигурявайки дългосрочен ефект. За да намерите горния страничен квадрант на седалището, е необходимо мислено да го разделите на четири равни части, първо с вертикална линия, а след това с хоризонтална, в резултат на което трябва да се получат четири квадрата. Горният квадрат, разположен от външната страна на седалището, е оптималното място за инжектиране.

Ако не може да се направи инжекция в седалището, разтворът на мелоксикам трябва да се инжектира в горната трета на предно-латералната повърхност на бедрото.

За да направите инжекция, първо трябва да избършете мястото, където ще бъде направена инжекцията, с памучен тампон, потопен в антисептик, като алкохол, хлорхексидин, беласепт и др. След това трябва да изтеглите необходимото количество разтвор в спринцовката, да я обърнете надолу с игла и да почукате стената с пръст в посока от буталото към държача на иглата, така че въздушните мехурчета да са на повърхността на течността. След това натиснете буталото и изпуснете няколко капки или малка струя течност, съдържаща въздушни мехурчета. Само след това разтворът може да се приложи интрамускулно. За да направите това, игла под прав ъгъл спрямо повърхността на кожата се вкарва в тъканите много дълбоко и разтворът бавно се освобождава чрез натискане на буталото. След това иглата се отстранява от тъканите и мястото на инжектиране отново се избърсва с антисептик.

За производството на инжекции с мелоксикам е оптимално да се използват спринцовки от 5 ml, тъй като те са оборудвани с дълги игли, които достигат до мускулния слой през подкожния мастен слой.

Продължителността на употребата на инжекции с мелоксикам по време на един курс на лечение е 3-5 дни. След това, за последващо поддържащо лечение, е необходимо да се премине към прием на таблетки Мелоксикам. Дозировката на инжекционния разтвор зависи от вида и тежестта на заболяването и обикновено се определя индивидуално. Понастоящем общоприетите стандартни дози на разтвора за различни заболявания са както следва:

Остеоартрит - прилагайте 7,5 mg (0,75 ml разтвор, което съответства на половин ампула) веднъж дневно в продължение на 3 до 5 дни, след което можете да преминете към приемане под формата на таблетки. Ако състоянието не се подобри след първата инжекция, тогава дозата се увеличава до 15 mg (1,5 ml, 1 ампула) и също се прилага 1 път на ден в продължение на 3-5 дни.
Ревматоиден артрит - 15 mg (1,5 ml, 1 ампула) веднъж дневно в продължение на 3-5 дни.
Анкилозиращ спондилит - прилагайте 15 mg (1,5 ml, 1 ампула) веднъж дневно в продължение на 3-5 дни.
Други възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите (артрит, артроза) - 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ампула) веднъж дневно в продължение на 3-5 дни.

Възрастните хора (над 65 години) трябва да приемат само 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ампули) мелоксикам за всякакви заболявания, веднъж дневно в продължение на 3 до 5 дни. Хората, страдащи от бъбречна недостатъчност, но с креатининов клирънс над 25 ml / min, могат да използват Meloxicam в обичайните дози, без да ги намаляват. И при креатининов клирънс под 25 ml / min е необходимо да се намали дозата на лекарството и да се прилага при всяко заболяване не повече от 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ампули) на ден.

Максимално допустимата дневна доза при възрастни и относително здрави хора е 15 mg (1 ампула, 1,5 ml), а при тези с висок риск от странични ефекти - 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ампула).

Мелоксикам таблетки - инструкции за употреба

Таблетките трябва да се приемат през устата по време на хранене, да се поглъщат цели, да не се натрошават, смачкват, дъвчат или натрошават по друг начин, но се измиват с малко количество.

(половин чаша е достатъчна). По принцип таблетките могат да се приемат както преди, така и по време на хранене, но в този случай рискът от странични ефекти от страна на органите на храносмилателния тракт се увеличава. Ето защо, за да се сведе до минимум рискът от тези нежелани реакции, се препоръчва приема на мелоксикам (и други лекарства от групата на НСПВС) след хранене.

Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на хода на заболяването, първоначалното състояние и реакцията на организма към терапията. Понастоящем се приемат следните средни дози мелоксикам за различни заболявания:

Ревматоиден артрит - приемайте 15 mg веднъж дневно. Ако известно време след началото на лечението артритът е в стабилна ремисия, тогава дозата на мелоксикам се намалява до 7,5 mg и също се приема веднъж дневно.
Остеоартрит - приемайте 7,5 mg веднъж дневно. Ако тази доза не спре напълно болката и възпалението, тогава тя се увеличава до 15 mg и лекарството също се приема веднъж дневно.
Анкилозиращ спондилит - приемайте 15 mg веднъж дневно.
Други възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите (артрит, артроза) - 7,5 mg веднъж дневно.

Максимално допустимата дневна доза е 15 mg. За хора над 65-годишна възраст, както и страдащи от тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 25 ml / min, максималната допустима дневна доза Meloxicam е 7,5 mg.

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на хода на заболяването и устойчивостта на ремисия. Курсът на приложение на мелоксикам при хронични заболявания на ставите може да бъде 4-8 седмици, а при остри състояния - 1-3 седмици. По принцип общото правило за определяне на продължителността на терапията с мелоксикам е да се фокусира върху благосъстоянието и състоянието на ставите. С други думи, лечението продължава до пълно облекчаване на болката и възстановяване на обхвата на движение в ставата. Курсовете на лечение с мелоксикам се повтарят периодично, ако е необходимо.

Мелоксикам супозитории - инструкции за употреба

Супозиториите са предназначени за въвеждане в ректума. Тази лекарствена форма има следната отличителна черта - бързото начало на терапевтичния ефект поради абсорбцията на активното вещество в кръвта през лигавицата на ректума. Тоест, по отношение на скоростта на настъпване на ефекта, супозиториите са приблизително равни на интрамускулните инжекции. Ето защо, ако по някаква причина човек трябва да получи бърз терапевтичен ефект, но няма начин да се инжектира, тогава супозиторията трябва да се инжектира в ректума.

По принцип супозиториите трябва да се считат за спешна лекарствена форма, т.е. те трябва да се използват рядко и само когато е необходимо (например, ако е невъзможно да се направи инжекция или да се погълне таблетка). По-добре е да не се провеждат дълги курсове на терапия със супозитории, тъй като това може да доведе до негативни последици от страна на ректалната лигавица и запек.

При различни състояния или заболявания се препоръчва ректално приложение на супозитории в дневна доза от 15 mg. За да направите това, можете или да инжектирате супозитория с доза от 15 mg в ректума веднъж на ден, или да прилагате супозитории със съдържание на активно вещество от 7,5 mg два пъти на ден.

Преди въвеждането на супозиторията е препоръчително червата да се изпразнят и да се измият с топла вода и сапун. За да поставите супозитория, трябва да заемете удобна позиция (например с акцент върху лактите и коленете, да клекнете и т.н.), да натиснете леко, сякаш искате да акате, и в този момент натиснете супозиторията дълбоко в ректума с пръст. Когато човек натисне леко, мускулите на аналния сфинктер се отпускат, така че в този случай свещта се поставя сравнително лесно и безболезнено. След въвеждането на свещта не забравяйте да измиете ръцете си със сапун и вода.

Супозиториите Meloxicam не трябва да се използват при наличие на възпалителни заболявания на ректума и ануса (например проктит, анална фисура и др.), Както и кървене от ануса в миналото.

Употреба по време на бременност и кърмене

бременност

кърмене

Мелоксикам не се препоръчва, тъй като във високи дози това лекарство има тератогенен ефект (предизвиква малформации или смърт на плода). И така, при експерименти върху зайци беше установено, че са регистрирани деформации и малформации на плода при приемане на мелоксикам в доза над 65 mg на 1 kg телесно тегло. Смърт на плода може да настъпи и при прием на мелоксикам в доза над 5 mg на 1 kg телесно тегло. Разбира се, такива дози са много по-високи от терапевтичните, тоест тези, при които лекарството се приема за лечение на ставни заболявания.

Въпреки факта, че терапевтичните дози на мелоксикам са много по-ниски от тези, при които е експериментално установено появата на тератогенен ефект, лекарството не трябва да се използва от бременни жени и кърмещи майки, тъй като не е напълно известно какви са последствията. тези терапевтични дози могат да провокират. Но ако една жена се нуждае от това лекарство, то може да се използва само през първия и втория триместър на бременността, ако ползата надвишава всички потенциални рискове.

През третото тримесечие на бременността Мелоксикам не трябва да се използва, тъй като лекарството може да провокира продължителна бременност, продължително раждане с усложнения като слабост на раждането, слабо разширение на шийката на матката и др.

Лекарството прониква в млякото, така че не се препоръчва приема на Мелоксикам по време на кърмене.

специални инструкции

Мелоксикам може да намали

плодовитост

Следователно жените

планиране на бременност

Трябва да спрете употребата на това лекарство.

При наличие на заболявания на стомаха, хранопровода, устната кухина и дванадесетопръстника в настоящето или в миналото, Meloxicam трябва да се приема с повишено внимание, тъй като тези патологии причиняват висок риск от развитие на язви на лигавиците на храносмилателния тракт. В допълнение, пациентите в напреднала възраст над 65 години имат висок риск от развитие на стомашна и дуоденална язва, така че те също трябва да използват мелоксикам с повишено внимание. Рискът от язва на лигавицата на храносмилателния тракт също е налице при приемане на лекарството под всякаква форма - в таблетки, в инжекции и в супозитории. За съжаление, язви по лигавиците на стомашно-чревния тракт могат да се появят внезапно, без никакви предвестници.

Мелоксикам трябва да се приема с повишено внимание от хора, страдащи от бронхиална астма или носни полипи, тъй като лекарството може да предизвика пристъпи на задушаване и подуване на лигавиците на горните дихателни пътища.

