Вътрематочните устройства са контрацептиви, средства, които ви позволяват да контролирате началото на бременността. Тяхната ефективност е много висока: когато се използват правилно, те предпазват Методи за контрол на раждаемостта: колко добре работят?от бременност с 99%. Използват се дори след незащитен полов контакт.

Външно повечето спирали, които сега се използват, приличат на буквата Т с различни опашки. Но има вътрематочни импланти и други форми.

Спиралите са разделени на два големи типа:

healthinfi.com

Принципът на действие е следният: медта подпомага асептичното възпаление в матката. Асептично означава, че това не се случва поради микроби и не застрашава нищо. Но действието на медта променя състава на цервикалната слуз, което затруднява навлизането на спермата в маточната кухина. В допълнение, медта предотвратява прикрепването към стената на матката. Вътрематочно устройство (ВМС).

healthtalk.org

Това са пластмасови спирали, които включват прогестерон, аналог на човешкия хормон, който предотвратява бременността. Те също възпрепятстват имплантирането на спермата и яйцеклетката и в същото време потискат овулацията при някои жени. Вътрематочна система (IUS).

Колко време действа вътрематочно устройство

Монтират се спирали от различни производители и с различен състав за период от три до десет години.

Вътрематочното устройство струва доста: от няколко хиляди рубли (заедно с процедурата за инсталиране). Въпреки това, той бързо се отплаща и е един от най-достъпните методи за контрацепция за жени, които имат редовен сексуален живот.

Как да инсталирате спирала

Само лекар може да инсталира всякакъв вид спирала, да я премахне също. Ето защо не можете да правите без консултация със специалист, който ще ви помогне да изберете продукт (с мед или хормони) и да вземете решение за инсталацията.

Обикновено това е проста процедура, но усложнението от перфорация на матката е изключително рядко. ВЪТРЕМАТОЧНИ УСТРОЙСТВА. Все пак понякога спиралата може да изпадне. Ето защо, през първите три месеца трябва редовно да посещавате гинеколог, лекарят сам ще назначи график.

fancy.tapis.gmail.com/depositphotos.com

След монтаж спиралата не се усеща, само две къси антени се освобождават от цервикалния канал (от шийката на матката). Това са нишки Вътрематочно устройство (ВМС)за да се уверите, че спиралата е на мястото си. Впоследствие те също ще помогнат на гинеколога да премахне спиралата.

Същите тези антени не се намесват в обикновения живот, включително по време на секс.

Понякога след инсталирането жената може да почувства дискомфорт и, но те преминават доста бързо. Самата процедура не е много приятна, но не е много по-лоша от редовния преглед при гинеколог.

Какви са предимствата на вътрематочното устройство

Основното предимство е надеждността на контрацепцията. Тук нищо не зависи от жената, нейния партньор и масата външни фактори. Презервативи, можете да забравите за хапчето, но спиралата остава на мястото си и не отива никъде.

Освен това спиралата може да се използва от кърмещи жени, които не могат да си позволят например хормонални контрацептиви.

В повечето случаи жените изобщо не забелязват спиралата.

Противно на общоприетото схващане, спиралата може да се инсталира при жени, които никога преди не са раждали и не го правят (но е по-добре да използвате спиралата след 20 години, когато вътрешните органи са напълно оформени). Спиралите имат обратим ефект и можете да забременеете буквално в първия месец след отстраняването на спиралата.

Освен това спиралите не повишават риска от развитие на рак и се комбинират с всякакви лекарства. Вашето ръководство за контрацепция.

Кога не трябва да се поставя вътрематочно устройство

Няма много противопоказания Контрол на раждаемостта и IUD (вътрематочно устройство):

1. Бременност Ако искате да използвате спиралата като спешна контрацепция, трябва да побързате.
2. Инфекциозни заболявания на тазовите органи (включително болести, предавани по полов път или свързани с усложнения след прекъсване на бременността). Тоест първо лекуваме инфекциите, след това въвеждаме спирала.
3. Онкологични заболявания на матката или шийката на матката.
4. неясен произход.
5. За спирала с хормони има допълнителни ограничения, като за прием.

Какви странични ефекти могат да бъдат

Освен усложненията при поставянето на спиралата, най-честата нежелана реакция е промяна в менструалния цикъл. По правило менструацията става по-обилна и продължава по-дълго. Това е особено забележимо през първите месеци след инсталирането на спирали.

Понякога кървенето става твърде силно и продължително, има кървене между циклите - във всеки случай това трябва да се обсъди с лекаря. Понякога трябва да се откажете от този метод на контрацепция.

Спиралите не предпазват от инфекции и в някои случаи увеличават риска от възходяща инфекция на гениталния тракт. Следователно, с нов партньор, трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция.

Какво се случва, ако забременеете, когато има спирала

Въпреки че спиралата е един от най-надеждните методи, бременността е рядка. Ако една жена реши да задържи детето, те се опитват да премахнат спиралата на ранна дата, за да не повредят феталния пикочен мехур и да не го провокират.

Вътрематочното устройство е контрацептив, който се монтира в маточната кухина. Подходящ само за жени с нормален менструален цикъл и без признаци на хормонални нарушения. При нераждали момичета този метод на контрацепция не се използва.

Вътрематочното устройство е доказан метод за контрацепция

Плюсове и минуси на флота

Ако спиралата е инсталирана в съответствие с изискванията на медицинските протоколи, тогава жената не усеща този контрацептив.

