Структурата на горната и долната челюст на човек. Горна челюст: структура, функции, възможни увреждания Структура на анатомията на човешките челюсти


Челюстта на всеки съвременен човек има своя уникална структура. Зъболекарите отбелязват, че хората с нормална структура на долната челюст имат правилни черти на лицето. Този орган има много секции в структурата си (короноиден процес, криловидна ямка, канал, увула, отвор, прорез, шия, наклонена линия и др.) Анатомията на долната челюст не е проста, за което се нарича една от най- сложни костни системи в тялото.

Колко добре е изградена челюстта влияе не само на естетическата привлекателност на човек, но и на комфорта при дъвчене и преглъщане на храната. Функциите, изпълнявани от челюстта, са многобройни и от голямо значение.

Появата на проблеми в областта на челюстта е изпълнена с много проблеми, една от които е нарушение на храносмилането, тъй като човек няма да може да дъвче храната нормално. Всеки проблем, свързан с челюстта, трябва да предупреждава и да служи като причина за спешно обжалване при специалист.

Анатомия и функции на долната челюст на човека

Описаната челюст, чиято стойност е доста голяма, се различава от горната подвижност. В структурата на подвижната челюст се разграничават тяло и два процеса. От своя страна тялото е разделено на 2 части. В допълнение към факта, че челюстта е подвижна, тя е груба и има много мускули - тези дъвкателни мускули са предназначени за пълно дъвчене на храната.

Основната функция на долната челюст е движение във всички посоки – дъвчене на храната. Структурата на долната челюст й позволява да изпълнява разговорни функции. Ъгълът на долната челюст има зона, към която е прикрепена птеригоидната грудка. Близо до птеригоидната туберкулоза на долната челюст има дъвкателна туберкулоза и канал.

Структурата на външната част на костта

Описаната част има в дизайна си издатина на брадичката, разположена от външната страна. На външната повърхност на брадичката има дупка, характеризираща се като брадичка, където са разположени корените на малките зъби. Задната част на отвора на брадичката е снабдена със скосена лента (коса линия), която функционира като преден ръб на клона. По алвеоларната ос има 16 зъба, за които има подходящ брой алвеоли.

Устройството на вътрешната част на костта

В дизайна на вътрешната част на тялото, принадлежаща на долночелюстната кост, има кост на брадичката. Споменатата част от долната челюст на човек може да бъде единична, но често това е кост, разклонена на две части. В долния ръб има дигастрална депресия с надеждна фиксация на съответния мускул. След това можете да видите линиите на хиоидната челюст, опънати по периметъра. Над лентите е лесно да се открие хиоидната ямка, малко по-ниско е субмандибуларната ямка. От вътрешната страна на клона, принадлежащ на долната челюст, има дупка.


Клонове: задни и венечни процеси

Както бе споменато по-горе, долната челюст има специална ставна анатомия, която й позволява да се движи хоризонтално и вертикално безпрепятствено. Това е основната разлика между долната челюст и горната челюст, която е неподвижна.

Горният край на клона е снабден с два процеса на долната челюст:

  1. Короноидният процес на долната челюст, където е фиксиран темпоралният мускул.
  2. Задна, изпъкнала под формата на глава. Споменатата глава на костта, покрита с тъканта на ставата, прилича на елипса. Именно тази тъкан създава ставите (темпорални).

Структурата на лицево-челюстния мускул

Формата на максилохиоидния мускул е напълно плоска и прилича на неправилен триъгълник. Максилохиоидният мускул произхожда от едноименната линия. Посочената линия се характеризира с челюстно-хиоидна. Сноповете, които имат вертикална и леко хоризонтална посока, се срещат със снопчетата, разположени на противоположния максилохиоиден мускул. Описаното тъкане, което има максилохиоидният мускул, образува вид шев. Местоположението на максило-хиоидната линия на долната челюст се намира близо до клона.

Основната функция на максилохиоидния мускул е да повдига хиоидната кост и езика. Тази функция е необходима по време на хранене - когато лицево-челюстният мускул повдига езика нагоре, осигурявайки пълно преглъщане.

Ако челюстта (долната) е без недостатъци, няма да изглежда масивна. Челюстта може да бъде масивна в случаите, когато има отклонения в нейното развитие.

Други характеристики на човешката челюст

Поради факта, че човешката долна челюст има стави и е напълно подвижна, съществува опасност от нейното изкълчване (препоръчваме да прочетете: изкълчване на долната челюст: симптоми и лечение). Всяко съмнение, че не работи правилно, трябва да е причина за посещение при лекар.

Както показват проучванията на учените, силата на долната челюст е много по-малка от горната. Това явление се обяснява с факта, че при опасност от механично увреждане на лицето, челюстта поема удара „върху себе си“, като същевременно защитава горната. Счупванията и пукнатините в костите на горната челюст са много по-опасни.

Описаната човешка челюст съдържа следните части:

Позиция на зъбите

Функциите на долната челюст, без преувеличение, са от голямо значение - те не се ограничават до дъвчене на храна и участие в речта, челюстта служи и като основа за зъбите. Това важи не само за долната, но и за горната челюст. Разположението на зъбите и на двете е следното - 16 на долната челюст и същия брой на горната.

Зъбите се намират не в самите венци, а в алвеолите и изпълняват следните функции:

  • дъвчене;
  • участвайте в разговора;
  • естетическа привлекателност.

Всеки зъб без изключение има своя собствена алвеола, за която има алвеоларна част, принадлежаща на долната челюст. В него зъбът е закрепен възможно най-сигурно, дори и в окачено състояние. Поради характеристиките на алвеолите, както и на самите зъби и здравите кости на челюстта, те могат да издържат на невероятно голямо натоварване по време на дъвчене на храна.

Развитие на долната челюст при деца

Развитието на лицево-челюстния апарат на малък човек става заедно с неговия растеж. Ширината на алвеоларните процеси се увеличава до 3 години. Именно през този период е изключително важно да се гарантира, че детето няма никакви проблеми и че няма всички видове аномалии от зъбно-алвеоларния характер, като се свържете с ортодонт. На описаната възраст детето има необходимия брой млечни зъби. Веднага след изригването на последните зъби няма промени в ширината на алвеоларните процеси. С израстването на детето (от 6 до 12 години) настъпва и постепенно удължаване на процесите.

