Препарати антибактериална групаимат селективен ефект. Те унищожават изключително патогенни клетки, които провокират развитието на настинка. Как лекарствата "разграничават" патогените от човешките клетки?

Бактериалните клетки имат мрежеста структура, докато човешките клетки са затворени в специална мембрана. Това позволява на активните компоненти антимикробни средстваидентифициране и унищожаване на патогени.

Някои групи лекарства инхибират активността на бактериите, нарушавайки процеса на синтез на дъщерни клетки, докато други унищожават клетъчна структурамикроорганизми, което води до тяхната смърт.

Кога може да се използва?

Използвайте антибиотици срещу грип и настинка само ако има сериозни усложнения. Настинките се причиняват от вируси, а не от бактерии. Поради тази причина лечението на неусложнена ТОРС антибактериални таблеткище бъде безполезно.

Наличието на усложнения в повечето случаи сигнализира за прикрепването на патогенни бактерии към вирусна инфекция. Само в такива случаи използването на антибиотична терапия ще помогне за справяне с болестта. Директни показания за са:

Дори леките антибиотици при настинка могат да бъдат предписани само от Вашия лекар.

Предозирането на лекарства води до дисбактериоза и отслабване имунна защитаорганизъм. Впоследствие това е влошаване на здравето и развитие на тежки усложнения.

Класификация на антибактериалните лекарства

Какви антибиотици да приемате при настинка? Има няколко вида лекарства, които могат да бъдат предписани за лечение на настинка.

Изборът на конкретно лекарство зависи от етиологията на заболяването, тежестта на усложненията и историята на пациента.

Обикновено всички антибиотици се разделят на няколко групи:

Списък на най-добрите лекарства

Какви антибиотици да пиете при настинка? Изборът на подходящи лекарства трябва да се извършва само от специалист, а не от фармацевт в аптека или приятел.

Трябва да се има предвид, че продължителна употребаантибактериалните средства трябва да бъдат придружени от прием на пробиотици. Предотвратяват развитието на дисбактериоза и потискането на имунната защита на организма.

Към номера ефективни антибиотиципри настинка можете да включите:

• "Сумамед"- антибиотик азалид широк обхватдействие, който принадлежи към групата на макролидите. Той е ефективен при лечението на синузит, ТОРС, възпаление на средното ухо, тонзилит, лаймска болест и бактериален тонзилит. Азитромицинът, който е част от таблетките, бързо се абсорбира в кръвта и разрушава клетъчната структура на патогените;
• « Авелокс"- антимикробен агент, съдържащ моксифлоксацин. Прониквайки в патогенната клетка, активни съставкитаблетките разрушават ензима ДНК хидраза, което предотвратява синтеза на нови патогени. Това силен антибиотик, облекчаващ настинките, който се бори с анаеробни и грам-положителни бактерии;
• « Супракс"- лекарство от групата на цефалоспарините, елиминиращо грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми в дихателната система. За разлика от пеницилина, той е устойчив на бета-лактамаза, поради което е силно активен срещу повечето патогенни бактерии. При настинка при възрастен се предписва антибиотик при усложнения като напр Хроничен бронхитсинузит, фарингит, възпаление на средното ухои т.н.

Горният списък с антибиотици за настинки е само за информационни цели.

Не е желателно да използвате лекарството самостоятелно, без да се консултирате с лекар. домашна терапиямогат да бъдат неефективни или дори да допринесат за нарушаване на чревната микрофлора.

Нежни лекарства за бременни

Терапията на усложненията на настинка при бременни жени е възможна само при отчитане на ефекта на активните компоненти на лекарствата върху развитието на плода. Антибиотиците за бременни жени с настинка не трябва да съдържат вещества, които могат да се абсорбират в плацентата. Най-безопасният и ефективен този случайследните лекарства ще бъдат:

• " - лекарство пеницилинова сериясъс силни антимикробни свойства. Лекарството е активно срещу стафилококи, менингококи, пневмококи и други грам-положителни микроорганизми. Справя се бързо възпалителни процесив УНГ органи, провокирани от пневмония, бронхит, пневмоплеврит и гноен среден отит;
• « Оксамп» – капсули антибактериално действиесъдържащ ампицилин. Антибиотик се използва само през 2-ри и 3-ти триместър на бременността. Позволява ви да елиминирате усложнения като пиелонефрит, тонзилит, пневмония, цистит, уретрит, менингит и др.;
• « Биопарокс"- инхалаторно антимикробно лекарство, което съдържа фузафунгин. Освен бактериостатичен, той има и противовъзпалителен ефект, който допринася за регенерирането на лигавиците на дихателните органи, засегнати от микроби. Аерозолът може да се използва за лечение хроничен ринит, тонзилит, синузит и ринофарингит;
• « миноциклин"- полусинтетично широкоспектърно лекарство, което ефективно се бори с бактериални инфекции и постгрипни усложнения. Може да се прилага като алтернативно средство за защитас алергия към пеницилинови лекарства.

Използва се при настинки съвременни антибиотицив редки случаи предизвикват алергии. Въпреки това, когато се лекуват бременни жени, лекарите препоръчват да се вземат антихистамини.

Също така, по време на терапията е желателно да се изключат кафе напитки и цитрусови плодове от диетата.

Препарати за лечение на деца

Какви антибиотици за настинки могат да се използват за лечение на деца? Педиатрите не препоръчват използването на антимикробни лекарства в педиатричната терапия за премахване на инфекции. Но в случай на усложнения като напр гноен тонзилитили остър отит силни лекарстване достатъчно.