Предимства на флота:

• ефективност - от 80 до 99% в зависимост от вида на устройството;
• дългосрочен ефект - експлоатационният живот е от 3 до 5 години;
• обратимост - след отстраняване плодовитостта се възстановява в рамките на 1-2 цикъла;
• не се усеща нито от жената, нито от партньора;
• наличието на VSM не е противопоказание за приемане на други лекарства, хирургично лечение;
• не се изисква допълнителна контрацепция;
• разнообразие от модели и цени - от бюджетни до скъпи.

Въпреки големия брой предимства, този метод на защита има няколко недостатъка.

Минуси на флота:

• тялото на матката остава отворено, което допринася за проникването на патогенна флора;
• чуждо устройство в матката;
• удължаване на менструацията, увеличаване на обема на освободената кръв;
• рискът от извънматочна бременност се увеличава 4 пъти;
• изгонване - независима загуба на устройството;
• вероятността от перфорация на стената на матката;
• не предпазва от полово предавани болести;
• завършена бременност - спиралата пречи на нормалното развитие на детето, увеличава риска от усложнения при раждането. Често се налага такава бременност да бъде прекратена оперативно.

Видове вътрематочни устройства

На външен вид - на снимката - това е малко устройство, изработено от пластмаса и метал с Т-образна или пръстеновидна форма, както и под формата на контур или чадър. Класификацията на вътрематочните концепции зависи от метала, от който е направен, съдържанието на лекарства, неговата форма.

пластмасово вътрематочно устройство

С подобряването на контрацептивите бяха идентифицирани 3 поколения спирали:

1. Пластмаса, действала на принципа на блокиране на имплантирането на феталното яйце. Ефективността е ниска, поради което в момента е забранено за употреба.
2. Металосъдържащи устройства. Разпределете устройства с медна тел, със сребро и злато. Последните са по-ефективни и срокът им на действие е до 10 години.
3. Хормонални устройства. Ефективността е 100%. В допълнение, те имат терапевтичен ефект и са една от формите за лечение на ендометриоза.

Как изглежда флотът?

1. Полуовална или с форма на чадър - оборудвана с гофриране или шипове, което позволява сигурното задържане на спиралата в маточната кухина. Въвеждането на тази форма е безболезнено, тъй като се монтира в сгънато състояние и след това се намира вътре в разгъната форма. Подходящ за раждащи жени и пациентки след цезарово сечение.
2. Кръгъл или пръстен - по време на монтажа е възможна болка. Не се препоръчва за жени след цезарово сечение, с анамнеза за 1 раждане.
3. Във формата на буквата "Т" - има златна, сребърна или медна основа и пластмасови закачалки. Удобен е за монтаж, не причинява дискомфорт на жената. Но рискът от спонтанна загуба е по-висок от другите сортове. Препоръчва се за пациенти след цезарово сечение или с 1 раждане в историята.

Изборът на формата, размера и вида на гинекологичното устройство е прерогатив на лекаря. Това отчита възрастта, историята и физиката на пациента.

Принципът на действие на вътрематочните устройства

Всички вагинални устройства имат сложен механизъм на действие. Това подобрява ефективността на IUD.

Устройството блокира преминаването на сперматозоидите в маточната кухина, уврежда ги, намалява живота на яйцеклетката и не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката.

Механизмът на действие на спиралата върху тялото:

1. Инхибиране на овулаторните процеси. На фона на използването на устройството се наблюдава леко увеличение на производството на LH. Но количеството естроген и прогестерон не се променя. Това потиска производството и узряването на яйцеклетките.
2. Предупреждение за имплант. При използване на спирала се нарушава цикличното образуване на ендометриума. Първата фаза на цикъла се удължава, така че лигавицата не е готова за прикрепване на ембриона.
3. Възпрепятстване на движението на сперматозоидите. След инсталирането на спиралата се развива асептично възпаление. Повишава се нивото на левкоцитите, производството на фагови клетки. Те активно унищожават уловените сперматозоиди и изолират яйцеклетката.
4. Промени в естеството на движението на зародишните клетки във фалопиевите тръби. Незначителните хормонални нарушения, наличието на чужд обект допринасят за промяна в перисталтиката на фалопиевите тръби. В резултат на това яйцето или не навлиза в матката, или навлиза в периода на незрял ендометриум.

Принципът на действие на вътрематочното устройство

Преглед на най-добрия флот

По-добре е да поставите устройството, избрано от гинеколога въз основа на историята на пациента. Популярни марки противозачатъчни медицински изделия:

Нова Т

Нехормонална спирала Т-образна. Материал на изработка - мед и сребро. Използването на 2 вида тел ви позволява да увеличите продължителността на IUD до 5 години.

Nova T - нехормонална спирала

Предназначен е за жени с анамнеза за 1-2 раждания, както и епизоди на аднексит и други възпалителни заболявания на репродуктивните органи.Средната цена е 4 хиляди рубли.

Джейдс

Спирала с левоноргестрел и сребърен пръстен. Производител е Bayer. Уредът е валиден 3 години. Механизмът на действие се основава на удебеляване на слуз в цервикалния канал, инхибиране на активността на сперматозоидите. Не се прилага за нераждали жени.

Опаковка Navy Jaydes

Вероятността за падане в рамките на 3 години е 1%. Най-значимият страничен ефект е спирането на менструацията.На територията на Руската федерация устройството Jaydes не се продава. Цената в Украйна е 2000 гривни.

Многозарядно

Медна нехормонална Т-образна спирала. Разрешено по време на кърмене. На фармацевтичния пазар има 2 вида устройства с различна повърхност на медна тел - 250 мм и 375 мм. Срокът на експлоатация на първия тип е 5 години, вторият - до 8 години. Основният страничен ефект е увеличаване на менструалния поток.