Ако човек има язви по лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, кървене от храносмилателния тракт, както и повишаване на активността на AST и ALT в кръвта, странични ефекти от кожата или алергични реакции (обрив, сърбеж, уртикария), тогава приемът на мелоксикам трябва незабавно да се спре и да се посети лекар.

Мелоксикамът при продължителна употреба може да маскира симптомите на различни инфекциозни заболявания.

Употребата на Мелоксикам при хора, страдащи от тежко бъбречно заболяване, нисък обем на кръвта, дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, както и подложени на голяма операция с голяма загуба на кръв или приемащи диуретици, може да провокира симптоми на хронична бъбречна недостатъчност, бъбречна некроза, нефрит, гломерулонефрит или нефротичен синдром. След спиране на лекарството ефектите от хроничната бъбречна недостатъчност напълно изчезват. За да се намали рискът от нежелани ефекти на мелоксикам върху бъбреците, е необходимо да се пият най-малко 2 литра течност на ден по време на курса на лечение.

Влияние върху способността за управление на механизми

Мелоксикамът нарушава способността за контрол на механизмите, тъй като може да причини нежелани реакции

виене на свят главоболие

сънливост

Следователно, на фона на употребата на мелоксикам, се препоръчва да се изоставят всякакви дейности, свързани с необходимостта от висока скорост на реакция и концентрация.

Предозиране

Предозирането е възможно при употребата на всяка форма на мелоксикам и се проявява със следните симптоми:

сънливост;
гадене;
повръщане;
Болка в корема;
стомашно-чревно кървене;
бъбречна недостатъчност;
Чернодробна дисфункция;
Респираторна депресия до спиране;
кома;
конвулсии;
Сърдечно-съдов колапс;
Анафилактоидни реакции.

Лечението на предозиране се състои в задължителна стомашна промивка на първия етап, последвана от приема на сорбенти (например активен въглен, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel и др.). Освен това сорбентите трябва да се дават на човек в рамките на един час след стомашна промивка. След това се провежда само симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи, тъй като няма специфичен антидот за мелоксикам. За да ускорите отстраняването на лекарството от кръвта, можете да дадете колестирамин в доза от 4 g 3 пъти на ден.
Взаимодействие с други лекарства

Мелоксикамът взаимодейства със следните лекарства, причинявайки нежелани реакции:

С други лекарства от групата на НСПВС (аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимезулид, индометацин и др.) - рискът от язви и кървене от храносмилателния тракт се увеличава.
С индиректни антикоагуланти (варфарин, тромбостоп, синкумарин и др.), хепарин, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (циталопрам, есциталопрам, дапоксетин, флуоксетин, сертралин и др.) и тромболитици (стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза, назаруплаза и др.) - повишена риск от кървене от стомашно-чревния тракт.
С метотрексат - рискът от панцитопения се увеличава (намаляване на броя на всички кръвни клетки - червени кръвни клетки, тромбоцити и бели кръвни клетки).
При диуретици - рискът от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава, а кръвното налягане също може да се повиши и сърдечната недостатъчност прогресира.
С циклоспорин - неблагоприятните ефекти върху бъбреците се увеличават.
С холестирамин - продължителността на действие на мелоксикам намалява.
С литиеви соли - повишава концентрацията на литий в кръвта и неговата токсичност.
При лекарства, които понижават кръвното налягане, тяхната ефективност намалява.

С антиациди (Almagel, Maalox, Phosphalugel и др.) Мелоксикамът не взаимодейства, така че може да се приема едновременно с тях.

Мелоксикамът намалява ефективността на хормоналните контрацептиви, поради което на фона на употребата му трябва да се използват допълнителни бариерни методи за контрацепция (презерватив, диафрагма и др.).

Странични ефекти на мелоксикам

Таблетките, супозиториите и разтворът на мелоксикам могат да предизвикат следните идентични странични ефекти от различни органи и системи:

1. Нервна система:

световъртеж;
главоболие;
сънливост;
объркване;
Разстройство на ориентацията;
Емоционална нестабилност;
промени в настроението;
Безсъние;
Кошмари.

2. Орган на зрението:

двойно виждане;
Влошаване на зрителната острота;
Конюнктивит.

3. Орган на слуха:

шум в ушите;
Световъртеж.

4. Кръвоносна система:

анемия;
Левкопения (намаляване на общия брой бели кръвни клетки в кръвта);
Тромбоцитопения (намаляване на общия брой на тромбоцитите в кръвта);
Агранулоцитоза (пълна липса на неутрофили, базофили и еозинофили в кръвта).

5. Сърдечно-съдовата система:

Тахикардия (палпитации);
Повишено кръвно налягане;
Приливи.

6. Стомашно-чревния тракт:

гадене;
повръщане;
оригване;
Болка в корема;
диария;
запек;
метеоризъм;
стоматит;
Езофагит;
Стомашно-чревно кървене;
Язва на стомаха и дванадесетопръстника;
Временно повишаване на активността на AsAT и AlAT, преминаващо след спиране на лекарството;
Временно повишаване на концентрацията на билирубин, преминаващо след спиране на лекарството;
хепатит;
Перфорация на стената на стомаха или червата;
гастрит;
Колит.

7. Пикочна система:

бъбречна недостатъчност;
Интерстициален нефрит;
гломерулонефрит;
нефротичен синдром;
Повишаване на концентрацията на креатинин и урея в урината;
Появата на албумин в урината (албуминурия);
Кръв в урината (хематурия);
Остра задръжка на урина;
Затруднено уриниране.

8. Кожа и подкожна тъкан:

обрив;
булозен дерматит;
синдром на Stevens-Johnson;
Токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);
Мултиформена ексудативна еритема;
Фоточувствителност (чувствителност към слънчева светлина).

9. Алергични реакции:

анафилаксия;
копривна треска;
обрив;
сърбеж по кожата;
бронхоспазъм;
Ангиоедем.

10. Други:

подуване;
подуване на мястото на инжектиране;
кашлица;
Висока температура;
Астматични пристъпи (при хора, които са алергични към аспирин или други лекарства от групата на НСПВС).

Противопоказания за употреба

Мелоксикам таблетки, разтвор и супозитории са противопоказани за употреба, ако човек има следните състояния и заболявания:

Минало стомашно-чревно или мозъчно-съдово кървене;
Всички заболявания, които се проявяват с повишено кървене;
тежка бъбречна недостатъчност;
тежка чернодробна недостатъчност;
Възраст под 15 години (за супозитории);
Възраст под 18 години (за таблетки и разтвор);
Бременност;
Периодът на кърмене;
Хиперкалиемия (повишени нива на калий в кръвта);
"Аспиринова триада" (непоносимост към аспирин + носни полипи + бронхиална астма);
Свръхчувствителност или алергична реакция към някоя от съставките на мелоксикам;
Алергия към други лекарства от групата на НСПВС;
Възпалителни заболявания на ректума (само за супозитории).

Тези противопоказания се отнасят за всички форми на лекарството - таблетки, супозитории и разтвор. Но инжекционният разтвор на мелоксикам, в допълнение към горното, има следните допълнителни противопоказания за употреба:

Развитието на астма, назална полипоза, уртикария или ангиоедем в миналото в отговор на приема на някое лекарство от групата на НСПВС;
Приемане на антикоагуланти (Синкумарин, Варфарин и др.);
Язвени лезии на храносмилателния тракт в периода на обостряне;
прогресивно бъбречно заболяване;
Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
Синдром на болка след коронарен байпас.

Мелоксикам - аналози

В съвременния фармацевтичен пазар аналозите на мелоксикам включват две групи лекарства - синоними и действителни аналози. Синоними са лекарства, които също съдържат мелоксикам като активно вещество. Аналозите са лекарства от групата на НСПВС, които имат най-сходен терапевтичен ефект с мелоксикам.

Синоними на мелоксикамса следните лекарства:

Амелотекс таблетки, супозитории и инжекции;
Артрозан таблетки и инжекционен разтвор;
Биксикам таблетки и инжекционен разтвор;
Lem таблетки;
Либерум таблетки и инжекционен разтвор;
М-Кам таблетки;
Mataren таблетки;
Медицински хапчета;
Мелбек таблетки и инжекционен разтвор;
Мелбек форте таблетки;
Мелокс таблетки;
Мелофлам таблетки;
Мелофлекс инжекционен разтвор;
Мезипол таблетки и инжекционен разтвор;
Mixol-Od таблетки;
Мирлокс таблетки;
Movalis таблетки, супозитории, перорална суспензия и инжекционен разтвор;
Movasin таблетки и инжекционен разтвор;
Мовикс таблетки;
Оксикамокс таблетки;
Exen-Sanovel таблетки.

Аналози на мелоксикамс най-сходен спектър и тежест на терапевтично действие са следните лекарства:

Vero-Piroxicam таблетки;
Зорника таблетки;
Ksefokam таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор;
Ксефокам Рапид таблетки;
Пироксикам капсули, таблетки и супозитории;
Пироксифер капсули;
Texamen таблетки и лиофилизат за инжекционен разтвор;
Теноктил капсули.

Отзиви

За съжаление около половината от отзивите за мелоксикам са отрицателни, поради относително ниската му ефективност в сравнение с други НСПВС, както и голям брой неприятни странични ефекти. В рецензиите много посочват, че в допълнение към мелоксикам, други НСПВС са били използвани и за лечение на съществуващи хронични ставни заболявания, които се оказаха по-ефективни и по-добре поносими. Следователно сравнението, разбира се, не е в полза на мелоксикам, което кара хората да оставят отрицателна оценка за него.