Най-безопасните и най-малко токсични антибактериални лекарства включват:

Споменатият списък с антибиотици за настинки може да се използва в педиатричната терапия. Но е препоръчително да използвате лекарства от тази група само в критични случаи, а именно:

1. Повтарящ се отит;
2. Гнойна ангина;
3. Пневмония;
4. Хроничен бронхит;
5. Вторичен имунен дефицит.

Лекарства за интрамускулно приложение

Антимикробните лекарства, налични за парентерално приложение, включват главно цефалоспоринови лекарства.

Антибиотиците, които се прилагат интрамускулно при настинки, не предизвикват дразнене на стомашно-чревната лигавица. Поради тази причина те се предписват на пациенти, страдащи от гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

За да се борите с бактериална инфекция, можете да използвате:

Преглед на домашните антибиотици

Руските антибиотици за настинки не са по-ниски по ефективност фармацевтични продуктикоито се произвеждат от чуждестранни производители. Но много потребители са объркани от ниската цена на лекарствата, така че все повече правят своя избор в полза на вносни лекарства. Според лекарите евтините антибиотици, използвани при настинки, съдържат същите активни съставки като вносните лекарства:

• « Амоксицилин» - висококачествени таблети родно производство, премахване на възпалителен, провокиран от бактериален тонзилит. Антибиотик за настинки "Амоксицилин", чиято цена е три пъти по-ниска вносни аналози, успешно се бори с повечето щамове патогени;
• « Султасин"- прах за инжекции съдържа сулбактам и ампицилин, които инхибират синтеза на ДНК патогенни микроорганизми. За разлика от турския аналог на Ampisid, той струва 7-8 пъти по-евтино;
• « Цефалексин„- спиране за перорално приложениеизползва се като алтернатива на ампицилин, който често причинява алергии. евтин антибиотикпри настинка елиминира усложнения като катарален и гноен тонзилит при възрастни и деца.

В случай на използване на евтини антибиотици за настинки, чиято цена е няколко пъти по-ниска вносни лекарства, възможно е да се постигне подобно терапевтичен ефект. Но трябва да използвате мощни лекарства с повишено внимание и по препоръка на специалист. Те са в състояние да провокират алергия или дисбактериоза, което води до влошаване на благосъстоянието.

Лечение респираторни заболяванияизвършвам лекарствапритежаващи насочени към причината за развитието на болестта. Лекарите често предписват при настинка антибиотици. Но струва ли си да ги приемате, защото ARVI и острите респираторни инфекции се причиняват от вируси, а не от бактерии, така че антибактериалните лекарства са безсилни срещу вирусна инфекция.

Както знаете, настинка в чисто вирусна природасъществува в продължение на 3-4 дни и през това време се наблюдава значително намаляване на защитните сили на организма и възпроизводството на патогенни бактерии. Ето защо назначаването на антибиотици при настинка на възрастен е напълно оправдана и изключително необходима мярка, тъй като ви позволява да избегнете развитието на опасни усложнения.

Кога е оправдано приемането на антибиотици?

Всяка вирусна инфекция в самото начало на заболяването обикновено протича без усложнения и може да се бори без използването на силни лекарства. Достатъчно е само да се наблюдава почивка на легло, консумирайте повече обогатени течности, провеждайте триене и вдишване на пара, предприеме антивирусни средствапредписано от лекаря. Кога да настинкасе присъединява бактериална инфекция, тогава се появяват следните характеристики:

• влошаване на здравето на човек на петия или шестия ден от началото на заболяването, въпреки активно лечениенастинки;
• повишаване на телесната температура над 38˚С;
• повишени пристъпи на суха кашлица;
• задух, затруднено дишане, болка в гърдите;
• цветът на храчките, които се отделят от бронхите и носа, се променя (става жълтеникаво-зелен, мътен);
• обонянието изчезва, появява се дрезгавост на гласа;
• възпаляват се Лимфните възлии увеличаване на размера
• урината става мътна изпражненияпоявява се гной, кръв или слуз.

Бактериалната инфекция може да завърши много сериозни усложнения: бактериален синузит, остър среден отит, миокардит, пневмония, гноен тонзилит, остър бронхит. Ето защо, ако се появят такива симптоми, лечението задължително се извършва с помощта на антибактериални лекарства. Какви антибиотици да приемате при настинка се определя само от лекар, който ще ви помогне да изберете лекарството, като вземете предвид тежестта на симптомите, вида на патогена и възможните противопоказания.

Списък на антибиотици

Лекарят може да предпише, като вземе предвид клиничната картина на пациента антибактериално лекарствотакива групи лекарства:

• Пеницилини. Тези антибиотици са ниско токсични, ефективни при лечението на различни бактерии, но могат да причинят алергични реакции. При настинка, усложнена от бактериална инфекция, се предписват амоксиклав, аугментин, амоксицилин, ампицилин и техните аналози.
• Цефалоспорини. Такива лекарства се използват широко за борба с инфекцията. Най-ефективни са лекарствата от 3-то и 4-то поколение. Но те се различават по множество противопоказания, така че се използват само от възрастни пациенти. Представители на цефалоспорините са Зинат, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефатоксим и др.
• Макролиди. Тези лекарства са ефективни при възпалителни заболяваниягорен респираторен трактпридружени от кашлица и се използват за борба с патогенната микрофлора. Те се справят добре с хламидиална и микоплазмена пневмония. Такива антибиотици се понасят добре от пациентите и не се отличават с голям брой странични ефекти. Много лекарства са разрешени за употреба от бременни жени и деца. Името на антибиотиците от тази група: Кларитромицин, Клабакс, Макропен, Сумамед, Азитромицин.
• Флуорохинолони. Такива лекарства се предписват, ако има непоносимост към пеницилиновите антибиотици или няма ефект от употребата на други антибактериални средства. Флуорохинолоните не се предписват на деца, тъй като те влияят неблагоприятно на формирането на опорно-двигателния апарат. Лекарствата от тази група включват моксифлоксацин, левофлоксацин.

