Има много слухове за блефаропластиката. Има мнение, че операцията задължително води до неприятни последици, от малки под формата на оток до сериозни, като еверсия на долния клепач. Така че трябва ли да се страхувате от блефаропластика?

Блефаропластиката е сравнително безопасна и ниско травматична операция, чиято съвременна история е почти стогодишна. Първата подобна интервенция е извършена през 1929 г., а през последните 20 години блефаропластиката стана толкова достъпна, че се извършва в повечето руски градове. Натрупаният опит ни позволява да намалим до минимум вероятността от усложнения.

Въпреки това, дори след такава обичайна операция, възможността за усложнения не може да бъде 100% изключена. Те биват ранни, възникващи веднага или няколко дни след интервенцията, и късни, развиващи се седмици или месеци по-късно.

Ранни усложнения

оток

Отокът се наблюдава при почти всички пациенти и се счита за норма. Това е физиологичен процес, който се развива като отговор на нараняване или възпаление. Неговият механизъм се състои в това, че поради повишената пропускливост на съдовете, плазмата тече към мястото на хирургичното увреждане. Така възстановяването на тъканите се ускорява.

Подпухналостта на тъканите се поддържа в норма за 5-7 дни, през които постепенно отшумява. Подуване, което продължава повече от седмица, е усложнение. Патологичният процес се проявява чрез замъглено зрение, главоболие и сърбеж в клепачите. Освен това, в дългосрочен план, продължителният оток е пагубен за деликатната кожа на периорбиталната област (около очната кухина) - тя се разтяга и променя цвета си, може да се появи надвиснала кожа и торбички под очите.

В този случай лекарят предписва деконгестанти и, вероятно, антибактериални (ако подуването е провокирано от микроорганизми, навлизащи в раната) лекарства. Компреси с ледена вода, диета без сол и спане на възглавница с повдигната глава под ъгъл от 45 градуса също могат да помогнат.

подкожен хематом

Хематом - натрупване на кръв от повреден съд, натъртване. Малките синини са нормални, но големите синини са причина за операция. Ако малките съдове са повредени, натрупаната кръв се отстранява чрез пункция или малък разрез. Ако се е спукал голям съд, трябва да се зашие. Подкожният хематом е опасен поради удебеляване на клепачите и образуване на подкожни възли

Ретробулбарен хематом

Това много опасно усложнение може да доведе до съдова тромбоза на ретината и развитие на остра глаукома. Същността му е, че поради увреждане на голям съд зад очната ябълка се натрупва кръв. Симптоми на ретробулбарен хематом: окото "изпъква", губи подвижност, пациентът има усещане за пълнота и главоболие от страната на нараняването. В случай на ретробулбарен хематом е необходима спешна консултация с офталмолог и евентуално операция.

Инфекция на раната

Патогенните бактерии могат да навлязат в кръвта както по време на операцията, така и след нея, ако не се спазват санитарните условия. Основният симптом е зачервяване и нагнояване на шевовете, подуване на ръбовете им, зачервяване и сърбеж, локално повишаване на температурата. Инфекцията се лекува с антибиотици.

Ектропион или извиване на долния клепач

Ектропионът е изкривяване на долния клепач, ситуация, при която окото не може да се затвори напълно, така че конюнктивата остава отворена. Тази ситуация може да възникне, ако по време на блефаропластика е отстранено излишно количество кожа. В резултат на това окото изсъхва. За профилактика на ектропион и в леки случаи се предписват масаж и гимнастика за поддържане на тонуса на периорбиталните мускули. И така, следното упражнение е популярно:

• пациентът държи ръба на долния клепач с показалците си;
• бавно завърта очи, като в същото време дърпа клепачите си нагоре;
• задържа се за няколко секунди, след което отпуска клепачите.

Ако консервативните методи не дават желания резултат, върху клепача се поставят поддържащи конци или се извършва повторна блефаропластика.

Късни усложнения

"Сухо око"

Синдромът на сухото око или ксерофталмията е често срещано усложнение след операция на очите, особено при трансконюнктивална блефаропластика. Една от причините е случайно увреждане на слъзната жлеза. Синдромът на сухото око е придружен от усещане за пясък под клепачите и зачервяване на склерата, но лесно се елиминира с овлажняващи капки. Ако патологията е причинена от премахването на твърде много кожа, е необходимо да се повтори блефаропластиката.

разкъсване

Сълзенето е симптом, който се развива в два случая: ако слъзните отвори са изместени навън или ако каналите на слъзните канали са стеснени поради белези на тъканта. В някои случаи прекомерното сълзене изчезва от само себе си, тъй като отокът намалява. В друга ситуация е необходимо хирургично разширяване на каналите с помощта на сонда.

Белези

Белезите са участъци от съединителна тъкан, които имат висока плътност, ниска еластичност и са много различни по структура и цвят от здравата кожа. По правило в някои случаи на традиционна интервенция могат да се образуват белези и белези. При трансконюнктивална и лазерна блефаропластика не остават следи. Можете да премахнете или да направите белезите по-малко забележими чрез нехирургични процедури: киселинен пилинг, лазерно възстановяване и фракционна термолиза.

Разминаване на шевовете

Конците се разпадат поради случайно нараняване, неправилно зашиване или неспазване от страна на пациента на правилата за рехабилитация (например пренебрегване на забраната за вдигане на тежести или спортуване). Рискът се увеличава с използването на саморезорбируеми конци. Разминаващите се ръбове се зашиват отново след почистване на оперативната рана. В някои случаи това може да доведе до образуване на белег.

Симптом или ефект на горещи очи

Ефектът на "горещите" (лошо навлажнени) очи се развива, ако блефаропластиката е извършена многократно, без възстановяване от предишната интервенция. Признаци на усложнения: пациентът не може да затвори клепачите си, оплаква се от сухота и локално повишаване на температурата на очите. Проблемът се решава с повторна операция и редица консервативни мерки: при симптом на горещи очи се назначава препарат за изкуствена сълза и антибиотична терапия.

Блефароптоза

Блефароптозата е увисване на горния клепач. Това е изключително рядко усложнение, което може да възникне при възрастни хора. Причината е увреждане на мускула, който поддържа горния клепач. За възстановяването му е необходима операция. Друга причина за блефароптоза е подуване или хематом, което води до влошаване на мускулната функция на клепача. В този случай обаче усложнението изчезва от само себе си след намаляване на отока или елиминиране на хематома.

Асиметрия на окото, кръгло око

Това усложнение възниква, ако шевовете са поставени неправилно или раните са неуспешно заздравени. Във втория случай палпебралната фисура се разширява. Променената форма на очите се коригира с повторна операция.

Кисти на клепачите

Това са кухи неоплазми, възникващи от изолирани остатъци от епитела по линията на шева. Изчезват сами след 2-3 месеца или се отстраняват от лекар (интервенцията е напълно атравматична).

Как да избегнем усложнения?

Поне 50% от отговорността за резултата е на самия пациент. След операцията трябва да спазвате правилата за предотвратяване на усложнения:

• стриктно спазвайте всички препоръки на хирурга;
• ограничете физическата активност за 2-3 седмици, не посещавайте бани, сауни, солариуми;
• избягвайте слънчева светлина и носете тъмни очила, когато сте на открито;
• напрягайте очите си възможно най-малко чрез четене, гледане на телевизия, работа на компютър;
• наблюдавайте храненето: опитайте се да не консумирате храни и напитки, които задържат течност в тъканите;
• спете по гръб с глава, облегната на плоска възглавница.

В допълнение към положителния естетичен ефект, блефаропластиката може да причини и отрицателни последици. Нека разгледаме по-подробно какво трябва да се направи с възможните усложнения.

Какво е

Блефаропластиката е неуспешна хирургична операция за коригиране или промяна на формата на клепачите. Може да бъде насочена както към чисто естетическо подмладяване на пациента, така и към коригиране на вродени (придобити) дефекти на клепачите.

Блефаропластиката значително стяга горните и долните клепачи, което прави погледа на човек по-отворен и лек. След него броят на бръчките на клепачите намалява, така че пациентът изглежда по-млад.

Блефаропластиката ще помогне да се отървете от такива проблеми:

• промяна на формата на очите;
• промяна на формата на очите;
• премахване на различни дефекти на клепачите;
• издърпайте клепачите, висящи над очите;
• премахване на проблема с торбичките под очите;
• премахване на бръчките под очите.

