Остеомата е образувание от зрели ципести костни структури с доброкачествено протичане и преобладаваща локализация в черепа и костите на лицето. Големи остеоми (повече от 3 см в диаметър) обикновено се развиват в ключицата, таза, тръбните кости. Остеоидните остеоми се появяват в подбедрицата, бедрото и гръбначния стълб.

Обикновено образуванието представлява тумор с диаметър под 2 см. Състои се от васкуларизиран (съдов фокус), който представлява туморна тъкан. Фокусът е заобиколен от нормална кост. Под микроскоп фокусът прилича на същия тип тъкан като при остеобластома, злокачествен тумор.

Водещи клиники в чужбина

Причини за остеома

Причините за остеома все още не са известни. Травма или минали инфекции могат да окажат влияние върху появата. Остеомаможе също да бъде свързано със синдрома на Гарднър.

В повечето случаи остеомите се наблюдават при възрастни на възраст от 30 до 50 години и се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете (3:1).

Симптоми на костна остеома

Обикновено костна остеомаоткрит случайно. Малките образувания не пречат на функционирането на тялото. Има обаче някои признаци, които показват:

• прогресивна болка, която се влошава през нощта и се подобрява с аспирин;
• асиметрия на сдвоени костни структури;
• образувания, разположени в областта на главата и шията, могат да причинят някои телесни дисфункции, свързани със слуха, зрението, дишането;
• епифазни лезии, които могат да доведат до излив и клинична картина, подобна на ревматоиден артрит.

Костен остеом: видове

В зависимост от местоположението и структурата, остеомите се разделят на:

1. Централни остеоми- склеротичните лезии са добре очертани без очевидни неравности.
2. Периферни остеомипредставляват образувания без натрапване, които могат да имат гъбовидна форма (наличие на дръжка). Те се образуват главно в краниофациалната област и параназалните синуси(челни и решетъчни).
3. Компактни остеоми("слонова кост") се състои от зряла ламеларна кост. Имат фиброзна съставка.
4. Трабекуларен(зрелите) остеоми се състоят от пореста кост с хемопоетични елементи. Срещат се както в центъра, така и по периферията.
5. Смесеният тип е комбинация от зрели и незрели елементи.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Костен остеом: диагноза

Расте бавно и безсимптомно. Увеличеният тумор обаче може да причини костна деформация и компресия на съседни структури. За точна диагноза и изключване на злокачествен процес се използват следните диагностични изследвания:

Рентгенография:

Лъчите създават ясни картини плътни структури, които обикновено имат едностранно ограничен вид. изглежда като овал с добре дефинирана маса. Няма разрушаване на околната кост.

компютърна томография:

Позволява ви да създадете гладко очертаване и прецизна локализация. Тя е по-чувствителна от рентгенови лъчи. Високо ниворезолюцията помага да се идентифицира фокусът на тумора и да се открие нивото на минерализация (степен на заболяването).

Диагностичните тестове установяват диференциална диагноза, което ви позволява да изключите остеоиден остеом, дерматоид и липома. Остеоидният остеом се характеризира с костен оток на челото и болезнен характер. Други два варианта се разглеждат като подкожни възли, меки на допир.

Лечение на костен остеом

При асимптоматични случаи не се препоръчва лечение на костен остеом, особено при по-възрастни пациенти поради бавния растеж на тумора. По козметични причини или при установена заплаха за здравето на пациента лекарите препоръчват хирургичния метод като единствен терапевтичен метод, който се извършва по следните начини:

Пълна хирургична ексцизия

Извършва се незабавно поради потенциален риск от компресия на зрителния път.

кюретаж

Това е процедура, при която хирургът прави разрез на кожата, за да може да стигне до тумора. Целта на операцията е да се отстрани образуванието и чрез изстъргване да се изчисти централното ядро ​​на огнището. В повечето случаи отстраняване на костен остеоммного успешно по този начин. Съществуват обаче някои рискове като инфекции и възможни щетиоколните тъкани.

RF аблация

Нов минимално инвазивен метод за отстраняване на костен остеом, който се извършва с помощта на компютърна томография. Друго име е ендоскопски подход. Осигурява безопасно и ефективна алтернативавъншен хирургичен метод.

Това е амбулаторна процедура, която се състои в термично въздействие върху образуванието. По време на лечението костна остеоманагряват и разрушават от високочестотен електрически ток.

Преди отстраняването на тумора на пациента се дава обща или локална анестезия. Използвайки компютърна томография, радиочестотна сонда се вкарва близо до тумора. Като цяло процедурата отнема около 2 часа. След него са необходими 2-5 часа за възстановителен период, след което пациентът може да се върне у дома към ежедневието. Когато се появи болка, трябва да вземете.

Вторият метод има козметично предимство, но е подходящ за малки тумори, които са труднодостъпни.

