Респираторно-синцитиалната инфекция (RS инфекция) е остро заболяване с вирусна природа, което се характеризира с умерено изразен синдром на интоксикация, увреждане на малките бронхи и бронхиоли с възможно развитие на тяхната обструкция.

Най-податливи на тази инфекция са малките деца. Заболяването обаче се среща и при по-големи деца и възрастни. Спорадични случаи на заболяването се регистрират през цялата година, груповата заболеваемост се увеличава през студения период. След инфекция в организма се развива нестабилен имунитет, така че са възможни повторни случаи на инфекция.

Причините

Причинителят на МС инфекцията - едноименният вирус - навлиза в човешкото тяло главно по въздушно-капков път.

Причинителят на заболяването е РНК-съдържащ респираторен синцитиален вирус от семейството на парамиксовирусите. Той е нестабилен във външната среда, не понася както ниски, така и високи температури.

Източникът на инфекция може да бъде болен човек или вирусоносител. Освен това заразността се появява 2 дни преди първите симптоми и може да продължи 2 седмици. Инфекцията става главно по въздушно-капков път, при наличие на близък контакт е възможно чрез ръце и предмети от бита.

Механизми на развитие

Инфекциозните агенти проникват в човешкото тяло през лигавицата на дихателната система. Вирусът започва да се размножава в епителните клетки на горните дихателни пътища, но патологичният процес бързо се разпространява в долните дихателни пътища. В същото време в тях се развива възпаление с образуване на псевдогигантски клетки (синцитиум) и хиперсекреция на лигавичния секрет. Натрупването на последното води до стесняване на лумена на малките бронхи, а при деца под една година - до пълното им запушване. Всичко това допринася за:

• нарушение на дренажната функция на бронхите;
• появата на области на ателектаза и емфизем;
• удебеляване на междуалвеоларните прегради;
• кислородно гладуване.

При такива пациенти често се открива бронхообструктивен синдром и дихателна недостатъчност. Ако се присъедини бактериална инфекция, може да се развие пневмония.

Симптоми на MS инфекция

Клиничната картина на заболяването има значителни различия в зависимост от възрастта. След заразяването са необходими 3 до 7 дни, за да се появят първите симптоми.

При възрастни и по-големи деца заболяването протича като остра респираторна инфекция и има сравнително лек курс. Общото състояние, сънят и апетитът не страдат. Характерните му прояви са:

• повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности;
• неинтензивен;
• назална конгестия и леко отделяне от него;
• сухота и възпалено гърло;
• суха кашлица.

Обикновено всички симптоми регресират в рамките на 2-7 дни, само кашлицата може да продължи 2-3 седмици. При някои пациенти обаче се нарушава проходимостта на малките бронхи и се развиват симптоми на дихателна недостатъчност.

При малки деца, особено през първата година от живота, RS инфекцията протича тежко. От първите дни на заболяването долните дихателни пътища са включени в патологичния процес с развитието на бронхиолит. В тези случаи:

• кашлицата се засилва и става пароксизмална;
• дихателната честота се увеличава;
• появява се бледност и цианоза на кожата;
• спомагателните мускули участват в акта на дишане;
• треска и интоксикация се изразява умерено;
• възможно уголемяване на черния дроб и далака;
• над повърхността на белите дробове се чуват голям брой влажни фини мехурчета.

Ако през този период бактериалната флора се активира, тогава патологичният процес бързо се разпространява в белодробната тъкан и се развива. Това се доказва от влошаването на състоянието на детето с висока температура, летаргия, адинамия, липса на апетит.

В допълнение към пневмонията, ходът на RS инфекцията може да бъде усложнен от фалшива крупа, понякога - и.

Заболяването протича най-тежко при кърмачета с обременен преморбиден фон (рахит, вродени малформации).

Диагностика

Диагнозата се потвърждава от откриването на висок титър на специфични антитела в кръвта на пациента.

Диагнозата "респираторна синцитиална инфекция" може да се приеме от лекаря въз основа на клинични данни и характерна епидемиологична история. Лабораторните диагностични методи помагат да се потвърди:

• вирусологичен (за анализ се използват тампони от назофаринкса за изолиране на вируса);
• серологични (изследвайте сдвоени кръвни серуми с интервал от 10 дни, като използвате реакцията на фиксиране на комплемента и индиректна хемаглутинация за откриване на специфични антитела; повишаването на техния титър 4 пъти или повече се счита за диагностично значимо);
• имунофлуоресцентен (извършва се за откриване на антигена на RS вируса; за това се изследват петна-отпечатъци от носната лигавица, обработена със специфичен луминесцентен серум).

В кръвния тест това показва леко увеличение на броя на левкоцитите и ускоряване на ESR, моноцитоза, понякога неутрофилно изместване на левкоцитната формула наляво и атипични мононуклеарни клетки (до 5%).

Диференциалната диагноза при тази патология се извършва с:

• други;
• микоплазмени и хламидиални инфекции.

Лечение

В острия период на заболяването се предписва почивка на легло, щадяща диета и много течности. В стаята, където се намира пациентът, е необходимо да се поддържат оптимални параметри на микроклимата с комфортна температура и достатъчна влажност.

От лекарствата за лечение на МС инфекция се използват:

• (индуктори на интерферон);
• специфичен имуноглобулин с антитела срещу RS вируса;
• в случай на присъединяване на бактериална флора - антибиотици (аминопеницилини, макролиди);
• за намаляване на телесната температура - нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен);
• отхрачващи средства (амброксол, бромхексин);
• бронходилататори с развитието на бронхиална обструкция (салбутамол, беродуал);
• витамини.