Показания

Тази операция се показва на хората в такива случаи:

1. Наличието на торбички под очите.
2. Наличието на уен под очите.
3. Силни бръчки на долния клепач.
4. Увисване на горния клепач.
5. Наличието на "тежък" вид.
6. Наличието на различни вродени дефекти или патологии на клепача.
7. Придобити (впоследствие травма, операция или изгаряне) дефекти на клепачите.
8. Пропускане на ъглите на очите.
9. Излишна плът на долните клепачи.

Противопоказания

Преди да се съгласите с тази операция, е необходимо да запомните следните противопоказания за нейното изпълнение:

• захарен диабет тип 1 и 2;
• наличието на възпалителен процес в тялото, който е придружен от висока температура;
• остри или хронични респираторни заболявания;
• хепатит;
• тежки инфекциозни заболявания;
• наличието на онкологични патологии;
• бременност и период на кърмене;
• възрастта на пациента е до осемнадесет години;
• синдром на сухото око;
• нарушение на кръвосъсирването;
• заболявания на вътрешните органи в остра форма;
• хипертония;
• повишено вътречерепно налягане;
• дисфункция на щитовидната жлеза;
• инфекциозни заболявания на очите или носа.

Снимка: Преди и след операцията

Ранни трудности

Блефаропластиката може да причини сериозни усложнения след операцията.

Нека разгледаме по-подробно всяко от тези състояния и как може да се справим с тях.

оток

Отокът на меките тъкани е присъщ на всички хирургични интервенции без изключение, които включват увреждане на целостта на меките тъкани.

При оток при пациента (в засегнатата област на кожата) се увеличава съдовата пропускливост, което води до подуване.

Това състояние се счита за нормално след тази операция. Продължава от два до седем дни. Отокът може също да провокира зрително увреждане и главоболие.

За да се отървете от тях, е необходимо да използвате противовъзпалителни мехлеми и гелове, които лекуващият лекар ще предпише.

хематом

Хематомът може да се развие в първите часове след операцията или няколко дни след нея.

Има три вида хематоми:

• подкожно- характеризира се с натрупване на ichor точно под горния слой на кожата поради нарушена съдова функция. Елиминира се с помощта на катетър, който се вкарва под кожата и изпомпва излишната течност;
• напрегнато- Придружен от обилно кървене. Трябва спешно да се елиминира чрез възстановяване на засегнатия съд;
• ретробулбарна- Това е най-опасният хематом, който може да се развие поради увреждане на голям съд. В този случай пациентите ще изпитат натрупване на кръв под очната ябълка. Това може да доведе до замъглено зрение и болка. Такъв хематом се отстранява хирургично.

Диплопия

Диплопията се изразява в нарушение на двигателните мускули на окото, което може да се появи след блефаропластика.

Симптомите му се появяват почти веднага след операцията.

Най-често при диплопия се нарушава работата на косия мускул на окото. По правило това състояние преминава от само себе си след 1-2 месеца.

Видео: Подготовка за операция

кървене

Кървенето е най-често срещаното усложнение след блефаропластика. Може да възникне и по време на самата операция.

Честото кървене се обяснява с факта, че в окото има много съдове и малки капиляри, които дори при най-малкото увреждане могат да бъдат силно нарушени и да кървят.

Опасността от това състояние е, че пациентът може да загуби твърде много кръв, така че ще се нуждае от допълнително преливане на плазма или кръв. Това от своя страна заплашва да зарази кръвта.

Еверсия на долния клепач

Поради факта, че при тази операция може да се изреже много кожа, понякога пациентите изпитват извиване на долния клепач след нея. В същото време самото око не може да се затвори напълно, което води до неговата сухота.

За да премахнете това състояние, трябва:

• извършване на допълнителна операция;
• направете специален масаж на очите, за да поддържате и разтягате мускулния тонус.

Инфекция на следоперативни рани

Ако по време на тази хирургична интервенция се наруши стерилността, пациентът има риск от инфекция в раната.

Това състояние се проявява под формата на възпалителен процес, висока температура и отделяне на гной от шевовете.

Важно е да знаете, че инфекцията изисква незабавно медицинско лечение, по-специално използването на силни антибиотици.

Освен това, ако в раната навлезе инфекция, заздравяването на последната ще отнеме много повече време.

Орбитален кръвоизлив

Орбиталният кръвоизлив се счита за най-ужасната последица от блефаропластиката, тъй като заплашва с пълна загуба на зрение.

Такова усложнение може да бъде причинено от грешка на хирурга или от извършване на операция на пациент с такива противопоказания:

1. хипертония;
2. прием на антикоагуланти или алкохолни напитки преди операция;
3. извършване на дълга и сложна операция.

Това състояние, като правило, се проявява още в първия ден след корекцията на клепачите. Много е трудно да се лекува.

Най-ефективната терапия е повторна операция, но в тежки случаи няма гаранция за възстановяване на загубеното зрение.

Късни усложнения след блефаропластика

След операция за корекция на клепачите (след 2-3 месеца) пациентът може да получи следните късни усложнения:

1. Образуването на твърде груби белези на мястото на разреза.Те могат да се появят поради разминаване на шевовете или недостатъчно правилно зашиване на самата рана. В същото време такива белези ще бъдат много видими, така че те трябва да бъдат повторно изрязани и зашити. За да не се появят, веднага след блефаропластиката те трябва да бъдат смазани с лечебни и абсорбиращи се мехлеми.
2. Блефароптозата е силно утежняване на кожата в областта на горните клепачи.Това усложнение е доста рядко и най-често се наблюдава при пациенти в напреднала възраст. Това се дължи на лошо качество на операцията. За да се елиминира блефароптозата, е необходимо да се извърши повторна блефаропластика.
3. Образуването на асиметрия на очите може да възникне при неуспешно зашиване.Това усложнение се елиминира чрез извършване на вторична блефаропластика.
4. Сухият кератоконюнктивит е доста често срещан спътник на очни операции.За лечението му можете да използвате специални капки за очи.

За да го премахнете напълно, е желателно да коригирате отново разреза на очите.

1. Загубата на зрението е присъща на пациенти в напреднала възраст, които са се съгласили на операция при високо налягане, което провокира появата на хематом. За щастие такива плачевни последици са доста редки.
2. Разминаване на шевовете.Това обикновено се случва, когато те се прилагат неправилно дори по време на операцията. В това състояние пациентът е изложен на риск, тъй като поради разминаването на шевовете той може да започне да се заразява или да има оток. Повторното зашиване е най-добрият метод за възстановяване на дехисценцията на конците, но това само увеличава риска от голям белег.
3. Появата на сълзене може да възникне, когато слъзните отвори се движат навън, така че зарасналите тъкани ще стеснят каналите на потока на очите.
4. Кистата е нераково образувание, което е отделено от другите тъкани с плътна капсула.Може да се образува върху шева от раната. Кистата се нуждае от хирургично отстраняване, тъй като не се решава сама.
5. "Горещи" или възпалени очи се появяват при пациент с честа блефаропластика.В същото време клепачите им няма да се затварят плътно, което ще доведе до сухота и възпаление. За съжаление това състояние може да се елиминира само с повторна операция.
6. Ектропионът е едно от най-честите късни усложнения.Появата му води до наличието на отворени участъци на склерата, което доведе до деформация на клепачите. За да се премахне това състояние, пациентът трябва да направи специални терапевтични упражнения и масаж на клепачите.
7. Хиперпигментация може да възникне при тежки синини и отлагане на червени продукти от разлагането на кръвта, което ще причини оцветяване на кожата. Ако това състояние не се лекува навреме, клепачите могат да потъмнеят.

Какво да правя

За съжаление, повечето усложнения от блефаропластиката изискват повторна корекция на клепачите, но е по-добре такива дефекти да се коригират веднага, отколкото по-късно да страдате от симптомите на неуспешна операция.

Нека разгледаме по-подробно какво трябва да се направи с отделни усложнения:

1. При обилно кървене лекарите задължително извършват пункция на пациента, с която отстраняват излишната кръв.
2. Когато се образува голям хематом, се препоръчва да се отстрани кървящият съд, защото ако това не се направи, тогава в бъдеще пациентът може да има удебеляване на клепачите и проблеми с нормалното затваряне на очите.
3. Ако пациентът има най-опасния тип хематом (ретробулбарен), е необходимо спешно да се прегледа офталмолог. Също така трябва да извършите процедура, наречена тонометрия, която е за контрол на кръвообращението в ретината. След това лекуващият лекар трябва да предпише деконгестантна терапия.