Добър антибиотик за настинка е лекарство, което е избрано правилно, като се вземе предвид вида на патогена и клинична картиназаболявания. Но по време на епидемия от настинки не винаги е възможно да се проведе скъпо изследване на храчки за идентифициране на патогена. Ето защо лекарите обикновено предписват съвременни антибактериални лекарства, които помагат да се справят с голям брой патогени.

Преди традиционно сополивите пролетно-есенни периоди препоръчваме да започнете да приемате Oscillococcinum предварително. Лекарството е предназначено специално за активиране на човешката имунна система. Благодарение на това Oscillococcinum не позволява на вирусите и инфекциите да се „закачат” и да започнат своята вредна дейност. Няма повече болести през пролетта или есента, точно както сезоните на болестта се превръщат в просто дъждовно и хладно време.

Антибиотици за настинки при възрастни: имена

За да се улесни пациентът да се ориентира в разнообразието от лекарства, е необходимо да се изброят популярни средствакоито най-често се предписват за различни възрастови групи.

Ефективни антибиотици за възрастни:

• левофлоксацин;
• цефепим;
• Супракс;
• Аугментин;
• азитромицин;
• Амоксицилин.

Най-добрите антибиотици за деца:

• Амоксиклав;
• азитромицин;
• Макропяна;
• Зинат;
• Аугментин;
• Flemoxin Solutab;
• Ампицилин.

Какви антибиотици за настинки са евтини и ефективни? Помислете за най-популярните от тях.

Амоксицилин. Това е полусинтетично лекарство с широк спектър на действие, което се използва при бактериални инфекции, засягащи УНГ органи и горните дихателни пътища. Този инструмент се произвежда в различни форми- прах за инжекции, таблетки, капсули. Него терапевтичен ефектсе проявява тридесет минути след поглъщането и може да продължи до осем часа. Задайте амоксицилин една таблетка три пъти на ден.

Азитромицин. Това лекарство помага добре при ARVI, придружено от кашлица. Той перфектно се бори с различни патогенни бактерии. Особеността на това лекарство е, че може да се натрупва в огнищата на инфекция във високи концентрации и запазва висока терапевтична активност след приемане на последната доза за една седмица. Благодарение на това курсът на лечение се намалява до 3-5 дни.

Азитромицин се произвежда под формата на таблетки и капсули. Противопоказания за употребата на такова лекарство са чернодробни и бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност, период на кърмене. Лекарството има голям брой странични ефекти, така че само лекар може да го предпише.

Офлоксацин. Това е флуорохинолоново лекарство, което ефективно се бори с патогени. Освобождава се под формата на разтвор за венозни инжекциии таблетки. Той е активен срещу щамове бактерии, които са развили резистентност към други антибиотици. Може да се приема при SARS само от възрастни, но е забранено по време на бременност, кърмене, както и при индивидуална непоносимост. Невъзможно е да се превиши дозата, тъй като има голяма вероятност от развитие странични ефекти.

Кой антибиотик е най-добър при настинка за възрастен? списък модерни лекарстваможе да се допълни с антибиотици – три табл. Това силно лекарство, благодарение на което за три дни се премахват всички симптоми на настинка.

Съдържа макролиди, които могат да елиминират бактерии от всякакъв вид. За да се преодолее развитието на инфекцията, те се приемат три дни по една таблетка. Следователно опаковката съдържа само три таблетки. Представители на антибиотиците от ново поколение са:

• зитролид;
• азитрокс;
• Sumamox;
• азитромицин;
• Сумамед.

Освен това, добър резултатв борбата срещу кашлицата и настинките, използването на цефалоспоринови антибиотици дава последно поколение, които се отличават с малък брой странични ефекти и са силно активни срещу много бактериални инфекции.

По този начин има голям брой антибиотици за настинки, евтини и ефективни. Кои от тях трябва да се приемат при настинки и кашлица се решава само от лекаря, тъй като такива лекарства могат да имат ефект върху тялото неблагоприятен ефект. Още повече, че да се избягват такива странични ефекти, като диария, дисбактериоза или алергии, предписват антихистамини, пребиотици и пробиотици. Също така избягвайте да ядете цитрусови плодове, кофеинови напитки и шоколад.

След заразяване с грип или друга вирусна инфекция, хората започват активно да се лекуват, за да избегнат всякакви усложнения. В същото време дори терапевтите, в допълнение към стандартните мерки, често предписват антибиотици за ARVI. Но въпреки ежегодното усъвършенстване на тази група лекарства, те могат да причинят повече вреда, отколкото полза, особено ако се използват без реална нужда.

Може ли SARS да се лекува с антибиотици?