В тежки случаи пациентите се хоспитализират в болница за интензивно лечение.

При навременна диагностика и лечение прогнозата за възстановяване е благоприятна. Въпреки това, случаите на заболяване при деца от първата година от живота, които изискват постоянно наблюдение на детето и навременна корекция на лечението, предизвикват бдителност.

Към кой лекар да се обърна

Тази инфекция обикновено се лекува от педиатър. При по-тежки случаи е необходима консултация с инфекционист и пулмолог, по-рядко с УНГ лекар.

За инфекцията с МС в програмата „Живей здравословно!“ с Елена Малишева (вижте от 30:40 мин.):

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е диагностицирана поне веднъж при почти всеки човек. Това състояние, популярно наричано "настинка", се причинява от вируси, предавани по въздуха.

Има така нареченият „студен сезон“, това е пролетта и есента - време, когато имунитетът е на нула и отслабеното тяло става по-податливо на вируси и бактерии.

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е доста голяма група вирусни заболявания, които имат почти същия тип характеристики, както и подобна картина на хода на заболяването. Тези респираторни вирусни инфекции могат да бъдат провокирани от вируси, а при неадекватно лечение се присъединява бактериалната флора.

Какво е?

Острата респираторна вирусна инфекция (ОРВИ) е група от клинично и морфологично подобни остри възпалителни респираторни заболявания, причинени от пневмотропни вируси.

ARVI е най-често срещаната група заболявания в света, съчетаваща респираторно-синцитиална инфекция, риновирусни и аденовирусни инфекции и други катарални възпаления на горните дихателни пътища. В процеса на развитие вирусното заболяване може да бъде усложнено от бактериална инфекция.

Как се предава SARS?

Симптомите на ARVI се проявяват при хора под въздействието на грипни вируси (типове A, B, C), аденовируси, параинфлуенца вируси, RSV, рео- и риновируси. Източникът на инфекция е болен преди това човек. По принцип предаването на инфекцията става по въздушно-капков път, в по-редки случаи - по контактно-битов път. Най-често входната врата за инфекцията е горните дихателни пътища, по-рядко вирусът навлиза в тялото през храносмилателния тракт и конюнктивата на очите.

Вирусът живее и се размножава в носната кухина на болен човек. Те се отделят в околната среда с носния секрет на болния човек. Освен това вирусите попадат във въздуха, когато пациентът кашля и киха. Попадайки в околната среда, вирусите остават на различни повърхности, върху тялото на пациента, както и върху предмети за лична хигиена. Следователно здравите хора се заразяват както при вдишване на въздух, така и при използване на предмети с голям брой вируси.

Най-високата степен на заразност се наблюдава през първата седмица от заболяването. Важно е да се отбележи, че това заболяване се характеризира със сезонност: симптомите на остри респираторни инфекции се проявяват главно през студения сезон. Факт е, че хипотермията е един от факторите, допринасящи за развитието на остри респираторни инфекции. Най-често заболяването засяга хора с намален общ имунитет. Това са деца и възрастни хора, както и пациенти, които са диагностицирани с имунна недостатъчност.

Епидемиология

ТОРС се срещат навсякъде и са най-често срещаното инфекциозно заболяване, така че е невъзможно да се вземе предвид напълно заболеваемостта. Децата през първите месеци от живота практически не се разболяват (поради относителна изолация и пасивен имунитет, получен трансплацентарно). Най-висок процент се наблюдава при децата от първите години от живота, което е свързано с посещенията им в детски институции (в този случай честотата на остри респираторни вирусни инфекции през първата година може да достигне 10 пъти годишно). Намаляването на заболеваемостта в по-възрастните групи се обяснява с придобиването на специфичен имунитет след заболяването.

Средно през годината всеки възрастен страда от ТОРС поне 2-3 пъти. Делът на специфичните заболявания в общата структура на ARVI зависи от епидемичната ситуация и възрастта на пациентите. Има случаи, когато клиничните прояви на заболяването са минимални и няма симптоми на инфекциозна токсикоза - такива пациенти носят SARS "на краката си", като са източник на инфекция за деца и пенсионери. В момента вирусната природа на почти всички така наречени настинки е надеждно установена.

Симптоми на ТОРС

SARS обикновено протича на етапи, инкубационният период от момента на заразяване до проявата на първите признаци е различен, вариращ от няколко часа до 3-7 дни. В периода на клиничните прояви всички остри респираторни вирусни инфекции имат сходни прояви с различна степен на тежест:

• запушен нос, хрема, секреция от носа от оскъдна до обилна и водниста, кихане и сърбеж в носа,
• възпалено гърло, дискомфорт, болезненост при преглъщане, зачервяване на гърлото,
• кашлица (суха или мокра),
• треска от умерена (37,5-38 градуса) до тежка (38,5-40 градуса),
• общо неразположение, отказ от храна, главоболие, сънливост,
• зачервяване на очите, парене, сълзене,
• лошо храносмилане с редки изпражнения,
• рядко има реакция на лимфните възли в челюстта и шията, под формата на увеличение с лека болезненост.

Проявите на ARVI зависят от конкретния тип вирус и могат да варират от лека хрема и кашлица до тежки фебрилни и токсични прояви. Средно проявите продължават от 2-3 до седем или повече дни, фебрилният период продължава до 2-3 дни.

Основният симптом на ARVI е високата заразност за другите, времето на което зависи от вида на вируса. Средно пациентът е инфекциозен през последните дни от инкубационния период и първите 2-3 дни от клиничните прояви, броят на вирусите постепенно намалява и пациентът става неопасен по отношение на разпространението на инфекцията.