Положителните отзиви за мелоксикам в по-голямата част от случаите са оставени от хора, които са го използвали за лечение на сравнително леки заболявания, като остеохондроза, болка след нараняване, възпаление на кожата, неинфекциозен аднексит и др. В тези случаи мелоксикамът, според прегледите, добре облекчава болката и облекчава възпалението.

Мовалис или Мелоксикам?

Movalis и Meloxicam са синоними на лекарства, т.е. съдържат едно и също активно вещество. Но Movalis се произвежда от германска фармацевтична корпорация, а Meloxicam се произвежда от фабрики в различни страни, например Индия, Виетнам, Русия, Молдова и др. Съответно, качеството на марковото лекарство Movalis често е много по-високо от това на Meloxicam, така че неговата поносимост и ефективност също са много по-добри.

Това теоретично изчисление е напълно потвърдено от практиката: отзивите за Movalis са положителни в почти 100% от случаите, а за Meloxicam - максимум 50%. Ето защо, ако е възможно, се препоръчва да се предпочита Movalis. Но ако не можете да купите Movalis по някаква причина, тогава можете да изберете Meloxicam.

Мелоксикам (инжекции и таблетки) - цена

Цената на мелоксикам в аптеките на руските градове в момента варира в следните граници:

Таблетки 7,5 mg, 20 броя - 29 - 217 рубли;
Таблетки 15 mg, 10 броя - 143 - 179 рубли;
Таблетки 15 mg, 20 броя - 54 - 313 рубли;
Разтвор 10 mg / ml, 3 ампули от 1,5 ml - 147 - 275 рубли.

Такава значителна разлика в цените на Meloxicam се дължи на факта, че лекарството се произвежда от различни компании. Най-скъпият мелоксикам се произвежда от израелската корпорация Teva, а най-евтиният се произвежда от руски или виетнамски фармацевтични фабрики.

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия сайт, е справочна или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист въз основа на историята на заболяването и резултатите от диагнозата.

Активната съставка Mydocalm облекчава мускулния спазъм, като намалява и потиска болката. Аналгетичният ефект от местно естество също помага за намаляване на прага на болката, нормализира чувствителността на засегнатата област. Освен това има съдоразширяващ ефект, като по този начин подобрява притока на кръв.

Невролозите активно го използват в ежедневната практика, като успешно лекуват трудни за лечение случаи. Но обхватът на Mydocalm става все по-широк.

Основната съставка на Mydocalm е толперизонов хидрохлорид. Отнася се за средства, които отпускат скелетната мускулатура чрез въздействие върху съответните центрове в мозъка. Това действие на веществото е основният терапевтичен ефект.

За анестезия на мястото на инжектиране опаковката съдържа лидокаин. Преди първата инжекция е необходим скарификационен тест - диагностичен тест за откриване на алергична реакция.

Съставът на лекарствения продукт включва и помощни вещества, които удължават срока на годност и запазват химичните свойства на толперазон. Те включват консерванти - естери на алфа-аминооцетна киселина, метилов естер на пара-хидроксибензоена киселина, вода за инжекции - опростява инжектирането, тъй като не се изисква разреждане на лекарството.

Различни форми на освобождаване и техните сравнителни характеристики

Различни форми на освобождаване

Формата	Решение	Таблетки
производител	Gedeon Richter-RUS JSC (Русия)	-
Концентрация на толперазон	100 mg в 1 ml	50 и 150 mg всяка
Количество в опаковка	5 ампули по 1 мл	30 броя
Допълнителни вещества	естери на алфа-аминооцетната киселина, метилов естер на р-хидроксибензоена киселина	Производни на лимонена киселина, силициеви соли и др
Всмукване	Бързо, около 5 минути при мускулно инжектиране. При инжектиране във вена - в рамките на 2-3 минути	Бавно, до 60 минути
Действие	Ефектът настъпва още на 2-3 ден от лечението	Облекчаване на симптомите след 1-2 седмици употреба
добре	5 до 10 дни	Около месец
Лекота на приемане	Необходим е квалифициран персонал, тъй като има нюанси на прилагане на лекарството (тестване и интерпретация, бавно инжектиране)	По-удобен в ежедневието на пациента. Не се изисква отпуск по болест.

Лекарства с подобен ефект

Аналози, съдържащи същата активна съставка като Mydocalm:

Сред тези средства можете да намерите по-евтини лекарства от Mydocalm. Но ефективността може да варира. Mydocalm е най-проучваният, има много опит в приложението му в клиничната практика. Преди да купите или смените лекарства, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар.

Аналогични препарати, съдържащи друго активно вещество, но характеризиращи се с подобен ефект върху тялото, предписани за същите състояния:

Приблизителната цена на такива лекарства е от 200 до 380 рубли. Най-евтиният от този списък е Sirdalurd. Цената му варира от 220 до 300 рубли.

Фармакологичната принадлежност към една и съща група на Mydocalm и Sirdalurd води до възможна взаимозаменяемост. Те обаче съдържат напълно различни вещества. Mydocalm се появи на фармацевтичния пазар по-рано, поради което се използва по-широко. Основната разлика между лекарствата е по-рядката поява на нежелани реакции при приема на Sirdalurd. Въпреки това, много по-често причинява такъв неприятен симптом като сънливост и тежка апатия. По време на лечението не се препоръчва шофиране, извършване на работа, при която скоростта на реакция е важна.

Цената на аптеката

Цената на Mydocalm варира в зависимост от мястото на продажба в Русия. Средно в страната цената е около 300 - 400 рубли за опаковка от инжекционната форма на лекарството, 250 - 400 рубли за опаковка от таблетки Mydocalm. Количеството толперазон в една таблетка не променя цената му.

Действие върху тялото

Химикалът в лекарството поддържа структурата на клетъчната стена, като я предпазва от разпадане. Този ефект е свързан с повишаване на активността на съответните ензими, селективна промяна в метаболитните процеси в клетката. Mydocalm възпрепятства освобождаването на медиатори от гранулите.

Структурата на Tolperazon е подобна на Lidocaine и има подобен ефект - локален анестетичен ефект. Чрез инхибиране на освобождаването на медиатори в междусинаптичната празнина, той намалява скоростта на нервния импулс в нервните окончания на лезията и моторните неврони, които инервират мускулите. Предаването на импулси на гръбначния мозък е блокирано. Поради това намалява стимулиращия ефект на структурите на централната нервна система върху мускулите.

Толперисон възпрепятства предаването на възбуждане в ретикуларната формация на мозъка.

Mydocalm има спазмолитично и адреноблокиращо действие. В мускулите тонусът намалява и болковите усещания се елиминират, обемът на активните и пасивните движения се увеличава. Той също така разширява лумена на кръвоносните съдове и увеличава притока на кръв.

Открит е N-антихолинергичният ефект на Mydocalm. Основава се на блокиране на никотиновите рецептори в надбъбречната медула, нервните ганглии и нервните окончания в мускулната тъкан. По този начин входящият невротрансмитер, ацетилхолин, не действа върху неотговорните рецептори.

Може да се използва като антидот на стрихнина при липса на други лекарства.

Както повечето други лекарства, толперизон се разпада на метаболити в черния дроб. След преминаване през първичната трансформация, активната фракция на Mydocalm съставлява една пета от количеството на взетото вещество, останалата част се екскретира. Екскретира се от тялото с урината.

Показания за Mydocalm в инжекции

Използва се за увреждане на опорно-двигателния апарат:

Остеохондроза на различни части на гръбначния стълб - използва се за намаляване на интензивността на болката, отпускане на паравертебралните мускули;
Нарушение на нерва - ишиас;
Патология на гръбначния мозък;
Остатъчен период от хеморагични и исхемични инсулти;
Мозъчно увреждане, което е причинило мускулна дисфункция - болест на Литъл, церебрална парализа;
Прогресивни заболявания на нервната система;
Патологично повишаване на мускулния тонус - в резултат на ампутации на крайници, операции с увреждане на нервните стволове и окончания;
Възпалителни и невъзпалителни заболявания на ставите.

Индикации от страна на кръвоносната система:

Нарушения на кръвообращението в главния и гръбначния мозък - травматични, възпалителни;
Възстановяване на кръвния поток в резултат на запушване от кръвни съсиреци във вени, артерии, лимфни съдове;
Прогресивни склерозиращи заболявания - облитериращ ендартериит;
Увреждане на съдовата стена от имунни комплекси при автоимунни заболявания - дерматомиозит, системен лупус еритематозус, синдром на Рейно;
Ранен следоперативен период в травматологията и ортопедията;
Затруднена микроциркулация при захарен диабет.

В урологията:

Остри, продължителни и хронични видове простатит;
За облекчаване на симптомите на бъбречна колика.

В гинекологията и акушерството:

Използва се за облекчаване на симптомите на болезнена менструация;
Препоръчва се като спазмолитик при заплаха от спонтанен аборт през първите 12 седмици от бременността (облекчава тонуса на матката).

В гастроентерологията:

Използва се като спазмолитик и аналгетик, когато други лекарства са неефективни. Например при обостряне на жлъчнокаменна болест.

Дозировка и курс на лечение

Дозата се избира индивидуално от лекуващия лекар. За деца е за предпочитане да приемат таблетки.

За деца в предучилищна възраст (3-6 години) Mydocalm се използва в доза от 5 mg на 1 kg телесно тегло на ден.
От 7 до 14 години - изчислението се извършва по формулата 4 mg на 1 kg тегло на детето на ден.
След 14-годишна възраст на деца и възрастни се предписва лекарството в доза от 50 mg 3 пъти на ден. При неефективност дозата се увеличава до максимум 150 mg на доза. Толперазон се приема след хранене с много течност (различна от мляко).