Развитието на челюстта при дете осигурява постепенното формиране на захапка. Първо има млечна (временна) захапка. Приблизително до 5-годишна възраст празнините между зъбите започват да се увеличават, подготвяйки пародонта за формирането на следващата захапка - подвижна.

Сменяемата захапка получи името си, защото се формира на етапа на смяна на млечните зъби на кътниците. Нормалното развитие на описаната оклузия е възможно само при добро здраве на млечните зъби - дори и да паднат, млечните зъби трябва да бъдат лекувани.

След завършване на смяната на зъбите при тийнейджър, неговата захапка се нарича постоянна. За нормалното функциониране на челюстта, както и за привлекателен външен вид, се препоръчва стриктно да се следи захапката. При появата на най-малките отклонения в постоянната оклузия се препоръчва да се консултирате с лекар за отстраняването им.

Защо се образува грешна захапка?

Образуването на неправилно захапване, което често започва в ранна детска възраст, възниква поради много причини от стоматологичен характер и не само. Най-честите причини за неправилно подреждане на зъбите включват:

  • наследствено предразположение;
  • неправилно развитие и деформации на челюстта;
  • грешки в храненето след раждане;
  • смучене на детски пръст, устни;
  • къс френулум (препоръчваме да прочетете: къс френулум на горната устна при дете: начини за коригиране на дефекта);
  • ранно изваждане на млечни зъби.

Неправилното формиране на захапка води до проблеми в цялото тяло. Не съвсем правилното затваряне на зъбите причинява смущения в целия скелет - позата на човека се променя, което е изпълнено с болка в краката и гърба.

Как капа може да помогне?

За промяна на захапката сега активно се използва капа - специална пластина, която повтаря формата на зъбите. Благодарение на плътното прилягане към зъбната редица, предпазителят за уста коригира позицията не на един, а на няколко зъба наведнъж. Изработката на всеки предпазител за уста е индивидуален процес, който отчита всякакви проблеми със захапката на пациента. Използването на предпазители за уста също е търсено в случаите, когато е необходимо да се повиши ефективността на локалните лекарства и да се увеличи тяхното въздействие. За избелване на зъбите върху тях се нанася специален разтвор и се поставя предпазител за уста.

Челюстта образува свода на устата и играе специална роля в живота на човека. Тя е разделена на два компонента: горна и долна челюст. Анатомията на тези части има свои отличителни черти и функционално значение.

Топографска анатомия - какво е това

Структурата на човешката горна челюст

Сдвоената горна челюст е разположена в средата на лицевия сегмент на черепа и е неподвижно свързана с костите му. Максиларният или въздушен синус, който се отваря в носната кухина, е част от него. Горната челюст е по-лека от долната, тъй като има няколко синуса (кухини), най-големият от които е със среден обем 5 кубически сантиметра.

Структурата на горната челюст е представена от тяло с четири повърхности:

  1. отпред;
  2. infratemporal;
  3. назален;
  4. орбитален.

горна челюст

Предна повърхност, в процеса на еволюция, постепенно променя формата си от плоска до извита. Инфраорбиталният ръб го отделя от орбиталната повърхност в горния сегмент. В долната част предната повърхност преминава в букалния алвеоларен процес с малки издутини, съответстващи на местоположението на зъбните корени. На медиалния ръб е носната изрезка, която участва в образуването на предния отвор на носната кухина.

Инфратемпорална повърхност, който участва в образуването на преградите на птериго-палатиновата и инфратемпоралната ямка, е ограден от предната основа - зигоматичния процес. Има максиларен туберкул с няколко алвеоларни отвора, които водят до едноименните канали.

назална повърхностучаства в образуването на страничната преграда на носната кухина. По-голямата част от нея е заета от максиларната цепка, водеща до максиларния синус, разположен в тялото на максиларната кост. Пред максиларната цепнатина се намира слъзната бразда, която помага за образуването на назолакрималния канал.

Орбитална повърхност, подобен по очертания на триъгълник. Участва в образуването на долната стена на орбитата. На вътрешния му ръб има слъзна прорезка, която съдържа слъзната кост. Отзад произхожда инфраорбиталната бразда, която се развива в едноименния канал.

В допълнение към тялото, органът включва четири процеса:

  1. алвеоларен;
  2. зигоматична;
  3. палатин;
  4. челен.

Те се различават по местоположение, структура и посока.

Алвеоларен гребенизглежда като костен валяк, простиращ се надолу от горната челюст. Това е дъга, върху която има осем вдлъбнатини (алвеоли) за зъбните корени. Алвеолите са разделени една от друга чрез междуалвеоларни прегради. Външната повърхност на арката се нарича вестибуларна, вътрешната - палатин.

Скуловапроцесът се отклонява в посока на зигоматичната кост от горната странична част на тялото на горната челюст. Между алвеолата на първия молар и долния ръб на процеса е зигоматично-алвеоларният гребен, който спомага за преразпределяне на дъвкателното натоварване върху зигоматичната кост.

Палатинпроцесът е костна плоча, разположена хоризонтално, спомагаща за образуването на твърдото небце. На долната му грапава страна има палатинни канали. В предната част на процеса лежи инцизалния канал, а в задната част се свързва с плочата на палатинната кост, която е разположена хоризонтално.

Фронталенпроцесът се отклонява от тялото на челюстта нагоре, сливайки се с носния сегмент на челната кост. Предният слъзен гребен (разположен вертикално на страничната му повърхност) първоначално ограничава слъзния канал. Етмоидният гребен, разположен от противоположната - медиална страна, се присъединява към средната носна раковина.

Различната форма на челюстта - висока и тясна или широка и ниска - влияе върху формирането на овално лице, но въпреки това структурата на челюстта остава непроменена.

Имената на зъбите

Има 4 вида:

  1. резци (централни и странични);
  2. премолари или малки молари;
  3. кътници или големи кътници.

Функции на горната челюст

Основните роли са помощ в работата на храносмилателната система и говорния апарат. Тоест, горната челюст участва в процеса на дъвчене (което е важно за първичната обработка на храната) и възпроизвеждането на звуци.

Той образува кухините на носа, очните кухини и устата, крилопалатинните ямки, очертава правилното местоположение на процесите, образува прегради между устата и носа. Отчасти челюстта определя овала на лицето.

човешки зъби

Анатомия на молари и премолари

Отстрани на челюстта са разположени малки и големи кътници. Основната им функция е да дъвчат и смилат храната, поради което се наричат ​​още дъвкателни.