Как да се лекува SARS?

Не можете да съкратите продължителността на ТОРС, но можете да опитате да облекчите някои от симптомите у дома.

Ето какво е необходимо за лечението:

• често проветряване на помещенията и поддържане на оптимална влажност на въздуха, особено през отоплителния сезон;
• строга почивка в леглото (ако е възможно) или поне ограничаване на двигателната активност на бебето: например, за да заинтересувате детето в настолна игра или да му прочетете книга;
• извършват инхалации върху варени картофи, със сода или евкалипт;
• не принуждавайте детето да яде, но често му предлагайте топли напитки; храната трябва да е лека и питателна, а пиенето е изобилно;
• затопляне на гърдите с горчични мазилки (не трябва да се дава на деца под една година);
• триене на гърдите с балсами и мехлеми, съдържащи етерични масла от лечебни билки и затоплящи компоненти (например д-р Мама);
• с хрема, вкарайте детски комбинирани капки в носа на детето, които имат не само вазоконстриктор, но и противовъзпалителен, дезинфекционен ефект;
• измиване на носа със солена вода или специални разтвори на базата на морска вода: Aquamaris, Salin, No-salt;
• с нарушение на стомашно-чревния тракт (повръщане, диария), трябва да вземете Regidron или Smecta, за да възстановите водно-солевия баланс;
• при температура, дайте антипиретични лекарства под формата на сиропи или супозитории (Efferalgan, Paracetamol);
• давайте витамини като общоукрепваща терапия, предлагайте чист лимон и мед;
• бронходилататори помагат при задух, разширяващи бронхите - ефедрин, аминофилин;
• антихистамини (например Claritin, Fenistil) намаляват подуването, облекчават назалната конгестия;
• за укрепване на имунитета: имуностимуланти по лекарско предписание;
• антивирусните средства, например Amizon или Anaferon, ефективно помагат;
• гаргара с инфузии от билки: лайка, градински чай, както и фурацилин;
• муколитици и отхрачващи средства, които правят храчките по-малко вискозни и улесняват отделянето им.

За лечение на малки деца е най-добре да се използват лекарства под формата на сиропи, супозитории. Таблетките се предписват за по-големи деца. Родителите трябва да знаят, че ARVI не се лекува с антибиотици. В този случай те са безсилни и помагат само при вече възникнали усложнения.

Правила за хранене

Продуктите трябва да са висококалорични, но лесно смилаеми. Струва си да включите в диетата бульони, птиче месо, зеленчуци, плодове. Сладките предпазват мозъка от токсични увреждания. На пациента не трябва да се дават много студени и много горещи ястия, както и мариновани храни, пикантни подправки и сосове. По време на заболяването тялото се нуждае от калциеви соли, има много от тях в млечните продукти.

За оптимално протичане на окислителните процеси при лечение на вирусна инфекция, тялото се нуждае от продукти, съдържащи фосфор (сирене, извара, риба) и магнезий (тиквени семки, слънчогледови семки, лен, сусам, кедрови ядки и орехи).

За бързото възстановяване на засегнатия епител на дихателните пътища си струва да включите в диетата храни, богати на витамин А (моркови, зеле, черен дроб, бъбреци, рибено масло, масло, мляко).

За да може предписаното от лекар лечение на остри респираторни вирусни инфекции с бактериални усложнения, антибиотиците или сулфатните лекарства да не потискат толкова много чревната микрофлора, е необходимо да се доставят храни, богати на витамини от група В (месо, риба). В допълнение, витамин B3 (никотинова киселина) разширява кръвоносните съдове и намалява бронхоспазма.

Докато се възстановявате, за да стимулирате възстановителните процеси, в диетата се включват повече протеини (месо, мляко, пиле, заешко месо).

Профилактика на ТОРС

ТОРС са силно заразни, така че въпросът за превенцията е гореща тема. За предотвратяване на развитието на болестта общите мерки са от голямо значение.

1. Необходимо е да се избягва посещаването на многолюдни места с недостатъчна циркулация на въздуха.
2. В разгара на грипната епидемия училищата удължават ваканциите и отменят масовите празнични събития.
3. Мокрото почистване на помещенията с помощта на дезинфектанти, редовното проветряване, излагането на ултравиолетови лъчи имат пагубен ефект върху вирусите и следователно предотвратяват развитието на заболявания.

Използването на профилактични дози имуномодулиращи лекарства (енгистол, афлубин) повишава защитните свойства на организма.

Специфичната профилактика на ARVI се състои в прилагането на левкоцитен интерферон алфа в епидемични огнища. Ако се прогнозира грипна епидемия, поставянето на противогрипна ваксина няма да е излишно. В никакъв случай не трябва да се въвежда по-късно от няколко седмици преди очакваната епидемия.

Добър ден, скъпи читатели!

Днес ще разгледаме с вас заболяване като SARS, както и неговите симптоми, причини, лечение и профилактика. Освен това ще анализираме как ARVI се различава от остри респираторни инфекции и настинки. Така…

Какво е SARS?

ТОРС (остра респираторна вирусна инфекция)- заболяване на дихателните пътища, причината за което е поглъщането на вирусна инфекция в тялото. Сред патогените най-разпространени са вирусите, параинфлуенцата, аденовирусите и риновирусите.

Засегнатата от ТОРС област включва носа, параназалните синуси, гърлото, ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове. Под „зрението“ е и конюнктивата (лигавицата на окото).