Рядко дава и няма способността да се развива в злокачествен тумор. Само при непълно отстраняване е възможен рецидив в 10% от случаите.

причинява чувство на лека паника при много пациенти. Звучи страшно и неразбираемо. Въпреки това, като получи необходимата информация, мнозина разбират, че страховете са причинени в по-голямата си част от липсата на информация. Всъщност не винаги си струва да „биете алармата“ и „да си разкъсате косата“. Нека да разгледаме по-отблизо.

По принцип това е доброкачествено образувание, което расте бавно и не преминава в злокачествена форма.

Може да се образува както от костни тъкани, така и от меки тъкани на тялото. Доброкачествено - все още означава, че не е метастатично, т.е. тази неоплазма не прониква в клетките и тъканите около нея. Така че в повечето случаи няма причина за паника.

Видове остеоми

Видът на остеома зависи пряко от мястото на локализацията му и от тъканта, от която се образува.

Прието е остеомите да се разделят на три вида:

• самата остеома, която е доброкачествена неоплазма, която се появява в черепните кости, челюстните кости, в параназалните синуси (като фронталния синус, етмоидните въздушни клетки, максиларни синусии в редки случаи сфеноидалния синус);
• (остеоидна остеома) - неоплазма с доброкачествен характер, която засяга главно тръбните кости на крайниците (кости на бедрената кост, костите на тибията и раменната кост), както и костите на стъпалото и ръката;
• остеофити. Основната им разлика от истинските остеоми е, че те са по-видими поради изхода към повърхността на костта ().

Заболяване на дисталната фаланга на костите на ходилото и ръката

Те принадлежат главно към вида остеоидни остеоми.

Това заболяване най-често засяга пациенти от мъжки пол. Най-честите места на локализиране на тази неоплазма са бедрената кост и тибията, но има случаи на проявление в костите на ръката (включително пръстите) и краката.

Този вид остеома е единственият, който е придружен от остра болка през нощта.

Тези болкови усещания се облекчават с помощта на лекарства - аналгетици. Най-често се представя този тип остеома единични образувания. Ако туморът е разположен близо до областта на ставата, тогава са възможни реактивни промени в тази става.

Рентгеновата снимка е характерна за този вид заболяване. Разположен в гъбестия или кортикалния костен слой, туморният фокус се характеризира с малък размер и заоблена форма.

Костни образувания в центъра на този фокус и ограничена лезия костна тъканоколо създайте картина в картината, подобна на птиче гнездо. Ако остеомата се е образувала в кортикалния слой, тогава изразената лезия на костната тъкан може да маскира самото „гнездо“, т.е. фокусът на разреждането. В тези случаи за изясняване на диагнозата се предписва томографско изследване.

Основно е необходимо да се разграничи остеоидният остеом на тръбните кости на ръката (включително пръстите) или крака от заболяване като остеомиелит.

Остеомиелитът се характеризира с разрушаване на костната тъкан. Склеротична тъкан обикновено може да се намери в границите на засегнатата кост. В много случаи се наблюдава периостална реакция. Синдромът на болката е по-слабо изразен. Често остеомиелитът е придружен от появата на фистули.

В някои случаи остеоидната остеома се бърка с, както се наричат ​​още, „компактни островчета“ и много по-рядко еностози. Появата на тези и други образувания е свързана с нарушение нормална циркулацияи физиологична остеосклероза. Такива неоплазми се срещат главно в ръцете (и пръстите) на хора, които работят много с пневматични инструменти, и са разположени главно близо до основите на фалангите на пръстите, в метакарпалните кости и в дисталните краища на костите на предмишницата.

Компактните острови се характеризират с малък размер и имат заоблена форма. За разлика от тях еностозите имат триъгълна, продълговата или друга неправилна форма и за тях характерите големи размери. Най-често еностозите и компактните островчета не се проявяват с външни симптоми и често се откриват случайно при рентгеново изследване.

паростална остеома

Този тип неоплазма е подобен на паросталния сарком, но за разлика от него рядко нараства до значителни размери и протича леко и доброкачествено. Този вид тумор е изолиран в независим патологична форма, чиито методи на лечение са избрани въз основа на неговия доброкачествен характер.

Тази неоплазма засяга главно костите на метатарзуса и частично или напълно ги заобикаля от всички страни. На рентгенови изображения този остеом изглежда като костно образувание, отделено от кортикалната субстанция на метатарзалните кости с тънка светла ивица. Най-често единственото нещо, от което пациентът се оплаква, е тревожна плътна неоплазма на гърба на стъпалото.

Във всички случаи (без изключение) диагнозата на този тип заболяване на краката се основава на потвърждаването му от резултатите от хистологичния анализ на туморна проба преди започване на терапията. Като метод за лечение на паростална остеома се използва хирургична интервенцияза широко изрязване на засегнатата област на костта. В някои случаи се допуска маргинална резекция на костта.