Multiload - медна T-спирала

След инсталирането на оборудването не е препоръчително да се използват тетрациклинови антибиотици, лекарства от групата на НСПВС. Това намалява ефективността на контрацептивите. Цената на устройството е 3800 рубли.

Юнона

Тази марка има няколко разновидности на контрацептиви. Подковообразните и Т-образни продукти се произвеждат с медна, сребърна и златна тел, съдържащи прополис като противовъзпалително средство. Одобрен за употреба при пациенти с хронични заболявания на фалопиевите тръби, ендометрит.

Опаковка Navy Juno

Цената на устройството зависи от материала, от който е направено. Мед и сребро - средно 550 рубли, злато - до 4 хиляди рубли. рубли.

Мирена

Хормонална Т-образна спирала с левоноргестрел. Лекарството инхибира развитието на ендометриума. Този продукт се позиционира като средство за лечение на менструални нарушения, ендометриоза.

Хормонална Т-спирала Мирена

Присвояване на жени над 40 години.Пушенето намалява ефективността на устройството. Спиралата работи 5 години. Цената на устройството е 14 хиляди рубли. рубли.

Как се поставя спиралата?

Инсталирането на гинекологично устройство от бременност се извършва само в лечебно заведение. Процедурата не изисква хоспитализация.

обучение

Преди да инсталирате спиралата, трябва да се подложите на цялостен преглед от гинеколог. Това ще премахне възпалителните процеси и противопоказанията за имплантиране на устройството.

Подготовката се състои от следните стъпки:

• преглед от лекар с вагинален секрет за изследване;
• PCR анализ - за изключване на ППБ - се извършва само ако пациентът има оплаквания;
• изследвания на кръв и урина;
• Ултразвук и колпикоскопия - за оценка на състоянието на репродуктивната система, за изключване на възможна бременност.

Преди процедурата се забранява сексуалният контакт в продължение на 2 дни и употребата на местни антибактериални лекарства.

Преди инсталирането на спиралата се извършва колпикоскопия

Инсталация

Въвеждането на вътрематочен контрацептив се извършва на 4-5-ия ден от менструацията. През този период матката е отворена, което улеснява инсталирането на устройството. Продължителността на процедурата е 5 минути.

Последователност на операциите:

1. Пациентът се поставя на стол за преглед.
2. Огледалата се поставят във влагалището, шийката на матката се третира с антисептичен разтвор.
3. Лекарят използва сонда за измерване на дължината на матката.
4. Въвежда се пластмасов проводник, който е включен в комплекта на устройството. Спиралата се избутва в маточната кухина с помощта на бутало.
5. Устройството се отстранява. Нишките се извеждат във влагалището. Нарязват се на желаната дължина. Пациентът се нуждае от тях, за да контролира наличието на спирала в репродуктивните органи.

На картата лекарят ще отбележи датата на инсталиране на оборудването. След 10 дни е показан контролен преглед на пациента.

Сексуалният живот може да започне 14 дни след поставянето на спиралата. В този цикъл е нежелателно да се използват хигиенни тампони.

Странични ефекти

Страничните ефекти могат да се развият веднага след имплантирането на устройството, но също и на фона на продължителна употреба на спиралата.

Възможни оплаквания след въвеждането на IUD:

• болка по време на менструация, по време на полов акт, извън менструация;
• маточна и извънматочна бременност;
• анемия;
• индивидуални реакции към хормоналните компоненти на устройството;
• алергични реакции към металните компоненти на намотката.

Ако се появят нежелани реакции по време на употребата на устройството, то трябва да се отстрани от маточната кухина.

След поставянето на спиралата може да има болка по време на менструация

Противопоказания за инсталиране на контрацептив

Противопоказанията за използването на този метод на контрацепция са разделени на абсолютни и относителни.

Забранено е инсталирането на спирали срещу бременност в следните случаи:

• рак на репродуктивните органи;
• бременност;
• подозрение за бременност;
• възпалителни процеси в острия стадий;
• кървене от матката с неизвестен произход;
• наличието на няколко партньора, промискуитет в сексуалните отношения.

Не можете да инсталирате спирала с възпаление в матката

Относителни противопоказания за поставяне на ВМС:

• хронични възпалителни процеси на репродуктивната система в историята;
• наличието на извънматочна бременност в историята;
• нарушение на менструалния цикъл, тежка менструация;
• малформации на матката;
• ендометриоза;
• възпалителни процеси в други органи;
• спонтанна загуба на контрацептив в миналото;
• стесняване на цервикалния канал;
• фиброиди;
• заболявания на сърдечно-съдовата система, кръв.

Възможни последствия

Възможни последствия и усложнения след инсталирането на женски контрацептив:

• наранявания по време на процедурата по инсталиране на оборудването, развитие на кървене;
• спирално падане;
• нарушение на менструалния цикъл;
• бременност, която по правило завършва с хирургичен аборт;
• развитието на хронични възпалителни процеси след премахването на контрацептивите и на фона на употребата на устройството;
• неуспешни опити за отстраняване на устройството, завършващи с хирургичен кюретаж на епитела на матката;

Процедурата се извършва само в лечебно заведение по време на менструация.

Отстраняването на спиралата се извършва само в лечебно заведение

Възможни опции за премахване на спиралата:

• амбулаторно - контролните нишки се улавят от инструмента и спиралата се отстранява от матката;
• използване на хистероскоп под анестезия;
• лапароскопски през коремната кухина - ако е невъзможно да се отстрани медицинско оборудване през цервикалния канал.

Не трябва сами да премахвате оборудването, дори ако ясно усетите контролните нишки - това е изпълнено с наранявания на епитела и тялото на матката, цервикалния канал.