SARS е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания. Боледуват най-вече децата, посещаващи детска градина, училище - до 10 пъти годишно. Това се дължи на все още неформиран имунитет, близък контакт помежду си, липса на знания и / или нежелание да се следват превантивни мерки за избягване на инфекция. Други рискови групи са ученици, учители, офис служители, здравни работници и др. Въпреки това, възрастните обикновено страдат по-малко от остри респираторни инфекции с вирусна етиология, което се свързва със зряла имунна система, както и нейната устойчивост към тези заболявания поради други минали заболявания. Въпреки това, дори ако възрастен не е податлив на развитието на тази инфекция в тялото и няма очевидни признаци на заболяването, той може просто да бъде носител на инфекцията, заразявайки всички около него.

Острата респираторна вирусна инфекция е сезонна. И така, повечето случаи на заболеваемост са отбелязани в периода от септември-октомври до март-април, което е свързано с, както и с хладно и влажно време.

Как се предава SARS?

ARVI се предава главно по въздушно-капков път (при кашлица, близък разговор), но инфекцията е възможна чрез директен контакт с патогена (целувка, ръкостискане и по-нататъшен контакт на ръцете с устната кухина) или контакт с предмети на носителя на вируса. инфекция (съдове, дрехи). Когато човек хване инфекция, той веднага става неин носител. При първите признаци на ТОРС (общо неразположение, слабост, хрема) - пациентът започва да заразява всички около него. По правило първият удар се поема от роднини, работния екип, хората в транспорта. Това е причината за препоръката - при първите признаци на ТОРС пациентът да си остане вкъщи, а здравите хора, ако медиите съобщават за избухване на това заболяване, да избягват престоя на многолюдни места (градски транспорт, празнични събирания на улицата). и т.н.).

Инкубационен период и развитие на ТОРС

При контакт на човек с инфекция вирусът първо се установява върху лигавицата на горните дихателни пътища (носа, назофаринкса, устата), неговата потенциална жертва. Освен това инфекцията започва да отделя токсини, които се абсорбират в кръвоносната система и се пренасят от кръвта в тялото. Когато телесната температура на пациента се повиши, това показва, че инфекцията вече е навлязла в кръвоносната система и защитните функции на тялото са се включили, т.к. Повишената температура действително унищожава вируса и неговите производни токсини.

Затопляне на носа.Помага добре за облекчаване на подуване на носната лигавица, подобряване на кръвообращението, освобождаване от синусите на патологичния секрет, образуван от инфекцията.

Измиване на носа.Както си спомняте, скъпи читатели, носната кухина е практически първото място, което се атакува от инфекцията. Ето защо носната кухина трябва да се измие, което не само свежда до минимум по-нататъшното развитие на болестта, ако току-що започва да се проявява, но и е отличен превантивен метод, ако изобщо няма признаци за това. Освен това, точно от носната кухина, инфекцията активно се разпространява в тялото, следователно, с ARVI, тя трябва да се измива ежедневно.

Слабите физиологични разтвори, както и специалните аптечни спрейове, са подходящи като „промивка“ за носа.

Гаргара.Гърлото, подобно на носната кухина, трябва да се изплакне по същата причина, т.к. това е първата бариера между инфекцията и тялото, така че тази "контролна точка" трябва постоянно да се изплаква. Гаргарата също помага за облекчаване на кашлицата, като я премести от суха във влажна. Тази процедура ще ограничи възможността от обостряне на заболяването поради раздразнена от кашлица лигавица.

Содовият разтвор, както и отварите от лайка, невен и градински чай са отлични за изплакване на устата и гърлото.

Инхалации.Тази процедура на практика цели същото като гаргарата – да облекчи кашлицата. От народни средства за инхалация можете да използвате пара от картофи "в униформа", както и отвари от и други лечебни билки. От съвременните средства, за да улесните вдишването, можете да закупите пулверизатор.

Диета за ТОРС.При ARVI е желателно да се яде лесно смилаема храна, обогатена с микроелементи. Особено внимание трябва да се постави на витамин С. Препоръчително е да се изключат мазни, пикантни и пържени храни, пушено месо.

симптоматично лечение.Тя е насочена към потискане на определени симптоми за облекчаване на хода на заболяването.

Лекарства за ТОРС

Антивирусни лекарства.Антивирусната терапия е насочена към спиране на жизнената активност на вирусна инфекция и разпространението на нейните токсини в тялото. В допълнение, антивирусните лекарства ускоряват процеса на оздравяване.

Сред антивирусните лекарства за ARVI могат да се разграничат - "", "", "Remantadin", "Cycloferon".

Температура при ТОРС.Температурата по време на ARVI не се понижава, т.к. това е защитен механизъм срещу вирусна инфекция в тялото. Имунната система повишава температурата, като по този начин „изгаря“ инфекцията, така че е много важно да не се намесвате в нея. Изключение правят случаите, когато телесната температура продължава повече от 5 дни или надвишава 38 ° C при деца, 39 ° C при възрастни.

За понижаване на телесната температура се използват антипиретици и аналгетици: "", "".

За назална конгестия, за улесняване на дишането се използват вазоконстриктори: нафтизин, Knoxprey.

При тежка суха кашлицаприлагат: "Codelac", "Sinekod". За отстраняване на храчки от дихателните пътища - сироп, Tussin. За втечняване на храчки - "Ascoril", "ACC" (ACC).

За главоболиеназначава: "Аскофен", "Аспирин".

При безсъниепредписват успокоителни: "Барбамил", "Луминал".