кътници

Големите молари, в сравнение с други групи зъби, имат голяма и масивна дъвкателна повърхност - корона, върху която са разположени 4 или 5 туберкула. Жлебът, който ги разделя, е подобен на буквата H. Туберкулите, в зависимост от това на коя повърхност продължават, се делят на лингвални, заоблени и заострени букални.

Моларите са разделени на три вида:

  1. Корона във формата на правоъгълник, на повърхността му има три букални, включително една предно-букална и две езикови туберкули. Първите от тях заемат голяма площ, но не толкова изпъкнали, колкото последните две. Издатините са пресечени от Н-образен жлеб. Зъбът има 3 корена: палатинов - заоблен и прав, букален - сплескан странично и наклонен назад.
  2. Короната има квадратна форма, върху която има две букални и същия брой лингвални туберкули. Надлъжната бразда лежи по-близо до езиковия ръб, а напречната бразда се простира върху вертикалната стена на зъба и завършва в „сляпа“ вдлъбнатина. В цервикалната зона вестибуларната повърхност постепенно намалява. Зъбът има два корена: задният е масивен и прав, предният е сплескан. Отстрани на корените минават надлъжни жлебове.
  3. По-малък от другите кътници.Често подобен по структура на втория молар. Короната прилича на куб, на повърхността на който има четири или пет туберкули, в редки случаи - три. Грудките разделят надлъжни и напречни бразди. 2 корена излизат от основата, но те могат да се слеят в един удебелен и къс.

трети горен кътник

Последните молари включват мъдреци, които пробиват между 17-30 години или изобщо не се появяват.

предкътници

Малките кътници се намират между кучешките зъби и кътниците. Тази ситуация е оставила отпечатък върху структурата: те имат някои признаци на съседни зъби. На широката им повърхност има 2 туберкули: устен и вестибуларен. Най-често имат един корен, който се разделя на две части, в редки случаи на три.

Класификация на моларите в стоматологията:

  • Първият малък корен.Има формата на призма със заоблени ъгли, наподобяваща зъб. Букалната и палатиналната повърхност са изпъкнали, като първата е по-голяма от втората. Режещият ръб носи основния туберкул в средата, но за разлика от кучешкия, той е спуснат. Между туберкулите има жлебове, завършващи с емайлови ролки. По-близо до върха коренът се раздвоява.
  • Вторият малък корен.По-малък от предишния и близък до него по анатомична структура. Коренът е един, а разклоняването му е рядко.

Дизайнът на горната челюст е индивидуален за всеки човек. Елементите имат своето място, структура и определени свойства. Сдвоената кост на лицевата част на черепа е важна не само за формирането на красив профил, но и за функционалната дейност на дъвкателно-говорния апарат.

Човешката челюст е голяма костна структура на лицевата част на черепа, състояща се от две несдвоени части (горна и долна), различни по структура и функция.

Горната челюст (на латински - maxilla) заема централно място сред костите на лицевата част на човешкия череп.Тази костна структура има сложна структура и изпълнява редица жизненоважни функции.

ИНТЕРЕСНО: С развитието на трудовата дейност древните хора са прехвърлили част от функциите за хващане от челюстта на ръцете си. В резултат на това размерът на тази костна структура е значително намален.

Функции и предназначение

Горната челюстна кост изпълнява редица важни функции. По-долу е дадено описание на някои от тях:

  • Формоизграждане.Образува носната и очната кухина, преградата между устата и носа.
  • Естетичен.Размерът и формата на тази кост ще определят овала на лицето, прилягането на скулите и външната привлекателност на човек.
  • дихателна.Образува обширен максиларен синус, в който вдишаният въздух се овлажнява и загрява.
  • Дъвчене. Зъбите, разположени на челюстта, осигуряват дъвченето на консумираната храна.
  • преглъщане. Тук са фиксирани мускулите и връзките, участващи в процеса на преглъщане на храна (включително езика).
  • Звукообразуващи.Заедно с долната челюст и дихателните пътища участва в образуването на различни звуци. Ако тази костна структура е увредена, дикцията на човек се нарушава.

ВАЖНО! През деня човек прави около 1,4 хиляди дъвкателни движения. При дъвчене на хляб челюстта изпитва натиск от 15 кг, пържено месо - 25 кг, максимално налягане - 72 кг

Конструктивни особености

Костта на горната челюст има сложна структура.Състои се от няколко сегмента и процеси, показани на следващата снимка.

По-долу разглеждаме как е подредено тялото на челюстната кост, от колко взаимосвързани повърхности се състои.

челюстно тяло

Предна повърхност, разположен под инфраорбиталния ръб, има леко извита форма. На него можете да видите инфраорбиталния отвор и кучешката ямка.

Задна повърхностсъстои се от туберкула и няколко алвеоларни отвора за нерви и кръвоносни съдове. До туберкулата е палатинният жлеб.

Орбитална повърхностсе състои от слъзния жлеб и инфраорбиталния жлеб, който преминава в инфраорбиталния канал.

назална повърхности предната повърхност са изолирани една от друга чрез назален прорез. Основната част от носната повърхност се състои от челюстната цепка.

СПРАВКА: Фиксираната горна челюстна кост е по-здрава от подвижната долна челюстна кост. Заедно с други костни структури на черепа, той предпазва мозъка от наранявания и натъртвания.

издънки

палатинов процесзаема значителна площ от твърдите тъкани на небцето. С втория процес, разположен от противоположната страна, той е свързан с помощта на среден шев.

челен процесгорната му страна е прикрепена към носната област на челната кост, предната - към новата кост, задната страна - към слъзната кост. Долният ръб на процеса е свързан с тялото на челюстта. Процесът има слъзна бразда и крибриформен гребен.

зигоматичен процесзапочва от външния горен ъгъл на тялото и има странично разположение. Горната част на зигоматичния процес граничи с челната кост.

Алвеоларен гребен- Това е костно образувание със сложна структура. Включва стени, зъбни алвеоли, междузъбни и интеррадикуларни костни прегради.

подутини

Инфратемпоралната част на челюстта има изпъкнала форма. Най-изпъкналата му област се нарича "максиларен туберкул" (на латински - tuber maxillae).В основата на туберкула има алвеоларни отвори за кръвоносни съдове и нерви. Наклонената глава на птеригоидния страничен мускул е прикрепена към максиларния туберкул.