Въпреки разнообразието от различни методи за защита срещу настъпването на непланирана бременност, контрацептивната спирала остава един от най-популярните методи за семейно планиране. Основните предимства на този продукт включват високо ниво на защита срещу непланирано зачеване, продължителност на ефекта, както и малък списък от възможни странични ефекти. Информацията за нивото на надеждност и контрацептивната ефективност на IUD ще бъде разгледана подробно в статията.

Съставът на спиралите и механизмът на действие

Ако говорим за това какви видове вътрематочни устройства съществуват, тогава този тип контрацепция условно се разделя на продукти със спермициден и хормонален ефект. Основата за производството на вътрематочни устройства за защита е пластмаса. Такива продукти имат различни размери и форми, съответстващи на анатомичната форма на вътрематочното пространство.

Всяка спирала, независимо от вида, има F-образна или Т-образна форма. Защитният принцип на вътрематочното устройство зависи пряко от неговия тип.

Ако контрацептивът съдържа спермицидни компоненти, тогава при контакт със семенната течност сперматозоидите ще бъдат унищожени, последвано от невъзможност за оплождане. Контрацептивите, които съдържат в състава си вещество с хормонален характер, засягат вътрешната обвивка на маточната кухина, като по този начин нарушават процеса на въвеждане на феталното яйце в ендометриума

По правило периодът на използване на контрацептивното вътрематочно устройство е от 5 до 8 години, след което жената трябва да се свърже с лекуващия гинеколог, за да замени контрацептива.

Класификация и правила за избор на спирали

Вътрематочните терапевтични контрацептивни спирали се класифицират в зависимост от вида на активната съставка и механизма на защита срещу настъпване на непланирана бременност. Спиралите с нехормонален характер носят в състава си метали като сребро, злато и мед. Когато семенната течност навлезе в лумена на гениталния тракт, сперматозоидите влизат в контакт с компонентите на спиралата, което води до тяхната смърт.

Нехормоналните спирали за жени се предписват по-често, ако пациентът има противопоказания за употребата на хормонална контрацепция, както и при липса на менструални нередности.

Активният компонент на този вид контрацепция е левоноргестрел. Това вещество се отнася до синтетични прогестогени, които провокират промени в ендометриума, с последваща невъзможност за имплантиране на феталното яйце. По отношение на ефективността и популярността, жените са по-склонни да бъдат предписани тези опции за вътрематочна контрацепция:

Друга разновидност е пръстеновидното вътрематочно контрацептивно устройство Juno Bio-T. Инсталирането на кръгъл тип контрацепция се извършва по-често, което намалява риска от травматично увреждане на стените на матката.

В редки случаи може да се използва гинекологична спирала, съдържаща норетистерон или медроксипрогестерон.

Защитна спирала срещу бременност се избира индивидуално за всяка жена, като се вземат предвид нейната възраст, общото състояние на тялото и по-специално репродуктивната система, както и в зависимост от преследваните цели. Ако жената няма промени в менструалния цикъл, тогава, за да се предпази от настъпването на непланирана бременност, може да се предпише нехормонална версия на продукта. Ако пациентът се нуждае не само от надеждна защита срещу непланирано зачеване, но и от терапевтични мерки, тогава й се предписва спирала с хормонален компонент.

Надеждност и безопасност на контрацептивите

Независимо от вида, вътрематочното устройство осигурява не повече от 97% защита срещу настъпването на непланирана бременност. Ако този тип контрацепция е избран правилно за жена и е наблюдаван, тогава ще бъде изключено всяко отрицателно въздействие на контрацептивната спирала върху тялото на жената. Хормоналните версии на спиралите са проектирани по такъв начин, че всеки ден те освобождават ограничено количество от активното вещество, което не причинява сериозни промени в хормоналния фон на жената.

Поставяне и отстраняване на вътрематочното устройство

Преди да поставите контрацептивна спирала в матката, медицинският специалист трябва да се увери, че няма бременност и други противопоказания за извършването на тази процедура.Тази манипулация се извършва независимо от фазата на яйчниково-менструалния цикъл, но оптималното време е от 4 до 8 ден от цикъла.

Преди въвеждането на контрацептивно устройство жената се подлага на ултразвуково изследване на тазовите органи, както и анализ на вагинални намазки за микрофлора и чистота.

Въвеждането на контрацептив се извършва амбулаторно, без използване на анестезия. По време на манипулация жената може да почувства лек дискомфорт. През първите два дни след поставянето на устройството може да се усетят симптоми като болка в супрапубисната област и дискомфорт поради свиване на гладката мускулатура на матката. В допълнение, следващите два периода могат да се различават по изобилие.

Ако преди това на жена е била въведена контрацепция, тогава тя се препоръчва да се придържа към условията за максимално използване на вътрематочното устройство, така че след това време продуктът не само губи своите контрацептивни свойства, но също така може да застраши здравето на пациента.

Ако една жена преди това е претърпяла цезарово сечение, тогава е позволено да се инсталира спирала, за да не забременее отново най-малко шест месеца след операцията. Безспорното предимство на този вид контрацепция е, че вътрематочното устройство може да се използва по време на кърмене без риск от увреждане на новороденото бебе.

Поставянето на контрацептивна спирала след извършване на аборт е разрешено не по-рано от 6 седмици след хирургическата манипулация.

Извършва се след изтичане на срока на експлоатация на продукта, както и при развитие на усложнения или по лично желание на пациента. Преди да премахнете спиралата, жената трябва да направи ултразвук на тазовите органи, за да определи точното местоположение на контрацептива. След това медицински специалист с помощта на хистероскоп разширява цервикалния канал и премахва контрацептивния продукт. Ако е необходимо, тази процедура може да се извърши в болнични условия.