Важно е да знаете, че ако този тип хематом не бъде елиминиран навреме, пациентът може да има загуба на зрение и тромбоза на артериите на ретината.

1. При еверсия на долния клепач е необходимо да се предпише консервативно лечение, което се състои в прилагане на поддържащи конци и извършване на специален масаж.
2. При възпаление на очите се препоръчва използването на противовъзпалителни капки.

Също така, в случай на инфекция на раната и нейното нагнояване, на пациента трябва да се предписват следните групи лекарства:

• болкоуспокояващи;
• противовъзпалителни лекарства;
• деконгестанти;
• антипиретични (аналгетични) лекарства;
• антибактериални лекарства (широкоспектърни антибиотици).

Възможно ли е да се предотвратят последствията

За да се предотврати развитието на горните усложнения, трябва да се спазват следните препоръки:

1. Изберете професионална клиника и опитен лекар за корекция на клепачите.
2. Не извършвайте блефаропластика при наличие на поне едно от противопоказанията.
3. Не приемайте лекарства седмица преди операцията, които могат да помогнат за разреждане на кръвта, повишаване на кръвното налягане и т.н. Също така е важно пет дни преди операцията да не пиете никакви алкохолни напитки.
4. Преди операцията се препоръчва да се консултирате с няколко лекари и да получите тяхното мнение дали наистина се нуждаете от блефаропластика.
5. След корекция на клепачите е много важно да следвате всички съвети на лекаря и да извършвате медицински процедури.

За съжаление е невъзможно да се предвидят и още повече да се предотвратят всички възможни усложнения след тази хирургична интервенция.

Това се обяснява с индивидуалността на всеки отделен организъм и неговата непредвидена реакция към увреждане.

Само след като претеглите всички плюсове и минуси, можете да вземете окончателно решение.

С напредване на възрастта кожата ни губи своята еластичност. Метаболизмът е нарушен на клетъчно ниво, което води до образуването на мимически бръчки, отпуснатост, торбички или синини под очите. Влошаването на състоянието на кожата се увеличава, а до 40-45 години човек губи предишната си привлекателност. Абсолютно не трябва да се отчайвате, защото има блефаропластика на долните клепачи - пластична хирургия, която ви позволява трайно да премахнете такива промени, свързани с възрастта.

Показания и ефикасност

След 30 години производството на хиалуронова киселина и метаболитните процеси на клетъчно ниво се забавят.Тъй като кожата в областта на долния и горния клепач е няколко пъти по-тънка от останалата кожа, която покрива тялото ни, възрастовите промени в тази област се появяват първо.

За да направите погледа си по-отворен, а лицето привлекателно, е препоръчително да си направите пластична операция - повдигане на долния клепач. Блефаропластиката ще помогне:

• премахване на херния в инфраорбиталната област;
• премахване на фини бръчки, наречени "пачи крак";
• повдигнете ъглите на очите;
• справяне с вродени или придобити дефекти под долния клепач;
• правят слъзните канали по-малко видими;
• елиминирайте както придобитите поради заболявания, така и свързаните с възрастта торбички под очите.

Блефаропластиката на долния клепач е показана за всички, които искат да изглеждат по-млади, имат вродени дефекти или проблеми със зрението. Операцията се прави дори на тийнейджъри, които не искат да се примирят с непривлекателността си.

Процедурата се извършва под обща или местна анестезия.Въпросът за предписването на анестетици се взема от хирурга заедно с анестезиолога, като се вземат предвид индивидуалната непоносимост, противопоказанията за обща анестезия и продължителността на самата операция. Ако трябва да направите кръгово повдигане на клепачите, тогава не можете да правите без обща анестезия.

Операцията не трае дълго - от 40 минути до 2,5 часа.В съвременните клиники, при благоприятни обстоятелства, можете да бъдете изписани в деня на процедурата.

Трябва да знае!Някои жени погрешно смятат, че блефаропластиката на долния клепач може да се отърве от тъмните кръгове под очите. За съжаление, такава операция няма да може да елиминира хематомите. Тя включва само премахване на мазнините, премахване на бръчки и промяна на формата на очите.

Кога е разрешена блефаропластика на долния клепач? Няма ограничения за това. В случай на промени, свързани с възрастта, като правило, такава процедура се прибягва след 40 години.Именно на тази възраст проблемите с кожата на лицето стават ясно видими.

Ефективността на операцията може да се оцени след 1,5-2 месеца, когато подуването и хематомите изчезнат и шевовете напълно заздравяват. В повечето случаи пациентите са доволни от резултата. Местата на разрезите са напълно невидими, така че няма нужда да нанасяте тонове декоративна козметика под долния клепач.

Следващата снимка преди и след показва как блефаропластиката премахва торбичките под очите. Както можете да видите, подмладяването е очевидно.

Повторна блефаропластика на долния клепач е разрешена след 10 години.В случай, че е допусната грешка от страна на хирурга или периодът на рехабилитация е увенчан с усложнения, се прибягва до още една операция. Такъв вариант на хирургична интервенция е доста сложен, тъй като поради белези на тъканите разрезът не трябва да се извършва по стандартната схема. В допълнение, тъканният дефицит се отразява на качеството на самата операция. По правило повторна блефаропластика се извършва при асиметрия, незатворени клепачи или при наличие на "кръгло око".

Подготвителен етап

Решихте да направите блефаропластика на долния клепач? Тогава бъдете готови да вземете редица тестове, за да разберете състоянието на вашето здраве:

• общ анализ на урина и кръв;
• кръв за биохимия;
• кръв за хепатит, HIV инфекция, сифилис;
• флуорография;
• коагулограма;
• тестове за поява на алергични реакции към анестезия;

Ще бъдете насочени и за консултация с офталмолог за изключване на очни заболявания и анестезиолог за предписване на правилната анестезия, която е най-подходяща за вашия организъм.

Кога е най-подходящото време да легнете под ножа на хирурга? Времето на годината няма значение, но е за предпочитане да се съгласите на операцията през топлия сезон.Това ще избегне хипотермия.

Ако операцията е планирана, ви е забранено:

• в продължение на 2 седмици да пиете алкохол и да пушите;
• в продължение на 1,5 седмици приемайте всякакви лекарства, които влияят на състоянието на кръвоносната система - ибупрофен, аспирин, диклофенак, парацетамол и др .;
• 3 дни преди операцията нанесете декоративна козметика върху клепачите и лицето, както и използвайте парфюм или дезодорант;
• 8 часа за пиене на вода и ядене на храна.

Трябва да знае!За медицински цели може да се предпише блефаропластика, запазваща мазнините. Например, при образуването на халазиони с дебелина над 5 мм е необходимо незабавното им отстраняване. Такива манипулации се извършват, за да се сведе до минимум рискът от развитие на злокачествени новообразувания.

До момента, в който се съгласите с операцията, в съвременните клиники очакваният резултат се показва на компютър. Фотографът ще направи портретна снимка, която ще бъде обработена със специална програма.

Видове операции

Има различни видове блефаропластика на долния клепач:

1. Трансконюнктивална.Това включва направата на малък разрез по протежение на конюнктивата и премахване на излишната мазнина през него. Смята се за най-безопасния вариант с минимален период на рехабилитация. Като правило се използва за премахване на херния при млади хора, чиято дерма е еластична и няма бръчки.
2. Традиционна или класическа блефаропластика на долните клепачи.Прибягва се, когато е необходимо да се премахне не само херния, но и определена част от кожата. Разрезът се прави точно под линията на миглите. След приключване на всички необходими манипулации се прилагат конци.
3. Лазерна (безшевна) блефаропластика.Използва се в съвременните клиники по пластична хирургия. Разрезите се правят не със скалпел, а с лазерен лъч. Рискът от неблагоприятни ефекти върху роговицата и очната ябълка е минимален. Освен това, благодарение на запечатването на капилярите, възстановяването на кожата е много бързо. Процедурата не отнема повече от 50 минути.
4. Блефаропластика с кантопексияпредлага комплексно въздействие върху клепачите - премахване на торбички, изрязване на предстоящ клепач и промяна на формата на очите. Кантопексията е контурна пластика, насочена към стягане на мускулите и корекция на долния клепач.