В международната практика за обозначаване на хълмове се използват следните съкращения: PNA (според номенклатурата на Франция), BNA (според Базелската номенклатура) и JNA (според Йенската номенклатура).

Характеристики на кръвоснабдяването

Максиларната вътрешна артерия, или по-скоро нейните четири клона, е отговорна за кръвоснабдяването:

  • задна горна алвеоларна;
  • инфраорбитален;
  • низходящ палатин;
  • назопалатин (вижте следната диаграма).


Следващата таблица показва кои области кръвоснабдяват изброените съдове.

Кръвоснабдяване на максиларната кост

Венозната мрежа, отговорна за изтичането на кръв, не винаги следва модела на захранващите съдове. Представен е от успоредни вени и венозни плексуси. От птеригопалатинния възел кръвта навлиза в максиларната вена, а оттам във външната югуларна вена. От плексуса на алвеоларния процес той навлиза в лицевата вена и след това във вътрешната югуларна вена.

Зъби

Когато изучавате анатомията на горната челюст на човек, трябва да се спрете по-подробно на структурата на зъбите.На тази костна структура са резци, кучешки зъби, предкътници и молари.


По-долу е дадено кратко описание на структурата на зъбите на нормална, здрава човешка горна челюст.

Зъби, разположени на горната челюст на човек

Име на зъба Форма на зъбите Брой туберкули Коренна структура
централен резец с форма на длето 3 Единична, конична
Страничен фреза с форма на длето 3 Сплескани от центъра до ръба
Зъб посочи 1 единичен, мощен
Първи премолар Призматичен 2 Колко туберкули, толкова много корени
Втори предкътник Призматичен 2 Конусовидна, компресирана отпред и отзад
първи кътник Правоъгълна 4 С три разклонения
втори молар кубичен 4 С три разклонения
трети кътник кубичен 4 кратко, мощно

Въпреки факта, че зъбите се различават по видове (видове) и форми на корони и корени, тяхната вътрешна структура е една и съща.

Заболявания и патологии на горната челюст

Възпалителните процеси в устната кухина могат да провокират появата на кисти на човешката челюст - кухи тумори, пълни с течност. Кистите се лекуват по няколко начина, но операцията се счита за най-успешна. Прочетете повече за лечението на кисти в статията.
Възпалението на костите може да доведе до остеит, периостит или остеомиелит, чиито характеристики са представени в следващата таблица.

Възпалителни заболявания на човешката челюст

Периоститът може да се появи във фиброзна, гнойна или серозна форма, а остеомиелитът - в остра или хронична форма. Тези заболявания могат да причинят одонтогенен синузит - заболяване, свързано с проникването на инфекция в максиларните синуси.

Сред злокачествените тумори на тази костна структура преобладават тумори от епителен произход.

Долна челюст

Долната челюст (на латински - mandibula) е подвижна нечифтна кост, разположена в долната част на лицевата област на черепа. В процеса на еволюцията тази кост се е образувала от първата хрилна (мандибуларна) дъга с подковообразна форма, която запазва и до днес (вижте следната диаграма).

ИНТЕРЕСНО.Коефициентът на налягане по време на компресия на челюстта при хората е 60 пъти по-малък от този на куче, 300 пъти по-малък от този на вълк и 1600 пъти по-малък от този на акула

Функции

Костта на долната челюст изпълнява същите функции като горната челюст. Той участва в дъвченето на храната, преглъщането, дишането, производството на звук и разпределението на натоварването върху зъбите.

За да дъвче храната, човек трябва да затвори зъбите, а за да я преглътне и да издаде звук, ги отвори. В този случай човек може да движи долната челюст в шест посоки: нагоре и надолу, напред и назад и настрани.

Анатомичната форма на това костно образувание определя привлекателността на човешкото лице. Широката изпъкнала челюст прави лицето на човека по-грубо, а тънката, удължена челюст го прави тясно и женствено.

СПРАВКА.Учените смятат, че човешката долна челюст има много общо с костните образувания на преживните животни. Затова е по-удобно човек да дъвче мека растителна храна, отколкото грубо месо.

Конструктивни особености

Долната челюст на възрастен се формира от тялото и два процеса. Грапавата повърхност на това костно образувание е заобиколена от добре развита мускулатура. Тялото на челюстната кост се състои от вътрешна и външна повърхност.

Вътрешността на костта

Централният елемент на вътрешната част е гръбнакът на брадичката (костен шип), в който са прикрепени два големи мускула: geniolingual и geniohyoid. Под гръбначния стълб е дигастралната ямка, малко по-високо - хиоидната ямка и максилохиоидната линия.

Под челюстно-хиоидната линия можете да видите субмандибуларната ямка - това е следа от субмандибуларната слюнчена жлеза.

СПРАВКА. При новородените деца долната челюстна кост се състои от две отделни части, свързани с епител. Тези половини растат заедно до края на първата - началото на втората година от живота на детето.

Външната част на костта

От външната страна на костта е издатината на брадичката, малко по-високо - алвеоларните възвишения.Ъгълът на брадичката варира от 46 до 85 градуса. Зъбите са фиксирани в предната горна част на костното образувание.

При изпъкналостта на брадичката се разгръщат туберкулите на брадичката, последвани от малък отвор (ø ≈ 1,5–5 mm) за съдове и нерви. На заден план се виждат увулата, шията и два процеса: кондиларен, коронален.

Зъби

Анатомията на човешката долна челюст изучава не само костите, но и зъбите. Нормално развитата челюст съдържа 8 чифта зъби, включително резци, кучешки зъби, предкътници и кътници.Зъбите на горната и долната челюст са подобни по име, но се различават по структура.

Кратко описание на долните зъби е представено в следващата таблица.

човешки долни зъби

Име на зъба Форма на зъбите Брой туберкули Коренна структура
централен резец Изпъкнал отвън, вдлъбнат отвътре 3 Много малък, плосък
Страничен фреза Тесен, с форма на длето 3 плосък, набразден
Зъб Ромбоидна, тясна 1 Плосък, извит навътре
Първи премолар заоблени 2
Втори предкътник заоблени 2 Единични, плоски, набраздени
първи кътник кубичен 5
втори молар кубичен 4 Двойна, задната част е по-къса от предната
трети кътник кубичен 4 Двойна, леко заоблена

През последното хилядолетие човешката челюст е намаляла с 1 см.Ето защо, но не можете да спорите с анатомията. Ето защо хората трябва да отидат на зъболекар, за да премахнат "излишните" зъби.