Показания и противопоказания

Преди да използвате този метод на контрацепция, важно е да запомните, че спиралата в гинекологията е метод за защита срещу настъпването на непланирана бременност, главно за жени, които са родили. Причината за това е високият риск от структурни промени в стените на матката, което може да доведе до безплодие. Инсталира се женска контрацептивна спирала, ако има такива показания:

1. Наличието на екстрагенитална патология, несъвместима с процеса на раждане на дете.
2. Повишено ниво на плодовитост при жената, както и редовен сексуален живот.
3. Липса на желание за деца през следващите няколко години.
4. Наличието на жена или нейния партньор на тежки генетични заболявания.

Съществува и списък с абсолютни и относителни противопоказания, при наличието на които вагиналната спирала не може да бъде инсталирана на жена в репродуктивна възраст. Абсолютните противопоказания включват:

1. Извънматочна имплантация на феталното яйце в историята.
2. Онкология на тялото или шийката на матката.
3. Наличие на бременност.
4. Болести на репродуктивната система като аднексит, ендометрит и колпит.

Относителните противопоказания включват индивидуална непоносимост към левоноргестрел или мед, субмукозна миома на матката, хиперплазия на ендометриума, кървене от гениталния тракт с неизвестна етиология, нарушения на системата за коагулация на кръвта, липса на анамнеза за раждане, регистрирано преди това спонтанно изпадане на спиралата от маточната кухина.

Дали да инсталирате спирала, когато тялото на матката е огънато, трябва да реши лекуващият гинеколог, тъй като тази аномалия може да се появи в различни варианти и с различна степен на тежест.

Странични ефекти от намотките и усложнения

Преди да използвате този метод на семейно планиране, важно е да запомните, че този женски контрацептив може да причини усложнения. Тези усложнения включват:

1. Синдром на хронична болка в долната част на корема.
2. Травматично увреждане и перфорация на стените на матката.
3. Кървене от матката.
4. Развитието на инфекциозно-възпалителен процес.

В допълнение, женската спирала не предпазва от бременност на 100%, така че всяка жена е повече или по-малко изложена на риск. Ако една жена забременее с инсталирано вътрематочно устройство, тя има повишен риск от образуване. В допълнение, вероятността от забременяване дори със спирала се увеличава, ако контрацептивът първоначално е бил въведен в нарушение на техниката на инсталиране.

В някои ситуации продуктът може да врасне в стената на матката или да изпадне спонтанно под въздействието на външни или вътрешни фактори.

Много често една жена се интересува от въпроса дали е възможно да се възстанови от инсталирано вътрематочно устройство. Наднорменото тегло с хормонален контрацептив се наблюдава в редки случаи и като правило е свързано с индивидуална склонност към наднормено тегло.

Ако една жена трябва да се подложи на процедура за ядрено-магнитен резонанс, тогава силно не се препоръчва извършването на ЯМР със спирала в маточната кухина, тъй като по време на диагностичния процес има възможност за нагряване на контрацептива. В тази ситуация трябва да помислите за ранното премахване на контрацептивите.

Вътрематочните контрацептиви, така наричаме вътрематочно устройство (ВМС), запазват своята популярност и търсене сред жените, въпреки факта, че има контрацептиви, чието начало и край не трябва да започват в кабинета на лекаря. Вътрематочното устройство (IUD) винаги се поставя в маточната кухина само от гинеколог. Това плаши мнозина. Но все пак количеството положително, което този тип контрацепция дава, надвишава. Нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Популярни видове вътрематочни устройства и как работят

Спиралите се различават по своята форма, материала, от който са направени и съдържанието на хормони в тях. Най-често използваните форми днес са T и O-образни или пръстеновидни. Освен това овалните видове вътрематочни устройства с малки размери в много случаи могат да се използват от нераждали жени, ако има такава необходимост. И това е въпреки факта, че вътрематочните контрацептиви се препоръчват изключително за жени, които вече са станали майки. Полукръглите и кръглите спирали се считат за по-малко травматични за въвеждане в матката през цервикалния канал. Вътрематочното устройство Multiload е модел, който има точно тази форма. Продава се в руските аптеки.

Т-образната форма се счита за класическа. Препоръчва се на всички раждали жени, тъй като е здраво прикрепен към маточната кухина благодарение на своето "разклоняване". Има по-малък риск от експулсия – спонтанна загуба. Вътрематочното устройство Juno Bio T е много добър пример за този тип контрацептив.

Между другото, той е изработен от пластмаса, а отгоре е навита медно-сребърна жица. Това, което служи като вид профилактика на възпалителни заболявания на матката. Срокът на експлоатация на ВМС е не повече от 7 години. Което е много дълго, предвид цената му - не повече от 300 рубли. Много жени са привлечени от вътрематочната златна спирала, защото изглежда, че тъй като се състои от благороден метал, трябва да е с много високо качество. Наистина, поради факта, че тялото на ВМС е обвито със златна нишка, неговите противовъзпалителни свойства са изразени. Така че има много малък риск от извънматочна бременност, ендометрит, експулсия. Но цената му е доста висока - около 10 000 рубли.

Между другото, вътрематочната хормонална спирала Mirena струва приблизително същото. Това е единствената спирала от този вид на руския фармацевтичен пазар. И е много различна от другите спирали. Той е много надежден, поради факта, че не само предизвиква промени в перисталтиката на фалопиевите тръби и в ендометриума, които не позволяват развитието на яйцеклетка там, но и предпазва от нежелана бременност при по-съвършен, хормонален ниво. Предотвратява настъпването на овулация. Можем да кажем, че това е най-доброто вътрематочно устройство по отношение на неговата надеждност.