Колко пъти може да се направи блефаропластика? Броят на операциите е ограничен. Последваща операция може да се извърши след 12 години.

Етапи на работа

Традиционната операция за премахване на мазнините и кожата преминава през следните стъпки:

1. В предварителния етап лекарят извършва маркиране със специален маркер, който ще му помогне да завърши правилно процедурата. Маркерът се извършва така, че след изрязване на кожата остават 10 mm до линията на растеж на миглите.
2. Пациентът се прехвърля в седнало положение. Лекарят оценява симетрията на разрезите.
3. Точно под линията на миглите се прави разрез.
4. Мускулът се срязва със скалпел.
5. Хирургът премахва мастния слой.
6. Излишната кожа се отрязва.
7. След приключване на всички горепосочени манипулации, разрезът се зашива със специални конци. Полага се стерилна превръзка.

Следното видео показва как се извършва блефаропластика на долния клепач.

Не винаги резултатът от операцията ще бъде утешителен. Трябва да разберете, че лягайки под ножа на хирурга, винаги съществува риск от неправилно извършена операция или възникване на сериозни усложнения. В този случай ще се нуждаете от втора хирургична интервенция, наречена корекция на блефаропластика. В повечето случаи се провежда след 6 месеца.

Период на възстановяване

След приключване на операцията трябва да останете под наблюдението на здравни работници още няколко часа. След този час или на следващия ден ще бъдете изписан от болницата. На петия ден определено трябва да посетите хирург.Ако всичко е наред с възстановяването, тогава на този ден можете да премахнете шевовете.

Като правило, хирургът приписва използването на антибактериални капки за очи Sofradex, Dexamethasone, Dexon или Actovegin гел за очи. Може да се използва и маз Levomekol или Heparin, но рискът от алергични реакции при тези лекарства е по-висок. На 12-17-ия ден след отстраняването на конците се препоръчва да се използва хидрокортизонов мехлем за по-добри белези.

Блефаропластиката през деня включва възстановяване след 3 седмици.За 5-7 дни отокът и хематомите изчезват. При жените след 50 години този период продължава 13-15 дни. След отстраняване на конците линията на разреза зараства в рамките на няколко седмици.

Цената на процедурата

Колко струва блефаропластиката? Този въпрос интересува много жени и мъже.

Блефаропластиката на долния клепач е доста достъпна възможност за подмладяване. Средно ще платите 80 хиляди рубли за хирургично премахване на торбички и бръчки под очите.

Цената на операцията се влияе от:

• избор на анестезия;
• сложността на самата операция;
• опит на хирурга;
• престиж на клиниката.

Разбира се, обръщайки се към опитни московски специалисти, които се специализират в блефаропластика, ще платите около 130-150 хиляди рубли. Но тъй като операцията за повдигане на долния клепач е важна и отговорна стъпка с риск за вашата красота, може би е по-добре да се поразровите малко и да се доверите на истински професионалисти.

Цената на блефаропластиката зависи от степента на сложност на операцията. Ако трябва само да премахнете излишната кожа (степен 1), тогава можете да инвестирате в 40 хиляди рубли. За 3-та степен на трудност ще трябва да отделите малко - 50-55 хиляди рубли. Цените за пластична хирургия на долния клепач с промяна на формата на очите започват от 80 хиляди рубли.

Операцията трябва да се извърши в медицински центрове - клиники, специализирани в пластичната хирургия. Преди да си уговорите среща с хирург, не забравяйте да разберете дали лечебното заведение има разрешение за извършване на такива операции.

Ограничения след операция

У дома в следоперативния период спазвайте следните правила:

• не прилагайте декоративна козметика и кремове, с които сте свикнали през първата седмица;
• отказват да носят контактни лещи, четат и активно гледат телевизия;
• избягвайте директен контакт на очите със слънчева светлина, така че носете слънчеви очила в продължение на няколко седмици;
• за целия период на рехабилитация, откажете да приемате алкохол и тютюн;
• опитайте се да ядете лека храна, която ще помогне на тялото бързо да възстанови силата, загубена по време на операцията;
• в никакъв случай не разкъсвайте шевовете сами и не отстранявайте засъхналите корички, а през първите 2 дни изобщо не докосвайте лицето си с ръце;
• в началото се препоръчва да спите по гръб;
• за поддържане на мускулния тонус, бързо коригиране на белези и отстраняване на някои кожни проблеми трябва да се извършват упражнения за очите, предписани от специалист;
• силно физическо натоварване, което може да доведе до кръвоизлив, е противопоказано;
• в началото се опитайте да избегнете контакт с чешмяна вода, можете да се измиете само с преварена вода.

Важен момент!Такива козметични и медицински процедури като лифтинг, лимфодренажен масаж, груб пилинг и инжектиране на ботокс могат да се извършват само след 1,5 месеца.

Противопоказания

Поради факта, че ще Ви бъде поставена анестезия и разрез, лекарят ще изиска Вашата медицинска история. Ще трябва да носите медицинска карта и да се подложите на някои прегледи, например да дарите кръв за биохимия и да направите електрокардиограма на сърцето.

Ще се извърши разрез със скалпел или лазер в областта на долния клепач, поради което без предварителното разрешение на офталмолога такава хирургична интервенция е забранена.

Противопоказания:

• глаукома и катаракта;
• блефароспазъм и прекомерна сухота на окото;
• конюнктивит;
• раждане и период на кърмене;
• сърдечни проблеми, както и предишен инфаркт или инсулт;
• наличието на сериозни дерматологични заболявания на лицето;
• скорошна употреба на антибиотици;
• повишена температура;
• току-що прехвърлен грип или остри респираторни инфекции;
• повишено очно налягане;
• онкология и ХИВ;
• етап на обостряне на хронични заболявания, например херпес;
• сериозни аномалии в работата на бъбреците и черния дроб;
• хипертония;
• несъсирваемост на кръвта;
• автоимунни заболявания;
• диабет.

Не сте сигурни дали сте алергични към предписаната анестезия? Направете специален тест. В съвременните клиники анестезиологът определено ще ви предложи подобна процедура.

Усложнения

За съжаление, усложненията след блефаропластика на долния клепач са много трудни за избягване.Във всеки случай тялото ви трябва да реагира на операцията. Ако нежеланите реакции се появят веднага след процедурата, трябва да изчакате малко, тъй като, като правило, те изчезват след 5-7 дни.

Ако усложненията са се появили известно време след операцията или са продължили дълго време, свържете се с клиниката по пластична хирургия, за да ги отстраните.

Например, подуване, което се появява веднага след операцията, не е усложнение. След няколко дни отокът ще изчезне. Но ако отокът под окото се забави за една седмица, незабавно отидете на консултация с хирурга.

Отокът води до зрително увреждане. Те могат да причинят диплопия (двойно виждане) и дори главоболие. За да премахнете подуването, се препоръчва да приложите кубчета лед към местата с подуване. Те трябва да бъдат увити в найлонов плик и увити със стерилна превръзка. Забранено е да държите лед повече от 2 минути. След премахване на шевовете наложете памучни тампони, напоени с отвара от лайка, низ, жълт кантарион или невен.

Хематомите са много по-сериозни от подуването.Някои от тях изчезват сами, а някои изискват допълнителна намеса - вземане на пункция. Най-лошото е, че хематомът засяга подвижността на долния клепач и провокира изпъкналост на окото. В този случай е необходим допълнителен преглед и консултация с офталмолог.

Други странични ефекти:

• болка, парене и болка в областта на очите;
• еверсия на долния клепач с последващо изсъхване на окото или научно ектропион;
• разкъсване, което е свързано с изместване на слъзните отвори или необичайни белези;
• разминаването на шевовете, което изисква тяхното повторно налагане;
• образуването на уплътнения (киста или бум) след блефаропластика на долните клепачи;
• незатварящи се клепачи, налагащи повторна операция;
• асиметрия на очите поради необичайни белези.