Достъпът до дисталните фаланги на пръстите е възможен чрез разрез, който граничи с нокътната плочка.

Основен външен симптомна този вид доброкачествена неоплазма - силни болкови усещания, които са особено изразени през нощта.

Често тези усещания стават болезнени, което може да доведе до развитие на психогенни промени. Такава остеома може да се образува във всяка, без изключение, кост на стъпалото. Рентгеновите резултати варират в зависимост от местоположението на тумора.

Експертите обръщат внимание на колегите цяла линияатипични рентгенологични прояви на остеоиден остеом на костите на ръцете и краката, наблюдавани точно при такава локализация на неоплазмата.

Сред тези знаци са:

1. големи размери на "гнездото" на остеома (до три сантиметра в диаметър);
2. възможността за такова развитие на клиничната и радиологичната картина на заболяването, когато "гнездото" на неоплазмата е локализирано извън костта, което причинява атрофия в резултат на повишен натиск върху подлежащите анатомични участъци (главно в костите на тарзус);
3. наличието на промени в тъканите, заобикалящи фокуса на остеоидния остеом, в значителна степен.

Склеротичната реакция от тъканите около лезията в случай на заболяване на тарзалните кости е много разнообразна: може или изобщо да не е, въпреки факта, че рентгеновото изследване показва картина, наподобяваща възпалителен процес или разрушаване на тумора, или тази реакция може да се наблюдава на различни степенистепен (например уплътняването е само върху засегнатата кост или се наблюдава и върху съседни кости), което прави абсолютно невъзможно откриването на т.нар. "гнездо". В тези случаи за точна диагноза е необходимо да се проведе ангиографско изследване.

Специалистите също така отбелязват, че остеобластом (гигантски остеоиден остеом) може да се появи в тарзалните кости на стъпалото, което по клинични и радиологични проявине се различава по никакъв начин от който и да е вариант на остеоидна остеома.

Въпреки факта, че процесът на развитие на остеоидна остеома е локален по природа, експертите са установили участието в него дори на онези тъкани, които са значително отстранени от лезията. Трябва да се каже, че тази неоплазманикога не става злокачествен.

След хирургично отстраняванетози вид остеома на болката в стъпалото изчезва. Ако болката продължава да безпокои пациента, това може да се обясни само с факта, че част от "гнездото" на неоплазмата не е изрязана и е необходима втора операция.

В заключение искаме да отбележим, че остеома на дисталната фаланга на костите на стъпалото или ръцете, въпреки доброкачествения си характер, е доста сериозно заболяванеизискващи повишено внимание както от лекарите, така и от самите пациенти.

Остеома на средната фаланга на петия пръст

Нашите крайници играят ключова роля за комфортния ни живот и всички проблеми, които възникват с тях, изискват незабавно обжалванена специалист. И не се страхувайте хирургично лечение.

Съществуващи методи хирургична интервенцияса отдавна разработени и ни позволяват да постигнем добри резултатии избягвайте рецидив.

Запомнете – колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-лесно е лечението и толкова по-кратък е периодът на възстановяване. Няма нужда да търпите болка - консултирайте се със специалист. Определено ще ви бъде помогнато!

Остеомата е доброкачествен тумор на скелета, който произхожда от костта и се състои от костна тъкан. Неоплазмата в този случай има формата на полукълбо. Нечесто срещани в медицинска практикадиагностицират се остеобластоми, произхождащи от остеобласти. Това е междинна връзка между доброкачествени образуванияи саркоми.

Въпреки това данните за дегенерацията на остеомите в злокачествен стадийне съществува.

Образуването на тумори възниква върху костите на скелета и най-често те заемат бедрената, темпоралната, ключовата и челната кост. Остеомите често се срещат в кухини и в областта на лицевите кости.

Видове

Болестите на костите (остеоми) се класифицират според тяхната структура на видове:

твърдо

Състои се от твърдо вещество, подобно на слонова кост, без съдържание на костен мозък. Разполага се в концентрични пластинки, успоредни на тумора, най-често върху черепните, лицевите и тазовите кости, синусите;

Гъбеста

Среща се под формата на поресто вещество, подобно на гъба. Основната локализация на този тип остеома са челюстните кости. Те могат да бъдат част от смесени остеоми заедно с компактни (твърди) образувания;

малкомозъчен

Представлява голяма кухина, пълна с костен мозък.

Остеомата може също да бъде хиперпластична, развиваща се от костна тъкан, и хетеропластична, възникваща в съединителни тъканиотделни органи. На свой ред хиперпластичните остеоми се разделят на остеофити под формата на малки слоеве кост и хиперостози, които напълно заемат обиколката на костта. В същото време туморът, изпъкнал в определена област, която се намира над повърхността на костта, се нарича екзостоза, а затворен във вътрешната част на костта - еностоза.