Антибиотици за SARS.Не е препоръчително да се предписват антибиотици за ARVI, тъй като с правилната поддържаща терапия самият организъм се справя добре с вирусна инфекция. Освен това, като правило, курсът на антибиотично лечение е много по-дълъг от продължителността на хода на заболяването.

Антибиотиците се предписват само ако симптомите на ТОРС не изчезнат след 5 дни на заболяването, както и ако вторичната инфекция се е присъединила към ТОРС или са се появили усложнения, например пневмония, отит, синузит,. Също така, антибиотиците могат да бъдат предписани, ако след облекчение симптомите отново са се увеличили, което понякога показва бактериална инфекция в тялото. Антибиотиците се предписват само от лекар въз основа на личен преглед на пациента.

Предотвратяването на ТОРС включва следните препоръки:

• при обявяване на епидемия във вашия район на пребиваване носете маски;
• не позволявайте ;
• яжте предимно здравословна храна, обогатена с витамини и минерали, особено през есента, зимата и пролетта;
• опитайте се да ядете естествени антибиотици в същото време, като - и лук;
• проветрявайте по-често жилищните и работните помещения;
• ако в къщата има пациент с ARVI, разпределете прибори за хранене (вилици, лъжици, чинии), спално бельо, кърпи за отделна употреба, а също така ежедневно дезинфекцирайте дръжките на вратите и други предмети, с които пациентът влиза в контакт;
• наблюдавам;
• ваксинирайте се, но не с безплатни лекарства, а със скъпи и доказани ваксини;
• темперирайте тялото си;
• опитайте се да се движите повече;
• Спри да пушиш;
• ако по време на епидемия често посещавате многолюдни места, след като се приберете у дома, изплакнете носните си проходи със слаб физиологичен разтвор;

Характерни са умерено изразени симптоми на обща интоксикация, преобладаваща лезия на горните дихателни пътища и доброкачествен ход. Локализацията на най-изразените промени в дихателните пътища зависи от вида на патогена. Например, риновирусните заболявания се характеризират с преобладаване на ринит, аденовирус - ринофарингит, параинфлуенца се проявява с преобладаващо увреждане на ларинкса, грип - трахея, респираторно-синцитиално вирусно заболяване - бронхи. Някои етиологични агенти, освен увреждане на дихателните пътища, причиняват и други симптоми. При аденовирусни заболявания могат да се появят конюнктивит и кератит, при ентеровирусни заболявания - признаци на епидемична миалгия, херпангина, екзантема. Продължителността на SARS, която не е усложнена от пневмония, варира от 2-3 до 5-8 дни. При наличие на пневмония заболяването може да се забави до 3-4 седмици.

Описание

SARS може да бъде причинено от голям брой (над 200) различни етиологични агенти. Те включват:

1. грипни вируси от различни антигенни типове и варианти;
2. парагрипни вируси - 4 вида;
3. аденовируси - 32 вида;
4. реовируси - 3 вида;
5. риновируси - над 100 вида;
6. коронавируси - 4 вида;
7. респираторен синцитиален вирус;
8. ентеровируси - около 70 вида;
9. вирус на херпес симплекс;
10. микоплазми;
11. стрептококи, стафилококи и други бактериални агенти.

Входните врати на инфекцията са различни части на дихателните пътища, където възникват възпалителни промени.

Диагностика

Клиничната диференциална диагноза на спорадичните случаи на ARVI е трудна, поради което в работата на практическия лекар етиологичните характеристики на заболяването често остават неразкрити. По време на епидемични взривове характерните клинични прояви подсказват етиологията на заболяването. Потвърждение на диагнозата е повишаването на титъра на специфични антитела в сдвоените серуми. Първият серум се приема преди 6-ия ден от заболяването, вторият - след 10-14 дни. Диагнозата се потвърждава от повишаване на титрите 4 пъти или повече. Използвайте RSK и RTGA. Бърз метод за дешифриране на етиологията на заболяванията е откриването на патогени с помощта на имунофлуоресцентния метод. При сходството на клиничните прояви, прехвърлените заболявания оставят след себе си само специфичен за типа имунитет. В тази връзка едно и също лице може да бъде носител на SARS 5-7 пъти през годината. Това е особено вярно в детските групи.

Лечение

Пациентите с неусложнена ТОРС се лекуват у дома. На хоспитализация подлежат пациенти с тежки и усложнени форми на заболяването, както и лица от организирани групи. Антибиотиците и химиотерапевтичните лекарства не действат върху вирусите, така че те се предписват само при наличие на микробни усложнения (отит на средното ухо, пневмония, синузит и др.). По време на фебрилния период пациентът трябва да спазва почивка на легло. Назначете комплекс от витамини. За да намалите кашлицата, използвайте парни инхалации, отхрачващи средства. При тежък ринит в носа се вкарват вазоконстрикторни средства. Ако е необходимо, назначете други симптоматични средства. Можете да използвате антигрипин, който е комплекс от симптоматични лекарства. При тежки форми на заболяването можете да въведете (ако е възможно в първите дни на заболяването) нормален човешки имуноглобулин. С развитието на синдрома на фалшива крупа при деца се препоръчва овлажняване на въздуха в стаята, прилагане на топли или горещи компреси на шията, предписване на хлоралхидрат в клизми в дози, специфични за възрастта.

Прогнозата е благоприятна. Средната продължителност на инвалидността е 5-7 дни.

Предотвратяване

Изолиране на пациента от другите, разпределяне на отделни ястия, които трябва да бъдат попарени с вряща вода.