Характеристики на кръвоснабдяването

Няколко артерии участват в кръвоснабдяването на долната част на челюстта, образувайки мрежи с големи бримки и плътни малки бримки. Кръвта към зъбите идва през долната алвеоларна артерия, към долната страна на тялото и вътрешната повърхност на ъгъла - през външната челюст, към плочата на брадичката - през езика, към ставния процес - през вътрешната челюст, към короноидния процес - през артерията на дъвкателния мускул.

клонове

Долната челюст има два клона, плавно преминаващи в кондиларните и короноидните процеси.Формата на тези клони е чисто индивидуална, както се вижда от следната фигура.

Предната част на клоните се трансформира в наклонена линия от външната страна на челюстта. Медиално достига до задните алвеоли. Задната част на клоните се свързва с основата на челюстта. На външната повърхност на клоните може да се види дъвкателна грудка, на вътрешната - птеригоидна грудка.

Клоните са обърнати навътре, така че разстоянието между техните външни точки е по-малко от разстоянието между кондиларните процеси на клоните. Ширината на лицето на човека зависи от размера между клоните.

Основни заболявания и патологии

. Може да бъде отворен или затворен. Най-честите причини за фрактури са удари и падания от голяма височина. Човек със счупена челюст не може да дъвче храната.

. Най-честата му причина е удар в челюстта, когато човекът е бил с отворена уста. Устата остава отворена по време на дислокация, невъзможно е да се затвори с ръка. Лечението се състои в репозициониране на ставната повърхност.


Във връзка с

Долна челюст (мандибула)несдвоен, с форма на подкова, единственият подвижен на. Състои се от две симетрични половини, които се сливат напълно до края на първата година от живота. Във всяка половина са изолирани тяло и клон. На кръстопътя на двете половини в напреднала възраст се образува плътна костна издатина.

В тялото (corpus mandibulae) има основа (basis) и алвеоларна част (pars alveolaris). Тялото на челюстта е извито, външната му повърхност е изпъкнала, а вътрешната е вдлъбната. В основата на тялото повърхностите преминават една в друга, в алвеоларната част те са разделени от алвеоли. Дясната и лявата половина на тялото се събират под ъгъл, индивидуално различен, образувайки базална дъга. Формата на базалната дъга е една от основните характеристики, характеризиращи формата на долната челюст. За характеризиране на базалната дъга се използва географско-надлъжно индекс (отношението на разстоянието между ъглите на долната челюст към разстоянието от средата на брадичката до средата на линията, свързваща ъглите на долната челюст). Има челюсти с къса и широка базална дъга (индекс 153-175), с дълга и тясна (индекс 116-132) и с междинна форма. Височината на тялото на челюстта е най-голяма в областта на резците, най-малка - на нивото на 8-ми зъб. Дебелината на тялото на челюстта е най-голяма в областта на кътниците, а най-малка в областта на предкътниците. Формата на напречното сечение на тялото на челюстта в различните части не е еднаква, поради броя и разположението на корените на зъбите. В областта на предните зъби се приближава триъгълно с основата надолу. В областите на тялото, съответстващи на големите кътници, тя е близка по форма до триъгълник с основата нагоре (фиг. 1-12).

И - поглед отгоре: 1 - главата на долната челюст; 2 - криловидна ямка; 3 - короноиден процес; 4 - мандибуларен джоб; 5 - молари; 6 - тяло на долната челюст; 7 - премолари; 8 - кучешки; 9 - резци; 10 - туберкулоза на брадичката; 11 - издатина на брадичката; 12 - междуалвеоларни прегради; 13 - зъбни алвеоли; 14 - дупка за брадичката; 15 - междукоренови прегради; 16 - ъгъл на долната челюст; 17 - външна стена на алвеолите; 18 - наклонена линия; 19 - вътрешна стена на алвеолите; 20 - ретромоларна ямка; 21 - букален гребен; 22 - прорез на долната челюст; 23 - език на долната челюст; 24 - шийка на долната челюст. ; Б - изглед отзад: 1 - резци; 2 - кучешки; 3 - премолари; 4 - молари; 5 - короноиден процес; 6 - кондиларен процес; 7 - език на долната челюст; 8 - лицево-челюстна бразда; 9 - лицево-челюстна линия; 10 - подмандибуларна ямка; 11 - птеригоидна грудка; 12 - дигастрална ямка; 13 - гръбнак на брадичката; 14 - сублингвална ямка; 15 - ъгъл на долната челюст; 16 - канал на долната челюст; 17 - шийка на долната челюст.

. В - изглед отвътре: 1 - гребен за бузи; 2 - темпорален гребен; 3 - прорез на долната челюст; 4 - главата на долната челюст; 5 - шийка на долната челюст; 6 - език на долната челюст; 7 - отвор на долната челюст; 8 - лицево-челюстна бразда; 9 - мандибуларен валяк; 10 - птеригоидна грудка; 11 - лицево-челюстна линия; 12 - ъгъл на долната челюст; 13 - субмандибуларна ямка; 14 - сублингвална ямка; 15 - дигастрална ямка; 16 - компактно вещество на долната челюст; 17 - поресто вещество на долната челюст; 18 - резци; 19 - кучешки; 20 - премолари; 21 - молари

В средата на външната повърхност на тялото на челюсттаима издатина на брадичката (protuberantia mentalis), която е характерна черта на съвременния човек и причинява образуването на брадичка. Ъгълът на брадичката по отношение на хоризонталната равнина при съвременния човек варира от 46 до 85 °. От двете страни на издатината на брадичката, по-близо до основата на челюстта, са туберкулите на брадичката (tubercula mentalia). Извън тях е дупката на брадичката (foramen mentale), която е изходът на долночелюстния канал. Съдовете и нервите със същото име излизат през менталния отвор. Най-често тази дупка се намира на нивото на 5-ти зъб, но може да се измести отпред към 4-ти зъб и назад към празнината между 5-ти и 6-ти зъб. Размерите на менталния отвор варират от 1,5 до 5 mm, формата му е овална или кръгла, понякога двойна. Менталният отвор е на разстояние 10-19 mm от основата на челюстта, при беззъбите челюсти на възрастни с атрофирала алвеоларна част е по-близо до горния ръб на челюстта.