Неоплазмите обикновено са локализирани в единствено число и се наричат ​​самотни. Но има и екзостози в множествено числокоито са системни заболявания. Те принадлежат към ехондромите.

Един пример за множество остеоми е синдромът на Гарднър (наследствено заболяване). Остеомите тук са част от клиничната триада на това заболяване и съжителстват с политоза на дебелото черво и тумор на меките тъкани.

Най-известните хетеропластични остеоми (парадни и кавалерийски кости) се намират в мускулите и на мястото на прикрепване на сухожилията и имат размери от грахово зърно до птиче яйце.

Костни пластини се намират в твърда черупкамозък, кост мъжки орган, плеврата, сърдечната риза и други места.

Симптоми

Остеомата се счита за достатъчна рядко заболяване, което се проявява в ранна възрасти най-вече при мъжете. Костните маси се формират безболезнено и тяхното развитие продължава дълго времебезсимптомно. Затова ги идентифицирайте ранна фазатвърд.

Наличието на остеома се определя най-често случайно по време на хардуерен преглед на човек за други заболявания. Възможно е да се открие остеома, когато туморът расте и започва да оказва натиск върху близките органи и тъкани. Човек започва да усеща болка в местата на патологични израстъци.

Повечето остеоми (80%) се появяват в фронтални синуси. Малките образувания не се появяват дълго време, докато не нараснат по размер, след което тяхното присъствие може да се определи от развитието на фронтален синузит поради нарушено изтичане на слуз от синусите.

Единственият признак на остеома челна костна външната повърхност на черепа може да има безболезнена туберкулоза, която се е появила на челото.

Опасността представляват вътрешни неоплазми на челната кост, които могат да причинят структурна компресия на мозъка.

Ако израстъкът се намира в костите на черепа, тогава заедно с главоболие от натискащ характер, могат да се появят проблеми с паметта, психиката, да започнат епилептични припадъци. Има и повишено вътречерепно налягане.

С образуването на остеома в параназалните синуси, дразнене на части тригеминален нерв, дренажът на синусите е нарушен и се диагностицира хроничен синузит.

Зрението може да се влоши, когато туморът е разположен в синусите, като расте към очите. Появяват се много очни заболявания, придружени с удвояване пред тях.

Ако костният израстък придобие значителен размер, намирайки се в областта на процеса на прешлена, тогава е възможно компресиране гръбначен мозъки деформация на гръбначния стълб с последващи проблеми под формата на болка и затруднено движение.

Остеомите се намират най-често по външната част на костите на черепа и изглеждат като плътни образувания с гладка повърхност.

Често костите на бедрата и раменете, както и челната и максиларни синуси, плоски черепни кости.

Ако остеомата е разположена от вътрешната страна на костите на черепния свод, тогава болезнените прояви са неизбежни. Възможни са възпалителни процеси в менингикоито често водят до мозъчен абсцес.

причина хормонални нарушения(вегетативни и ендокринни нарушения) може да бъде локализацията на неоплазмата в областта на така нареченото турско седло.

причини

Към днешна дата причините за остеома не са напълно изяснени. Проведен в в големи количества медицински изследванияи наблюденията на онколозите разкриха някои от най общи причинипоявата на неоплазми

1. наследствено предразположение. В половината от случаите заболяването се предава на детето от родителите;
2. Вродена предразположеност. Изглежда като повърхностен костни образувания(екзостоми);
3. Болести на съединителната тъкан. Ревматични и други прояви на слабост;
4. Подагра, причинена от разстройство метаболитни процесив тялото;
5. Инфекциозни заболявания (сифилис);
6. Нараняване на костите.

Диагностика

Заболяването се диагностицира или в детство, или е резултат от клинично и рентгенологично изследване.

Болестта се открива, като правило, случайно, тъй като остеомата расте бавно и не причинява болка.

Онкологът може да предпише лечение на остеома само след като установи естеството на неоплазмата, като вземе предвид нейния размер и динамика на растеж. Клиничен прегледв същото време се допълва от рентгенова снимка.

За да се получи точна картина на местоположението на остеома, се използват методи:

• Компютърна томография;
• Радиоизотопно сканиране на костния скелет;
• MRI (магнитен резонанс);

Окончателната диагноза се поставя въз основа на получените резултати от рентгеново изследване и общо наблюдение на развитието на заболяването.

Лечение

След внимателно изследване въз основа на наблюдения и радиологични данни се предписва лечение на неоплазмата.

При малък размер на остеома с местоположението му в скрито място, лекарите не смятат за целесъобразно да го отстранят, но препоръчват да се наблюдава динамиката на растежа му.

Такава операция може да не е необходима през целия живот на пациента.

Лечението на остеома се отнася само до хирургическа интервенция. Операцията се състои в отстраняване на неоплазмата с едновременна резекция на здравата костна плоча.

С външно местоположение на остеома хирургично лечениепредимно за козметични цели.