Голяма медицинска енциклопедия

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е респираторно заболяване, причинено от проникване на вирусна инфекция в тялото. Пътят на предаване на вирусите е въздушно-капков. Хората с отслабена имунна система са най-податливи на заразяване с остра инфекция през студения сезон, това се случва особено често.

За да осигури на пациента качествена грижа, лекарят предписва лекарства със сложен спектър на действие. След това ще разгледаме какъв вид заболяване е, какви са причините и симптомите при възрастни и как да лекуваме SARS за бързо възстановяване на тялото.

Какво е SARS?

SARS са въздушно-капкови инфекции, причинени от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. Огнища на респираторни вирусни инфекции се появяват през цялата година, но епидемията е по-често през есента и зимата, особено при липса на висококачествени превантивни и карантинни мерки за откриване на случаи на инфекция.

В периоди на пикова заболеваемост от остри респираторни вирусни инфекции, ARVI се диагностицира при 30% от населението на света, респираторните вирусни инфекции са многократно по-чести от други инфекциозни заболявания.

Разликата между ARVI и ARI на пръв поглед е незначителна. Въпреки това, може да има вирус (грип) или бактерия (стрептокок), причинителят на ARVI е само вирус.

Причините

SARS се причиняват от различни вируси, принадлежащи към различни родове и семейства. Те са обединени от подчертан афинитет към клетките на епитела, облицоващ дихателните пътища. Острите респираторни вирусни инфекции могат да бъдат причинени от различни видове вируси:

• грип,
• парагрип,
• аденовируси,
• риновируси,
• 2 серовара RSV,
• реовируси.

Влизайки в тялото през лигавицата на горните дихателни пътища или конюнктивата на очите, вирусите, проникнали в епителните клетки, започват да се размножават и да ги унищожават. В местата на въвеждане на вируси възниква възпаление.

Източник на инфекция- болен човек, особено ако този човек е в начален стадий на заболяването: чувство на неразположение и слабост до момента, в който човек осъзнае, че е болен, вече изолира вируса, той заразява околната среда - работния екип, спътниците в градския транспорт, семейство.

Основният път на заразяваневъв въздуха, с малки частици слуз и слюнка, отделяни при говорене, кашляне, кихане.

За развитието на ARVI концентрацията на вируса в околната среда е от голямо значение. Така че, колкото по-малък е броят на вирусите, които навлизат в лигавиците, толкова по-малък е процентът на вероятността от развитие на заболяването. Висока наситеност с вируси продължава в затворено помещение, особено при голяма тълпа от хора. Най-ниската концентрация на вируси, напротив, се отбелязва на чист въздух.

Рискови фактори

Провокиращи фактори, допринасящи за развитието на инфекция:

• хипотермия;
• стрес;
• лошо хранене;
• неблагоприятна екологична ситуация;
• хронични инфекции.

Най-добре е да се определи как един лекар може да лекува SARS. Ето защо, в случай на появата на първите симптоми, е необходимо да се обадите на местен терапевт или педиатър.

Инкубационен период

Инкубационният период на SARS при възрастни може да продължи от 1 до 10 дни, но най-често е 3-5 дни.

Заболяването е силно заразно. Вирусите навлизат в лигавиците по въздушно-капков път. Можете да се разболеете чрез докосване на ръце, съдове, кърпи, така че комуникацията с пациента трябва да бъде строго ограничена.

За да не зарази други членове на семейството, пациентът трябва:

• носете специална марля превръзка;
• използвайте само предмети за лична хигиена;
• обработвайте ги систематично.

След заболяване имунитетът не развива резистентност към SARS, което се дължи на голям брой различни вируси и техните щамове. Освен това вирусите са обект на мутация. Това води до факта, че възрастен може да получи ARVI до 4 пъти годишно.

Ако пациентът е диагностициран с заболяване, му се предписват антивирусни лекарства и почивка на легло до пълно възстановяване.

Първите признаци на остра респираторна вирусна инфекция

Обикновено започва с леко неразположение и болки в гърлото. При някои хора по това време настъпва обостряне на хроничен херпес, придружено от появата на характерни мехурчета с течност в устните.

Първите признаци на остра респираторна вирусна инфекция ще бъдат:

• болка в очите;
• повишаване на общата телесна температура;
• ситуация, при която сълзене на очите и хрема;
• възпалено гърло, сухота, дразнене, кихане;
• увеличаване на размера на лимфните възли;
• нарушения на съня;
• пристъпи на кашлица;
• промени в гласа (ако са възпалени лигавиците на ларинкса).

Колко заразен е SARS за възрастен? Експертите са установили, че човек, който се зарази, става заразен 24 часа преди първите симптоми на заболяването да бъдат открити.

По този начин, ако признаците на респираторна инфекция се появят 2,5 дни след въвеждането на патогена в тялото, тогава болен човек може да зарази други, започвайки от 1,5 дни след общуването с предишния носител на вируса.

Симптоми на ТОРС при възрастни

Общи характеристики на SARS: сравнително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми. Симптомите на SARS при възрастни се развиват бързо и колкото по-бързо се реагира на нахлуването на инфекцията и започне лечението, толкова по-лесно имунната система ще се справи с болестта.

Основните симптоми на SARS при възрастни и деца:

• Неразположение - слабост в мускулите и болки в ставите, искам да лежа през цялото време;
• сънливост - постоянно сънлив, без значение колко дълго човек спи;
• хрема - в началото не е силна, точно като бистра течност от носа. Повечето отдават това на рязка промяна в температурата (преминах от студа в топла стая и в носа ми се появи конденз);
• втрисане - дискомфорт при докосване на кожата;
• възпалено гърло - може да се изрази както като гъделичкане, така и като усещане за изтръпване или дори болка във врата.