В страничните части на тялото на долната челюстима наклонено разположена ролка - наклонена линия (linea obliqua), чийто преден край съответства на нивото на 5-6 зъб, а задният край без остри граници преминава към предния ръб на клона на долната челюст.

На вътрешната повърхност на тялото на челюстта, близо до средната линия, има костен шип, понякога двоен, - гръбнака на брадичката (spina mentalis). Това място е началото на гениохиоидния и генио-езичния мускул. Под и странично от менталния гръбначен стълб се определя дигастралната ямка (fossa digastrica), в която започва дигастралният мускул. Над дигастралната ямка има лека депресия - сублингвална ямка (fovea sublingualis) - следа от съседната сублингвална слюнчена жлеза. По-назад се вижда челюстно-хиоидната линия (linea mylohyoidea), от която започва горният констриктор на фаринкса и максило-хиоидният мускул. Максило-хиоидната линия минава между дигастралната и хиоидната ямки на нивото на 5-6 зъб и завършва на вътрешната повърхност на клона на челюстта. Под челюстно-хиоидната линия на нивото на 5-7 зъб е подмандибуларната ямка (fovea submandibularis) - следа от подмандибуларната слюнчена жлеза, разположена на това място.

Алвеоларна част на тялото на челюсттасъдържа 8 зъбни алвеоли от всяка страна. Алвеолите са разделени една от друга с междуалвеоларни прегради (septa interalveolaria). Стените на алвеолите, обърнати към устните и бузите, се наричат ​​вестибуларни, а стените, обърнати към езика, се наричат ​​лингвални. На повърхността на тялото алвеолите съответстват на алвеоларни възвишения (juga alveolaria), които са особено изразени на нивото на кучето и 1-вия премолар. Между алвеолите на резците и издатината на брадичката е разрезът (impressio subincisiva). Формата, дълбочината и ширината на алвеолите, дебелината на стените им за зъби от различни групи е различна. Алвеолите на резците (особено централните) са компресирани отстрани, дъното им е изместено към вестибуларната компактна плоча, поради което дебелината на лингвалната стена на алвеолите е по-голяма от тази на вестибуларната. Кучешките алвеоли и особено предкътниците са заоблени, лингвалната стена е по-дебела от вестибуларната. Най-дълбоките алвеоли на кучешкия и 2-ри премолар. Дебелината на стената им е по-голяма от тази на алвеолите на резците. Алвеолите на кътниците се отличават с наличието на интеррадикуларни прегради. В алвеолите на първите два молара една преграда разделя предната и задната камера за съответните корени. Алвеолата на 3-ти молар е разнообразна по форма и брой прегради, което се свързва с непостоянството на формата на този зъб. По-често алвеолата е конична, без прегради, но може да има една, а понякога и две прегради. Стените на алвеолите на кътниците са удебелени поради косите и максиларно-хиоидните линии. Това укрепва долните молари и ги предпазва от разхлабване в букално-лингвална посока по време на напречни странични дъвкателни движения.

Зоната, разположена зад 3-тия молар, има формата на триъгълник и се нарича ретромоларна ямка (fovea retromolaris). Странично от тази ямка, върху външната пластина на алвеоларната част, има мандибуларен джоб (recessus mandibulae), който се простира от 2-ри-3-ти молар до короноидния процес (фиг. 1-13).

Ориз. 1-13. Структурата на долната челюст, външната повърхност (схема на V.P. Vorobyov ), част от плътната костна субстанция на външната плоча се отстранява: 1 - кондиларен процес; 2 - короноиден процес; 3 - отвор на долната челюст; 4 - език на долната челюст; 5 - букален гребен; 6 - ретромоларна ямка; 7 - резци; 8 - алвеоларни възвишения; 9 - повдигане на брадичката; 10 - кучешки; 11 - премолари; 12 - корените на зъбите; 13 - канал на долната челюст; 14 - ъгъл на долната челюст; 15 - дъвкателна грудка; 16 - прорез на долната челюст; 17 - език на долната челюст (изглед отвън); 18 - молари

Структурата на алвеолите на долната челюстподобно на структурата на алвеолите на горната челюст. Стената на горната трета се състои от два слоя: твърди и компактни плочи (вътрешни и външни). В областта на дъното и долната трета на алвеолата, под твърдата плоча, има поресто вещество.

В гъбестото вещество на тялото на долната челюстразположен е мандибуларният канал (canalis mandibulae), през който преминават съдовете и нервите. Каналът започва с отвора на долната челюст (foramen mandibulae), на вътрешната повърхност на клона, и завършва с менталния отвор на външната повърхност на тялото. Каналът има дъгообразна посока с изпъкналост, обърната надолу и напред, лежи най-близо до дъното на алвеолите на 2-3-ти молар и преминава между камерите за техните корени. От канала се отклоняват малки тубули, в които преминават съдове и нерви към корените на зъбите; отварят се на дъното на алвеолите. Медиално от менталния отвор долночелюстният канал продължава под формата на малък тубул до средната линия и дава странични клони по тази дължина до дъното на алвеолите на предните зъби.

Клон на долната челюст (ramus mandibulae)има външна и вътрешна повърхност, предни и задни ръбове, които преминават съответно в короноидния процес (processus coronoideus) и в кондиларния процес (processus condylaris). Тези процеси са разделени от изрезката на долната челюст (incisura mandibulae). Короноидният процес служи за закрепване на темпоралния мускул, кондиларният - за формиране. Формата на мандибуларния клон е индивидуално различна (фиг. 1-14).

Ориз. 1-14. , изглед отдолу: A - широк и къс; B - тясна и дълга

Кондиларен процесима глава (caput mandibulae) със ставна повърхност за връзка с мандибуларната ямка на темпоралната кост и шийка (collum mandibulae). На предномедиалната повърхност на шията на кондиларния процес е птеригоидната ямка (fovea pterygoidea) - мястото на закрепване на външния птеригоиден мускул.
главата на ставния процессплесната и заема позиция, при която осите, прекарани през най-големия размер на двете глави, се пресичат в големия тилен отвор под ъгъл 120-178°, отворени отпред. Формата и позицията на главата са индивидуално различни и зависят от условията на работа на TMJ и състоянието на неговите компоненти. Отклоненията, водещи до промяна в обема и посоката на движение в ставата, променят формата и положението на ставните глави.
Преден ръб на мандибуларния клонстранично преминава по външната повърхност на тялото на челюстта в наклонена линия и медиално достига задните алвеоли, като по този начин ограничава ретромоларната ямка. Медиалната част на билото, която се образува на кръстовището на предния ръб със стените на задните алвеоли, се откроява под името на букалния хребет (crista buccinatoria), от който започва букалният мускул.