Инжекционната форма на Mydocalm се използва по схемата:

При интрамускулно приложение - 100 mg (1 ml) два пъти дневно. Времето за приложение трябва да бъде най-малко 5 минути;
При интравенозно приложение - 100 mg веднъж дневно. Лекарството трябва да се прилага изключително бавно, чрез капкомер (такава препоръка е свързана с риск от рязък спад на кръвното налягане, това е един от страничните ефекти на Mydocalm).

Курсът на лечение с таблетна форма зависи от целта на назначаването. Ако основната цел е облекчаване на мускулното напрежение и болка, курсът на терапия е около месец. При възстановяване след операция или заболявания с нарушено кръвообращение лечението продължава години с кратки прекъсвания. Като се имат предвид страничните ефекти, при продължителна терапия, приоритет се дава на Mydocalm в инжекции.

Курсът на лечение с инжекционната форма на Mydocalm е от 5 до 10 дни, понякога терапията се повтаря.

Странични ефекти и противопоказания

Основните нежелани реакции, които възникват след приема на лекарството, обикновено се разделят на 3 вида.

Тип 1 - странични ефекти, регистрирани при по-голям брой пациенти:

Сърбеж по кожата, храносмилателни разстройства под формата на гадене, повръщане.

Тип 2 - редки:

Намален апетит до пълна липса;
нарушения на съня;
главоболие, умора;
Намалено кръвно налягане;
Разхлабени изпражнения, сухи лигавици;
Болезненост и слабост на мускулите.

Тип 3 - редки:

Промяна в общото настроение, депресия;
Алергични реакции от общ характер до анафилактичен шок;
Нарушения на паметта и вниманието, промени в чувствителността към дразнещи фактори;
Замайване, слухови явления;
Разширяване на повърхностните съдове на кожата;
Повишена дихателна честота и промяна на ритъма;
Възможно кървене на носната лигавица;
Болка и дискомфорт в корема;
Промени в чернодробната функция, повишени чернодробни проби;
Алергични кожни обриви: уртикария, алергичен дерматит;
Неприятни усещания при ходене в периартикуларната област;
Повишена честота на уриниране, появата на протеин в общия анализ на урината;
Усещане за горещина, жажда;
Намаляване на броя на тромбоцитите и левкоцитоза в общия кръвен тест.

Тип 4 - много рядко:

Намаляване на количеството хемоглобин и червени кръвни клетки;
Увеличени периферни лимфни възли;
Бавен пулс;
Разреждане на костната плътност, тяхната повишена крехкост;
Повишаване на креатинина в кръвта.

Вероятността от нежелани реакции нараства пропорционално с удължаването на курса на лечение. Когато приемате инжекции, а не хапчета, страничните ефекти се появяват по-рядко.

Противопоказания за употребата на Mydocalm:

Анамнеза за алергични реакции към толперазон, лидокаин и помощни вещества в състава на лекарството;
Бебешка възраст, период на кърмене;
Заболявания с мускулна слабост (например миастения гравис).

С повишено внимание се използва при заболявания на черния дроб и бъбреците, в педиатрията (рядко при хипертоничност), при понижено кръвно налягане. Когато се използва по време на бременност, очакваната полза трябва да надвишава възможността за развитие на дефекти на плода. В случаите на употреба през първия триместър не са регистрирани малформации при новородено дете. Не трябва да забравяме и индивидуалната реакция на непоносимост. В този случай след първата употреба на лекарството се развива анафилактоидна реакция.

Взаимодействие с други вещества

Толперазон не повишава хипнотичния ефект на други лекарства. Mydocalm не нарушава метаболизма на алкохола в организма. Разрешени са лекарства, съдържащи алкохол.

Действието на толперазон се допълва от лекарства за въвеждане в анестезия, лекарства, които релаксират мускулите, клонидин, невротропни лекарства.

С други лекарства, използвани при лечението на простатит, Mydocalm взаимодейства, без да нарушава метаболизма.

Толперазон не повлиява способността за шофиране и дейности, изискващи концентрация.

Предозиране

През целия период на използване на Mydocalm на практика не са отбелязани случаи на предозиране. При експерименти, приемащи толперазон в количество над 300 mg на ден, се наблюдава рязко намаляване на мускулния тонус, конвулсивен синдром, увеличаване на дихателната честота и нейното спиране.

Прегледи на пациенти

Лена: Mydocalm беше предписан на нашата баба заедно с други лекарства след инсулт. Мускулите бяха много напрегнати. След лечението стана много по-добре, мускулите на лицето и ръцете станаха по-послушни и подвижни. Баба се подлага на лечение с Mydocalm няколко пъти в годината. Сега тя практически самостоятелно се движи и обслужва сама. Основното е да се надявате на най-доброто и да следвате препоръките на лекарите.

Михаил: От много години безуспешно се боря с простатит. Наскоро урологът на рецепцията предписа Mydocalm в инжекции. Първите дни бях много замаян и ми се гадеше, но след инжекциите се почувствах по-добре. На контролния ултразвук казаха, че кръвотокът се е подобрил и възпалението е намаляло. Много се зарадвах. Благодаря на производителите за такова прекрасно лекарство.

Анна: Гърбът ме болеше много и имах главоболие вечер. Ходих на терапевт, предписаха Мидокалм да инжектира и куп други неща. След първата инжекция имаше обрив по ръцете като мехурчета. Не поемах повече рискове и се върнах при лекаря. Тя ми забрани инжекциите и ми предписа хапчета. Започнах да го приемам и след седмица ми стана по-лесно, гърбът практически спря да ме боли. Добро лекарство, но трябва да се приема с повишено внимание.

Мелоксикамът е член на най-популярния клас нестероидни противовъзпалителни лекарства. НСПВС днес са твърдо установени в челните редове на фармакологичните хит паради по отношение на честотата на предписване от лекарите и обемите на продажбите от аптеките. И това е абсолютно оправдано: те ви позволяват да постигнете желания терапевтичен ефект в най-кратки срокове - и това е точно това, което както пациентите, така и самите лекари очакват от лекарството. Механизмът на действие на НСПВС е свързан с потискане на активността на циклооксигеназата или, както е съкратено в специализираната литература, COX. За справка: това е ензим, който насърчава възпроизвеждането на медиатори на болка и възпаление на простагландини. Има (във всеки случай наличието им е установено със сигурност) две форми на COX. COX-1 насища повечето органи и тъкани и е в постоянно активирана форма. Той участва в синтеза на нормални, "не-екстремни" простагландини, които регулират нормалното рутинно функциониране на клетките, изразяващо се в образуването на стомашно-чревна слуз, потискане на секрецията на солна киселина в стомаха, ефект върху тромбоцитната агрегация, кръвоснабдяването на бъбреците и други съвсем обикновени, но необходими за организма процеси. Друго нещо е COX-2: този ензим се активира само в отговор на всякакви противовъзпалителни стимули. Ето защо се смята, че нежеланите странични ефекти на НСПВС върху храносмилателния тракт и бъбреците са свързани с потискането на COX-1, а терапевтично значимият противовъзпалителен ефект е свързан с инхибирането на COX-2.

Ефектът на НСПВС от ранните поколения може да се сравни с бомбардировка с килим: те безразборно „изключват“ както COX-1, така и COX-2. За разлика от това, мелоксикамът е селективен инхибитор на COX-2, който избягва негативните реакции със съвместим или по-висок терапевтичен ефект в сравнение със същия диклофенак или напроксен. Областта на мелоксикам е потискането на болката и възпалителните реакции при остеоартрит и ревматоиден артрит, въпреки че лекарството може да се използва за облекчаване на болка и друг генезис.

Днес в руските аптеки можете да намерите три лекарствени форми на мелоксикам: таблетки, интрамускулен разтвор и ректални супозитории. Таблетките се приемат перорално веднъж дневно по време на хранене. При остеоартрит препоръчителната (това е и максималната) дневна доза за всички форми на освобождаване на лекарството е 15 mg, при ревматоиден артрит - 7,5 mg. Инжекциите се правят само мускулно при спазване на необходимата дълбочина на инжектиране. Свещите се вкарват възможно най-дълбоко в ануса. Ако пациентът има повишен риск от развитие на негативни странични ефекти, тогава дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

Пълни инструкции

Цени на мелоксикам в аптеките в Москва

Вижте цени и наличност в аптеките

При болки в гърба, като остеохондроза, могат да помогнат противовъзпалителни лекарства. Те са в основата на базисната терапия на дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб. Тези, които често страдат от болки в гърба, знаят, че тези лекарства са много ефективни. Movalis и Diclofenac са сред тези лекарства и много хора имат въпрос кой е по-добре да изберат за болки в гърба?

- Диклофенак и неговите свойства
- Основните свойства на Movalis
- Взаимодействие с други лекарства и предозиране
- Характеристики на употребата на Movalis

Противовъзпалителни лекарства за остеохондроза

Повечето от патогенетичните връзки на заболяването могат да бъдат елиминирани с помощта на противовъзпалителни лекарства. Когато учените ги създават, те очакват да могат да лекуват остеохондроза. Всъщност, когато се използват нестероидни противовъзпалителни средства, може да има странични ефекти, които засягат функционирането на стомашно-чревния тракт.

Популярността на тези лекарства е висока, това се дължи на няколко механизма на тяхното действие:

болкоуспокояващо;
противовъзпалително;
патогенетичен.

Почти всеки, който често страда от болки в гърба, самостоятелно прибягва до тези средства за лечение. Те често се предписват от лекуващия лекар и предупреждават, че тези лекарства не трябва да се приемат повече от 10 дни подред. След употреба не забравяйте да си вземете почивка, за да не навредите на здравето си. Не давайте инжекции и не пийте хапчета с язва на стомаха. Ако се използват правилно, нестероидните противовъзпалителни средства, те ефективно облекчават болката.