Интервенцията е показана и в случаи на промени във формата на костите, които водят до нарушена подвижност на крайниците, с нарушени функции на органите, болезнени усещания.

Превенцията на това заболяване като такова не съществува. Някои онколози в Русия обаче смятат, че е възможно да се предотврати или спре развитието на остеома с помощта на обучение по апарат за дишанеФролова TDI-1.

Класовете по него ви позволяват да укрепите имунна системахора, за премахване на болести, които причиняват тумори. Но можете да използвате устройството само след предварителна консултация с Вашия лекар.

Кога да посетите онколог

Основните причини да посетите лекар са:

• Появата на болка в костта, която се засилва през нощта и се облекчава чрез приемане на аналгетици;
• Нарушена подвижност на ставите;
• Подуване на костта.

Osteod osteoma

Заболяването е тумор, който се появява в костите. По принцип мястото на локализацията му са дълги тръбни кости. Този тип остеома малки размери(диаметър по-малък от 1,5 см).

Повече от други са засегнати бедрената кост, тибията и раменната кост. 10% от случаите са запазени за вертебрални остеоми. Такива лезии в черепните и гръдните кости не са известни.

Основният симптом на остеоид остеома е появата на ограничена болка в засегнатата област, наподобяваща мускулна болка. С напредването на болестта те стават постоянен. Болката изчезва само в резултат на приема на болкоуспокояващи.

Симптомите на заболяването се проявяват в нарушение на походката, подуване, ограничаване на движението в ставите. Когато туморът е близо до ставите, има вероятност техните функции да бъдат ограничени, а до гръбначния стълб - силна болка при движение.

Природата на остеоидната остеома все още е спорна. Има 2 мнения по този въпрос. Някои ги смятат за тумори, а други за хроничен негноен остеомелит.

Надделява вярата във второто твърдение. Ето защо, травматолозите и ортопедите се занимават с лечението на това заболяване.

Диагнозата на заболяването е трудна поради малкия размер на тумора и липсата на ясни симптоми.

Диагнозата се поставя на базата на рентгеново изследване, което най-добре разкрива подобни лезии. На снимката остеомите изглеждат като области с овална форма с ясни контури.

Въпреки това, поради малкия размер на образуванието или местоположението му на неудобно място за гледане, понякога се предписва компютърна томография.

Използва се и хистологично изследване на тумора, което помага да се открият остеогенни тъкани с много съдове.

Лекуват се остеоидни остеоми хирургично, обемът на операцията зависи от вида на образуванието и степента на локализация.

В този случай засегнатата област с прилежащата остеосклеротична зона се отстранява. Рецидиви след операции обикновено не се наблюдават. продължава пълно възстановяванетърпелив.

остеофити

Обраслите патологични израстъци на костната тъкан се наричат ​​остеофити.

Остеофитите често се появяват по време на пубертета. Повечето от тях, според статистиката, са разположени на костите на подбедрицата, бедрата и раменете. По-рядко - на гръбначния стълб, ръцете и плоски коститорс.

възникване костни израстъцисъщо свързано с травматични влияниявърху костната тъкан. Или са резултат възпалителни процесии нарушения на калциевия метаболизъм в костните тъкани.

Най-често остеофитите се появяват в крайните части на повърхностите на краката и ръцете. Могат да се образуват и върху различни областигръбначен стълб.

Остеофитите се делят на единични и множествени. Те се различават по различни форми (зъби, шипове, масивни неравности). Често наричани костни шипове.

Остеомата е доброкачествена неоплазма, която възниква от костна тъкан. Тази патологияхарактеризиращ се с благоприятно протичане. Туморът прогресира бавно, не се дегенерира в онкология, не засяга близките тъкани.

Причини за развитието на болестта

Учените проведоха изследване, за да идентифицират факторите, които провокират остеома на бедрото, костите на черепа и други части на тялото. Но досега не е възможно точно да се установят "виновниците" на болестта. Това се дължи на факта, че патологията се среща доста рядко.

Лекарите имат различни мнения относно факторите, които задействат механизма на образуване на остеома. Повечето експерти идентифицират следните причини:

1. Наранявания.
2. Наследственост.
3. Прехвърлено инфекциозно заболяване.

Заболяването се среща на всяка възраст, но най-често възрастните хора са изложени на патологичния процес.

Класификация

Остеомата на бедрената кост се разделя на няколко вида в зависимост от структурата:

• Твърди. Образува се от костна тъкан с висока якост, която няма костен мозък.
• Гъбеста. Туморът изглежда като пореста субстанция, наподобяваща гъба. Понякога такава неоплазма се комбинира с твърди структури.
• Церебрална. Той действа като голяма кухина, която съдържа костния мозък.