По-лесно е да отговорите на този въпрос, ако разберете произхода на патологията.

Причинителите на всяка ТОРС са вируси. Трябва да се отбележи, че в 99,9% от случаите на остри респираторни заболявания тези патогенни клетки също са причина за възпаление. Те са протеиново съединение, съдържащо генетичен материал под формата на РНК или ДНК.

Антибиотиците са предназначени само за борба с бактериите. Микробите са примитивен, но завършен микроорганизъм. Не съдържа нито ДНК, нито РНК.

Поради това е безсмислено да се приемат антибиотици за ARVI, такива лекарства нямат ефект върху вирусите. Освен това подобни терапевтичен подходможе да навреди на тялото антибактериални средстваимат пагубен ефект не само върху патогенните микроби, но унищожават и полезна микрофлора, намаляване на активността имунна система.

Имам ли нужда от антибиотици за ТОРС и кога да започна да ги пия?

Както следва от предходния параграф, антимикробни средстване трябва да се използва при вирусни инфекции. Но в терапевтична практикавсе още продължават да предписват антибиотици за ARVI, като се започне от първите дни на развитието на патологията. Този подход се обяснява с опита на лекаря да предотврати прикрепването на вторичен бактериално възпаление, което може да усложни протичането на вирусна инфекция.

Целесъобразността на разглежданата профилактика не е доказана. Използването на антибиотици води до смъртта на двата патогена и полезни бактерии. Поради това се потиска имунната система, която е основното средство за борба с вирусите. В резултат на това отслабеното тяло не е в състояние да се справи с ТОРС и в същото време не е защитено от присъединяване бактериална инфекция.

От всичко казано по-горе следва, че антибиотиците не са необходими и дори опасни при вирусни патологии, в такива случаи те изобщо не трябва да се приемат.

Кога е оправдано лечението на ТОРС с антибиотици?

Показания за назначаване на антимикробни средства при лечение на вирусни инфекции могат да бъдат само следните патологии:

• пневмония;
• анаеробни, стрептококова ангина;
• гнойни усложнения (синузит,);
• низходящ ларинготрахеит;
• остър среден отит;
• паратонзиларен абсцес;
• възпаление параназалните синусинос за повече от 14 дни.

Понякога се допускат антибиотици в случай на рецидив хроничен среден отит, както и наличието на явни клинични проявленияимунодефицит.

Какъв антибиотик да пиете с ARVI, ако е показано?

Преди началото антибактериално лечениепрепоръчително е да се направи анализ, който ще покаже кои микроби са причинили възпалението и колко чувствителни са към различни лекарства.

В повечето случаи с ARVI се предписва с добро представянесмилаемост и ниска токсичност. Също така е важно лекарството да има минимален ефект върху полезната микрофлора в червата и да не причинява дисбактериоза. Предпочитат се следните лекарства.

Грипът е заболяване, което е част от понятието ТОРС, но поради значимостта и усложненията на протичането му се споменава отделно. Антибиотиците рядко се използват при лечението на вирусни инфекции, те са подходящи при присъединяване на бактериални усложнения. Но без да поиска медицинска помощ, понякога пациентите произволно приемат антибактериални лекарства. Това не само не носи ползи, но и води до развитие на тежки инфекциозни усложнения.

Покажи всичко

Проблемът със самолечението на ТОРС

Изправени пред обикновена настинка или грип, хората рядко се обръщат към терапевти, разчитайки на собствените си сили. По време на самостоятелно некомпетентно лечение вирусни заболяваниявъзникват редица грешки:

1. 1. Използването на антибактериални лекарства.
2. 2. Обжалване на традиционната медицина.
3. 3. Използване на хомеопатични лекарства.

Масовото използване на антибиотици при грип и настинки без лекарско предписание при деца и възрастни е важен проблем за общественото здраве. Образували са се много щамове бактерии, резистентни към тези лекарства, които стават трудни за премахване. Невъзможно е да започнете да пиете антибиотици при всяка възможност.

Антибиотиците се използват само за лечение на заболявания, причинени от бактерии и някои протозои и гъбички. Не се провежда лечение на вирусни инфекции с антибактериални лекарства.

Методи народна медицинаобикновено имат малък ефект по време на лечението на ТОРС и грип.

Лечение на грип и ТОРС

Въпреки изобилието от патогени и разликата в механизмите на тяхното предаване, ARVI и грип се лекуват по една и съща схема:

1. 1. Постоянна консумация на топли (не горещи) течности.
2. 2. Спазване на режима на вентилация на помещението.
3. 3. Спазване на почивка на легло.
4. 4. Приемане на симптоматични лекарства.



Симптоматична терапия

В процеса на живот микроорганизмите - патогени на остри респираторни инфекции - произвеждат токсини, увреждат епителната обвивка, като по този начин причиняват характерни симптомигрип и настинки: главоболие, треска, слабост, студени тръпки и др. Следователно е необходимо да се обърнете към симптоматична терапия, тоест да премахнете симптомите на заболяването. Най-ефективни в този случай са следните групи лекарства:

1. 1. Ненаркотични аналгетици и НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства):
   1. Аналгин (метамизол натрий);
   2. 2. парацетамол;
   3. 3. Ибупрофен;
   4. 4. Кетопрофен и др.
2. Средства, използвани за кашлица:
   1. 1. антитусиви (преноксдиазин);
   2. 2. отхрачващи средства.
3. Антиконгестанти (при назална конгестия): фенилефрин, оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и др.
4. Средства, които намаляват съдовата пропускливост: аскорутин.