Диклофенак и неговите свойства

Това лекарство се предписва при ревматични лезии и други заболявания със силна болка. Има противовъзпалителен и аналгетичен ефект върху организма. Поради положителното си действие при повечето пациенти:

намалена болка при ревматични заболявания;
подуване и скованост на ставите изчезват сутрин;
подобрява мобилността.

Вземете лекарство като диклофенак трябва стриктно да следвате инструкциите. Трябва да знаете, че това болкоуспокояващо може да причини нежелани реакции. Не трябва да се използва, ако пациентът има:

нарушения в черния дроб и бъбреците;
сърдечна недостатъчност;
стомашна язва;
работа, свързана с повишено внимание;
период на бременност или кърмене.

Основните свойства на Movalis

По своята същност Movalis е аналог на диклофенак. Счита се за едно от най-ефективните нестероидни лекарства. Лекарите често го предписват при лечение на заболявания и нарушения на опорно-двигателния апарат. Movalis се произвежда в няколко лекарствени форми:

ампули за интрамускулни инжекции;
таблетки;
ректални супозитории.

Като част от лекарството, основната активна съставка е мелоксикам. Има аналгетични свойства и спира развитието на възпалителни процеси. Предписва се при следните проблеми:

Интрамускулните инжекции Movalis могат да се използват само през първите дни от лечението. След това трябва да преминете към други форми на освобождаване на лекарството.

Благодарение на ефективния аналгетичен ефект Movalis бързо потиска медиаторите на възпалението. Лекарството се понася добре от пациентите, с изключение на тези, които имат противопоказания. Те включват:

алергия;
пептична язва;
прием на антикоагуланти;
тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
възпаление на ректума;
старост и детство.

Лекарството не трябва да се приема по време на кърмене и по време на бременност, както и при лечение на безплодие.

Кое е по-добре: Диклофенак или Мовалис?

За да отговорите на този въпрос, трябва да знаете за ясните ползи от Movalis и да сте наясно със страничните ефекти на двете лекарства.

Movalis принадлежи към ново поколение лекарства и се различава от много други подобни лекарства с не много изразени странични ефекти. Ако го сравним с Диклофенак, Мовалис има значително предимство - може да се използва по-дълго от други аналози. Лечението трябва да бъде предписано от лекуващия лекар, за да завърши пълния курс. Movalis е хондронеутрален, така че инжекциите на лекарството нямат отрицателен ефект върху хрущялната тъкан. Това свойство е много важно при много заболявания на гръбначния стълб и ставите. Най-често такива заболявания са придружени от болка и се характеризират с метаболитни процеси в организма.

Лекарството Movalis обикновено се предписва, когато синдромът на болката е лек. Умерената болка обикновено е свързана с възпалителен процес. Учените провеждат изследвания в продължение на шест месеца, за да сравнят две лекарства: диклофенак и мовалис. За целта са избрани над 300 доброволци, които да участват в изследването. Повечето от тях са имали проблеми със ставите и гръбначния стълб.

По време на проучването и двете лекарства показаха висока ефективност, но се различаваха по степен на странични ефекти. Според влиянието върху развитието на страничните ефекти Movalis се появява при 11%, а диклофенак при 14% от пациентите.

Взаимодействие с други лекарства и предозиране

Преди да използвате Movalis за медицински цели, трябва да знаете, че ако се използва заедно с диуретици, трябва периодично да проверявате бъбреците. Препоръчва се и прием на повече течности. Това лекарство може да повлияе и намали ефективността на лекарствата за кръвно налягане. Movalis може да повлияе неблагоприятно на функцията на вътрематочното устройство.

Не се препоръчва комбинирането на употребата на Movalis и неговите аналози с алкохолни напитки, това е строго забранено.Такава комбинация може да повлияе неблагоприятно на функционирането на черния дроб и да обостри хепатит, пептична язва. Често се случва, че пренебрегвайки препоръките на пациентите по време на лечението и пиенето на алкохол, имаше силна болка в епигастричния регион.

Movalis има тенденция да се натрупва в телесните тъкани, особено ако пациентът е използвал лекарството твърде дълго. Когато пациентът изпитва болка, най-често дозата на лекарството се надценява. Ако дозата на употреба е по-висока от средната, това може да доведе до увеличаване на страничните ефекти. В този случай се препоръчва почистване на стомаха с промивка, но само ако лекарството е прието преди по-малко от 1 час. В по-тежки случаи не забравяйте да се свържете с линейката.

Характеристики на употребата на Movalis

Лекуващият лекар най-често предписва инжекции Movalis веднага след приема на пациента. Неговият инжекционен разтвор не може да се комбинира с разтвори на други лекарства в една и съща спринцовка. Това се дължи на неговата потенциална несъвместимост. Movalis може да се използва като инжекция само интрамускулно. Инжекциите имат най-ефективен ефект по време на лечението в сравнение с таблетките и супозиториите.

Всяка лекарствена форма има своите плюсове и минуси, така че таблетките не са изключение. Основният недостатък е отрицателното въздействие върху храносмилателните органи. Тъй като лекарството инхибира синтеза на простагландини, участващи в образуването на възпалителни процеси, то не може да повлияе на синтеза на подобни простагландини в стомашната лигавица. В други подобни нестероидни противовъзпалителни средства синтезът на всички абсолютно простагландини се потиска.

Таблетките, за разлика от други форми на освобождаване на лекарства, имат по-меки свойства да действат върху тялото. Тяхното действие не се проявява толкова бързо, така че в случай на болка се препоръчва да се използват заедно с инжекции. Ако болката не е много изразена, тогава едно хапче е достатъчно.

Супозиториите се считат за най-удобни за употреба, тъй като при прилагане те бързо се абсорбират и веднага започват да показват своите свойства. Те се използват активно от много пациенти не само за болки в гърба, но и в гинекологията и урологията.

В резултат на това можем да кажем, че Мовалис е по-безопасен за употреба от Диклофенак. Това е много важно да се знае за пациенти, които изпитват нестабилни здравословни състояния, докато приемат лекарства.

Мелоксикам инжекции и таблетки - инструкции за употреба, прегледи на лекари и пациенти

По едно време мелоксикамът беше пробив във фармакологията, особено при лечението на ревматични заболявания, лечение на болки в ставите, остеохондроза и разширени вени.

Това лекарство е не само по-ефективно сред своите колеги, но и много по-евтино.

Днес има такива разновидности на лекарството като самия Meloxicam, Meloxicam-STADA, Meloxicam-TEVA, Meloxicam-SZ, Meloxicam-PRANA, Meloxicam Pfizer, Meloxicam DS, Meloxicam-OBL, Meloxicam-Pharmaplant.

В допълнение, лекарства като Amelotex, Liberum, Chondroxide Forte са включени в същата група. Всички тези лекарства основно съдържат активното вещество - мелоксикам (мелоксикам).

Сред лекарствата, които комбинират няколко активни вещества и едно от тях е мелоксикам, те наричат: Oxycamox, Movix, Movalis, Movasin, Bi-xicam, Mirloks, Mataren, Meloxam, Artrozan, Melox, Melbek-forte, Lem, Mesipol, M- Kam, Meloflam, Mixol-OD, Exen-Sanovel, Meloflex Rompharm, Melbek, Medsicam и Mataren-plus.

Съставът на лекарството включва:

мелоксикам;
редовно и царевично нишесте;
лактоза монохидрат;
силициев диоксид, наричан още аеросил;
микрокристална целулоза;
натриев цитрат;
магнезиев стеарат.

Повечето от разновидностите на лекарството имат едни и същи компоненти. Разликите са само в състава на някои от тях:

съставът на meloxicam-TEVA, meloxicam-SZ и meloxicam-PFAYSER включва повидон и кросповидон;
Meloxicam-STADA съдържа кроскармелоза натрий и талк.

Освен това има Мелоксикам - разтвор за интрамускулно инжектиране. В допълнение към основния елемент, съставът му включва гликофурол, меглумин, натриев хлорид, полоксамер 188, натриев хидроксид, глицин и вода за инжекции.

Сред чуждестранните производители на тези продукти, такива компании и производители:

TEVA Pharmaceutical Industries (Израел);
Помощ (Гърция);
Pfizer (САЩ);
Aurobindo pharma (Индия);
DANH son търговска фармацевтична компания (Виетнам);
Zhangjiakou kaiwei pharmaceutical (Китай);
Химико-фармацевтичен Mekophar (Виетнам).

В руската фармакология производството на този вид продукт се извършва от:

фармакологичен ефект

Мелоксикамът се използва като анестетик, който също понижава температурата и повлиява възпалението. Когато се приема перорално, той се абсорбира напълно от тялото и след 6 часа показателите за наличие на лекарството в кръвта достигат своя максимум.

След курс на лечение за поне една седмица индикаторът за наличието на лекарството се стабилизира и се връща към нормалното.

Индикаторите за нормалното съдържание на това лекарство в кръвта са както следва: от 0,4 до 1 mg на литър, при условие че пациентът е приемал таблетки, съдържащи основния активен елемент от 7,5 mg.

Фармакокинетика на лекарството

Това лекарство се абсорбира от тялото на 89%. Лесно се разпространява през стомашно-чревния тракт и приемът на храна не влияе на този процес.

Лекарството се установява в кръвта. Също така, остатъчни елементи от лекарството могат да бъдат проследени в черния дроб, но те не са опасни за тялото. Всички тези елементи постепенно се отделят от тялото по естествен начин.