Също така, остеомата на тибията е разделена на хиперпластична, произтичаща от костна тъкан, и хетеропластична, образувана в съединителната тъкан. вътрешни органи. Първият сорт също има своите подвидове.Те включват:

1. Остеофити, които са малки слоеве от костна тъкан.
2. Хиперостози, засягащи обиколката тръбна костнапълно.

Лекарите също така разграничават екзостозата, когато неоплазмата е разположена над повърхността на костта, и еностозата, при която туморът се намира вътре в костта. Освен това остеомите са единични и множествени.

Симптоми на патология

В първите етапи на развитие заболяването на бедрената кост е асимптоматично.Но когато туморът започне да расте, има признаци, които показват необратими явления в тъканите. Пациентът има следните прояви на остеома:

• Болка при усилие долен крайник. Това се дължи на нарушена подвижност. тазобедрена ставаили притискане нервни окончаниянарастваща неоплазма.
• Куцота. Пациентът трябва да намали натоварването на засегнатия крак, за да избегне болката.
• Болка през нощта. Най-често те се появяват при остеоидна остеома.
• Подуване на кожата, разположено до увредената област на костта.
• Разлики между ляво и правилната странаскелет при деца.
• Нарушение двигателна функциястава, ако туморът е разположен близо до нея.

В присъствието на посочени симптомитрябва незабавно да посетите лекар за преглед.

Диагностични методи

При контакт с лекар първо се извършва преглед, специалистът изучава клинична картина. След това назначен лабораторни изследваниякръвна и инструментална диагностика. В процеса на идентифициране на патологията е много важно да се разграничи остеома от други заболявания, които са подобни на нея, но имат злокачествен курс.

Рентгенов

Основният метод за изследване на пациента е радиографията. Това е напълно достатъчно, за да се открие остеома. Снимките ясно показват патологичен процес. Изображенията също така показват дали тъканта, съседна на тумора, е засегната.

С остеоиден тип заболяване, снимката показва светло петно кръгла форма, чийто размер достига сантиметър. Около него има слой от костна тъкан. Неоплазмата може да се намира както вътре в костта, така и на нейната повърхност.

компютърна томография

Този диагностичен метод се предписва за изясняване на диагнозата. На монитора лекарят вижда хомогенна остеома, която има размити граници. Методът на изследване помага да се изключи наличието на множество лезии и точно да се определи местоположението на тумора.

Хистология

Изследването е необходимо за определяне на злокачествеността на остеома, както и за идентифициране на остеомиелит, възникващ в хронична формаи рахитни структурни промени.

Лечение

Развитието на остеома на бедрената кост е бавно. Често патологичният процес не притеснява човек със симптоми в продължение на няколко години. Неоплазмата е в състояние сама да спре растежа си, следователно, с малък размер на тумора и липсата на дискомфортлекарят избира тактика за наблюдение.

Но някои експерти смятат, че дори и при малък размер на остеома е необходима операция: това ще помогне за предотвратяване по-нататъчно развитиекостна патология и животозастрашаващи усложнения.

лекува тумор лекарстваи физиотерапевтични процедури е невъзможно. Те се използват за облекчаване на симптомите. Ако неоплазмата започне да расте, обадете се силна болка, промяна на формата на бедрената кост, тогава незабавно се налага операция.

По време на операцията лекарят премахва остеома. Ако процедурата е успешна, още на следващия ден неприятни симптомиизчезва. Възстановяването на бедрената кост е бързо.

Къде да кандидатствам?

Ако се открият признаци на остеома, трябва да посетите терапевт, който ще предпише преглед и след получаване на резултатите, изпратете на тесен специалист. Обикновено се лекува тази болестизвършвани от ортопеди.

Остеоидна остеома

Лекува се само с помощта на операция. По време на операцията неоплазмата се отстранява заедно с уплътнената област, разположена около нея. рехабилитационен периодне отнема много време.

В случай на остеоидна остеома на бедрената кост, при която има признаци на смърт на меките тъкани, неизправност в дейността на засегнатите части на тялото, медицински меркинасочени към възстановяване на функциите на ставите, мускулите и костите на бедрото.

остеофити

Обикновено не причиняват дискомфорт на пациентите. Често се наблюдава самолечение на костната патология. Има и няколко курса мануална терапияза възстановяване на подвижността на засегнатата става, нормализиране на кръвообращението в крака.

Ако неоплазмите започнаха да растат, да причинят симптоми, тогава лекарят предписва комплексно лечение. Включва:

• Приемане на нестероидни противовъзпалителни средства за премахване на подуване и болка в засегнатата област.
• Диета за намаляване на телесното тегло при затлъстяване.
• Извършване на медицински упражнение. Лекарите препоръчват плуване, колоездене.
• Провеждане на физиотерапевтични процедури. В борбата с остеофитите помага акупунктура, хирудотерапия.
• Ограничаване на натоварването върху болната кост.
• Използването на патерици в процеса на ходене, както и използването на устройства, които фиксират ставата.