В зависимост от състоянието на имунната система, симптомите на ТОРС могат да се увеличат или намалят. Ако защитните функции на дихателните органи са на високо ниво, ще бъде много лесно да се отървете от вируса и болестта няма да причини усложнения.

Освен това, ако обичайните симптоми на ТОРС не изчезнат след 7-10 дни, това също ще бъде причина да се консултирате със специалист (по-често УНГ лекар става такъв).

Видове	Симптоми при възрастен
аденовирусна инфекция	Висока температура, която продължава от пет до десет дни; силна мокра кашлица, утежнена в хоризонтално положение и с повишена физическа активност; увеличени лимфни възли; хрема; болки в гърлото при преглъщане.
	Среща се: Много висока температура; суха кашлица, причиняваща болка в гърдите; възпалено гърло; хрема; замаяност и понякога загуба на съзнание.
параинфлуенца	Инкубационният период продължава 2-7 дни. Тази форма на ARVI се характеризира с остър курс и увеличаване на симптомите: Телесна температура до 38 градуса. Продължава 7-10 дни. Груба кашлица, дрезгав глас и промяна в гласа. Болезнени усещания в гърдите. Хрема.
RS инфекция	Симптомите му като цяло са подобни на парагрипа, но опасността е, че бронхитът може да се развие в резултат на ненавременно лечение.

Ако пациентът има хронични заболявания, това може да доведе до обостряне. В периода на обостряне се развиват заболявания: бронхиална астма, бронхит, синузит,. Те влошават състоянието на човека и затрудняват лечението му.

Симптоми на SARS, изискващи спешна медицинска помощ:

• температура над 40 градуса, почти или не реагираща на антипиретични лекарства;
• нарушено съзнание (объркано съзнание, припадък);
• интензивно главоболие с невъзможност за огъване на врата, привеждане на брадичката към гърдите
  появата на обрив по тялото (звездички, кръвоизливи);
• болка в гърдите при дишане, затруднено вдишване или издишване, усещане за недостиг на въздух, изкашляне на храчки (розовото е по-сериозно);
• продължителна, повече от пет дни треска;
• появата на секрети от дихателните пътища зелени, кафяви, примесени с прясна кръв;
• болка зад гръдната кост, която не зависи от дишането, подуване.

Усложнения

Ако не се вземат необходимите мерки за неговото лечение с ARVI, могат да се развият усложнения, които се изразяват в развитието на следните заболявания и състояния:

• остър синузит (възпаление на синусите с добавяне на гнойна инфекция),
• понижаване на инфекцията надолу по дихателните пътища с образуването и,
• разпространение на инфекция в слуховата тръба с образуването,
• присъединяване на вторична бактериална инфекция (например),
• обостряне на огнища на хронична инфекция както в бронхо-белодробната система, така и в други органи.

Особено податливи на това са така наречените „възрастни“ тийнейджъри, които не могат да седнат нито минута вкъщи. Необходимо е да се проведе разговор с тях, т.к усложненията след ТОРС могат не само да развалят живота, има случаи с фатален изход.

Диагностика

Кой лекар ще помогне? Ако имате или подозирате развитието на ARVI, трябва незабавно да потърсите съвет от лекари като общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания.

За диагностициране на ARVI обикновено се използват следните методи на изследване:

• Преглед на пациента;
• Имунофлуоресцентна експресна диагностика;
• бактериологично изследване.

Ако пациентът е развил бактериални усложнения, той се насочва за консултация с други специалисти - пулмолог, отоларинголог. При съмнение за пневмония се прави рентгенова снимка на белите дробове. Ако има патологични промени в УНГ органите, тогава на пациента се предписва фарингоскопия, риноскопия, отоскопия.

Как да се лекува SARS при възрастни?

При първите симптоми на заболяването е необходима почивка в леглото. Трябва да се обадите на лекар, за да поставите диагноза, да определите тежестта на заболяването. При лека и умерена форма на ARVI те се лекуват у дома, тежката форма се лекува в инфекциозна болница.

1. Режим.
2. Намаляване на токсичността.
3. Въздействие върху патогена - използването на антивирусни средства за ARVI.
4. Отстраняване на основните прояви - хрема, болки в гърлото, кашлица.

Лекарства за лечение на ТОРС

Лечението на SARS е необходимо с помощта на антивирусни лекарства, тъй като основната причина за заболяването е вирусът. От първите часове от началото на симптомите на остри респираторни вирусни инфекции, не по-късно от 48 часа, те започват да приемат едно от лекарствата 2 пъти на ден:

• амиксин;
• ремантадин или амантадин - по 0,1 g;
• озелтамивир (Тамифлу) - 0,075 - 0,15 g;
• занамивир (Relenza).

Трябва да приемате антивирусни лекарства в продължение на 5 дни.

Нестероидно противовъзпалителнолекарства. Тази категория включва:

• ибупрофен,
• парацетамол
• Диклофенак.

Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват температурата и облекчават болката.

Може да се вземе комбинирани лекарствасъдържащи парацетамол - например:

• Фервекс,
• Терафлу

Тяхната ефективност е същата като тази на конвенционалния парацетамол, но те са по-удобни за употреба и намаляват интензивността на други симптоми на ТОРС поради наличието на фенилефрин и хлорфенамин в състава.