НСПВС

Нестероидните противовъзпалителни лекарства са евтини лекарства без рецепта. Имат противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект.

Необходимо е да се вземат НСПВС, ако има температура над 38-38,5 ° C. Понижаването на температурата под това е непрактично, повишаването на температурата е необходимо за потискане на жизнената активност на микроорганизмите, повишаване на ензимната активност на човешките системи и неговите защитни механизми.

НСПВС включват също салицилати ( ацетилсалицилова киселинаили аспирин), но аспирин не трябва да се използва. При вирусна инфекция ацетилсалициловата киселина може да предизвика развитие на синдром на Reye при деца. Аналгин (метамизол) не се препоръчва при хора с мургава кожа, тъй като поради фармакогенетичните различия при тази група хора хемопоезата е изразена при прием на метамизол натрий. По-добре е да дадете на детето парацетамол и ибупрофен, последният има по-изразена и продължителна активност.

Салицилатите (ацетилсалицилова киселина) са неприемливи за употреба при грип и ТОРС при деца и юноши под 16-годишна възраст. Таблетките парацетамол могат да се приемат не повече от 4 пъти на ден с интервал от 4-6 часа.

Лекарства за кашлица

Има две групи лекарства за лечение на кашлица: антитусиви и отхрачващи. Антитусивните лекарства се използват при суха кашлица, но в случай на потискане кашличен рефлекспри наличие на храчки се създават условия за размножаване на бактерии. Тогава към вирусната се присъединява бактериална инфекция.

При всякакъв вид кашлица е препоръчително да приемате отхрачващи средства. Това широк списъклекарства с няколко подгрупи. Но най-ефективни са неензимните муколитици, които разграждат съставките на слузта, намаляват вискозитета на храчките и подобряват отделянето им. Това са лекарства като бромхексин, амброксол, ACC. Евтини и ефективно лекарствоАмброксол действа: през първите 3 дни приемайте 30 mg 3 пъти на ден, след това 30 mg 2 пъти на ден или 15 mg 3 пъти на ден. Дневна дозаварира в зависимост от възрастта, е необходимо да се посочи в инструкциите за употреба.



Аскорутин

Аскорутинът е лекарство, което включва витамини С и Р (аскорбинова киселина и рутин). От 40-те години на миналия век се смята, че аскорбиновата киселина стимулира имунната система и лекува. инфекциозни заболявания. Науката на 21 век е доказала, че витамин С няма нищо общо с това и няма подобен ефект.

Целесъобразността от използване на аскорутин остава при вирусни инфекции, особено при грип, когато пропускливостта се увеличава съдова стенапридружен от подуване и възпаление. В случай на грип - дори хеморагичен оток. Аскорбинова киселинаи рутин стабилизират базална мембранакапиляри, намалявайки тяхната пропускливост.

Антивирусни средства

Антивирусните средства се разделят на две групи:

Има много лекарства против грип различни лекарстваи почти всички не работят. Те практически нямат научна доказателствена база. Клиничните фармаколози знаят за тези трикове фармацевтични компанииследователно тези лекарства рядко се предписват. Общопрактикуващите лекари обаче рутинно предписват тези лекарства въз основа на практически опитпо отношение на тяхната ефективност (това се отнася за Arbidol, който се оправда клинично). Единственото лекарство, което има поне някои доказателствена база, е озелтамивир, който потиска активността на грипните вируси А, В, птичи грип A (H5N1). Известният ремантадин действа само срещу определени серовари на вируса на грип В и е подходящ само за профилактика на инфекция. Следователно няма причина да го купувате.

Интерфероногените допринасят за производството на интерферони в организма - естествени защитници срещу вируси. Все още обаче няма доказателства за тяхната ефективност.

Открити са рекомбинантни интерферони широко приложениев клиниката, доказаха своята ефективност и заеха почетно място. Те обаче работят само когато парентерално приложение(интрамускулно и подкожно), а някои от техните странични ефекти изключват употребата на грип и ТОРС. Интерфероните могат да причинят грипоподобен синдром: втрисане, треска, болки в мускулите и ставите. Следователно е безполезно да ги прилагате в този случай.

Проблемът с приемането на противогрипни лекарства е, че началото на употребата им пада на 2-3 ден от заболяването, когато концентрацията на вирусни частици вече намалява и ефективността на лекарството е сведена до минимум.

Антибактериални лекарства

Уместността на употребата на антибактериални лекарства се определя от добавянето на бактериална инфекция към вирусна, която е често усложнениепри неправилно лечениегрип и остри респираторни инфекции. Възможно е да се разграничи бактериална инфекция от вирусна по естеството на изхвърлянето от носа и гърлото. Ако храчките, слузта от носа станат жълти, зелени или понякога млечни (гной), тогава можем да съдим за наличието на бактерии. Само лекар може точно да определи наличието на бактериален или вирусен патоген.

При лечение на вирусни инфекции с антибактериални лекарства се спазват няколко правила, основните от които са:

1. 1. Започнете антибиотичната терапия възможно най-рано.
2. 2. Определете патогена въз основа на лабораторни, епидемиологични, клинични данни.
3. 3. Ясно спазвайте дозировката, честотата и продължителността на приема на лекарството.
4. 4. Завършете курса на лечение дори след нормализиране на здравословното състояние.
5. 5. Обмислете придружаващи заболяванияи странични ефекти лекарствен продуктза да ги предотвратим.