Освен това Мирена се използва и за медицински цели. Например, ако една жена има ендометриоза и се нуждае от контрацепция, тази спирала е чудесен избор. Също така е много подходящ за жени, страдащи от тежка менструация. И това е за разлика от нехормоналните спирали, за инсталирането на които този факт, напротив, е противопоказание.

По-добре е да решите кое е по-добре - вътрематочна хормонална или нехормонална спирала е по-добре заедно с лекар. В крайна сметка Мирена също има редица противопоказания. Те са много подобни на тези на оралните хормонални контрацептиви. Например, те включват тежки заболявания на черния дроб и сърдечно-съдовата система.

Противопоказания и показания за инсталиране на контрацептивна спирала

Преди да постави спирала, жената трябва да премине гинекологичен преглед. По време на него лекарят взема петна от флората, за да разбере дали има възпаление в момента, както и цитология. Второто цитонамазка е необходимо, за да се изключи тежка патология и рак на шийката на матката. Освен това те говорят с жена за редовността и изобилието на нейната менструация, за репродуктивните планове. Всичко това е необходимо, за да се определи най-подходящият вид контрацепция.

Показания за инсталиране на контрацептивна спирала е желанието на жена, която вече е родила, да има надеждна защита срещу нежелана бременност. В същото време тя трябва да е гинекологично здрава, да няма полово предавани инфекции и само един здрав сексуален партньор.

Но противопоказанията за вътрематочно устройство са много по-широки. И те се делят на относителни и абсолютни. Абсолютно, в тяхно присъствие спиралата няма да бъде инсталирана от лекар, включително:

• инфекциозни заболявания на вътрешните и външните полови органи;
• кървене от матката, чиято причина не е ясна;
• някои малформации на матката, както и нейното недоразвитие;
• наличието на субмукозен (субмукозен) фиброид или полип в маточната кухина, инсталирането на вътрематочно устройство в този случай ще провокира маточно кървене, първо тези неоплазми трябва да бъдат отстранени, за тази цел се използва техниката на хистерорезектоскопия;
• рак на шийката на матката или маточната кухина, яйчници;
• бременност (когато феталното яйце вече се развива в матката, което се характеризира с повишено ниво на хормона hCG в кръвта, но спиралата понякога се поставя в случаите, когато жената е имала незащитен полов акт, ако не повече от 5 дни са преминали след това, принципът на действие на вътрематочното устройство ще предпази от бременност);
• юношество;
• алергични към мед (вътрешните спирали, съдържащи мед, са забранени).

И това са относителни противопоказания:

• ендометриоза и аденомиоза (ВМС ще провокира кървене, с изключение на Мирена);
• обилна менструация;
• липса в миналото на бременности и раждане (включително оперативни);
• лошо съсирване на кръвта, заболявания, които причиняват тази патология;
• белег на матката (в резултат на гинекологична операция, цезарово сечение);
• висок риск от заразяване с полово предавана инфекция.

Процесът на инсталиране на вътрематочно устройство, странични ефекти, последствия

Обикновено лекарят предписва тази процедура за 5-7 дни от менструалния цикъл. В наши дни има голяма вероятност спиралата лесно да влезе в матката и няма да се налага да разширявате вътрешната ос на матката с помощта на инструменти. Вътрематочна спирала се инсталира и след раждане и цезарово сечение, след около 2-3 месеца, ако според резултатите от изследването лекарят не вижда никакви отклонения.

Всичко трае буквално 1-2 минути. Някои жени искат облекчаване на болката. Обикновено за тази цел се използва спрей с лидокаин, който се напръсква върху шийката на матката. Освен това би било полезно да вземете спазмолитик преди и след процедурата.

За да може жената да контролира вътрематочното устройство, тъй като се намира вътре в матката, от него във влагалището се простира нишка с дължина около 3 см. Жената трябва периодично да проверява местоположението на тази нишка във влагалището и нейната дължина. Ако нишката не е напипана, възможно е след инсталирането на вътрематочното устройство да е настъпило изхвърлянето му, тоест пролапс. Или е възможен друг вариант - конецът е бил вътре в шийката на матката. За да разберете точната причина, трябва да направите ултразвук. В същото време, за да се изключи бременност с вътрематочно устройство, което може вече да не е в матката, сексуалната активност трябва да бъде спряна до изясняване на ситуацията.

Също така е лошо, ако нишката във влагалището се удължи или мъжът се оплаква по време на полов акт, че „нещо го убожда“. Това обикновено се случва, когато спиралата се премести в шийката на матката, измести се. По този начин той също губи своя контрацептивен ефект и трябва да бъде отстранен от матката възможно най-скоро. Тоест срокът, за който се поставя вътрематочното устройство, при необходимост може да бъде намален. Понякога проблемите възникват почти веднага след инсталирането. Често такива проблеми възникват при жени, които са раждали много пъти, тяхната загуба на тонус на матката. Или, обратно, при тези, чиято матка е много възбудима. За съжаление, лекарят не може да каже предварително дали ще има странични ефекти от вътрематочното устройство при конкретна жена или не. Просто трябва да опитате.

Между другото, страничните ефекти също включват увеличаване на обема на кръвта, загубена по време на менструация, междуменструално зацапване. И ако през първия месец след инсталирането на вътрематочната система това все още може да се нарече норма, то по-късно това е причина да промените метода на контрацепция.

Освен това могат да възникнат болезнени усещания, които се обясняват с реакцията на матката към чуждо тяло или възпалителен процес, който вече е започнал. Последиците от инсталирането на вътрематочни спирали могат да бъдат много неприятни. Продължителният възпалителен процес често причинява безплодие. Ето защо, за да не останат без деца, спиралите се препоръчват да се поставят от жени, които вече са познали щастието на майчинството.