Показания за употреба

Както следва от инструкциите за употреба на таблетки и инжекции, Мелоксикам се предписва за болезнени прояви на възпалителни процеси и други ставни заболявания:

Противопоказания

Сред противопоказанията са следните:

Приемането на лекарството в комбинация с аспирин или други противовъзпалителни лекарства без стероиди увеличава риска от развитие на стомашни язви и други заболявания на храносмилателната система.
Всякакви алергични прояви, като реакция към лекарства с мелаксикам или други противовъзпалителни средства.
Кървене в кухината на стомаха и / или червата.
Кървене в мозъка.
Всеки друг вътрешен кръвоизлив.
Проблеми с функционирането на бъбреците и/или черния дроб.
Сърдечни заболявания.
Лекарствата са забранени за деца под 15 години включително.
Приемът на лекарства е забранен за бременни жени и млади майки до края на кърменето.

Механизъм на действие

Този тип лекарства действат директно върху заразените клетки, като инхибират тяхната активност.

В някои случаи броят на заразените клетки намалява значително и заболяването също намалява.

Как трябва да се използва лекарството

Инструкциите за употреба на Meloxicam Teva, Shtada, Prana и други форми на лекарството са почти идентични.

Лекарството трябва да се приема веднъж дневно по време на хранене.

Пия вода.

Начин на приложение

За различни заболявания лекарите предписват различна дозировка:

Така че, при лечение на артрит, трябва да приемате 15 mg и след подобрение да намалите дозата до 7,5 mg. В случай на лечение на артроза всичко е точно обратното.
При лечението на болестта на Бехтерев дозировката трябва да бъде постоянна - 15 mg и в никакъв случай да не се превишава. При тези пациенти, които са склонни към тежки странични ефекти от това лекарство, необходимата доза на ден е максимум 7,5 mg.

Курсът на лечение с мелоксикам изисква предварителна подготовка, особено ако човек страда от заболявания като гастрит, езофагит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Предозиране и допълнителни инструкции

Предозирането се проявява с гадене, вероятно повръщане и болка в корема. Може също да ви направи сънливи. Симптомите изчезват сами. В редки случаи може да се появи кървене.

Ако пациентът има високо кръвно налягане, нарушена чернодробна функция, задух или бъбречна недостатъчност, както и гърчове или колапс, тогава е необходима бърза медицинска намеса, тъй като може да настъпи сърдечен арест или човекът да изпадне в кома.

Страничен ефект

Сред страничните ефекти на лекарството:

проблеми с храносмилателната система или тяхното влошаване в резултат на такова лечение;
проблеми със сърдечно-съдовата система;
могат да се появят алергични кожни реакции;
проблеми със зрението;
проблеми с нервната система;
неизправности на дихателните пътища;
усложнения в отделителната система.

специални инструкции

В допълнение към вече посочените противопоказания, трябва да се помни, че при първите симптоми на алергия е необходимо да се спре лечението с лекарството и да се подложи на повторно анализи.

В случаите, когато пациентът приема "цяла планина от лекарства", трябва да се обърне специално внимание на тяхната съвместимост и количеството консумирана вода.

наркотици и алкохол

Лекарството е напълно несъвместимо с алкохола. Ако вземем предвид неговите странични ефекти, особено върху черния дроб и бъбреците, тогава такова натоварване е сравнимо със сериозно отравяне и може да доведе до същите последствия.

Ако функцията на бъбреците и черния дроб е нарушена

Сред страничните ефекти на лекарството са усложненията на бъбречните и чернодробните заболявания, така че приемането на лекарството е възможно само с разрешение и под наблюдението на лекуващия лекар.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството Метотрексат в комбинация с мелоксикам увеличава проблемите с кръвоносната система. Изследваното лекарство намалява ефективността на контрацепцията.

Също така, при неправилна комбинация от лекарства, без консултация с лекар, това може да доведе до нежелани усложнения в работата на системите на тялото, до смърт.

По време на бременност и кърмене

Мелоксикамът преминава през плацентарната бариера. Въпреки това, няма пълни данни за изследването на ефекта на лекарството специално върху бременни и кърмещи майки.

В същото време, като се вземат предвид всички противопоказания, забраната за употреба на такова лекарство за деца под 15-годишна възраст, употребата му при лечението на кърмачета и кърмачета не е желателна.

Латинско име:Мелоксикам
ATX код: M01AC06
Активно вещество:Мелоксикам
производител:Синтез, Русия/
Teva, Израел и др.
Условия за отпуск в аптека:По лекарско предписание
Цена:от 26 до 345 рубли.

Мелоксикам принадлежи към групата на нестероидните лекарства, които имат противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект.

Активното вещество принадлежи към оксикам, който е едно от производните на еноловата киселина.

Показания за употреба Мелоксикам

Употребата на Мелоксикам се препоръчва при болест на Бехтерев, остеохондроза, артрит от ревматоиден тип, възпалителни ставни заболявания, които са придружени от дегенеративни промени и изразени болезнени усещания.

Съединение

1 таблетка съдържа 7,5 или 15 mg мелоксикам. Спомагателни компоненти, които са част от таблетките: лактоза, аеросил, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева кроскармелоза и талк.

В 1 ml разтвор (интрамускулно инжектиране): 15 mg от активното вещество - мелоксикам. Спомагателни компоненти са: натриев хидроксид, глицин, повидон, пропилей гликол, макрогол, меглумин, повидон и пречистена вода.

Съставът на една ректална супозитория: 15 mg мелоксикам и глицериди.

Лечебни свойства

Действието на лекарството се основава на потискане на производството на простагландини, в резултат на което развитието на възпалителния процес се забавя, болезнените усещания изчезват. Ако приемате лекарството в големи дози за дълъг период от време, има изразен терапевтичен ефект.

Потискането на процеса на производство на простагландини се проявява в по-голяма степен в мястото на възпаление, отколкото в лигавиците на стомашно-чревния тракт и бъбреците, което се обяснява със селективното действие на основния компонент на лекарството Мелоксикам.

Степента на абсорбция от стомашно-чревния тракт е 89%. Едновременният прием на храна не повлиява скоростта на абсорбция на мелоксикам. Концентрацията на основното активно вещество в плазмата зависи от дозата на приетото лекарство, максималните стойности се наблюдават след 6 часа след приложението. Мелоксикамът се свързва с плазмените протеини с 99%. Концентрацията директно в синовиалната течност е ½ от тази в плазмата. Активната съставка се разцепва в черния дроб до неактивни метаболити.

Процесът на приложение се осъществява от червата, както и от бъбреците. Трябва да се отбележи, че 5% от дневната доза се екскретира от червата в непроменена форма. Полуживотът е 20 часа.

Средната цена е от 30 до 300 рубли.

Мелоксикам под формата на таблетки

Таблетки с доза от 7,5 mg и 15 mg се освобождават в картонена кутия, съдържаща 10 или 20 таблетки. В същата форма можете да намерите "Meloxicam Avexima" - абсолютен синоним.

Начин на приложение

Употребата на мелоксикам се препоръчва изключително перорално след хранене. Дневната доза на лекарството може да бъде 7,5 или 15 mg (1 таблетка или 2 таблетки). Колко дни е необходимо да се пият таблетки се определя от лекуващия лекар индивидуално, като се вземат предвид състоянието на пациента и наблюдавания терапевтичен ефект.

Пациенти, подложени на хемодиализа, както и при наличие на нарушена бъбречна функция, се препоръчва да пият мелоксикам в доза от 7,5 mg (1 таб.). Същото важи и за абсолютно синонимния Meloxicam Avexima.

Средната цена е от 150 до 350 рубли.

Мелоксикам инжекционен разтвор за интрамускулно инжектиране

Ампули с разтвор в количество от 3, 5 или 10 броя се освобождават в картонена кутия.

Начин на приложение

Интрамускулните инжекции се препоръчват за възрастни, както и за юноши от 15-годишна възраст в доза от 7,5 или 15 mg. Въвеждането на ежедневна инжекция може да се извърши през първите 2-3 дни от лечението, след което се препоръчва приема на лекарството Meloxicam в таблетки. Продължителността на терапията трябва да бъде съгласувана с лекаря.

Средната цена е от 200 до 300 рубли.

Свещи Мелоксикам

Свещи за ректално приложение се освобождават в картонена кутия, съдържаща 6 броя.

Начин на приложение

Свещите се прилагат ректално 1 път в продължение на 24 часа, можете да извършите процедурата преди дневен или нощен сън. Продължителността на курса се съгласува с лекаря.

Ако лечението е придружено от едновременна употреба на различни лекарствени форми: инжекции, таблетки и супозитории, не превишавайте дневната доза от 15 mg.

Противопоказания

Мелоксикам не се предписва при диагностициране на "аспиринова" триада, която се характеризира с непоносимост към редица лекарства от групите на пиразолон и ацетилсалицилова киселина, наличие на бронхиална астма и прогресивна полипоза на носните проходи.

Свещи не се предписват при наличие на заболявания на аналната област и ректума с възпалителен характер.

По време на бременност и кърмене

Лекарството, наречено мелоксикам, не трябва да се приема по време на бременност, както и по време на кърмене.

Предпазни мерки

Лекарството с противовъзпалително действие Мелоксикам трябва да бъде отменено в случай на нежелани реакции от кожата, лигавиците, както и появата на кървене в храносмилателния тракт и развитието на пептична язва.

Пациентите с намалена гломерулна филтрация могат да бъдат диагностицирани с хронично бъбречно заболяване. Такива промени са обратими, след приключване на лечението наблюдаваните симптоми напълно изчезват. При такива показания е необходимо ежедневно проследяване на бъбречната функция.

При сериозна и изразена симптоматика на нарушение на активността на чернодробната система е по-добре да отмените лекарството, след което си струва да проведете тестове за диагностициране на заболяването.