трябва да бъде отбелязано че Сериозните усложнения от блефаропластиката са много редки.Разбира се, това може да се дължи на:

• нарушение на стерилността в операцията;
• лекарска грешка от разрез, елиминиране на мазнина, изтръпване на капиляри или неправилно зашиване;
• по-изразена назолакримална бразда, ако не е извършена блефаропластика за спестяване на мазнини;
• индивидуална реакция на тялото;
• неспазване на правилата за грижа по време на периода на възстановяване.

Както можете да видите, ако усложненията се появят късно, те изискват хирургическа намеса. Затова силно препоръчваме да изберете доказана клиника и опитни хирурзи. Най-добре е да обърнете внимание не на платените прегледи в мрежата, а на съветите на вашите приятели, които вече са направили повдигане на клепачите.

В случай на грешки, допуснати от хирурга, не е необходимо веднага да лягате под ножа.Има цял набор от козметични процедури, които помагат да се справят с проблемите, възникващи след неуспешна блефаропластика. Например, поради отстраняването на голямо количество мазнини, може да се получи потъване на очите. Загубеният обем може лесно да се възстанови чрез въвеждане на пълнители в дълбоките слоеве на епидермиса.

Снимки преди и след

Алтернативи

Като алтернатива можете да опитате да премахнете бръчките на долния клепач с помощта на пълнители с хиалуронова киселина (биоревитализация) или вземете курс на специален масаж.Но ефектът от такива процедури ще се забави за максимум 6 месеца. Ако имате херния (торбичка под единия или другия клепач), понижени ъгли на очите или асиметрия, тогава няма да можете да постигнете положителен резултат с помощта на инжекции и масаж.

Трябва да знае!За разлика от кръговото повдигане и резекция на клепачите, долната блефаропластика се счита за по-безопасна. Това включва бърз период на рехабилитация и ниска вероятност от усложнения.

В някои случаи хирурзите препоръчват блефаропластика с кантоспексия, която включва не само премахване на торбички под очите, но и коригиране на ъглите на очите. Такава операция се характеризира с невероятен подмладяващ ефект.

Предимства и недостатъци

Сред положителните аспекти на блефаропластиката на долния клепач експертите разграничават:

• лекота на работа;
• възможност за локална анестезия;
• естествен резултат;
• дългосрочен ефект, който се измерва в 10-15 години;
• нисък период на възстановяване.

Недостатъците включват:

• рискът от усложнения, достигащ 9,5% от всички операции;
• необходимостта от повторна коригираща операция - вероятността е 3% от всички случаи на усложнения;
• висока цена;
• трудност при прогнозиране на резултата.

Мнения на козметолози

Специалистите по пластична хирургия говорят положително за блефаропластиката на долните клепачи.Тази процедура се счита за относително неусложнена, поради което често се практикува в клиники за естетична хирургия по света.

Някои пациенти са загрижени за дългия период на възстановяване и произтичащите от това усложнения. Интересува ги въпросът след какъв период от време може да се направи оценка на ефективността? Експертите казват, че ще са необходими 6 месеца, за да се получи пълна картина.

Блефаропластиката е пластична хирургия, чиято основна цел е корекция на горните или долните клепачи. С негова помощ е възможно да се отървете от излишната кожа и мастните хернии, както и да премахнете изпъкнали тъмни кръгове под очите. Операцията на клепачите се счита за малотравматична и много ефективна операция, след която кожата на клепачите изглежда тонизирана и млада.

Кожата на клепачите е много деликатна и лесно уязвима област. Не е изненадващо, че след блефаропластика е много вероятно да се развият редица неприятни усложнения, които по различни причини не винаги могат да бъдат избегнати.

Усложненията след блефаропластика са разделени на два вида:

Ранно (оток, кървене, обръщане на долния клепач);

Късно (неуспешни конци, разкъсване, сух кератоконюнктивит и др.).

Ранни усложнения

Отокът е нормална реакция на тялото към всяко нараняване или друг патологичен процес. Факт е, че повишената съдова пропускливост играе важна роля за появата на оток. Тоест голямо количество от течната част на кръвта започва да тече през съдовата стена към мястото на нараняване, което ускорява лечебния процес. По този начин, в първите дни след операцията на клепачите, отокът не се счита за патология.

Друго нещо е, ако подуването продължава седмица след операцията. В този случай е необходима повторна консултация с хирурга, за да се установи причината за неизчезващия оток.

Отокът може да бъде придружен от замъглено виждане и диплопия (двойно виждане) и главоболие (поради натиск на подутите тъкани върху окото).

Следоперативен оток: състоянието на пациента на 5-ия ден след операцията

Кървенето може да се появи веднага в следоперативния период или няколко дни по-късно. Разпределете:

подкожен хематом- увреждане на съда с последващо натрупване на кръв под кожата. В повечето случаи това усложнение не изисква активни мерки и се ограничава до пункция с отстраняване на течната част на хематома. Понякога може да се наложи раздалечаване на краищата на раната, последвано от отстраняване на кръвта от нея;

Напрегнат хематом- се различава от обичайния обем на кървене от повреден съд. В този случай под кожата се натрупва голямо количество кръв, което все повече и повече разтяга околните тъкани. За да се елиминира напрегнат хематом, е необходима повторна хирургична интервенция, последвана от зашиване на съда;

Ретробулбарен хематом- най-опасният вариант на постоперативно кървене, при който кръвта се натрупва директно зад очната ябълка поради увреждане на голям съд. В такива случаи пациентите изпитват болка, има ограничение на подвижността на окото, очната ябълка постепенно изпъква напред. При това усложнение е необходима спешна консултация с офталмолог.

Хематом, изискващ повторна операция

Еверсия на долния клепач след блефаропластика

Това усложнение се характеризира с прекомерно извиване на клепача надолу, поради което окото не може да се затвори напълно и започва да изсъхва много. Еверсията на клепача е характерна за ситуации, когато се изрязва твърде много кожа, след което настъпва механична деформация на клепача.

Има две възможности за коригиране на тази патология - консервативна и оперативна. В първия случай се използват масаж и гимнастика за повишаване на тонуса на кръговия мускул на окото. Поддържащи шевове могат да бъдат поставени върху окото. В случаите, когато това не е достатъчно за коригиране на дефекта, те прибягват до повторна блефаропластика.

Блефаропластика: снимки и прегледи

Блефаропластиката (от др. гръцки blepharon - клепач) е пластична операция за промяна на формата на долния или горния клепач, очната част и укрепване на мускулния тонус. Това е хирургична интервенция за отстраняване на излишната кожа, както и на мастната тъкан.

Операцията на клепачите ще ви помогне да забравите за торбичките и отоците под очите, клепачите ще изглеждат по-млади, а погледът ще стане по-отворен. Благодарение на блефаропластиката можете да се отървете от някои видове бръчки в орбиталната зона, птоза (увисване или увисване на горния / долния клепач), да премахнете излишната кожа и мастната херния от клепачите.

Тази операция ви позволява да премахнете асиметрията на очите, да промените формата им, да изрежете, да повдигнете ъглите. По правило такива проблеми се сблъскват с възрастта, като се започне от 35-40 години. Но има случаи, когато такава операция се прибягва и по медицински причини (например индивидуална предразположеност към появата на мастна херния на клепачите).

Азиатската корекция на очите набира популярност. Целта на този вид операция е да се промени формата на очите, да се оформи така нареченият двоен клепач, така че очите да станат подобни по форма на азиатските.

Противопоказания

Пластичната хирургия става все по-млада от година на година. В западните страни някои момичета прибягват до такава пластична хирургия на 15-16 години. Естествено, да се оперира млад човек без никакви доказателства е сериозен риск. Женският сайт WomanChoice.net напомня, че всяка операция, включително блефаропластиката, е сериозна стъпка, която изисква отговорен подход както от лекаря, така и от вас лично!

Ако се подготвяте да промените формата на клепачите, тогава ще трябва да се подложите на медицински преглед, тъй като може да имате сериозни противопоказания, за които не знаете. Необходимо е предоперативно лечение при синдром на сухо око, конюнктивит, блефарит и глаукома. Трябва да знаете за противопоказанията за операция, те са:

всяко заболяване в острия стадий;

хронични очни заболявания;

тежко късогледство (миопатия);

онкологични заболявания на кожата и вътрешните органи;

менструация (операциите са забранени поради промени в състава на кръвта и възможно нарушение на нейната коагулация);

диабет;

повишено вътречерепно налягане;

нарушения на кръвосъсирването от генетичен характер;

анемия, твърде нисък хемоглобин;

артериална хипертония;

скорошна операция за възстановяване на зрението;

кератит и блефарит от инфекциозен и неинфекциозен характер;

инфекциозни заболявания на роговицата - вирусни и бактериални.