Антихистаминови лекарстванеобходими за намаляване на признаците на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Препоръчва се приемане "", "Fenistila", "Zirtek". За разлика от лекарствата от първо поколение, те не предизвикват сънливост.

Срещу назална конгестия и хрема с ARVI при възрастни се използват вазоконстрикторни назални капки Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin.

Необходими ли са антибиотици?

Прогнозата за SARS като цяло е благоприятна. Влошаването на прогнозата се случва, когато възникнат усложнения, по-тежък курс често се развива, когато тялото е отслабено, при деца от първата година от живота, при хора в напреднала възраст. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Основните показания за приемане на антибиотици при настинки са следните:

• хронично възпаление на средното ухо;
• гноен отит;
• гноен;
• ангина;
• абсцес;
• флегмон.

1. Важно действие е изолация на пациента от обществотозащото тогава инфекцията ще се разпространи. Намиращи се на многолюдни места, заразените ще ги застрашат.
2. Необходимо е да се спазват редица правила относно стаята, в която се намира пациентът. Това включва мокро почистване, задължителна вентилация (на всеки 1,5 часа), температурни условия (20-22 °), добре е влажността на закрито да е 60-70%.
3. Необходимо е да се пие много вода, трябва да е само топло. Всъщност това е всяка напитка: чай, отвари, компот, просто топла вода и др.
4. Прием на ударна доза витамин С. В първите дни на SARS трябва да приемате аскорбинова киселина до 1000 милиграма на ден.
5. Загряване на краката и ръцетес горещи вани. Процедурата за затопляне може да се извърши, ако пациентът няма температура.
6. Гаргара. Гърлото трябва да се гаргара, за да не се разпространи инфекцията. Гаргарата помага за облекчаване на кашлицата. За гаргара са подходящи содово-солев разтвор, отвари от лайка, невен, градински чай.
7. Редовно изплаквайте носа си със солеви разтвори. Най-евтиният вариант е физиологичният разтвор, можете да използвате и модерни лекарства Dolphin или - тяхната ефективност в сравнение с конвенционалния физиологичен разтвор е абсолютно идентична.
8. Инхалации. Тази процедура е насочена към облекчаване на кашлицата. От народни средства за инхалация можете да използвате пара от картофи "в униформа", както и отвари от лайка, невен, мента и други лечебни билки. От съвременните средства може да се използва нибулизатор за инхалация.

В острия стадий на заболяването човек има треска, тежко състояние, апатия, загуба на апетит, болки в ставите, мускулите и др. Веднага щом вирусът започне да се „предава“, температурният баланс се нормализира - появява се изпотяване, бледността на кожата се превръща в руж, пациентът иска да яде, привлича го към сладкиши.

Храна

Храната по време на лечението на ARVI трябва да бъде лека, бързо смилаема. Важно е да се поддържа баланс на мазнини, протеини и въглехидрати. За бързо възстановяване си струва да ограничите количеството консумирана мазнина. Но не е необходимо да се отказвате от лесно смилаеми въглехидрати. Те ще попълнят енергийните резерви.

В зависимост от етапа на възстановяване, храненето на пациент с ARVI може да бъде изградено, както следва:

• В първия ден на заболяването - печени ябълки, нискомаслено кисело мляко, ферментирало печено мляко.
• На втория или третия ден - варено месо или риба, каша с мляко, млечни продукти.
• В дните на усложнения на заболяването - варени или задушени зеленчуци, нискомаслени кисело-млечни продукти.

Народни средства за ТОРС

ARVI може да се лекува със следните народни средства:

1. Варете в чаша вряла вода за 1 ч.л. джинджифил на прах, смляна канела, добавете смлян черен пипер на върха на ножа. Настоявайте под капака за 5 минути, добавете 1 ч.л. пчелен мед. Приемайте по чаша на всеки 3-4 часа.
2. Съвременните лечители препоръчват лечение на настинки със специална смес от сокове. Необходими са ви: сок от 2 лимона, 1 пресована скилидка чесън, 5 мм пресен корен от джинджифил, 1 ябълка с кората, 1 круша с кората, 300 гр. вода, 1 супена лъжица мед. Ако сокът е предназначен за възрастни, можете да добавите към него парче ряпа с дебелина 2 см. Получената смес пийте 2 пъти на ден до пълно възстановяване.
3. Можете да направите инхалация над съд с гореща вода. За повишаване на ефективността към течността се добавят скилидка чесън, екстракт от игли, масло от ела и евкалипт. Също така на базата на тези масла се правят капки за нос.
4. За да дезинфекцирате въздуха в стаята, струва си да поставите контейнер с лук или чесън в стаята. Те са богати на полезни фитонциди, които унищожават вирусите.
5. Загубата на обоняние е един от най-разочароващите симптоми на настинка (особено за ароматерапевт!). Маслата от кервиз, здравец и босилек могат да помогнат. Използвайте ги при вземане на вани и по време на инхалации.

Предотвратяване

Методите за превенция на ARVI включват:

• ограничаване на контакта с болен човек;
• използване на защитна марлена маска;
• овлажняване на въздуха, за да се предотврати изсушаване на лигавиците;
• кварциране на помещения;
• вентилация на помещения;
• добро хранене;
• спорт;
• използването на витамини и възстановителни лекарства в извън сезона;
• лична хигиена.

Ще получите максимален резултат, ако провеждате комплексно лечение на остри респираторни вирусни инфекции, приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар, и не забравяйте за почивка в леглото.

Това е всичко за SARS при възрастни: какви са основните симптоми, характеристики на лечението, възможно ли е да се лекува у дома. Не се разболявайте!