Ако остеомата на костта е отишла твърде далеч, тогава лекарите прибягват до хирургичен методтерапия, при която се извършва отстраняване на костни израстъци.

Прогноза

Прогнозата след успешна хирургична интервенция е благоприятна. повторна появапатология обикновено не се случва. Но има случаи на рецидив поради некачествена операция, при която туморът не е напълно отстранен. Рядко, но има пациенти, при които остеомата се появява отново след пълното отстраняване на лезията.

Поради факта, че лекарите не знаят точната причина за развитието на образувание в костта, няма конкретни превантивни мерки.

Ето защо трябва внимателно да наблюдавате състоянието на опорно-двигателния апарат и в случай на признаци на остеома пищял, скафоидструктури на стъпалото или черепа се консултирайте с лекар.

Доброкачествен солитарен костен тумор. Най-често се развива при хора на възраст 10-25 години. Типична локализация са метафизите, диафизите на дългите кости и костите на черепа. Той представлява около 10% от всички скелетни тумори. Разпределете, в зависимост от преобладаването на определена структура, компактни, гъбести и смесени форми:

• остеоми от порести и смесени форми засягат главно дългите кости на крайниците (бедро, рамо),
• Остеомите с компактна форма са по-податливи на плоски кости (черепи).

Причините за остеома включват:

• наследствен фактор,
• вродени патологии - екзостози,
• анамнеза за нараняване на костите
• съпътстващи заболявания - сифилис, подагра, ревматизъм.

Остеомите са единични тумори, но понякога обхващат няколко кости.

Отокът е безболезнен, освен ако не притиска нерв. При палпация туморът е твърд, неподвижен. Меките тъкани и кожата над него са подвижни, повърхността му е гладка, овална, ръбовете са ясни. Растежът е бавен, често се увеличава с растежа на целия организъм.

Спонгиозната остеома съдържа типична спонгиозна тъкан. Спонгиозната костна структура директно преминава в тумор с почти нормална спонгиозна структура. Контурите на тумора са гладки, ясни, равномерни.

Смесената остеома съдържа елементи от компактни и гъбести кости с хаотично разположение на клетките. В тумора никога не се развиват остеопороза и деструктивни промени.

Специален вид остеома трябва да се нарича остеоидна остеома. Остеоидната остеома е ембрионална малформация на костта, която всъщност не е тумор, а възпалително деструктивно хроничен процес. Остеоидната остеома се диагностицира предимно при хора на възраст 20-30 години, а при мъжете почти два пъти по-често, отколкото при жените.

Най-често засегнати са тибията, бедрена кост, фаланги на пръстите, лопатка, тазови кости, прешлени и др. Остеоидният остеом се локализира в кортикалния слой, по-рядко в гъбестата тъкан.

Рано клинична изявае синдром на болканарастващ характер в засегнатата област, особено през нощта. Слоят от мускули и меки тъкани изтънява върху костта, виждат се плоско-овални удебеления. Кожата не е хиперемирана. В някои случаи меки тъканиможе да е удебелена, но подвижна над подутината. ясно изразени локално увеличениетемпература. По време на ходене има щадяща куцота. Наличието на остеоиден остеом в епифизата води до реактивно възпаление в ставата - синовит. Протичането на остеоидния остеом обаче е доброкачествено. Остеоидният остеом не претърпява злокачествена трансформация.

Остеохондромата се различава от остеомата по това, че съдържа и хрущялна тъкан, която покрива повърхността на костната основа. Често локализиран в горната и средната третина раменна кост, метаепифиза на бедрената кост и пищялособено на главата и шията на фибулата. Туморът има дръжка, понякога широка основа като карфиол. Повърхността му е хълмиста, хълмовете са неравни, изтъняват по периферията. Доста често кортикалния слой расте в тумора и, отклонявайки се отстрани, осигурява структурата му с блясък.

Друг доброкачествен костен тумор е хемангиом. Това е вътрекостно съдов тумор, който идва от червения костен мозък, среща се в костите на черепния свод, прешлените, дългите кости, тазовите кости, лопатката. В рисковата група са лица на възраст 15-60 години, по-често жени.

Хемангиомите са единични и множествени.

Дълго време туморът може да се развие безсимптомно. Болката се появява, когато хемангиомът достигне впечатляващ размер, натиск върху нервите и по-често в резултат на патологична фрактура. При патологични фрактури на прешлените гръбначните симптоми излизат на преден план. Често такива пациенти се лекуват неуспешно в неврологични болници. рентгеново изследванедава възможност да се постави правилна диагноза.

Туморът се разпространява и към дъгите на прешлените, които се удебеляват значително и се визуализират на рентгеновата снимка като структурен модел. Заместването на тялото на прешлена с туморна маса води до компресионни фрактури на прешлените.