Други възможни противопоказания ще бъдат идентифицирани въз основа на резултатите от медицинския преглед. Не забравяйте, поне 2 седмици преди операцията, изключете алкохола, спрете пушенето, слънчевите бани и редица лекарства.

Подготовка за операцията

Ако вашият лекар реши да извърши блефаропластика под обща анестезия, най-вероятно ще бъдете посъветвани да не ядете няколко часа преди операцията. След обща анестезия ще трябва да прекарате няколко часа или може би дни в отделението под наблюдението на лекар. Затова ви препоръчваме да се запасите с халат, чехли и хигиенни артикули.

Ако процедурата се извършва под местна анестезия, тогава не са необходими специални условия. Единственият момент, когато операцията е противопоказана, е менструалното кървене, тъй като през тези дни кръвосъсирването е нарушено.

Разновидности на блефаропластика

Има няколко хирургични метода, които се различават по видовете разрези.

Блефаропластиката на горния клепач е най-простата и една от най-често извършваните операции. Тази хирургична процедура включва разрез по дължината на естествената кожна палпебрална гънка и отстраняване на излишната кожа и мастната тъкан.

Блефаропластиката на долните клепачи е по-сложна и изисква особена деликатност, но ако имате работа с професионалист, резултатът ще ви изненада приятно. Разрез с помощта на тази техника се прави от хирурга от вътрешната страна на клепача, под линията на миглите.

Трансконюнктивалната блефаропластика се извършва за отстраняване на мастни хернии от долния клепач. Шевът по време на тази операция се прави от вътрешната страна на клепача, така че след това изобщо няма да се забележи.

Но за да бъде тази процедура максимално успешна, пациентът трябва да има добра еластичност на кожата. Лекарите препоръчват този метод в млада и средна възраст, докато кожата ви е млада. Във времето такава операция отнема около час, след което се прилагат конци и стерилни превръзки. Тъй като блефаропластиката се извършва под местна анестезия, можете да се приберете вкъщи в същия ден. Уверете се, че някой от вашите роднини или роднини ви придружава.

След блефаропластика

Клиентът също така има възможност да избере обща анестезия или да използва допълнителни успокоителни, ако желае. Рехабилитацията след операция на клепачите отнема доста кратък период.

В първите дни може да се изненадате как кожата ви реагира на операцията: на мястото на операцията се образуват големи синини и подуване. В същото време може да почувствате болка и дискомфорт, така че по време на рехабилитационния период трябва да приемате болкоуспокояващи.

След 7-10 дни следоперативните синини изчезват, подуването спада и конците се отстраняват. Първите седмици, въпреки дискомфорта, са много важни, тъй като могат сериозно да повлияят на резултата от операцията като цяло и трябва стриктно да следвате препоръките на лекаря. Не използвайте контактни лещи, бъдете много внимателни в хигиенните грижи. Не търкайте, не драскайте и дори не докосвайте очите и кожата около тях, докато шевовете не бъдат премахнати. Идеалното условие за бързо възстановяване е абсолютната почивка, особено през първите няколко дни.

Не е позволено да работите на компютър, да прекарвате време в компанията на телевизор и дори книги. В първия момент след операцията те трябва да бъдат напълно изключени. Защитете очите си от излагане на слънце и за предпочитане носете слънчеви очила още 2-3 седмици. Гримът, пушенето и пиенето са изключени.

Ще бъде възможно да се върнете към обичайния дневен режим след седмица, максимум 10 дни. Не по-малко от 3 седмици след блефаропластиката ще бъде възможно да си спомните за физическата активност. Ще можете да видите крайния резултат от операцията на клепачите след месец и половина.

Средната продължителност на ефекта от извършената операция е 6-10 години, а в някои случаи до 15.

Алтернатива на блефаропластиката

Има ли алтернатива на блефаропластиката? Някои процедури и пластични операции могат да помогнат за подобряване на цялостния ви външен вид, без да се налага да ходите на хирург, за да промените формата на клепачите си.

лифтинг на лицето

Алтернатива на операцията на клепачите е лифтингът на лицето. и често, за да се постигне по-добър резултат, се извършват и двете операции. Но се препоръчва да се извършват последователно, за да може лекарят да определи необходимата степен на намеса с максимална точност.

Пилинг

Липофилингът и химическият пилинг допълват блефаропластиката, подобряват състоянието на кожата ви, като я подмладяват значително. Все пак трябва да се помни, че операцията на клепачите няма да промени свойствата на кожата ви и няма да ви освободи от мимическите бръчки около очите. Всъщност това е просто разтягане на кожата и колкото по-сериозни са признаците на стареене, толкова по-кратък ще бъде ефектът от блефаропластиката.

Ако се притеснявате за бръчките, те могат да бъдат временно премахнати с инжекции BOTOX или RESTILANE. Ефектът от Botox и Restylane продължава шест месеца, но след това трябва да повторите процедурата.

Усложнения след блефаропластика

Както всяка друга операция, операцията на клепачите изисква не само стриктно спазване на препоръките на лекарите, но и опитен хирург. Нашите клепачи са най-чувствителната област на лицето и най-малката грешка на лекар може да доведе до сериозни последствия, които няма да бъдат лесни за коригиране.

Възможни усложнения:

Подпухналост

Това е напълно естествена проява в първите дни след операцията на клепачите. Ако обаче отокът не е намалял след 7 дни или повече, тогава имате ясно усложнение. Освен това отокът може да повлияе на зрението като цяло: картината става неясна, възможно е двойно виждане. Натискът на течността върху очната ябълка води до главоболие.

Виктория Боня след повдигане на клепачи

Една от причините за подуване, което не изчезва, е инфекция под кожата по време или след операция. Такова възпаление е придружено от отделяне на гной и повишена болка.

подкожен хематом

Възниква в резултат на натрупване на кръв при увреждане на съда. Може да бъде придружено от кървене, което може да се появи веднага след операцията или дори след няколко дни. Старият хематом причинява болка, на засегнатата област се появява характерен твърд оток.

Ретробулбарен хематом

Причината за това състояние може да бъде натрупването на кръв зад очната ябълка в резултат на кръвоизлив при увреждане на съд в окото. Симптомите на ретробулбарния хематом са ограничено движение на очите, изпъкналост на очната ябълка, болка и намалено зрение.

Обърнат долен клепач

Прекомерното извиване на долния клепач може да накара окото да спре да се затваря напълно и да започне да изсъхва. Еверсия на клепача може да възникне при прекомерно отстраняване на кожата, след което клепачът се деформира.

Такова усложнение трябва незабавно да се коригира с втора операция, в противен случай роговицата може да се увреди поради прекомерна сухота и риск от инфекция.

Инфекциозно усложнение

Трябва да се отбележи, че инфекцията може да възникне при неспазване на хигиенните стандарти по време на операцията. Също така може да възникне по вина на пациента, ако той пренебрегне санитарните стандарти в следоперативния период. Ето защо, често, за да се избегнат подобни проблеми, хирургът предписва антибиотици.

Инфекциите на очите са опасни за развитието на остър процес, поради което съществува риск от сериозно увреждане на очите. Някои инфекции с недостатъчно лечение се вливат в хронични възпалителни процеси, които в бъдеще провокират чести кератити и увреждане на роговицата.

Има и късни усложнения след блефаропластика, които не се появяват в следоперативния период и могат да станат забележими дори след пълна рехабилитация. Късните усложнения включват:

Разминаване на шевовете

Много опасна, неприятна ситуация в резултат на неправилно зашиване по време на операция или прекомерно подуване. Ако шевовете се разминават, те трябва незабавно да бъдат зашити отново, което може да доведе до образуване на груб белег.

"Вентилация" или ефектът на "горещите очи"

Това може да се случи, ако лицето преди това е претърпяло операция и пациентът, без да чака пълно възстановяване, извършва втора операция. В резултат на това клепачите не се затварят напълно, поради което роговицата спира да се овлажнява и изсъхва. В такава ситуация е необходима повторна блефаропластика.