Заден ръб на клонапреминава в основата на челюстта, образувайки ъгъл (angulus mandibulae), чиято стойност варира от 110 до 145 ° (обикновено 122-133 °) и се променя през целия живот. При новородени тя е близо до 150°, намалява при възрастни със запазени зъби и максимално дъвкателно натоварване и отново се повишава при възрастни с пълна загуба на зъби (фиг. 1-15).
Външна повърхност на клонасъдържа дъвкателна грудка (tuberositas masseterica), която заема по-голямата част от клона и ъгъла на челюстта и е мястото на прикрепване на дъвкателния мускул. На вътрешната повърхност на клона в областта на ъгъла и съседните участъци има птеригоидна грудка (tuberositas pterygoidea) - мястото на закрепване на медиалния птеригоиден мускул. На същата повърхност, в средата, има отвор на долната челюст (foramen mandibulae), който е покрит отпред и отгоре с непостоянно изразена костна издатина - език (lingula mandibulae). Над и отпред на езика е мандибуларният гребен (torus mandibularis) - мястото на закрепване на две връзки: максиларно-птеригоидния и максиларно-сфеноидния.
Клонове на долната челюстобикновено обърнат навън, така че разстоянието между кондиларните процеси на десния и левия клон е по-голямо от разстоянието между външните точки на ъглите на челюстта. Може да се разграничи като екстремни форми на челюстта с максимално и минимално разгърнати клонове. Степента на разминаване на клоните зависи от формата на горната половина на лицето. При широка горна половина на лицето клоните на долната челюст са по-малко разгърнати, отколкото при тясна горна половина на лицето. Най-малката ширина на клона, която обикновено попада в средата на височината му, варира от 23 до 40 mm (обикновено 29-34 mm). Ширината и дълбочината на вдлъбнатината на челюстта също са индивидуално различни: ширината на вдлъбнатината е от 26 до 43 mm (обикновено 32-37 mm), дълбочината е от 7 до 21 mm (обикновено 12-16 mm). При хора с широка горна половина на лицето, челюстите обикновено имат най-широк изрез и обратно.

Биомеханика на долната челюст

Силите, които притискат зъбите, създават повече напрежение в задните части на клоните. Самосъхранението на живата кост при тези условия се състои в промяна на положението на клоните, т.е. ъгълът на челюстта трябва да се промени; това се случва от детството през зрелостта до старост. Оптималните условия за устойчивост на стрес са промяна на ъгъла на челюстта до 60-70 °. Тези стойности се получават чрез промяна на "външния" ъгъл: между основната равнина и задния ръб на клона (виж фиг. 1-15).

Обща здравина на долната челюстпри компресия в статични условия е около 400 kgf, по-малко от силата на горната челюст с 20%. Това предполага, че произволните натоварвания по време на стискане на зъбите не могат да повредят горната челюст, която е твърдо свързана с мозъчната област на черепа. Така долната челюст действа като естествен сензор, „сонда“, която позволява възможност за дъвчене, разрушаване със зъби, дори счупване, но само на самата долна челюст, предотвратявайки увреждане на горната. Тези показатели трябва да се вземат предвид при протезиране.
Една от характеристиките на компактното костно вещество е неговият индекс на микротвърдост, който се определя по специални методи с различни уреди и е 250-356 HB (по Бринел). По-голям показател се отбелязва в областта на шестия зъб, което показва специалната му роля в зъбната редица.

Ориз. 1-15. Промяна в стойността на "външния" ъгъл на долната челюст на човек поради възрастта му и наличието на зъби

Микротвърдостта на компактното вещество на долната челюст варира от 250 до 356 HB в областта на 6-ия зъб.
В заключение посочваме общата структура на органа. Така че клоните на челюстта не са успоредни един на друг. Техните плоскости са по-широки отгоре, отколкото отдолу. Конвергенцията е около 18°. В допълнение, предните им ръбове са разположени по-близо един до друг от гърба, почти сантиметър. Основният триъгълник, свързващ върховете на ъглите и симфизата на челюстта, е почти равностранен. Дясната и лявата страна не съответстват огледално, а само си приличат. Диапазоните от размери и опции за конструкция се основават на пол, възраст, раса и индивидуални характеристики.

Използвани материали: Анатомия, физиология и биомеханика на зъбната система: Изд. Л.Л. Колесникова, С.Д. Арутюнова, И.Ю. Лебеденко, В.П. Дегтярьов. - М. : GEOTAR-Media, 2009

Зъбочелюстният апарат на човек се отличава с индивидуални структурни характеристики. Естетиката на профила зависи от това колко правилно е развита горната челюст и е оформена долната. В допълнение, челюстите имат широка функционалност: те участват в процесите на дишане, храносмилане и човек не може без тях, когато говори.

Функции и предназначение на горната челюст

Горната челюст на съвременния човек е предназначена не само да направи лицето му естетически привлекателно. Очните кухини и носната кухина се формират с участието на статичната горна челюст. Той участва активно във функционирането на храносмилателната система, необходим е за правилното функциониране на говорния апарат.

Структурата на челюстта със снимка и описание

Горната челюст се класифицира като сдвоена. Състои се не от една горночелюстна отделна кост, а от две. Основната анатомична характеристика на горната челюст е как е подредена. Отличава се с висока функционалност, костта е неподвижна, а малките елементи (туберкул или синус) изпълняват важни задачи. Малкото тегло, което една кост има със значителен обем, се дължи на наличието на кухини.

Предаването на дъвкателното налягане към сводовете на черепа се осъществява с помощта на опори на горната челюст. Има четири от тях. Според структурата си контрафорсите са удебеления на костна тъкан. Има две опори на долната челюст. Траекториите на контрафорсите се формират постепенно, така че новородените нямат ясно изразени траектории на контрафорсите. Анатомията на предната част на лицето (човешката челюст) е сложна, така че е по-удобно да се изучава с помощта на графичен материал. Можете визуално да се запознаете със схемата на структурата на снимката с описание на статията.