Антибактериалните лекарства са разделени на две групи:

1. 1. Антибиотици:
   1. бета-лактам:
      1. пеницилини;
      2. 2. цефалоспорини;
      3. 3. карбапенеми;
      4. 4. монобактами.
   2. макролиди;
   3. линкозамиди;
   4. аминогликазиди;
   5. тетрациклини;
   6. хлорамфеникол;
   7. гликопептиди и др.
2. Синтетични антибактериални средства:
   1. 1. флуорохинолони;
   2. 2. оксазолидинони;
   3. 3. сулфонамиди и др.



Пеницилини

Пеницилините са ярки представители на антибиотиците, които са много ефективни. Досега бензилпеницилинът се използва успешно за лечение на много бактериални инфекции. Но недостатъците са, че инжекциите с натрий или калиева солбензилпеницилин трябва да се прилага на всеки 4 часа. Освен това е развил резистентност в много микроорганизми. На малки деца често се предписва феноксиметилпеницилин, който се предлага под формата на перорални суспензии.

Полусинтетичен пеницилин с широк спектър на действие - амоксицилин. Предимството на лекарството е, че е таблетирано и действа върху голямо количествобактерии. Амоксицилинът е лекарството по избор на много лекари за лечение на придобита в обществото пневмония, което е едно от усложненията на грипа. Използва се при много заболявания на горните дихателни пътища и дихателните пътища, тъй като е активен срещу хемофилус инфлуенце. Назначен при инфекции на пикочните пътищапри бременни жени чревни инфекции, бактериални инфекции на кожата и меките тъкани. Ако лекарството развие резистентност в причинителя на заболяването, тогава се използва Amoxiclav (амоксицилин / клавуланат). Клавулановата киселина в неговия състав ви позволява да преодолеете резистентността на бактериите към действието на амоксицилин. Но това лекарство се използва в повечето случаи в стационарни условия, при нозокомиална пневмония, при тежки инфекции.

Нежелан ефект на всички пеницилини са алергичните реакции. Алергиите могат да бъдат толкова тежки, че дори малко количество лекарства може да доведе до анафилактичен шок.

Цефалоспорини

От цефалоспорините при бронхопулмонални усложнения се използват цефподоксим и цефтриаксон. Те притежават висока активностсрещу Streptococcus spp. - най-честите причинители на пневмония, придобита в обществото - и други специфични патогени. Лекарството цефподоксим съществува само под формата на таблетки, а цефтриаксонът е само за интрамускулна инжекция, но е доказано ефективно средство за защита, който се прилага само 1 път на ден.

Нежеланите странични ефекти на цефалоспорините са алергични реакции, млечница, дисбактериоза, нарушена хемопоеза, повишен риск от кървене. Тези лекарства не се препоръчват за хора с бъбречни заболявания. Тази група лекарства се предписва от лекар. Особеността на алергичните реакции към цефалоспорините е, че те се появяват кръстосано, ако има алергия към пеницилини.

Макролиди

Специфичността на действието на макролидите е, че те проникват в клетките и остават там до една седмица. Ето защо те са толкова ефективни срещу модерни поколениявътреклетъчни бактерии. Те са ефективни срещу много бактериални агенти и са безопасни за употреба. Сред макролидите азитромицинът е популярен, той е в много лекарствени форми, следователно се използва амбулаторно и стационарно. Таблетките и капсулите азитромицин са алтернатива на употребата на бензилпеницилин у дома при лечението бактериални заболяванияУНГ органи и дихателни пътища. Приема се веднъж дневно по 0,5 грама в продължение на три дни.



С повишено внимание е необходимо да се приемат антибиотици от групата на макролидите за хора с чернодробна патология. Нежелани реакциирядко, но азитромицин и други лекарства от този клас се екскретират от жлъчните пътища, повишавайки налягането в тях и причинявайки холестаза. Следователно рискът от развитие на хепатит се увеличава, появяват се симптоми на диспепсия.

Флуорохинолони

Флуорохинолоните вече не са антибиотици, а синтетични антибактериални лекарства. Те също така проникват в клетките, действайки върху вътреклетъчните патогени. При лечението на респираторни бактериални заболявания представлява интерес лекарство от трето поколение левофлоксацин (Tavanik, Glevo). Той, за разлика от първите две поколения флуорохинолони, е активен срещу Streptococcus spp. (пневмококи). Трудността при приемането на лекарството е, че курсът на лечение продължава до 10 дни, ежедневно и единична дозамного променливи в зависимост от усложнението, произтичащо от вирусна инфекция: синузит, синузит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит и др. Tavanic е оригинален търговско наименованиелевофлоксацин, това лекарство е доста висококачествено и ефективно. Glevo действа като възпроизведена форма (копие) на това лекарство, но също така се е доказала ефективно лекарствои се използва от много УНГ лекари.

Хората с медицинско образованиесъс сигурност се знае, че антибиотиците при настинка и грип са неефективни, но не са евтини и вредни.

Освен това лекарите в поликлиниките и току-що завършилите медицински университет знаят това.

Въпреки това се предписват антибиотици за настинки и някои пациенти се съветват да приемат тези лекарства за предотвратяване на инфекции.