Пациентите в риск трябва да приемат лекарството в минималната доза (1 таб. - 7,5 mg). Колко дълго ще продължи лечението се определя от лекуващия лекар.

По време на лабораторни изследвания е установено влиянието на мелоксикам върху шофирането и скоростта на реакция при извършване на работа с необходимост от концентрация.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Миелотоксичните лекарства допринасят за проявата на изразен хемотоксичен ефект "d".

Едновременното лечение с лекарства, които са част от групата на НСПВС, увеличава риска от кървене, което е локализирано в стомашно-чревния тракт, а също така има голяма вероятност от ерозивни и язвени заболявания.

Приемането на холестирамин ускорява процеса на екскреция на метаболитите на това лекарство от тялото.

Комбинираната употреба на мелоксикам с хепарин, индиректни антикоагуланти, тиклопидин и антихипертензивни лекарства повишава риска от кървене.

Ако приемате това лекарство заедно с "Циклоспорин", тогава има увеличение на нефротичния ефект на последния.

Не е установена съвместимост на лекарството с напитки, съдържащи алкохол. Ако пиете алкохол по време на лечението, рискът от кървене в органите на стомашно-чревния тракт се увеличава.

Лекарството може да се използва с такова лекарство като "Milgamma" за остеохондроза.

Странични ефекти

При прилагане на таблетки, както и при използване на супозитории или инжекционен разтвор (интрамускулно инжектиране) са възможни следните нежелани реакции:

Стомашно-чревен тракт: кървене, ерозивни промени или язвени лезии на лигавиците, рязко повишаване на чернодробните ензими, болка в епигастралната област, гадене, позиви за повръщане, повишено образуване на газове в червата, диария или запек
ЦНС и периферна нервна система: главоболие, летаргия, често замайване
Хематопоетична система: нарушения на кръвосъсирването, анемия или левкопения
Уринарна система: висока урея, оток, хиперкреатининемия
CCC: прилив на кръв към горната част на гръдния кош, учестяване на сърдечната честота, промяна в кръвното налягане.

Доста рядко се диагностицира некроза на бъбречната тъкан от медуларен тип, гломерулонефрит, развитие на нефротичен синдром и нефрит от интерстициален тип. Не е изключена появата на "звънене" в ушите.

Предозиране

В случай на предозиране могат да се появят по-изразени нежелани реакции. Необходима е постсиндромна терапия, както и провеждане на процедура за стомашна промивка.

Лекарството няма специални антидоти или антагонисти.

Условия за съхранение

Аналози

"". Амелотекс или Мовалис, кое е по-добре?

Сотекс, Русия
Ценаот 95 до 642 рубли.

Лекарството "Amelotex" принадлежи към същата група като Meloxicam, тъй като активното му вещество е подобно, съответно има същите характеристики. Дозирани форми на лекарството "Amelotex": таблетки, инжекции, супозитории.

професионалисти

Лекарството е ефективно при остеохондроза и артроза
"Amelotex" помага за бързо облекчаване на болката

минуси

Задайте само за симптоматично лечение
Противопоказан за употреба при деца под 15 години
Може да се закупи само с рецепта.

Гедеон Рихтер, Унгария
Ценаот 303 до 690 рубли.

"Mydocalm" се предлага под формата на таблетки, чиято активна съставка е толперизон. Лекарството помага за намаляване на тонуса на скелетните мускули. "Mydocalm" може да се използва при комплексно лечение на заболявания, но също така е възможно да се проведе монотерапия с лекарство.

професионалисти

"Mydocalm" премахва болката при остеохондроза
Широк спектър на действие на лекарството
"Mydocalm" рядко провокира появата на нежелани реакции по време на лечението

минуси

"Mydocalm" е противопоказан при деца под една година
Възможно подуване и главоболие

« »

Pharmstandard-UfaVita, Русия
Ценаот 140 до 525 рубли.

"Artrozan" - ефективно противовъзпалително, аналгетично лекарство на базата на мелоксикам, може да се използва за различни заболявания на опорно-двигателния апарат. Лекарството се предлага под формата на таблетки и разтвор за интрамускулно инжектиране. "Artrozan" е показан за редица заболявания на опорно-двигателния апарат.

професионалисти

Лекарството "Artrozan" може да се използва по време на комплексно лечение
Инжекциите бързо облекчават острата болка

минуси

Не се препоръчва приемането на "Artrozan" с лекарства, които понижават кръвното налягане, както и напитки, съдържащи алкохол
Лекарството причинява множество нежелани реакции

Синтез, Русия
Ценаот 20 до 180 рубли.

Диклофенак е едно от лекарствата, които имат противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект. Активното вещество на лекарството е диклофенак натрий. Дозирани форми на лекарството: таблетки, мехлеми, инжекции, супозитории.

професионалисти

Ниска цена за Диклофенак
"Диклофенак" се предлага в различни лекарствени форми, което ви позволява да изберете индивидуален режим на лечение

минуси

"Диклофенак" е противопоказан през третия триместър на бременността и не трябва да се приема от деца под 15-годишна възраст.

Мовалис. Movalis или Meloxicam, каква е разликата?

Boehringer Ingelheim Pharma, Германия
Ценаи от 415 до 960 рубли.

Movalis е лекарство, чиято активна съставка е мелоксикам. "Movalis" е пълен аналог на "Meloxicam", предлага се под формата на таблетки, инжекции, супозитории и суспензии.

професионалисти

Висока клинична ефикасност на лекарството "Movalis" - бързо облекчава болката с тежка интензивност
"Movalis" може да се приема дълго време

минуси

Висока цена за Movalis
Movalis и алкохолът са несъвместими
На фона на приема на лекарството "Movalis" може да се наблюдава развитие на нефротичен синдром.

Едно от най-често срещаните и в същото време ефективни средства, които повлияват възпалителните процеси, е лекарството Мелоксикам. Този инструмент е ефективен и общодостъпен, така че се предписва за заболявания с възпалителен произход.

Поради своите физикохимични свойства мелоксикамът е най-полезен при ставната течност, поради което се използва широко при дегенеративни ставни заболявания и е един от елементите на основната терапия.

Мелоксикам като лекарство от групата на НСПВС

Мелоксикам (Meloxicam) - принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), клас оксикам. Той е селективен инхибитор на циклооксигеназа-2, в резултат на което спомага за забавяне на производството на простагландини във фокуса на възпалението.

Мелоксикамът отдавна е доказал положителния си ефект: помага, има добър ефект върху регенерацията на тъканите, помага за забавяне на разрушаването на костите и ставите. Продава се по рецепта в аптеките.

Страната на произход е Русия, въпреки че Китай, Израел, Гърция, САЩ, Виетнам и Индия също произвеждат мелоксикам.

Форма за освобождаване

Мелоксикамът се предлага в следните форми:

Таблетки 0,0075 g или 0,015 g всяка.
Решениеза инжекции в ампули от 1,5 ml: 3 и 5 бр.
супозиторииректално 0,015 g: 6 или 12 бр.

Таблетки Инжекции Мелоксикам Супозитории

Цената на различните форми на мелоксикам

Форма за освобождаване	Състав на опаковката	средна цена
Таблетки от 0,0075 g	20 бр	52 търкайте.
Таблетки 0,015 g	20 бр	79 търкайте.
	Ампули 1,5 ml 5 бр.	297 търкайте.
Инфузия за интрамускулно инжектиране 0,015 g	Ампули 1,5 ml 3 бр.	102 търкайте.
	6 бр	175 търкайте.
Ректални супозитории 0,015 g	12 бр	312 търкайте.

Състав на мелоксикам

Различните форми на мелоксикам са описани, както следва:

Активно вещество- мелоксикам.
Мелоксикам таблеткибледожълт, плоскоцилиндричен, кръгъл.
Разтвор на мелоксикамжълто-зеленикав цвят без примеси, прозрачен.
супозиторииМелоксикамът е цилиндричен, бял или светложълт на цвят.

Истории от нашите читатели!
Искам да разкажа моята история за това как излекувах остеохондроза и херния. Най-накрая успях да преодолея тази непоносима болка в кръста. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки момент! Преди няколко месеца бях усукан в страната, остра болка в кръста не ми позволи да се движа, дори не можех да ходя. Лекарят в болницата диагностицира остеохондроза на лумбалния гръбнак, дискова херния L3-L4. Изписа някакви лекарства, но те не помогнаха, беше непоносимо да търпя тази болка. Извикаха линейка, поставиха блокада и намекнаха за операция, през цялото време си мислех за това, че ще бъда бреме за семейството ... Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия за четене в интернет . Нямате представа колко съм й благодарен. Тази статия буквално ме извади от инвалидната количка. През последните месеци започнах да се движа повече, през пролетта и лятото ходя на вилата всеки ден. Който иска да живее дълъг и енергичен живот без остеохондроза,

Как действа лекарството?

Мелоксикамът помага за понижаване на температурата, спира и намалява. Селективно помага за инхибиране на освобождаването на циклооксигеназа-2, която е отговорна за производството на възпалителни маркери - простагландини - във фокуса на възпалението, и циклооксигеназа-1, която също регулира синтеза на простагландини.

Веществото циклооксигеназа-1 защитава стомаха и участва в регулирането на кръвоснабдяването на различни органи и системи.

Мелоксикамът се абсорбира добре в стомаха поради разтворимостта си в киселини. Приемът по време на хранене не повлиява абсорбцията и абсорбцията на мелоксикам. Повече от 99% се свързва с кръвните протеини и тази стойност не зависи от концентрацията на мелоксикам в рамките на допустимата терапевтична доза.

Действие и приложение на Мелоксикам

Активното вещество е в състояние да проникне през тъканните бариери. Унищожава се в черния дроб с 96%. Метаболитите се екскретират в изпражненията и урината. След двадесет часа не повече от 50% от веществото остава в тялото. Мелоксикамът се екскретира от кръвната плазма със скорост 8 ml на минута. Хондронеутрален.