Как е устроено тялото на челюстта?

Тялото на разглежданата част от човешкия череп се състои от четири повърхности на горната челюст. Освен това има голям максиларен синус. От името на тази дупка, която се отваря в носния проход, идва името на болестта "синузит". Повърхностите на тялото на горната челюст са подредени, както следва:

  • Орбитален. Има триъгълна форма и гладка повърхност. Близо до задния му ръб е началото на инфраорбиталния жлеб. Алвеоларните тубули започват от ръба на инфраорбиталния тубул. Слъзният прорез, в който се помещава слъзната костица, може да се намери в медиалния край на орбиталната повърхност.
  • Назален. Той съдържа гребен на конха, към който е прикрепена долната носна раковина. Долната част на равнината плавно преминава в отдела на палатиновия процес, който свързва долния носов проход и орбитата. Тубулът преминава зад челния процес.
  • Инфратемпорален. Има туберкулоза на горната челюст. Тя е отделена от предната равнина чрез зигоматичния процес.
  • Отпред. В процеса на човешката еволюция тя придобива вдлъбната форма. В долната част преминава в алвеоларния процес. Отгоре е ограничен от инфраорбиталния ръб, под който е мястото на инфраорбиталния отвор на горната челюст. Под него има кучешка ямка. В тази ямка започва мускулът, отговорен за повдигането на ъгъла на устата. Повърхността разделя инфраорбиталната област от орбиталната равнина. Ролята на медиалната преграда се изпълнява от носния прорез. Последният участва в образуването на крушовидния отвор - предния отвор на носната кухина.

Процеси - палатинални, алвеоларни, зигоматични и фронтални

Анатомията на човешката челюст включва не само нейното тяло - в състава се разграничават процеси. Техният брой е четири. Всеки от тях има предназначение, посока и конструктивни особености. Зигоматичният процес на горната челюст се характеризира със странична посока. Палатинният процес на горната челюст се характеризира с медиално разположение. Фронталната е насочена нагоре, а алвеоларната е насочена надолу:


  1. Алвеоларният процес се състои от външна (букална) и вътрешна (езична) стена и гъбесто вещество, в което са разположени зъбните алвеоли. Има формата на костен валяк, извит в дъга, чиято изпъкналост е обърната навън. Това е един вид продължение на тялото.
  2. Палатинният процес на горната челюст е предназначен за образуване на костното небце. Изглежда като тънка хоризонтална плоча от костна тъкан. На долната повърхност има палатинни жлебове и вдлъбнатини за съответните жлези, поради което е неравномерно, грубо, за разлика от горната равнина на процеса, обърната към носната кухина.
  3. Преразпределението на дъвкателния товар и предаването му към зигоматичната кост от моларите през зигоматично-алвеоларния гребен е функция на челюстта. Извършва се от зигоматичния процес на горната челюст. Гребенът се намира между долния ръб на процеса и алвеолата на първия молар.
  4. Челният израстък в долната си част плавно преминава в тялото на челюстта, като предният му ръб е свързан с носната кост, а задният - със слъзната, а горната част е свързана с челната кост (нейната носна част).

Характеристики на кръвоснабдяването

Челюстта се кръвоснабдява през максиларната артерия, която е крайният клон на външната каротидна артерия с нейните разклонения.

Максиларната артерия се разклонява на съдове, отговорни за кръвоснабдяването на зъбите и алвеоларния процес, а крайният клон - инфраорбиталната артерия (повече в статията: кръвоснабдяване и инервация на зъбите). Последният преминава под орбиталния под, отделя няколко големи съда в областта на максиларния синус, след което през инфраорбиталния отвор излиза от канала в костите. Отново се разклонява на няколко артерии, през които кръвта навлиза в меките тъкани на бузите.

Зъби на горната челюст

В челюстта на здрав възрастен човек има 14-16 зъба. Горната и долната челюст се характеризират с еднакъв набор от „имена“, а самите зъби, като поддържат сходна функционалност, се различават по своята структура. Максиларни зъби:

Патологии на развитието

Патологиите и аномалиите в развитието на максиларната кост могат да бъдат вродени. Понякога обаче те се появяват под въздействието на външни и вътрешни фактори през целия живот на човека. Във втория случай ще говорим за придобити аномалии, които могат да бъдат провокирани от различни фактори – от наранявания и прекарани заболявания до ефектите от лъчетерапията.

Вродена

Най-честата патология на вродената етиология е максиларната цепнатина (горно небце или алвеоларен процес). Възниква поради сдвоената структура - една максиларна (сдвоена) кост "се отклонява" от другата. Образуването на пукнатини на алвеоларния процес и горното небце често е придружено от развитието на цепнатини на меките тъкани (устни и меко небце). Наличието на цепнатина провокира неправилно разположение и аномалии в развитието на зъбната редица. С помощта на панорамно рентгеново изследване може бързо да се идентифицира цепнатина на максиларния синус. В почти 40% от случаите максиларната цепка се характеризира с наследствена етиология.

Поради генетични заболявания на скелетната система има нарушение на развитието на челюстната кост. В този случай ще говорим за такава патология като дизостоза в краниофациалната или ключично-максиларната форма. Понякога се развива вродена микрогнатия. Такава аномалия може да бъде провокирана от синдром на Робин, наследствено предразположение, механично увреждане на плода по време на гестационния период.

Придобити

Ако кондиларен израстък или става е бил наранен при дете или възрастен, това увреждане може да предизвика появата на артрит.

Възрастен развива артроза, а детето се диагностицира с микрогнатия - пълно или частично недоразвитие на горната челюст (повече в статията: артроза на лицево-челюстната става: симптоми и методи за лечение на челюстта). Развитието на микрогнатия се провокира от следните фактори:

  • ненавременна смяна на зъбите;
  • рахит;
  • увреждане на носната преграда;
  • патология на ендокринната система;
  • остеомиелит;
  • периостит;
  • тежки заболявания с инфекциозен произход, преминали в хронична форма.

Важно е да запомните, че привидно безобидни навици - например неправилна позиция по време на сън, нарушения на процеса на сукане (това често се случва при деца, хранени с адаптирано мляко), късен отказ от зърното - могат да провокират развитието на аномалии в устройство на зъбите.челюстен апарат на детето. Това може да се избегне само чрез постоянно наблюдение на бебето, за да се предотврати развитието на патологии.