При обикновена настинка без антибиотици е по-добре да се справите без. Пациентът трябва да осигури:

1. почивка на легло;
2. изобилна напитка;
3. балансирана диета с страхотно съдържаниев храната витамини и минерали;
4. ако е необходимо, ефективни антипиретични таблетки или инжекции;
5. гаргара;
6. вдишване и промиване на носа;
7. триене и компреси (само при липса на температура).

Може би тези процедури могат да се използват за ограничаване на лечението на настинки. Но някои пациенти упорито молят лекаря си добър антибиотикили по-евтин еквивалент.

Случва се още по-лошо, болен човек, поради факта, че няма време да посети клиниката, започва самолечение. Полза от аптека в големи градоведнес са на всеки 200 метра. Такъв отворен достъп до лекарства, както в Русия, няма друга цивилизована държава.

Но в интерес на истината трябва да се отбележи, че много аптеки започнаха да отпускат широкоспектърни антибиотици само по лекарско предписание. Въпреки това, ако желаете, винаги можете да съжалявате фармацевта в аптеката, като се позовавате на тежко заболяване или да намерите аптека, за която оборотът е много по-важен от здравето на хората.

Следователно, антибиотиците за настинки могат да бъдат закупени без рецепта.

Кога трябва да се приемат антибиотици при остри респираторни инфекции и грип

В повечето случаи обикновената настинка е вирусна етиология, а вирусни инфекциине се лекуват с антибиотици. Хапчета и инжекции с широк спектър на действие се предписват само в случаите, когато е възникнала инфекция в организъм, отслабен от настинка, който не може да бъде победен без антибактериални лекарства. Такава инфекция може да се развие:

• в носната кухина;
• в месеца;
• в бронхите и трахеята;
• в белите дробове.

В такава ситуация са необходими антибиотици за грип и настинка.

Не винаги се предписват лабораторни методи за изследване, резултатите от които могат да се използват за преценка на необходимостта от приемане на антибактериални средства. Често поликлиниките спестяват от култури от храчки и урина, обяснявайки политиката си с факта, че това е твърде скъпо.

Изключения са тампони, взети от носа и фаринкса с ангина върху пръчката на Лефлер (причинителят на дифтерия), селективни култури на урина за заболявания пикочните пътищаи селективни култури от изхвърлени сливици, които се вземат за хроничен тонзилит.

Пациентите, лекувани в болница, са много по-склонни да получат лабораторно потвърждение за микробна инфекция. Промени клиничен анализкръвта са косвени признацибактериално възпаление. След получаване на резултатите от анализа, лекарят може да продължи от следните показатели:

1. броят на левкоцитите;
2. увеличаване на сегментираните и прободните левкоцити (изместване на левкоцитната формула наляво).

И все пак лекарите много често предписват антибиотици при настинки. Ето ясен пример за това, който е взет от резултатите от проверката на едно дете лечебно заведение. Анализирани са 420 бр амбулаторни картималки пациенти от 1 до 3 години. В 80% от случаите лекарите диагностицираха деца с остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции; остър бронхит- 16 %; отит - 3%; пневмония и други инфекции - 1%.

При пневмония и бронхит антибиотична терапиясе предписва в 100% от случаите, но в 80% се предписва както при остри респираторни инфекции, така и при възпаление на горните дихателни пътища.

И това е въпреки факта, че по-голямата част от лекарите са наясно, че е неприемливо да се използват антибиотици без инфекциозни усложнения.

Защо лекарите все още предписват антибиотици при грип и настинка? Това се случва поради редица причини:

• презастраховане поради ранна възрастдеца;
• административни настройки;
• превантивни мерки за намаляване на усложненията;
• липса на желание за посещение на активи.

Как да идентифицираме усложнения без анализ?

Лекарят може да определи на око настинкиинфекция се присъедини:

1. цветът на изхвърлянето от носа, ушите, очите, бронхите и фаринкса се променя от прозрачен до мътен жълт или отровно зелен;
2. когато се прикрепи бактериална инфекция, обикновено се наблюдава повторно повишаване на температурата, което е типично за пневмония;
3. урината на пациента става мътна, в нея може да се наблюдава утайка;
4. в изпражненията се появява гной, слуз или кръв.

Усложненията, които могат да възникнат след ТОРС, се определят от признаците по-долу.

• Ситуацията е следната: човек имаше настинка или настинка и вече се възстановяваше, когато внезапно температурата скочи рязко до 39, кашлицата се засили, появиха се болка в гърдите и задух - всички тези прояви сигнализират, че има голяма вероятност на развитие на пневмония.
• При съмнение за ангина и дифтерия температурата се повишава, болките в гърлото се засилват, на сливиците се появява плака, на шията се увеличават лимфните възли.
• При отит се отделя течност от ухото, при натиск върху трагуса в ухото се появява силна болка.
• Признаците на синузит се проявяват по следния начин - пациентът напълно губи обонянието си; възникват в челото силна болка, които се увеличават при накланяне на главата; гласът става дрезгав.

Какви антибиотици да пиете при настинка?

Този въпрос се задава на терапевта от много пациенти. Антибиотиците за настинка трябва да бъдат избрани въз основа на следните фактори:

1. локализиране на инфекцията;
2. възраст на пациента (възрастни и деца имат свой собствен списък с лекарства);
3. история;
4. индивидуална поносимост към лекарства;
5. състояние на имунната система.

Но във всяка ситуация само лекар предписва антибиотици за настинка.

Понякога се препоръчват широкоспектърни антибиотици при неусложнени остри респираторни инфекции.