Между другото, възможно ли е да забременеете, ако има спирала в матката? Този вариант е напълно възможен, ако флотът се е преместил от мястото си. Друг въпрос - дали е възможно да се запази тази бременност, ако жената иска? Този въпрос е много двусмислен. Много зависи от това къде започва да се образува хорионът (бъдещата плацента), дали спиралата ще попречи на развитието на бременността. По един или друг начин този проблем се решава индивидуално. Ако жената не желае да запази бременността, тогава вътрематочната система се отстранява и матката незабавно се почиства или се извършва вакуумна аспирация.

Плюсовете и минусите на флота са много разнообразни. Разбира се, този вид контрацепция е удобен с това, че работи дълго време и е много надежден. Но възможното отрицателно въздействие върху здравето не е обнадеждаващо. По принцип други видове контрацептиви, например хормонални, могат да имат същия отрицателен ефект.

В същото време вътрематочната хормонална система в много отношения е по-добра от нехормоналната IUD. Не провокира кървене и често води до временна липса на менструация. Рискът от извънматочна бременност с Мирена е много по-малък. Предменструалният синдром отсъства поради хормоналния компонент. И ефективността на защита срещу бременност в процентно изражение е по-висока от тази на конвенционалните спирали. Много жени вече са оценили този контрацептив.

04.01.2020 11:17:00 6 вечерни навика за отслабване Начинът, по който се държите в края на деня, може значително да повлияе на теглото ви. Дори ако през деня сте спазвали правилата за балансирана диета и сте се движили, грешните действия вечер могат да анулират всички усилия. За да избегнете това и да ускорите загубата на тегло, използвайте съветите от нашата статия!

03.01.2020 17:51:00

Вътрематочното устройство (IUD) е малко Т-образно устройство, изработено от еластична пластмаса, което съдържа мед или хормони.

Вагиналната спирала потиска способността на сперматозоидите да се движат и овулацията може изобщо да не настъпи.

Поради това вероятността от началото на самото оплождане намалява. съдържащи хормониспиралата уплътнява цервикалната слуз, което предотвратява проникването на оплодена яйцеклетка в маточната кухина.

Вагиналната спирала е днес най-доброто нехормонално лекарствозащита срещу нежелана бременност.

Това вътрематочно устройство ли е?

Ефектът от вътрематочното устройство е двепосоки:

• механиченвъздействие върху епитела на матката, в резултат на което настъпват промени в структурата на ендометриума и оплодената яйцеклетка не може да бъде прикрепена
• пяна, образуван при възпалителни процеси, причинени от въздействието на спиралата върху епитела, намалява подвижността и жизнеспособността на сперматозоидите

В допълнение, медта подобрява контрацептивния ефект, причинявайки асептично възпаление в матката.

Всъщност този метод на контрацепция е абортивен. Тъй като бременността като такава може да настъпи и оплодената яйцеклетка навлиза в маточната кухина, но не може да се имплантира в нея поради нарушения в ендометриалния слой.

Ембрионът умира на 7-10-ия ден от зачеването. Но в повечето случаи яйцето дори няма време да узрее. Спиралата разширява фалопиевите тръби и се движи по тях няколко пъти по-бързо от обикновено. В резултат на това яйцето остава незряло и не може да зачене.

Как да инсталирате вътрематочно устройство?

Вътрематочното устройство се монтира от акушер-гинеколог в лечебно заведение.

Ще публикуваме видеото както обикновено.

Преди това жената трябва да се подложи на преглед и да премине следното анализи:

• за полово предавани инфекции
• ХИВ, хепатит
• тампон за флора
• изстъргване от шийката на матката
• общ анализ на урината
• Ултразвук на тазовите органи

Ако няма противопоказания за инсталиране на вътрематочно устройство и жената не очаква дете, тя си записва среща с местния гинеколог. Лекарят инсталира спирала в маточната кухина.

Трябва да се отбележи, че спиралата се поставя основно ражданесемейни жени. Установяват се нераждали съдържащи хормониспирала по медицински причини.

Например, Миренанамалява количеството на отделянето на кръв по време на менструация, като по този начин предотвратява растежа на фиброматозни възли на матката. При раждали жени маточната кухина е 2 пъти по-малка, отколкото при нераждали жени, а цервикалният канал, напротив, е по-удължен. В това отношение спиралата е по-удобна за инсталиране на жени, които вече са станали майки.

Въвеждането на спиралата се извършва в средатацикъл. През този период антибактериалната активност на цервикалната слуз е максимална, рискът от отхвърляне и други проблеми е намален.

Повърхността на шийката на матката се третира болкоуспокояващигел. В изключително редки случаи може да се приложи аналгетична инжекция. Но като цяло жената усеща само лека болка, сравнима с тази, която се появява в началото на менструацията.

Опитайте се да не правите физическа работа. През първата седмица след инсталацията се откажете от секса, спорта. През това време може да се наблюдава зацапване и тежест в долната част на корема.

Това не е страшно, но ако болката е силна и не спира, тогава трябва да посетите лекар, за да премахне спиралата.

Как да премахнете спирала?

Вътрематочното устройство има формата на буква "T"с антени отдолу.

За тях самата спирала ще се разтегне. Процесът на премахването му в повечето случаи безболезнено, но жената най-често изпитва дискомфорт.

Ако няма усложнения като перфорация на матката, отстраняването на вътрематочното устройство се извършва в поликлиника.