Показания за употреба

Показанията за употреба на таблетни форми и инжекционен разтвор са подобни.

Помага при заболявания като:

и ревматоиден.
Дегенеративни промени в ставите.
Остър остеоартрит.
Зъбобол или друга болка.

Показания за употреба на лекарството Мелоксикам

Инструкции за употреба

Таблетки

Таблетните форми на мелоксикам се приемат съгласно инструкциите:

Приемайте през устата по време на хранене.
Приемайте не повече от 0,0075 g-0,015 g на ден.
При пациенти с различни бъбречни заболявания дневната доза не надвишава 0,0075 g.

инжекции

Инжекциите се използват под формата на инжекция:

Мелоксикам в инжекцииназначавам възрастни и деца над 15 години.
Начална доза при пациентив рисковата група е 0,0075 g mg на ден.
Максималната дневна доза е 0,015 g.Въведете дълбоко интрамускулно през първите 3-4 дни от лечението, не разреждайте с вода.
Преминаване към таблетни формимелоксикам.

Свещи

Мелоксикам се използва под формата на супозитории в доза от 0,0075 g mg 1 път на ден. В краен случай е възможно да се използва доза от 0,015 g, но в никакъв случай не превишавайте тази доза!

Приложение при заболявания на ставите

Приложение при заболявания:

и остеоартрит: 0,0075 g mg на ден. Променете дозата, ако е необходимо.
: 0,015 g на ден. В зависимост от постигнатия резултат варирайте дозата.
Ревматоиден артрит: 0,015 g на ден. В зависимост от постигнатия резултат дозата може да варира. Курсът на лечение се предписва от лекуващия лекар.

Развитието на ревматизъм на ставите след инфекция със стрептококи

Противопоказания

внимание! Преди употреба не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Противопоказанията за назначаването на това лекарство са различни, сред които:

Индивидуална непоносимости алергии към други НСПВС.
Триада "Аспирин".(бронхиална астма, рецидивираща полипоза на носните синуси и носната кухина, непоносимост към аспирин и пиразолонови лекарства).
Стомашна язваи дванадесетопръстника в стадий на клинично и лабораторно обостряне, заболявания на храносмилателната система в историята.
Сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчноств стадия на декомпенсация, кръвоизливи от различен произход в момента или в историята.
Юношество и бременносткърмене; пациенти на възраст над 50 години.
Възпалителни заболяванияректума и аналната област.

Странични ефекти

Има различни странични ефекти на Мелоксикам от страна на стомашно-чревния тракт. Така например могат да се проявят гадене, киселини, кисело оригване, позиви за повръщане, болка в епигастриума, запек, чревни колики, диария, възпаление на хранопровода, колит, гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, храносмилателно кървене.

Кръвните показатели също се променят - има повишаване на нивото на трансаминазите, билирубина в кръвта.

Други нежелани реакции:

Възможно развитие на конюнктивит, мигрена, световъртеж, безсъние, шум в ушите, замъглено зрение.
Оток, от кръвоносната система, анемия, артериална хипертония, аритмия и синдром на проводимостта, зачервяване на кожата на лицето, промени в хемограмата, намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите.
Трябва да се внимава от хора с бъбречни проблеми, защото спомага за повишаване нивото на креатинина или уреята в кръвта. Възможна остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, протеинурия над 3 mg на ден, гломерулонефрит.

Странични ефекти на мелоксикам

Честите нежелани реакции от мелоксикам са възможни под формата на кожни обриви, булозни реакции, еритема мултиформе, пруритус, алергичен оток и възпаление.

Ако ви боли гърба, врата или кръста, не отлагайте лечението, ако не искате да се окажете в инвалидна количка! Хроничната болка в гърба, шията или долната част на гърба е основният признак на остеохондроза, херния или друго сериозно заболяване. Лечението трябва да започне веднага.

Взаимодействие с други вещества

Едновременната употреба на мелоксикам с различни лекарствени вещества не винаги дава положителен резултат.

Предлагаме да проучим ефекта на мелоксикам върху следните вещества:

Аспирин и НСПВС: повишен риск от улцерозни лезии на храносмилателната система.
Антихипертензивни лекарства: Мелоксикамът намалява тяхната ефективност.
Литиеви препарати: подпомага тератогенния ефект поради кумулация.
Метотрексат: помага за намаляване на цветния индекс на кръвта и левкопения.
Диуретици и циклоспорин:развитие на бъбречна недостатъчност.
Вътрематочни контрацептиви:мелоксикамът намалява тяхната ефективност.
Антикоагуланти и тромботични лекарства:съществува риск от кървене.

Аналози на мелоксикам

В Русия мелоксикамът се произвежда от 13 фармакологични компании. Аналозите на мелоксикам също имат положителен противовъзпалителен ефект и аналгетичен ефект. По-долу са някои от тях, които могат да заменят Мелоксикам.

- един от най-популярните аналози на мелоксикам. Предлага се в разтвори за интрамускулни инжекции, таблетки, ректални супозитории, както и под формата на гел за външна употреба. Средна цена - 114-620 rub.

Препарати от различни форми Amelotex

Либерум

Либерум- предлага се в таблетки и разтвори за интрамускулни инжекции. Помага при симптоматично лечение на дегенеративни ставни заболявания.

Активното вещество е мелоксикам, но в по-ниска концентрация, така че терапевтичният ефект идва по-късно. Това свойство помага да се избегнат странични ефекти. Средна цена - 70-350 rub.

Артрозан

- комбинирано средство за защита:

Съставът включва няколко активни вещества наведнъж, засилващи действието един на друг, чийто ключ е мелоксикамът.
Подпомага засилената регенерация на костите и ставите и е подходящ за лечение на дегенеративни и възпалителни процеси на опорно-двигателния апарат.
Предлага се под формата на таблетки и разтвори за интрамускулни инжекции.
Средна цена - 110-510 rub.

Артрозан

Други популярни аналози

В допълнение, има редица популярни аналози:

Мовалис- предлага се в таблетки от 0,0075 г. Има аналгетичен и антипиретичен ефект. Активното вещество е мелоксикам. Средна цена - 434-873 rub.
Матарен плюс- дава отличен противовъзпалителен ефект. Развитието на затоплящото действие се подпомага от пипера, който е част от състава. Предлага се под формата на таблетки и мехлеми. Мехлемът съдържа 25% мелоксикам и 75% пипер. Средна цена - 170-190 rub.
– лекарство от групата на НСПВС, има мощен антипиретичен ефект и има широк спектър от цели. Произвежда се в различни форми и се използва, температура и възпаление. Средна цена - 13-353 rub.
също едно от най-разпространените лекарства в групата на НСПВС. Той е отлично болкоуспокояващо и помага за облекчаване на болката. Продава се в таблетки, прахове, мехлеми. Средна цена - 44-600 rub.

Movalis Mataren Diclofenac Nimesulide таблетки

Сравнителна таблица на лекарства НСПВС и мелоксикам

Името на лекарството и основното вещество	Описание	Странични ефекти ефекти	Формата освобождаване	средна цена
(мелоксикам)	Оригиналното лекарство НСПВС. В допълнение, лекарството е отлично за простатит като анестетик.	Главоболие, гадене, запек, диария, киселини, сърбеж, рецидив на кървящи язви.	Инжекции 0,015 g Ректални супозитории 0,015 g	От 20 до 340 рубли.
Артрозан (мелоксикам)	Един от най-ефективните аналози на мелоксикам. Помощните вещества варират в зависимост от различните формулировки.	Главоболие, диспепсия, световъртеж, сърбеж, сънливост.	Таблетки 0,0075 g и 0,015 g. Инжекционен разтвор 0,015 g.	110-510 rub.
Мовалис (мелоксикам)	Пълен аналог на мелоксикам. Не се допускат деца под 15 години. Възрастните хора приемат с повишено внимание.	Диспепсия, мигрена, повръщане, стоматит, конюнктивит, сънливост.	Таблетки Разтвор Суспензия Свещи ректални	434-873 rub.
диклофенак (диклофенак)	НСПВС от групата на производните на фенилоцетната киселина. Използва се под формата на натриева сол. Помага за намаляване на температурата и облекчаване на болката.	Диспепсия, гадене, повръщане, чернодробна дисфункция, остра ерозия, лекарствено индуциран хепатит, панкреатит.	Разтвор за инжекции Свещи ректални Гел Капсули Таблетки	13-353 rub.
Кетонал (кетопрофен)	Използва се при заболявания на опорно-двигателния апарат, има изразен аналгетичен ефект, използва се при силна болка.	Анафилактичен шок, оток, локални кожни реакции.	Гел 2,5% 50 или 100гр.	63-460 rub.
Ортофен (диклофенак)	Противовъзпалителни и аналгетични средства.	Локална алергична реакция: парене, зачервяване, сърбеж по кожата, еритема, контактен дерматит.	Гел 2%, 5% - 30g и 50g. Таблетки 25 мг. Разтвор за интрамускулно инжектиране 3 мл.	30-124 рубли.
(мелоксикам)	Идентичен на лекарството мелоксикам.	Диспепсия, болка в коремната кухина, метеоризъм, диария, запек, язвено кървене от стомашно-чревния тракт, сърбеж, уртикария.	Таблетки от 0,0075 g и 0,015 g.	114-650 rub.
Фламадекс (декскето-профен)	Има висока активност и помага на костния мозък, ревматоиден артрит,.	Главоболие, безсъние, артериална хипотония, гадене, повръщане, хипергликемия.	Разтвор за венозно и мускулно приложение 25 mg/ml	179-315 рубли