Срещу някои заболявания на кръвта: апластична анемия, агранулоцитоза.

С ясни признаци на отслабен имунитет:

• субфебрилно състояние;
• настинки и вирусни заболявания повече от пет пъти годишно;
• хронични възпалителни и гъбични инфекции;
• вродени патологии на имунната система;
• онкологични заболявания.

Деца до 6 месеца:

1. срещу детски рахит;
2. срещу липса на тегло;
3. срещу различни малформации.

• Бактериалният тонзилит изисква лечение с макролиди или пеницилини.
• Гнойният лимфаденит се лекува с широкоспектърни лекарства.
• Остър бронхит, обостряне на хроничната му форма и ларинготрахеит, бронхиектазии ще изискват назначаването на макролиди. Но е по-добре първо да направите рентгенова снимка. гръден кошза да се изключи пневмония.
• При остър среден отит лекарят след отоскопия прави избор между цефалоспорини и макролиди.

Азитромицин - антибиотик при настинка и грип

Азитромицин (друго име за Azimed) е антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Активно веществолекарствата са насочени срещу протеиновия синтез на чувствителни микроорганизми. Азитромицин се абсорбира бързо стомашно-чревния тракт. Пиковият ефект на лекарството настъпва два до три часа след приема.

Азитромицинът се разпределя бързо в биологичните течности и тъкани. Преди да започнете да приемате хапчета, по-добре е да тествате за чувствителността на микрофлората, която е провокирала заболяването. Азитромицин за възрастни трябва да се приема веднъж дневно един час преди хранене или три часа след него.

1. При инфекции на дихателните пътища, кожата и меките тъкани на първия ден от приема се предписва еднократна доза от 500 mg, след което в продължение на три дни пациентът приема азитромицин 250 mg на ден.
2. Срещу остри инфекциипикочните пътища, пациентът трябва да вземе три таблетки азитромицин наведнъж.
3. Срещу начална фазаЛаймската болест също се предписва веднъж три таблетки.
4. За стомашни инфекции, причинени от Helicobacter pylori, три дни пациентът трябва да приема еднократна доза от три до четири таблетки.

Формата на освобождаване на лекарството е таблетки (капсули) от 6 броя в опаковка (блистер).

Други антибактериални лекарства

Ако пациентът няма алергична реакцияна пеницилин могат да се предписват антибиотици за грип от серията полусинтетични пеницилини (амоксицилин, солютаб, флемоксин). При наличие на тежки резистентни инфекции лекарите предпочитат "защитените пеницилини", т.е. тези, които се състоят от амоксицилин и клавуланова киселина, ето списък с тях:

• Solutab.
• Флемоклав.
• Аугментин.
• Екоклав.
• Амоксиклав.

При стенокардия това лечение е най-добро.

Имена на цефалоспоринови лекарства:

1. Цефиксим.
2. Иксим Лупен.
3. Панцеф.
4. Супракс.
5. Зинацеф.
6. Цефуроксим аксетил.
7. Зинат.
8. Аксетин.
9. Супер.

При микоплазмена, хламидиална пневмония или инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища се предписват следните лекарства:

• Макропяна.
• Азитрокс.
• Z-фактор.
• Хемомицин.
• Зитролид.
• Зетамакс.
• Сумамед.

Трябва ли да се предписват антибиотици? Следователно е безполезно да се лекува грип и ТОРС с тях този проблемпада изцяло върху плещите на лекаря. Само лекар, който пази медицинската история на пациента и резултатите от изследванията пред него, може да даде пълна сметка за целесъобразността на предписването на едно или друго антибактериално лекарство.

Освен това можете да използвате и при лечение, което говори за интегриран подходза лечение на грип.

Проблемът е, че повечето фармацевтични компании, в преследване на печалба, непрекъснато изхвърлят все повече и повече нови антибактериални средства в широката търговска мрежа. Но повечето от тези лекарства за момента могат да бъдат на склад.

Антибиотици, грип, настинка - какви изводи могат да се направят?

Така че от всичко казано по-горе можем да заключим, че антибиотиците трябва да се предписват само при бактериална инфекция. Грипът и настинките са 90% от вирусен произход, следователно при тези заболявания приемането на антибактериални лекарства не само няма да бъде от полза, но може да предизвика редица странични ефекти, например:

1. упадък имунен отговорорганизъм;
2. инхибиране на бъбречната и чернодробната функция;
3. дисбаланс на чревната микрофлора;
4. алергични реакции.

Назначаването на тези лекарства за профилактика на вирусни и бактериални инфекции е неприемливо. Приемането на агресивни лекарства, каквито са антибиотиците, е възможно само в крайни случаи, когато има всички показания за това.

Основните критерии за ефективност на лечението с антибактериални лекарства включват следните промени:

• облекчение общо състояниепациентът;
• намаляване на телесната температура;
• изчезване на симптомите на заболяването.

Ако това не се случи, тогава лекарството трябва да бъде заменено с друго. От началото на лечението трябва да изминат три дни, за да се определи ефективността на лекарството. Неконтролираният прием на антибактериални лекарства води до нарушаване на резистентността на микроорганизмите.

С други думи, човешкото тяло започва да свиква с антибиотиците и всеки път се нуждае от все по-агресивни лекарства. В този случай пациентът ще трябва да предпише повече от едно лекарство, но две или дори три.

Всичко, което трябва да знаете за антибиотиците, е във видеото в тази статия.