Асиметрия на клепачите

Асиметрията на очите може да е резултат от неправилно зашиване или проблеми с белези. За отстраняване на този дефект е необходима и втора операция.

Киста на мястото на белега

На линията на шева може да се появи киста под формата на куха неоплазма. Може да изчезне от само себе си, но е по-добре да се консултирате с лекар, който лесно може да го премахне.

Келоиден белег

Келоидът, или както се нарича още колоиден белег, е неприятно усложнение, което се проявява през първите месеци след операцията. При нормални белези се образува съединителна тъкан, първо розова, след това белезникава. Правилно поставените конци образуват плосък белег, който след известно време става почти невидим.

Друго нещо са келоидите. Такъв белег започва да расте, сърби, придобива болезнен червен или синкав оттенък. Понякога колоидните белези нарастват с размерите на грахово зърно, грозде и дори на яйце. Най-честата грешка при лечението на такава патология е повторното изрязване на съединителната тъкан. Това няма да реши проблема и белегът ще започне да расте с нова сила. Единственото решение в тази ситуация ще бъде криохирургията - каутеризация на келоида с течен азот, след което белегът изчезва и на негово място се образува белезникава и мека съединителна тъкан, подобна по текстура на здравата тъкан.

Сух конюнктивит

Сухият кератоконюнктивит се среща доста често при различни хирургични интервенции в областта на очите. Лекувайте го с капки за очи, предписани от Вашия лекар.

Птоза - увиснал клепач

Блефароптоза или увисване на горния клепач. Изключително рядко, среща се предимно при възрастни хора. Необходима е нова операция.

За съжаление, повечето от усложненията след блефаропластика изискват повторна операция. Добрата новина е, че този тип усложнения са изключително редки. Най-важното в случая е да не сбъркате с избора на пластичен хирург. Също така е важно да следвате всички препоръки на лекаря по време на рехабилитационния период. Тези усложнения са лесно предвидими и могат лесно да бъдат избегнати с правилен подход.

Цени за блефаропластика

Цената на операцията на клепачите зависи от региона на Русия и варира от 40 000 до 150 000 рубли.

Така например в Москва блефаропластиката на горните клепачи струва 50-57 000 рубли. Пластиката на долните клепачи може да струва малко повече: 60 000 - 70 000 рубли. Най-скъпото е повдигането на горния и долния клепач наведнъж: това се счита за сложна операция и струва от 80 000 до 145 000 рубли.

Отзиви за блефаропластика

„Направих блефаропластика под местна упойка, по време на операцията не спах. Общо продължи 3 часа, беше малко неприятно, но търпимо. По време на операцията говорихме с лекаря, така че дори мога да кажа, че си прекарах добре. На втория ден забелязах, че има големи отоци, предписаха ми диуретици за намаляване на отока. Друг лекар категорично забрани използването на всякакви гелове и кремове, за които се твърди, че помагат в борбата с отока. Така че просто изчаках нещата да се нормализират. Ще бъда честен: наистина харесвам резултата и изобщо не съжалявам, че стегнах клепачите си.

Анатомична структура на човешкия клепач

Клепачът е вид плъзгащ се екран, предназначен да предпазва очната ябълка от замърсяване или увреждане. Най-тънката кожа в човешкото тяло е кожата на клепачите! Дебелината му е под милиметър, но кожата на клепача заздравява много бързо, тъй като кръвоснабдяването в тази област е много добро. Следователно след блефаропластика белезите остават изключително редки.

Кръгов мускул на окото

Кръговият мускул на окото има няколко много важни функции: предпазва окото от увреждане, помага за мигането и има функцията на помпа, която „изпомпва“ сълзите.

Този мускул се намира точно под кожата на клепачите. Има кръгла, плоска форма и може да бъде разделена на 3 части: външна, средна и вътрешна. Външната част е вплетена в мускулно-фасциалната система на лицето и взаимодейства с мускулите на челото.

Орбитална преградаразположен непосредствено под циркулярния мускул. Това е здрава, много тънка мембрана, която държи мастната тъкан вътре в очната кухина. Тази мастна тъкан се нарича периорбитална тъкан и действа като амортисьор.

Има и мускул, който повдига горния клепач. На мястото на прикрепване на този мускул към кожата на горния клепач, при отворено око, се образува така наречената супраорбитална гънка. Тежестта му варира при различните националности: при европейците такава гънка е добре изразена, а при азиатците е слаба.

Зад всички тези мускулни структури стои очна ябълка. Задната част на орбитата е отговорна за нейната инервация и кръвоснабдяване. прикрепен към очната ябълка мускули, които движат окото .

Долният клепач е пряко свързан със средната зона на лицето. Можем да кажем, че средната зона на лицето, периорбиталната област и клепачите са една анатомична структура.

Свързани с възрастта промени и стареене на клепачите

Човешката кожа, с напредване на възрастта, се разтяга, става по-малко еластична. Лигаментите и мускулите също отслабват, губят своята еластичност под въздействието на гравитационните сили. Така че, когато стареещите тъкани, които са загубили своята еластичност, се изтеглят надолу от гравитацията, получените кухини се запълват с мастна тъкан - така се получават "издатини". Пример за такива издатини е "мастна херния" на долния или горния клепач. За средна възраст е характерно и образуването на релефни гънки и бразди. При възрастните хора очите изглеждат кухи, между веждата, бузата и клепачите се образува ясна граница.

Неизбежната съдба на всяка жена е остаряването. Под въздействието на гравитацията веждите и околоочните тъкани се спускат, а в ъглите на клепачите се образуват мастни хернии. Но не трябва да се примирявате с това състояние на нещата - промените, свързани с възрастта, могат и трябва да се борят!

Анатомия на млад и застаряващ клепач

Клепачите при млади жениимат гладък контур, кожата на клепачите е опъната и не е склонна към увисване, а тъканите са изпълнени с подкожна тъкан. Обърнете внимание - точно подкожно, а не подкожна мазнина! Факт е, че в подкожната тъкан изобщо няма мастни клетки. Мастните клетки в тялото имат способността да изтеглят вода, но подкожната тъкан „не знае как“ да направи това. Ето защо, ако пиете много течности през нощта, тогава на сутринта не се изненадвайте да видите "торбички" под очите си в огледалото. Между другото, в млада възраст появата на такива "торбички" и синьо под очите може да показва заболявания на вътрешните органи. Ето защо, ако подпухналостта под очите ви е станала навик, не се колебайте да се консултирате с лекар.

Младият клепач има една особеност: ако нарисувате права линия от вътрешния ъгъл на окото до външния му ъгъл, тогава тази линия ще има възходящ характер.

С възрасттаочите започват да изглеждат хлътнали, образува се ясна граница между веждата и горния клепач. Тъй като горният клепач се движи надолу с течение на времето, окото става визуално по-малко. Друга причина за деформацията на палпебралната фисура са различни офталмологични заболявания.

Наклонът от вътрешния ъгъл на окото към външния ръб става надолу, което придава на изражението на очите тъжен вид.

Стареещият горен клепач, за разлика от по-младия, често е покрит с излишна кожа, която виси и се нагъва. Загубата на еластичност на кожата често води до образуването на "пачи крак" - фини бръчици в ъглите на очите и под долния клепач.

Релефът на костите около очите става по-изразен с възрастта, тъй като периорбиталната мастна тъкан се спуска. Следователно под долния клепач може да се появи пигментация и дори "дупки" - вдлъбнатини.

Отражението в огледалото може значително да развали настроението, особено ако е насрочена важна среща сутрин. С възрастта микроциркулацията на кръвта в тъканите на окото се нарушава, което води до образуването на тъмни кръгове и подуване под очите след събуждане.

Какво може да ускори стареенето на клепачите:

• Грешен начин на живот. Пиенето на алкохол и тютюнопушенето увеличават скоростта на стареене на кожата и стареенето като цяло.
• Нерационално хранене.
• слънчева радиация. Защитете очите си от слънцето. Когато слънцето е особено ярко, носете слънчеви очила.

(495) 545-17-30 — информация за блефаропластика

С възрастта кожата на лицето губи стегнатост и еластичност. Образуват се гънки и бръчки, бузите падат, отразявайки умората. Лифтингът на средната част на лицето помага да се премахнат тези проблеми и да изглеждате по-млади. Тази област е ограничена от линията на веждите в горната част и завършва на нивото на крилата на носа.