В дългите кости хемангиомът се локализира в метафизите, които придобиват клубовидно удебеляване, периостът се ексфолира, костна структураклетъчен поради множество овални дефекти, разположени по дължината на костта.

В плоските кости кортикалния слой е издут и разрушен. Туморът избутва периоста, но не расте в него.

Курсът на хемангиома е дълъг, доброкачествен.

Как да се лекува остеома?

Лечение на остеомавинаги хирургически. Остеомата се отстранява в рамките на здравата кост.

Лечението на остеоидния остеом също е хирургично. Резекцията се извършва в рамките на здрава кост

Лъчевата терапия може да се използва за лечение на хемангиома.

Какви заболявания могат да бъдат свързани

Остеомите могат да бъдат резултат от инфекциозни и метаболитни заболявания, като сифилис или подагра. Също така, понякога остеоми се развиват на фона на ревматизъм.

Над остеохондрозата с внушителни размери възниква бурсит, който осифицира или нагноява, образувайки язви. Остеохондромата се характеризира със злокачествено заболяване, което се проявява с нарастваща болка (особено през нощта), ускорен растежтумори, загуба на подвижност на меките тъкани над тумора.

Хемангиомите често се комбинират с ангиоми на кожата и вътрешните органи.

Лечение на остеома у дома

Съмненията за остеома са основа за обстоен преглед в условията на профил лечебно заведение. Ако се вземе решение за хирургично лечение на остеома, пациентът се хоспитализира. Ако по време на прегледа лекуващият лекар вижда пречки за извършване на операцията или е неподходящо на този етап, се избира стратегия за наблюдение на тумора в динамика.

у дома на пациента се показва щадящ режим и внимателно отношение към здравето му. Общи лечебни процедури и характеристики здравословен начин на животживота е полезно да се сравни с препоръките на лекаря.

Какви лекарства за лечение на остеома?

За лечение на остеоми се използват само хирургични техники. Лекарствата в предоперативния и следоперативния период могат да бъдат предписани от лекуващия лекар на индивидуална основа.

В случаите безсимптомно протичанеи малки размери на тумора считат за подходящо да се проследяват динамично. И в този случай също лечение с лекарстванепрактично.

Лечение на остеома с народни методи

Приложение народни рецептиза лечение доброкачествени туморив костта няма изразен ефект върху процеса и следователно може да предизвика само плацебо ефект.

Лечение на остеома по време на бременност

Тъй като развитието на остеома се характеризира като доброкачествено и прогнозата като цяло е благоприятна, се препоръчва да се отложи хирургическата интервенция за елиминиране на патологията за периода след раждането. Разбира се, ако лекарят, който наблюдава жената, не вижда индикации за спешна операция.

Кои лекари да се свържете, ако имате остеома

Туморите се откриват рентгенографски или клинично, когато достигнат значителни размери, деформират сегмент на крайника и изпъкват под кожата под формата на овална издатина.

На рентгенография остеомата е сферична или овална, по-рядко - стилоидна (сталактитова) форма с широка основа. Кортикалния слой на костта плавно преминава към тумора без прекъсвания, изтъняване и периостални реакции. Компактният остеом дава хомогенна безструктурна сянка или има ламеларна структура с неправилно разположение на остеоцитите, за разлика от нормалната компактна структура. Рентгеновата картина на остеомите е толкова типична, че диференциална диагнозане трябва да.

Кръвният тест за остеоидна остеома показва повишаване на ESR, левкоцитоза, повишаване на нивото алкална фосфатазав кръвния серум. На рентгенограмата в кортикалния слой на диафизата на костта се визуализира различен размери дебелина - плоско-овални удебеления с ясна гладка повърхност, образувани от параостални слоеве. Удебеляването е склеротично уплътнено, с малка овална област на просветление (може да е кръгла), така нареченото гнездо. Остеоидният остеом е разположен по дължината на диафизата. В гъбестата кост се открива гнездо - зона на просветление, която граничи с ясно изразена зона на склероза с различни размери.

Рентгеновата остеохондрома се състои от костни острови, ветрилообразни снопове, прегради на фона на светли празнини - хрущял. Рентгенографията също показва нарушение на целостта на кортикалния слой с размазани контури.

На рентгенови снимки хемангиомите се визуализират като клетъчен фокус кръгла формабез ясни граници на разнородна структура. На фона на резорбцията се появяват удебелени костни греди, които образуват лъчист модел. За хемангиома на гръбначния стълб типично е излъчването на структурата радиологичен знак: на фона на петловидни просветления има релефни вертикални (може би хоризонтални) уплътнени колони и трабекули, особено изразени по краищата на прешлените. Петловидните просветления са оградени с плътна костна линия. Тялото на прешлените придобива изпусната форма. Междупрешленните дискове остават непроменени.

Лечение на други заболявания с буквата - о

Лечение на обструктивен бронхит

лечение на затлъстяването

Лечение на изгаряния на ларинкса