Жената ляга на гинекологичния стол, лекарят поставя дилататор във влагалището, за да види шийката на матката. Третира се с антисептик. След това, с помощта на форцепс и други помощни инструменти, гинекологът ще се опита да „хване“ антените и да издърпа спиралата от маточната кухина.

Ако по някаква причина това не може да стане, отстраняването ще се извърши с помощта на хистероскоп.

По време на отстраняването жената ще почувства спазми и болки в корема, възможно е кървене, но всичко това изчезва доста бързо.

Надеждността като средство за контрацепция

Този метод на контрацепция се счита за най-надеждният от всички налични и неговата ефективност е равна на 99,9%.

от 100 жени, които са получили спирала през годината, бременността е настъпила само в един.

В същото време жената просто не забеляза, че спиралата падна от нея. И изпада при тези, които току-що са родили дете, и при нераждала жена поради по-широкия проход на цервикалния канал.

Но не забравяйте, че вътрематочното устройство не предпазва от инфекциипредавани по полов път, така че не забравяйте за презерватива при липса на постоянен сексуален партньор.

Комбинацията от тези два метода на защита увеличава невъзможността за забременяване до 100%.

Ако спиралата е инсталирана правилно, тогава след отстраняването й жената може да забременее в рамките на една година. В допълнение, много жени отбелязват положителен психологически ефект от вътрематочното устройство.

Без страх от непланирана бременност жената става по-уверена в себе си, освободена и темпераментна.

За разлика от оралните контрацептиви, спиралата не изисква никакви ограничения и ежедневно наблюдение. Освен това изобщо не се чувства мъж. Вътрематочно устройство + среброне само предпазва от нежелана бременност, но и намалява риска от възпалителни процеси в малкия таз.

Странични ефекти

Въпреки всички прелести на вътрематочното устройство и неговата ефективност, не забравяйте, че това е на първо място, медицинскилекарство и то има своите странични ефекти. Между тях:

• повишава риска от инфекциив маточната кухина
• количество кървене по време на менструация се увеличава
• с неправилно инсталиране на матката, една жена може да изпита болкадолната част на корема
• нехормоналниспиралата не предпазва от извънматочна бременност
• след отстраняване на спиралата е необходимо да се използва презерватив през първите 3-4 месеца, тъй като съществува риск от извънматочна бременност
• спиралата не предпазва от полово предавани инфекции, поради което не е подходяща за жени, които нямат постоянен партньор

Вътрематочно устройство, прегледи

• някои жени се страхуват, че ако сложите хормонална спирала, ще започнете Напълнявам, настроението ще се влоши и гърдите ще болят. Всъщност някои промени ще се наблюдават през първите 1-1,5 месеца, докато тялото свикне с него. Ако продължат по-нататък, спиралата трябва да се отстрани.
• след инсталирането на спиралата се укрепват загуба на кръвпо време на менструация. Това трябва да се има предвид. Ако една жена вече ги има в изобилие, тя трябва да избере хормонални спирали. Напротив, те намаляват притока на кръв.
• Има опасения, че флотът може изпадам. Да, това се случва, така че трябва да дойдете при гинеколога за преглед един месец след инсталирането и след това да бъдете наблюдавани на всеки шест месеца.
• жените се страхуват да инсталират спирала след раждане. Ще се отрази ли по някакъв начин на кърменето? Всъщност, ако спиралата не е хормонална, тогава спиралата остава почти единственият възможен метод за защита по време на кърмене. Много по-опасно е да използвате орални контрацептиви.

Плюсове и минуси на използването на вътрематочно устройство

професионалисти

• вътрематочното устройство е най ефикасенсредства за контрацепция
• спиралата не пречи на стените на влагалището абсорбирамвключва хормони и ензими, съдържащи се в мъжката сперма
• няма нужда да приемате хапчета по едно и също време всеки ден и да се притеснявате, ако не се вземат навреме
• спирала има дълговалидност
• ако спирала нехормонални, не предизвиква физиологични промени в тялото на жената
• мъжът не изпитва дискомфорт по време на полов акт, за разлика от презерватив или пръстен
• инсталирането на вътрематочно устройство не изисква големи финансовиинвестиции
• при премахване на спиралата жената може да забременеешдоста бързо

минуси

• има противопоказания за инсталиране на IUD
• не е подходящ за нераждалиЖени
• не предпазва от заболявания, предавани по полов път, поради което не са подходящи за неомъжени жени и такива, които нямат постоянен партньор
• при носене на спирала може да дойде извънматочнабременност
• засилват секървене по време на менструация
• ако е инсталирана неправилно, бобината може враствамв матката

Вътрематочно устройство, цена

Ако се намери жена миома, тя обикновено има премахнато вътрематочно устройство. В този случай обаче може да й бъде поставена спирала, съдържаща хормони. Ще намали загубата на кръв по време на менструация и миомите ще спрат да растат. Ако оставите обичайната спирала, това може да провокира растежа на фиброматозен възел.

12-44% от циклите завършват с недиагностицирана бременност и спонтанно спонтанен абортза период от 10-14 дни. Самата жена може да не знае за това, тя просто има по-интензивни периоди, по време на които губи ембрион.

Ако бременността е настъпила с инсталирана вагинална спирала, лекарите ще препоръчат правя аборттъй като спиралата влияе върху способността на ембриона да се имплантира. Можете да родите недоносено бебе.

Ако се случи най-лошото перфорация на матката, спиралата се отстранява хирургично чрез лентова операция.

Като всяко медицинско изделие, вътрематочно устройствоима своите недостатъци и недостатъци. Но основното е, че този метод на контрацепция, с всичките му недостатъци, все още е много по-добър от хирургическия или медицинския аборт.