Признаците на стареене се появяват върху него предимно поради натоварването на лицевите мускули. С течение на времето конвенционалните козметични процедури стават недостатъчни и тогава се налага лифтинг на средната част на лицето.

Какво дава повдигането на средата на лицето?

За да определите средната част на лицето, е необходимо да я разделите на три области. Тази област изисква по-ранно затягане от останалите. Мимическото натоварване и балансът на веществата водят до разтягане на мускулите и кожата, деформации на външния вид, намаляване на естетиката. При такова отслабване на кожата се появяват гънки и бръчки. И тогава мускулният тонус намалява, промените, свързани с възрастта, се проявяват значително, стават видими.

Лифтингът на средната трета на лицето е отговорна процедура, която се извършва индивидуално. Често това е комплексно въздействие, но ефектът от него продължава с години. В същото време се премахват бръчките, гънките, стягат се мускулите, премахват се излишните мазнини и кожа. Дори когато пластиката на средната част на лицето се извършва отделно от корекцията на клепачите и брадичката, ефектът върху останалите зони е много положителен. Овалът в областта на бузите се подобрява, тъканите на долния клепач също се повдигат, формата на очите се изправя.

Показания и противопоказания

Пациентите прибягват до повдигане на средната част на лицето на възраст около 40 години. Процедурата е ефективна, ако няма излишни мазнини. Това коригира:

• Назолабиални гънки;
• Назолакримални гънки;
• "торбички" под очите;
• Намален тонус на кожата и мускулите;
• Спуснати ъгли на устните, очите;
• Коригира се деформация на клепачите.

Преди операцията е необходимо да се проведе интервю с козметолог. В този случай се разкрива наличието или отсъствието на следните противопоказания.

• Възпаление, обостряне на процеси, инфекция;
• Наранявания в оперираната област;
• Наличието на неоплазми, онкология;
• Сърдечно-съдови нарушения;
• психични разстройства;
• Недостатъчност на бъбречната функция;
• Чернодробно заболяване с нарушена функция;
• Диабет.

Методи

Операцията за подмладяване, резултатът от която е премахването на всички промени, свързани с възрастта, се нарича ритидектомия. Заемайки водеща роля в пластичната козметология, този хирургичен метод е приложим и в средната част на лицето. Съчетава се с ендоскопски процедури, комплексна техника за стягане на подкожната мускулна система.

Ендоскопският фейслифтинг е популярен и има редица предимства. Не са необходими големи разфасовки. Операцията се извършва чрез пункции с помощта на ендоскоп и други необходими инструменти. Всички манипулации се проследяват на екрана. Почти няма да има белези, хематоми, а ако разрезите са скрити в окосмената област или в устата, никой няма да ги забележи.

Ендоскопските операции се извършват чрез чек-лифтинг и темпорален лифтинг с вътрешни конци. Резултатът се фиксира с назъбени пластини - ендотини, които фиксират меките тъкани по отношение на костите. С времето те се разтварят. Щадящият метод на ендоскопия понякога се допълва от липоскулптура - корекция на дефекти. С липолифтинга липсата на мазнини се попълва с клетки от други части на тялото.

Повдигането на скулите се нарича метод FAME. В същото време връзките се освобождават, мастният слой се издига в областта на назолабиалните гънки и се прехвърля по-високо, по-близо до скулите. Така външният вид се нормализира, а естетическите дефекти се елиминират чрез този надежден метод.

Подготвителен етап

Хирургът трябва да подготви пациента за операцията, като му даде визуална представа как ще изглежда в резултат. При планиране се изследват зоните на лицето, разкривайки степента на отпуснатост на кожата, мускулите и количеството мастна тъкан. Проверява се структурата на косата, линията на растеж, което ще помогне за ефективното поставяне на разрезите. Трябва да се документират сериозни патологии, свързани с възрастта. Това е тънка кожа, атрофия на костите.

Въпросите относно анестезията трябва да бъдат изяснени. Пациентът е информиран за продължителността на възстановителния период, рисковете и възможностите за тяхното минимизиране. Въпреки това, трябва да уведомите Вашия лекар за вашите противопоказания и след това да следвате всички препоръки.

Подготовката включва медицински преглед с изследвания, проверка на работата на сърцето.

Операция

Има два ендоскопски метода, които се различават по поставянето на разрези, пункции, изместване и фиксиране на тъканите.

Процедурата се извършва под местна упойка и отнема около час. Всъщност това е повдигане на средата на лицето през долните клепачи. Прави се разрез по линията на миглите, след което те проникват в скулите за корекция. Местоположението и размерът на мастния слой на бузите се променят. Често се препоръчва да се добави корекция на клепачите към чек-лифта, особено ако излишната тъкан е значителна.

Методът има недостатък: назолабиалните гънки са трудни за коригиране, те са почти невъзможни за отстраняване. Въпреки това, долната блефаропластика с повдигане на средната част на лицето е много благоприятно комбинирана, използвана в много случаи на възрастова корекция, оформяйки свеж вид.

Такъв лифтинг се извършва под анестезия (обща анестезия) и продължава часове. На слепоочията и под горната устна се правят разрези. И понякога долният клепач е допълнително разрязан.

С помощта на инструменти за ендоскопия кожата се ексфолира заедно с периоста, обемът на мастната тъкан се намалява, местоположението на мускулите се коригира, фиксирайки ги към костите.

Възстановителен период, рехабилитация

След затягане на главата се налага марлена превръзка със закопчаване. Трябва да се сменя всеки ден с лечение с антисептични средства от възможна инфекция. Следоперативният период е придружен от следните последствия.

• Първите 3 дни подпухналостта на лицето се счита за обичайна;
• В процеса на заздравяване могат да се образуват леки хематоми, но те изчезват след седмица;
• Някои части на лицето могат да загубят чувствителност, но в края на рехабилитационния период възстановяват функциите си;
• Пациентите изпитват болка след операцията, но интензивността им е умерена и напълно се облекчава от обезболяващи.

Конците се махат след около 6 дни, а по-сложните след две седмици. Остава розов белег, невидим и резорбиращ се от специален мехлем. Рехабилитацията след повдигане на средната част на лицето включва престой на пациента в болницата за един ден. След края на упойката ще се провери състоянието му за стабилност, ще се направи превръзка.

За да се намали рискът от възможни усложнения, е необходимо да се спазва режим, който е благоприятен за съсирването на кръвта и нормите на кръвното налягане. Физическата активност, алкохолът, разредителите на кръвта, баните, слънчевите изгаряния и горещите бани са изключени. Лицето ще се възстанови за период до 8 седмици, а пациентът ще получи крайния резултат след шест месеца.

Рискове

Всяка операция е свързана с рискове, включително корекцията на средната зона на лицето. Трябва да сте наясно с възможността от следните усложнения.

• Образуване на хематоми, кървене през първия ден.
• Лицето губи чувствителност поради временно нарушаване на кръвоснабдяването и целостта на нервите (инервация). Изтръпването е придружено от дискомфорт и преминава без намеса за седмици или месеци.
• Нарушаване на функцията на двигателните нерви поради тяхното увреждане. Мимиката за пациента става неестествена и е възможна асиметрия на лицето. Лечението се извършва чрез физиотерапевтични методи. Понякога се използва хирургия за възстановяване на нерва.
• Възпаление на раната или нейното нагнояване. Явлението рядко се среща при здрави хора, обикновено е следствие от хронично заболяване. Предписват се антибактериални и противовъзпалителни лекарства, физиотерапия.
• Извиването на клепача се дължи на неправилна организация на корекцията на средната зона на етапа на планиране. Блефаропластиката се прави, за да се коригира.

• Намалена физическа активност;
• Въздържание от пушене и пиене на алкохол;
• Следете нормата на кръвното налягане, за да не провокирате кървене;
• Диета през първия ден - мека храна;
• Не мийте косата си 2 дни;
• Не боядисвайте косата си 2 месеца, за да не попадне боята по шевовете.

Заключение

Пластичната хирургия може да коригира промените, свързани с възрастта. Съвременните методи минимизират разрезите, в резултат на което се увеличава броят на желаещите да се оперират.

Операцията е най-добра, когато човек наистина пресметне възможностите си, имайки благоприятни показания. Това е норма на тегло, здрава костна структура, доста еластична кожа, както и физическо и емоционално здраве.